Ausų plastika. Klinikinė garso analizatoriaus anatomija

Už ir virš kyšulio yra vestibiulio lango niša (fenestra vestibuli), formos, primenančios ovalą, pailgos anteroposterior kryptimi, 3 x 1,5 mm dydžio. Įėjimo langas uždarytas balnakilpės pagrindas (basis stapedis), pritvirtintas prie lango kraštų

Ryžiai. 5.7. Vidurinė būgninės ertmės sienelė ir klausos vamzdelis: 1 - kyšulys; 2 - balnakila prieškambario lango nišoje; 3 - sraigių langas; 4 - pirmasis kelias veido nervas; 5 - šoninio (horizontalaus) pusapvalio kanalo ampulė; 6- būgno styga; 7 - strypinis nervas; aštuoni - jugulinė vena; 9 - vidinė miego arterija; 10 - klausos vamzdelis

naudojant žiedinis raištis (lig. annulare stapedis). Užpakalinio apatinio kyšulio krašto srityje yra sraigių langų niša (fenestra cochleae), užsitęsęs antrinė būgninė membrana (membrana tympani secundaria). Kochlearinio lango niša nukreipta į užpakalinę būgninės ertmės sienelę ir ją iš dalies dengia iškyšulio užpakalinio apatinio klivio projekcija.

Tiesiai virš vestibiulio lango kauliniame kiaušintakio kanale yra horizontalus veido nervo kelias, o aukščiau ir už nugaros yra horizontalaus puslankio kanalo ampulės išsikišimas.

Topografija veido nervas (n. facialis, VII kaukolės nervas) turi didelę praktinę reikšmę. Prisijungimas su n. statoacousticus ir n. tarpinisį vidinę klausos ertmę, veido nervas eina išilgai jo dugno, labirinte jis yra tarp prieangio ir sraigės. Labirinto srityje išsiskiria veido nervo sekrecinė dalis didelis akmenuotas nervas (n. petrosus major), inervuoja ašarų liauką, taip pat nosies ertmės gleivines liaukas. Prieš įeinant į būgninę ertmę, virš viršutinio vestibiulio lango krašto, yra alkūninis ganglionas (ganglion geniculi), kuriame nutrūksta tarpinio nervo skonio jutimo skaidulos. Labirinto perėjimas į būgną žymimas kaip pirmasis veido nervo kelias. Veido nervas, siekiantis horizontalaus pusapvalio kanalo išsikišimą vidinėje sienelėje, lygyje piramidės iškilimas (eminentia pyramidalis) keičia kryptį į vertikalią (antrasis kelias) eina per stilomastoidinį kanalą ir per to paties pavadinimo angas (dėl. stylomastoideum) tęsiasi iki kaukolės pagrindo. Prie pat piramidės iškilumo veido nervas duoda šaką balnakilpės raumuo (m. stapedius),čia jis nukrypsta nuo veido nervo kamieno būgno styga (chorda tympani). Jis praeina tarp plaktuko ir priekalo per visą būgnelio ertmę virš ausies būgnelio ir išeina per fissura petrotympanica (s. Glaseri), suteikiant skonio skaidulų priekinei 2/3 liežuvio šone, sekrecines skaidulas į seilių liauka o skaidulos į kraujagyslių rezginius. Veidinio nervo kanalo sienelė būgninėje ertmėje yra labai plona ir dažnai turi atsivėrimą, o tai lemia uždegimo plitimo iš vidurinės ausies į nervą galimybę ir veido nervo parezės ar net paralyžiaus išsivystymą. Įvairūs variantai veido nervo vietai būgninėje ir mastoidinėje dalyje

Klinikinė anatomija vidinė ausis

Vidinė ausis yra smilkininio kaulo akmenuotos dalies storyje (161 pav.) ir susideda iš kaulinio labirinto, kuriame yra plėvinis labirintas (pav.). Tarp kaulinio ir membraninio labirinto yra perilimfatinė erdvė. Jis užpildytas skysčiu - perilimfa, kuri turi savaip cheminė sudėtis daug bendro su cerebrospinalinis skystis(likeris). Plėvinis labirintas užpildytas skysčiu – endolimfa ir jungiamojo audinio sruogomis pritvirtintas prie kaulinio labirinto sienelių.

161 pav. Kaulinio labirinto vieta smilkininio kaulo piramidėje.

1. Sphenoidinis sinusas; 2. Smegenų audinys; 3. Vidinė klausos ertmė; 4. Sraigė; 5. Labirinto numatymas; 6. Smegenų audinys; 7.Palėpė; 8. Klausos kaulai; 9. Mastoidinio proceso oro ląstelės; 10. Veido nervas.

Perilimfatinė erdvė jungiasi su subarachnoidiniu siauru kaulo kanalu – kochleariniu akveduku (aqueductus cochlea), kuriuo praeina perilimfinis latakas (ductus perilymphaticus). Plėvinis labirintas, jo endolimfatinė erdvė, yra uždara kanalų sistema, kuri per endolimfinį lataką (ductus endolymphaticus), einantį kauliniame kanale – prieangio akvedukas (aqueductus vestibuli) ir jungiasi su endolimfiniu maišeliu (saccus). endolymphaticus). Pastaroji yra piramidės gale, kieto kūno storyje smegenų dangalai, už vidinės klausos angos.

Kaulų labirintas yra sudėtingos formos ertmė, kurios sienos susideda iš tankus kaulas(162 pav.). Jame išskiriami trys skyriai: prieangis (vestibulum), trys pusapvaliai kanalai (canalis semicircularis) ir sraigė (cochlea), besiribojanti su vidine klausos ertme (meatus acusticus internus).

162 pav. Kaulų labirintas.

slenkstis sudaro centrinę labirinto dalį. Filogenetiškai tai yra seniausia labirinto dalis. Už vestibiulio susisiekia su pusapvaliais kanalais, o priekyje su sraigė. Išorinę prieškambario sieną daugiausia užima prieškambario langas. Vidinė siena atitinka vidinės klausos dalies apačią. Prieškambario viduje yra dvi kišenės: sferinė įduba (recessus sphericus) ir elipsinė įduba (recessus ellipticus). Pirmajame, arčiau sraigės, yra sferinis maišelis (sacculus), antrame, greta pusapvalių kanalų, elipsinis maišelis (utriculus). Priekinė prieangio dalis susisiekia su sraigte per scala vestibulum, o užpakalinė – su pusapvaliais kanalais.

163 pav. Vidinė ausis.

1. Sraigė; 2.5.Priekinis pusapvalis kanalas; 3.6.Sagitalinis pusapvalis kanalas; 4.8.Horizontalus pusapvalis kanalas; 7. Erdvinės plokštumos; 9. Sraigė; 10.11. Sacculus; 12.13 Utriculus.

Pusapvaliai kanalai. Trys pusapvaliai kanalai išsidėstę trijose viena kitai statmenose plokštumose: šoninės (horizontalios), esančios 30° kampu horizontalios plokštumos atžvilgiu; priekinė (priekinė) - priekinėje plokštumoje; užpakalinė (sagitalinė) yra sagitalinėje plokštumoje.Kiekviename kanale išskiriama išsiplėtusi dalis - ampulė ir lygus kelias, nukreiptas į elipsinę prieangio įdubą. Lygūs vertikalių kanalų keliai - priekiniai ir galiniai - yra sujungti į vieną bendrą kelį. Penkios pusapvalių kanalų angos atsiveria į prieangį.

Sraigė(sraigė). Tai kaulo spiralinis kanalas, susidedantis iš kompaktiško kaulo, turi du su puse garbanos (164 pav.).

164 pav. Sraigės anatomija.

1. Spiralinė plokštelė; 2. Laiptinės prieškambaris; 3. Sraigių praėjimas; 4. Būgninės kopėčios; 5. Klausos nervas; 6. Spiralinis ganglijas; 7. Rūsio membrana; 8. Spiraliniai (Korti) vargonai; 9.Spiralinis ryšulėlis; 10. Reisnerio membrana.

Pagrindinė garbanė išsikiša į būgninės ertmės spindį ir vadinama pelerina. Sraigės garbanos supa kaulinis strypas(modiolus) plačiu pagrindu, iš kurio kaulinė spiralinė plokštelė(lam.spiralis ossea), taip pat daro du su puse apsisukimo. Iš laisvo šios kaulo plokštelės krašto tęsiasi dvi membraninės membranos: baziliaras(membrana basilaris) ir kampu vestibuliarinis(membrana vestibularis), kurios sudaro nepriklausomą kanalą sraigės viduje. kochlearinis praėjimas(ductus cochlearis). Taigi kiekviena sraigės garbanė yra padalinta į du aukštus: viršutinis - vestibiulio laiptai(scala vestibuli), pradedant nuo vidinės ausies priekinės sienelės ir apatinės - būgnų kopėčios(scala tympani), pradedant nuo sraigės viršaus, kur į ją pereina prieangio laiptai (165 pav.).

165 pav. Sraigės laiptų schema.

Abu laiptai yra sujungti per mažą skylę, vadinamą helikotrema(helikotrema). Scala tympani baigiasi kochleariniu langeliu, uždengtu antrine būgnelio membrana. Verpstės centre yra kanalas, kuriame yra bagažinė. klausos nervas ir spiralinis sraigės ganglijas(ganglion spirale cochlea). jam iš spiralinis korpusas(Corti organas) tinka nervinių skaidulų.

membraninis labirintas Tai uždara ertmių ir latakų sistema, savo forma iš esmės atkartojanti kaulų labirintą. Plėvinis labirintas susideda iš dviejų vestibuliariniai maišeliai(utriculus et sacculus), trys puslankiai kanalai, kochlearinis latakas(ductus cochlearis), endolimfinis latakas(ductus endolymphaticus) ir endolimfinis maišelis(saccus endolymphaticus). Visi šie skyriai užpildyti endolimfa ir

166 pav. Žiedinis labirintas. Prieškambario akvedukas ir sraigės akvedukas.

bendrauti tarpusavyje plonais kanalėliais. maišeliai prieangio ir pusapvaliai kanalai priklauso pusiausvyros organams, o klausos receptorinis aparatas yra kochleariniame latake (166 pav.).

Ryžiai. 167. Pūslinis labirintas.

1. Pusapvaliai kanalai; 2.Utriculus; 3. Jungiamasis kanalas; 4. Sacculus; 5. Klausos nervas; 6. Sraigės judesys.

Plėvelinė prieškambario dalis sferinis maišelis(sacculus) ir elipsės formos maišelis(utriculus) – sujungta per ploną kanalą (ductus utriculosaccularis), kuris susisiekia su endolimfiniu lataku. Trys ampuliniai ir du lygūs pusapvalių kanalų galai veda į gimdą. Sacculus jo apatinėje dalyje pereina į jungiamasis kanalas(ductus reuniens), įtekantis į kochlearinis latakas(ductus cochlearis). Sferinių ir elipsinių maišelių vidiniame paviršiuje yra iškilimų ovalios balkšvos dėmės pavidalu (macula sacculi et utriculi). Jie atstovauja receptorių aparatą ir susideda iš plaukų arba jautrių ir atraminių ląstelių (168 pav.). Ląstelių plaukeliai yra padengti želatinine mase, virš kurios yra statokoninė (otolitinė) membrana. Jame yra mažiausi kristalai - šešiakampės formos statokonija (otolitai), susidedanti iš kalcio druskų.

168 pav. otolito receptorius.

1. Vestibulinio nervo nervinės skaidulos; 2. Otolitai; 3. Želatinos masė; 4.Blakstienos (ląstelių plaukeliai); 5.Jautrios plaukų ląstelės; 6. palaikančios ląstelės.

Plėviniai pusapvaliai kanalai (ductus semicirculares) jungiamojo audinio tilteliais, kuriais praeina kraujagyslės, pritvirtinami prie kaulinių kanalų perioste. Kiekvienos ampulės vidiniame paviršiuje yra šukos (crista ampullaris), susidedančios iš atraminių ir neuroepitelinių plaukų ląstelių (169 pav.). Pastarieji yra su ilgais plaukeliais, kurie sudaro galutinį skliautą (cupula terminalis). Receptorių ląstelėse yra dviejų tipų plaukai: vienas kilnojamasis plaukas - kinocilijos o daugelis nejudančių – su thereocilia. Judant endolimfai, kinocilijos artėja arba tolsta nuo stereocilijos. Dėl to neuroepitelinės ląstelės yra dirginamos ir kyla impulsų srautas iš receptorinės ląstelės, todėl vestibuliarinės jutimo ląstelės išsidėsčiusios penkiose receptorių srityse: po vieną kiekvienoje pusapvalio kanalo ampulėje ir dviejuose prieangio maišeliuose.

169 pav. Pusapvalio kanalo ampulės struktūra.

1. Galinė arka; 2. Jautrių ląstelių plaukeliai; 3. Vestibulinio nervo galas; 4. Atraminės ląstelės; 5. Plaukų ląstelės; 6. Ampulinė šukutė.

plėvinė sraigė, arba kochlearinis latakas(ductus cochlearis) yra spiralės formos kanalas, kurio skerspjūvis yra trikampio formos. Kochlearinis latakas prasideda prieangyje prie maišelio, su kuriuo susisiekia su jungiamuoju lataku, ir baigiasi ties sraigės kupolu (pav.). Kochlearinis latakas yra išorinėje kochlearinio kanalo pusėje ir ribojasi su scala vestibuli viršuje, o žemiau - su scala tympani (170 pav.). Viršutinę kochlearinio latako sienelę sudaro plona jungiamojo audinio membrana - vestibulinė (Reisnerio) membrana. Susidaro kochlearinio latako grindys baziliarinė plokštė atskiriant jį nuo scala tympani. Susidaro išorinė kochlearinio latako sienelė spiralinis raištis(lig. spirale), kurios viršutinė dalis, turtinga kraujagyslėmis, vadinama kraujagyslių juostelė(stria vascularis). Baziliarinė plokštelė turi platų kapiliarinių kraujagyslių tinklą ir susideda iš skersinių elastinių skaidulų, kurių ilgis ir storis didėja kryptimi nuo pagrindinės garbanos iki viršūnės. Ant baziliarinės plokštės, esančios spirale išilgai viso kochlearinio latako, guli spiralinis (korti) organas- periferinis receptorius klausos analizatorius(170 pav.). Spiralinis organas susideda iš neuroepitelinių vidinių ir išorinių plaukų ląstelių, atraminių ląstelių, išorinių ir vidinių stulpinių ląstelių. Į vidų nuo vidinių stulpelių ląstelių yra keletas vidinių plaukų ląstelių (jų yra apie 3500); už išorinių stulpinių ląstelių yra apie 23 000 išorinių plaukų ląstelių (172 pav.).

170 pav. Sraigės skerspjūvis.

171 pav. plaukų ląstelės.

1. Stereocilijos; 3. Mitochondrijos; 4. Ląstelės branduolys; 5.6.Nervinės skaidulos.

Plaukų ląstelės yra sinaptiškai sujungtos su periferinėmis nervų skaidulomis, kilusiomis iš kochlearinio spiralinio gangliono ląstelių. Spiralinio organo atraminės ląstelės atlieka atramines ir trofines funkcijas.

Ryžiai. 172. Kortio organas

1.Endolimfa; 2.Integumentinė membrana; 3. Epitelis; 4. Vidinės plaukų ląstelės; 5. 6. Išorinės plaukų ląstelės; 7. Rūsio membrana. 8. Kortilimfa.

Virš plaukų ląstelių yra spiralinis organas vidinė membrana(membrana tectoria), kuri, kaip ir baziliarinė plokštė, nukrypsta nuo kaulo spiralinės plokštės krašto ir kabo virš baziliarinės plokštės, nes jos išorinis kraštas yra laisvas. Neuroepitelinių plaukų ląstelių plaukeliai yra įausti į membraną. Kai baziliarinė plokštelė vibruoja, šie plaukeliai ištempiami ir suspaudžiami, dėl to balnakilpės virpesių ir vidinės ausies skysčių mechaninė energija paverčiama elektrinio nervinio impulso energija. Prie kiekvienos jautrios plauko ląstelės artėja viena galinė nervinė skaidula (172 pav.).

kraujo atsargos per vidinę ausį labirinto arterija(a. labyrinthi), kuri yra šaka baziliarinė arterija - a. basilaris. Jis praeina per vidinį klausos kanalą kartu su vestibulokochleariniu nervu (VIII pora). Labirinto aprūpinimo krauju ypatumas yra tas, kad labirinto arterija neturi anastomozių su vidurinės ausies kraujagyslių tinklu. Veninis nutekėjimas iš vidinės ausies vyksta trimis keliais: kochlearinio akveduko venomis, prieangio akveduko venomis ir vidinės klausos landos venomis.

Vidinės ausies inervacija.

klausos analizatorius(173 pav.). Spiralinio organo plaukuotosios ląstelės sinaptiškai susijusios su bipolinių ląstelių periferiniais procesais. sraigės spiralinis mazgas(gangl. spirale cochlea), esantis sraigės kaulinės spiralinės plokštelės apačioje. Spiralinio gangliono bipolinių neuronų centriniai procesai yra kochlearinės dalies skaidulos vestibulokochlearinis nervas(n.vestibulocochlearis), kuris praeina per vidinę klausos ertmę ir patenka į tiltelį ponto-smegenėlių kampo srityje. IV skilvelio apačioje vestibulokochlearinis nervas dalijasi į kochlearines ir vestibulines šakas. Kochlearinės šakos skaidulos baigiasi ant ląstelių esančios rombinės duobės šoniniu kampu priekinis kochlearinis branduolys(nucl. cochlearis ventralis) ir užpakalinis kochlearinis branduolys(nucl. cochlearis dorsalis). Šiuo būdu,

173 pav. Kochleovestibulinis nervas.

spiralinio gangliono ląstelės kartu su periferiniais procesais, vedančiais į spiralinio organo neuroepitelines plaukų ląsteles, ir centriniais procesais, kurie baigiasi tilto branduoliais, sudaro Klausos analizatoriaus I neuronas. Nuo priekinio ir užpakalinio kochlearinio branduolio prasideda II klausos analizatoriaus neuronas. Mažesnė šio neurono skaidulų dalis eina išilgai to paties pavadinimo pusės ir dauguma kerta ir eina į priešingą tilto pusę, baigdamas alyvmedžiu. skaidulų III neuronas kaip šoninės kilpos dalis, jie eina į keturkampio branduolius ir vidurinį geniculate kūną, iš kur skaidulos IV neuronas po antrojo dalinio kirtimo jie siunčiami į laikinoji skiltis smegenyse ir baigiasi klausos analizatoriaus žievės skyriuje, esančiame skersinėje laikinojoje giroje (Geshl's gyrus). klausos sistema suteikia garso virpesių suvokimą, nervinių impulsų laidumą klausai nervų centrai ir gautos informacijos analizė (174 pav.).

174 pav. Centrinis skyrius klausos analizatorius.

1. Klausos analizatoriaus žievės skyrius; 2. Keturkaulio branduoliai; 3. Ketvirtasis neuronas; 4. Medialinė genikalų kūną; 5. Trečiasis neuronas; 7 ir 8. Klausos nervo branduoliai; 9. Klausos nervas. 10. Alyvuogių branduolys .. 11. Antrasis neuronas.

vestibuliarinis analizatorius. Vestibuliarinės nervinės skaidulos kyla iš vestibiulio maišelių ir pusapvalių kanalų ampulių ir baigiasi vidinio klausos kanalo apačioje. vestibuliarinis mazgas(gangl. vestibulare). Vidinėje klausos dalyje vestibuliarinė šaka prisijungia prie VIII poros ir eina į pailgąsias smegenis, kur baigiasi šiais vestibuliariniais branduoliais: šoniniu, viduriniu, viršutiniu ir apatiniu. Šie branduoliai yra sujungti su kitais centrinio padaliniais nervų sistema, o kai kurie pluoštai eina to paties pavadinimo pusėje, o kai kurie kryžminami. Klinikinės anatomijos požiūriu svarbu pažymėti penkis pagrindinius ryšius tarp vestibuliarinio branduolio ir įvairūs subjektai centrinė nervų sistema (175 pav.).

175 pav. Centrinis vestibuliarinio analizatoriaus skyrius.

1.Labirintas; 2. Priešduris mazgas; 3.Smegenėlės; 4. Smegenų žievė; 5. Akies motorinio nervo branduoliai; 6. Tinklinis formavimas; 7. Vestibuliniai branduoliai pailgosiose smegenyse; 8. Nugaros smegenys.

1. vestibulospinalinis kelias(tractus vestibulospinalis). Pradedant nuo šoninių branduolių, kaip vestibulo-stuburo trakto dalis, jis pereina į priekinių ragų motorines ląsteles nugaros smegenys, užtikrinantis vestibuliarinių receptorių ryšį su raumenų sistema.

2. Vestibulo-okulomotorinis kelias(tractus vestibulooculomotorius). Iš vestibuliarinių branduolių pereina į okulomotorinio nervo branduolius.

3. vestibulovegetacinis kelias(tractus vestibuloreticularis). Iš vestibuliarinių branduolių pereina į branduolius klajoklis nervas, į tinklinį darinį, diencefalinę sritį.

4. Vestibulocerebellinis kelias(tractus vestibulocerebellaris). Užtikrina ryšį tarp vestibuliarinių branduolių ir smegenėlių branduolių.

5. vestibulokortikinis kelias(tractus vestibulocorticalis) .. Iš vestibuliarinių branduolių pereina į laikinųjų ir parietalinių smegenų skilčių žievę, kur vestibuliarinis analizatorius turi išsklaidytą vaizdavimą. Smegenų žievė ir smegenėlės atlieka reguliavimo funkciją vestibuliarinio analizatoriaus atžvilgiu.

Per šiuos ryšius realizuojamos įvairios sensorinės, vegetacinės ir somatinės vestibuliarinės reakcijos.

176 pav. Vestibulo-akies refleksas.

Vidinės ausies kraujotaką vykdo labirintinė arterija, kuri 65% nukrypsta nuo priekinės apatinės smegenėlių arterijos, 29% - nuo baziliarinės, 0,5% - iš užpakalinės apatinės smegenėlių arterijos ir 5,5% - nuo įvairių. šaltiniai iš dešinės ir kairės pusės (smegenėlių ir baziliarinių arterijų) (4 pav.).

Ryžiai. 4 Vestibuliarinio aparato arterijos (pavadinimai paveikslėlyje) [pagal 17]

Labyrinthi arterija kartu su veido ir statoakustiniais nervais patenka į vidinį klausos kanalą. Labirinto arterija yra galutinė arterija, tai yra, joje nėra reikšmingų anastomozių su kitomis arterijomis, ji retai atsišakoja apatinei priekinei smegenėlių arterijai. Šios arterijos eiga dažniausiai yra tiesi (nukrypstant nuo apatinės priekinės smegenėlių arterijos) arba lankinė (išeinant iš pagrindinės arterijos). Labirinto arterijos spindžio plotis yra mažas ir gali būti klasifikuojamas kaip submilimetrinis. Įėjus vidinė ausis Labirintinė arterija dalijasi į priekinę vestibulinę arteriją ir bendrą kochlearinę arteriją, kuri baigiasi dalijimu į vestibulokochlearines ir kochlearines arterijas. Priekinė vestibiuliarinė arterija aprūpina viršutines vestibiuliarinio labirinto dalis, įskaitant horizontalųjį pusapvalį kanalą, gimdos dėmę ir vestibulinį nervą. Bendroji kochlearinė arterija aprūpina apatines vestibulinio labirinto dalis ir sraigę. Tarp šių labirintinės arterijos šakų lygiu beveik nėra anastomozių viršutiniai skyriai labirintas, priešingai nei užstatų buvimas lygyje žemesni skyriai labirintas.

Šios anatominės savybės lemia skirtingą labirinto jautrumą išemijai. Jautrumas membraninio labirinto, kaip pusiausvyros ir klausos organo, išemijai taip pat atsiranda dėl to, kad iš ausies kapsulės kraujagyslių nėra kolateralinės kraujotakos.

Ausies labirintas yra jautriausias išeminių būklių vystymuisi vertebrobaziliniame baseine. Galvos svaigimas tokiomis sąlygomis atsiranda dėl kraujotakos skirtumo dešiniojo ir kairiojo labirinto arterijose arba didesniuose stuburo baziliarinės sistemos kraujagyslėse, taigi ir dėl to, kad skiriasi kraujo tiekimas į dešinįjį ir kairįjį labirintus.

Vestibuliariniai branduoliai užima nemažą plotą šoninėse smegenų kamieno dalyse ir yra aprūpinami krauju prasiskverbiančiomis šakomis iš slankstelinių ir baziliarinių arterijų. Kliniškai svarbu, kad ši sritis būtų ypač jautri tiek išeminiam, tiek hemoraginiam pažeidimui.

3. Vestibuliarinės sistemos funkcijos.

Vestibiuliarinė sistema atlieka tris pagrindines funkcijas (1 pav.): orientaciją erdvėje, pusiausvyros valdymą ir vaizdo stabilizavimą.

3.1 Orientacija erdvėje

Orientacijos erdvėje funkcija yra nepaprastai svarbi - būtina sąlyga kontroliuoti kūno laikyseną, judėjimą ir sąveiką su aplinka. Norint optimaliai įgyvendinti šią funkciją, būtina gauti informaciją iš visų juslių. Vestibuliarinis aparatas yra sudėtingos jutiminės interpretacijos ir integracijos sistemos dalis. Vizualus mūsų padėties aplinkoje stebėjimas padeda nustatyti absoliučią padėtį. Pacientai, sergantys vestibulinio aparato patologija, šią patologiją didžiąja dalimi kompensuoja vaizdine informacija. Vestibuliarinės, regos ir proprioreceptinės sistemos funkcionavimo neatitikimas ir sinchroninės aferentacijos į centrus trūkumas sukelia nestabilumo vystymąsi.

3.2 Vaizdo stabilizavimas

Vaizdo, judančio tinklaine greičiau nei 2–3 laipsniais per sekundę, regos sistema negali apdoroti nesuliejusi vaizdo. Dėl šios priežasties judantis vaizdas turi būti stabilizuotas tinklainėje. Jei taikinys juda, okulomotorinis aparatas gali judinti akį, leidžiantis jai optokinetinio reflekso dėka sekti taikinį. Jei taikinys nejuda, taikinio tinklainės vaizdas taip pat judės, jei subjektas judės galvą. Esant tokiai situacijai, vaizdo stabilizavimas pasiekiamas judant akis priešinga kryptimi nei ta, kuria juda galva (kompensacinis akių judesys arba vestibulo-akies refleksas).

3.2.1 Sakadinis žvilgsnis

Akių motorinė reakcija, pasireiškianti trūkčiojančiu abiejų akių judesiu link dominančio objekto, vadinama sakadomis (iš prancūzų kalbos: saccade – staigus arklio uždelsimas trūktelėjimu). Vaizdas, atsirandantis periferiniame regėjimo lauke, greitai perkeliamas į duobutę (didžiausios erdvinės skiriamosios gebos sritį), kad būtų galima išsamiai išanalizuoti greitu akių trūkčiojimu (trūkčiojimu), kurio metu regėjimas akimirksniu slopinamas. Šių judesių tikslumą nuolat reguliuoja vizualinis grįžtamasis ryšys. Šiuo atveju dirgiklis iš smegenų žievės pasiekia priešingos pusės abducens nervo branduolį ir – perėjus viršutinėse tilto atkarpose – ipsilateralinį akies motorinio nervo branduolį. Dėl to tuo pačiu metu susitraukia vienos akies šoninis tiesusis raumuo ir priešingos akies medialinis tiesusis raumuo ir dėl to draugiškas sukimasis. akių obuoliai. Toks harmoningas nervinis mechanizmas įmanomas dėl sinchroniško pluošto veikimo medialiniame išilginiame pluošte.

3.2.2 Akių judesių stebėjimas

Akių motorinė sistema taip pat gali sekti taikinį, kai jis juda. Šiame procese dalyvaujantis refleksas vadinamas sklandžiu sekimu. Vizualinis sekimo refleksas kontroliuoja procesus pakeliui nuo tinklainės centrinės duobės per šoninį geniculate kūną (corpus geniculatum laterale) talamuose (regos gumburas) į smegenų žievės regėjimo zoną (19-asis parietalinis laukas - pakaušio sritis). Dėl to motorinė komanda per žievės-tektalines ir kortiko-tegmentines skaidulas patenka į vidurines smegenis, o tilto, smegenėlių ir vestibuliarinius branduolius - į okulomotorinį branduolį ir įstrižus (ne akies) akies motorinius raumenis. Vėlavimo laikas yra 70 milisekundžių. Sklandžiai sekant, judesiai turi būti labai tikslūs, nes tinklainės fovea užima tik 1 lanko laipsnio plotą - judančio objekto vaizdas gali lengvai išslysti iš šios srities. Oftalmologiškai sveikam žmogui dirgiklio judėjimo išilgai tinklainės greitis neturi viršyti 30 - 60 laipsnių per sekundę. Esant didesniam greičiui, šis mechanizmas tampa netinkamas ir norint užfiksuoti taikinį tinklainės duobėje, reikia korekcinių maišelių.

3.2.3. Optokinetinis refleksas

Žievėje optokinetinis refleksas eina tuo pačiu keliu kaip ir sklandus sekimo refleksas, tačiau jis naudoja informaciją, gautą iš visos tinklainės. Pavyzdžiui, kai žiūrime į pro šalį važiuojantį traukinį, traukinio vaizdas juda per tinklainę, o regos sistema apskaičiuoja, kaip greitai vaizdas juda regėjimo žievėje. Remiantis šia informacija, suporuoti (konjuguoti) akių judesiai (optokinetinis nistagmas) generuojami greičiu, atitinkančiu taikinio greitį. Lėtojo optokinetinio nistagmo komponento pradžią lemia atspindžių perėjimas išilgai periferinės tinklainės dalies. Greitasis nistagmo komponentas vaidina aktyvesnį vaidmenį, kai dalyvauja aukštesni žievės centrai, susiję su fiksavimo refleksu. Subkortikinis optokinetinis refleksas leidžia kūdikiams stabilizuoti regimuosius vaizdus, ​​kai jie juda per tinklainę. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais regėjimas silpnai išvystytas; nėra galimybės sklandžiai sekti objekto judėjimą ir atrodo, kad kūdikiai suvokia tik didelius objektus, kurie patraukia dėmesį. Vaizdo judėjimo greitį kiekviena akis apskaičiuoja atskirai abiejuose optinio trakto branduoliuose per greičio reikšmių saugojimo atmintį (esančiame branduolyje prieš hipoglosinio nervo ir smegenėlių branduolį) , o priklausomai nuo jame esančių duomenų, suaktyvėja įstrižieji (papildomieji akies) okulomotoriniai raumenys. Šis kelias taip pat aktyvus suaugusiesiems, kai pasąmoningai stebimas taikinys. Subkortikinis takas pradeda veikti nuo gimimo momento, aplenkdamas žvilgsnio centrą tinkliniame Varolii tilto darinyje, kuris atsakingas už abiejų akių judesių koordinavimą. Todėl naujagimiams optokinetiniai refleksai atsiranda kiekvienai akiai nepriklausomai, kol išsivysto binokulinis regėjimas, kuriame dalyvauja smegenų žievė. Reikia laiko, kad susidarytų žievės optokinetinis refleksas. Prieš judant akims, greičio atmintis turi būti pilna. Atmintyje saugomas liekamasis aktyvumas yra atsakingas už akių judesį (nistagmą), kuris atsiranda staiga išnykus regos dirgikliui. Šis reiškinys vadinamas „optokinematiniu po nistagmo“ (OKAN) ir dažnai naudojamas nustatyti, ar greičio informacijos saugojimo funkcija yra pažeista. Greičio saugojimo sistemos disfunkcija arba iš labirintų gaunamos informacijos kiekio sumažėjimas (labirinto nepakankamumas) dažniausiai lemia posukimo atsakų trumpėjimą. Pasyvų atsaką į optokinetinį dirgiklį galima gauti naudojant optokinetinį būgną.

3.2.4 Oculovestibuliariniai refleksai

Taikinio vaizdas tinklainėje taip pat judės, kai asmuo judina galvą, nors taikinys gali būti nejudantis. Refleksai, atsakingi už akių judėjimą regėjimo metu, dažniausiai yra per lėti, kad stabilizuoti vaizdą tinklainėje, jei galva judinama greitai. Oculovestibuliariniai refleksai yra gana greitas mechanizmas, o akių judesius pagal greitį sukelia tiesiogiai labirintų stimuliavimas. Šis refleksas yra bene greičiausias organizme, nes uždelsimo laikas yra 7-10 milisekundžių (iš kurių 2 milisekundės skiriamos mechaniniam procesui, skatinamam šviesos lūžio, o apie 5 milisekundės – nerviniam impulsui atlikti ir sumažinti / įstrižųjų (už akių) akių motorinių raumenų atpalaidavimas).

Iš labirintų informacija perduodama į smegenų kamieno vestibulinį branduolį, o po to į okulomotorinį branduolį, gaminant kompensuojamuosius akių judesius. Dėl to vaizdo judėjimo per tinklainę greitis sumažinamas iki minimumo, judant akis priešinga kryptimi nei ta, kuria juda galva. Toliau atliekamas vizualinis grįžtamasis ryšys: regos žievė apdoroja informaciją apie likusį vaizdo judėjimą ir siunčia signalą į vestibiuliarinį branduolį per varolio tilto ir smegenėlių žvilgsnio centrus, kad sureguliuotų reflekso stiprumą. Laboratorinėmis sąlygomis reflekso stiprumas reguliuojamas iki 30% per kelias minutes.

3.3 Suvokimas.

Įvairios parietalinės ir temporalinės žievės sritys aktyvuojamos dirgikliais, sklindančiais iš labirintų, regos organų ir proprioreceptorių. Manoma, kad šios sritys su daugybe jutiklių yra susijusios su erdvine orientacija ir judesio suvokimu. Dėl šios priežasties atrodo, kad vestibuliarinės žievės funkcija yra paskirstyta kelioms sritims su daugybe jutiklių ir integruota į didelį „erdvinio dėmesio“ ir sensorinio-motorinio valdymo tinklą. Smegenų žievės parieto-izolinės srities vestibulinė zona laikoma pagrindine žievės vestibuliarinės sistemos zona. Jis pateikiamas iš abiejų pusių, o dešinysis pusrutulis vaidina dominuojantį vaidmenį.

TESTO KLAUSIMAI:

1. Kokia yra įvairių vestibuliarinių reakcijų, kurios išsivysto pateikus viršslenkstinį dirgiklį, priežastis.

2. Kas yra tinkamas dirgiklis ampuliariniam ir otolitiniam aparatui.

3. Kokia yra skirtingo ausies labirinto jautrumo išemijai priežastis.

4. Iš kokio arterinio rezervuaro vidinė ausis aprūpinama krauju.

5. Kas sukelia greitus ir lėtus optokinetinio nistagmo komponentus.

Ausies kaklelis gana gausiai aprūpinamas krauju, nors ausis, kaip žinoma, nedalyvauja motorinėse reakcijose, ypač žmonėms; yra praktiškai nejudantis, todėl nereikalauja pastebimų energijos sąnaudų. Tačiau norint išlaikyti gausų kraujo tiekimą į ausį, būtina normali temperatūra jame, nes beveik visiškas riebalinio audinio nebuvimas ausyje prisideda prie didelių šilumos nuostolių.

Kraujo tiekimas į ausį ateina iš išorės miego arterija(a. carotis externa) iš šių pagrindinių šakų (R. D. Sinelnikov, 1978): I- paviršinė smilkininė arterija (a. temporalis superficialis), II- pakaušio arterija (a. occipitalis), III-užpakalinė ausies arterija (a . auricularis posterior). ), IV- vidinė žandikaulio arterija (a. maxilaris interna).

I. Paviršinė smilkininė arterija praeina prieš ausį (2 pav.) ir į ausį suteikia tris mažas arterijas - priekinės ausies šakas (rami auriculares anteriores), kurios atitinkamai vadinamos viršutine (viršutine), vidurine (media) ir apatine (apatinė) priekine. ausų šakelės.Kartais tokių šakų skaičius siekia penkias.

Viršutinė šaka pasiskirsto garbanos iškilimo vietoje, trikampėje duobėje ir siekia viršutinis kraštas garbanos loviai (skaf). Dalis šakų garbanos srityje pereina į vidinį ausies paviršių.

vidurinė šaka pasiskirstęs apvalkalo srityje garbanos kotelyje, tragus, pradinėje išorinės klausos landos dalyje. Atskiros šakos taip pat patenka į ausies kaušelio sritį iš kitų arterijų (užpakalinės ausies kaklelio).

apatinė šaka jis pasiskirsto daugiausia ausies spenelio srityje, iš dalies artėja prie tarpvietės įpjovos, tragus ir antitragus bei garbanos uodegos.

Šios šakos, kaip ir kitų ausies arterijų šakos, glaudžiai anastomizuojasi viena su kita, todėl tai neįmanoma ir nereikia nustatyti tikslių įvairių ausies arterijų šakų ribų.

II. pakaušio arterija(2 pav.), priešingai nei laikinoji, eina toli nuo ausies ir mastoidinio ataugos lygyje išskiria ilgą ausies šaką (ramus auricularis) į ausį, kuri pakeliui į vidinį ausies paviršių. ausis, anastomozės su kitomis pakaušio arterijos šakomis, taip pat su smilkininių ir užpakalinių ausies arterijų šakomis. Taigi kraujas tiekiamas į išorinį ir vidinį ausies paviršių ne iš griežtai atskirtų kanalų, o apima arterijų telkinį, esantį galvos laikino ir pakaušio srityse. Vadinasi, veikiant ausies kaklei ir suaktyvėjus simpatiniams perivaskuliniams rezginiams, vietinė kraujagyslių reakcija gali išplisti gana dideliame šių arterijų telkinio plote. Čia Mes kalbame ne apie refleksines reakcijas, apimančias centrinę nervų sistemą, o tik apie tiesioginį sužadinimo bangos perdavimą per simpatinius kraujagyslių rezginius.

Kaip parodė mūsų patirtis, trumpalaikis, bet intensyvus ausies kaklelio, ypač jos vidinio paviršiaus, masažas sukelia laikinosios ir pakaušio srities kraujagysles ir padeda malšinti galvos skausmus (kraujagyslinės kilmės), sukelia nedidelį (15-20 mm Hg). ) sumažina kraujospūdį (kai jis yra padidėjęs) ir mažina įtampos jausmą.

III. Užpakalinė ausies arterija(2 pav.) išeina tiesiai iš išorinės miego arterijos ir grįžta į ausį, esančią šalia mastoidinio proceso. Toliau yra ant smilkininio kaulo už ausies. Ši arterija sudaro tris dideles šakas, iš kurių viena, ausies šaka (ramus auricularis), šakojasi vidiniame (medialiniame) ausies paviršiuje, daugiausia apatinėje jos dalyje. Ji išskiria didžiausią šaką į išorinį (šoninį) ausies paviršių, išsišakojančią griovelio tarp spiralės ir antispiralės srityje. Todėl užpakalinės ausies arterijos ausinė šaka daugiausia išsišakoja į išorinis paviršius ausis. Vidinį ausies paviršių krauju aprūpina kita užpakalinės ausies arterijos šaka, kuri vadinama pakaušio šaka "(ramus occipitalis). Ši šaka yra paskirstyta beveik visame vidiniame ausies paviršiuje, išskyrus viršutinį polių, o kartu su pakaušio arterijos ausine šaka aprūpina šią sritį krauju.

IV. Vidinė žandikaulio arterija pradžioje

Suformuoja mažą stiebo – ausies giliąją arteriją

(a. auricularis profunda), kuri pasisuka atgal ir aukštyn į išorinę klausos ertmę ir artėja prie ausies būgnelio (V. P. Vorobjovas, 1942). Šios arterijos dalyvavimas ausies kaklelio aprūpinimo krauju yra labai abejotinas. Galime kalbėti tik apie ausies kanalo aprūpinimą krauju.

Venų nutekėjimas iš ausies vyksta per dvi pagrindines venas: paviršinę laikinąją ir užpakalinę ausies, kurios yra kartu su to paties pavadinimo arterijomis. Ausies kaklelis aprūpinamas gausiu limfagyslių tinklu

Laivai. Iš išorinio ausies kaušelio paviršiaus limfa

Jis teka į priekinius ausies limfmazgius (nodi lymphatici auriculares anteriores), esančius priešais tragusą. Po ausies kakle yra apatiniai ausies limfmazgiai (nodi lymphatici auricula

Res inferiores), kur teka ausies spenelio limfa ir apatinis ausies landos paviršius. Iš vidinio ausies paviršiaus limfa surenkama užpakaliniuose limfmazgiuose (nodi lymphatic; auriculares posteriores) ir paausiniuose limfmazgiuose.

Vieta limfmazgiai ausies baseinas yra būtina žinoti, nuo kada ausis yra užsikrėtę dėl

Su. akupunktūra jose gali pasireikšti pirmieji uždegimo požymiai.

Ji atlieka funkciją, kuri turi didelę reikšmę visaverčiam žmogaus gyvenimui. Todėl prasminga išsamiau ištirti jo struktūrą.

Ausies anatomija

Ausų anatominė sandara, taip pat jų sudedamosios dalys turi didelę įtaką klausos kokybei. Iš visavertis darbasŠi funkcija tiesiogiai priklauso nuo žmogaus kalbos. Todėl kuo sveikesnė ausis, tuo lengviau žmogui atlikti gyvenimo procesą. Būtent šios savybės lemia tai, kad didelę reikšmę turi teisinga ausies anatomija.

Iš pradžių verta pradėti svarstyti klausos organo sandarą su ausies kakleliu, kuri pirmiausia patraukia akį tiems, kurie nėra patyrę žmogaus anatomijos srityje. Jis yra tarp mastoidinio ataugos nugaros pusėje ir laikinojo apatinio žandikaulio sąnario priekyje. Būtent ausies kaušelio dėka žmogus geriausiai suvokia garsus. Be to, būtent ši ausies dalis turi svarbią kosmetinę vertę.

Kaip ausies kaušelio pagrindą galite apibrėžti kremzlės plokštelę, kurios storis neviršija 1 mm. Iš abiejų pusių jis padengtas oda ir perichondrium. Ausies anatomija taip pat rodo, kad vienintelė apvalkalo dalis, kurioje nėra kremzlinio karkaso, yra skiltis. Jį sudaro riebalinis audinys, padengtas oda. Ausies kaklelis turi išgaubtą vidinę ir įgaubtą išorinę dalį, kurios oda yra glaudžiai susiliejusi su perichondrium. Kalbant apie vidinę apvalkalo dalį, verta paminėti, kad šioje srityje jungiamasis audinys yra daug labiau išvystytas.

Verta paminėti, kad du trečdalius išorinio klausos kanalo ilgio užima membraninė-kremzlinė dalis. Kalbant apie kaulų skyrių, jis gauna tik trečdalį. Plėvelinės-kremzlinės dalies pagrindas yra ausies kaušelio kremzlės tęsinys, kurio gale yra atviras griovelis. Jo kremzlinį karkasą pertraukia vertikalūs Santorini plyšiai. Jie yra padengti pluoštiniu audiniu. Ausies kanalo riba yra tiksliai toje vietoje, kur yra šios spragos. Būtent šis faktas paaiškina galimybę susirgti liga, kuri atsirado išorinėje ausyje, paausinės liaukos srityje. Reikėtų suprasti, kad ši liga gali plisti atvirkštine tvarka.

Tie, kuriems aktuali informacija temos „ausų anatomija“ rėmuose, turėtų atkreipti dėmesį į tai, kad membraninė-kremzlinė dalis yra prijungta prie kaulo dalis išorinis klausos kanalas per pluoštinį audinį. Siauriausia dalis yra šio skyriaus viduryje. Jis vadinamas sąsmauka.

Plėvelinėje-kremzlinėje srityje odoje yra sieros ir riebalinės liaukos taip pat plaukai. Būtent iš šių liaukų sekreto, taip pat ir nuplėštų epidermio žvynų, susidaro ausų siera.

Išorinio klausos kanalo sienelės

Ausų anatomija taip pat apima informaciją apie įvairias sienas, esančias išoriniame praėjime:

• Viršutinė kaulo sienelė. Jei šioje kaukolės dalyje įvyksta lūžis, jo pasekmė gali būti liquorėja ir kraujavimas iš ausies kanalo.
• priekinė siena. Jis yra pasienyje su smilkininis apatinis žandikaulis. Paties žandikaulio judesiai perduodami į membraninę-kremzlinę išorinio praėjimo dalį. Aštrus skausmas gali lydėti kramtymo procesą, jei priekinės sienelės srityje yra uždegiminių procesų.

• Žmogaus ausies anatomija yra susijusi su tyrimu ir galinė siena išorinė klausos ertmė, kuri atskiria pastarąją nuo mastoidinių ląstelių. Šios sienos apačioje yra veido nervas.
• Apatinė siena. Ši išorinio kanalo dalis riboja ją nuo seilių paausinės liaukos. Palyginti su viršumi, jis yra 4-5 mm ilgesnis.

Klausos organų inervacija ir aprūpinimas krauju

Į šias savybes reikėtų atsižvelgti be nesėkmės tie, kurie tiria žmogaus ausies sandarą. Klausos organo anatomija apima Detali informacija apie jo inervaciją, kuri atliekama per trišakis nervas, klajoklio nervo ausies šaka, o kartu ir užpakalinis ausies nervas aprūpina nervais pradinius ausies kaušelio raumenis, nors jų funkcinis vaidmuo gali būti apibūdinamas kaip gana mažas.

Kalbant apie kraujo tiekimo temą, verta paminėti, kad kraujas tiekiamas iš išorinės miego arterijos sistemos.

Kraujo tiekimas tiesiai į ausį yra atliekamas naudojant paviršines laikinąsias ir užpakalines ausies arterijas. Būtent ši kraujagyslių grupė kartu su viršutinių ir užpakalinių ausies arterijų šaka užtikrina kraujotaką giliose ausies dalyse ir ypač ausies būgne.

Kremzlė maitinasi iš kraujagyslių, esančių perichondriume.

Tokios temos kaip „Ausies anatomija ir fiziologija“ rėmuose verta apsvarstyti procesą veninis nutekėjimasšioje kūno dalyje ir limfos judėjimą. Deguonies pašalintas kraujas palieka ausį išilgai užpakalinės ausies ir užpakalinės-žandikaulio venos.

Kalbant apie limfą, jos nutekėjimas iš išorinės ausies vyksta per mazgus, esančius viduje mastoidinis procesas priešais tragą, taip pat po apatine klausos išorinio praėjimo sienele.

Ausies būgnelis

Ši klausos organo dalis atlieka išorinės ir vidurinės ausies atskyrimo funkciją. Tiesą sakant, mes kalbame apie permatomą pluoštinę plokštelę, kuri yra pakankamai tvirta ir primena ovalo formą.

Be šios plokštelės ausis negalės pilnai funkcionuoti. Anatomija pakankamai detaliai atskleidžia būgnelio struktūrą: jos dydis yra apie 10 mm, plotis – 8-9 mm. Įdomus faktas yra tai, kad vaikams ši klausos organo dalis yra beveik tokia pati kaip ir suaugusiems. Vienintelis skirtumas yra jo forma - viduje ankstyvas amžius jis yra suapvalintas ir pastebimai storesnis. Jei imsime išorinio klausos kanalo ašį kaip gairę, tada būgninė membrana yra įstrižai jos atžvilgiu, ūmiu kampu (apie 30 °).

Pažymėtina, kad ši plokštelė yra pluoštinio kremzlinio būgninio žiedo griovelyje. Veikiamas garso bangų, ausies būgnelis pradeda drebėti ir perduoti vibracijas į vidurinę ausį.

būgninė ertmė

Klinikinė vidurinės ausies anatomija apima informaciją apie jos struktūrą ir funkcijas. Ši klausos organo dalis taip pat taikoma klausos vamzdeliui su oro ląstelių sistema. Pati ertmė yra į plyšį panaši erdvė, kurioje galima išskirti 6 sienas.

Be to, vidurinėje ausyje yra trys ausies kaulai - priekalas, plaktukas ir balnakilpė. Jie yra sujungti mažomis jungtimis. Šiuo atveju plaktukas yra arti ausies būgnelio. Būtent jis yra atsakingas už membranos perduodamų garso bangų, kurių įtakoje plaktukas pradeda drebėti, suvokimą. Vėliau vibracija perduodama priekalui ir balnakpalčiui, o tada į tai reaguoja vidinė ausis. Tai yra žmogaus ausų anatomija jų vidurinėje dalyje.

Kaip yra vidinė ausis

Ši klausos organo dalis yra smilkininio kaulo srityje ir išoriškai primena labirintą. Šioje dalyje gautos garso vibracijos paverčiamos elektriniais impulsais, kurie siunčiami į smegenis. Tik visiškai užbaigęs šį procesą, žmogus gali reaguoti į garsą.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad vidinė ausisŽmoguje yra pusapvalių kanalų. tai faktinė informacija tiems, kurie tiria žmogaus ausies sandarą. Šios klausos organo dalies anatomija yra trijų vamzdelių, išlenktų lanko pavidalu. Jie yra trijose plokštumose. Dėl šios ausies dalies patologijos galimi vestibulinio aparato veikimo sutrikimai.

Garso kūrimo anatomija

Kai garso energija patenka į vidinę ausį, ji paverčiama impulsais. Tuo pačiu metu dėl ausies struktūrinių ypatybių garso banga plinta labai greitai. Šio proceso pasekmė yra kirpimą skatinančios dangos plokštės atsiradimas. Dėl to deformuojasi plaukų ląstelių stereocilijos, kurios, patekusios į sužadinimo būseną, perduoda informaciją jutimo neuronų pagalba.

Išvada

Nesunku pastebėti, kad žmogaus ausies struktūra yra gana sudėtinga. Dėl šios priežasties svarbu užtikrinti, kad klausos organas išliktų sveikas, ir neleisti vystytis šioje srityje aptinkamoms ligoms. Priešingu atveju galite susidurti su tokia problema kaip garso suvokimo pažeidimas. Norėdami tai padaryti, pajutus pirmuosius simptomus, net jei jie yra nedideli, rekomenduojama apsilankyti pas aukštos kvalifikacijos gydytoją.