Miego liga. Koks organizmas sukelia miego ligą žmonėms

Afrikinė tripanosomozė, dar vadinama miego liga, sukelia dvi tripanosomų rūšys: Trypanosoma brucei rhodesiense ir Trypanosoma brucei gambiense.

Šie organizmai žmonėms perduodami įkandus atogrąžų Afrikos upėse ir upeliuose gyvenančiai cetse musei.

Žmonių ligos kyla iš didžiulio Afrikos regiono, esančio į pietus nuo Sacharos, iki centrinės žemyno dalies, siekiančios 15 laipsnių pietų platumos. Gambijos trypanosoma Trypanosoma brucei gambiense sukelia vadinamąją Vakarų Afrikos tripanosozę, kuri dažniau paplitusi drėgnose Vakarų ir Centrinės Afrikos savanose ir miškuose. Rodezijos veislė Trypanosoma brucei rhodesiense sukelia Rytų Afrikos tripanosomozę, paplitusią pietinėje ir pietrytinėje žemyno dalyse.

Rytų Afrikos trypanosomozė laikoma zoonozine infekcija, kuria daugiausia serga karvės ir kiti gyvūnai; žmonių retai ja kenčia.

Tačiau žmonės arba didžiosios beždžionės yra svarbus tarpinis Gambijos tripanosomos šeimininkas gyvulių taip pat gali susirgti Vakarų Afrikos tripanosomoze.

Afrikietiška miego liga šiandien kelia vis didesnę grėsmę, ypač tose pasaulio vietose, kur nuolatiniai karai ir neramumai sunaikino sveikatos priežiūros sistemą. Didžiausias skaičius ligos atvejų fiksuojama Konge, kur kasmet suserga apie 100 tūkst., o miršta apie 50 tūkst. Dauguma aukų yra Vakarų Afrikos tripanosomozė. Retkarčiais užsikrečiama tarp turistų, kurie atvyksta pasigrožėti vietinių nacionalinių parkų grožybėmis.

Miego ligos simptomai

1. Vakarų Afrikos trypanosomozė.

Sergant šia liga, vietinės apraiškos įkandimo vietoje nėra būdingos. Po užsikrėtimo praeina ilgas besimptomis laikotarpis, kuris gali trukti kelis mėnesius.

Po to asimptominis laikotarpis prasideda hemolimfinė ligos stadija. Pirmieji šio etapo pasireiškimai yra karščiavimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, svorio kritimas, limfadenopatija (Winterbottom simptomas). Kiti požymiai gali būti lengvas blužnies padidėjimas, laikina edema ir niežtintis eriteminis bėrimas. Karščiavimo epizodai gali pakaitomis su afebriliniais laikotarpiais, trunkančiais iki kelių savaičių.

Nesant gydymo, hemolimfinė stadija praeina paskutinę, smegenų ligos stadiją. Jį lydi dirglumas, asmenybės pokyčiai, didelis mieguistumas, stiprus galvos skausmas, parkinsonizmas. Simptomai progresuoja, liga baigiasi koma ir paciento mirtimi.

2. Rytų Afrikos trypanosomozė.

Sergant Rytų Afrikos ligos forma, įkandimo vietoje gali atsirasti skausminga 3-10 cm dydžio opa, kurią lydi regioninė limfadenopatija. Opa atsiranda praėjus 2 dienoms po vabzdžio įkandimo ir išlieka ant kūno apie 2-4 savaites.

Šiai ligos formai būdinga ūminė eiga. Simptomai paprastai atsiranda praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo. Hemolimfinei stadijai būdinga karščiavimas, bėrimas, tačiau limfadenopatija pasitaiko rečiau. Mirtis gali įvykti dėl miokardito, kuris sukelia aritmiją ir širdies nepakankamumą.

Negydant miego liga savaitėmis ar mėnesiais progresuoja iki smegenų stadijos. Šiame etape atsiranda mieguistumas, tada koma ir mirtis.

Svarbūs diagnozės punktai:

Keliavo ar gyveno Afrikoje per pastaruosius metus.
. Winterbottom simptomas, bėrimas, patinimas, galvos ir raumenų skausmas.
. Netolygus temperatūros kilimas.
. Neįprastas mieguistumas ir kiti neurologiniai sutrikimai.
. Teigiama serologinė analizė.
. Trypanosomos kraujo ir limfmazgių biopsijoje.
. Trypanosomos, leukocitai ir baltymai cerebrospinalinis skystis.

Miego ligos gydymas

Ankstyvas trypanosomozės nustatymas yra būtinas sėkmingas gydymas. Trypanosomų vaistai yra labai toksiški. Ligos gydymo rekomendacijos priklauso nuo ligos tipo (nustatoma pagal geografiją) ir proceso stadijos (nustatoma atliekant smegenų skysčio analizę). Paskutiniame ligos etape mirtingumas yra didelis.

Vakarų Afrikos tripanosomozė. Ankstyvoje stadijoje pasirenkamas vaistas yra pentamidinas; alternatyva - Suraminas ir Eflornitinas. Smegenų ligos stadijoje rekomenduojamas eflornitinas; alternatyva yra Melarsoprol ir Nifutrimox.
. Rytų Afrikos trypanosomozė. Suraminas naudojamas ankstyvoje stadijoje; Alternatyva yra pentamidinas. Vėlyvoje smegenų stadijoje rekomenduojamas tik Melarsoprol.

Ligų prevencija ir kontrolė

Individuali profilaktika pavojingose ​​zonose – dėvėti ilgus drabužius ir naudoti repelentus. Venkite nakvynių atvira gamta ir abejotinose vietose. Kelis mėnesius po kelionės į Afriką atidžiai stebėkite savo sveikatą. Be to, yra įrodymų, kad tripanosomozė perduodama lytiniu keliu – turėkite tai omenyje. Kai šis pavojinga infekcija reikia nedelsiant informuoti vietos sveikatos priežiūros institucijas.

Afrikos šalyse vykdomos kontrolės programos apima naikinimą natūralių šaltinių infekcijos ir laiku izoliuoti ligonius. Tačiau dėl nestabilumo ir skurdo šiame regione programos nėra pakankamai veiksmingos. Geriausia pasikliauti savo budrumu.

Konstantinas Mokanovas

Miego liga platinama Afrikoje į pietus nuo Sacharos. Kasmet ūmi infekcinė liga nusineša dešimčių tūkstančių žmonių gyvybes. Angoloje, Pietų Sudane, Ugandoje, Kamerūne, Tanzanijoje, Čade ir Kongo Demokratinėje Respublikoje periodiškai kyla didelio masto epidemijos. Kai kuriuose Kongo Demokratinės Respublikos, Angolos ir Pietų Sudano kaimuose per praėjusią epidemiją infekcija užklupo kas antrąjį gyventoją. Šiose srityse mirtingumas nuo miego ligos yra didesnis nei nuo AIDS.

Kai kurios suaugusių cetse musių rūšys yra ligas sukeliančių organizmų nešiotojai. Šilumą ir drėgmę mėgstantys vabzdžiai renkasi atogrąžų miškus ir vietoves prie vandens telkinių. Diapazonas lemia afrikinės trypanosomozės geografinį pasiskirstymą. Vabzdžių įkandimai paveikia žmones, gyvenančius upių ir ežerų pakrantėse, taip pat savanose ir vietose, kur neseniai buvo iškirsti atogrąžų miškai. Paprastai vabzdžiai žmones užpuola dienos metu.

Įkandimų padaugėja sausringais laikotarpiais, kai žmonės ir vabzdžiai telkiasi nedidelėje teritorijoje prie likusių vandens telkinių. Sausros gali sukelti miego ligos epidemijų protrūkius.

Žmonės neturi imuniteto Gambijos ir Rodezijos rūšių tripanosomoms. Vakarų Afrikos formai būdinga ilga lėtinė eiga. Ji turi 2 vystymosi laikotarpius: ankstyvą ir vėlyvą. Perduota liga nesukelia imuniteto patogenams susidarymo.

Abi formos infekcinė liga dažnai komplikuojasi kitais negalavimais, kurie sunkėja dėl sumažėjusio organizmo atsparumo.

Afrikine trypanosomozė vaikams vystosi greičiau nei suaugusiems.

Ankstyvieji simptomai

Šis laikotarpis yra būdingas toliau išvardyti simptomai ligos:

Ankstyvasis laikotarpis vidutiniškai trunka apie 1 metus. Kai kuriais atvejais tai gali užtrukti iki 3–8 metų. Sergant Gambijos ligos forma, simptomai gali būti lengvi. Tokiais atvejais afrikinė miego liga gali būti paslėpta. Jis pasireiškia jau vėlyvoje stadijoje, kai pažeidžiama centrinė nervų sistema.

Rodezijos tipo infekcijai būdingas greitesnis pasireiškimas. Jo simptomai retai lieka nepastebėti labai ankstyvoje stadijoje. Ši ligos forma vystosi greičiau.

Ankstyvoje ligos stadijoje gali atsirasti žala nervų sistema. Užsikrėtusį žmogų staiga ištinka traukuliai, jį ištinka koma ir po kelių dienų miršta.

Ligos paūmėjimas

Pažengusios miego ligos požymiai:

1. Jei liga vystosi palaipsniui, vėlesnėje stadijoje atsiranda būklė, dėl kurios liga buvo pavadinta. Žmogus tampa mieguistas. Jo akių vokai nuolat nuleisti, ir apatinė lūpa kabo negyvai. Pacientas nuolat nori miegoti dienos metu. Naktį jis tampa neramus ir neramus.
2. Diskomfortas sukelia žmogui apatiją. Jam sunku sužadinti susidomėjimą kokia nors veikla. Jis tampa abejingas.
3. Pacientas turi psichikos sutrikimų. Jei jam nepasiūlys maisto, jis nevalgys ir neprašys.
4. Liežuvis nepaklūsta ligoniui, jo kalba tampa neaiški ir neįskaitoma.
5. Užsikrėtusio žmogaus rankos pradeda drebėti. Jo judesiai tampa chaotiški ir nevaldomi.
6. Pacientui pasireiškia traukulių priepuoliai, lydimi dalinio netekimo motorinė funkcija ir paralyžius okulomotoriniai raumenys. Atsiranda regėjimo problemų.
7. Žmogus skausmingai reaguoja į aštrų triukšmą.
8. Dėl sfinkterių veiklos sutrikimo gali atsirasti išmatų ir šlapimo nelaikymas.
9. Padų refleksai kinta patologiškai.
10. Karščiavimas išsekina pacientą, sukelia išsekimą.

Vėlyvoji stadija gali trukti 4-8 mėnesius. Kritiškai karštis, traukuliai ar koma sukelia mirtį.

Gydymas

Ligos gydymas ankstyvoje stadijoje gražių rezultatų. Tokiu atveju galima visiškas atsigavimas. Norėdami nustatyti ligos stadiją, atlikite smegenų skysčio tyrimą. Jei nervų sistemos pažeidimo nenustatyta, skiriamas Suraminas arba Pentamidinas.

Suraminas sukelia sunkų šalutinis poveikis. Pacientui pasireiškia pykinimas, vėmimas ir žemas kraujospūdis. Suraminas gali sukelti epilepsijos priepuoliai ir alerginė reakcija. Prieš skiriant gydymo kursą, skiriama bandomoji dozė. vaistinis preparatas. Suraminas suleidžiamas į veną su pertraukomis. Iš pradžių injekcijos atliekamos kas antrą dieną, vėliau po 5 ar 7 dienų.

Vartodamas Suramin, gydytojas stebi inkstų veiklą. Maži nukrypimaišlapimo tyrimas nėra nerimo požymis. Jei pastebėta kritinis padidėjimas rodiklius, gydymą reikia nutraukti. Gydymas gali sukelti toksinio nefrito vystymąsi. Kontraindikacijos vartoti vaistą yra inkstų ligos.

Nustačius vėlyvą ligos stadiją, gydytojas skirs arseno preparatų (Melarsoprol). Jie turi galimybę prasiskverbti į smegenų audinį.

Melarsoprolis turi didelis efektyvumas. Tačiau jį reikia naudoti labai atsargiai. Arseno terapija gali sukelti sunkus pralaimėjimas smegenys, sukeliančios paciento mirtį. Melarsoprolis skiriamas į veną keliais kursais. Vaistas gali būti rekomenduojamas pacientui ankstyvoje ligos stadijoje, jei gydymas pentamidinu ir suraminu buvo neveiksmingas.

Eflornitinas gali būti skiriamas tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje ligos stadijoje. Tai gali sukelti viduriavimą, sumažėjusį hemoglobino kiekį, dalinį klausos praradimą ir epilepsijos priepuolius.

Plačiai žinoma afrikinė miego liga arba tripanosomozė. Kol nebuvo rastas vaistas, liga dažniausiai baigdavosi mirtinas. Dažniausiai diagnozuojama Afrikos gyventojams. Kasmet suserga apie 50-70 tūkst.

Ši liga buvo aptikta Afrikoje, jos pietiniuose ir centriniuose regionuose, o neseniai – Kalachy – kaime Kazachstane. Trypanosomozė atsiranda po to, kai ją įkando cetse musė, kuri savo ruožtu užsikrečia nuo užsikrėtusių žmonių ir gyvūnų.

Liga yra kelių tipų. Vienas jų – Gambijos, paplitęs prie vandens telkinių ir miškų, kitas – Rodezijos, paplito medžių kirtimo vietose ir savanoje.

Dviejų atmainų ligos simptomai yra maždaug vienodi, tik Rodezijos forma yra sunkesnė.

Miego ligos simptomai yra šie:

• galvos skausmas;
• koncentracijos problema;
• karštis;
• pasikartojantis karščiavimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• patinimas po oda, išreikštas skausmu;
• Blogas sapnas.

Jei užregistruojama Gambijos miego ligos forma, simptomai nepasireiškia ilgam laikui. Invazija tampa labiau pastebima po nervų sistemos pralaimėjimo. Esant Rodezijos formai – pačiai sunkiausiai – liga tampa atpažįstama daug anksčiau.

Dėmesio! Jei gydymas nebus pradėtas laiku, pacientas gali mirti nuo širdies nepakankamumo ir išplisti infekciją po visą organizmą.

Kasdien liga stiprėja, o ligonis silpsta. Atsiranda visiškas abejingumas aplinkiniams, nusvyra akių vokai, nukarusi apatinė lūpa. Užsikrėtusieji neklausia maisto, tarsi pamiršdami, bet jei maitinasi, valgo be priekaištų, nustoja bendrauti su visais, kurie bando užmegzti pokalbį, o pati kalba tampa nesuprantama ir beprasmė. Stebimas rankų drebėjimas.

Kai ateina paskutinis etapas, sutrinka nervų sistema. Pacientas gali būti koma, ištinka epilepsijos priepuoliai, traukulių priepuoliai, o vėliau baigiasi mirtina.

Ligos diagnozė

Šios ligos diagnozavimo priežastys:

Yra keli ligos etapai:

1. Iš pradžių, Pradinis etapas musės įkandimo vieta šiek tiek parausta, padidėja limfmazgiai.
2. Kitame etape atsiranda karščiavimas, padidėja blužnis, kraujo tyrime nustatomas mažas hemoglobino kiekis, pacientas jaučia silpnumą.
3. Trečiajame etape, palpuojant, limfmazgiai yra sustorėję, pastebimas patinimas.
4. Paskutiniame etape pacientas tampa abejingas, atsiranda rankų ir lūpų drebulys, traukuliai ir nuolatinis noras miegoti.

Populiariausi yra šie diagnostikos metodai:

Yra specialus šlapias paruošimas, pagal kurią galima identifikuoti mobilias tripanosomas – jei jų yra, kompozicija keičia spalvą.

Gydymas

Pacientui išgydyti naudojami vaistai, kurie skiriasi priklausomai nuo infekcijos tipo ir ligos stadijos.

1 stadijos gydymui skiriami pentamidinas ir suraminas. Pirmasis yra veiksmingas gydant Gambijos infekcijos formą, jį gana lengvai toleruoja pacientai, o antrasis - Rodezijoje. Vaistai gali sukelti alerginę reakciją ir turėti nepageidaujamą poveikį šlapimo pūslei.

Kiti vaistai naudojami 2 etape. Melarsoprolis laikomas universaliausiu vaistu, nes jis gydo žmogų, sergantį abiejų tipų ligomis. Tačiau vaistas yra toksiškiausias, gali sukelti įvairių nepageidaujamų reiškinių. šalutiniai poveikiai nes jame yra arseno. Buvo mirties atvejų.

Užsikrėtus Gambijos tipo invazija, eflornitinas dažniausiai skiriamas - pacientai lengviau suvokia vaistą, nes jis neturi stipraus toksiškumo. 2009 m. pradėtas vartoti kitas vaistas - Nifurtimox, kuris dažnai derinamas su eflornitinu. Šie vaistai turi sudėtingą gydymo schemą.

Infekcija nepagydoma be kvalifikuotų gydytojų pagalbos, todėl nėra prasmės savarankiškai gydytis. Visi užsikrėtę pacientai gydomi klinikoje. Šiais laikais dauguma ligonių išgydomi nuo miego ligos, bet, deja, imunitetas nesusiformuoja, tai yra, žmogus gali susirgti dar kartą.

Prevencinės kontrolės priemonės

Gyvendami Afrikos šalyse ar lankydamiesi jose, vietos gyventojai ir turistai turi laikytis kelių prevencinių priemonių:

• būti atsargiems tose vietose, kur yra daug cetse musių;
• patartina dėvėti ilgus drabužius pilka spalva su rankovėmis – mažiau traukia muses;
• vabzdžiams atbaidyti naudoti specialius aerozolius;
• negalite nakvoti lauke;
• pageidautina namuose įrengti tinklelius nuo uodų;
• profilaktikai reikia įvesti pentamidino kas šešis mėnesius.

Gyvūnų trypanosomozė

Kiekvienas, norintis keliauti į Afrikos šalis, turėtų žinoti apie ligą ir žinoti užsikrėtimo būdus bei miego ligos simptomus. Geriau pasiskiepyti iš anksto, o prireikus reikia laiku kreiptis pagalbos į medicinos centrą.

Kalbant apie miego ligos simptomus. Rodezijos miego liga yra ūmesnė ir sunkesnė nei Gambijos, tačiau apskritai abiejų formų infekcijos požymiai yra beveik vienodi:

• įėjimo šankro buvimas - skausmingas mazgas trypanosomos inokuliacijos vietoje. Pasireiškia praėjus 5-7 dienoms po miego ligos sukėlėjo patekimo į organizmą. Chancre gali pasirodyti bet kurioje kūno vietoje. Kartais tai pasireiškia, bet galiausiai beveik visada užgyja savaime;
• pasikartojantis karščiavimas;
• nemiga;
• stiprūs galvos skausmai;
• koncentracijos problemos;
• vystosi tachikardija;
• kūno temperatūros padidėjimas;
• mazgų padidėjimas užpakaliniame gimdos kaklelio trikampyje;
• skausminga poodinė edema;
• europiečiams, be pagrindinių simptomų, atsiranda žiedinė eritema.

Jei žmogui diagnozuojama Gambijos tipo afrikinė miego liga, ligos paūmėjimus pakeičia latentiniai ramybės periodai. Tokiu atveju infekcija gali likti neatpažinta ilgą laiką, kol pilna jėga nėra centrinės nervų sistemos pažeidimo požymių. Rodezinė miego liga, kurios simptomai yra ryškesni, nustatoma greičiau. Esant tokiai formai, pacientams beveik iš karto atsiranda išsekimas, tačiau pažeidimai limfmazgiai mažiau pastebimas. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad negydomi pacientai paprastai miršta nuo gretutinių infekcijų ir miokardito, kol išsivysto tipiškas miego ligos sindromas.

Infekcijai progresuojant mieguistumo simptomai tampa ryškesni. Pacientams trūksta veido išraiškos, nusvyra apatinė lūpa, nusvyra akių vokai. Atrodo, kad pacientai patenka į stuporą ir kuo toliau, tuo sunkiau juos paskatinti atlikti didžiausią paprastus veiksmus. Jie niekada neatsisako maisto, bet ir neprašo, retai užmezga kontaktą su kitais. Ant baigiamieji etapai miego liga sukelia traukuliai, trumpalaikis paralyžius, koma, epilepsija ir galiausiai neišvengiama mirtis.

Afrikinės miego ligos gydymas ir profilaktika

Tradiciškai naudojamas miego ligai gydyti: suraminas, organiniai junginiai arsenas ir pentamidinas. Dažnai naudojamas eflornitinas, kuris ypač veiksmingas Gambijos formoje. Konkretūs gydymo metodai priklauso nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo laipsnio, patogeno atsparumo vaistai ir bendra būklė serga. Dėl didelio toksiškumo visi minėti vaistai turi stiprų šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti tik klinikose, nuolat prižiūrint specialistams.

Miego ligos prevencija susideda iš paprastų, bet veiksmingų taisyklių:

• atsisakyti lankytis ligos židiniuose, nebent tai būtina;
• dėvėkite šviesius drabužius, marškinius ilgomis rankovėmis;
• eidami į lauką, pasiimkite su savimi vabzdžių repelentus;
• kad būtų išvengta ligos, daryti kartą per 6 mėnesius injekcija į raumenis pentamidino.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

• Data: 2016-12-19
• Peržiūrų: 0
• Komentarai: 0
• Įvertinimas: 28

Afrikinės trypanosomozės vystymasis suaugusiems ir vaikams

Afrikinė tripanosomozė yra pirmuonių liga, perduodama įkandus vabzdžiams (cetse musėms). tai pernešama infekcija randama atogrąžų šalyse. Dažniausiai serga Afrikos valstybių piliečiai. Bendras užsikrėtusių žmonių skaičius yra daugiau nei 60 mln. AT pastaraisiais metaisši liga yra rečiau paplitusi.

Pasitaiko atvejų, kai trypanosomozė įgavo epidemijos mastą. Daugiau nei 36 valstybės yra potencialiai pavojingos. Dažniausiai serga kaimo vietovių gyventojai.

Afrikinė tripanosomozė diagnozuojama daugiausia gyvulininkyste ir medžiokle užsiimantiems žmonėms. Žinomos dvi šios ligos formos: Rodezijos (Rytų) ir Gambijos (Vakarų). Europos šalių atstovai ši infekcija yra labai retas. Užsikrėsti galima apsilankius egzotiškose šalyse.

Afrikinės trypanosomozės sukėlėjas

• pailgos formos;
• butas;
• iki 35 mikronų ilgio;
• iki 3,5 mikronų pločio;
• perduodama per vabzdžių (musių) įkandimus kartu su seilėmis.

Žmogui užkrėsti pakanka 300-400 mikrobų ląstelių. Infekcijos nešiotojai yra cetse musės. Jų infekcija atsiranda siurbiant gyvūnų kraują. Vienas musės įkandimas gali sukelti miego ligą. Kraujasiurbiai laukiniams gyvūnams tripomastigotai patenka į vabzdžio kūną. Mikrobų nešiklis parodytas nuotraukoje.

Afrikine trypanosomozė išsivysto tiems žmonėms, kurie gyvena šalia cetse musių palikuonių. Žmogaus infekcijos mechanizmas yra perduodamas. Vežėjas yra musė. Sukėlėjas yra trypanosoma. Liga prasideda nuo infiltrato susidarymo ant odos vabzdžių įkandimo vietoje. Priešingu atveju jis vadinamas šanku. Nereikėtų jo painioti su sifiliu: sergant mieguistumu šankras yra skausmingas.

Taip yra dėl to, kad aplinkui kaupiasi limfocitai ir kitos imuninės gynybos ląstelės kraujagyslės. Trypanosomos neigiamai veikia nervų ląstelės. Jie sukelia skaidulų demielinizaciją ir neuronų sunaikinimą. Liga dažnai pasireiškia recidyvuojančia forma. Priežastis yra infekcinio agento antigeninis kintamumas.

Pagrindinės klinikinės apraiškos

Trypanosoma brucei rhodesiense sukeltos afrikinės miego ligos eiga šiek tiek skiriasi nuo Gambijos formos. Ankstyvoje stadijoje pagrindinis simptomas yra pirminio afekto buvimas. Kitaip ji vadinama tripanoma. Tai mažas, iki 2 cm dydžio mazgelis, skausmingas palpuojant. Savo forma jis primena abscesą (furunkulą).

Mėgstamiausia patogenų lokalizacija yra galūnių ir veido oda. Labai dažnai mazgo vietoje susidaro opa. Tai yra gilus trūkumas. Pirminis šansas išnyksta savaime be jokio gydymo po 2-3 savaičių. Šioje vietoje liko randas. Kiti ankstyvieji trypanosomozės požymiai yra padidėję limfmazgiai, mėlynos dėmės arba Rožinė spalva ant kūno ir patinimas.

Dažnai yra akių pažeidimo požymių. Gali išsivystyti keratitas ir iridociklitas. Kartais rainelėje yra kraujavimas. AT sunkūs atvejai atskleidžiamas ragenos drumstumas. Ligos simptomas yra didelis karščiavimas. Dažnai jis pasiekia 40 ºC. Karščiavimo ypatumas yra tas, kad jis yra netinkamo tipo. Temperatūros kilimo periodai keičiasi su jos mažėjimo fazėmis.

Afrikinės trypanosomozės komplikacijos

Jei infekcijos nešiotojas kartu su seilėmis suleidžiamas į odą didelis skaičius trypano, liga tęsiasi su komplikacijomis. Jei negydoma, galimos šios pasekmės:

• paralyžiaus vystymasis;
• kūno išsekimas dėl apatijos ir abejingumo maistui;
• depresija;
• epilepsinės būklės išsivystymas;
• koma;
• rimti kalbos sutrikimai;
• oftalmoplegija (akių obuolių nejudrumas);
• sfinkterių sutrikimas;
• šlapimo ir išmatų nelaikymas.

Sunkiais atvejais stebima mirtis. Labai dažnai afrikinės trypanosomozės fone atsiranda interkurentinės infekcijos. Juos galima vadinti maliarinė plazmodija, ameba ar bakterijos. Dauguma dažnos priežastys komos išsivystymas miego ligos fone - stiprus karščiavimas, konvulsinis sindromas ir kvėpavimo raumenų paralyžius.

Tyrimas dėl įtariamos tripanosomozės

Miego ligos simptomai yra specifiniai, tačiau norint nustatyti galutinę diagnozę, reikia atlikti laboratorinius tyrimus. Būtinai atlikite kraujo tyrimą dėl infekcijos sukėlėjo buvimo. Tripanosomų galima rasti ir kitose biologinėse terpėse (limfoje, smegenų skystyje). Dažnai prireikia pažeistų limfmazgių punkcija.

Jei reikia, organizuojama odos biopsija. Norint išvengti sifilio, reikia atlikti Wassermano reakciją ir paaukoti kraują tyrimams. Jei įtariama rodezinė ligos forma, gali būti atliekami biologiniai tyrimai. Tam naudojami eksperimentiniai gyvūnai (pelės). Imunologiniai tyrimai yra labai vertingi.

Su jo pagalba aptinkami kraujyje specifiniai antikūnai infekcijos sukėlėjui. Atliekamas ELISA arba RIF tyrimas. Surinkus epidemiologinę istoriją, galima įtarti afrikinę tripanosozę. Apklausiamas pacientas ar jo artimieji. Jei žmogui įkando cetse musė, gydytojas neturėtų atmesti miego ligos. Vienas nešiotojas gali užkrėsti kelis žmones. Jei yra grupinių ligos protrūkių, tai padeda nustatyti preliminarią diagnozę.

Būtinai apžiūrėkite visą odą, palpuokite įkandimo vietą ir limfmazgius.

Ant vėlyvieji etapai pokyčius išvaizda asmuo. Akys patinusios, liežuvis kyšo, žandikaulis kabo žemyn. Žmogus yra abejingas tam, kas vyksta. Diferencinė diagnozė atliekama sergant maliarija, toksoplazmoze, bakterinis meningitas, tuberkuliozės infekcija ir limfogranulomatozė. Norint įvertinti smegenų ir kitų organų būklę, reikia laboratoriniai tyrimai. Dažnai prireikia neurologo konsultacijos.

Tripanosomozės terapinė taktika

Miego liga gydoma arseno preparatais. Terapija turi būti organizuota ankstyvosios stadijos. Reikia organizmo detoksikacijos. Infuzinių tirpalų naudojimas gali sumažinti intoksikacijos simptomus. Būtinai atlikta hiposensibilizuojanti terapija. Paskirtas antihistamininiai vaistai. Simptominė terapija apima skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų vartojimą.