Vaiko veidas susitraukia. Epilepsijos priepuoliai vaikams

Vaikų traukuliai yra staigūs nevalingi griaučių raumenų susitraukimai, dažnai lydimi sąmonės sutrikimo. Vaikų traukuliai – tai organizmo reakcija į išorinius ar vidinius dirgiklius.

Traukuliai vaikams dažniausiai pasireiškia sunkiais užkrečiamos ligos(toksinės gripo formos, sunkios žarnyno infekcijos, neuroinfekcijos ir kt.).

Kodėl priepuoliai dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiesiems?

Vaikams traukuliai būna daug dažniau nei suaugusiems. To priežastis – su amžiumi susijusios anatominės ir fiziologinės vaiko savybės nervų sistema.

Kuo mažesnis kūdikis, tuo turtingesnės jo smegenys yra vandenyje. Mažiems vaikams smegenų skilveliai yra palyginti platesni nei suaugusiųjų. Mažiau išsivysčiusios priekinės skiltys ir smegenėlės. Pilkoji smegenų medžiaga blogiau skiriasi nuo baltosios. Neuronų procesai trumpesni, nervinės ląstelės blogiau sąveikauja tarpusavyje, nervinės skaidulos iš tikrųjų neturi mielino apvalkalo. Vaikų smegenys krauju aprūpinamos intensyviau nei suaugusiųjų, tačiau sumažėja atvirkštinis kraujo tekėjimas, nes diploinės venos susidaro tik užsidarius fontanelėms. Dėl to susidaro palankios sąlygos nuodingoms medžiagoms kauptis.

Vaikams gana didelis kraujo ir smegenų barjero pralaidumas, reguliuojantis medžiagų tekėjimą iš kraujo į smegenų skystį ir atvirkščiai. Vaikų nugaros smegenys vystosi greičiau, santykinai labiau subrendusios nei smegenys. Gimdos kaklelio ir juosmens sustorėjimas nugaros smegenys apibrėžtas 3 metų amžiaus. Vaikų pailgosios smegenys į didžiąją angą patenka kampu, o dėl to, vystantis smegenų edemai, smegenų kamienas greitai įsikiša į didžiąją angą.

Mažų vaikų nugaros smegenys yra ilgesnės (santykinai) nei suaugusiųjų. Smegenų skysčio tūris mažesnis, jo slėgis mažesnis. Cerebrospinaliniame skystyje yra daugiau baltymų ir mažiau cukraus. Vaikų smegenų deguonies poreikis yra daug didesnis nei suaugusiųjų. Vaikų centrinei nervų sistemai būdingas visų centrinės reguliavimo mechanizmų netobulumas ir neužbaigtumas.


Vaikų traukuliai Priežastys

  • Mažiems vaikams priepuolių priežastis gali būti kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo (38 C ir daugiau). Karščiavimo priepuoliai pasitaiko bent kartą gyvenime 5% vaikų. Elektrolitų pusiausvyros organizme pažeidimas (kalio, natrio, kalcio, fosforo kiekio kraujyje pokyčiai, smegenų skystis ir kt.) Sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje.
  • Naujagimių laikotarpiu traukulius gali išprovokuoti hipoksinis-išeminis centrinės nervų sistemos pažeidimas. Naujagimių priepuoliai pasireiškia 0,1-1,6% naujagimių.
  • Bet kokio amžiaus vaikams ir suaugusiems priepuolių priežastis gali būti trauminis galvos smegenų pažeidimas, smegenų tūrinis procesas (navikai, aneurizmos, kraujosruvos).
  • Priepuolius bet kuriame amžiuje gali sukelti epilepsija. Epilepsija registruojama 0,5-0,75% vaikų. Tačiau 75% epilepsija sergančių pacientų epilepsija debiutuoja vaikystėje.

Priepuolių paplitimas yra

  • Dalinis arba židinio.
  • Generalizuotas (konvulsinis priepuolis).

Pagal skeleto susitraukimų tipą traukuliai yra

  • Kloninis.
  • Tonikas.
  • Atoniškas.
  • Kloninis-tonikas;

Vaikų traukuliai skirstomi į neepilepsinius ir epilepsinius.

Ne epilepsijos priepuoliai vaikams

1. Priepuoliai kaip smegenų reakcija į įvairius kenksmingus veiksnius ir dirgiklius(tai gali būti kūno temperatūros padidėjimas, neuroinfekcija, trauma, patologinė reakcija į skiepus, intoksikacija, medžiagų apykaitos sutrikimai). Tokie traukuliai pasireiškia vaikams iki 4 metų.

  • Febriliniai traukuliai (su kūno temperatūros padidėjimu).
  • Apsinuodijimas (dėl nudegimų, virškinimo trakto infekcijų).
  • Hipoksinis (nuo kvėpavimo takų ligų, asfiksijos ir kt.).
  • Afektiniai kvėpavimo priepuoliai.
  • Keitimas (tokioms ligoms kaip spazmofilija, hipervitaminozė D, rachitas, hipoglikemija, hipo- ir hiperkalemija).
  • Vegetatyvinės-kraujagyslinės krizės su sąmonės netekimu ir traukuliais (įvairios sinkopės – širdies ritmo sutrikimai ir kt.) ir kt.

2. Simptominiai traukuliai sergant smegenų ligomis

  • Navikas.
  • Abscesas.
  • Uždegimas smegenų dangalai.
  • Kraujavimas.
  • Smegenų trauma.
  • Insultas.
  • Aneurizma ir kt.

Epilepsijos arba epilepsijos priepuoliai

Sunkiausia priepuolių apraiška yra epilepsinė būklė, kai sutrinka sąmonė, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbas.

Jei traukuliai tęsiasi ilgiau nei 5 minutes iš eilės arba trumpą laiką stebimi traukulių priepuoliai, tarp kurių visiškai neatsistato nervų sistemos funkcijos, ši būklė vadinama epilepsinė būklė.

Epilepsinei būklei būdingi pasikartojantys traukuliai, tarp kurių nevisiškai atsistato sąmonė, traukulių metu sutrinka kvėpavimas, išsivysto smegenų edema. Jei po traukulių priepuolio sustiprėja sąmonės sutrikimas, atsiranda parezė ir paralyžius, tai yra prognostiškai nepalankūs simptomai.

Status epilepticus (ES) gali paspartėti nutraukus prieštraukulinius vaistus arba dėl ūmios ligos.

Vaikams epilepsinė būklė yra rečiau nei suaugusiesiems. Status epilepticus gali būti epilepsijos pasireiškimas arba kitų centrinės nervų sistemos ligų simptomas. Status epilepticus yra būklė, kuri yra itin pavojinga vaiko gyvybei ir reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Kaip atskirti skirtingus priepuolių tipus vaikams?

Yra atskiri straipsniai apie x ir x. Skaitykite apie kitus priepuolių tipus vaikams toliau.


Priepuoliai vaikams, sergantiems spazmofilija

Tai yra metabolinio mėšlungio tipas. Jie pasižymi

  • Skirtingi rachito simptomai iš raumenų ir kaulų sistemos.
  • Traukuliai prasideda trumpalaikiu kvėpavimo sustojimu, kuris trunka kelias sekundes, tada vaikas giliai garsiai įkvepia – ir patologiniai simptomai regresuoja, pradinė būsena vaikas sveiksta.
  • Priepuoliui su spazmofilija būdinga nasolabialinio trikampio cianozė.
  • Priepuoliai sergant spazmofilija yra generalizuoti, kloniniai.
  • Priepuolis gali sukelti aštrų dirgiklį – stiprų beldimą, skambutį, riksmą ir pan.
  • Per dieną priepuoliai gali pasireikšti kelis kartus.
  • Kūno temperatūra prieš priepuolį, jo metu ir po jo yra normali.
  • Neurologinio tyrimo metu židininiai simptomai dingęs.
  • Uždegiminių somatinių ligų simptomų nėra.
  • Valgyk specifiniai simptomai apie konvulsinį pasirengimą, būdingą spazmofilijai:
    Chvostek simptomas- bakstelėjus į žandikaulio lanką, susitraukia tos pačios pusės veido raumenys;
    Trousseau simptomas- suspaudus viršutinio peties trečdalio raumenis, atsiranda būdingas plaštakos pirštų spazmas, vadinamas akušerio ranka;
    Geismo simptomas- kai viršutiniame trečdalyje suspaudžiami blauzdos raumenys, vienu metu vyksta dorsifleksija, pagrobimas ir pėdos sukimas;
    Maslovo simptomas- Kvėpavimo sustabdymas įkvėpus ir skausmo dirginimas.

Mainų mėšlungis

Gliukozės kiekio kraujyje sutrikimai – hiperglikemija, hipoglikemija, elektrolitų apykaitos sutrikimai: natrio, kalio, gali sutrikti sąmonė, lydėti traukulių.

Širdies sinkopė

Širdies sinkopė atsiranda dėl širdies aritmijų, paroksizminės tachikardijos, apsigimimųširdyse. Jų apraiškos gali būti sąmonės netekimas, o kartais ir traukuliai dėl išsivysčiusios smegenų hipoksijos. Tai pavojingos gyvybei būklės ir reikalauja skubios anesteziologo-reanimatologo pagalbos!

Vaikus, sergančius epilepsija, ūminiais situaciniais traukuliais, taip pat traukulius somatinių ligų fone, įskaitant kardiogenines, vaikus, sergančius endokrininėmis ligomis, reikia atidžiai stebėti ir tinkamai gydyti.

Norėdami atskirti epilepsiją nuo kitų būklių, kurias lydi traukuliai ir sąmonės netekimas, yra lentelė.

Diferencinė epilepsijos diagnozė su sinkopės ir konversijos priepuoliais (Mukhin K.Yu., 2001)

ženklas

Patologinė būklė

Epilepsija

Sinkopė

Konversijos būsenos (isterinė neurozė)

Pacientų amžius

Bet koks

Dažniau paauglys

Nebūdinga mažiems vaikams

Kūno padėtis priepuolio pradžioje

Bet koks

vertikaliai

Bet koks

Užpuolimo numatymas

Aura

Nualpęs

nespecifinis

Atakos kinematika

Stereotipiniai, sinchronizuoti judesiai

šlubuoti; galimi izoliuoti kloniniai trūkčiojimai

Chaotiški meniški asinchroniniai judesiai; opistotonus

Automatizmų buvimas

Būdinga

Negali būti

Negali būti

Sąmonė priepuolio metu

Išjungta, pakeista arba išsaugota

Visada išjungtas

išsaugotas retais atvejais pasikeitė

Šlapinimasis priepuolio metu

charakteristika

Itin retai

Itin retai

Priepuolių pradžios laikas

Bet koks

Būdraujant

Paprastai pabudęs

Priepuolio provokacija

Hiperventiliacija, fotostimuliacija

Užstingimas, baimė, užsitęsusi vertikali padėtis

Psichogeniniai veiksniai

Intelektas

Dažnai sumažinamas

Norm

Norm

Elektroencefalograma

epiaktyvumas

Norm

Norm

Traukuliai vaikams Ką daryti?

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, patalpa turi būti išvėdinta. Kad nesusižeistumėte galvos, paguldykite vaiką ant šono. Pataisyti kalbą. Temperatūrai išmatuoti.

Gydytojui bus svarbūs šie dalykai

  • Jei epilepsija sergantį vaiką apžiūri neurologas, kokių prieštraukulinių vaistų jis gauna.
  • Prieš kiek laiko prasidėjo priepuoliai?
  • Galimas provokuojantis veiksnys (traumos, sunki dehidratacija, prieštraukulinių vaistų vartojimo nutraukimas ir kt.).
  • Kiek truko traukulių priepuolis ir kaip jis vyko, kol vaiką apžiūrėjo gydytojas (ar vaikas neteko sąmonės, ar nebuvo vėmimo, kaip atrodė traukuliai ir pan.).
  • Kaip dažnai pastaruoju metu jus ištiko traukuliai?
  • Ką tėvai veikė su vaiku prieš atvykstant gydytojui, kokius vaistus davė.

Vaikus reikia hospitalizuoti

  • Iki 1 metų.
  • Su priepuoliais pirmą kartą.
  • Su traukuliais, kurių priežastis nenustatyta.
  • Karščiavimo traukuliai dėl neurologinių ligų (cerebrinis paralyžius, neurodegeneracinės centrinės nervų sistemos ligos ir kt.).
  • Su traukuliais infekcinių ligų fone.

Vaiko, sergančio bet kokiais traukuliais, apžiūros planas yra panašus į karščiavimo traukulių planą.

Prognozės palankus su tipiniais febriliniais traukuliais, su afektiniais-kvėpavimo priepuoliais.

Nepalankios prognozės vėlesnei gyvenimo kokybei, jei vaikui dažnai ištinka epilepsijos priepuoliai arba epilepsinė būklė su encefalopatija. Prognozė priklauso nuo priepuolių priežasties.

Ambulatorinis stebėjimas

Visus vaikus po bet kokių priepuolių stebi neurologas, atlieka privalomą EEG (elektroencefalografiją). Pagal indikacijas skiriami prieštraukuliniai vaistai. Būtina užkirsti kelią provokuojantiems veiksniams ir stresui.

Viskas apie priepuolius vaikams. Išlikti sveikiems!

Vaikų traukuliai nėra neįprasti. Faktas yra tas, kad vaiko smegenų struktūros dar nėra pakankamai išsivysčiusios, netobulos ir poveikis žalingi veiksniai(perkaitimas, intoksikacija, deguonies badas) gali sukelti traukulius. dažniausiai stebimi vaikams nuo 1 iki 9 metų, tačiau dažniausiai priepuoliai gali išsivystyti vaikams nuo pirmųjų trejų gyvenimo metų. Šiame straipsnyje analizuosime priepuolių apraiškas, priepuolių tipus, kaip diagnozuojami ir gydomi priepuoliai vaikams.

Priepuolis yra nevalingas, nekontroliuojamas vienos ar kelių grupių raumenų susitraukimas.

Šiuolaikinė pediatrija nustatė, kad yra rizikos grupė, kad vaikams išsivystys priepuoliai. Tai yra, jei kiti dalykai yra vienodi, tikimybė, kad vaikas iš tokios grupės „išduos“ traukulius karščiavimo, intoksikacijos ir vaikystės infekcijos metu, yra labai didelė.

Rizikos grupė:

  • neišnešioti kūdikiai;
  • kūdikiai, gimę po komplikuoto nėštumo ir gimdymo;
  • vaikai, kurie gimdymo metu patyrė traumą arba patyrė deguonies badą;
  • vaikų, kurių mamos nėštumo metu rūkė, vartojo alkoholį, narkotikus, piktnaudžiavo migdomaisiais.

Priežastys, prigimtis ir Klinikiniai požymiai priepuoliai vaikams įvairaus amžiaus taip pat skiriasi, todėl toliau trumpai apžvelgsime pagrindinius jų tipus, priklausomai nuo vaikų amžiaus.

Vaiko traukulių priežastys

Yra daug Įvairios rūšys ir priepuolių tipai.

Paskirstyti:

  • pirminė "konvulsinė liga" (epilepsija);
  • ir antrinis konvulsinis sindromas, kurio priežastis gali būti bet koks žalingas poveikis vaiko smegenims dėl kitos ligos, intoksikacijos, perkaitimo ir kt.

Tikroji epilepsija vaikų ligų praktikoje pasitaiko daug rečiau nei antrinis konvulsinis sindromas, bet su nepalankiomis sąlygomis(gydymo nebuvimas, nuolatinė intoksikacija, gydymo ir profilaktikos nesilaikymas), simptominiai traukuliai gali tapti sisteminiais ir tapti epilepsija.

Traukuliai esant temperatūrai vaikui

Didžiausią konvulsinių sindromų grupę šio amžiaus vaikams užima vadinamieji " febriliniai traukuliai“. Tai yra traukuliai, kai kūno temperatūra paprastai viršija 38 ° C. Šiai grupei taip pat priklauso priepuoliai infekcinių ligų, gripo, SARS, pneumonijos, vaikų ir rotovirusinių infekcijų fone. Karščiavimo traukuliai dažniausiai pasireiškia 6 mėnesių vaikams. 6 metai. Į juos linkę „palaidi“, linkę į edemą vaikai, sergantys eksudacine diateze.

Tokio priepuolio metu vaikas nustoja rėkti, nereaguoja į verkimą, skausmą, sulaiko kvėpavimą, veidas, lūpos pasidaro blyškios cianotiškos, galimas nevalingas šlapinimasis, tuštinimasis. Priepuoliai būna trumpalaikiai ne ilgesni kaip 1-2 min., o kai tik paciento temperatūra normalizuojasi ir intoksikacija sumažėja, jie praeina be pėdsakų savaime. Ateityje, jei vaikas turėjo tokių priepuolių ar konvulsinis pasirengimas karščiuojant nelaukite, kol temperatūra pakils iki 38°C ar daugiau, sumažinkite temperatūrą po 37,5°C žymos.

Vaiko priepuoliai po vakcinacijos

Pagrindinis diagnostikos metodas konvulsinis smegenų aktyvumas yra elektroencefalografija (sutrump. EEG). Metodo principas – registruoti smegenų žievės elektrinius potencialus per elektrodus, kurie tvirtinami prie vaiko galvos. Tyrimas pirmiausia atliekamas ramybės būsenoje, o vėliau – stimuliuojant (fizinis aktyvumas, dažnas kvėpavimas, regos ir klausos dirgikliai). Sunkiais atvejais taip pat kasdieninis stebėjimas EEG (registruojama dieną) ir EEG su miego trūkumu (ypač po bemiegė naktis vyresniems vaikams).

Paprastai, standartinis egzaminas po priepuolio apima:

  • kaukolės rentgenas,
  • bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai,
  • gliukozės kiekio kraujyje tyrimas,
  • oftalmologo, neuropatologo ir kitų susijusių specialistų apžiūra.

Jei dėl traukulių vaikas taip pat patyrė traumą, reikės traumatologo, chirurgo ar neurochirurgo apžiūros. Sunkiais atvejais gydytojas gali papildomai paskirti spiralę Kompiuterizuota tomografija(SCT), smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT), smegenų kraujagyslių angiografija, juosmens punkcija ir kt.

Jei jūsų vaikas eina į darželį, mokykla turi išsiaiškinti, ar ji gali imituoti priepuolį kokiu nors tikslu.

Norėdami tai padaryti, gydytojas kartu su tėvais turi nustatyti:

  • ar vaikas turi tokio elgesio priežastį (konfliktai namuose, mokykloje, nenoras eiti į mokyklą, poreikis daugiau dėmesio sau, derinamas su ekspresyviu, menišku elgesiu);
  • ar vaikas galėtų pamatyti, kaip ištinka priepuolis, ar gauti šią informaciją iš literatūros, interneto;
  • ar priepuolis įvyksta, kai šalia vaiko nėra, ar priepuolis įvyksta būtinai kitų žmonių akivaizdoje („spektaklis“);
  • ar vaikas krenta be sąmonės, ar „bando“ nukristi ant antklodės, pagalvės, lovos;
  • ar priepuolio metu atsiranda šlapinimasis, tuštinimasis;
  • ar priepuolio metu ligonio vyzdžiai reaguoja į šviesą;
  • ar vaiko atmintyje išliko kokių nors prisiminimų apie priepuolį (jei konvulsinis priepuolis tikras, su sąmonės netekimu, tai vaikas apie priepuolį nieko neprisimena, tik kūno sumušimus, liežuvio, lūpų įkandimus, šlapinimasis gali netiesiogiai reikšti jam apie priepuolį).

Koks yra priepuolių pavojus vaikams

Tėvai, atkreipkite dėmesį: vaiko traukuliai, be abejo, yra blogi, tačiau būtent „pavojingus“ traukulių požymius galima išskirti taip:

  • vaikų traukuliai dažniausiai būna apibendrinti, ty apima visą kūną, o jei vaikui mėšlungis tik pusę kūno, veido, akių, rankos, kojos, reikia „skambėti žadintuvu“ ir imtis vaikas į ligoninę.
  • taip pat pavojinga, jei traukulių priepuolis pirmą kartą pasireiškė vyresniam nei šešerių metų vaikui. Iki to laiko vaiko smegenys jau pakankamai susiformavusios, neturėtų būti karščiavimo ar kitų simptominių traukulių, o pirmasis priepuolis gali būti sunkios trauminės galvos smegenų traumos, epilepsijos, smegenų auglio, neuroinfekcijos pasireiškimas.

Žinoma, po konvulsinio epizodo nereikėtų iš karto priskirti vaiko diagnozei „epilepsija“. Jei vaikas neturi paveldimumo, pagal tyrimo rezultatus EEG nėra konvulsinio aktyvumo ir nėra smegenų patologijos požymių, tai apie vaiko epilepsiją negali būti kalbos, tačiau tokius vaikus reikia stebėti. Vaikų neurologas mažiausiai 1 metus.

Vaikų traukulių gydymas

Kūdikių traukulių gydymą atlieka tik kvalifikuoti gydytojai, todėl šiame straipsnyje mes to neliesime.

Vaikams senesnis gydymas gali būti skirstomi į:

  • pirmoji pagalba traukuliams,
  • gydymas po priepuolio ir interictaliniu laikotarpiu.

Pirmoji pagalba vaikų traukuliams

Jei vaiką ištiko priepuolis priešais jus, visų pirma nepanikuokite ir pasistenkite į pagalbą įtraukti ką nors kitą šalia esantį giminaitį, kaimyną, praeivius, medicinos personalą ir pan.. Prisiminkite (ar net užsirašykite ) laikas, kada prasidėjo priepuolis (priepuoliai), kiek jų buvo ir priepuolio (priepuolių) trukmė, kaip tiksliai pasireiškė priepuolis, ką vaikas įsitempė, trūkčiojo, suspaudė ranką, koją (iš kurios pusės), galva, akys, veidas, visas kūnas ir kt. šių duomenų reikės gydytojui, kad nustatytų tolesnio tyrimo ir gydymo planą.

Jūsų tolesnių veiksmų planas yra toks:

  1. iškviesti greitąją pagalbą;
  2. paguldykite vaiką ant lygaus kieto paviršiaus (grindų, sofos, lovos su estakadu) „stabilioje padėtyje ant šono“, kad galva ir krūtinė būtų vienoje linijoje; Norėdami tai padaryti, šalia vaiko padėkite antklodę, lovatiesę, paltą. Toliau vienoje vaiko kūno pusėje ištieskite koją išilgai kūno, o ranką aukštyn, o priešingoje pusėje sulenkite ranką per alkūnę ir koją ties keliu. Tada tiesiog paimkite vaiką už rankos, sulenktos per alkūnę, o koją už kelio ir tuo pačiu traukite link savęs. Trečia, sulenkite abi rankas per alkūnę ir vieną ranką pasidėkite po galva.
  3. paguldykite vaiką taip, kad jis netyčia neapvirstų ir nenukristų, taip pat pašalinkite aplinkinius daiktus, kurie gali atsitrenkti, nepalikite jo be priežiūros;
  4. atsegti (arba nuimti, nukirpti) aptemptus drabužius, kurie gali suspausti krūtinė arba pilvas;
  5. vėdinkite patalpą, oro temperatūra turi būti ne aukštesnė kaip 20 C;
  6. nelaikykite vaiko per jėgą nuo traukulių, neatidarykite žandikaulių, nepilkite vandens į burną, neįkiškite šaukšto, prisiminkite pirštą, jūsų užduotis yra tik apsaugoti vaiką nuo papildomo antrinio sužalojimo, todėl jei traukuliai tęsiasi, padėkite pagalvę, antklodę, striukę po ta kūno dalimi, kuri traukiasi ir gali susižaloti;
  7. priepuolio pabaigoje vaikas gali būti tokioje būsenoje gilus miegas, kol nereikia vaiko trukdyti, pakelti, paguldyti, patikrinti, ar burnoje nėra kraujo, vėmimo, didelio seilių kiekio, esant reikalui visa tai pašalinti apvyniojus tvarsčiu, marle ar skudurėliu. 2 pirštus, taip pat patikrinkite kvėpavimą ir pulsą ir palikite vaiką stabilioje padėtyje ant šono, kol atvyks greitoji pagalba.
  8. Jei vaikui traukulių priepuolis ištinka pirmą kartą, neatsisakykite hospitalizacijos. Apžiūrą, apie kurią rašėme aukščiau, būtų patogiau ir racionaliau atlikti ligoninėje.

Gydymas po priepuolio

Jei priepuoliai vaikui išsivystė esant aukštai temperatūrai, kitai ligai ar sunkios būklės specialus gydymas nereikalingas. Sumažinkite temperatūrą, tegul gausus gėrimas ir laikytis tolesnių gydytojo paskyrimų bei rekomendacijų dėl pagrindinės ligos gydymo.

Tuo atveju, kai vaikui įtariama ar iš tiesų diagnozuojama epilepsija, svarbus rimtas, sistemingas požiūris į gydymą kaip į gyvenimo būdą. Paprastai gydymas susideda iš ilgalaikio prieštraukulinių vaistų vartojimo prižiūrint neurologui.

Visų šių vaistų veikimo principas – slopinti konvulsinio aktyvumo židinius smegenyse. Vaistų dozę parenka neuropatologas individualiai, atsižvelgdamas į vaiko amžių, svorį, gydymo trukmę, EEG rezultatai. Gydymo metu dozę galima padidinti arba sumažinti. Vaistų vartojimo trukmę, jų atšaukimą ar pakeitimą taip pat nustato gydytojas.

Svarbu! Nekeiskite gydymo patys, tai gali išprovokuoti pasikartojančius priepuolius ir pabloginti vaiko būklę. Gydytojo paskirtus vaistus reikia vartoti reguliariai ir kasdien. Nepriimtina „šiandien pamiršti išgerti tabletę, o rytoj išgerti dvi“ – ​​net ir tokia klaida gali lemti priepuolių atsinaujinimą.

Be gydymo, gydytojas taip pat gali skirti specialią „ketogeninę“ dietą. Tokia dieta yra priimtina, jei jūsų vaikui jau 1 metai ir nėra kitų kontraindikacijų. Dieta derina badavimo periodus ir maistą, kuriame gausu riebalų ir iš dalies baltymų, angliavandenių kiekis smarkiai apribotas, taip pat rekomenduojama. papildomas priėmimas vanduo ir vitaminai. Su tokia mityba kaupiasi vaiko kraujyje ir kūne ketoniniai kūnai, kuriuos patys teikia medicininis veikimas sužadinimo židiniams smegenyse.

  • akupunktūra,
  • kvėpavimo pratimai pagal Butenko,
  • jogos meditacija,
  • hipnozė,
  • Taip pat svarbi savikontrolė ir savidisciplina, nes priepuolių gydymas ir prevencija vaikui turėtų tapti gyvenimo būdu.

Gydymo efektyvumas vertinamas pagal priepuolių nebuvimą, elektroencefalogramos pagerėjimą, adekvatų vaiko augimą ir vystymąsi. Jei, nepaisant nuolatinio gydymo, traukulių priepuoliai vaikui nesiliauja ar net progresuoja, ne teigiama dinamika arba blogėja EEG indikatoriai, vaikas priima didelėmis dozėmis gali prireikti prieštraukulinių vaistų, nors jie yra slopinami, tačiau atsilieka nuo bendraamžių chirurgija(destrukcija, konvulsinio aktyvumo židinių pašalinimas).

Traukulių prevencija

Prevencija vykdoma keliomis kryptimis:

  • vaikams dažniausiai skiriama dieta su druskos ir tam tikrų produktų (kietų sūrių, kavos, arbatos, šokolado) apribojimu;
  • riboti sporto šakas (negalite užsiimti plaukimu, boksu, imtynėmis, kovos menais ir kt.);
  • ateityje, vyresniame amžiuje, būtina laikytis racionalaus dienos, darbo ir poilsio režimo ( nakties miegas mažiausiai 8 valandas, pageidautina taip pat dienos miegas arba poilsis, naktinis darbas neįtraukiamas, Kompiuteriniai žaidimai, ilgai žiūrite TV programas, ilgą laiką dirbate kompiuteriu),
  • nenaudokite tam tikrų vaistų, kurie stimuliuoja smegenų žievės darbą (pavyzdžiui, piracetamo),
  • alkoholio vartojimas, rūkymas neįtraukiami, taip pat neįmanoma būti tvankioje ar prirūkytoje patalpoje.

Mūsų pasakojimo apie vaikų traukulius tikslas – atkreipti tėvų dėmesį į tai, kad traukulių priepuoliai vaikams nėra kažkas antgamtinio, jie gali pasireikšti nedaugeliui vaikų ir netgi dėl banalių priežasčių (karščiavimas, karščiavimas, intoksikacija). ). Tačiau visais priepuolių atvejais reikalingas tyrimas ir tolesnis stebėjimas.

Traukuliai tam tikru mastu pažeidžia smegenis. Tačiau mažų vaikų smegenys turi daug didesnį gebėjimą atsistatyti nei, pavyzdžiui, paauglių ar suaugusiųjų. Todėl tuo daugiau ankstyvas amžius buvo atliktas tyrimas ir paskirtas gydymas nuo traukulių efektyvesnis vaikas galės pasveikti, pasveikti, užaugs visais atžvilgiais sveiku žmogumi.

Auk sveikas!

Svetainės redaktoriai dėkoja neurochirurgui Konstantinui Reznikui už pagalbą rengiant straipsnį.

Mintys bus užpildytos prisiminimais apie baisius epilepsija sergančių pacientų traukulių vaizdus. Bet stresas praeis, viskas stos į savo vietas. Kai tik kūdikiui pasidarys lengviau, bus galima ramiai suprasti to, kas nutiko, priežastis.

Atsiradimo mechanizmas ir priežastys

Mėšlungis yra nevalingi raumenų susitraukimai, atsirandantys dėl pernelyg didelio motorinės smegenų dalies neuronų sužadinimo. Dažniausiai jie pasireiškia vaikams iki 3 metų. Su amžiumi jų dažnis mažėja. Priepuolių aktyvumas išlieka tik 2-3% vaikų, kuriems diagnozuota epilepsija arba organinis pažeidimas CNS.

Palankios būklės dėl spazmų atsiradimo yra nesusiformavusi kūdikių centrinė nervų sistema. Visiems kūdikiams būdingas nepasiruošimas visaverčiam funkcionavimui po gimimo. Tačiau hipoksija vaisiaus vystymosi metu, intoksikacija ir užkrečiamos ligos būsima mama lemti tai, kad naujagimio nesusiformavusi smegenų struktūra ir jos funkcijos bus labiau pastebimos. Taip pat turi asfiksijos, CNS pažeidimų, kraujavimų, atsiradusių gimdymo metu Neigiama įtaka už kūdikio pasirengimą savarankiškas gyvenimas. Dauguma problemų ištaisomos pirmaisiais gyvenimo metais, veikiant vaistų terapija, fizioterapija.

Pagrindinės nevalingų raumenų spazmų priežastys:

  1. Trauminis smegenų pažeidimas.
  2. apsvaigimas įvairių tipų.
  3. Vakcinacija.
  4. Epilepsija. Liga daugiausia yra paveldima. Manoma, kad ji perduodama iš kartos į kartą tos pačios lyties vaikams.
  5. Uždegiminės infekcinės smegenų ligos, pavyzdžiui, meningitas, encefalitas.
  6. Neoplazmos.
  7. Įgimtos ir įgytos širdies ir kraujagyslių bei endokrininė sistema.
  8. Šiluma. Įvairių vaikų reakcijos į hipertermiją slenkstis yra skirtingas ir, be kita ko, priklauso nuo centrinės nervų sistemos formavimosi.
  9. Vitaminų ir mineralų disbalansas.

Rūšys

Vaikų traukuliai skirstomi pagal kelis kriterijus:

  • platinimo zona;
  • streso pobūdis;
  • srauto ypatybės;
  • atsiradimo priežastys.

Klasifikavimas pagal paplitimo sritis

Priklausomai nuo pasiskirstymo srities, jie kalba apie dalinius ir generalizuotus traukulius. Dalinis (vietinis) atsiranda, kai padidėja tam tikros smegenų žievės srities elektrinis aktyvumas. Jie pasireiškia atskirų pėdos, rankų, liežuvio raumenų trūkčiojimu, taip pat ir miego metu.

Generalizuoti traukuliai apima visą kūną. Būdingas bruožas – kūno įtempimas stygoje. Tuo pačiu metu galva atmesta atgal, kojos nesulenktos, rankos sulenktos prie krūtinės, sukandę dantys, vyzdžiai nereaguoja į šviesą, oda blyški, pamėlynuoja. Daugeliu atvejų atsiranda sąmonės netekimas. Tai būdinga epilepsijos priepuoliams, isterijai, stabligei, ūminis apsinuodijimas arba infekcija, smegenų kraujotakos sutrikimai.

Prieš priepuolį gali atsirasti haliucinacijų, o prieš traukulius iš karto prasideda neartikuliuotas riksmas. Sergant epilepsija, būna keli priepuoliai iš eilės. Viena ataka trunka iki 20 sekundžių.

Klasifikavimas pagal streso pobūdį

Priklausomai nuo pasireiškimo pobūdžio, jie kalba apie kloninius, toninius ir atoninius traukulius. Kloninis spazmas yra pulsuojančio pobūdžio, raumenys susitraukia ir tada atsipalaiduoja. Būdingas chaotiškas galūnių judėjimas. Kūdikis gali pabusti ir verkti. Toniniams traukuliams būdinga stipri, užsitęsusi raumenų įtampa. Atrodo, kad galūnės sustingsta neribotam laikui. Pasirodykite lėtai. Vaikas neišleidžia garso. Taip pat yra toninių-kloninių traukulių.

Atoniniai priepuoliai gali būti priskirti tai pačiai grupei. Jiems būdingas įtampos nebuvimas. Greitai atsipalaiduoja visi raumenys. Galimas nevalingas tuštinimasis ar šlapinimasis. Dažnai atoninių spazmų priežastis yra Lennox-Gastaut sindromas, pasireiškiantis vaikams nuo 1 iki 8 metų.

Klasifikavimas pagal srauto požymius

Priklausomai nuo priepuolių vystymosi ypatybių, jie kalba apie miokloninius, lenkimo, kūdikių spazmus ir nebuvimą.

Ir akimirksniu užfiksuokite vieną ar daugiau raumenų. Jie nesukelia skausmo. Iš šono jie primena tikus ar trūkčiojimus. Pagrindinės priežastys – medžiagų apykaitos sutrikimai, smegenų patologijos. Priepuolis trunka 10-15 sekundžių.

Kūdikių traukuliai miego metu 6-12 mėnesių vaikui. Atsiranda miego metu arba pabudus dėl staigių judesių ir maitinant. Pasireiškia verksmu, tarsi grimasa, akių vartymu, vyzdžių didėjimu. Manoma, kad tokio tipo vaikų traukuliai yra vėlavimo įrodymas psichinis vystymasis. Jie taip pat gali būti pradinis paralyžiaus, mikrocefalijos ar žvairumo simptomas.

Flexor traukuliai būdingi vaikams iki 4 metų amžiaus. Yra nesusijęs kūno, kaklo, galūnių lenkimas ar tiesimas, kartojamas kelis kartus. Trukmė – nuo ​​kelių sekundžių iki pusvalandžio. Įjungta trumpam laikui galimas sąmonės netekimas. Atsiradimo priežastys nežinomos.

4–14 metų vaikams išsivysto nebuvimas, kuriam būdingas žvilgsnio sustojimas, reakcijos į išorinius dirgiklius stoka ir imobilizacija. Kai kuriais atvejais yra nevalingi kramtymo judesiai, trankymas. Tai yra stresas, nuovargis, trauminiai smegenų sužalojimai, smegenų infekcijos. Pagal EEG elektrinis aktyvumas padidėja pakaušio sritis.

Klasifikacija pagal priežastį

Dažniausiai vaikams būna pavieniai karščiavimo, epilepsijos ir kvėpavimo sistemos afektiniai traukuliai.

Didžiausias pasireiškimo dažnis yra nuo 6 iki 18 mėnesių. Kartą pasireiškę traukuliai esant temperatūrai pasireiškia 30% vaikų. Patologija apima tiek pavienius raumenis, tiek atskiros grupės. Galbūt veido įtampa, smakro pasvirimas. Oda pamėlynuoja, kūdikis daug prakaituoja. Tam tikru momentu gali būti pastebėtas sąmonės netekimas ir kvėpavimo sustojimas. Tada ateina atsipalaidavimas.

Nekarščiuojant vaikui dėl epilepsijos ištinka traukuliai. Šiuo atveju ataka yra apibendrinta.

Kvėpavimo afektinis atsiranda dėl emocijų pertekliaus vaikams nuo šešių mėnesių iki 3 metų. būdingas neišnešiotiems kūdikiams.

Simptomai

Pagrindiniai traukulių aktyvumo požymiai yra šie:

  • nevalingi judesiai;
  • odos cianozė;
  • galūnių įtampa;
  • tvirtai sukąsti dantys;
  • putojantis;
  • nevalingas šlapinimasis;
  • akių vartymas.

Diagnostika

Net po vieno priepuolio svarbu diagnozuoti ir suprasti klausimą, kodėl kilo traukuliai. Taip išvengsite atkryčio, paskirsite gydymą ir tiesiog nusiraminsite. Priepuoliai gali atsirasti ne tik esant temperatūrai, epilepsijai. Kūdikiams jie gali būti pirmieji cerebrinio paralyžiaus ar protinio atsilikimo požymiai.

Po pasveikimo pediatras duoda siuntimą tyrimams ir vizitui pas neuropatologą ar endokrinologą. Analizės apima bendrą šlapimo, kraujo ir biochemijos vaizdą. Daugeliu atvejų reikės atlikti elektrokardiogramą ir pasikonsultuoti su kardiologu.

Pediatras ir neurologas surinks traukulių istoriją, užduodami klausimus apie šiuos dalykus:

  • paveldimumas;
  • kokia gali būti priepuolio priežastis;
  • nėštumo ir gimdymo ypatumai;
  • pirmųjų gyvenimo metų ypatybės;
  • atakos trukmė;
  • simptomai;
  • priepuolių pobūdis;
  • kiek kartų pasikartojo spazmai;
  • Ar buvo sąmonės netekimas?

Kai kuriais atvejais neurologas siunčia atlikti vadinamąją juosmeninę punkciją – tyrimą cerebrospinalinis skystis. Elektroencefalograma yra privaloma. Jei įtariamas neoplazmas arba kraujagyslių sutrikimai gydytojas duoda nurodymus atlikti MRT ar kompiuterinę tomografiją. Gali tekti patikrinti akių dugną ir kreiptis į oftalmologą.

Traukuliai esant temperatūrai taip pat reikalauja diagnozės, nepaisant to, kad jų atsiradimo priežastis atrodo aiški. Tik 5% mažų vaikų, sergančių hipertermija, ištinka traukulių priepuoliai, todėl geriau įsitikinti, kad vaikas neturi organinių patologijų.

Vaikams pasireiškus pirmiesiems traukulių požymiams, nepaisant jų priežasties, būtina skambinti skubi pagalba. Dažnai tėvai net neįsivaizduoja, ką daryti su vaiko priepuoliais.

Esant bet kokios etiologijos konvulsiniam aktyvumui, pašalinami visi pavojingi objektai, galintys sužaloti pacientą. Jei priepuolis įvyksta patalpoje, atidarykite langą ventiliacijai. Temperatūra kambaryje neturi viršyti 21 °C. Suaugusieji, nesvarbu, ar tai tėvai, auklėtojai ar mokytojai, visada turi būti šalia paciento iki visiško priepuolio pabaigos ir sąmonės sugrįžimo.

Visais atvejais, prisijungdami prie traukulių, norėdami sustoti ar sulaikyti kvėpavimą, turite atsiminti, kad priepuolio metu to padaryti neįmanoma. dirbtinis kvėpavimas. raumenis kvėpavimo takų sandarus ir nepralaidus orui. Turite palaukti iki atakos pabaigos. Pabusti, trikdyti paciento nerekomenduojama.

Kaip pirmoji pagalba traukuliams vaikams, jie paguldomi ant kieto paviršiaus, visas kūnas arba tik galva apverčiama ant šono, nuimami arba atlaisvinami viršutiniai drabužiai. Jokiu būdu neduokite gerti. Kai tik traukuliai praeina, iš burnos pašalinamos seilės ir vėmimas.

Jei vaikui, kuriam diagnozuota epilepsija, prasideda priepuolis, reikia pasiruošti, kad spazmai apims visą kūną. Prie jų prisidės sąmonės netekimas ir, galbūt, įvyks antras priepuolis. Paguldius kūdikį, po kaklu uždedamas rankšluosčio ritinėlis, tarp krūminių dantų įstumiamas rankšluosčio kampas. Jokiu būdu negalima dėti į burną metalinio daikto, jis gali pažeisti dantis, kurių likučiai nukris į gerklas. Bet kokie vaistai skiriami į raumenis ir tik gydytojo.

Kai traukuliai pasireiškia vaikams su aukštos temperatūros jie nurengiami, nušluostomi spiritu, uždengiami vandenyje pamirkytu rankšluosčiu. Priepuolio metu nepriimtina duoti vaistų per burną. Raumenys suspausti, kūdikis vis tiek jo nepraris, bet priepuolio pabaigoje galės užspringti. Jei reikia skubiai imtis priemonių temperatūrai sumažinti, padėkite tiesiosios žarnos žvakutės su paracetamoliu.

Gydymas

Medicinos taktika priklauso nuo ligos pobūdžio ir priežasčių.

Ištikus temperatūros traukuliams ar afektinio-respiracinio pobūdžio traukuliams, vaikai dažniausiai neguldomi į ligoninę, gydymas tęsiamas namuose. Pasibaigus aukštos temperatūros sukeltam priepuoliui, vaikai pakartotinai vėsinami apliejant kūną acto, degtinės tirpalu, kaktą patepant drėgnu rankšluosčiu. Jei pasibaigus traukuliams temperatūra neatslūgsta, kūdikiui skiriamas karščiavimą mažinantis vaistas – Paracetamolis arba Efferalgan. Kai priepuoliai kartojasi arba jie trunka ilgiau nei 15 minučių, gydytojas skiria prieštraukulinius vaistus - Diazepamą arba Fenobarbitalį. Jūs negalite pradėti jų duoti savarankiškai.

Esant epilepsijai, stabligei ar apsinuodijimui, nurodomas gydymas ligoninėje. Pristatyti vaistai, kuriais siekiama pašalinti traukulius, vitaminai.

Skubi hospitalizacija reikalinga ir naujagimiams. Skyriuje intensyvi priežiūra Kūdikis bus nuolat stebimas.

Net jei traukulių epizodas kartojasi tik vieną kartą, vaikai registruojami ir stebimi 12 mėnesių.

Pasekmės

atsiradimas konvulsinis sindromas naujagimiams, ypač neišnešiotiems, gali baigtis mirtimi. Pastebima, kad dėl nenustatytų pasikartojančių priepuolių priežasčių tokiems vaikams išsivysto encefalopatija arba išeminis insultas. Dažnai mirtis yra įmanoma dėl meningokokinės infekcijos.

Metaboliniai ir febriliniai traukuliai paprastai yra gydomi. Pastarieji praeina nepalikdami pėdsakų, ypač kūdikiams. Bet jei priepuoliai atsiranda vyresniems vaikams, kartojasi, tada kyla deguonies bado, protinio atsilikimo ir didelės žalos visoms asmenybės sritims pavojus.

Svarbu atsiminti, kad prasidėjus priepuoliui sutrinka judesių koordinacija ir prarandama sąmonė. Krisdami ant asfalto, kietų paviršių, aštrių daiktų galite susižaloti, įskaitant galvos ir galvos smegenų. Pirmoji pagalba turėtų apimti aukos saugos priemones.

Vaikų, linkusių į epilepsiją, negalima palikti vienų nakčiai. Nakties poilsio metu, kai vaiko niekas nestebi, galima iškristi iš lovos, sugnybti ir nukąsti liežuvį.

Prevencija

Jei konvulsinis aktyvumas yra paveldimas arba susijęs su organiniu smegenų pažeidimu, prevencinės priemonės tik padės sumažinti priepuolių dažnumą ir, galbūt, intensyvumą. Neįmanoma atmesti atkryčių.

Dėl bet kokių galimos ligos apie kūdikį reikia galvoti, kai jis dar yra besilaukiančios mamos pilve. Jos gyvenimo būdas, savijauta, sveikata, mityba turi įtakos tai, ar vaisiaus organai susiformuos teisingai, ar jie tinkamai veiks.

Gimusiam kūdikiui turėtų būti skiriamas didesnis dėmesys. Žindymo metu nepriimtina vartoti alkoholį, narkotikus. Pediatro, neurologo paskirtos procedūros ir gydymas turi būti atliekami labai tiksliai, be mėgėjiško pasirodymo. Centrinė nervų sistema yra labai jautri. Ligos simptomų ignoravimas, dozavimo nesilaikymas vaistai, nepriklausomas paskyrimas gydymas sukels būklės pablogėjimą ir naujų patologijų atsiradimą.

Kuo greičiau reikia pradėti treniruotis su kūdikiu fizinė veikla. Kiekvieną dieną atlikite pratimų rinkinį, atitinkantį jūsų amžių. Masažas atliekamas kartą per šešis mėnesius.

Pasivaikščiojimai gryname ore teigiamą įtaką apie vaiko vystymąsi ir jo sveikatos stiprinimą.

Svarbu į meniu įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio:

  • daržovės;
  • pieno produktai;
  • košė iš grūdų;
  • riešutai;
  • ankštiniai augalai;
  • jūros dumbliai;
  • bananai.

Vyresniems vaikams naudingos pėdų vonios su jūros druska, lengvas masažas, kontrastiniai dušai.

Turite pasirinkti patogius ortopedinius batus.

Daugeliu atvejų priepuoliai vaikams išnyksta po 4-5 metų. Tačiau atsiradus traukuliams, ypač apimantiems visą kūną, svarbu išsiaiškinti jų priežastis. Tik tai leis tinkamas gydymas. Norint išvengti traukulių atsiradimo, svarbu užsiimti prevencija.

Kiek straipsnis buvo naudingas?

Sutaupyti

Kadangi šis įrašas buvo naudingas...

Sekite mus socialiniuose tinkluose!

Atsiprašome, kad šis įrašas jums nebuvo naudingas!

Patobulinkime šį įrašą!

Plėtra raumenų spazmas pasportavus, kojų trūkčiojimas – šie ir kiti nevalingi judesiai atsiranda esant nenormaliam smegenų elektriniam aktyvumui ir impulsų srautui į raumenis. Vaiko traukuliai miego metu yra tipiškas šio proceso pavyzdys. Daugeliu atvejų tokie priepuoliai praeina be pėdsakų, tačiau kai kurie spazmai yra medžiagų apykaitos sutrikimų požymis ir reikalauja profilaktikos bei gydymo.

Pasirengimas konvulsinėms reakcijoms tam tikromis sąlygomis gali pasireikšti kiekvienam žmogui, kai smegenų srityse atsiranda nenormalių išskyrų. Dėl šios priežasties atsiranda nekontroliuojama įtampa ir raumenų trūkčiojimas. Priepuoliai dažniausiai būna pavieniai ir nekenksmingi, nebent tai yra epilepsijos priepuoliai.

Šie veiksniai prisideda prie naktinių mėšlungio atsiradimo vaikams:

  • hipoksija, smegenų dangalų uždegimas (meningitas);
  • mirganti šviesa, pavyzdžiui, kai įjungtas televizorius;
  • įvairūs smegenų pažeidimai, traumos;
  • įgimtos smegenų anomalijos;
  • mineralinių elementų (K, Mg, Ca) trūkumas;
  • piktybiniai smegenų augliai;
  • apsvaigimas;
  • miego trūkumas.

Vaikas traukulių priepuolio metu gali jausti galvos skausmą, sukti akis. Raumenys labai įsitempę arba trūkčioja.

Karščiavimo (aukštos temperatūros virš 38–39 °C) fone kūdikiui pasireiškia febriliniai traukuliai, kurie dažniausiai pasireiškia nuo šešių mėnesių iki penkerių metų. Priepuolio trukmė yra vidutiniškai 1-2 minutės. Apie 30% vaikų, sergančių šia priepuolių forma paveldimas polinkis jiems.

Mėšlungis ir raumenų trūkčiojimai

Kas nutinka vaikams priepuolio metuPriežastisPagalba
Galvos ar veido raumenų trūkčiojimas, pvz., dažnas mirksėjimasTikoDažnas ir dažniausiai laikinas. Vaikas dažniausiai nejaučia diskomforto. Nėra jokios priežasties nerimauti dėl jo sveikatos.
Rankų mėšlungis iš abiejų pusių, daugiausia vyresniems vaikams, galbūt po žaidimų, užsiėmimų. Dilgčiojimo pojūtis rankoseMineralinių elementų kiekio kraujyje pasikeitimasNusiraminkite, paprašykite kvėpuoti lėčiau. Pasiūlykite įkvėpti ir iškvėpti oro į mažą plastikinį maišelį, kol pasijusite geriau. Gydyti trūkumo sąlygas
Traukuliai vaikui miegant ar būdraujant atsiranda atskiruose raumenyse ar raumenų grupėse, kai fizinė veikla(sportas, žaidimai). Netrukus po užmigimo vaikui ima mėšlungis kojose. Yra atskirų raumenų ar raumenų grupių trūkčiojimai. Skausminga būklė išnyksta per kelias minutesNuovargisNustokite įtempti raumenis, ištempkite ir masažuokite juos. Medicininė priežiūra neprivaloma. Tai nekenksmingi mėšlungiai, tačiau dažnas kartojimas rodo medžiagų apykaitos sutrikimus.
Žandikaulio ir veido spazmas, sunku atidaryti burną ir ryti. Nuovargis, galvos skausmas, šaltkrėtisPo vakcinacijosIškvieskite greitąją pagalbą
Abiejose kūno pusėse atsiranda lengvas raumenų trūkčiojimas, stebimas odos blyškumasTvankumas kambaryje, stiprios emocijos mažiems vaikamsJei vaikas ilgą laiką neatsigauna, kvieskite greitąją pagalbą. Jei jis greitai pasveiksta, medikų komandos pagalbos nereikia. Būtina apsilankyti pas pediatrą, aptarti anemijos tyrimo planą
Vaikas nereaguoja į balsą, per 10-20 sekundžių jam atsiranda abipusis rankų, kojų ir galvos trūkčiojimas. Galbūt pamėlyna oda, putos iš burnos, nevalingas šlapinimasis. Po kelių minučių spazmas sustoja.Kūno temperatūros padidėjimas vaikams nuo 6 mėnesių iki 5 metų, toksikozėIškvieskite greitąją pagalbą, prieš atvykstant gydytojui suteikite pirmąją pagalbą: atsigulkite ant šono, apsisaugokite nuo aštrūs daiktai. Kai spazmas baigsis, kūdikis miegos ant šono.
Nėra matomo trigerioEpilepsijaIšlaikyti medicininę apžiūrą

Kojų mėšlungis – rimtos ligos simptomas?

Maždaug 7% vaikų retkarčiais pasireiškia blauzdos mėšlungis. Apie 30 % suaugusių gyventojų patiria periodinius naktinius blauzdų mėšlungį. Tarp pagyvenusių žmonių šia liga serga kas antras. Daugeliu atvejų vaiko, kaip ir suaugusiųjų, kojų mėšlungio priežastys yra dėl magnio trūkumo.
Ligos, kurioms būdingas konvulsinis blauzdų trūkčiojimas naktį:

  1. miozitas - skeleto raumenų uždegimas;
  2. kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
  3. neramių kojų sindromas;
  4. hipotirozė.

Priepuolio metu vaikai staiga patiria Aštrus skausmas stipri raumenų įtampa. Jei tėvai yra šalia, jie gali palengvinti vaiko kojų mėšlungį tempdami, minkydami blauzdos raumenis. Neretai kūdikius per vieną naktį ištinka keli priepuoliai. Konvulsinis įvykis pasikartos sekančias naktis, jei nieko nebus daroma.

Vaikų naktinių kojų mėšlungio prevencija

Raumenims dažnai trūksta neorganinių elementų – magnio, kalcio, kalio ir natrio. Štai kodėl mėšlungis vaiko ar suaugusiojo kojose. Dažnai iki įvairių priežasčių organizme yra vandens ir mineralų balanso pažeidimai, kurie turi įtakos smegenų ir kraujotakos sistemos veiklai. Vandens ir elektrolitų apykaitos lygiui palaikyti vaikui reikia duoti pakankamai vandens.

Blauzdos raumenų mėšlungio prevencija bus gimnastikos pratimai. Specialūs judesiai padės pagerinti raumenų funkciją ir kraujotaką.

Jie jums pasakys, ką daryti su naktiniu kojų mėšlungiu, žolininkai, žolininkai, atstovai alternatyvioji medicina. Vaikai skatinami gerti arbatą iš vaistiniai augalai kurių sudėtyje yra tam tikros formos kumarinų. Jie gerina limfos nutekėjimą, gerina raumenų aprūpinimą krauju. Kumarinų yra anyžių sėklose ir ramunėlių žieduose.

Smoothies ir šviežiai spaustos sultys iš daržovių, kuriose gausu mineralų ir vitaminų, padės kūdikiui susidoroti su naktiniais blauzdų mėšlungiais. Gėrimus skieskite vaistažolių ekstraktais su morkomis arba obuolių sultys. Daug kalio yra špinatuose, petražolėse, kiaulpienių lapuose, kopūstuose. turtingas magnio jūros dumblių, saulėgrąžų sėklos, migdolai, džiovinti bananai, figos, abrikosai. Varškėje ir kituose pieno produktuose yra daug kalcio. Natrio šaltinis - druskos- paprastas ir jūrinis. Taip pat daug kalio yra migdolų piene, datulėse, sezamo sėklose.

Tėvai turėtų pasirinkti vaiką patogūs batai. Netinkami sportbačiai, batai, batai ir sandalai spaudžia pėdas ir įtempia blauzdos raumenys. Tai viena iš kojų mėšlungio naktį vaikui priežasčių. Žaidimų, sporto metu vaikams reikia dažniau ilsėtis, daryti tempimo pratimus.

Naktinis kojų mėšlungis – augimo ženklas?

Retai atsirandantys nevalingi raumenų susitraukimai miegant neturėtų varginti mažylių tėvų. Kodėl periodiškai kartojasi spazmai, pasakyti gali tik gydytojas po išsamaus tyrimo. Galima priežastis trūkčiojimas miego metu 2–5 metų vaikams laikomas per dideliu susijaudinimu (lauko žaidimai vakare, animacinių filmų žiūrėjimas, įdomi aplinka).

Tačiau kojų mėšlungis naktį gali išprovokuoti aktyvius augimo procesus raumenų ir kaulų sistema. Būtina išgelbėti vaiką nuo skausmo, sumažinti spazmo sunkumą. Tada kūdikis nebijo, greičiau nurimsta ir toliau miega.

Ką daryti, kad sapne vaikams neatsirastų traukulių:

  • Vakare masažuokite kojas ir pėdas, kad sumažintumėte nuovargį ir raumenų įtampą.
  • Elgesys kontrasto liejimas kojos – laistykite kojas ir pėdas pakaitomis šiltu, paskui vėsiu vandeniu.
  • Sukurti patogi aplinka miegui vaikų kambaryje. Išvėdinkite kambarį, šaltuoju metų laiku dovanokite kūdikiui pižamą.
  • Kojinės padės kūdikiams, nes viena iš kojų mėšlungio priežasčių yra jų hipotermija.
  • Duokite vaikams prieš miegą šilto pieno skaito knygą.

Pagalba nuo kojų mėšlungio

Sutarus su pediatru, vaikams duodama sparklų, kad padidėtų kalio ir magnio kiekis kraujyje, sumažėtų simptomai, susiję su šių mineralinių elementų trūkumu. Vaistas skiriamas esant kraujotakos sutrikimams, su širdies ir kraujagyslių ligų, mėšlungis. Asparkam gaminamas tablečių ir injekcinių tirpalų pavidalu. Vaiste yra dvi druskos – magnio ir kalio asparaginatai.

Nuo 6 mėnesių iki 5 metų amžiaus. Jei jie pasirodė vieną kartą, tada pasikartojimo tikimybė yra 30%. Daugeliu atvejų šis reiškinys yra laikinas ir nekenksmingas. Panagrinėkime šią problemą išsamiau.

Šios būklės simptomai

Febriliniai traukuliai – tai generalizuoti traukuliai, tokioje būsenoje vaikams trūkčioja viskas: abi rankos, abi kojos, galva.

Febriliniai traukuliai dažniausiai atsiranda ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone. virusinės infekcijos arba virškinamojo trakto uždegimas, pasireiškiantis kartu su karščiavimu. Priepuoliai skirstomi į tris tipus, kurių kiekvienam būdingi savi simptomai. Tačiau yra keletas bendrų:

  • sąmonės netekimas;
  • vaikas į nieką nereaguoja;
  • nustoja verkti;
  • kūnas trūkčioja, galva atsitraukia;
  • kartais net galima nustoti kvėpuoti (tada pamėlynuoja oda).

Ar tu žinai? Nors maksimali leistina kūno temperatūra žmogui yra 42 laipsniai, žinomas atvejis, kai amerikietis Willie Jonesasšis skaičius buvolygus 46,5 laipsnio. Vyrą ištiko šilumos smūgis, dėl kurio termometre atsirado tokia figūra. Laimei, viskas baigėsi gerai, o po kelių savaičių pacientas buvo išleistas iš ligoninės.

Priežastys

Iki šiol gydytojai negali nustatyti tikslių vaikų karščiavimo priepuolių priežasčių. Tik žinoma, kad esant dideliam karščiui, gali prasidėti febrilinis priepuolis. Taip nutinka dėl to, kad kūdikiams ir darželinukams nervų sistemos formavimasis dar nebaigtas. Jis negali visiškai kontroliuoti sudėtingo nervinių impulsų perdavimo į smegenis.

Taip pat paveldimumas gali turėti įtakos priepuolio atsiradimui. Jei tėvas ar motina vaikystėje patyrė tokius priepuolius, greičiausiai jų įpėdinis taip pat turės. Kai kurie ekspertai teigia, kad kompleksas, lydimas sunkios formos, praeities infekcinių negalavimų ir nesveiko gyvenimo būdo (alkoholio), taip pat gali sukelti kūdikio polinkį į traukulius.

Gali sukelti febrilinius traukulius:

  • virusinės ir bakterinės infekcijos;
  • infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • ausies uždegimas;
  • uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
  • veislių.

Rūšys

Vaiko febriliniai priepuoliai būna kelių tipų: tonizuojantys, atoniniai, vietiniai.

tonikas

Jiems būdingas įtampos atsiradimas visame kūne. Lydimas tiesinant apatines galūnes, sulenkiant ir prispaudžiant viršutines prie krūtinės. Galva šiuo metu atsitraukia, o akys atsigręžia. Tada atsiranda stiprus kūno trūkčiojimas, palaipsniui mažėjantis.

Atoniškas

Kartu su visišku raumenų skeleto atsipalaidavimu, dėl kurio nevalingai ištuštėja Šlapimo pūslė ir žarnynas.

Vietinis

Tokių traukulių metu per didelis galūnių įtempimas, trūkčiojimas, akių vartymas. Labai panašus į toniką, tik traukuliai būna ne visame kūne, o atskirose jo dalyse (galūnėse).

Pirmoji pagalba

Priepuolių atsiradimas vaikams sukelia paniką tėvams, ypač jei vaikas kūdikystė. Iš pasimetimo mama ir tėtis gali net įkristi į stuporą, kad taip neatsitiktų, nurodysime keletą rekomendacijų, ką daryti iškilus šiai problemai.

Kūdikiams

Nustačius pirmuosius traukulių požymius be karščiavimo vaikui, reikia:

  • pašalinti iš kūdikio visus daiktus, kuriais jis gali sau pakenkti. Geriausia jį nunešti į lovelę;
  • paviršius, ant kurio guli vaikas, turi būti plokščias;
  • paguldyti ant šono, kad kūdikiui būtų lengviau kvėpuoti, jis neužspringtų vėmalais ar seilėmis;
  • nuimkite aptemptus drabužius;
  • vėdinti kambarį;
  • kontroliuoti kvėpavimą;
  • neatsitraukite nuo kūdikio nė žingsnio ir nustatykite priepuolio trukmę.

Pasibaigus priepuoliui, reikia iškviesti greitąją pagalbą arba gydytoją namuose.

Traukuliai, kuriuos lydi aukšta temperatūra

Veiksmų algoritmas yra toks pat kaip ir kūdikio spazmų atveju. Be to, turite pabandyti atvėsinti vaiką jį šluostydami šlapias rankšluostis kirkšnies, pažasties, alkūnės ir kelių srityse. Priepuoliui pasibaigus, kvieskite greitąją pagalbą ir duokite karščiavimą mažinančių vaistų. Paprastai tokie priepuoliai trunka nuo 10 sekundžių iki minutės.

Svarbu! Stenkitės užkirsti kelią priepuoliui. Atsiradus pirmiesiems temperatūros padidėjimo požymiams, pradėkite ją numušti. Jei jis pakyla virš 38 laipsnių, tada karščiavimo priepuolio tikimybė yra didelė.


Ko negalima daryti priepuolio metu

  • stenkitės sulaikyti trūkčiojančias galūnes;
  • pabandykite atidaryti burną ir ką nors įkišti į ją;
  • pabandykite įsidėti tabletę į burną, gerti vandenį;
  • stenkitės daryti dirbtinį kvėpavimą, jei vaikas nustojo kvėpuoti, daryti širdies masažą.

Diagnostika

Paprastai, jei traukuliai atsiranda intensyvaus karščio fone, jų trukmė neviršija 10 minučių, o jie pasireiškia itin retai, tada specialaus gydymo nereikia. Daugeliu atvejų kūdikis juos perauga. Tačiau norint užkirsti kelią galimybei susirgti kokia nors rimta liga, geriausia pereiti pilnas tyrimas. Tai ypač svarbu, jei traukulių pobūdis šiek tiek skyrėsi nuo aprašytojo aukščiau.

Norėdami diagnozuoti priepuolio tipą, gydytojas paskirs:

  • Kompiuterizuota tomografija;
  • bendras kraujas ir šlapimas;
  • juosmens punkcija, siekiant užkirsti kelią vystymuisi ir encefalitui;
  • elektroninė encefalograma, kad būtų išvengta epilepsijos priepuolių.

Gydymas ir profilaktika

Karščiavimo priepuolio nutraukti nereikia. Jis turi eiti pats. Galime tik palengvinti jos eigą ir išvengti rimtos žalos.

Jei atsiranda traukulių, taikomas toks gydymas:

  • 25% gliukozės tirpalas į veną keturių mililitrų vienam svorio kilogramui;
  • vitaminas B6 į veną;
  • dešimties procentų kalcio gliukonato tirpalo įpurškimas, kurio norma yra du mililitrai kilogramui svorio, bet ne daugiau kaip 10 mililitrų;
  • 50% magnio tirpalo injekcija 0,2 mililitro vienam svorio kilogramui;
  • fenobarbitalio į veną suleidimas nuo dešimties iki trisdešimties miligramų kilogramui svorio. Įeikite lėtai;
  • fenitoino suleidimas į veną dvidešimt miligramų kilogramui kūno svorio.
Jei fone atsiranda traukuliai pakilusi temperatūra, tada užtenka:
  • atvėsk odos danga vaikas su alkoholio ar acto trynimu;
  • galite uždėti šaltį ant kaktos;
  • po priepuolio duokite bet kokių karščiavimą mažinančių vaistų. Jei temperatūra viršija 38 laipsnius, geriausia duoti vaistą skystu pavidalu;
  • jei priepuolis užsitęs (daugiau nei 15 minučių), gali tekti suleisti prieštraukulinių vaistų.
Prevencijos gali prireikti tik tuo atveju, jei traukuliai pasireiškia gana dažnai ir jie užsitęsia. Tai bus prieštraukulinių vaistų vartojimas, ir tik gydytojas gali juos skirti. Kitais atvejais, jei vieną kartą pastebėjote karščiavimo priepuolį vaikui nuo aukštos temperatūros, tiesiog stenkitės, kad jis nepakiltų iki kritinio lygio. Pradėkite mušti anksti.

Galimos pasekmės

Dažniausiai vaiko organizmas išauga nuo karščiavimo traukulių. Jei iki šešerių metų aukštoje temperatūroje jų nepasitaikė, tada jie tikrai neatsiras. Jų eiga nelydi jokių pasekmių, išskyrus trumpalaikį silpnumą po priepuolio, tačiau jis praeina savaime. Galimi sužalojimai dėl neteisingos ar nesavalaikės pirmosios pagalbos.

Dažnai tėvai, kurių vaikai patyrė karščiavimo priepuolius, nerimauja, ar tai nesukels epilepsijos. Šios ligos atsiradimas, atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, yra labai retas atvejis. Tiesą sakant, epilepsiją gali išprovokuoti:

  • vaiko polinkis sirgti epilepsija, t.y. jei vienas iš tėvų sirgo šia liga;
  • Prieinamumas neurologinės problemos kurie buvo diagnozuoti prieš prasidedant pirmajam priepuoliui;
  • psichologinio vystymosi nukrypimas;
  • spazmai yra vietinio pobūdžio ir trunka ilgiau nei 15 minučių;
  • spazmų pasikartojimas per dieną ar dvi ir be temperatūros;
  • naktiniai traukuliai, vaikščiojimas per miegus.

Ar tu žinai? XX amžiaus pradžioje Didžiojoje Britanijoje buvo tikima, kad sumažinus dainavimo temperatūrą, pailgėtų gyvenimo trukmė. Neaišku, iš kur kilo ši nuomonė, nes net mūsų laikais jos teisingumas nebuvo įrodytas.

Tikimės, kad paaiškinome, kad karščiavimo priepuoliai vaikams nėra toks baisus reiškinys, nors nepatyrusius tėvus jie gali išgąsdinti. Tačiau svarbiausia yra susikaupti, daryti viską be panikos ir nuosekliai. Ir jei kažkas neatitinka minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.