Fermentas hialuronidazė naudojamas medicinoje. Alternatyvios užpildų pašalinimo galimybės

Elena 2018-03-15 skruostikaulių kontūravimas 3 gydytojų atsakymai

Sveiki, po akimis atlikus hiperkorekciją Belotero užpildu, rekomendavus Jūsų specialistams, padariau hialuronidazę. Dabar pasidarė dar blogiau. Po viena akimi susidarė didelė edema, tikriausiai hematoma ir mėlynė injekcijos vietoje. Šios edemos niekuo negaliu pašalinti, bandžiau traumeel gelį, lyotoną, tepiau šaltu. Rytais tai tiesiog baisu. Baisu žiūrėti. Tiesiog nebežinau ką daryti. Po injekcijos praėjo 5 dienos. Kosmetologė sakė, kad tinimas gali tęstis iki savaitės. Bet nematau jokio sumažinimo.

Gydytojai atsako

Sveiki, Elena! Iš tiesų, įvedus hialuronidazę, gali atsirasti patinimas, vidutiniškai jis gali trukti iki savaitės, nes. Hialuronidazė ženkliai padidina kraujagyslių ir zonos pralaidumą, gana gležna, jei yra hematoma (nuotraukoje sunkiai įžiūrima, reikia objektyvaus tyrimo), tada ji ir pati edema suspaudžia kraujagysles, todėl būna tolygi pasunkėja limfos nutekėjimas. Kreipkitės į gydytoją, aptarkite galimybę panaudoti mikrosroves limfodrenažo funkcijai gerinti.

Sveika Elena. Sutinku su kolega, mikrotomas tikrai padeda išspręsti edemos problemą. Jei limfodrenažinės mikrosrovės terapijos rezultato nematote, tai labai gerai padės Mesoeye MESOEYE. Iš karto parašysiu, kad procedūra nėra pigi, skirtingai nei mikrosrovių terapija. Kilus klausimams prašome kreiptis

Labos nakties! Jei problema dar neišspręsta, kviečiu į mūsų kliniką. Mes jums padėsime nemokamai. Joks mesoay čia nepadės. nešvaistykite pinigų. Norėdami nuspręsti, ką daryti, turite suprasti, kas yra dabar. Jei tai yra mėlynė, kaip siūlėte, tada per 5 dienas būtų atsiradusi tam tikra dinamika. Jei tai yra reakcija į longidazę (bet aš nematau paraudimo), jums tiesiog reikia suleisti deksametazono į užpakalį. Bet greičiausiai tai yra užpildas, kuris buvo išbrinkęs nuo longidazės ir padidintas tūris, bet nepašalintas dėl to, kad longidazės buvo nepakankamai fiziologinio tirpalo. Apskritai, jūs turite suprasti viduje. Bet kokiu atveju neturėtumėte nusiminti, viskas yra pataisoma.

Užduokite klausimą gydytojui

ART klinika

Maskva, 1-asis Tverskoy Yamskoy pr., 13/5, Neurochirurgijos institutas, pavadintas A.I. N.N. Burdenko, 1 pastatas, 3 aukštas

„ART-Clinic“ – klinika plastinė operacija ir kosmetologijos Plastinės chirurgijos ir kosmetologijos klinika „ART-Clinic“ veikia N. N. Neurochirurgijos instituto pagrindu. Burdenko nuo 2003 m. Jos įkūrėjas Aleksandras Ivanovičius Nerobjevas yra puikus chirurgas, profesorius, gydytojas medicinos mokslai, nusipelnęs mokslo darbuotojas Rusijos Federacija, Rusijos Federacijos valstybinės premijos laureatas, aukščiausios klasės specialistas, pripažintas ne tik mūsų šalyje, bet ir užsienyje, iki šiol asmeniškai atlieka daugiausia sudėtingos operacijos. Profesoriaus Aleksandro Ivanovičiaus Nerobjevo pastangomis ir energija buvo sukurta unikalių specialistų mokykla, galinti sėkmingai valdyti sunkiausius atvejus, įskaitant komplikacijas po plastinių operacijų. „ART-Clinic“ prioritetas – didžiulė jos specialistų patirtis kosmetologijos, plastikos ir veido žandikaulių chirurgija, taip pat aukščiausios klasės mokslinė ir techninė bazė. Per ilgus sėkmingo darbo metus ART-Clinic užsitarnavo tarptautinius kokybės ir profesionalumo standartus atitinkančios įmonės reputaciją. Todėl šiandien būtent čia atliekamos ne tik populiariausios ir geidžiamiausios estetinės operacijos, bet ir pačios sudėtingiausios, rečiausios ir net unikaliausios korekcijos. ART-Clinic komanda yra: Ilgametė sėkmingo darbo patirtis Aukštos kvalifikacijos gydytojų komanda Modernūs minimaliai invaziniai operacijų ir rekonstrukcijų metodai Atsakingumas, atvirumas ir profesionalumas Daugiau nei 10 000 patenkintų pacientų Grožis išgelbės pasaulį, o estetinė medicina jį palaikys. šiame

hialuronidazė - veiklioji medžiaga, kuris yra įtrauktas į daugybę preparatų, tai liofilizuoti milteliai, arba šviesiai smėlio spalvos porėta masė, kuri gana lengvai tirpsta vandenyje.

Veiksmo hialuronidazė

Hialuronidazė turi proteolitinį poveikį, nes mažina klampumą hialurono rūgštis, didina audinių pralaidumą, be to, gerėja trofiniai procesai juose, padidėja tiesiogiai randuotų vietų elastingumas, todėl jos tampa minkštesnės.

Preparatai, kurių sudėtyje yra hialuronidazės, prisideda prie hematomų rezorbcijos, be to, pagerina sąnarių judrumą, taip pat pašalina esamas kontraktūras (odos randų stangrėjimas, dėl kurio ribojamas judėjimas sąnaryje).

Be to, hialuronidazės preparatai palengvina skysčių difuziją tiesiai į intersticinę erdvę. Atliekant intraderminį vartojimą, kai kiekis vaistinė medžiaga svyruoja nuo 0,002 iki 20 U / ml, veiklioji medžiaga veikia iki dviejų dienų.

Hialuronidazė turi antigeninių savybių, kurios, kai kartotinės injekcijos V dideli kiekiai gali sukelti neutralizuojančių antikūnų susidarymą.

Hialuronidazės vartojimo indikacijos

Išvardinsiu, kada skirti hialuronidazės preparatai:

Esant sąnarių kontraktūrai;
Su ankilozuojančiu spondilitu;
Sergant sklerodermija skiriami fermentiniai vaistai;
At trauminiai pažeidimai periferiniai nervai;
Esant hematomoms;
Su juosmens diskų pažeidimu;
Veiksminga priemonė nuo miokardo infarkto;
Su hidrocefalija;
Be to, paskirkite vaistus, kad pagerintumėte injekcinių tirpalų absorbciją, taip pat radiokontrastines medžiagas, vietiniai anestetikai;
Sergant keratitu, siekiant geresnio pažeistų ragenos vietų randėjimo;
Su randais po nudegimų ir perkeltas operacijas;
Su ilgai negyjančiomis trofinėmis ir radiacijos kilmė.

Be šių situacijų, naudojami hialuronidazės preparatai kompleksinė terapija plaučių tuberkuliozė, Alerginė sloga taip pat arachnoiditas ir reumatoidinis artritas.

Hialuronidazės vartojimo kontraindikacijos

Išvardykite kontraindikacijas panašių vaistų negalima naudoti:

Su padidėjusiu jautrumu hialuronidazei;
Sergant ūminėmis uždegiminėmis ir infekcinėmis ligomis;
Su neseniai įvykusiu kraujavimu;
Su plaučių tuberkulioze, kuri pasireiškia sunkiu kvėpavimo takų sutrikimas;
Su kraujavimu iš plaučių;
Esant hemoptizei;
Su piktybiniais navikais;
Kartu vartojant estrogenus.

Be to, kontraindikacija yra naujas kraujavimas regėjimo organe, ypač stiklakūnis kūnas.

Hialuronidazės naudojimas ir dozavimas

Vartojant vaistus parenteraliniu būdu, ypač po oda ir su injekcija į raumenis, rekomenduojama skirti 64 TV dozę kasdien arba kas antrą dieną, o gydymo kursas skirtas 10 ar 20 injekcijų.

Vaistų vartojimas įkvėpus apima 320 TV per dieną, o terapinis kursas yra 20 arba 25 inhaliacijos. Vaistas ir metodas vartojami dvidešimt minučių, o seansų skaičius gali svyruoti nuo 10 iki 15.

Oftalmologijoje panašūs produktai, kurių sudėtyje yra hialuronidazės, taip pat naudojami elektroforezės būdu, be to, subkonjunktyviniu būdu, taip pat parabulbariniu būdu.

Šalutiniai poveikiai Hialuronidazė

Tokių įvedimas vaistai gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaktoidinius pasireiškimus. Be to, galimas skilvelių virpėjimas. Infiltracija ir skausmas gali būti pastebėti nedelsiant injekcijos vietoje.

Hialuronidazės perdozavimas

Perdozavimo atveju atsiras toliau išvardyti simptomai: atsiras šaltkrėtis, prisijungs pykinimas, vėmimas, gali svaigti galva, be to, tachikardija ir sumažėjimas kraujo spaudimas, taip pat būdingas vietinė edema, paraudimas ir dilgėlinės atsiradimas.

Tokiu atveju pacientui skiriamas epinefrinas, skiriami gliukokortikoidai, be to, antihistamininiai vaistai, taip pat kiti simptominiai vaistai.

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant vaistus, būtina ištirti paciento jautrumą hialuronidazei.

Preparatai, kurių sudėtyje yra hialuronidazės (analogai)

Veiklioji medžiaga hialuronidazė yra vaistiniame preparate Lidaza, kuris gaminamas preparato liofilizato pavidalu. medicininis tirpalas injekcijoms, taip pat vietiniam naudojimui. Veiksminga priemonė esant pooperaciniams randams, nudegus ir trauminis sužalojimas oda, be to, kitomis sąlygomis.

Kitas vaistas, kurio sudėtyje yra hialuronidazės, yra Liraza, tiekiamas liofilizato ir miltelių pavidalu. Kitas fermentinis preparatas vadinamas Nidaza-ImBio. Be to, yra šie vaistai: Ronidaza ir Actinogyal.

Išvada

Mes kalbėjome apie hialuronidazę. Naudojimo instrukcijose nurodomos jo kontraindikacijos.
Tokių vaistinių preparatų vartojimas turėtų būti atliekamas patarus kvalifikuotam specialistui.

Svetlana Kryukova, daktarė, gydytoja dermatovenerologė, kosmetologė, sertifikuota mokytoja, vadovaujanti UMC GK specialistė

Injekcinės procedūros, nepaisant jų skausmo ir prieštaringų atsiliepimų žiniasklaidoje, nepraranda populiarumo daugelį metų. Tai nėra atsitiktinumas kontūrinis plastikas, biorevitalizacija ir mezoterapija sudaro liūto dalį gydomosios kosmetologijos paslaugų, nes šie metodai leidžia gauti greičiausius ir matomiausius rezultatus sprendžiant daugybę estetinių problemų.

Populiariausias intraderminių preparatų ingredientas yra hialurono rūgštis (HA), medžiaga, kuri natūraliai yra žmogaus odoje ir yra laikoma fiziologiškiausia ir saugiausia priemone. Kaip žinia, HA preparatų gamintojai iš pradžių naudojo gyvulinės kilmės žaliavas – gaidžius, žinduolių ir net žmonių virkštelę. Tokia hialurono rūgštis naudojama ir šiandien, tačiau ji vis mažiau populiarėja dėl ryškių antigeninių savybių ir didelė rizika komplikacijų. Šiuolaikiniai biotechnologiniai metodai leidžia naudoti daug saugesnį negyvūninį, arba biotechnologinį, HA, gautą streptokokų bakterinės fermentacijos būdu.

Estetinėje medicinoje intraderminis HA vartojimas naudojamas daugiau nei 15 metų. Tai pakankamai ilgas laikas įvertinti įvairių metodų privalumus ir trūkumus.
Privalumai, žinoma, apima labai greitą ir matomas rezultatas, fiziologija, nedaug kontraindikacijų, minimali šalutinio poveikio ir komplikacijų, įskaitant alergines reakcijas, rizika (pastaroji taikoma negyvulinės kilmės HA pagrindu pagamintiems vaistams). Gausus Moksliniai tyrimai objektyviai patvirtina HA efektyvumą sprendžiant įvairias estetines problemas.
Trūkumai apima gana neatsargų daugelio pacientų ir gydytojų požiūrį į šiuos „universalius atjauninimo ir estetinių defektų korekcijos metodus“, dėl kurių jie dažnai naudojami be objektyvių priežasčių, vien dėl mados ir paciento noro. Gaila, kad daugelis specialistų nedvejodami priima paciento sprendimą atlikti procedūrą kaip veiksmų vadovą.
Ar tokių pacientų svajonė apie amžina jaunystė ir grožis? Ir kokie yra ilgalaikis poveikis piktnaudžiavimas HA injekcijos procedūromis? Tai klausimai, kurie vis dažniau keliami moksliniuose dermatologijos ir kosmetologijos problemoms skirtuose renginiuose tiek Rusijoje, tiek užsienyje.

Per pastaruosius penkerius–septynerius metus posakis „hialurono rūgšties valgytojas“ jau tvirtai įsiliejo į specialistų leksiką, siekiant apibrėžti žmones, padidėjęs aktyvumas endogeninė hialuronidazė, kurioje net stabilizuoto HA injekcija neduoda ilgalaikių rezultatų. Iš pradžių buvo manoma, kad organizmo fermentų sistemoje yra kažkoks genetinis sutrikimas, todėl padidėja hialuronidazės gamyba. Tačiau pastebėta, kad didžioji dauguma šių pacientų ne kartą gyvenime griebėsi hialurono rūgšties terapijos. Jų atveju odos hiperstimuliacija lėmė jų pačių savigydos ir savireguliacijos atsargų išeikvojimą, todėl ryškūs ankstyvo senėjimo požymiai atsirado labai greitai.
Taigi „hialurono rūgšties valgytojo“ reiškinys gali būti siejamas su įgytu patologinė būklė jatrogeninis pobūdis. Norint susidoroti su šiuo reiškiniu, būtina atsižvelgti į fiziologinio odos funkcionavimo ypatybes ląstelių lygiu.

Hialurono rūgšties vaidmuo funkcionuojant jungiamasis audinys
Mūsų oda jokiu būdu nėra savarankiška struktūra: visi organai nuolat glaudžiai sąveikauja. Bet kurioje iš jų yra specializuotų ląstelių, kurios atlieka savo funkcijas (kepenyse - hepatocitai, smegenyse - neuronai, kraujyje - eritrocitai ir leukocitai ir kt.). Tarp šių ląstelių yra jungiamasis audinys, kuris sudaro apie 85% mūsų kūno ir gali būti įvairių agregacijos būsenos- kietas (kaulas), skystas (kraujas, limfa, smegenų skystis), gelio pavidalo (kremzlė, tarpląstelinė medžiaga). IN Žmogaus kūnas jungiamasis audinys gali būti matomas kaip viena sistema su grįžtamojo ryšio principu, kuris įgyvendina sąveiką tarp kitų audinių (epitelinio, raumenų, nervinio ir kt.). Vienas iš organų, kuriame jungiamasis audinys yra plačiausiai atstovaujamas, yra oda, tiksliau, jos struktūros, pvz. bazinė membrana, odos sluoksnis ir hipoderma.
Pagrindinis skirtumas tarp jungiamojo audinio ir visų kitų kūno audinių yra tarpląstelinės matricos išsivystymas su palyginti nedideliu ląstelių darinių skaičiumi. Tarpląstelinė matrica yra sudaryta iš proteoglikanų ir glikozaminoglikanų (įskaitant hialurono rūgštį) ir kolageno bei elastino skaidulų molekulių.

Kaip ir visa gyvybė Žemėje, matrica paklūsta tam tikriems bioritmams. Pagrindinis dalykas atkuriant jungiamąjį audinį yra kasdienis ritmiškas acidozės ir alkalozės reakcijų kaitaliojimas, atsirandantis tokiomis sąlygomis. rūgščių-šarmų balansas. Adenohipofizės-antinksčių ašis dėl hormoninės indukcijos sutrikdo rūgščių-šarmų pusiausvyrą, 3 valandą nakties inicijuoja matricos rūgštėjimą, o po 15 val.
Acidozė yra fiziologinio uždegimo fazė, kurios metu vyrauja simpatinė veikla. nervų sistema ir hormonai adrenalinas ir tiroksinas, jie stimuliuoja hialuronidazės veiklą, kuri naikina glikozaminoglikanų, proteoglikanų ir kolageno molekules, todėl pagrindinė medžiaga tampa skystesnė ir taip pagreitėja medžiagų apykaitos procesai, kuriais siekiama neutralizuoti ir pašalinti toksines medžiagas.
Alkalozė – atsigavimo fazė – sutampa su parasimpatinės nervų sistemos veikla. Šios fazės metu aktyvuojami sintetinės orientacijos fermentai, atkuriantys acidozės fazėje sunaikintus matricos komponentus. Jungiamojo audinio „grynumas“ ir atitinkamai žmogaus gyvybė, sveikata ir grožis priklauso nuo normalios acidozės ir alkalozės eigos bei savalaikio jų kaitaliojimo.

Matricos lygmenyje fazės pokytis įvyksta, kai fermentas hialuronidazė sąveikauja su glikozaminoglikanais, iš kurių svarbiausia yra hialurono rūgštis. Pusė viso žmogaus organizme esančio HA yra susitelkę odoje, kur yra dermoje tarp kolageno ir elastino skaidulų, taip pat raginio sluoksnio ląstelėse – korneocituose. Hialurono rūgštis turi daug ilgesnę molekulę nei kiti glikozaminoglikanai, ji yra vienintelė šios šeimos narė, nesusijusi su sulfatų grupe. Lyginant su kitais glikozaminoglikanais, HA taip pat pasižymi ryškiausiomis hidrofilinėmis savybėmis.

Vidutiniškai žmogui iki 40 metų HA kiekis audiniuose išlieka gana stabilus, o vėliau pradeda nuolat mažėti, nes mažėja fibroblastų skaičius ir jų sintetinis aktyvumas, susijęs su glikozaminoglikanų gamyba. Procesą pagreitina neigiami veiksniai, sukeliantys oksidacinį stresą odos lygyje: rūkymas, UV spinduliai, nekontroliuojami vaistai, netinkama mityba ir kt. Būtent jie didele dalimi prisideda prie pačios HA molekulių struktūros pasikeitimo, kuris polimerizuojasi ir praranda galimybę išskirti vandens molekules, išsaugodamas gebėjimą jas surišti.

Žmogui senstant HA odoje koncentruojasi daugiausia giliai dermos sluoksnyje, todėl dermos ir poodinio jungimo vietoje atsiranda skysčių sąstingis – tarpląstelinė edema, kuri vizualiai pasireiškia pastosiškumu ir patinimu. Paviršutiniškesni odos sluoksniai, priešingai, tokiomis sąlygomis netenka reikiamos drėgmės, o tai sukelia didelę dehidrataciją (vadinamąjį su amžiumi susijusį sausumą), odos plonėjimą, raukšlių atsiradimą ir sutrikimus. pigmento metabolizmas. HA molekulių polimerizacija trukdo joms skaidytis ir atsinaujinti. HA skaido fermentas hialuronidazė. Sintezė ir katabolizmas paprastai vyksta labai greitai: iš tikrųjų kas 24 valandas sunaikinama ir susintetinama 70 HA, o polimerizuojant jo molekules atsinaujinimo greitis sumažėja dešimt kartų.

Su amžiumi ir (arba) veikiant neigiamai išorinis poveikis Matricos glikozaminoglikanai ir proteoglikanai iš dalies pakeičiami defektinėmis molekulėmis, kurios negali visiškai atlikti savo fiziologinių funkcijų. Tai veda prie padidinta produkcija hialuronidazės, kuri turėtų atkurti normalią jų struktūrą, tačiau tuo pačiu padidėja paties fermento agresyvumas. Pažymėtina, kad tokiomis sąlygomis hialuronidazės sintezė skirtingose ​​odos vietose vyksta netolygiai, sutrinka biologiniai matricos ritmai, atsiranda „šaltos“ ir „karščios“ zonos.
„Šaltose“ vietose sumažėja hialuronidazės gamyba, dėl to pailgėja alkalozės fazė, kliniškai tai pasireiškia pluoštiniais-granulomatoziniais dariniais. „Karštoje“ hialuronidazės sintezė padidėja, todėl fiziologinis bazinis uždegimas pereina į patologinį uždegimą, kuris greitai plinta į tarpląstelinę ir tarpląstelinę matricą, į kraujagyslinius odos darinius ir kt.

Dėl padidėjusio hialuronidazės agresyvumo atsiranda „hialurono rūgšties valgytojo“ fenomenas, kurio metu alopatinė terapija HA preparatais yra ne tik neveiksminga, bet ir lemia dar didesnį endogeninės hialuronidazės aktyvavimą ir jos autoagresyvių savybių pasireiškimą. Kiekviena nauja išoriškai vartojamo HA dozė tik „užkuria apetitą“ hialuronidazės, o pasibaigus gautai porcijai fermentas pradeda ardyti savo molekules, nepaisant jų svarbos organizmui.
Intraderminių alopatinių hialuronidazės formų įvedimas laikinai perkelia „šaltas“ vietas į uždegimo fazę, palengvindamas susikaupusių sluoksnių pašalinimą. toksiškos medžiagos ir normalios audinių struktūros atstatymas, tačiau tuo pačiu (pagal Arndt-Schulz dozės dėsnį) slopinamas endogeninės hialuronidazės aktyvumas, o tai galiausiai po kurio laiko dar labiau blokuoja uždegiminę fazę, ir todėl naujų toksinų kaupimasis.

Nauja biorevitalizacijos strategija
Hialuronidazės veikimo mechanizmo reguliavimas yra vienas iš svarbiausių tikrosios biorevitalizacijos tikslų. Norint atlikti šią užduotį nepakenkiant organizmui, gali padėti itin mažos, tai yra, homeopatinės, hialuronidazės ir hialurono rūgšties dozės. Homeopatiniai vaistai – tai biologinės medicinos priemonės, atsižvelgiant į žmogaus organizme vykstančių procesų vientisumą. Homeopatinės formos medžiagos veikia pagal panašumo principą, optimizuodamos panašios medžiagos sintezę ir veikimą.
Taigi, homeopatinės hialuronidazės atveju terapinio poveikio taikymo taškas bus endogeninė hialuronidazė, o homeopatinei HA – endogeninė HA. Visiškai akivaizdu, kad geriausias būdas šias medžiagas pristatyti bus mezoterapijos metodas, nes šiuo atveju adata yra vaistų laidininkas į jų poveikio vietą - jungiamojo audinio matricą. Šis gydymo būdas vadinamas biologine mezoterapija arba homeomezoterapija. Atsižvelgiant į tai, kad matrica yra neatskiriama kūno sistema, veikdami dermos matricą, galime pasiekti terapinis poveikis viso organizmo lygmeniu.

Net mezoterapijos pradininkas M. Pistoras rašė: „Mezoderminės kilmės poveikis audiniams yra toks reikšmingas, kad šiam gydymo metodui reikėtų suteikti bendrinį pavadinimą – mezoterapija“ (La Presse medicale, 1958).
Itin mažos (homeopatinės) medžiagų dozės padeda suaktyvinti pačių organizmo atsargas, tai yra vykdyti ne pakaitinę, o reguliuojamąją terapiją. Tai daug labiau fiziologiška nei pakeitimas ir slopinimas, nes jis neprieštarauja pagrindiniams biologiniams procesams, bet juos palaiko. Be to, reguliavimas fiziologiniai procesai matricoje yra geras pasiruošimas, ir priedas prie klasikinių alopatinių HA injekcijos metodų naudojimo. Sukurti kompleksiniai biorevitalizacijos metodai, įskaitant homeomezoterapiją itin mažomis HA ir hialuronidazės dozėmis, klasikinę mezoterapiją su alopatinėmis negyvulinės biotechnologinės kilmės hialurono rūgšties dozėmis.

Gydymo kurso pradžioje homeomezoterapija atliekama 1-2 seansų kiekiu, to pakanka sanogenezės procesams pradėti ir hialuronidazės agresyvumui sureguliuoti, vėliau šios procedūros kaitaliojamos su alopatinių HA formų įvedimu. . Poveikis yra kombinuota terapija maksimaliai atsparus ir ilgalaikis, leidžia sumažinti klasikinės alopatinės biorevitalizacijos seansų skaičių. Tai, viena vertus, taupo paciento išlaidas, nes vaistai klasikinei birevitalizacijai yra gana brangūs, kita vertus, sutaupo. emocinę sveikatą, nes procedūros gana traumuojančios ir skausmingos.
Ir, žinoma, nereikia pamiršti, kad odos senėjimas nėra savarankiškas procesas, o bendro organizmo senėjimo atspindys, todėl gyvenimo būdo ir mitybos korekcija turėtų būti nepakeičiama bet kokios terapijos dalis.

Kas yra botulino toksinas? Botulino toksinas yra bakterija, kuri blokuoja acetilcholino – medžiagos, atsakingos už elektros impulsų perdavimą ir...

Hialurono rūgštis naudojama kaip pagrindas daugelyje įvairaus stiprumo senėjimą stabdančių preparatų, taip pat atliekant daugybę procedūrų odos būklei atkurti.

Pasitaiko atvejų, kai organizmas gali atmesti suleistą hialurono rūgštį ir sukelti šalutinį poveikį, o biologinio sutvirtinimo procedūros metu galimas netolygus vaisto skyrimas, dėl kurio viena odos sritis taps didesnė už kitą. .

Dauguma problemų ir komplikacijų atsiranda ant lūpų po kontūravimo. Tačiau ir be to atsiranda nemalonių pasekmių, kurių reikia kuo greičiau atsikratyti, nes reikia palaukti, kol užpildai ištirps ir išeis. natūraliai jokios galimybės.

Norėdami pašalinti šiuos šalutinius poveikius nepageidaujamas poveikis ir pagreitina hialurono rūgšties biologinį skaidymą, buvo gautas fermentas hialuronidazė.

Iš pradžių jis buvo naudojamas medicinoje (Longidaza), bet vėliau buvo rastas platus pritaikymas ir kosmetologijoje. Tai praktiškai vienintelis būdas pašalinti ir rezorbuoti hialurono rūgštį.

Hialuronidazė yra fermentų grupė, galinti suskaidyti hialurono rūgštį į mažos molekulinės masės fragmentus.

Lidaza ir užpildai

Reakcija į užpildus gali pasireikšti ir pirmosiomis savaitėmis, ir po metų, o kai kuriais atvejų ir po kelerių metų, kai, teoriškai, hialurono rūgštis turėjo pasisavinti.
Tokiais atvejais paspartinti rezorbcijos ir išskyrimo procesus nepakeičiamas įrankis virsta hialuronidaze.

Be to, jis naudojamas pasekmių šalinimui netinkamas administravimas užpildai, būtent:

• netolygus gelio kiekis;
• kai kurie užkrečiamos ligos;
• nenatūralus odos tonas;
• kraujagyslių komplikacijos dėl jų užsikimšimo injekcijos metu;
• nepakankamai gilus arba per didelis adatos įdėjimas;
• vaisto tankio neatitikimas injekcijos vietai;
• gelio migracija.

Laiko intervalas tarp senėjimą stabdančių vaistų ir hialuronidazės įvedimo neturi reikšmės, dėmesys turėtų būti skiriamas tik suleidžiamo tirpalo tūriui, jo tankiui ir koncentracijai.
Reikėtų pažymėti, kad kai kurie užpildai dėl savo sudėties yra jautresni hialuronidazei nei kiti.

Vaisto vartojimo sritis taip pat reikalauja individualaus požiūrio. Pavyzdžiui, kai atsiranda nenormalaus dydžio papulių, į papulės centrą reikia švirkšti minimalų vaisto kiekį.

Longidaza ir Tyndall efektas

Išskyrus nemalonių pasekmių per didelė hialurono rūgšties injekcija, gali pasireikšti Tyndall efektas, ypač pacientams, kurių oda yra plona, ​​„skaidri“ ar jautri.

Užpildai įvedami ne tik siekiant atjauninti odą, bet ir atkurti sveiką jos spalvą. Paviršutiniškai vartojant, galima pastebėti atspalvio pasikeitimą nuo mėlynos iki bordo, raudonos arba gelsvos. Jis keičiasi tiek virš užpildo įpurškimo vietos, tiek gretimose srityse.
Vaistas šiuo atveju gali būti vartojamas kelis kartus, bet ne dažniau kaip kartą per 2-3 savaites. Jei gali prireikti antrojo kurso rimta žala odos sluoksniai, kurių negalima pašalinti iš karto.

Hialuronidazė veikia tik biologiškai skaidomus užpildus, kurie dažniausiai naudojami kosmetologijoje. Silikono ar poliakrilamido gelio pagrindu pagaminti užpildai negali būti pašalinti iš kūno tokiu būdu, o tik chirurginiu ar panašiu įsikišimu.

Vartojant lidazę, reikia atsižvelgti į tai, kad atskirais atvejais gali pasireikšti ir šalutinis poveikis. Todėl būtina atlikti alergijos testą ir pasikonsultuoti su kosmetologu.

KAM šalutiniai poveikiai susieti:

• 1. Alerginė reakcija gali atsirasti tiek pačiam vaistui, tiek jo sąveikai su švirkščiamais užpildais.
• 2. Gali kilti rizika, kad sumažės natūralios hialurono rūgšties gamyba.
• 3. Visą užpildą galima visiškai ištirpinti, o tai sunaikins net teigiamas poveikis nuo jo įžangos. Todėl atliekant vietinę korekciją reikėtų atsižvelgti į vėlesnį poreikį kreiptis į specialistus pakartotinė procedūra Hialurono rūgšties pagrindu.
• 4. Į retais atvejais galimos infekcinės ligos, susijusios su adatos įvedimu į odos sluoksnius.

Kontūravimą ir biorevitalizaciją būtina atlikti tik patikimose klinikose su gerai žinomais specialistais laikantis visų atsargumo priemonių. Tas pats pasakytina ir apie nemalonių korekcijos su hialurono rūgštimi pasekmių pašalinimą.
Vien hialuronidazės vartoti nerekomenduojama, todėl geriau pasitarti su gydytoju.

Hialuronidazė INN

Farmakologinis poveikis:

Fermentinis preparatas, išskirtas iš stambių sėklidžių galvijai. Suardo pagrindinį jungiamojo audinio intersticinės medžiagos komponentą – hialurono rūgštį (mukopolisacharidas, į kurį įeina acetilgliukozaminas ir gliukurono rūgštis, yra jungiamojo audinio cementuojanti medžiaga), mažina jo klampumą, didina audinių ir kraujagyslių pralaidumą, palengvina judesį. skysčiai intersticinėse erdvėse; mažina audinių patinimą, minkština ir lygina randus, didina sąnarių judesių amplitudę, mažina kontraktūras ir neleidžia joms susidaryti. Hialuronidazė sukelia hialurono rūgšties skaidymą į gliukozaminą ir gliukuro rūgštį. Vartojant į odą, veikimo trukmė yra iki 48 valandų.

Indikacijos:

Nudegimas, trauminis, pooperaciniai randai; ilgalaikės negyjančios opos (įskaitant spinduliuotę); Dupuytreno kontraktūra; sąnarių sustingimas, sąnarių kontraktūros (po uždegiminių procesų, traumų), osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas, rimtos ligos juosmens diskai; lėtinis tendovaginitas, sklerodermija odos apraiškos), paviršinės lokalizacijos minkštųjų audinių hematoma; pasirengimas odos plastinei operacijai dėl žandikaulių susiaurėjimo. Miokardo infarktas, hidrocefalija. Plaučių tuberkuliozė (komplikuota dėl nespecifinių bronchų pažeidimų), uždegiminiai procesai viršutinėje kvėpavimo takų ir bronchai su obstrukcijos simptomais. Alerginio rinito, reumatoidinio artrito, arachnoidito kompleksinė terapija. Trauminiai pažeidimai nervų rezginiai ir periferiniai nervai (pleksitas, neuritas). Pagerinti vaistų, vartojamų s/c ir/m, absorbciją. Keratitas (skirtas subtilesniems pažeistų ragenos vietų randams).

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas, ūminės infekcinės ir uždegiminės ligos, neseniai įvykę kraujavimai. Dėl inhaliacija- plaučių tuberkuliozė su sunkiu kvėpavimo nepakankamumu; plaučių kraujavimas, hemoptizė; ūminės tarpinės ligos; piktybiniai navikai, šviežias kraujavimas stiklakūnyje. Kartu vartojant estrogenus. Atsargiai - nėštumas, žindymas.

Dozavimo režimas:

Esant žandikauliniams pažeidimams, s/c (po rando audiniu) arba / m (šalia pažeidimo vietos) skiriama 64 TV (1 ml) kasdien arba kas antrą dieną (iš viso 10–20 injekcijų). Esant trauminiams nervų rezginių ir periferinių nervų pažeidimams, s/c suleidžiama į paveikto nervo sritį (64 UE novokaino tirpale) kas antrą dieną; per kursą - 12-15 injekcijų. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas. Naudojant oftalmologinėje praktikoje, kartu su vartojimu įlašinamas 0,1% tirpalas. antibakteriniai vaistai(sulfonamidai, antibiotikai). Sergant retinopatija, jis taip pat švirkščiamas po šventyklos oda; su kraujavimais stiklakūnyje - po jungine ir (arba) retrobulbarine. Pacientams, sergantiems plaučių tuberkulioze, turintiems produktyvų uždegimo pobūdį, skiriama kompleksinė terapija, siekiant padidinti antibakterinių medžiagų koncentraciją pažeidimuose injekcijų ir (arba) inhaliacijų forma. Inhaliacijos atliekamos kasdien 1 kartą, naudojant 5 ml tirpalo (320 UE). Gydymo kursą sudaro 20-25 inhaliacijos. Jei reikia, kartokite kursus kas 1,5-2 mėnesius. Išoriškai tvarsčių pavidalu, mirkytų vaisto tirpale. Tirpalui paruošti kas 64 TV ištirpinami 10 ml sterilaus izotoninio natrio chlorido tirpalo arba virintas vanduo kambario temperatūra. Šiuo tirpalu sudrėkinamas sterilus tvarsliava, sulankstytas 4-5 sluoksniais, užtepamas ant pažeistos vietos, padengiamas vaško popieriumi ir tvirtinamas. minkštas tvarstis. Dozė priklauso nuo pažeidimo ploto (20-60 TV / kv. cm), vidutiniškai - 300 TV vienam tvarsčiui. Tvarstis tepamas kasdien 15-18 valandų 15-60 dienų. At ilgalaikis naudojimas kas 2 savaites daryti 3-4 dienų pertrauką. Naudojant elektroforezės būdu, 300 TV ištirpinama 60 ml distiliuoto vandens, įlašinami 2-3 lašai 0,1 % tirpalo. druskos rūgšties ir švirkščiama nuo anodo į pažeistą vietą 20-30 minučių. Gydymo kursas yra 15-20 seansų. Dozavimo režimą galima kaitalioti su elektroforeze. Paruoštas tirpalas turi būti suvartotas per 24 valandas.

Šalutiniai poveikiai:

alerginės reakcijos; ilgai vartojant - vietinis dirginantis poveikis. Perdozavimas. Simptomai: šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, tachikardija, sumažėjęs kraujospūdis, vietinė edema, dilgėlinė, eritema. Gydymas: epinefrino, kortikosteroidų įvedimas; antihistamininiai vaistai.

Specialios instrukcijos:

Tirpalo negalima švirkšti per kateterį, į kurį anksčiau buvo įvesti tirpalai, kuriuose yra katijonų. Injekciniai tirpalai ruošiami izotoniniame natrio chlorido tirpale arba 0,5% prokaino tirpale, inhaliacijai - izotoniniame natrio chlorido tirpale, elektroforezei - distiliuotame vandenyje. Prieš pradedant gydymą, patartina atlikti testą į odą suleidus 20 μl hialuronidazės. Negalima patekti į zonas infekcinis uždegimas ir navikai.

Sąveika:

Pagerina s/c arba/m vartojamų vaistų įsisavinimą, sustiprina vietinių anestetikų poveikį.