Astmos priepuolio klinikos skubi pagalba. „Skubi medicinos pagalba“

Bronchinė astma yra liga Kvėpavimo sistema. Pažeidimas pagrįstas padidėjusiu bronchų jautrumu išoriniams dirgikliams.

Rizika yra rūkaliams, taip pat žmonėms, kenčiantiems nuo plaučių patologijų.

Puolimas bronchų astma veda prie uždusimo, todėl pacientui reikia skubi pagalba. Priepuolio metu išsivysto bronchų spazmas, kuris blokuoja oro patekimą į organizmą.

Ilgalaikis deguonies trūkumas sukelia hipoksiją, širdies sutrikimus ir kt pavojingų pasekmių. Todėl kiekvienas turėtų žinoti, kokių veiksmų imtis, kad būtų išvengta komplikacijų.

Astmos priepuolis įvyksta dėl daugelio provokuojančių veiksnių. Dažniausiai tai prasideda naktį arba auštant, bet vid dienos metu taip pat galima.

Kartais simptomai praeina savaime, jei buvo įmanoma nustatyti dirgiklį ir nuo jo izoliuoti pacientą. Tačiau yra ir sunkių sąlygų, trunkančių apie dieną. Tuomet reikia pagalbos sergant astma skubiai.

Vengti neigiamų pasekmių Tai įmanoma, jei laiku atkreipsite dėmesį į pirmuosius paūmėjimo požymius. Ant pradiniai etapai pacientas turi:

  • letargija, jėgų praradimas;
  • niežėjimo pojūtis nosies kanaluose;
  • nuolatinis čiaudėjimas;
  • oro trūkumas;
  • spaudimo jausmas krūtinėje (laikomas pagrindiniu ligos vystymosi pranašu).

Jei per šį laikotarpį nieko nedaroma, pablogėjimas įvyksta po vienos ar dviejų dienų. Kai priepuolio simptomai pablogėja, skubiai Medicininė pagalba. Priepuolį lydi:

  • gausus prakaitavimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • švokštimas įkvėpus ir iškvepiant;
  • padidėjęs dusulys;
  • nuolatinis lojantis kosulys kartu su skaidrių skreplių išsiskyrimu;
  • skausmas krūtinėje.

Kartais šiame etape atsiranda mėlynė oda lūpų srityje. Užspringimas laikomas pavojingiausiu sergant astma, todėl pirmoji pagalba yra skirta sustoti suteiktas simptomas ir kvėpavimo atstatymas.

Būtina stebėti širdies darbą, nes dėl staigus padidėjimas spaudimas padidina šio organo apkrovą.

Suteikus greitąją medicinos pagalbą, astmos priepuolio simptomai palaipsniui mažėja.

Pirmoji pagalba astmatikams priepuolio metu

Kvalifikuota specialisto pagalba prisideda prie greito simptomų sušvelninimo, paciento kvėpavimo atkūrimo. Tačiau prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui turite imtis veiksmų patys.

Nusiimk net smurtinis išpuolis astma namuose yra tikra, jei teisingai atliekama eilė veiksmų. Kadangi pagrindinis astmos paūmėjimo pavojus yra bronchų spazmas, svarbu jį kuo greičiau sustabdyti arba bent jau sumažinti.

Bronchinės astmos priepuolio skubios pagalbos algoritmas

Prieš priepuolio išsivystymą atsiranda dirgiklio poveikis. Tai gali atsitikti staiga, toli nuo ligoninės. Tokiu atveju visa atsakomybė už paciento sveikatą tenka šalia esantiems pažįstamiems ar aplinkiniams.

Net jei neturite patirties teikiant medicininę priežiūrą, yra keletas paprastų manipuliacijų, kurios leis jums ištverti, kol atvyks gydytojai. Kai reikalinga skubi pagalba sergant bronchine astma, veiksmų algoritmas bus toks:

  1. Iškvieskite greitąją pagalbą, išsamiai apibūdinkite žmogaus būklę.
  2. Nustatykite ir pašalinkite (jei įmanoma) šaltinį, kuris išprovokavo ataką (gėlės, gyvūnai ir kt.).
  3. Pasodinkite pacientą patogioje padėtyje, suteikite galimybę atsiremti rankomis ant kieto paviršiaus.
  4. Atsegkite sagas, nusivilkite aptemptus drabužius, kurie spaudžia krūtinę.
  5. Nuraminkite asmenį, kad išvengtų panikos priepuolio.
  6. Ieškokite kišenėse ar krepšyje inhaliuojamųjų vaistų. Dažnai žmonės, sergantys aprašyta liga, aerozolį laiko prieinamoje vietoje.

Pirmoji pagalba sergant bronchine astma yra labai svarbi, nes tai leidžia išvengti komplikacijų ir palengvina medikams. Todėl jums nereikia praeiti pro šalį, kelios paprastos manipuliacijos gali išgelbėti žmogaus gyvybę. Teisingas veiksmų algoritmas sergant bronchine astma gali palengvinti paciento būklę po 15 minučių.

Nemedikamentiniai metodai

Kai po ranka nėra inhaliatoriaus ir kitų vaistų, o prasidėjo astmos priepuolis, būtina žinoti, ką tokiomis aplinkybėmis daryti. Nemažai veiksmingi metodai kad pagerins savijautą nenaudojant narkotikų. Jei vienas iš jų neatnešė palengvėjimo, galite naudoti kelis iš karto.

Kas tiksliai padeda nuo astmos priepuolių kiekvienu atveju priklauso nuo individualios savybės organizmas ir ligos eiga. Imantis priemonių svarbu nuolat stebėti paciento būklę. Pastebėjus pablogėjimą arba pažangos stoką, veiksmai nedelsiant sustabdomi ir tikimasi, kad atvyks greitoji pagalba.

Jūs galite palengvinti astmos priepuolį be vaistų šiais būdais:

  1. Paruoškite sodos tirpalą: stiklinėje šiltas vanduo ištirpinkite du arbatinius šaukštelius miltelių. Naudokite tris rinkinius pusvalandį.
  2. Lengvas nosies sparnų masažas sumažina dusulį.
  3. Atlikite įkvėpimą naudodami vaistinių žolelių. Tinka čiobreliai ir eukaliptai. Vaistas greitai prasiskverbia į kvėpavimo takus, sukeldamas bronchus plečiantį poveikį. Prieš atliekant procedūrą, būtina įsitikinti, kad nėra alerginės reakcijos apie naudojamus komponentus.
  4. Padėkite normalizuoti būklę kvėpavimo pratimai. Ilgi įkvėpimai ir iškvėpimai per nosį dešimt minučių užkerta kelią panikos priepuoliui.
  5. Padarykite karštas voneles rankoms ir kojoms, uždėkite garstyčių pleistrus arba kaitinimo pagalvėlę blauzdos raumenys. Padeda sumažinti spazmus, gerina kraujotaką, atstato kvėpavimo funkcija. Metodas draudžiamas žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
  6. Ištempkite nugaros raumenis viršutinėje kūno dalyje ir krūtinėje, kad pagerintumėte kraujotaką, pašalinkite skausmas. Poveikis neturėtų būti stiprus.
  7. Drėkintuvą pastatykite arti paciento lovos. Jeigu ten yra deguonies maišelis, galite juo naudotis.

Skubi pagalba medicinos įstaigoje

Skubios medicinos pagalbos teikimas sergant bronchine astma ligoninėje laikomas veiksmingiausiu. Kvalifikuotų specialistų ir reikiamos įrangos prieinamumas klinikoje leidžia susidoroti net su sunkiausiais atvejais.

Jei visgi medicinines priemones Pastebėjus teigiamas rezultatas, pacientui pateikiamos rekomendacijos ir siunčiamas namo. Tačiau jei gydytojas abejoja paciento būklės stabilumu, jis paliekamas ligoninėje tolesniam tyrimui ir stebėjimui.

slaugos priežiūra

Skubi pagalba ištikus bronchinės astmos priepuoliui pradedama teikti iškart atvykus į ligoninę. Preliminariai ištirtas paciento ligos lapas, kuriame yra duomenys apie patologijos eigą, vartotus vaistus ir alergiją sukeliančias medžiagas.

Priemonių ėmimasis, padedantis sergant bronchine astma medicinos personalas. Reikia paruošti įrangą, kad atvyktų pacientas, turintis paūmėjimo simptomų. dirbtinė ventiliacija plaučiai ir Ambu krepšys.

Prieš pacientą apžiūrint gydytojui, pirmąją pagalbą sergant bronchine astma suteikia slaugytoja. Ji turi laikytis tam tikro veiksmų algoritmo:

  1. Nuimkite nuo paciento viršutinius drabužius, atsegkite apykaklę. Leiskite pacientui patogiai sėdėti. Raumenų atsipalaidavimas palengvina kvėpavimą.
  2. Užtikrinkite pritekėjimą grynas orasį kambarį. Jei reikia, naudojamas sudrėkintas deguonis.
  3. Uždrausti naudoti inhaliatorių, kuris yra su pacientu (siekiant išvengti priklausomybės nuo vaisto). Norint sumažinti spazmus, būtina naudoti aerozolį salbutamolio sulfato pagrindu.
  4. Duokite šilto gėrimo, galite tiesiog laistyti.

Kol pacientą apžiūri specialistas, šalia lieka slaugytoja, kuri ją skiria tinkami vaistai ar atlikti kitus medicininius paskyrimus.

Pirmoji pagalba

Kada ūminis priepuolis bronchine astma, ją reikia greitai nutraukti. Išveskite žmogų iš šios būsenos su pagalba vaistai. Visus vaistus ir jų dozes skiria gydytojas. Gydymas pradedamas ištyrus pacientą ir nustačius patologijos sunkumą.

Pirmosios pagalbos teikimas bronchinės astmos priepuoliui apima šiuos veiksmus:

  1. Sergant bronchine astma, atliekama injekcija po oda. Adrenalinas dažniausiai naudojamas tirpalo arba vandeninės suspensijos pavidalu. Po injekcijos atsipalaiduoja raumenys, plečiasi bronchai. Vaistas nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
  2. Medicininis astmos priepuolio gydymas apima į veną kortikosteroidai. Šie hormoniniai vaistai mažina paburkimą ir turi antihistamininių savybių.
  3. Bronchų spazmui palengvinti į veną leidžiami ksantino grupės vaistai.
  4. Garų-deguonies inhaliacijos yra veiksmingos. Jie skystina skreplius ir palengvina gleivių pasišalinimą iš bronchų.

Skubi pagalba vaikams ištikus priepuoliui

Vaikas yra toks pat jautrus aprašytai patologijai kaip ir suaugusieji. Ligos simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažnai polinkis sirgti yra paveldimas, jei šia liga sirgo artimieji. Skubi pagalba dėl bronchinės astmos vaikams reikalauja atsargumo. Pagrindinė problema šiuo atveju yra gleivinės patinimas, o ne bronchų spazmas, todėl neturėtumėte naudoti inhaliatoriaus, vaistas nepalengvins.

Kai tai įvyksta, skubi pagalba teikiama pagal šį algoritmą:

  1. Pasirūpinkite, kad vaikas būtų patogus.
  2. Duoti kombinuoti preparatai nuo astmos arba ksantino grupės vaistų.
  3. Nuramink kūdikį raminamieji vaistai. Panika sustiprina uždusimą.
  4. Norėdami palengvinti simptomus, pasidarykite šiltas rankų ir kojų voneles.
  5. Pasirūpinkite grynu oru į kambarį atidarydami langą.

Jei vaiko būklė per pusvalandį nesunormalėja, būtina skubiai kreiptis į gydymo įstaigą.

Traukulių prevencija

Siekiant sumažinti paūmėjimų dažnį, astma sergantiems pacientams rekomenduojama:

  • vengti kontakto su alergenais;
  • kasdien atlikti šlapią valymą, vėdinti kambarį;
  • įdėti medicininė kortelė priepuolį sukeliančių vaistų sąrašas;
  • stebėti produktų sudėtį, jei yra alergija maistui;
  • užsiimti fizine terapija;
  • laiku gydyti plaučių patologijas;
  • atsisakyti žalingų įpročių;
  • kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į specialistą;
  • reguliariai (kas šešis mėnesius) apsilankykite pas gydytoją, kad įvertintų bendra būklė organizmas.

Bronchinės astmos visiškai išgydyti negalima, tačiau sumažinti paūmėjimų skaičių įmanoma. Asmuo, turintis šią diagnozę, turėtų rūpintis savo sveikata, vadovauti teisingas vaizdas gyvybei, laiku išgerti paskirtus vaistus.

Sergančiųjų astma artimieji turi žinoti, kaip tinkamai suteikti skubią pagalbą kritinėse situacijose.

Tai sudėtingiausias bronchinės astmos paūmėjimas, užsitęsęs, kartu su kvėpavimo takų spindžio susiaurėjimu iki kritinio dydžio. Įprastų vaistų nuo astmos pagalba astmos priepuolio sustabdyti nepavyks. Mirties rizika dėl to sunkios būklės labai aukštai. Skubi pagalba sergant astma padės išgelbėti pacientą.

Astmos priepuolio priežastys ir vystymosi greitis lemia komplikacijų formą.

Astmos būklė skirstoma į tris formas:

  1. anafilaksinė būklė.
  2. anafilaktoidinė būklė.
  3. metabolinė būklė.

Anafilaksinė būklė progresuoja labai greitai. Per kelias minutes paciento būklė komplikuojasi, greitai išsivysto hipoksija - deguonies badas. Visiško kvėpavimo sustojimo rizika yra didelė. Šis astmos statuso tipas yra labai retas ir yra labiausiai paplitęs sunki forma puolimas. Bronospazmas prasideda po kontakto su alergenu arba yra reakcija į vakciną ar vaistą.

Anafilaktoidinė būklė savo sunkumu panaši į anafilaksinę, tačiau jos atsiradimo priežastis kiek kitokia. Bronchinės astmos komplikacija atsiranda dėl mechaninio ar cheminio kvėpavimo takų pažeidimo. Taip gali nutikti, pavyzdžiui, įkvepiant aštrų toksišką kvapą.

metabolinė būklė yra labiausiai paplitusi forma. Paciento būklė blogėja palaipsniui. Komplikacijų vystymasis gali trukti kelias dienas ar net savaites. Gleiviniai bronchų audiniai pamažu ima brinkti, kvėpavimo takuose kaupiasi klampūs tiršti skrepliai, dėl to kvėpavimo takai ima kimšti ir siaurėti. Bronchinės astmos paūmėjimo priežastis yra infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligos. Įprasti vaistai negali susidoroti su tokiu stipriu uždusimo priepuoliu.


Komplikacijų simptomai

Astmos būklę lydi sausas neproduktyvus skausmingas kosulys. Skreplių išsiskyrimas komplikuojasi, kvėpavimą lydi švokštimas. Patologinis procesas vyksta trimis etapais:

  1. Pirmajai stadijai būdingas dažnas širdies plakimas, pasunkėjęs iškvėpimas, paciento nosies-labsumo trikampis pradeda mėlynuoti. Pacientas sustingsta vienoje padėtyje, kurioje jaučiasi geriau. Paprastai tai yra pusiau sėdima poza, kai kūnas šiek tiek pakreiptas į priekį. Šis etapas vadinamas kompensavimo etapu. Tai reiškia, kad šiame etape pacientui galima padėti, šiuo metu būtina pradėti skubią pagalbą.
  2. Antrame etape visi simptomai pradeda komplikuotis. Pasunkėja dusulys, dažnas, bet silpnas pulsas, arterinis spaudimas nuleistas. Oro judėjimas plaučiuose beveik nevykdomas, todėl kai kurios plaučių dalys pradeda išsijungti. Deguonies lygis organizme smarkiai krenta, didėja anglies dioksido kiekis. Kvėpavimas retas, ligonį trikdo traukuliai, jis gali netekti sąmonės.
  3. Trečiasis etapas yra pavojingiausias, padidinantis mirties riziką. Pacientas praranda ryšį su išoriniu pasauliu ir gali net patekti į komą. Kvėpavimas yra labai retas. Dėl paciento būklės reikia skubios medicinos pagalbos.

Status astmaticus gali komplikuotis emfizema, hipoksija ir galiausiai baigtis mirtimi. Pateikta laiku sveikatos apsauga išvengti rimtų pasekmių.

Skubi priežiūra

Kaip gali padėti artimieji?

Pacientui, sergančiam astma, reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba. Jis pats nepajėgs išeiti iš šios būsenos. Todėl nukentėjusiojo artimieji turėtų atpažinti artėjančius simptomus, žinoti, kaip liga vystosi.

Pirmą kartą įtarus ligos komplikaciją, reikia nedelsiant veikti.

  1. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra iškviesti greitąją pagalbą. Kol gydytojai yra pakeliui, turėtumėte pradėti imtis priemonių, kad išgelbėtumėte pacientą.
  2. Astma sergančiam žmogui reikia gryno oro antplūdžio, kambaryje reikia atidaryti langus. Visi drabužiai, kurie varžo krūtinę, turi būti nuimti arba atsegti. Pacientas turi užimti patogią kūno padėtį, kurioje jam būtų lengviau kvėpuoti. Artimi žmonės turėtų jam padėti.
Pirmojo medaus algoritmas. padėti ištikus astmos priepuoliui

Kaip gydytojas gali padėti?

Pacientui, sergančiam astma, reikalinga skubi pagalba. Kuo anksčiau tai bus suteikta, tuo didesnė tikimybė išgelbėti žmogų. Medicininė pagalba teikiama pagal specialų algoritmą:

  1. Pacientas turi užimti patogią kūno padėtį. Jei pacientas meluoja viršutinė dalis kūnas turi būti pakeltas.
  2. Deguonies trūkumas kompensuojamas deguonies terapijos pagalba, per kaukę pacientas gauna papildomą sudrėkinto deguonies dozę iš deguonies baliono.
  3. Andrenomimetikai skiriami po oda arba į veną, ši grupė apima tokius vaistus kaip Eufillin, Terbutalinas, Brikanil.
  4. Kai kuriose ypač sunkūs atvejai reikia prednizono.
  5. Pacientas, sergantis astma, skubiai hospitalizuojamas. Gydymas bus tęsiamas ligoninės reanimacijos skyriuje.

Tolesnis veiksmų algoritmas bus skirtas imtis priemonių, kurios padės atsipalaiduoti ir išplėsti bronchus. Šis efektas pasiekiamas naudojant vaistų terapija. Pacientui skiriama:

  • įkvėpimas per purkštuvą naudojant Salbutamolį, Atroventą, Berodualą;
  • į veną lašeliniu būdu Skiriamas eufilinas, šis vaistas mažina plaučių patinimą, mažina bronchų spazmą;
  • sunkius priepuolius palengvina gliukokortikoidiniai vaistai, įskaitant prednizoloną arba hidrokortizono ir deksametazono kompleksą.

Jei vaistais nepavyko palengvinti paciento būklės, reikės dirbtinės plaučių ventiliacijos. Šios priemonės imamasi itin retai, ypač sunkiais atvejais.

Puolimo sustabdymo požymiai

Paciento būklės palengvėjimas atsiranda, kai jis turi produktyvus kosulys. Tai reiškia, kad klampūs skrepliai pradeda skystėti, atsiranda drėgnas kosulys. Skreplė išvalo kvėpavimo takus. Kvėpavimas palaipsniui normalizuojasi.

Pacientai lėtai išeina iš astmos būklės. Jei gydymo algoritmas buvo atliktas laiku ir visapusiškai, atsigavimo prognozė yra palanki.

Bronchų astma - lėtinės ligos, kuriame trachėjos ir bronchų uždegimas. Liga pasireiškia paroksizminiu būdu. Pagrindinis simptomas- pasunkėjęs kvėpavimas. Skubi pagalba sergant astma gali išgelbėti žmogaus gyvybę.

Priežastys

Nustatytos trys bronchinės astmos priežastys:

  • alerginės reakcijos;
  • užkrečiamos ligos;
  • psichosomatika.

Atakos metu šaltinis nesvarbus. Tokie pat pokyčiai vyksta ir organizme. raumenis bronchų medis spazmuoja, išsiskiria gleivės, paburksta audiniai. Taigi, spindis susiaurėja, oras praeina sunkiai.

Sergant astmos priepuoliu, įkvėpimas yra trumpas, o iškvėpimas atliekamas sunkiai, laiku pailgėjant.

Simptomai

Daugeliu atvejų priepuolis ištinka staiga ryte arba naktį. Kartais likus 30–60 minučių iki jo stebėjimo:

  • čiaudulys ir kosulys yra stipresni ir ilgesni nei įprastai;
  • deginimas, niežulys, gerklės skausmas;
  • gausus gleivių išsiskyrimas iš nosies;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas, silpnumas, nuotaikos pablogėjimas;
  • padidėjęs nerimo ir nerimo lygis;
  • nemiga.

Astmos priepuolio simptomai yra šie:

  • dusulys, dažnas paviršutiniškas kvėpavimas su švokštimu ir švilpimu, sunkus iškvėpimas, sausas kosulys su laipsnišku bespalvių skreplių atsiradimu;
  • kalbos sutrikimas;
  • šaltas prakaitas ant veido;
  • būdinga laikysena arba vadinamoji priverstinė padėtis. Su ortopnėja ( stiprus dusulys priverstinis užimti specialią padėtį) pacientas sėdi arba atsistoja, pakreipdamas viršutinę kūno dalį į priekį, sugriebia už rankų arba alkūnėmis remiasi į atramą;
  • odos spalvos pasikeitimas (blyškumas arba cianozė) dėl oro trūkumo;
  • baimė, nerimas sergant astma.

Trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių valandų ar dienų.

astmos būklė

Astmos priepuolis gali tapti sudėtingesnis ir progresuoti iki astmos būklės per tris etapus.

  1. Dažnėja kvėpavimas, atsiranda švokštimas, sausas kosulys, ortopnėja. Nasolabialinio trikampio ir lūpų oda pamėlynuoja, pamažu didėja uždusimas. Žmogus nerimauja.
  2. Yra jėgų praradimas. Pacientas negali gerti, valgyti, miegoti. Oda ir gleivinės pamėlynuoja. Kvėpavimas greitas, švokštimas garsus. Kaklo venos išsipūtęs. judesiai krūtinė mažai pastebimas.
  3. Astma netenka sąmonės, ištinka koma. Gali atsirasti traukulių.

astmos būklė - pavojinga gyvybei sudėtingas priepuolis, kuris vystosi pagal tipą anafilaksinė reakcija(greitai, staigiai dėl bronchų spazmo) arba metaboliškai (per dienas/savaites dėl edemos ir gleivių gausos). Jautrumas vaistams, mažinantiems uždusimą, smarkiai sumažėja.

Veiksmai dėl priepuolio

Jei pas žmogų matote astmos priepuolio simptomus, nepraeikite pro šalį. Pirmiausia atvaizdavimas pirmoji pagalba nereikalauja specialių įgūdžių. Veiksmų algoritmas yra toks:

  1. Jei žmogus moka kalbėti, pasidomėkite, ar jis tikrai neserga bronchine astma ir ar su savimi turi kokių nors specialių vaistų.
  2. Nepanikuok. Būkite ramūs, elkitės greitai ir tiksliai. Nuraminkite pacientą.
  3. Išlaisvinkite žmogų nuo aptemptų drabužių. Kai yra minia stebėtojų, paprašykite jų pasitraukti. Atidarykite langą, jei esate pastate.
  4. Jei turite inhaliatorių, išimkite jį ir suplakite. Nuimkite apsauginį dangtelį ir uždėkite antgalį (jei reikia). Pasukite antgalį žemyn, įkiškite jį į burną ir, žmogui įkvėpus, purškite produktą paspausdami skardinę. Pakartokite 2-3 kartus. Jei reikia, vėl naudokite inhaliatorių po 20 minučių.
  5. Padėkite užimti priverstinę poziciją.
  6. Jei po 25-30 minučių pagerėjimo nepastebėta, oda pamėlyna, stiprus dusulys (uždusimas), skambinkite " greitoji pagalba».

Esant astmai, būtina skubi medicininė pagalba, antraip būklė pablogės, pacientą ištiks koma arba mirs. Astma guldoma į skyrių intensyvi priežiūra arba intensyviosios terapijos skyriuje.

Atminkite, kad medicininę priežiūrą teikia gydytojai. Nevartokite narkotikų savarankiškai.

Kai atvažiavo greitoji pagalba

Jei iškviečiama medikų komanda, laukite jos kartu su pacientu. Kai atvyks greitoji pagalba, pasakykite gydytojams:

  • priepuolio pradžios laikas;
  • simptomai;
  • savo veiksmus;
  • paciento vartojami vaistai;
  • kita reikalinga informacija.

Vaikas turi

Sąlygos, reikalaujančios skubios intervencijos, vaikams pasireiškia taip pat, kaip ir suaugusiems. Todėl pirmoji pagalba sergant bronchine astma vaikui yra panaši į aprašytą aukščiau. Tačiau kūdikiams buvo sukurti specialūs vaikiški inhaliatoriai. Naudojimo principai nesiskiria nuo standartinių. Taikyti:

  • įprasti kišeniniai aerozoliai;
  • tarpikliai. Metalinė arba plastikinė kamera, tinkanti virš inhaliatoriaus. Vaistas purškiamas į tarpiklį. Vaikas kvėpuoja, o vaistas patenka į kvėpavimo takus. Iškvėpus vožtuvas užsidaro. Vaiko nereikia mokyti specialios kvėpavimo technikos;
  • purkštuvai. Veiksmingas astmos prietaisas, tačiau jis yra gana didelis ir reikalauja tam tikrų įgūdžių.

Priminimas astmatikams

Astmos priminimas apima bendrosios rekomendacijos. Jei sergate astma, žinokite:

  • koks yra jūsų priepuolių šaltinis (alergenai, stresas, šaltas oras, aspirinas ar kt.). Venkite to;
  • kaip tai prasideda ir kaip vyksta avarinės sąlygos su astma;
  • reguliariai kartojantis priepuoliams, būtina kreiptis į gydytoją, net jei jie trumpi ir praeina savaime. Negydant astma progresuoja ir gali išsivystyti astma, kuri kelia pavojų gyvybei;
  • psichosomatinę astmą gydo pulmonologas ir psichoterapeutas.

Atminkite, kad norint pagerinti būklę, jums reikia:

  • laikykitės gydytojo nurodymų. Vartokite paskirtus vaistus, atlikite kvėpavimo pratimus, atlikite masažo ir fizinės terapijos kursą. Nenutraukite gydymo ir nekeiskite vaistų vartojimo režimo savarankiškai, be gydytojo leidimo;
  • Visada su savimi turėkite inhaliatorių. Padėkite gaminį ten, iš kur jį lengva gauti;
  • nesidrovėkite prašyti kitų pagalbos, jei jaučiatės blogai;
  • laikytis individualiai nustatytos dietos;
  • Sekti nuosavas turtas. Jei priepuoliai padažnėja ir sunkėja, kreipkitės į gydytoją;
  • skirdami vaistus kitoms ligoms gydyti, aptarkite su gydytoju jų vartojimo galimybę;
  • reguliariai atlikti drėgną namų valymą;
  • būklei stebėti naudokite didžiausio srauto matuoklį. Tai prietaisas, skirtas matuoti oro, išeinančio iš plaučių, greitį iškvėpimo metu. Naudokite prietaisą du kartus per dieną ir užrašykite rezultatus. Rodiklių sumažėjimas gali rodyti netrukus puolimas.

Astma neišgydoma. Tačiau kai teisinga terapija astmos priepuoliai yra reti ir netrukdo žmogui gyventi normalaus gyvenimo.

Skubi pagalba sergant bronchine astma reikalauja tikslios ir greitas veiksmas nuo kurių priklauso žmogaus gyvybė. Uždusimo priepuolis įvyksta bet kuriuo metu. Atlaisvinkite pacientą nuo aptemptų drabužių, nuraminkite, padėkite naudotis inhaliatoriumi. Jei po 25-30 minučių nepagerėja, pamėlyna oda, labai trūksta oro, kvieskite medikų brigadą.Vaikų pirmoji pagalba teikiama panašiai kaip ir suaugusiems.

Astma sergantys žmonės atrodo kaip visiškai sveiki žmonės, kol neištinka priepuolis. Astma yra liga, kurią sukelia pasikartojantys dusulio priepuoliai dėl bronchų susiaurėjimo.

Bronchų susiaurėjimo priežastys:

  1. bronchų raumenų spazmai;
  2. gleivinės patinimas;
  3. padidėjusi gleivių gamyba.

Astmatikai yra labai jautrūs kvėpavimo takų. Priepuolis gali atsirasti dėl bet kokio dirginančio veiksnio: dūmų, dulkių, alergenų, infekcinis veiksnys, purškiami chemikalai.

Priepuoliai dažnai įvyksta naktį ir būna įvairaus sunkumo. Vyksta spartus vystymasis, gali išsivystyti palaipsniui – per kelias valandas. Kai kuriais atvejais priepuolis gali praeiti savaime, nenaudojant specialios priemonės ir lėšų. Kartais dėl gyvybei pavojingos situacijos prireikia hospitalizuoti.

Net ir švelniais atvejais nereikėtų lengvabūdiškai žiūrėti į priepuolį, visada reikia atsiminti aiškų veiksmų planą. Sergantiems astma ar žmonėms, kurių šeimoje yra giminaičių, sergančių šia liga, naudinga užrašyti veiksmus kortelėje ir visada ją laikyti šalia.

Simptomai

  • kosulys;
  • švokštimas bronchuose;
  • sunkumo jausmas kvėpavimo takuose;
  • deguonies trūkumo jausmas;
  • drebulys, prakaitavimas;
  • uždusimas;
  • baimės jausmas, kartais sumišimas;
  • aktyvus pilvo raumenų dalyvavimas kvėpuojant.

Veiksmai dėl priepuolio

  1. Nepanikuokite (panika apsunkina priepuolio eigą). Būk ramus, vėsus.
  2. Duok ligoniams sėdėjimo padėtis- tai labai palengvina kvėpavimą.
  3. Duokite pacientui vaistų. Gydytojai rekomenduoja padidinti aerozolio dozę, nes sunku patekti vaistinė medžiagaį veikimo sritį (bronchai yra spazminiai). Nebulizatorius leis jums patekti didelė dozė serga. Aerozolio pavidalo beta adrenomimetikas (salbutamolis, alupentas, terbutalinas, fenoterolis ir kt.) priepuolio metu gali būti vartojamas kas 3-4 valandas. Be to, esant sunkiems priepuoliams, skiriami kortikosteroidai (hormoniniai vaistai, mažinantys uždegimą), tačiau tik tablečių pavidalu - pavyzdžiui, prednizolonas.
  4. Jei paciento būklė nepagerėjo praėjus 15 minučių po pirmosios aerozolio dozės, galima įkvėpti papildomą dozę. Po 10 minučių pagerėjimo nėra – kvieskite greitąją pagalbą.
  5. Priepuolio metu pacientas negali pats patekti į ligoninę. Skubios pagalbos dispečeris turi būti informuotas, kad pacientą ištiko sunkus astmos priepuolis.

Kai reikia greitosios pagalbos

  • Nesant bronchus plečiančio aerozolio poveikio arba jo veikimo trukmė yra mažesnė nei 2 valandos.
  • Oro trūkumo jausmas yra labai stiprus.
  • Anksčiau buvo sunkių priepuolių su hospitalizavimu.
  • Didelis priepuolio išsivystymo greitis.
  • Pacientas serga odos, lūpų, nosies cianoze (cianoze).
  • Kai kurių požymių priepuolio metu anksčiau nebuvo, jie labai trikdo.

Greitosios pagalbos automobilyje

Greičiausiai greitosios medicinos pagalbos darbuotojai naudos aminofiliną. Sunkiais atvejais naudojamas intraveninis vartojimas hormoniniai vaistai. AT gydymo įstaiga naudojamos deguonies inhaliacijos, kraujas tiriamas, ar nėra deguonies ir anglies dvideginio, siekiant įvertinti priepuolio sunkumą ir nustatyti tolesnę veiksmų taktiką.

Išvada

Astmos priepuolio metu griežtai laikomasi veiksmų sekos, atsižvelgiant į individualios rekomendacijos gydantis gydytojas, padės efektyviai susidoroti su priepuoliu. Reikėtų pažymėti, kad sunkių priepuolių metu gali nebūti švokštimo bronchuose. Kilus menkiausiam įtarimui, be jokių dvejonių reikia kviesti greitąją pagalbą. Delsimas sunkiais atvejais gali sukelti mirtį.

Bronchinė astma – lėtinė alerginė liga kuriems būdingi dusulio arba uždusimo priepuoliai. Liga pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kiekvienais metais daugėja žmonių, sergančių šia patologija. Daugelis šalių, suvokdamos problemos rimtumą, kasmet skiria įspūdingas sumas tokių pacientų gydymui ir reabilitacijai. Gegužės 4-oji yra Pasaulinė astmos diena.

Kaip liga vystosi?

O vaikams – tai viena iš vadinamosios atopijos apraiškų. Tai reiškia, kad paciento organizmas netinkamai reaguoja į dirgiklius, pažįstamus kitiems žmonėms. Kur sveikas vyras net nepastebės alergeno, astma sergantysis uždus staigi ataka. Ekspertai dar negalėjo išsiaiškinti tikslios patologijos vystymosi priežasties. Manoma, kad atopinės ligos yra paveldimos (tiksliau, polinkis į vienokią ar kitokią alergiją). Taip pat pastebėta Neigiama įtaka žalingi veiksniai aplinką dėl bronchinės astmos išsivystymo.

klasifikacija

Atsižvelgiant į ligą sukėlusią priežastį, bronchinė astma skirstoma į alerginę ir nealerginę. Pirmuoju atveju problemos šaltinis gali būti augalų žiedadulkės, naminių gyvūnėlių plaukai, nepažįstamas maistas arba tam tikrų produktų nurijimas. vaistai. Bronchinės astmos paūmėjimas šiuo atveju yra aiškiai susietas su kontaktu su alergenu, ir, kaip taisyklė, galima gana tiksliai nustatyti priepuolio priežastį.

Nealerginė astma dažniausiai išsivysto kitų lėtinių bronchopulmoninių ligų fone. Tokiu atveju astmos priepuoliai išsivysto per ūminė infekcija, esant stresui ar dėl kitų priežasčių, nesusijusių su alergeno veikimu. Skubi pagalba sergant bronchine astma abiem atvejais apima vaistų, kurie palengvina bronchų spazmą ir atkuria paciento gebėjimą visiškai kvėpuoti, vartojimą.

Ligos eigos ypatybės

Nepriklausomai nuo priežasties, sukėlusios ligos vystymąsi, yra 4 bronchinės astmos sunkumo laipsniai. Šios klasifikacijos žinojimas leidžia pasirinkti tinkamą gydymą ir laiku užkirsti kelią priepuolių vystymuisi.

1 laipsnis – su pertraukomis. Pirmajame etape ligos priepuoliai išsivysto ne dažniau kaip 1 kartą per savaitę dieną ir 2 kartus per mėnesį naktį. Paūmėjimai trumpi, funkcijos bronchopulmoninė sistema nežymiai pažeistas.

2 laipsnis – lengvas patvarus. Priepuoliai pasitaiko dažniau nei kartą per savaitę. Ligos paūmėjimai yra ilgesni, sutrinka bendra būklė, fizinis aktyvumas ir miegas.

3 laipsnis – nuolatinis vidutinio sunkumo. Astmos paūmėjimai pasireiškia kasdien, todėl labai pablogėja gyvenimo kokybė. Nakties priepuoliai kartojami kas savaitę. Kiekviena situacija reikalauja privalomo bronchus plečiančių vaistų vartojimo.

4 laipsnis – sunkus nuolatinis. Dažni priepuoliai – kelis kartus per dieną, nesustabdomi įprastais nehormoniniai vaistai. Fizinė veiklažymiai sumažėjęs, sutrikęs naktinis miegas.

Kaip vystosi priepuolis?

Susilietus su alergenu ar kitu dirgikliu, pirmiausia atsiranda dusulys. Pacientui tampa sunku kvėpuoti, neįmanoma įkvėpti reikiamo oro kiekio. Užspringimas, sunkumas krūtinėje, sukeltas bronchų spazmo, prisijungia. Po kurio laiko pasigirsta garsus švokštimas, girdimas per atstumą. Atsiranda kosulys, iš pradžių sausas, paskui šlapias, su klampiais skrepliais. Įstojimas paskutinis simptomas kalba apie priepuolio išsisprendimą ir paciento išėjimą iš šios būsenos.

Stiprus nerimas, baimė ir mintys apie mirtį persekioja pacientą. Laiku nesuteikus bronchinės astmos, išsivysto komplikacijos, pavojingos žmogaus sveikatai ir gyvybei. Todėl kiekvienam pacientui labai svarbu su juo visada turėti priepuolį stabdančių vaistų. Savalaikis poveikis bronchams leidžia išvengti būklės pablogėjimo ir apsieiti be rimtų įsikišimų.

Astmos būklė – kas tai?

Ši valstybė yra viena iš labiausiai dažnos komplikacijos bronchų astma. Nuolatiniai bronchų spazmai, kurių nesustabdo vaistai, sukelia astmos priepuolius. Kosulys tampa neproduktyvus, skrepliai neatsiskiria. Pacientas užima priverstinę padėtį – sėdi arba stovi pakreipęs kūną į priekį. Ši padėtis leidžia šiek tiek palengvinti kvėpavimą ir laukti greitosios pagalbos atvykimo. Negydomas pacientas praranda sąmonę. Sunkiais atvejais astma gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir mirtį.

Kitos bronchinės astmos komplikacijos

Jei gydymas nebuvo atliktas laiku arba pasirodė esąs neveiksmingas, gali išsivystyti šios sąlygos:

Skubi pagalba sergant bronchine astma

Pirmiausia reikia pašalinti priepuolį sukėlusį alergeną. Jei problemos šaltinis nežinomas, iš paciento reikia pašalinti viską, kas gali sukelti priepuolį. Aplink sergančiųjų astma neturėtų būti daug žmonių. Jei būklė leidžia, pacientą reikia perkelti į ramią, ramią patalpą, kur jis galėtų laukti priepuolio arba laukti greitosios pagalbos.

Prieš atvykstant specialistams, reikia vartoti vaistus, kurie sukelia bronchų išsiplėtimą. Paprastai kiekvienas astma sergantis žmogus su savimi nešiojasi inhaliatorius, kurie leidžia greitai ir efektyviai palengvinti astmos priepuolį. Jei ne po ranka tinkamų vaistų, pacientas turi sėdėti jam patogiausioje padėtyje (liemuo palinkęs į priekį ir pasiremdamas rankomis)

Jei priepuolio priežastis buvo maistas, kuriame yra alergenų, jis ateis į pagalbą Aktyvuota anglis arba kiti sorbentai. Netrukdykite antihistamininių vaistų, taip pat įvairių raminamųjų. Šilta pėdų vonelė padės šiek tiek palengvinti būklę.

Priepuolio metu vartojami vaistai

Vaistai nuo bronchinės astmos yra labai įvairūs. Gimdymo stadijoje dažniausiai naudojami inhaliatoriai salbutamolio pagrindu. Šis paprastas b-adrenerginių receptorių blokatorius padeda sumažinti spazmus ir išplėsti bronchus, padeda pašalinti klampius skreplius iš organizmo. Būtent ši priemonė turėtų būti po ranka kiekvienam astmatikiui, kuris apie tai išmano galima plėtra puolimas. Pastebėjus pirmuosius uždusimo požymius, 1-2 įkvėpimai. Jei reikia, po 5 minučių įkvėpimą galima pakartoti.

Puikų efektą suteikia gliukokortikosteroidiniai vaistai. Jie tiekiami inhaliacijų pavidalu ir skiriami pacientams, kurių priepuolio nesustabdo b-blokatoriai. Preparatai nuo bronchinės astmos yra plačiai atstovaujami farmakologinėje rinkoje, kiekvienas sergantis astma, pasikonsultavęs su specialistu, gali pasirinkti sau tinkamą vaistą. Pastebėta, kad pacientų, vartojančių inhaliuojamuosius gliukokortikosteroidus dvejus metus nuo ligos pradžios, žymiai pagerėja gyvenimo kokybė, sumažėja astmos priepuolių dažnis.

Skubi pagalba sergant bronchine astma taip pat apima "Eufilino" - vaisto, kuris plečia bronchus, vartojimą. Paprastai jį naudoja greitosios medicinos pagalbos komanda, kad sustabdytų priepuolį, jei pacientas neturėjo inhaliaciniai vaistai. "Eufillin" skiriamas į veną, dažniausiai kartu su "Prednizolonu" ar kt hormoninės priemonės. Kartu šie vaistai mažina patinimą, susiaurina bronchus ir palengvina skreplių išsiskyrimą. Daugeliu atvejų po Eufillin vartojimo paciento būklė žymiai pagerėja.

Atsiradus astmos būklei, didinamos vaistų dozės, pridedamos heparino injekcijos. Komos atveju gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Siekiant išvengti hipoksijos, sudrėkintas deguonis naudojamas per kaukę inhaliacijų forma.

Bronchinės astmos komplikacijos, kaip taisyklė, reikalauja hospitalizacijos gydymo skyriuje. Su plėtra širdies ir plaučių nepakankamumas gali tekti nešti pacientą ant neštuvų, prijungus prie ventiliatoriaus. Hospitalizacija taip pat būtina, norint išsivystyti priepuoliui, kurio nepalengvina įkvėpus salbutamolio ar gliukokortikosteroidų, taip pat esant astmai.

Prognozė

Deja, daugeliu atvejų liga progresuoja, todėl atsiranda įvairios komplikacijos. Lėtinė bronchinė astma nėra neįprasta suaugusiems žmonėms. Vystosi anksti vaikystė, jį lydi dažni priepuoliai, gerokai pabloginantys paciento gyvenimo kokybę. Laikui bėgant jis susidaro, kai išsiplėtė distalinės bronchų dalys. plaučių audinys išsitempia, jis nepajėgia aprūpinti organizmo pakankamu deguonies kiekiu. Hipoksija pažeidžia visus organus, ypač širdį ir smegenis. Dėl progresuojančio kvėpavimo nepakankamumo reikia vartoti vis rimtesnes vaistų grupes.

Deja, net jei laikomasi visų prevencinių priemonių, garantuoti neįmanoma visiškas nebuvimas traukuliai. Sergantys bronchine astma salbutamolio preparatų visada turi turėti su savimi. Laiku teikiama pagalba padės ne tik atsikratyti nemalonūs simptomai bet ir užkirsti kelią įvairių komplikacijų vystymuisi.