Ar gelta pavojinga naujagimiams. Pasekmės ir ar tai pavojinga

Gimimo metu kūdikis, patekęs į naują aplinką, išgyvena stiprus stresas. Trapioje vaikų kūnas gali atsirasti nedidelių gedimų, dėl kurių atsiranda toks reiškinys kaip naujagimių gelta. Kas tai yra ir ar tėvai turėtų pasiduoti panikai?

Kodėl atsiranda gelta

Naujagimių geltos priežastys

Dažniausiai patologine gelta suserga vaikai, kurių mamos sunkiai ištvėrė nėštumą, pavyzdžiui, grėsė persileidimas, buvo ankstyva ar vėlyva toksikozė.

Kas, be to, dar gali būti ligos priežastis?

• Hemolizinė liga, sukėlusi trupinių ir motinos kraujo nesuderinamumą pagal Rh faktorių.
• Paveldimumas.
• Vaiko kepenų infekcija su virusu gimdoje.
• Nepakankamas kepenų ląstelių išsivystymas.
• sumažinta funkcija Skydliaukė- hipotirozė.
• Tulžies latakų anomalijos.
• Priešlaikinis gimdymas moterims, turinčioms diabetas, įskaitant tuos, kurie atsiranda tik nėštumo metu (gestacinis diabetas).
• Oksitocino patekimas į gimdančios moters organizmą.
• Duoti vaikui antibiotikų, tokių kaip cefazolinas ar ampicilinas.

Kaip liga pasireiškia. Tyrimai dėl geltos

Kūdikiams prie odos pakitimo gali būti pridėta papildomų gelta. Kūdikio šlapimas tampa tamsios spalvos, o išmatos, priešingai, pasikeičia. Ant trupinių kūno gali atsirasti mėlynių be jokios priežasties. Bendra vaiko savijauta pablogėja, didėja kepenys ir blužnis.

Jeigu oda trupiniai neįgis normalaus atspalvio praėjus 2-3 savaitėms po gimimo, reikia kreiptis į gydytoją laboratoriniams tyrimams.

Prieš pradedant gydymą, skiriama analizė, siekiant nustatyti bilirubino kiekį kraujyje. Išnešiotų kūdikių kritinis rodiklis yra 324 µmol/l, o neišnešiotiems – tik 150-200 µmol/l.

Kadangi ši vertė priklauso nuo kelių priežasčių, gydytojas paskirs gydymą atsižvelgdamas į bendrą kūdikio būklę. Be to, ultragarsu pilvo ertmė siekiant nustatyti būseną Vidaus organai ir paimti mėginius hemolizei.

Kaip gydyti gelta naujagimiui

Jei vaikas turi fiziologinę geltos formą, tada klausime ne apie gydymą, o tik apie pagalbą mažam žmogui.

Ką reikia padaryti, kad vaikas galėtų greitai susidoroti su problema?

• Pradėkite maitinti krūtimi kuo greičiau padėti pagerinti medžiagų apykaitos procesus kūdikio kūne.
• Kad trupiniai neturėtų virškinimo problemų , mama turi laikytis dietos.
• Kūdikis turi lankytis dažniau grynas oras ir, jei įmanoma, degintis.

Naujagimių geltos gydymo būdai

Nustačius patologinę gelta, reikia nedelsiant pradėti kūdikio gydymą.

Kūdikių gelta lempa

Tai gydymas, pagrįstas ultravioletinių spindulių poveikiu kūdikio odai. Švitinant šviesa, po vaiko oda 2-3 mm gylyje vyksta cheminės reakcijos, kurios netiesioginį riebaluose tirpų bilirubiną paverčia vandenyje tirpia forma – lumirubinu. Jis laisvai tirpsta naujagimio kraujyje ir išsiskiria iš organizmo su šlapimu.

Fototerapija atliekama ligoninėje, prižiūrint gydytojui ir laikantis tam tikrų taisyklių ...

• Kūdikio akys užmerkiamos specialiais akiniais arba tvarsčiu.
• Gydymo seanso laikas yra griežtai reglamentuotas, tam lempoje yra laikmatis.
• Procedūra gali sukelti odos lupimąsi ir kūno išsausėjimą, todėl ji atliekama nuolat prižiūrint sveikatos priežiūros specialistui.

Po fototerapijos seansų vaikas gali keisti išmatų spalvą ir charakterį. Tai normalu, nes bilirubino perteklius iš organizmo pasišalina su kūdikio išmatomis.

Gydytojas gali skirti kartu su fototerapija infuzinė terapija. Tai bus reikalinga norint atkurti vandens balansą. Tai gali būti gliukozės tirpalas, membranos stabilizatoriai, elektrolitai ir vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją.

Vaistai, padedantys gydyti

• Vienas iš vaistų yra Hofitol - preparatas, kurio sudėtyje yra lauko artišoko lapų ekstrakto. Jis gerina kepenų veiklą, skatina greitą tulžies pasišalinimą ir reikšmingas sumažinimas bilirubino kiekis trupinių kūne. Ursofalk turi panašų poveikį organizmui. Maži trupiniai skiriami suspensijos pavidalu.
• Kaip pagalbinės priemonės skiriami enterosorbentai, tokie kaip Polyphepan, Smecta arba Enterosgel . Vaistai riboja bilirubino cirkuliaciją tarp kepenų ir žarnyno.
• Norint paskatinti medžiagų apykaitos procesus ir stiprinti imunitetą, kūdikiams skiriama Elkar - agentas, susidedantis iš karnitino. Vaistas skaido riebalų rūgštis, padėdamas kūdikio organizmui gaminti papildomos energijos.

Kada reikalingas kraujo perpylimas?

Kraujo perpylimas naudojamas sunkios formos ai patologinė gelta. Jei rodikliai netiesioginis bilirubinas sparčiai didėja ir pastebimai viršija normą, tuomet būtinas mainų perpylimas. Dažniausiai procedūra atliekama įvykus rezus konfliktui.

Keičiant perpylimą, nedidelis vaiko kraujo kiekis pakeičiamas donoro krauju. Tai padeda pašalinti bilirubiną iš kūdikio kūno.

Liaudies gynimo priemonės gydant geltą

Jokiu būdu neturėtumėte rizikuoti naujagimio sveikata ir gydytis savimi! Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip priedas prie gydančio gydytojo paskirto gydymo ir tik jam pritarus.

Norėdami pagerinti bendrą naujagimio būklę, galite griebtis stiprinančios priemonės, kurios vaidmenį gali atlikti silpnas erškėtuogių nuoviras. Kaip absorbentą galima duoti vaikui Aktyvuota anglis ištirpinant vandenyje miltelių kiekį, atitinkantį jo svorį.

Neduokite savo kūdikiui vaistų mokesčiai kaip diuretikas ir choleretikas. Niekas negali tiksliai pasakyti, kaip į juos reaguos vaikų organizmas.

Kas yra pavojinga gelta – ligos pasekmės

Jei fiziologinė gelta greitai praeina, nepalikdama pėdsakų mažo žmogaus kūne, tada patologinė ligos forma gali sukelti rimtų pasekmių.

Su branduoline gelta pažeidžiama vaiko nervų sistema, o tai sukelia rimtų neurologinių sutrikimų. Be to, vaikas gali patirti klausos ir regos sutrikimą, o dažniausiai sunkūs atvejai išsivystyti cerebrinis paralyžius. AT retais atvejais liga gali sukelti sergančio kūdikio paralyžių.

Jei ikterinė kūdikio odos spalva nesumažėja laiku, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei trupiniuose yra patologinės formos gelta, ją reikia nedelsiant gydyti.

Vaizdo įrašas apie geltą, Komarovsky:

Daugiau nei pusė naujagimių turi gelsvą odos ir akių obuolių atspalvį įvairaus laipsnio išraiškingumas. Daugelis mamų pradeda skambėti pavojaus varpais, pastebėjusios pirmuosius pokyčius. Ar tai pavojinga? Ar turėčiau sunerimti, ar tai dažnas reiškinys? Kokios yra naujagimių geltos priežastys ir ar ją galima gydyti namuose? Išsiaiškinkime tai kartu.

Fiziologinė ir konjugacinė gelta naujagimiams: simptomai

Daugelis pediatrų teigia, kad kūdikių gelta (gelta arba hiperbilirubinemija) yra natūrali būsena laikina (laikina gelta). Gelsva odos spalva atsiranda dėl bilirubino pertekliaus kraujyje – medžiagos, kuri susidaro irstant raudoniesiems kraujo kūneliams. Fiziologinė gelta naujagimiui dažniausiai pasireiškia praėjus 2-6 dienoms po gimimo. Šios būklės trukmė neišnešiotam kūdikiui yra 10-14 dienų, pilnalaikio kūdikio - 7-10 dienų.

Pagrindiniai fiziologinės geltos simptomai:

1. Gelsvas odos tonas.
2. Bendra kūdikio būklė stabili.
3. Natūralios spalvos išmatos ir šlapimas.
4. Hemoglobino koncentracija kraujyje yra normos ribose.

Konjugacinė gelta atsiranda, kai kepenų ląstelėse esantys fermentai nesusieja ir neapdoroja pakankamo bilirubino kiekio. Konstitucinis kepenų funkcijos sutrikimas (arba Gilbert-Meulengracht sindromas) reiškia paveldimas ligas, kurių simptomai yra panašūs į fiziologinę geltą. Šio tipo hiperbilirubinemija yra labai dažna. Blogesnio bilirubino metabolizmo priežastis yra jo surišimo pažeidimas dėl paveldimo kepenų fermentų sistemų nepilnavertiškumo. Paprastai ši liga reikalauja gydymo ir gydytojo stebėjimo.

Gelta naujagimiams: bilirubino norma

At padidinta norma pigmento kūdikiui atsiranda įvairaus tipo ir sunkumo gelta. Gelsvą atspalvį pirmiausia įgauna veido oda, akies sklera, apatinis liežuvio ir gomurio paviršius. Kai eritrocitai kraujyje suyra su didelis greitis, o kepenys nespėja surišti bilirubino, kraujyje kaupiasi netiesioginis bilirubinas, dėl kurio oda gelsva.
Bilirubinas yra pigmentas, susidarantis dėl baltymų struktūrų sunaikinimo kraujyje, kuris turi geltoną spalvą.

Naujagimiams šio pigmento norma visada didesnė nei vieno mėnesio sulaukusio kūdikio. Gimimo metu jo norma neturi viršyti 60 µmol / litre kraujo. Jau trečią ar ketvirtą gyvenimo dieną bilirubino lygis gali pakilti iki 205 µmol/l. Šis skaičius laikomas normaliu. Priešlaikiniai kūdikiai turi iki 170 µmol/l kraujo. Mėnesio amžiaus kūdikio kraujyje yra nuo 8,5 iki 20,5 µmol/l.

Gelta naujagimiams su Rh konfliktu

Norėdami geriau suprasti šią problemą, prisiminkime, kas yra Rezus konfliktas. Tai atsitinka, kai, pavyzdžiui, motina yra Rh neigiama (ty turi kraujo su neigiamu Rh), tėtis yra Rh teigiamas, o kūdikis paveldi tėvo Rh teigiamą geną. Kitaip tariant, tai yra motinos ir vaisiaus nesuderinamumas su D-antigenu.

Rh konfliktas neišsivysto, jei moteris yra Rh teigiama arba abu tėvai yra Rh neigiami.

Rh konfliktas nėštumo metu atsiranda dėl vaisiaus Rh teigiamų eritrocitų prasiskverbimo į Rh neigiamos motinos kraują. Savo ruožtu moters organizmas į vaisiaus eritrocitus reaguoja kaip į svetimkūnius ir pradeda gaminti antikūnus.

Mamos imuniniams Rh antikūnams patekus į vaisiaus kraują, jie reaguoja su jo Rh teigiamais eritrocitais, dėl to sunaikinami negimusio kūdikio eritrocitai ir susergama hemolizine liga. Dėl šio proceso vaisiaus kraujyje mažėja hemoglobino kiekis, pažeidžiamos jo smegenys ir inkstai.

Dauguma dažni simptomai hemolizinė liga yra ankstyva gelta, kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas, taip pat anemija. Bendra naujagimio būklė blogėja, nes kaupiasi hemoglobino skilimo produktas bilirubinas. Kūdikis tampa mieguistas, vangus, jam slopinami fiziologiniai refleksai, sumažėja raumenų tonusas. Neatlikus tinkamo gydymo, 3-4 dieną bilirubino kiekis gali labai pakilti, tokiu atveju gali atsirasti branduolinė gelta. Šios būklės simptomatika tokia: kūdikis negali pakreipti galvos į priekį, verkia, plačiai atmerkia akis, kartais galimi traukuliai. Po 5-6 dienų gali išsivystyti tulžies sąstingio sindromas. Tokiu atveju oda tampa gelsva žalsvas atspalvis, išmatų spalva pakitusi, o šlapimas primena tamsų alų. Pakyla bilirubino kiekis kraujyje. Paprastai ikterinę hemolizinės ligos formą lydi anemija.

Kiek tai užtrunka ir kada naujagimių gelta praeina?

Palaipsniui pigmento išsiskyrimo procesas normalizuojasi, o liga dažniausiai išnyksta per 6-7 dienas, daugiausiai 14-21 dieną. Geltona odos spalva kasdien mažėja, ji pamažu įgauna natūralią spalvą. Jei naujagimis maitinamas krūtimi, bilirubino išsiskyrimo procesas vyksta intensyviau.

Taip pat galimos komplikacijos. Dažnai jie yra susiję su toksiniu netiesioginio bilirubino poveikiu centrinei nervų sistema kūdikis.

Kartais stebima naujagimio gelta ilgas laikotarpis, mamos skundžiasi, kad gelta naujagimiui nepraeina jau mėnesį (ar net ilgiau). Tai užsitęsusi ligos forma, kurią reikia gydyti ligoninėje.

Užsitęsusi gelta: nepraeina ilgiau nei mėnesį

Jei jūsų kūdikis pilnalaikis, gimdymas praėjo be komplikacijų, o geltos simptomai neišnyksta 2-3 savaites, tai užsitęsusi ligos forma. Neišnešiotiems naujagimiams užsitęsusi gelta trunka 4-5 savaites. Toks Ilgas procesas ligos eiga rodo, kad vaisius užsikrėtė dar būdamas įsčiose. Icteria išsivysto dėl kepenų ląstelių pažeidimo toksinėmis medžiagomis. Šiuo atžvilgiu kepenys negali visiškai surišti bilirubino.

Kartais geltona odos ir akių baltymų spalva atsiranda kūdikiams dėl vakcinacijos nuo hepatito. Pediatras turi atskirti skirtingi tipai gelta ir paskirti tinkamą gydymą. Ilgai sergant tėvai turėtų kreiptis į gydytoją. Kūdikiui gali prireikti gydymo ligoninėje.

Fiziologinė (įprasta) gelta kūdikiams taip pat gali tęstis ilgiau nei tris savaites. Taip yra dėl to, kad vienų vaikų kepenų fermentai greitai apdoroja bilirubiną, o kitų – lėčiau, nes kiekvienas organizmas yra individualus.

Kas yra pavojinga gelta ir kokios jos pasekmės

Fiziologinė gelta vaikui nepavojinga. Bilirubino kiekis kraujo plazmoje palaipsniui mažėja, dingsta geltona odos spalva, mažylis jaučiasi normaliai.

Kartais gelta tampa sunkesnėmis ligos formomis. Jos pasekmės priklauso nuo ligos priežasčių ir nuo to, kaip greitai tėvai kreipėsi į gydytoją. Jei liga nustatoma ankstyvose stadijose ir laiku atliekamas tinkamas gydymas, komplikacijų galima išvengti.

Galimos ligos pasekmės:

1. Albuminemija yra albumino kiekio kraujyje sumažėjimas, atsirandantis dėl didelio bilirubino kiekio.
2. Nedidelis pigmento įsiskverbimas į audinį.
3. Negrįžtamų procesų galimybė, kai bilirubinas patenka į kūdikio smegenis. Šio proceso pasekmė gali būti branduolinė gelta, kuri gali sukelti kurtumą, traukulių atsiradimą ir net protinį atsilikimą.
4. Gelta daugiau vėlyvoji stadija kartais sukelia nevalingus raumenų susitraukimus arba motorinės kontrolės praradimą.

Kaip gydyti gelta kūdikiams

Kalbėti apie geltos gydymą nėra visiškai teisinga. Juk gelta yra ligos simptomas, o priežastis slypi kitur. Gydytojas turi nustatyti „ikterinių simptomų“ priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Fiziologinė gelta nereikalauja gydymo. Gydytojai sako, kad labiausiai geriausias vaistas sergant šia gelta – tai motinos pienas.

Rh konflikto atveju specialistai naudoja pakaitinį kraujo perpylimą. Vos per vieną procedūrą naujagimis gali pakeisti iki 70% viso kraujo kiekio. Sunkesniais atvejais kraujas perpilamas kelis kartus.

Šis metodas padeda sumažinti bilirubino kiekį, bet taip pat padeda susilpninti kūdikio kūną. Tada gydytojas paskiria fizines procedūras.

Chirurginės intervencijos kartais prireikia dėl mechaninės geltos atsiradimo. Toks gydymas ir reabilitacija, žinoma, vyksta ligoninėje.

Gydymas lempomis

Vienas iš fiziologinės geltos gydymo būdų yra gydymas lempa (fototerapija). Šis metodas leidžia greitai atsikratyti bilirubino pertekliaus nenaudojant injekcijų ir kitų vaistų.

Gydymas trunka keletą dienų, jis yra visiškai nekenksmingas ir labai veiksmingas bei surenka palankias apžvalgas. Ultravioletiniai spinduliai, prasiskverbę per odą iki 2-3 mm gylio, sukelia cheminė reakcija, ko pasekoje bilirubinas sunaikinamas ir virsta netoksiška medžiaga lumirubinu, kuris laisvai tirpsta kraujyje ir išsiskiria su tulžimi bei šlapimu. Vaiko būklė palengvėja praėjus 3-4 dienoms po lempos uždėjimo. Pigmento lygis normalizuojasi ir nebedidėja. Ši procedūra atliekama ligoninėje ir namuose.

Vaistai

Vienas iš veiksmingų vaistų, skirtų kūdikių geltai gydyti, yra cholagogas Hofitol. Ne mažiau efektyvus buitinis narkotikas Essentiale forte. Atsižvelgiant į amžių, svorį ir savybes fizinė būklė kūdikis, dozė ir priėmimo trukmė vaistinis preparatas nustato gydytojas.

Su ryškiu netiesioginio bilirubino poveikiu, kad būtų išvengta branduolinės geltos, gydytojai priskiria vaistą fenobarbitaliui.

Be pagrindinio gydymo, pediatras gali skirti padidinti skysčių suvartojimą, taip pat 5% gliukozės suvartojimą, kurio dozę taip pat nustato gydytojas.

Liaudies metodai

Daugelį metų gelta sėkmingai gydoma namuose liaudies metodai. Tai leidžia ne tik atsikratyti ligos, bet ir pagerinti bendrą kūdikio sveikatą.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, pirmiausia mama turi stebėti speciali dieta. Jūs turite valgyti bent keturis kartus per dieną. Dietoje turėtų būti garuose ruošti patiekalai, daržovės, vaisiai ir pieno produktai. Reikėtų vengti riebaus, aštraus, kepto, marinuoto ir rūkyto maisto.

Norint pašalinti toksinus iš kūdikio kūno, rekomenduojama naudoti erškėtuogių sultinį. Tai taip pat turės teigiamą poveikį Virškinimo sistema kūdikis.

Kai šviesu sunkūs simptomai gelta, rekomenduojama naudoti 5-10 % gliukozės. Tačiau šią procedūrą turi skirti gydytojas.

Puikus sugeriantis, gerai įsigeriantis toksiškos medžiagos, yra aktyvuota anglis. Atsižvelgiant į kūdikio svorį, jam išrašoma vandenyje ištirpinta aktyvuota anglis. Tai saugus ir labai efektyvus metodas kovojant su gelta.

Komarovskis

Žinomas pediatras Jevgenijus Komarovskis tvirtina, kad gelta nėra savarankiška liga. Tai kepenų ligos simptomas tulžies takų ir kitus organus. AT šiuolaikinė medicina Yra apie 50 ligų, kurias lydi geltono pigmento atsiradimas ant odos. Vienintelė gelta, kuriai nereikia medicininė intervencija, – fiziologinis. Kitos šios ligos rūšys nėra normalios.

1. Fototerapija – poveikis odai ultravioletiniai spinduliai. Gydymo esmė – bilirubiną paversti vandenyje tirpia forma ir pašalinti iš organizmo su tulžimi ir šlapimu.
2. Infuzinė terapija, kuri naudojama sutrikimų profilaktikai vandens balansas kūno fototerapijos metu. Tuo pačiu metu fiziologinis skysčio poreikis padidėja 0,5–1,0 ml/kg/val. Tokios terapijos pagrindas yra gliukozės tirpalai.
3. Enterosorbentų (Smecta, Enterosgel, Polyphepan, Agar-agar ir kt.) naudojimas. Šios medžiagos yra įtrauktos į gydymą, siekiant nutraukti kepenų ir žarnyno pigmento cirkuliaciją.
4. Mainų perpylimas. Procedūra atliekama neveiksmingumo atveju konservatyvūs metodai terapija, sparčiai didėjant bilirubino kiekiui, kai yra branduolinės geltos išsivystymo grėsmė.
5. Degintis. Saulės šviesai veikiant odą, sumažėja bilirubino kiekis, o tai teigiamai veikia vaiko kūną.

Gelta ir žindymas

Medicinos terminologijoje yra terminas „gelta maitinimas krūtimi“. Kūdikis, maitindamasis motinos pienu, gauna kai kurių medžiagų, kurios slopina bilirubino pigmento surišimą ir pasišalinimą iš organizmo. Kūdikio kepenys neveikia tinkamai ir sulėtina jų surišimo procesą. Dėl to kūdikio kraujyje susikaupia didelis kiekis tulžies pigmento, dėl kurio pasikeičia odos ir skleros spalva.

Įprasta gelta paprastai praeina per 1-2 savaites. Jei per tą laiką jis nepraėjo, galbūt hiperbilirubinemija atsiranda dėl motinos pieno ir yra patologinis pobūdis. Būdinga tai, kad nėra jokių ligos simptomų. Vaikas aktyviai vystosi, valgo ir gerai priauga svorio. Vienintelis dalykas, kad kūdikis įgauna auksinį odos atspalvį, yra dėl padidėjusio bilirubino kiekio. Šio tipo geltos pikas būna 10-21 dienomis, o pigmento lygis gali siekti 300-500 µmol/l. Tada jo lygis palaipsniui mažėja, dingsta geltona odos spalva – ir kūdikis sveiksta. Žindymo metu sergant gelta, kūdikio žindymo nutraukti nereikėtų. Nors yra toks būdas atsikratyti ligos: nustokite maitinti krūtimi dviem ar trims dienoms. Bilirubino lygis per tą laiką normalizuojasi – ir žindymas tęsiasi. Gydymas vaistai taip pat neprivalomas. Būtina tik stebėti vaiko būklę. Paprastai iki trečio mėnesio pabaigos liga išnyksta.

Tėvai turi atidžiai stebėti vaiko būklę. Jei atsirado geltona odos spalva, bet kūdikis jaučiasi normaliai, jo išmatų ir šlapimo spalva nepasikeitė, tai jo būklė neturėtų kelti nerimo – tai reiškia, kad jis fiziologinis vaizdas gelta. Geriausias vaistas nuo tokios ligos yra motinos pienas.

Jei vaikas vangus, dažnai verkia ir rėkia, vadinasi, jis turi kitokį, daugiau sudėtingas vaizdas hiperbilirubinemija. Tokiu atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju, išanalizuoti ir gydyti vaiką vaistais bei kitais metodais.

Ypač Ksenijai Manevič

Dar guldamos ligoninėje jaunos mamos pastebi, kad kūdikio odelė pagelsta. Šie pokyčiai kelia susirūpinimą ir kyla logiškas klausimas: kodėl naujagimio oda geltona? Pediatrai linkę manyti, kad kūdikių gelta yra normalu ir laikina.

Šiame straipsnyje pasikalbėsime apie tai, kodėl naujagimiai yra geltoni ir kokie veiksniai provokuoja šį reiškinį, taip pat vaikų geltos gydymo metodus.

Gelta požymiai kūdikiams

Pagrindinis bruožas ši liga yra geltona naujagimio odos spalva. Maždaug trečią gyvenimo dieną daugelio vaikų veido, pilvuko, tarp menčių, pėdų ir rankų oda pradeda gelsti. Taip pat pagelsta akių baltymai ir burnos gleivinė.

Jei gelta savaime nepraeina, norint tiksliai diagnozuoti, reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų kūdikio tyrimą. Atsižvelgdamas į nustatytas priežastis, gydytojas paskirs reikiamą gydymą.

Naujagimių geltos priežastys

Taigi kodėl naujagimiai yra geltoni? Odos geltonumo priežastis yra per didelis bilirubino kiekis kraujyje. Nusėdęs audiniuose, pigmentas pateks į odą ir gleivines su gelsvu atspalviu. Bilirubinas susidaro dėl raudonųjų kraujo kūnelių irimo ir pašalinamas iš organizmo dalyvaujant kepenų fermentams. Dėl fiziologinės savybės naujagimių kraujyje viršijamas bilirubino kiekis ir lėčiau pasišalina iš organizmo.

Padidėjęs bilirubino kiekis naujagimių kraujyje atsiranda dėl kelių priežasčių, iš kurių dažniausiai pasitaiko:

• Didelis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis vaisiaus kraujyje, besivystantis gimdoje esant mažam deguonies kiekiui. Gimus vaikui raudonieji kraujo kūneliai aktyviai sunaikinami, o šį procesą lydi pigmento bilirubino perteklius.
• Dėl kūdikio kepenų funkcinio nebrandumo organizme trūksta baltymo, atsakingo už bilirubino pernešimą ir pašalinimą iš organizmo.

Fiziologinė gelta

Kodėl naujagimiai pagelsta? Dėl šių priežasčių naujagimiams fiziologinė gelta laikoma norma ir savaime išnyksta po 3–4 dienų. Tuo pačiu metu fiziologinė gelta nėra užkrečiama, nereikalauja specialaus gydymo ir neturi įtakos bendrai vaiko sveikatai.

Neišnešioti kūdikiai yra labiau linkę į geltą ir ūmiau toleruoja šią būklę. Tarp neišnešiotų kūdikių sergamumas kūdikių gelta siekia 100 proc. Be to, neišnešiotiems kūdikiams fiziologinė gelta gali išlikti visą pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Kiti geltos tipai

Yra ir kitų naujagimių geltos tipų:

• Konjugacinė gelta yra netiesioginio bilirubino perėjimo prie tiesioginio proceso pažeidimo pasekmė.
• Obstrukcinė gelta - atsiranda dėl mechaninio tulžies nutekėjimo į dvylikapirštę žarną kliūčių.
• Hemolizinė gelta – tai intensyvaus raudonųjų kraujo kūnelių irimo pasekmė.
• Parenchiminė (kepenų) gelta – atsiranda dėl kepenų audinio pažeidimo sergant hepatitu.

Kūdikiams yra gelta, kurią sukelia motinos pienas. Jis gali pasirodyti praėjus maždaug savaitei po vaiko gimimo ir išnyksta iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos. Manoma, kad priežastis šio tipo gelta yra riebalų rūgštys, randamos dideliais kiekiais Motinos pienas. Šios medžiagos slopina aktyvų netiesioginio bilirubino pavertimą tiesioginiu ir slopina kepenų funkciją.

Jei geltona naujagimio odos spalva išlieka ilgam laikui Tėvai turėtų kreiptis į profesionalų patarimą. Geltona oda gali būti ženklas įvairios ligos, įskaitant hipotirozę – skydliaukės hormonų trūkumą. Kiti šios ligos požymiai, be odos pageltimo, yra paburkimas, sausi plaukai, padidėjęs cholesterolio kiekis, balso šiurkštėjimas. Jie gali pasirodyti praėjus 3-4 dienoms po gimimo ir išnykti po kelių mėnesių. Ištyrimą ir gydymą skiria endokrinologas.

Obstrukcinės geltos priežastimi dažniausiai tampa tulžies ar kepenų latakų nepraeinamumas. Simptomai yra niežulys, šviesios išmatos, tamsus šlapimas, geltona oda su šiek tiek žalsvu atspalviu.

Hemolizinė gelta atsiranda dėl motinos ir vaiko Rh faktoriaus ar kraujo grupės nesuderinamumo, dėl kurio pažeidžiama hemoglobino ar raudonųjų kraujo kūnelių struktūra. Tokiu atveju vaiko kraujyje esantys raudonieji kraujo kūneliai aktyviai sunaikinami.

Jei naujagimio oda yra geltona, kūdikis turi polinkį į tam tikras ligas - hepatitą, citomegaliją, sepsį, hemolizinė liga, toksoplazmozė.

Naujagimio odos geltonumo pasireiškimas pirmosiomis gyvenimo valandomis yra ženklas didelis kiekis bilirubino. Tai gresia smegenų pažeidimo tikimybe, kai pilkoji medžiaga yra prisotinta bilirubino, sukelia mieguistumą, refleksų pokyčius ir rimtų komplikacijų- paralyžius, protinis atsilikimas, klausos praradimas.

Kaip atsikratyti kūdikio geltos

Greitas bilirubino išsiskyrimas iš organizmo prisideda prie mekonio (originalių išmatų) išsiskyrimo. Geriausia prevencija o naujagimių geltos gydymas – žindymas. Priešpienis skatina mekonio išsiskyrimą, veikdamas kaip vidurius laisvinantis vaistas. Todėl kūdikį prie krūties rekomenduojama tepti kuo dažniau.

Kaip jau minėta, geltonumas naujagimiams praeina savaime praėjus kelioms dienoms po atsiradimo, nekenkiant ir netrikdant kūdikio. Tačiau šiuo laikotarpiu gydytojas turi stebėti bendra būklė vaikui, kad būtų išvengta kepenų patologijos išsivystymo tikimybės.

4.5555555555556 4,56 iš 5 (9 balsai)

Naujagimio gelta yra būklė, kuriai būdingas naujagimių odos ir gleivinių pageltimas.

Pigmentacija gali būti alternatyva normalus vystymasis vaikas ir gali rodyti patologijos buvimą. Gydytojai padės atskirti vieną nuo kito, bet tėvai taip pat turi ką nors žinoti.

Kodėl kūdikiui išsivysto gelta?

Savaime vaiko odos dažymas yra ne liga, o simptomas. Geltona Kūdikio oda yra prisirišusi prie pigmento bilirubino, kuris yra raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produktas ir susidaro visą gyvenimą.

Suaugusiesiems jis patenka į kepenis ir sėkmingai pašalinamas iš organizmo. Su vaiku viskas sudėtingiau.

70% atvejų gelta pasireiškia naujagimiams, šio paplitimo priežastys: kepenys dar nevisiškai susitvarko su savo funkcijomis. Tuo pačiu metu kūdikių kraujyje yra aukštas bilirubino kiekis, nes eritrocitai, tiekę deguonį kūdikiui įsčiose, dideliais kiekiais suyra.

Taigi trims iš keturių naujagimių išsivysto gelta. Daugeliu atvejų ji eina į mėnesio amžiaus vaikas ir jam nereikia gydymo. Gelta ir didelio bilirubino kiekio kūdikiams priežastys yra šios:

• daugiavaisis nėštumas;
• rūkymas, alkoholio ir tam tikrų narkotikų vartojimas nėštumo metu;
• jodo trūkumas būsimoje motinoje;
• kitos komplikacijos prenataliniu laikotarpiu;
• priešlaikinis gimdymas;
• vaistai, gauti gimdymo veiklai skatinti;
• motinos diabetas.

Jei gelta vaikui atsiranda dėl nepakankamo efektyvus darbas kepenys, tada jos išnyks savaime, kai tik visi kūdikio organai bus pakankamai prisitaikę gyvenimui už mamos įsčių ribų.

Tačiau kartais gelta yra sunkių vaiko patologijų, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, simptomas. Ši būklė vadinama patologine gelta ir gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• motinos ir kūdikio konfliktas pagal kraujo grupę;
• motinos ir vaiko nesuderinamumas pagal Rh faktorių;
• antibiotikų terapija vaikui;
• kepenų sutrikimai kūdikiui;
• tam tikros genetinės ligos;
• hormonų sintezės pažeidimas;
• užsikimšimas ar pažeidimas tulžies latakai;
• kasos disfunkcija.

At patologinė gelta labai svarbu ne tik sumažinti bilirubino kiekį vaiko kraujyje, bet ir pašalinti jo padidėjimą sukėlusią priežastį.

Naujagimių geltos atmainos

Svarbiausia yra klasifikacija, išskirianti fiziologinę ir patologinę gelta.

Kaip atskirti fiziologinę gelta

Naujagimiams fiziologinę geltą diagnozuoti gana paprasta, simptomai pasireiškia praėjus 2-5 dienoms po kūdikio gimimo:

1. Pakyla bilirubinas, veido oda įgauna gelsvą ar juodą atspalvį, pagelsta akių baltymai, tada pigmentacija plinta į vaiko rankas ir krūtinę.
2. Kūdikio, sergančio fiziologine gelta, pilvukas, kojos ir pėdos retai nusitepa.

Prie kūdikio gera sveikata, natūralus elgesys. Išmatos ir šlapimas nekeičia savo spalvos. Bilirubino kiekis neviršija 256 µmol/l.

Šio tipo naujagimių „geltos“ pavyzdžiai, žiūrėkite nuotrauką:

Patologinės geltos požymiai

tai pavojinga būsena išsivysto 70 kūdikių iš 1000. Patologiją reikėtų įtarti, jei:

• kūdikis „pagelsta“ praėjus kelioms valandoms po gimimo ( naujagimių gelta naujagimiams);
• bilirubino kiekis viršija 256 µmol/l; >>>
• kūdikis daug miega, blogai valgo, sunku jį pažadinti;
• priešingai, vaikas nuolat juda chaotiškai;
• pakinta išskyrų spalva: patamsėja šlapimas, pašviesėja išmatos.

Jei šiame etape nesiimama jokių veiksmų, bilirubinas patenka į kūdikio nervų sistemą, jį nuodydamas. Bilirubino encefalopatija prasideda arba naujagimio kernicterus. Klinikinis vaizdas kartu su šiais simptomais:

• monotoniškas verksmas vienoje natoje;
• konvulsinis sindromas;
• slėgio kritimas;
• koma.

Branduolinė gelta dažnai paveikia neišnešiotus kūdikius. Faktas yra tas, kad jų smegenų ląstelės dar nėra visiškai susiformavusios ir sunkiai priešinasi toksinis poveikis bilirubino.

Tarp patologinės formos Atskirkite naujagimių geltos tipus dėl priežasties, sukėlusios simptomus. Paskirstyti:

1. hemolizinis(kartais vadinamas suprahepatine). Hemolizinė gelta naujagimiams yra susijusi su kraujo problemomis.
2. Mechaninis- susiję su vaiko kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų problemomis.

Savo ruožtu atsiranda mechaninė gelta

• kepenų,
• subhepatinis,
• suprahepatinė.

Kepenų gelta yra susijusi su šio organo veiklos sutrikimais. Jei fermentų nepakanka bilirubinui pašalinti iš vaiko organizmo, tokia būklė vadinama konjugacinė gelta naujagimiams. Taip pat kepenis gali paveikti toksinai, virusai, bakterijos.

Vadinamosios suprahepatinės geltos priežastys – problemos su tulžies pūslė, kasa, tulžies latakai.

Kada gelta praeina?

Fiziologinė gelta naujagimiams pradeda mažėti, kai kūdikiui sukanka savaitė. Visiškai ligos požymiai išnyksta iki vieno mėnesio amžiaus.

Patologinė gelta, kaip simptomas, gali būti pašalinta gana greitai, per kelias dienas. Šiandien yra būdų, kaip greitai ir saugiai pašalinti bilirubiną iš paciento kūno.

Reikia atsiminti, kad kartais patologinė gelta ir didelis bilirubino kiekis yra sunkios ligos simptomai, kurių trukmė priklauso nuo situacijos ir gali būti nustatyta gydytojo.

Ką daryti, jei gelta užsitęsia

Būna, kad fiziologinė gelta nepraeina ir sulaukus mėnesio. Šios ligos eigos priežastys yra šios:

• kūdikio anemija (patvirtinta atlikus kraujo tyrimą);
• tulžies latakų užsikimšimas (arba infekcija), tulžies stagnacija;
• galaktozemija (tai viena iš tų ligų, dėl kurių tikrinama ligoninėje);
• skydliaukės hormonų trūkumas (taip pat tikrinamas ligoninėje);
• policitemija (raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas, stebimas atliekant kraujo tyrimą);
• žindymo gelta.

Jei kūdikiui jau mėnuo, o gelta vis tiek nepraeina, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas galės atmesti sunkias diagnozes.

Verta išskirtinio paminėjimo žindymo gelta, kuris atsiranda, jei mamos pienas yra daug pregnandiolio (hormonų apykaitos produkto).

Ši medžiaga slopina bilirubino išsiskyrimą. Tuo pačiu metu pigmento kiekis kraujyje nedidėja, o palaipsniui mažėja. Vaiko sveikata gera.

AT medikų bendruomenė Yra dvi nuomonės apie motinos pieno geltą:

1. Kai kurie gydytojai mano, kad padidėjęs bilirubino kiekis kūdikio kepenims vis tiek suteikia papildomo krūvio, todėl žindymą reikėtų nutraukti.
2. Kitos stovyklos atstovai šėrimo tęsime nemato nieko blogo.

Jei bijote pakenkti savo kūdikiui, bet vis tiek norite tęsti žindymą, tai kaip tik jums. kitas būdas. Pieną būtina ištraukti ir pašildyti vandens vonioje iki 70 ° temperatūros. >>>

Tada atvėsinkite ir duokite vaikui. Veikiant temperatūrai, pregnandiolis suyra ir neturės jokios įtakos bilirubino išsiskyrimo greičiui.

Jei kūdikiui diagnozuojama gelta, mama turėtų susirasti pediatrą, kuriuo visiškai pasitiki, ir vykdyti visus jo nurodymus.

Kaip gydoma gelta

Dauguma efektyvus metodas bilirubino kiekio kraujyje mažinimas yra fototerapija.

Kūdikis paguldomas po specialiomis lempomis, kurios veikia mėlyname spektre. Veikiamas šviesos, bilirubinas virsta netoksišku lumirubinu, kuris greitai pasišalina iš organizmo.

Gelta sergančių naujagimių fototerapija gali būti atliekama tiek gimdymo namuose, tiek vaikų gydymo įstaigoje.

AT didieji miestai galima išsinuomoti lempą vaiko geltai gydyti. Todėl, jei bilirubino kiekis nenukrenta ir kūdikio būklė nekelia susirūpinimo, gydymą galima atlikti namuose.

Tokiu atveju nereikėtų pamiršti laiku duoti kraujo bilirubino kiekiui nustatyti.

Šviečiančios lempos skirtos 96 valandoms su maitinimo pertraukomis. Norėdami apsaugoti akis, kūdikiai nešioja specialius tvarsčius arba traukia kepures.

Taikant fototerapiją, kūdikis netenka skysčių, todėl žindant kūdikį reikia tepti pagal poreikį.

Šalutiniai poveikiaišviesos terapija: odos lupimasis, dažnos išmatos. Šie simptomai išnyksta, kai tik baigiamas gydymas. >>>

Pasibaigus fototerapijai, gydymui kartais skiriami choleretikai, diuretikai:

• Hofitolis naujagimiams, sergantiems gelta, skiriamas lašų pavidalu, tris kartus per dieną, sumaišytas su vandeniu.
• Naujagimiams, sergantiems gelta, Ursosan skiriamas kartą per dieną, dalį kapsulės turinio atskiedus nedideliu kiekiu vandens. Taip pat skaitykite: Kada galiu duoti vandens naujagimiui?>>>
• Patogu kūdikiui duoti ursofalko, sergant gelta naujagimiams šis vaistas geriau pirkti suspensijos pavidalu.

Ursosan ir ursofalk sumažina bilirubino kiekį kraujyje per kelias dienas.

• Iš homeopatinių vaistų gydytojai gali rekomenduoti galsten. Galstena su naujagimių gelta vartojama lašų pavidalu 3 kartus per dieną. Prieš duodami vaistą kūdikiui, lašai praskiedžiami motinos piene.

Gydant sunkias geltos formas, naudojamas kraujo perpylimas. Tai padeda pakeisti daugumą eritrocitų kraujyje ir taip per vieną procedūrą sumažinti bilirubino kiekį.

Vieno perpylimo metu pakeičiama iki 80% kūdikio kraujo. Kraujo imti iš mamos neleidžiama, todėl vaikas ieško kito donoro.

Fiziologinė gelta praeina savaime ir nereikalauja gydymo. specialus gydymas. Tačiau mama gali padėti kūdikiui kuo greičiau atsikratyti bilirubino pertekliaus:

• Geriausias prevencijos būdas yra maitinimas krūtimi. Svarbu prisegti kūdikį prie krūties iš karto po gimimo. Priešpienyje yra komponentų, kurie stimuliuoja trupinių žarnyną. Kartu su mekoniumu (pirmomis išmatomis) iš organizmo pašalinamas bilirubinas. Mamos pienas yra geriausia priemonė skysčių papildymui fototerapijos metu. >>>
• Degintis. Vėlyvą pavasarį, vasarą ar šiltą rudenį vaikštant galima pajudinti vežimėlio gobtuvą, kad saulės spinduliai kristų ant mažylio veidelio. Žiemą galite stovėti su mažyliu balkone, tik pažiūrėkite, kad vaikas nesušaltų. Neleiskite saulei patekti į kūdikio akis. Vitaminas D, kurį gauna kūdikis, padeda pašalinti bilirubiną iš organizmo.
• Jūs neturėtumėte savo kūdikiui duoti gliukozės tirpalo ar erškėtuogių sultinio; kaip reikia leisti gliukozę sergant gelta naujagimiams, žino tik gydytojas.

Kokios yra kūdikių geltos pasekmės?

Žindymo gelta ir fiziologinė naujagimių gelta dažniausiai neturi pasekmių, kai praeina odos pageltimas, niekas neprimena ligos.

Pastaruoju metu neonatologai šias sąlygas pripažino kaip normalaus kūdikio vystymosi variantą.

Patologinės geltos pasekmės priklauso nuo ją sukėlusių priežasčių.

Jei pradėsite gydymą laiku ir nenukrypsite nuo gydytojo rekomendacijų, greičiausiai liga bus visiškai įveikta ir nepaliks jokių papildomų ligų.

Negydoma ar negydyta naujagimių gelta nepraeina be pėdsakų, pasekmės gali būti tokios:

• labai padidino riziką onkologinės ligos kepenys ateityje;
• silpnas kūdikio imunitetas;
• cirozė ir kitos kepenų ligos.

Jei kūdikis sirgo bilirubino encefalopatija ir Medicininė pagalba jam nebuvo suteikta, tuomet pasekmės gali būti dalinės arba Visiškas praradimas klausa, vystymosi sulėtėjimas, paralyžius.

Vaikas, turintis geltos požymių, turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo, kad nepraleistų sunkių ligos formų ir išvengtų pavojingų pasekmių.

Sveikatos jums ir jūsų kūdikiui!

Ką tik gimusio kūdikio oda pirmosiomis gyvenimo dienomis gana dažnai įgauna geltoną spalvą – daugiau nei 50 % išnešiotų kūdikių ir 70–80 % neišnešiotų kūdikių. Kiekvienai mamai tokie pokyčiai sukels nerimą, tačiau odos pageltimas toli gražu ne visada rodo ligą. Kodėl naujagimio oda gali pagelsti ir kaip nustatyti, ar tai normalus vystymosi etapas, ar liga?

Pastebėję, kad kūdikio odelė pagelto, nepanikuokite. Dažniausiai tai praeina gana greitai.

Kas tai?

Geltonas odos atspalvis yra susijęs su bilirubino pertekliumi – pigmentu, susidariusiu irstant hemoglobinui. Laisva forma yra toksiškas organizmui ir gali prasiskverbti į smegenų ląsteles, todėl sveikų žmonių kepenyse toks pigmentas virsta surišta forma (tirpsta vandenyje), kuri saugiai palieka organizmą su išmatomis ir šlapimu.

Gelta rūšys

Pirmojo gyvenimo mėnesio kūdikių gelta skirstoma į fiziologines ir sukelta įvairių patologijų (patologines). Atsižvelgiant į priežastį, atsiranda patologinė gelta:

• Hemolizinis. Jį sukelia daugybės raudonųjų kraujo kūnelių skilimas.
• Parenchiminis. Jį sukelia kepenų ligos, pažeidžiančios hepatocitus.
• konjugacija. Taip yra dėl problemų, susijusių su bilirubino prisijungimu.
• Obstrukcinis. Jį sukelia tulžies latakų obstrukcija.

Atskirai išskiriama gelta dėl estrogenų ir speciali riebalų rūgštys motinos piene – tai vadinama žindymo gelta. Tai nepavojinga, atsiranda antrą gyvenimo savaitę ir gali išlikti iki 2-3 mėnesių amžiaus, pasireiškianti tik geltonu odos atspalviu. Žemės riešutas su tokia gelta gerai priauga svorio, su apetitu čiulpia krūtis ir normaliai miega.

Priežastys

Kūdikių pasirodymas antrą ar trečią gyvenimo dieną fiziologinė forma gelta yra susijusi su:

• Didelio hemoglobino kiekio skilimas. Kalbame apie vaisiaus hemoglobiną, kurio reikėjo vaisiaus vystymosi metu, o po gimimo pakeičiamas normaliu (suaugusiųjų) hemoglobinu.
• Kepenų fermentinės sistemos nebrandumas, dėl kurio neįmanoma surišti viso pigmento, susidariusio irstant hemoglobinui.
• Ilgas praėjimas taburetės per žarnyną ir nesusiformavusią mikroflorą, dėl kurios dalis bilirubino patenka į kraują atgal.

Hemolizinė gelta kūdikiams pirmosiomis gyvenimo dienomis dažniausiai atsiranda dėl kūdikio kraujo nesuderinamumo su motinos krauju pagal Rh faktorių ar grupę.

Naujagimio parenchiminės geltos priežastys yra šios:

• Virusinė liga, pažeidžianti kepenis.
• Paveldima kepenų liga.

Konjugacinės geltos priežastys gali būti paveldima liga, hormoninis sutrikimas arba gydant kūdikį tam tikrais vaistais.

Gali atsirasti obstrukcinė gelta mechaniniai pažeidimai tulžies takų ir tulžies pūslės ligos, pavyzdžiui, genetinės.

Veiksniai, didinantys naujagimių geltos riziką, yra šie:

• Neišnešiotumas.
• Uždelstas vaisiaus vystymasis.
• Priėmimas būsima mama daug vaistų.
• Žymus svorio kritimas po gimimo.
• Gimdymo metu atsiradę kraujavimai.
• Asfiksija gimdymo metu.
• intrauterinė infekcija.
• Cukrinis diabetas nėščioms moterims.
• Atsisakymas maitinti krūtimi.

Simptomai

Pagrindinis naujagimio geltos požymis yra odos pageltimas. Jei gelta fiziologinė, ji pasireiškia antrą ar trečią gyvenimo dieną ir daugumai vaikų nenukrenta žemiau bambos (galva pagelsta ir viršutinė dalis korpusas). Tuo pačiu metu odos atspalvis yra ryškus, ryškiausias 3-5 gyvenimo dieną, o vėliau pradeda blyški.

Sergant patologine gelta, odos spalva gali pasikeisti anksčiau (kartais kūdikis jau gimsta geltonas), o vėliau, o simptomas gali tęstis ilgiau ir pasireikšti periodiškai (panašus į bangas). Apie galimą obstrukcinė gelta gali pasiūlyti žalsvą odos atspalvį.

Kiti naujagimio geltos pasireiškimai pateikiami lentelėje:

Gydymas

Kiekvienu konkrečiu naujagimio gelta atveju klausimą dėl gydymo tikslingumo ir taktikos turi nuspręsti gydytojas. Fiziologinė gelta dauguma kūdikių visai negydomi, nes praeina savaime.

Jei bilirubino kiekis yra nerimą keliantis, vaikui skiriama fototerapija. Tai yra labiausiai paplitęs, paprastas ir saugus būdas atsikratyti laisvo bilirubino kūdikio kraujyje. Tai apima buvimą po specialiomis lempomis, kurių šviesa paverčia toksinį bilirubiną į nekenksmingą formą.

Kiti gydymo būdai, kurie gali būti skirti kūdikiui, sergančiam gelta, yra šie:

• infuzinė terapija. Jis dažnai skiriamas tais atvejais, kai vaikas negali maitinti krūtimi. Kūdikiui į veną leidžiama gliukozė druskos tirpalai, baltymai ir vitaminai.
• Kraujo perpylimas. Šis gydymo metodas naudojamas sunkios būklės kūdikis, pavyzdžiui, jei trupiniai turi rezus konfliktą.
• Vaistai, turintys choleretinį poveikį. Paprastai skiriamas esant cholestazei ir konjugacinei geltai, kai kepenys blogai susidoroja su bilirubino surišimo funkcija.
• Sorbentai, apsaugantys nuo pigmento reabsorbcijos iš išmatų.
• Chirurginė intervencija esant obstrukcinei geltai.

Fiziologinė gelta paprastai negydoma, tačiau kitos vaikystės geltos formos turi būti gydomos gydytojo nurodymu.

Galimos pasekmės

Vienas is labiausiai pavojingų komplikacijų be reikalo sukelta gelta aukštas lygis bilirubinas, yra subkortikinių smegenų branduolių pažeidimas. Ši komplikacija vadinama branduoline gelta. Pirmajame vystymosi etape kūdikis tampa mieguistas, daug miega, atsisako žįsti, lankstosi, atmetė galvą.

Jei nesiimama priemonių bilirubino kiekiui mažinti, padidėja vaiko kepenys, pakyla kūno temperatūra, atsiranda traukuliai, garsus verksmas, raumenų įtampa pakaušyje. Ypač sunkiais atvejais kūdikis gali mirti nuo apnėjos ar komos. Vaikai, patyrę branduolinę geltą, vėliau gali patirti tokių problemų kaip paralyžius, kurtumas ir protinis atsilikimas.