Psichikos sveikatos sutrikimų rizikos veiksniai. dvi grupes: objektyvieji, arba aplinkos veiksniai, ir subjektyvios, dėl individualių asmenybės savybių

Kūrybinė grupė „Dalyvių psichologinė sveikata ugdymo procesas“ (komandos vadovas :).

Kūrybinės komandos sudėtis:

Pozicija, tema, patirtis

Kvalifikacija

Kut-Yakh Nr. 1

mokytoja-psichologė, darbo patirtis ugdymo įstaigoje -8 metai

Salimo vidurinė mokykla Nr.1

ugdymo psichologė, 13 metų (24 metų pedagoginis stažas)

Salimo 2 vidurinė mokykla

pedagogas-psichologas, pedstazh-18 m

GERAI vidutinis lygis - adaptyvus - nukreipsime žmones, kurie apskritai yra prisitaikę prie visuomenės, bet turi šiek tiek padidintą nerimą. Tokius žmones galima priskirti rizikos grupei, nes jie neturi saugumo ribos. psichinė sveikata ir gali būti įtrauktas į prevencinės-ugdančios krypties grupinį darbą.

Ø žemiausias lygis yra netinkamai prisitaikantis. Tai apima žmones, siekiančius prisitaikyti prie išorinių aplinkybių savo norų ir galimybių nenaudai, ir žmones, siekiančius pajungti aplinką savo poreikiams. Žmonės, priskirti duoto lygio psichologinė sveikata, reikalinga individuali psichologinė pagalba.

Psichikos sveikatos sutrikimų rizikos veiksniai

Yra dvi psichikos sveikatos sutrikimų rizikos veiksnių grupės:

1. Tikslas, arba aplinkos veiksniai;

2. Subjektyvūs veiksniai dėl individualių asmenybės savybių.

Išoriniai veiksniai

Objektyvūs turėtų būti suprantami kaip nepalankūs šeimos veiksniai ir nepalankūs veiksniai, susiję su vaikų institucijomis, profesine veikla, socialine-ekonomine padėtimi šalyje. Vaikų ir paauglių psichologinei sveikatai aplinkos veiksniai yra reikšmingesni nei suaugusiųjų.

Normaliam kūdikio asmenybės vystymuisi reikšmingiausias yra bendravimas su mama. Bendravimo trūkumas, bendravimo perteklius, formalus bendravimas, perstimuliacijos kaitaliojimas su santykių tuštuma (mama-mokinys) gali sukelti įvairius vaiko raidos sutrikimus. Vaiko sąveikos su mama pažeidimai gali lemti tokių neigiamų asmenybės darinių, kaip nerimastingas prisirišimas ir nepasitikėjimas aplinkiniu pasauliu vietoj normalios meilės ir pagrindinio pasitikėjimo. Pradinio mokyklinio amžiaus nerimastingas prisirišimas pasireiškia padidėjusi priklausomybė nuo suaugusiųjų vertinimų, noras namų darbus atlikti tik su mama. Ir nepasitikėjimas aplinkiniu pasauliu dažnai pasireiškia jaunesniems studentams kaip destruktyvus agresyvumas arba stipri nemotyvuota baimė, ir abu dažniausiai derinami su padidėjusiu nerimu. Psichosomatinių simptomų (skrandžio dieglių, miego sutrikimų ir kt.) pagalba vaikas praneša, kad motinos funkcija atliekama nepatenkinamai.

Ryšys su tėvu yra būtinas vaiko savarankiškumo ugdymui. Tėvas turi būti fiziškai ir emociškai prieinamas vaikui, nes: a) duoda vaikui santykių su mama pavyzdį – savarankiškų subjektų santykių; b) veikia kaip išorinio pasaulio prototipas, t.y., išsivadavimas iš motinos tampa ne išvykimu į niekur, o pasitraukimu pas ką nors; c) yra mažiau konflikto objektas nei motina ir tampa apsaugos šaltiniu. Taigi sutrikę santykiai su tėvu dažniausiai neigiamai veikia formavimąsi vaiko savarankiškumas ir nepriklausomybė . Neformuotas vaiko savarankiškumas ankstyvame amžiuje sukelia problemų pykčio ir nesaugumo išraiškos . Problema gali turėti įvairūs simptomai: per didelis nutukimas, baimė užaugti ir depresija, aštrūs nepagrįsti agresyvumo protrūkiai. Aiškiau nesusiformavusi nepriklausomybė gali pasireikšti problemomis paauglystė. Paauglys arba pasieks nepriklausomybę ne visada situacijai adekvačiomis protesto reakcijomis, galbūt net ir jam pačiam pakenkiant, arba toliau liks „už mamos nugaros“, už tai „mokėdamas“ tam tikromis psichosomatinėmis apraiškomis.

Vieno iš tėvų nebuvimas arba konfliktiniai santykiai tarp jų gali sukelti lytinės tapatybės sutrikimai arba sukelti neurozinių simptomų atsiradimą: enurezė, isterijos priepuoliai baimė ir fobija. Kai kuriems vaikams tai gali sukelti būdingus elgesio pokyčius: stipriai išreikštas bendras pasirengimas reaguoti, nedrąsumas ir nedrąsumas, paklusnumas, polinkis į depresines nuotaikas, nepakankamas gebėjimas paveikti ir fantazuoti.

Labiausiai reikšmingas veiksnys rizika šeimos sistemoje yra „vaikas – šeimos stabas“ tipo sąveika, kai vaiko poreikių tenkinimas vyrauja prieš kitų šeimos narių poreikių tenkinimą. Toks šeimos bendravimas gali sukelti vaiko gebėjimo suvokti ir savo elgesyje atsižvelgti į kitų žmonių sąlygas, norus ir interesus pažeidimas . Vaikas pasaulį mato tik iš savo interesų ir norų pozicijų, nemoka bendrauti su bendraamžiais, nesuvokia suaugusiųjų reikalavimų. Būtent šie vaikai, dažnai gerai išvystyti intelektualiai, negali sėkmingai adaptuotis mokykloje.

· Tėvų programavimo fenomenas dviprasmiškai veikia vaiko psichologinę sveikatą. Viena vertus, per tėvų programavimo fenomeną įvyksta moralinės kultūros ir dvasingumo asimiliacija. Kita vertus, dėl itin ryškaus tėvų meilės poreikio vaikas yra linkęs pritaikyti savo elgesį taip, kad atitiktų jų lūkesčius, pasikliaudamas jų žodiniais ir neverbaliniais signalais, o tai trukdo vystytis jo savarankiškumui. Apskritai tai pasirodys nebuvimas svarbiausias ikimokyklinio amžiaus neoplazmas - iniciatyva . Vaikas parodo padidėjęs nerimas, nepasitikėjimas savimi, kartais reiškiamos baimės.

· Rizikos veiksnys gali būti absoliutus agresyvumo pasireiškimo draudimas, dėl kurio agresyvumas gali visiškai išstumti. Taigi visada malonus ir paklusnus vaikas, kuris niekada nebūna neklaužada, yra „mamos pasididžiavimas“, o visų numylėtinis dažnai už kiekvieno meilę moka gana brangiai – pažeidžiant psichologinę sveikatą.

Be reikalo griežtai ir greitai priprantama prie tvarkingumo mažas vaikas yra psichikos sveikatos sutrikimų rizikos veiksnys. Vaikas vystosi bausmės baimė už netvarką.

Kita veiksnių grupė yra susijusi su vaikų institucijomis.

· Atkreiptinas dėmesys į vaiko susitikimą darželyje su pirmuoju užsienietišku reikšmingu suaugusiuoju – auklėtoja. Šis susitikimas iš esmės nulems jo tolesnį bendravimą su reikšmingais suaugusiaisiais. Su mokytoju vaikas gauna pirmąją poliadinio (vietoj diadinio – su tėvais) bendravimo patirtį. Mokytoja dažniausiai nepastebi apie 50% į ją nukreiptų vaikų kreipimųsi. O dėl to gali padidėti vaiko savarankiškumas, sumažėti jo egocentrizmas, o gal ir iki nepasitenkinimas saugumo poreikiu, nerimo, psichosomatizacijos išsivystymas vaikas. Be to, darželyje vaikas gali turėti rimtų vidinis konfliktas , esant konfliktiniams santykiams su bendraamžiais. Vidinį konfliktą sukelia prieštaravimai tarp kitų žmonių reikalavimų ir vaiko galimybių, sutrikdo emocinį komfortą, trukdo formuotis asmenybei.

· 6,5-7 metų vaikų santykius su tėvais pradeda tarpininkauti mokykla. Jei tėvai supranta vaiko pokyčių esmę, tada jo statusas šeimoje pakyla, jis įtraukiamas į naujus santykius. Tačiau dažniau konfliktas šeimoje padaugėja, kai tėvų keliami reikalavimai vaikui neatitinka jo galimybių. Pasekmės gali būti skirtingos, bet visada yra psichologinių sutrikimų rizikos veiksnys.

· Mokykloje vaikas pirmą kartą atsiduria socialiai vertinamos veiklos situacijoje, t.y., jo įgūdžiai turi atitikti visuomenėje nusistovėjusias skaitymo, rašymo, skaičiavimo normas. Be to, pirmą kartą vaikas gauna galimybę objektyviai palyginti savo veiklą su kitų veikla (per įvertinimus – balus ar paveikslėlius: „debesys“, „saulės“ ir pan.). Dėl to jis pirmą kartą suvokia savo „ne visagalybę“. Atitinkamai didėja priklausomybė nuo suaugusiųjų, ypač mokytojų, vertinimų. Tačiau ypač svarbu, kad vaiko savimonė ir savigarba pirmą kartą gautų griežtus jo raidos kriterijus: sėkmę moksluose ir elgesį mokykloje. Atitinkamai, jaunesnis moksleivis pats mokosi tik šiose srityse ir kuria savo savigarbą ant tų pačių pamatų. Tačiau dėl ribotų kriterijų gedimo situacijos gali sukelti didelių žemesnė savigarba vaikai. Nuolatinio ilgalaikio nesėkmės atveju vaikas gali tapti apatiškas , pirkti reikalavimo pripažinti atėmimas. Tai pasireikš ne tik savigarbos sumažėjimu, bet ir formavimusi netinkami gynybinio atsako variantai. Tuo pačiu metu aktyvus elgesio variantas dažniausiai apima įvairias apraiškas. agresija prieš gyvus ir negyvus objektus, kompensacija kitoje veikloje. Pasyvus variantas - nesaugumo, drovumo, tinginystės, apatijos, fantazijos ar ligos pasireiškimas. Susiformavo nepilnavertiškumo jausmas .

Paauglystė yra a kritinis laikotarpis tapti nepriklausomu. Daugeliu atžvilgių savarankiškumo sėkmę lemia tai, kaip vyksta paauglio atskyrimo nuo šeimos procesas. Paauglio atskyrimas nuo šeimos dažniausiai suprantamas kaip naujo tipo santykių tarp paauglio ir jo šeimos kūrimas, paremtas nebe globa, o partneryste. Nevisiško atsiskyrimo nuo šeimos pasekmės - nesugebėjimas prisiimti atsakomybės už savo gyvenimą . Todėl labai svarbu, kad tėvai mokėtų paaugliui suteikti tokias teises ir laisves, kuriomis jis galėtų disponuoti nesukeldamas grėsmės savo psichologinei ir fizinei sveikatai.

· Mokykla gali būti vertinama kaip vieta, kurioje vyksta vienas svarbiausių psichosocialinių augimo konfliktų, taip pat siekiant savarankiškumo ir savarankiškumo.

Vidiniai veiksniai

Psichinė sveikata apima atsparumą stresinėms situacijoms, todėl apsvarstykite jas psichologines savybes, dėl kurių sumažėja atsparumas stresui.

v Prie žemo atsparumo stresui formavimosi prisideda šios temperamento savybės pagal A. Thomasą: žemas prisitaikymas, polinkis vengti, blogos nuotaikos paplitimas, naujų situacijų baimė, per didelis užsispyrimas, per didelis išsiblaškymas, padidėjęs ar sumažėjęs aktyvumas. Šio temperamento sunkumas yra dėl padidėjusios elgesio sutrikimų rizikos ir tuo, kad suaugusiesiems sunku pritaikyti adekvačią auklėjamąją įtaką.

v Reaktyvumas yra veiksnys, turintis įtakos psichologinei sveikatai. Reaktyvumas suprantamas kaip reakcijos stiprumo ir ją sukėlusio dirgiklio santykis. Atitinkamai, labai reaktyvūs vaikai yra tie, kurie stipriai reaguoja net į mažus dirgiklius, o silpnai reaguoja vaikai, kurių reakcijos intensyvumas yra silpnas. Labai reaktyvūs vaikai dažnai turi padidėjęs nerimas. Jie turi sumažintą baimės atsiradimo slenkstį, sumažėjusį našumą. Būdingas pasyvus savireguliacijos lygis, tai yra silpnas atkaklumas, mažas veiksmų efektyvumas, prastas savo tikslų prisitaikymas prie realios dalykų padėties. Nustatyta ir kita priklausomybė – reikalavimų lygio neadekvatumas (nerealiai žemas arba aukštas).

Sumažėjęs atsparumas stresui taip pat yra susijęs su kai kuriais asmenybės veiksniais.

v Linksmi žmonės yra psichologiškai stabiliausi, atitinkamai žemos nuotaikos žmonės yra mažiau stabilūs.

v Išorės, kurios daugumą įvykių laiko atsitiktinumu, nesieja jų su asmeniniu dalyvavimu, yra labiau linkę į stresą. Vidiniai sėkmingiau susidoroja su stresu.

v Savigarba – tai savo tikslo ir savo sugebėjimų suvokimas. Žmonės, kurių savigarba žema, turi didesnį baimės ar nerimo lygį. Jie suvokia save kaip neturinčius pakankamai gebėjimų susidoroti su grėsme. Atitinkamai, jie yra mažiau energingi imdamiesi prevencinių priemonių, stengiasi išvengti sunkumų, nes yra įsitikinę, kad su jais nesusitvarkys. Jei žmonės save vertina pakankamai aukštai, mažai tikėtina, kad daugelį įvykių jie interpretuos kaip emociškai sunkius ar įtemptus. Be to, jei kyla stresas, jie rodo didesnę iniciatyvą, todėl sėkmingiau su juo susidoroja.

v Pusiausvyra tarp noro rizikuoti ir sauga, keistis ir išlaikyti stabilumą, priimti netikrumą ir kontroliuoti įvykius yra svarbus rizikos veiksnys siekiant išlaikyti psichologinę sveikatą. Tik pusiausvyros būsena leis žmogui vystytis, keistis, viena vertus, ir užkirsti kelią savęs sunaikinimui, kita vertus.

Taigi, pažvelgėme į psichikos sveikatos sutrikimų rizikos veiksnius. Tačiau pabandykime pasvajoti: o jeigu vaikas augs absoliučiai patogioje aplinkoje? Tikriausiai jis bus visiškai psichologiškai sveikas? Kokią asmenybę įgausime visiškai nebuvę išorinių streso veiksnių? Apie tai pakalbėsime kitą kartą.

Psichologinės sveikatos atkūrimas ar sutrikimų koregavimas šioje srityje įmanomas tik tada, kai susidaro aiškus jos pradinės būklės suvokimas. Problema

normų - vienas iš sunkiausių psichologijos ir giminingų mokslų – psichiatrijos, medicinos; tai toli gražu nėra vienareikšmis sprendimas, nes jį lemia daugybė socialinių ir kultūrinių veiksnių. Orientacinė šiuo atžvilgiu yra koncepcijos raidos dinamika normali vaikystė.

Istoriškai vaikystės samprata siejama ne su biologine nebrandumo būsena, o su socialine vaiko padėtimi, t.y. su jo teisių ir pareigų spektru, su jam prieinamų veiklos rūšių ir formų visuma ir kt. . Bėgant amžiams keitėsi vaiko socialinė padėtis. R. Zider pažymi, kad valstiečių (ir kaimo žemesniųjų sluoksnių) vaikystė XVIII-XIX a. buvo tiesioginė vaikystės priešingybė šiuolaikinėse industrinėse visuomenėse 1 , o F. Aries teigimu, iki XIII a. niekas netikėjo, kad vaike yra žmogaus asmenybė 2 . Yra nuomonė, kad toks abejingas požiūris į vaiką, abejingumas visai vaikystei susiformavo dėl didelio gimstamumo ir didelio kūdikių mirtingumo. Manome, kad tai priklauso ir nuo kultūrinio bei dvasinio visuomenės išsivystymo lygio.

Šiais laikais Socialinis statusas pasikeitė vaikystė, pailgėjo vaikystės trukmė, išaugo reikalavimai vaiko asmenybei, jo įgūdžiams, žinioms ir įgūdžiams. Ši tendencija ypač būdinga paskutiniams XX amžiaus dešimtmečiams. Mokyklos programa gerokai pasikeitė, daug ką vaikai mokėsi V-VI klasėse, dabar jau žino pradinėse klasėse. Kaip jau minėta, daugelis tėvų linkę pradėti mokyti vaikus nuo trejų metų. Buvo žinynai su vystymo programomis kūdikiams. Taigi galime daryti išvadą, kad viena iš normos raidos tendencijų vaikystėje, paradoksalu, yra jos siaurėjimas, tai yra asmeninių ir pažintinių „rėmų“, standartų, kurių vaikas privalo laikytis, atsiradimas, o šio laikymasis yra kontroliuojamas. aplinkiniai suaugusieji : mokytojai, psichologai, tėvai per įvairių formų testavimas, interviu ir kt.

Tuo pat metu šiuolaikinė Europos pedagogika teikia didelę reikšmę vaikų individualumui. Auklėjimo procesas, kai vaikas veikia kaip atitinkamų įtakų objektas, nublanksta į antrą planą, užleisdamas vietą subjekto ir subjekto santykiams: vaikas tampa aktyviu, veikiančiu principu, gebančiu keisti save ir savo aplinką. Vis dažniau pasigirsta žodžių apie individualių vaiko savybių vertę, poreikį ugdyti savo unikalumą.

potencialus. Buvo net terminas „asmeninis“. orientuotas mokymasis“, t. y. remiantis individualios savybės vaikas.

Šiuolaikinei Europos visuomenei būdingas lyties vaidmens stereotipo kaita turi įtakos ir raidos normos supratimui vaikystėje. Vyras šeimoje nebevaidina dominuojančio vaidmens. Drastiški socialiniai pokyčiai lėmė patriarchalinės šeimos mirtį, moteris ėmė užimti aukštesnę padėtį socialinėje visuomenės struktūroje. Išaugo moterų darbo poreikis, todėl pasikeitė idėjos apie „natūralų“ vyriškų ir moteriškų pareigų pasidalijimą šeimoje, o tai savo ruožtu įtakojo skirtingų lyčių vaikų auginimo procesą. Tradicinės berniuko ir mergaitės auklėjimo normos pamažu užleidžia vietą šiuolaikinėms, lankstesnėms. Galima daryti išvadą, kad vaiko raidai įtakos turi prieštaravimas tarp jam keliamų reikalavimų susilpnėjimo, viena vertus, ir griežtinimo, kita vertus, arba, kitaip tariant, tuo pat metu vykstančio vaiko plėtimosi ir susiaurėjimo. to, kas leistina, ribas.

Psichikos ir psichologinės sveikatos norma. Psichikos sveikatos norma turėtų atitikti patologijos, simptomų, trukdančių žmogui adaptuotis visuomenėje, nebuvimą. Psichologinei sveikatai norma yra tam tikrų asmeninių savybių buvimas, leidžiantis žmogui ne tik prisitaikyti prie visuomenės, bet ir besivystant prisidėti prie visuomenės vystymosi. Norm, taigi, - tai vaizdas, kuri tarnauja kaip gairės organizuojant pedagogines sąlygas jai pasiekti. Pažymėtina, kad psichikos sveikatos sutrikimo atveju kalbama apie ligą. Alternatyva psichologinės sveikatos normai – jokiu būdu ne liga, o negalėjimas vystytis gyvenimo procese, nesugebėjimas įvykdyti savo gyvenimo užduoties.

Prisiminkite, kad vystymasis yra būtinas procesas, jį sudaro sąveikos su aplinka tipo pakeitimas. Šis pokytis eina per visus psichikos ir sąmonės išsivystymo lygius ir susideda iš kokybiškai skirtingo gebėjimo integruoti ir apibendrinti gyvenimo procese įgytą patirtį.

Raidos psichologijos požiūriu normos supratimas turėtų būti pagrįstas žmogaus sąveikos su aplinka analize, kuri pirmiausia reiškia harmoniją tarp žmogaus gebėjimo prisitaikyti prie aplinkos ir gebėjimo prisitaikyti prie aplinkos. pritaikyti jį pagal savo poreikius. Pabrėžiame, kad ryšys tarp prisitaikymo ir prisitaikymo prie aplinkos nėra paprasta pusiausvyra. Tai priklauso ne tik nuo konkrečią situaciją bet ir apie asmens amžių. Jei kūdikiui harmonija gali būti laikoma aplinkos asmenyje mamos prisitaikymu prie jo poreikių, tai kuo vyresnis jis tampa, tuo jam pačiam reikia prisitaikyti prie aplinkos sąlygų. Žmogaus įėjimas į suaugusiųjų gyvenimą nulemia prisitaikymo procesų vyravimo pradžia prie

aplinka, išsivadavimas iš infantilios „Pasaulis turi atitikti mano troškimus“. Subrendęs žmogus sugeba išlaikyti dinamišką balansą tarp prisitaikymo ir pokyčių. išorinė situacija. Remdamiesi normos kaip dinaminės adaptacijos supratimu, galime daryti išvadą normalus vystymasis atitinka destruktyvaus vidinio konflikto nebuvimą.

intraasmeninis konfliktas. Jam būdingas normalaus prisitaikymo mechanizmo sutrikimas ir padidėjęs psichologinis stresas. Yra daug būdų, kaip išspręsti konfliktus. Vieno ar kito metodo pasirinkimui įtakos turi žmogaus lytis, amžius, asmenybės bruožai, išsivystymo lygis, vyraujantys šeimos psichologijos principai. Atsižvelgiant į sprendimo tipą ir pasekmių pobūdį, konfliktai gali būti konstruktyvūs ir destruktyvūs.

konstruktyvus konfliktas yra vienas iš vaiko asmenybės ugdymo, moralinių vertybių internalizavimo ir sąmoningo jo priėmimo, naujų adaptacinių įgūdžių įgijimo, tinkamos savigarbos, savirealizacijos ir teigiamos patirties šaltinis mechanizmų. Visų pirma M. Kleinas pažymi, kad „konfliktas ir būtinybė jį įveikti yra pagrindiniai kūrybiškumo elementai“ 1 . Todėl, kaip jau minėta, šiandien taip populiarios idėjos apie absoliutaus emocinio komforto poreikį visiškai prieštarauja normalios vaiko raidos dėsniams.

destruktyvus konfliktas apsunkina susiskaldžiusią asmenybę, išsivysto į gyvenimo krizes ir sukelia neurotinių reakcijų vystymąsi; kelia grėsmę efektyviai veiklai, trukdo vystytis asmenybei, yra nepasitikėjimo savimi ir elgesio nestabilumo šaltinis, lemia stabilaus nepilnavertiškumo komplekso formavimąsi, gyvenimo prasmės praradimą, esamų tarpasmeninių santykių griovimą, agresyvumą. Destruktyvus konfliktas yra neatsiejamai susijęs su „neurotiniu nerimu“, ir šis ryšys yra dvipusis. „Esant nuolatiniam neišsprendžiamam konfliktui, žmogus gali išstumti iš sąmonės vieną šio konflikto pusę, tada atsiranda neurotinis nerimas. Savo ruožtu nerimas sukelia bejėgiškumo ir impotencijos jausmus, taip pat paralyžiuoja gebėjimą veikti, o tai dar labiau sustiprėja. psichologinis konfliktas“ 2. Taigi, stiprus nuolatinis nerimo lygio padidėjimas - vaiko nerimas rodo destruktyvaus vidinio konflikto buvimą, t. e. yra psichikos sveikatos problemų rodiklis.

Tačiau reikia nepamiršti, kad nerimas ne visada pasireiškia aiškiai, dažnai jis aptinkamas tik giliai ištyrus vaiko asmenybę. Vėliau aptarsime galimi variantai nerimo apraiškos vaikų elgesyje.

Grįžkime prie destruktyvaus vidinio konflikto ir jo atsiradimo priežasčių. Nemažai autorių mano, kad vaiko vidinio konflikto atsiradimas ir turinys lemia sunkumus, kylančius jo paties brendimo stadijose, kurių turinys suprantamas vadovaujantis E. Eriksono teorija 1 . Jei pagrindinis pasitikėjimas aplinkiniu pasauliu nesusiformuoja dar kūdikystėje, tai sukelia išorinės agresijos baimės atsiradimą. Ankstyvame amžiuje nesusiformavęs savarankiškumas „aš pats“ gali sukelti nepriklausomybės baimę ir atitinkamai norą priklausyti nuo aplinkinių nuomonės ir vertinimų. Iniciatyvos stoka, kurios ištakos kyla iš ikimokyklinio amžiaus, sukels naujų situacijų ir savarankiškų veiksmų baimės atsiradimą. Tačiau kiti teoriniai ir praktiniai tyrimai teigia, kad vieną ar kitą raidos sutrikimą galima kompensuoti atitinkama suaugusiųjų įtaka ir pagalba. Tuo pačiu metu tam tikrose situacijose rezonansas tarp raidos sutrikimų vaikystėje ir neigiamos išorinės aplinkos įtakos, t.y. išorinių veiksnių sukelto konflikto turinys sutampa su jau egzistuojančio konflikto turiniu. Taigi išoriniai veiksniai padidina vidinius vaiko sunkumus, o vėliau jie fiksuojami. Taigi būtent rezonansas lemia vaiko vidinio konflikto atsiradimą ir pobūdį.

Išoriniai rezonanso rizikos veiksniai. Manome, kad vyresniems ikimokyklinukams ir jaunesniems moksleiviams šeimyninės padėties veiksniai yra lemiami, nes mokyklos, o ypač darželio, įtaką lemia šeimyninė situacija. Pavyzdžiui, net ir visiškai nepasisekęs vaikas mokykloje, remiamas šeimai ir kuriant sėkmės situacijas kitose srityse, gali nepatirti vidinio konflikto, susijusio su nesėkme mokykloje. Nors pradiniame mokykliniame amžiuje mokytojas, tiksliau, jo paties psichologinės problemos gali tapti reikšmingu veiksniu.

Šeimos rizikos veiksnius galima suskirstyti į tris grupes:

1) pačių tėvų psichologinės sveikatos pažeidimai, pirmiausia padidėjęs nerimas;

3) šeimos funkcionavimo mechanizmų pažeidimai, tėvų konfliktai ar vieno iš tėvų nebuvimas.

Pabrėžiame, kad neigiamą įtaką vaiko psichologinei sveikatai turi ne tikroji ar buvusi šeimyninė situacija, o vaiko suvokimas, požiūris į ją. Nemažai autorių aprašo vadinamuosius nepažeidžiamus arba atsparius vaikus, kurie užaugo sunkiomis sąlygomis, bet sugebėjo atsidurti gyvenime. Kodėl objektyviai nepalanki situacija jiems nepadarė neigiamos įtakos? R. May atliko gilų jaunų netekėjusių nėščiųjų asmenybės savybių tyrimą. Visi jie užaugo motinos ir tėvo atstūmimo situacijoje, kai kurie iš jų patyrė seksualinę ir fizinę prievartą. Viena moterų grupė rodė labai didelį nerimo lygį, kita – žemą, adekvatų situacijai. Kaip rašo R. May, antroji grupė nuo pirmosios skyrėsi tuo, kad jaunos moterys savo praeitį priėmė kaip objektyvų faktą, o tėvus – tokius, kokie jie yra. Galima teigti, kad jie neturėjo atotrūkio tarp subjektyvių lūkesčių ir objektyvios tikrovės. Taigi antroji moterų grupė nuo pirmosios skyrėsi ne savo praeities patirtimi, o požiūriu į ją 1 .

Manome, kad R. May išvadas galima pritaikyti ir vaikams. Nepalanki situacija šeimoje neigiamai paveiks vaiką tik tuo atveju, jei ji subjektyviai bus jo suvokiama kaip nepalanki, jei ji bus kančios, pavydo ar pavydo kitiems šaltinis. Deja, pavydo įtaka vaiko raidai nėra pakankamai ištirta, tačiau reikia turėti omenyje, kad jo vaidmuo yra labai didelis.

Grįžkime prie rezonanso tarp viename ar kitame vystymosi etape pasireiškusio vidinio konflikto turinio ir konflikto, kurį sukelia tikroji šeimyninė situacija, turinio.

Jei vidinis konfliktas yra nepasitikėjimo aplinkiniu pasauliu formavimosi pasekmė, tai rezonansas – vidinio konflikto sustiprėjimas ir įtvirtinimas – atsiranda dėl didelio pačių tėvų nerimo. Išoriškai tai gali pasireikšti kaip padidėjęs tėvų nerimas dėl vaiko (sveikatos, išsilavinimo ir kt.) arba nerimas dėl profesinės veiklos, tarpusavio santykių, padėties šalyje. Vaikai šiuo atveju turi ryškų nesaugumo jausmą, juos supančio pasaulio nesaugumo jausmą. Ją stiprina mokytojai, kurie jaučia tą patį. Tačiau jie, kaip taisyklė, tai slepia po autoritarizmo kauke, kartais pasiekdami atviros agresijos tašką.

Jei ankstyvame amžiuje susiformavo vidinis konfliktas, t.y. vaikas nesusikūrė savarankiškos pozicijos, tai per didelė tėvų apsauga ir perdėta kontrolė sukels rezonansą. Pagal autonominį

pozicija reiškia poreikių formavimąsi ir gebėjimą jausti, galvoti, veikti savarankiškai. Vaikas, turintis tokį vidinį konfliktą, kentės nuo laisvės trūkumo jausmo, poreikio tenkinti aplinkos reikalavimus ir tuo pačiu būdamas priklausomas nuo aplinkos, vengti savarankiškų veiksmų pasireiškimo. Ją, kaip ir ankstesniu atveju, stiprina mokytojai, kurie patys turi tą patį vidinį konfliktą. Akivaizdu, kad išoriškai jie išmoko to neparodyti, nors jų noras būti pirmiems, geriausiems, taip pat super tikslumas, išaugusi atsakomybė ir laiko pojūtis gali rodyti problemų, kilusių ankstyvoje vaikystėje, buvimą.

Ikimokykliniame amžiuje vaikas išgyvena norminį „edipinį konfliktą“, kuris yra svarbus asmeniniam vystymuisi. Berniukai savo meilę ir švelnumą daugiausia nukreipia į motiną, mergaitės - į tėvą, atitinkamai tos pačios lyties tėvai tampa tarsi varžovu. Palankiomis aplinkybėmis „edipinis konfliktas“ baigiasi susitapatinimu su edipiniu varžovu, ramybės radimu ir superego formavimu. Galima teigti, kad ikimokyklinio amžiaus vaikui ypač svarbūs santykiai šeimoje, per juos patenkinami svarbiausi pagrindiniai saugumo ir meilės poreikiai. Kaip iliustraciją galime pateikti vyresnių ikimokyklinukų idėjų apie idealią šeimą tyrimų rezultatus, kuriuos buvo paprašyta pavaizduoti gyvūnų pavidalu. Paaiškėjo, kad idealus tėvas vaizduojamas kaip malonus liūtas, lokys, tai yra gyvūnas, įkūnijantis jėgą, o ideali motina vaizduojama kaip katė, gyvūnas, nešantis šilumą ir meilę. Tačiau konfliktai, skyrybos ar vieno iš tėvų mirtis gali sukelti saugumo, meilės ir priėmimo poreikių atėmimą, „odipinio vystymosi“ pažeidimą. Taigi tėvų skyrybų ar konfliktų tarp jų atveju jį pakeičia lojalumo konfliktas.

Kaip pažymi G. Figdoras, lojalumo konfliktas slypi tame, kad vaikas yra priverstas rinktis, kurioje pusėje jis yra: mamos ar tėvo. Ir jei jis rodo meilę vienam iš tėvų, jo santykiams su kitu iškyla pavojus. Dėl lojalumo konflikto gali išsivystyti tam tikri neurotiniai simptomai: baimės ar fobijos, stipriai išreikštas bendras pasirengimas reaguoti, per didelis nuolankumas, fantazijos stoka ir kt. Vaikas jaučiasi nereikalingas, apleistas, nes tėvų santuokos patirtis. konfliktai atitraukia jų dėmesį nuo emocinių sunkumų vaikas. Be to, dažnai vienokiu ar kitokiu vaiko vystymosi pažeidimais tėvai naudojasi kivirčuose. Ir jo psichinės kančios yra priskiriamos vienas kitam. Galimas ir kitas variantas, kai tėvai iš dalies perkelia savo neigiamus jausmus partneriui, o tai padidina jų santykių prieštaravimus,

papildo juos reikšmingu agresyviu komponentu. Pažymėtina, kad konfliktai tarp tėvų ar skyrybos ne visada turi tokias ryškias neigiamas pasekmes, o tik tada, kai tėvai nesąmoningai ar sąmoningai įtraukia vaikus kaip sąjungininkus į kovą vienas prieš kitą. Kartais to paties rezultato priveda ir antro vaiko gimimas šeimoje, ypač jei prieš tai vyriausias buvo šeimos stabas. Taigi šioje situacijoje vaiką dominuoja vienišumo jausmas, kurį sustiprina viduje vienišas mokytojas.

Tačiau tas pats vidinis konfliktas išoriškai pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo vaiko elgesio konflikte stiliaus.

A. A. Bodalevas ir V. V. Stolinas išskiria du pagrindinius destruktyvius elgesio konflikte stilius: asimiliacinį ir akomodacinį. Asimiliacijos stilius elgesiui pirmiausia būdingas vaiko noras prisitaikyti prie išorinių aplinkybių, pakenkiant jo norams ir galimybėms. Nekonstruktyvumas pasireiškia jo nelankstumu, dėl kurio vaikas stengiasi visiškai atitikti kitų norus. Vaikas, kuris priklauso prisitaikantisstilius, priešingai, naudoja aktyvią-puolančią poziciją, siekia pajungti aplinką savo poreikiams. Tokios pozicijos nekonstruktyvumas slypi elgesio stereotipų nelankstume, išorinio kontrolės lokuso vyravimu ir nepakankamu kritiškumu. Kas lemia, kad vaikas pasirenka aktyvias ar pasyvias vidinio konflikto sprendimo priemones? Anot L. Kreislerio, „pora“ aktyvumas-pasyvumas „scenoje pasirodo jau pirmuoju gyvenimo periodu“, t.y., jau kūdikius galima išskirti pagal aktyvaus ar pasyvaus elgesio vyravimą. Be to, kūdikystėje vaikams, turintiems aktyvią ar pasyvią liniją, pasireiškia įvairūs psichosomatiniai simptomai (pvz., pasyvių vaikų polinkis nutukti). Galima daryti prielaidą, kad vaiko aktyvumas ar pasyvumas daugiausia lemia jo temperamento ypatybes, kurias natūraliai fiksuoja raidos sąlygos.

Žinoma, vaikas gali skirtingos situacijos naudoti abu stilius, pavyzdžiui, mokykloje ir namuose. Todėl galime kalbėti tik apie konkretaus vaiko vyraujantį elgesio stilių. Psichikos sveikatos sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys.

Sutrikimų kūdikystėje ištakos. Taigi dėl kūdikio raidos problemų rezonanso ir realaus tėvų nerimo pasyvus vaikas turi nesaugumo jausmą, baimę išoriniam pasauliui, tačiau jei vaikas aktyvus, jis aiškiai parodys. gynybinis agresyvumas. Atminkite, kad agresyvumas gali būti kitokio pobūdžio. Agresija tradiciškai vertinama kaip būsena, elgesys, asmenybės bruožas. Agresyvus elgesys arba

būsena būdinga visiems žmonėms, taip yra būtina sąlyga gyvybinė veikla. Jei kalbame apie vaikus, tai tam tikrais amžiaus laikotarpiais – ankstyvoje ir paauglystėje – agresyvūs veiksmai laikomi ne tik normaliais, bet ir tam tikru mastu būtini vaiko savarankiškumui, savarankiškumui ugdyti. Visiškas nebuvimas Agresyvumas šiame amžiuje gali būti tam tikrų raidos sutrikimų, ypač agresyvumo poslinkio arba tokių reaktyvių darinių, kaip, pavyzdžiui, pabrėžto taikumo, pasekmė. Agresyvumas, būtinas vaiko vystymuisi, paprastai vadinamas norminiu.

Nenormalus agresyvumas kaip asmenybės bruožas, tai yra vaiko polinkis dažnai rodyti agresyvų elgesį, formuojasi veikiant įvairioms priežastims. Priklausomai nuo priežasčių, jo pasireiškimo formos skiriasi.

Gynybinis agresyvumas atsiranda dėl vystymosi sutrikimo kūdikystėje, kurį sustiprina esama šeimyninė padėtis. Pagrindinė agresijos funkcija šiuo atveju yra apsauga nuo išorinio pasaulio, kuris vaikui atrodo nesaugus. Šie vaikai turi tam tikrą mirties baimę, nors yra linkę tai neigti.

Taigi vaikai, turintys ryškią veiklos liniją, t.y., vyraujantys asimiliacijai, demonstruoja agresyvų elgesį kaip gynybos mechanizmą nuo nesaugumo jausmo juos supančio pasaulio. Jei vaikams vyrauja pasyvios reakcijos į supančią tikrovę formos, tai apsigindamas nuo nesaugumo jausmo ir iš jo kylančio nerimo vaikas demonstruoja įvairius baimės. Vaikų baimių maskavimo funkciją išsamiai aprašo R. May. Jis mano, kad neracionalus ir nenuspėjamas vaikų baimių pobūdis gali būti paaiškintas darant prielaidą, kad daugelis vadinamųjų baimių nėra baimė per se, o veikiau paslėpto nerimo objektyvavimas. Išties dažnai galima pastebėti, kad vaikas bijo ne jį supančių gyvūnų, o liūto, tigro, kurį pamatė tik zoologijos sode ir jau tada už grotų. Be to, tampa aišku, kodėl pašalinus vieno objekto, pavyzdžiui, vilko, baimę, gali pasirodyti kitas: pašalinus objektą nepašalinama nerimo priežastis. Kaip jau minėjome, situaciją apsunkina buvimas pažengęs lygis pačių tėvų nerimas ir baimės. R. May cituoja duomenis, liudijančius, kad tėvai stiprina vaikų baimes 1 . Tačiau labiausiai jautrūs tėvų baimių įtakai yra vaikai, kurie su jais palaiko simbiotinius santykius (visiška emocinė vienybė). Šiuo atveju vaikas vaidina vaidmenį

mamos „emocinis ramentas“, t. padeda jai kompensuoti kai kuriuos jos pačios vidinius konfliktus. Todėl simbiotiniai santykiai, kaip taisyklė, yra stabilūs ir gali išlikti ne tik vaikams, bet ir vėlesniame amžiuje: paauglystėje, jaunystėje ir net suaugusiems.

Psichikos sveikatos sutrikimų ištakos ankstyvame gyvenime. Jei vaikas neturi galimybės ar galimybės savarankiškai pasirinkti, spręsti, vertinti, tada jis pasireiškia aktyvioje raidos versijoje. destruktyvus agresyvumas, pasyviai - socialines baimes, t.y., baimė nesilaikyti visuotinai priimtų normų, elgesio modelių. Abiem variantams būdingas pykčio pasireiškimas, kuris taip pat iškyla ankstyvame amžiuje. Atsižvelgdami į jos ypatingą svarbą, panagrinėkime šią problemą išsamiau.

Kaip žinia, ankstyvame amžiuje agresyvūs veiksmai vaikui yra ne tik įprasta, bet ir ypač svarbi veiklos forma, būtina jo vėlesnės sėkmingos socializacijos sąlyga. Agresyvūs vaiko veiksmai – tai žinia apie jo poreikius, pareiškimas apie save, jo vietos pasaulyje nustatymas. Tačiau sunkumas slypi tame, kad pirmieji agresyvūs veiksmai yra nukreipti į mamą ir artimuosius, kurie dažnai iš geriausių ketinimų neleidžia jiems pasireikšti. Ir jei vaikas susidurs su nepritarimu savo pykčio apraiškoms, atstūmimui ir tai, ką jis laiko meilės praradimu, jis padarys viską, kad pykčio pasireiškimas nebūtų atviras. Tokiu atveju neišreikšta emocija, kaip rašo W. Ocklanderis, lieka vaiko viduje kaip suklupimas, trukdantis. sveikas augimas. Vaikas įpranta gyventi sistemingai slopindamas savo emocijas. Tuo pačiu metu jo „aš“ gali tapti toks silpnas ir išsklaidytas, kad jam reikės nuolatinio savo egzistavimo patvirtinimo. Tačiau aktyvaus elgesio stiliaus vaikai vis dar randa būdų, kaip parodyti agresiją – netiesiogiai, kad vis tiek parodytų savo jėgą ir individualumą. Tai gali būti tyčiojimasis iš kitų, kitų skatinimas elgtis agresyviai, vagystės arba staigūs įniršio priepuoliai apskritai gero elgesio fone. Pagrindinė agresijos funkcija čia – noras išreikšti savo norus ir poreikius, išeiti iš socialinės aplinkos globos; ji pasireiškia ko nors sunaikinimo forma, t.y. destruktyvus agresyvumas.

Dar kartą pabrėžiame, kad jei vaikas neturi galimybės savarankiškai pasirinkti, jis neturi savo sprendimų, vertinimų, tai pasyviajame atsakymo variante jis turi įvairių formų. socialines baimes: nesilaiko visuotinai priimtų normų, elgesio modelių. Ir tai suprantama. Vaikai, kuriems būdingas pasyvus elgesio stilius, konflikte negali parodyti pykčio jausmo. Kad apsisaugotų nuo to, jie neigia patį šio jausmo egzistavimą. Tačiau pykčio jausmų neigimas, atrodo

paneigti dalį savęs. Vaikai tampa nedrąsūs, atsargūs, patinka kitiems, kad išgirstų padrąsinančius žodžius. Be to, jie praranda gebėjimą atskirti tikruosius savo elgesio motyvus, tai yra, nustoja suprasti, ar jie patys taip nusprendė, ar kitų prašymu. Kai kuriais atvejais pati galimybė ko nors norėti, veikti savo valia. Akivaizdu, kad vaikų sunkumai sutelkti į socialines baimes: neatitikti nustatytų normų, reikšmingų suaugusiųjų reikalavimų.

Ikimokyklinio amžiaus psichikos sveikatos sutrikimų ištakos. Šiuo laikotarpiu vaikui ypač reikšmingi stabilūs tarpusavio santykiai šeimoje, o konfliktai, skyrybos ar vieno iš tėvų mirtis gali nulemti saugumo, meilės poreikių atėmimą, „odipinio vystymosi“ sutrikimą. Vaikai, turintys aktyvų reagavimo į konfliktą stilių, gali griebtis įvairių būdų, kaip pritraukti neigiamą dėmesį. Kartais tam jie imasi agresyvių veiksmų. Tačiau jų tikslas, skirtingai nei mūsų jau aprašytų variantų, yra ne apsauga nuo išorinio pasaulio ir kažkam nepakenkti, o atkreipti į save dėmesį. Tokį agresyvumą galima pavadinti demonstratyvus.

Kaip pastebi R. Dreykurs, vaikas elgiasi taip, kad suaugusiems (mokytojams, psichologams, tėvams) susidaro įspūdis, kad jis nori, kad absoliučiai visas dėmesys būtų nukreiptas į jį. Jei suaugusieji nuo to atitraukia dėmesį, po to seka įvairūs audringi momentai (šaukimas, klausimai, elgesio taisyklių pažeidimai, išdaigos ir pan.). Tokių vaikų gyvenimo būdo formulė yra tokia: "Jausiuosi gerai tik tada, kai jie mane pastebės. Jei pastebės, vadinasi, aš egzistuoju." Kartais vaikai patraukia į save dėmesį nebūdami agresyvūs. Tai gali apimti protingą apsirengimą, būti pirmam, kuris atsako prie lentos ar net užsiimti socialiai nusiteikusia veikla, pvz., vagystės ir melo 1 .

Toje pačioje situacijoje vaikai, turintys pasyvaus elgesio konflikte, elgiasi priešingai. Jie pasitraukia į save, atsisako kalbėtis su suaugusiaisiais apie savo problemas. Atidžiai juos stebint, galima pastebėti reikšmingus jų elgesio pokyčius, nors tėvai į specialistus kreipiasi tik tada, kai vaikui jau yra tam tikrų neurotinių ar psichosomatinių reakcijų arba prastėja mokyklos rezultatai. Kai vaikas ilgą laiką būna tokioje būsenoje, jis vystosi saviraiškos baimė t.y., baimė išsakyti savo tikruosius jausmus kitiems. Kaip jau minėta, suaugusieji neįvertina neigiamo poveikio

ši baimė dėl vaiko vystymosi. Galbūt taip yra dėl to, kad neįvertinama betarpiškumo saviraiškos svarba visoje mūsų kultūroje. Todėl kai kurios terapinės mokyklos (A. Lowen, A. Maslow) savo darbe su suaugusiaisiais padeda jiems ugdyti savo „aš“ spontaniškumą, lengvumą, raiškos laisvę. Jei žmogaus saviraiška yra užblokuota ar apribota, jis gali išsiugdyti savo menkumo jausmą, susilpninti savo „aš“. Paprastai po kurio laiko pastebimi kūno pokyčiai: judesių standumas, balso monotonija, akių kontakto vengimas. Vaikas tarsi visą laiką būna apsauginėje kaukėje.

Paauglių psichikos sveikatos sutrikimų ištakos. Paauglio problemos susiformuoja pradiniame mokykliniame amžiuje. Ir jei jis turi ryškų savo nepilnavertiškumo jausmą, tada aktyvioje versijoje jis siekia kompensuoti šį jausmą, parodydamas agresiją tiems, kurie yra silpnesni už jį. Tai gali būti bendraamžiai, o kai kuriais atvejais net tėvai ir pedagogai. Dažniausiai agresija pasireiškia netiesiogine forma, tai yra pašaipų, patyčių, nešvankybių vartojimu. Ypač įdomus yra kito žmogaus pažeminimas. Kuriame atsakas kiti tik sustiprina paauglio norą šiems veiksmams, nes tai yra jo paties naudingumo įrodymas. Šis paauglys demonstruoja kompensacinis agresyvumas, kuri leidžia jam agresijos pasireiškimo momentu jausti savos jėgos ir reikšmingumą, išlaikyti savigarbą. Galima daryti prielaidą, kad kompensacinis agresyvumas yra daugelio antisocialaus elgesio formų pagrindas. Nepilnavertiškumo jausmas pasyvioje versijoje įgauna formą baimė užaugti kai paauglys vengia pats priimti sprendimus, demonstruoja infantilią poziciją ir socialinį nebrandumą.

Apsvarstę pagrindinius vaikų psichologinės sveikatos pažeidimo variantus, dar kartą pabrėžiame, kad vaikas gali turėti keletą sutrikimų, dėl kurių sunku juos atskirti.

Ypatingą vietą tarp psichikos sveikatos sutrikimų užima tėvo netekimo trauma. Tai nenulemia raidos sutrikimų rezonansas ankstyvieji amžiai ir esama situacija, bet pakankamai svarbi. Todėl mes tai svarstysime atskirai. Visų pirma, apibrėžkime netekties traumos sampratą, atskirdami ją nuo įprastos sielvarto, kaip reakcijos į tėvų mirtį, eigos. Trauma turime omenyje negalėjimą arba sunkumus pritaikyti vaiką gyvenimui be tėvų.. Prisiminimai apie velionį jam sukelia sunkius jausmus, kuriuos vaikas dažnai slepia ne tik nuo kitų, bet ir nuo savęs. Išoriškai tai atrodo kaip nepakankamai gilus sielvarto išgyvenimas, neadekvatus situacijai. Galima sakyti, kad vaikas yra gilios depresinės būsenos.

būsena, ir išorinis ramumas, kartais linksmumas yra savotiška „kaukė“, kurią jam reikia suvaldyti per sunkiai išgyvenamus jausmus. Daugelio tyrinėtojų nuomone, šių jausmų pagrindas – baimė dėl savęs, nesaugumo jausmas. Tai paaiškinama tuo, kad, viena vertus, mirus vienam iš tėvų, nustoja būti atliekama svarbiausia tėvų funkcija – apsauginė. Kita vertus, kai neįmanoma mylėti gyvo tėvo, vaikas dažnai su juo susitapatina, įtraukia į save, kad pamiltų savyje. Bet tada tėvų mirtis tampa simboline paties vaiko mirtimi. Jis turi stiprią baimę savo mirtį, kurią, kaip jau minėta, dažniausiai slepia nuo savęs. Tačiau, kaip pažymėjo V. D. Topolyansky ir M. V. Strukovskaya, baimės patyrimas reikalauja maksimalaus biologinio streso, atitinkamai, padidėjusio energetinių procesų lygio. Todėl ilgalaikis jo patyrimas lemia funkcinių atsargų išeikvojimą, kuris pasireiškia nuovargio ir savo impotencijos jausmu, pastebimu darbingumo sumažėjimu. Vaikams dėl to gali sumažėti dėmesys, kartais atmintis, taigi ir edukacinės veiklos sėkmė.

Akivaizdu, kad ne visada tėvų mirtis sukelia vaiko traumą. Tikimybė, kad vaikas negalės išgyventi sielvarto be išsilavinimo potrauminiai sindromai, lemia, viena vertus, artimųjų elgesio pagrįstumas ir, kita vertus, pati tėvų netekties situacija. Sumažina traumavimo riziką, jei vaikas turi galimybę išreikšti savo jausmus žodine ar simboline forma, taip pat emocinį reikšmingo suaugusiojo buvimą jo gyvenime. Pastarosios jokiu būdu neturėtų būti painiojamos su hipergloba, gailesčiu, todėl gali būti labai sunku atlikti buvimą. Buvimas – tai ne veiksmas, o būsena, kai vienas žmogus jaučia kito artumą. Rizika patologizuoti sielvartą šiek tiek padidėja, jei artimieji atima iš vaiko galimybę jį patirti, ypač nesiima jo į laidotuves, vengia kalbėti apie mirusįjį vaiko akivaizdoje ir pan. Traumavimo rizika netikėtos netekties situacijose taip pat didėja, ypač smurtinės mirties atveju. Tačiau sielvartą sunkiausia išgyventi, jei vaikas yra nelaimingo atsitikimo liudininkas.

1 Žr.: Zider R. socialine istorijašeimų Vakarų ir Vidurio Europa(XVIII–XX a. pabaiga). - M., 1999 m.

2 Žr.: Avinas F. Vaikas ir šeimos gyvenimas pagal seną tvarką. - Jekaterinburgas, 1999 m.

1 Klein M. Pavydas ir dėkingumas: nesąmoningų šaltinių tyrinėjimas. - SPb., 1997. - S. 25.

2 gegužės R. Nerimo prasmė. - M., 2001. - S. 189.

1 Žr.: Erikson E. Identity: Youth and Crisis. - M., 1996 m.

1 Žr.: May R. Nerimo prasmė. - M., 2001. 36

1 Žr.: May R. Nerimo prasmė. - M., 2001 m.

1 Žr.: Dreikurs R. Pagalba tėvams auginant vaikus / Red. Ju.Palikovskis. - M., 1991 m.


©2015-2019 svetainė
Visos teisės priklauso jų autoriams. Ši svetainė nepretenduoja į autorystę, tačiau suteikia galimybę nemokamai naudotis.
Puslapio sukūrimo data: 2017-04-04

Nepaisant to, kad tai yra įprastas reiškinys, pagrindinės jų priežastys vis dar nustatomos moksliniai tyrimai ir diskusijos. Psichoterapeutai įsitikinę, kad polinkį į psichikos sutrikimus įtakoja genetiniai veiksniai (nuo tėvo ar mamos perduotas polinkis), taip pat socialiniai veiksniai (čia jie reiškia žmogaus situaciją per visą jo gyvenimą – auklėjimą, aplinką, šeimą). Žinoma, yra rizikos veiksnių, turinčių įtakos šizofrenijos ir kitų bipolinių psichikos sutrikimų išsivystymui – apie juos kalbėsime toliau.

Biologiniai veiksniai

Biologiniai veiksniai, provokuojantys psichikos sutrikimų vystymąsi žmonėms, yra šie:

  • Genetika (asmenybės sutrikimų diagnozių buvimas artimiems giminaičiams tiesia linija). Įrodyta, kad egzistuoja genai, atsakingi už psichikos sutrikimų perdavimą iš tėvų vaikui;
  • Ligos per gyvenimą, sukeliančios infekcinius ir toksinius procesus, sunkią alerginę reakciją, medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos sutrikimus;
  • Kenksmingi veiksniai, turintys įtakos nėštumui;
  • žmogaus kūne - ypač tarp hormonų, tokių kaip serotoninas ir dopaminas;
  • Poveikis organizmui cheminių medžiagų kurie neigiamai veikia centrinės nervų sistemos veiklą.

Įrodyta, kad jei tėtis ar motina turėjo polinkių, tada su 90% tikimybe jie pasireikš kai kuriais gyvenimo etapai Vaikas turi.

Psichoterapeutai įspėja tėvus, kad jų vaikai vartoja narkotikus (ketaminą ir marihuaną). paauglystė, provokuoti ūmus psichinės būsenos arti psichozės.

Psichozė vystosi autistiškiems vaikams, taip pat tiems, kurie nuo mažens buvo asocialus asmuo. Smegenų sutrikimų ir psichozės ryšys buvo įrodytas. Tiesiogiai patys pažeidimai smegenų žievės ir jos skyrių darbe atsiranda prenataliniu laikotarpiu.

Medicininiai veiksniai

Psichikos sutrikimus gali sukelti šie veiksniai:

  • Ilgalaikis paciento gydymas steroidais;
  • Nėštumo ir gimdymo įtaka moters organizmui, ypač jos psichikai. Remiantis statistika, 50% moterų visame pasaulyje po vaiko gimimo patiria psichozę. įvairaus laipsnio apraiškos;
  • Miego trūkumas, hormoninis moters gydymas nėštumo metu, kas kartu sukelia psichoemocinius asmenybės sutrikimus;
  • Narkotinių medžiagų vartojimas;
  • Marihuanos rūkymas.

Psichologiniai veiksniai

Pagal psichologinius veiksnius, turinčius įtakos asmens asmenybės sutrikimui, būtina suprasti:

  • Padidėjusio nerimo būsena;
  • užsitęsęs;
  • Bipolinis asmenybės sutrikimas;
  • Žmogaus socialinio elgesio pažeidimai, kuriuos sukelia jo reakcija į aplinkinius žmones.

Labai dažnai žmonės iš nervų suirimo pereina į psichikos priepuolį po to, kai jų gyvenime atsiranda nemiga su jai būdingais košmarais ir baimėmis. Tokie žmonės įprastame gyvenime elgiasi labai keistai – yra asocialūs, įtariai žiūri net į artimus žmones. Jie turi paroidinį požiūrį į viską, kas vyksta jų gyvenime. Jiems atrodo, kad visi neigiami įvykiai, vykstantys gyvenime pasauliniu lygmeniu, yra tiesiogiai susiję su jais.

Beje, psichologiniai tyrimai rodo moterų, kenčiančių nuo pogimdyminės depresijos, vaikystėje buvo fiziškai ir sunkiai smurtaujama. Tokių mergaičių tėvai vartojo alkoholį, piktnaudžiavo narkotikais, rūkė, vedė nesveiką gyvenimo būdą.

Mokslinė patirtis ir daugybė tyrimų parodė, kad psichozės atsiranda žmonėms, išgyvenusiems sunkų gyvenimo įvykį. Tiems, kurie gyvena skurdžiomis socialinėmis sąlygomis, susiduria su neigiama kompanija arba yra iš etninių ir rasinių mažumų, dažniausiai diagnozuojama psichozė.

Normalumas ir nenormalumas

Normalumo ir nenormalumo sąvoką apibrėžė psichiatras ir filosofas Neilas Burtonas. Jis išskyrė 3 pagrindines savybes, pagal kurias galima nustatyti, ar žmogus normalus, ar ne. Gydytojas pateikė asmenybės sutrikimo apibrėžimą pagal tarptautinę klasifikaciją.

Taigi, pirmas požymis yra tai, kad žmogui sutrikusi sąmonė ir savojo aš atpažinimas;

Antras požymis – ligoniui sunku bendrauti su aplinkiniais žmonėmis;

Trečias požymis – žmogaus būklė negali būti vertinama kaip patologinė, tai yra, jis nėra apsvaigęs nuo cheminių medžiagų ar psichotropinių vaistų.

Bendra žmogaus būklė gali būti vertinama taip: paranojiška, asociali, narciziška, priklausoma, šizoidinė. Be to, panašiai psichiniai sutrikimai praktiškai nepasireiškia izoliuota forma - jie yra vienas ant kito, sukeldami ribines būsenas. Psichikos sutrikimo pasireiškimas krenta ant žmogaus asmeninės krizės procesų.

paranojinis sutrikimas

Jei žmogus turi paranoidinį sutrikimą, jam būdingas ryškus nepasitenkinimas ir nepasitikėjimas aplinkiniais žmonėmis. Pacientai neturi artimos aplinkos, draugų ir gyvenimo draugo. Tokį žmogų labai lengva įžeisti, turint omenyje, kad jie yra labai nedraugiški.

šizoidinio tipo sutrikimas

Šizoidinio tipo žmonės yra visiškai pasinėrę į save, bet tuo pat metu nesidomi visuomene, o taip pat meilės santykiai apskritai. Tokie žmonės praktiškai neišreiškia emocijų, juos galima pavadinti nejautrūs. Jie yra skausmingi, bet tuo pat metu puikiai prisitaiko visuomenėje ir gali būti sėkmingi tiek karjeroje, tiek asmeniniame gyvenime (jei jų palydovas yra žmogus, kuris priima jų keistenybes).

šizotipinis sutrikimas

Tokie žmonės itin keisti: atrodo labai keistai, elgiasi netipiškai, netipiškai suvokia juos supantį pasaulį. Šizotipiniai žmonės tiki magija, sektomis. Jie yra įtarūs ir nepasitiki. Neva jiems pavojinga beveik visa jų aplinka.

Neilas Burtonas taip pat identifikuoja asocialius, ribinius, isteriškus, narciziškus, vengiančius, priklausomus, kompulsinius-obsesinius sutrikimus.

PSICHINĖ SVEIKATA – tai tam tikras žmogaus jėgų rezervas, kurio dėka jis gali įveikti netikėtus stresus ar sunkumus, kylančius išskirtinėmis aplinkybėmis.

Psichikos sveikatos lygis priklauso nuo veiksnių, kurie skirstomi į predisponuojančius, provokuojančius ir palaikančius, sąveikos.

Predisponuojantys veiksniai padidinti asmens polinkį susirgti psichikos ligomis ir padidinti jos išsivystymo tikimybę, veikiant provokuojantiems veiksniams. Polinkį skatinantys veiksniai gali būti genetiškai nulemti, biologiniai, psichologiniai ir socialiniai.

Šiuo metu nekyla abejonių dėl genetinio polinkio susirgti tokiomis ligomis kaip šizofrenija, kai kurios demencijos formos, afektiniai sutrikimai (manijos-depresinė psichozė) ir epilepsija. Tam tikra predisponuojanti reikšmė psichikos ligų vystymuisi turi asmenybės bruožų.

Asmenybės savybės gali turėti ne tik nespecifinį poveikį psichikos sutrikimo vystymuisi, bet ir turėti įtakos formavimuisi klinikinis vaizdas ligų.

Į biologiniai veiksniai veiksniai, didinantys psichikos sutrikimo ar ligos riziką, yra amžius, lytis ir fizinė sveikata.

Amžius. Tam tikrais amžiaus laikotarpiais žmogus tampa labiau pažeidžiamas stresinėse situacijose. Šie laikotarpiai apima:

-pradinė mokykla amžiaus, kuriame yra didelis paplitimas tamsos, gyvūnų, pasakų personažų baimės;

-paauglystės metai(12-18 m.), kuriai būdinga padidėjęs emocinis jautrumas ir nestabilumas, elgesio sutrikimai, įskaitant susijusius su narkotikų vartojimu, savęs žalojimo veiksmais ir bandymais nusižudyti;

-involiucijos laikotarpis- su būdingais asmenybės pokyčiais ir sumažėjusiu reaktyvumu į psichologinių ir socialinių bei aplinkos veiksnių poveikį.

Daugelis psichinių ligų tam tikrame amžiuje išsivysto. Šizofrenija dažniausiai išsivysto paauglystėje arba jaunas amžius, pikas priklausomybė nuo narkotikų patenka į 18-24 metus, involiuciniame amžiuje padaugėja depresijų, senatvinės silpnaprotystės. Paprastai tipiškų psichikos sutrikimų pikas būna vidutinio amžiaus. Amžius turi įtakos ne tik psichikos sutrikimų išsivystymo dažnumui, bet ir suteikia savotišką „amžiaus“ spalvą jų apraiškoms. Psichiniai sutrikimai senatvė(kliedesiai, haliucinacijos) dažnai atspindi kasdienius išgyvenimus – žalą, apsinuodijimą, apšvitą ir visokias gudrybes, siekiant „juos atsikratyti, seni žmonės“.

Grindys taip pat tam tikru mastu lemia psichikos sutrikimų dažnumą ir pobūdį. Vyrai dažniau nei moterys serga šizofrenija, alkoholizmu, priklausomybe nuo narkotikų. Tačiau moterims dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ir psichotropinėmis medžiagomis greitai išsivysto priklausomybė nuo narkotikų ir liga yra piktybiškesnė nei vyrų. Vyrai ir moterys skirtingai reaguoja į stresinius įvykius. Taip yra dėl skirtingų jų socialinių ir biologinių savybių. Moterys yra emocingesnės ir dažniau nei vyrai patiria depresiją ir emocinius sutrikimus. Specifinis moteriškas kūnas biologines būsenas pvz., nėštumas, gimdymas, laikotarpis po gimdymo, menopauzė, nešioti daug Socialinės problemos ir psichotrauminiai veiksniai. Šiais laikotarpiais didėja moterų pažeidžiamumas, aktualizuojamos socialinės ir buitinės problemos. Tik moterys gali vystytis pogimdyminė psichozė arba depresija su baime dėl vaiko sveikatos. Involiucinės psichozės dažniau išsivysto moterims. nepageidaujamas nėštumas - sunkus stresas mergaitei, o jei negimusio vaiko tėvas paliko mergaitę, tai raida sunkios depresinės reakcijos, įskaitant tas, kurios turi ketinimų nusižudyti. Moterys dažniau patiria seksualinį smurtą ar prievartą, dėl ko atsiranda įvairių psichikos sveikatos problemų, dažniau pasireiškiančių depresija. Seksualinę prievartą patyrusios merginos vėliau labiau linkusios į psichikos sveikatos problemas. Moterų ir vyrų socialinių vertybių hierarchija skiriasi. Moteriai svarbiau šeima ir vaikai; vyrams – jo prestižas, darbas. Štai kodėl bendra priežastis moterų neurozės išsivystymas - bėdos šeimoje, asmeninės problemos, o vyrams - konfliktas darbe ar atleidimas iš darbo. Netgi beprotiškos idėjos turėti socialinės ir lytinės tapatybės įspaudą. Psichinė sveikata turi tiesioginį ryšį su fizine sveikatos būkle. Fizinės sveikatos problemos gali sukelti trumpalaikes psichines ligas arba lėtinės ligos. Sergančiųjų somatinėmis ligomis psichikos sutrikimai nustatomi 40-50 proc.

socialiniai veiksniai.

Iš visų socialinių veiksnių šeima yra svarbiausia. Jo poveikis psichinei sveikatai gali būti pastebimas bet kuriame amžiuje. Tačiau vaikui tai turi ypatingą reikšmę. Nestabilūs šalti santykiai šeimoje, žiaurumo pasireiškimas daro įtaką vaiko psichinei sveikatai.

Į socialiniai veiksniai turintis įtakos psichinei sveikatai, apima problemas, susijusias su darbu, būstu, socialiniu nepasitenkinimu, socialinėmis nelaimėmis ir karais. Depresija dažnai pasireiškia tarp vidutinio ir žemesnio socialinio sluoksnio atstovų, kur vyrauja gyvenimo įvykių ir aplinkybių našta. Depresija dažnai išsivysto žmonėms, kurie prarado darbą. Net ir atkūrus, depresija gali tęstis iki dvejų metų, ypač tiems, kuriems jos trūksta socialinė parama. Dabartinis laikas pasižymi tokiais socialiai sąlygotais patogeniniais veiksniais kaip vietiniai karai, ginkluoti konfliktai, teroro aktai – jie sukelia nuolatinius psichikos sveikatos sutrikimus ne tik tarp tiesioginių dalyvių, bet ir tarp civilių gyventojų. Šiuolaikinis laikotarpis Visuomenės raidai taip pat būdingas prieštaravimų tarp žmogaus ir aplinkos didėjimas, kuris atsispindi aplinkos bėdose, smarkiai išaugusiuose žmogaus sukeltų nelaimių skaičiumi. Stichinės nelaimės ir žmogaus sukeltos nelaimės pakeičia žmogaus gyvenimą ir sustiprina psichikos sutrikimų vystymąsi.

provokuojantys veiksniai. Šie veiksniai sukelia ligos vystymąsi. Trigeriai gali būti fiziniai, psichologiniai ar socialiniai.

Fiziniai veiksniai apima fizines ligas ir sužalojimus. Tuo pačiu metu fizinė žala ir liga gali būti psichologinė trauma ir priežastis psichinė liga( neurozė). Socialiniai-psichologiniai veiksniai – tai gyvenimo įvykiai (darbo netekimas, skyrybos, artimo žmogaus netektis, persikėlimas į naują gyvenamąją vietą ir kt.), atsispindintys skausmingų išgyvenimų klinikinėje apraiškoje ir turinyje. Pastaruoju metu jis tapo plačiai paplitęs obsesinės baimės, kurios yra siejamos su tikrove, yra skausmingų įsitikinimų ir baimių, atėjusių pas mus iš tolimos praeities, formos – žala, raganavimas, apsėdimas, pikta akis.

pagalbiniai veiksniai. Nuo jų priklauso ligos trukmė po jos pradžios. Planuojant gydymą ir Socialinis darbas su pacientu ypač svarbu skirti jam reikiamą dėmesį. Kai pirminiai predisponuojantys ir provokuojantys veiksniai jau nustoja veikti, palaikomi veiksniai egzistuoja ir gali būti koreguojami.

Norma ir patologija psichiniai procesai.

Sąvokos „psichinė sveikata“ ir „psichinė norma“ nėra tapačios. Normos samprata reikalinga tam tiksli diagnozė/ išvados . Tačiau sveikatos būklė yra glaudžiai susijusi su normos samprata mūsų galvose. Nukrypimas nuo normos laikomas patologija ir liga.

Norma yra terminas, kurį gali sudaryti du pagrindiniai turiniai. Pirmasis – statistinis normos turinys: tai organizmo ar asmenybės funkcionavimo lygis, būdingas daugumai žmonių ir būdingas, labiausiai paplitęs. Šiuo aspektu norma atrodo kaip koks nors objektyviai egzistuojantis reiškinys. Statistinė norma nustatoma skaičiuojant kai kurių empirinių (gyvenimiškoje patirtyje randamų) duomenų aritmetinį vidurkį. Antrasis – vertinamasis normos turinys: norma laikoma kažkokiu idealiu žmogaus būsenos arba „tobulumo“ būsenos pavyzdžiu, kurio visi žmonės turėtų tam tikru mastu siekti. Šiuo aspektu norma veikia kaip ideali norma – subjektyvi, savavališkai nustatyta norma. Norma imama tobulu pavyzdžiu susitarus kai kuriems asmenims, turintiems teisę tokius pavyzdžius steigti ir turinčių valdžią kitiems asmenims (pavyzdžiui, specialistams, grupės ar visuomenės lyderiams ir pan.). Viskas, kas neatitinka idealo, paskelbiama nenormalu.

Normos-standarto problema yra susijusi su norminės grupės – žmonių, kurių gyvenimo veikla veikia kaip standartas, pasirinkimo problema, kuriuo matuojamas kūno ir asmenybės funkcionavimo lygio efektyvumas. Priklausomai nuo to, ką galia turintys ekspertai (pavyzdžiui, psichiatrai ar psichologai) įeina į normatyvinę grupę, nustatomos skirtingos normos ribos.

Normos-normos apima ne tik idealias normas, bet ir funkcines, socialines bei individualias normas.

Funkcinės normos – normos, įvertinančios asmens būklę pagal jų pasekmes (kenksmingas ar nekenksmingas) arba galimybę pasiekti tam tikrą tikslą (prisideda arba neprisideda prie šios su tikslu susijusių užduočių įgyvendinimo būsenos).

Socialinės normos – tai normos, kurios kontroliuoja žmogaus elgesį, verčia jį laikytis kokio nors trokštamo (aplinkos nustatyto) ar valdžios nustatyto modelio.

Individuali norma – tai norma, apimanti žmogaus palyginimą su ta būsena, kurioje jis buvo anksčiau, ir atitinkanti jo asmeninius tikslus, gyvenimo vertybes, galimybes ir gyvenimo aplinkybes.

Svarbiausi kriterijai, kuriais remiantis remiamasi normos variantais:

Psichologinis aiškumas;

Jokios perteklinės fiksacijos, neatitinkančios veiklos reikalavimų ar poreikių

Nėra socialinio funkcionavimo sutrikimo ir galima korekcija;

Santykinai tikslingas charakteris;

tam tikrais laikotarpiais.

Taip pat būtina įvertinti dinamikos pokyčių pobūdį, koreliuoti su individo savybėmis.

Problemos, susijusios su ribomis tarp psichikos normos ir patologijos, iki šiol nebuvo iki galo ištirtos. Pradinėse (ikiklinikinėse) ligos stadijose psichikos pokyčiai dažnai būna laikini, sindrominiai, neryškūs. Taigi atsirado tokios sąvokos kaip „iki liga“, „ikinosologiniai psichikos sutrikimai“, kurioms būdingas aiškių ribų tarp psichologinių reakcijų ir psichikos sutrikimų, tarp individo normos ir patologijos nebuvimas.

Daugumą žmonių galima priskirti žmonėms, turintiems premorbidinių psichikos sutrikimų ar prenosologinių sutrikimų ir pan. ir laikyti juos nepatologinėmis apraiškomis. Tai nespecifiniai, dažniausiai asteniniai reiškiniai, charakterio akcentavimas ir asmenybės sutrikimai, neurozės ir į neurozę panašios būsenos.

Esant psichikos procesų patologijai, siekiant suderinti gydytojo ir klinikinio psichologo diagnostinio mąstymo ypatumus, remiantis rezultatais. klinikiniai stebėjimai buvo nustatyti patopsichologiniai sindromai. Pirmą kartą toks bandymas buvo atliktas 1982 m. I.A.Kudrjavcevas, o 1986 m. V.M.Bleikheris aprašė nemažai patopsichologinių registrų-sindromų, kurie turi tarsi apibendrinančią reikšmę, charakteristikos artimesnės nozologinėms, o jų išskyrimas žymi preliminarios ligos diagnostikos stadiją. Klinikinis psichologas savo diagnostinėse išvadose gali veikti su tokiu patopsichologinio registro sindromų rinkiniu kaip:

Šizofrenija. Jai būdingas mąstymo ir prasmės formavimo tikslingumo pažeidimas (protavimas, paslydimas, įvairovė ir kt.), emocijų ir valios sutrikimai (emocijų išsilyginimas ir disociacija, hipo- ir abulija, parabulija ir kt.), autizmas, susvetimėjimas ir kt.

Oligofreniškas. Jį sudaro primityvus ir konkretus mąstymas, nesugebėjimas formuoti sąvokų ir abstrakcijos (arba dideli sunkumai tai padaryti), bendros informacijos ir žinių trūkumas, padidėjęs įtaigumas, emociniai sutrikimai, sunkumai / nesugebėjimas mokytis.

Organinis (egzo ir endogeninis). Jį sudaro atminties sutrikimas, ankstesnių žinių ir patirties sistemos žlugimas, sumažėjusio intelekto simptomai, mąstymo operatyvinė pusė (sumažėjęs apibendrinimų lygis), emocijų nestabilumas (afektinis labilumas), kritinių gebėjimų ir savigarbos sumažėjimas. kontrolė (klinikoje tai atitinka egzogeninius organinius smegenų pažeidimus – smegenų aterosklerozę, galvos smegenų traumos padarinius, piktnaudžiavimą medžiagomis ir kt., tikra epilepsija, pirminiai atrofiniai procesai smegenyse).

Psichopatinis (asmeniškai nenormalus). Jį sudaro pretenzijų ir savigarbos lygio neadekvatumas, katatiminio mąstymo sutrikimas („afektyvioji logika“), pablogėjęs prognozavimas ir pasitikėjimas praeities patirtimi, emociniai-valingi sutrikimai, motyvų struktūros ir hierarchijos pokyčiai. klinikoje, tai atitinka akcentuotas ir psichopatiškas asmenybes, daugiausia dėl nenormalių dirvožemio psichogeninių reakcijų).

afektinis-endogeninis(klinikoje tai atitinka bipolinį afektinį sutrikimą ir vėlyvojo amžiaus funkcines afektines psichozes).

Psichogeninis-psichotinis(klinikoje – reaktyvioji psichozė).

Psichogeninis-neurotinis(klinikoje – neurozės ir neurozinės reakcijos).

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) apibrėžimą, žmogaus sveikata yra visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena. Pasaulio sveikatos organizacija aprašo 24 realią įtaką mūsų gerovei turinčius veiksnius, iš kurių pagrindiniai suskirstyti į 4 grupes: žmogaus gyvenimo būdas, aplinka (ekologija); paveldimumas (genetinis); sveikatos priežiūros sistema.

Žmogaus gyvenimo vaizdas. Šių veiksnių dalis yra 50 proc. Tai apima maistą, fizinė veikla, atsparumas stresui, žalingų įpročių buvimas (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija).

Maistas. Nuo pirmųjų iki jų Paskutinės dienosžmogaus gyvenimas yra susijęs su maistu. Jis palaiko mūsų gyvenimą, suteikia energijos, maitina smegenis, užtikrina pasenusių ląstelių augimą ir atsinaujinimą. Tačiau žmogus dažnai nesilaiko pagrindinių principų racionali mityba: pusiausvyra, saikas, įvairovė ir mityba.

Subalansuota mityba – tai energijos balansas, tai yra, kiek žmogus suvalgė, tiek jis turėtų išleisti per savo gyvenimą ar fizinę veiklą. dešinėje ir sveika mityba turi būti visų organizmui naudingų medžiagų. Kiekvieną dieną organizmas turi gauti pakankamą kiekį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralai, vanduo ir augalinės skaidulos. Maistinių medžiagų ir vitaminų įvairovė užtikrina subalansuotą organizmui reikalingų medžiagų įsisavinimą.

Dietos saikas. Negali susidoroti su per daug maisto Virškinimo sistema, maistas rūgsta ir pūva, organizmas apsinuodija.

Maitinimo režimas – 3 arba 4 valgymai per dieną (pusryčiai, pietūs, popietiniai užkandžiai, vakarienė). Valgymas tam tikromis valandomis pagerina virškinimo sistemos veiklą.

Fizinis aktyvumas yra biologiškai nulemta būtinybė, kurios nepaisymas lemia ne tik odos suglebimą ir suglebimą, patrauklios figūros praradimą, bet ir ligų: širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų vystymąsi; kenčia nuo raumenų ir kaulų sistemos, virškinimo trakto sistemos; padidėja kraujo krešėjimas; sutrinka medžiagų apykaita, jie pradeda aktyviai šalintis iš organizmo reikalingų medžiagų- fosforo, kalcio, geležies, azoto, sieros ir kt. Fizinis pasyvumas yra rizikos veiksnys susirgti įvairiomis sąnarių, raiščių, stuburo ir kt.

Judėjimas yra maistas raumenims Žmogaus kūnas. Be šios „mitybos“ raumenys greitai atrofuos. Fizinio neveiklumo žala sveikatai yra ta, kad raumenų masė mažėja, o riebalinis sluoksnis, atvirkščiai, didėja. Tai veda prie nutukimo, tačiau pavojinga ne tik savaime. Aforizmas „Judėjimas yra gyvenimas“ turėtų tvirtai įsilieti į jūsų sąmonę.

Turėti žalingų įpročių. Daugelis žmonių neįvertina rūkymo ir alkoholio žalą savo organizmui, tačiau dabar alkoholis ir rūkymas yra neatsiejama daugelio žmonių gyvenimo dalis.

Vieniems tai yra gyvenimo būdas, kažkas jo griebiasi norėdami numalšinti įtampą, o kai kurie rūko ir geria tik per šventes. Kad ir kokia būtų tokių įpročių priežastis, turite atsiminti, kad jie kenkia jūsų kūnui. Be to, jūsų blogi įpročiai turi tiesioginės ir netiesioginės įtakos aplinkiniams, ypač artimiesiems ir draugams.

Streso tolerancija. Stresas ir depresija yra plačiai paplitę modernus pasaulis: pokyčiai, susiję su mokymosi ar darbo vietos pakeitimu, psichoemocinis pervargimas dėl didelio darbo kiekio, sumažėjęs fizinis aktyvumas, darbo ir poilsio sutrikimai, kurie turi skirtingą poveikį organizmui, priklausomai nuo pervargimo ir streso laipsnio. .

valstybė aplinką(ekologija) sudaro 20 % visų rizikos veiksnių. Daugelio ligų vystymasis priklauso nuo oro sąlygų, Geografinė padėtis, ekologinė situacija. Pavyzdžiui, maža oro drėgmė išprovokuoja kvėpavimo takų gleivinių džiūvimą, dėl kurio susilpnėja vietinis imunitetas ir padažnėja SARS; didelė drėgmė - kvėpavimo takų ligos, lėtinė sloga, bronchitas ir kt. Ypatingas pavojus yra atmosferos oro ir geriamojo vandens tarša.

Paveldimumas (genetika) užima 20% visų rizikos veiksnių. Tai apima genetines žmogaus kūno savybes. Visi turime savo genetinę programą, kuri apima polinkį sirgti tam tikromis ligomis. Natūralu, kad savų genų atsikratyti nepavyks, tačiau galima imtis atsargumo priemonių. Todėl visų pirma būtina apsisaugoti nuo tų žalingų poveikių, kurie gali tik pabloginti paveldimas polinkis ir sukelti protėvių dovanotų ligų vystymąsi.

Sveikatos priežiūros sistema. Iš pirmo žvilgsnio sveikatos atsakomybės už sveikatą dalis (10 proc.) atrodo stebėtinai maža. Tačiau būtent su juo dauguma žmonių sieja savo viltis dėl sveikatos. Toks požiūris visų pirma susijęs su tuo, kad žmogus dažniausiai prisimena sveikatą, kai jau serga. Atsigavimą, žinoma, jis sieja su medicina. Tačiau tuo pat metu žmogus nesusimąsto apie tai, kad gydytojas užsiima ne sveikatos apsauga, o ligos gydymu.

Šiuo metu galiojantys gydymo principai, kaip taisyklė, yra pagrįsti grubia intervencija įprastoje eigoje fiziologiniai procesai, ir nenaudoja savo kūno prisitaikymo galimybių. Tai paaiškina mažą tokio gydymo efektyvumą ir mažą priklausomybės nuo sveikatos laipsnį. šiuolaikinis žmogus iš medicininės paramos. Šiuo atžvilgiu Hipokrato žodžiai „medicina dažnai nuramina, kartais atpalaiduoja, retai gydo“, deja, daugeliu atvejų jie aktualūs ir šiandien.

Bet kuris iš rizikos veiksnių yra žalingas pats savaime, tačiau jų derinys yra ypač žalingas. Jei vienu metu yra keletas, tada greitai ir neišvengiamai įvyks atpildas tam tikrų ligų forma. Todėl žinodami, kokie sveikatos rizikos veiksniai egzistuoja ir stengdamiesi juos sumažinti, kiekvienas savo rankomis galime pratęsti savo gyvenimą ir apsisaugoti nuo daugelio nemalonių ligų atsiradimo.

Sveikata yra didžiulė laimė, todėl ją reikia saugoti, nuolat rūpintis savimi ir stengtis išvengti visų tų veiksnių, kurie gali padaryti nepataisomą žalą žmogaus organizmui.