Kokiomis ligomis serga vaikai? Vaikų infekcinės ligos

Infekcinės ligos yra gana įvairios, jos gali būti ūmios ir lėtinės, nekenksmingos ir pavojingos, yra ir tokių, kurios suserga tik vaikystėje. Ligų sukėlėjai – virusai ar bakterijos, patekę į palankią aplinką, pradeda savo „ardomąją veiklą“. Ir čia svarbu laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymą. Vaikystėje susirgus tam tikromis infekcijomis, imunitetas joms išlieka visą gyvenimą.

Kuris užkrečiamos ligos yra vaikiški.

Tymai

Tymai yra labai užkrečiama liga, kurios virusas, judėdamas oro srautu, greitai plinta. Inkubacinis periodas gali trukti nuo savaitės iki 20 dienų. iš pradžių jie atrodo kaip peršalimas. Temperatūra, sausas kosulys, sloga, stiprus galvos skausmas, akių paraudimas. Maždaug 4 ligos dieną vaiką išberia bėrimas, kuris, prasidėjęs už ausų, akimirksniu išplinta po visą kūną.

Net burnos ertmėje yra mažų pilkų taškelių. Temperatūra bus palaikoma tol, kol išnyks bėrimas. Sumažėjus temperatūrai, bėrimas praranda spalvą, vaikui pagerėja. Ši liga suteikia „spragą“ vaiko imunitetui, padidindama riziką susirgti kitomis infekcijomis, tokiomis kaip plaučių uždegimas, bronchitas, stomatitas, vidurinės ausies uždegimas.

Raudonukė

Labai panašus į tymus. Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki trijų savaičių. Tie patys raudoni bėrimai, temperatūra iki 38 laipsnių, kosulys, nosies užgulimas. Tačiau sergant raudonuke, kaklo ir kaklo limfmazgiai uždegami ir padidėja. Vaikas raudonukę toleruoja lengviau nei tymus. Po trijų dienų bėrimas išnyksta be pėdsakų. Po raudonukės komplikacijų nėra.

Virusinis parotitas (parotitas)

Infekcija patenka per kvėpavimo takus. Inkubacinis laikotarpis yra nuo savaitės iki 20 dienų. Požymiai – temperatūra 38-39 laipsniai ir galvos skausmas. „Atakos“ kiaulytės vietos – centrinė nervų sistema, seilių liaukos, kasa, o berniukams taip pat kenčia sėklidės (in sunkūs atvejai gali sukelti nevaisingumą).

Vaikui sunku kramtyti refleksus. Meningitas gali būti rimta kiaulytės komplikacija. Svarbu neatsisakyti vakcinacijos nuo virusinio kiaulytės.

skarlatina

Skarlatina yra streptokokinė infekcija. Užkrečiama nuo pirmos ligos dienos. Inkubacinis laikotarpis yra trumpas, iki vienos savaitės. Vėmimas, gerklės skausmas, karščiavimas – atsiranda staiga. Atsiranda bėrimas, lokalizuotas ant skruostų, pilvo ir viduje kirkšnies sritis, pažastys. Galimos komplikacijos – vidurinės ausies uždegimas, limfadenitas, nefritas.

Difterija

Ligos priežastis – infekcija difterijos bacila, kuri prasiskverbia pro tonziles. Nuo užsikrėtimo iki ligos simptomų atsiradimo trunka iki 10 dienų. Nuo tonzilito skiriasi tonzilių išvaizda: sergant difterija, jos pasidengia pilka plėvele.

Pradinei ligos stadijai būdinga 40 laipsnių temperatūra. Vaikas kenčia nuo gerklės, galvos ir pilvo skausmų. Liga yra labai pavojinga, kelianti grėsmę vaiko gyvybei! Kombinuota DTP vakcinacija įtraukė šią ligą į retų ligų kategoriją.

Poliomielitas

Virusinė infekcija, perduodama per purvą ir orą. Inkubacinis laikotarpis gali trukti visą mėnesį, bet dažniausiai 10-12 dienų. Simptomai yra panašūs į bet kurią kitą infekcinę ligą, tačiau Pagrindinis bruožas- Galūnių skausmas. Gali būti kojų ar rankų ir net kamieno paralyžius. Norėdami to išvengti rimta liga vaikai skiepijami.

Vėjaraupiai

Pirmasis ligos pasireiškimas yra bėrimas, kuris atrodo kaip maži burbuliukai. Lengva užsikrėsti, taip pat gydyti. Praktiškai nėra žmogaus, kuris su ja nesusirgtų. Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki trijų savaičių. Ligos eiga lengva, be komplikacijų.

Prie infekcinių ligų priskiriamos ir ūminės žarnyno infekcijos, tokios kaip dizenterija, salmoneliozė, kurią sukelia patogeninė mikroflora. Bendras ligos vaizdas atrodo taip: aukšta temperatūra, skausmas žarnyne, putplasčio išmatos.

Žarnyno infekcijos

Virusinės žarnyno infekcijos – ligos ankstyvas amžius. Tai yra rotavirusas, turintis uždegimo požymių kvėpavimo takai ir enterovirusinės infekcijos (meningitas, miokarditas). Žarnyno infekcijų gydymas visų pirma apima mikrofloros atkūrimą.

Kvėpavimo takų ligos

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ( , ) paveikia Kvėpavimo sistema vaikas, prisidedantis prie organizmo intoksikacijos, galimų bakterinės etiologijos komplikacijų. Vaikai dažnai serga ARVI, stabilaus imuniteto tokioms ligoms nėra. Tačiau su amžiumi kvėpavimo takų ligos retėja. Atsižvelgiant į ARVI, bet kokia lėtinė vaiko liga yra sunkesnė.

Vaikų infekcinės ligos gali atsirasti dėl susilpnėjusio imuniteto. Todėl rekomenduojama palaikyti vaiko kūną naudingų vitaminų ir tinkama mityba. Nustačius vieną iš bet kurios ligos simptomų, reikia pradėti gydymą.

Skarlatina yra ūmi bakterinė liga, kuria serga tik žmonės. Ligos eiga itin sunki, reikalinga infekcinė patologija laiku gydyti. Skarlatinos sukėlėjas yra A grupės β-hemolizinis streptokokas, Streptococcus pyogenes ....

Skarlatina yra ūmi infekcinė liga, pasireiškianti smulkių ląstelių bėrimu. Infekcija perduodama oro lašeliais, vaikams ši patologija taip pat perduodama kontaktiniu-buitiniu būdu per užterštus buities daiktus. Skarlatinos požymiai vaikams

Tiesą sakant, vakcinos nuo skarlatinos nėra. Perdavus ligą, nukentėjusysis susikuria imunitetą ligai, tačiau yra galimybė atkrytis. Skiepijama nuo skarlatinos net gimdymo namuose, tai nėra specialiai nuo šios patologijos, o vakcina, kuri ...

Skarlatina yra užkrečiama liga, kuri greitai perduodama buitiniu kontaktu ir oro lašeliais. Infekcinė patologija greitai paveikia daugybę žmonių, kuriems pasireiškia intoksikacijos požymiai ir kiti šiai ligai būdingi simptomai. Anksčiau...

vėjo malūnas - dermatologinė liga pasireiškė nedideliu odos bėrimu. Kiekvienas vaikas šia liga serga kartą gyvenime. Vėjaraupiai praeina be komplikacijų, jei nešukuojami spuogai. Liga perduodama oro lašeliniu būdu. Be spuogų, galbūt...

Vėjaraupius saugiai toleruoja tik vaikai, nepageidautina sirgti suaugus tokia liga, ji gali būti mirtina. Spuogų ant kūno atsiranda kiekvienam, tačiau jei jų daug, reikėtų pasirūpinti savo sveikata ir atiduoti visas reikalingas...

Dažna vaikystės infekcija kūdikiams atneša daug rūpesčių, siekiant palengvinti trupinių kančias, naudojamos įvairios išorinės priemonės. Poksklin išpopuliarėjo nuo vėjaraupių. Pastarieji laikai dažnai išrašomas, gelis modernus...

Vaikų infekcinės ligos žinomos nuo antikos laikų. Rašytiniai Mesopotamijos šaltiniai, Kinija, Senovės Egiptas(II-III a. pr. Kr.) nurodo stabligės, poliomielito, erysipelos atvejus, kiaulytės ir karščiavimo sąlygos vaikams. Ir tik nuo XX amžiaus pradėta skiepyti nuo tokių ligų. Istoriškai infekcinės ligos, kuriomis dažniausiai serga vaikai, vadinamos vaikų ligomis.

Taigi, vaikystės infekcijos– Tai infekcinių ligų grupė, kuri užregistruota didžioji dauguma vaikų Amžiaus grupė yra perduodami iš paciento į sveikas vaikas ir gali įgyti epidemijos paplitimą (ty įgyti protrūkį arba masinį pobūdį).

Kokia gali būti vaikų infekcijų priskyrimo atskirai grupei priežastis? Dėl didelio paplitimo pirmasis susitikimas su infekcijos sukėlėju įvyksta būtent vaikystėje. AT retais atvejais vaikas sugeba išgyventi iki pilnametystės neužsikrėsti nuo ligonių ar šių infekcinių ligų sukėlėjų nešiotojų. Po ligos susidaro stabilus (kartais visą gyvenimą trunkantis) imunitetas, todėl dauguma suaugusiųjų šiomis ligomis daugiau neserga.
Dėl artimų kontaktų vaikų amžiaus grupėje, kai pasitaiko vienas ligonis, beveik visada stebima likusių asmenų infekcija.

Kokios infekcijos vadinamos vaikystėje?

1. Tradicinės vaikų ligos su aerogeniniu infekcijos mechanizmu (raudonukė, vėjaraupiai, kokliušas, difterija, tymai, skarlatina, kiaulytė, poliomielitas, pneumokokinė infekcija, hemofilinė infekcija)
2. Infekcijos, pasireiškusios tiek vaikų amžiaus grupėje su galimybe išsivystyti ligos protrūkiams grupėse, tiek tarp suaugusiųjų, sergančių įvairių mechanizmų infekcijos (meningokokinė infekcija, infekcinė mononukleozė, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės žarnyno infekcijos, ūminis virusinis hepatitas A).

Praktiškai bet kokia infekcine liga vaikas gali užsikrėsti atsitiktinai kontaktuodamas su sergančiu žmogumi. Išimtis – pirmieji kūdikio gyvenimo metai, kai jo kraujyje cirkuliuoja motinos antikūnai nuo daugelio ligų, kurie apsaugo organizmą nuo infekcijos, susidūrus su infekciniu sukėlėju.

Vaikų infekcijų priežastys

Infekcijos šaltinis yra žmogus. Tai gali būti skausminga esant kliniškai ryškiai ligos formai, besimptomiai ligos formai, taip pat infekcinio agento nešiotojui.

Vienas iš DUK tėvai: kada ligonis užsikrečia ir kiek laiko gali užsikrėsti?

Vaikų infekcijų infekcinis laikotarpis

Liga	Užkrečiamojo laikotarpio pradžia	Ar sergantis vaikas yra užkrečiamas?	Ar vaikas yra užkrečiamas po to, kai išnyksta nusiskundimai (pasveikimas)
		Laikotarpis, per kurį galite užkrėsti kitus (užkrečiamas laikotarpis)
Raudonukė	3-4 dienos iki simptomų atsiradimo	visas bėrimo laikotarpis + 4 dienos
Tymai	4 dienos iki simptomų atsiradimo	visas bėrimo laikotarpis + 4 dienos
Vėjaraupiai	nuo pirmųjų ligos simptomų	visas bėrimo laikotarpis + 5 dienos
skarlatina	nuo pirmųjų ligos simptomų	pirmosiomis ligos dienomis	neužkrečiama
Kokliušas	dieną prieš simptomų atsiradimą	1 savaitė ligos = 90-100% "užkrečiama", 2 savaitės = 65%, 3 savaitės. = 35 % 4 savaites = 10 %	daugiau nei 4 savaites
Difterija	prasidėjus ligai – pirmieji simptomai	2 savaitės	daugiau nei 4 savaites, „vežimas“ ilgiau nei 6 mėn
kiaulytė (parotitas)	1-2 dienas iki pirmųjų simptomų	iki 9 ligos dienų	neužkrečiama
Poliomielitas	1-2 dienos iki pirmųjų nusiskundimų	3-6 savaites
Hepatitas A	nuo 3 iki 23 dienų	visą geltos laikotarpį, 1 mėn	mėnesių
Dizenterija	nuo pirmųjų ligos simptomų	viso ligos metu	1-4 savaites, mėnesius
salmoneliozė	nuo pirmųjų ligos simptomų	viso ligos metu	3 savaites, vėliau daugiau nei metus 1-5% pacientų

Infekcijos mechanizmas su tradicinėmis vaikystės infekcijomis – aerogeninėmis ir infekcijos kelias: ore. Užkrečiamos yra nosiaryklės gleivės, bronchų išskyros (skrepliai), seilės, kurias pacientas kosėdamas, čiaudindamas, kalbėdamas gali smulkaus aerozolio pavidalu išsipurkšti 2-3 metrų atstumu nuo savęs. Visi vaikai, esantys šalia sergančiojo, yra kontaktinėje zonoje. Kai kurie patogenai gerai plinta per atstumą. Pavyzdžiui, tymų virusas šaltuoju metų laiku gali išplisti visame pasaulyje vėdinimo sistema viename pastate (ty, pavyzdžiui, pacientai gali būti iš to paties įėjimo į namą). Epidemiologinę reikšmę turi ir kontaktinis-buitinis užsikrėtimo kelias (namų apyvokos daiktai, žaislai, rankšluosčiai). Šiuo atžvilgiu viskas priklauso nuo patogenų stabilumo išorinėje aplinkoje. Tačiau, nepaisant to, pavyzdys yra didelis užsikrėtimo vėjaraupiais dažnis kontaktiniu ir buitiniu kontaktu su viruso atsparumu išorinėje aplinkoje tik 2 valandas. Skarlatinos ir difterijos sukėlėjai yra labai atsparūs išorinei aplinkai, todėl reikšmingas ir kontaktinis-buitinis kelias. Be to, sergant kai kuriomis ligomis, atsiranda infekcija fekalinis-oralinis kelias(pavyzdžiui, žarnyno infekcijos, hepatitas A, poliomielitas), o perdavimo veiksniai gali būti ir namų apyvokos daiktai – žaislai, baldai, indai ir užkrėstas maistas.

Jautrumas vaikų infekcijoms yra gana didelis. Žinoma, specifinė profilaktika (skiepai) daro savo. Jo dėka susidaro imunologinis imuniteto asmenų sluoksnis nuo tymų, kiaulytės, poliomielito, kokliušo, difterijos. Tačiau neskiepyti vaikai, kuriems gresia pavojus, išlieka gana pažeidžiami. Vaikų infekcijoms tai būdinga dažnas pasireiškimas kolektyviniai infekcijos protrūkiai.

Vaikų infekcijų eigos ypatumai

Vaikų infekcinės ligos turi aiškų ciklą. Atskirkite kelis laikotarpius
ligos, plintančios iš vienos į kitą. Paskirstykite: 1) inkubacinį laikotarpį; 2) prodrominis laikotarpis; 3) ligos piko laikotarpis; 4) sveikimo laikotarpis (ankstyvas ir vėlyvas).

Inkubacinis periodas- tai laikotarpis nuo vaiko kontakto su infekcijos šaltiniu iki ligos simptomų atsiradimo. Šiuo laikotarpiu vaikas vadinamas kontaktiniu ir yra karantine (prižiūrimas medicinos darbuotojai). Karantinas gali būti minimalus ir maksimalus. Paprastai karantino laikotarpis nustatomas maksimaliam inkubaciniam laikotarpiui. Šiuo laikotarpiu jie stebi kontaktinio vaiko sveikatą – matuoja temperatūrą, stebi apsinuodijimo simptomų atsiradimą (silpnumą, galvos skausmą ir kt.).

Vaikų infekcijų inkubacinis laikotarpis

Raudonukė nuo 11 iki 24 dienų
Tymai nuo 9 iki 21 dienos
Vėjaraupiai nuo 10 iki 23 dienų
Skarlatina nuo kelių valandų iki 12 dienų
Kokliušas nuo 3 iki 20 dienų
Difterija nuo 1 valandos iki 10 dienų
Kiaulytė (parotitas) nuo 11 iki 26 dienų
Poliomielitas nuo 3 iki 35 dienų
Hepatitas A nuo 7 iki 45 dienų
Dizenterija nuo 1 iki 7 dienų
Salmoneliozė nuo 2 valandų iki 3 dienų

Kai tik atsiranda vienas iš skundų, prasideda antrasis laikotarpis - išankstinė nuojauta kuris tiesiogiai susijęs su ligos pradžia. Dažniausiai vaikystės infekcijų ligos pradžia yra ūmi. Vaikui nerimą kelia temperatūra, intoksikacijos simptomai (silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmai, nuovargis, prakaitavimas, apetito praradimas, mieguistumas ir kt.). Temperatūros reakcija gali būti skirtinga, tačiau didžioji dauguma vaikų turi tinkamą karščiavimo tipą (maksimaliai vakare ir mažėjant ryte), karščiavimo aukštis gali skirtis priklausomai nuo vaikystės sukėlėjų patogeniškumo. infekcijų, infekcinės dozės ir paties vaiko organizmo reaktyvumo. Dažniau tai būna karščiuojanti temperatūra (daugiau nei 38°), kurios pikas būna pirmos ar antros ligos dienos pabaigoje. Prodrominio periodo trukmė skiriasi priklausomai nuo vaikų infekcinės ligos tipo, tačiau vidutiniškai 1-3 dienos.

ligos laikotarpis būdingas specifinis simptomų kompleksas (tai yra simptomai, būdingi konkrečiai vaikystės infekcijai). Specifinių simptomų atsiradimą lydi nuolatinis karščiavimas, kurio trukmė skiriasi priklausomai nuo įvairių infekcijų.

Konkretus simptomų kompleksas yra nuoseklus reiškinys tam tikri simptomai. Dėl kokliušo – tai specifinis sausas ir paroksizminis kosulys su keliais trumpais kosulio trūkčiojimais ir giliu švokštimu (pakartotinis kvėpavimas). Dėl kiaulytės (parotito) - tai paausinės, požandikaulių ir poliežuvinės dalies uždegimas seilių liaukos(paausinės srities patinimas, skausmingumas palietus, veido paburkimas, skausmas pažeistoje vietoje, burnos džiūvimas). Difterijai būdingas specifinis burnos ir ryklės pažeidimas (tonzilių padidėjimas, patinimas ir būdingos fibrininės pilkšvos apnašos ant tonzilių). Sergant hepatitu A, didžiausias laikotarpis pasireiškia gelta. Sergant poliomielitu, būdingas pažeidimas nervų sistema.

Tačiau vienas iš dažniausiai pasitaikančių vaikų infekcijų pasireiškimų yra bėrimas (infekcinė egzantema). Būtent bėrimas yra vaikų infekcijų „gąsdinanti vizitinė kortelė“, kurį reikia tinkamai iššifruoti. Bėrimas gali atsirasti iš karto arba etapais.

Sergant raudonuke, bėrimai būna smulkiadėmiai, o vėliau makulopapulinio pobūdžio, dažniausiai atsiranda ant galūnių ir liemens tiesiamųjų paviršių – nugaros, apatinės nugaros dalies, sėdmenų, odos fonas nepakitęs. Iš pradžių atsiranda ant veido, po to per dieną plinta į kamieną. Dingsta be pėdsakų.

Sergant tymais, pastebimas makulopapulinis bėrimas, būdinga mažėjanti bėrimų seka (1 bėrimo diena - veidas, plaukuota dalis galva, viršutinė dalis krūtinė, 2 diena bėrimo - liemuo ir viršutinė rankų pusė, 3 bėrimo diena - Apatinė dalis rankos, apatinės galūnės ir veidas pabąla), bėrimas linkęs susilieti, išnykus odos pigmentacijai. Kartais bėrimas su raudonuke primena tymus. Esant tokiai situacijai, gydytojas ateina į pagalbą specifinis simptomas- Filatovo-Koplik dėmės (balsvai žalsvos papulės vidinėje skruostų pusėje, atsirandančios 2-3 ligos dieną).

Filatovo dėmės su tymais

Sergant vėjaraupiais matome pūslinį bėrimą (pūslę), kurio elementai išsidėstę paraudimo fone. Pirma, ši vieta, tada ji pakyla, susidaro burbulas su seroziniu skaidrus skystis, tada burbulas išdžiūsta, skystis dingsta ir atsiranda pluta. Būdingas užmigimas su pasikartojančiu temperatūros pakilimu kas 2-3 dienas. Laikotarpis nuo bėrimo atsiradimo iki visiško plutos išnykimo trunka 2-3 savaites.

Sergant skarlatina, hipereminiame odos fone (paraudimo fone) atsiranda gausus smulkiais taškeliais bėrimas. Bėrimas intensyvesnis odos raukšlių srityje (alkūnės, pažastys, kirkšnies raukšlės). Nasolabialinis trikampis yra blyškus ir be bėrimų. Išnykus bėrimui, lupimasis tęsiasi 2-3 savaites.

Meningokokinė infekcija (meningokokemija) pasižymi hemoraginio bėrimo atsiradimu, pirmiausia nedideliu, o vėliau susiliejančiu „žvaigždžių“ pavidalu. Bėrimai dažnai atsiranda ant sėdmenų, kojų, rankų, akių vokų.

Be bėrimo, bet kuriai vaikystės infekcijai būdinga limfadenopatija (padidėjimas tam tikrose grupėse limfmazgiai) . Dalyvavimas Limfinė sistema- neatskiriama dalis infekcinis procesas su infekcijomis. Sergant raudonuke, padidėja užpakaliniai gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgiai. Tymų padidėjimas gimdos kaklelio limfmazgiai, sergant vėjaraupiais – už ausies ir gimdos kaklelio, o su skarlatina – priekiniais gimdos kaklelio limfmazgiais. Su mononukleoze - stiprus padidėjimas užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai (pasukus vaiko galvą matosi limfmazgių paketai).

Atsigavimo (atkūrimo) laikotarpis būdingas visų infekcijos simptomų išnykimas, pažeistų organų ir sistemų funkcijų atkūrimas, imuniteto susidarymas. Ankstyvas sveikimas trunka iki 3 mėnesių, vėlyvas – iki 6-12 mėnesių, rečiau ilgiau.

Kitas vaikų infekcijų bruožas yra įvairovė klinikinės formos. Paskirstyti
pasireiškusios formos (su būdingais ligos simptomais) lengvos, vidutinio sunkumo, sunkios, ištrintos formos, subklinikinės (besimptomės), abortinės formos(infekcijos eigos nutraukimas).

Numatomas vaikų infekcijų sudėtingumas kelia pavojų spartus vystymasis sunkus
komplikacijų. Tai gali būti: infekcinis-toksinis šokas ligos pradžioje (kritinis slėgio kritimas, kuris dažniau stebimas sergant meningokokine infekcija, skarlatina), neurotoksikozė su aukštos temperatūros (besivystanti edema smegenys), staigus kvėpavimo sustojimas arba apnėja sergant kokliušu (dėl kvėpavimo centro slopinimo), sindromas tikras krupas su difterija (dėl galingų toksinė edema burnos ir ryklės), virusiniai pažeidimai smegenys (raudonukės encefalitas, tymų encefalitas, vėjaraupių encefalitas), dehidratacijos sindromas (su ūminėmis žarnyno infekcijomis), bronchų obstrukcinis sindromas, hemolizinis ureminis sindromas, DIC.

Atsižvelgiant į visa tai, kas išdėstyta pirmiau, būtina išlaikyti kritišką požiūrį į vaiko būklę ir laiku kreiptis į gydytoją.

Vaikų infekcijų simptomai, kuriems reikia medicininės pagalbos

1) Karščiavimo temperatūra (38 ° ir daugiau).
2) Sunkūs simptomai intoksikacija (letargija, vaiko mieguistumas).
3) bėrimo atsiradimas.
4) Vėmimas ir stiprus galvos skausmas.
5) Bet kokių simptomų atsiradimas aukštos temperatūros fone.

Vaikų infekcijų diagnozė

pastatymas preliminari diagnozė atlieka pediatras. Dalykas: paciento kontaktas su kitais užsikrėtusiais ligoniais, duomenys apie skiepus (skiepijimus), būdingi infekcijos simptomai.

Galutinė diagnozė nustatoma atlikus laboratorinius tyrimus.
- Nespecifiniai metodai (bendra analizė kraujas, šlapimas, išmatos, biocheminiai kraujo tyrimai, kraujo elektrolitų tyrimai, instrumentiniai diagnostikos metodai (rentgenas, ultragarsas, MRT pagal indikacijas)
- Specifiniai patogenų ir (arba) jų antigenų nustatymo metodai (virusologiniai, bakteriologiniai, PGR), taip pat antikūnų prieš patogenus nustatymas kraujyje (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA ir kt.).

Pagrindiniai vaikų infekcijų gydymo principai

Gydymo tikslas – mažo paciento pasveikimas ir sutrikusių organų bei sistemų funkcijų atkūrimas, kuris pasiekiamas sprendžiant šias užduotis:
1) kova su patogenu ir jo toksinais;
2) gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcijų palaikymas;
3) vaiko organizmo imunologinio reaktyvumo (atsparumo) didinimas;
4) vaikų infekcijos komplikacijų prevencija.

Gydymo užduotys atliekamos atliekant šią veiklą:
1. Savalaikis sergančio vaiko aptikimas ir, jei reikia, hospitalizavimas, jam apsauginio režimo sukūrimas – sunkios ir vidutinės būklės lova; gera mityba, gėrimo režimas.
2. Etiotropinė terapija (specifiniai vaistai, kuriais siekiama slopinti augimą arba sunaikinti infekcijos sukėlėją). Priklausomai nuo infekcijos, skiriami antibiotikai, antivirusiniai agentai. Neteisingas diagnozės aiškinimas ir etiotropinio gydymo paskyrimas ne pagal profilį gali sukelti infekcijos paūmėjimą ir komplikacijų vystymąsi.
3. Patogenetinė terapija daugiausia siejama su infuzinė terapija tam tikros orientacijos tirpalai (gliukozės-druskos tirpalai, koloidai, plazma, kraujo preparatai), taip pat specifiniai parenteriniai preparatai(proteazės inhibitoriai, gliukokortikosteroidai ir kiti), imunomoduliatoriai.
4. Posindrominis gydymas atliekamas esant bet kokiai infekcijai (karščiavimą mažinanti, vėmimą mažinanti, kraujagysles sutraukianti, atsikosėjimą skatinanti, kosulį mažinanti, antihistamininė ir daugelis kitų).

Kaip apsisaugoti nuo infekcijų vaikystėje?

1) Vaiko organizmo stiprinimas ir atsparumo infekcijoms didinimas (higiena, grūdinimasis, pasivaikščiojimai lauke, tinkama mityba)
2) Laiku kreiptasi kreipkitės į gydytoją, kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai
3) Specifinė prevencija vaikų infekcijos- vakcinacija. Nuo daugelio vaikų infekcijų buvo pradėta skiepyti Nacionalinis kalendorius skiepai – tymų, raudonukės, difterijos, poliomielito, kiaulytės, hepatito B). Šiuo metu yra sukurtos vakcinos nuo kitų infekcijų (vėjaraupių, meningokokinė infekcija, pneumokokinė infekcija, hemofilinė infekcija). Tėvų nepriežiūra įprastinė vakcinacija vaikai be ypatingų medicininių priežasčių sukuria pažeidžiamą neimuninių vaikų sluoksnį, pirmiausia jautrų infekcinių ligų sukėlėjams.

Infekcinių ligų specialistė Bykova N.I.

Vaikystės ligos

grupė ligų, kurios dažniausiai arba išimtinai pasireiškia vaikystėje ir yra susijusios su vaiko organizmo vystymosi ypatybėmis. Intensyvus vaiko augimas ir vystymasis lemia jo kūno anatomines ir fiziologines ypatybes bei patologijos originalumą. Net ligos, kurios dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, turi savotišką eigą vaikams, kuri taip pat priklauso nuo vaiko amžiaus. Vaiko vystymuisi medicinos praktikoje išskiriami du laikotarpiai - intrauterinis ir negimdinis, kurie, savo ruožtu, sąlygiškai skirstomi į šiuos laikotarpius: naujagimiai (pirmosios 18-24 dienos), kūdikystė (iki 1 metų), ankstyvoji vaikystė (nuo 1 iki 3 metų), ikimokyklinė (nuo 3 iki 7 metų), jaunesnioji mokykla (nuo 7 iki 12 metų), vyresnioji mokykla (nuo 12 iki 17 metų) ir paauglystė (15-17 metų) ). Visiems amžiaus laikotarpis specifinės ligų grupės.

Naujagimio laikotarpiu (žr. Naujagimis) organizmas prisitaiko prie naujų gyvenimo sąlygų. Funkcinės sistemos jo kūnas yra nestabilios pusiausvyros būsenoje, kuri lengvai pažeidžiama. Šiuo laikotarpiu vaiko organizme nustatomi pakitimai, susiję su sutrikusia vaisiaus raida prenataliniu laikotarpiu (vaisiaus asfiksija; motinos ligos: listeriozė, toksoplazmozė, raudonukė, gripas ir kt.; kai kurių organizmo poveikis cheminių medžiagų, pvz., alkoholis, spinduliavimo energija ir kt.). Nuo pirmųjų dienų po gimimo pasireiškia apsigimimai, neišnešiotumas, gimdymo traumų pasekmės (intrakranijiniai kraujavimai ir kt.), naujagimio hemolizinė liga, taip pat kai kurios paveldimos ligos. Didelis jautrumas naujagimių iki coccal ir virusinės infekcijos sukelia dažnas pūlingas-septines odos ir bambos ligas, ūmines virusines ir bakterinės ligos kvėpavimo organai.

Spartus kūdikio kūno svorio padidėjimas kūdikystėje (žr. Kūdikis) ir intensyvi medžiagų apykaita lemia reikšmingą vaiko poreikį maistui (1 kilogramas vaiko kūno svoris kalorijų atžvilgiu yra 2–2,5 karto didesnis nei suaugusiojo). Taigi funkciškai netobulos vaiko virškinimo sistemos apkrova smarkiai padidėja, o tai sukelia dažnas vystymasis tokio amžiaus vaikams virškinimo trakto ligos(dispepsija), taip pat ligos virškinimo trakto sukeltas bakterijų ir virusų (dizenterija, kolienteritas, virusinis viduriavimas) ir lėtiniai sutrikimai mityba (vaikų distrofija), ypač jei pažeidžiamas jos režimas. Netinkamas maitinimas, nepakankamas oro ir saulės naudojimas gali sukelti rachito a. Dėl didelio vaiko deguonies poreikio, padidėjo funkcinė apkrova ant jo kvėpavimo organų (kvėpavimų skaičius per minutę ir praleidžiamo oro kiekis yra santykinai didesnis nei suaugusio žmogaus), juos sukelia kvėpavimo organų gleivinės jautrumas ir pažeidžiamumas. dažnos ligos. Šiame amžiuje plaučių uždegimas (žr. Plaučių uždegimas) dėl bakterijų ir. virusinės kilmės. Ankstyvoje vaikystėje ir ikimokyklinio amžiaus padažnėja sergamumas ūminėmis vaikų infekcijomis: tymais, kokliušu, vėjaraupiais, skarlatina (žr. skarlatina), difterija (žr. difterija) ir tuberkulioze. Taip yra dėl sumažėjusio antikūnų titro (žr. Imunitetas), kurį vaikas gauna iš mamos, taip pat didėjant vaikų kontaktui su bendraamžiais ir kt. Dažnėja ligos, kurioms vystantis alergija vaidina svarbų vaidmenį ( bronchų astma, reumatas, egzema, nefritas ir kt.). Jaunesniems vaikams mokyklinio amžiaus kartu su ūmiomis infekcinėmis ligomis stebimi vidinės sekrecijos sutrikimai, vis dažniau sergama reumatu, širdies ir nervų sistemos ligomis. Vidurinėje mokykloje ir paauglystė brendimo metu gali būti nustatomi vidinės sekrecijos sutrikimai, lytinių organų srities anomalijos. Dažnesnės yra psichoneurozės, reumatas, ypač širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai kraujagyslių distonija; galimas tuberkuliozės paūmėjimas.

Prevencija D. b .: vaisiaus apsauga prieš gimdymą, gimdymo traumų prevencija, rūpestinga naujagimių priežiūra, teisingas režimas mityba ir grūdinimas, kova su infekcinėmis ligomis ( profilaktiniai skiepai nuo tuberkuliozės, raupų, difterijos, tymų ir kt.); užtikrina normalų fizinis vystymasis(fizinis lavinimas, sportas, kūno grūdinimas nuo mažens).

Lit.: Belousovas V. A., Vaikų ligų vadovėlis, M., 1963; Tour A.F., Vaikų ligų propedeutika, 5 leidimas, L., 1967 m.

R. N. Ryleeva, M. Ya. Studenikinas.

Didžioji sovietinė enciklopedija. - M.: Tarybinė enciklopedija. 1969-1978 .

Pažiūrėkite, kas yra „vaikystės ligos“ kituose žodynuose:

VAIKYSTĖS LIGOS- VAIKYSTĖS LIGOS. Dėl daugelio anatomo fiziol. vaiko organizmo ypatumai, jo funkcijos. nestabilumas ir ryškus plastiškumas, D. b. atsiradimas, eiga ir baigtis. dažnai pateikia tokius savotiškus bruožus, kad jie visiškai pateisina ...

Žiūrėti pediatriją… Didysis enciklopedinis žodynas

Žr. Pediatrija. * * * VAIKŲ LIGOS VAIKŲ LIGOS, žr. Pediatrija (žr. PEDIATRIJA) ... enciklopedinis žodynas

Žiūrėti pediatriją… Gamtos mokslai. enciklopedinis žodynas

Liga yra procesas, atsirandantis dėl kenksmingo (ekstremalaus) išorinės ar vidinės aplinkos dirgiklio poveikio organizmui, kuriam būdingas gyvo organizmo prisitaikymo prie išorinės aplinkos sumažėjimas, o ... .. Vikipedija

VAIKŲ PARALIJOS- VAIKŲ PARALIJOS. Turinys: cerebrinis paralyžius. Etiologija ................. 818 Patologas, anatomija ir patogenezė ..... 816 Formos cerebrinis paralyžius...... 818 A. Pirminio piramidinio trakto pažeidimo atvejai ........ 818 B. Atvejai su ... Didžioji medicinos enciklopedija

Vaikų hospisai Rusijoje ir pasaulyje- Hospisas yra pagrindinė paliatyviosios medicinos struktūra, skirta padėti sunkiai sergantiems žmonėms, kurių būklė yra nepagydoma (kai organų pažeidimai yra negrįžtami), kuriems gyventi reikia dienų ir mėnesių, o ne metų. Paliatyvus…… Naujienų kūrėjų enciklopedija

VAIKŲ INFEKCIJAS- infekcijų grupė. ligos, atsirandančios preim. vaikams. Dažnas visų infekcijų simptomas. ligos, gebėjimas iš užkrėsto organizmo persikelti į sveiką ir, esant tam tikroms sąlygoms, masiškai (epidemiškai) pasiskirstyti. Šaltinis ...... Rusijos pedagoginė enciklopedija

Vaikų infekcijos- grupė ligų, kurios dažniausiai pasireiškia vaikams ir gali būti perneštos iš užkrėsto organizmo į sveiką ir tam tikromis sąlygomis įgauna masinį (epideminį) paplitimą. Infekcijos šaltinis gali būti ne tik ...... Pedagoginis terminų žodynas

Yra keletas ligų, kurias geriausia gydyti vaikystėje. Suaugę žmonės šias ligas toleruoja prasčiau, staiga gali prasidėti komplikacijos. Jei dar nesirgote kažkuo iš mūsų sąrašo, tuomet patariame būti atsargiems, išlaikyti imunitetą. Juk būtent silpna imuninė sistema negali atsispirti virusams. Būk sveikas!

Tradicinės vaikų ligos yra tymai, raudonukė, kiaulytė (arba kiaulytė), vėjaraupiai(arba vėjaraupiai) ir skarlatina

Vaikų ligos plinta oru ir labai užkrečiamos. Žmogui, kuris serga, galite tiesiogine prasme eiti koridoriumi, įkvėpti viruso ir, pasibaigus inkubaciniam periodui, eiti miegoti. Paprastai tai trunka 7-21 dieną. Šiuo laikotarpiu asmuo paprastai nėra užkrečiamas kitiems.
Aptariamoms ligoms būdingi kai kurie bendri požymiai:
- ūminė eiga staigiai pakilus temperatūrai iki 38-40 (net gydantis gydytojas tai imsis nuo gripo);
- galvos skausmas;
- bendras negalavimas;
- mieguistumas;
- vidutinis arba ilgas inkubacinis laikotarpis;
- bėrimas skirtingos rūšies(išskyrus kiaules).
PSO duomenimis, vaikystės infekcijos ypač pavojingos nėščioms moterims, jei jos suserga. būsima mama, tada kūdikis greičiausiai turės apsigimimų. Suaugus sunkiau ištverti panašių ligų, dažnai vystantis tokioms komplikacijoms kaip pneumonija, nefritas, reumatiniai procesai. Pakalbėkime daugiau apie kiekvieną ligą. Pastebėję tokius požymius, kreipkitės į gydytoją, jis paskirs tinkamą gydymą.

Vėjaraupiai

Šią ligą sukelia vienas iš herpeso virusų. Galite užsikrėsti tiesioginio kontakto metu arba būdami viename mažame kambaryje. Dažniau vaikščiokite lauke, gryname ore vėjaraupiai ilgai negyvena! Virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje, todėl galutinė dezinfekcija po paciento neatliekama. Vėjaraupiais sergantis žmogus užsikrečia likus dviem dienoms iki bėrimo atsiradimo ir išlieka užkrečiamas pirmas 5–7 dienas po bėrimo atsiradimo. Virusas į žmogaus organizmą patenka per nosies, burnos ir ryklės gleivines. Virusas gyvena stuburo ganglijos, galvinių nervų branduoliai, kurie yra susiję su odos vietomis, kurios yra labiausiai paveiktos pirminės infekcijos metu. Viruso reaktyvacija pasireiškia susilpnėjusio imuniteto sąlygomis herpes zoster forma.

Tymai

Būdingi maždaug tokie patys simptomai kaip ir sergant vėjaraupiais. Tačiau pacientą kankina ir sausas kosulys, sloga su gausios gleivinės ar pūlingos išskyros. Po 3-5 dienų karščiavimas silpnėja, ligonio savijauta pagerėja. Tačiau po paros intoksikacija vėl didėja ir paciento kūno temperatūra vėl pakyla. Pakartotinai pablogėjus savijautai, ant žando gleivinės atsiranda baltų dėmių su rausvu kraštu. Prasideda bėrimo periodas, jam būdinga makulopapulinės egzantemos atsiradimas. Tada pamažu sveikatos būklė normalizuojasi. Tymų metu reikia ypatingos priežiūros burnos ertmė ir akys. Pacientą reikia saugoti nuo ryškių saulės spindulių ir dirbtinės šviesos, nes ligos metu dažnai atsiranda fotofobija. Dėl perkeltos ligos susidaro stabilus visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Raudonukė

Dėl lengvos raudonukės hospitalizacijos paprastai nereikia. Jo pasireiškimas yra panašus į simptomus peršalimas ir apima galvos skausmą, akių paraudimą. būdingas simptomas yra bėrimas plokščių rausvų dėmių pavidalu, kurios pirmiausia atsiranda ant veido, o vėliau pereina į kūną ir galūnes. Paprastai jis išnyksta per kelias dienas. Kai kuriais atvejais, dažniau suaugusiems, yra sąnarių uždegimas, lydimas artralgijos.

Kiaulė

Ligą sukelia paramiksovirusas. Jis perduodamas oro lašeliniu būdu, tačiau neatmetama ir buitinės infekcijos atvejai. Pagrindinis kiaulytės požymis – paausinių seilių liaukų uždegimas, kartais procese dalyvauja požandikaulio ir liežuvinės liaukos. Jų projekcijoje atsiranda patinimas, palpacija sukelia skausmą pacientui. Paprastai tai trunka keletą dienų, tačiau suaugusiems patinimas gali išlikti apie dvi savaites. Dažniausiai, kai į kraują patenka kiaulytės sukeliantis virusas, pažeidžiami liaukiniai organai: kasa ( ūminis pankreatitas), sėklidės vyrams (orchitas), kiaušidės moterims (oophoritas). Sunkiausios vyrų kiaulytės komplikacijos yra priapizmas ir nevaisingumas. Kai virusas patenka į smegenis, gali išsivystyti meningitas. Retais atvejais kiaulytės sirgusiems žmonėms pablogėja klausa arba atsiranda visiškas kurtumas.

skarlatina

Sukėlėjas – A grupės streptokokas (S. pyogenes), sukeliantis ir kitus streptokokinės infekcijos- krūtinės angina, lėtinis tonzilitas, reumatas, ūminis glomerulonefritas ir kt. Galite užsikrėsti per maistą, viešasis transportas. Pirma, smarkiai pakyla temperatūra, skauda gerklę, burnoje atsiranda pustulių. Tada prasideda nedidelis, niežtintis bėrimas, kuris per kelias valandas apima beveik visą kūną. Svarbus skarlatinos požymis yra bėrimo sustorėjimas tamsiai raudonų juostelių pavidalu ant odos raukšlių natūralių raukšlių vietose. kirkšnies raukšlės, pažastys, alkūnių lenkimai. Oda jaučiasi labai sausa ir jaučiasi kaip švitrinis popierius. Po 3-5 dienų oda tampa blyški ir prasideda stiprus lupimasis, ypač ryškūs vaiko delnuose: nuo jų odelė nuimama kaip nuo pirštinių.

- infekcinių ligų grupė įvairios etiologijos atsirandantis su vyraujančiu pažeidimu Virškinimo traktas, toksinė reakcija ir organizmo dehidratacija. Vaikams žarnyno infekcija pasireiškia karščiavimu, mieguistumu, apetito stoka, pilvo skausmais, vėmimu, viduriavimu. Vaikų žarnyno infekcijos diagnozė grindžiama klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis (anamnezė, simptomai, patogeno išskyrimas išmatose, nustatymas specifiniai antikūnai kraujyje). Esant vaikų žarnyno infekcijai, skiriami antimikrobiniai vaistai, bakteriofagai, enterosorbentai; gydymo laikotarpiu svarbu laikytis dietos ir rehidratuoti.

Sporadiniai žarnyno infekcijos atvejai dažniausiai fiksuojami vaikams, nors užsikrėtus maistu ar vandeniu galimi grupiniai ir net epideminiai protrūkiai. Sergamumo kai kuriomis vaikų žarnyno infekcijomis didėjimas turi sezoninę priklausomybę: pavyzdžiui, dizenterija dažniau suserga vasarą ir rudenį, rotavirusine – žiemą.

Žarnyno infekcijų paplitimas tarp vaikų yra dėl to epidemiologiniai ypatumai(didelis patogenų paplitimas ir užkrečiamumas, didelis atsparumas aplinkos veiksniams), anatominės ir fiziologinės savybės Virškinimo sistema vaikas (mažas skrandžio sulčių rūgštingumas), netobulumas gynybos mechanizmai(maža IgA koncentracija). Ūminis vaikų sergamumas žarnyno infekcija prisideda prie normalios žarnyno mikrobiotos pažeidimo, asmens higienos taisyklių nesilaikymo, prastų sanitarinių ir higieninių gyvenimo sąlygų.

klasifikacija

Pagal klinikinį ir etiologinį principą tarp dažniausiai vaikų populiacijoje fiksuojamų žarnyno infekcijų yra šigeliozė (dizenterija), salmoneliozė, colių infekcija (ešerichiozė), jersiniozė, kampilobakteriozė, kriptosporidiozė, rotavirusinė infekcija, stafilokokinė žarnyno infekcija ir kt.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir ypatybes, vaikų žarnyno infekcijos eiga gali būti tipiška (lengva, saikingai, sunkus) ir netipinis (ištrintas, hipertoksiškas). Klinikos sunkumas vertinamas pagal virškinamojo trakto pažeidimo laipsnį, dehidrataciją ir intoksikaciją.

Vaikų žarnyno infekcijų vietinių pasireiškimų pobūdis priklauso nuo tam tikros virškinimo trakto dalies pažeidimo, dėl kurio išskiriamas gastritas, enteritas, kolitas, gastroenteritas, gastroenterokolitas, enterokolitas. Be lokalizuotų formų, kūdikiams ir nusilpusiems vaikams gali išsivystyti apibendrintos infekcijos formos, patogenui išplitus už virškinamojo trakto ribų.

Vaikų žarnyno infekcijos metu išskiriamos ūminės (iki 1,5 mėn.), užsitęsusios (virš 1,5 mėn.) ir lėtinės (virš 5-6 mėn.) fazės.

Simptomai vaikams

Dizenterija vaikams

Po trumpo inkubacinio periodo (1-7 dienos) staigiai pakyla temperatūra (iki 39-40°C), sustiprėja silpnumas, silpnumas, sumažėja apetitas, galimas vėmimas. Karščiavimo fone yra galvos skausmas, šaltkrėtis, kartais kliedesys, traukuliai, sąmonės netekimas. Vaikų žarnyno infekciją lydi mėšlungis pilvo skausmas, lokalizuotas kairiajame klubo srityje, simptomai distalinis kolitas(skausmas ir spazmai) sigminė tuščioji žarna, tenezmas su tiesiosios žarnos prolapsu), sfinkterito simptomai. Tuštinimosi dažnis gali svyruoti nuo 4-6 iki 15-20 kartų per dieną. Sergant dizenterija, išmatos yra skystos, jose yra drumstų gleivių ir kraujo priemaišų. Esant sunkioms dizenterijos formoms, gali išsivystyti hemoraginis sindromas iki kraujavimo iš žarnyno.

Mažiems vaikams, sergantiems žarnyno infekcija, bendra intoksikacija vyrauja prieš kolito sindromą, dažniau pasireiškia hemodinamikos, elektrolitų ir baltymų apykaitos sutrikimai. Vaikams lengviausia yra žarnyno infekcija, kurią sukelia Shigella zona; sunkesnės – Shigella Flexner ir Grigoriyez-Shiga.

Salmoneliozė vaikams

Dažniausiai (90% atvejų) išsivysto virškinimo trakto forma salmoneliozė, atsižvelgiant į gastrito tipą, gastroenteritas, gastroenterokolitas. Būdinga poūmė pradžia, karščiuojantis temperatūros padidėjimas, adinamija, vėmimas ir hepatosplenomegalija. Salmonelioze sergančios išmatos skystos, gausios, išmatų, „pelkės purvo“ spalvos, su gleivių ir kraujo priemaišomis. Paprastai ši žarnyno infekcijos forma baigiasi pasveikimu, tačiau kūdikiams mirtis yra įmanoma dėl sunkios žarnyno toksikozės.

Į gripą panaši (kvėpavimo takų) žarnyno infekcijos forma pasireiškia 4-5% vaikų. Su šia forma salmonelių randama sėjant medžiagą iš gerklės. Jo eigai būdinga karščiavimas, galvos skausmas, artralgija ir mialgija, rinitas, faringitas, konjunktyvitas. Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės pastebima tachikardija ir arterinė hipotenzija.

Į vidurių šiltinę panaši vaikų salmoneliozės forma sudaro 2% klinikinių atvejų. Jis išteka iš ilgas laikotarpis karščiavimas (iki 3-4 savaičių), sunkus apsinuodijimas, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos sutrikimas (tachikardija, bradikardija).

Sepsinė žarnyno infekcijos forma dažniausiai išsivysto pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikams su nepalankiu premorbidiniu fonu. Tai sudaro apie 2–3% vaikų salmoneliozės atvejų. Liga yra labai sunki, ją lydi septicemija ar septikopemija, visų tipų medžiagų apykaitos sutrikimai, sunkių komplikacijų (pneumonija, parenchiminis hepatitas, otoantritas, meningitas, osteomielitas) išsivystymas.

Escherichiozė vaikams

Ši vaikų žarnyno infekcijų grupė yra labai plati ir apima colių infekcijas, kurias sukelia enteropatogeninė, enterotoksigeninė, enteroinvazinė, enterohemoraginė Escherichia.

Vaikų žarnyno infekcija, kurią sukelia Escherichia, pasireiškia esant subfebrili arba febrili temperatūrai, silpnumui, vangumui, apetito praradimui, nuolatiniam vėmimui ar regurgitacijai, vidurių pūtimui. Būdingas vandeningas viduriavimas (gausus, gelsvos spalvos išmatos su gleivių priemaiša), greitai sukeliantis dehidrataciją ir egzikozės išsivystymą. Su enterohemoraginės escherichijos sukelta escherichioze viduriavimas yra kruvinas.

Dėl dehidratacijos vaikui išsausėja oda ir gleivinės, sumažėja turgoras ir audinių elastingumas, skęsta didelis šriftas ir akių obuoliai, sumažėjusi diurezė pagal oligurijos ar anurijos tipą.

Rotavirusinė infekcija vaikams

Paprastai vyksta kaip ūminis gastroenteritas arba enteritas. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 1-3 dienas. Visi žarnyno infekcijos simptomai vaikams išryškėja per vieną dieną, o virškinimo traktas derinamas su katariniais reiškiniais.

Kvėpavimo sindromui būdinga ryklės hiperemija, rinitas, gerklės skausmas, kosulys. Kartu su nosiaryklės pažeidimu atsiranda gastroenterito požymių: skystos (vandeningos, putotos) išmatos, kurių dažnis tuštinasi nuo 4-5 iki 15 kartų per dieną, vėmimas, temperatūros reakcija, bendra intoksikacija. Vaikų žarnyno infekcijos eigos trukmė yra 4-7 dienos.

Stafilokokinė žarnyno infekcija vaikams

Atskirkite pirminę stafilokokinę žarnyno infekciją vaikams, susijusią su stafilokoku užteršto maisto valgymu, ir antrinę, dėl ligos sukėlėjo plitimo iš kitų židinių.

Vaikų žarnyno infekcijos eigai būdinga sunki egzikozė ir toksikozė, vėmimas, dažnas tuštinimasis iki 10-15 kartų per dieną. Išmatos skystos, vandeningos, žalsvos spalvos, su nedideliu gleivių priemaišu. Su antrine stafilokokine infekcija vaikams žarnyno simptomai vystytis prieš pirmaujančių ligų fone: pūlingas otitas, pneumonija, stafilodermija, tonzilitas ir tt Tokiu atveju liga gali užtrukti ilgą banguotą eigą.

Diagnostika

Remdamasis ištyrimu, epidemiologiniais ir klinikiniais duomenimis, pediatras (vaikų infekcinių ligų specialistas) gali tik daryti prielaidą apie vaikų žarnyno infekcijos tikimybę, tačiau etiologinis dekodavimas galimas tik remiantis laboratoriniais duomenimis.

Pagrindinis vaidmuo patvirtinant žarnyno infekcijos diagnozę vaikams tenka bakteriologiniam išmatų tyrimui, kuris turi būti atliktas kuo anksčiau, prieš pradedant etiotropinį gydymą. Esant apibendrintai vaikų žarnyno infekcijos formai, atliekami kraujo pasėliai sterilumui nustatyti, bakteriologinis šlapimo, smegenų skysčio tyrimas.

tam tikras diagnostinė vertė reprezentuoja serologinius metodus (RPHA, ELISA, RSK), kurie leidžia nustatyti ligos sukėlėjo antikūnų buvimą paciento kraujyje nuo 5 dienos nuo ligos pradžios. Koprogramos tyrimas leidžia išsiaiškinti proceso lokalizaciją virškinimo trakte.

Esant vaikų žarnyno infekcijai, būtina atmesti ūminį apendicitą, pankreatitą, laktazės trūkumą, tulžies diskineziją ir kitas patologijas. Tuo tikslu vyksta vaikų chirurgo ir vaikų gastroenterologo konsultacijos.

Vaikų žarnyno infekcijos gydymas

Visapusiškas vaikų žarnyno infekcijų gydymas apima organizaciją medicininė mityba; atliekant geriamąją rehidrataciją, etiotropinį, patogenetinį ir simptominį gydymą.

Žarnyno infekcija sergančių vaikų mityba reikalauja mažinti maisto kiekį, dažniau maitinti, naudoti apsauginiais faktoriais praturtintus mišinius, naudoti trintą lengvai virškinamą maistą. Svarbus vaikų žarnyno infekcijų gydymo komponentas yra geriamoji rehidratacija gliukozės-druskos tirpalais, geriant daug skysčių. Tai atliekama tol, kol skysčio netekimas sustoja. Jei neįmanoma maitintis per burną ir gerti skysčius, skiriama infuzinė terapija: į veną leidžiami gliukozės, Ringerio, albumino ir kt. tirpalai.

Vaikų žarnyno infekcijų etiotropinė terapija atliekama antibiotikais ir žarnyno antiseptikais (kanamicinu, gentamicinu, polimiksinu, furazolidonu, nalidikso rūgštimi), enterosorbentais. Parodytas specifinių bakteriofagų ir laktoglobulinų (salmonelių, dizenterijos, koliproteino, klebsiella ir kt.), taip pat imunoglobulinų (antirotaviruso ir kt.) priėmimas. Patogenetinė terapija apima fermentų paskyrimą, antihistamininiai vaistai; simptominis gydymas apima antipiretinių, antispazminių vaistų vartojimą. Atsigavimo laikotarpiu būtina koreguoti disbakteriozę, vartoti vitaminus ir adaptogenus.

Prognozė ir prevencija

Ankstyva diagnozė ir tinkama terapija užtikrina visišką vaikų pasveikimą po žarnyno infekcijos. Imunitetas po OKA yra nestabilus. Esant sunkioms žarnyno infekcijos formoms, vaikams gali išsivystyti hipovoleminis šokas, DIC, plaučių edema, ūminis inkstų nepakankamumas, ūminis širdies nepakankamumas ir toksinis šokas.

Vaikų žarnyno infekcijų prevencijos pagrindas – sanitarinių ir higienos normų laikymasis: tinkamas produktų laikymas ir terminis apdorojimas, vandens apsauga nuo taršos, pacientų izoliavimas, žaislų ir indų dezinfekavimas vaikų įstaigose, asmeninės higienos įgūdžių ugdymas. vaikams. Kai rūpinasi kūdikis mama neturėtų pamiršti pieno liaukų gydymo prieš maitinimą, spenelių ir buteliukų gydymo, rankų plovimo po suvystymo ir kūdikio plovimo.

Vaikams, kurie kontaktavo su sergančiuoju žarnyno infekcija, per 7 dienas atliekamas bakteriologinis tyrimas ir stebėjimas.