Parotitas suaugusiems. Kiaulytė (parotitas): gydymas

Kodėl kiaulytė pavojinga suaugusiems? Ligos ir jos pasekmių gydymas

Suaugusiųjų parotitas (arba kiaulytė) nėra toks dažnas kaip vaikams. Tačiau šia infekcine liga vis dažniau suserga suaugusieji, nes sumažėja apsaugines funkcijas vyresnio amžiaus pacientų kūnai. Gyvenimo ritmas pastaraisiais metaisžymiai paspartėjo, buvo sutrikdyta žmonių mityba ir miego režimas, dėl ko pablogėjo gyventojų imuninės sistemos apsauginės savybės.

Suaugusiųjų kiaulytė yra daug rečiau paplitusi nei vaikams, tačiau gali turėti rimtų pasekmių.

Medicinos specialistams suaugusiųjų kiaulytės gydymas yra dažnesnis sudėtinga užduotis nei gydyti tą pačią ligą vaikams. Galų gale, ši liga dažnai pasireiškia suaugusiesiems įvairių formų ir sukelia pavojingų komplikacijų.

Kas yra parotitas

Ūmus infekcinė liga sukeltas paramiksoviruso ir kuriam būdingas vyraujantis daugelio liaukų (seilių, lytinių organų ir kasos) pažeidimas, taip pat nervų sistema– tai kiaulytė, dar vadinama „parotitu“ ir „parotitu“.

Epidparotitas perduodamas nuo žmogaus žmogui oro lašeliniu būdu.

Rezervuaras ir skirstytuvas infekcinis agentas gali būti užsikrėtęs asmuo, kuris tampa pavojingas dar nepasireiškus pirminiams simptomams ir išlieka dar 9 dienas.

Svarbu! Būsimas pacientas tampa infekcijos nešiotoju likus maždaug dviem dienoms iki jam pasireiškiant pirmiesiems ligos požymiams.

Dažniausiai liga vystosi pagal šią schemą:

Viruso sukėlėjas, patekęs ant nosies ir burnos ir ryklės gleivinės, per kraują pradeda plisti visame žmogaus organizme. Daugiausia pažeidžiamos seilių, lytinių liaukų ir kasos liaukos, taip pat pia mater.
Kiaulytės inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dešimties dienų iki mėnesio. Pagrindinis kiaulytės simptomas yra patinimas ir skausmas seilių liaukos ai, dažniausiai paausinė, o ausies spenelis gali šiek tiek pakilti, o pati ausis gali išsikišti.

Svarbu! Seilių liaukų patinimas yra pagrindinis visų formų kiaulytės ligos pasireiškimo simptomas.

Kūno temperatūra pakyla iki daug, iki 40 ° C, o esant tokiam lygiui ji trunka iki kelių dienų, gali būti labai sunku ją „numušti“ nuo kiaulytės. Apetito praradimas, pacientai turi stiprų ir dažną galvos skausmą, pykinimą su vėmimu, liežuvio skausmą, skausmą rijimo ir kramtymo metu, nuovargį, bendras silpnumas, klausos praradimas, mialgija (raumenų skausmas), sumažėjęs seilėtekis, smakro srities ir ausų skausmas bandant juos liesti.

Pastaba! Jeigu suaugusiam pacientui kiaulytė išsivysto per pooperacinis laikotarpis, tuomet jo simptomai tampa pastebimi penktą dieną po operacijos.

Jei paciento liga tęsiasi su klasikiniais simptomais, tada ne specialius metodus apklausos nereikalingos. Netipiniais parotito atvejais jį galima atlikti laboratorinė diagnostika: šlapimo ir kraujo tyrimai, burnos ir ryklės tamponai, seilių tyrimas ir punkcija analizei cerebrospinalinis skystis. Remdamasis gautais duomenimis, specialistas diagnozuoja pacientą ir paskiria gydymą.

Paprastai praėjus maždaug savaitei nuo ligos simptomų atsiradimo, temperatūra sumažėja, tinimas sumažėja, galvos skausmai. Maždaug po dešimties dienų, nesant komplikacijų, visi parotito požymiai galutinai išnyksta.

Ligos rūšys

Suaugusiesiems kiaulytė pasireiškia keliomis formomis. Atitinkamai, norint ją diagnozuoti, bus labai svarbu nustatyti jos įvairovę, nes nuo to priklausys ligos gydymo taktika.

Suaugusiųjų kiaulytės simptomai kiekvienai ligos formai turi savo ypatybes, todėl paprastai juos diagnozuoti nėra sunku:

Parotito epidemija – liga, kuri dažniausiai išsivysto vaikams, tačiau neaplenkia ir suaugusiųjų. Sergant šio tipo kiaulytėmis, uždegimas išsivysto daugiausia iš vienos paausinės liaukos (tačiau kartais patenka ir į abi). Patinimas ausų ir smakro srityje yra šios ligos simptomas. Kiti simptomai jau aprašyti aukščiau.
Neepideminis parotitas yra daug pavojingesnė ligos forma. Jis gali išsivystyti dėl paciento seilių akmenligės, taip pat dėl seilių liaukos sužalojimų arba bakterijų komponento prasiskverbimo iš burnos, nosies ir ryklės gleivinės. Šio tipo parotitas suaugusiems pacientams dažniausiai pasireiškia kaip įvairių infekcinių ligų komplikacija. (Nuotraukoje žemiau - seilių akmenligė):

Savo ruožtu ši parotito forma dar skirstoma į šias veisles:

katarinis- išreiškiamas liaukų latakų audinių išsisluoksniavimu ir tiršto skysčio turinio kaupimu liaukoje.
Pūlingas- atskirų pažeistos seilių liaukos skyrių pūlingo susiliejimo išsivystymas. Pūlingos parotito formos ligos simptomai pasireiškia vėliau nei klasikinės parotito eigos metu.
Gangreninis- dalinė arba visiška seilių liaukos audinių mirtis.

Komplikacijos

Anksčiau buvo minėta, kad kiaulytė, kuri išsivystė vyresniame amžiuje, gali išprovokuoti sunkias komplikacijas:

Meningitas;
Meningoencefalitas;
encefalomielitas;
Pankreatitas su vėlesniu cukrinio diabeto išsivystymu;
Kurtumas;
Oophoritas moterims;
Orchitas vyrams, sukeliantis nevaisingumą be gydymo.

Jei pacientui pasireiškia orchito ir (arba) meningito simptomai, jam skiriamas gydymo kortikosteroidiniais vaistais kursas – dažniausiai prednizolonu. Kurso trukmė yra vidutiniškai viena savaitė.

Prednizolonas - geriausias vaistas su orchitu ar meningitu

Svarbu! Neįmanoma kategoriškai savarankiškai gydyti kiaulytės suaugusiems pacientams, nes ši liga yra pavojinga įvairiomis sunkiomis komplikacijomis.

Tik specialistas gali kontroliuoti srautą ši liga ir užkirsti kelią neigiamiems padariniams.

Gydymas

Ne mažiau kaip dešimties dienų lovos režimas gydant kiaulytę yra privaloma priemonė.

Antibiotikai neskiriami nesant bakterinių komplikacijų, nes jie neveiksmingi prieš virusus.

Taip pat svarbu laikytis gėrimo režimo, taip pat būtina suteikti pacientui poilsį.

Specifinio gydymo, skirto tiesioginiam paramiksoviruso pašalinimui iš organizmo, nėra.

Jei gydytojas neprimygtinai reikalauja hospitalizuoti ir nėra komplikacijų, kiaulytė gali būti gydoma namuose. Visų pirma turėtų būti siekiama užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Gydant parotitą, naudojama tokia schema:

Dieta, išskyrus riebų, keptą, aštrų maistą, taip pat marinuotus ir marinuotus maisto produktus. Be to, turėtumėte apriboti baltos miltų duonos ir makaronų vartojimą. Paciento maistas turi būti sumaltas mėsmale arba maišytuve, geriausia iki grietinės konsistencijos;
Gėrimo režimas. Pacientui rekomenduojama gausus gėrimas- vaisių gėrimai iš uogų ir vaisių, silpna arbata, erškėtuogių sultinys;
po kiekvieno valgio parodytas skalavimas šiltu tirpalu geriamojo soda vandenyje (vienas arbatinis šaukštelis sodos stiklinei vandens), taip pat žolelių – šalavijų ar ramunėlių nuovirai.

Kalbant apie vaistus, jie daugiausia skiriami simptomiškai:

Antihistamininiai vaistai, tokie kaip Claritin ir Suprastin.
Priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai - Paracetamolis, Nise, Panadol.
Vitaminų kompleksai – „Revit“, „Complivit“.
Kompresai ant alkoholio ir aliejaus kompresų, dedami ant odos uždegiminių liaukų projekcijoje.
Fizioterapija - UHF, KUF.

Svarbu! Griežtai draudžiama šildyti pažeistą vietą šildoma trinkele ar šlapiais losjonais!

Jei laikysitės visų gydančio gydytojo nurodymų, beveik neabejotinai galėsite išvengti komplikacijų arba jas perkelti į lengvą formą.

Prevencija

Siekiant apsaugoti sergančiojo šeimos narius, bute įvedamas vadinamasis „kaukės režimas“. Būnant paciento kambaryje būtina naudoti medicininę kaukę, o išeinant iš kambario išmesti į šiukšliadėžę (virusas nestabilus per išorinė aplinka, taip specialias priemones išmetant kaukes nereikia imtis atsargumo priemonių).

Apdorojant paciento indus jų nereikia – pakanka tik nuplauti su muilu ir vandeniu.

Nuo septintojo dešimtmečio vidurio iki šių dienų vienintelė priemonė tiesioginė kiaulytės prevencija yra vakcinacija.

Tačiau vyrauja tvirta nuomonė, kad suaugusiųjų skiepai „nepadeda“, todėl nuo kiaulytės reikia pradėti skiepyti nuo vaikystės.

Kiaulytė (arba kiaulytė) yra ūmi virusinė liga, kuri atsiranda dėl paramiksoviruso poveikio. kiaulytė, kurios simptomai pasireiškia karščiavimu, bendras tipas intoksikacija, taip pat seilių liaukų padidėjimas (viena ar daugiau), in dažni atvejai taip pat veikia kitus organus, taip pat centrinę nervų sistemą.

Bendras aprašymas

Ligos šaltinis yra tik asmuo, tai yra pacientai, kuriems liga pasireiškia akivaizdžia ar neaiškia forma. Pacientai užkrečiami per pirmąsias 1-2 dienas nuo užsikrėtimo iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Be to, jie yra užkrečiami per pirmąsias penkias ligos eigos dienas. Nuo to momento, kai išnyksta parotitui būdingi simptomai, pacientas taip pat nustoja būti užkrečiamas.

Virusas perduodamas oro lašeliniu būdu, tačiau neatmetama galimybė jį perduoti per užterštus daiktus (pavyzdžiui, per žaislus ir pan.). Kalbant apie jautrumą infekcijai, jis yra gana didelis.

Dažniausiai serga vaikai. Kalbant apie lytį, pažymima, kad tarp vyrų parotitu suserga pusantro karto dažniau nei tarp moterų. Be to, liga pasižymi dideliu sezoniškumu, didžiausias sergamumas kovo-balandžio mėnesiais, o minimalus rugpjūčio-rugsėjo mėnesiais.

Suaugusių žmonių (apie 80-90%) kraujyje aptinkama antikūnų prieš infekciją, o tai savo ruožtu rodo jos plitimo reikšmę.

Kiaulytės eigos ypatumai

Viršutinės dalies gleivinė kvėpavimo takai, kuri šiame kontekste taip pat neatmeta tonzilių. Ligos sukėlėjas į seilių liaukas prasiskverbia hematogeniniu būdu, o ne per stenonų (ty ausies) lataką. Virusas plinta visame kūne, kurio metu jis pasirenka sau palankiausias sąlygas, kuriose bus įmanomas jo dauginimasis - ypač tai yra liaukos organai ir nervų sistema.

Nervų sistema, kaip ir kiti liaukų organai, gali būti pažeisti ne tik po to, kai jie buvo pažeisti. seilių liaukos, bet ir tuo pačiu metu arba anksčiau. Kai kuriais atvejais tokio tipo pažeidimų gali ir nebūti.

Patogeno lokalizacija, taip pat tam tikrus organus lydinčių pokyčių sunkumas lemia didžiausią ligos simptomų įvairovę. Sergant parotitu, organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie vėliau aptinkami per kelerius metus, be to, organizme vyksta alerginė restruktūrizacija, kuri išlieka ilgą laiką (gal net visą gyvenimą).

Nustatant svarstomus viruso neutralizavimo mechanizmus, svarbu pažymėti, kad reikšmingas vaidmuo tenka virucidiniams kūnams, kurie slopina viruso aktyvumą, taip pat jo prasiskverbimo į ląsteles procesą.

Klinikinių parotito formų klasifikacija

Parotito eiga gali vykti įvairių variantų klinikinės formos o tai ypač svarbu ligos diagnozavimo procese. Iki šiol nėra visuotinai priimtos ligos formų klasifikacijos versijos, tačiau taikomas toks sėkmingiausias variantas.

Apraiškos formos:

Nesudėtingos formos: pažeidžiamos tik seilių liaukos (viena ar kelios);
Sudėtingos formos: pažeidžiamos seilių liaukos, taip pat kai kurie kiti organų tipai, pasireiškiantys meningitu, nefritu, orchitu, artritu, mastitu, meningoencefalitu ir kt.;
Priklausomai nuo būdingo formos eigos sunkumo:

Lengvos (netipinės, ištrintos) formos;
Vidutinis sunkios formos;
Formos yra sunkios.

Neaiški įvairių infekcijų forma;
Liekamojo tipo reiškiniai, atsirandantys kiaulytės fone:

Diabetas;
Nevaisingumas;
sėklidžių atrofija;
Centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimai;
Kurtumas.

Klasifikacija pagal akivaizdžias ligos formas reiškia du papildomus kriterijus: komplikacijas (jų buvimą ar nebuvimą), taip pat ligos sunkumą. Tada nurodoma galimybė užsikrėsti neaiškia forma (ty besimptomės formos), be to, nustatomi liekamieji reiškiniai, kurie išlieka ilgą laiką (daugiausia visą gyvenimą) nuo patologijos pašalinimo momento. kiaulytės virusas iš paciento kūno. Ligos pasekmių sunkumas (kurtumas, nevaisingumas ir kt.) nulemia šio skyriaus poreikį, nes praktikoje ekspertai dažnai jų netenka iš akių.

Kalbant apie nekomplikuotas ligos formas, tai apima tuos ligos eigos variantus, kai pažeidžiamos tik bet kokio skaičiaus seilių liaukos. Esant sudėtingoms formoms, seilių liaukų pažeidimas laikomas privalomu komponentu. klinikinis vaizdas, tačiau neatmetama galimybė pažeisti kitų tipų organus (daugiausia liaukas: pieno, lytinių organų ir kt.), nervų sistemą, inkstus, sąnarius ir miokardą.

Nustatant kiaulytės eigą atitinkančius sunkumo kriterijus, jie pradedami nuo karščiavimo sunkumo ir apsinuodijimui būdingų požymių, be to, atsižvelgiama į komplikacijas (jų nebuvimą ar buvimą). Nesudėtingo kiaulytės eigai, kaip taisyklė, būdingas lengvumas, šiek tiek rečiau vyksta susirašinėjimas saikingai, sunkios formos bet kuriuo atveju tęsiasi su komplikacijomis (dažnai daugybinėmis).

Ypatumai lengvos parotito formos susideda iš ligos eigos kartu su subfebrilo temperatūra, lengva intoksikacija arba jos nebuvimu, išskyrus komplikacijų galimybę.

Vidutinio sunkumo formos būdinga karščiavimo temperatūra (38–39 laipsnių), taip pat užsitęsusi karščiavimo forma su sunkiais intoksikacijos simptomais (galvos skausmas, šaltkrėtis, mialgija, artralgija). Seilių liaukos pasiekia nemažą dydį, dažnai galimas dvišalis parotitas kartu su komplikacijomis.

sunkios formos atsiranda ligos aukštos temperatūros kūno (nuo 40 laipsnių ir daugiau), o jo padidėjimas pasižymi reikšminga trukme (per dvi ar daugiau savaičių). Be to, ryškiai išryškėja intoksikacijai būdingi simptomai (ryškus silpnumas, sumažėjęs kraujo spaudimas, miego sutrikimai, tachikardija, anoreksija ir kt.). AT Ši byla kiaulytė beveik visada yra dvišalė, o jo komplikacijos yra daugybinės. Karščiavimas kartu su toksikoze vyksta bangomis, o kiekviena atskira banga yra tiesiogiai susijusi su papildomos komplikacijos atsiradimu. Kai kuriais atvejais sunkus kursas nenustatomas nuo pirmųjų ligos pradžios dienų.

Parotitas: simptomai vaikams

Kiaulytė, kaip ir bet kuri kita infekcija, turi keletą jam pačiam aktualių stadijų, iš kurių pirmoji – inkubacinis periodas, jo trukmė apie 12-21 dieną.

Po įsiskverbimo į vaikų kūnas Virusas patenka į kraują per kvėpavimo takų gleivines, po to išplinta visame kūne. Virusas daugiausia telkiasi liaukos organuose (kasoje, seilių liaukose, skydliaukės, sėklidėms, prostatai), taip pat į centrinę nervų sistemą. Būtent šiuose organuose kaupiasi ir dauginasi virusas, kuris, pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, vėl pasirodo kraujyje – tai jau lemia antrąją viremijos bangą. Virusų buvimo kraujyje trukmė yra apie 7 dienas, per kurią juos galima aptikti naudojant specializuotus tyrimo metodus.

Po to seka tokia parotito stadija kaip išvaizdos stadija klinikiniai simptomai. Klasikinė kiaulytės eiga vaikams būdinga temperatūros (apie 38 laipsnių) atsiradimu. Per vieną ar dvi dienas atsiranda patinimas kartu su skausmu, lokalizuotu paausinės seilių liaukos šone. Atitinkamai, seilių liaukos uždegimas sukelia jos funkcijų pažeidimą, o tai savo ruožtu sukelia burnos džiūvimą.

Atsižvelgiant į tai, kad pačios seilės turi antibakterinių ir virškinimo savybių, dėl to atsirandantis pažeidimas provokuoja dispepsinių sutrikimų atsiradimą (pilvo skausmas, pykinimas, išmatų sutrikimai) ir bakterinių infekcijų (stomatito) atsiradimą burnos ertmėje. Vaikų parotitas gali pasireikšti tiek dvišaliais seilių liaukos pažeidimais, tiek dvišaliais.

Be paausinės liaukos, kiaulytės gali paveikti ir poliežuvines bei submandibulines seilių liaukas. Dėl to veidas paburksta, ypač šis pasireiškimas pasireiškia paausinės ir smakro srityse. Pagal ligai būdingas apraiškas liaudis ją vadina kiaulyte – dėl panašumo su kiaulės „snukučiu“.

Į uždegiminį procesą įtraukus kitus organus, išsivysto komplikuotas kiaulytės. Vaikams šiuo atveju yra sunkumas pilve ir išmatų sutrikimai, pykinimas ir vėmimas.

vyresni vaikai ( mokyklinio amžiaus) sergant šia liga gali atsirasti sėklidžių pažeidimas (orchitas), taip pat pažeidimai prostatos(tai yra su prostatitu). Iš esmės vaikams pažeidžiama tik viena sėklidė, kurioje susidaro edema. Be to, kapšelio oda tampa raudona, šilta liesti.

Sergant prostatitu, skausmo lokalizacija koncentruojasi tarpvietėje. Tiesiosios žarnos tyrimas nustato naviko formavimosi buvimą, kurio buvimą taip pat lydi skausmo pasireiškimas. Kalbant apie mergaites, šiuo atveju galimas kiaušidžių pažeidimas, kurį lydi simptomai, tokie kaip pykinimas ir pilvo skausmas.

Vaikų parotito eiga yra įmanoma ne tik klasikinė forma jos apraiškos, bet ir ištrintos formos bei besimptomės formos. Ištrinta forma tęsiama nedidelis padidėjimas temperatūra (iki 37,5 laipsnių), nėra būdingas pažeidimas seilių liaukos (arba ji yra nereikšminga ir išnyksta po kelių dienų). Atitinkamai, besimptomė vaikų parotito forma praeina be jokių simptomų, jų netrikdant. Tuo pačiu metu būtent šios formos yra pavojingiausios vaiko aplinkai - šiuo atveju jis yra ligos platintojas, kuris, savo ruožtu, ne visada atitinkamai pasireiškia, todėl neįmanoma. laiku vykdyti karantino priemones.

Parotitas: simptomai suaugusiesiems

Kiaulytė taip pat pasireiškia suaugusiems. Jo eiga ir simptomai daugeliu apraiškų yra panašūs į vaikų parotito eigą.

Inkubacinis laikotarpis trunka apie 11-23 dienas (daugiausia per 15-19). Kai kuriems pacientams prodrominiai simptomai pasireiškia likus vienai ar dviem dienoms iki ligos pradžios. Tai pasireiškia šaltkrėtis, sąnarių ir raumenų skausmais, galvos skausmais. Burnoje atsiranda sausumas, nemalonūs pojūčiai paausinėse seilių liaukose.

Iš esmės ligos atsiradimą lydi laipsniškas perėjimas nuo subfebrilo temperatūra iki aukštos temperatūros, karščiavimo trukmė yra apie savaitę. Tuo tarpu dažnai atsitinka taip, kad ligos eiga vyksta be karščiavimo. Kartu su karščiavimu pastebimas galvos skausmas, negalavimas ir silpnumas, pacientus taip pat gali sutrikdyti nemiga.

Pagrindinis parotito pasireiškimas suaugusiems, kaip ir vaikams, yra paausinių liaukų uždegimas, o galbūt ir poliežuvio bei submandibulinės liaukos. Šių liaukų projekcija apčiuopiant nustato patinimą ir skausmą. Ryškus paausinės seilių liaukos padidėjimas lemia tai, kad paciento veidas tampa kriaušės formos, ausies spenelis taip pat šiek tiek pakyla nuo pažeidimo pusės. Patinimų srityje oda pastebimai ištempta, taip pat blizga ir sunkiai susirenka į raukšles. Spalvos pakitimų nėra.

Suaugusiesiems parotitas dažniausiai pasireiškia dvišale pažeidimo forma, nors, kaip ir vaikams, neatmetama vienašalio pažeidimo galimybė. Pacientas jaučia skausmą ir įtampą paausinėje srityje, kuri ypač paūmėja naktį. Suspaudimas prie naviko srityje Eustachijaus vamzdis gali sukelti triukšmą ausyse, taip pat skausmą jose. Slėgis už ausies spenelio rodo ryškų skausmo pasireiškimą, ir šis simptomas yra vienas svarbiausių tarp ankstyvos apraiškos ligų.

Kai kuriais atvejais pacientas patiria sunkumų bandydamas kramtyti maistą, o sunkesnės šio simptomo apraiškos išreiškiamos funkcinio trizmo, atsirandančio kramtymo raumenyse, išsivystymu. Taip pat tikrieji simptomai yra burnos džiūvimas ir kartu sumažėjęs seilėtekis. Skausmas trunka apie 3-4 dienas, kai kuriais atvejais jie spinduliuoja į kaklą ar ausį, palaipsniui nuslūgdami iki savaitės pabaigos. Maždaug tuo pačiu metu išnyksta ir paburkimas, atsiradęs seilių liaukų projekcijoje.

Prodrominis laikotarpis yra suaugusiųjų ligos eigos ypatybė. Jai būdingi sunkūs klinikiniai simptomai. Be jau pastebėtų bendrųjų toksinių apraiškų, aktualūs tampa dispepsijos ir katarinio masto reiškiniai. Seilių liaukų pažeidimai (submandibuliniai ir poliežuviniai) pastebimi suaugusiesiems daug dažniau nei vaikams.

Epideminis parotitas: komplikacijos

Epideminį parotitą dažniausiai lydi komplikacijos, pasireiškiančios centrinės nervų sistemos ir liaukų organų pažeidimu. Tuo atveju, jei Mes kalbame apie vaikystės sergamumą, tada dažniausiai komplikacija tampa serozinis meningitas . Pažymėtina, kad vyrams yra tris kartus didesnė tikimybė susirgti meningitu kaip kiaulytės komplikacija. Dažniausiai simptomai, rodantys centrinės nervų sistemos pažeidimą, atsiranda po seilių liaukų uždegimo. Tuo tarpu kartu su seilių liaukomis gali būti pažeista centrinė nervų sistema.

Maždaug 10% parotito atvejų meningitas išsivysto anksčiau nei seilių liaukų uždegimas, o kai kuriais atvejais pacientams meninginiai simptomai pasireiškia be ryškių pakitimų, turinčių įtakos seilių liaukoms.

Meningito pradžia pasižymi savo ūmumu, dažnai apibūdinama kaip smurtinė (dažnai 4-7 ligos dienomis). Be to, atsiranda šaltkrėtis, kūno temperatūra siekia 39 ar daugiau laipsnių. Pacientas nerimauja dėl stipraus galvos skausmo ir vėmimo. Gana greitai pradeda vystytis meninginis sindromas, kuris pasireiškia kaklo raumenų sustingimu, taip pat Keringo-Brudzinskio simptomais. Meningitui ir karščiavimui būdingi simptomai išnyksta po 10-12 dienų.

Kai kurie pacientai, išskyrus išvardytus meninginiai simptomai, taip pat susiduria su požymių, būdingų meningoencefalitas arba encefalomielitas. Tokiu atveju pažeidžiama sąmonė, atsiranda mieguistumas ir vangumas, periostealiniai ir sausgyslių refleksai pasižymi savo nelygumais. Faktinė parezė veido nervo srityje, hemiparezė ir letargija, pastebėta vyzdžių refleksuose.

Tokia parotito komplikacija, kaip orchitas,įvairiais pasireiškimo laipsniais dažniausiai pasireiškia suaugusiems. Šios komplikacijos pasireiškimo dažnis priklauso nuo ligos sunkumo. Taigi, jei kalbame apie vidutinio sunkumo ir sunkias kiaulytės formas, orchitas tampa komplikacija apie 50% atvejų.

Orchitui būdingi simptomai pasireiškia praėjus 5-7 dienoms nuo ligos pradžios, o jiems būdinga kita karščiavimo banga, kai temperatūra siekia apie 39-40 laipsnių. Sėklidės ir kapšelio srityje atsiranda stiprūs skausmai, kai kuriais atvejais jų švitinimas (išplitimas) žemesni skyriai pilvas. Sėklidės padidėjimas pasiekia dydį, atitinkantį žąsies kiaušinį.

Karščiavimo trukmė yra apie 3–7 dienas, sėklidžių padidėjimas – apie 5–8 dienas. Po to skausmas išnyksta, o sėklidė palaipsniui mažėja. Jau vėliau, po vieno ar dviejų mėnesių, galimos apraiškos, rodančios jo atrofiją, kuri tampa gana dažnu reiškiniu pacientams, kurie sirgo orchitu – 50 proc.

Kiaulytės orchito atveju, kaip reta komplikacija, taip pat pastebimas plaučių infarktas, kuris atsiranda dėl trombozės, kuri atsiranda prostatos venose ir dubens organai. Kita komplikacija, kuri yra daug retesnė savo atsiradimo atvejais, yra priapizmas. Priapizmas – tai skausminga ir užsitęsusi varpos erekcija, kuri atsiranda, kai kaverniniai kūnai prisipildo kraujo. Atkreipkite dėmesį, kad šis reiškinys nėra susijęs su seksualiniu susijaudinimu.

Komplikacijų, tokių kaip ūminis pankreatitas, pastebėtas 4-7 ligos dienos. Ūminis pankreatitas pasireiškia kaip aštrūs skausmai atsirandantis epigastriniame regione, taip pat kaip pykinimas, karščiavimas, pakartotinis vėmimas. Tyrimas leidžia kai kuriems pacientams nustatyti pilvo raumenų įtampą, taip pat simptomus, rodančius pilvaplėvės dirginimą. Padidėja amilazės aktyvumas šlapime, kuris gali trukti iki mėnesio, o kiti simptomai ūminis pankreatitas galioja 7-10 dienų.

Kai kuriais atvejais atsiranda komplikacijų, pvz klausos praradimas sukelia visišką kurtumą. Pagrindinis šio pažeidimo simptomas yra spengimas ausyse ir triukšmo atsiradimas jose. Vėmimas, galvos svaigimas, judesių koordinavimo sutrikimai rodo labirintitą. Kurtumas dažniausiai išsivysto vienašališkai, iš atitinkamos seilių liaukos pažeidimo pusės. Atsigavimo laikotarpis neleidžia atkurti klausos.

Tokia komplikacija artritas pasireiškia apie 0,5% pacientų. Dažniausiai serga suaugusieji, o vyrai serga kiaulytės artritu daug dažniau nei moterys. pažymėjo ši komplikacija per pirmąsias dvi savaites po seilių liaukų pralaimėjimo. Tuo tarpu jų atsiradimas taip pat įmanomas, kol liaukos dar nepatyrė atitinkamų pokyčių. Daugiausia pažeidžiami stambieji sąnariai (čiurnos, kelio, peties ir kt.) – jie paburksta ir įgauna didelį skausmą, be to, juose gali susidaryti serozinis išsiliejimas. Kalbant apie artrito pasireiškimų trukmę, dažniausiai tai yra apie 1-2 savaites, kai kuriais atvejais simptomai gali išlikti iki 3 mėnesių.

Iki šiol nustatyta, kad nėščiųjų parotitas dažniausiai pažeidžia vaisius. Taigi vėliau vaikams galima pastebėti savotiškus širdies pokyčius, kurie apibrėžiami kaip pirminė miokardo fibroelastozės forma.

Lyginant su kitais galimos komplikacijos Ooforito, prostatito, nefrito, mastito ir kt. forma, galima pastebėti, kad jie pasireiškia gana retai.

Parotito gydymas

Specifinio parotito gydymo nėra. Taigi, šios ligos gydymas gali būti atliekamas namuose. Kalbant apie hospitalizavimą, jis skiriamas tik esant sunkioms ir sudėtingoms parotito formoms, įskaitant epidemiologines indikacijas. Pacientai izoliuojami namuose 9 dienas. Tose įstaigose, kuriose nustatomas kiaulytės atvejis, karantinas nustatomas 3 savaičių laikotarpiui.

Didžiausią dėmesį skiriant gydymo ypatumams, pažymėtina, kad pagrindinė užduotis jame yra komplikacijų (išvengimo) prevencija. Visų pirma, lovos režimas turėtų būti laikomas bent 10 dienų. Pastebėtina, kad vyrams, kurie per pirmąją privalomojo gydymo savaitę atsisakė lovos režimo, orchitas išsivystė tris kartus dažniau nei vyrai, kurie tokiu būdu buvo hospitalizuoti per pirmąsias tris ligos pradžios dienas.

Pankreatito prevencija užtikrinama laikantis tam tikros dietos. Visų pirma reikėtų vengti per didelio pertekliaus, sumažinti kopūstų, riebalų, makaronų ir balta duona. Dietos pagrindas turėtų būti pieno ir daržovių komponentai. Iš grūdų rekomenduojami ryžiai, be to, bulvės ir juoda duona.

Jei išsivysto orchitas, skiriamas prednizolonas (iki 7 dienų) arba kitokio tipo kortikosteroidų. Meningitas taip pat reiškia, kad reikia kortikosteroidų.

Kalbant apie bendra prognozė paprastai yra palanki. Mirtinų atvejų tikimybė – 1:100 000. Tuo tarpu svarbu atsižvelgti į galimybę išsivystyti sėklidžių atrofijai ir dėl to – azoospermijai. Perkėlus meningoencefalitą ir kiaulytės meningitą, astenija pastebima ilgą laiką.

Jei jums ar jūsų vaikui atsiranda kiaulytės simptomų, kuo greičiau kreipkitės į savo pediatrą / bendrosios praktikos gydytoją arba infekcinių ligų specialistą.

Liaudis vartojo tokius ligos pavadinimus kaip kiaulytė, kiaulytė, o dabar tai suaugusiųjų ir vaikų parotitas, kuris dažniausiai pasireiškia ne sezono metu (žiemos pabaiga, pavasario pradžia). Dažniausiai šia liga serga vaikai, tačiau pasitaiko atvejų, kai parotitu suserga ir suaugusysis, palikdamas ne pačias geriausias pasekmes.

Kiaulytės sukėlėjas

Liga atsiranda dėl kūno pralaimėjimo vienos iš paramiksoviruso veislių. Sergant šia infekcine liga, pirmiausia pažeidžiama paausinė liauka, kur liaukinis audinys užsidega, o kaltininkas – kiaulytės sukėlėjas. At aktyvus vystymasis virusas organizme, submandibulinė liauka, lytiniai organai, o retais atvejais – kasos liauka, nervų galūnės ir smegenų membranas.

Kiaulytė užsikrečiama per orą ir artimai bendraujant žmonėms. Juk pagrindinis infekcijos sukėlėjo platintojas yra užsikrėtęs žmogus, kuris yra paslėptas nešiklis devynioms dienoms. Būtent tiek laiko praeis, kol pradės pasireikšti pirminiai simptomai.

Pažiūrėkime, kaip liga vystosi:

Iš pradžių viruso sukėlėjas, įkvėpus oro, patenka į burnos ir nosies ertmių gleivinę;
Tada virusas patenka kraujotakos sistema ir aktyviai pasiskirsto visame kūne;
Pažeidžiama daug liaukų: seilių, paausinės, kasos, lytinių organų, ir tai neaplenkia smegenų pia mater;
Sergant kiaulyte inkubacinis periodas paprastai gali trukti 9-30 dienų;
Pastebėjus būdinga ligai simptomai: paviršiaus patinimas nuo ausies iki kaklo, ausis šiek tiek išsikiša, ausies spenelis šiek tiek pakyla;
Stiprus kūno karštis gali siekti 40 ° C ir išlikti tokioje padėtyje keletą dienų. Sunku sumažinti temperatūrą sergant kiaulyte;
Atsiranda dusulio refleksas, apetito visai nėra, dažnai skauda galvą, sunku nuryti maistą, jaučiamas skausmas ir liežuvyje, ir gerklėje. Skausmas raumenyse susilpnėja klausa ir seilėtekis. Dėl jaučiamo skausmo neįmanoma liesti ausų ir barzdos.

Mikrobiologijos duomenimis, kiaulytės virusas yra gana nestabilus. Pavyzdžiui, jo mirtis gali įvykti dezinfekuojant, verdant, kontaktuojant su ultravioletiniai spinduliai. Tačiau jis gali išgyventi -70 ° C temperatūroje. Štai toks paradoksas.

Laboratorinių tyrimų metu paaiškėjo, kad žmonių kiaulytėmis gali susirgti beždžionės, o kiti gyvūnai nuo jo yra atsparūs. Taigi viruso sukėlėjo perdavimo būdų yra nedaug.

Norėdami nustatyti ligą, laboratorinė analizė. Norėdami atlikti tyrimą, turėsite atlikti šlapimo skysčio, kraujo, seilių, burnos ir nosies ertmių tepinėlių analizę. Taip pat atliekama smegenų skysčio punkcija. Gavus atsakymus, pacientui skiriamas gydymas.

kiaulytės virusas

Epideminis virusas, skirtingai nei patogeninis gripo virusas, yra mažiau atsparus aplinkai, nors savo struktūra jie yra panašūs vienas į kitą. Kiaulyte galima užsikrėsti nuo kito virusu užsikrėtusio žmogaus, pavyzdžiui, jei jis šalia čiaudėjo ar kosėjo. Sergančio žmogaus seilės gali patekti ant daiktų, per kuriuos taip pat gali užsikrėsti.

Kiaulytės virusui patekus į organizmą, jis juda kraujyje, sukeldamas uždegiminį procesą daugelyje liaukų: paausinėje, seilių, požandikaulio, kasos, lytinių organų.

Apsvarstykite epideminio viruso infekcijos atsiradimo priežastis, atsižvelgiant į veiksnių įtaką:

1. Metų sezonas. Dažnai žmogus užsikrečia ne sezono metu, tai yra žiemos pabaigoje ir pavasario pradžioje. Būtent tuo metu, dėl vaisių trūkumo racione, sumažėjo apsauginės organizmo reakcijos, sumažėjo vitaminų kiekis organizme;

2. Silpna sveikata gali būti ne tik dėl nusilpusio imuniteto. Infekcijos rizika padidėja, jei žmogus ja serga lėtinės ligos ar kiti virusinės ligos. Imuninei sistemai bus sunku įveikti tokį krūvį;

3. Tankus gyventojų tankumas. Pavojus aktyviai plisti kiaulytei yra ypač didelis, pavyzdžiui, jei liga nustatoma vaikų įstaigoje ar įmonėje, kurioje yra daug žmonių;

4. Atsisakymas skiepytis. Suaugęs žmogus automatiškai rizikuoja, jei nenori atlikti visuotinės imunizacijos. Daugelis tiesiog atsisako dėl neraštingumo, kiti – bijodami susirgti komplikacijų ar šalutinių poveikių;

5. Paciento izoliavimo taisyklių nesilaikymas. Jei žmogus jau susirgo kiaulyte, jis turi būti izoliuotas nuo šalia esančių sveikų žmonių, kad neužkrėstų.

Suaugusiųjų parotito simptomai

Pirminiai simptomai vaikams ir suaugusiems yra beveik vienodi. Kai tik viruso sukėlėjas patenka į organizmą ir nepasireiškus bent vienam simptomui, gali praeiti 9-30 dienų (priklausomai nuo imuniteto). Inkubaciniu periodu žmogus jaučiasi visiškai sveikas ir nežino apie infekciją, tačiau po savaitės užsikrečia aplinkiniams. Prodrominis laikotarpis vyksta per pirmąsias tris dienas.

Kai tik baigiasi latentinė ligos eiga, kiaulytė patenka į ūminė fazė. Šiuo laikotarpiu aktyviai pradeda ryškėti kiaulytės simptomai, būdingos ligos: odos paausinio paviršiaus patinimas, stiprus karštis iki 40 ° C, negalavimas, organizmo intoksikacija, pacientas visai nenori valgyti, yra padidėjęs seilėtekis, skausmas ausyse, ryjant maistą.

Pagrindinis kiaulytės infekcijos požymis yra specifinio pobūdžio paausinės liaukos paviršiaus ir ausų patinimas. Tai reiškia, kad paramiksovirusas jau spėjo užkrėsti seilių ir paausinių liaukas, kuriose jis aktyviai vystosi.

Per savaitę po užsikrėtimo ausies kaušelių patinimas pasiekia maksimalų dydį. Dėl laiku pradėto gydymo jų sumažės. Liečiant šias vietas, suaugęs žmogus jaučia skaudantį skausmą, taip pat jam kelia nerimą sąnariai ir raumenys.

Suaugę gyventojai kiaulytę toleruoja sunkiau nei vaikai. Visi intoksikacijos požymiai ir simptomai yra intensyvesni. Labai dažnai virusas pažeidžia nervų sistemos šaknis, kasą, poliežuvinę liauką ir lytinius organus. Tonzilės užsidega ir paburksta, jų paviršiai hiperemiški.

Sergant kiaulyte, gali būti ir kitų papildomų simptomų. Apsvarstykite juos:

1. Sėklidės uždegiminis procesas – orchitas. iki 30 proc. vyrų populiacija gali sirgti šiuo uždegimu, kuris stebimas kiaulytės metu. Orchitas dažniausiai pasireiškia iškart, kai virusu užsikrečia seilių liaukos, arba po poros savaičių užsikrėtus. Vyrą kankina stiprūs kapšelio skausmai, jie smarkiai išsipučia, stebimas kūno karštis iki 40 °C. Retais atvejais virusas gali užkrėsti dvi sėklides vienu metu;

2. Užkrėsto žmogaus kūnas gali būti padengtas storomis dėmėmis, nudažytas ryškiai raudonai. Taip pat yra bėrimas, apimantis priekinį paviršių, rankas, kojų blauzdas ir liemens sritį.

Kiaulytės simptomai suaugusiems be karščiavimo

Suaugusių gyventojų tarpe epideminis kiaulytė gali tęstis nekeliant temperatūros. Tai rodo, kad organizmas turi silpną atsparumą ir virusų patekimą. At karštligiška būsena yra negalavimas, žmogus prastai miega, dažnai skauda galvą.

Pagrindiniai kiaulytės simptomai suaugusiems be karščiavimo yra tokie patys kaip ir būdingos šiai ligai: stebimas uždegiminis procesas seilių, požandikaulių, poliežuvinėse liaukose, palpuojant, atsiranda ausies kaušeliai, ausų speneliai. stiprus skausmas, sutrinka seilėtekis. Pusė žmogaus veido yra edemiška, primena „kiaulės veidą“, taigi liaudiškas vardas kiaulytės liga. Kartais suaugusiems yra dvišalis pažeidimas.

Kartu su kiaulytės simptomais gali būti katariniai reiškiniai: kosėjimas, vandeningos išskyros iš nosies ertmės, gerklų skausmas, pykinimas.

Kaip gydyti parotitą

Pagrindinė taisyklė gydant bet virusinė liga– tai ligonio izoliavimas nuo aplinkinių žmonių, taip pat griežtas namų režimo laikymasis, dešimt dienų. Jei infekcinis parotitas praeina ūmine forma su komplikacijų apraiškomis, reikės hospitalizuoti.

Šios infekcinės ligos gydymui kompleksinis medicinines priemones. Vieno vaisto kiaulytės gydymui nėra. Gydymas yra grynai simptominis. Apsvarstykite, kaip gydyti suaugusiųjų parotitą, taip pat pagrindinius gydymo metodus:

1. Esant aukštai temperatūrai, pacientui skiriamos klasikinės priemonės karščiui malšinti, taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Pavyzdžiui, tai gali būti Paracetamolis, Ibuprofenas. Gydytojai nerekomenduoja vartoti aspirino nuo kiaulytės, nors jis taip pat yra karščiavimą mažinantis vaistas. Šis vaistas sukelia papildomą paciento dirginimą skrandžio ir žarnyno skausmu;
2. Gydant ligą, būtina laikytis gėrimo režimo. Norint sumažinti organizmo apsinuodijimą, per dieną reikėtų išgerti iki dviejų litrų skysčio, pavyzdžiui, šį Tyras vanduo, vaisių gėrimas, aviečių arbata, uogų kompotas. Skysčio dėka nusilpęs organizmas greitai atsikratys nuodingų medžiagų, taip pat padės sumažinti temperatūrą;
3. Pacientui skiriami multivitaminų kompleksai alergijoms malšinti, įvairūs simptomai kiaulės - antihistamininiai vaistai. Stiprės mikroelementai ir vitaminai Imuninė sistema. Paprastai skiriami vaistai, tokie kaip "Biomax", "Suprastin", "Complivit";
4. Sunkios ligos atveju ir sunkus apsinuodijimas 5% gliukozės tirpalas suleidžiamas į veną;
5. Jei kasą pažeidžia kiaulytės virusas, gali išsivystyti pankreatitas. Jo gydymui reikalingi trys veiksniai – alkis, šaltas kompresas ir rami būsena;
6. Vyrams, sergantiems kiaulytėmis, gydytojas skiria standartines dozes hormoniniai agentai kad būtų išvengta nevaisingumo išsivystymo.

Pirmosiomis ligos dienomis reikia laikytis dietos ir lovos režimo, tai reikia tęsti iki dešimties dienų. Siekiant išvengti komplikacijų su virškinimo trakto, dieta gali būti koreguojama. Epideminiu virusu užsikrėtusio žmogaus meniu turėtų būti maždaug toks:

pieno produktai ir augalinė gamta;
javai;
virtos daržovės;
neįtraukti marinuotų agurkų, marinuotų daržovių, kepto maisto ir ypač su aštriais prieskoniais;
nevartoti dietos metu makaronai, Balta duona;
sumalkite maistą per maišytuvą, kad pacientas galėtų lengviau nuryti.

Ausų ir žandikaulio srities patinimui palengvinti rekomenduojama naudoti vietinis gydymas pavyzdžiui, dėti šiltus kompresus. Jei patinimas yra didelis, galite gerti atropino tirpalą (6 lašai 100 ml skysčio). Gydykite burnos ertmę antiseptinis tirpalas ypač po valgio.

Jei suaugusiam, sergančiam kiaulyte, nustatomas lytinių liaukų pažeidimas, ypač paūmėjimo metu, jam skiriama dieta ir lovos režimas.

Norėdami apsisaugoti nuo nevaisingumo, jie savaitę vartoja Prednizoloną, kurio dozė sumažinama po penktos priėmimo dienos. Jei sėklidžių edema yra didelė, tada chirurgas yra priverstas perpjauti sėklidžių membraną skalpeliu, kad pašalintų uždegiminį procesą.

Su simptomais gali būti nustatyta, kad minkštoji smegenų membrana buvo paveikta viruso. Toks pacientas guldomas į ligoninę visą parą prižiūrint medikams. Svarbiausia šiuo atveju yra pašalinti smegenų patinimą. Taikyti kalio turinčius vaistus, „Furosemidą“, detoksikuoti organizmą. Norint pašalinti tam tikrą kiekį alkoholio, būtina atlikti juosmens punkcija tai padės sumažinti spaudimą. Be to, siekiant palengvinti smegenų uždegiminį procesą ir pagerinti kraujotaką, skiriami Piracetamas, Actovegin.

Dėl visiškas atsigavimas gali tekti vartoti vaistus apie mėnesį. Kad pašaliniai asmenys neužsikrėstų virusu, patalpoje, kurioje yra ligonis, būtina antiseptikai apdoroti visus namų apyvokos daiktus, dezinfekuoti, kasdien plauti grindis ir gerai išvėdinti patalpą.

Jei moteris laukiasi kūdikio ir anksčiau nebuvo pasiskiepijusi nuo kiaulytės, jai patariama nekontaktuoti su užsikrėtusiu asmeniu, kad neįvyktų persileidimas.

Pagal tiriamieji eksperimentai, žinoma, kad jei kiaulyte užsikrėtę vyrai ligos metu nesilaikė bent savaitės lovos režimo, jie orchitu sirgo 2 kartus dažniau nei kiti vyrai, kurie laikėsi visų gydytojo nurodymų.

Ne epideminis kiaulytė

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, dehidratacija po operacijos vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti neepideminį parotitą. Taip pat šio tipo kiaulytė gali pasireikšti kaip komplikacija po tokių ligų kaip gripas, vidurių šiltinė ar plaučių uždegimas.

Neepideminis kiaulytės gali būti dviejų tipų: infekcinės ir neinfekcinės. Apsvarstykite papildomas galimas šios ligos apraiškas:

Infekcija gali atsirasti patogeniniam virusui patekus į seilių liauką traumos metu;
Ilgą laiką esant dideliam šalčiui;
Infekcija gali atsirasti dėl burnos ir nosies ertmės gleivinės patekimo į kenksmingą mikroorganizmą;
Seilių akmenligės buvimas žmogui;
pataikyti svetimas kūnasį liaukos lataką ir praėjimo užsikimšimas, sukeliantis uždegiminį procesą.

Sunki ligos eiga gali būti stebima sergant kiaulytėmis, susijusiomis su virusinėmis ligomis, tokiomis kaip epideminis encefalitas, gripas, vidurių šiltinė. Papildomi infekcijos virusai čia gali būti stafilokokai, streptokokai ir kt. patogeniniai mikroorganizmai. Dažniausiai šios bakterijos patenka per kraują, Limfinė sistema arba šalinimo latakas.

Kiaulytės liga serga ir vaikai, ir suaugusieji, tačiau šiai ligai jautriausi berniukai nuo 3 iki 15 metų. Vyrai parotitu serga pusantro karto dažniau nei moterys. AT kūdikystė adresu žindymas vaikas yra apsaugotas motinos antikūnų, todėl šios kategorijos vaikams liga fiksuojama itin retai.

Infekcija yra sezoninė. Didžiausias užsikrėtimo atvejų skaičius fiksuojamas kovo ir balandžio mėnesiais, o minimalus – rugpjūčio ir rugsėjo mėnesiais. Infekcijos protrūkiai atsiranda periodiškai po 1-2 metų.

Kiaulytės sukėlėjas yra RNR turintis virusas iš paramiksovirusų šeimos. Esant sąlygoms aplinką pasižymi santykiniu stabilumu – kaitinant ir kontaktuojant su dezinfekuojančiais tirpalais jis inaktyvuojamas, o žemesnėje temperatūroje išlieka ilgą laiką.

Sergamumo rodikliai labai sumažėjo dėl įvedimo profilaktinė vakcinacija. Imunizacija leidžia susiformuoti stabilų imunitetą 20 metų, o neskiepytiems žmonėms jautrumas kiaulytei išlieka visą gyvenimą.

PAROTITIO EIGA SAVYBĖS

Latentinis kiaulytės periodas trunka nuo 11 iki 23 dienų, dažniau – 2-3 savaites. Infekcijos plitimo šaltinis – sergantis žmogus. Ja galima užsikrėsti ir susirgti kiaulytėmis paskutines 1-2 inkubacinio periodo dienas ir penkias dienas po infekcijos pasireiškimo. Sukėlėjas plinta su seilių dalelėmis bendraujant su pacientu arba per užterštus bendrus naudojimo daiktus.

Patekęs ant kvėpavimo takų gleivinės, virusas prasiskverbia į kraują, o paskui į seilių liaukas. Dažnai pacientai nežino, kad už kiaulytės ligos slypi galimas pavojus.

Sukėlėjas yra selektyvus liaukinis audinys, todėl parotitu pažeidžiamos ne tik seilių liaukos, bet ir kitos (lyties organų, kasos ir skydliaukės). Patologiniai pokyčiaišiose liaukose retai pasiekia tokį lygį, kad sukeltų nusiskundimų. Paprastai skausmas jaučiamas tik iš seilių liaukų. Virusas taip pat gali paveikti centrinę nervų sistemą.

Patogenezės metu organizmas pradeda gaminti antikūnus, įvyksta alerginė restruktūrizacija, kelerius metus ar visą gyvenimą kraujyje randami apsauginiai faktoriai.

PAROTITAS – SIMPTOMAI

At tipiškas srautas kiaulytės ligos požymių turi keletą būdingi bruožai. Tačiau diagnozuojant reikia atsižvelgti į šios ligos simptomų įvairovę.

Kiaulytės ligos simptomai:

Aukšta kūno temperatūra. Ligos sukėlėjo išsiskyrimas į kraują inkubacinio laikotarpio pabaigoje kartu su kūno temperatūros padidėjimu iki didelio greičio.
Blogas jausmas. Vaikas gali būti lengvai susijaudinęs arba mieguistas, skauda sąnarius ir raumenis.
Liaukų patinimas. Antrą dieną po kūno temperatūros padidėjimo pacientas skundžiasi skausmais už ausų ir kaklo. Iš pradžių jis yra vienpusis, bet vėliau jaučiasi simetriškas. Po kitos dienos atsiranda matomas patinimas. Zonduojant šią vietą, atsiranda skausmas ir burnos džiūvimas. Skausmingi pojūčiai jaustis ryjant, kramtant ir atidarant burną. Edeminė zona neturi aiškių ribų, ji blizga ir parausta. Liaukos padidėja per pirmąsias 5 ligos dienas. Dešimtą dieną veidas pradeda įgauti normalią formą, o kitų simptomų sunkumas palaipsniui mažėja.

Sergant kiaulyte, ligos simptomai paaiškinami tuo, kad yra seilių liaukų šalinimo kanalų pažeidimas ir užsikimšimas. Juose susikaupus viruso dalelėms, antrinis patogeno išsiskyrimas į kraują prasideda pažeidžiant liaukas ir nervinį audinį. Šiame etape galima tikėtis komplikacijų.

Epideminis PAROTITAS: KOMPLIKACIJOS

Daugelis mano, kad kiaulytė yra liga, kuri priklauso tipiškoms vaikų infekcijoms ir praeina be pasekmių. Statistika sako ką kita: kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė komplikacijų tikimybė. Liga ypač pavojinga berniukams ir vyrams.

Galimos kiaulytės komplikacijos:

Meningitas serozinė forma - dažna komplikacija in vaikystė, jos pasireiškimas siekia 10 proc., o vyrams – tris kartus dažniau nei moterims.
Orchitas labiau būdingas suaugusiems pacientams. Pusė vidutinio ir sunkaus kiaulytės atvejų baigiasi sėklidžių audinio uždegimu. At netinkamas gydymas 50% žmonių, sirgusių orchitu, stebima lytinių liaukų atrofija. Merginoms gali pasireikšti kiaušidžių uždegimas, tačiau dėl anatominės savybės jis aptinkamas retai. Panašios komplikacijos, kilusios brendimo metu, yra kupinos nevaisingumo ateityje.
Ūminis pankreatitas.
Skydliaukės uždegimas.
Vienpusis arba dvipusis klausos praradimas po vidurinės ausies uždegimo iš atitinkamos seilių liaukos pažeidimo pusės.
Pažeidimai darbe Centrinė nervų sistema.
Artritas pastebėta 0,5% pacientų po kiaulytės. Dažniausiai tokie atvejai fiksuojami vyrams. Trukmė uždegiminis atsakas sąnariuose skaičiuojamas savaitėmis, kartais mėnesiais.
Įgimtos vaisiaus formavimosi ydos. Po parotito, pernešto nėštumo metu, vaikas gali turėti širdies struktūros defektų.

Nepaisant nekenksmingo pavadinimo, kiaulytė yra potencialiai pavojingos infekcijos, todėl reikia laiku gydyti užkirsti kelią sunkių komplikacijų vystymuisi.

PAROTITO GYDYMAS

Paprastai kiaulytės sergantys pacientai gydomi namuose. Sunkiais ligos atvejais ir nustačius komplikacijų gali prireikti hospitalizuoti.

Ligai gydyti ligonis izoliuojamas 9 dienoms, o įstaigoje, kurioje mokėsi ar dirbo, 3 savaitėms paskelbiamas karantinas. Dezinfekuoti infekcijos plitimo židiniuose nepraktiška.

Etiotropinis gydymas skirtas slopinti virusinė infekcija, neišvystytas. Terapinės priemonės užkerta kelią komplikacijų atsiradimui ir palengvina paciento būklę.

Kiaulytės gydymo metodai:

Lova arba pusiau lovos poilsis 10 dienų. Vyrų, kurie atsisako lovos poilsio, orchito rizika padidėja 3 kartus.
Burnos skalavimo skystis antiseptikai arba sodos tirpalas.
Dietos laikymasis skirtas apsaugoti nuo kasos pažeidimo. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama valgyti minkštą maistą, gerti pakankamai skysčių, atsisakyti riebaus maisto, rūgštus maistas, kopūstai, duona ir didelės maisto porcijos.
Simptominis gydymas vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, priešuždegiminiai (kortikosteroidai), skausmą malšinančių vaistų ir vitaminai.
Vietinis gydymas yra taikant sausą šilumąį paveiktą zoną.

Su kiaulytės simptomais, atsirandančiais su komplikacijomis, reikia hospitalizuoti infekcinis skyrius. Šiuo atveju prie aprašyto gydymo režimo pridedami vaistai, kurių veiksmais siekiama slopinti antrinę ligą.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Parotitas (epidemija) yra virusinė liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas seilių liaukose. Pagal statistiką, parotitu (populiarus ligos pavadinimas – kiaulytė) dažniausiai serga vaikai nuo 5 iki 15 metų, labai retai virusu suserga suaugusieji. Liga yra gana sunki ir gali sukelti rimtų pasekmių.

Ligos laipsniai ir būdingi simptomai

Parotito epidemija yra gerai ištirta – ši liga mokslui žinoma jau du šimtmečius. Medicinoje įprasta jį klasifikuoti pagal kurso sunkumą:

Šviesos laipsnis. Jam būdingas uždegiminio proceso vystymasis seilių liaukose. Tokiu atveju vaiko kūno temperatūra staiga ir greitai pakils iki vidutinio lygio.
Vidutinis laipsnis. Be karščiavimo, tokiam kiaulytės sunkumui būdingas karščiavimas - vaikas „dreba“. At vidutinio laipsnio ligos sunkumas, uždegiminis procesas pažeidžia ne tik seilių liaukas, bet ir kitus liaukinius organus. Pacientas skųsis galvos skausmas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, nemiga.
Sunkus laipsnis. Šis virusinės ligos laipsnis laikomas pavojingiausiu vaiko sveikatai ir net gyvybei, nes dėl uždegiminio proceso pažeidžiamos ir seilių liaukos, ir centrinė nervų sistema.

Vaikų parotito požymiai

Nagrinėjama virusinė liga visada prasideda staiga ir greitai vystosi:

kūno temperatūra pakyla iki kritinio lygio;
vaikas jaučia „skausmą“ ir silpnumą visame kūne;
atliekant elementarius rijimo ir kramtymo judesius žandikauliu tampa labai skausminga;
apetitas visiškai išnyksta.

Hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra)

Šis simptomas pasireiškia nuo pat ligos pradžios ir išnyksta tik išnykus ryškiai sunkūs simptomai kiaulytės. Tėvams dėl to jaudintis nereikia – tai laikoma norma, net jei sergančiam vaikui pavartojus karščiavimą mažinančių vaistų kūno temperatūra nesumažėja. Bet jei jis išlieka ir išnykus kiaulytės simptomams, nedelsdami apie tai praneškite savo gydytojui – toks požymis gali reikšti naujos ligos atsiradimą. patologinis procesas organizme.

Įdomų pastebėjimą padarė gydytojai ir mokslininkai, tyrę aptariamą virusinę ligą – sergančio vaiko organizmas pats bando kovoti su kiaulytės virusu, gamindamas specifiniai antikūnai. Beje, jų kraujyje galima aptikti net visiškai išgydžius kiaulytę.

Patinimas už ausų

Bene ryškiausias kiaulytės simptomas vaikams yra patinimas už ausų. Be to, jis pasiekia gana didelį dydį, palpuojant yra skausmingas ir trukdo kramtyti bei kalbėti. Kai kuriais atvejais patinimas už ausų tęsiasi iki kaklo – tai yra norma ir jokio papildomo gydomosios priemonės nereikia imti.

Epideminis parotitas labai paveikia vaiko išvaizdą – atrodo, kad skruostai „tinsta“ ir „krenta“, viršutiniai ausų galiukai ir vidurys išsikiša dėl esamo patinimo už ausų – ligonio veidas primena kiaulės snukį (todėl populiarus kiaulytės pavadinimas – kiaulytė).

Patinimas už ausų, gydant atitinkamą virusinę ligą, mažėja ir visiškai išnyksta po 8 dienų.

Kiaulytės gydymas

Beveik visi pacientai, kuriems diagnozuotas kiaulytė, gydomi namuose. Hospitalizacija skiriama tik tiems pacientams, kurių virusinė liga yra itin sunki. bet koks specialus gydymas parotito nėra, pakanka laikytis šių taisyklių:

Svarbu:jeigu kiaulytė yra sunki ir gydytojas vaikui diagnozuoja sunkaus organizmo intoksikacijos (apsinuodijimo) požymius, tuomet gydymas vyks gydymo įstaigoje taikant detoksikacinę terapiją.

etnomokslas

Jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti tik parotito gydymu liaudies metodai– jie skirti tik padėti, palaikyti organizmą kovojant su virusine liga ir malšinti skausmą. Dauguma veiksmingomis priemonėmisšiuo atveju bus:

Vaikų kiaulytės gydymo ypatybės

Yra keletas vaistų, kurie tikrai padeda nuo kiaulytės. Pagrindinė sąlyga: jie naudojami pradinėje nagrinėjamos virusinės ligos vystymosi stadijoje ir tik susitarus su gydančiu gydytoju. Jie apima:

Belladonna;
Akonitas;
Pilocarpus jaborandi;
Ferrumphosphoricum.

Svarbu:visi išvardyti vaistai yra labai veiksmingi, o jei vieną iš jų jau paskyrė gydantis gydytojas, tuomet nepatartina eksperimentuoti naudojant kelis kitus iš karto. Jūs negalite susitarti dėl susitikimų savarankiškai!

Kiaulytės komplikacijos ir parotito pasekmės vyrams

Epideminis parotitas nėra pavojingas sau sunki eiga- galima reguliuoti vaistai ir lovos poilsis Su liaudies receptai. Nagrinėjamai virusinei ligai būdingas rimtų komplikacijų vystymasis:

pankreatitas - uždegiminis kasos procesas;
meningitas - smegenų dangalų uždegimas;
encefalitas - smegenų minkštųjų audinių uždegimas;
ooforitas – mergaičių kiaušidžių uždegimas;
klausos praradimas, dažnai visiškas negrįžtamas kurtumas.

Svarbu:epideminis parotitas pavojingiausias berniukams – jiems kaip ligos komplikacija išsivysto ocheritas (sėklidžių uždegimas), kuris veda į tolimesnę. Anksčiau buvo manoma, kad kiekvienas berniukas, vaikystėje sirgęs kiaulyte, yra pasmerktas nevaisingumui, tačiau atliekant tyrimus nustatyta, kad tokia komplikacija diagnozuojama tik 15% atvejų, o tai taip pat yra nemažai.

Kiaulytės komplikacijų diagnozavimo algoritmas:

Prevencinės priemonės

Kadangi aptariama liga turi virusinę etiologiją, vienintelė patikima prevencinė priemonė yra vakcinacija. Skiepijama nuo kiaulytės du kartus – sulaukus 12 mėnesių ir sulaukus 6 metų. Du kartus sušvirkšta vakcina leidžia sukurti visą gyvenimą trunkantį imunitetą nuo kiaulytės viruso.

Rekomenduojame perskaityti:

Jei vaikas turėjo kontaktą su kiaulytės sergančiu vaiku, turite apsilankyti pas pediatrą ar infekcinių ligų specialistą. profilaktinė apžiūra po 10 dienų – per šį laiką virusas, patekęs į organizmą, duos pirmąsias apraiškas.