Veiksmingiausia kontracepcijos priemonė. Efektyvi gimstamumo kontrolė nereguliariems santykiams

Ačiū šiuolaikinė medicina ir farmakologija, yra daug būdų, kaip padėti apsisaugoti, neslopinant pojūčių ir tuo pačiu užtikrinant visišką moters kūno apsaugą. Geriamieji kontraceptikai paskutiniais laikaisįgauna vis didesnį populiarumą. Kokie yra saugiausi Kontraceptinės tabletės egzistuoja ir kaip juos pasirinkti?

Kontracepcijos tipai

Kontracepcijos klausimas šiandien yra labai aktualus, nes kiekvieną dieną daugėja nepageidaujamų nėštumų. Šiais laikais yra daugybė skirtingų apsaugos būdų ir visi jie labai skiriasi vienas nuo kito. Pagrindiniai tipai:

• hormoninės tabletės;
• Žvakės;
• spiralės;
• barjerinės priemonės;
• natūraliais būdais.

Būtent hormoninė grupė narkotikai pastaraisiais metais įgauna vis didesnį populiarumą dėl naudojimo paprastumo ir paties rezultato. Jei dar prieš 10 metų hormoninės tabletės nebuvo tokios saugios, o jų asortimentas paliko daug norimų rezultatų, šiandien farmakologija žengė reikšmingą žingsnį į priekį.

AT modernus pasaulis Kontraceptiniai vaistai egzistuoja ne tik tablečių pavidalu, bet ir:

• gipsai;
• makšties žiedai;
• injekcijos;
• žvakės.

Veiksmingiausi yra geriamieji kontraceptikai, apsaugos lygis nuo tokių vaistų siekia apie 99 proc. Be to, be apsaugos funkcijos, panašių vaistų gana dažnai skiriami gydymo tikslais. Pastaruoju metu dažnėja atvejai, kai jos skiriamos siekiant atkurti ar normalizuoti menstruacinį ciklą, šalinti policistines kiaušides ir atšokimo efektui.

Įdomus faktas:

Mokslininkai įrodė, kad tokie vaistai yra visiškai saugūs ir nekenksmingi moters organizmui.

Kuo naujos kartos kontraceptinės tabletės skiriasi nuo savo pirmtakų:

• mažesnė hormonų dozė išlaikant patikimumą ir efektyvumą;
• naujų moteriškų lytinių hormonų analogų – etanolio estradiolio ir levonorgestrelio – naudojimas;
• naujų trečios kartos progestogenų – norgestimato, gestodeno, dezogestrelio – naudojimas;
• pasirodė naujausia išvaizda vadinamos mini tabletėmis, kuriose nėra progestogeno, o hormonų kiekis yra minimalus.

Verta paminėti, kad beveik visos šiuolaikinės kontraceptinės tabletės yra kombinuotos. Tai reiškia, kad juos sudaro du pagrindiniai komponentai:

1. Sintetinis estrogenas.
2. Progestogeno komponentas, kuris paprastai yra įvairių progestogenų pavidalu.

Tačiau tai dar ne viskas. Remiantis pagrindinių preparato komponentų dozavimu, jie gali būti suskirstyti į šias grupes:

• vienfazis;
• dvifazis;
• trifazis.

Naujosios mini piliulės kontraceptinės tabletės priklauso monofazinei grupei, puikiai tinka ne tik kontracepcijai prieš pirmąjį nėštumą, bet ir žindymo laikotarpiu.

Kaip veikia hormoniniai kontraceptikai

Visi kartu geriamieji kontraceptikai(COC) yra lytinių hormonų (estrogenų ir gestagenų). Pagrindinis jų veikimo principas yra ovuliacijos proceso slopinimas, kaip rezultatas, apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo. Kas sukelia ovuliacijos slopinimą?

Pirma, jis sutirština natūralų skystį, kuris išsiskiria gimdos kaklelyje, ir paveikia spermatozoidų prasiskverbimą. Dėl floros tankėjimo ir kaitos spermatozoidai gana sunkiai prasiskverbia pro gimdos kaklelio kanalą, o kartais patekę į makštį gali net mirti. Tokiu atveju jų prasiskverbimas į gimdą neįtraukiamas. Antra, dėl priėmimo į moteriškas kūnas naujų hormonų, sutrinka natūralių gamyba, dėl to nevyksta kiaušinėlio brendimas.

Apsaugos OK procese endometriumas tampa daug plonesnis. Dėl šios priežasties, net jei kiaušinėlis kažkaip apvaisintas, jis negalės prisitvirtinti. Dėl to nėštumas neįvyksta.

Iki šiol šis metodas apsauga yra viena veiksmingiausių ir saugiausių.

Šiuolaikinės kontraceptinės priemonės neturi šalutinio poveikio, o tai yra dar vienas neabejotinas pliusas. Mokslininkai pastebėjo, kad vartojant SGK pagerėja odos būklė, išnyksta, plaukai tampa storesni, žymiai sumažėja plaukų slinkimo skaičius, stiprėja nagai. Todėl pastaruoju metu dažnai galima išgirsti, kad dermatologai tokius vaistus skiria kovojant su įvairiais dermatologinės problemos.

Vaizdo įrašas „Kaip išsirinkti tinkamus geriamuosius kontraceptikus?

Informacinis vaizdo įrašas su akušerio-ginekologo patarimais dėl geriamųjų kontraceptikų pasirinkimo.

Mini tabletės - kas tai yra ir pagrindiniai vaisto pranašumai

Šiandien vienos iš geriausių kontraceptinių tablečių yra mini tabletės. Pagrindinis jų pranašumas prieš įvairių tipų hormoninius preparatus yra tas, kad mini tabletėse yra tik progestano. Nepaisant to, tokių lėšų panaudojimo poveikis yra ne mažiau teigiamas.

Veikimo principas taip pat panašus į COC. Siekiant išvengti nepageidaujamo nėštumo, mažosios tabletės sutirštėja gimdos kaklelio gleivės, o endometriumas plonėja, o tai neleidžia pastoti.

Nepaisant nedidelio hormonų kiekio preparate, kategoriškai nerekomenduojama jų skirti sau patiems. Kaip ir SGK atveju, mini tabletės gali išprovokuoti hormoninius sutrikimus, neplanuotą kraujavimą, taip pat įvairius ginekologinės patologijos. Todėl negalima pradėti vartoti tokių vaistų be gydytojo rekomendacijos.

Kaip išsirinkti kontraceptines tabletes?

Tiesą sakant, geriamųjų kontraceptikų pasirinkimo procesas yra gana paprastas ir idealiu atveju tai turėtų atlikti gydantis gydytojas. Tačiau šiuolaikiniame pasaulyje moterys gana dažnai neranda tam laiko papildomos apklausos ir vizitai pas ginekologą, ir savarankiškai skiria kontraceptikus.

Tokiais atvejais renkantis priemonę būtina laikytis kai kurių svarbių niuansų:

Dažniausiai renkantis vaistą savarankiškai, pirmenybė teikiama kombinuotiesiems kontraceptikams, nes jie puikiai apsaugo nuo nepageidaujamo pastojimo, taip pat gydo. ginekologinės ligos ir pažeidimai. Būtent SGK dažniausiai skiria dermatologai. Tai yra saugiausia ir efektyvus variantas farmacijos rinkoje.

Esant kontraindikacijoms, geriau visiškai atsisakyti vartoti OK. Kontraindikacijos apima:

• diabetas;
• flebeurizmas;
• ligų širdies ir kraujagyslių sistemos;
• sutrikusi medžiagų apykaita organizme;
• piktybiniai dariniai;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• amžius virš 40 metų.

Tai ne visos kontraindikacijos, išsamus sąrašas yra kiekvieno atskiro vaisto instrukcijose, prieš pradėdami vartoti, būtinai perskaitykite šį sąrašą.

Nehormoniniai kontraceptikai

Kadangi medicina nestovi vietoje, šiandien galima rasti net nehormoninių kontraceptikų. Skirtingai nuo hormoninių OC, nehormoninius OC galima vartoti iškart po gimdymo, žindymo metu, taip pat toms moterims, kurioms SGK vartoti yra kontraindikacijų.

Pagrindinis jų veikimo principas – į makštį prasiskverbiančių spermatozoidų naikinimas, taip pat gimdos kaklelio išskiriamų gleivių sustorėjimas, apsauginės membranos susidarymas.

Įdomus faktas:

Pagrinde nehormoniniai vaistai kontracepcijai naudojami spermicidai, kurie taip pat padeda sulėtinti spermatozoidų greitį.

Svarbu ir tai, kad nehormoniniai kontraceptikai taip pat yra savotiška moters apsauga nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų. Taip yra dėl turimų antibakterinių, antiseptinių ir antimikrobinių veiksmų.

Šis apsaugos būdas reiškia barjerą cheminis tipas, yra gana patogus ir saugus pasirinkimas. Tai patikimos kontraceptinės tabletės, kurios neprisideda prie hormoninių sutrikimų ir yra puiki profilaktika nuo įvairių lytiniu keliu plintančių ligų. Net ir tie, kurie daugiau ar mažiau saugūs farmacijos produktai turėtų skirti tik gydytojas.

Kontraceptiniai kremai ir žvakutės

Taip pat, be tablečių formos, yra nehormoninių žvakučių ir kremų, skirtų išvengti nepageidaujamo nėštumo. Skirtingai nuo hormoninių vaistų,. vietinių lėšų yra mažiau veiksmingi, tačiau pastaruoju metu ši forma ypač populiarėja.

Daugelis farmakologinių gamintojų siūlo žvakučių, tepalų ir kremų formas, kurių sudėtyje yra nonoksinolio arba benzalkonio chlorido. Vietinių nehormoninių kontraceptikų privalumai:

• naudojimo paprastumas;
• papildomo tepimo iš žvakių ir tepalų, kremų poveikis;
• tik keli šalutiniai poveikiai;
• apsaugoti moteris nuo infekcijų;
• platus produktų asortimentas ir galimybė naudoti žindant, iškart po gimdymo.

Tačiau panašios formos fondai taip pat turi trūkumų:

• makšties kremai ir žvakutės gali išprovokuoti makšties mikrofloros pokyčius;
• gali pasireikšti niežulys ir deginimas, alerginės reakcijos ir bėrimai;
• mažesnis apsaugos procentas.

Paprastai vietinės priemonės naudojamos prieš pat lytinį kontaktą, maždaug 10 minučių prieš. Žvakių ir kremų veikimas trunka ne ilgiau kaip 4 valandas.

Hormoninio OK vartojimo taisyklės

Būtina vartoti bet kokius geriamuosius kontraceptikus, laikantis tam tikrų schemų ir taisyklių. Paprastai jie nurodomi vaisto instrukcijose. Jei taisyklių nesilaikoma, galimas neplanuotas kraujavimas, taip pat nepageidaujamo nėštumo atsiradimas, hormonų nepakankamumas.

Paprastai vienoje vaisto pakuotėje yra 21 tabletė, šis kiekis skaičiuojamas vienam ciklui. Pagrindinės taisyklės, kaip priimti OK:

1. Būtina pradėti vartoti pirmąją menstruacinio ciklo dieną.
2. Tabletes reikia gerti maždaug tuo pačiu metu, geriausia vakare. Kad nepamirštumėte, telefone galite nustatyti priminimą.
3. Tabletes reikia gerti kasdien, be pertraukos, kol tabletės baigsis lizdinėje plokštelėje. Po to reikia padaryti 7 dienų pertrauką, kaip tik šiuo metu turėtų prasidėti menstruacinis kraujavimas.
4. Po 7 dienų pertraukos reikia pradėti nauja pakuotė neatsižvelgiant į tai, ar laikotarpis baigėsi, ar ne.
5. Jei staiga pamiršote išgerti tabletę, turite kuo greičiau atkurti priėmimą.
6. Pirmąsias dvi savaites taip pat būtina naudoti barjerinį apsaugos būdą (prezervatyvus).
7. Kai yra mažų pastebėjimas ciklo viduryje nenutraukite vaisto vartojimo. At sunkus kraujavimas reikia kreiptis pas gydytoja.

Be to, neturėtumėte nustoti vartoti OK ciklo viduryje, nes tai gali sukelti tokių pasekmių kaip ciklo nutraukimas ir pan.

Ar gerai kenkia?

At teisingas pasirinkimas Geri vaistai yra visiškai saugūs moterims. Tačiau netinkamai pasirinkus, gali atsirasti įvairių šalutinių poveikių, pvz antsvorio, plaukų slinkimas ir kt. Taip pat verta atkreipti dėmesį į kontraindikacijas, tokiu atveju galite būti visiškai tikri dėl priemonės saugumo. At diabetas, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, taip pat kepenų ir inkstų sutrikimai, SGK vartojimą reikia nutraukti.

Neturėtumėte teikti pirmenybės šiam apsaugos būdui net ir turint blogą įprotį - rūkyti, nes OK turi didelę naštą širdžiai.

Įdomus faktas:

Reguliariai naudojant, OK gali sumažėti seksualinis aktyvumas. Taip yra dėl sumažėjusio testosterono gamybos.

Kontraceptinės tabletės – kurios geresnės?

Yra tam tikras reitingas populiariausių geriamųjų kontraceptikų, kuriuos ginekologai dažniausiai skiria tiek gydymo, tiek apsaugos tikslais. Kiekviename vaiste yra skirtingų hormonų, kurių dozės taip pat skiriasi.

Jess yra puikus pasirinkimas reprodukciniam amžiui

Jess yra geriausi naujos kartos geriamieji kontraceptikai, puikiai tinkantys vaisingo amžiaus moterims. Ginekologai dažnai jį skiria menstruaciniam ciklui normalizuoti, kovai su policistinėmis kiaušidėmis ir. hormoniniai sutrikimai. Kaip gražus priedas, jis gali būti naudojamas kovojant aknė ir kitos odos problemos.

Jess sudėtyje yra estrogenų ir progestogenų, kurie blokuoja ovuliacijos procesą. Tai turi įtakos skausmas menstruacijų ir PMS metu. Mažina anemiją ir diskomfortą, sutrumpina menstruacijų trukmę, skiriama esant sunkiems PMS simptomams.

Pagrindinis pranašumas prieš kitus vaistus yra maža veikliųjų medžiagų koncentracija.

Jess plus – patobulinta versija

Jess plus yra pažangesnė Jess versija, kurioje, be hormonų, atsakingų už ovuliacijos slopinimą, yra kalcio leaomefolato. Tai viena iš folio rūgšties veislių, kuri yra būtina moterų sveikata.

Nepaisant mažos hormonų koncentracijos, Jess plus suteikia iki 99% garantiją nuo nepageidaujamo pastojimo. Jei nėštumas įvyksta, dėl sudėtyje esančios folio rūgšties sumažėja kūdikio nervų sistemos sutrikimų rizika. Galima vartoti nuo 18 metų iki menopauzės.

Yarina ir Yarina plus - populiariausi OK

Kontraceptinių tablečių reitinge pirmosiose pozicijose yra vaistas, vadinamas Yarina. Jie prisideda prie ciklo stabilizavimo, tuo pačiu turėdami minimali sumašalutinį poveikį ir puikiai atlieka savo tiesioginę apsaugos funkciją.

Skirtingai nuo daugelio kitų SGK, Yarina nepriaugina svorio, puikiai kovoja su spuogais, kitais bėrimais ir dermatologinėmis problemomis. Tačiau jis turi nedidelį trūkumą - ilgalaikis naudojimas galite pastebėti dažnus galvos skausmus.

Kaip ir Jess, jis turi pažangesnę versiją - Yarina plus su įtraukta folio rūgštis. Būtent šiam vaistui specialistai dažnai teikia pirmenybę, nes būtent „Yarina plus“ dauguma pacientų lengvai toleruoja, nesukelia neplanuoto kraujavimo ir prisideda prie atšokimo efekto.

Novinet - vaistas, turintis minimalų šalutinį poveikį

Pagrindinis Novinet veiksmas yra ovuliacijos blokavimas ir liuteinizuojančio hormono gamyba, o tai leidžia sulėtinti spermatozoidų judėjimą. Tabletės nesukelia skausmo ir diskomforto menstruacijų metu, jos turi minimalų šalutinį poveikį.

Priėmimo metu dažniausiai buvo stebimas pykinimas, kartais vėmimas. Iš dalies galimi plaukų slinkimas ir migrena. Ypatybe ir neginčijamu pranašumu galima laikyti galimybę vartoti Novinet jau praėjus 3 savaitėms po gimimo. Tačiau nepamirškite, kad tai vis tiek yra hormoninė priemonė ir ji gali išprovokuoti pieno išsiskyrimo padidėjimą žindymo metu.

Jeanine yra vienfazis mažos dozės agentas

Dėl trijų pagrindinių veiksmų užtikrinamas kontraceptinis poveikis: ovuliacijos slopinimas, gimdos kaklelio kanalo sekreto klampumo padidėjimas ir endometriumo storio sumažėjimas. Vaistas gali būti priskirtas monofaziniam mažos dozės geriamam kontraceptikui. Dauguma Janine atsiliepimų yra teigiami.

Regulon - COC, Jeanine analogas

Gana dažnai Regulon skiria ginekologai, norėdami normalizuoti ciklą, taip pat pašalinti neplanuotą kraujavimą iš gimdos. Tai yra Zhanin analogas, sudėtis yra panaši, kaip ir veiksmai. Daugelis moterų, naudojančių Regulon, atkreipia dėmesį į jo kokybę ir daugiausia dėmesio skiria patikimumui.

Dažnai ginekologai Regulon skiria jaunoms mergaitėms, net paauglystėje. Nesukelia šalutiniai poveikiai net ir ilgai naudojant. Internete yra daug teigiamų atsiliepimų apie gydomųjų savybių Regulonas.

Logest - minimalus hormonų kiekis

Tai geriausi naujos kartos kontraceptikai su minimaliu hormonų kiekiu. Be pagrindinės kontraceptinės funkcijos, jis turi gydomąjį ir prevencinį poveikį sergant moterų vėžiu. Jį panaikinus, reprodukcinės funkcijos iš karto atkuriamos. Tai leidžia kuo greičiau.

Qlaira - natūralus OK

Qlaira yra pirmasis penktosios kartos OK. Dėka pagrindinės veikliosios medžiagos – estradiolavalerato, jis puikiai kovoja su menopauzės simptomais.

Pagrindinis skirtumas yra vartojimo tvarkos pasikeitimas dėl unikalaus dinaminio dozavimo režimo. Tai keturių fazių hormoninis vaistas, kurio pakuotėje yra:

• 2 placebo tabletės be veikliosios medžiagos;
• 26 tabletės su aktyvus ingredientas ir veiksmas, kai medžiagos dozė skiriasi.

Priėmimo metu estrogeno dozė palaipsniui mažėja, tačiau progestogeno dozė, priešingai, didėja. Dėl šios priežasties priėmimo poveikis žymiai padidėja. Iki šiol Qlaira yra revoliucinis vaistas su aukštas laipsnis apsauga ir gebėjimas gydyti moterų ligas.

Populiariausi klausimai apie kontraceptines tabletes

Net ir geriausios kontraceptinės tabletės turi savo vartojimo ypatybes, todėl gana dažnai jas vartojančioms moterims kyla daug klausimų apie vaisto poveikį jų organizmui.

Kiek laiko gali užtrukti gerai?

Anksčiau užtekdavo hormoninių kontraceptikų stiprūs vaistai kurie gali labai pakenkti moters organizmui. Šiuo atžvilgiu dauguma jų negalėjo būti taikomos nuolat. Šiandien buvo išrastas OK, turintis minimalų šalutinių poveikių skaičių, kurį galima vartoti ilgą laiką.

Tačiau reguliariai vartoti kontraceptikus vis tiek neapsimoka. Periodiškai reikia daryti pertraukas ir pakeisti vartojamą vaistą. Tačiau nesant šalutiniai poveikiai Gerai, galite naudoti gana ilgam laikui prižiūrint gydytojui.

Ar galima pastoti nustojus vartoti kontraceptikus?

Ginekologų teigimu, tai gali įvykti daug greičiau. Net jei prieš tai nebuvo įmanoma susilaukti vaiko. Po atšaukimo nėštumo tikimybė žymiai padidėja kelis kartus. Kartais gydytojai nevaisingumui gydyti taiko vadinamąjį atšokimo efektą.

Ar galima pastoti vartojant OK?

Nepaisant to, kad SGK yra gana patikima kontracepcijos priemonė, jų vartojant vis tiek galima pastoti. Tačiau tai pasitaiko gana retai. Kitas dalykas – dėl priėmimo schemos pažeidimo. Jei intervalas tarp tablečių vartojimo buvo ilgesnis nei 24 valandos, apsaugos poveikis žymiai sumažėja.

Pagrindinė OK funkcija mažėja ir dėl kitų vaistų – antibiotikų, įvairių žolelių užpilai ir taip toliau. Gydytojai rekomenduoja naudoti barjerinį metodą pirmąsias 2 savaites nuo to momento, kai pradėsite vartoti vaistą.

Gerai ar spiralė – ką pasirinkti?

Daugelis moterų mano, kad intrauterinis prietaisas yra daugiau saugus būdas apsauga. Be to, jis yra saugesnis tiek dėl nepageidaujamo nėštumo, tiek dėl įtakos moters organizmui. Tačiau, anot ginekologų, taip toli gražu nėra.

Vis dėlto verta prisiminti, kad intrauterinis prietaisas yra svetimas kūnas gimdos ertmėje, kuri gali išprovokuoti uždegimo atsiradimą. Planšetiniai kompiuteriai yra saugesnis ir patikimesnis pasirinkimas. Neplanuoto nėštumo atveju taip pat yra tabletės geriausias variantas, nes jie nekelia jokios grėsmės vaisiui, skirtingai nei intrauterinis prietaisas.

Kontracepcija – tai metodų ir priemonių rinkinys, padedantis apsisaugoti nuo nėštumo tam tikru momentu. Kasmet tobulinamos kontraceptinės priemonės, kurias išsirinkti savarankiškai, be specialisto pagalbos, gana sunku. Šiuolaikinė kontracepcija paveikia ir vyrus, ir moteris, nors dažniausiai vartojamos kontraceptinės priemonės moterims, lengviau užkirsti kelią spermatozoidų įsiskverbimui į kiaušialąstę, nei bandyti sustabdyti jų susidarymą. Taigi kuris iš kontracepcijos būdų yra efektyviausias, kaip teisingai pasirinkti?

Visais laikais patikimiausias ir be rūpesčių būdas išvengti pastojimo buvo tvirtas moteriškas „Ne“! Šis kontracepcijos būdas vis dar veikia, tačiau nereikėtų ignoruoti intymaus gyvenimo vien dėl nėštumo baimės, užtenka rinktis individualias kontracepcijos priemones ir mėgautis visais sekso malonumais.

Į ką atkreipiate dėmesį rinkdamiesi kontracepcijos metodus?

• kontraceptinis veiksmingumas.
• Nekenksmingumas.
• Naudojimo paprastumas.
• Garantuotas vaisingumo funkcijos atkūrimas po atšaukimo.
• Kaina.

Nemanykite, kad moterų ir vyrų kontracepcija buvo išrasta XXI amžiuje, vartojimo istorijoje įvairių metodų grįžta į senovės laikus. Netgi senovės graikų karo gydytojo ir De autoriaus Pedanijaus Dioskorido (I a. po Kr.) traktatuose. Materia Medica, yra nuorodų į Dioskorėjos (mandragoros) šaknį, kurią naudojo majai, inkai ir actekai ir kurią vis dar naudoja šiuolaikiniai farmakologai kurdami daugybę geriamųjų vaistų. hormoniniai kontraceptikai.

Visi metodai yra geri savaip.

Didžiulis žingsnis kuriant apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemones buvo žengtas XX a. Hormoniniai metodai Kontracepcija išpopuliarėjo po 1929 m., kai buvo atrasti lytiniai hormonai estrogenas ir progesteronas. Tačiau pats pirmasis geriamieji kontraceptikai, patvirtinti praktikoje, buvo Enovid 1960 m., kuriame buvo 15 mg noretinodrelio ir 0,15 mg mestranolio. Pirmosios kartos vaistas daugeliui nepatiko, nes sukėlė daug nepageidaujamų šalutinių poveikių. didelis kiekis hormonai. Būtent šis faktas sukėlė daug gandų apie pernelyg didelį hormoninių kontraceptikų „kenksmingumą“, nors kontraceptikai naujausios kartos turi minimalų hormonų kiekį ir turi nedaug šalutinių poveikių.

Deja, XXI amžiuje kontracepcijos metodų tankumas išlieka ne tik tarp pradedančių jaunų žmonių. seksualinis gyvenimas, bet ir poros. Kai kuriuose Rusijos Federacijos regionuose, kur civilizacija pasiekia per lėtai, abortas vis dar laikomas patikimiausiu būdu neturėti vaikų. Apie medicininę ir moralinę dirbtinio nėštumo nutraukimo pusę galima kalbėti ilgai, tačiau geriau tiksliai žinoti, kokios yra veiksmingos šiuolaikinės priemonės, užkertančios kelią naujos gyvybės gimimui.

Lentelės numeris 1. Klasifikacija tradiciniais metodais kontracepcija

Lentelė Nr. 2. Šiuolaikinių kontracepcijos metodų klasifikacija

Visos kontracepcijos priemonės yra įvairios, todėl negalima nė vieno metodo laikyti veiksmingiausiu ir tinkamiausiu bet kuriam žmogui. Kiekvienas būdas išvengti nepageidaujamo nėštumo yra pagrįstas daugeliu fiziologinių aspektų:

• Biologiniai (fiziologiniai) metodai. Atsižvelgiama į moterų vaisingo laikotarpio ypatybes. Tokie metodai yra prieinami, visiškai nemokami ir tiesiog apima seksualinės veiklos nebuvimą tuo laikotarpiu, kai labiausiai tikėtinas nėštumas. Tačiau šie metodai yra labai mažos palūkanos saugumas, beveik 25% atvejų pastojimas įvyksta, nepaisant visų taisyklių laikymosi.
• Šiuolaikiniai kontracepcijos metodai. Jie apima naujausius pokyčius apsauginės medžiagos, kurios neleidžia moterims pastoti. Lėšos skirtos ir vyrams, ir moterims, nors vis dar vyrauja moteriškos kontraceptinės priemonės, nes jas patogiau kurti, gaminti ir naudoti.

1. Intrauteriniai prietaisai. Įtakoja kiaušialąstės ir spermos judrumą, neleidžia implantuotis gestacinis maišelis. IUD yra labai veiksmingi ir ilgai veikia, tačiau trūkumai yra tai, kad jų nepriklausomas naudojimas yra neįtraukiamas - IUD įvedimą ir pašalinimą atlieka tik ginekologas.
2. Hormoniniai agentai. Veikdamos endokrinines liaukas, jos slopina ovuliaciją ir yra labai veiksmingos. Hormoninių kontraceptikų trūkumai apima tai, kad griežtai individualios paskirties priemones parenka gydytojas ginekologas. Numatykite kasdieniam naudojimui pagal schemą, turi kontraindikacijų ir daugybę šalutinių poveikių, atsirandančių perdozavus vaistus.
3. Chirurginės priemonės (sterilizacija). Tai negrįžtamas metodas, naudojamas tiek moterims, tiek vyrams. Operacijos metu užkemšamos kraujagyslės arba kiaušintakiai, todėl spermatozoidams ir kiaušialąstelei nebegalima susitikti. Iš visų kontraceptikų šis yra patikimiausias, 100% efektyvus.
4. Vyrų kontracepcija. Pastaraisiais metais jis pradėjo populiarėti, nors esmė čia yra ne tik plėtros sudėtingumas specialiomis priemonėmis, bet ir viduje psichologinis aspektas. Vyrai turi tvirtą, nesugriaunamą įsitikinimą – vartodami kontraceptikus, jie automatiškai tampa nepajėgūs intymiam gyvenimui. Nežinia, iš kur kilo toks nepajudinamas pasitikėjimas „įgyta impotencija“, ekspertai visiškai neigia šį faktą. Naujoji priemonė – mini skėtį primenanti vyriška „spiralė“, kuri per šlaplę įkišama į kapšelį. „Skėčio“ antgalyje yra gelio, kuris naikina spermatozoidus ir neleidžia susilaukti vaiko. Šis metodas neatneša jokių fizinių ir fiziologinių nepatogumų, vyras išlieka visiškai „gabus“ intymioje erdvėje.

Žinoma, trumpa apžvalga iš visų mokslui žinomų šiuolaikinių kontracepcijos metodų nesuteiks visiško pasitikėjimo ir apsaugos jausmo, svarbu ne tik kiekvieną išstudijuoti savarankiškai, bet ir suprasti, kurios priemonės taps priimtiniausiomis. Išskyrus fiziologinės savybės yra gyvybės kūno aspektų, stabilūs santykiai gali būti susiję su kitomis kontracepcijos rūšimis, o atsitiktinai seksualiniai santykiai Kiekvienas žmogus yra atsakingas už savo saugumą.

Ekspertų nuomonės

Kokie yra šiuolaikiniai kontracepcijos metodai, kaip juos naudoti ir kaip kiekvienas iš jų veikia? Į visus šiuos klausimus išsamiai atsakyti gali tik gydytojas, jis taip pat padės įvertinti konkretaus metodo naudojimo riziką. Svarbu atsiminti, kad taip pat atsižvelgiama į laiką, praėjusį nuo atsitiktinio (be apsaugos) lytinio akto, ligų buvimą ne tik lytinių organų srityje ir daug daugiau. Kontraceptikų neturėtumėte laikyti kažkuo nesvarbiu, neprivalomu, karts nuo karto taikomu dalyku.

Visi kontracepcijos metodai skirstomi į:

• Barjeras.

Tradiciškiausios priemonės, kurios buvo populiarios praėjusiame amžiuje. Tačiau per pastaruosius 30 metų juos pakeitė modernesni ir saugūs metodai ir jų naudojimas sumažėjo. Nors, pasak daugelio ekspertų, tai atsitiko nepelnytai, nes modernesnės priemonės turi daug komplikacijų ir turi daug kontraindikacijų. Šiuo atžvilgiu būtina tobulinti barjerinius metodus ir grąžinti juos „į tarnybą“.

Jų veikimo principas grindžiamas neleisti spermatozoidams patekti į gimdos kaklelio gleives; analizuojant poveikį organizmui, galima atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

1. Vietinis efektas, neprisidėti sisteminiai pokyčiai organizme.
2. Minimalus šalutinis poveikis.
3. Nedidelis procentas apsaugos nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
4. Nereikalauja aukštos kvalifikacijos medicinos personalo dalyvavimo.

At barjeriniai metodai Taip pat yra keletas trūkumų, kurių nereikėtų ignoruoti skiriant:

1. Mažiau veiksmingi, palyginti su IUD ar geriamaisiais kontraceptikais.
2. Sėkmingas pritaikymas reikalauja nuolatinio dėmesio.
3. Galima alerginės reakcijos ant latekso, gumos, poliuretano.
4. Reikia tam tikrų žinių apie programą.
5. Jis daugiausia naudojamas lytinio akto metu arba prieš pat jį, o tai sukelia tam tikrų psichologinių nepatogumų.

• Cheminis.

Spermicidų veikimo pagrindas yra sėklinių skysčių ir spermatozoidų inaktyvavimas bei „bloko“ nustatymas pakeliui į gimdą. Kiekvienas iš spermicidų turi turėti vieną labai svarbią savybę – gebėjimą sunaikinti spermatozoidus per kelias sekundes. Cheminiai kontraceptikai (spermicidai) yra želė, kremas, putos, žvakutės ir tabletės. Šiuolaikiniuose cheminiuose kontraceptikuose būtinai yra nešiklio ir spermatozoidus naikinančio komponento (stiprių paviršinio aktyvumo medžiagų), jos abi viena kitą papildo ir atlieka savo vaidmenį – suteikia kontraceptinį poveikį (Dolphin, Contracentrol, Coromeks, Neosampuun, Pharmatex, Ortoginal). Visi šie vaistai vartojami tiek su kartu vartojamomis kontraceptinėmis priemonėmis (diafragma, prezervatyvu), tiek ir atskirai, vartojant 10–15 minučių iki lytinio akto, o jei yra kelios sąlytys, prieš kiekvieną iš jų reikia pridėti spermicido dozę, kuri tam tikru būdu nėra labai patogu.

Skalbimas tirpalais, kurių sudėtyje yra rūgšties (pieno, boro, acto, citrinos sulčių), tačiau atsižvelgiant į tai, kad jau praėjus 80–90 sekundžių po ejakuliacijos spermatozoidai patenka į kiaušintakius, šis kontracepcijos būdas nėra laikomas patikimu.

• Biologinis.

Periodinio abstinencijos metodas susideda iš „klaidžiojančių“ dienų ir tų, kai apvaisinimas tikrai neįmanomas, skaičiavimas. Nepaisant tam tikrų sunkumų, šie metodai neprarado savo aktualumo iki šių dienų:

1. Ritminis (kalendorinis) metodas. Tai neveiksminga, jei moters menstruacijų ciklas nereguliarus, PSO duomenimis, tinkamai vartojant 15% atvejų pastojimas vis tiek ištinka.
2. Temperatūra. Norint nustatyti vaisingas dienas, reikia kasdien matuoti makšties temperatūrą. Metodas nėra plačiai paplitęs, nors jo efektyvumas yra gana didelis.
3. Gimdos kaklelio. Arba atsiskaitymo metodas, pagrįstas natūralių išskyrų iš makšties stebėjimu. Prasidėjus priešovuliacinėms dienoms gimdos kaklelio gleivės daug, jis lengvas ir elastingas. Ovuliacija galima iki 5 dienų po išnykimo (sumažėjimo) gausios išskyros. Efektyvumas nėra per didelis.
4. Simptominis terminis. Sujungia visus tris aukščiau išvardintus metodus ir reikalauja kruopštaus stebėjimo bei įrašų saugojimo. Remiantis statistika, tikimybė pastoti sumažėja, jei lytinis aktas įvyksta tik pasibaigus ovuliacijos periodui. Jei intymūs veiksmai atliekami prieš ir po ovuliacijos periodo, pastojimo galimybė padidėja 5-6 kartus.

Kiekvienas jų metodas turi savo privalumų ir trūkumų, tačiau iš seksualinių partnerių reikalauja tam tikrų nepatogumų ar rizikos. Nepaisant to, jie ir toliau naudojami visur, tačiau ekspertai vis tiek pataria atkreipti dėmesį į modernesnius ir patikimesnius metodus, kurie turi aukštesnę apsaugą nuo nepageidaujamo pastojimo.

• Intrauterinė (IUD) kontracepcija.

Pirmą kartą apie tai jie išgirdo XX amžiaus pradžioje, tačiau tuomet karinis jūrų laivynas buvo visiškai kitoks nei šiuolaikiniai ir menkai saugomos moterys. Ir tik po praėjusio amžiaus 60-ųjų karinis jūrų laivynas tvirtai įsitraukė į gyvenimą ir tapo labai populiarus. Šiuo metu yra per 50 veislių intrauterinių prietaisų, kurie skiriasi parametrų mase. yra laikomi puikus būdas kontracepcija, tačiau kai kuriais atvejais jų vartoti griežtai draudžiama. Neabejotinas pranašumas yra galimybė ilgalaikis naudojimas– 5–10 metų, o efektyvumas vertinamas 91–98 proc.

• Hormoniniai kontraceptikai.

Jie laikomi geriausiais remiantis efektyvumu (100%), tačiau jiems taikomos visos taikymo taisyklės ir tai, kad priimant OK nėra praleidimų. Be to, prieš paskyrimą svarbu pasidomėti, ar dėl sveikatos ir amžiaus (po 40 metų tai neįmanoma) leidžiama vartoti hormoninius vaistus. Savarankiškas paskyrimas, taip pat laikas nuo laiko vartoti OK yra nepriimtinas, tai gali sukelti rimtą hormoninės sistemos gedimą.

• Postkoitalinė kontracepcija.

Nerekomenduojama naudoti kaip nuolatinis metodas, nes jis vertinamas kaip „greitosios pagalbos“ priemonė nestandartinėse situacijose. Didelės hormonų dozės sukelia rimtus moterų reprodukcinės sistemos veikimo sutrikimus (kiaušidžių disfunkcijos vystymąsi). Garsiausi vaistai po gimdymo yra Postinor, Danazol, Mifepriston (Antiprogestin Ru-486).

• Sterilizacija

Metodas yra visiškai savanoriškas, pagrįstas chirurgine intervencija (SSH) vyrams ir moterims. Be 100% apsaugos rezultatų, jis yra ekonomiškas ir saugus. Kad ir kaip būtų negrįžtama, atkurkite reprodukcinė funkcija po sterilizacijos negalima. Standartinės laikymo sąlygos – ne mažiau kaip 2 vaikų buvimas šeimoje ir 35 metų amžius. Dėl DSH pacientas prašymą pasirašo savo ranka.

Naudojami "moteriški" metodai:

1. Ponas Pomerojus.
2. Pone Pritchard.
3. fibroektomija.
4. Filshi spaustukas.
5. Elektrokoaguliacija.
6. Kiaušintakio iškirpimas.

Metodo pasirinkimą atlieka gydytojas, remdamasis anamneze ir atsižvelgdamas į visus tyrimus bei gretutines ligas. Sterilizuojant reikia atsižvelgti ir į ilgalaikių komplikacijų galimybę - Negimdinis nėštumas, nors „kontracepcijos nesėkmės“ dažnis yra 0–0,8%.

Vyrams DSH procedūra yra kiek kitokia. Vazektomija apima spermatozoidų patekimo per kraujagysles. Tai paprasčiausias, pigiausias ir patikimiausias vyrų kontracepcijos būdas. Dauguma vyrų baiminasi, kad vazektomija turi įtakos potencijai, ekspertai šiuo klausimu ramina: galimybė mylėtis neprarandama, tik sutrinka vaisinga paties spermos funkcija.

Implantai ir injekcijos

Atskirai šiuolaikiniai metodai apsvarstykite Depo-Provera arba injekcinius progestogeno kontraceptikus. Tai ilgai veikiantis vaistas, pasižymintis dideliu veiksmingumu, kuris atsiranda praėjus dienai po injekcijos. Depo-Provera veikimo mechanizmas yra panašus į tradicinį progestogeną OK, tačiau ekspertai pabrėžia išskirtinius injekcinių kontraceptikų privalumus:

1. Didelis metodo veiksmingumo procentas.
2. Nuo estrogenų priklausomų komplikacijų nėra.
3. Metodą lengva pritaikyti.
4. Žindymo metu leidžiama daryti injekcijas.

Be to, dauguma moterų atkreipia dėmesį į malonius pliusus: menstruacijos tampa ne tokios gausios ir mažiau skausmingos, nėra PMS ir geležies stokos anemija, sumažėja rizika susirgti endometriumo vėžiu ir kt.

Vis dar yra nemažai trūkumų injekciniai preparatai užsitęsęs veikimas, todėl savarankiškai vartoti Depo-Provera draudžiama.

Progestogeno implantas, skirtas kompiuteriniam vartojimui. Metodas pagrįstas Norplant kontraceptiko, kurį sudaro 6 silastinės kapsulės, kuriose yra progestogeno levonorgestrelio, naudojimu. Kapsulės švirkščiamos po oda ir užtikrina ilgalaikį kontraceptinį poveikį iki 5 metų. Šiuo metu kuriamos naujos implantuojamųjų kontraceptikų rūšys, tarp jų ir turinčios rezorbcinį efektą (biologiškai skaidžios kapsulės), kurių nereikės išimti po skirto laiko.

Kokie yra veiksmingiausi kontraceptikai? Kas suteiks moteriai pasitikėjimo 100% apsauga nuo nėštumo? Metodo pasirinkimas atliekamas savarankiškai, bet su privaloma konsultacija su specialistu. Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kuris iš kontracepcijos būdų yra geriausias, kiekvienas iš jų yra savaip unikalus, tačiau norint, kad jis veiktų tikrai, reikia pasirinkti savo būdą, tada galite būti tikri, kad intymus gyvenimas nepateiks netikėtų staigmenų.

Šiandien yra didžiulis pasirinkimas kontracepcijos metodų moterims, kurios padės išvengti nepageidaujamo nėštumo ir išlaikyti moters sveikatą už galimybę susilaukti sveikų vaikų.

Remiantis statistika, maždaug pusė merginų nekaltybę praranda nesulaukusios dvidešimties. Be to, dažniausiai merginos nėra vedusios. Du trečdaliai pirmąjį nėštumą dirbtinai nutraukia nesulaukę septyniolikos. Statistika, žinoma, liūdina. Galima dėl visko kaltinti moralės laisvę, įvesti visokius draudimus ir pan. Tačiau nieko nėra veiksmingesnio už bazines žinias apie kontracepcijos metodus, kurių privalo turėti kiekviena mergina. Tik žinios padės sumažinti abortų skaičių tarp merginų ir jaunų moterų, kurios dar nepažino motinystės džiaugsmo, nešioja įvairias ginekologines ligas, nevaisingumą ir vėlesnį negalėjimą pastoti. Remiantis tyrimais Amerikos specialistai srityje onkologinės ligos, tai pirmasis abortas, provokuojantis onkologinių pieno liaukų ir gimdos ligų vystymąsi.

Kontracepcijos klausimas turėtų būti pirmoje vietoje tarp seksualiai aktyvių merginų ir moterų, kurios bent kiek nerimauja dėl savo ateities. Taigi, ką reikia žinoti apie kontracepciją ir kokie metodai egzistuoja?

Kontracepcija apima neplanuoto nėštumo prevenciją atsitiktinių santykių ar reguliarios seksualinės veiklos metu. Kiekviena moteris gali pasirinkti sau optimaliausią metodą. Šiuo atveju reikėtų atsižvelgti į kai kuriuos niuansus, tarp kurių yra patologinio poveikio organizmui nebuvimas, didelis kontracepcijos patikimumas ir metodo saugumas, proceso grįžtamumas (tai yra, jų veikimo pabaigoje nėra kliūtis nėštumui), turi būti prieinama ir paprasta naudoti. Bet kurios kontracepcijos veiksmingumas išreiškiamas Pearl indeksu, kuris nustatomas pagal 100 moterų, kurios per metus naudojosi šiuo kontracepcijos metodu, nėštumų skaičius.

Moterų kontracepcijos metodai skirstomi į grupes:
1 grupė – užtikrina visišką susilaikymą nuo seksualinės veiklos. Šis metodas yra visiškai veiksmingas.

2 grupė - apima kontracepcijos metodus, kurių efektyvumas yra mažas, tačiau tuo pat metu nesuteikia nei naudingų, nei žalingas poveikis ant moters kūno (ritminis metodas (susilaikymas nuo lytinių santykių ovuliacijos laikotarpiu arba naudojimas šiuo laikotarpiu papildomų lėšų kontracepcija), protarpinis seksas, laktacinės amenorėjos metodas, temperatūros metodas, kalendoriaus metodas).

3 grupė – mažo efektyvumo kontracepcijos metodai, neturintys žalingo poveikio, tačiau tuo pačiu parodantys tam tikras moters kūno apsaugines savybes (prezervatyvas, makšties diafragma). Jų pranašumas yra tas, kad jie neleidžia užsikrėsti. lytiškai plintančių ligų, STD, AIDS.

4 grupė – labai veiksmingi kontracepcijos metodai (hormoniniai kontraceptikai).

5 grupė – labai veiksmingi kontracepcijos metodai, tačiau su rizika susirgti daugybe komplikacijų (intrauterinė kontracepcija, chirurginė moterų ar vyrų sterilizacija).

Kontracepcijos metodai skirstomi į:

• hormoninis;
• intrauterinis;
• barjeras;
• chirurginis;
• postcoital.

Hormoninis kontracepcijos metodas.
Šis metodas apima: kombinuotus (estrogenų-progestino) geriamuosius kontraceptikus (SGK), kurie skirstomi į vienfazius geriamuosius preparatus su pastovia estrogeno ir progestogeno doze, dvifazius (pirmosiose 10 tablečių yra estrogeno, o likusiose vienuolika yra kombinuotos), trifazius (įskaitant trijų tipų tabletes, jų suvartojimas atkuria estrogenų ir progestagenų sekreciją menstruacinio ciklo metu), makšties žiedus ir transderminę kontraceptinę sistemą (Evra kontraceptinis pleistras), progestogeninius geriamuosius kontraceptikus (mil-gerti), ilgai veikiančius injekcinius kontraceptikus, implantuojamus kontraceptikai (hormoniniai implantai).

Geriamieji kontraceptikai šiandien yra labiausiai paplitęs ir populiariausias kontracepcijos būdas. Ši kontraceptikų grupė parenkama kiekvienai moteriai individualiai, atsižvelgiant į jos fiziologines ypatybes, hormoninio fono būklę, taip pat esamas ligas. Trečiosios kartos kontraceptinės tabletės atkuria įprastą moters menstruacinį ciklą be jokio šalutinio poveikio. Jų veiksmais siekiama pažaboti ovuliaciją skatinančių hormonų gamybos procesą. Jų įtakoje atsiranda tam tikrų endometriumo pakitimų, dėl kurių apvaisintas kiaušinėlis negali implantuotis. Be to, šios grupės kontraceptikai sumažina menstruacijų trukmę, kraujo netekimo kiekį per tą patį laikotarpį, mažina skausmą, taip pat mažina uždegiminių ligų riziką.

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai turi savo trūkumų. Iš esmės, kai jie vartojami, gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmai, dirglumas ir nuotaikų kaita.

Prie pagrindinių privalumų šis metodas kontraceptikai apima didelį efektyvumą, teigiamą poveikį moters organizmui, įskaitant reprodukcinę funkciją, naudojimo paprastumą, proceso apyvartą. Įrodyta, kad moterims, kurios reguliariai dvejus metus naudoja šį kontracepcijos metodą, sumažėja reprodukcinės sistemos onkologinių ligų ir mastopatija.

SGK turi tam tikrų kontraindikacijų, įskaitant tromboflebitą, nėštumą, kraujagyslinę hipertenziją, insultą, kepenų ligas ar jos funkcijų sutrikimus, nuo hormonų priklausomus navikus, nutukimą, onkologiją, neaiškios etiologijos kraujavimą. Be to, SGK vartoti negalima rūkančios moterys vyresni nei 35 metų.

Gestageno geriamųjų kontraceptikų sudėtyje yra tik progestinų. Šiuos kontraceptikus geriausiai naudoja moterys Vidutinis amžius. Paprastai jų priėmimas skiriamas moterims, sergančioms sunkiomis ir skausmingomis menstruacijomis, mastalgija, PMS. priešmenstruacinis sindromas). Šios grupės kontraceptikus galima vartoti net žindymo metu, tuo tarpu jie jokiu būdu neturi įtakos pieno kokybei ir kiekiui.

Pakankamai ilgalaikę apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo suteikia injekciniai kontraceptikai arba poodiniai implantai. Šios nuolat dozuojamos lėšos išskiria specialius hormonus, užkertančius kelią nėštumui. Vartojant šios grupės kontraceptikus, atsiranda toks pat šalutinis poveikis kaip ir vartojant oraliniai agentai kontracepcija.

Intrauterinė kontracepcija (IUD).
Tarp priemonių intrauterinė kontracepcija labiausiai paplitusi yra spiralė. Iš plastiko arba vario pagaminta spiralė greitai ir neskausmingai implantuojama į moters gimdą dvejiems ar penkeriems metams. Šiuolaikiniai intrauteriniai prietaisai išskiria hormonų dozes, kurios neleidžia apvaisinti kiaušialąstę. Jo veiksmais siekiama sumažinti spermatozoidų gyvybingumą, sustiprinti endometriumo spermicidines savybes, sumažinti kiaušinėlio gyvybingumą, taip pat sukurti obstrukciją. kiaušintakiai ir sustiprina susitraukiamąją gimdos funkciją, dėl kurios net ir dėl apvaisinimo nėštumas neįvyks.

Šis kontracepcijos metodas taip pat turi savo kontraindikacijų. Pagrindinės – nėštumas, gimdos ar jos kaklelio onkologija, kraujavimas iš gimdos, reprodukcinės sistemos infekcijos.

Barjeriniai kontracepcijos metodai ir spermicidai.
Tai apima: vyriškus prezervatyvus, makšties diafragmas, gimdos kaklelio dangtelius ir spermicidus.

Šis kontracepcijos metodas sukuria mechaniškai kliūtis spermatozoidams pakeliui į makštį (prezervatyvą), gimdos kaklelį (dangtelius, diafragmas), taip pat blokuoja spermatozoidų veiklą (spermicidai). Šio kontracepcijos metodo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo teisingo vartojimo.

Chirurginis kontracepcijos metodas.
Šis kontracepcijos metodas plačiai naudojamas visame pasaulyje. Jo veiksmingumas yra absoliutus, nes tręšimas nevyksta. Į chirurginė kontracepcija arba sterilizacija griebiamasi, jei susituokusi pora nusprendžia nebeturėti vaikų. Šis metodas niekaip neveikia seksualinės funkcijos. Moterų sterilizacija atliekama užkimšus kiaušintakius naudojant laparoskopinę operaciją, vyrų – per kraujagysles perrišant. Po sterilizacijos neįmanoma susigrąžinti galimybės gimdyti vaikus.

Postkoitalinė kontracepcija arba avarinis metodas kontracepcija.
Skubi kontracepcija yra kolektyvinė sąvoka, kuri jungiasi įvairių būdų kontracepcija, kurios naudojimas per pirmąsias 1-3 dienas po nesaugių lytinių santykių apsaugo nuo neplanuoto nėštumo pradžios. skubioji kontracepcija Naudojamas tais atvejais, kai buvo lytinis aktas, neapsaugotas kitomis priemonėmis, taip pat tais atvejais, kai nėštumas gali kelti grėsmę būsimos motinos gyvybei. Skubioji arba postkoitalinė kontracepcija rekomenduojama moterims, kurios buvo išprievartautos, sugedus prezervatyvo vientisumui, visiškai ar nepilnai išsiliejus intrauterinei kontracepcijai, nutrūkus lytiniams santykiams, kai ejakuliacija buvo atlikta anksčiau, taip pat moterims, turinčioms nereguliarus seksualinis gyvenimas. Šios rūšies kontracepcija nėra skirta nuolatiniam naudojimui, ji negali būti laikoma kontracepcija.

Šio tipo kontracepcija apima: didelės dozės gestageninį vaistą Postinor. Jis vartojamas iš karto po lytinių santykių ir po 12 valandų, 2 tabletės, geriamieji kontraceptikai, kuriuose yra 50 mcg estrogeno (2 tabletės 2 kartus su 12 valandų pertrauka) - Danazol 400 mg 3 kartus kas 12 valandų, Mifepristone 600 mg vieną kartą arba 200 mg per parą 5 dienas 2-oje menstruacinio ciklo fazėje.

Kiekvienas iš išvardytų kontracepcijos būdų turi rimtų trukdžių funkcinė būklė moters reprodukcinė sistema, kurios pažeidimas gali sukelti tolesnį kiaušidžių disfunkcijos vystymąsi.

Temperatūra ir kalendoriaus metodas s kontracepcija.
Galima naudoti tik temperatūros ir kalendoriaus metodus sveikų moterų su reguliariu menstruaciniu ciklu. Tuo pačiu metu šie metodai nėra veiksmingi ir prastesni šiuolaikinėmis priemonėmis. Dažniausiai, naudodamos šiuos metodus, moterys daro klaidų skaičiavimuose.

Temperatūros metodas pagrįstas laikotarpio, per kurį fiziologinės priežastys pastojimas neįmanomas. Menstruacinio ciklo metu moteris kasdien ryte iš karto po pabudimo matuoja bazinę temperatūrą, įkišusi termometrą į tiesiąją žarną. Temperatūrai pakilus 0,4–0,5 laipsnio, įvyksta ovuliacija. Po 2-3 dienų ateina nepalankios pastojimui dienos. Apvaisinimo galimybė atsiranda likus 4-5 dienoms iki kitos ovuliacijos.

Kalendorinis kontracepcijos metodas numato mėnesinių pradžios ir pabaigos datos registravimą kas mėnesį, siekiant nustatyti nepalankias pastojimui dienas.

Nutrauktas lytinis aktas.
Populiariausias, bet nepatikimas kontracepcijos būdas – nutraukiamasis lytinis aktas, kai vyras iš makšties pašalina varpą prieš įvykstant ejakuliacijai. Lytinių santykių procese vyras turi nuolat save kontroliuoti, o tai sunku psichologiškai. Be to, lytinio akto metu vyrams išsiskiria spermos lašeliai, kurių visiškai neįmanoma suvaldyti. Šio lašelio pakanka, kad įvyktų apvaisinimas.

Vieną ar kitą kontracepcijos metodą reikia pasirinkti kartu su ginekologu, kuris, atsižvelgdamas į fiziologines ypatybes ir sveikatos būklę, pasakys jums optimaliausią variantą.

Yra daugiau nei 20 apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdų, kurie skiriasi veiksmingumo laipsniu. Kokie kontracepcijos metodai yra patikimiausi?

1. Hormoninis implantas: 99,95% patikimumas

Kontraceptiniai implantai – tai mažos ampulės, kurios dedamos po oda taikant vietinę nejautrą. Kiekvieną dieną implantas į kraują išskiria nedidelę hormono dozę, kuri slopina kiaušides ir labai patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Galioja nuo 3 iki 5 metų. Žymiausi hormoniniai kontraceptiniai implantai: Implanon, Norplant.

2. Vyro sterilizacija (vazektomija): 99,85% patikimumas

Vazektomija yra trumpalaikė operacija bendroji anestezija, kurio metu gydytojas pažeidžia kraujagyslių praeinamumą. Nepainiokite vazektomijos su kastracija: po vazektomijos jokiu būdu nesutrinka vyriškų lytinių hormonų gamyba ir vyro gebėjimas turėti pilną erekciją. Lytinio akto pabaigoje vyras taip pat gamins ejakuliatą, kuriame spermatozoidų nebus. Tai reiškia, kad net ir neapsaugotam lytiniam aktui su spermatozoidu, patenkančiu į makštį, moteris negalės pastoti. Trukmė: Po vazektomijos vyras niekada nebegalės susilaukti vaiko.

3. Hormoninė IUD: 99,8% patikimumas

Intrauterinis prietaisas (IUD) – labai patikima kontracepcijos priemonė, kuri įtaisyta gimdos ertmėje ir sukelia joje procesus, neleidžiančius pastoti. Hormoninės spiralės, be mechaninio poveikio gimdai, į jos ertmę išskiria mažas hormonų dozes, kurios žymiai sustiprina kontraceptinį poveikį. Galiojimas: nuo 3 iki 5 metų. Garsiausi hormoniniai intrauteriniai prietaisai: Levonova. Nehormoniniai intrauteriniai prietaisai pasižymi mažesniu patikimumu (apie 99,2%).

4. Hormoninė injekcija: 99,7% patikimumas

Sušvirkštus vaisto į raumenis, jis kasdien į kraują išskiria nedidelę dozę hormono, kuris slopina kiaušidžių darbą. Kontraceptinė injekcija suteikia patikima apsauga nuo nėštumo 2-3 mėnesius, po to injekcija turi būti kartojama. Nepaisant didelio efektyvumo hormoninės injekcijos siekiant apsisaugoti nuo nėštumo, šis kontracepcijos metodas yra susijęs su galimu šalutiniu poveikiu, pasireiškiančiu dėmių atsiradimu, menstruacijų nutraukimu, sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir kai kuriais kitais simptomais, primenančiais menopauzę. Garsiausias vaistas: Depo-provera.

5. Kiaušintakių perrišimas: 99,5 % patikimumas

Kiaušintakiai yra kanalai, kuriais kiaušinėlis patenka į gimdą. Kiaušialąstę dažniausiai apvaisina spermatozoidai kiaušintakiuose. Kiaušintakių perrišimas – tai operacija, kurios metu chirurgas pažeidžia kiaušintakių praeinamumą, todėl kiaušinėlio apvaisinimas tampa neįmanomas. Po tokios operacijos moteris nebegalės natūraliai pastoti.

6. Kontraceptinės tabletės: iki 97% patikimos

Kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC) yra bene vienas žinomiausių ir populiariausių apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdų. Kontraceptinių tablečių veiksmingumas labai priklauso nuo to, kaip atsakingai moteris jas vartojo. Jei laikomasi visų reikalavimų, jų veiksmingumas yra labai didelis. Tačiau net ir nedidelė klaida (pavėluota ar praleista tabletė, tam tikrų vaistų vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir pan.) gali lemti nepageidaujamą nėštumą. Apie visus hormoninių kontraceptikų privalumus ir trūkumus skaitykite straipsnyje:. Garsiausi narkotikai: ir kt.

7. Hormoninis pleistras: 92% patikimumas

Kontraceptinis pleistras – tai lipdukas ant odos, kuris kiekvieną dieną kraujyje išskiria nedidelę dozę hormono, kuris slopina kiaušides. Hormoninis pleistras yra labai efektyvus ir patogesnis naudoti nei kontraceptines tabletes. Faktas yra tas, kad pleistrą reikia keisti tik kartą per savaitę (skirtingai nuo tablečių, kurias reikia gerti kiekvieną dieną). Garsiausias vaistas:.

8. Hormonų žiedas: 92% patikimumas

Hormoninis žiedas yra mažas, lankstus prietaisas, kuris įkišamas giliai į makštį. Įdėjus žiedą į kraują kasdien išskiriama nedidelė hormonų dozė, kuri slopina kiaušidžių darbą. Žiedo niekaip nejaučia nei moteris, nei jos seksualinis partneris. Žiedą reikia keisti kas tris savaites. Garsiausias vaistas:.

Žinojimas, kaip apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, pašalina su vaisingumu susijusią riziką moterų sveikatai, sumažina kūdikių mirtingumą ir LPI plitimą.

Šis skaičius rodo, kiek moterų pastojo per metus iš šimto, naudojusių tam tikrą kontracepcijos metodą. Kuo mažesnis balas, tuo didesnis kontracepcijos veiksmingumas.

Svarbu atskirti „metodo veiksmingumą“ (teisingas, nuoseklus vienos rūšies kontracepcijos naudojimas) ir „metodo veiksmingumą“ (netinkamas kontracepcijos naudojimas, skirtingų kontracepcijos priemonių naudojimas ištisus metus). Dėl šių dviejų rodiklių viršutinė ir apatinė Pearl indekso ribos gali labai skirtis.

Tradiciniai gimstamumo kontrolės metodai

Santykio nutraukimas (PPA)

PPA principas – neleisti spermai patekti į partnerio lytinius takus: prieš ejakuliaciją iš makšties pašalinama varpa.

• Iš vyro reikalauja savitvardos ir susikaupimo.
• Vyrų lytinių santykių metu vienokiu ar kitokiu kiekiu išsiskiria priešejakuliatas, kuriame gali būti spermatozoidų. Retkarčiais pastojimui gali pakakti tokio skaičiaus „kukšlių“.

Perlų indeksas: 4-17.

Apsaugos nuo nėštumo kalendorius

Kalendorinis metodas pagrįstas vaisingų dienų nustatymu pagal menstruacinį ciklą ir kontracepcijos / abstinencijos naudojimu per šį laikotarpį. Metodas tinka tik moterims, kurių ciklas stabilus.

• Skaičiavimui imamas pusmetinis ciklas. Pirmoji vaisinga diena nustatoma iš trumpiausio ciklo atėmus 18, apskaičiuota paskutinė vaisinga diena apskaičiuojama iš ilgiausio ciklo atėmus 11. Gautu laikotarpiu reikėtų vengti nesaugių lytinių santykių arba naudoti papildomą kontracepciją.
• Ovuliacija gali įvykti anksčiau arba vėliau nei ciklo viduryje.
• Esant dideliam stresui, klimato kaitai, yra didelė tikimybė nutraukti ciklą ir metodo nepavyks.

Perlų indeksas: 4-17

Šiuolaikiniai kontracepcijos metodai

Intrauterinis prietaisas (IUD)

IUD – tai prietaisas, specialaus aplikatoriaus pagalba dedamas į sveikų ir anksčiau pagimdžiusių moterų gimdą, mechaniškai užkertantis kelią nėštumui.

• IUD gaminami iš įvairių medžiagų, gali būti skirtingos formos. Populiariausios vario turinčios spiralės. Varis kenkia spermatozoidams, todėl sumažėja apvaisinimo tikimybė. Sidabro ir aukso priedai teigiamai veikia spiralės spermatotoksines ir priešuždegimines savybes.
• Sumontavus spiralę 2 savaites negalima kilnoti svarmenų, nesportuoti ir mylėtis. Per šį laiką spiralė „nusistos“ gimdos ertmėje.
• Kontraceptinis poveikis gali susilpnėti, kai spiralė yra išstumta, todėl svarbu patikrinti antenų ilgį, kad būtų išvengta dalinio prolapso.
• IUD naudojimas šiek tiek padidina apvaisinto kiaušinėlio implantavimo už gimdos ribų riziką.
• Makštyje likusios spiralės siūlai prisideda prie infekcijos patekimo į sterilią gimdos ertmę. Todėl montuojant ir nešiojant spiralę svarbu, kad moters lytiniuose organuose nebūtų uždegiminių procesų.
• Spiralės fone kritinės dienos gali būti skausmingesnis ir gausesnis.
• Pašalinus spiralę, per metus atkuriama galimybė pastoti.

Perlų indeksas: 5.

Kaip apsisaugoti nuo nėštumo. Hormoniniai kontraceptikai

Intrauterinės terapijos sistema

Populiariausia šios kategorijos kontracepcija gaminama pavadinimu Mirena. Tai kontraceptinė spiralė T formos kurių sudėtyje yra 52 mg levonorgestrelio. Gali būti naudojamas žindančioms moterims, taip pat medicininiais tikslais. Prietaiso veikimo principas – slopinti ovuliaciją, tirštinti gleives gimdos kaklelio kanale ir ploninti endometriumą.

• Kai dėvi hormoninė IUD menstruacijų gali visai nebūti arba visai nebūti.
• Apsaugos terminas terapinis veiksmas yra 5 metai.

Perlo indeksas: 0,2.

Jaydes yra IUD su mažesniu levonorgestrelio kiekiu (13,5 mg). Veikimo principas yra daugiausia vietinis poveikis ant gimdos.

• Apsaugos terminas yra treji metai.

Perlo indeksas: mažesnis nei 1.

Geriamieji kontraceptikai

• Kiekvienam pacientui individualiai, remdamasis tyrimų rezultatais, gydytojas parenka geriausias kontraceptines tabletes. Neteisėtas OK paskyrimas gali neigiamai paveikti moters sveikatą.
• Nerekomenduojama derinti rūkymo ir OK vartojimo: tokiu atveju padidėja trombozės rizika. Be to, vyresnėms nei 35 metų moterims, ypač turinčioms polinkį į venų varikozę, OK verta vartoti atsargiai.
• Šiuolaikiniai tinkamai parinkti geriamieji kontraceptikai neprisideda prie svorio augimo. Antsvorio turinčioms moterims pirmaisiais mėnesiais krūtinė ir klubai gali priaugti kilogramu ar dviem, tačiau laikui bėgant tai taip pat išnyks.
• Kontraceptinės tabletės teigiamai veikia odos ir plaukų būklę.
• Įrodytas gimdos ir kiaušidžių vėžio rizikos sumažėjimas naudojant hormoninius kontraceptikus. Duomenys apie padidėjusią krūties vėžio riziką vartojant OK on Šis momentas patvirtinimo nerado.
• Šiuolaikinės geros kontraceptinės tabletės net ir po daugelio metų vartojimo nereikalauja ilgesnės nei standartinės septynių dienų pertraukos.
• Kai kurie vaistai gali turėti įtakos OK veiksmingumui, todėl gydymą skiriantis gydytojas turi žinoti apie tabletes. Be to, kai kurie maisto produktai, pavyzdžiui, greipfrutų sultys, gali sumažinti kontraceptinį poveikį.

Tabletės (COC)

Jie yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Jau pats vaistų grupės pavadinimas rodo, kad yra keletas veikliųjų medžiagų. Šiuolaikinėse tabletėse yra estrogenų ir progestino. SGK veikimo principas yra užkirsti kelią ovuliacijai.

• Kombinuoti geriamieji kontraceptikai yra nepageidautini žindančioms moterims, o pirmuosius šešis maitinimo mėnesius jie yra visiškai draudžiami.

Perlų indeksas: at teisingas naudojimas- 1, įprastai naudojant - 8.

"Mini gėrimas"

Taip vadinamos tabletės, kuriose yra tik vienas progestinas. Šių kontraceptikų veikimo principas yra užkirsti kelią tręšimui tirštinant gimdos kaklelio gleives, taip pat užkirsti kelią ovuliacijai.

• Didžiulis „mil-drink“ pliusas yra tai, kad jie yra leidžiami žindančių moterų kontracepcijai.
• Trūkumai yra tai, kad kontraceptikus reikia vartoti tuo pačiu metu.

Pearl indeksas: tinkamai naudojant - 1, normaliai naudojant - 3-10.

Implantai

Tai mažos kapsulės arba elastiniai strypeliai, suleidžiami taikant vietinę nejautrą po peties oda. Implantuose yra vienos rūšies hormonų, apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo terminas – iki 3-5 metų.

• NVS šalių teritorijoje populiarus "Norplant" - implantas, kurio sudėtyje yra levonorgestrelio. Apsaugos nuo nėštumo terminas yra 3 metai. Implantų veikimo principas toks pat kaip ir geriamųjų kontraceptikų „mini piliulės“.
• Metodas yra labai patogus naudoti.
• Kontracepcijos įrengimas ir pašalinimas atliekamas ligoninėje.

Perlų indeksas: 1-3.

Injekciniai kontraceptikai (IC)

IR yra ilgai veikiantys progestogenai. Vidaus rinkoje jie pateikiami pavadinimais Depo-Provera (Depo-Medroksiprogesterono acetatas 150 mg) ir NET-EN (Nortisterono enanthatas 200 mg).

• Depo Provera švirkščiama 5 ciklo dieną. Apsauginis poveikis išlieka lygiai 12 savaičių.
• Viena „NET-EN“ injekcija apsaugo nuo nėštumo 8 savaites.
• Nutraukus injekcijas, vaisingumas paprastai atsistato po 4-24 mėnesių.

Perlo indeksas: 0,5 - 1,5.

Kombinuotas kontraceptinis pleistras

Kontraceptiniai pleistrai yra šiuolaikiniai kontraceptikai, kurių sudėtyje yra progestino ir estrogeno. Namų vaistinėse pleistras pateikiamas pavadinimu „Evra“.

• Pleistras tolygiai ir tvirtai priklijuojamas pirmąją ciklo dieną ant skrandžio, nugaros, pečių ar sėdmenų. Jokiu būdu kontraceptinis pleistras neprilipti prie pieno liaukų.
• Vieno pleistro apsaugos terminas yra savaitė. Metodo veiksmingumas gali sumažėti, jei moteris turi antsvorio(90 ir daugiau kg).
• Pleistras neveikia įprasto gyvenimo būdo, netrukdo imti vandens procedūros. Vaisingumas po pleistro vartojimo panaikinimo atsistato beveik iš karto.

Perlo indeksas: 0,9.

Kombinuotas kontraceptinis makšties žiedas (CVC)

Makšties žiedas, skirtas apsaugoti nuo nėštumo, yra speciali elastinga membrana, kuri išskiria mažomis koncentracijomis estrogenus ir progestogenus. NVS šalyse jis gaminamas pavadinimu "NovaRing".

• Vienas žiedas apsaugo nuo neplanuoto nėštumo 21 dieną. Žiedą lengva sumontuoti ir nuimti.
• Teisingai įdėtas kontraceptinis žiedas moteriai nesukelia diskomforto ir jo nejaučia partneris lytinio akto metu.
• Jei žiedas iškrenta, jį reikia vėl įkišti po plovimo šiltu vandeniu.

Perlų indeksas: 0,7.

Kaip apsisaugoti nuo nėštumo. Cheminė kontracepcija (kontraceptinės tabletės, kontraceptinės tabletės ir kt.)

Cheminiams kontraceptikams priskiriami spermicidai – medžiagos, turinčios neigiamą poveikį spermatozoidams. Yra kremai, tabletės, drebučiai, putos, tirpios plėvelės, žvakutės nėštumo apsaugai. Populiariausi spermicidų atstovai yra benzalkonio chloridas (Erotex, Farmateks), nonoksilonas-9 (Conceptrol, Delfin).

• Spermicidai veikia lokaliai, neveikia hormoninis fonas. Galima naudoti kartu su barjerinė kontracepcija, didinant apsaugą nuo neplanuoto nėštumo ir lytiniu keliu plintančių ligų.
• Norint užtikrinti metodo veiksmingumą, būtina žinoti, kaip apsisaugoti nuo nėštumo naudojant spermicidus. Panaudojus spermicidą, iki lytinio akto pradžios turi praeiti mažiausiai 10-15 minučių.
• Muilo pagrindu pagamintų higienos priemonių negalima naudoti bent 2 valandas prieš ir 2 valandas po lytinio akto. Šarminė muilo aplinka neutralizuoja rūgščią spermicidų aplinką, todėl sumažėja šios kontraceptinės priemonės veiksmingumas.

Perlų indeksas: 18-24.

Kaip apsisaugoti nuo nėštumo. Barjerinė kontracepcija

Barjerinė kontracepcija apima vyriškus ir moteriškus prezervatyvus, diafragmas ir dangtelius. Nesusituokusiems žmonėms nereikėtų kelti klausimo, kokią kontracepciją pasirinkti. Prezervatyvai yra vienintelė kontracepcijos priemonė, apsauganti ne tik nuo nėštumo, bet ir nuo lytiniu keliu plintančių ligų.

Vyriški prezervatyvai (prezervatyvai)

Prezervatyvas yra apvalkalas, uždedamas ant erekcijos varpos prieš lytinį aktą. Jis dažnai gaminamas iš latekso, tačiau prezervatyvai gaminami ir iš polimerinių medžiagų: AT-10 dervų, poliuretano, poliizopreno.

• Latekso prezervatyvai pateikiami dideliame asortimente, jų kaina yra prieinamesnė. Jie yra lankstūs ir mažiau linkę slysti. Tačiau ant medžiagos dėl natūralios kilmės atsiranda alergijos. Be to, šie prezervatyvai nesuderinami su riebalų pagrindu pagamintais lubrikantais.
• Poliuretano prezervatyvai yra daug plonesni nei lateksiniai. Jie taip pat geriau praleidžia šilumą, todėl lytinio akto metu suteikia natūralesnius pojūčius. Tačiau tokie prezervatyvai turi mažiau elastingumo. Poliuretano prezervatyvų kaina yra didelė.
• Poliizoprenas yra sintetinis lateksas. Jis turi visus natūralaus atitikmens privalumus, tačiau yra hipoalergiškas ir suderinamas su riebalų pagrindu pagamintais lubrikantais. Poliizopreno prezervatyvų kaina labai didelė.
• Prieš pradedant lytinį aktą, ant erekcijos varpos uždedami prezervatyvai. Po ejakuliacijos prezervatyvą reikia išimti iš makšties, laikant prezervatyvą už žiedo prie pagrindo, kad jis neslystų.

Tinkamai naudojant metodą, Pearl indeksas yra 2-4, kitais atvejais - 15-25.

Moteriški prezervatyvai (femidomos)

Moteriškas prezervatyvas yra vamzdelis su aklinais galais, kurių abiejuose galuose yra elastiniai žiedai. Pagaminta iš poliuretano arba latekso. Standartinis femidomo ilgis – 18 cm, skersmuo – 8 cm.
Aklas kontraceptiko galas įkišamas giliai į makštį, didesnis žiedas lieka lauke.

• Themis suteikia didesnę apsaugą nuo lytiniu keliu plintančių ligų dėl to, kad kontracepcija dengia dalį vulvos.
• Moteriško prezervatyvo naudojimas nepriklauso nuo varpos erekcijos.
• Nerekomenduojama vienu metu naudoti prezervatyvą ir femidomą.
• Themis nėra labai paplitusi NVS šalyse ir turi gana didelę kainą.
• Maždaug trečdalis apklaustų moterų pastebėjo diskomfortą vartojant femidom.

Poliuretano femidomų, taip pat prezervatyvų Pearl indeksas yra 5-25.

Diafragma (dangtelis)

Diafragma yra kupolo formos dangtelis su elastingu apvadu, kuris uždedamas ant gimdos kaklelio prieš pat lytinio akto pradžią. Priemonę reikia nuimti praėjus 6-24 valandoms po lytinio akto pabaigos.

• Diafragma pagaminta iš gumos, latekso, kartais Įvairios rūšys, dydžiai. Geriausias variantas ginekologo pasirinko privačiai.
• Diafragmas tikslinga naudoti kartu su spermicidais.
• Šis metodas neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų.
• Netinka negimdžiusioms merginoms.
• Kontraindikuotinas esant gimdos kaklelio epitelio pažeidimui, gimdos kaklelio lenkimui.
• Jei svoris labai svyruoja, greičiausiai reikės pakeisti diafragmą.
• Tai gali sukelti diskomfortą ir išprovokuoti uždegiminių procesų atsiradimą.

Perlų indeksas: 6-20.

Kaip apsisaugoti nuo nėštumo.. Chirurginė kontracepcija

Vyrų sterilizacija (vazektomija)

Vazektomija – nekomplikuota chirurgija, kuris susideda iš kraujagyslių pjovimo. Neturi įtakos gebėjimui užmegzti lytinius santykius ir pojūčius jo metu.

• Per pirmuosius 5–10 metų galima atlikti atvirkštinę vazektomiją, tačiau kraujagyslės atsidaro retai.
• Po vazektomijos svarbu paimti spermogramą, nes per ketvirtį po operacijos spermatozoidų buvimas ejakuliate vis dar galimas.

Pearl indeksas esant spermogramai, atlikta ketvirtį po operacijos, yra mažesnis nei 1. Neatlikus spermos analizės rodiklis yra 2-3.

Moterų sterilizacija (kiaušintakių okliuzija)

Vadinamasis „kiaušintakių perrišimas“ – tai savanoriška, dažniausiai laparoskopinė, operacija, kurios pasekoje sutrinka praeinamumas. kiaušintakiai.

• Yra keli operacijos būdai: susikirtimas, iškirpimas, perrišimas, užsikimšimas, specialių apkabų uždėjimas ant kiaušintakių.
• Teoriškai naudojant suspaudimo metodą galima atstatyti gebėjimą pastoti, tačiau praktiškai kiaušinėlio pralaidumas vamzdeliais pašalinus kliūtį yra menkai atstatomas.
• Sukryžiuotų kiaušintakių praeinamumo atkurti neįmanoma, pastoti bus galima tik per IVF.
• Sterilizacija neturi įtakos libido, hormoninė sistema, psichika.

Perlo indeksas: mažesnis nei 1.

Kaip apsisaugoti nuo nėštumo. natūrali kontracepcija

Laktacinės amenorėjos metodas (LAM)

At maitinimas krūtimi Moters organizmas gamina hormoną prolaktiną, kuris slopina ovuliaciją.

• LLA dirba šešis mėnesius po gimdymo, kai po gimdymo mėnesinės neatsinaujina, o kūdikis maitinamas tik motinos pienu.
• AT dienos metu dieną vaikas maitinamas ne rečiau kaip kartą per tris valandas, naktį yra bent vienas maitinimas ir intervalas tarp maitinimų neviršija 6 valandų. Kuo dažnesnis maitinimas, tuo didesnis metodo efektyvumas.
• Prieš menstruacijas įvyksta ovuliacija, todėl atsiradus nėštumo požymiams žindanti moteris turėtų atvykti pasitikrinti pas gydytoją.

Perlų indeksas: 1-2.

Standartinių dienų metodas arba MSD

Tinka moterims, kurių ciklas nuo 26 iki 32 dienų. Moterys žiūri pavojingų dienų» naudojant specialius karoliukus ar rožinį, suveriant ant jų skirtingų spalvų karoliukus. Pavyzdžiui: raudona - menstruacijos, balta - " pavojingų dienų“ (dažniausiai nuo 8 iki 19 dienų), žalia – visos kitos dienos.

Perlų indeksas: 5-12.

Bazinės kūno temperatūros (BBT) matavimo metodas

Bazinė temperatūra matuojama kasdien tuo pačiu metu iš karto po pabudimo. Kol matavimas nebaigtas, negalite pakilti iš lovos ar net nuleisti kojų ant grindų. Matavimui termometras įkišamas į tiesiąją žarną 5-10 minučių iki maždaug 5 cm gylio. Skaitmeninis termometras naudojimas yra nepageidautinas. Pakelti bazinė kūno temperatūra daugiau nei 0,5 laipsnio tris dienas rodo ovuliaciją. Ketvirtą dieną ir iki kitų menstruacijų kontraceptikų vartoti negalima.

Pearl indeksas svyruoja nuo 1 iki 25.

Dviejų dienų metodas

Remiantis kasdieniu gimdos kaklelio gleivių tyrimu. Vaisinguoju periodu išskyros gausesnės, spalva ir konsistencija panaši baltas kiaušinis. Atviras lytinis aktas gali būti atnaujintas po 2 dienų, kai yra mažai, nebūdingų ovuliacijos sekretų.

• STD gali keistis išvaizda išskyros iš makšties, todėl sunku naudoti metodą.

Perlų indeksas: 4-16.

Simptominis terminis metodas

Simptominis metodas yra geriausias būdas apsisaugoti renkantis natūralią kontracepciją. Šis metodas apjungia kalendoriaus metodą, BBT matavimo metodą ir dviejų dienų metodą.

Perlų indeksas: 2.

Kaip apsisaugoti nuo nėštumo. skubioji kontracepcija

Skubi kontracepcija – tai kontracepcijos priemonė, kurią moteris imasi po nesaugių lytinių santykių arba kai kontracepcija nepadėjo.

Postkoitaliniai kontracepcijos vaistai:

1. "Postinor", "Escapel" (hormonas levonorgestrelis 0,75 arba 1,5 mg).
2. "Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestageninis mifepristonas 10 mg).
3. Kai kurios šalys taip pat vartoja narkotikus su veiklioji medžiaga ulipristalio acetatas 30 mg.

• Levonorgestrelio pagrindu pagamintos tabletės neleidžia kiaušinėliui išsiskirti iš kiaušidės. Bet jei ovuliacija jau įvyko, vaistas neveiks. Taip pat vaistai su tokia veikliąja medžiaga blogiau veikia moteris, kurių kūno masės indeksas yra 30 ir daugiau.
• Mifepristono pagrindu pagamintos tabletės laikomos veiksmingesnėmis. Jie slopina ovuliaciją ir neleidžia blastocistai prisitvirtinti prie gimdos sienelių.
• Postkoitalinę kontracepciją reikia vartoti per 3 dienas po nesaugaus lytinio akto. Kuo greičiau išgeriama tabletė, tuo didesnė tikimybė, kad vaistas veiks.
• Postkoitalinė kontracepcija gali išprovokuoti menstruacinio ciklo sutrikimą ir padidinti tikimybę pastoti už gimdos ertmės dėl sutrikusios kiaušintakių peristaltikos.

Išvada

• Šiuo metu yra daug veiksmingi metodai kontracepcija. Prieš naudojant bet kokį
  Būtina perskaityti kontracepcijos nurodymus, nes apsauginis poveikis priklauso nuo teisingo vartojimo.
• Vienos patikimiausių ir įperkamiausių kontraceptinių priemonių yra kontraceptinės tabletės, tačiau kokios konkrečiai moteriai idealiai tinka, turėtų nustatyti gydytojas, apžiūrėjęs pacientę.
• Jei yra keli seksualiniai partneriai geriau naudoti prezervatyvus ir femidomus – vienintelius kontraceptikus, apsaugančius nuo „Veneros ligų“.