Įvairių vaikų psichozių formų pasireiškimas ir gydymas. Psichozės simptomai

Vaikystės psichozės

D. p. yra mišri grupė sunkūs sutrikimai su dideliais nukrypimais nuo laukiamo socialinio. ir intelektualaus amžiaus normos. Vaikų autizmas ir šizofrenija vaikystėje yra du dažniausiai pasitaikantys psichoziniai sutrikimai vaikystėje.

Beveik kiekvienas vaikystės psichozės problemos aspektas – nuo ​​pavadinimų ir apibrėžimo kriterijų iki gydymo mechanizmų ir taktikos aiškinimo – yra paženklintas prieštaravimų. Nepaisant esamų ginčų, psichozinių sutrikimų apraiškos paprastai apibūdinamos kaip „gilios“, „visuojančios“ ir „sunkios“. Neabejotina, kad šios ligos tęsiasi visą gyvenimą, nors nedaugeliui pacientų pastebimas reikšmingas pagerėjimas. Prasti rezultatai buvo siejami su prastais intelekto testo rezultatais diagnozės nustatymo metu, kalbos įgūdžių stoka iki 5 metų amžiaus, psichozės požymių atsiradimu iki 10 metų ir vaikų uždarumu, nedrąsumu ir vangumu. iki amžiaus 5. sunkumų atsiradimas.

Autizmo ir vaikystės šizofrenijos simptomai labai sutampa. Britų psichiatrų grupė pasiūlė devynis požymius, apibūdinančius šias ir kitas D. p. formas:

1. Rimti nuolatiniai tarpasmeninių santykių pažeidimai. Jie pasireiškia kaip atitraukimas sergant autizmu ir obsesinis prisirišimas (dažnai prie motinos) sergant šizofrenija vaikystėje.

2. Akivaizdus asmens tapatybės sąmonės trūkumas, pasireiškiantis groteskiškomis pozomis ir savęs žalojimu.

3. Padidėjęs susidomėjimas ir neįprasta veikla su negyvais objektais, dažnai nesuvokiant įprastos jų funkcijos.

4. Ekstremalus pasipriešinimas bet kokiems pokyčiams ir ritualams, siekiant išlaikyti vienodumą.

5. Patologinis suvokimas, dėl kurio atsiranda perdėtas, nepakankamas arba nenuspėjamas atsakas į jutiminę stimuliaciją. Daug pacientų susikaupia susikaupimas ir nereaguoja į aplinką.

6. Padidėjęs, ūmus, neadekvatus nerimas; Kai kuriais atvejais - panikos baimėįprasti namų apyvokos daiktai.

7. Sunkūs kalbos sutrikimai – dažniausiai kalbos įgūdžių netekimas arba vėlavimas vystytis. Pavyzdžiui, kai kurių pacientų kalba yra neadekvati. jie netaisyklingai vartoja įvardžius arba nevartoja linksnių.

8. Judrumo sutrikimai, įskaitant konvulsinius spazmus, imobilizaciją, hiperaktyvumą ir manieras. Dažnai bandoma autostimuliuoti kūno sukimosi, vaikščiojimo ant pirštų galų, plojimų ir siūbavimo forma, ypač esant santykiniam medaus motorikos trūkumui. institucijose.

9. Bendras intelektinių įgūdžių ugdymo vėlavimas. Daugiau nei 50% pacientų nuolat būna sumažėjusio išsivystymo lygio. Tačiau autizmu sergantys vaikai kartais pasižymi normaliu ar net aukštu intelektu tam tikrose srityse, tokiose kaip atmintis, muzika ar aritmetika, o šizofrenija sergančių vaikų gebėjimai retai pastebimi.

Šios devynios ypatybės nėra išskirtinės psichozės atveju, taip pat ne visiems vaikams, kuriems diagnozuota psichozė. Praktikoje dažnai sunku atskirti psichozinius sutrikimus nuo protinio atsilikimo, organinio smegenų pažeidimo ir simptomų, lydinčių aklumą ar kurtumą.

Be pažeidimų socialinių prisitaikymas ir intelektas yra kiti pagrindiniai skirtumo tarp autizmo ir vaikystės šizofrenijos bruožai. Autizmo simptomai paprastai būna ryškūs nuo pat gyvenimo pradžios, o šizofrenija sergantis vaikas paprastai atrodo normalus iki tam tikro momento, kuris pasireiškia po pirmųjų 30 gyvenimo mėnesių (iki 12 metų). Autistas deda daug pastangų, kad išlaikytų nusistovėjusią gyvenimo rutiną, o sergančiam šizofrenija kartais tai visiškai neįdomu. Vaikas, sergantis autizmu, yra išvystęs motorinius įgūdžius, o sergančiųjų šizofrenija sutrikusi koordinacija ir pusiausvyra. Vaikas, sergantis autizmu, labiau domisi mechaniniais objektais, kurie nesukelia panašaus požiūrio pacientams, sergantiems šizofrenija. Žmonės, sergantys autizmu, dažniau ignoruoja aplinką, o šizofrenija sergantys pacientai ją suvokia sumaišti.

Taip pat būdingas skirtumas tarp autizmu ir šizofrenija sergančių pacientų socialinio fono. Vaikai, sergantys autizmu, kilę iš šeimų, priklausančių gana aukštiems visuomenės sluoksniams, jų šeimoje šizofrenijos atvejų yra mažai. Šizofrenija sergantys vaikai daugiausia yra iš neturtingų šeimų ir turi padidintą paveldimos šizofrenijos naštos lygį.

Etiologija

Šių psichozinių būsenų etiologija nežinoma. Tačiau etiologinės teorijos remiasi prielaidomis apie daugiafaktorinę šių sutrikimų genezę. Tyrimo duomenys. patvirtinti vaidmenį fiziol. mechanizmai.

Remiantis daugeliu teorijų, šizofrenija vaikystėje yra panaši į suaugusiųjų šizofrenija, o tai rodo, kad abiem atvejais veikia tie patys etiologiniai veiksniai. Modernus teorijos pabrėžia biocheminių anomalijų (ypač smegenų dopamino metabolizmo) vaidmenį. Neriniais atvejais lemiamą vaidmenį vaidina genetinis faktorius, atsiradęs dėl streso. Nors ne visi pacientai, sergantys vaikystėje šizofrenija, turi smegenų pažeidimo požymių gimdymo metu, jie turi daugiau aukštas procentas gimdymo komplikacijų ir kiti patologijos požymiai nervų sistema palyginti su jų broliais ir seserimis ir sveika kontrolė. Tačiau įrodymų, patvirtinančių specifinių CNS defektų buvimą, nepakanka.

Autizmo atveju – ypač tais atvejais, kai simptomai ryškūs nuo kūdikystės – mokslininkai siūlo smegenų patologiją dėl paveldimo krūvio ar komplikacijų gimdymo metu. Ne visi sutaria, kokia tai patologija, ar ji yra visais atvejais, ar tuo pačiu metu serga keli. smegenų srityse. Tačiau yra įrodymų, kad įtakos turi tokie veiksniai kaip prenatalinės infekcijos (pvz., raudonukės), paveldimos. neurologiniai sutrikimai, kraujavimas nėštumo metu ir nežinomi genetiniai sutrikimai.

Aplinkos veiksnių tyrinėtojai vaikystėje retai skiria autizmą ir šizofreniją, laikydami juos vienu ir tuo pačiu sutrikimu.

Psichologiškai sergančių vaikų tėvai – toli gražu ne vienalytė grupė. Šizofrenija sergančių pacientų tėvai dažnai turi patologijų, kurios apima psichozę, šizoidiškumą ir uždarumą. Tačiau nėra aiškių įrodymų, kad tėvų sutrikimai yra pirmesni už jų palikuonių sutrikimus ir išprovokuoja būtent šiuos sutrikimus. Vaikų, sergančių autizmu, tėvai neturi šizofrenijos ir šizofrenijos simptomų. Psichologas. sutrikimus dažniausiai sukelia autistiško vaiko gimimas arba sveikatos priežiūros darbuotojų požiūris, kuris dėl vaiko ligos kaltina tėvus.

Autoriai, manantys, kad tai yra Ch. arr. organiniai, yra pagrįsti tiek somatiniu, tiek psichopedagoginiu gydymo metodais. Skydliaukės tipo hormonai, galinga vitaminų terapija ir kiti vaistai gali palengvinti simptomus, ypač nemigą, hiperaktyvumą ir agresyvumą. Perauklėjimo programomis, dažnai orientuotomis į elgesį, siekiama ugdyti susidorojimo įgūdžius ir pašalinti netinkamos adaptacijos simptomus. Tokios labai struktūruotos psichopedagoginės programos yra pranašesnės už kitas psichosocialinės terapijos formas.

Taip pat žr. Vaikystės neurozė, paveldimumas, asmenybė, psichoendokrinologija, šizoidinė asmenybė, lytinės chromosomų anomalijos

L. L. Davidoffas

Pažiūrėkite, kas yra „vaikystės psichozės“ kituose žodynuose:

    Vitaminas C (askorbo rūgštis) yra populiariausias vitaminas, kurį rekomenduoja ortomolekulinės medicinos šalininkai Ortomolekulinė medicina yra viena iš papildomos medicinos atmainų. Tai kryptis, ka ... Vikipedija

Psichikos sveikata yra labai jautri tema. Psichikos sutrikimų klinikinės apraiškos priklauso nuo vaiko amžiaus ir tam tikrų veiksnių įtakos. Dažnai dėl baimės dėl artėjančių savo gyvenimo būdo pokyčių tėvai nenori pastebėti kai kurių vaiko psichikos problemų.

Daugelis bijo pagauti kaimynų šoninius žvilgsnius, pajusti draugų gailestį, keisti įprastą gyvenimo tvarką. Bet vaikas turi teisę į kvalifikuotą savalaikę gydytojo pagalbą, kuri padės palengvinti jo būklę, o kai kurių ligų ankstyvosiose stadijose – išgydyti vieno ar kito spektro psichikos sutrikimą.

Viena iš sudėtingiausių psichikos ligų yra vaiko psichozė. Ši liga suprantama kaip ūmi kūdikio ar jau paauglio būklė, pasireiškianti jo neteisingu tikrovės suvokimu, nesugebėjimu atskirti tikro nuo fiktyvaus, nesugebėjimu jiems realiai suprasti, kas vyksta.

Vaikystės psichozės ypatybės

Vaikų psichikos sutrikimai ir psichozės diagnozuojamos ne taip dažnai, kaip suaugusiems vyrams ir moterims. Psichikos sutrikimai yra skirtingi tipai ir formuojasi, tačiau kad ir kaip sutrikimas pasireikštų, kad ir kokie būtų ligos simptomai, psichozė labai apsunkina vaiko ir jo tėvų gyvenimą, apsunkina teisingą mąstymą, veiksmų kontrolę, adekvačių paralelių kūrimą. nustatytas socialines normas.

Vaikų psichoziniams sutrikimams būdingi:

  • Uždelstas įgūdžių ir intelekto vystymasis. Ši funkcija pasirodo daugeliu atvejų. Tačiau yra ligų, pavyzdžiui, autizmas, kurio metu vaikas turi ryškių ir pažengusių gebėjimų tam tikroje veiklos srityje. Ekspertai teigia, kad ankstyvosiose vaikų psichikos sutrikimų stadijose sunku atskirti nuo paprasto vystymosi vėlavimo, todėl neįmanoma atpažinti psichikos pažeidimo.
  • Socialinio prisitaikymo problemos.
  • Tarpasmeninių santykių pažeidimas.
  • Didingas ir ypatingas požiūris į negyvus daiktus.
  • Parama monotonijai, o ne gyvenimo pokyčių suvokimui.
  • Vaikystės psichozė būna įvairių formų ir pasireiškimų, todėl ją sunku diagnozuoti ir gydyti.

    Kodėl vaikai linkę į psichikos sutrikimus

    Kūdikių psichikos sutrikimų atsiradimą skatina kelios priežastys. Psichiatrai išskiria visas veiksnių grupes:

    Svarbiausias provokuojantis veiksnys yra genetinis polinkis į psichikos sutrikimus. Kitos priežastys:

  • intelekto problemos (protinis atsilikimas ir (ir kiti) su juo);
  • organiniai smegenų pažeidimai;
  • kūdikio ir tėvų temperamento nesuderinamumas;
  • nesantaika šeimoje;
  • konfliktai tarp tėvų;
  • įvykiai, palikę psichologinę traumą;
  • vaistai, galintys sukelti psichozę;
  • didelis karščiavimas, galintis sukelti haliucinacijas ar kliedesius;
  • neuroinfekcijos.
  • Iki šiol visi galimos priežastys nėra iki galo suprantama, tačiau tyrimais patvirtinta, kad šizofrenija sergantiems vaikams beveik visada yra organinių smegenų sutrikimų požymių, o autizmu sergantiems pacientams dažnai diagnozuojamas smegenų nepakankamumas, kuris paaiškinamas paveldimomis priežastimis arba traumomis gimdymo metu.

    Psichozė mažiems vaikams gali atsirasti dėl tėvų skyrybų.

    Taigi vaikams gresia pavojus:

  • vienas iš tėvų turėjo arba turi psichikos sutrikimų;
  • kurie auga šeimoje, kurioje nuolat kyla konfliktų tarp tėvų;
  • patyrė neuroinfekciją;
  • kurie patyrė psichologinę traumą;
  • kurių kraujo giminaičiai serga psichikos ligomis ir kuo artimesnis giminystės laipsnis, tuo didesnė ligos rizika.
  • Vaikų psichozinių sutrikimų įvairovė

    Vaiko psichikos ligos skirstomos pagal kai kuriuos kriterijus. Priklausomai nuo amžiaus, yra:

    Pirmajam tipui priskiriami kūdikystės (iki metų), ikimokyklinio (nuo 2 iki 6 metų) ir ankstyvojo mokyklinio amžiaus (nuo 6-8 metų) psichikos sutrikimų turintys pacientai. Antrajam tipui priskiriami iki paauglystės (8–11 m.) ir paauglystės (12–15 m.) pacientai.

    Priklausomai nuo ligos vystymosi priežasties, psichozė gali būti:

  • egzogeninis- išorinių veiksnių sukelti sutrikimai;
  • endogeninis- pažeidimai, kuriuos sukelia vidinės kūno savybės.
  • Priklausomai nuo psichozės tipo, gali būti:

    Tam tikra psichozinio sutrikimo rūšis yra afektinis sutrikimas. Priklausomai nuo eigos pobūdžio ir simptomų, afektiniai sutrikimai yra:

    Simptomai priklauso nuo gedimo formos

    Skirtingi psichikos ligos simptomai yra pateisinami skirtingomis ligos formomis. Įprasti ligos simptomai yra šie:

  • haliucinacijos – kūdikis mato, girdi, jaučia tai, ko iš tikrųjų nėra;
  • kliedesys - žmogus mato esamą situaciją neteisingai interpretuodamas;
  • sumažėjęs sąmonės aiškumas, sunku orientuotis erdvėje;
  • pasyvumas, o ne iniciatyvumas;
  • agresyvumas, dirglumas, grubumas;
  • obsesijos sindromas.
  • nukrypimai, susiję su mąstymu.
  • Psichogeninis šokas dažnai pasireiškia vaikams ir paaugliams. Reaktyvioji psichozė atsiranda dėl psichologinės traumos.

    Ši psichozės forma turi požymių ir simptomų, išskiriančių ją nuo kitų vaikų psichinių sutrikimų:

  • to priežastis – gilus emocinis sukrėtimas;
  • grįžtamumas - laikui bėgant simptomai silpnėja;
  • simptomai priklauso nuo sužalojimo pobūdžio.
  • AT ankstyvas amžius psichikos sveikatos sutrikimas pasireiškia autistišku kūdikio elgesiu. Vaikas nesišypso, jokiu būdu nerodo džiaugsmo veide. Iki metų sutrikimas nustatomas nesant ūžimo, burbėjimo, plojimų. Kūdikis nereaguoja į daiktus, žmones, tėvus.

    Amžiaus krizės, kurių metu vaikai jautriausi psichikos sutrikimams nuo 3 iki 4 metų, nuo 5 iki 7, nuo 12 iki 18 metų.

    Psichiniai sutrikimai ankstyvas laikotarpis pasirodo:

  • nusivylimai;
  • kaprizingumas, nepaklusnumas;
  • padidėjęs nuovargis;
  • dirglumas;
  • bendravimo trūkumas;
  • emocinio kontakto trūkumas.
  • Vėliau gyvenime iki paauglystės

    Psichikos problemos 5 metų vaikui turėtų jaudinti tėvus, jei mažylis praranda jau įgytus įgūdžius, mažai bendrauja, nenori žaisti vaidmenų, nesirūpina savo išvaizda.

    Sulaukęs 7 metų vaiko psichika tampa nestabili, jam sutrinka apetitas, atsiranda nereikalingų baimių, mažėja darbingumas, atsiranda greitas pervargimas.

    Būdami 12-18 metų tėvai turi atkreipti dėmesį į paauglį, jei jis:

  • staigūs nuotaikos svyravimai;
  • melancholija, nerimas;
  • agresyvumas, konfliktas;
  • negatyvizmas, nenuoseklumas;
  • nesuderinamumo derinys: dirglumas su ūmiu drovumu, jautrumas su bejausmumu, visiškos nepriklausomybės troškimas su noru visada būti šalia mamos;
  • šizoidas;
  • priimtų taisyklių atmetimas;
  • polinkis į filosofiją ir kraštutines pozicijas;
  • priežiūros netoleravimas.
  • Skausmingesni vyresnio amžiaus vaikų psichozės požymiai pasireiškia:

  • bandymai nusižudyti arba savęs žalojimas;
  • nepagrįsta baimė, kurią lydi širdies plakimas ir greitas kvėpavimas;
  • noras kam nors pakenkti, žiaurumas kitų atžvilgiu;
  • atsisakymas valgyti, vidurius laisvinančių tablečių vartojimas, didelis noras numesti svorio;
  • padidėjęs nerimo jausmas, trukdantis gyventi;
  • nesugebėjimas ištverti;
  • vartoti narkotikus ar alkoholį;
  • nuolatiniai nuotaikos svyravimai;
  • Blogas elgesys.
  • Diagnostikos kriterijai ir metodai

    Nepaisant siūlomo psichozės požymių sąrašo, nė vienas iš tėvų negalės pats tiksliai diagnozuoti. Pirmiausia tėvai turėtų parodyti savo vaiką psichoterapeutui. Tačiau net ir po pirmo susitikimo su profesionalu kalbėti apie psichikos asmenybės sutrikimus dar anksti. Mažą pacientą turi apžiūrėti šie gydytojai:

  • neuropatologas;
  • logopedas;
  • psichiatras;
  • gydytojas, kuris specializuojasi vystymosi ligų srityje.
  • Kartais pacientas paguldomas į ligoninę apžiūrai ir reikalingos procedūros ir analizės.

    Profesionalios pagalbos teikimas

    Trumpalaikiai vaiko psichozės priepuoliai išnyksta iškart po to, kai išnyksta jų priežastis. Sunkesnėms ligoms reikalingas ilgalaikis gydymas, dažnai ligoninėje. Specialistai vaikystės psichozei gydyti vartoja tuos pačius vaistus kaip ir suaugusiems, tik tinkamomis dozėmis.

    Vaikų psichozės ir psichozės spektro sutrikimų gydymas apima:

  • antipsichozinių vaistų, antidepresantų, stimuliatorių ir kt. receptas;
  • specializuotų specialistų konsultacijos;
  • šeimos terapija;
  • grupinė ir individuali psichoterapija;
  • tėvų dėmesys ir meilė.
  • Jeigu tėvams pavyko laiku nustatyti vaiko psichikos nepakankamumą, tai būklei pagerinti dažniausiai pakanka kelių psichiatro ar psichologo konsultacijų. Tačiau pasitaiko atvejų, kai reikalingas ilgalaikis gydymas ir gydytojų priežiūra.

    Vaiko psichologinė nesėkmė, susijusi su jo fizine būkle, išgydoma iš karto po to, kai išnyksta pagrindinė liga. Jei ligą išprovokavo patirta stresinė situacija, net ir būklei pagerėjus, kūdikis reikalauja specialus gydymas ir psichoterapeuto konsultacijos.

    AT ekstremalūs atvejai esant stiprios agresijos apraiškoms, kūdikiui gali būti skiriami raminamieji vaistai. Tačiau vaikų gydymui sunkiųjų psichotropinių vaistų vartojimas naudojamas tik kraštutiniais atvejais.

    Daugeliu atvejų vaikystėje patirtos psichozės nepasikartoja suaugus, nesant provokuojančių situacijų. Atsigaunančių vaikų tėvai turėtų visapusiškai laikytis dienos režimo, nepamiršti kasdienių pasivaikščiojimų, subalansuotos mitybos ir, jei reikia, pasirūpinti, kad vaistai būtų vartojami laiku.

    Kūdikio negalima palikti be priežiūros. Esant menkiausiam pažeidimui psichinė būsena reikia kreiptis pagalbos į specialistą, kuris padės susidoroti su problema.

    Norint gydytis ir išvengti pasekmių vaiko psichikai ateityje, būtina laikytis visų specialistų rekomendacijų.

    Kiekvienas tėvas, susirūpinęs savo vaiko psichine sveikata, turėtų prisiminti:

  • nepamirškite, kad psichozė yra liga, kurią reikia gydyti;
  • gydymas turi būti pradėtas laiku, neatidėlioti kelionės pas specialistus;
  • būtina konsultuotis su keliais specialistais, nes tinkamas gydymas yra raktas į sėkmę;
  • ligos gydymui ir profilaktikai svarbus artimųjų ir draugų palaikymas;
  • geranoriškumas paciento atžvilgiu pagreitina gydymo procesą ir suteikia ilgalaikį rezultatą po gydymo;
  • po gydymo kūdikį reikia grąžinti normali aplinka, kurti ateities planus;
  • būtina sukurti ramią atmosferą šeimoje: nešaukti, nepraktikuoti fizinio ar moralinio smurto;
  • rūpintis fizine kūdikio sveikata;
  • išvengti streso.
  • Meilės ir rūpesčio reikia bet kuriam žmogui, ypač mažam ir neapsaugotam.

    Vaikų neurozė: klasifikacija, priežastys, simptomai ir pagalba vaikui

    Neurozės medicinoje priskiriamos grįžtamai disfunkcinei nervų sistemos būsenai, kurią sukelia išgyvenimai, nestabilios emocijos, lėtinis nuovargis ir kiti veiksniai. Ši diagnozė dažnai nustatoma suaugusiems pacientams, o tai nenuostabu šiuolaikinėmis sąlygomisšurmulys, suirutė, problemos ir neramumai. Tačiau gydytojai nerimauja dėl to, kad neurozė „jaunėjo“ – vis dažniau vaikai pas specialistus atvežami su šios ligos simptomais.

    Neurozių klasifikacija vaikystėje

    Gydytojai išskiria kelias neurozių rūšis, kurios gali pasireikšti vaikystėje. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes, skiriasi individualiomis savybėmis ir turėtų būti gydomas profesionaliai.

    Nerimas (baimės neurozės)

    Nerimui būdingas paroksizminis pobūdis – jie atsiranda tik tam tikrose situacijose. Ikimokyklinukai labai dažnai bijo tamsos, šis nerimas gali sustiprėti iš tėvų pusės – mažus vaikus gąsdina „moteris, juoda senutė“. Nerimo priepuolis ištinka tik prieš miegą, likusią dienos dalį baimės neurozės apraiškų nebūna.

    Jaunesnis mokyklinis amžius yra veikiamas mokytojo baimės, naujo vaikų kolektyvo, blogų pažymių. Remiantis statistika, šio tipo vaikystės neurozė dažniau diagnozuojama tiems vaikams, kurie nelankė darželio ir iš savo namų aplinkos iškart pateko į gausų, mokyklos kolektyvą su savo taisyklėmis ir pareigomis.

    pastaba: baimės neurozė šiuo atveju pasireiškia ne tik sustingimu, ašaromis ir užgaidomis, bet ir aktyviu pasipriešinimu „X valandos“ pradžiai – vaikai bėga iš namų, praleidžia pamokas, atsiranda pastovus melas.

    Vaikų obsesinis-kompulsinis sutrikimas

    Tokio tipo neurozė vaikystėje pasireiškia nevalingais, absoliučiai nekontroliuojamais judesiais – pavyzdžiui, išgąsdinimas, mirksėjimas viena ar dviem akimis, uostymas, staigus kaklo posūkis, plakimas rankomis ant kelių ar stalo ir kt. Esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui, gali būti nerviniai tikai, tačiau jie būdingi tik neigiamų / teigiamų emocijų protrūkių metu.

    Į obsesinių-kompulsinių sutrikimų kategoriją priskiriama ir fobinė neurozė – tai būklė, kai vaikas ima baimintis būti pašauktas prie lentos mokykloje, mokytojo, apsilankymo pas gydytoją arba uždaros erdvės, aukščio ar gylio baimė. . Labai pavojinga būklė, kai vaiką kamuoja fobinė neurozė, o tėvai šią neurozę suvokia kaip užgaidą – priekaištai, pašaipos gali sukelti nervų suirimą.

    Daugiau informacijos apie obsesinės neurozės specialistas sako:

    Depresinė psichozė

    Depresine psichoze dažniau serga vaikai paauglystėje, ji turi labai būdingų požymių:

  • nuolatinė depresinė būsena;
  • tyli kalba;
  • visada liūdna išraiška;
  • sumažėja fizinis aktyvumas;
  • nemiga nerimauja naktį, o mieguistumas dieną;
  • privatumas.
  • Psichologė pasakoja apie būdus, kaip kovoti su paauglių depresija:

    isterinė neurozė

    Gerai žinomi mažų vaikų pykčio priepuoliai, pasireiškiantys griuvimu ant grindų, daužymo kojomis į grindis, rėkimo ir verkimo forma yra isterinės neurozės apraiška. Ši būklė būdinga ikimokyklinio amžiaus vaikams, pirmą kartą gali pasireikšti 2 metų amžiaus.

    Vaikų neurozę, pasireiškiančią dirglumu, blogu apetitu, miego sutrikimu ir neramumu, gydytojai priskiria neurastenijai arba asteninei neurozei.

    pastaba: panašaus pobūdžio laikoma grįžtamasis pažeidimas atsiranda dėl per didelė apkrova mokykloje, darželyje ar popamokinėje veikloje.

    Hipochondrijos neurozė

    Hipochondrikai – įtartini žmonės, kurie viskuo abejoja. Panašus neurozės pavadinimas rodo, kad vaikai įtariai žiūri į save, savo protinius ir fizinius gebėjimus bei sveikatą. Pacientai jaučia didelę baimę dėl bet kokios sudėtingos, gyvybei pavojingos ligos nustatymo.

    Neurotinės etiologijos mikčiojimas

    Neurozinis mikčiojimas gali pasireikšti nuo 2 iki 5 metų amžiaus – laikotarpis, kai susiformuoja vaiko kalba. Pastebėtina, kad berniukams dažniau diagnozuojamas neurozinės etiologijos mikčiojimas, kurį gali sukelti per didelė psichinė įtampa.

    Apie mikčiojimo priežastis ir korekcijos būdus – vaizdo įrašo apžvalgoje:

    Jie taip pat labiau būdingi berniukams, gali atsirasti ne tik psichinio faktoriaus, bet ir ligų. Pavyzdžiui, sergant ilgalaikiu konjunktyvitu, atsiranda įprotis stipriai trinti akis. Liga ilgainiui išgydoma, tačiau įprotis išlieka – bus diagnozuotas stabilus neurozinis tikas. Tą patį galima pasakyti ir apie nuolatinį nosies „gniaužimą“ ar sausą kosulį.

    Panašūs to paties tipo judesiai nesukelia diskomforto įprastas gyvenimas vaikas, bet gali būti derinamas su enureze (šlapinimu į lovą).

    Neurotinės etiologijos miego sutrikimai

    Tokios neurozės priežastys kol kas neišaiškintos, tačiau spėjama, kad neurotinio pobūdžio miego sutrikimai gali atsirasti dėl vaikščiojimo lunatiškai, kalbėjimo sapne, neramaus miego su dažnu pabudimu. Tie patys požymiai taip pat yra miego sutrikimo neurozės simptomai.

    vaikų neurozės ikimokyklinio amžiaus gali būti grynai fiziologinio pobūdžio:

  • enurezė – naktinis šlapimo nelaikymas, dažniau diagnozuojamas iki 12 metų, labiau būdingas berniukams;
  • encopresis – išmatų nelaikymas, yra itin retas ir beveik visada lydimas enurezės.
  • Gydytojai teigia, kad neurozes, kurias lydi enurezė ir/ar enkoprezė, sukelia pernelyg griežtas auklėjimas ir dideli tėvų reikalavimai.

    Pediatras pasakoja apie enurezės gydymo metodus:

    Įprasti patologiniai veiksmai

    Kalbame apie pirštų galiukų kramtymą, nagų kramtymą, plaukų ištraukimą, liemens siūbavimą ritmingais judesiais. Šio tipo neurozės vaikams diagnozuojamos iki 2 metų amžiaus ir labai retai užfiksuojamos vyresniame amžiuje.

    Vaikų neurozių priežastys

    Manoma, kad pagrindinės neurozių išsivystymo vaikystėje priežastys slypi šeimoje, vaiko ir jo tėvų santykiuose. Yra šie veiksniai, galintys išprovokuoti stabilios vaikystės neurozės susidarymą:

  • Biologinis. Tai apima vaiko intrauterinio vystymosi ypatybes (deguonies trūkumas), amžių (pirmieji 2–3 gyvenimo metai laikomi kritiniais neurozės atsiradimo atvejais), lėtinis miego trūkumas, protinio ir fizinio vystymosi perkrova.
  • Socialinis. Sudėtingi santykiai šeimoje, nekvestionuojamas vieno iš tėvų autoritetas, ryški tėvo ar motinos tironija, vaiko, kaip asmenybės, savybės.
  • Psichologinis. Šie veiksniai apima bet kokį psichologinį neigiamo pobūdžio poveikį vaikui.
  • pastaba: išvardyti veiksniai yra labai sąlyginiai. Faktas yra tas, kad kiekvienam vaikui sąvokos „psichologinis poveikis, psichotrauma“ turi individualų emocinį atspalvį. Pavyzdžiui, daugelis berniukų ir mergaičių net nekreips dėmesio, jei tėvai prieš juos pakels balsą, o kai kurie vaikai pradeda jausti panišką savo mamų / tėčių baimę.

    Pagrindinės vaikų neurozės priežastys:

  • neteisingas auklėjimas
  • sunkūs santykiai tarp tėvų;
  • tėvų skyrybos;
  • šeimos rūpesčiai, net buitiniai.
  • Vaikų ir paauglių neurozės patogenezė:

    Jokiu būdu negalima kaltinti vaiko dėl bet kokios rūšies neurozės – jis dėl to nekaltas, priežasties reikia ieškoti šeimoje, konkrečiai – tėvuose.

    pastaba: vaikai, turintys ryškų „aš“, yra labiau linkę į neurozių atsiradimą, kurie nuo mažens gali turėti savo nuomonę, yra savarankiški ir netoleruoja net užuominos iš tėvų diktato. Tėvai tokį vaiko elgesį ir saviraišką suvokia kaip užsispyrimą ir užgaidas, bando daryti įtaką jėga – tai tiesus kelias į neurozes.

    Neurozė laikoma grįžtamu procesu, bet vis tiek tai yra liga – gydymas turi vykti toliau profesinio lygio. Vaikų neurozių problemą sprendžiantys gydytojai yra įgiję psichoterapeuto kvalifikaciją ir savo darbe taiko hipnoterapiją, žaidimų užsiėmimus, gydymą pasakomis, homeopatiją. Tačiau pirmiausia reikia sutvarkyti reikalus šeimoje, užmegzti vaiko ir tėvų santykius.

    Labai retai neurozėms vaikystėje reikia skirti specifinius vaistus, paprastai kompetentingas specialistas ras galimybę suteikti pagalbą psichoemocinio pobūdžio korekcijos lygiu.

    Paprastai vaikystės neurozių gydymo rezultatai bus tik tuo atveju, jei ne tik vaikas, bet ir jo tėvai eis pas psichoterapeutą. Vaiko išgydymas nuo neurozės prisidės prie:

    • sudaryti aiškų dienos režimą ir laikytis rekomenduojamo režimo;
    • kūno kultūra – dažnai būtent sportas padeda išvesti vaiką iš neurotinės būsenos;
    • dažni pasivaikščiojimai gryname ore;
    • laisvalaikį leidžiant ne prie kompiuterio ar televizoriaus, o bendraujant su tėvais ar draugais.
    • Hipoterapija (jodinėjimas žirgais), delfinų terapija, dailės terapija – apskritai bet kokie netradiciniai vaiko psichoemocinės būklės koregavimo metodai yra labai veiksmingi gydant vaikystės neurozes.

      pastaba: labai svarbu, kad gydymo keliu eitų ir tėvai – terapijos pasirinkimo atveju vaikas turi atsižvelgti į tėvų klaidas ir stengtis išlyginti įtemptą situaciją šeimoje. Tik bendru tėvų / psichoterapeuto / vaiko darbu galima pasiekti gerų rezultatų.

      Vaikystės neurozės laikomos užgaidomis, lepinimu ir charakterio savybėmis. Tiesą sakant, ši grįžtama būklė gali pablogėti ir ilgainiui išsivystyti į rimtas psichoemocinės būklės problemas. Neurologų pacientai dažnai prisipažįsta, kad vaikystėje dažnai jautė baimes, buvo sugėdinti didelių kompanijų ir mėgo vienatvę. Kad jūsų vaikui tokios problemos neatsirastų, verta dėti visas pastangas profesionaliai įveikti vaikystės neurozes. Ir kad ir kaip banaliai tai skambėtų, tačiau tik saikingai meilė, noras suprasti kūdikį ir noras jam padėti sunkiais laikais gali lemti visišką išgydymą.

      Norėdami suprasti, kaip galite padėti savo vaikui, o svarbiausia – laiku atpažinti neurozės požymius, rekomenduojame pažiūrėti šią vaizdo apžvalgą. 10 metų patirtį turintis vaikų ir paauglių psichologas, psichologijos mokslų kandidatas Antonas Sorinas pasakoja apie neurozes:

      Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė.

      Vaikų sepsio simptomai

      Sepsis yra viena iš baisiausių ligų. Vaikams tai dažniausiai pasireiškia naujagimių laikotarpiu ir jam būdinga žaibiška eiga. Viena iš pagrindinių sisteminio uždegiminio atsako sindromo priežasčių yra imuninės sistemos netobulumas ir susilpnėjimas. Kasdieniame gyvenime ši liga paprastai vadinama „kraujo apsinuodijimu“, nes organizmas yra apnuodytas patogenais ir jų toksinais. Straipsnio medžiagoje mes išsamiai kalbėsime apie tai, kas yra sepsis, simptomai vaikams ir patologinio proceso priežastis organizme.

      Sepsis yra apibendrintas uždegiminis organizmo atsakas su acikline eiga. Daugeliu atvejų ligos priežastis yra oportunistiniai patogenai. Organizme susidarius septiniam židiniui, greitai vystosi sisteminis uždegiminis atsakas (SIR), kuris yra nespecifinis imuninis atsakas, reaguojant į endogeninius ar egzogeninius veiksnius. Kai kuriais atvejais imuninis atsakas gali būti nepakankamas arba neteisingas, kad patektų į vidinę patogeno aplinką. Vienaip ar kitaip, vaiko organizmas praranda gebėjimą visapusiškai apsiginti nuo generalizuotos infekcijos.

      Sepsio klasifikacija

      Kraujo infekcija pagal vystymosi laiką ir sąlygas paprastai skirstoma į: naujagimių (ankstyvą, vėlyvą), stacionarinę, nestacionarinę ir imunodeficito būsenas. Autorius įėjimo vartai infekcijos: plaučių, rinokonjunktyvo, nosiaryklės, ausų, odos, žarnyno, bambos, plaučių, pilvo ir atsirandančios po venų kateterizavimo. Pagal klinikines apraiškas ši liga gali pasireikšti dviem formomis: su septikopemija ir septicemija.

      Sepsio priežastis

      Sisteminio uždegiminio atsako sindromas dažniausiai išsivysto vaikams, kurie gimė neišnešioti arba kurių kūno svoris buvo itin mažas. Gimusiame kūdikyje imuninę sistemą neišsivysčiusi ir negalinti visiškai apsaugoti kūdikio. Pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais imunoglobulinų kompensavimas atliekamas motinos pieno sąskaita. Taigi anksti dirbtinis maitinimas yra sepsio išsivystymą skatinantis veiksnys.

      Kūdikiams, kurie gydomi ligoninėje, yra didelė rizika susirgti sepsiu. Pereidamas naujagimis gali užsikrėsti gimdymo kanalas motinoms per kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis ar daiktais. Taip pat nepamirškite, kad sepsis vaikams gali išsivystyti dėl intrauterinės infekcijos.

      gresia išsivystyti naujagimių sepsis vaikai įtraukiami:

    • gimęs su ilgu bevandeniu intervalu;
    • su itin mažu kūno svoriu;
    • su įgimtais apsigimimais ir sužalojimais, pažeidžiančiais odos vientisumą;
    • su intrauterinine infekcija;
    • su sindromu kvėpavimo sutrikimai ir plaučių edema;
    • su centrinių ir bambos venų kateterizavimu;
    • preeklampsijos ir daugybės abortų buvimas motinos istorijoje;
    • mamos buvimas bakterinė vaginozė nėštumo ir gimdymo metu, taip pat nustačius B hemolizinį streptokoką;
    • vaisiaus širdies susitraukimų dažnis ir trūkumas patologiniai pokyčiai motinos organizme (pakyla temperatūra, sumažėja slėgis, netenkama kraujo);
    • gretutinių buvimas bakterinės ligos motina (pielonefritas).
    • Vyresniame amžiuje vaiko ligos priežastis gali būti apibendrintas bakterinių, virusinių ar grybelinių infekcijų pažeidimas. Neretai vietiniai infekcijos židiniai sukelia sepsį.

      Šis scenarijus įmanomas esant pielonefritui, meningokokui ir bakterijų sukeltai pneumonijai.

      Žmonės, kurie yra besimptomiai nešiotojai, kelia didelį pavojų patogeniniai mikroorganizmai. Kai kurios infekcinės ligos gali komplikuotis sepsiu. Tokiu atveju mikrobai ir iš vietinio židinio išsiskyrę toksinai per kraują pasklinda po visą organizmą. Patogeninių mikroorganizmų ir jų medžiagų apykaitos produktų cirkuliacija kraujyje lemia naujų infekcijos židinių susidarymą. Jei šiuo atveju nebus suteiktas tinkamas gydymas, liga pereis į kitą formą ir sukels daugelio organų nepakankamumą bei mirtį. Pūlingų-uždegiminių procesų vystymasis gali sukelti apie tris dešimtis mikroorganizmų. Šiuo metu sepsį vis dažniau sukelia oportunistinės bakterijos.

      Vaikams patognomoninio sepsio simptomų nėra. Kaip jau pastebėjote, ši liga turi įvairių formų, todėl klinikinės apraiškos gali būti labai įvairios.

      Būdingi sepsio simptomai vaikams:

    1. Bendra:
    2. Kūno temperatūros pokytis. Kūno temperatūra pakyla iki karščiuojančių figūrų su karščiavimu ir šaltkrėtis. Sergantiems sepsiu stebimi 2 karščiavimo tipai - remituojantis (paros temperatūros svyravimas 2 0 C) ir banguojantis (pastebima aukšta temperatūra ir pradeda slūgti nustačius ir nusausinus infekcijos židinius). Sergant septicemija stebimas pasikartojantis karščiavimas, o septikopemijai būdingi banguoti lašai. Jei ligonio sepsis trunka pakankamai ilgai, atsiranda išsekimas, nukrenta kūno temperatūra.
    3. Silpnumas ir mieguistumas.
    4. Nepageidumas maistui, sausas ir padengtas liežuvis, pykinimas, vėmimas ir kai kuriais atvejais viduriavimas.
    5. Neuropsichiniai sutrikimai: apatija, psichozė ir sumišimas.
    6. Veido paraudimą keičia blyškumas, geltonumas ir žemiškas odos atspalvis. Ketvirtadaliui pacientų pastebimas skleros pageltimas.
    7. Odos spalva tampa marmurinė. Odos spalvos pasikeitimas atsiranda dėl kraujotakos pažeidimo.
    8. atsiranda ant odos ir gleivinių nedideli kraujavimai ir pūlingi pažeidimai.
    9. Virškinimo trakto pažeidimas:
    10. Hepato-lyenal sindromas.
    11. Peristaltinių garsų, rodančių paralyžinį žarnų nepraeinamumą, nebuvimas.
      1. Kvėpavimo takų sutrikimas:
    • Didėjantis kiekis kvėpavimo judesiai, tachikardija ir padidėjęs kraujo spaudimas galimas kvėpavimo sustojimas.
    • Kas nutinka pirminiame sepsio židinyje? Dar iki komplikacijų išsivystymo pirminio židinio vietoje pastebimos granuliacijos, kurios palietus pradeda kraujuoti. Žaizdų išskyros yra pūlingos arba pūlingos. Audiniai aplink sepsio židinį vaikui įgauna blyškų atspalvį. Jei pūlingą-uždegiminį procesą sukelia aerobinė infekcija, tada proceso lokalizaciją nustatyti labai lengva. Anaerobinio sepsio atveju infekcija labai greitai plinta per riebalinį audinį.
    • Vaikų sepsio gydymas grindžiamas pirminiu ir baziniu gydymu. Pirminis medicinines priemones kuria siekiama stabilizuoti paciento būklę ir atlikti diagnostines priemones. Būtina gydyti vaiką laikantis šių punktų:

    • hemodinamikos palaikymas vazopresinais ir gliukokortikoidais;
    • infekcijos židinio sanitarija;
    • gydymas antibiotikais su makrolidais ir cefalosporinais;
    • kvėpavimo palaikymas;
    • medžiagų apykaitos sutrikimų korekcija;
    • endotoksinų pašalinimas iš organizmo;
    • hemostazės korekcija.
    • Pastebėjus pirmuosius sepsio požymius vaikams, nedelsdami kreipkitės pagalbos į gydytoją. Vaikų sepsio gydymas atliekamas ligoninėje, nes tai kelia rimtą pavojų paciento gyvybei. Gydant sepsį labai dažnai reikia kreiptis į siaurų specializacijų gydytojus ir farmakologą, kad būtų parinkta tolesnė gydymo taktika, o taip pat siekiant kuo labiau sumažinti sepsio apraiškas ir pasekmes.

      Prevenciniai veiksmai

      Sužalojimų, pažeidžiančių odos vientisumą, atveju, siekiant išvengti generalizuotos pūlingos-uždegiminės infekcijos išsivystymo, būtina atlikti pirminis apdorojimas žaizdos paviršius po to vietinis arba bendras gydymas. Vietinės infekcijos židiniams taikoma chirurginė intervencija.

      Reaktyvioji psichozė- trumpalaikis psichikos sutrikimas, atsirandantis reaguojant į intensyvią psichotraumatinę situaciją. Klinikinės apraiškos gali būti labai įvairios: pasaulio suvokimo sutrikimai, netinkamas elgesys, psichozės vystymasis. ūminis stresas, streso atspindys psichikos sutrikimo paveiksle ir psichozės pabaiga išnykus traumuojančioms aplinkybėms. Reaktyviosios psichozės simptomai dažniausiai pasireiškia netrukus po traumos ir išlieka nuo kelių valandų iki kelių mėnesių. Diagnozė nustatoma remiantis anamneze ir klinikiniais požymiais. Gydymas – farmakoterapija, išėjus iš psichozės – psichoterapija.

      Reaktyvioji psichozė (psichogenija) yra ūmus psichikos sutrikimas, atsirandantis esant stipriam stresui, kuriam būdingas pasaulėžiūros pažeidimas ir elgesio dezorganizmas. Tai laikina, visiškai grįžtama būklė. Reaktyvioji psichozė yra panaši į kitas psichozes, tačiau skiriasi nuo jų didesniu klinikinio vaizdo kintamumu, simptomų kintamumu ir dideliu emociniu prisotinimu. Kitas reaktyviosios psichozės požymis – ligos eigos priklausomybė nuo trauminės situacijos sprendimo. Jei nepalankios aplinkybės išlieka, yra tendencija užsitęsti, pašalinus stresą, paprastai pastebimas greitas pasveikimas. Reaktyviųjų psichozių gydymą atlieka psichiatrijos srities specialistai.

      Reaktyviųjų psichozių priežastys ir klasifikacija

      Psichogenijos išsivystymo priežastis dažniausiai yra situacija, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei ir jo gerovei arba yra ypač svarbi dėl kokių nors priežasčių, susijusių su paciento įsitikinimais, charakterio savybėmis ir gyvenimo sąlygomis. Reaktyviosios psichozės gali atsirasti nelaimingų atsitikimų, stichinių nelaimių, karinių operacijų, nuostolių, bankroto, teisinės atsakomybės grėsmės ir kitų panašių aplinkybių metu.

      Reaktyviosios psichozės eigos sunkumas ir ypatumai priklauso nuo trauminės situacijos asmeninės reikšmės, taip pat nuo paciento charakterio ypatumų ir jo psichologinės konstitucijos. Tokios būklės dažniau diagnozuojamos pacientams, sergantiems isterine psichopatija, paranoidine psichopatija, ribine asmenybės sutrikimu ir kitais panašiais sutrikimais. Tikimybė susirgti reaktyvia psichoze padidėja po galvos smegenų traumos, psichinio ar fizinio pervargimo, nemigos, ilgo alkoholio vartojimo, sunkių infekcinių ir somatinių ligų. Ypač pavojingi gyvenimo laikotarpiai yra brendimas ir menopauzė.

      Yra dvi didelės reaktyviųjų psichozių grupės: užsitęsusios psichozės ir ūminės reaktyvios būsenos. Ūminių reaktyvių būsenų trukmė svyruoja nuo kelių minučių iki kelių dienų, užsitęsusių reaktyvių psichozių trukmė – nuo ​​kelių dienų iki kelių mėnesių. Ūminės reaktyvios būsenos apima reaktyvųjį stuporą (afektogeninį stuporą) ir reaktyvų sužadinimą (fugiforminę reakciją). Užsitęsusios psichozės yra isterinės reaktyviosios psichozės, reaktyvioji paranojinė ir reaktyvioji depresija.

      Ilgalaikės reaktyvios psichozės

      Isterinės reaktyviosios psichozės

      Isterinių reaktyviųjų psichozių ribose atsižvelgiama į isterinį prieblandinį sąmonės drumstumą (Ganserio sindromą), pseudodemenciją, laukinio sindromą, kliedesinių fantazijų sindromą ir vaikystę.

      Ganserio sindromas vadinama reaktyvia psichoze, lydima sąmonės susiaurėjimo ir sunkių afektinių sutrikimų: nerimo, kvailumo, emocinio labilumo. Pacientai greitai pereina nuo verksmo prie juoko, iš džiaugsmo į neviltį. Kai kuriems pacientams, sergantiems reaktyvia psichoze, pasireiškia regos haliucinacijos. Produktyvus kontaktas neįmanomas, nes pacientai supranta jiems skirtą kalbą, tačiau neteisingai atsako į klausimus ("pain talking"). Sutrinka orientacija vietoje ir laike, dažnai pacientai neatpažįsta pažįstamų žmonių.

      Wernicke pseudodemencija- reaktyvioji psichozė, primenanti demenciją. Pažeidžiama orientacija vietoje, laike ir aš, o šie pažeidimai yra sąmoningai išreikšti. Pacientas kalba akivaizdžius absurdus (pavyzdžiui, atsako „keturios“ į klausimą „kiek akių turi?“), klysta atlikdamas paprasčiausias užduotis (pavyzdžiui, bando užsidėti batus ant rankų, o ne ant kojų). ), o jo atsakymai ir veiksmai visada atitinka tam tikrą temą. Pastebimas sumišimas, galimi afektiniai sutrikimai. Reaktyvioji psichozė trunka nuo 1 iki 8 savaičių.

      Puerizmas– psichogeninis, kai paciento elgesys tampa sąmoningai vaikiškas. Pacientas, sergantis reaktyvia psichoze, kalba kaip mažas vaikas, šliaužia, žaidžia su žaislais, verkia, yra neklaužada, vadina kitus tetomis ir dėdėmis, negali atsakyti į paprastus klausimus arba į juos atsako iš vaiko pozicijos. Šios reaktyvios psichozės veido išraiškos, judesiai, intonacijos ir frazių konstrukcijos ypatumai primena ikimokyklinio amžiaus vaikų. Atsiskleidžia kai kurių „suaugusiųjų“ įgūdžių išlaikymas, pavyzdžiui, pasidažyti ar užsidegti pypkę.

      bėgimo laukinis sindromas- reaktyvioji psichozė, kai paciento elgesys primena gyvūno elgesį. Atsiranda stiprios baimės fone. Pacientas demonstruoja agresyvumą, urzgia, laksto keturiomis, uostydamas daiktus, maistą iš lėkštės ima rankomis, o ne šaukštu ar šakute. Kliedesinių fantazijų sindromas – tai reaktyvi psichozė, kuri vystosi stipraus nerimo fone ir kurią lydi kliedesinių idėjų apie savo didybę, genialumą, nepaprastus sugebėjimus ar neįtikėtinus turtus formavimasis.

      Reaktyvinis paranojiškas- reaktyvioji psichozė, atsirandanti pasikeitus gyvenimo sąlygoms, kai trūksta produktyvių kontaktų su kitais žmonėmis, aplinkoje, kuri reprezentuoja reali grėsmė arba pacientui atrodo bauginantis, pavojingas ir nesuprantamas. Šiai reaktyviųjų psichozių grupei priklauso reaktyvioji paranoidinė, reaktyvioji paranoja ir sukelti kliedesiai. Reaktyvioji paranojiška ir reaktyvioji paranoja išsivysto įkalinimo ir nelaisvės sąlygomis. Juos galima pastebėti persikėlus iš mažo kaimelio į didžiulį didmiestį. Kartais tokios reaktyvios psichozės atsiranda kurtiesiems, kurie nemoka skaityti iš lūpų ir yra apsupti žmonių, kurie nekalba gestų kalbos. Vystymosi rizika didėja, kai trūksta miego.

      Reaktyviosios psichozės atsiradimą lydi stiprus nerimas. Pacientai jaučia nerimą, jaučia „neišvengiamą bėdą“. Afektinių sutrikimų fone atsiranda haliucinacijų, išsivysto ypatingos reikšmės kliedesiai, persekiojimas ar požiūris. Sąmonė susiaurėja. Deliriumas atspindi traumuojančią situaciją. Pacientai, kenčiantys nuo reaktyviosios psichozės, bando bėgti ir slėptis, maldauti pasigailėjimo arba užsidaryti, atsistatydina ir pasmerktai laukia tragiškos baigties. Kai kurie pacientai bando nusižudyti, bandydami „pabėgti nuo bausmės“. Reaktyvioji psichozė baigiasi po 1-5 savaičių, išėjus iš psichozės, atsiranda astenija.

      Reaktyvioji paranoja lydimas paranojiškų ar pervertintų idėjų formavimosi, ribojamas traumuojančios situacijos. Gali kilti išradingumo ar pavydo idėjos. Kai kurie pacientai, sergantys reaktyvia psichoze, yra įsitikinę, kad yra rimta liga. Pervertintos idėjos yra specifinės, aiškiai susijusios su realiomis aplinkybėmis. Situacijose, nesusijusiose su pervertintomis idėjomis, paciento elgesys yra adekvatus arba beveik adekvatus. Pastebimi afektiniai sutrikimai, pastebimas ryškus nerimas, įtampa ir įtarumas.

      sukeltas delyras- reaktyvioji psichozė, išprovokuota artimo bendravimo su psichikos ligoniu. Dažniausiai kenčia artimi giminaičiai, kurie yra emociškai prisirišę prie paciento ir gyvena su juo toje pačioje teritorijoje. Polinkį skatinantys veiksniai yra didelis „induktoriaus“ autoritetas, taip pat paciento, sergančio reaktyvia psichoze, pasyvumas, intelekto ribotumas ir padidėjęs įtaigumas. Nutrūkus bendravimui su psichikos ligoniu giminaičiu, kliedesys pamažu išnyksta.

      Reaktyvioji depresija

      Reaktyviosios depresijos yra reaktyviosios psichozės, išsivystančios sunkios psichinės traumos (dažniausiai staigios mirties) aplinkybėmis. mylimas žmogus). Pirmosiomis valandomis po traumos atsiranda stuporas ir sustingimas, kuriuos pakeičia ašaros, gailėjimasis ir kaltės jausmas. Pacientai, kenčiantys nuo reaktyviosios psichozės, kaltina save, kad nesugebėjo užkirsti kelio tragiškam įvykiui ir nepadarė visko, kas įmanoma, kad išgelbėtų artimojo gyvybę. Kartu jų mintys nukreiptos ne į praeitį, o į ateitį. Jie numato savo vienišumą, materialinių problemų atsiradimą ir pan.

      Esant šiai reaktyviosios psichozės formai, pastebimas ašarojimas, nuolatinis nuotaikos mažėjimas ir apetito pablogėjimas. Pacientai tampa neaktyvūs, nusilenkia, guli ar ilgai sėdi vienoje padėtyje. Judesiai sulėtėja, atrodo, kad pacientui neužtenka jėgų ir energijos atlikti paprasčiausius veiksmus. Palaipsniui nuotaika normalizuojasi, depresija išnyksta, tačiau reaktyviosios psichozės trukmė gali labai skirtis priklausomai nuo ligonio prigimties ir tolesnio jo egzistavimo perspektyvų. Be to, reaktyviosios depresijos gali būti stebimos ilgai neišspręstose trauminėse situacijose, pavyzdžiui, netekus mylimo žmogaus.

      Reaktyviųjų psichozių diagnostika ir gydymas

      Diagnozė nustatoma remiantis ligos istorija (trauminio įvykio buvimu), būdingi simptomai ir sąsajas tarp simptomų ir trauminės situacijos. Reaktyvioji psichozė skiriasi nuo šizofrenijos, kliedesių sutrikimų, endogeninės ir psichogeninės depresijos, maniakinės-depresinės psichozės, narkotinės ar apsinuodijimas alkoholiu ir abstinencijos sindromas išsivysto nutraukus narkotikų ar alkoholio vartojimą.

      Pacientai, sergantys reaktyvia psichoze, hospitalizuojami psichiatrijos skyriuje. Gydymo planas sudaromas individualiai, atsižvelgiant į psichogenijos ypatybes. Susijaudinus skiriami trankviliantai ir antipsichoziniai vaistai. Antipsichoziniai vaistai taip pat naudojami kliedesinėms idėjoms, o antidepresantai - depresijai. Išėjus iš reaktyviosios psichozės, atliekama psichoterapija, kurios tikslas – išlavinti jausmus, kylančius dėl trauminės situacijos, prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų ir sukurti veiksmingus gynybos mechanizmus, padedančius išlaikyti adekvatumą esant stresui. Prognozė paprastai yra palanki.

      www.krasotaimedicina.ru

      Psichozė yra bendras įvairių psichikos sutrikimų grupės pavadinimas.

      Psichozė yra ryškus sutrikimas protinė veikla, kurį lydi šiurkštus psichinių reakcijų ir realios situacijos prieštaravimas. Tai išreiškiama realaus pasaulio suvokimo pažeidimu, elgesio dezorganizavimu, patologiniai sutrikimai atmintis, suvokimas, mąstymas.

      Priežastys

      Psichozę gali sukelti vidiniai arba išoriniai veiksniai. Vidinės priežastys yra neurologiniai sutrikimai, endokrininės ligos, provokuoja endogeninės ligos vystymąsi. Į išoriniai veiksniai- infekcinės ligos (tuberkuliozė, gripas, sifilis, vidurių šiltinė); apsinuodijimas alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis, pramoniniais nuodais; psichotrauma, stresas.

      Psichozės išsivystymo rizikos veiksniai: sunkus lėtinis ar ūmus psichikos sutrikimas (šizofrenija, depresija, manija), sunkus infekcinis ar somatinės ligos, intoksikacija, traumos ir degeneraciniai pakitimai smegenyse. Galima genetinių veiksnių įtaka.

      Psichozė pasireiškia įvairiais elgesio, mąstymo, emocijų pokyčiais, kurie demonstruoja realaus žmogaus pasaulio suvokimo praradimą.

      Pacientas yra depresijos būsenoje, kurią lydi haliucinacijos ir kliedesiai. Haliucinacijų pavyzdžiai: kalbėjimasis savimi, neprotingas juokas, klausymasis ir tyla. Kliedesio elgesio požymiai: paslaptingumo ir priešiškumo pasirodymas, abejotino pobūdžio pareiškimai (persekiojimas, savęs išaukštinimas ir kt.).

      Psichozė diagnozuojama patopsichologinio tyrimo pagalba psichiatro priėmime. Akis į akį vizito metu gydytojas stebi žmogaus elgesį, užduoda jam klausimus įvairiomis temomis, kad įvertintų jo mąstymo procesus, pojūčius ir jausmus. Norint nustatyti tikrąjį psichozės atsiradimo pobūdį, naudojami laboratoriniai ir aparatūros tyrimai.

      Kai kurie psichozės simptomai yra normalūs vaikams ir paaugliams. Pavyzdžiui, maži vaikai dažnai turi įsivaizduojamų draugų, su kuriais galima pasikalbėti, o paaugliai dėl fiziologinių organizmo pokyčių staiga gali pradėti daugiau miegoti. Jei įtariate, kad vaikui išsivysto psichozė, išsamiai apibūdinkite jo elgesį psichiatrui. Jei reikia, jis paskirs susitikimą akis į akį.

      Pagal kilmę ir vystymosi priežastis psichozės skirstomos į endogenines, organines, somatogenines, psichogenines (reaktyviąsias ir situacines), intoksikacijas, abstinenciją, po abstinencijos.

      Pagal pagrindinį klinikinį vaizdą psichozės skirstomos į paranoidines, hipochondrines, depresines, maniakines ir kitas, taip pat į šių formų derinius.

      Pagal eigos pobūdį skiriamos reaktyviosios ir ūminės psichozės.

      Psichoze sergančiam pacientui reikalinga hospitalizacija, nes jis negali įvertinti savo psichikos pokyčių laipsnio, dažnai nekontroliuoja savo veiksmų ir kelia pavojų aplinkiniams bei sau. Aplinkiniai turėtų kviesti greitąją pagalbą.

      Gydymas prasideda antipsichoziniais vaistais vaistai, kurios mažina haliucinacijų ir kliedesių pasireiškimą bei skatina aiškesnį mąstymą. Šių vaistų rinkinys ir dozės priklauso nuo psichozės priežasčių ir individualios savybės nervų sistemos vystymasis.

      Tolesniuose etapuose gydymas gali apimti kognityvinę elgesio terapiją.

      Dauguma pacientų visiškai pasveiksta tinkamai gydant ir laiku suteikiant medicininę pagalbą. Priešingu atveju psichozė gali kartotis.

      Negydant psichozės gali smarkiai pablogėti žmogaus gyvenimo kokybė, taip pat kelti grėsmę paties ligonio ir aplinkinių gyvybei.

      Be tinkamos medicininės priežiūros psichozė pažeidžia smegenų funkcijas, kurios laikui bėgant didėja.

      Yra įrodymų, kad kognityvinės elgesio terapijos taikymas gali sumažinti psichozės išsivystymo tikimybę pacientams iš grupės padidėjusi rizika. Jie priklauso jai.

    Į šizofreninės psichozės apima psichines ligas, kurios veda į asmenybės irimą. Kartu vystosi būdingi mąstymo, suvokimo, afektinės sferos sutrikimai. Intelektualus gebėjimas ir sąmonė dažniausiai nesutrinka, tačiau ligos eigoje dažnai formuojasi pažinimo sutrikimai.

    Atsižvelgiant į nežinomybę Šizofreninės psichozės etiologijaŠiuolaikinės klasifikavimo schemos, tokios kaip TLK-10 (PSO) ir DSM-3R (APA), nustatant diagnozę daugiausia dėmesio skiriama simptomatologijai ir laiko kriterijams. Remiantis TLK-10 diagnostikos gairėmis, šizofreninės psichozės diagnozė yra pagrįsta, jei bent vienas iš specifiniai simptomai(arba du ar trys mažiau specifiniai) iš toliau pateiktų 1–4 simptomų grupių arba bent du simptomai iš 5–8 grupių.

    Šie simptomai turėtų būti aiškiai matomi beveik nuolat mėnesį ar ilgiau.
    1. Minčių aidas, minčių įterpimas ar atitraukimas, minčių antplūdis.
    2. Įtakos, kontrolės, pasiekimo jausmo kliedesiai, aiškiai susiję su kūno ar galūnių judesiais arba su tam tikromis mintimis, veiksmais ir pojūčiais; kliedesinis suvokimas.
    3. Komentariniai balsai, aptariantys pacientą ir jo elgesį, arba balsai, sklindantys iš bet kurios kūno vietos.
    4. Atkaklios, nesusijusios su šia kultūra ir visiškai nerealios kliedesinės idėjos, tokios kaip savęs tapatinimas su religiniais ar politiniais veikėjais, idėja turėti antžmogiškas galias ir gebėjimus (pavyzdžiui, gebėjimas valdyti orą ar kontaktas su ateiviais).
    5. Nuolatinės haliucinacijos bet kurioje jutimo srityje, lydimos nestabilios arba nevisiškai susiformavusios beprotiškos idėjos be aiškių afektinių apraiškų ar nuolatinių pervertintų idėjų, kurios kasdien pasirodo savaites ar mėnesius.
    6. Minčių lūžiai arba įsikišimas į mąstymo procesą, dėl kurio nutrūksta kalba ir atsiranda neologizmų.
    7. Katatoniniai simptomai, tokie kaip susijaudinimas, stereotipinis standumas arba vaško lankstumas (flexibilitas cerea), negatyvizmas, mutizmas ir stuporas.
    8. Neigiami simptomai, pavyzdžiui, apatija, kalbos skurdas, lėkštumas ir emocinių reakcijų neadekvatumas (dažniausiai tai lemia socialinį atsiribojimą ir socialinio produktyvumo sumažėjimą). Turėtų būti aišku, kad šie simptomai atsiranda ne dėl depresijos ar gydymo antipsichoziniais vaistais.

    a - 54 metų paciento, sergančio haliucinacine-paranoidine šizofrenijos forma nuo 11 metų amžiaus, autoportretas
    b - to paties paciento piešinys - Niujorko miesto planas.

    Be to, pagal diagnostiniai kriterijai TLK-10 Galima išskirti šiuos klinikinius šizofreninių psichozių potipius:
    F 20.0 Paranoidinis
    F 20.1 Hebefreninė šizofrenija
    F 20.2 Katatoninė šizofrenija
    F 20.3 Nediferencijuota šizofrenija
    F 20.5 Liekamoji šizofrenija (lėtinė nediferencijuota šizofrenija)
    F 20.6 Paprastoji šizofrenija

    Nepriklausomai nuo šio skirstymo į klinikiniai šizofrenijos potipiai remiantis psichopatologiniais simptomais ir eigos pobūdžiu, buvo sukurtos kitos šizofreninių psichozių klasifikacijos (Leonhard, Crow, Andreasen, Kay). Ypatingą reikšmę šizofrenijos gydymui ir dinamikai vaikystėje ir paauglystėje turi teigiamos (I tipo) ir neigiamos (II tipo) šizofrenijos samprata. Lentelėje pateikiami svarbiausi psichopatologiniai simptomai būdingas I ir II tipo šizofrenijai.


    Kuriame teigiami ir neigiami simptomai jokiu būdu nebūdingi šizofreninei psichozei – jie taip pat stebimi esant psichoorganiniams sindromams, depresiniams sindromams, asmenybės sutrikimams ir neurozėms (Angst ir kt.). Neigiami simptomai dominuoja sergant šizofreninėmis psichozėmis mažiems vaikams (5–10 metų amžiaus) ir vaikams bei paaugliams, kurių kognityvinė raida yra prastesnė nei vidutinė.

    Šizofreninių psichozių epidemiologija

    Kelių tyrimų rezultatai apie šizofreninių psichozių epidemiologiją galima apibendrinti taip:
    1. Šizofrenija su pirminiu pasireiškimu iki 12 metų yra mažiau nei 1 iš 10 000 vaikų. Taigi jis yra mažiau paplitęs nei ankstyvos vaikystės autizmas (Burg, Kerbeshian).
    2. Šizofreninės psichozės, kurių pirminis pasireiškimas vaikystėje, yra 50 kartų rečiau nei suaugusiųjų šizofrenija (Karno, Norquist).
    3. Šizofreninė psichozė vaikystėje ir iki brendimo yra reta, tačiau paaugliams ji yra gana reta. dažna liga. Pirminis šizofreninių psichozių pasireiškimas 2,4 % atvejų pasireiškia nuo 5 iki 14 gyvenimo metų ir 22,1 % – nuo ​​15 iki 19 metų (Remsclrmidt).
    4. Vaikystėje lytis yra palankesnė berniukams, o paauglystėje šis skirtumas, matyt, išsilygina (Remschmidt ir kt.).

    Šizofreninių psichozių vystymosi psichopatologijos aspektai

    Šizofreninės psichozės vaikystėje ir paauglystėje visada turi būti vertinamas vystymosi procesų kontekste. Konkretaus paciento simptomus dažnai lemia jo vystymosi fazė. Tuo pačiu metu vaikystėje pasireiškiančios apraiškos turėtų būti atskirtos nuo tų, kurios pasireiškia paaugliams. Amžius ir išsivystymo lygis iš šiuolaikinių pozicijų laikomi veiksniais, turinčiais didžiausią įtaką klinikinis vaizdas psichozė vaikystėje ir paauglystėje (Remschmidt, Remschmidt ir kt.). Atsižvelgiant į raidos psichopatologijos aspektus, šizofrenija apima tiek savarankiškas vaikystės psichozes, pavyzdžiui, ankstyvos vaikystės katatoniją (Leonhardas), tiek psichikos sutrikimus, kurie virsta šizofrenija, kai pasireiškia vaikystėje iki brendimo. Apskritai (Kanneris) vaikystės psichozės skirstomos į:
    1) ankstyvos vaikystės autizmas, nesusijęs su šizofrenija,
    2) dezintegracinės vaikystės psichozės kaip pirminiai organiniai sutrikimai ir
    3) vaikiškos šizofrenijos formos.

    pažinimo ir pažinimo emocinės savybės atitinkamas amžiaus laikotarpis o tiksli vystymosi užduočių analizė yra būtina sąlyga norint suprasti psichozes ir jų simptomus, tokius kaip kliedesiai ir haliucinacijos. Pastariesiems būdingi tipiški su amžiumi susiję bruožai: vaikams jie mažiau susisteminti ir siejami su vaikų fantazijų pasauliu, todėl būtina aiškiai atskirti juos nuo įprastų vaikystės patirčių.

    At paauglių vadinamosios brendimo krizės ir brendimo krizės gali būti prieš šizofrenines psichozes, taip pat iš pradžių jas užmaskuoti (Remschmidt, Martin). Su paauglystės krizėmis Mes kalbame apie įprastus išgyvenimų ir elgesio variantus iškreiptos savigarbos, kaltės jausmo, nepilnavertiškumo jausmo pavidalu, apie konfliktus, susijusius su fizine ir psichine savigarba, dažnai sukeliančius savęs žalojimą elgesio lygmeniu, bandymus nusižudyti, išėjimą iš namų ir opozicinis elgesys (Remschmidt). Nukrypimai ir krizės, kylančios įveikiant problemas, gali būti pradinis pasireiškimas psichozę ir dalyvauti vystant jos simptomus. Šizofreninės psichozės atsiradimas, dabartiniais duomenimis, gali būti paaiškintas paciento polinkio ir sergančios asmenybės savybių sąveika su sunkinančiomis gyvenimo aplinkybėmis ir šeimos veiksniais, dėl kurių nepavyksta įveikti problemų ir dekompensuoti psichozę.

    Reikšmingi polinkio į šizofrenines psichozes požymiai yra:
    ribotas informacijos apdorojimas (sumažėjęs dėmesys, padidėjęs blaškymasis pašaliniais dirgikliais, sunkumai juos atrinkus);
    neadekvatus vegetacinės reakcijos(hipo- arba hiperjaudrumas, nepakankami autonominės nervų sistemos adaptaciniai gebėjimai);
    ribota socialinė kompetencija;
    nepakankami gynybos mechanizmai.

    Psichozė yra sunki psichikos liga, kuriai būdingas gebėjimo atskirti fantaziją nuo realybės ir tinkamai įvertinti tai, kas vyksta, pažeidimas. Be to, psichozė yra bendras terminas, naudojamas apibūdinti konkrečias sunkių psichikos sveikatos problemų rūšis.

    Bet kokia psichozė labai kenkia sergančio vaiko gyvenimui. Psichozė, kaip taisyklė, sukelia mąstymo organizavimo problemų, teisingas naudojimas kalba, su impulsų kontrole – elgesys pagal socialines normas, emocijų apraiškos ir santykiai su kitais žmonėmis.

    „Tipišką“ psichozinį elgesį sunku apibūdinti, nes jis gali būti įvairių formų. Vienas iš ryškiausių psichozinio elgesio požymių yra haliucinacijos, kai paveiktas vaikas mato, girdi, liečia, ragauja ir užuodžia dalykus, kurių nėra. Kitas aiškus požymis yra kliedesiai – klaidingas to, kas iš tikrųjų egzistuoja, ketinimų ar prasmės interpretavimas. Panašus (nors ir mažiau orientacinis) elgesys apima žodžių sugalvojimą, juoką iš dalykų, kurie visai nejuokingi ar net nemalonūs, ir labai susierzinus dėl bet kokios priežasties arba visai be priežasties.

    Haliucinacijos, kliedesiai ir panašus elgesys aiškiai išskiria psichoze sergančius vaikus. Pavyzdžiui, išgirdęs pasaką apie Pelenę, nepsichiškas vaikas gali svajoti tapti heroje ir jausti pasibjaurėjimą galvodamas apie piktą pamotę. Vaikas, sergantis psichoze, gali patikėti, kad jis yra Pelenė ir kad piktoji pamotė iš tiesų yra šiame kambaryje.

    Daugelį metų medicinos ekspertai diskutavo, ar iki paauglystės psichozės paveikia vaikus ir, jei taip, kaip jas atskirti nuo suaugusiųjų psichozių ir kitų vaikystės sutrikimų. Nors šie prieštaringi klausimai tebėra diskusijų objektas, dauguma medicinos ekspertų dabar sutinka, kad iki paauglystės sulaukę vaikai gali sirgti psichozėmis, kurios anksčiau buvo laikomos tik paaugliams ir suaugusiems. Dauguma ekspertų taip pat sutinka, kad prieš diagnozuojant turi egzistuoti tikslūs psichozės įrodymai, būtent gebėjimas išreikšti labai iškreiptą tikrovės suvokimą. Taigi konkrečios psichozės diagnozuoti gali nepavykti, kol vaikas nemokės kalbėti.Pavyzdžiui, išgirdęs pasaką apie Pelenę, nepsichiškas vaikas gali svajoti tapti herojumi ir jaustis šlykščiai, galvodamas apie piktą pamotę. . Vaikas, sergantis psichoze, gali patikėti, kad jis yra Pelenė ir kad piktoji pamotė iš tiesų yra šiame kambaryje.

    Daugelį metų medicinos ekspertai diskutavo, ar iki paauglystės psichozės paveikia vaikus ir, jei taip, kaip jas atskirti nuo suaugusiųjų psichozių ir kitų vaikystės sutrikimų. Nors šie prieštaringi klausimai tebėra diskusijų objektas, dauguma medicinos ekspertų dabar sutinka, kad iki paauglystės sulaukę vaikai gali sirgti psichozėmis, kurios anksčiau buvo laikomos tik paaugliams ir suaugusiems. Dauguma ekspertų taip pat sutinka, kad prieš diagnozuojant turi egzistuoti tikslūs psichozės įrodymai, būtent gebėjimas išreikšti labai iškreiptą tikrovės suvokimą. Taigi, kol vaikas nemoka kalbėti, konkrečios psichozės diagnozuoti gali nepavykti, nors galima įtarti psichozę dėl didelio elgesio sutrikimo.

    Vaikų psichozė gali atsirasti dėl daugybės trumpalaikių ar ilgalaikių fizinės būsenosįskaitant narkotikų vartojimą (pvz., gydymo steroidais pradžioje arba baigiant), aukštą karščiavimą, meningitą ir hormonų disbalansą (pvz., padidėjusį ar nepakankamą skydliaukės aktyvumą). Daugeliu atvejų psichozės, sukeltos dėl laikinų fizinių problemų, priepuolis baigiasi, kai problemos išsprendžiamos arba nublanksta. Tačiau kartais visiškas pasveikimas neįmanoma, kol nepraeis kelios savaitės po pagrindinės ligos išgydymo, nes pacientui reikia laiko pasveikti ir prisitaikyti prie tikrovės.

    Nors daug rūšių fizinės ligos gali sukelti psichozės epizodus, psichozės kartais išsivysto be tokių ligų ir greitai praeina arba trunka ilgai, arba epizodiškai mėnesius ar net metus. Ekspertai teigia, kad šias psichozes sukelia biocheminiai anomalijos, kurios gali būti gimimo metu arba įgytos dėl tokių sąlygų kaip piktnaudžiavimas narkotikais ar alkoholiu.

    Pasirodo, kai kurių žmonių biocheminiai anomalijos sukelia tik laikinus psichozės priepuolius ir tik tam tikrų psichozių tipų metu. išorinių poveikių pavyzdžiui, stresinė situacija. Retai, pavyzdžiui, vyresniems vaikams pasireiškia psichoziniai simptomai, tokie kaip haliucinacijos, reaguojant į stresinę situaciją, pavyzdžiui, išėjus iš namų į koledžą. Tokios „psichotinės pertraukėlės“ būna trumpos ir trunka tik kelias dienas ar savaites.

    Atrodo, kad kiti žmonės gimsta su tokiais sunkiais konstituciniais sutrikimais, kad psichozės atsiranda spontaniškai ankstyvame amžiuje, o negalia išlieka visą gyvenimą. Šio reiškinio priežastis nėra aiški. Ekspertai mano, kad išorinis stresas niekada nėra vienintelis veiksnys, ir nėra įtikinamų įrodymų, kad jie vaidina kokį nors vaidmenį, kai simptomai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje. Medicinos mokslininkai ir toliau tikrina teoriją, kad genetiniai veiksniai turi įtakos nuolatinei psichozei.

    Kaip vaikams diagnozuojamos psichozės?

    Gali prireikti, kad vaiką kelis kartus per savaites ar net mėnesius tektų apžiūrėti skirtingi specialistai, pavyzdžiui, gydytojas, besispecializuojantis vystymosi ligų srityje, vaikų psichiatras, taip pat neuropatologas (nervų sistemos specialistas), otolaringologas (ligų specialistas). ausies, gerklės ir nosies). ), taip pat kalbos ir kalbos ekspertas (logopedas).

    Diagnostinės procedūros apima išsamų fizinį ir psichologinį patikrinimą, ilgalaikį vaiko elgesio stebėjimą, intelekto patikrinimą, klausos ir kalbos patikrinimą.

    Vaikas gali būti hospitalizuotas įvairiems centrinės nervų sistemos tyrimams. Jei atrodo, kad psichoze sergantis vaikas turi pagrindinę fizinės sveikatos problemą, diagnostinės procedūros gali būti sutelktos į pagrindinės sutrikimo priežasties nustatymą.

    Jei tėvams kyla abejonių dėl diagnozės, pavyzdžiui, ar ji pakankamai tiksli, jie turėtų įsiklausyti į kitų gydytojų nuomones.

    Vaikų psichozių gydymas ir profilaktika

    Trumpi psichozės epizodai, kuriuos sukelia fizinės sveikatos problemos, išnyksta, kai išnyksta pagrindinė liga. Tačiau sunkiai paveiktus vaikus turėtų konsultuoti psichikos sveikatos specialistas, pvz., psichiatras, psichologas ar socialinis darbuotojas, kaip išspręsti psichozės epizodus. Paprastai tereikia kelių diskusijų, nors kai kuriems vaikams gali prireikti ilgalaikės terapijos.

    Taip pat vaikui, patyrusiam psichozinį lūžį dėl stresinės situacijos, dažnai prireikia trumpalaikės ar ilgalaikės psichoterapijos. Kai kuriais atvejais šiems vaikams gali būti naudingas trumpalaikis arba ilgalaikis vartojimas. gydymas vaistais, kuris kompensuoja tariamus biocheminius sutrikimus.

    Trumpų psichozės epizodų, susijusių su pagrindinėmis fizinės sveikatos problemomis, galima išvengti tik tuomet, jei pagrindinės priežastys yra gydomos arba užkertamas kelias.

    Remiantis straipsniu „Psichozė“.

    Vaikystės psichozė gali išsivystyti pagal daugumą įvairių priežasčių: aukšta temperatūra, infekcinės ligos, endokrininiai sutrikimai, neuroinfekcijos, streso veiksniai, psichinės traumos ir paveldimas polinkis gali išprovokuoti ūmią būklę. Psichozė pasireiškia kliedesiais, haliucinacijomis, elgesio keistenybėmis ir nelogiška reakcija į įvykius. Savipagalba nerekomenduojama, reikalinga kvalifikuota vaikų psichiatro pagalba.

    IsraClinic konsultantai mielai atsakys į visus klausimus šia tema.

    Patvirtinu, kad sutinku su sutikimo tvarkyti asmens duomenis sąlygomis.

    Psichozė suprantama kaip ūmi būklė, kai vaikui staigiai pakinta nuotaika, atsiranda netinkamų emocijų (pvz., juokas per liūdną istoriją), haliucinacijos, kliedesinės mintys ir idėjos. Vaikų psichozė, kaip taisyklė, nėra savarankiška liga, o tam tikro psichikos ar organinio sutrikimo pasireiškimas. Kad ir kokia būtų vaikų psichozės priežastis, ši būklė labai paveikia vaiko gyvenimą, mažina jo funkcionavimo kokybę, emocijų formavimąsi, elgesio kontrolę.

    Paprastai tipiškas vaikų psichozės pasireiškimas yra haliucinacijų ir kliedesių minčių buvimas. Pavyzdžiui, vaikas gali patikėti, kad jis yra animacinio filmo ar pasakos herojus, įsivaizduoti, kad šalia jo yra šio animacinio filmo veikėjai, rodyti emocijas pagal įsivaizduojamų personažų veiksmus. Taip pat vaikas gali reikšti mintis, kurios neatitinka tikrovės.


    Vaikų psichozės priežastys

    Jie gali būti labai skirtingi. Kai kurios iš jų vaiką veikia trumpai ir priežasties pašalinimas padeda greitai atkurti normalų funkcionavimą, kai kurios priežastys reikalauja ilgalaikio gydymo ir tyrimo. Tarp dažniausiai pasitaikančių vaikų psichozės priežasčių išskiriame:

    • Vaistai. Kai kurie vaistai gali sukelti psichozinę būseną, kuri išnyksta nutraukus farmakoterapiją.
    • Šiluma. Ligos metu aukšta temperatūra vaikui gali sukelti kliedesį ir haliucinacijas. Normalizavus temperatūrą, vaikų psichozė greitai išnyksta.
    • Neuroinfekcijos (meningitas, encefalitas, mielitas ir kt.)
    • Endokrininiai sutrikimai
    • Stresinės situacijos (tėvų kivirčai, skyrybos, autoritarinis auklėjimas)
    • Psichotrauma (fizinė ar moralinė prievarta)
    • paveldimos priežastys. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo psichozinių sutrikimų, tikimybė, kad psichozę paveldės vaikas, yra labai didelė.

    Atkreipkite dėmesį, kad psichozė gali pasireikšti vaikams tiek ikimokyklinio amžiaus, tiek paauglystėje.

    Psichozės diagnostika ir gydymas


    Labai dažnai psichozės diagnozei nustatyti prireikia kelių specialistų – vaikų psichiatro, neurologo, klinikinio psichologo, pediatro – apžiūros. Gali būti paskirti papildomi tyrimai, tokie kaip MRT, EEG, kraujo tyrimai, juosmens punkcija ar elektromiografija. Šie testai reikalingi norint patvirtinti arba paneigti organinę vaikų psichozės priežastį.

    Nustačius tikslią psichozinių priepuolių priežastį, skiriamas gydymas. Jei tai yra psichologinė priežastis, gali būti skiriami raminamieji vaistai, psichologo konsultacijos ar šeimos terapija. Kai kuriais atvejais būklei stabilizuoti prireikia gana ilgų seansų su psichoterapeutu – iki šešių mėnesių. Jei kalbama apie organinė priežastis, gydymas skiriamas priklausomai nuo psichozę sukėlusios diagnozės.

    Izraelyje, psichiatrijos klinikoje „IsraClinic“, yra įprasta atlikti visapusišką psichozės priepuolių patyrusių vaikų tyrimą ir gydymą. tiksli diagnozė ir susitikimų maksimaliai veiksminga terapija. Be farmakoterapijos ir psichoterapijos, klinikos metodai apima dailės terapiją, hipoterapiją, hidroterapiją ar sporto terapiją, atsižvelgiant į jaunųjų pacientų pomėgius ir polinkius. Įrodyta, kad tokie pagalbiniai psichozės gydymo metodai duoda stabilius rezultatus. Po gydymo pagrindinės gydytojų ir tėvų pastangos yra skirtos psichozių, ypač fizinių ir. psichinė sveikata vaikas ir jo šeima.


    Vaikų psichozės gerai reaguoja į terapiją, svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. specializuotas centras pas gerus specialistus.