Retinolio (retinolio acetato) naudojimo dermatologinėms ligoms ypatybės. Retinolio acetato kapsulės: naudojimo instrukcijos ir atsiliepimai apie priėmimą
Išleidimo forma: kieta dozavimo formos. Kapsulės.
Bendrosios charakteristikos. Junginys:
Veiklioji medžiaga: 5000 TV ir 33000 TV retinolio acetato.
Vitaminų preparatas, papildantis vitamino A trūkumą.
Farmakologinės savybės:
Farmakodinamika. Dėl daugybės nesočiųjų jungčių aktyvina redokso procesus, skatina purino ir pirimidino bazių sintezę, dalyvauja aprūpinant medžiagų apykaitą energija, kuriant palankiomis sąlygomis ATP sintezei. Padidina baltymų sintezę kremzlėje ir kaulinis audinys kuris lemia kaulų ir kremzlių augimą. Stimuliuoja epitelizaciją ir apsaugo nuo per didelio epitelio keratinizacijos (hiperkeratozės).
Jis didina mitozių skaičių epitelio ląstelėse, neleidžia jose kauptis keratohialinui, skatina RNR ir sulfatuotų mukopolisacharidų sintezę, kurie atlieka svarbų vaidmenį ląstelių, tarpląstelinių ir ypač lizosomų membranų pralaidumui. Valdo greitį grandininės reakcijos biomembranų lipidinėje fazėje ir palaiko pastovų įvairių audinių antioksidacinį potencialą.
Reguliuoja ląstelių paviršinių membranų glikoproteinų, lemiančių ląstelių diferenciacijos procesų lygį, biosintezę. Reguliuoja normali funkcija viensluoksnis plokščiasis epitelis, atliekantis barjerinį vaidmenį, didina organizmo atsparumą infekcijai. Padidina antikūnų susidarymą ir aktyvina fagocitozę. Įtakoja fotorecepciją, dalyvauja vizualinės violetinės spalvos konstravime. Stimuliuoja antinksčių hormonų sintezę. Slopina tiroksino išsiskyrimą. Užtikrina normalią riebalinių ir prakaito liaukos.
Farmakokinetika. Vartojant per burną, vaistas absorbuojamas beveik visiškai, net ir vartojant per daug, su išmatomis išsiskiria ne daugiau kaip 10 % suvartoto kiekio. Metabolizmo procese susidaro retinilo palmitatas, retinolis, tinklainė ir retinoinė rūgštis. Kūne pasiskirsto netolygiai: didžiausias skaičius yra kepenyse ir tinklainėje, mažesnės - inkstuose, širdyje, riebalų saugyklose, plaučiuose, žindančioje pieno liaukoje, antinksčiuose ir kitose endokrininėse liaukose.
Vyraujanti nusėdimo forma yra retinolio palmitatas. Retinolis, tinklainė, retinoinė rūgštis išsiskiria hepatocitais su tulžimi, retinoilo gliukuronidas – su šlapimu. Retinolio pašalinimas vyksta lėtai, todėl kartotinės dozės sukelia kumuliaciją, o nepageidaujamas poveikis išlieka ilgą laiką.
Naudojimo indikacijos:
Svarbu! Susipažinkite su gydymu
Dozavimas ir vartojimas:
Vaisto vartojimas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Vaistas geriamas po valgio anksti ryte arba vėlai vakare.
Terapinės dozės avitaminozei lengvo ir vidutinio laipsnio makiažas: suaugusiems - iki 33 000 TV per dieną; su hemeralopija, kseroftalmija ir pigmentiniu retinitu - 50 000-100 000 TV per dieną; vaikai - 1000-5000 TV / per dieną, priklausomai nuo amžiaus. Odos ligoms suaugusiems - 50 000-100 000 TV per dieną; vaikams skiriama 5000-10000-20000 TV per dieną.
Vienkartinės retinolio dozės neturi viršyti 50 000 TV suaugusiems ir 5 000 TV vaikams; paros dozė neturi viršyti 100 000 TV suaugusiems ir 20 000 TV vaikams.
Taikymo ypatybės:
Teratogeninis poveikis didesnėmis dozėmis retinolis išlieka net ir nutraukus jo vartojimą, todėl nėštumo planuoti vartojant vaistą rekomenduojama tik po 6-12 mėn.
Šalutiniai poveikiai:
Vartojant vaistą galimi letargija, karščiavimas, mieguistumas, eisenos sutrikimai, kaulų skausmas apatines galūnes, hipervitaminozė A. Vaikams karščiavimas, mieguistumas, prakaitavimas, vėmimas, odos bėrimai, slėgio padidėjimas cerebrospinalinis skystis(vaikams kūdikystė taip pat gali išsivystyti fontanelio išsikišimas). Kai kuriais atvejais pirmąją vartojimo dieną gali atsirasti niežtinčių makulopapulinių bėrimų, dėl kurių vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Sumažinus dozę arba laikinai nutraukus vaisto vartojimą šalutiniai poveikiai perduoti patys. Skiriant dideles dozes sergant odos ligomis, po 7-10 gydymo dienų paūmėja vietinės uždegiminis atsakas, kurio nereikia papildomas gydymas ir toliau mažėja. Šis poveikis yra susijęs su mielo- ir imunostimuliuojančiu vaisto poveikiu.
Sąveika su kitais vaistais:
Estrogenai ir jų turintys geriamieji kontraceptikai padidina retinolio absorbciją, todėl gali išsivystyti A-hipervitaminozė.
Per ilgalaikė terapija tetraciklinų nerekomenduojama skirti vitamino A (padidėja intrakranijinės hipertenzijos išsivystymo rizika).
Retinolį reikia vartoti 1 valandą prieš arba 4-6 valandas po kolestiramino vartojimo.
Retinolio pasisavinimą sutrikdo nitritai.
Sumažina (abipusiai) hipervitaminozės D riziką. Kortikosteroidai ir alkoholio vartojimas mažina terapinis poveikis narkotikų.
Kontraindikacijos:
Padidėjęs individualus jautrumas, nėštumas (I trimestras), tulžies akmenligė, .
Vartojimo apribojimai: ūminis ir lėtinis, širdies nepakankamumas II-III g.
Perdozavimas:
Simptomai: esant ūminei hipervitaminozei, stipriausias galvos skausmas, ; mieguistumas, sumišimas, regėjimo sutrikimai, nenumaldomas vėmimas, gausus viduriavimas, sunki dehidratacija; antrą dieną atsiranda išplitęs bėrimas, po kurio prasideda stambiasluoksnis lupimasis, pradedant nuo veido; ilgų vamzdinių kaulų palpacija smarkiai skausminga dėl subperiostealinių kraujavimų, kaulų pakitimų, minkštųjų audinių. Vaikams ūminei hipervitaminozei būdingas nerimas, susijaudinimas, nemiga pirmąją parą, kartais būna mieguistumas, karščiavimas iki 39°C, vėmimas, išsikišęs didelis fontanelis, uždusimo požymiai.
Gydymas: simptominis; kaip antagonistai skiriami tiroksinas ir askorbo rūgštis.
Išvykimo sąlygos:
Pagal receptą
Paketas:
Kapsulės 5000 TV bankuose Nr.50. Kapsulės 33000 TV lizdinėse plokštelėse Nr.10x5.
Retinolio acetatas - 34,4 g, butiloksitoluenas - 1 g, butilo hidroksianizolas - 0,5 g.
Pagalbinės medžiagos:
Rafinuotas arba hidratuotas pirmosios klasės sojų aliejus.
Peroraliniam vartojimui skirtame retinolio acetato aliejaus tirpale yra 100 000 TV vitamino A 1 ml ir 5 000 TV vitamino A viename laše iš akių lašintuvo.
Apibūdinimas: Skaidrus riebus skystis nuo šviesiai geltonos iki tamsios geltona spalva jokio aptvarusio kvapo. Farmakoterapinė grupė: Vitaminas. ATX:A.11.C.A Vitaminas A
A.11.C.A.01 Retinolis
Farmakodinamika:Vitaminas A turi bendrą stiprinamąjį poveikį, normalizuoja audinių metabolizmą; dalyvauja redokso procesuose (dėl daugybės nesočiųjų jungčių), mukopolisacharidų, baltymų, lipidų sintezėje, mineralų apykaita cholesterolio susidarymo procesai. Stiprina lipazės ir tripsino gamybą, stiprina mielopoezę, procesus ląstelių dalijimasis. Perteikia teigiamą įtaką apie ašarų, riebalinių ir prakaito liaukų funkciją; padidina atsparumą gleivinių ligoms, kvėpavimo takai ir žarnynas; padidina organizmo atsparumą infekcijoms. Stiprina odos epitelio ląstelių dalijimąsi, atjaunina ląstelių populiaciją, slopina keratinizacijos procesus, stiprina glikozaminoglikanų sintezę, aktyvina imunokompetentingų ląstelių tarpusavio sąveiką ir epidermio ląsteles. Stimuliuoja odos regeneraciją. Dalyvauja fotorecepcijos procesuose (prisideda prie žmogaus prisitaikymo prie tamsos). vietinis veiksmas dėl specifinių retinolį surišančių receptorių epitelio ląstelių paviršiuje. Indikacijos: Hipovitaminozė, beriberi A. Sudėtingoje terapijoje:Infekcinės ir uždegiminės ligos (tymai, dizenterija, gripas, tracheitas, bronchitas ir kt.),
Odos pažeidimai ir ligos (ichtiozė, hiperkeratozė, seborėjinis dermatitas, psoriazė, neurodermitas, kai kurios egzemos formos, odos tuberkuliozė),
Akių ligos (pigmentinis retinitas, hemeralopija, kseroftalmija, keratomalacija, egzeminiai vokų pažeidimai).
Virškinimo trakto ligos (erozinis gastroduodenitas, pepsinė opa skrandžio ir dvylikapirštės žarnos).
Kepenų cirozė.
Kontraindikacijos:Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, hipervitaminozė A, nėštumas, tulžies akmenligė, lėtinis pankreatitas, aštrus uždegiminės ligos oda. Atsargiai:Atsargiai vartoti sergant nefritu, II-III stadijos širdies nepakankamumu. Dozavimas ir vartojimas:Vaisto vartojimas turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui. Vaistas vartojamas per burną (10-15 minučių po valgio) anksti ryte arba vėlai vakare.Didžiausia vienkartinė gydomoji dozė suaugusiems – 50 000 TV, kasdien – 100 000 TV; vaikams - atitinkamai 5000 ME ir 20 000 ME.
C terapinis tikslas Su lengvo ir vidutinio sunkumo avitaminoze suaugusiems skiriama iki 33 000 TV per dieną (retinolio acetato tirpalas aliejuje 3,44% - 6 lašai), vyresniems nei 7 metų vaikams - 5000 TV per dieną (1 lašas retinolio acetato tirpalo aliejuje 3,44). %).
Sergant akių ligomis, suaugusiems skiriama 50 000-100 000 TV per parą (retinolio acetato tirpalas aliejuje 3,44% - 10-20 lašų) ir kartu 0,02 g ribolavino.
Sergant odos ligomis, suaugusiesiems skiriama 50 000-100 000 TV retinolio acetato per dieną, o vaikams – 5 000 – 10 000 – 20 000 TV.
Šalutiniai poveikiai:Ilgalaikis kasdieninis vitamino A vartojimas gali sukelti intoksikaciją, hipervitaminozę A. Suaugusiųjų hipervitaminozės A simptomai yra galvos skausmas, mieguistumas, vangumas, veido paraudimas, pykinimas, vėmimas, skausmas apatinių galūnių kauluose, eisenos sutrikimas. Vaikai gali patirti:temperatūra, mieguistumas, prakaitavimas, vėmimas, odos bėrimai.
Sąveika: Ilgalaikio gydymo tetraciklinais metu nerekomenduojama skirti vitamino A (padidėja intrakranijinės hipertenzijos atsiradimo rizika).Salicilatai ir gliukokortikosteroidai sumažina šalutinio poveikio riziką.
Specialios instrukcijos:Atsargiai vartoti esant ūminiam ir lėtiniam nefritui, širdies veiklos dekompensacijai.Nevartokite kitų multivitaminų kompleksų tuo pačiu metu, kad išvengtumėte perdozavimo.
Išleidimo forma / dozė:Alyvos tirpalas 3,44%. Paketas: 10, 15 ml oranžinio stiklo buteliukuose. Kiekvienas butelis kartu su naudojimo instrukcija dedamas į kartoninę dėžutę. Laikymo sąlygos:Sąrašas B. Nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 10 °C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Geriausias iki data: 2 metai. Sunaudoti ne vėliau kaip ant pakuotės nurodyta data. Išdavimo iš vaistinių sąlygos: Be recepto Registracijos numeris: LS-001426 Registracijos data: 2006-03-17 Veiklioji medžiaga: retinolio acetatas (vitamino A-acetatas);1 ml vaisto yra retinolio acetato (vitamino A-acetato), 100% retinolio acetato - 34,4 mg (100 LLC ME);
pagalbinė medžiaga: rafinuotas dezodoruotas saulėgrąžų aliejus, klasė "P", šaldytas.
apibūdinimas
skaidrus aliejingas skystis nuo šviesiai geltonos iki tamsiai geltonos spalvos, be apkartusio kvapo.farmakologinis poveikis
Farmakodinamitas. Vitaminas A (retinolis) priklauso riebaluose tirpių vitaminų grupei. Retinolio acetatas yra natūralaus vitamino A analogas ir būtinas sveikstant normali koncentracija retinolio organizme. Vitaminas A vaidina svarbų vaidmenį baltymų, lipidų, mukopolisacharidų sintezėje, reguliuoja mineralų pusiausvyrą.Specifiškiausia vitamino A funkcija yra užtikrinti regėjimo procesus (fotorecepcija). Retinolis dalyvauja vizualiai violetinės spalvos – rodopsino, esančio tinklainės lazdelėse, sintezėje.
Vitaminas A moduliuoja epitelio ląstelių diferenciaciją, dalyvauja sekrecinių liaukų vystymesi, keratinizacijos procesuose, gleivinių ir odos regeneracijoje.
Vitaminas A būtinas normalus funkcionavimas endokrininės liaukos ir kūno augimą, nes tai yra somatomedinų sinergiklis.
Vitaminas A veikia imunokompetentingų ląstelių dalijimąsi, specifinių faktorių (imunoglobulino) sintezę ir nespecifinę (interferonas, lizocimas) organizmo apsaugą nuo infekcinių ir kitų ligų, skatina mielopoezę.
Retinolis padidina glikogeno kiekį kepenyse, skatina tripsino ir lipazės gamybą virškinimo sistemoje; slopina fotochemines laisvųjų radikalų reakcijas ir cisteino oksidaciją; aktyvina sulfatų įtraukimą į komponentus jungiamasis audinys, kremzlės, kaulai; patenkina sulfocerebrozidų ir mielino poreikį, užtikrina nervinių impulsų laidumą ir perdavimą.
Trūkstant vitamino A, sutrinka regėjimas prieblandoje ( naktinis aklumas) ir junginės, ragenos, ašarų liaukų epitelio atrofija. Kvėpavimo takuose (nosiaryklės gleivinėje) vyksta degeneraciniai-distrofiniai procesai. paranaliniai sinusai, trachėja, bronchai), Urogenitalinė sistema(epitelis inkstų dubens, šlapimtakiai, Šlapimo pūslė, šlaplė, makštis, kiaušidės, kiaušintakiai ir endometriumas, sėklinės pūslelės ir virvelės, prostatos), virškinimo sistemoje (gleivinėje Virškinimo traktas, seilių liaukos, kasa). Vitamino A trūkumas sukelia odos trofizmo (hiperkeratozės) pažeidimą, plaukų ir nagų augimo ir kokybės pablogėjimą, taip pat riebalinių ir prakaito liaukų funkciją. Be to, sumažėja kūno svoris ir sulėtėja kaulų augimas, sumažėja gliukokortikoidų sintezė ir. steroidiniai hormonai, organizmo atsparumo infekcinėms ir kitoms ligoms pažeidimas. Yra polinkis į chole- ir inkstų akmenligę.
Vitamino A trūkumas ar perteklius moters organizme gali sukelti vaisiaus intrauterinio vystymosi anomalijas.
Retinolis turi priešnavikinį poveikį, kuris netaikomas ne epiteliniams navikams.
Farmakokinetika
Išgertas retinolio acetatas gerai absorbuojamas viršutiniai skyriai plonoji žarna. Tada, kaip chilomikronų dalis, jis pernešamas iš žarnyno sienelės į Limfinė sistema ir į kraują patenka per krūtinės ląstos lataką. Retinolio esterius kraujyje perneša p-lipoproteinai. Maksimalus lygis vitamino A esterių kiekis kraujo serume stebimas praėjus 3 valandoms po nurijimo. Vitamino A nusėdimo vieta yra kepenų parenchima, kur jis kaupiasi stabiliomis eterio formomis. Be to, didelis vitamino A kiekis nustatomas pigmento epitelis tinklainės. Šis sandėlis reikalingas norint reguliariai aprūpinti išorinius strypų ir kūgių segmentus vitaminu A.Retinolio biotransformacija vyksta kepenyse, o vėliau neaktyvių metabolitų pavidalu išsiskiria per inkstus. Retinolis gali iš dalies pasišalinti su tulžimi ir dalyvauti enterohepatinėje kraujotakoje. Retinolio pasišalinimas vyksta lėtai – 34 % vaisto dozės pašalinama iš organizmo per 3 savaites.
Naudojimo indikacijos
Hipo-, avitaminozė A.Taikant sudėtingą ligų, kurias lydi padidėjęs vitamino A poreikis, terapiją:
- infekcinės ir uždegiminės, įskaitant ūmias kvėpavimo takų ligas;
- odos pažeidimai ir ligos (nušalimas ir pirmojo laipsnio nudegimai, ichtiozė, hiperkeratozė, seborėjinis dermatitas, neurodermitas, kai kurios egzemos formos);
- akių ligos (pigmentinis retinitas, hemeralopija, kseroftalmija, keratomalacija), egzeminiai vokų pažeidimai;
- virškinimo trakto ligos kartu su sutrikusia vitamino A absorbcija (gastrektomija, viduriavimas, steatorėja, celiakija, Krono liga, malabsorbcijos sindromas).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, ūminis ir lėtinis nefritas, širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, tulžies akmenligė, lėtinis pankreatitas, hipervitaminozė A, retinoidų perdozavimas, hiperlipidemija, nutukimas, sarkoidozė (įskaitant anamnezę), lėtinis alkoholizmas. Ūminės uždegiminės odos ligos, nėštumas, vaikystė iki 7 metų. Atsargiai: kepenų cirozė, virusinis hepatitas, nefritas, inkstų nepakankamumas, vyresnio amžiaus.Dozavimas ir vartojimas
Retinolio acetatas vartojamas per burną 10-15 minučių po valgio ir išoriškai. Viename laše iš lašintuvo yra apie 3000 TV vitamino A. 1 ml vaisto yra 100 000 TV vitamino A. Nustatant vaisto dozes daroma prielaida, kad vienkartinė vitamino A dozė yra ne didesnė kaip 50 000 TV. suaugusiems, vaikams nuo 7 metų - 5 LLC ME. Aukščiau kasdieninė dozė suaugusiems yra 100 000 ME, vaikams - 20 000 ME.Gydomosios vitamino A dozės lengvo ir vidutinio sunkumo avitaminozei gydyti skirtos suaugusiems – iki 33 000 TV per dieną. Sergant odos ligomis, vitamino A paros dozė suaugusiems yra 50 000-100 000 TV, vaikams - 5 000-10 000-20 000 TV. Su pigmentiniu retinitu, kseroftalmija, hemeralopija paros dozė suaugusiems yra 50 000–100 000 TV (tuo pačiu metu riboflavinas skiriamas 20 mg paros dozėje). Dėl odos pažeidimų
(opos, nudegimai, nušalimai ir kt.) po higieninio valymo pažeistos vietos ištepamos Retinolio acetato tirpalu ir uždengiamos marlės tvarstis(5-6 kartus per dieną, sumažėjus paraiškų skaičiui iki vieno kaip epitelizacija). Tuo pačiu metu vaistas vartojamas per burną. AT pediatrinė praktika, vyresniems nei 7 metų vaikams kompleksiniame rachito terapijoje, ūminis kvėpavimo takų ligos teka fone eksudacinė diatezė, ūminės ir lėtinės bronchopulmoninės ligos, nepakankama mityba ir kolagenozės, vaistas skiriamas po valgio 1 kartą per dieną po 1 lašą.
Vaikams iki 7 metų vaistas skiriamas kitokia dozavimo forma.
Šalutinis poveikis
Ilgalaikis naudojimas didelėmis dozėmis vitaminas A gali sukelti hipervitaminozės A vystymąsi.Iš šono nervų sistema ir jutimo organai: greitas nuovargis, mieguistumas, vangumas, dirglumas, galvos skausmas, miego sutrikimas, traukuliai, diskomfortas, akies hipertenzija, neryškus matymas.
Iš šono Virškinimo sistema: apetito praradimas, svorio kritimas, pykinimas, labai retai - vėmimas.
Galimas kepenų ligos paūmėjimas, padidėjęs transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas.
Iš šlapimo sistemos: pollakiurija, nikturija, poliurija.
Iš šono hematopoetinė sistema: hemolizinė anemija.
Iš šono raumenų ir kaulų sistema: pakitimai kaulų rentgenogramose, eisenos sutrikimas, apatinių galūnių kaulų skausmas.
Alerginės reakcijos: įtrūkimai lūpų odoje, geltonai oranžinės dėmės ant padų, delnų, nosies-labso trikampio srityje, poodinė edema, kai kuriais atvejais pirmąją vartojimo dieną niežulys makulopapulinė gali atsirasti bėrimas, dėl kurio reikia nutraukti vaisto vartojimą, niežulys, eritema ir išbėrimas, odos sausumas, burnos džiūvimas, karščiavimas, veido paraudimas ir vėlesnis lupimasis.
Kiti: plaukų slinkimas, sutrikimas mėnesinių ciklas, pilvo skausmas, aftos, jautrumas šviesai, hiperkalcemija.
Dozės sumažinimas arba laikinas nutraukimas vaistinis preparatasšalutinis poveikis praeina savaime.
Sergant odos ligomis, vartojant dideles vaisto dozes po 7-10 gydymo dienų, gali paūmėti vietinė uždegiminė reakcija, kuri nereikalauja papildomo gydymo ir vėliau susilpnėja. Šis poveikis yra susijęs su mielo- ir imunostimuliuojančiu vaisto poveikiu.
Atsiradus bet kokiai nepageidaujamos reakcijos pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio vaisto vartojimo!
Perdozavimas
Perdozavimo simptomai: galvos svaigimas; sumišimas, viduriavimas, sunki dehidratacija, dirglumas; generalizuotas bėrimas, po kurio prasideda stambaus sluoksnio lupimasis, pradedant nuo veido; dantenų kraujavimas, burnos gleivinės sausumas ir opos, lūpų lupimasis, aštriai skausmingas ilgų vamzdinių kaulų palpavimas dėl subperiostealinių kraujavimų.Ūminę ir lėtinę hipervitaminozę A lydi stiprus galvos skausmas, karščiavimas, mieguistumas, vėmimas, neryškus matymas (dvigubas matymas), sausa oda, sąnarių ir raumenų skausmas, išvaizda. amžiaus dėmės, kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas, gelta, pakitęs kraujo vaizdas, jėgų ir apetito praradimas. AT sunkūs atvejai vystytis traukuliai, širdies silpnumas ir hidrocefalija. Gydymas. Gydymas simptominis, kadangi antagonistui skiriamas tiroksinas, jį racionalu vartoti askorbo rūgštis, vitaminas E.
Sąveika su kitais vaistais
Jeigu vartojate kitų vaistų, būtinai pasakykite gydytojui!Estrogenai padidina A hipervitaminozės išsivystymo riziką.
Retinolio acetatas sumažina priešuždegiminį gliukokortikoidų poveikį.
Retinolio acetato negalima vartoti kartu su nitratais ir cholestiramidu, nes jie sutrikdo vaisto absorbciją.
Retinolio acetato negalima vartoti su kitais vitamino A dariniais dėl perdozavimo pavojaus, hipervitaminozės A išsivystymo.
Derinys su vitaminu E prisideda prie retinolio acetato išsaugojimo aktyvi forma, absorbcija žarnyne ir anabolinis poveikis.
Vienu metu vartojant vazelino aliejų, gali sutrikti vitamino pasisavinimas žarnyne.
Kartu vartojant vitaminą A ir antikoaguliantus, padidėja polinkis į kraujavimą. Izotretinoinas padidina toksinio poveikio atsiradimo riziką, kai vartojamas kartu.
Taikymo ypatybės
Prieš pradėdami gydymą, pasitarkite su gydytoju!Vartodami vaistą, turite laikytis gydytojo rekomenduojamų dozių!
Vaistas vartojamas prižiūrint gydytojui. At ilgalaikis naudojimas Reikia kontroliuoti retinolio acetatą biocheminiai rodikliai ir krešėjimo laikas.
Gydant susilpnėjusį regėjimą prieblandoje (naktinį aklumą), Retinolio acetatą reikia vartoti kartu su riboflavinu, nikotino rūgštimi.
Atsargiai vartoti esant dideliam kepenų ir tulžies sistemos pažeidimui, ligoms, kurias lydi sutrikęs kraujo krešėjimas.
Nerekomenduojama vartoti vaisto ilgai gydant tetraciklinais.
Retinolį reikia vartoti 1 valandą prieš arba 4-6 valandas po kolestiramino vartojimo. Vaistas linkęs kauptis ir ilgai likti organizme. Moterys, vartojusios dideles retinolio dozes, gali planuoti nėštumą ne anksčiau kaip po 6-12 mėnesių. Taip yra dėl to, kad per šį laiką yra nenormalaus vaisiaus vystymosi pavojus didelis kiekis vitamino A organizme.
Normaliam vitamino A pasisavinimui būtina sąlyga yra riebalų buvimas maiste. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir tabaku sutrikdo vaisto pasisavinimą iš virškinamojo trakto.
Vaisto sudėtyje yra butilinto hidroksitolueno.
Vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Dėl didelės vitamino A dozės šis vaistas draudžiama vartoti per burną nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar dirbant su kitais mechanizmais. Duomenys apie vaisto poveikį gebėjimui vairuoti automobilį ar dirbti sudėtingi mechanizmai ne.
Vaikai. Vaistas skiriamas 7 metų vaikams.
Išleidimo forma
10 ml 3,44% tirpalo stikliniuose buteliuose; 1 buteliukas kartoninėje pakuotėje.Laikymo sąlygos
Laikyti originalioje pakuotėje šaldytuve (nuo + 2 °C iki + 8 °C temperatūroje).
Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, vaistinio preparato vartoti negalima.Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Geriausias iki data
Tinkamumo laikas – 2 metai.Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Be gydytojo recepto.Retinolio acetato (vitamino a) analogai, sinonimai ir grupės preparatai
Savarankiškas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.
Prieš naudojimą būtina pasitarti su gydytoju, taip pat perskaityti instrukcijas.
Vardas:
Retinolio acetatas (Retinolio acetatas)
Farmakologinis
veiksmas:
Vitaminas A, nurodo riebaluose tirpių vitaminų.
Jis turi įvairų poveikį gyvybinei organizmo veiklai.
Jis vaidina svarbų vaidmenį redokso procesuose (dėl didelio nesočiųjų jungčių skaičiaus), dalyvauja mukopolisacharidų, baltymų, lipidų sintezėje.
Retinolis vaidina svarbų vaidmenį palaikant normali būsena odos ir gleivinės epitelis, užtikrinantis normalią diferenciaciją epitelinio audinio, fotorecepcijos procesuose (prisideda prie žmogaus prisitaikymo prie tamsos).
Retinolis dalyvauja mineralų apykaitoje, cholesterolio susidarymo procesus, stiprina lipazės ir tripsino gamybą, stiprina mielopoezę, ląstelių dalijimosi procesus.
Vietinį poveikį lemia specifiniai retinolį surišantys receptoriai epitelio ląstelių paviršiuje.
Jis slopina keratinizacijos procesus, skatina epiteliocitų dauginimąsi, atjaunina ląstelių populiacijas ir sumažina ląstelių, kurios seka galutinės diferenciacijos keliu, skaičių.
Manoma, kad retinolis turi priešnavikinį poveikį, tačiau jis netaikomas ne epiteliniams navikams.
Indikacijos dėl
taikymas:
Hipovitaminozė ir avitaminozė A;
- akių ligos (pigmentinis retinitas, hemeralopija, kseroftalmija, keratomalicija, egzeminiai vokų pažeidimai);
- odos ligos ir pažeidimai (nušalimai, nudegimai, žaizdos, ichtiozė, hiperkeratozė, psoriazė, kai kurios egzemos formos ir kiti uždegiminiai bei degeneraciniai patologiniai procesai);
- kompleksinė terapija rachitas, nepakankama mityba, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, lėtinės bronchopulmoninės ligos, erozinis ir opinis ir uždegiminiai pažeidimai virškinimo traktas, kepenų cirozė;
- epitelio navikai ir leukemijos (siekiant padidinti hematopoetinio audinio atsparumą citostatikų poveikiui kompleksinės chemoterapijos metu);
- mastopatija (kaip nehormoninių vaistų komplekso dalis).
Taikymo būdas:
Taikyti viduje, in / m, išorėje.
Terapinės dozės esant lengvo ir vidutinio sunkumo avitaminozei: suaugusiems - iki 33 000 TV per dieną, sergant hemeralopija, kseroftalmija, pigmentiniu retinitu - 50 000-100 000 TV per dieną.
Nėštumo metu ir jo metu žindymas paros dozė retinolio - 10 000 TV / per dieną.
Vaikams - 1000-5000 TV / per dieną, priklausomai nuo amžiaus.
Sergant odos ligomis, suaugusiems - 50 000-100 000 TV per dieną, vaikams - 5 000-20 000 TV per dieną.
Didžiausia rekomenduojama vienkartinė dozė suaugusiems yra 50 000 TV (10 lašų retinolio acetato tirpalo).
Didžiausia rekomenduojama vienkartinė dozė vyresniems nei 7 metų vaikams yra 5000 TV (1 lašas Retinolio acetato tirpalo).
Didžiausia rekomenduojama paros dozė suaugusiems yra 100 000 TV (20 lašų retinolio acetato tirpalo).
Didžiausia rekomenduojama paros dozė vyresniems nei 7 metų vaikams yra 20 000 TV (4 lašai Retinolio acetato tirpalo).
Aliejaus tirpalai galima tepti ir išoriškai – esant nudegimams, opoms, nušalus, tepant 5-6 kartus per dieną ir uždengiant marle; tuo pačiu metu tepkite retinolį viduje arba į / m.
Hipervitaminozė A: suaugusiems - mieguistumas, vangumas, galvos skausmas, veido paraudimas, pykinimas, vėmimas, eisenos sutrikimai, apatinių galūnių kaulų skausmas; vaikams galimas karščiavimas, mieguistumas, prakaitavimas, vėmimas, odos bėrimai.
gal būt: padidėjęs CSF slėgis (kūdikiams gali išsivystyti hidrocefalija ir išsikišti šriftas).
Kontraindikacijos:
Neskirtas pacientams, turintiems individualų padidėjęs jautrumas vitaminui A ir sojų aliejui;
- peroralinis vartojimas vaistas draudžiamas vaikams iki 7 metų;
- tulžies akmenligė, lėtinis pankreatitas (galima ligos paūmėjimas);
- I nėštumo trimestras.
Reikia būti atsargiems, skiriant retinolio acetatą pacientams, sergantiems ūmiomis ir lėtinė forma nefritas ir dekompensuotas širdies nepakankamumas.
Sąveika
kitų vaistų
kitomis priemonėmis:
Kartu naudojant Retinolio acetato tirpalą su vazelino aliejus sumažėja vitamino A pasisavinimas žarnyne.
Kartu vartojant retinolio acetatą su kai kuriais karotenoidais, pastebimas imunobiologinių organizmo funkcijų pagerėjimas ir sulėtėja epitelio piktybinių navikų procesas.
Aliejinio retinolio acetato tirpalo naudojimas kartu su kitais vaistai kurių sudėtyje yra vitamino A.
Nėštumas:
Kontraindikuotinas pirmąjį nėštumo trimestrą.
Didžiausia rekomenduojama paros dozė nėščioms moterims antrąjį ir trečiąjį trimestrą yra 5000 TV (1 lašas Retinolio acetato tirpalo). Duomenų apie aliejaus tirpalo vartojimą žindymo laikotarpiu nėra.
Perdozavimas:
Ūmaus perdozavimo simptomai (išsivysto praėjus 6 valandoms po nurijimo): hipervitaminozė A: suaugusiems - mieguistumas, vangumas, dvejinimasis matymas, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas, nenumaldomas vėmimas, viduriavimas, dirglumas, dantenų kraujavimas, burnos gleivinės sausumas ir išopėjimas, lūpų, odos (ypač delnų) lupimasis. ), sumišimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas(kūdikiams - hidrocefalija, fontanelio išsikišimas).
Simptomai lėtinė intoksikacija
: apetito praradimas, kaulų skausmas, odos įtrūkimai ir sausumas, burnos, lūpų gleivinės sausumas, gastralgija, vėmimas, hipertermija, astenija, per didelis nuovargis, galvos skausmas, jautrumas šviesai, pollakiurija, nikturija, poliurija, dirglumas, plaukai netekimas, geltonai oranžinės dėmės ant padų, delnų, nasolabialinio trikampio srityje, hepatotoksiniai reiškiniai, intraokulinė hipertenzija, oligomenorėja, portalinė hipertenzija, hemolizinė anemija, kaulų rentgenogramų pokyčiai, traukuliai.
Gydymas: Specifinio priešnuodžio nėra. Perdozavus retinolio acetato, nustokite vartoti vaistą ir pasitarkite su gydytoju.
Perdozavimui gydyti skiriami vidurius laisvinantys vaistai.
Apsinuodijus retinoliu acetatu, galima skirti simptominė terapija ir priverstinė diurezė - pagalbinės medžiagos: butiloksitoluenas (2,6-ditretbutil-p-krezolis, rafinuotas dezodoruotas saulėgrąžų aliejus).
1 kapsulė Retinolio acetatas yra:
- veiklioji medžiaga: retinolio acetatas 1,5 mln. TV / g-0,022 g (tai yra 0,0114 g 100% retinolio acetato ir atitinka 33 000 TV);
- pagalbinės medžiagos: rafinuotas saulėgrąžų aliejus.
Sojų aliejus - iki 150 mg;
Korpuso sudėtis pagal absoliučiai sausą medžiagą:
Želatina - 52,75 mg;
Glicerolis - 16,80 mg;
Metilo parahidroksibenzoatas - 0,45 mg;
* 1 g sudėtis:
Vitamino A acetatas – 520 mg (1,5 mln. TV);
d1-α-tokoferolis - 15 mg;
Žemės riešutų sviestas - 465 mg;
Apibūdinimas: Kapsulės yra sferinės, geltonos spalvos, užpildytos aliejiniu skysčiu nuo šviesiai geltonos iki tamsiai geltonos spalvos, be apkartusio kvapo. Farmakoterapinė grupė: Vitaminas. ATX:A.11.C.A Vitaminas A
A.11.C.A.01 Retinolis
Farmakodinamika:Vitaminas A turi bendrą stiprinamąjį poveikį, normalizuoja audinių metabolizmą; dalyvauja redokso procesuose (dėl daugybės nesočiųjų jungčių), mukopolisacharidų, baltymų, lipidų sintezėje, mineralų apykaitoje, cholesterolio susidarymo procesuose. Tai sustiprina lipazės ir tripsino gamybą, sustiprina mielopoezę, ląstelių dalijimosi procesus. Teigiamai veikia ašarų, riebalinių ir prakaito liaukų veiklą; padidina atsparumą kvėpavimo takų ir žarnyno gleivinės ligoms; padidina organizmo atsparumą infekcijoms. Stiprina odos epitelio ląstelių dalijimąsi, atjaunina ląstelių populiaciją, slopina keratinizacijos procesus, stiprina glikozaminoglikanų sintezę, aktyvina imunokompetentingų ląstelių tarpusavio sąveiką ir epidermio ląsteles. Stimuliuoja odos regeneraciją. Dalyvauja fotorecepcijos procesuose (prisideda prie žmogaus prisitaikymo prie tamsos). Vietinį poveikį lemia specifiniai retinolį surišantys receptoriai epitelio ląstelių paviršiuje. Farmakokinetika:Greitai susigeria iš virškinimo trakto(daugiausia nuo 12 dvylikapirštės žarnos ir tuščioji žarna), būtinas buvimas tulžies rūgštys, kasos lipazė, baltymai ir riebalai. Ryšys su plazmos baltymais (lipoproteinais) yra normalus - mažiau nei 5%; adresu per didelis naudojimas vitamino A su maistu ir kepenų depo perpildymu, jo ryšys su plazmos lipoproteinais gali siekti iki 65 proc. Su lipoproteinais susijungusio vitamino A kiekis gali padidėti esant hiperlipoproteinemijai. Išsiskiriant iš kepenų depo, vitaminas sudaro kompleksą su retinolį jungiančiu baltymu, kurio pavidalu jis cirkuliuoja kraujyje. Prasiskverbia nedideliais kiekiais Motinos pienas ir per placentą. Jis nusėda kepenyse (maždaug tiek, kiek suaugusiam organizmui reikia dvejiems metams), nedideliais kiekiais - inkstuose, plaučiuose. Norint mobilizuoti vitaminą A iš sandėlio, reikalingos cinko turinčios medžiagos. Metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria per žarnyną (neabsorbuota dalis) ir per inkstus. Indikacijos: Hipovitaminozė, avitaminozė A.Sudėtingoje terapijoje:
Infekcinės ir uždegiminės ligos (tymai, dizenterija, gripas, tracheitas, bronchitas ir kt.),
Odos pažeidimai ir ligos (nušalimai, nudegimai, žaizdos, erozijos, opos, įtrūkimai, ichtiozė, hiperkeratozė, seborėjinis dermatitas, psoriazė, neurodermitas, kai kurios egzemos formos, odos tuberkuliozė),
Akių ligos (pigmentinis retinitas, hemeralopija, kseroftalmija, keratomalacija, egzeminiai vokų pažeidimai).
Virškinimo trakto ligos (erozinis gastroduodenitas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa).
Kontraindikacijos:Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, hipervitaminozė A, tulžies akmenligė, lėtinis pankreatitas, ūminės uždegiminės odos ligos, nėštumas ir žindymo laikotarpis, vaikų amžius. Atsargiai:Nefritas, širdies nepakankamumo II-III stadija, alkoholizmas, kepenų cirozė, virusinis hepatitas, inkstų nepakankamumas, senatvė. Dozavimas ir vartojimas:Vaistas geriamas anksti ryte arba vėlai vakare (10-15 minučių po valgio).Terapinės dozės suaugusiesiems, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo beriberiu, yra iki 33 000 TV per dieną.
Sergant akių ligomis, suaugusiesiems skiriama 50 000–100 000 TV per dieną ir tuo pačiu metu 0,02 g riboflavino.
Odos ligoms suaugusiems skiriama 50 000–100 000 TV per dieną.
Suaugusiesiems paros dozė neturi viršyti 100 000 TV.
Šalutiniai poveikiai:Ilgai kasdien vartojant vitamino A (200 000 TV – suaugusiems), gali atsirasti intoksikacija, hipervitaminozė A. Suaugusiųjų hipervitaminozės A simptomai – galvos skausmas, mieguistumas, vangumas, veido paraudimas, pykinimas, vėmimas, apatinės dalies kaulų skausmas. galūnės, eisenos sutrikimas. Perdozavimas: Ūmaus perdozavimo simptomai (išsivysto praėjus 6 val. po vartojimo): hipervitaminozė A: suaugusiems - mieguistumas, vangumas, dvejinimasis akyse, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas, stiprus vėmimas, viduriavimas, dirglumas, osteoporozė, dantenų kraujavimas, gleivinės sausumas ir išopėjimas. burnos ertmės membranos, lupų, odos (ypač delnų) lupimasis, sumišimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas.Lėtinės intoksikacijos simptomai: apetito praradimas, kaulų skausmas, odos įtrūkimai ir sausumas, burnos gleivinės sausumas, gastralgija, vėmimas, hipertermija, astenija, per didelis nuovargis, diskomfortas, galvos skausmas, jautrumas šviesai, pollakiurija, nikturija, poliurija, dirglumas, plaukų slinkimas , geltonai oranžinės dėmės ant padų, delnų, nasolabialiniame trikampyje, hepatotoksiniai reiškiniai, intraokulinė hipertenzija, oligomenorėja, portalinė hipertenzija, hemolizinė anemija, kaulų rentgenogramų pokyčiai, traukuliai.
Gydymas: vaistų nutraukimas, simptominis gydymas.
Sąveika: Silpnina kalcio preparatų poveikį, didina hiperkalcemijos riziką. , kolestipolis, mineraliniai aliejai, mažina vitamino A pasisavinimą (gali tekti padidinti jo dozę).Geriamieji kontraceptikai padidina vitamino A koncentraciją plazmoje. padidina toksiškumo riziką.
Vienu metu vartojant tetracikliną ir vitaminą A didelėmis dozėmis (50 tūkst. vienetų ir daugiau), padidėja intrakranijinės hipertenzijos rizika.
Specialios instrukcijos:Nevartokite kitų multivitaminų kompleksų, kurių sudėtyje yra vitamino A, kad išvengtumėte perdozavimo. Išleidimo forma / dozė: Kapsulės 33000 ME. Paketas: 10 kapsulių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš PVC plėvelės ir polimeru dengto popieriaus arba spausdintos lakuotos aliuminio folijos.2, 3, 4 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcijomis dedamos į chromo-ersatz kartono pakuotę arba kartoninę dėžutę.
1, 2, 3, 5, 10, 20, 50 lizdinių plokštelių pakuotės kartu su tiek pat naudojimo instrukcijų dedamos į hermetišką polietileninį maišelį, pagamintą iš nepermatomos polietileno plėvelės arba iš kombinuoto popieriaus ir kartono pagrindo. medžiaga, arba iš kombinuotos medžiagos „Buflen“, arba iš dviejų sluoksnių kombinuotos medžiagos.
50, 100, 200, 400, 600 lizdinių plokštelių pakuotės kartu su tiek pat naudojimo instrukcijų dedamos į sandarų plastikinį maišelį, pagamintą iš šviesai nepralaidžios polietileno plėvelės.
Ant pakuotės leidžiama nurodyti naudojimo instrukcijas.
Polietileno pakuotė dedama į kartoninę dėžutę.
Ligoninėms 50, 100, 200, 400, 600 lizdinių plokštelių kartu su naudojimo instrukcija dedama į kartoninę dėžutę.
Laikymo sąlygos:Sąrašas B. Sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 0C temperatūroje Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Geriausias iki data: 2 metai.Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos: Be recepto Registracijos numeris: P N001778/01 Registracijos data: 04.12.2008 Registracijos liudijimo turėtojas: LUMI, OOO