Външен отит в гръдния кош. Отит при кърмачета: признаци, причини и методи на лечение. Защо моето дете боледува редовно отит, а комшийката Петка никога не боледува?

Отитът е възпаление на ухото. Има три вида на това заболяване: външно, средно и вътрешно. Най-често трябва да се справите със средното, особено ако заболяването е диагностицирано при дете.

Отит на средното ухо се диагностицира при повече от 50% от бебетата. Най-често заболяването се проявява при деца след шест месеца и на възраст под 12 месеца. Най-важната част от вътрешното и средното ухо е евстахиева тръба. Необходимо е да се свърже носната кухина със слуховия орган. Отитът при кърмачета се дължи на факта, че когато течността се натрупва в носната кухина, навлиза вирус, възниква запушване на евстахиевата тръба поради попадането на част от съдържанието там. Честотата на заболяването се свързва със структурните особености на ухото при бебетата, както и с факта, че повечетодетето прекарва време в хоризонтално положение. Отитът на средното ухо при бебета е разделен на два вида:

• катар- не е придружено от изпускане на секрет от ухото;
• гноен - от ухото се отделя гной или течност.

Трябва да се има предвид, че възпалението на средното ухо не преминава от само себе си и изисква лечение. AT напреднали случаизаболяване може да доведе до сериозни проблемисъс здравето и дори увреждането на бебето.

Причините

Има достатъчно причини за развитието на отит при кърмачета, повечето от тях са свързани със структурата Ушния каналДетето има. Тръбата, която свързва ушите с назофаринкса при деца до една година, е значително различна от същата при възрастни. Той е много по-къс и твърде тесен, а положението му е по-хоризонтално, което води до запушване и възпаление на средното ухо, ако в него попадне храна или слуз от носа. Основните причини за заболяването са следните:

1. Попадане в средното ухо на храна – адаптирано мляко или кърма. Това често се случва поради особеностите на положението на детето. В повечето случаи, Малко детеяде в легнало положение, независимо от начина на хранене. В хоризонтално положение млякото лесно навлиза в евстахиевата тръба и предизвиква възпаление в нея. Освен това при кърмачетата вместо тънка и гладка лигавица в ушите има рехав слой. съединителната тъкан, което е идеална среда за размножаване на бактерии.
2. Силен натиск върху тъпанчето. Появява се при полет със самолет, изкачване на планини, както и при неправилно лечениедете. Често има ситуации, когато майката учи бебето да издуха носа си е напълно погрешно - тя затваря плътно носа си и моли да издиша рязко. В този случай се създава натоварване върху тъпанчето и слузта от носа, вместо да го напусне, отива дълбоко и навлиза в тръбата.
3. Настинката при бебе често води до възпаление на ушите, което се проявява като усложнение на заболяването. Свързано с навлизането на вирус от назофаринкса или слуз от носа в ухото.
4. Уголемяване на аденоидите, което обикновено се случва преди двегодишна възраст. Отитът се получава при навлизане на инфекция в тях, което води до тяхното възпаление и запушване на проходимостта на средното ухо.
5. Често причината за възпаление на средното ухо е неправилна хигиенагръдни уши. Малко родители приемат на сериозно информацията за почистване на ушите на децата си. памучен тампонАбсолютно забранено. Правилна хигиенае да се премахне сярата, която се утаява ушна мида, и избърсване на външната част на ухото. Когато се опитват да почистят ушите с клечка, най-често, съвсем несъзнателно, родителите избутват сярата допълнително, допринасяйки за появата на отит.
6. Наличието на алергични реакции при бебето, които са придружени от подуване на носа, също може да причини възпаление на средното ухо.

Независимо от причината, която е причинила такова заболяване, лечението на възпаление на средното ухо трябва да започне възможно най-скоро, за да се избегне сериозни усложнения. В този случай педиатърът е практически безсилен, така че трябва незабавно да посетите отоларинголог, който ще определи тежестта на възпалението на средното ухо и ще препоръча лекарства, които да помогнат за справяне с болката и възпалението.

Симптоми

При всяко катарално заболяване на детето родителите трябва да знаят как да разпознаят отита на средното ухо при кърмачета. Това е необходимо, за да се открие заболяването навреме и да се докладва на лекуващия лекар. При настинкипри деца под една година прикрепването на ушно заболяване е доста често, особено ако заболяването е придружено от силно възпалениеносната лигавица.

Разбира се, когато се появи възпаление на средното ухо, на първо място ухото на детето започва да боли силно. Но ето как да го разберат родителите, защото бебето не е в състояние да каже и дори да покаже къде точно го боли. Да се ​​идентифицират проблеми със слуховия орган могат да бъдат на следните основания:

• болката се засилва вечер и е особено тревожна през нощта;
• по време на хранене бебето се върти, крещи, хвърля гърдата и с нетърпение я поема отново. Това може да се дължи на факта, че по време на сучене болката се увеличава значително, предотвратявайки детето да яде;
• вечер и през нощта е възможно повишаване на телесната температура до 38-39 градуса, това се причинява възпалителен процесв ушите;
• бебето крещи дълго време, не се разсейва от обичайните "успокоения", постоянно се тревожи и не спи добре дори през деня.

При наличието на такива симптоми можете допълнително да проверите дали болката наистина е в ушите, както следва: трябва леко да натиснете хрущяла, разположен пред ушната мида. В случай, че бебето наистина има възпаление на средното ухо, то ще започне да се измъква и да плаче, тъй като такова действие причинява остра атакаболка.

Симптомите на възпаление на средното ухо често могат да бъдат объркани с обикновена настинка, но ако заболяването се е развило като усложнение на ТОРС, става още по-трудно да се подозира възпаление на средното ухо. Трябва да се помни, че когато тежка хремаи назална конгестия, няма смисъл да се лекува среден отит самостоятелно, необходимо е да се отървете от слузта в назофаринкса. В противен случай постоянната инфекция в евстахиевата тръба няма да ви позволи да се отървете от болестта.

Диагностика и лечение

Родителите, които подозират отит при дете, първо се обръщат към педиатър. Препоръчително е да стигнете до отоларинголог възможно най-скоро, тъй като той е този, който ще идентифицира вида на заболяването и ще предпише правилно лечениебебе. Лекарят провежда инструментална диагностика, което ви позволява точно да определите източника на болка в трохите.

В трудни случаи може да се наложи рентгеново или компютърно сканиране на темпоралните кости на бебето, което ще определи по-точно тежестта на заболяването. В случай, че възпалението на средното ухо е рецидивиращо и има съмнения за развитие на вътречерепни усложнения при бебето, отоларингологът го изпраща на невролог за преглед за техния предмет.

Лечението на възпаление на средното ухо зависи от вида и тежестта на инфекцията:

1. Външен отит. Среща се рядко и изисква само консервативно лечение:
   - щателна хигиена на ушите;
   - въвеждането на памучни флагели с алкохолен разтвор;
   - локално инфрачервено облъчване;
   - компреси, при липса на температура.
   Хирургическата интервенция се извършва, ако състоянието не се подобри след няколко дни.
2. Отитът на средното ухо е най-често срещаният сред децата. В този случай на бебето могат да се предписват както осмотично активни капки, така и антибактериални. За облекчаване на възпалението и намаляване болкабебе, се използват аналгетици и НСПВС. При наличие на назална конгестия едновременно се предписват лекарства за лечение на хрема, обикновено - вазоконстрикторни капкиако има съмнение за алергична реакция, са показани антихистамини.

Кога остри симптомиотитът на средното ухо отшумява и възпалението намалява, следните методи се използват допълнително за подобряване на функцията на слуховата тръба:

• издухване на ушите според Politzer;
• пневмомасаж на тимпаничната мембрана;
• провеждане на лазерна терапия;
• електрофореза;
• UHF и UFO;
• ултрафонофореза;
• компреси.

Точното спазване на инструкциите на лекаря ще ви позволи да забележите подобрения след няколко дни, детето става по-спокойно, спи по-добре, не отказва храна. След като симптомите изчезнат, бебето трябва да бъде показано на отоларинголога, за да се осигури пълно възстановяване.

Методи за превенция

Предотвратяването на възпаление на средното ухо при кърмачета, както всяка друга болест, е много по-лесно и по-безопасно за бебето, отколкото лечението. Мерките за превенция включват следното:

1. Правилна грижа за ушите. Най-важното е хигиената слухов орган- не наранявайте бебето. Можете да почистите само отвън, да премахнете сярата, която е попаднала в кухината на ушната мида. Ушите трябва да се измиват внимателно, като се избърсва външната им част.
2. След хранене бебето трябва да се носи вертикално положение. Това е необходимо не само за да може детето да оригне въздуха, който е навлязъл в хранопровода, но и за да избегне изтичането на мляко в слухова тръба. Често това се случва по време на изплюване на детето, ако е в хоризонтално положение.
3. Навременно лечение на назална конгестия и хрема при дете. Дори леко възпаление на носната лигавица може да доведе до навлизане на слуз от нея в Евстахиевата тръба, което най-вероятно ще причини възпаление на средното ухо. При хрема трябва да увеличите количеството течност, консумирана от бебето вътре. Това ще ви позволи бързо да премахнете слузта от носа.

Причини за възпаление на средното ухо

Лекарите най-често свързват инфекциите на средното ухо с настинки и усложнения след тях. Защо децата са най-често засегнати от това заболяване? Свързано е с анатомични особеноститяхното тяло.

Органът на слуха при бебетата е много по-уязвим, отколкото при възрастните. В средния му отдел, освен тъпанчевата мембрана и слухови костициИма слухова (или Евстахиева) тръба, която свързва ухото с назофаринкса. Тя е по-къса и по-широка при дете, отколкото при възрастен. Поради това инфекцията (слуз или гной) от назофаринкса в ухото става по-бързо. Когато тръбата се запуши със слуз, това води до промяна в налягането в ушната кухина и възпаление.

Отитът през първата година от живота, когато бебето е предимно в хоризонтално положение, може да провокира не само инфекция, но дори и навлизането на адаптирано мляко или кърма от назофаринкса в средното ухо.

С възрастта структурата на ухото се променя и възпалението в него възниква по други причини. Например, след 1-2 години аденоидите започват да растат. До 3-5-годишна възраст те достигат максималния си размер и в отговор на инфекция се възпаляват, уголемяват и дори могат да запушат слуховата тръба. Други причини за възпаление на средното ухо включват:

• липса на естествен имунитет;
• предразположеност към;
• патология на бронхо-белодробната система.

Симптоми на отит на средното ухо

Ако бебето е на 3 години, то вече може да посочи ухото, което го притеснява. Но диагнозата отит на средното ухо при кърмачета често е трудна. Тук ще ви помогнат наблюдателността и интуицията. Ушите на детето се разболяват, като правило, внезапно и вечер. Мама трябва да бъде предупредена, когато очевидно гладно бебе суче гърдите си и внезапно започне да плаче, клати глава, притеснено, спре да суче. Възможно е сукателните движения да влошат болката в ушите на бебето.

Случва се през нощта температурата на детето да се повиши (обикновено над 38 С, а понякога и до 40 С). Започва да плаче неутешимо, клатейки глава. Вашите действия: леко натиснете трагуса - хрущял, който се намира пред ушната мида. И тогава бебето, усещане силна болка, ще се опита да избегне ръцете на майка си или да плаче. Така че ушите на бебето определено го болят. Спешно се обадете на лекар!

Лечение на отит при кърмачета

Има две най-често срещани форми на отит на средното ухо: катараленвъзпаление, при което няма секрет, и гноен,когато детето тече от ухото. Симптомите както на едното, така и на другото могат да бъдат настинки:

• температура (въпреки че кърмачетата не са непременно високи);
• бързо дишане, когато детето диша през устата.

Най-вероятно причината за заболяването е свързана с възпаление на лигавицата на назофаринкса. Това ще бъде провокаторът на болката в ухото. Сега вашата задача е да излекувате назалната конгестия възможно най-скоро. Препаратите с интерферон са добри само в първите дни, за да се предотврати развитието на инфекция. През този период не се разхождайте с бебето и не го къпете.

На сутринта измийте бебето, избършете го с кърпа, потопена в топла вода, особено челото и шията, където може да стърчи. Почистете внимателно с памучен тампон, потопен в кърма, чучур и капнете лекарството, което не трябва да е студено. Преди лягане е по-добре да оскверните бебето в ръцете си в почти вертикално положение, за да предотвратите попадането на слуз от носа в ухото.

Обикновено лечението завършва след пет дни, вредно е да се използва лекарството дълго време. Ако кърмите бебето си, то ще се възстанови по-бързо. Давайте само лекарствата, предписани от лекаря, и наблюдавайте реакцията на детето към тях. Не забравяйте, че при гноен отит в тъпанчето се образува дупка, през която излиза гной. Прилагането в този случай алкохолен разтвор, ще нараните бебето си и ще забавите заздравяването на мембраната, което може да доведе до хроничен среден отит. Трябва да се опитаме да предотвратим това.

В края на краищата пиковата честота на острия гноен среден отит е точно на възраст до 6 месеца. Така че, ако дете гноен среден отит, не затваряйте ушния канал с памучен тампон - секретът не трябва да се натрупва в ухото, а да излиза от него!

При катарален отиттрохи ще помогне всяка предварително загрята капки за уши, които обикновено се предписват за накапване 4 пъти на ден. Ако не са в къщата, капнете 2-3 капки борен алкохол, в последна инстанция- водка. След това поставете памучен тампон в слуховия отвор. Можете да поставите компрес.

Вземете голямо парче памук, покрийте с него цялото ухо (като слушалка), сложете шапка, шапка или завържете шал, който да приляга плътно на главата ви.

Слага се за 2-3 часа или цяла нощ. Компрес с водка или полуспирт се прави, ако телесната температура не е по-висока от 37,5 ° С. За да предотвратите изгаряния (детската кожа е много деликатна), не поставяйте компреса директно върху ухото. В плътен ленен парцал или марля, сгъната няколко пъти, направете разрез, за ​​да пасне на ухото. Около него поставете компрес, напоен с топла течност, така че тъканта да покрие паротидната област. Поставете малко по-голямо парче восъчна хартия със същия разрез върху тъканта, превържете дебело парче памук и го закрепете с капачка. Поставете компрес през нощта, дори след като болката е преминала.

Преди започване на процедурата ухото трябва да се почисти от секрет. Загрейте капките до телесна температура, в противен случай студената течност ще причини силна болка на бебето. За да направите това, потопете флакона (или пепетката) в топла вода. Поставете бебето настрани с болното ухо нагоре. С една ръка дръпнете ушната мида назад и нагоре, за да изправите ушния канал, и накапете в ухото. Затворете ушния канал с чист памучен тампон и оставете върха на тампона да стърчи. Оставете бебето да легне в това положение за няколко минути. След това капнете в другото ухо.

В топлина и чистота

Болката може да се облекчи чрез затопляне на "синята лампа", но трябва да се използва много внимателно. Колкото по-силна е силата му, толкова по-голямо трябва да е разстоянието, от което се извършва процедурата. Продължителност 5-7 минути. За да предотвратите заболяването, поставете детето с едното или другото ухо върху нагревателна подложка за 10-12 минути.

При всяка форма на отит на средното ухо, дори и да не е, бебето трябва да вкара вазоконстриктивни детски капки за нос (3-4 пъти на ден). В противен случай инфекцията може лесно да премине към второто ухо. По-добре е да използвате лекарства под формата на спрей. Лекарството действа само върху носната лигавица, като се пръска върху нея. Капките от носа се стичат в устата, а оттам в стомаха. По-добре е да инжектирате аерозола на детето 1 път, да изчакате няколко минути, да почистите добре носа му и след това да повторите процедурата.

За да освободите ухото от гной, е необходимо да го обработите с 3% водороден прекис. Никога не използвайте кибрит или друг остри предмети, което може да увреди тъпанчето или уязвимата кожа на ушния канал. Как да действаме? Завъртете няколко стегнати флагела от памучната вата и внимателно ги завъртете, последователно ги вкарайте в ушния канал, докато се изчисти напълно от гной.

Ако ви боли само едното ухо, сложете детето да спи на тази страна, за да не се натрупва секрет в ухото. В хоризонтално положение болката се засилва, затова повдигнете възглавницата под ъгъл 30-45C. За профилактика след боледуване капвайте кърма в носа няколко пъти на ден. Не забравяйте да почиствате ушите си веднъж седмично.

При възпаление на средното ухо не отлагайте посещението при лекар! Нелекуваният среден отит може да прогресира до хронична формас което се справя много по-трудно. Антибиотиците само временно спират развитието на процеса, който скоро пламва с нова сила. Ще помогне комплексно лечениевъв връзка с активноживот, закаляване и.

Правила за превенция

• Опитайте се да кърмите бебето си възможно най-дълго.
• При хранене дръжте бебето в позиция, близка до вертикалната.
• Къпете бебето само с гумена шапка. В банята се опитайте да не пълните ухото с вода и го почистете старателно, ако там попадне влага.
• Заедно с Вашия лекар разработете програма за разумно втвърдяване. Това ще увеличи устойчивостта на организма към болести, включително.
• Избягвайте неконтролираната употреба на антибиотици. Давайте ги само по лекарско предписание.
• Научете бебето си как да издуха носа си правилно: като затворите едната ноздра и отворите устата си. Прекъснете навика да смучете слуз.
• Почиствайте ушите си не повече (но не по-малко!) веднъж седмично. AT здраво ухонастъпва самопочистване и сярата в разумни количества има бактерицидно действие. Тези, които имат уши, не трябва да ги дразнят за пореден път. Бъдете внимателни и деликатни с ушите на вашето бебе!

Лечение на отит с народни средства

Хроничните пациенти със среден отит имат алергични реакцииза много лекарства. За тях бабини рецепти за запарки и лосиони от различни билкиодобрени от много педиатри.

• За облекчаване на болката при възпаление на средното ухо е необходимо 3 пъти на ден да се влива топла тинктура от листа от мента или нейния роднина, маточина.
• Анестетично и противовъзпалително действие има тинктура от цветя на невен или сладка детелина. Препоръчително е да го погребвате поне 4 пъти на ден.
• За загряване (след изваждане остра болка) препоръчваме инжектиране на топло масло от лавандула или шипка в ухото.
• Ускоряване на заздравяването на тъпанчето тинктура от невен или лешников перикарп.
• При възпаление на външния слухов проход в ухото трябва да се накапе настойка от листа от евкалипт или берберис. През нощта сложете в ухото си мехлем от листа от бял равнец и цвят от невен.