Заповед 283 от 30 ноември 93. За признаване на незаконна заповед за въвеждане на трудови стандарти

За признаване на незаконна заповедта за въвеждане на трудови стандарти

Случай номер 2

Прието Хоролски районен съд (Приморски край)

Хоролски районен съд на Приморски край, състоящ се от:
председателстващ съдия Ивашиникова Е.А.
под секретар Гурова Н.Ю.
След като разгледа в открито съдебно заседание молбата на Ирина Вячеславовна Кобзева за обявяване на незаконна заповедта за въвеждане на трудови стандарти на главния лекар на Хоролската CRH,
Инсталирано:
Жалбоподателят моли съда да уважи иска по следните съображения:
28 май 2010 г. в каб функционална диагностика(FD) MUZ KhTsRB проведе график на проучванията, в резултат на което беше издадена заповед на MUZ KhTsRB № 293 от 3.06.2010 г. „За въвеждане на трудови стандарти за служителите на кабинета за функционална диагностика“. Тя, Кобзева И. В., лекар в стаята за функционална диагностика, не е съгласна с тази заповед, тъй като стандартите на труда са твърде високи. Дейността на медицинския персонал на отделите (кабинетите) за функционална диагностика се регулира от действащата Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г. „За подобряване на службата за функционална диагностика в здравните институции на Руската федерация ”.
Отчитането на времето на проучванията в офиса на FD на MUZ KhTsRB от 28 май 2010 г. се счита за незаконно, тъй като съгласно параграф 2.1 от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация №. медицински грижиМинистерство на здравеопазването на Русия. И ръководителите на здравни институции, в съответствие с параграф 4 от едноименната заповед, да определят броя на персонала на отделите в съответствие с обема на работа въз основа на прогнозните стандарти за време за функционални изследвания(Приложение 7).
Графикът на проучванията в офиса на FD MUSE HCRH на 28 май 2010 г. беше извършен официално: в рамките на 1 час, веднъж, без да се вземат предвид стандартните технологични операции и т.н., а не всички функционални методи; с акта за хронометрично измерване на изследване медицински екипне ми е познат. В комисията по хронометриране не бяха включени членове на профсъюза, специалист по функционална диагностика и охрана на труда.
В параграф 3 от бележката в Приложение 7 „Прогнозни времеви стандарти за функционални изследвания, проведени в стаите за функционална диагностика на медицински превантивни институции”от едноименната заповед се посочва, че ръководителят на институциите, съгласувано с профсъюзния комитет, определя времевите стандарти само при въвеждане на ново оборудване или нови методи за функционално изследване, като използва Приложение 8 „Инструкции за прилагане на изчислени времеви стандарти за функционални изследвания” и Приложение 9 „Инструкции за разработване на изчислителни стандарти за време при въвеждане на ново оборудване или нови методи за изследване” към заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 30.11.1993 г.
. Промени в природата, условията на работа в кабинета по функционална диагностика през последните 10 години не са настъпили. Липсва въвеждане на нови диагностични методи, модернизиране на дейността на кабинета по функционална диагностика чрез придобиване и използване на нова апаратура, многокомплексни системи. Подмяната на оборудване, което се повреди поради повреди, стареене, беше извършено на същия тип модел. Всички прегледи, проведени в кабинета на PD, се изчисляват в съответствие със Заповед № 283 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация (Приложение 7).
Той счита за нарушение на правата на работниците въвеждането на трудови стандарти за служителите в кабинета за функционална диагностика, съгласно таблица 1 от Заповедта на Министерството на здравеопазването на ХЦРБ № 293 от 3 юни 2010 г. „За въвеждането на трудови стандарти за служителите на кабинета за функционална диагностика”, което надценява текущия стандарт на Заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Моли да се признае за незаконосъобразна посочената заповед на главния лекар на МУС ЦРБ № 293 от 03.06.2010 г. и да се задължи съответното длъжностно лице да отстрани тези нарушения.
В съдебно заседание жалбоподателката Кобзева И.В. моли молбата й да бъде уважена на изложените в нея основания. Тя обясни на съда, че в сравнение с нормите, установени със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283, трудовите стандарти, установени със заповед на главния лекар на MHZ KhTsRB № 293 от 3.06.2010 г. са значително надценени. Например, със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация е установен срокът за ЕКГ от лекар - 1,7 конвенционални единици време, според заповедта 1 конвенционална единица съответства на 10 минути, т.е. ЕКГСъс заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация са разпределени 17 минути, а със заповед на Министерството на здравеопазването на ХЦРБ № 293 са разпределени 6 минути за ЕКГ и за да изпълни дневната си норма на натоварване, тя трябва голямо количествоучи, натоварването е увеличено с около 40 процента, което нарушава стандартите й за работа. Твърдения, че въвеждането на нови методи за диагностика, модернизация на кабинета за функционална диагностика чрез придобиване и използване на ново оборудване през последните 10 години не е имало. Подмяната на оборудване, което се повреди поради повреди, стареене, беше извършено на същия тип модел; технологичен процесизследванията не са се променили. Счита, че представителят на ответника не е предоставил на съда доказателства, че получената техника за напоследъкдо офиса на ФД, е технологично нов. Относно заповедта на главния лекар на МУС ЦРБ № 333 от 28 юни 2010 г., представена от представителя на ответника в съда, тя обяснява, че не е запозната с тази заповед, тя съдържа норми за натовареност на медицинските сестри и заповед № 333, според заглавието си, изменя заповед на MUZ KhCRB № 293, но не я отменя. В тази връзка настоява за удовлетворяване на исковете си.
Представителят на централната районна болница в Хорол Павлов А.А. Не съм съгласен с твърдението и обясних на съда, че позицията на главния лекар на MUZ KhTsRB Клименко И.Ю., който прие оспорваната заповед, по отношение на исковете е изложена в обяснението, предоставено на съда. Счита, че заповедта на главния лекар на ДЦРБ на МУС е приета в съответствие с правомощията й на работодател съгласно Устава на ДЦРБ на МУС; в съответствие с работодателя има право да преразгледа трудовите стандарти и тази заповед е приета законно. В сравнение с нормите, установени със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283, трудовите стандарти, установени със заповед на главния лекар на MUS HTSRB № 293 от 3 юни 2010 г., леко се увеличават, така че трудът скоростта на ден се е увеличила от 30 на 33, но той смята това за незначително, тъй като оборудването, доставено наскоро в кабинета на ДП, е технологично по-ново и позволява да се извършват повече изследвания върху него. Това беше направено, за да се подобри достъпността медицински услуги. Той смята, че заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г. не е приложимо, тъй като е остаряло и противоречи. В допълнение, според допълнително обяснение на съда на главния лекар на MUZ KhTsRB Klimenko AND.Yew. със заповед на главния лекар на МУС ЦРБ № 333 от 28.06.2010г. бяха направени изменения в заповедта на главния лекар на MUZ KhTsRB № 293 от 3.06.2010 г., всъщност тази заповед отменя действието на заповед № 293, тъй като в нея са посочени таблици № 1 и № 2 ново издание, с които се установяват нови трудови норми само за медицинските сестри, а ищцата е лекар, като нейните трудови норми са останали непроменени и няма нарушения на трудовите й права. Поради това моли искът на ищеца да бъде отхвърлен.
Според писмено обяснениеглавен лекар MUZ Khorolskaya CRH, предоставена на съда, Klimenko AND.Yew. обясни, че трудовите стандарти за служителите в кабинета за функционална диагностика са установени със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация №. 283 от 30 ноември 1993 г. „За подобряване на службата за функционална диагностика в здравните институции на Руската федерация“. Заповед № 293 от 03.06.2010 г. „За въвеждане на трудови стандарти за служителите в кабинета за функционална диагностика“ (по-нататък - Заповед № 293) е издадена въз основа на акта за хронометрично измерване на действителното време, прекарано в кабинет по функционална диагностика от 28.05.2010г. Тази заповед е издадена с цел повишаване на достъпността на медицинската помощ, в съответствие с изискванията на параграф 2.2. заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г., Кодекс на труда на Руската федерация. В съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация „Трудовите стандарти - стандарти за производство, стандарти за време, стандарти за персонал и други стандарти - се установяват в съответствие с постигнатото ниво на технология, технология, организация на производството и труда. Трудовите стандарти могат да бъдат преразгледани с ново оборудване, подобрение или въвеждане на технология и предприемане на организационни или други мерки за осигуряване на растеж на производителността на труда, както и в случай на използване на физически и морално остаряло оборудване. Процедурата за въвеждане на нови трудови стандарти в организациите се регулира от Кодекса на труда на Руската федерация, според който „Местните регламенти, предвиждащи въвеждането, замяната и преразглеждането на трудовите стандарти, се приемат от работодателя, като се взема предвид становището на представителния орган на работниците. В Централната районна болница на Хорол има синдикален комитет, заповед № 293 е съгласувана с профсъюзния комитет. Трябва да се отбележи, че от 1993 г. до 03 юни 2010 г. трудовите стандарти в стаята за функционална диагностика не се промениха, със заповед № 293 времевите стандарти за провеждане на ЕКГ изследвания бяха леко намалени. И така, съгласно стандартите, одобрени със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г. „За подобряване на службата за функционална диагностика в здравните институции на Руската федерация“, броят на ЕКГ изследванията извършвани на ден е 30; според стандартите, установени със Заповед № 293 - броят на данните от изследванията е 33. Естествено, за 17 години медицинската технология направи значителни крачки напред и следователно трудовите стандарти бяха леко променени. Списъкът на модерните медицинско оборудванесе добавя към обяснението. По-рано, на 18 юни 2010 г., Кобзева И.В. подаде изявление, адресирано до главния лекар на MUS HCRH за несъгласие с въвеждането на нови трудови стандарти, на това изявление беше отговорено на 23.06.2010 г., в което необходимостта от леко намаляване на стандартите за време беше обяснена в разбираема форма .
След като изслуша страните, разгледа материалите по делото, съдът достига до следното:
Съгласно Гражданския процесуален кодекс на Руската федерация всяка страна трябва да докаже обстоятелствата, на които се позовава като основание за своите искове и възражения, освен ако федералният закон не предвижда друго.
Според Кодекс на труда RF, трудови стандарти - стандарти за производство, стандарти за време, стандарти за брой и други стандарти - се установяват в съответствие с постигнатото ниво на технология, технология, организация на производството и труда. Трудовите стандарти могат да бъдат преразгледани с ново оборудване, подобрение или въвеждане на технология и предприемане на организационни или други мерки за осигуряване на растеж на производителността на труда, както и в случай на използване на физически и морално остаряло оборудване.
В съответствие с Кодекса на труда на Руската федерация стандартните трудови стандарти се разработват и одобряват по начина, установен от федералния изпълнителен орган, упълномощен от правителството на Руската федерация.
Според Кодекса на труда на Руската федерация местните разпоредби, предвиждащи въвеждането, замяната и преразглеждането на трудовите стандарти, се приемат от работодателя, като се взема предвид становището на представителния орган на служителите. Служителите трябва да бъдат уведомени за въвеждането на нови трудови стандарти не по-късно от два месеца предварително.
Параграф 2.2 от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г. „За подобряване на службата за функционална диагностика в здравните заведения на Руската федерация“ разпореди отдела за медицинска помощ на населението на Министерството на Здравеопазването на Русия, заедно с други заинтересовани ведомства, за осигуряване на систематично (на всеки 2-3 години) коригиране, разработване и одобряване на прогнозните времеви стандарти, като се вземе предвид подобряването и развитието на методите и оборудването, използвани във функционалната диагностика.
Точка 4.1 от Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г. На ръководителите на здравните институции се препоръчва да определят броя на персонала на отдели, отделения, стаи за функционална диагностика в съответствие с обема на работа въз основа на прогнозните стандарти за време за функционални изследвания (Приложение 7).
Съдът установи, че трудовите стандарти за служителите в кабинета по функционална диагностика, съгласно таблица 1 от Заповедта на главния лекар на MUS HCRH № 293 от 03.06.2010 г. „За въвеждане на трудови стандарти за служителите на кабинет за функционална диагностика", са завишени, тъй като тези трудови стандарти надвишават стандартите, установени в Приложение № 7 "Прогнозни времеви стандарти за функционални изследвания, провеждани в стаите за функционална диагностика на лечебни заведения" от Заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283.
В параграф 3 от бележката към споменатото Приложение 7 от Заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 се определя, че стандартите за време се определят от ръководителя на институцията в съгласие с профсъюзния комитет на базата на обективни данни за разходите за работно време при въвеждане на ново оборудване или нови видове функционални изследвания. Ответникът обаче не представи доказателства за въвеждането на нова апаратура или нови видове функционални изследвания в кабинета по функционална диагностика. Ответникът обяснява, че Заповед No 293 е издадена въз основа на акт за хронометрично измерване на реално прекарано време в кабинета по функционална диагностика от 28.05.2010г. В акта за хронометрично измерване от 28.05.2010г. също така нищо не предвижда, че в кабинета по функционална диагностика е въведена нова апаратура или нови видове функционални изследвания. Така съдът заключава, че предвиденото основание трудовото законодателство, ръководителят на институцията нямаше време да установи нови норми.
В съответствие с клауза 4 от Кодекса на труда на Руската федерация, нормите на местните разпоредби, които влошават положението на служителите в сравнение с установеното трудово законодателство и други регулаторни правни актове, съдържащи норми трудовото законодателство, колективен договор, споразумения, както и местни разпоредби, приети без спазване на процедурата за отчитане на мнението на представителния орган на служителите, установен в член 372 от този кодекс, не подлежат на прилагане. В такива случаи се прилага трудовото законодателство и други регулаторни правни актове, съдържащи норми на трудовото право. колективен договор, споразумения.
Като се има предвид, че нормите на заповедта на главния лекар на MHI KhTsRB № 293 от 3 юни 2010 г. „За въвеждане на трудови стандарти за служителите в кабинета за функционална диагностика“ влошават положението на работниците в сравнение с установеното трудово законодателство и други регулаторни правни актове, съдържащи норми на трудовото право (Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30 ноември 1993 г.), заповед № 293 от 3 юни 2010 г. на MUSIC KhTsRB не е приложима и не може да бъде признати от съда за законосъобразни.
Приемане на Заповед № 333 от 28.06.2010 г. от Главния лекар на ДЦРБ на МУС. „За изменение и допълнение на заповедта на главния лекар № 293 от 03.06.2010 г.“ съдът не може да счита за отмяна на заповед № 293 или признаването й за незаконосъобразна, тъй като в заповед № 333 няма такива формулировки, следователно публикуването й не изключва разглеждането на твърденията на жалбоподателя относно законосъобразността на заповед № 293 , с което са нарушени правата на ищеца.
Доводите на представителя на ответника, че Заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 от 30.11.1993 г. е неприложима, тъй като е остаряла и противоречива, съдът не може да съобрази, т.к тази поръчкаМинистерството на здравеопазването на Руската федерация № 283 е валидно, не е отменено поради осиновяването и съдът не вижда никакви противоречия между нормите на Заповед № 283 с
Да признае за незаконосъобразна заповедта на главния лекар на Централната районна болница в Хорол № 293 от 03.06.2010 г. „За въвеждане на трудови стандарти за служителите в кабинета за функционална диагностика“ и да задължи посоченото длъжностно лице да отстрани тези нарушения.
Решението може да се обжалва с касационна жалба пред Приморския окръжен съд в 10-дневен срок от датата на обявяването му чрез подаване на жалба чрез Хоролския районен съд.
съдия

Приложение 1. Правилник за главния специалист на свободна практика по функционална диагностика на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и републиките в Руската федерация, регионални (териториални), градски отдели, здравни отдели Приложение 2. Правилник за отдел, отдел, офис на отдела за функционална диагностика, стаята за функционална диагностика Приложение 4. Правилник за лекаря по функционална диагностика на отдела, отдела, стаята за функционална диагностика Приложение 5. Правилник за старшата медицинска сестра на отделението, отдела за функционална диагностика Приложение 6. Правилник за медицинската сестра на отдел, отдел, стая за функционална диагностика Приложение 7. Очаквани времеви стандарти за функционални изследвания, проведени в стаите за функционална диагностика на лечебни заведения Приложение 8. Инструкции за използване на прогнозни времеви стандарти за функционални изследвания Приложение 9. Инструкции за разработване прогнозни времеви стандарти при въвеждане на ново оборудване или нови видове изследвания Приложение 10. Квалификационни изисквания за лекар-специалист по функционална диагностика Приложение 11. Квалификационни изисквания за медицинска сестра в кабинет (отделение) на лечебни заведения за функционална диагностика Приложение 13. Методи за изчисляване цени за диагностични изследвания за отдели, отдели, стаи за функционална диагностика, попълване на "Дневник за регистрация на изследванията, извършени в отдела (офиса) за функционална диагностика" (формуляр N 157 / y-93) Приложение 16. Допълнение към списъка с формуляри първична медицинска документация

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 30 ноември 1993 г. N 283
„За подобряване на услугата функционална диагностика
в здравни заведения на Руската федерация"

В контекста на здравната реформа и прехода към здравна осигуровкаграждани, задачата за разработване и въвеждане на нови медицински технологии в практиката, включително диагностични системии комплекси, които позволяват да се повиши ефективността на диагностично-лечебния процес и да се намалят икономическите и трудовите загуби.

В тази връзка, ролята и значението на функционалните методи на изследване, които са широко използвани за ранно откриванепатология, диференциална диагнозаразлични заболявания и наблюдение на ефективността на лечебните и развлекателни дейности.

През 1993 г. в лечебните и превантивните институции на републиката имаше 10 700 отделения за функционална диагностика, в които се извършват около 60 милиона изследвания годишно.

Обхватът на изследванията непрекъснато се разширява, главно поради високо информативните методи за функционална диагностика. Техният дял в общия обем на инструменталните изследвания е само в диагностични центроведостига 25-30 процента.

В същото време в много лечебни и превантивни институции, особено в доболничен етапбеше допуснато сериозно изоставане в развитието на услугата функционална диагностика.

Към 01.01.93 г. в Руската федерация от 19,6 хиляди амбулаторни и стационарни институциисамо около половината от институциите имаха отдели (стаи) за функционална диагностика.

През последните три години ръстът на обмена на функционални изследвания практически спря, особено в поликлиниките, обслужващи възрастното население.

Наблюдава се трайна тенденция на намаляване на осигуреността на населението с тези видове изследвания от 5,6 през 1990 г. до 5,0 през 1992 г. на 100 посещения.

В сравнение с 1991 г. броят на дистанционните диагностични кабинети е намалял от 354 на 286, а броят на извършените в тях ЕКГ изследвания е намалял от 887,7 на 857,1 хиляди.

Възможностите на функционалната диагностика са неоправдано намалени поради недостатъчно ясна организация на работата на нейните структурни подразделения, нерационално използване на технически средствабавно въвеждане в практиката на нови форми на управление и организация на работа на медицинския персонал, високоефективни диагностични програми и алгоритми.

Ефективността на използването на информацията, получена в лечебните заведения, е недостатъчна поради лошата подготовка на специалистите по функционална диагностика и лекуващите лекари, липсата на подходяща приемственост в тяхната работа.

До известна степен трудностите при организирането на услуга за функционална диагностика са свързани с липсата на необходимото нормативна уредба, препоръки за оптимизиране на структурата, персонали номенклатура на изследванията в отделите и стаите за функционална диагностика на здравни заведения с различен капацитет. Не са разработени принципите на поетапност с разграничаване на нивата и стриктна унификация на методите и техниките, използвани на всеки етап, както и счетоводството и отчетността, които позволяват да се анализира дейността на службата в необходимата степен.

Не получих системно развитиеразработване на вътрешно диагностично оборудване, необходимо за техническо оборудванездравни институции на всички нива. В лечебните заведения метрологичната поддръжка на средствата за измерване се извършва на изключително ниско ниво.

Необходимо е да се предприемат ефективни мерки за укрепване на взаимодействието на функционалната диагностика с други диагностични услуги, въвеждането на диагностични алгоритми.

За да се подобри организацията на службата за функционална диагностика и да се подобри качеството на нейната работа, най-бързото въвеждане на нови диагностични методи, както и подобряването на подготовката на личния състав и техническото преоборудване на звената със съвременна техника, твърдя:

1. Правилник за главния специалист на свободна практика по функционална диагностика на Министерството на здравеопазването на Руската федерация и републиките в Руската федерация, регионални (териториални), градски отдели, здравни отдели (Приложение 1).

7. Очаквана скорост на натоварване за лекаря и медицинска сестраотделение (кабинет) по функционална диагностика при 6,5 часов работен ден - 33 у.е.

8. Очаквани времеви стандарти за функционални изследвания, проведени в стаите за функционална диагностика на лечебните заведения (Приложение 7).

10. Инструкции за разработване на прогнозни времеви стандарти при въвеждане на ново оборудване или нови видове изследвания (Приложение 9).

15. Журнал за регистрация на изследванията, извършени в отдела (кабинета) за функционална диагностика - формуляр N 157 / y-93 (Приложение 14).

16. Инструкции за попълване на регистъра на изследванията, извършени в отдела (кабинета) за функционална диагностика (Приложение 15).

Заповядвам:

1. До министрите на здравеопазването на републиките в Руската федерация, ръководителите на държавни органи и здравни институции на територии, области, автономни образувания, градове Москва и Санкт Петербург:

1.1. Организира работата на отделите, отделите, стаите за функционална диагностика в съответствие с тази заповед.

1.2. През 1993-1994г. организира на базата на медицински и превантивни институции и клиники медицински и научни изследователски институтиотделения по функционална диагностика, включително стаи за инструментални изследваниякръвоносна, дихателна, храносмилателна, нервна и ендокринни системи, както и други видове функционална диагностика, като се вземе предвид профилът на институциите и местни условия; организират работата си в съответствие с разпоредбите за отдела, отдела, стаята за функционална диагностика и неговия персонал (Приложения 2-6).

1.3. Одобрява длъжността на главния специалист на свободна практика по функционална диагностика на органа на здравеопазването, организира дейността му в съответствие с наредбата за главния специалист на свободна практика по функционална диагностика (Приложение 1).

1.4. Осигурете редовно обучение за здравни специалисти по актуални въпросифункционална диагностика.

1.5. Заедно с териториалния ПТО "Медтехника" да осигури организацията на висококачествена и навременна сервизна поддръжка на диагностично оборудване и метрологична поддръжка на измервателни уреди.

2. Към отдела за медицинска помощ на населението на Министерството на здравеопазването на Русия (Царегородцев A.D.) заедно с други заинтересовани отдели:

2.1. Осигурете систематично (на всеки 2-3 години) коригиране, разработване и одобряване на очакваните времеви стандарти, като се вземе предвид подобряването и развитието на методите и оборудването, използвани във функционалната диагностика.

2.2. Провежда се през 1994-1995 г. семинари за специалисти в различни области на функционалната диагностика.

3. Департаментът на образователните институции (Н. Н. Володин) да допълни учебните програми за обучение на специалисти по функционална диагностика в медицинските и фармацевтични университети, както и на медицински факултетиуниверситети, като се вземе предвид изпълнението в практическа работамодерно оборудване и нови методи на изследване.

4. Ръководители на лечебни заведения:

4.1. Препоръчва се да се установи броят на персонала на отделите, отделите, стаите за функционална диагностика в съответствие с обема на работа въз основа на прогнозните стандарти за време за функционални изследвания (Приложение 7).

4.2. Разработване на стандартизирани и унифицирани схеми диагностичен прегледпациенти с различни заболяваниякато се вземат предвид етапите и приемствеността в прегледа, провеждан в лечебни заведения от различни нива.

5. Ректорите на институтите за усъвършенстване на лекари да осигурят изцяло заявките на лечебните заведения за обучение на специалисти и лекари. различен профилпо функционална диагностика по утвърдени стандартни програми.

6. Държавен централен научен медицинска библиотекаМинистерството на здравеопазването на Русия (Логинов Б.Р.) да създаде референтни информационни и методически центрове за осигуряване на медицински специалисти и курсанти с необходимата информация за съвременните ефективни методифункционална диагностика.

7. Управление научно изследванеМинистерство на здравеопазването на Русия (Самко Н.Н.):

7.1. Разработване и одобряване по предписания начин на обещаваща програма, свързана със създаването различни видовеинструменти за функционални изследвания, отговарящи на съвременните технически и медицински изискванияза оборудване на лечебни заведения от различни нива.

7.2. Осигурете редовно разпространение до здравните органи с право на репликация необходимо количествозаповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация за разрешение за използване на нови инструменти и устройства и за изключване на остаряло оборудване от номенклатурата.

8. Всеруски изследователски и изпитателен институт за медицинско оборудване (Леонов B.I.)

8.1. Съвместно с главните метролози на административно-териториалните здравни органи организира работа по сертифициране на методи за извършване на измервания във функционалната диагностика.

8.2. Да предоставя на самоиздръжка, по искане на здравните органи и институции, информация за потребителските характеристики на масово произвежданото домашно медицинско оборудване, адреси и данни на организации и производители.

8.3. Организиране на постоянни и пътуващи изложби на медицинско оборудване за функционална диагностика.

9. Ръководителите и главните метролози на териториалните здравни органи, ръководителите на здравни институции да осигурят своевременно Поддръжкаизделия от медицинско оборудване и проверка на измервателни уреди.

10. Да се счита за невалидна за институциите от системата на Министерството на здравеопазването на Русия заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 12 август 1988 г. N 642 "За прогнозните норми на времето за функционални изследвания", заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 7 юли 1989 г. „За допълнение към заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 12 август 1988 г. N 642.

„Правила за електрокардиологичния кабинет“, одобрена от Главната дирекция за медицинска и превантивна помощ на Министерството на здравеопазването на СССР на 21 април 1954 г.

11. Да възложи контрола по изпълнението на заповедта на първия заместник-министър А. М. Москвичев.

Е. А. Нечаев

Отворете текущата версия на документа точно сега или получете пълен достъп до системата GARANT за 3 дни безплатно!

Ако сте потребител на онлайн версията на системата ГАРАНТ, можете да отворите този документ още сега или да поискате гореща линияв системата.

Към дело No 2-983/14г

РЕШЕНИЕ

От името на Руската федерация

Северски районен съд Краснодарски крайсъставен от:

Председателят съдия Маслак В.Г.,

Заместник секретар Чикова И.А.,

С участието на: ищецът Ю. И. Василиев, представител на ответника Е. В. Орлова,

След като разгледа в открито съдебно заседание гражданско дело по иск на Юрий Иванович Василиев срещу MBUZ MO SR "Severskaya CRH" относно задължението за възстановяване на продължителността на работния ден, за промяна на условията на възнаграждение, за възстановяване на неплатени суми за заплати, за плащане за увреждане на здравето и за обезщетение за неимуществени вреди,

INST A N O V&L:

ищецът Василев Ю.И. се обърна към съда с молба до MBUZ MO SR "Severskaya CRH" за задължението за възстановяване на продължителността на работния ден, за промяна на условията на възнаграждение, за възстановяване на неизплатени суми на заплати, за плащане за увреждане на здравето , и относно обезщетение за неимуществени вреди.

В обосновка на предявените искове ищецът в исковата си молба сочи следното:

От 1984 г. работи в Северската централна районна болница, от 2002 г. работи като лекар в кабинета по функционална диагностика.

През 2003 г. администрацията на Централната районна болница в Северск увеличи продължителността на работната му смяна с 1 ставка, с 1 час и 12 минути.

През декември 2013 г. той получава писмо от Министерството на труда на Руската федерация от 12 декември 2013 г. и пълния текст на заповедта на Министерството на здравеопазването № 283 от 30 ноември 1993 г., в която се посочва, че работният ден на лекар в кабинета (отделение) по функционална диагностика, с петдневна работна седмица, е 6 часа и 30 минути. От тях 84% (5 часа 30 минути) от работното време отива за функционални изследвания (ЕКГ интерпретация). За всички други видове работа се разпределят 16% (60 минути) от работното време. Общата работна смяна е 6 часа и 30 минути.

В продължение на 11 години ищецът е работил на ден по 1 час и 12 минути и е получавал наднормено заплащане за ЕКГ с 1 ставка.

През 2013 г. заплати за 1 ставка, работна смянаточно 6085 рубли, 21 дни = 289 рубли 76 копейки. Цената на 1 ЕКГ: 289,76:19,4 = 14,93 рубли. Оказва се, че за всяко декодирано ЕКГ той трябва да получава 14 рубли 93 копейки, а не 10 рубли 91 копейки, както твърди главен лекар CRH. От 2003 г. той е получил под 480 000 рубли заплата.

Всяка година ищецът е бил на работното място повече от 266 часа над работното време по незаконна заповед на администрацията на Северска централна районна болница и тъй като е работил по инициатива на ответника, трябва да му бъдат платени тези часове в двоен размер, тоест 532 часа. За 11 години работа обработката възлиза на 5852 часа. Цената на 1 час работа е повече от 44 рубли, следователно той трябва да получи компенсация в размер на 257 488 рубли.

Тези обработки доведоха до факта, че той загуби зрението на едното око, получи отлепване на ретината. Той оценява щетите, причинени на здравето му от незаконното увеличаване на работното време, на 2 000 000 рубли.

Във връзка с изложеното ищецът моли съда да възстанови продължителността на работния ден съгласно заповед на МЗ № 283 от 30.11.1993 г. с петдневен работна седмицадо 6 часа 30 минути, от които 5 часа 30 минути за интерпретация на ЕКГ, 60 минути за друга работа; заплащане на труда в съответствие със заповед № 283, при сменно натоварване 19,4 ЕКГ на смяна; да плати парите, които не са му платени за декодиране на ЕКГ над тарифата за 11 години - 480 000 рубли; плащат 5852 часа обработка в размер на 257 488 рубли; да му заплати щетите, причинени на здравето му, в размер на 2 000 000 рубли; да му заплати морални вреди в размер на 2 000 000 рубли и общо 4 737 488 рубли (дело 1-6).

В съдебно заседание ищецът настоява за предявените в исковата молба искове, моли същите да бъдат удовлетворени изцяло.

Представителят на ответника Орлова Е.В. не признава претенциите на ищеца в съдебното заседание, подава възражение до съда искова молбаВасилиева Ю.В. Представителят на ответника счита претенциите на ищеца за неоснователни, пресилени и неподлежащи на удовлетворяване по следните съображения:

Василиев Юрий Иванович,<...>година на раждане, работи в MBUZ MO SR "Severskaya CRH" от 08.10.1984 г., като лекар по функционална диагностика от 28.06.2000 г. за една позиция по условията трудов договор№ 470 от 02.10.2006г.

РЕШИ:

По дело срещу Юрий Иванович Василиев срещу MBUZ MO SR "Severskaya CRH" за задължението за възстановяване на продължителността на работния ден, за промяна на условията на възнаграждение, за възстановяване на неизплатени суми на заплати в размер на 737 488 рубли, за изплащане на щети, причинени на здравето, в размер на 2 000 000 рубли и да откаже обезщетение за неимуществени вреди в размер на 2 000 000 рубли.

Решението може да се обжалва пред Краснодарския окръжен съд чрез Северския окръжен съд в рамките на един месец от датата на окончателното решение на съда.

Съдия Маслак В.Г.

Съдебна зала:

Северски районен съд ( Краснодарски край)

Съдии по делото:

Маслак Василий Григориевич (съдия)

В контекста на реформата в здравеопазването и прехода към медицинско осигуряване на гражданите, задачата за разработване и внедряване на нови медицински технологии, включително диагностични системи и комплекси, които позволяват да се повиши ефективността на лечебно-диагностичния процес и да се намалят икономическите и трудови загуби, става изключително спешно.

В тази връзка се увеличават ролята и значението на функционалните методи на изследване, които се използват широко за ранно откриване на патология, диференциална диагноза на различни заболявания и наблюдение на ефективността на лечебните и развлекателни дейности.

През 1993 г. в лечебните и превантивните институции на републиката имаше 10,7 хиляди отделения за функционална диагностика, в които се извършват около 60 милиона изследвания годишно.

Развитието на домашно диагностично оборудване, което е необходимо за техническото оборудване на здравните институции на всички нива, не е получило системно развитие. В лечебните и превантивните институции метрологичната поддръжка на измервателните уреди се извършва на изключително ниско ниво.

За да се подобри организацията на службата за функционална диагностика и да се подобри качеството на нейната работа, най-бързото въвеждане на нови диагностични методи, както и подобряване на обучението на персонала и техническото преоборудване на отделите с модерно оборудване

Аз одобрявам:

2. Правилник за отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика (Приложение 2).

3. Правилник за ръководителя на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика (Приложение 3).

4. Правилник за лекаря на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика (Приложение 4).

5. Правилник за старшата медицинска сестра на отделението, отдела за функционална диагностика (Приложение 5).

6. Правилник за медицинската сестра на отдела, стая за функционална диагностика (Приложение 6).

7. Прогнозна степен на натоварване на лекар и медицинска сестра от отдел (кабинет) за функционална диагностика за 6,5 часа работен ден - 33 условни единици.

8. Очаквани норми на времето за функционални изследвания, провеждани в стаите за функционална диагностика на медицински и превантивни институции (Приложение 7).

9. Инструкции за прилагане на разчетните времеви стандарти за функционални изследвания (Приложение 8).

11. Квалификационни изисквания към лекар - специалист по функционална диагностика (Приложение 10).

12. Квалификационни изисквания за медицинска сестра по функционална диагностика (Приложение 11).

17. Допълнение към списъка на формите на основното медицинска документация(Приложение 16).

Заповядвам:

1.2. През 1993-1994г. организира на базата на медицински и превантивни институции и клиники на медицински и изследователски институти отдели за функционална диагностика, включително стаи за инструментално изследване на функцията на кръвообращението, дишането, храносмилането, нервната и ендокринната система, както и други видове функционална диагностика , като се вземат предвид профила на институциите и местните условия; организират работата си в съответствие с Правилника за отдела, отдела, кабинета за функционална диагностика и неговия персонал (Приложения 2 - 6).

1.3. Одобрява длъжността на главния специалист на свободна практика по функционална диагностика на здравния орган, организира дейността му в съответствие с Правилника за главния специалист на свободна практика по функционална диагностика (Приложение 1).

1.4. Да се осигури редовно обучение на лекарите в медицинската мрежа по актуални въпроси на функционалната диагностика.

2.2. Провежда се през 1994-1995 г. семинари за специалисти в различни области на функционалната диагностика.

3. Департаментът на образователните институции (Н. Н. Володин) да допълни учебните програми за обучение на специалисти по функционална диагностика в медицинските и фармацевтичните университети, както и в медицинските факултети на университетите, като вземе предвид въвеждането на модерно оборудване и нови методи за изследване в практическа работа.

4. Ръководители на лечебни заведения:

4.2. Да се разработят стандартизирани и унифицирани схеми за диагностично изследване на пациенти с различни заболявания, като се вземат предвид етапите и приемствеността в прегледа, провеждан в медицински и превантивни институции от различни нива.

5. Ректорите на институтите за повишаване на квалификацията на лекарите да осигурят изцяло заявките на здравните институции за обучение на специалисти и лекари от различни профили по въпросите на функционалната диагностика в съответствие с одобрените стандартни програми.

6. Държавната централна научна медицинска библиотека на Министерството на здравеопазването на Русия (Логинов Б.Р.) да създаде референтни информационни и методологични центрове за предоставяне на медицински специалисти и кадети с необходимата информация за съвременните ефективни методи за функционална диагностика.

7. До Службата за научни изследвания на Министерството на здравеопазването на Русия (Самко Н.Н.):

7.1. Да разработи и одобри по установения ред дългосрочна програма, свързана със създаването на различни видове устройства за функционални изследвания, които отговарят на съвременните технически и медицински изисквания за оборудване на медицински и превантивни институции на различни нива.

7.2. Осигурете редовно изпращане до здравните органи с право на копиране в необходимия брой заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация за разрешение за използване на нови устройства и устройства и за изключване на остаряло оборудване от номенклатурата.

8. Всеруски научноизследователски и изпитателен институт за медицинско оборудване (Леонов B.I.).

Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

За подобряване на услугата функционална диагностика
в здравни институции на Руската федерация

В тази връзка се увеличават ролята и значението на функционалните методи на изследване, които се използват широко за ранно откриване на патология, диференциална диагноза на различни заболявания и проследяване на ефективността на терапевтичните мерки.

Обхватът на изследванията непрекъснато се разширява, главно поради високо информативните методи за функционална диагностика. Техният дял в общия обем на инструменталните изследвания само в диагностичните центрове достига 25-30 процента.

В същото време в много лечебни заведения, особено в доболничния етап, има сериозно изоставане в развитието на услугата функционална диагностика.

Към 01.01.93 г. в Руската федерация от 19,6 хиляди амбулаторни и болнични институции само около половината от институциите имат отдели (стаи) за функционална диагностика.

През последните три години ръстът на функционалните изследвания практически спря, особено в поликлиниките, обслужващи възрастното население.

В сравнение с 1991 г. броят на отдалечените диагностични кабинети е намалял от 354 на 286, а броят на извършените в тях ЕКГ изследвания е намалял от 887,7 на 857,1 хиляди.

Възможностите на функционалната диагностика са неоправдано намалени поради недостатъчно ясна организация на работата на нейните структурни подразделения, нерационално използване на технически средства, бавно въвеждане в практиката на нови форми на управление и организация на работата на медицинския персонал, високоефективни диагностични програми и алгоритми.

До известна степен трудностите при организирането на служба за функционална диагностика са свързани с липсата на необходимата нормативна уредба, препоръки за оптимизиране на структурата, персонала и номенклатурата на изследванията в отделите и стаите за функционална диагностика на здравни заведения с различен капацитет. Не са разработени принципите на поетапност с разграничаване на нивата и стриктна унификация на методите и техниките, използвани на всеки етап, както и счетоводството и отчетността, които позволяват да се анализира дейността на службата в необходимата степен.

Развитието на домашно диагностично оборудване, което е необходимо за техническото оборудване на здравните институции на всички нива, не е получило системно развитие. В лечебните заведения метрологичната поддръжка на средствата за измерване се извършва на изключително ниско ниво.

За да се подобри организацията на службата за функционална диагностика и да се подобри качеството на нейната работа, най-бързото въвеждане на нови диагностични методи, както и подобряване на обучението на персонала и техническото преоборудване на отделите с модерно оборудване.

Аз одобрявам:

2. (Приложение 2).

3. Правилник за ръководителя на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика (Приложение 3).

4. Правилник за лекаря на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика (Приложение 4).

5. Правилник за старшата медицинска сестра на отделението, отдела за функционална диагностика (Приложение 5).

6. Правилник за медицинската сестра на отдела, стая за функционална диагностика (Приложение 6).

9. Инструкции за прилагане на разчетните времеви стандарти за функционални изследвания (Приложение 8).

11. Квалификационни изисквания за лекар-специалист по функционална диагностика (Приложение 10).

12. Квалификационни изисквания за медицинска сестра по функционална диагностика (Приложение 11).

15. Журнал за регистрация на изследванията, извършени в отдела (кабинета) за функционална диагностика - формуляр № 157 / y-93 (Приложение 14).

17. Допълнение към списъка с форми на първична медицинска документация (Приложение 16).

Заповядвам:

1.2. През 1993-1994г. организират отдели за функционална диагностика на базата на лечебни заведения и клиники на медицински и изследователски институти, включително стаи за инструментално изследване на функцията на кръвообращението, дишането, храносмилането, нервната и ендокринната система, както и други видове функционална диагностика, като взема предвид профила на институциите и местните условия; организират работата си в съответствие с Правилника за отдела, отдела, кабинета за функционална диагностика и неговия персонал (Приложения 2-6).

2.2. Провежда се през 1994-1995 г. семинари за специалисти в различни области на функционалната диагностика.

3. Департаментът на образователните институции (Н. Н. Володин) да допълни учебните програми за обучение на специалисти по функционална диагностика в медицинските и фармацевтичните университети, както и в медицинските факултети на университетите, като вземе предвид въвеждането на модерно оборудване и нови методи за изследване в практическа работа.

4. Ръководители на лечебни заведения:

4.2. Разработване на стандартизирани и унифицирани схеми за диагностично изследване на пациенти с различни заболявания, като се вземат предвид етапите и приемствеността в изследването, провеждано в лечебни заведения от различни нива.

7. До Службата за научни изследвания на Министерството на здравеопазването на Русия (Самко Н.Н.):

7.1. Да разработи и одобри по установения ред дългосрочна програма, свързана със създаването на различни видове устройства за функционални изследвания, които отговарят на съвременните технически и медицински изисквания за оборудване на лечебни заведения на различни нива.

8. Всеруски изследователски и изпитателен институт за медицинско оборудване (Леонов B.I.):

8.1. Заедно с главните метролози на административно-териториалните здравни органи организира работата по сертифициране на методи за измерване и функционална диагностика.

8.3. Организиране на постоянни и пътуващи изложби на медицинско оборудване за функционална диагностика.

9. Ръководителите и главните метролози на териториалните здравни органи, ръководителите на здравни институции да осигурят навременна поддръжка на медицинско оборудване и проверка на измервателни уреди.

10. Счита за невалидна за институциите от системата на Министерството на здравеопазването на Русия заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР от 12 август 1988 г. № 642 „За прогнозните времеви стандарти за функционални изследвания“, производството на медицински оборудване и консумативи, идващи от предприятия и организации с различни формиИмот.

3.8. Участвайте в сертифицирането на лекари и парамедицински работници, участващи във функционална диагностика, в работата по сертифициране на дейностите на медицинския персонал, лицензиране лечебни заведения, разработване на медицински и икономически стандарти и ценови тарифи.

ПО дяволите. Царегородцев

DI. Зелинская

Приложение 1

ПРАВИЛНИК ЗА ОТДЕЛЕНИЕТО, ОТДЕЛЕНИЕТО, КАБИНЕТЪТ ПО ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА

2. Ръководството на отдела, отдела за функционална диагностика се осъществява от ръководителя, назначаван и освобождаван по предписания начин от ръководителя на лечебното заведение.

Рационално и ефективно използванескъпо медицинско оборудване.

5. В съответствие с определените задачи отделът, отделът, кабинетът по функционална диагностика извършва:

производство на медицинска апаратура и консумативи от предприятия и организации с различни форми на собственост.

3.8. Участвайте в сертифицирането на лекари и парамедицински работници, участващи във функционалната диагностика, в работата по сертифициране на дейността на медицинския персонал, лицензиране на лечебни заведения, разработване на медицински и икономически стандарти и ценови тарифи.

3.9. Участвайте в разработването на дългосрочни планове за подобряване на уменията на лекарите и парамедицинския персонал.

3.10. Връзка със специализираната асоциация на специалистите по актуални въпросиподобряване на обслужването.

4. Главният специалист на свободна практика има право на:

4.1. Заявка и получаване на цялата необходима информация за проучване на работата на лечебните заведения по специалността.

4.2. Координира дейността на главните специалисти на подчинените здравни органи.

5. За да подобри качеството на медицинското обслужване на населението по своята специалност, главният специалист на свободна практика по предписания начин организира срещи на специалисти от подчинени органи и здравни институции с участието на научната и медицинска общност за обсъждане на научни , организационни и методически въпроси.

Началник отдел "Медицинска помощ на населението".

ПО дяволите. Царегородцев

Началник отдел "Майчино и детско здраве".

DI. Зелинская

Приложение 2

към заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

ПРАВИЛНИК ЗА ОТДЕЛЕНИЕТО, ОТДЕЛЕНИЕТО, КАБИНЕТЪТ ПО ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА

1. Катедра, отдел, кабинет по функционална диагностика е структурна единицалечебно заведение.

3. Дейностите на катедрата, отделението, кабинета по функционална диагностика се регламентират от съответния нормативни документии настоящата позиция.

4. Основните задачи на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика са:

Извършване на специални биофизични методи и средства за изследване с цел физиологична оценка на състоянието на органи, системи и организма като цяло на здрави и болни хора;

Най-пълно задоволяване на нуждите на населението във всички основни видове функционални изследвания, предвидени от специализация и списък от методи и техники, препоръчани за лечебни заведения на различни нива;

Използване на практика на нови, модерни, най-информативни диагностични методи, рационално разширяване на списъка с изследователски методи;

Рационално и ефективно използване на скъпата медицинска апаратура.

5. В съответствие с определените задачи отделът, отделът, кабинетът по функционална диагностика извършва:

Усвояват и внедряват в практиката на своята работа методи за функционална диагностика, съответстващи на профила и нивото на лечебното заведение, нови инструменти и апарати, съвременни изследователски технологии;

Провеждане на функционални изследвания и издаване на медицински становища въз основа на резултатите от тях.

6. Отдел, отдел, кабинет за функционална диагностика се намира в специално оборудвани помещения, които напълно отговарят на изискванията на правилата за устройството, експлоатацията и безопасността.

7. Оборудването на отдела, отдела, кабинета за функционална диагностика се извършва в съответствие с нивото и профила на лечебното заведение.

8. Състоянието на медицинския и техническия персонал се установява в съответствие с препоръчителните стандарти за персонал, обема на извършената или планирана работа, в зависимост от местните условия, въз основа на прогнозните стандарти за време за функционални изследвания.

9. Натовареността на специалистите се определя от задачите на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика, наредбата за техните функционални задължения, както и прогнозните норми на време за провеждане на различни изследвания.

10. В отдела, отдела, кабинета за функционална диагностика се съхранява цялата необходима счетоводна и отчетна документация в съответствие с утвърдени формуляри, архив на записани филми и други документи в съответствие със сроковете за съхранение, установени от нормативните документи.

Началник отдел "Медицинска помощ на населението".

ПО дяволите. Царегородцев

Началник отдел "Майчино и детско здраве".

DI. Зелинская

Приложение 3

ПРАВИЛНИК ЗА НАЧАЛНИКА НА ОТДЕЛЕНИЕ, ОТДЕЛЕНИЕ, КАБИНЕТ ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА

1. За ръководител на отделението се назначава правоспособен лекар по функционална диагностика, който има най-малко 3 години стаж по специалността и има организаторски умения.

2. Назначаването и освобождаването на ръководителя на отделението се извършва (наричан по-нататък "началник на отделението") от главния лекар на лечебното заведение по предписания начин.

3. Ръководителят на отделението се отчита пряко на главния лекар на институцията или неговия заместник по медицински въпроси.

4. В своята работа ръководителят на отделението се ръководи от правилника за лечебното заведение, отдела, отдела, кабинета за функционална диагностика, този правилник, длъжностни характеристики, заповеди и други приложими нормативни документи.

5. В съответствие със задачите на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика, ръководителят извършва:

Организация на дейността на звеното, ръководство и контрол върху работата на личния му състав;

Консултативна помощ на лекари по функционална диагностика;

Анализ на сложни случаи и грешки в диагностиката;

Разработване и внедряване на нов съвременни методифункционална диагностика и технически средства;

Мерки за координация и приемственост в работата между отделенията на лечебното заведение;

Насърчаване на системното развитие на персонала;

Контрол върху поддържането на медицинска документация и архиви;

Регистрация и подаване по предписания начин на заявления за закупуване на ново оборудване, консумативи (хартия, филм и др.)

Разработване на мерки за осигуряване на точността и надеждността на измерванията и изследванията, осигуряващи навременна и компетентна поддръжка на медицинската апаратура и редовен метрологичен контрол на средствата за измерване;

Систематичен анализ на качествени и количествени показатели за изпълнение, изготвяне и представяне в крайни сроковеотчети за работата и разработването въз основа на тях на мерки за подобряване на дейността на звеното.

6. Ръководителят на катедрата е длъжен:

Осигурете точно и навременно изпълнение от персонала служебни задължения, вътрешни правила;

Своевременно съобщава на служителите заповедите и заповедите на администрацията, както и инструктивно-методически и други документи;

Следи за спазването на правилата за безопасност и пожарна безопасност;

7. Ръководителят на катедрата има право:

Да участва пряко в подбора на персонал за отдела;

Извършва разполагането на персонала в звеното и разпределя отговорностите между служителите;

Да дава нареждания и указания на служителите в съответствие с нивото на тяхната компетентност, квалификация и характера на възложените им функции;

Участва в съвещания, конференции, на които се обсъждат въпроси, свързани с работата на звеното;

Представлява подчинените му служители за повишаване или за налагане на наказание;

Прави предложения до администрацията на институцията за подобряване на работата на звеното, условията и възнагражденията.

8. Заповедите на ръководителя са задължителни за целия личен състав на звеното.

9. Ръководителят на отдела (катедрата, кабинета) по функционална диагностика носи пълна отговорност за нивото на организация и качеството на работата на отдела.

10. Назначаването и освобождаването на ръководителя на отделението се извършва от главния лекар на лечебното заведение по предписания начин.

Началник отдел "Медицинска помощ на населението".

ПО дяволите. Царегородцев

Началник отдел "Майчино и детско здраве".

DI. Зелинская

Приложение 4

към заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

ПРАВИЛНИК ЗА ДОКТОРА ПО ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА НА ОТДЕЛЕНИЕТО, ОТДЕЛЕНИЕТО, КАБИНЕТЪТ ПО ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА

1. Специалист с висше медицинско образование, усвоил програмата за обучение по функционална диагностика в съответствие с квалификационни изискванияи получи сертификат.

2. Обучението на лекар по функционална диагностика се извършва на базата на институти и факултети за усъвършенстване на лекари от специалисти по медицински бизнеси педиатри.

3. В работата си лекарят по функционална диагностика се ръководи от наредбата за лечебното заведение, отдела, отдела, кабинета за функционална диагностика, тази наредба, длъжностните характеристики, заповедите и други приложими нормативни документи.

4. Лекарят по функционална диагностика е пряко подчинен на началника на звеното, а в негово отсъствие - на ръководителя на лечебното заведение.

5. Заповедите на лекаря по функционална диагностика са задължителни за средния и младшия медицински персонал на отдела за функционална диагностика.

6. В съответствие със задачите на отдела, отдела, кабинета по функционална диагностика лекарят извършва:

Извършване на проучвания и издаване на заключения въз основа на резултатите от тях;

Участие в анализа на сложни случаи и грешки в диагностиката, идентифициране и анализ на причините за несъответствието между заключенията по методите на функционалната диагностика и резултатите от други диагностични методи;

Разработване и внедряване на диагностични методи и апаратура;

Качествено поддържане на медицинска счетоводна и отчетна документация, архив, анализ на качествени и количествени показатели на работа;

Контрол върху работата на средния и младши медицински персонал в рамките на тяхната компетентност;

Контрол върху безопасността и рационалното използване на съоръженията и апаратите, тяхната технически грамотна експлоатация;

Участие в повишаване на квалификацията на среден и младши медицински персонал.

7. Лекарят по функционална диагностика е длъжен:

Осигуряват точно и навременно изпълнение на служебните си задължения, вътрешния правилник работен график;

Следи за спазването от средния и младши медицински персонал на правилата за безопасност и защита на труда, санитарно-икономическото и противопожарното състояние на звеното;

Представя отчети за работата на началника на отдела за функционална диагностика, а в негово отсъствие - на главния лекар;

Повишете квалификацията си по предписания начин.

8. Лекарят по функционална диагностика има право на:

Прави предложения до администрацията за подобряване дейността на звеното, организацията и условията на работа;

Участва в срещи, конференции, на които се обсъждат въпроси, свързани с работата на звеното по функционална диагностика.

9. Назначаването и освобождаването на лекар по функционална диагностика се извършва от главния лекар на институцията по предписания начин.

Началник отдел "Медицинска помощ на населението".

ПО дяволите. Царегородцев

Началник отдел "Майчино и детско здраве".

DI. Зелинская

Приложение 5

към заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

ПРАВИЛНИК ЗА СТАРШАТА МЕДИЦИНСКА СЕСТРА НА ОТДЕЛЕНИЕТО, ОТДЕЛЕНИЕ ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА

1. Квалифицирана медицинска сестра, която е преминала специално обучение по функционална диагностика и притежава организационни умения, се назначава на длъжността главна сестра на отделението, отдела за функционална диагностика.

2. В работата си старшата медицинска сестра на отдела, отделението се ръководи от правилника на лечебното заведение, отдела, отдела за функционална диагностика, този правилник, длъжностните характеристики, заповедите и заповедите на ръководителя на отдела, отдела.

3. Старшата медицинска сестра докладва директно на началника на отделението, отдела за функционална диагностика.

4. Подчинени на главната медицинска сестра са средният и младшият медицински персонал на отделението, отделението.

5. Основните задачи на главната сестра на отделението, отдела за функционална диагностика са:

Рационално разположение и организация на работа на средния и младши медицински персонал;

Контрол върху работата на средния и младши медицински персонал на отдела, отдела, спазването на правилата за защита и безопасност на труда, правилата за вътрешния трудов ред, санитарния и противоепидемичния режим, състоянието и безопасността на оборудването и оборудването;

Своевременна обработка на заявления за лекарства, Консумативи, ремонт на оборудване и др.;

Поддържане на необходимата счетоводна и отчетна документация на отдел, филиал;

Прилагане на мерки за повишаване на квалификацията на медицинския персонал на отделението, отделението;

Инструктиране на средния и младши медицински персонал на отделението, отдела за спазване на изискванията за защита и безопасност на труда.

6. Главната сестра на отделението, отделението по функционална диагностика е длъжна:

Повишавайте квалификацията си по предписания начин;

Информирайте ръководителя на отдела, отдела за състоянието на отдела, отдела и работата на средния и младшия медицински персонал.

7. Старшата медицинска сестра на отделението, отдела за функционална диагностика има право на:

Дава заповеди и инструкции на средния и младшия медицински персонал на отделението, отдела в рамките на техния служебни задълженияи контролира изпълнението им;

Прави предложения до началника на отдела, отдела за подобряване на организацията и условията на работа на средния и младши медицински персонал на отдела, отдела;

Участва в заседанията, провеждани в отдела, отдела при разглеждане на въпроси, свързани с неговата компетентност.

8. Заповедите на главната сестра са задължителни за средната и младшата медицински екипотдел, филиал.

9. Главната сестра на отделението, отдела за функционална диагностика отговаря за навременното и качествено изпълнение на задачите и задълженията, предвидени в този правилник.

10. Назначаването и освобождаването на главната сестра на отдела, отдела се извършва от главния лекар на институцията по предписания начин.

Началник отдел "Медицинска помощ на населението".

ПО дяволите. Царегородцев

Началник отдел "Майчино и детско здраве".

DI. Зелинская

Приложение

6 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

ПРАВИЛНИК ЗА МЕДИЦИНСКАТА СЕСТРА НА ОТДЕЛЕНИЕТО, ОТДЕЛЕНИЕТО, СТАЯТА ЗА ФУНКЦИОНАЛНА ДИАГНОСТИКА

1. Назначена на длъжност медицинска сестра медицински работник, която е със средно медицинско образование и е преминала специално обучение по функционална диагностика.

2. В работата си медицинската сестра се ръководи от наредбата за отделението, отделението, кабинета за функционална диагностика, тази наредба и длъжностните характеристики.

3. Медицинската сестра работи под прякото ръководство на лекаря по функционална диагностика и главната сестра на отделението.

4. Медицинската сестра извършва (наричана по-нататък "медицинската сестра"):

Извикване на пациенти за преглед, тяхната подготовка и участие в изследването като част от изпълнението на възложените й технологични операции (виж Приложение № 9 от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от ___________ № ___)

Регистрация на пациенти и изследвания в счетоводна документацияв предписаната форма;

Регулиране на потока от посетители, реда на проучване и предварително записване за проучване;

Обща подготвителна работа за осигуряване на функционирането на диагностично и спомагателно оборудване, текущо наблюдение на работата му, своевременно регистриране на неизправности, създаване необходими условияработа в диагностични кабинети и на работното си място;

Контрол върху безопасността, разходите необходими материали(лекарства, превързочни материали, регистрационна хартия, инструменти и др.) и своевременното им попълване;

Ежедневни дейности за поддържане на правилното санитарно състояние на помещенията на отдела, отдела, кабинета и работното ви място, както и за спазване на изискванията за хигиена и санитарно-противоепидемичен режим;

Качествено поддържане на медицинска документация и научни архиви.

5. Медицинската сестра е длъжна:

Повишете своята квалификация;

Спазвайте правилата за безопасност и правилата за вътрешния трудов ред.

6. Медицинската сестра има право:

Правете предложения до старшата медицинска сестра или лекар на отделението, кабинета за подобряване на организацията на работата на отделението и условията на работа;

Участва в провежданите в звеното срещи по въпроси от неговата компетентност.

7. Медицинската сестра отговаря за навременното и качествено изпълнение на задачите и задълженията си, предвидени в тази наредба и правилника за вътрешния трудов ред.

8. Назначаването и освобождаването на медицинска сестра се извършва от главния лекар на институцията по предписания начин.

Началник отдел "Медицинска помощ на населението".

ПО дяволите. Царегородцев

Началник отдел "Майчино и детско здраве".

Заповед 283 от 30 ноември 93. За признаване на незаконна заповед за въвеждане на трудови стандарти

За признаване на незаконна заповедта за въвеждане на трудови стандарти

Инсталирано:

Съдебна зала:

Съдии по делото:

Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

За подобряване на услугата функционална диагностика
в здравни институции на Руската федерация

Последен

Трябва да се знае

Заповед 283 от 30 ноември 93. За признаване на незаконна заповед за въвеждане на трудови стандарти

За признаване на незаконна заповедта за въвеждане на трудови стандарти

Инсталирано:

Съдебна зала:

Съдии по делото:

Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 ноември 1993 г. № 283

За подобряване на услугата функционална диагностика в здравни институции на Руската федерация

Последен

Трябва да се знае

За подобряване на услугата функционална диагностика
в здравни институции на Руската федерация