Symptome des Malabsorptionssyndroms bei Kindern, versteckte Bedrohung, Behandlung und Vorbeugung von Pathologien. Malabsorptionssyndrom bei Erwachsenen: Ursachen, Symptome, Behandlung

Das Malabsorptionssyndrom bei einem Kind signalisiert offensichtliche Störungen im Körper, die so schnell wie möglich beseitigt werden sollten. In diesem Artikel erfährst du, wie du sie erkennst diese Pathologie woran es liegt und wie man es überwindet.

Was ist dieses Syndrom und was passiert im Körper?

Malabsorption oder SMA ist eine Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, die durch die Unfähigkeit des Darms zur Absorption gekennzeichnet ist notwendige Substanzen. Malabsorption ist keine eigenständige Krankheit und wirkt als Symptomkomplex bei der Entstehung der meisten Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes.

Das Syndrom tritt vor dem Hintergrund der Unfähigkeit des Darms auf, Nahrung zu verdauen und nützliche Substanzen zu extrahieren (). Malabsorption und Maldigestion sind untrennbar miteinander verbunden und entwickeln sich parallel im Körper des Kindes.

Je nach Art der Malabsorption wird dem Körper des Kindes entzogen nützliche Spurenelemente, eine erhebliche Menge an Vitaminen, Mineralien. Die Organe des Magen-Darm-Trakts verlieren aufgrund von Enzymstörungen die Fähigkeit, nützliche Substanzen abzubauen und aufzunehmen. Das Kind verliert an Kraft, der Körper ist erschöpft, es gibt Probleme mit der Arbeit anderer Organe.

Merkmale der Erkrankung bei kleinen Kindern

Für Kinder Junges Alter Malabsorptionssyndrom ist sehr gefährliche Krankheit

Malabsorptionssyndrom bei kleinen Kindern kann dazu führen schwere Störungen körperliche und geistige Entwicklung.

In diesem Alter wird besonderes Augenmerk auf die Korrektur des Ernährungszustands des Patienten gelegt, dh auf. Durch den Verlust von Spurenelementen, Vitaminen und Mineralstoffen kann es beim Kind zu Mangelerscheinungen (Verlust von Aminosäuren, Eiweiß, Elektrolyten) kommen.

Besonders gefährliches Syndrom für Säuglinge, weil es bei unwirksamer Behandlung droht, den Körper zu erschöpfen und in schlimme Fälle, tödlich.

Klassifizierung von Verstößen

Es gibt zwei Arten von SMA:

Ursachen

Die Ursachen der intestinalen Malabsorption sind wie folgt:

Die Symptome der Malabsorption sind ausgeprägt und sehr auffällig. Bei der ersten Inspektion können Sie setzen vorläufige Diagnose ausschließlich auf diesen Ansprüchen beruhen.

Spezifische Symptome

1. Durchfall. Charakteristisch häufiger Drang auf die Toilette (bis zu 15 Mal am Tag).
2. Veränderung der Farbe und Struktur der Fäkalien.
3. (Krämpfe, krampfhaft).
4. Blähungen, Blähungen.
5. Runder Bauch.
6. Rascher Gewichtsverlust.
7. Appetitverlust.
8. Brechreflex.
9. Brechreiz.
10. Willkürliche / unfreiwillige Freisetzung von Gasbildungen.
11. Unverträglichkeit von Milchprodukten (mit Galactose-Malabsorption).

Unspezifisch

1. Blässe. Über die Gründe Marmor Haut beim baby lesen.
2. Verlangsamen oder stoppen Sie die körperliche Entwicklung.
3. Ständiges Müdigkeitsgefühl.
4. Allgemeine Schwäche.
5. Brüchige Nägel, Haarausfall.
6. Schläfrigkeit.
7. Sehbehinderung.
8. Hauterkrankungen (trockene Haut, Dermatitis).

Tabelle der Symptome von Verdauungsstörungen:

Differentialdiagnose und Analysen

Zunächst müssen Sie sich an einen Kinderarzt und einen Gastroenterologen wenden, die anschließend alles verschreiben notwendige Prüfungen und Umfragen. Abhängig von den erzielten Ergebnissen, die genaue Diagnose und vorgeschlagene Behandlungsmöglichkeiten.

Bei Verdacht auf Verdauungsstörungen werden Untersuchungen durchgeführt:

Es ist auch notwendig medikamentöse Behandlung. Zur Verbesserung der Funktion der Bauchspeicheldrüse sind Creon, Pantsitrat, Mezim forte zur Anwendung angezeigt. Lactobacterin hilft bei der Wiederherstellung der Darmflora. Im 2. und 3. Stadium können Antibiotika wie Tetracyclin oder Amoxicillin verschrieben werden.

Kindern wird Folsäure verschrieben, um den Eisenspiegel im Blut wiederherzustellen. Zur Schmerzlinderung kann der Arzt Antispasmodika verschreiben: No-shpa, Drotaverine.

Wenn die Ursache der Malabsorption ist ernsthafte Krankheit wie Morbus Crohn, intestinale Lymphangiektasien und andere, ist eine chirurgische Option möglich.

Spezielle Diät mit Mischungen

Das Malabsorptionssyndrom bei kleinen Kindern kann mit Formelmilch beseitigt werden, die eine Alternative zur Muttermilch darstellt.

Eigenschaften von Mischungen:

Malabsorption bei mit Formelnahrung behandelten Säuglingen

• die Einführung biologisch aktiver Verbindungen;
• Sättigung mit Mikroelementen, Vitaminen für die Entwicklung des Gehirns, des Sehvermögens und des Nervensystems;
• leichte Verdaulichkeit durch den Darm;
• schnelle Absorption.

Babys können Mischungen wie Peptamen, Nutrien Elemental, Nutrilon zugeschrieben werden. Lesen Sie mehr darüber, wie Sie eine Qualitätsnahrung für Neugeborene auswählen können.

Verbotene Produkte

Bei Saccharoseunverträglichkeit - aufhören, Zucker, Kartoffeln zu essen, Süßwaren. Bei der Unfähigkeit, Laktose zu verdauen, wird die Menge reduziert oder die Verwendung ausgeschlossen Muttermilch und Milch tierischen Ursprungs.

Bei Zöliakie (siehe weitere Details) ist es verboten, Hirse, Gerste, Hülsenfrüchte (Bohnen, Erbsen), Bäckereiprodukte. Glucose-Galactose-Malabsorption schließt Produkte aus, die Saccharose, Stärke und Maltose enthalten.

Folgen und Komplikationen

Es sollte beachtet werden, dass SMA unter den Krankheiten, die mit der Arbeit des Magen-Darm-Trakts verbunden sind, einen besonderen Platz einnimmt. Es unterscheidet sich von anderen Syndromen in Prävalenz und Schwere des Verlaufs. Für Kinder ist SMA wirklich gefährlich, wenn Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.. Eltern sollten mehr auf die Ernährung der Kinder achten, auf Beschwerden und offensichtliche Symptome. Rechtzeitige Behandlung in der Lage, das Problem in kürzester Zeit zu beheben.

Das Malabsorptionssyndrom kann die Entwicklung verursachen Eisenmangelanämie Hypovitaminose, Anorexie, psychische Störungen, verlangsamt die körperliche und geistige Entwicklung. Bei vorzeitiger Behandlung kann das Syndrom der Glucose-Galactose-Malabsorption ein Kind und Sehverlust entwickeln.

Die Nichtbefolgung der Anweisungen des Arztes und der Ernährung kann zu vollständiger Erschöpfung des Körpers und sogar zum Tod führen.

1. Wenn Sie die Verschlechterung der Gesundheit und die Dysfunktion des Verdauungssystems spüren, verschieben Sie den Arztbesuch nicht.
2. Bei chronischen Krankheiten jährlich Honig unterziehen. Umfrage.
3. Stromschalter:

• Essen Sie gesund und gesund;
• Mindestens frittiert, salzig und würzig;
• Teilweise Mahlzeiten (6 mal täglich);

1. Nehmen Sie Vitamin- und Mineralstoffkomplexe ein.

Abschluss

Die intestinale Malabsorption ist ein Syndrom, das niemals ignoriert werden sollte, insbesondere wenn es um die Gesundheit Ihres Kindes geht. Wir hoffen, dass dieser Artikel hilfreich war und Sie Antworten auf alle Ihre Fragen gefunden haben. Pass auf die Kinder auf und werde nicht krank!

Malabsorptionssyndrom

Beschreibung

Das Malabsorptionssyndrom (Impaired Resorption Syndrome) ist ein klinischer Symptomkomplex, der als Folge einer Verletzung der Verdauungs- und Transportfunktion des Dünndarms auftritt, was zu Stoffwechselstörungen führt. Die wichtigsten Manifestationen des Syndroms sind: Durchfall, Steatorrhoe, Gewichtsverlust, Anzeichen eines Multivitaminmangels.

Das Malabsorptionssyndrom kann angeboren (bei Patienten mit Zöliakie, Mukoviszidose) und erworben (bei Patienten mit Rotavirus-Enteritis, Morbus Whipple, intestinaler Lymphangiektasie, tropischer Sprue, Kurzdarmsyndrom, Morbus Crohn, bösartigen Tumoren) sein Dünndarm, chronische Pankreatitis, Leberzirrhose).

Klassifikation des Malabsorptionssyndroms

Das Malabsorptionssyndrom spiegelt den Zustand der Verdauungs-Transportfunktion des Dünndarms wider.

In Bezug auf den Schweregrad kann das Malabsorptionssyndrom leicht, mittelschwer oder schwer sein.

I Schweregrad.

Bei Patienten nimmt das Körpergewicht ab (um nicht mehr als 5–10 kg), die Arbeitsfähigkeit wird reduziert; Sorgen über allgemeine Schwäche; Es gibt Anzeichen für einen Multivitaminmangel.

II. Schweregrad.

Patienten haben einen signifikanten Mangel an Körpergewicht (in 50% der Fälle mehr als 10 kg), ausgeprägte Anzeichen von Multivitaminmangel und Elektrolytmangel (Kalium, Kalzium); Anämie, Unterfunktion der Keimdrüsen.

Schweregrad III.

Bei den meisten Patienten kann das Körpergewichtsdefizit 10 kg überschreiten. Alle Patienten haben ausgeprägte Anzeichen eines Multivitaminmangels und eines Elektrolytmangels (Kalium, Kalzium, Eisen); es kann zu Krämpfen, Osteoporose, Anämie, Ödemen kommen; Funktionsstörungen des endokrinen Systems.

Das Malabsorptionssyndrom kann angeboren oder erworben sein:

Angeborenes Malabsorptionssyndrom.

Tritt in 10 % der Fälle auf. In der Regel sind dies Patienten mit Zöliakie, Mukoviszidose, Shwachman-Diamond-Syndrom, Disaccharidase-Mangel, Laktase-Mangel, Sucrase- und Isomaltase-Mangel; Cystinurie (eine Erbkrankheit, die durch eine Verletzung des Transports einer Reihe von Aminosäuren in den Epithelzellen des Darmtrakts gekennzeichnet ist), Morbus Hartnup (Tryptophan-Malabsorption als Folge einer Verletzung der Transportfunktion von Darmschleimhautzellen).

Erworbenes Malabsorptionssyndrom.

Diese Variante des Syndroms wird bei Patienten mit Enteritis, Morbus Whipple, intestinaler Lymphangiektasie, tropischer Sprue, Kurzdarmsyndrom, bösartigen Tumoren des Dünndarms, chronischer Pankreatitis, Leberzirrhose beobachtet. Bei 3 % der Patienten mit erworbenem Malabsorptionssyndrom wird eine Allergie gegen Kuhmilcheiweiß festgestellt.

Epidemiologie des Malabsorptionssyndroms

Das angeborene Malabsorptionssyndrom tritt in 10% der Fälle auf (bei Patienten mit Zöliakie, Mukoviszidose).

Darüber hinaus kann die Ursache des angeborenen Malabsorptionssyndroms ein angeborener Mangel an Sucrase und Isomaltase sein, der bei den Ureinwohnern Grönlands und den Eskimos Kanadas beobachtet wird. Fälle von angeborenem Mangel an Trielase (einem Zucker, der in Pilzen vorkommt) wurden auch unter den Ureinwohnern Grönlands gemeldet. Angeborener Laktasemangel, der sich im Erwachsenenalter klinisch manifestiert, wird bei Patienten aus Asien, Afrika und dem Mittelmeerraum diagnostiziert.

Die Symptome des angeborenen Malabsorptionssyndroms treten unmittelbar nach der Geburt oder im ersten Lebensjahrzehnt auf. In dieser Patientengruppe werden die höchsten Sterblichkeitsraten aufgrund des Malabsorptionssyndroms (aufgrund von Erschöpfung) bei kleinen Kindern beobachtet. Im Allgemeinen wird das Überleben von Patienten mit angeborenem Malabsorptionssyndrom durch die Grunderkrankung bestimmt, die zur Entwicklung des Syndroms geführt hat.

Die Prävalenz des erworbenen Malabsorptionssyndroms hängt von der Prävalenz der Krankheiten ab, die seine Entwicklung verursachen.

Ätiologie und Pathogenese des Malabsorptionssyndroms

Das Malabsorptionssyndrom spiegelt den Zustand der Verdauungs-Transportfunktion des Dünndarms wider. Der Prozess der Verdauung von Lebensmitteln Dünndarm besteht aus den Stadien der abdominalen und parietalen (Membran-)Verdauung. Störungen des Verdauungsprozesses von Nahrungsmitteln äußern sich in Verletzungen der Verdauung der Kavität und der Membran (parietal).

Verdauungsstörungen

Membran (parietale) Verdauungsstörungen

Klinik für Malabsorptionssyndrom

Im Krankheitsbild des Malabsorptionssyndroms werden unspezifische und spezifische Symptome unterschieden.

Unspezifische Symptome beim Malabsorptionssyndrom

Allgemeine Manifestationen.

Schwäche, Müdigkeit, Anorexie, Völlegefühl, Flatulenz, Rumpeln und Bauchschmerzen sind charakteristisch für das Malabsorptionssyndrom, aber nicht spezifisch.

Schwäche und Müdigkeit können mit Elektrolytungleichgewichten, Anämie und Hyperphosphatämie einhergehen.

Schmerzen im Oberbauch, ausstrahlend Lendengegend oder Gürtelrose, beobachtet bei Patienten mit chronischer Pankreatitis.

Rumpelnde und krampfartige Bauchschmerzen werden bei Patienten mit Laktasemangel festgestellt.

Blähungen werden durch eine Überwucherung von Bakterien im Darm verursacht (aufgrund der Ansammlung unverdauter Nahrung im Darm).

Peristaltik kann für das Auge sichtbar sein; Bei der Palpation des Bauches entsteht ein Völlegefühl, "Gereiztheit" aufgrund einer Abnahme des Tonus der Darmwand.

Der Kot von Patienten mit Malabsorptionssyndrom ist anstößig.

Das Kotvolumen wird erhöht.

Die Konsistenz des Kots ist matschig oder wässrig.

Der Stuhl kann ölig und acholisch werden, wenn der Patient eine gestörte Synthese hat Gallensäure oder ihr Eintritt in den Darm ist erschwert (bei Cholestase).

Gewichtsverlust.

Dieses Symptom wird durch eine unzureichende Zufuhr von essentiellen Nährstoffen im Körper verursacht. Der Gewichtsverlust ist am ausgeprägtesten bei Patienten mit Zöliakie und Morbus Whipple. Darüber hinaus führt das Malabsorptionssyndrom bei Kindern und Jugendlichen mit Zöliakie zu einer Wachstumsverzögerung.

Bei Patienten mit Malabsorptionssyndrom I im Schweregrad nimmt das Körpergewicht um nicht mehr als 5–10 kg ab.

Bei Patienten mit Malabsorptionssyndrom II Grad - mehr als 10 kg (in 50% der Fälle).

Bei Patienten mit Malabsorptionssyndrom Grad III kann das Körpergewichtsdefizit bei den meisten Patienten 10 kg überschreiten.

Steatorrhoe.

Bei Steatorrhoe ist der Kot leicht, glänzend, mit schlechter Geruch und Fetteinschlüsse. Sein tägliches Volumen wird erhöht. Ein solcher Stuhl wird nach einem Stuhlgang schlecht von den Wänden der Toilette abgewaschen.

Veränderungen der Haut und ihrer Anhängsel.

Bei Patienten mit Malabsorptionssyndrom werden trockene Haut, Haarausfall, erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Dermatitis, Ekchymose, Glossitis beobachtet, die mit Eisen- und Vitaminmangel (insbesondere C, B 12, Folsäure) einhergeht.

Spezifische Symptome des Malabsorptionssyndroms

Periphere Ödeme.

Ödeme beim Malabsorptionssyndrom treten als Folge einer Hypoproteinämie auf. Sie sind hauptsächlich im Bereich der Beine und Füße lokalisiert. Bei schwerer Verlauf Aszites-Syndrom tritt auf, verbunden mit einer gestörten Proteinabsorption, Verlust von endogenem Protein, Hypalbuminämie.

Anzeichen eines Multivitaminmangels.

Ein Vitaminmangel, der beim Malabsorptionssyndrom auftritt, kann von verschiedenen Erscheinungsformen begleitet sein.

Anzeichen einer Hypovitaminose äußern sich in Veränderungen der Haut, ihrer Anhängsel, der Zunge und der Schleimhäute.

Trockenheit und Peeling der Haut, Cheilitis, Glossitis, Stomatitis werden gefunden. Altersflecken können auf Gesicht, Hals, Händen, Beinen und Füßen auftreten.

Die Nägel werden stumpf, blättern ab.

Es kommt zu Haarausfall und Haarausfall.

Es können petechiale oder subkutane Blutungen, vermehrtes Zahnfleischbluten (aufgrund von Vitamin-K-Mangel) auftreten.

Bei Vitamin-A-Mangel entwickeln Patienten Dämmerungssehstörungen.

Knochenschmerzen sind bei Patienten mit Vitamin-D-Mangel häufig.

Ein Mangel an den Vitaminen B 1 und E führt zu Parästhesien und Neuropathien.

Vitamin-B12-Mangel führt zu megaloblastischer Anämie (bei Patienten mit Morbus Crohn oder Kurzdarmsyndrom).

Störungen des Mineralstoffwechsels.

Der Mineralstoffwechsel ist bei allen Patienten mit Malabsorptionssyndrom beeinträchtigt.

Kalziummangel kann Parästhesien, Krämpfe, Muskel- und Knochenschmerzen verursachen. Bei Patienten mit Kypokalzämie und Hypomagnesiämie werden die Symptome von Chvostek und Trousseau positiv.

In schweren Fällen des Malabsorptionssyndroms kann Kalziummangel (zusammen mit Vitamin-D-Mangel) zur Osteoporose der langen Knochen, der Wirbelsäule und des Beckens beitragen.

Aufgrund der für Hypokaliämie charakteristischen erhöhten neuromuskulären Erregbarkeit wird ein Symptom einer „Muskelrolle“ festgestellt; Patienten sind auch besorgt über Lethargie, Muskelschwäche.

Patienten mit Zink-, Kupfer- und Eisenmangel entwickeln sich Hautausschlag, Eisenmangelanämie entwickelt sich, die Körpertemperatur steigt.

Endokrine Störungen.

Bei anhaltendem und schwerem Malabsorptionssyndrom treten Symptome einer polyglandulären Insuffizienz auf.

Die Patienten haben eine Unterfunktion der Keimdrüsen: Impotenz, verminderte Libido. Bei Frauen ist der Menstruationszyklus gestört, Amenorrhoe kann auftreten.

Malabsorption von Calcium kann zu sekundärem Hyperparathyreoidismus führen.

Patienten mit Malabsorptionssyndrom haben Symptome, die für die Krankheit charakteristisch sind, die zur Malabsorption geführt hat.

Komplikationen des Malabsorptionssyndroms

Die häufigsten Komplikationen des Malabsorptionssyndroms sind: Anämie (makrozytär und mikrozytär), Mangelernährung, Störungen Fortpflanzungsfunktion.

Andere Komplikationen des Malabsorptionssyndroms werden durch den Krankheitsverlauf bestimmt, der zur Entwicklung des Syndroms geführt hat.

In den meisten Fällen besteht bei diesen Patienten das Risiko, bösartige Neubildungen zu entwickeln. Bei Patienten mit Zöliakie beträgt die Wahrscheinlichkeit, Darmlymphome zu entwickeln, 6-8% (hauptsächlich bei Menschen über 50 Jahren). Das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit chronischer Pankreatitis beträgt 1,5-2%.

Ulzerative Jejunoileitis, Hyposplenismus, arterielle Hypotonie erschweren den Verlauf der Zöliakie.

Während einer Langzeit-Antibiotikatherapie bei Patienten mit Morbus Whipple können Nebenwirkungen der verwendeten Medikamente verzeichnet werden. Zu den Komplikationen der intestinalen Lymphangiektasie gehören: Gingivitis, Defekte im Zahnschmelz. Bei manchen Patienten mit sekundärer intestinaler Lymphangiektasie kann es zu einer fibrösen Verengung des Dünndarmlumens kommen.

Komplikationen der Colitis ulcerosa sind: toxisches Megakolon, massive Blutungen (in 3 % der Fälle), Stenose (in 6-12 % der Fälle); Perforation und Dickdarmkrebs. Bei Patienten mit Zollinger-Ellison-Syndrom können Geschwüre durch Blutungen, Perforationen und Stenosen kompliziert sein.

Diagnose des Malabsorptionssyndroms

Erhebung der Anamnese

Bei Patienten mit chronischem Durchfall, Gewichtsverlust und Anämie kann ein Malabsorptionssyndrom vermutet werden.

Zunächst ist es notwendig, das Vorhandensein von Krankheiten festzustellen, die zu einem Malabsorptionssyndrom führen können.

Bei der Anamnese sollte auf das Erkrankungsalter geachtet werden. Angeborene Formen der intestinalen Lymphangiektasie werden beispielsweise bei Kindern festgestellt (das Durchschnittsalter der Manifestation der Krankheit beträgt 11 Jahre). Die erworbene Form der Krankheit wird beim Menschen diagnostiziert Junges Alter(mittleres Erkrankungsalter 22,9 Jahre). Zöliakie manifestiert sich in der Kindheit (normalerweise im Alter von 9-18 Monaten), aber es kann zu einem späteren Ausbruch der Krankheit kommen (bei Frauen - in 3-4 Jahrzehnten; bei Männern - in 4-5 Lebensjahrzehnten). Darüber hinaus wird mit der Entwicklung des Malabsorptionssyndroms bei Frauen mit Zöliakie die Beziehung des Beginns der Krankheit mit Schwangerschaft und Geburt bewertet.

Das Kurzdarmsyndrom tritt nach Operationen an Patienten mit Morbus Crohn, Volvulus und Darmtumoren auf; Strahlungsenteritis; Thrombose und Embolie von Mesenterialgefäßen; mehrere Darmfisteln.

Bei der Anamneseerhebung ist es wichtig, die ersten Symptome der Erkrankung zu beurteilen. So manifestiert sich bei den meisten Patienten mit Morbus Whipple das erste Stadium der Krankheit mit Symptomen einer Gelenkschädigung. Es kann zu einem Anstieg der Körpertemperatur kommen. Das Auftreten des Malabsorptionssyndroms ist das zweite Stadium des Morbus Whipple.

Die wichtigsten anfänglichen klinischen Manifestationen der primären intestinalen Lymphangiektasie sind massive, symmetrische, periphere Ödeme und Diarrhoe ohne Blutbeimengung. Es gibt eine Verzögerung oder Verzögerung im Wachstum.

Labordiagnostische Methoden

Blutuntersuchungen

Kotstudien

Instrumentelle diagnostische Methoden

Zusätzliche Forschungsmethoden

Behandlung des Malabsorptionssyndroms

Behandlungsziele

Beseitigung von Malabsorptionssymptomen.

Normalisierung des Körpergewichts.

Behandlung der Grunderkrankung, die das Malabsorptionssyndrom verursacht hat.

Prävention und Behandlung von Komplikationen des Malabsorptionssyndroms.

Grundprinzipien der Behandlung von Patienten mit Malabsorptionssyndrom

Behandlung der Grunderkrankung - die Ursachen des Malabsorptionssyndroms.

Korrektur der Ernährung des Patienten unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes.

Korrektur von Verletzungen des Proteinstoffwechsels.

Korrektur von Vitaminmangel.

Korrektur von Elektrolytstörungen.

Korrektur von motorischen Störungen des Verdauungstraktes.

Behandlung einer begleitenden Dysbakteriose.

Durchführung einer Rehydratationstherapie.

Behandlungsmethoden für das Malabsorptionssyndrom

diät therapie

Patienten mit Malabsorptionssyndrom wird eine proteinreiche Diät (bis zu 130-150 g / Tag) verschrieben. Der Fettgehalt in der Ernährung von Patienten (insbesondere bei Vorhandensein von Steatorrhoe) sollte um etwa 50% im Vergleich zu den empfohlenen reduziert werden. Mehr: Gesundes Essen bei Darmerkrankungen.

Bei Patienten mit Hypoproteinämie werden enterale Ernährungsmischungen verwendet, die die notwendigen Nährstoffe, Vitamine und Spurenelemente enthalten. Für eine vollständigere Assimilation werden diese Mischungen durch eine Sonde in den Magen eingeführt. Es werden spezialisierte Produkte empfohlen, die ausgewogene Kombinationen von Nährstoffen sind, die lösliche Formen von Milchproteinen, Magermilchpulver, Trockenfettbestandteil, leicht verdauliche Kohlenhydrate, essentielle Vitamine, Kalium-, Natrium-, Magnesium- und Calciumsalze enthalten; Eisen und Phosphor. Weiterlesen: Enterale Ernährung.

In schweren Fällen ist eine parenterale Ernährung möglich. Es sollte jedoch beachtet werden, dass eine langfristige parenterale Ernährung häufig zur Entwicklung einer Reihe von Komplikationen führt und für Patienten mit Malabsorptionssyndrom prognostisch ungünstig ist. Weiterlesen: Parenterale Ernährung.

Medizinische Behandlung

Korrektur von Multivitaminmangel und Mineralstoffmangel

Antibakterielle Therapie

Hormontherapie

Antisekretorische und Antidiarrhoika

Choleretische Medikamente

Pankreasenzyme

Antazida-Therapie

Operation

Die chirurgische Behandlung wird unter Berücksichtigung der Krankheit durchgeführt, die zur Entwicklung des Malabsorptionssyndroms geführt hat. So werden chirurgische Eingriffe bei Patienten mit Morbus Crohn, Morbus Hirschsprung, intestinaler Lymphangiektasie, Komplikationen bei Colitis ulcerosa und Lebererkrankungen durchgeführt.

Bei Morbus Crohn wird beispielsweise eine totale Kolektomie mit einem Ileostoma durchgeführt.

Bei der sekundären intestinalen Lymphangiektasie werden krankhaft veränderte intestinale Lymphgefäße reseziert oder Anastomosen angelegt, um den Lymphabfluss in das venöse System zu gewährleisten.

Bei bestehender portaler Hypertonie, die sich vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose entwickelt hat, werden zur Vorbeugung von Blutungen aus Krampfadern der Speiseröhre folgende Behandlungsmethoden durchgeführt: Sklerose oder Ligatur der Venen der Speiseröhre, portosystemischer Shunt mit anschließender Lebertransplantation.

Bei Patienten mit Leberversagen ist eine Lebertransplantation ratsam.

Prävention des Malabsorptionssyndroms

Die Prävention des Malabsorptionssyndroms wird auf die Prävention der Krankheit reduziert, die zu seiner Entwicklung geführt hat.

Prognose für Malabsorptionssyndrom

In einigen Fällen ist das Malabsorptionssyndrom vorübergehend und endet während der Diättherapie. Ja ein trophische Veränderungen in der Schleimhaut des Dünndarms, verursacht durch akute Enteritis oder Mangelernährung, führen zu einer Schädigung von ca. 80 % der Saugfläche. Nach Eliminierung eines ursächlich bedeutsamen Faktors erfolgt die Wiederherstellung der Schleimhaut des Dünndarms innerhalb von 4-6 Tagen. In einigen Fällen kann es länger dauern – bis zu 2 Monate oder länger.

Wenn das Malabsorptionssyndrom fortschreitet, kann es zu Komplikationen und einer Verringerung der Lebenserwartung des Patienten durch Erschöpfung kommen. Beispielsweise sterben Patienten mit Abetaliporotämie (angeborene Störung der Aufnahme und des Transports von Fetten) in jungen Jahren aufgrund von Herzkomplikationen.

Das bakterielle Überwucherungssyndrom kann die Anpassungsmechanismen des Dünndarms hemmen und das Risiko von Lebererkrankungen erhöhen.

Die Langzeitprognose des Malabsorptionssyndroms hängt von der Dauer der parenteralen Ernährung ab, die kompliziert sein kann. Sepsis und Thrombose der katheterisierten Vene. Der Tod des Patienten kann auch als Folge der Entwicklung von Leberversagen eintreten. Cholelithiasis wird bei 45% der Patienten gefunden. Die 4-Jahres-Überlebensrate bei Patienten mit parenteraler Ernährung beträgt 70 %.

Bei parenteraler Ernährung erhält die Schleimhaut des Verdauungstraktes keine trophische Stimulation, was die Wiederherstellung der Schleimhaut hemmt. Der Zeitpunkt des Übergangs zur enteralen Ernährung hängt von der Länge des Dünndarms, dem Vorhandensein einer Ileozökalklappe, dem Erhalt der Funktion des Dickdarms und der Intensität der Peristaltik des Verdauungstrakts ab.

Malabsorptionssyndrom oder Malabsorption ist ein Komplex von intestinalen und extraintestinalen Symptomen, die durch eine schlechte Aufnahme von Nährstoffen im Dünndarm verursacht werden.

Es gibt angeborene, primäre und sekundäre Malabsorption.

angeborene Störungen Absorption wurden im Detail untersucht. Für angeborene Anomalien Resorption ist gekennzeichnet durch vereinzelte Defekte im Transport einzelner Aminosäuren, Monosaccharide u Fettsäuren. Angeborene Malabsorption von Mineralien und Vitaminen ist sehr selten.

Zu den primären Malabsorptionsstörungen zählen genetisch bedingte Erkrankungen, die durch Stoffe verursacht werden, die toxisch auf die Schleimhaut wirken (Gluten-Enteropathie, Soja-Enteropathie).

Sekundäre Malabsorption im Zusammenhang mit Erkrankungen des Dünndarms oder anderer Erkrankungen innere Organe und sind viel häufiger als die vorherigen.

1. Angeborene Malabsorption:

• Malabsorption von Disacchariden, Glucose und Galactose.
• Störungen des Aminosäurestoffwechsels: Aminoazidurie, Cystinurie.
• Enteropathische Akrodermatitis.
• Verletzung der Aufnahme von Vitaminen.
• Gluten-Enteropathie.
• Soja-Enteropathie

2. Sekundäre Malabsorption bei Krankheiten:

• Post-Resektions-Syndrom.
• Blind-Loop-Syndrom
• Entzündliche Darmerkrankungen.
• Tuberkulose.
• Tumoren des Dünndarms.

3. Systemerkrankungen:

• Sklerodermie.
• Amyloidose.

4. Angeborene oder erworbene Defekte der Darmwand.

• Giardien.
• Strongyloidose.
• Tenidose.

6. Medizinische Schäden bei der Einnahme von Neomycin, Zytostatika, Cholestyramin, Phenolphthalein, Colchicin.

7. Strahlenschäden.

Ursachen des Malabsorptionssyndroms

Die Ursachen der Erkrankung können sehr unterschiedlich sein, in der Regel werden sie aber alle eingeteilt in:

• Angeboren und erworben.
• Funktional und organisch.
• Enzymatisch.
• Sekundär.

In einer Gruppe angeborener Pathologien tritt meistens die Unterentwicklung des Organs oder sein völliges Fehlen in den Vordergrund. Es ist normalerweise mit dem Dünndarm verbunden.

Außerdem:

Das Organ selbst kann voll entwickelt sein, seine Schleimhaut kann jedoch Defekte aufweisen, durch die die Absorptionsfunktion beeinträchtigt wird.

Wandverbrennungen, Bakterien-, Viren- und Pilzschäden im Magen-Darm-Trakt, Ernährungsfehler und radioaktive Schäden können zu solchen Läsionen führen.

Einer noch wichtiger Grund ist das Versagen des enzymatischen Apparats. Der Darm selbst hat keine Schäden, aber es gibt keine Enzyme, die an den Prozessen des Nahrungsabbaus und der Verdauung beteiligt sein sollten. daher wird auch die Absorption beeinträchtigt.

Sekundäre Formen treten auf, wenn ein Organ entfernt und beschädigt wird bösartige Gebilde, verschiedene Formen von Colitis, Verletzungen der Bauchhöhle.

Klinische Manifestationen und Symptome des Malabsorptionssyndroms

Im Verlauf des Beginns und Fortschreitens des Krankheitsverlaufs beginnt in der Regel Durchfall-Syndrom. Er trägt eine Konstante, die dem Üblichen nicht zugänglich ist Standardtherapie Charakter. Meistens wird es nicht von Bauchschmerzen begleitet.

Eine unzureichende Aufnahme von Nährstoffen und Energiestoffen im Körper führt zu Verdauungsstörungen und dann zu Gewichtsverlust. Es wird begleitet intestinale Manifestationen: Blähungen, Rumpeln, Gefühl der Transfusion von Flüssigkeiten im Körper.

Dann treten verschiedene Ernährungs- oder trophische Störungen auf. Diese Veränderungen hängen mit dem zunehmenden Mangel an Kunststoffen, Energiestoffen, Vitaminen und Spurenelementen im Körper zusammen.

Wichtig zu merken! Die Krankheit wird nicht von einem Zeichen begleitet, sondern von einer Kombination vieler Symptome. In der Regel wird ein Mangel an Vitaminen, Mineralien und organischen Substanzen kombiniert.

Daher ist es wichtig zu wissen, wie sich dieser oder jener Mangel klinisch manifestiert, um die Pathologie rechtzeitig zu vermuten, zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Verletzung des Vitaminstoffwechsels

Ein Vitaminmangel äußert sich in Form einer Polyhypovitaminose. Dies bedeutet, dass die Aufnahme aller Vitamingruppen in gewissem Maße beeinträchtigt ist. Als Folge dieser Phänomene können beim Patienten Krankheiten auftreten wie: Glossitis, Stomatitis, Cheilitis.

Das sind alles entzündliche Prozesse in der Schleimhaut Mundhöhle. Die Zunge erhält typische Merkmale des Syndroms: Sie beginnt ödematös zu werden, die Patienten bemerken das Auftreten von Zahnabdrücken an den Rändern, ihre Farbe wird purpurrot.

Später:

Es gibt eine Atrophie der Papillarschicht, dann ist die Zunge glatt oder wird sonst als "poliert" bezeichnet. In den Mundwinkeln, an den Nasenrändern können schlecht heilende Risse und Wunden entstehen.

Vitamin A- dies ist der Vorfahr des wichtigen Sehstoffs Rhodopsin, der in den Stäbchen der Netzhautschicht des Auges enthalten ist. Sein Mangel kann den Verlust des Dämmerungssehens, die Pathologie der Hemeralopie oder " nacht Blindheit". Patienten berichten von Trockenheit der Hornhaut. Dies ist das erste Symptom, das auf irreversible Erblindung sowie follikuläre Hyperkeratose hinweist.

Vitamin-D nimmt aktiv an den Prozessen der Kalziumaufnahme im Dünndarm teil. Calcium ist für den Aufbau des Knochenteils des Skeletts notwendig. Sein Mangel provoziert Muskelschwäche, Kinderkrankheiten - Rachitis, eine Verletzung der mineralischen Zusammensetzung der Knochen, die zu einer Abnahme ihrer Stärke und Zerbrechlichkeit führt.

Vitamin K dient zur Bildung und Produktion von Blutgerinnungsfaktoren, gerinnungshemmenden Komponenten. Sie wiederum sind für die Prozesse der Blutgerinnung verantwortlich und verhindern Blutungen. Eine Abnahme von Vitamin K hilft, die Blutgerinnung zu reduzieren und hämorrhagisches Syndrom, die sich durch innere oder äußere Nasen-, Zahnfleischbluten, Blutergüsse und Petechien auf der Körperhaut manifestiert.

Vitamin E- ein Antioxidans. Es schützt alle Substanzen in unserem Körper vor Oxidationsmitteln, beteiligt sich an der Synthese von Aminosäuren, Proteinen, Zellproliferation und hemmt auch die Lipidperoxidation.

Bei einem Mangel an Vitamin E und anderen Tocopherolen im Körper entwickelt sich eine Myopathie mit degenerativen Veränderungen der Skelettmuskulatur und des Myokards, Nervenzellen und Leber. Es gibt Ataxie oder Muskelschwäche, Ophthalmoplegie, Retinopathie und Areflexie. Erhöhte Durchlässigkeit und Zerbrechlichkeit der Kapillaren. Frauen können Fehlgeburten haben.

Vitamin C ist an der Kollagenbildung beteiligt und sorgt für eine normale Struktur Gefäßwand, trägt zum reibungslosen Funktionieren von Knorpel, Knochen, Haut und Nebennieren bei.

Eine längere Hypovitaminose von Vitamin C führt zum Auftreten einer Krankheit wie Skorbut. Bei Patienten mit Skorbut nehmen Schwäche, Lethargie und die Neigung zu Nasen- und Zahnfleischbluten zu. Auf der Haut der Extremitäten treten Punktblutungen auf. Gekennzeichnet durch schlechte Wundheilung, Zahnerkrankungen, Anämie und Gelenkschmerzen.

Vitamin B1 beteiligt sich am Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Aminosäuren, der Synthese von Nukleotiden, Acetylcholin. Ein Mangel an Vitamin B1 führt zu Störungen des Nervensystems, des Herzens und des Darms, und in schweren Fällen entwickelt sich Beriberi.

Vitamin B2(Riboflavin) hat die Fähigkeit, Wasserstoff von den entsprechenden Donatoren aufzunehmen und auf Akzeptoren zu übertragen. Der Mangel an Riboflavin im Körper führt zur Entwicklung von seborrhoischer Dermatitis, eckiger Stomatitis ("Marmelade"), Cheilosis (Rötung und Risse in der Schleimhaut der Lippen), Glossitis ("geografische" oder "polierte" Zunge). Es gibt auch Schwäche, einen Rückgang des Körpergewichts, eine Beeinträchtigung des Dämmerungssehens, Photophobie und ein brennendes Gefühl in den Augen, Anämie.

Vitamin B12- Mangel tritt am häufigsten auf, wenn die letzten Darmabschnitte betroffen sind: Morbus Crohn, Post-Resektions-Syndrom - wenn ein Teil des Organs operativ entfernt wird.

Folsäure ist eine wesentliche Komponente in Kohlenstoffübertragungsreaktionen während der Synthese Nukleinsäuren, Aminosäuren und Purine.

Folsäuremangel ist gekennzeichnet durch: Entzündung der Zungenschleimhaut, Atrophie der Magenschleimhaut und megaloblastische Form der Anämie.

Vitamin PP für den Transport von Wasserstoff und Phosphaten notwendig. Mit seinem Mangel entwickelt sich eine Krankheit namens Pellagra. Dabei sind fast alle Organe betroffen: die Haut, der Magen-Darm-Trakt, das zentrale und periphere sowie das Nervensystem.

typisch Chronischer Durchfall, einer Behandlung nicht zugänglich. Hautveränderungen sind gekennzeichnet durch rotbraune erythematöse Flecken mit klaren Grenzen, Schwellungen, Trockenheit, Ablösung und Rauheit der Bereiche.

Verletzung der Malabsorption von mineralischen Elementen

Mit einem Ungleichgewicht von Eisen im Körper, schneller Ermüdung und Syndrom chronische Müdigkeit, Blutarmut in Form einer Eisenmangelanämie. Es gibt Läsionen auf der Haut und ihren Anhängseln: brüchige Nägel, Trockenheit und Ablösung der Haut, Haarausfall und Dünnheit.

Eines der Symptome der Malabsorption ist Haarausfall.

Diese Symptomatologie wird immer mit Darm- und kombiniert vaskuläre Manifestationen. Eine Person hat Kurzatmigkeit, Schwindel, Arrhythmien. Tritt ein Mangel an Magnesium und Calcium hinzu, werden Krämpfe gestört, häufige Frakturen, Gelenkschmerzen, unvollständige Entwicklung des Skeletts, Osteoporose.

Malabsorption von Jod verursacht chronische Krankheit Schilddrüse besonders bei Hypothyreose. Die Drüse selbst nimmt an Volumen zu, ihre Konsistenz wird heterogen Große anzahl knotige Formationen.

Die Form der Pathologie, bei der Proteine, Fette und Kohlenhydrate nicht verdaut werden, ist schwerwiegender im Verlauf und in den klinischen Manifestationen. Alle Grundelemente und Strukturen des Körpers werden aus diesen Substanzen aufgebaut.

Sie sind beteiligt:

Beim Aufbau von Zellen und ihren Membranen, bei der Synthese von Hormonen, plastisch und biologisch Wirkstoffe. Verletzungen dieser Prozesse als Folge des Malabsorptionssyndroms führen zu einer Insuffizienz des endokrinen Systems.

Klinisch manifestiert sich all dies in Polyurie, Hypotonie, Impotenz bei Männern, beeinträchtigter sexueller und reproduktiver Funktion, Problemen mit dem Menstruationszyklus. Es können sich schwere Formen von proteinfreien Ödemen bilden.

Fette in unserem Körper verbinden sich leicht mit Kalzium, um nicht resorbierbare Fettseifen zu bilden. Sie sind dabei in großen Zahlen dürfen lange Zeit befinden sich im Darm und werden von den Nieren ausgeschieden, wodurch ihre Tubuli beschädigt werden. In dieser Hinsicht entwickelt sich Urolithiasis.

Bei dieser Pathologie werden 3 Hauptgrade klinisch unterschieden. Die Schwere des Grades wird anhand des Kriteriums des Körpergewichtsverlusts und der funktionellen Veränderungen der Wand des betroffenen Organs beurteilt.

• Ich grad. Es zeichnet sich durch einen leichten Masseverlust aus. Es ist normalerweise allmählich. Im Laufe des Jahres stellt der Patient bei gewohnter Ernährung und Portionen eine Gewichtsabnahme von 5 kg fest. Wenn eine Röntgenuntersuchung durchgeführt wird, zeigt sich keine Veränderung im Dünndarm oder es gibt geringfügige subtile funktionelle Veränderungen in Form einer beeinträchtigten Darmmotilität.
• II Grad. Bereits eine ernstere Phase. Gewichtsverlust bis zu 10 kg. Umfangreiche und lebhaftere Unterernährung tritt auf: trophische Veränderungen, Elektrolytveränderungen, Hypovitaminose.

Es gibt systemische und komplexe Veränderungen in Organen und Systemen, wie Anämie, Anorexie, Diabetes mellitus, ausgedehnte Atherosklerose und andere. Im Röntgenbild sichtbar organische Läsionen Darm, Erosionen, Veränderungen im Schleimhautgefäßmuster können auftreten.

• III. Grad. In 90 % der Fälle beträgt das Massendefizit mehr als 10 kg, und der Gewichtsverlust ist sehr schnell und progressiv, bis zu schwere Formen Anorexie. Alle Patienten haben ausgeprägte klinische Veränderungen in der Ernährung: Symptome von Vitaminmangel, trophische Störungen, Störungen des Wasser- und Elektrolytstoffwechsels, anämisches Syndrom.

Während einer Röntgenuntersuchung beobachtet der Arzt Veränderungen im Relief und in der Architektur der Dünndarmwand, ausgeprägte Verletzungen der Beweglichkeit des Darmtonus.

Labordiagnostik

Für die klinische und Labordiagnose des Malabsorptionssyndroms wird die Verwendung empfohlen spezielle Prüfungen- Absorption. Ihr Wesen liegt in der Tatsache, dass der Patient bei Verdacht auf diese Pathologie eine bestimmte Substanz verwenden darf, die nach Angaben des Arztes nicht absorbiert wird.

Anschließend wird mit Hilfe biochemischer Analysen die Konzentration des gewünschten Stoffes bestimmt und die Aufnahmefunktion des Magen-Darm-Traktes gemessen. Diese Verfahren sind sehr teuer und dauern lange.

In der Praxis werden häufiger andere funktionelle Absorptionstests verwendet. Sie basieren auf der Bestimmung der Absorptionsfunktion des Dünndarms und seiner Abteilungen. Wie im vorherigen Fall wird der Patient gebeten, eine speziell zubereitete Nährstoffmischung durch eine Sonde einzunehmen oder einzugeben.

Sie schätzen lediglich den Gehalt der gewünschten Stoffe bereits in biologischen Flüssigkeiten ab: Blut, Speichel, Urin. Es ist viel billiger und einfacher zu bedienen. Darüber hinaus sind die Ergebnisse ebenso aussagekräftig und zuverlässig.

Die aufgeführten Methoden zeigen nur 2 und 3 Grad Pathologie. Bestätigen Sie damit den Erstabschluss diagnostische Manipulation schwierig. Identifizierung von Malabsorption in mehr als frühe Stufen mit der Perfusionsmethode möglich.

Neben Testmethoden, Endoskopie, Röntgendiagnostik und Ultraschalluntersuchungen. Zur volumetrischen Beurteilung des Darmlumens kann die Computertomographie herangezogen werden.

Endoskopische Methoden und Röntgendiagnostik ermöglichen die Beurteilung des Zustands der Schleimschicht, der Form, der Größe des Organs, der Lumenverengung, der Glätte des Reliefs und der Architektur. Der Durchgang und Durchgang des Kontrastmittels ermöglicht indirekt die Bestimmung der Absorptionsfunktion.

Behandlung des Malabsorptionssyndroms bei Erwachsenen

Behandlung wie jede andere klinischer Fall sollte umfassend, ausgewogen, effektiv, mit einem Minimum sein Nebenwirkung und nur auf ärztliche Anordnung. Grundsätzlich richten sich therapeutische Taktiken nach der Form und Ursache der Erkrankung. Im Therapieschema gibt es jedoch Gemeinsamkeiten.

Es sollte die Ernennung einer Diät mit kombinieren hoher Inhalt Proteine. Eine solche Diät wird in der Praxis als proteinreich bezeichnet. Darüber hinaus muss die Behandlung folgende Anforderungen erfüllen:

• Wiederherstellung des Stoffwechsels von schwer verdaulichen Stoffen,
• Beseitigung von Dysbakteriose,
• Anregung von Verdauungs- und Transportprozessen,
• komplexe Wirkung auf Trophismus und Darmmotilität.

Medizinische Therapie

Unabhängig von der Form, dem Grad der Pathologie in verbindliche Normen Behandlung enthalten antibiotische Therapie Entwicklung zu verhindern pathogene Flora sowohl im Darm als auch im gesamten Körper.

Zur Verbesserung der Verdaulichkeit u effiziente Verdauung Es ist ratsam, Standarddosen zu verschreiben Enzympräparate wie Kreon, Pankreatin, Festal. Um die Aktivität der Leber zu normalisieren, werden Hepatoprotektoren verschrieben: Heptral, Essentiale.

Allen Patienten mit gestörter Resorption während der Exazerbation des Durchfallsyndroms sollte unbedingt adstringierend, antiseptisch, umhüllend, adsorbierend, neutralisierend verschrieben werden organische Säuren Medikamente: Dermatol, Tanalbin, weißer Lehm, Calciumcarbonat, sowie Abkochungen von Kräutern mit ähnlicher Wirkung: Kamille, Minze, Johanniskraut, Salbei, Heidelbeeren, Vogelkirsche, Erlenzapfen.

Bei der Normalisierung von Prozessen und zur Vorbeugung werden Adsorptionsmittel vorgeschrieben: Aktivkohle, Polysorb. Um die Qualität der Mikroflora zu verbessern, werden Probiotika zur Aufnahme verschrieben: Linex. Enterol, Hilak forte können verwendet werden.

Wenn die Darmexplosion vollständig betroffen ist und die Verdaulichkeit absolut nicht wiederhergestellt oder gesteigert werden kann, greifen Sie darauf zurück parenterale Ernährung. Meistens wird dies verwendet, wenn onkologische Erkrankungen Darm, das völlige Fehlen eines bestimmten Darmabschnitts, Verbrennungen der Schleimhaut mit Chemikalien.

Diät für Malabsorptionssyndrom

Im Stadium schwerer dyspeptischer Störungen mit überwiegendem Durchfalltyp ist eine fettarme Diät oder Hunger für 2 Tage indiziert. Schließen Sie Milchprodukte, scharfe, frittierte, fetthaltige Speisen aus.

Beginnen Sie in der Diät, eine kleine Menge aufzunehmen gekochte Gerichte, Suppen, Müsli ohne Milch, Gemüse. Obst wird nicht empfohlen. Nach einer stabilen Normalisierung des Stuhls wird eine proteinreiche Ernährung mit ausgewogener Ernährung und die Auffüllung unverdaulicher Elemente verordnet.

Optimale proteinreiche Mahlzeiten Hühnerbrust, Kalbfleisch, Hülsenfrüchte. Wird die erforderliche Eiweißmenge mit Hilfe der Diät nicht erreicht und sinkt die Konzentration im Blut deutlich ab, ist eine Transfusion von reinen Aminosäuren indiziert.

Wenn dies nicht ausreicht, greifen sie auf das Verfahren der Blutplasmatransfusion zurück. Diese Manipulationen können nur in einem Krankenhaus unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt werden.

Je nach Form werden Vitamine, Kochsalzlösungen und solche mit Mikro- und Makroelementen zwangsläufig intravenös oder intramuskulär verabreicht. Aus Salzlösungen anwenden Kochsalzlösung in verschiedenen Prozentsätzen, Trisol, Chlorol, Ringer-Lösung.

Um Kalium, Natrium und Kalzium zu erhalten, werden ihre Chloride verwendet. Diese Medikamente werden unter Aufsicht verabreicht biochemische Analyse Blut und Herzfrequenz.

Malabsorption und Hunger

Viele Menschen fragen sich, ob Fasten effektiv ist diese Krankheit. Diese Frage lässt sich nicht mit einem eindeutigen Ja oder Nein beantworten. Die Sache ist, dass jede Pathologie in einer bestimmten Form, Grad und Stufe verlaufen kann, verursacht durch verschiedene Gründe.

Basierend auf:

Jeder Patient muss haben individueller Ansatz. Wenn das Formular in seiner Anfangsphase die Symptome eines aktiven hartnäckigen Durchfalls aufweist, lohnt es sich, in den ersten Tagen darauf zurückzugreifen kompletter Ausfall aus der Ernährung. Absoluter Hunger sollte jedoch zeitlich nicht länger sein.

Es kann zu einem teilweisen Ausschluss bestimmter Produkte von der Ernährung kommen. Wenn also die Krankheit durch Laktosemangel verursacht wird, reduzierte Produktion eines Enzyms zur Verdauung von Laktose, dann werden Milchprodukte bei solchen Patienten vollständig von der Ernährung ausgeschlossen.

Wenn das Malabsorptionssyndrom mit Zöliakie verbunden ist - eine Verletzung des Glutenstoffwechsels - schließen wir Getreide und Produkte, die diese enthalten, vollständig aus.

Am wichtigsten ist es, bei den ersten Symptomen rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Dann ist mit der richtigen Behandlung die Prognose für Leben, Gesundheit und Ernährung am günstigsten.

Das Malabsorptionssyndrom (SMA) ist ein Symptomkomplex, der durch eine gestörte Verdauung, Transport und Aufnahme von Nährstoffen durch die Schleimhaut des Dünndarms verursacht wird.

Laut Statistik ist SMA eine ziemlich häufige Pathologie. Unter all ihren Formen wird Zöliakie in den meisten Fällen diagnostiziert (Unverträglichkeit gegenüber Gluten - einem Protein pflanzlichen Ursprungs), Laktasemangel (Fehlen eines Enzyms zur Verdauung von Milchzucker) und Malabsorption von Fetten. Bei Malabsorption ist die Aufnahme nicht nur von Proteinen, Kohlenhydraten, Fetten, sondern auch von Mikroelementen (Phosphor, Zink, Magnesium, Eisen usw.), Vitaminen (B12, Folsäure usw.) gestört.

Ernährungsmängel verursachen eine Reihe von Magen-Darm-Symptomen. SMA tritt bei einer Vielzahl angeborener und erworbener Erkrankungen auf.

Einstufung

Das Malabsorptionssyndrom wird in drei Haupttypen unterteilt:

• Das angeborene Syndrom ist selten und wird von den Eltern auf die Kinder übertragen Genmutationen, manifestiert sich unmittelbar nach der Geburt klinisch und hat eine hohe Sterblichkeitsrate. Bei Säuglingen tritt sie in Form von Mukoviszidose, Alaktasie, Phenylketonurie oder Zöliakie auf.
• Die erworbene Form des Syndroms entwickelt sich vor dem Hintergrund bestehender Erkrankungen der Leber, des Magens, des Darms: Zirrhose, Gastritis, Pankreatitis, Colitis, Tumore, Immunschwächezustände.
• Iatrogene Malabsorption wird künstlich erzeugt chirurgisch zur Behandlung von alimentärer Fettleibigkeit.

Die ätiologische Klassifikation der Malabsorption, die von Gastroenterologen entwickelt und auf dem VIII. Weltkongress genehmigt wurde:

• Intrakavitäre Malabsorption;
• Postzelluläre Form;
• enterozellulärer Typ.

Art der Malabsorption:

1. partielle Malabsorption bestimmter Substanzen,
2. totale Verletzung - die Unmöglichkeit der Aufnahme absolut aller Nährstoffe.

Was bei SMA im Körper passiert

Normalerweise erfolgt die Nahrungsverdauung in 3 Phasen:

• Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten mit Hilfe von Enzymen im Darmlumen;
• Saugen Endprodukte verdauung von Nahrung mit Hilfe von Mikrovilli von Enterozyten (Zellen der Darmschleimhaut);
• Transport von Nährstoffen durch die Lymphgefäße.

Wird eine dieser Phasen verletzt, entwickelt das Kind eine Malabsorption.

Unter Berücksichtigung der Lokalisation von Verdauungsstörungen werden folgende Formen von SMA unterschieden:

• kavitär: angeborene Verdauungsstörung im Darmlumen;
• enterozellulär: assoziiert mit gestörter Membranverdauung oder Nährstofftransport;
• postzellulär: Auftreten bei älteren Kindern im Zusammenhang mit erhöhte Sekretion Plasmaproteine ​​in das Darmlumen.

Nicht resorbierte Fette werden mit ausgeschieden Fettlösliche Vitamine entwickelt Hypovitaminose. Gleichzeitig werden auch Gallensalze schlecht resorbiert (die Mikroflora bewirkt eine Einschränkung ihrer Resorption). Sie verursachen eine Reizung des Dickdarms, die bei einem Kind die Ursache für Durchfall ist.

Wenn die Verdauung von Kohlenhydraten gestört ist, werden sie durch Mikroflora-Enzyme zu Kohlendioxid, Methan, Wasserstoff und Fettsäuren abgebaut, die Durchfall hervorrufen. Die dabei entstehenden Gase verursachen Blähungen (Flatulenz).

Für die Verdauung und Assimilation von Proteinen ist das Enzym Enterokinase notwendig, das von den Mikrovilli der Enterozyten abgesondert wird. Bei einem Mangel an diesem Enzym entsteht ein Mangel an Proteinen im Körper.

SMA bei einem Kind junges Alter führt zu schweren Störungen der Stoffwechselprozesse, eine Verletzung nicht nur körperlicher, sondern auch geistige Entwicklung. besondere Gefahr Malabsorption ist für Säuglinge, da sie schnell zur Erschöpfung des Körpers und sogar zum Tod führen kann.

Gründe für die Entwicklung

Das Malabsorptionssyndrom entwickelt sich aufgrund von:

• Malabsorption eines oder mehrerer Nährstoffe durch die Schleimhaut des Dünndarms;
• Verstöße gegen den Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten aufgrund von Mangel an Verdauungsenzymen.

Die erste Gruppe von Gründen umfasst:

• Malabsorption einzelner Aminosäuren (Morbus Hartnap, Lowe-Syndrom, Cystinurie);
• Malabsorption von Monosacchariden (Glucose, Galactose, Fructose), Fettsäuren (Abetalipoproteinämie);
• Malabsorption von Vitaminen (Folsäure, Vitamin B12);
• Malabsorption von Mineralien (familiäre hypophosphatämische Rachitis, primäre Hypomagnesiämie);
• Schädigung der Schleimhaut des Dünndarms (infektiöse und nicht infektiöse Enteritis, Enterokolitis, Morbus Crohn, Tuberkulose, intestinale Amyloidose, Divertikulose, Morbus Whipple);
• einige andere Krankheiten und Zustände mit beeinträchtigter Resorption (systemische Pathologie, Tumore, Postresektionssyndrome, Blutkrankheiten).

Die zweite Gruppe von Gründen umfasst:

• angeborene Fermentopathie (Zöliakie, Enterokinasemangel, Disaccharidasenmangel - Laktase, Isomaltase, Sucrase);
• Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (Tumore, Pankreatitis);
• Lebererkrankung (Zirrhose, chronische Hepatitis);
• Erkrankungen des Magens (Krebs, atrophische Gastritis);
• Erkrankungen des Dünndarms (Morbus Crohn, Furunkel, Resektion des Dünndarms, Amyloidose);
• Einnahme bestimmter Medikamente (Zytostatika, Antibiotika, Abführmittel, Glukokortikosteroide).

Symptome

Die Symptome der Malabsorption spiegeln Stoffwechselstörungen wider: Eiweiß-, Fett-, Kohlenhydrat-, Mineral-, Wasser-Salz- sowie Vitaminstoffwechselstörungen.

Sie ist gekennzeichnet durch Durchfall, der über mehrere Jahre unregelmäßig auftreten kann, dann aber konstant wird. Oft gibt es oligosymptomatische Formen, bei denen vorübergehend schneller Stuhlgang, ausgeprägte Blähungen mit Freisetzung von übelriechenden Gasen auftreten. Zugehörige Funktionen umfassen: Durst, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Apathie, Muskelschwäche, Gewichtsverlust. Die Haut wird trocken, im Bereich der Organe der Mundhöhle werden die Phänomene Glossitis und Stomatitis festgestellt. Die Zunge ist normalerweise hellrot mit abgeflachten Papillen.

In schweren Fällen wird Polyfäkalien beobachtet - die tägliche Menge an Stuhlgang übersteigt 200 Gramm und kann 2500 Gramm erreichen. Der Stuhl ist ungeformt, matschig oder wässrig mit einem scharfen unangenehmen Geruch, er kann bis zu 6 Mal am Tag beschleunigt werden.

Ein ständiges Symptom ist Steatorrhoe (unzureichende Aufnahme und Ausscheidung von Fetten). Mineralstoffmangel führt zu Knochenveränderungen, in schweren Fällen zu Osteomalazie (Erweichung und Verformung der Knochen). Darüber hinaus treten Ödeme, Anämie auf, trophische Veränderungen in Haut und Nägeln manifestieren sich deutlich und die Muskelatrophie schreitet voran. In der Leber entwickelt sich eine Fett- und Proteindegeneration, die anschließend durch eine Atrophie des Parenchyms des Organs ersetzt wird. Die Abnahme des Körpergewichts kann den Grad der Kachexie erreichen.

Schwere

Je nach Schweregrad der Erkrankung werden folgende Krankheitsstadien unterschieden:

1. Der erste Schweregrad der Krankheit. Es wird als am einfachsten angesehen, in diesem Stadium gibt es eine Gewichtsabnahme des Patienten, eine Abnahme des Gesamtniveaus seiner Arbeitsfähigkeit, ein erhöhtes Schwächegefühl und das Auftreten von Anzeichen eines allgemeinen Vitaminmangels. Patienten können bis zu 10 Kilogramm an Gewicht verlieren.
2. Der zweite Schweregrad der Krankheit. Dabei kommt es zu einer spürbaren Abnahme des gesamten Körpergewichts, in etwa der Hälfte aller aufgetretenen Fälle hat das Körpergewicht des Patienten um mehr als 10 Kilogramm abgenommen. Gleichzeitig zeigten sich deutlich Symptome eines Vitaminmangels und es wurde ein Kalziummangel im Körper festgestellt. Dem Körper fehlt auch Kalium, Anämie entwickelt sich und die Aktivität der Funktion der Gonaden nimmt ab.
3. Dritter Schweregrad. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle nimmt das Körpergewicht der Patienten in diesem Stadium der Erkrankung um mehr als 10-15 Kilogramm ab. Darüber hinaus wird der Zustand oft von lebhaft begleitet schwere Symptome Multivitaminmangel, Mangel an Elektrolyten im Körper, Anfälle und Anzeichen von Osteoporose. Darüber hinaus entwickelt sich allmählich eine Anämie, die Patienten klagen oft über allgemeine Schwäche, Unwohlsein, sie entwickeln Ödeme in verschiedenen Bereichen des Körpers und die Funktion der endokrinen Drüse ist gestört.

Die Behandlung wird in jedem Fall in Abhängigkeit von der spezifischen Schwere der Erkrankung und ihren Symptomen ausgewählt.

Komplikationen

In Ermangelung einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung kann das Malabsorptionssyndrom zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führen:

• Anämie,
• sexuelle Schwäche,
• neurovegetative Störungen,
• Dystrophie, Kachexie,
• multiples Organversagen,
• Polyhypovitaminose,
• Skelettdeformationen,
• bösartige Neubildungen,
• ulzerative Jejunoileitis,
• Hyposplenismus,
• Hypotonie,
• massive Blutungen.

Diagnose

Symptome der betreffenden Krankheit können auch auf die Entwicklung anderer Pathologien des Gastrointestinaltrakts hinweisen - bei Verletzung der Verdauung andere Art Die Vorzeichen werden fast gleich sein. Daher führen Ärzte zur Diagnose und Differenzierung eine vollständige Untersuchung des Patienten durch.

Im Rahmen diagnostische Maßnahmen gehalten werden:

1) Befragung des Patienten. Es stellt sich alles über das Auftreten der ersten Anzeichen einer Malabsorption heraus, mit welcher Intensität die Symptome auftreten, zu welcher Tageszeit sie sich am ehesten Sorgen machen, ob sie irgendwie mit der Nahrungsaufnahme zusammenhängen. Sie sammeln auch Daten über früher diagnostizierte Krankheiten, welche Pathologien die nächsten Angehörigen hatten.

2) Untersuchung des Patienten. Der Arzt kann palpieren Bauchdecke und identifizieren Sie seine Spannung, und der Patient wird während solcher Manipulationen über Schmerzen klagen.

3) Laborforschung:

• klinischer Bluttest;
• Blutchemie;
• analyse von Fäkalien auf das Vorhandensein von Blut darin;
• Koprogramm - Reste unverdauter Nahrung können im Kot gefunden werden;
• Erkennung von helminthischen Invasionen;
• Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane;
• Ösophagogastroduodenoskopie;
• Messen des Säuregehalts von Magensaft;
• Knochenröntgen;
• Koloskopie - Untersuchung des Dickdarms;
• Röntgenuntersuchung des Dickdarms;
• Computertomographie des Dickdarms;
• Magnetresonanztomographie der Bauchorgane.

Malabsorptionsbehandlung

Die Therapie zielt in erster Linie darauf ab, möglichst die Grunderkrankung zu behandeln. Wenn bei helminthische Invasion Termin erforderlich spezielle Vorbereitungen, dann ist bei einem „Kurzdarm“ nur eine symptomatische Therapie möglich.

Um Malabsorption zu beseitigen, können die folgenden Gruppen von Medikamenten verschrieben werden:

• Antibiotika, Hormonpräparate;
• Enzyme (Kreon, Pankreatin, Festal, Mezim, Panzinorm);
• Antispasmodika (Drotaverine, No-shpa, Papaverine);
• Choleretika (Allochol, Cholenzim, Holosas);
• Vitamin- und Mineralkomplexe;
• Eisenpräparate (Sorbifer durules, Ferrum Lek, Ferlatum, Fenyuls);
• Medikamente zur Genesung Darmmikroflora(Probifor, Bifidumbacterin forte, Linex, Acipol, Hilak forte);
• Sorptionsmittel (Polysorb, Smecta, Laktofiltrum, Enterosgel);
• Beruhigungsmittel, oft auf Kräuterbasis (Präparate aus Baldrian, Herzgespann, Minze, Zitronenmelisse, Pfingstrose).

Ärzte sind vorsichtig, Mittel gegen Durchfall zu verschreiben, denn wenn die Verdauung der Nahrung gestört ist, kann sich der Darm bilden giftige Produkte, und ihre Ansammlung darin wird den Körper nicht optimal beeinflussen. Darüber hinaus beginnt sich der Stuhlgang mit Beginn der Behandlung allmählich von selbst wieder zu normalisieren.

Die Liste der Medikamente zur Wiederherstellung der Aufnahmefähigkeit des Magen-Darm-Trakts ist sehr groß, der Arzt verschreibt das Notwendige Medikamente basierend auf den Ergebnissen der Analysen. Die Behandlung ist in der Regel langfristig, manchmal werden lebenslang kontinuierliche Medikamente empfohlen.

In einigen Fällen müssen Patienten chirurgische Behandlung(zum Beispiel bei onkologischen Erkrankungen oder Cholelithiasis).

Diät und Ernährung

Die Ernährung des Patienten muss während der Behandlung des Malabsorptionssyndroms unbedingt angepasst werden. Befolgen Sie unbedingt diese Ernährungsrichtlinien:

1. Auf keinen Fall sollten Sie süßes Gebäck essen öliger Fisch, scharfe Gewürze und Saucen. Es ist verboten, Mayonnaise zu essen, fetthaltige Sorten Fleisch, Spinat und Sauerampfer, verschiedene Kaffeesorten, Konserven aller Art, Halbfabrikate und gebratenes Fleisch.
2. Es ist erlaubt, Kompott sowie Gelee aus Früchten und Beeren nach und nach in die Ernährung aufzunehmen. Fettfreier Hüttenkäse, etwas getrocknetes Weizenbrot, hilft, den Körper nach einer Krankheit wiederherzustellen. frische Säfte. Es wird empfohlen, dass der Patient schwachen Tee sowie mageres Kaninchenfleisch, Rind- und Hühnerfleisch isst.
3. Essen Sie oft genug und in kleinen Portionen. Es wird empfohlen, mindestens 6 Mal am Tag zu essen. Pausen zwischen den Mahlzeiten sollten mindestens zwei Stunden betragen, die maximale Portionsgröße liegt bei nicht mehr als einem Viertel Kilogramm.
4. Die Aufnahme von Vitaminen im Körper sollte maximiert werden. Achten Sie darauf, Lebensmittel zu sich zu nehmen, die Folsäure, Vitamine der Hauptgruppen B und C in ausreichender Menge enthalten.

Alternative Behandlung

Es gibt Wege traditionelle Medizin zur Behandlung von Malabsorption im Dünndarm. Bevor Sie sie verwenden, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren.

1. Leinsamen verbessert die Darmmotilität, umhüllt die Schleimhaut, schützt empfindliche Enden Nervenstränge Der Magen-Darm-Trakt vor Reizungen und verhindert die Entwicklung von entzündlichen Prozessen. Ein Sud aus Leinsamen wird zubereitet, das resultierende Heilmittel wird infundiert und ohne Filterung dreimal täglich eingenommen.
2. Eichenrinde und Granatapfelschalen umhüllen die Darmschleimhaut und Dillwasser und Minzaufguss reduzieren die Gasbildung.
3. Anissamen werden in ein Glas Milch gegeben, zum Kochen gebracht, abgekühlt und zweimal täglich warm genommen. Dieses Mittel beseitigt Übelkeit, Durchfall und andere Anzeichen von Malabsorption.
4. Gewürze sind gut für die Verdauung. Dill, Kreuzkümmel und Kardamom fördern die Sekretion von Enzymen und verbessern die Aufnahme im Darm.
5. Papaya, Kaki, Heidelbeeren sind natürliche Heiler für das Verdauungssystem.
6. Wermut, Kastanienrinde, Kamillenöl, Blätter Nussbaum- ohne Übertreibung einzigartige Mittel für Magen und Darm.

Verhütung

Vorbeugende Maßnahmen gegen die Entwicklung des Malabsorptionssyndroms sollten in erster Linie darauf abzielen, Krankheiten zu verhindern, die zu seinem Auftreten beitragen - Erkrankungen des Verdauungstrakts, Entzündungen des Darms, der Bauchspeicheldrüse, der Leber, endokrine Störungen. Bei Geburtsfehler enzymatisches System Vorsichtsmaßnahmen Der eine oder andere Enzymmangel wird rechtzeitig erkannt und medikamentös korrigiert.

Vorhersage

In leichten Fällen kann eine Korrektur nur mit Hilfe einer Diät durchgeführt werden. In anderen Fällen hängt die Prognose direkt vom Krankheitsverlauf, den primären Pathologien und ihrer Schwere sowie vom Mangel an nützlichen Komponenten im Körper ab. Wenn der primäre Faktor, der das Syndrom verursacht, beseitigt wird, wird es in Zukunft notwendig sein, den Zustand des Patienten zu korrigieren, und die Beseitigung der Folgen wird viel Zeit in Anspruch nehmen. Wenn Sie das Malabsorptionssyndrom ignorieren, führt dies zu schweren Komplikationen und sogar zum Tod.

Malabsorption ist eine Verdauungsstörung, bei der die Funktion des Darms (seine dünne Abteilung) führt zu Problemen bei der Nahrungsverdauung und -aufnahme nützliche Substanzen. Dieses Syndrom verursacht schwere Komplikationen, weil. Der Stoffwechsel im Körper ist gestört, es entwickeln sich Hypovitaminose, Anämie und andere Probleme. Um dieses Syndrom zu diagnostizieren, Labor und instrumentelle Forschung. Die Behandlung sollte nicht nur die Symptome bewältigen, sondern auch die Faktoren beseitigen, die diese Krankheit hervorgerufen haben. Darüber hinaus sollte die Therapie helfen, Dysbakteriose, Elektrolyt-, Protein-, Mikroelement- und Vitaminmangel zu beseitigen.

Die intestinale Malabsorption wird medizinisch als Malabsorptionssyndrom bezeichnet. Diese Krankheit tritt aufgrund von Veränderungen in der Verdauungs- und Transportfunktion des Dünndarms auf, die Stoffwechselstörungen hervorrufen. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch klinische Manifestationen B. Gewichtsverlust, Durchfall, Multivitaminmangel etc. Malabsorption kann angeboren oder als Folge davon erworben sein verschiedene Krankheiten Magen-Darm-Trakt (Leberzirrhose, Kurzdarmsyndrom, chronische Pankreatitis und andere).

Malabsorptionssyndrom, Symptome

Malabsorption hat genug spezifische Symptome, mit der die Anwesenheit festgestellt werden kann diese Krankheit in einem Menschen. Die häufigsten unter ihnen sind:

• Durchfall;
• Steatorrhoe;
• asthenovegetatives Syndrom;
• Verschiedene Störungen durch Vitaminmangel.

Bei Patienten mit Malabsorption kommt es zu Störungen der Darmarbeit, Blähungen, Rumpeln u Schmerz im Bauch. Schmerzen werden in der Regel im oberen Teil beobachtet und können auf den unteren Rücken übertragen werden. Die Kotmenge nimmt bei dieser Krankheit deutlich zu und nimmt eine wässrige Konsistenz sowie manchmal einen fettigen Glanz an. Dieses Phänomen wird als Steatorrhoe bezeichnet.

Die Manifestation des asthenovegetativen Syndroms bei Malabsorption ist durch Störungen im Nervensystem eines Kranken gekennzeichnet. Schnelle Ermüdbarkeit, Zustand der Apathie und allgemeine Schwäche des Körpers sind die wichtigsten Anzeichen des Syndroms, da es an Substanzen mangelt, die für das reibungslose Funktionieren des Nervensystems notwendig sind.

Auch das Malabsorptionssyndrom manifestiert sich pathologische Prozesse Haut, die durch einen Mangel an Vitaminen und Substanzen hervorgerufen werden. So, ähnliche Verstöße kann zu Ekzemen, Trockenheit u Altersflecken auf der Haut, Dermatitis und Haarausfall, Brüchigkeit und Verdunkelung der Nägel. Darüber hinaus kann ein Mangel an einem bestimmten Vitamin oder Stoff ein separates Problem verursachen:

• Ein Mangel an Vitamin K führt oft zu subkutanen Blutungen und dem Auftreten roter Punkte auf der Hautoberfläche;
• Ein Mangel an Vitamin E wirkt sich negativ aus nervöses System, die verschiedene Neuropathien hervorruft;
• Vitamin-A-Mangel verursacht eine Störung des Dämmerungssehens;
• Ein Mangel an Vitamin D trägt zur Entstehung von Muskelschmerzen und Osteoporose bei;
• Ein reduzierter Proteingehalt bei Patienten führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle;
• Zink- und Kupfermangel verursacht Hautausschläge.

Auch eines der wichtigsten Symptome der Malabsorption kann als schneller Gewichtsverlust bezeichnet werden. Darüber hinaus haben Patienten manchmal sexuelle Funktionsstörungen, da dieses Syndrom zu einer Abnahme des sexuellen Verlangens und sogar zu Impotenz führt. Bei Frauen, oft mit Malabsorptionssyndrom, gibt es Verstöße Menstruationszyklus und das Auftreten von Amenorrhoe.

Galactose-Malabsorption

Wenn man über eine solche Pathologie wie das Malabsorptionssyndrom spricht, muss man seinen Typ, der als Glucose-Galactose-Malabsorption bezeichnet wird, separat unterscheiden. Es ist selten Erbkrankheit, die vererbt wird und durch eine Verletzung des Absorptionsprozesses von Monosacchariden gekennzeichnet ist Magen-Darmtrakt. Die Entstehung der Krankheit ist auf eine Mutation in der Struktur des Gens zurückzuführen, das für die Synthese des Transportproteins verantwortlich ist. Er ist es, der Glukose und Galaktose durch die Wände des Dünndarms bewegt.

Die Glucose-Galactose-Malabsorption bei Kindern führt zu einer Störung der Gewebeatmung, wodurch die körperliche und geistige Entwicklung verzögert wird. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die roten Blutkörperchen ihre Fähigkeit zum Sauerstofftransport verlieren und die Glukosekonzentration im Blut des Kindes abnimmt und sich allmählich Galactose-Metaboliten ansammeln.

Ihre Konzentration in Herz, Gehirn, Nieren und Augenlinse führt zu einer Schädigung dieser Organe. Malabsorption bei Kindern kann eine Leberzirrhose hervorrufen, wenn sich der Metabolit in diesem Organ oder im Gehirn anreichert.

Eine Galactose-Malabsorption kann sich auch durch die Ansammlung von Metaboliten in den Darmfalten und in den Nieren äußern, was den Eintritt von Aminosäuren in den Blutkreislauf verhindert. Wenn die Schleimhaut des Dünndarms durch Monosaccharide gereizt wird, nimmt die darin enthaltene Flüssigkeitsmenge zu, daher wird der Prozess der Nährstoffaufnahme schwieriger. Alle diese Phänomene führen zur Entwicklung solcher charakteristisches Symptom Galactose-Malabsorption, wie Durchfall.

Malabsorptionsbehandlung

Die Behandlung der Malabsorption beinhaltet zunächst die Beseitigung der Krankheit, die das Syndrom und die begleitende Dysbakteriose verursacht hat. Darüber hinaus zielt es darauf ab, die Ernährung mit Hilfe von Diäten zu korrigieren, Elektrolytstörungen und motorische Veränderungen im Verdauungssystem zu beseitigen, Pathologien des Proteinstoffwechsels und Vitaminmangels zu korrigieren.

Somit kann die Behandlung der Malabsorption in drei Haupttypen unterteilt werden:

• Diättherapie;
• Medizinische Behandlungsmethode;
• chirurgische Methode.

Die Diättherapie bei Malabsorption beinhaltet hauptsächlich den Verzehr von proteinreichen Lebensmitteln. Fette in der Ernährung eines Kranken, insbesondere wenn ein Krankheitssymptom wie Steatorrhoe auftritt, sollten fast halbiert werden. Oft empfehlen Ärzte zur Behandlung von Malabsorption die Verwendung verschiedener spezieller Mischungen, Vitamine und Spurenelemente.

Die medikamentöse Behandlung der Krankheit umfasst wiederum:

• Präparate zur Behebung des Mangels an Vitaminen und Mineralstoffen;
• Antibakterielle Medikamente;
• Antazida-Therapie;
• Hormontherapie;
• Medikamente gegen choleretische Wirkungen;
• Antidiarrhoische und antisekretorische Arzneimittel;
• Pankreasenzyme.

Ein chirurgischer Eingriff bei Malabsorption ist in besonders schweren Fällen erforderlich und zielt darauf ab, die Krankheit zu beseitigen, die die Entwicklung hervorgerufen hat dieses Syndrom beim Patienten.

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