Teljes szívkockázat. A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői

A mai napig a halandóság tól szív- és érrendszeri patológiák az összesnek körülbelül 55%-át teszi ki halálozások a világban. Meglehetősen magas arány.

Ha be fejlett országok tendencia az érrendszeri és szívbetegségekkel összefüggő halálozások százalékos arányának csökkenése felé mutat, majd a fejlődő országokban, köztük Oroszországban ezek a számok nőnek.

Ez valószínűleg a megnövekedett befolyásnak köszönhető különféle tényezők közegészségügyi kockázat. Minden kockázati tényező szív-és érrendszeri betegségek bizonyos jellemzők szerint osztályozható.

Az oksági alapok osztályozása

A szív- és érrendszeri betegségek biológiai kockázati tényezői

Ez a faktorcsoport magában foglalja az endogén természetű ellenőrzött és ellenőrizetlen tényezőket.

Ellenőrizhetetlen tényezők azok, amelyek nem függenek egy adott személy életmódjától és cselekedeteitől, és spontán módon, más okokból keletkeznek.

Ide tartoznak: öröklődés, egy személy felépítésének és alkatának jellemzői, életkorral összefüggő változások, neme. Így statisztikai számítások szerint a férfiak fogékonyabbak olyan betegségekre, mint a szívinfarktus, a magas vérnyomás.

A nők viszont nagyobb valószínűséggel szenvednek a lábak érrendszeri betegségeiben, hipotenzióban. Emellett a nőknél a menopauza növeli az érrendszeri és szívbetegségek kialakulásának kockázatát.

Néhány betegség a szív- és érrendszeri betegségek köztes kockázati tényezője lehet. Ezek közé tartozik pl. cukorbetegség. A cukorbetegek általában krónikus magas vérnyomásban szenvednek, és kialakulhatnak súlyos formák láb trombózis.

A szív- és érrendszerrel kapcsolatos számos problémára való hajlam genetikailag meghatározható. Éppen ezért, még vezető emberek között is egészséges életmódéletében ilyen problémák adódhatnak.

A hajlam mellett az emberek a születési rendellenességek keringési rendszer: hiányosságok a szív működésében, veleszületett rendellenességek munka idegi struktúrák szívfalban, billentyűhibák, szerkezeti rendellenességek nagy hajók stb.

Túl a hibákon a szív-érrendszer, vannak más, genetikailag meghatározott anyagcserezavarok, amelyeknek kifejezett Negatív hatás a keringési rendszer állapotáról. Ezek közé tartoznak a betegségek, amelyekben a homocisztein felhalmozódik a vérben - a fehérje lebontásának terméke, általában kiválasztódik a szervezetből. Legújabb orvosi kutatás Azt mondják, hogy a homocisztein még károsabb hatással van az erek állapotára, mint a koleszterin.

Olvasónk visszajelzése - Alina Mezentseva

Nemrég olvastam egy cikket, amely a "Bee Spas Chestnut" természetes krémről szól a varikózis kezelésére és az erek vérrögöktől való tisztítására. Ezzel a krémmel ÖRÖKRE gyógyíthatja a varikózist, megszüntetheti a fájdalmat, javíthatja a vérkeringést, növelheti a vénák tónusát, gyorsan helyreállíthatja az erek falát, megtisztíthatja és helyreállíthatja. visszér otthon.

Nem szoktam megbízni semmilyen információban, de úgy döntöttem, megnézem, és megrendeltem egy csomagot. Egy hét alatt vettem észre a változásokat: a fájdalom elmúlt, a lábak "zúgtak" és duzzadtak, és 2 hét múlva a vénás kúpok elkezdtek csökkenni. Próbáld ki és te, és ha valakit érdekel, akkor lent egy link a cikkhez.

Így azoknak az embereknek, akiknek szülei szív- és érrendszeri betegségekben szenvednek, vagy olyan betegségekben szenvednek, amelyek a szív és az erek patológiáinak kialakulását provokálják, a legfontosabb az ilyen betegségek megelőzése.

Rendszeres vizsgálatokat kell végezni: biokémiai elemzés vér, elektrokardiográfia, ultrahangvizsgálat erek és szív.

Rendkívül fontos az elutasítás rossz szokások hogy a szervezet hatékony a fizikai aktivitás, figyeld a munka és a pihenés arányát a nap folyamán, táplálkozz helyesen, próbáld meg minimalizálni a kontrollált kockázati tényezők szervezetre gyakorolt ​​hatását.

A biológiai természetű kontrollált kockázati tényezők közé tartozik az ember fizikai aktivitása, általános fizikai és pszicho-érzelmi állapota, életmódja, étrendje stb. A szív izmos szerv, falának vastagságában a szívizom rétege található, amelyet a szívizom képvisel.

A szívizom szerkezetében különbözik a váz- és simaizomtól, de ennek ellenére megfelelő aktivitást és megfelelő vérellátást igényel. Az erek középső rétegét a simaizom, amely szerkezetében és jellegében különbözik a váz- és szívizomtól motoros tevékenység. Bármely izom úgy van kialakítva, hogy biztosítsa egy adott szerv vagy annak egy részének mozgását.

Ezért a teljes értékű munkavégzés szív- és érrendszeri, rendszeres, kor-, nem- és Általános állapot nyugalmi fázisokkal váltakozó terhelés. Meg kell jegyezni, hogy közben bármely a fizikai aktivitás tejsav, a glikogén anaerob lebomlásának terméke, a véráramba kerül.

A VARICOSE kezelésére és az erek vérrögöktől való tisztítására Elena Malysheva ajánlja új módszer Visszér krém alapján. 8 hasznosat tartalmaz gyógynövények, amelyek rendkívül magas hatásfok A VARICOSE kezelésében. Ebben az esetben csak természetes hozzávalók, vegyszerek és hormonok nélkül!

Ez a vegyület önmagában is nagyon fontos szerepet játszik a szívizom táplálkozásában. A fizikai munka során a véráramlás fokozódik, tápanyagokat szállítva a szívizomba. Éppen ezért a fizikai aktivitás mellett szükséges a helyes táplálkozás, a vitaminokban, makro- és mikroelemekben gazdag ételek fogyasztása.

Tehát a kockázati csoportba azok tartoznak, akik ilyen vagy olyan okból nem tudják, vagy nem tartják szükségesnek a szükséges fizikai aktivitást.

Ennek eredményeként a szívizom hiányától tápanyagok kimerültek, legyengülnek, kevésbé rugalmasak, és az erek elvesztik rugalmasságukat, áteresztőképességüket, eltömődnek az anyagcseretermékekkel. Így az élet berendezkedése kiválthatja az ilyenek kialakulását súlyos betegségek mint szívelégtelenség, érelmeszesedés stb.

A helytelen táplálkozás (túlzott liszt, édes, sült, sós, zsíros ételek fogyasztása) nemcsak anyagcserezavarokhoz és elhízáshoz vezet, hanem a „rossz” koleszterin felhalmozódásához is a vérben. A koleszterin fontos szervezetünk számára: az szerkezeti elem sejtmembránok, részt vesz a nemi hormonok felépítésében, a membránok része idegrostok, de bizonyos körülmények között felhalmozódhat a vérben.

A vér koleszterinszintjének emelkedésének megelőzése érdekében az étrendet rostban, vitaminokban, nyomelemekben gazdag élelmiszerekkel kell gazdagítani, esszenciális aminosavak, telítetlen zsírsavak stb.

Létezik egy úgynevezett Framingham-skála (az USA-beli Framingham városáról kapta a nevét), amelyet az emberek keringési rendszerének megbetegedései kockázatának kiszámítására használnak. Kezdetben az amerikaiakra számították ki a skálát, majd az európaiak tanulmányozásában kezdték használni. Nem is olyan régen kidolgoztak egy skálát az orosz lakosság kockázatának meghatározására.

A skála olyan paramétereket vesz figyelembe, mint a személy neme, életkora, magassága és a vér koleszterinszintje. A Framingham-skálát arra használják, hogy kiszámítsák egy adott betegség szív- és érrendszerből való kifejlődésének valószínűségét, és előre jelezzék a patológiák előfordulását egy bizonyos időtartamon belül.

sóbevitel be Nagy mennyiségű a szív és az erek állapotát is befolyásolhatja. A nátriumionok részt vesznek a szervezet vízanyagcseréjében, feleslegük pedig hozzájárul a víz (vele és a toxinok) szövetekben való visszatartásához, külső és belső ödéma jelentkezik, ami a szív terhelését is növeli.

A túlsúly, mint a szívbetegség kockázati tényezője, oka lehet örökletes tényezők, hormonális zavarok, a fizikai aktivitás hiánya, alultápláltság alkoholfüggőség és dohányzás.

Jellemző az elhízás férfi típus több negatív hatással van a rendszerekre belső szervek mint az elhízás ben női típus. Ez annak köszönhető, hogy a férfi típusú elhízás esetén a zsírlerakódások felhalmozódnak a belső szervek felületén: a májban, a vesében, a szívben, ami nagymértékben megnehezíti a munkájukat. Igen, és a nagy testsúly önmagában jelentős és állandó terhelést jelent az edényekre.

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának pszichoszomatikus előfeltételei is a biológiai csoport kontrollált kockázati tényezőinek tulajdoníthatók. Ha egy személy depressziós állapotban van, vagy fél, amikor folyamatosan elemzi jólétét, különösen a szív munkáját, mintha hallgatna rá, akkor fokozatosan megzavarja a munkáját. fontos szerv. A problémák érezhetővé teszik magukat - az ember még többet tapasztal, kiderül ördögi kör, amit néha csak szakpszichoanalitikus tud megtörni.

Sajnos az emberek túlnyomó többségében nem tudatlanságból, hanem más tényezők hatására teszik ki magukat veszélynek.

Társadalmi alkotóelemek

A szív- és érrendszeri betegségek társadalmi kockázati tényezői exogén tényezők, amelyek a emberi környezet szociális környezet.

A társadalmi kockázati tényezők különösen erős befolyást a világ fejlődő és fejletlen országaiban.

Gyakran ez a kockázati tényezőcsoport a biológiai csoport egyes tényezőinek súlyosbodását okozza. Oroszországban éppen a lakosságra nehezedő növekvő nyomás miatt e csoport egészségügyi kockázati tényezői nagy teljesítményű szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás. Általában ebbe a kategóriába tartoznak a kezelhető tényezők. Nehéz körülmények munkaerő, kedvezőtlen életkörülmények, az ország társadalmi-politikai helyzete és egyéb társadalmi kockázati tényezők hozzájárulnak a szív- és érrendszeri betegségek előrehaladásához.

Az állandó munkahelyi és otthoni stressz, a szeretteiért való szorongás, valamint a problémáik és betegségeik „rögzülése” súlyosbítja a helyzetet. Az ideges tapasztalatok negatívan befolyásolják pulzus, amelyet az idegrendszerek komplex rendszere állít be, amelyek autonóm módon működnek, szívritmuszavar, extrasystole, hypertonia kialakulásához vezetnek.

Ezen kívül közben stresszes helyzet adrenalin szabadul fel a vérbe. Ha az adrenalint nem használják fizikai aktivitásra, akkor lebomlása során származék képződik - andrenokróm, mérgező hatással van a szervezetre, és tönkreteszi az erek falát.

A rossz szokások, például az alkoholizmus és a dohányzás is társadalmi tényezők kockázat. A dohányzást az egyik leggyakoribbnak tartják súlyos okok az emberi keringési rendszer patológiáinak kialakulása. Dohányzáskor az ember veszélyes, nagy rákkeltő hatású kátrányt lélegzik be, a vér szén-dioxid szintje megemelkedik, a szövetek (beleértve a szívet is) akut oxigén éhezést tapasztalnak.

Többek között meg kell jegyezni, hogy a dohányzás az érelmeszesedés fő oka. A nikotin megváltoztatja a vér biokémiai folyamatait, és a szén-dioxiddal együttműködve elősegíti a szklerotikus plakkok kialakulását az erek vastagságában. A plakkok pedig a nikotinnal együtt jelentősen csökkentik az erek rugalmasságát, ami az érfal károsodásához és vérzésekhez vezethet.

Kisebb érkárosodás esetén az ér lumenét lezáró thrombus képződik, melynek következtében egy szerv bizonyos részének vérellátása leáll. Így a dohányzás a szívinfarktushoz, stroke-hoz és trombózishoz vezető fő kockázati tényező.

Másik rossz szokás, károsan befolyásolja a szív állapotát - alkoholizmus, még enyhe formájában is.

Az alkohol önmagában növeli a keringési rendszer terhelését, mivel hozzájárul a véralvadáshoz, serkenti a trombózist, mérgezi a szervezetet, növeli az érrendszer tónusát, ami magas vérnyomáshoz vezet. Ezenkívül az alkoholtartalmú italok közvetetten hatnak, súlygyarapodást, a belső szervek elhízását, beleértve a szívet is, ami különösen veszélyes.

Környezetvédelmi okok

Van egy másik csoport - a környezeti kockázati tényezők. A körülmények alakítják ki őket környezet, éghajlati adottságok olyan paraméterek, mint a hőmérséklet, légköri nyomás és páratartalom.

A levegő, a talaj és a víz telítettsége méreganyagokkal, nehézfémekkel és növényvédő szerekkel. Környezeti tényezők Vakol összetett hatás az egész szervezet számára. De köztük vannak olyanok is, amelyekre a legyengült szív- és érrendszerrel rendelkezők hajlamosak.

Mindannyian tudjuk, hogy időjárási változások, légköri nyomásingadozások vagy elektromágneses viharok okozhatnak súlyos állapotok magas vérnyomásban vagy szívbetegségben szenvedőknél. BAN BEN ez az eset, bizonyos tényezők hatása elkerülhető egy másik területre költözéssel, és bizonyos feltételeket, amelyeket egy személy nem tud ellenőrizni.

Összegezve a fentieket, meg kell jegyezni, hogy a kockázati tényezőknek általában nincs közvetlen, azonnali hatása a keringési rendszer szerveinek állapotára. Némelyikük előfeltételekké válik, mások a köztes szerepét töltik be, mások a negyedik következményei, és így tovább. De a kockázati tényezők komplexumának összetettsége ellenére emlékeznünk kell arra, hogy soha nem késő elkezdeni egy egészséges életmódot, ezáltal minimalizálva a hatást. kedvezőtlen körülmények a testen.

MÉG ÚGY GONDOLJA, HOGY LEHETETLEN MEGSZABADULNI A VARIKOZISTÓL!?

Próbáltál már megszabadulni a VARICOSIS-tól? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, a győzelem nem az Ön oldalán volt. És persze első kézből tudja, mi az:

• nehéz érzés a lábakban, bizsergés ...
• lábak duzzanata, esténként rosszabb, duzzadt vénák...
• dudorok a karok és lábak vénáin ...

Most válaszolj a kérdésre: megfelel neked? MINDEN TÜNET tolerálható? És mennyi erőfeszítést, pénzt és időt "kiszivárgott" már az eredménytelen kezelésre? Hiszen előbb-utóbb ÚJRA LESZ a HELYZET és az egyetlen kiút csak az lesz műtéti beavatkozás!

Így van – ideje elkezdeni megszüntetni ezt a problémát! Egyetértesz? Ezért úgy döntöttünk, hogy exkluzív interjút teszünk közzé az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma Flebológiai Intézetének vezetőjével - V. M. Semenovval, amelyben feltárta a varikózisok kezelésének filléres módszerének titkát és teljes felépülés hajók. Olvasd el az interjút...

Két CVD-kockázati pontszám létezik – a Framingham-tanulmány eredményein alapuló skála, amely a súlyos betegségek 10 éves kockázatát számítja ki. koszorúér események(koszorúér-betegség okozta halálozás, nem halálos szívinfarktus) és a SCORE skála (Systematic Coronary Risk Evaluation), amely lehetővé teszi a fatális kardiovaszkuláris események 10 éves kockázatának meghatározását. A SCORE skála a stratégia meghatározására szolgál elsődleges megelőzés az európai betegek körében. Nemcsak a koszorúér-betegség kockázatát veszi figyelembe, hanem minden kardiovaszkuláris esemény kockázatát, figyelembe véve a koszorúér- és nem koszorúér-kockázati tényezőket.

A szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának felmérésére a legoptimálisabb a SCORE skála használata, amelyet a CVD megelőzésére vonatkozó európai ajánlások tartalmaznak.

SCORE kockázatértékelési rendszer

A rendszer összes jelzett mutatóját 12 európai epidemiológiai tanulmány adatai alapján számították ki. A rendszert két táblázat mutatja az alacsony és magas szintű kockázatok kiszámításához. A kockázati szint szerinti színosztáson kívül a grafikon minden cellája tartalmaz egy számot a pontosság érdekében számszerűsítése kockázat. A kockázati mutató a beteg életének következő 10 évében bármely szív- és érrendszeri betegség miatti halálozás valószínűsége. A magas kockázatot 5% vagy annál nagyobb értéknek tekintik.

Kiemelt betegcsoportok a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében (2003-as európai irányelvek):

1. Koszorúér-, perifériás vagy agyi érelmeszesedésben szenvedő betegek.
2. CVD-tünetek nélkül, de szenvedő betegek magas szint halálos érrendszeri események kialakulásának kockázata a következők miatt:
   • több kockázati tényező kombinációja (halálos érrendszeri események kialakulásának valószínűsége a következő 10 évben ≥ 5%)
   • szignifikánsan kifejezett egyedi kockázati tényezők (TC ≥ 8 mmol/l, LDL koleszterin ≥ 6 mmol/l)
   • BP ≥ 180/110 Hgmm Művészet.
   • 2-es vagy 1-es típusú diabetes mellitus mikroalbuminuriával.
3. A betegek közeli hozzátartozói korai fejlesztés CVD.

Az alábbiakban színtáblázatok találhatók a CVD kockázatának kiszámításához. Figyelembe veszik a beteg nemét, korát, szintjét összkoleszterin, BP, dohányzás. zöldben megjelölt alacsony kockázatú, sötétbarna – magas (3. táblázat).

3. táblázat. A CVD 10 éves halálos kimenetelű kockázatának táblázata (European Society of Cardiology, 2003 (12 európai kohorsz, beleértve Oroszországot))

Meg kell jegyezni, hogy a SCORE által kiszámított CVD kockázata alábecsülhető, ha:

• Idős beteg vizsgálata
• Preklinikai érelmeszesedés
• Kedvezőtlen öröklődés
• Csökkent HDL-koleszterin, emelkedett TG, CRP, apoB/Lp(a)
• Elhízás és hipodinamia.

Kritériumok, amelyek alapján a CVD-kockázat súlyosságát meghatározzák

: 2 vagy több kockázati tényező jelenléte koszorúér-betegséggel kombinálva (miokardiális infarktus, nem stabil angina, stabil angina, korábbi coronaria bypass műtét vagy transzluminális coronaria angioplasztika, dokumentált klinikailag jelentős myocardialis ischaemia). NAK NEK nagy kockázat magában foglalja 2 vagy több kockázati tényező jelenlétét a koszorúér-betegség kockázatával egyenértékű betegségekkel kombinálva: perifériás atherosclerosis Alsó végtagok, aorta aneurizma, érelmeszesedés nyaki artériák(átmeneti ischaemiás roham vagy stroke a nyaki artériák károsodása vagy a nyaki artéria lumenének szűkülete miatt > 50%), diabetes mellitus. A súlyos koszorúér-betegség kialakulásának kockázata 10 éven belül > 20%.

: 2 vagy több kockázati tényező jelenléte. A súlyos koszorúér-betegség kialakulásának kockázata 10 éven belül 10-20%.

2 vagy több kockázati tényező jelenléte. A súlyos koszorúér-betegség kialakulásának kockázata 10 éven belül<10%.

: 0-1 kockázati tényező. Ebben a csoportban nem szükséges a koszorúér-betegség kockázatának felmérése.

Az LDL-C célszintet befolyásoló fő kockázati tényezők a következők (NCEP ATP III):

• cigarettázni
• Hipertónia (140/90 Hgmm feletti vérnyomás) vagy vérnyomáscsökkentő kezelés
• Alacsony HDL koleszterin (<40 мг/дл)
• A koszorúér-betegség korai kialakulása a családban (a kapcsolat 1 foka; férfiaknál 55 évig, nőknél 65 évig)
• Életkor (45 év feletti férfiak, 55 év feletti nők)

Megjegyzendő, hogy jelenleg általánosan ismertek az úgynevezett új lipid és nem lipid kockázati tényezők is:

• Trigliceridek
• Lipoprotein maradványok
• Lipoprotein (a)
• Kis LDL részecskék
• A HDL altípusai
• Apolipoproteinek: B és A-I
• Arány: LDL-C/HDL-C

• Homocisztein
• Trombogén/antitrombogén faktorok (vérlemezkék és véralvadási faktorok, fibrinogén, aktivált VII-es faktor, plazminogén aktivációs inhibitor-1, szöveti plazminogén aktivátor, von Willebrand faktor, V Leiden faktor, protein C, antitrombin III)
• Gyulladásos tényezők
• Emelkedett éhomi glükózszint

A koleszterin, LDL koleszterin, HDL koleszterin szint is felhasználható a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának meghatározására (4. táblázat).

4. táblázat: A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának meghatározása lipidprofil LDL-C (mmol/l) alapján

8. ábra A koszorúér-betegség és egyéb CVD klinikai megnyilvánulásaival nem rendelkező betegek kezelésének taktikája a kockázati kategória számítása alapján


Így minden esetben el kell végezni az adott betegre vonatkozó kockázat számítását. Ennek megfelelően az ajánlásokat és a kezelési taktikát a kockázat figyelembevételével kell kidolgozni, mivel ez a megközelítés csökkentheti a CVD és szövődményeik valószínűségét.

Bibliográfia

1. EURÓPAI IRÁNYELVEK A CVD MEGELŐZÉSÉRŐL Harmadik vegyes európai társaságok munkacsoportja a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésével a klinikai gyakorlatban, 2003
2. NCEP ATPIII:JAMA, 2001. május 16., 285(19), 2486-97.

A teljes kardiovaszkuláris kockázat (CV-kockázat) az atherosclerosishoz kapcsolódó kardiovaszkuláris esemény kialakulásának valószínűsége egy meghatározott időtartamon belül.

A szív- és érrendszeri kockázatok kategóriái:

• Nagyon magas szív- és érrendszeri kockázat
• Magas szív- és érrendszeri kockázat
• Mérsékelt szív- és érrendszeri kockázat
• Alacsony szív- és érrendszeri kockázat

FONTOS! a boka-karindex vizsgálata a szövetségi egészségügyi központokban (CV-kockázatok és preklinikai érelmeszesedés felmérése)

1. ábra A kardiovaszkuláris kockázat osztályozása

A teljes kardiovaszkuláris kockázat felmérésének módszerei.

Bizonyított érelmeszesedés és diagnosztizált atheroscleroticus eredetű szív- és érrendszeri betegségek;

II. és I. típusú diabetes mellitus mikroalbuminuria jelenlétében;

Az egyéni kockázati tényezők nagyon magas szintje;

Krónikus vesebetegség.

magas vagy nagyon magas szív- és érrendszeri kockázattal rendelkeznek, és aktív beavatkozást igényelnek az összes kockázati tényező szintjének csökkentése érdekében

2. Minden más esetben(a nem diagnosztizált szív- és érrendszeri betegségek esetén) a teljes kardiovaszkuláris kockázatot speciális kardiovaszkuláris kockázatkalkulátorokkal kell felmérni (az európai régió országaiban, beleértve Oroszországot is, a SCORE kardiovaszkuláris kockázati skálát használják).

2. ábra SCORE táblázat. Nem CVD-ben szenvedő egyének CV-kockázatának kiszámítására szolgál: A CVD-ből eredő halálozás 10 éves CV-kockázata a magas kockázatú populációkban kor, nem, dohányzás, SBP és CHD alapján. Ahhoz, hogy a halálos kimenetelű események kockázatát a végzetes + nem halálos kardiovaszkuláris események kockázatává alakíthassa, meg kell szoroznia a kardiovaszkuláris kockázatot SCORE-val férfiaknál 3-mal, nőknél pedig 4-gyel (időseknél valamivel alacsonyabb).

A SCORE skálák használatának technológiája.

1. Az Orosz Föderáció azon országok közé tartozik, ahol magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. Használja a mérleg magas kockázatú országos változatát (2. ábra).

2. Válassza ki a beteg nemének és dohányzási állapotának megfelelő oszlopot.

3. A dobozban szereplő szám a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás 10 éves kumulatív kockázatának felel meg.

Az 1%-nál kisebb kockázat alacsonynak tekinthető, ≥ 1-5%-on belül - fokozott, > 5-10%-on belül - magas, ≥10%-on belül - nagyon magas.

4. Ha alacsony összkockázatú fiatal betegről van szó, használjon további relatív kockázati skálát (3. ábra). A relatív kockázati skála nincs extrapolálva a beteg életkorára és nemére, különben használatának technológiája hasonló a fő SCORE skálaéhez: keresse meg a dohányzási állapotnak, az OHSS és SBP szintjének megfelelő cellát.

Rizs. 3 A 40 évnél fiatalabb fiatalok esetében nem a szív- és érrendszeri betegségek abszolút, hanem relatív összkockázatát határozzák meg a relatív összkockázati skála segítségével.

Kockázatértékelés a SCORE segítségével:

1. További szem előtt tartandó dolgok:

A SCORE mérlegek nem helyettesítik az orvos tudását és klinikai tapasztalatát. Így sok idős embernél, különösen a férfiaknál magasabb a SCORE kockázati szint az életkor és a nem miatt. Ez nem vezethet túlzott farmakoterápiához.

Azokban az esetekben, amikor egy országban csökken a szív- és érrendszeri betegségek mortalitása, egy adott beteg kockázatát túlbecsülhetik, de ha a mortalitás nő, akkor alulbecsülik. Ez minden kockázatkalkulátor hiányossága, a helyzet a számológép újrakalibrálását igényli.

Bármely életkorban a nők kisebb kockázattal járnak, mint a férfiak. Ez nem lehet félrevezető, mivel több nő hal meg szív- és érrendszeri betegségben, mint férfi. A táblázatot alaposan szemügyre véve egyértelmű, hogy a nők kockázata körülbelül 10 évvel később emelkedni kezd.

2. A valós kockázat bizonyos esetekben meghaladhatja a számítottat:

Ülő életmód és elhízás, különösen központi.

Korai (férfiaknál 45 év alatti, nőknél 55 év alatti) szív- és érrendszeri betegségek korai kialakulása a közvetlen családban.

Kedvezőtlen szociális körülmények, társadalmi elszigeteltség, stressz, szorongás és depresszió.

Diabetes mellitus (a cukorbetegség jelenléte nőknél 5-ször, férfiaknál 3-szorosára növeli a kockázatot). A legtöbb DM-es beteg nagyon magas és magas kockázatnak van kitéve, ezért kiemelt megelőzési csoportnak kell tekinteni.

Alacsony HDL-koleszterin és magas triglicerid.

jelek preklinikai érelmeszesedés tünetmentes betegeknél.

MEGJEGYZÉS: A modern tanulmányok eredményei azt mutatják, hogy a végtagokban* tapasztalható jelentős vérnyomás-egyensúlyzavarok fogalmi összefüggést mutatnak az obstruktív atherosclerosis kockázataival és betegségeivel a szív- és érrendszer teljes artériás medencéjében.

Tehát a végtagokon mért vérnyomás egyidejű mérésével a 10 Hgmm-nél nagyobb észlelt aszimmetriák és a boka-brachialis index 0,95-re és az alá történő csökkenése növeli a halálozás és a betegségek 10 éves kockázatát a szívrohamtól és a stroke-tól 60-70%.

Az ilyen betegségekben (beleértve a tünetmentes, az érelmeszesedés klinikai tüneteit nem mutató) betegek már a szűrési szakaszban nagyon magas kardiovaszkuláris kockázatúnak minősülnek, ami egyenértékű a szív- és érrendszeri betegség diagnózisával.

*A szisztolés vérnyomás egyensúlyának és aszimmetriájának megbízható felmérése csak "fekvő" testhelyzetben, nyugalomban és egyidejűleg minden végtagon lehetséges.

ICA szűkület

Videó feldolgozás...

A SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) skálát a halálos kimenetelű szív- és érrendszeri betegségek kockázatának felmérésére fejlesztették ki 10 éven keresztül. A skála 12 európai országban (köztük Oroszországban) végzett kohorszvizsgálatok adatain alapult, összesen 205 178 fő részvételével. A SCORE skála két változata létezik: az alacsony kockázatú országokra és azokra az országokra, ahol magas a szív- és érrendszeri betegségek kockázata (Oroszország az egyik ilyen).

Hogyan kell használni a SCORE skálát?

A halálos kimenetelű szív- és érrendszeri megbetegedések teljes kockázatának felmérése skála segítségével attól függ nem, életkor, szisztolés vérnyomás, dohányzás-e és összkoleszterinszint. Az így kapott szám a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás valószínűsége a következő 10 évben, százalékban kifejezve.

Hogyan kell értelmezni az eredményt?

A kapott kockázati értéktől függően (százalékban) a beteget a következő kategóriák egyikébe kell besorolni:

• Alacsony kockázat - kevesebb, mint 5%
• Magas kockázat - 5% vagy több

A skálából az következik, hogy egy 65 éves, körülbelül 180 Hgmm átlagos szisztolés vérnyomású dohányos férfinél fennáll a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás kockázata. a 8 mmol/l összkoleszterin a következő 10 évben pedig 47%.

Mikor magasabb a teljes CV kockázat a számítottnál?

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a teljes kockázat magasabb lehet a SCORE kalkulátorral számítottnál, ha a következő jelek jelen vannak:

• A nyaki artériák ultrahangos vizsgálata, elektronsugaras vagy többszeletes komputertomográfia alapján szubklinikai érelmeszesedés jelei vannak
• Bal kamra hipertrófiát észleltek (EKG vagy echokardiográfia alapján)
• A szív- és érrendszeri betegségek korai kialakulása a legközelebbi rokonoknál
• Csökkent HDL-koleszterinszint, emelkedett trigliceridszint, csökkent glükóztolerancia
• A gyulladásos markerek (C-reaktív fehérje és fibrinogén) megnövekedett szintje
• Elhízás és mozgásszegény életmód

Milyen esetekben nem szükséges a SCORE skálát használni?

• A szív- és érrendszeri betegségek megállapított diagnózisa
• 1-es és 2-es típusú diabetes mellitus
• Az összkoleszterinszint 8,0 mmol / l feletti emelkedése vagy a vérnyomás több mint 180/110 Hgmm.

Klinikai vizsgálat és megelőzés

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának szabályozási dokumentumaival összhangban három egészségügyi csoportot különböztetnek meg, amelyek lehetővé teszik az eljárás egyértelmű azonosítását minden állampolgár számára:

1. Az első csoportba az alacsony (1%-2%) és közepes (3%-4%) kardiovaszkuláris rizikójú, a SCORE skála által meghatározott (rövid megelőző tanácsadáson, korrekción vesznek részt) állampolgárok tartoznak. kockázati tényezők háziorvos a prevenciós vagy egészségügyi központ osztályán (irodáján);
2. A másodikhoz - magas és nagyon magas kockázattal (5% vagy több). Az ilyen állampolgárok a krónikus, nem fertőző betegségek kockázati tényezőinek korrekcióján esnek át az orvosi megelőzés osztályán (irodáján) vagy egy egészségügyi központban. Ha orvosi javallatok vannak, a háziorvos gyógyszereket ír fel a kockázati tényezők korrigálására. Ezeket az állampolgárokat az orvosi megelőzés osztályán (irodáján) orvosi megfigyelés alatt tartják.
3. A harmadik csoportba a bizonyítottan betegségben szenvedő polgárok tartoznak. Valamint olyan feltételek, amelyek megkövetelik az orvosi megfigyelés kialakítását vagy szakosított segítségnyújtást. Beleértve a high-tech orvosi ellátást. Valamint olyan polgárok, akiknél további vizsgálatot igénylő betegség (állapot) gyanúja merül fel. Ugyanakkor a kockázati tényezőkkel küzdő állampolgárokat az orvosi prevenció osztályán (irodáján) vagy egészségügyi központban korrigálják.

Források:

1. Conroy RM, Pyorala K, Fitzgerald AP és mások. A halálos szív- és érrendszeri betegségek tízéves kockázatának becslése Európában: a SCORE projekt. Eur Heart J 2003;24:987-1003.
2. Európai irányelvek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére a klinikai gyakorlatban: az európai és más társaságok harmadik közös munkacsoportja a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésével a klinikai gyakorlatban (nyolc társaság képviselőiből és meghívott szakértőkből áll). Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2003;10(4):S1-S10.
3. A FELNŐTTEK KIADÁSÁNAK ÉS MEGELŐZŐ ORVOSI VIZSGÁLATÁNAK SZERVEZÉSE. Irányelvek. Moszkva 2013

(Látogató 4616, ma 1 látogatás)

Oszd meg a barátaiddal

A szív- és érrendszeri betegségek továbbra is az emberi halálozás egyik vezető oka. Tudományos vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a szív képes felépülni a károsodásból. Ezért egyértelmű, hogy akit érdekel az egészség, annak van értelme változtatni az étrendjén és az életmódján. A fáradhatatlanul dolgozó szívizom naponta mintegy 10 ezer liter vért pumpál át a testen.

Az artériás betegség korai szakaszában kevés tünet van. Sőt, a betegek közül kevesen gyanakodnak a betegségükre, amíg szívroham vagy szélütés nem következik be. Az Egyesült Királyságban évente közel 170 000 ember halálát okozza a szívbetegség, és továbbra is a második vezető halálok. Minden harmadik férfi és minden negyedik nő emiatt hal meg. Az Egyesült Államokban évente több mint egymillió ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben. De sok baj elkerülhető (legalábbis jelentősen javíthat az állapotán), ha megváltoztatja saját gasztronómiai szokásait.

A szív a keringési rendszer motorja; a vénák és artériák összetett rendszerének köszönhetően az egész szervezetet vérrel látja el. Általában véve a szív egy erős izom, amelynek működéséhez bizonyos tápanyagokra van szükség. A vér friss oxigént és tápanyagokat szállít a test minden szövetébe, izmába és sejtjébe.

A nagy erek apró kapillárisokba ágaznak, amelyek oxigénnel látják el a sejteket, és elvonják a bomlástermékeket. Ez utóbbiakat a vér szállítja, és a vesén, a májon és a tüdőn keresztül ürül ki. A tüdőben a vér oxigénnel gazdagodik, és a ciklus újraindul.

A szívet kiszolgáló vénák és artériák különböző funkciókat látnak el. Az artériák az oxigéndús vért szállítják el a szívből, míg a vénák a kimerült vért a szívbe szállítják. Könnyebb elképzelni a véráramlási rendszert futószalagként, amelyre a gázokat feltöltik, a megfelelő helyre szállítják, visszarakják és cserélik.

A C-vitamin jó a szívbetegségek elleni védelemben. Sok benne található a kiviben.

nyirokrendszer

A nyirokrendszer egy zárt, az artériáktól és vénáktól teljesen elkülönülő rendszer, amely mindazonáltal a szervezet folyadékkeringési rendszerének szerves része. A rendszer edényein átáramló folyadékot, amelyet egyirányú szelepek blokkolnak, amelyek megakadályozzák az ellenkező irányú áramlást, nyiroknak nevezik. Eltávolítja a bomlástermékeket a vénákból és artériákból. A nyirokrendszer az immunrendszer egyik alkotóeleme, szűri és semlegesíti a potenciálisan veszélyes anyagokat.

A nyirokcsomókon keresztül áramlik a nyirok, amelyben a patogén baktériumok és vírusok megmaradnak és semlegesítik. A nyirokcsomók érett limfocitákat tartalmaznak, egyfajta fehérvérsejteket. A T-limfociták részt vesznek a patogén kórokozók elleni küzdelemben. A nyirokcsomók szétszórva vannak az egész testben - különösen a hónalj alatt, az ágyékban, az alsó állkapocs alatt. Amikor azt mondják, hogy „a mirigyek megduzzadtak”, ez azt jelenti, hogy az immunrendszer ilyen módon küzd egy bakteriális fertőzés ellen.

Tíz évvel azután, hogy abbahagyta a dohányzást, szív- és érrendszere szinte olyan szintre fog helyreállni, mint egy soha nem dohányzóé.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői

Fentebb megnéztük, hogyan működik a szív. Most elemezzük azokat a tényezőket, amelyek növelik a koszorúér-trombózis kockázatát.

Padló

A férfiak gyakrabban kapnak szívinfarktust, mint a nők. Ennek okai máig ismeretlenek. A menopauza idején azonban a nők elveszítik az ösztrogén hormon védő hatását, és a szívinfarktus kockázata náluk majdnem ugyanolyan lesz, mint a férfiaknál.

Túlsúly

A túlsúly növeli a vérnyomást, és növeli a "rossz" koleszterin (alacsony sűrűségű lipoprotein vagy LDL) és a "jó" (nagy sűrűségű lipoprotein vagy HDL) arányát. Az elhízott emberek gyakran nem tudnak mozogni, ami tovább növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A túlsúly további terhelést jelent az egész testre, különösen a szívre, amelynek megkétszerezett energiával kell dolgoznia. A testben felhalmozódva a felesleges zsír az artériák falán is elkezd lerakódni.

Kor

Az életkor előrehaladtával növekszik a koszorúér-betegség valószínűsége, mivel az évek során az artériákban felhalmozódnak a károsodások, és az életkorral nő a vérnyomás, ami növeli a kockázatot.

A transzzsírok fogyasztása

Az állati termékekben található telített zsírokból származó transzzsírok magas bevitele növeli a koszorúér-trombózis kockázatát. A transzzsírok olyan élelmiszerekben találhatók, mint a margarin, sütemény és keksz. A vérben a transzzsírok trigliceridekké alakulnak, amelyek magas szintje súlyosbíthatja a szív- és érrendszeri betegségeket, és magas koleszterinszinthez vezethet.

Dohányzó

A dohányzás fokozza a szabad gyökök képződését, csökkenti a szervezet C-vitamin tartalékait, ezáltal növeli az érelmeszesedés kockázatát. A dohányosok vérében megemelkedett a nikotin és a szén-monoxid szintje. A nikotin hozzájárul az erek szűküléséhez, növeli a trombózis vagy a szívroham kockázatát. A szén-monoxid elősegíti a véralvadást és csökkenti az oxigénszintet a szövetekben és az izmokban, beleértve a szívet is. A rendszeres dohányzás legalább kétszeresére növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ezenkívül a cigarettát vagy szivart dohányzók ki vannak téve annak a veszélynek, hogy szájrákot hoznak létre, akár belélegzik, akár nem.

Szív és keringés

A szervezet elképesztő gyógyulási képessége különösen jól bizonyítható a dohányzás egészségügyi kockázatának példáján. Tíz évvel azután, hogy abbahagyta a dohányzást, szív- és érrendszere szinte olyan szintre fog helyreállni, mint egy soha nem dohányzóé. Ez azt jelenti, hogy soha nem késő leszokni a dohányzásról, függetlenül életkorától és dohányzási előzményeitől.

Magas vérnyomás

Ha a vér mozgása az ereken keresztül megzavarodik, akkor az artériák belső lumenje szűkül. Ez a magas vérnyomás egyik fő oka. Rendszeres mérése lehetővé teszi, hogy képet kapjon az intima (artériák és vénák belső falai) állapotáról. A magas értékek érelmeszesedés kialakulását jelezhetik.

Mozgáshiány

A mozgásszegény életmód hátrányosan befolyásolja a szív- és érrendszert. Azt tanácsoljuk, hogy rendszeresen vegyen részt aerobikban, ami jó terhelést ad minden izomnak, beleértve a szívet is; ugyanakkor nő a szív hasznos térfogata és állóképessége. A szív gyorsabban ver, gyorsabban áramlik a vér, ami javítja az oxigén- és tápanyagellátást, és hatékonyabban távolítja el a salakanyagokat. A testmozgás növeli a "jó" (HDL) koleszterin szintjét is.

Alkohol

Amellett, hogy az alkohollal való visszaélés túlsúlyhoz és magas vérnyomáshoz vezet, az alkohol hozzájárul a vérlemezkék ragadósságának növekedéséhez is. Ez a vér megvastagodásához vezet, ami rontja az ereken való áthaladását.

Ennek ellenére kis mennyiségű alkoholos ital (főleg a vörösbor) jótékony hatással van a szervezetre. A vörösbor kinont tartalmaz, egy antioxidáns, amely csökkenti a koleszterinszintet és véralvadásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Heti két-három pohár bor minden bizonnyal jót tesz az egészségnek, de az adag növelése már rosszra fordulhat. Az alkohol elősegíti a magnézium kiválasztását is, ami a szív működésének fenntartásához szükséges.

Cukorbetegség

A II-es típusú cukorbetegség vagy a nem inzulinfüggő diabétesz (lásd) a magas vérnyomás kialakulásának kockázatával is jár. A cukorbeteg szervezete sok inzulint termel, de a felesleges vércukor erre a hormonra nem reagál, aminek következtében a legkisebb erek fala is glikozilálódik (cukorral vonja be). Ugyanakkor a szív- és érrendszeri betegségek kockázata tízszeresére nő azokhoz képest, akik nem szenvednek ebben a típusú cukorbetegségben.

Az omega-3 zsírsavak, amelyek a zsíros halakban, valamint a napraforgó- és tökmagban találhatók, hígítják a vért és megakadályozzák a vérrögképződést. Hetente elég egy marék mag és néhány adag hal.

Átöröklés

Úgy tartják, hogy a lakosság 25%-a hajlamos a szívinfarktusra örökletes okok miatt. Nyilvánvalóan ez az artériák veleszületett hibája miatt van, mivel az ilyen emberek nem tartoznak a kockázati csoportok egyikébe (soha nem dohányoztak, sportoltak, súlyuk és nyomásuk nem haladta meg a normát). És mégis, ha örökletes tényezők miatt hajlamos a szívbetegségekre, fordítson különös figyelmet a megfelelő táplálkozásra és az egészséges életmódra.

A szív segítői

Védő tulajdonságokkal rendelkező termékek

• Sárgarépa
• Fejes káposzta
• Bors
• szilva
• Bogyók
• Avokádó
• diófélék
• olajos hal
• Máj
• Fokhagyma
• Teljes kiőrlésű gabonafélék
• Lencse
• Spenót

Néhány embernek (500-ból körülbelül 1) van egy ritka állapota, amelyet családi hiperkoleszterinémiának neveznek. Ezeknek az embereknek genetikailag meghatározott szokatlanul magas a koleszterinszintje a vérben. Az ilyen embereknek különösen gondosan figyelemmel kell kísérniük étrendjüket (kerülniük kell a telített zsírokat) és az egészséges életmódot.

Homocisztein

A közelmúltban a tudósok azt találták, hogy egy másik genetikai faktor, a homocisztein is szerepet játszhat a szív- és érrendszeri betegségek előfordulásában. Ez a fehérje anyagcsere terméke, amelyet a többi hasonló termékhez hasonlóan időben el kell távolítani a szervezetből. Néhány embernél azonban felhalmozódik, ami nemkívánatos hatásokhoz vezet.

Kimutatták, hogy a magas homociszteinszintű emberekben gyakran hiányoznak bizonyos vitaminok, különösen a B6 és B12 vitaminokban. A homocisztein káros hatásainak semlegesítésére és a fehérje-anyagcsere korrigálása érdekében ezeket a vitaminokat, valamint a metionin aminosavat tartalmazó étrend-kiegészítőket kell szedni.

Ezen a területen több mint 30 éve folynak kutatások, de az orvosok csak most jöttek rá, hogy a homocisztein károsabb szerepet játszhat a szív- és érrendszeri betegségekben, mint a koleszterin. Mára pedig ennek a genetikai faktornak a szintjének vizsgálata az alapos szívvizsgálat fontos elemévé vált.

Feszültség

A stressz életünk szerves része. Hosszan tartó stressz hatására a szervezet adrenalint szabadít fel, ami sűríti a vért és növeli a vérrögképződést. Ez a „harcolj vagy menekülj” szindróma (lásd - 57) szerves része, a szervezet természetes reakciója bármilyen veszélyre vagy fenyegetésre. A felesleges adrenalin végül adrenokróm nevű anyaggá alakul. Ez a szabad gyökök tulajdonságaival rendelkező anyag károsítja az artériák intimát (belső falát), és az érelmeszesedés első szakaszához vezet.

Szív és keringés

A hosszan tartó stressz növeli a csontok törékenységét azáltal, hogy a kalciumot kioldja a vérbe. Ez az artériák meszesedéséhez vezet, és növeli a csontritkulás kockázatát (lásd). Ráadásul a stressz fokozza a magnézium kiválasztását (-60). Mindeközben e két ásványi anyag egyensúlya létfontosságú a szív simaizomzatának egészsége szempontjából: a kalcium hozzájárul az összehúzódáshoz, a magnézium pedig a relaxációhoz.

Só

A szervezet minden sejtjében a nátrium (a só legfontosabb összetevője) és a kálium egyensúlyban van. Ez a két elem felelős a sejteken belüli vízszint fenntartásáért, a tápanyagok felszívódásáért és felszabadulásáért, valamint a bomlástermékek eltávolításáért. A só további táplálékfelvétele ennek az egyensúlynak a megsértéséhez vezet, és ennek eredményeként hozzájárul a vérnyomás emelkedéséhez.

A só megtalálható a természetes élelmiszerekben. Például a friss brokkoli sótartalma körülbelül 0,25%, míg a sárgarépa 0,3%. Bár ez egyesek számára kevésnek tűnhet, mindössze három adag ezekből a zöldségekből egész nap elegendő ahhoz, hogy kielégítse a szervezet nátriumszükségletét.

Bármilyen elkészített étel, akár fagyasztott, akár konzerv zöldség fogyasztása nátrium-felesleghez vezet a szervezetben. A só olcsósága, valamint az élelmiszerek különleges íze arra ösztönzi az élelmiszergyártókat, hogy bőkezűen adják hozzá, bárhová is mennek.

Ha úgy érzi, nem megy só nélkül, akkor szervezete cinkhiányos lehet. Ellenőrizze magát a kérdőív megválaszolásával ().

Az étel élvezetéhez cinkre van szüksége. Beszéljen dietetikus tanácsadóval, hogy melyik étrend-kiegészítőt érdemes szednie. Megjegyzés: Az elfogyasztott cink mennyisége nem haladhatja meg a napi 45 mg-ot.

Kapcsolat a koleszterinnel

A koleszterin egykor az első számú ellenségnek számított. Még kevesebb, mint 20 évvel ezelőtt a szívműködés fő veszélyének tekintették. Igen, természetesen a koleszterin bizonyos negatív szerepet játszik, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szervezet létfontosságú funkcióinak ellátásához is szükséges.

A koleszterint a máj természetesen termeli a szervezetben, olyan mennyiségben, amely általában nem haladja meg a napi 3 g-ot. Sejtmembránok építőanyagaként, hormonképzésre, D-vitamin szintézisére használják. A koleszterint az idegrendszerben is hasznosítják, mint az összes ideget lefedő mielinhüvely szerves részét. A felesleges koleszterin általában a cellulózhoz kötődik, és a belekben távozik. Ha azonban túl nagy mennyiségben halmozódik fel, a koleszterin epekőképződéshez vezethet, vagy zsírként lerakódhat, ami narancsbőrhöz vezethet, vagy kis fehéres-sárga foltokként látható a szem alatt.

A grapefruit C-vitaminban és bioflavonoidokban gazdag, amelyek nélkülözhetetlenek az egészséges artériák fenntartásához. Heti két-három grapefruit elegendő C-vitamint, valamint cellulózt biztosít a felesleges koleszterin megkötéséhez.

A koleszterinnek két típusa van: a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) és az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL). Számuk kölcsönösen kiegyensúlyozott. A HDL eltávolítja a koleszterint a sérülékeny területekről, visszajuttatja a májba újrahasznosítás és kiválasztódás céljából, míg az LDL funkciója ennek ellenkezője: a koleszterint a szervezetben körbehordja, oda szállítva, ahol szükség van rá. A HDL-t és az LDL-t a vér szállítja.

A szív támogatása érdekében nagyon hasznos halat, kétféle zöldséget és néhány barna rizst beiktatni az étrendbe. Ez elegendő fehérjét, zsírsavakat, antioxidánsokat, B-komplex vitaminokat, kalciumot, cinket és magnéziumot biztosít.

Ideális esetben a kétféle lipoprotein aránya 3:1 legyen a HDL javára. Sokunknak azonban éppen ellenkezőleg, emelkedett az LDL szintje, ami a felesleg felhalmozódásához vezet a szervezetben. rossz koleszterin.

Biztosan levonható a következtetés, hogy az LDL-szint emelkedik a telített zsírok magas bevitelével. A vörös húsokban, zsíros tejtermékekben és sült ételekben találhatók. Minél többet fogyasztunk ezekből az élelmiszerekből, annál magasabb a koleszterinszintünk.

Kimutatták azonban, hogy a táplálékból történő megnövekedett koleszterinbevitellel a szervezet ennek megfelelően csökkenti saját koleszterintermelését. A koleszterin feleslegével felhalmozódhat a vérben; A koleszterin eltávolítását hátráltathatja a rost hiánya az étrendben.