Ar man reikia šalinti dantis prieš dedant breketus: nuomonės už ir prieš. skubus danties ištraukimas

Vertas demesio netinkamas sąkandis. Kai žandikauliai neužsidaro tinkamai, tai gali sukelti rimtų pasekmių(skruostikaulio kaulo deformacija, pasunkėjęs rijimas, sutrikusi kalba ir kt.).

Eksperto nuomonė

Biriukovas Andrejus Anatoljevičius

gydytojas implantologas chirurgas ortopedas Baigė Krymo medicinos institutą. institutas 1991 m. Specializacija gydomosios, chirurginės ir ortopedinė odontologijaįskaitant implantologiją ir implantų protezavimą.

Manau, kad vis tiek galite sutaupyti daug apsilankydami pas odontologą. Žinoma, aš kalbu apie dantų priežiūrą. Galų gale, jei atidžiai juos prižiūrėsite, gydymas tikrai gali nepasiekti taško – to neprireiks. Mikroįtrūkimus ir mažus ėduonies ant dantų galima pašalinti įprasta pasta. Kaip? Vadinamoji užpildymo pasta. Sau išskiriu Denta Seal. Išbandykite ir jūs.

Netinkamas sąkandis pradeda vystytis daugiausia vaikystė. Korekcija gali būti atliekama bet kuriame amžiuje. Su tokia problema sprendžia ortodontas. Jis kiekvienam pacientui parenka optimalų korekcijos metodą, tarp kurių yra ir breketų nešiojimas.

Kas yra breketai ir kada jie naudojami?

Tai prietaisai, kurie dedami ant dantų eilės naudojant dantų klijus. Jie turi apkabas ir lankus, kurie papildomai tvirtinami prie krūminių dantų. Dėl to sistema daro spaudimą dantims, judindama juos tinkama kryptimi.

Petnešos gaminamos iš plastiko, metalo, keramikos, aukso ir kitų medžiagų. Perkandimas gali užtrukti skirtingas laikas. Breketai montuojami greitai ir neskausmingai. Nešiodamas žmogus patirs diskomfortą, skausmą. Jūs galite jį pašalinti naudodamiesi analgetikais.

Breketai naudojami šiais atvejais:

• Norėdami perkelti dantų eilę.
• Norėdami ištaisyti perkandimą.
• Dėl sunkaus augimo krūminio danties traukimo.
• Norėdami pašalinti tarpus tarp dantų.
• Pašalinti dantų deformacijas.

Kartais prieš montuojant kronšteino sistemą gali prireikti ištraukti dantį. Sprendimą kiekvienu konkrečiu atveju priima gydantis gydytojas. Jis apžiūri paciento burnos ertmę, padaro rentgeno nuotrauką. Stengiamasi išsaugoti dantis, o ne juos ištraukti.

Ar būtina šalinti dantis darant breketus?

Žmonės, kuriems prieš įdiegiant sistemą reikia ištraukti krūminius dantis, yra senyvo amžiaus ir turi perkandimą. Svarbiausia, kad danties kreivumo laipsnis yra stiprus, jo negalima išlyginti. Norint atstatyti kitus, būtina paaukoti dantis.

Indikacijos pašalinimui:

1. Trumpi atskiri krūminiai dantys.
2. Ūglių susigrūdimas.
3. Viršutinio ir apatinio žandikaulių dantys išsidėstę asimetriškai.
4. Sunkus procesų kreivumas.
5. Krūminiai dantys pažeisti ėduonies, kurių negalima išgydyti.
6. Netinkamas dantų išsidėstymas.
7. Stiprus mobilumas.
8. Cista, periodontitas.
9. Visiškas vainiko sunaikinimas.

Protinių dantų šalinimo indikacijos

Dažnai prieš montuojant breketus reikia nuimti aštuntukus. Šie procesai neturi specialių funkcijų ir kartais gali tiesiog trukdyti. Po jų pašalinimo dantų sąkandyje atsiranda vieta, leidžianti ją išlyginti. Danties ištraukimas gali sukelti komplikacijų.

Dažnai aštuntokai gali susiformuoti perkandimą, augti netinkama kryptimi ir pradėti judinti kitus dantis. Breketai ir protiniai dantys ne visada suderinami. Reikia atsiminti, kad ne visais atvejais parodoma, kad reikia pašalinti aštuoniukus. Tai atliekama m ekstremalūs atvejai kai lygiavimo negalima atlikti kitaip.

Pašalinimo ypatybės

Ištraukimas turi įtakos korekcijos procedūros trukmei. Jei dantys išsidėstę sandariai, tuomet po procesų pašalinimo breketų nešiojimo laikotarpis gali sutrumpėti 3 mėnesiais.

Vieni bijo šalinti dantis, mano, kad eilėje bus tarpų. Bet jūs neturėtumėte dėl to jaudintis, nes po to tarpai sutampa pilna korekcija dantimis.

Verta atsisakyti krūminio danties ištraukimo, gydant kitus procesus. Taip pagreitės žaizdos gijimo procesas, o audiniai atsigaus lėčiau. Jis kupinas uždegimo ir pūlinio atsiradimo. Todėl prieš montuojant pačią konstrukciją rekomenduojama paruošti burną. Už tai:

• Pašalinkite apnašas ir akmenis nuo krūminių dantų.
• Jie reabilituojasi.
• Gydyti kariesą ir kitas patologijas.

Ar galima nešioti breketus neišimant dantų?

Ekspertų teigimu, ataugų šalinimas bus reikalingas tada, kai sąkandyje neliks laisvos vietos, kad panaudojus breketų sistemą būtų galima tinkamai padėti krūminius dantis. Tokiais atvejais pašalinimas yra tiesiog būtinas, nes gydymas nebus atliktas teigiamas poveikis. Krūmo ištraukimo prieš dėvint sistemą galima išvengti tik jauname amžiuje.

Dantų ištraukimas gydymo tikslais egzistavo nuo tokios odontologijos srities kaip ortodontija vystymosi pradžios, pradedant nuo XIX amžiaus 50-ųjų. Anksčiau odontologai nekeldavo tikslo išsaugoti dantis, pasitaikydavo ir piktnaudžiavimo jų šalinimu. šiuolaikinė medicina laikosi gydymo metodų, leidžiančių išsaugoti dantis, tačiau tai neatmeta priežasčių, dėl kurių jie ištraukė. Deja, šiuolaikinės technologijos negali daryti įtakos tokiems parametrams kaip, pavyzdžiui, žandikaulio dydis, todėl tenka griebtis danties ištraukimo.

Tai daroma tais atvejais, kai kiti metodai jau išnaudojo save. Dauguma odontologų mano, kad ištraukimas sveiki dantys, be patologijų ir sužalojimų, praktiškai yra nusikaltimas žmogaus kūno atžvilgiu.

Straipsnyje kalbėsime apie tai, ar galima dėti breketus neišimant dantų ir kokiais atvejais tai vis dėlto būtina.

Ar galima dėti breketus ir išsaugoti dantis?

Prieš pradedant breketų montavimo procesą, atliekama dezinfekcija burnos ertmė. Jei yra, atliekama terapija, diagnozuojami ir gydomi galimi uždegiminiai procesai (pvz., periodonto liga arba). Taip pat prieš įvedant breketus, dantų emalis nuvalomas nuo minkštųjų apnašų.

Sumažėjus paciento žandikaulio dydžiui, kai kuriais atvejais visi dantys negali būti tolygiai jame išsidėstę. Tuomet gydytojas ortodontas nusprendžia ištraukti dalį dantų arba breketai montuojami tik ant vieno žandikaulio.

Atvejai, kai reikia ištraukti dantis

Paprastai paaugliams ir suaugusiems, turintiems įvairių žandikaulio struktūros anomalijų, dantys pašalinami prieš breketų montavimą. Taip atsitinka, kai diagnozuojamas rimtas kreivumo laipsnis.

Ekstrahavimo indikacija gali būti laikomas įkandimu, kuris atsiranda dėl patologinio žandikaulio vystymosi. Esant mažam žandikaulio dydžiui, visi dantys netelpa, o kreivumas atsiranda dėl sandarumo. Kad dantų išlygiavimas su breketais būtų sėkmingas, reikia pašalinti kelis dantis. Po to, kaip taisyklė, dantų sąnarys tampa lygesnis, o sąkandis normalizuojasi.

Jei žandikaulis mažas, dantys gali netilpti, todėl juos reikia šalinti

Beje. Kitas pašalinimo požymis yra buvimas daugiau dantų ar didelio jų dydžio.

Kokie dantys šalinami įdėjus breketus?

Klausimas, kurie dantys bus šalinami, taip pat jų skaičius, sprendžiamas atsižvelgiant į tai, koks yra netinkamas sąkandis. Paprastai pašalinamas kramtyti dantis, dažniau - . Dažniausiai paliekami smilkiniai ir iltys, o priekiniai dantys liečiami tik išskirtiniais atvejais. Pašalinimas padeda pasiekti tolygų veido ovalą ir normalų sąkandį. Jei reikia pašalinti vieną iš dantų, tai atliekama taip, kad išvaizda veidas nesikeičia, o likusių dantų estetinės savybės ir funkcionalumas nenukenčia.

Ar visada būtina nuimti prieš įsigyjant breketus?

AT šiuolaikinė odontologija galioja maksimalaus dantų išsaugojimo principas – joks odontologas jų nepašalins vien tam, kad jam būtų lengviau dirbti.

Pirmojo vizito pas gydytoją metu dezinfekuojama burnos ertmė, pašalinami uždegiminių procesų šaltiniai, išgydomas kariesas ir kt.

Tada gydytojas paima gipsą nuo žandikaulio ir galiausiai nusprendžia, ar galima breketus montuoti neišimant dantų, ar to prireiks.

Svarbu! Sprendimas, kad reikia ištraukti vieną ar daugiau dantų, nepriimamas be rimtų priežasčių. Pats breketai be gydytojo dalyvavimo nepajėgia ištiesinti žandikaulio, todėl jų tiesiog taip uždėti negalima, montavimas reikalauja rimto požiūrio.

Jei dantų eilėje neužtenka vietos

Perkrautas dantų augimas yra gana dažna odontologijos problema. Jei dantys auga ne ta kryptimi, anksčiau ar vėliau iškils vietos trūkumo klausimas. Paprastai tai išsprendžiama šiais būdais.

Kokius dantis galima šalinti breketais?

Pašalinami prieškrūminiai dantys – kadangi iltiniai ir smilkiniai iš esmės negali būti pašalinti dėl nesugebėjimo pasiekti tinkamo dantų ir galimas pažeidimas viso darbas dantų sistema kuris gali sukelti rimtų funkcijų sutrikimų.

Ištraukus prieškrūmį, gali pasikeisti visų dantų forma, tačiau gydymo pabaigoje šypsena atrodys tiesi, nes dantys šalinami simetriškai. Abiejose pusėse yra atitinkamai du prieškrūmiai, jie taip pat išdėstyti taip pat. Kai pacientas šypsosi ar atidaro burną, „penketukai“ yra beveik nematomi, todėl dantis, kuris vėliau užims pašalinto dantis, niekaip nepaveiks dantų estetikos.

Pacientų abejonių dėl dantų šalinimo būtinumo priežastys

Pirma, visada yra skausmo baimė, laikinas dantų išvaizdos pasikeitimas, tarpo atsiradimas tarp jų. Paprastai ši baimė gali būti labai stipri, tačiau reikia atsiminti, kad dabar pašalinimas atliekamas naudojant modernią, o tai panaikina skausmas. Dantų tarpus galima uždengti specialiais kosmetiniais implantais, kurie nešiojami laikinai, kol baigsis gydymas.

Antra, daugelis žmonių bijo, kad jų dantyse nėra skylių. Ši baimė nėra pagrįsta, nes ortodontinis gydymas atliekamas būtent tam, kad pasiekti graži šypsena, o žiauriai nėra prasmės tyčia jo pažeisti.

Trečia, pacientai dažnai nerimauja, kas bus senatvėje, kai dantys iškris daug dažniau nei jauniems žmonėms. Tačiau čia reikia atsiminti, kad pacientams, kurie kenčia nuo sąkandžio problemų, su amžiumi poreikis iškyla daug dažniau – tai yra kelių dantų nebuvimas gydymo tikslais gali išgelbėti dantis vėliau.

Ir galiausiai daugelis mano, kad nereikėtų kištis natūralus kursas dalykų ir verta palikti galimybę kūnui vystytis taip, kaip numatė gamta. Tačiau taikant šį metodą galima vesti paralelę su tokiomis rimtomis sąlygomis kaip ūminis apendicitas arba sunkios infekcijos – tai irgi visiškai natūralūs natūralūs procesai, tačiau šiuolaikinės medicinos pažanga leidžia žmogui išgyventi. Tad neatsisakykite odontologijos laimėjimų: paaukoję porą dantų galite tapti gražios šypsenos savininke ir išlaikyti savo sveikatą.

Kokius prieškrūminius dantis reikia pašalinti?

Jei bus priimtas sprendimas pašalinti „keturis“, tada gydymas bus atliktas daug greičiau, nes tokiu atveju reikia daug mažiau judėti.

Bet jei Mes kalbame apie sunkų antrojo prieškrūmio sunaikinimą, vadinasi, jis stipriai pažeistas – tokiu atveju breketai nešiojami ilgai.

Ar „septynetukai“ ir „šešetukai“ pašalinami?

Kai kuriais atvejais ortodontai rekomenduoja pašalinti, tačiau taip nutinka išimties tvarka. Priežastys, kodėl šie dantys šalinami, yra gana neįprastos. medicininių atvejų kuriuos vertina ortodontai. Pavyzdys yra pakartotinis gydymas kai „keturiukai“ ir „penkiukai“ jau pašalinti, bet norimą rezultatą tai neatnešė.

Yra nuomonė, kad prieš gydant ortodontą būtina išsitraukti. Laimei, tai netiesa – aštuntieji dantys šalinami tik tais atvejais, kai tam yra rimtų priežasčių. Jie nėra įmesti prevenciniais tikslais nes tai kelia pavojų sveikatai. Be to, šie dantys yra labai sudėtingas procesas, po kurio atsiranda sunkių komplikacijų.

Beje. Jei sąkandžio problemos labai rimtos ir taisyklingam dantų augimui gali neužtekti vietos, „aštuonetus“ galima pašalinti dar jiems neišdygus.

Dažnai tais atvejais, kai gydytojas nusprendžia pašalinti dantis, didelis dėmesys skiriamas protiniams dantims. Ir tai yra visiškai pagrįsta, nes jie atsiranda daug vėliau nei visi kiti dantys (ne anksčiau kaip šešiolika metų), todėl gydymas atliekamas m. paauglystė gali būti visiškai neveiksmingi. Taip pat daugiau nei dviem trečdaliams G8 pacientų pjovimas komplikuojasi, dantenos uždegamos, kiti dantys pasislenka. Be to, protiniai dantys kai kuriais atvejais praktiškai nedalyvauja paties odontologijos aparato darbe ir veikia kaip ištraukimas. Bet būna ir taip, kad tretieji krūminiai dantys neužauga, arba juos pašalinus neatneša reikiamo terapinis poveikis(dažniausiai tai siejama su rimtais įkandimo pažeidimais). Tada pašalinami kiti dantys.

Pirmųjų prieškrūminių dantų ir „šešerių“ ištraukimas

Kai kuriais atvejais, prieš montuojant breketus, reikia pašalinti pirmuosius prieškrūminius dantis, kaip minėjome aukščiau. Tai terapiškai pateisinama, nes jie turi mažas šaknis, todėl pašalinimas vyksta mažiausiai traumuojančiu būdu. Be to, kramtant jie turi silpną apkrovą, dėl šios priežasties ne nemalonių pasekmių nes ligonio pašalinimas neatneš.

Kituose variantuose šalinami antrieji krūminiai dantys (penktieji dantys). Jie yra didesni nei „keturiukai“, tačiau skylės po jų pašalinimo yra daug mažiau pastebimos, o tai turi teigiamą poveikį paciento reabilitacijai gydymo metu.

Svarbu! Priekiniai dantys ir iltys beveik nepašalinami. „Šešiukai“ taip pat retai liečiami – jie neatlaisvina daug vietos, o ištrinti sunku, su ilgas procesas gijimas.

Septintieji dantys šalinami, kai reikia perkelti kramtymo krūvį protiniams dantims.

Odontologas taip pat analizuoja tiriamo paciento įkandimo tipą – pirmiausia nuo individualios savybės pats įkandimas priklauso nuo to, kurie dantys bus šalinami.

Jei įkandimas susijęs su kryžminiu ar distaliniu variantu, keturi ar penki turi būti pašalinti. Kai sąkandis atviras ir komplikuotas dėl stipraus žandikaulio išsikišimo, pašalinami viršutiniai ir apatiniai prieškrūmiai, o retais atvejais(pavyzdžiui, vaikams) - iltys. Esant mezialiniam sąkandžiui, galima pašalinti apatinius smilkinius (tai pateisinama, jei viršutinis žandikaulis nėra iki galo išsivystęs) arba „aštuoniukus“.

pastaba! Svarbu atsiminti, kad bet kuris kvalifikuotas odontologas pirmiausia parinks tolesniam šalinimui tuos dantis, kurių yra patologiniai procesai. Sveiki dantys šalinami paskutiniai.

Pašalintinų dantų skaičius

Dantų, kurias reikės šalinti, skaičius priklauso nuo to, kokios indikacijos tam yra – odontologas numato norimą rezultatą ir analizuoja, kiek dantų bus pašalinta. Kiekvienam pacientui tai apskaičiuojama individualiai.

Kiek truks gydymas?

Mitas, kad danties ištraukimas pailgina gydymo laikotarpį. Po pašalinimo terminai, priešingai, sumažės. Pavyzdžiui, esant stipriam danties augimo tankiui, ištraukimas padės dantims kur kas greičiau persikelti į naują vietą – sutaupysite iki dviejų mėnesių. Neverta baimintis, kad po gydymo proceso tarp dantų liks skylutės – gydymo pabaigoje jos tikrai užsidarys, kai dantys bus vietoje. Paprastai tai gali užtrukti apie šešis mėnesius ar šiek tiek mažiau (priklausomai nuo to, kuris dantis buvo pašalintas). Tarpas priveržiamas maždaug milimetro greičiu per mėnesį, dėl šios priežasties gydymo laikas po ketvirto danties pašalinimo yra trumpiausias, nes skylė išlieka labai maža.

Beje. Svarbu atminti, kad negydant uždegimo turinčių dantų šalinti nerekomenduojama – tai gali gerokai pailginti gydymo laikotarpį. Prieš dėdami breketus, turite atlikti kokybišką burnos ertmės higieną.

Kokios yra danties ištraukimo breketais pasekmės?

Suprantama, kodėl pacientai nerimauja. Tačiau geras odontologas pirmiausia jis paaiškins, kad jums nereikia jaudintis dėl savo šypsenos išvaizdos – po breketų tarp dantų neliks tarpų. Jie stovės tiesiai, sudarydami tvarkingą dantų sąnarį.

Svarbu, kad pacientui būtų paaiškinta visa nauda, ​​kuri atsiras pašalinus papildomus dantis. Dažniausiai to pakanka norint gauti paciento sutikimą – dar kartą verta priminti, kad ištraukimas yra ne neapgalvotas paties odontologo noras, o pagrįstas. medicininės indikacijos reikia.

Gali būti labai sunku pasiekti tiesius ir tvarkingus dantis. Pirma, atlikite pilną dantų apžiūra ir gydymas gretutinės ligos, pašalinti dantį, o taip pat atlikti kliudančių dantų šalinimą. Šito pakaks sunkus procesas, tačiau būtinai turite tai pereiti nuo pradžios iki pabaigos, kad sumontavus kronšteino sistemą nekiltų komplikacijų ar problemų.

Ar dedant breketus galima išsiversti visiškai nepašalinant dantų?

Žinoma, atkurti dantų bus neįmanoma – tai dažnai sustabdo pacientų vartojimą teisingas sprendimas kai reikia šalinti dantis.

Jei reikia šalinti prieškrūminius dantis, tuomet reikia gerai apgalvoti gydymą – jie šalinami tik tais atvejais, kai norima perkelti kitus dantis, kad būtų pašalinta skylė tarp dantų.

Jei iltys patologiškai išsikiša į priekį arba atvirkščiai, grįžkite atgal, taip pat būtina nuimti keturkampes - kadangi pačių ilčių negalima pašalinti, tai bus per daug pastebima. Arčiausiai jų esantys prieškrūmiai bus kruopščiai pašalinami, po kurio laiko dantys stovės laisvoje dantų vietoje.

Tačiau kai kuriais atvejais galima apsieiti ir be dantų, pavyzdžiui, jei dantų išlinkimas nėra per stiprus.

Dantų ištraukimas breketais

Tinkamiausia breketų montavimo procedūrai pasiruošti iš anksto. Reikia kreiptis į odontologą, kuris atliks visas reikalingas manipuliacijas, o tik po to galėsite tęsti pačių breketų montavimą.

Dažniausiai dantys šalinami tais atvejais, kai su jau įdiegta sistema ištinka tokia nemaloni staigmena kaip žandikaulio trauma ar bet kokia kita avarinė situacija reikalaujantis danties ištraukimo.

Nuo krūminių dantų nuimamas breketų lankas, jie nuimami ir breketai sumontuojami atgal tolesniam jų darbui.

Pirminio dantų šalinimo gydymo sąlygos

Kalbant apie tai, kiek laiko truks įkandimo gydymas po breketų įrengimo, galima išskirti kelis dalykus.

Kai odontologas nusprendžia, kad dantis bus ištrauktas, jis informuoja pacientą, kad rovimas neprailgina gydymo proceso, o, priešingai, pagreitina norimo rezultato siekimą. Dantys vienas prie kito pritraukiami veikiant breketų sistemai, o danties šalinimo pagalba mažinamas atsparumas šiam procesui iš audinių.

Perkeliant dantis su breketais, tarpai, atsiradę ten, kur buvo ištraukti dantys, išnyksta maždaug per šešis mėnesius ar greičiau. Ilgai laukti nereikės – dantis kronšteine ​​juda maždaug milimetro greičiu per mėnesį.

Svarbu! Įkandimas pradedamas gydyti breketų sistema praėjus pusantros ar dviem savaitėms po dantų pašalinimo.

Žinoma, bet kuriam pacientui bus sunku priimti sprendimą pašalinti sveikas dantis, tai galima suprasti. Dažnai atsitinka, kad pacientai prašo pašalinti kitus dantis, nes jie turi ėduonies ar kokių nors pažeidimų. Tai neteisingas požiūris – kokie dantys bus išrauti, sprendžia tik gydytojas – pagal gydymo procesą, ortodontinį krūvį ir pradinę sąkandžio patologiją. Be to, prieš atliekant ortodontinę terapiją, burnos ertmė yra dezinfekuojama, o iki breketų įrengimo bus sutvarkyti ir išvalyti visi dantys.

Pagaliau

Taigi danties ištraukimas yra neišvengiamas, jei žandikaulis yra tokio dydžio, kad neleidžia pilnai išsivystyti visiems dantims. Deja, joks ortodontinis gydymas tokiose situacijose neduos matomo gydomojo efekto. Pasekmės bus tokios, kad dantys, užėmę naują padėtį, dar labiau pajudės, keis polinkį arba atvirkščiai – įstrigs vienoje vietoje. Išvengti danties ištraukimo gali padėti tik ortodontinis gydymas, pradėtas labai anksti.

Vaizdo įrašas – ar norint įdėti breketus, reikia pašalinti dantis?

Beveik visada ortodontinis gydymas neapsieina be dantų pašalinimo prieš breketų montavimą. Pacientams operacija atrodo nereikalinga, tačiau būtina norint suformuoti taisyklingą sąkandį.

Kodėl būtina nuimti prieš montuojant breketus?

Prieš pradėdamas ortodontinį gydymą, gydytojas gali pasakyti, kad kai kuriuos dantis reikia pašalinti. Pacientus, žinoma, šis teiginys gąsdina, ypač jei reikia atsikratyti sveikų vienetų. Reikalas tas, kad jie nemato bendro vaizdo.

Ištraukimas prieš įdedant breketus skiriamas pagal griežtas indikacijas po kruopštaus tyrimo. Tai apima šoninę rentgenografiją, diagnostinius gipsus ir kartais 3D kompiuterinį burnos ertmės modeliavimą.

Pašalinkite tik tuos vainikus, kurie trukdo išlyginti įkandimą. Tai daroma siekiant:

1. Atlaisvinkite reikiamą erdvę kreivėms, esančioms už vienetų lanko ribų. Jei diagnozuojant ir planuojant gydymą pastebima, kad kai kurie vainikėliai trukdys taisyklingai padėti kitiems dantims arba bus visiškai išsiskirs, juos būtina pašalinti.
2. Užtikrinkite veido simetriją. Kartu su įkandimo lygiu keičiasi ir žmogaus išvaizda. Kad jis būtų harmoningas, jie atsikrato vienetų, dažniausiai suporuotų, kurie gali iškraipyti profilį.
3. Pašalinkite infekcijos židinius. Pašalinami stipriai pažeisti dantys, kurių negalima taikyti konservatyviam gydymui.

Todėl pašalinimas dažnai yra būtina priemonė. Tačiau neturėtumėte iš karto sutikti neapsvarstę pasiūlymo. Kiekvienas ortodontas turi skirtingus gydymo metodus. Taigi prieš nusprendžiant dėl ​​operacijos nebus nereikalinga pasikonsultuoti su 2–3 specialistais.

Kada atliekamas ekstrahavimas?

Pagrindinis parodymus Preortodontinė ekstrakcija yra:

• mažas viršutinio arba apatinio žandikaulio dydis (mikrognatija);
• neišdygę arba nepilnai išaugę dantys – daužyti arba pusiau dantys;
• stiprus susigrūdimas;
• per dideli vainikai (makrodentija);
• žandikaulių asimetrija – kai vienas didesnis už kitą, jis gerokai išsikiša į priekį arba pasviręs atgal;
• elementai su dideliais karieso ertmės, uždegiminiai procesai pulpos kameroje arba šaknies viršuje, kurios negali būti gydomos.

Papildoma informacija! Ekstirpacija atliekama likus ne mažiau kaip savaitei iki breketų įrengimo, kad minkštieji audiniai pavyko gyventi. Po pašalinimo lieka tuštumų, tačiau greitai jas uždarys perkelti įrenginiai.

Kokie dantys šalinami?

Pagal indikacijas, prieš montuodami breketus, galima pašalinti bet kokius dantis. Tačiau vieni išgauna beveik visada, kiti stengiasi sutaupyti bet kokiomis priemonėmis.

Svarbu! Ištraukimas atliekamas tik gavus paciento sutikimą arba, jei jis yra nepilnametis, gavus tėvų ar globėjų leidimą.

"Aštuonetukai"

Klausimas beveik niekada nekyla. Tretieji krūminiai dantys yra vestigialiniai organai. Jie retai auga tinkamai, jei išvis, išsiveržia, beveik nedalyvauja kramtymo procese, turi silpną šaknų sistemą. Todėl jų išgavimas beveik visada atliekamas.

„Aštuonių“ panaikinimas būtinai reikalingas:

• didelė įkandimo kreivumo tikimybė - jei jie dar neišsiveržė, ateityje jie vėl gali pažeisti okliuziją;
• distopija - neteisinga karūnos padėtis;
• uždegiminiai procesai - kariesas, pulpitas, perikoronitas ir kt.

Todėl ligoniui neišsivysčius alveolių lankui, neteisingai išsidėsčius žandikaulius arba diagnozavus susigrūdimą, dažniausiai atsilaisvina papildoma erdvė trečiųjų krūminių dantų sąskaita.

Papildoma informacija! Jei "aštuonetukai" perpjauti normaliai, netrukdo likusiems vienetams, reikalingi pakeisti prarastus "septynetukus" arba galbūt jie tinkamai apdoroti, ištraukimas neatliekamas.

prieškrūminiai dantys

Labai dažnai šalinami prieškrūmiai. Be to, jie dažniausiai išima „keturias“ ir bando palikti „penketukus“. „Keturių“ šaknų sistema yra silpna, mažas dydis, nedidelis kramtymo krūvis. Juos lengviau pakeisti kitais įrenginiais.

Liudijimas Prieškrūminių dantų ekstrahavimas yra:

• atviras sąkandis su išsikišimu – stumti žandikaulį į priekį;
• distalinė disokliuzija;
• kryžminis okliuzija;
• didelis susibūrimas.

kramtyti dantis

„Šešetukai“ ir „septynetukai“ itin nelinkę išgauti. Jie vaidina svarbų vaidmenį pirminis apdorojimas maistas, veido bruožų formavimas ir dikcija.

Operacija galima šiais atvejais:

• didelis įrenginio pažeidimas;
• jei trūkstamus dantis galima pakeisti kaimyniniais - „šeštukais“ su „septynetais“ arba antruosius krūminius dantis „aštuontukais“;
• krūminiai dantys trukdo pilnai koreguoti sąkandį.

Iltis ir smilkiniai

Priekinius mazgus, taip pat krūminius dantis, šalinti nenoriai. Jie turi įtakos profilio dikcijai ir simetrijai. O iltys vis dar yra guolių mazgai, nuo kurių priklauso viso žandikaulio struktūra.

Priekiniai vienetai pašalinami, jei jų nepavyksta išsaugoti arba esant pacientui.

Protiniai dantys odontologijoje vadinami trečiaisiais krūminiais arba trečiaisiais krūminiais dantimis, o dažnai – tiesiog „aštuonetais“. Jie perpjaunami paskutiniai, dažniausiai iki 20–25 metų amžiaus, ir dedami poromis ant viršutinės ir apatiniai apatiniai. „Aštuonetukų“ poros laikomos liekanomis dantimis – tai priminimas apie laikus, kai mūsų protėviai dažniausiai valgydavo kietą, kietą maistą ir turėjo didesnius žandikaulius.

Šiandien tretieji krūminiai dantys dažnai sukelia daug problemų, nes už normalus vystymasis jiems tiesiog neužtenka vietos ant sumažinto žandikaulio šiuolaikinis žmogus. Jie gali augti kampu ir pažeisti burnos gleivinę, trukdyti normaliam gretimų dantų augimui arba visai neišdygti, likti dantenose ir sukelti galimą perikoronito grėsmę. pūlingas uždegimas. Trečių krūminių dantų problema ypač aktuali planuojantiems pacientams sąkandžio korekcija breketais.

Protinių dantų ir ortodontinio gydymo ryšys

Pacientams, kurių viename ar abiejuose žandikaulyje neužtenka vietos pilnam dantų komplektui, reikia koreguoti sąkandį. Dėl to, išdygus „aštuonetams“, likę dantys yra priversti susigrūsti, vienas kitą persidengdami arba išsikiša į priekį, formuodami netinkamas sąkandis. Ši patologija ne tik sukelia žmogui kompleksų, susijusių su kitų suvokimu apie jo išvaizdą, bet ir neigiamai veikia. bendra būklė organizmas. Todėl paskutinius dantis siūloma šalinti – žinoma, nustačius diagnozę ir kompetentingai įvertinus tokios procedūros pasekmes.

Jei protiniai dantys išdygo ir išaugo sveiki, netrukdė vystytis likusiems dantims ir nepakeitė sąkandžio, jie netrukdys ortodontiniam gydymui ir, žinoma, nėra šalinami.

Ar pasikeis išvaizda pašalinus krūminius dantis?

Norint išsaugoti veido simetriją, tretieji krūminiai dantys šalinami poromis – vienu metu ant apatinio ir viršutinio žandikaulių arba po keturis iš karto. Jei protiniai dantys lieka vienoje pusėje, iškrypsta viršutinių ir uždarymo linija apatiniai dantys, ir šypsena taps asimetriška.

Daugeliu atvejų pašalinimas nesukelia pastebimų išvaizdos pokyčių. Bet, pavyzdžiui, pacientams, kurių veido bruožai yra maži dėl tam tikros žandikaulio struktūros, jo vidinės struktūros pasikeitimas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Veidas atrodys pastebimai plonesnis, skruostai – įdubę, o skruostikauliai – labiau išreikšti. Tokiais atvejais prieš pašalinant verta pasikonsultuoti su keliais odontologijos klinikos ir galbūt paklausti patarimo Plastikos chirurgas. Jei pokyčiai pasirodys kritiški ir nepageidautini, vietoj pašalinimo bus pasirinktas kitas būdas, kad būtų atlaisvinta vieta ant žandikaulio kaulo.

Kas atsitiks, jei anksčiau protinių dantų breketų montavimas nebus pašalintas? Dėl mechaninio ortodontinio lanko poveikio dantims kreivi dantys išsitiesins, tačiau kadangi iki tol, kol bus pašalinta struktūra, ant žandikaulio nebeliks vietos, laikui bėgant jie užims ankstesnes vietas.

Kaip šalinami išminties dantys?

AT breketų montavimo kaina klinikose Maskvaįtraukti visų parengiamųjų darbų karieso gydymui išlaidas, profesionalus valymas probleminių dantų sukandimas ir šalinimas. Jei odontologas planuoja atlikti didelį darbą, vienkartinis dantų gydymas ir šalinimas sedacija.

Tiesiogiai į chirurginė intervencija odontologai visada kreipiasi labai atsakingai, stengiasi atlikti procedūrą, minimaliai trikdydami paciento komfortą. Todėl nereikėtų bijoti skausmo – atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir norus, chirurgas parinks jam optimalų anestezijos metodą: vietinę nejautrą naudojant šiuolaikinį hipoalerginį anestetiką arba išminties danties ištraukimas pagal bendrąją nejautrą.

Nemalonūs pojūčiai kils tik pasibaigus nejautrai. Nors pašalinimas atliekamas per vieną vizitą, intervencija gali būti gana sudėtinga. Dėl atokios aštuntųjų dantų padėties sunku prie jų prieiti, o sudėtingai išsidėsčiusi šaknų sistema dažnai verčia griebtis kaulo išgręžimo ir susidariusios skylės susiuvimo. Technologijos yra gerai išvystytos ir skirtos sumažinti komplikacijų tikimybę po protinio danties ištraukimo. Pacientui pakanka tiesiog laikytis gydytojo pateiktų rekomendacijų pooperacinis laikotarpis kuris gali trukti 3-7 dienas.

Pašalinus krūminius dantis susidariusias skylutes užveržti reikia 6-12 mėnesių. Vizualiai pacientui bus sunku pastebėti vykstančius pokyčius. Norėdami įsitikinti, kad lizdai susitraukia, paprašykite ortodonto kiekvieno susitikimo metu išmatuoti jų parametrus.

Gana dažnai ortodontinio gydymo metu iškyla danties šalinimo klausimas: tai reiškia sveikų dantų šalinimą, kurio pašalinimo klausimas paprastai nebūtų keliamas.

Dantų šalinimo priežastys ortodontijoje

Paprastai pašalinimo poreikį lemia šios priežastys:

Trūksta vietos dantų sąnaryje

Dantų susigrūdimas yra labai dažnas pacientams. Kol dantys yra netinkamoje padėtyje, jiems vietos užtenka. Tačiau ortodontinio gydymo metu išrikiuojant dantis lygiu lanku, trūksta vietos. Ši problema išspręsta dviem būdais:

• Dantų atskyrimas – tai nedidelis dantų griežimas šonuose, siekiant sumažinti jų dydį, siekiant atlaisvinti vietos. Priešingai nei baiminasi pacientai, procedūra yra saugi, nes. pašalinamas minimalus emalio sluoksnis. Tačiau dėl to, kad jis pašalinamas iš visų dantų, iš viso pasirodo, kad jis laimėjo pakankamai vietos.
• Dantų ištraukimas – imamasi tada, kai aišku, kad atskyrimo pagalba neįmanoma gauti pakankamai vietos. Paprastai kompetentingas ortodontas net planavimo etape atlieka skaičiavimus ir supranta, kiek reikia vietos ir ką reikia padaryti – atskirti gydymo metu, ar iš anksto pašalinti dantis.

Ketvirtieji dantys paprastai pašalinami. Likę dantys – tiek centriniai, tiek užpakaliniai – išstumiami į tuščią vietą. Tai vyksta gana greitai (konkretus greitis priklauso nuo individualių organizmo savybių ir gydymo metodo).

Po gydymo vizualiai nesimato, kad keturkampiai pašalinami: visi dantys yra teisingame lanke.

Aštuntukų pašalinimas

Labai dažnai ortodontinio gydymo metu nurodomas aštuntųjų (protinių) dantų šalinimas. Tai daroma ne tiek dėl vietos atlaisvinimo (kadangi gana sunku dantis pajudinti atgal), o tam, kad dygstant ir vystantis aštuntieji dantys nejudintų viso sąkandžio atgal.

Deja, normaliai išsivystę aštuntieji dantys tampa vis retesni. Dažnai dantys išauga į šoną, į šoną dėl vietos stokos ar net išsivysto viduje, po dantenomis. Kaip taisyklė, nėra prasmės saugoti aštuntus dantis.

Gydymas be danties ištraukimo

Kaip aišku, jei nėra pakankamai vietos ir jos neįmanoma gauti atskyrimu, tai neįmanoma visiškai be pašalinimo. Tačiau nereikėtų bijoti ketverto nuėmimo – beveik visada pašalinimas nesudėtingas, vadinasi, vyksta greitai, po vietinė anestezija, be skausmo.

Siekdami išvengti ketverto pašalinimo (vietoj jų pašalinami aštuonetukai), kai kurie specialistai taiko ir metodus, leidžiančius efektyviau perkelti dantis atgal – pavyzdžiui, gydymą kelių kilpų laidais pagal Sadao Sato.

Tinkamai suplanuotas kompetentingo ortodonto, pašalinimas leidžia sėkmingai gydytis, o svarbiausia – pasiekti stabilų rezultatą.