Bronhitis: klinika, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje. Pritožbe pri akutnem in kroničnem bronhitisu

Simptomi bronhitisa (akutni, kronični)

• Kašelj (najprej suh, nato izpljunek).
• Zasoplost (s poškodbo majhnih bronhijev).
• Zvišanje telesne temperature.
• Splošna šibkost, zmanjšana učinkovitost.
• Povečano potenje.
• Možna bolečina v prsih.

Obrazci

Razlogi

Terapevt bo pomagal pri zdravljenju bolezni

Diagnostika

• Zbiranje pritožb (kašelj, nastajanje izpljunka, zvišana telesna temperatura, težko dihanje, bolečine v prsih) in anamneza (zgodovina razvoja) bolezni (na primer pri kroničnem bronhitisu je kašelj z izpljunkom moten vsaj 3 mesece na leto 2 in čez leta).
• Splošni pregled: pregled prsni koš, poslušanje pljuč s fonendoskopom: težko dihanje, v pljučih se določijo suhi ali mokri hrupi.
• Popolna krvna slika - možni znaki vnetni odziv(zvišanje ravni levkocitov, pospešek sedimentacije eritrocitov (ESR)).
• Analiza sputuma (če obstaja) - za odkrivanje patogena in njegove občutljivosti na antibiotike (če je potrebno njihovo imenovanje).

Da bi izključili druge bolezni s podobnimi simptomi, bodo morda potrebne dodatne metode pregleda:

• Rentgen prsnega koša (za izključitev pljučnice - vnetja pljuč);
• spirometrija (spirografija) - vam omogoča, da ocenite prehodnost dihalnih poti in sposobnost pljuč, da se poravnajo. Uporablja se za izključitev bronhialna astma in kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB);
• računalniška tomografija prsnega koša;
• Bronhoskopija je študija, ki vam omogoča, da pregledate sluznico bronhijev od znotraj in preučite njeno celično sestavo s posebnim aparatom.

Možen je tudi posvet s pulmologom.

Zdravljenje bronhitisa (akutnega, kroničnega)

• obilna pijača - čaj z limono, malinova marmelada, čaj iz cvetov lipe, ogrevane alkalne mineralne vode;
• opustiti kajenje;
• odprava izpostavljenosti okoljskim dejavnikom, ki povzročajo kašelj (na primer: dim, prah);
• racionalna prehrana (visokokalorična, obogatena z vitamini);
• fizioterapevtski postopki (na primer elektroforeza s kalcijem - vnos kalcijevih ionov v telo skozi nepoškodovano kožo pod vplivom enosmernega toka).

Medicinska terapija:

• protivirusna zdravila, saj so virusi najpogostejši vzrok bronhitisa;
• Antibiotiki NISO priporočljivi pri nezapletenem bronhitisu. Predpisati jih je treba le z očitnimi znaki bakterijske poškodbe bronhijev (izločanje gnojnega sputuma in povečanje njegove količine, pojav ali povečanje zasoplosti in povečanje znakov zastrupitve - vztrajno visoka telesna temperatura). Uporaba antibiotikov v drugih primerih je neracionalna, saj so glavni povzročitelji bronhitisa virusne okužbe, proti katerim antibiotiki ne delujejo. Njihova neupravičena uporaba le prispeva k nastanku proti antibiotikom odpornih sevov mikroorganizmov, ki resno ogrožajo druge;
• mukolitična zdravila (redčila sputuma) - so predpisana v prisotnosti viskoznega, težko ločenega sputuma;
• bronhodilatatorji - razširijo zoženi bronhus, kar pomaga izboljšati prehod zraka skozi dihalne poti. Predpisani so za težko dihanje, težko dihanje, prisotnost suhega piskanja v pljučih;
• antitusivna zdravila (zavirajo kašelj) - samo v prisotnosti bolečega suhega kašlja. Ne uporabljajte sočasno z mukolitiki (sredstvi za redčenje izpljunka), ker zavira kašelj pri ta primer prispeva k stagnaciji tekočega sputuma v bronhih;
• alkalne inhalacije (z mineralnimi vodami, Ringerjevo raztopino, fiziološko raztopino) - prispevajo k boljšemu odvajanju sputuma, zmanjšajo vnetni proces;
• antipiretična zdravila (samo pri visoki telesni temperaturi - nad 38 ° C);
• imunomodulatorji (zdravila, ki spodbujajo imunski sistem telesa) - s pogostimi poslabšanji kroničnega bronhitisa. Predpisani so v obdobju remisije (obdobje odsotnosti simptomov).

Zapleti in posledice

• običajno, akutni bronhitis konča s popolnim okrevanjem.
• Možen je prehod v kronično obliko.
• Dihalna odpoved je nezadostna oskrba telesa s kisikom.
• Razvoj pljučnice (pljučnica) - praviloma z zanemarjenim potekom in brez zdravljenja.

Preprečevanje bronhitisa (akutnega, kroničnega)

• Cepljenje (pnevmokokno, cepiva proti gripi, cepivo proti Haemophilus influenzae).
  • Cepljenje je zelo pomembno za osebe, ki spadajo v »rizično skupino«: ​​starejše, osebe z imunsko pomanjkljivostjo, osebe s kroničnimi pljučnimi boleznimi, srčno-žilnega sistema, sladkorna bolezen.
  • Optimalen čas cepljenja: oktober - sredina novembra.
  • V prihodnosti se učinkovitost cepljenja bistveno zmanjša, saj se verjetnost, da je telo že bilo v stiku z virusi in bakterijami, ki se v tem času aktivirajo, močno poveča in zato ne bo moglo zagotoviti zadostnega imunskega odziva. tudi po cepljenju.

• Jemanje zdravil za krepitev imunskega sistema v sezoni možnega poslabšanja (jesen-zima) s pogostimi poslabšanji kroničnega bronhitisa.
• Skladnost s pravili osebne higiene (pogosto umivanje rok, omejitev obiskov na mestih z veliko ljudi med epidemijo gripe).

Kaj storiti z bronhitisom (akutnim, kroničnim)?

• Izberite pravega terapevta
• Opraviti teste
• Pridobite načrt zdravljenja od svojega zdravnika
• Upoštevajte vsa priporočila

Mestna klinična bolnišnica po imenu D. D. Pletnev

Država državno financirana organizacija Moskovski oddelek za zdravje

Smo v sociali omrežja:

bronhitis

Bronhitis - vnetje bronhijev s prevladujočo lezijo njihove sluznice. Bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal. Bronhitis je lahko akutna ali kronična.

Akutni bronhitis najpogosteje je manifestacija akutne respiratorne virusne okužbe in se pogosto kombinira z nazofaringitisom, laringitisom, traheitisom (traheobronhitisom), manj pogosto so prizadeti predvsem končni deli bronhialnega drevesa, pojavi se bronhiolitis. Ponavadi provocirajo razvoj akutnega bronhitisa dejavniki, kot so hipotermija, kajenje, pitje alkohola. Akutni bronhitis lahko pojavijo se tudi pri izpostavljenosti fizičnim (vroč ali hladen zrak) ali kemičnim (dražeče hlapne snovi) dejavnikom. Pritožbe pri akutnem bronhitisu sestavljajo manifestacije infekcijske zastrupitve (šibkost, znojenje, glavobol, zvišana telesna temperatura) na začetku bolezni in znaki poškodbe dihalnih poti. Poleg kašlja je lahko vneto grlo, bolečina za prsnico. Kašelj na začetku bolezni je suh, hripav, pogosto boleč. Po 2-3 dneh začne izpljunek odhajati, kašelj postane manj boleč in zdravstveno stanje se izboljša. Bolezen običajno traja 1-2 tedna, kašelj pa lahko traja tudi do 1 meseca ali celo več.

Kronični bronhitis je veliko pogostejši pojavlja pri moških kot pri ženskah. Kronični bronhitis je neodvisno bolezen, jo je treba razlikovati od ponovitev akutnega bronhitisa. V jedru razvoj kroničnega bronhitisa leži ireverzibilna sprememba bronhialne sluznice (zaradi izpostavljenosti tobačnemu dimu, izpušnim plinom, industrijskim emisijam). Določeno vlogo lahko igrajo patologije ENT organov in kršitev funkcije kondicioniranja nosnega dihanja. Bolezen se običajno začne zahrbtno, pogosto v mladosti, in se kaže predvsem kot trdovraten ali pogosto ponavljajoč se kašelj z izmečkom. Med poslabšanji, ki so v večini primerov povezani s podhladitvijo, neugodnimi vremenskimi razmerami, respiratorno virusno okužbo, se kašelj okrepi, količina izpljunka se poveča, postane gnojen, pojavi se nizka temperatura, občutek mraza in slabo počutje. pri obstruktivni bronhitis te simptome spremlja progresivna kratka sapa s težavami pri izdihu.

Diagnoza bronhitisa vključuje značilne pritožbe, podatke o avskultatornem pregledu, rentgenski pregled.

Zdravljenje akutnega bronhitisa vključuje počitek v postelji, obilno toplo pijačo, ekspektoranse. Včasih so predpisana protivirusna in imunomodulatorna zdravila. Antibiotiki so predpisani v prisotnosti radiografsko potrjene bronhopnevmonije, sicer lahko povzročijo alergizacijo telesa, kar bo povzročilo bronhospazem.

Za kronični bronhitis, poleg zaustavitve poslabšanj uporabljajo sredstva, ki izboljšajo bronhialno prehodnost in drenažo bronhijev ter povečajo odpornost proti okužbam.

Zdravljenje te bolezni se izvaja:

bronhitis

bronhitis

bronhitis

bronhitis- difuzno vnetna bolezen bronhije, ki prizadenejo sluznico ali celotno debelino stene bronhijev. Poškodba in vnetje bronhialnega drevesa se lahko pojavi kot neodvisen, izoliran proces (primarni bronhitis) ali se razvije kot zaplet v ozadju obstoječega kronične bolezni in preteklih okužb (sekundarni bronhitis). Poškodba epitelija sluznice bronhijev moti proizvodnjo izločkov, motorično aktivnost cilij in proces čiščenja bronhijev. Delite akutni in kronični bronhitis, ki se razlikujeta po etiologiji, patogenezi in zdravljenju.

Akutni bronhitis

Akutni potek bronhitisa je značilen za številne akutne okužbe dihal (ARVI, akutne okužbe dihal). Najpogostejši povzročitelji akutnega bronhitisa so virusi parainfluence, respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, redkeje virus influence, ošpice, enterovirusi, rinovirusi, mikoplazme, klamidije in mešane virusno-bakterijske okužbe. Akutni bronhitis ima redko bakterijsko naravo (pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, oslovski kašelj). Vnetni proces najprej prizadene nazofarinks, tonzile, sapnik, postopoma se razširi na spodnji dihalni trakt - bronhije.

Virusna okužba lahko povzroči razmnoževanje oportunistične mikroflore, kar poslabša kataralne in infiltrativne spremembe v sluznici. Prizadete so zgornje plasti bronhialne stene: hiperemija in otekanje sluznice, izrazita infiltracija submukozne plasti, distrofične spremembe in zavračanje epitelijskih celic. pri pravilno zdravljenje akutni bronhitis ima ugodno prognozo, struktura in funkcije bronhijev se popolnoma obnovijo po 3-4 tednih. Akutni bronhitis je zelo pogosto opažen v otroštvu: to dejstvo je razloženo z visoko dovzetnostjo otrok za okužbe dihal. Redno ponavljajoči se bronhitis prispeva k prehodu bolezni v kronično obliko.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je dolgotrajna vnetna bolezen bronhijev, ki sčasoma napreduje in povzroča strukturne spremembe in disfunkcijo bronhialnega drevesa. Kronični bronhitis se pojavi z obdobji poslabšanj in remisij, pogosto ima latenten potek. V zadnjem času se je povečala pojavnost kroničnega bronhitisa zaradi degradacije okolja (onesnaženost zraka s škodljivimi nečistočami), razširjena slabe navade(kajenje), visoka stopnja alergizacije prebivalstva. Pri dolgotrajni izpostavljenosti škodljivim dejavnikom na sluznici dihalnih poti se razvijejo postopne spremembe v strukturi sluznice, povečana proizvodnja sputuma, oslabljena drenažna sposobnost bronhijev in zmanjšanje lokalne imunosti. Pri kroničnem bronhitisu pride do hipertrofije žlez bronhijev, odebelitve sluznice. Napredovanje sklerotičnih sprememb v bronhialni steni vodi do razvoja bronhiektazije, deformirajočega bronhitisa. Sprememba zračne prevodnosti bronhijev bistveno poslabša prezračevanje pljuč.

Razvrstitev bronhitisa

Bronhitis je razvrščen glede na več meril:

1. Glede na resnost poteka:

• blaga stopnja
• srednja stopnja
• huda

2. Glede na klinični potek:

• akutni bronhitis
• Kronični bronhitis

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis, odvisno od etiološkega dejavnika, je:

• nalezljivega izvora (virusni, bakterijski, virusno-bakterijski)
• neinfektivnega izvora (kemične in fizikalne nevarnosti, alergeni)
• mešani izvor (kombinacija okužbe in delovanja fizikalno-kemijskih dejavnikov)
• nedoločena etiologija

Glede na območje vnetne poškodbe obstajajo:

• traheobronhitis
• bronhitis s primarno lezijo bronhijev srednjega in majhnega kalibra
• bronhiolitis

Glede na mehanizem nastanka ločimo primarni in sekundarni akutni bronhitis. Po naravi vnetnega eksudata ločimo bronhitis: kataralni, gnojni, kataralno-gnojni in atrofični.

Kronični bronhitis

Glede na naravo vnetja ločimo kataralni kronični bronhitis in gnojni kronični bronhitis. S spremembo funkcije zunanje dihanje dodeliti obstruktivni bronhitis in neobstruktivna oblika bolezni. Faze procesa med kroničnim bronhitisom se izmenjujejo z poslabšanji in remisijami.

Dejavniki tveganja za bronhitis

Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju akutnega bronhitisa, so:

• fizični dejavniki (surov, hladen zrak, oster padec temperature, izpostavljenost sevanju, prahu, dimu);
• kemični dejavniki(prisotnost onesnaževal v atmosferskem zraku - ogljikov monoksid, vodikov sulfid, amoniak, hlapi klora, kisline in alkalije, tobačni dim itd.);
• slabe navade (kajenje, zloraba alkohola);
• kongestivni procesi v pljučnem obtoku ( kardiovaskularne patologije, kršitev mehanizma mukociliarnega očistka);
• prisotnost žarišč kronične okužbe v ustih in nosu - sinusitis, tonzilitis, adenoiditis;
• dedni dejavnik (alergijska nagnjenost, prirojene motnje bronhopulmonalnega sistema).

Ugotovljeno je bilo, da je kajenje glavni provocirni dejavnik pri razvoju različnih bronhopulmonalnih patologij, vključno s kroničnim bronhitisom. Kadilci zbolijo za kroničnim bronhitisom 2-5 krat pogosteje kot nekadilci. Škodljive učinke tobačnega dima opazimo tako pri aktivnih kot pri pasivno kajenje.

Predispozicija za nastanek kroničnega bronhitisa je dolgotrajna izpostavljenost škodljivim proizvodnim pogojem: prah - cement, premog, moka, les; hlapi kislin, alkalij, plinov; neugodni pogoji temperature in vlažnosti. Onesnaženost atmosferskega zraka z emisijami iz industrijskih podjetij in prometa, produkti izgorevanja goriva agresivno vplivajo predvsem na človeški dihalni sistem, kar povzroča poškodbe in draženje bronhijev. Visoka koncentracija škodljivih nečistoč v zraku velikih mest, zlasti v mirnem vremenu, vodi do hudih poslabšanj kroničnega bronhitisa.

Večkrat preneseni SARS, akutni bronhitis in pljučnica, kronične bolezni nazofarinksa, ledvic lahko dodatno povzročijo razvoj kroničnega bronhitisa. Okužba se praviloma nadgradi na že obstoječo poškodbo sluznice dihal z drugimi škodljivimi dejavniki. Vlažno in hladno podnebje prispeva k razvoju in poslabšanju kroničnih bolezni, vključno z bronhitisom. Pomembno vlogo ima dednost, ki pod določenimi pogoji poveča tveganje za kronični bronhitis.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Glavni klinični simptom akutnega bronhitisa je nizek prsni kašelj- običajno se pojavi v ozadju že obstoječih manifestacij akutnega okužba dihal ali hkrati z njimi. Bolnik ima vročino (do zmerno visoko), šibkost, slabo počutje, zamašen nos, izcedek iz nosu. Na začetku bolezni je kašelj suh, s skromnim, težko ločljivim izpljunkom, hujši ponoči. Pogosti napadi kašlja povzročajo bolečine v trebušnih mišicah in prsih. Po 2-3 dneh se izpljunek (sluz, mukopurulent) začne obilno izločati, kašelj postane moker in mehak. V pljučih se slišijo suhi in vlažni hropi. V nezapletenih primerih akutnega bronhitisa ni opaziti kratkega dihanja, njegov videz pa kaže na poškodbo majhnih bronhijev in razvoj obstruktivnega sindroma. Bolnikovo stanje se normalizira v nekaj dneh, kašelj lahko traja več tednov. Dolgotrajna visoka temperatura kaže na dodajanje bakterijske okužbe in razvoj zapletov.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis se praviloma pojavi pri odraslih po ponavljajočem se akutnem bronhitisu ali ob dolgotrajnem draženju bronhijev (cigaretni dim, prah, izpušni plini, kemični hlapi). Simptomi kroničnega bronhitisa so določeni z aktivnostjo bolezni (poslabšanje, remisija), naravo (obstruktivno, neobstruktivno), prisotnostjo zapletov.

Glavna manifestacija kroničnega bronhitisa je dolgotrajen večmesečni kašelj več kot 2 leti zapored. Kašelj je običajno moker, pojavi se zjutraj, spremlja pa ga izločanje majhne količine izpljunka. Povečan kašelj opazimo v hladnem, vlažnem vremenu in remisijo - v suhi topli sezoni. Hkrati se splošno dobro počutje bolnikov skoraj ne spremeni, kašelj za kadilce postane pogost pojav. Kronični bronhitis sčasoma napreduje, kašelj se intenzivira, pridobi značaj napadov, postane hripav, neproduktiven. Obstajajo pritožbe glede gnojnega izpljunka, slabega počutja, šibkosti, utrujenosti, znojenja ponoči. Zasoplost se pridruži obremenitvam, tudi manjšim. Pri bolnikih z nagnjenostjo k alergijam se pojavi bronhospazem, kar kaže na razvoj obstruktivnega sindroma, astmatičnih manifestacij.

Zapleti bronhitisa

Bronhopneumonija je pogost zaplet akutnega bronhitisa, ki se razvije kot posledica zmanjšanja lokalne imunosti in kopičenja bakterijske okužbe. Ponavljajoče preneseni akutni bronhitis (3 ali večkrat na leto) vodi do prehoda vnetnega procesa v kronično obliko. Izginotje provocirajočih dejavnikov (opustitev kajenja, podnebne spremembe, sprememba službe) lahko popolnoma reši bolnika pred kroničnim bronhitisom. Z napredovanjem kroničnega bronhitisa se pojavi ponavljajoča se akutna pljučnica, z dolgotrajnim potekom pa se lahko bolezen spremeni v kronično obstruktivno pljučno bolezen. Obstruktivne spremembe v bronhialnem drevesu veljajo za predastmatično stanje (astmatični bronhitis) in povečujejo tveganje za bronhialno astmo. Obstajajo zapleti v obliki emfizema, pljučne hipertenzije, bronhiektazije, kardiopulmonalne insuficience.

Diagnoza bronhitisa

Diagnoza različnih oblik bronhitisa temelji na študiji klinične slike bolezni ter rezultatih študij in laboratorijskih testov:

Zdravljenje bronhitisa

V primeru bronhitisa s hudo sočasno obliko ARVI je zdravljenje indicirano na pulmološkem oddelku, z nezapletenim bronhitisom, ambulantnim zdravljenjem. Terapija bronhitisa mora biti celovita: boj proti okužbi, obnovitev bronhialne prehodnosti, odprava škodljivih dejavnikov, ki povzročajo. Pomembno je opraviti celoten potek zdravljenja akutnega bronhitisa, da preprečimo njegov prehod v kronično obliko. V prvih dneh bolezni so indicirani počitek v postelji, obilno pitje (1,5-2-krat več kot običajno), mlečna in zelenjavna prehrana. V času zdravljenja je treba prenehati kaditi. Treba je povečati vlažnost zraka v prostoru, kjer se nahaja bolnik z bronhitisom, saj se kašelj v suhem zraku poveča.

Terapija akutnega bronhitisa lahko vključuje protivirusna zdravila: interferon (intranazalno), za gripo - rimantadin, ribavirin, za adenovirusno okužbo - RNazo. V večini primerov se antibiotiki ne uporabljajo, razen v primerih bakterijske okužbe, z dolgotrajnim potekom akutnega bronhitisa, z izrazito vnetno reakcijo glede na rezultate laboratorijskih preiskav. Za izboljšanje izločanja sputuma so predpisana mukolitična in izkašljevalna sredstva (bromheksin, ambroksol, izkašljevalna zeliščna zbirka, inhalacije s sodo in fiziološkimi raztopinami). Pri zdravljenju bronhitisa se uporabljajo vibracijska masaža, terapevtske vaje in fizioterapija. Pri suhem, neproduktivnem, bolečem kašlju lahko zdravnik predpiše zdravila, ki zavirajo refleks kašlja - okseladin, prenoksdiazin itd.

Kronični bronhitis zahteva dolgotrajno zdravljenje, tako med poslabšanjem kot med remisijo. Pri poslabšanju bronhitisa z gnojnim izpljunkom so predpisani antibiotiki (po določitvi občutljivosti izolirane mikroflore na njih), ki redčijo izpljunek in zdravila za izkašljevanje. V primeru alergijske narave kroničnega bronhitisa je potrebno jemati antihistaminike. Način - pol postelja, nujno topla obilna pijača (alkalna mineralna voda, čaj z malinami, med). Včasih se izvaja terapevtska bronhoskopija z izpiranjem bronhijev z različnimi zdravilnimi raztopinami (bronhialna lavaža). Prikazana je dihalna gimnastika in fizioterapija (inhalacija, UHF, elektroforeza). Doma lahko uporabite gorčične obliže, medicinske skodelice, ogrevalne obloge. Za povečanje odpornosti telesa se jemljejo vitamini in imunostimulansi. Zunaj poslabšanja bronhitisa je zaželeno Zdraviliško zdravljenje. Zelo koristni sprehodi na svežem zraku, normalizirajo dihalno funkcijo, spanje in splošno stanje. Če v 2 letih ni opaziti poslabšanja kroničnega bronhitisa, bolnika odstrani iz dispanzerja pri pulmologu.

Prognoza za bronhitis

Akutni bronhitis v nezapleteni obliki traja približno dva tedna in se konča s popolnim okrevanjem. V primeru sočasnih kroničnih bolezni srca in ožilja opazimo dolgotrajen potek bolezni (mesec ali več). Kronična oblika bronhitisa ima dolg potek, menjavo obdobij poslabšanj in remisij.

Preprečevanje bronhitisa

Preventivni ukrepi za preprečevanje številnih bronhopulmonalne bolezni, vključno z akutnim in kroničnim bronhitisom, vključujejo: odpravo ali oslabitev vpliva škodljivih dejavnikov na dihala (prah, onesnažen zrak, kajenje), pravočasno zdravljenje kroničnih okužb, preprečevanje alergijske manifestacije, povečati imuniteto, zdrav življenjski slog.

Akutni in kronični bronhitis

Ko se sluznica bronhijev vname, se imenuje bronhitis.

Razlikujemo med akutnim in kroničnim bronhitisom.

O akutnem poteku bolezni govorimo, če ne traja več kot 3 tedne.

Če ima bolnik vsaj 2 leti 3 mesece napade kašlja, to kaže na kronični bronhitis.

Akutni bronhitis se vedno pojavi v ozadju prehladov, medtem ko je kronični bronhitis lahko posledica nezdravljenega akutnega bronhitisa ali pa se pojavi takoj, samostojno, ob dolgotrajnem delovanju provocirajočih dejavnikov.

Razlogi

Vzrok bronhitisa, zlasti akutnega, so najpogosteje povzročitelji okužb. To so lahko virusi (adenovirus, parainfluenca, gripa in drugi), bakterije (pnevmokoki, stafilokoki), pa tudi atipični patogeni, ki vključujejo klamidijo in mikoplazme. V nekaterih primerih bronhitis povzročajo glive.

Predispozicijski dejavniki za bronhitis so:

• kajenje;
• zloraba alkohola;
• nevarnosti pri delu (vdihavanje strupenih hlapov in prahu);
• hipotermija telesa;
• onesnaženo ozračje, zlasti v velikih mestih;
• podnebne razmere (hladna območja);
• kronična patologija zgornjih dihalnih poti;
• deformiran prsni koš.

Akutni bronhitis delimo na infekcijski in neinfekcijski. Razlikovati tudi med akutnim bronhitisom alergijske narave in nedoločenim.

Kronični bronhitis je lahko primarni (neodvisna bolezen) ali sekundarni, če obstajajo težave v bronhopulmonalnem sistemu.

Glede na prisotnost ali odsotnost bronhospastične komponente delimo kronični bronhitis na obstruktivni (oteženo dihanje) in neobstruktivni.

Glede na izločanje sputuma je lahko kronični bronhitis kataralni, gnojni, hemoragični in fibrinozni.

Tako akutni kot kronični bronhitis, glede na stopnjo prizadetosti bronhijev, delimo na proksimalni (če so vpleteni veliki bronhi) in distalni, ko so v proces vključene bronhiole (bronhiolitis).

Resnost bronhitisa je lahko blaga, zmerna in huda.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Bolezen se običajno začne akutno, kot zaplet akutnih respiratornih virusnih okužb, s povišanjem temperature do febrilnih številk (38-39 ° C), šibkostjo, šibkostjo, utrujenostjo.

Pacienta skrbi prekomerno potenje in seveda kašelj. Na začetku bolezni je kašelj suh, »lajajoč« in za bolnika zelo naporen. Po celotni površini pljuč se slišijo suhi razpršeni hropci in težko dihanje. Pri tolkalih je zvok zgoščen.

Kmalu se izpljunek začne izločati in kašelj postane moker. V pljučih se slišijo vlažni hripi, dihanje se zmehča. V hudih primerih se pojavi zasoplost.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis se razvije v ozadju nenehno delujočih dražilnih dejavnikov ali kot zaplet akutnega bronhitisa.

Kronični bronhitis spremljajo kašelj, nastajanje izpljunka in zasoplost. Na začetku procesa se sputum loči le zjutraj (nabira se v bronhih v vodoravnem položaju), nato se njegov volumen poveča in lahko doseže 150 ml na dan.

Sputum je lahko prozoren, gnojen ali krvav. Kašelj je običajno suh in naporen.

Zasoplost na začetku bolezni se pojavi le med fizičnim naporom, ko proces napreduje, zasoplost moti bolnika v mirovanju. V pljučih se slišijo piskajoči suhi zvoki.

Bolniki s kroničnim bronhitisom pogosto opazijo povečano potenje ponoči, tako imenovani simptom "mokre blazine".

Diagnostika

Diferencialno diagnozo akutnega bronhitisa je treba opraviti z boleznimi zgornjih dihalnih poti (traheitis, laringitis, faringitis). Diferencialna diagnoza kroničnega bronhitisa se izvaja s pljučnico, bronhiektazijami, pljučnim rakom.

Pri diagnozi bronhitisa je obvezna auskultacija pljuč (poslušanje), na podlagi katere se ugotovi prisotnost piskanja in njihova narava.

Prikazan je tudi bris iz grla in nosu za mikrofloro in kulturo sputuma z obveznim določanjem občutljivosti inokuliranih patogenov na antibiotike.

Predpisan je rentgenski pregled prsnega koša, med katerim se določi povečanje bronhopulmonalnega vzorca.

Pri kroničnem bronhitisu je indicirana bronhoskopija (pregled bronhijev od znotraj).

Zdravljenje bronhitisa

Zdravljenje bronhitisa izvaja pulmolog, v odsotnosti pa splošni zdravnik.

antibiotiki za bronhitis

Pri poslabšanju kroničnega bronhitisa in v primeru akutnega so predpisani antibiotiki različnih skupin.

• cefalosporini (ceftriakson, kefzol),
• makrolidi (sumamed, azitromicin),
• tetraciklini (doksiciklin) itd.

Oblika dajanja antibiotikov je odvisna od resnosti bolezni. Pri blagem bronhitisu se predpisujejo peroralno, pri zmernih in hudih primerih pa se injicirajo. Pacientu je prikazan počitek v postelji in obilno alkalno pijačo. Hrana mora biti lahko prebavljiva in obogatena. Predpisane so tudi inhalacije z zdravilnimi zelišči.

Za olajšanje odvajanja sputuma in lajšanje kašlja so prikazani libeksin, bromheksin, mukaltin. V primeru težkega dihanja so predpisani tablete ali aerosoli eufilin in teopeka (salbutamol, berotek).

Posledice in napovedi

Akutni bronhitis je lahko zapleten s pljučnico, preide v kronično obliko ali bronhialno astmo. Napoved za akutno bolezen je ugodna.

Pri kroničnem bronhitisu se lahko z napredovanjem bolezni razvijejo emfizem, bronhiektazije in kardiopulmonalna odpoved. Če se manifestacije ne upoštevajo, pa tudi brez ustreznega zdravljenja, je napoved kroničnega bronhitisa neugodna.

Simptomi bronhitisa, klinika in diagnoza

Kašelj je glavni simptom vsakega bronhitisa. Pritožbe zaradi kašlja - suhega ali mokrega, paroksizmalnega ali izoliranega kašlja - vedno kažejo na bronhitis. Toda, da bi ugotovili, ali gre za bronhitis in kakšno vrsto bronhitisa, morate poznati značilnosti klinike te bolezni.

Klinika in simptomi akutnega bronhitisa

Najpogosteje se pred začetkom bolezni pojavijo znaki SARS: utrujenost in slabo počutje, bolečine v mišicah in sklepih, izcedek iz nosu, vneto grlo, zvišana telesna temperatura.

Neposredno bronhitis se začne s povišanjem telesne temperature in pojavom kašlja. Klinični znaki kažejo na akutni bronhitis. Torej, za bronhitis etiologije gripe in parainfluence je značilen oster pojav in vztrajanje vročine 2-3 dni. Če temperatura ne pade približno 7 dni, lahko to pomeni, da so adenovirusi ali mikoplazme postali vzrok bronhitisa.

Kašelj se lahko pojavi pred razvojem bronhitisa kot manifestacija poškodbe grla in sapnika. To je bodisi grob, lajajoč kašelj (laringitis) ali suh, boleč kašelj, ki ga spremljata bolečina in pekoč občutek za prsnico (traheitis). Pogosto patološki proces zajame vse dihalne poti, pojavi se laringotraheobronhitis, pri katerem ni smiselno izolirati simptomov bronhitisa. Potrebno je celovito zdravljenje.

Na začetku bolezni je kašelj paroksizmalne narave. Je neproduktiven, suh, obsesiven kašelj. Včasih so napadi kašlja tako intenzivni, da povzročajo glavobole in bolečine v prsih. Med avskultacijo pljuč v tem obdobju se sliši težko dihanje in razpršene suhe hripe.

Postopoma kašelj postane moker, mukopurulentni izpljunek začne odhajati, v pljučih se slišijo vlažni drobni mehurčki. Laboratorijski testi morda ne odkrijejo nepravilnosti. Toda radiografija bo pokazala povečanje pljučnega vzorca, razširitev korenin pljuč.

V primeru hudega poteka bolezni se kašlju pridruži zasoplost, težko dihanje, v pljučih se ob ozadju oslabljenega dihanja slišijo obilni majhni mehurčki. S takšno klinično sliko v laboratorijskih preiskavah obstajajo znaki akutne vnetne reakcije: levkocitoza, povečanje ESR.

Posebej velja opozoriti na akutni obstruktivni bronhitis, ki se običajno pojavi pri otrocih in je poln resnih zapletov. V takih primerih pozornost pritegne pojav hrupnega piskanja s podaljšanim izdihom. V procesu dihanja so vključene pomožne mišice, pride do umika upogljivih delov prsnega koša: supraklavikularne in subklavialne jame, medrebrni prostori. Pri avskultaciji se slišijo obilni suhi piskajoči hrupki, ki kažejo na bronhospazem.

Obstruktivni bronhitis je nevaren z možnim napadom zadušitve in razvojem bronhialne astme.

Klinika in diagnoza kroničnega bronhitisa

Za razliko od akutnega bronhitisa se kronični bronhitis začne neopazno in je lahko dolgo časa neopažen, manifestira pa se le z rahlim kašljanjem zjutraj, ne da bi to vplivalo na dobro počutje in učinkovitost. Postopoma postane kašelj pogostejši, postane stalna pritožba bolnika, rahlo "spuščanje" v topli sezoni. Količina sputuma se poveča in njegove lastnosti se spremenijo: iz sluznice postopoma postane mukopurulentno ali gnojno. Avskultacija razkrije težko dihanje. Možni so suhi ali vlažni drobno mehurčkasti hropi.

V kasnejših fazah kroničnega bronhitisa postane zasoplost značilen simptom, ki se najprej pojavi med vadbo in med poslabšanjem, postopoma postaja trajnejši. Pojav kratkega dihanja kaže na širjenje procesa na majhne bronhije in razvoj prezračevalnih (obstruktivnih) motenj.

Za kronični bronhitis je značilno močno potenje, zlasti med vadbo in ponoči; topla akrocianoza - okončine so rahlo cianotične, a hkrati tople.

Diagnoza kroničnega bronhitisa v začetni fazi temelji predvsem na kliničnih simptomih, saj laboratorijske in radiološke preiskave ne odkrijejo nepravilnosti.

V kasnejših fazah in v fazi poslabšanja kroničnega bronhitisa je lahko informativen splošni krvni test (levkocitoza, ESR); biokemična analiza kri (pojav CRP, spremembe krvnih beljakovinskih frakcij (alfa-2-globulin), seromukoid, sialne kisline); pregled sputuma (povečanje števila levkocitov, epitelijskih celic, makrofagov).

Bronhoskopija pomaga potrditi prisotnost difuznega vnetnega procesa in razjasniti naravo morfoloških sprememb v bronhih, kar omogoča ne le izvajanje vizualni pregled bronhijev od znotraj, temveč tudi odvzem biopsije za histološko preiskavo.

Funkcionalne diagnostične metode omogočajo oceno stopnje respiratorne odpovedi s pnevmotahometrijo, spirografijo, peak flowmetrijo. Pri bolniku s kroničnim bronhitisom se zmanjšajo vitalna kapaciteta (VC), forsirani ekspiratorni volumen (FEV) in največji ekspiratorni pretok (PEV), poveča pa se rezidualni pljučni volumen (RVR).

Napredovanje kroničnega bronhitisa neizogibno vodi do pojava kliničnih znakov respiratornega in srčnega popuščanja.

Nastane kot posledica razvoja vnetnega procesa v bronhih. Glavni mehanizem za pojav patologije je vstop patogenih mikroorganizmov in bakterij v človeško telo. Iz tega članka boste izvedeli o etiologiji, patogenezi, kliniki bronhitisa, katerega zdravljenje in diagnozo je treba izvajati pod nadzorom specialista. Kaj je bolezen?

Klinika za bronhitis

Klinične manifestacije bronhitisa so neposredno odvisne od oblike in stopnje razvoja bolezni. Simptomatologija akutne oblike bronhitisa ima številne pomembne razlike od klinične slike in simptomov kroničnega bronhitisa. Torej, glavne manifestacije akutnega bronhitisa vključujejo naslednje pojave:

• v akutni začetni fazi opazimo suh kašelj, ki ga pogosto spremljajo boleči občutki za prsnico, glas postane hripav, požiranje je boleče;
• izraženi so simptomi splošne zastrupitve: zvišana telesna temperatura, šibkost, glavobol, zvišana telesna temperatura;
• poleg tega so opaženi simptomi primarne bolezni (ARVI, gripa, okužbe zgornjih dihalnih poti).

Za kliniko kroničnega bronhitisa so značilni naslednji simptomi:

• napadi kašlja so prisotni neprekinjeno tri mesece dve leti;
• pri kašljanju se izpljunek loči (konsistenca sputuma je odvisna od stopnje poškodbe bronhijev: od sluzastega in svetlega do mukopurulentnega in neprozornega);
• v napredovalih fazah se pojavi zasoplost in oteženo dihanje zaradi obstruktivnih procesov v bronhih in pljučih.

Etiologija bronhitisa

Glavni vzrok klinike obstruktivnega bronhitisa je okužba zgornjih dihalnih poti. V bistvu razvoj bronhitisa spodbujajo virusni prehladi (rinovirusi, SARS, adenovirusi, gripa), pa tudi bakterijske okužbe (na primer streptokok ali klamidija). Treba je opozoriti, da se razvoj bronhitisa pri prehladih pogosto pojavi v telesu, oslabljenem zaradi kajenja, slabega načina življenja in prisotnosti številnih bolezni v zgodovini.

Klinika akutnega bronhitisa pri otrocih in odraslih pomeni, da lahko bolezen izzovejo tudi različni zunanji vplivi: vdihavanje škodljivih kemikalij, zaprašenost prostora, redna hipotermija. Kronični bronhitis je praviloma posledica nepravočasnega zdravljenja akutnega bronhitisa. Med glavnimi etiološkimi razlogi je treba upoštevati tudi naslednje:

• okoljevarstveni problemi(onesnaženost zraka z nevarnimi emisijami);
• kajenje;
• škodljivi delovni pogoji (na primer delo v kemični industriji);
• odpornost na hudo hladno podnebje.

Patogeneza akutnega in kroničnega bronhitisa

S postopnim razvojem bronhitisa so stene bronhijev, v katerih se začnejo atrofični procesi, najprej izpostavljene patološkim učinkom. To pa vodi do oslabitve zaščitnih funkcij bronhijev, kar povzroči zmanjšanje delovanja imunskega sistema. Ko okužba vstopi v dihalni trakt, se v telesu razvije vnetni proces v akutni obliki. Če se ne izvede ustrezno zdravljenje z zdravili, nadaljnji razvoj patološkega procesa vodi do edema in hiperemije sluznice, pojava mukopurulentnega eksudata. S popolnim zdravljenjem se je mogoče znebiti bronhitisa v dveh do treh tednih, traja približno mesec dni, da se obnovi delovanje bronhijev, če pa so atrofični procesi povzročili nepopravljive spremembe, potem bronhitis postane kroničen.

Razlogi

Pri bronhitisu se stene bronhijev poškodujejo, kar se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, kot so:

1. Okužba z virusnimi okužbami – akutni bronhitis v 90% primerov povzročijo virusi. Pri odraslih bolezen običajno povzročajo miksovirusi (gripa, parainfluenca).
2. Okužba z bakterijskimi okužbami - v 5-10% primerov bakterije (streptokoki, hemofilus in klamidija) postanejo vzrok bronhitisa, bakterijske okužbe pogosto postanejo sekundarne okužbe kot posledica virusne poškodbe.
3. Oslabljena imuniteta in beriberi.
4. hipotermija.
5. Življenje v krajih z visoko vlažnostjo, onesnaženim zrakom in slabo ekologijo.
6. Aktivno in pasivno kajenje - ob vdihavanju cigaretnega dima se v pljučih usedajo različne kemikalije, kar vodi do draženja sten.
7. Vdihavanje strupenih in škodljivih plinov in toksinov, ki poškodujejo stene pljuč in bronhijev (amoniak, klorovodikova kislina, žveplov dioksid itd.).
8. Posledica drugih kroničnih ali akutnih bolezni - ob nepravilnem ali nepopolnem zdravljenju lahko bakterije prodrejo v pljuča in se tam začnejo širiti.
9. Napačna prehrana.
10. Zaradi alergijske reakcije.

simptomi

Manifestacija akutnega bronhitisa se začne z prehladi. Huda utrujenost, šibkost, potenje in kašelj. Sredi bolezni je kašelj suh, kmalu se pridruži izpljunek. Izločki so lahko sluzni in imajo gnojni značaj. Bronhitis lahko spremlja vročina. Oblika kroničnega bronhitisa se diagnosticira po nekaj mesecih bolezni. Vsak dan človeka muči moker in boleč kašelj z izpljunkom. Stik z dražilnimi snovmi lahko poveča refleks kašlja. Dolgotrajen proces vodi v oteženo dihanje in razvoj emfizema.

Kateri simptomi spremljajo infekcijski bronhitis? Na začetku bolezni moti suh kašelj, občutek šibkosti, zvišanje telesne temperature, ko se suh kašelj spremeni v moker, se pridruži nelagodje v predelu prsnega koša.

Kako se manifestira alergijski bronhitis? Stik s patogenom daje nelagodje in kašelj. Sputum pri alergijskem bronhitisu ima vedno sluznico. Zvišanja telesne temperature ni. Simptomi bronhitisa izginejo, ko se dražilno sredstvo odstrani.

Pri toksičnem bronhitisu moti močan kašelj, ki povzroča težave z dihanjem, težko dihanje ali zadušitev.

Diagnoza bronhitisa

Najlažja bolezen, če upoštevamo vprašanje diagnoze, je bronhitis. Trenutno obstaja veliko objektivnih in sodobnih metod za diagnosticiranje klinike bronhitisa pri otrocih in odraslih:

1. Pogovor z zdravnikom. V večini primerov se diagnoza "bronhitis" postavi na podlagi intervjuja s pacientom in ugotavljanja pritožb, povezanih z dihalnim sistemom. Med razgovorom zdravnik ugotovi tudi približen začetek bolezni in možne vzroke.
2. Inšpekcija. Zdravnik s fonendoskopom preveri dihanje v prsih. Avskultacija razkriva tudi prisotnost suhih in vlažnih hrupov. Za diferencialno diagnozo in izključitev pljučnice in plevritisa je možna uporaba tolkalne metode. Pri kroničnem bronhitisu se tolkalni zvok spremeni zaradi sprememb v pljučnem tkivu.
3. Klinični testi. Za utemeljitev diagnoze se opravi preiskava krvi in ​​sputuma. Pri bronhitisu se krvna slika v splošni analizi razlikuje glede na patogen. Bakterijska flora bo povzročila povečanje ESR, pa tudi število levkocitov in nevtrofilcev. Pri virusnem bronhitisu pride do zmanjšanja števila levkocitov in povečanja limfocitov.
4. Rentgen prsnega koša v dveh projekcijah - metoda za diagnosticiranje bolezni
5. Spirografija. Sodobna metoda za odkrivanje zmanjšanja funkcij dihalnih poti. Pri bronhitisu je zaradi vnetne komponente ovira pri vdihu in izdihu, kar bo nedvomno vplivalo na zmanjšanje skupnega volumna pljuč.

Zdravljenje bronhitisa

Klinika in zdravljenje akutnega bronhitisa je sestavljeno iz upoštevanja zdravniških priporočil:

1. Predpisan je počitek v postelji ter popoln telesni in duševni mir bolnika.
2. Pacientu je treba zagotoviti zadostno količino pijače.
3. Uporaba potrebnih fizioterapevtskih metod zdravljenja.
4. Jemanje potrebnih zdravil.
5. Prav tako je treba opozoriti, da se glede na vzroke, ki prispevajo k razvoju bolezni, razlikujejo tudi metode zdravljenja bolezni.

Protivirusno

Torej, v etiologiji so predpisane takšne protivirusne vrste zdravil:

1. "Viferon". To je pripravek, ki vsebuje kombinirani humani interferon. Ta snov spada med zdravila širokega spektra delovanja, na voljo je v obliki mazil in svečk različnih odmerkov. Potek terapije je od pet do deset dni. Možni neželeni učinki vključujejo alergijsko reakcijo.
2. "Laferobion". To zdravilo se lahko uporablja tako za preprečevanje kot za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo patogeni različnih virusov. Proizvedeno v obliki raztopine. Potek terapije ne sme biti daljši od desetih dni.

Antibakterijsko

Za zdravljenje bronhitisa bakterijskega izvora so praviloma izbrane naslednje skupine zdravil:

• Aminopenicilini.
• Cefalosporini.
• Makrolidi.
• fluorokinoloni.

Prebiotiki

Prav tako je treba predpisati potrebne prebiotike, da se prepreči razvoj črevesne disbakterioze pri bolniku. Vse te snovi je treba uporabiti v kompleksu za zdravljenje bolezni. Tudi vsem bolnikom z bronhitisom, ne glede na etiologijo, so predpisane fizioterapevtske metode izpostavljenosti. Ta metoda zdravljenja je ena najstarejših v medicinski praksi, njena uporaba omogoča varen način za doseganje učinkovitega rezultata pri vplivanju na bolezen.

Fizioterapija

Pri zdravljenju bolezni se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:

1. Vdihavanje. Ta način vplivanja omogoča uporabo pri zdravljenju nosečnic in otrok z bronhitisom. Za postopek se uporablja posebna naprava - inhalator. Ta metoda izpostavljenosti lahko učinkovito odpravi takšne klinične manifestacije bolezni, kot so prisotnost izpljunka, kašelj, patogeni. Tudi nedvomna prednost te metode je možnost domače uporabe.
2. Masažne tehnike. Za zdravljenje bronhitisa maser izvaja dinamično tapkanje in božanje s konicami prstov. Obvezna v postopku je uporaba eteričnih olj. Manipulacije se izvajajo samo na torakalni predelčloveška hrbtenica. Trajanje postopka je od pet do deset minut dnevno, potek zdravljenja je pet dni.
3. Induktotermija. Osnova te metode je učinek toplotnih žarkov na človeka. Pod vplivom elektromagnetnih valov pride do povečanega krvnega obtoka v tkivih, ki jih prizadene vnetje. Trajanje manipulacije je dvajset minut. Odvisno od resnosti stanja se lahko potek postopka razlikuje od šest do dvanajst manipulacij.
4. elektroforeza. Ta tehnologija se uporablja za redčenje izločka, ki se sprošča iz bronhijev. Postopek se izvaja s posebnim aparatom, ki omogoča, da snov prodre v globoke plasti povrhnjice, kar prispeva k širjenju bronhijev in obnovitvi poškodovane sluznice organa.
5. Haloterapija. Ta metoda je umetno ustvariti klimo, podobno tisti, ki obstaja v solne jame. Uporablja se za izboljšanje prezračevanja pljuč.
6. Toplotna obdelava. Za ta postopek se uporabljajo posebne parafinske blazinice, ki se predhodno segrejejo in nato nanesejo na prsni koš bolnika, kar pomaga zmanjšati krče med napadi kašlja. Trajanje te manipulacije je deset minut.

Najboljša zelišča

Tudi za zdravljenje bolezni lahko uporabite zdravilna zelišča in pristojbine za prsi. Priprava zeliščnega poparka iz korenine sladkega korena in timijana pomaga pospešiti izločanje izločkov iz bronhijev. Od napadov kašlja bo pomagalo zbiranje zelišč, kot so žrebek, korenina elecampane, janež.

Del potnega lista

Diagnoza akutnega bronhitisa

1. Bolnik 2 leti, 10.02.09.

2. Hospitaliziran 10.02.11. ob 21:25

3. Diagnoza:

Ob navodilih: Akutni bronhitis, DN I

Ob sprejemu: Akutni bronhitis, DN I, desnostranska pljučnica (?)

Klinični: Akutni obstruktivni bronhitis, DN I.

Pritožbe

Ob sprejemu v bolnišnico se je bolnikova mati pritožila zaradi suhega paroksizmičnega kašlja, zasoplosti z majhnim naporom, vročine do febrilnih številk, splošna šibkost, slabo počutje, vročina, težave nosno dihanje z majhno količino sluznega izcedka.

Tudi bolničina mati se je pritoževala nad izpuščaji in rdečico na licih, ko je bila na mrazu.

Anamneza Morby

Bolan od 02.02.11. Bolezen se je začela akutno z močnim zvišanjem telesne temperature do 38 ° C, pojavili so se kašelj in izcedek iz nosu. Mati začetek bolezni povezuje z boleznijo starejšega brata, ki je zbolel dan prej. Šel sem na kliniko, postavili so mi diagnozo SARS. Teden dni je bil zdravljen s flemoksinom, v 5 dneh so opazili izboljšanje bolnikovega stanja, 6. dan se je temperatura spet povečala na 38 ° C, paroksizmalni kašelj s težko izločljivim izpljunkom, težko dihanje z majhnim fizičnim naporom. pojavil. Pacient z mamo je bil sprejet v bolnišnico z rešilnim vozilom s pritožbami glede visoke temperature, paroksizmičnega kašlja, kratkega dihanja z majhnim fizičnim naporom.

Anamneza vitae

Otrok iz druge nosečnosti. Med nosečnostjo je mati zadovoljivo jedla, redno obiskana ženska posvetovalnica, se je porodniški dopust začel v 30. tednu nosečnosti. Med nosečnostjo niso opazili nobenih bolezni, obdržali so jo na začetku 2. trimesečja zaradi brazgotine na maternici po carskem rezu med prvim porodom.

Porod - II, rojena v terminu (38 tednov), izvedena Carski rez. Takoj je zakričal, po Apgarjevi lestvici 6 točk. Ob rojstvu dolžina telesa 55 cm, teža 2900 g, obseg glave 34 cm, obseg prsi 32 cm. Začetna izguba telesne teže je bila 250 g, teža se je popolnoma obnovila po 1 tednu. Popkovina je odpadla v 1. tednu starosti, popkovna rana se je zacelila do 2. tedna. Po 5 dneh sta bila mati in otrok odpuščena iz bolnišnice, telesna teža ob odpustu je bila 2850.

Bolezni v neonatalnem obdobju:

Fiziološka zlatenica ni bila intenzivna, trajala je 2 tedna. Mati in otrok sta Rh kompatibilna.

Povečanje telesne teže in dolžine ustreza starosti. Ob kuranju teža 15kg, višina 90cm.

Samostojno drži glavo od 2 mesecev

Prenaša se od 4. meseca

Sedi od 7 mesecev

Plazi od 8 mesecev

Vredno od 9 mesecev

Hoditi je začela pri 10 mesecih

Nasmejan od 2 meseca

Mamo prepozna pri 2 mesecih

Začel hoditi 6 mesecev

Prve zloge je začel izgovarjati pri 12 mesecih

Izgovarja ločene besede od 1 leta 4 mesecev.

Ločene fraze se ne izgovarjajo.

Prvi zobki so izrasli pri 5 mesecih (zgornja 2 sekalca), ostali zobki so izrasli po normi. Trenutno 18 zob.

Spanje nemirno, traja 9 ur ponoči in 2 uri podnevi. Ponoči se ne zbuja. Ne obiskuje vrtca.

V prvem letu življenja - naravno hranjenje, aktivno sesanje, trajanje - 30 minut. Za en podoj so se hranili iz ene mlečne žleze, po vsakem podoju je mati iztisnila preostalo mleko. Mama je pri dojenju upoštevala pravila. Prvič pritrjena na dojko pol ure po rojstvu, aktivno sesana, prvi mesec hranjenje na zahtevo (7-krat podnevi in ​​1-2 podoja ponoči), naslednje mesece hranjenje 6-krat na dan.

Odstavljen od dojke pri 5 mesecih, prenesen na umetno hranjenje, formula za dojenčke NAS-2. Prvo dopolnilno hrano (zelenjavni pire) je mama uvajala pri 6 mesecih, nato pa po vrsti glede na starost. Redni obroki 6-krat na dan, polni.

Cepimo po individualnem koledarju v zvezi s pogostimi boleznimi (ARVI 5-6 krat na leto).

Pri 12 mesecih je imel norice. Opazovano od rojstva pogosti prehladi in SARS, pogostost je 5-6 krat na leto. Bolezni se začnejo akutno, trajajo 10-14 dni, spremlja jih kašelj.

Obstaja alergija na mraz, zdravila - ascoril, vitamin D, alergije na hrano (specifične prehranski alergeni mati ni identificirala).

Ni obtežen. Kirurških posegov ni bilo.

Dedna anamneza ni obremenjena. Bolnikov starejši brat ima v anamnezi pogoste bronhitise in nagnjenost k bronhialni astmi. Moj brat ima tudi alergijo na hrano. ajda, vitamin D..

Družina je popolna, obstaja starejši brat. Mama ne dela, oče dela kot specialist. Materialni in bivalni pogoji so zadovoljivi.

1 dan pred pojavom bolezni je bil v stalnem stiku z bolnim bratom.

Stanje praesens cilji

Splošno stanje zmerne resnosti, aktiven položaj, jasna zavest, izraz obraza ne odraža nobenih bolezenskih procesov.

SPLOŠNI PREGLED

Postava je pravilna, majhnih razvojnih nepravilnosti se ne pokažejo.

Telesna teža 15 kg, višina 90 cm, obseg glave 50 cm, obseg prsi 53 cm. Indikatorji ne ustrezajo starosti, telesna teža in višina presegata normo. Postava je normostenična.

KOŽA IN SLUZNICA

Koža in vidne sluznice so bledo rožnate, vlažne. Temperatura kožo normalna, elastična koža. Izpuščaji in eritem na licih. Nohti nespremenjeni, lasje tanki, redki. Beli dermografizem.

PODKOŽNA VLAKNA

Razvit je zmerno, enakomerno, turgor je ohranjen, debelina podkožne gube na trebuhu, pod spodnjim kotom lopatice, na notranja površina boki = 1 cm. Ni edema.

BEZGAVKE

Otipljive so ločene skupine bezgavk - za ušesom, submandibularne, dimeljske, majhne, ​​zaobljene, elastične, ne spajkane med seboj in z okoliškimi tkivi, neboleče.

MIŠIČNI SISTEM

Razvit je zadovoljivo, na palpacijo ni bolečine, tonus in moč sta ohranjena.

KOSTNI SISTEM

Razvita zadovoljivo, bolečina pri palpaciji in perkusiji št. Ukrivljenosti hrbtenice ni. Spodnja odprtina reber je razporejena, določena je prisotnost rožnega venca.

Čelni in okcipitalni tuberkuli so izraziti, veliki fontanel zaprt pri 3 mesecih, mali fontanel zaprt pri 1 mesecu. Sklepi niso deformirani, na palpacijo neboleči, funkcija sklepov je ohranjena.

DIHALNI SISTEM

Pregled Oblika nosu je sedlasta, prsni koš je sodčast, simetričen. Mešano dihanje, frekvenca dihanja 30 na minuto, globoko dihanje, ekspiratorna dispneja. Dihanje je enakomerno, simetrično, pri dihanju sodelujejo pomožne mišice.

Palpacija. Prsni koš je odporen, neboleč, glasovno tresenje je oslabljeno.

Tolkala. Po celotni površini pljuč se sliši škatlasti zvok, razen segmentov S 8-10, v območju teh segmentov se sliši jasen pljučni zvok na obeh straneh.

Topografska tolkala

Avskultacija. Ostro dihanje, izolirano suho piskanje pri izdihu. Bronhofonija je oslabljena na obeh straneh.

SRČNO-ŽILNI SISTEM

Inšpekcija. Območje srca brez posebnosti, izbokline in vidne pulzacije v predelu srca in velikih žil niso bile najdene.

Palpacija. Vršični utrip ni vizualno določen, palpiran 1 cm navzven od leve srednjeklavikularne črte v 5. medrebrnem prostoru, površina 1 cm, zmerne moči in višine. Srčni utrip ni tipljiv.

Tolkala

Premer srca je 7 cm. Širina žilnega snopa je 4 cm.

Avskultacija srca in velikih žil. Toni so jasni, ritmični, brez sprememb. Srčni utrip 105 bpm. Dodatnih tonov ni slišati.

Pregled žil. Pregled in palpacija arterij. Brez funkcij.

Arterijski utrip (vklopljen radialne arterije): ritmično, simetrično, zadovoljivega polnjenja in napetosti, frekvenca 105 utripov na minuto.

Pregled in palpacija žil. Ni vidnega utripanja žil; venski utrip je negativen; žile so neboleče, niso zapečatene.

PREBAVA

Pregled Zobje - 18 kosov, Jezik - "geografski". Mandlji niso povečani. Grlo nespremenjeno. Trebuh je pravilen, zaobljen, ne povečan, simetričen, popolnoma vključen v dihanje, brez vidne peristaltike. Hernialne izbokline Pooperativnih brazgotin ni. Obseg trebuha 45 cm.

Palpacija. Površinski: trebuh je mehak, neboleč; neskladja rektus abdominis mišic, kila linea alba in popkovni obroč, tumorju podobne formacije so odsotne; peritonealni simptomi so negativni.

Podatki globoke palpacije: sigmoidno kolon zmerne gostote, gladek, neboleč, gibljiv, brez ropotanja. Slepo črevo je neboleče, mehko, elastično, gladko, neaktivno, rahlo šumeče. Naraščajoči in padajoči deli debelo črevo mehka, neboleča, gladka, gibljiva, brez ropotanja. Prečno debelo črevo je neboleče, gibljivo, mehko, ne buči. Vratar ni otipljiv. Pankreas ni tipljiv.

Avskultacija. Črevesna peristaltika je zmerno izražena. Spodnja meja želodca z avskultafrikcijo je 2 cm nad popkom.

Jetra in žolčni vodi.

Inšpekcija. V predelu jeter ni štrline.

Palpacija. Spodnja meja jeter vzdolž srednje klavikularne črte je 1 cm pod robom rebrnega loka. Pri palpaciji je rob jeter zaobljen, mehak, gladek, neboleč, sega izpod roba rebrnega loka za 1 cm. žolčnik ni tipljiv, simptomi bolečine so negativni.

Tolkala. Dimenzije jetrna otopelost po besedah ​​Kurlova.

vzdolž desne srednje klavikularne črte - 5,5 cm, vzdolž sprednje srednje črte - 4 cm, vzdolž levega rebernega loka - 3 cm.

Obstruktivni bronhitis je najpogostejša bolezen, ki prizadene dihala. Danes je bronhitis z obstrukcijo diagnosticiran pri vsakem 4 bolniku s to boleznijo. Tako otroci kot odrasli trpijo zaradi bronhialne patologije. Ena najnevarnejših oblik za zdravje je akutni obstruktivni bronhitis, ki bolniku prinaša veliko nelagodja in tesnobe, saj če bolezen postane kronična, jo bo zelo, zelo težko pozdraviti. Poleg tega bo oseba med potekom zanemarjene oblike morala jemati zdravila vse življenje. Zato je pomembno, da bolnika, če sumimo na akutni obstruktivni bronhitis, takoj začnemo zdraviti, sicer se bo soočil z neprijetnimi zdravstvenimi posledicami.

Zdravniki se nanašajo na kronični ali akutni obstruktivni bronhitis kot obstruktivne patologije dihalnih poti.

Za bolezen je značilno, da se v bronhih ne razvije le vnetje, ampak pride tudi do poškodbe sluznice, kar povzroči:

• spazem bronhialnih sten;
• otekanje tkiva;
• kopičenje sluzi v bronhih.

Tudi obstruktivni bronhitis pri odraslih povzroči znatno zadebelitev sten krvnih žil, kar povzroči zoženje lumena bronhijev. V tem primeru bolnik čuti težave z dihanjem, težave z normalnim prezračevanjem pljuč, pomanjkanje hitrega odvajanja sputuma iz pljuč. Če se akutni obstruktivni bronhitis ne zdravi pravočasno, se lahko razvije dihalna odpoved.

Pomembno je upoštevati, da se zdravljenje obstruktivnega bronhitisa pri odraslih ne sme izvajati, dokler zdravnik ne določi vrste bolezni - akutne ali kronične.

Pravzaprav se te oblike med seboj bistveno razlikujejo, in sicer:

• pri akutna oblika alveolarno tkivo in majhni bronhiji se ne morejo vneti;
• kronična oblika vodi do nepopravljivih posledic kot posledica razvoja resnega bronhoobstruktivnega sindroma;
• v akutni obliki se emfizem ne tvori (alveoli pljučne votline so raztegnjeni, zaradi česar izgubijo sposobnost normalnega krčenja - to povzroči kršitev izmenjave plinov v dihalnih organih);
• pri kroničnem bronhitisu motnje pretoka zraka povzročijo hipoksemijo ali hiperkapnijo (zmanjšanje ali povečanje ogljikovega dioksida v krvnem obtoku).

Treba je opozoriti, da se ponavljajoči obstruktivni bronhitis razvija predvsem pri otrocih, saj se pri odraslih vse pogosteje diagnosticira kronična oblika bolezni. O njej govori močan kašelj z izpljunkom, ki vznemirja odraslega več kot eno leto.

Zakaj je obstruktivni bronhitis nevaren? V bistvu je bolezen nevarna, ko so prizadeti dihalni organi, zaradi česar se v njih razvije vnetje. Smrti zaradi te bolezni niso znane, saj se ponavljajoči obstruktivni bronhitis na splošno dobro odziva na zdravljenje in se diagnosticira pravočasno.

Ali je obstruktivni bronhitis nalezljiv ali ne in ali se mora človek bati, če ima še en napad? V tem primeru je nalezljivost bolezni odvisna od vzroka razvoja bolezni - če se vnetje v bronhih razvije, ko dihalni organ prizadenejo virusi ali bakterije, se bo patologija štela za nalezljivo.

Zato morajo bolniki z obstruktivnim bronhitisom skrbno spremljati svoje zdravje in, če se odkrijejo prvi simptomi bolezni, takoj začeti zdravljenje. Obstruktivni bronhitis, katerega znaki so znani mnogim ljudem, je izražen precej jasno, zato lahko le spregledamo vnetje bronhijev. minimalni znesek ljudi.

Kviz: Kako slabo ste za bronhitis?

Časovna omejitev: 0

0 od 17 nalog opravljenih

Informacije

Ta test vam bo omogočilo ugotoviti, koliko ste nagnjeni k bronhitisu

Test se nalaga ...

rezultate

Čas je potekel

• Vodite pravi način življenja in bronhitis vam ne grozi

  Ste aktivna oseba, ki skrbi in razmišlja o svojih dihalih in zdravju nasploh, še naprej se ukvarjajte s športom, vodite zdrav življenjski slog in vaše telo vas bo razveseljevalo vse življenje in noben bronhitis vas ne bo motil. Vendar ne pozabite na pravočasne preglede, vzdržujte svojo imuniteto, to je zelo pomembno, ne prehladite se, izogibajte se hudi fizični in hudi čustveni preobremenitvi.

• Čas je, da začnete razmišljati o tem, kaj delate narobe ...

  Ste v nevarnosti, razmislite o svojem življenjskem slogu in začnite skrbeti zase. Športna vzgoja je obvezna, še bolje pa se začnite ukvarjati s športom, izberite šport, ki vam je najbolj všeč in ga spremenite v hobi (ples, kolesarjenje, telovadnica ali samo poskusite več hoditi). Ne pozabite na pravočasno zdravljenje prehladov in gripe, saj lahko povzročijo zaplete na pljučih. Bodite prepričani, da delate s svojo imuniteto, temperirajte se, bodite čim pogosteje v naravi in ​​na svežem zraku. Ne pozabite opraviti načrtovanega letne raziskave, je veliko lažje zdraviti pljučne bolezni v začetnih fazah kot v zanemarjeni obliki. Izogibajte se čustvenim in fizičnim preobremenitvam, kajenju ali stiku s kadilci, če je mogoče, izključite ali zmanjšajte.

• Čas je, da sprožimo alarm! V vašem primeru je verjetnost, da zbolite za bronhitisom, ogromna!

  Ste popolnoma neodgovorni do svojega zdravja in s tem uničujete delo svojih pljuč in bronhijev, škoda jim! Če želite živeti dolgo, morate korenito spremeniti celoten odnos do telesa. Najprej opravite pregled pri specialistih, kot sta terapevt in pulmolog, morate sprejeti drastične ukrepe, sicer se lahko vse slabo konča za vas. Upoštevajte vsa priporočila zdravnikov, korenito spremenite svoje življenje, morda bi bilo vredno zamenjati službo ali celo kraj bivanja, popolnoma iz svojega življenja izločite kajenje in alkohol ter čim bolj zmanjšajte stike z ljudmi, ki imajo tovrstne odvisnosti, utrdite, okrepite svojo imuniteto, bodite čim bolj pogosteje na prostem. Izogibajte se čustvenim in fizičnim preobremenitvam. Iz vsakdanje uporabe popolnoma izključite vse agresivne izdelke, nadomestite jih z naravnimi, naravna zdravila. Ne pozabite na mokro čiščenje in prezračevanje prostora doma.

1. Z odgovorom
2. Odjavil

Naloga 1 od 17

1 .

1. Naloga 2 od 17

   2 .

   Kako pogosto hodite na pregled pljuč (npr. fluorogram)?

2. Naloga 3 od 17

   3 .

   Ali se ukvarjaš s športom?

3. Naloga 4 od 17

   4 .

   Ali smrčite?

4. Naloga 5 od 17

   5 .

   Ali zdravite akutne okužbe dihal, akutne respiratorne virusne okužbe, gripo in druge vnetne ali nalezljive bolezni?

5. Naloga 6 od 17

   6 .

   Ali skrbite za svojo imuniteto?

6. Naloga 7 od 17

   7 .

   Ali je kdo od sorodnikov ali družinskih članov zbolel za resnimi pljučnimi boleznimi (tuberkuloza, astma, pljučnica)?

7. Naloga 8 od 17

   8 .

   Ali živite ali delate v neugodnem okolju (plin, dim, kemični izpusti iz podjetij)?

8. Naloga 9 od 17

   9 .

   Ali imate srčno bolezen?

9. Naloga 10 od 17

   10 .

   Kako pogosto ste v vlažnem ali prašnem okolju s plesnijo?

10. Naloga 11 od 17

    11 .

    Ali pogosto trpite za akutnimi okužbami dihal, akutnimi okužbami dihal?

11. Naloga 12 od 17

    12 .

    Ali imate alergijske bolezni?

12. Naloga 13 od 17

    13 .

    Kakšen življenjski slog vodite?

13. Naloga 14 od 17

    14 .

    Ali kdo v vaši družini kadi?

14. Naloga 15 od 17

    15 .

    Ali kadiš?

15. Naloga 16 od 17

    16 .

    Ali imate doma čistilnike zraka?

16. Naloga 17 od 17

    17 .

    Kako pogosto uporabljate gospodinjske kemikalije (čistila, aerosoli itd.)?

Mehanizem razvoja bolezni pri žrtvi je naslednji - pod negativnim vplivom patogenih dejavnikov na bronhialno votlino se stanje in delovanje cilij v njih poslabša. Posledično njihove celice hitro odmrejo, kar vodi do povečanja števila vrčastih celic.

Tudi pri bronhitisu pride do pomembne spremembe v gostoti in sestavi skrivnosti v dihalnem organu - to vodi v dejstvo, da se aktivnost cilij znatno poslabša, gibanje pa postane počasnejše. Če zdravljenje akutnega obstruktivnega bronhitisa ni bilo pravočasno, žrtev razvije stagnacijo izpljunka v bronhialni votlini, kar povzroči blokado malih dihalnih poti.

Zaradi izgube normalne viskoznosti bronhialni izloček izgubi zaščitne lastnosti, ki omogočajo zaščito dihalnih organov pred nevarnimi bakterijami, virusi in drugimi mikroorganizmi.

Poleg tega, če ima oseba stalno poslabšanje bolezni in napad traja več dni, to kaže na zmanjšanje koncentracije naslednjih snovi v bronhialni votlini:

• laktoferin;
• interferon;
• lizocim.

Kako zdraviti obstruktivni bronhitis? Da bi to naredili, je treba razumeti, kakšen mehanizem poteka bolezni se razvije pri osebi - reverzibilen ali nepovraten.

Reverzibilni mehanizmi vključujejo:

• otekanje bronhijev;
• bronhospazem;
• blokada dihalnega sistema, ki je posledica slabega izkašljevanja.

Ireverzibilni mehanizmi so:

• sprememba tkiva;
• zmanjšanje lumena bronhijev;
• prolaps na stenah bronhijev;
• pomanjkanje vnosa velikih količin zraka zaradi poteka emfizema.

Obstruktivni bronhitis, katerega zdravljenje je pomembno izvesti takoj po odkritju znakov bolezni, lahko povzroči največ razni zapleti.

Tej vključujejo:

• razvoj emfizema pljučne votline;
• pojav cor pulmonale - razširitev nekaterih delov srca, ki je posledica povečanega krvnega tlaka;
• akutna respiratorna odpoved oz kronični tip, ki pogosto povzroči napad bolezni;
• pljučna hipertenzija;
• bronhiektazije.

Bronhitis z obstruktivnim sindromom povzroča zaplete le, če oseba dolgo časa ne začne zdraviti bolezni. Kako dolgo traja obstruktivni bronhitis?

S pravilnim bojem proti patologiji se lahko bolezen popolnoma pozdravi v 3-6 mesecih. Vendar pa je za to pomembno, da dosledno sledite zdravnikovemu zdravljenju in izvajate vse postopke, potem se bo akutni bronhitis hitro umaknil in ne bo povzročil zapletov.

Preden odgovorite na vprašanje, ali je obstruktivni bronhitis nalezljiv, je treba ugotoviti vzroke, ki povzročajo razvoj bolezni.

Danes zdravniki identificirajo več glavnih vzrokov za bronhitis, ki vključujejo:

1. kajenje. Ta zasvojenost je v 90% primerov krivec za razvoj bolezni. Da bi se znebili obstruktivnega bronhitisa, ki ga povzroča kajenje, morate prenehati kaditi, tako da nikotin, katran, snovi, ki izgorevajo cigarete, ne dražijo sluznice in ne poslabšajo napada bronhitisa.
2. Neugodni delovni pogoji za zdravje in dihalne organe. Umazan zrak lahko povzroči tudi ponavljajoči se bronhitis. Rudarji, gradbeniki, pisarniški delavci, prebivalci velikih mest, metalurgi in tako naprej so še posebej dovzetni za bolezen. Kako dolgo se zdravi obstruktivni bronhitis v primeru stalnega negativnega učinka umazanega zraka na pljuča? V tem primeru se lahko zdravljenje izvaja vse življenje, vzdrževanje lastno državo o zdravilih in postopkih. Za popolno ozdravitev bolezni bo morala žrtev spremeniti območje in poskušati pogosteje obiskati morje, v gorah ali iglastih območjih, kjer bo zrak pomagal preprečiti napade bolezni in se je tudi hitro znebiti.
3. Pogoste gripe, nazofaringealne bolezni in prehladi. V tem primeru se stopnja razvije zaradi dejstva, da so pljuča oslabljena zaradi delovanja virusov, bakterij in drugih nevarni mikroorganizmi. Obstruktivni bronhitis lahko pozdravimo le z popolno okrevanje dihalni organi in nazofarinks.
4. Dednost. Simptom obstruktivnega bronhitisa pogosto prizadene zdrava oseba kot posledica neugodne dednosti. To se zgodi zaradi dejstva, da ima telo nezadostno količino beljakovine antitripsina, ki nenehno ščiti pljuča pred škodljivimi bakterijami. Na žalost takšne bolezni ni mogoče pozdraviti - bolnik bo moral nenehno jemati vzdrževalna zdravila. Ali je mogoče ujeti tak bronhitis? Ne, dedna oblika ni nalezljiva, zato bolnik ne more nikomur škodovati. Če se stanje poslabša, mora bolnik nujno prejeti nujno oskrbo, saj so posledice dedna oblika je lahko obžalovanja vredno.

Vzroki patologije so lahko različni, vendar jih pri bolniku opazimo precej redko.

Pomembno je opozoriti, da se znaki obstruktivnega bronhitisa ne čutijo takoj - običajno z obstruktivnim bronhitisom pri odraslih in otrocih se pojavijo šele, ko se je bolezen že razvila in močno prizadene bronhialno votlino.

Seveda je glavna pritožba bolnika z obstruktivnim bronhitisom močan, dolg, rezek in neprijeten kašelj. Vendar to ne pomeni, da žrtev razvije ravno bronhitis. Zato je pomembno, da vsaka oseba pozna vse simptome bolezni, da se pravočasno ujame in obišče zdravnika.

Znaki začetka bolezni vključujejo:

1. kašelj Z razvojem patologije je suha, redka, včasih žvižgajoča, brez sputuma. V bistvu napade bolnika ponoči, ko oseba leži, ker v tem času bronhialni izloček napolni dihalne poti in povzroči blokado. Kašelj se lahko okrepi v hladnem vremenu - v tem primeru se bo telo izvajalo dolgo časa. Po nekaj dneh oseba že začne postopoma izkašljevati sputum in strdke izločanja. Pri starejših lahko v njem najdemo kri.
2. Toplota. Kako dolgo ima bolnik vročino? V povprečju izgine v 3-6 dneh po začetku zdravljenja. Če se je temperatura ohranila in nato izginila, to pomeni, da bronhitis pri osebi poteka v nenalezljivi obliki. pomeni, da se je bolezen pojavila kot posledica kajenja ali pogostih poškodb telesa z ARVI ali prehladom. Če bolnik razvije virusno ali bakterijsko okužbo, jo bo nujno spremljala visoka temperatura.
3. Težko dihanje. Z zožitvijo bronhialnega lumena oseba ne more normalno in brez naprezanja telesa vdihniti del zraka. To še posebej velja med nalezljivim potekom bolezni, ki ga je precej enostavno ujeti. Če se poslabšanje dihanja nenehno ponavlja, je bolniku predpisano posebne priprave z obstruktivnim bronhitisom, ki bo pomagal lajšati vnetje in otekanje ter normalizirati neoviran prodor zraka v telo.
4. dispneja. Običajno se pojavi 10 minut po zaključku dolgega in hud kašelj. Če je za obstruktivni bronhitis pri odraslih, katerega simptomov in zdravljenja zdravnik ni v celoti preučil, značilna kratka sapa med vadbo, to ni kronični potek bolezni. Ampak, če zasoplost prizadene bolnika tudi v mirovanju, to kaže na razvoj zapostavljene oblike, ki jo je treba zdraviti, ko je postavljena diagnoza.
5. Akrocianoza. To je modrina prstov, nosu in ustnic. Če ima bolnik hkrati temperaturo, bo obstrukcijo mogoče odstraniti šele po 2-4 mesecih zdravljenja. V tem primeru lahko ta simptom nenehno izgine in se znova pojavi.

Dodatni simptomi bolezni vključujejo:

• bolečine v mišicah;
• potenje;
• pogosta utrujenost;
• sprememba videz prsti;
• bronhitis brez vročine, vendar z občutkom vročine;
• listanje nohtov in sprememba njihovega videza.

Da bi preprečili, da bi se to zgodilo, vsaka oseba potrebuje preprečevanje obstruktivnega bronhitisa, ki bo pomagal pozabiti na bolezen za vedno. Če pa oseba znova odkrije glavni simptom patologije, jo je treba obravnavati z vso odgovornostjo.

Kako zdraviti potek obstruktivnega bronhitisa? Da bi to naredili, je pomembno pravočasno prepoznati znake bolezni, s pomočjo katerih lahko zdravnik hitro oceni zdravstveno stanje in bolniku predpiše pravilno in učinkovito zdravljenje. S ponavljajočimi se manifestacijami recidivov bolezni se obstrukcija ne bo več štela za akutno - kar pomeni, da bo bolnik potreboval kompleksno zdravljenje.

Pri diagnozi obstruktivnega bronhitisa vam ugotovljeni simptomi in predpisano zdravljenje omogočajo, da človeka hitro postavite na noge, vendar zahteva dolgotrajno in temeljito zdravljenje, ki bo pomagalo preprečiti nov napad, pa tudi obnoviti bronhije z blokado iz sputuma.

Ob stiku z zdravnikom mora najprej ugotoviti, ali je bronhitis nalezljiv ali ne, pa tudi, kako se za vedno znebiti bolnikove obstrukcije dihalnih poti. Ko bo zdravnik opravil diagnozo, ki vključuje bronhoskopijo, pregled bronhijev in radiografijo, bo predpisal terapevtske ukrepe, katerih cilj je zmanjšanje stopnje razvoja bolezni.

Med potekom bolezni je treba žrtvi predpisati počitek v postelji. Po 3-6 dneh je bolniku dovoljeno iti na Svež zrak, še posebej v času, ko je precej mokro.

Da bi za vedno premagal bronhitis kot bolezen, ki je zelo nevarna za zdravje, bo bolnik moral jemati določena zdravila.

Torej, kako zdraviti bolezen, da bi si hitreje opomogli od obstruktivnega bronhitisa:

• adrenoreceptorji (terbutalin, salbutamol) - ta zdravila povečajo lumen bronhijev in vam omogočajo tudi lajšanje neprijetnih simptomov bolezni (takšna zdravila morate piti več kot en dan, da dosežete hiter rezultat zdravljenja);
• bronhodilatatorji (Eufillin, Teofedrin) - če ima oseba bronhospazem, ta skupina zdravil hitro zdravi bolezen (trajanje takšnega zdravljenja predpiše zdravnik);
• mukolitiki (Lazolvan, Bromheksin, Sinekod, Ambroksol) - s takimi sredstvi se znebijo sputuma, saj ga dobro utekočinijo in odstranijo;
• antiholinergiki (Bekotid, Ingakort) - ta zdravila obnovijo telo, zmanjšajo otekanje in vnetje.

Med zdravljenjem morajo bolniki upoštevati vsa priporočila zdravnika, da bronhitis ne postane kroničen. Če se bolezen lahko prenese na zdravo osebo, je treba zdravljenje izvajati doma.

Nujna oskrba bolnik jo potrebuje, če obstaja nevarnost popolne zapore dihalnih poti – v tem primeru kot daljši človek odlaša, prej bo potreboval pomoč. Kaj storiti, če se stanje poslabša?

Bolnik se mora posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal zdravljenje v bolnišnici, in sicer:

• kapalka;
• jemanje mukolitikov (Sinekod);
• antibiotiki (če je patologija nalezljiva, saj se bakterije in virusi prenašajo takoj).

Kako se bolezen prenaša? Bronhitis se hitro širi od osebe do osebe s kapljicami v zraku, medtem ko je čas takšnega širjenja povzročitelja trenuten.

Danes se nadaljujejo primeri okužbe z boleznijo od bolne osebe do zdrave - poleg tega lahko 1 bolnik okuži ne eno ali dve osebi, ampak vse, ki bodo poleg njega. Zato včasih zdravljenje in preprečevanje obstruktivnega bronhitisa poteka v izolirani sobi ali doma.

Poleg jemanja zdravil se obstrukcija zdravi tudi z drugimi metodami:

• bolezni se lahko znebite s pomočjo inhalacij na osnovi pare ali zdravilnih infuzij ( Negativne posledice iz te metode zdravljenja so odsotni);
• obstrukcija se zdravi z izvajanjem fizioterapevtskih postopkov, ki se pogosto uporabljajo kot nujna prva pomoč (za to mora zdravnik vedeti vse o etiologiji bolezni);
• zdravljenje ljudska pravna sredstva- mnogi se zanimajo za vprašanje, ali se je mogoče znebiti bronhitisa z ljudskimi metodami in kakšne posledice ima takšno zdravljenje: pravzaprav se ta metoda zdravljenja šteje za eno najučinkovitejših in najučinkovitejših.

OD ponovno pojavljanje morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku, saj se lahko bolezen hitro prenese na zdrave ljudi, saj je za njen razvoj potrebno zelo malo - bronhijev zdravega človeka.

Opravite brezplačen spletni test za bronhitis

Časovna omejitev: 0

Navigacija (samo številke delovnih mest)

0 od 14 nalog je končanih

Informacije

Ta test bo pomagal ugotoviti, ali imate bronhitis.

Test ste že opravili. Ne morete ga ponovno zagnati.

Test se nalaga ...

Za začetek testa se morate prijaviti ali registrirati.

Za začetek tega morate opraviti naslednje teste:

rezultate

Čas je potekel

• čestitke! Ste popolnoma zdravi!

  Zdaj je z vašim zdravjem vse v redu. Ne pozabite prav tako spremljati in skrbeti za svoje telo in ne boste se bali nobenih bolezni.

• Obstaja razlog za razmišljanje.

  Simptomi, ki vas motijo, so precej obsežni in se opazijo, ko v velikem številu bolezni, vendar lahko rečemo, da je z vašim zdravjem nekaj narobe. Priporočamo, da se posvetujete s specialistom in opravite zdravniški pregled, da se izognete zapletom. Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanje in zdravljenje bronhitisa.

• Bolni ste z bronhitisom!

  V vašem primeru so izraziti simptomi bronhitisa! Vendar pa obstaja možnost, da gre za drugo bolezen. Nujno se morate obrniti na kvalificiranega strokovnjaka, le zdravnik lahko dostavi natančno diagnozo in predpiše zdravljenje. Priporočamo tudi, da preberete članek o odkrivanje in zdravljenje akutnega bronhitisa.

1. Z odgovorom
2. Odjavil

1. Naloga 1 od 14

   1 .

   Ali vaš življenjski slog vključuje težko telesno aktivnost?