Norme ishrane letačkog osoblja civilnog vazduhoplovstva. Značajke ishrane letačkog osoblja avijacije oružanih snaga Ruske Federacije

Letačko osoblje mora ispunjavati sljedeće uslove:


  • dnevni obroci bi u pravilu trebali uključivati ​​proizvode koji ne remete normalno funkcioniranje probavnih organa;

  • kalorijski sadržaj dnevnih obroka trebao bi u potpunosti pokriti troškove energije, i hranljive materije moraju zadovoljiti potrebe organizma u različitim klimatskim i geografskim zonama;

  • proizvode i gotova jela treba birati uzimajući u obzir uticaj na organizam nepovoljnih faktora leta i karakteristike funkcionisanja gastrointestinalnog trakta u letu;

  • pripremljena hrana treba da bude dobra ukusnost, biti dovoljno raznovrsni i sigurni u sanitarnom i epidemiološkom smislu;

  • prehrana i raspodjela dnevnog obroka hrane moraju odgovarati dnevnoj rutini i prirodi letova.
Kako bi održala potrošnju energije, osoba stalno konzumira ugljikohidrate, masti i bjelančevine s prehrambenim proizvodima, koji, kada se oksidiraju, obnavljaju energetsku ravnotežu. Troškovi energije uglavnom zavise od nivoa bazalnog metabolizma, a vrijednost bazalnog metabolizma, pak, ovisi o tjelesnoj težini, dobi, visini i prirodi izvršenog mišićnog rada.

U letačkoj praksi na veličinu bazalnog metabolizma uvelike utiču neuropsihički stres, određeni nedostatak kiseonika u udahnutom vazduhu, vibracije, buka, neujednačena ishrana, režim, a ponekad i fizička neaktivnost usled dugih letova i niz drugih faktori. U tim uslovima, energetski metabolizam i funkcije gastrointestinalnog trakta se često menjaju.

U letovima se povećava potreba tijela za vitaminima, proteinima i ugljikohidratima. Stoga je potrebno članovima posade obezbijediti racionalnu ishranu, odnosno takvu ishranu koja u potpunosti može zadovoljiti potrebe organizma za hranom, kako u kvantitativnom tako i u kvalitativnom smislu. Prehrambeni proizvodi moraju biti dobrog kvaliteta, prerađeni i pripremljeni tako da izazivaju apetit, lako probavljivi i optimalno raspoređeni prema kalorijskom sadržaju obroka u toku radnog dana, uzimajući u obzir karakteristike letova. Važan uslov Bezbednost letenja je i optimalno obezbeđivanje letačkog osoblja obrocima tokom leta u avionima sa više sedišta tokom dugih letova. Treba vršiti pravovremenu kontrolu dobrog kvaliteta proizvoda, sanitarnog stanja ugostiteljskih objekata i prerade sirovina kako bi se spriječila mogućnost nadimanja i trovanje hranom. Prilikom izrade dijete, niz točaka se odnosi na meteorološke i klimatskim uslovima, kao i sa asortimanom i dostupnošću hrane.

Treba imati na umu da je prijem veliki broj Jedenje prije ili tokom leta može smanjiti performanse pilota, jer jedenje dovodi do navale krvi u probavne organe, a to, zauzvrat, može negativno utjecati na dotok krvi u mozak i performanse mišića. osim toga, prepun stomak a crijeva mogu imati sužavajući učinak na dijafragmu i otežati je respiratorni pokreti i srčanu aktivnost.

Hrana prije leta treba da bude kompaktne zapremine, da ima dovoljnu zasićujuću snagu, da bude lako svarljiva i probavljiva i da ne izaziva prekomjerno stvaranje plinova u crijevima. Prije visinskog leta poželjno je ograničiti sadržaj masti u ishrani, kao i graha i graška, te povećati sadržaj lako probavljivih ugljikohidrata koji povećavaju visinsku stabilnost. Sa značajnim vremenskim intervalima između obroka, neke osobe mogu iskusiti osjećaj gladi, osjećaj slabosti, vrtoglavicu, pogoršanje zdravlja i smanjenje performansi.

Nutrijenti kao što su askorbinska kiselina, riboflavin, tiamin, koji su dio enzima uključenih u redoks procese. Uzimajući u obzir da se tokom dugih letova u kokpitu i putničkim prostorima relativna vlažnost značajno smanjuje i zrak postaje suh, a posada i putnici osjećaju suha usta i osjećaj žeđi, preporučljivo je primijeniti konditorskih proizvoda koji sadrži organske kiseline, koji smanjuju ove senzacije i pomažu utažiti žeđ.

Obroci letačke posade na osnovu racionalni principi, mora zadovoljiti energetske, plastične i druge potrebe organizma i obezbijediti potreban nivo metabolizma i performansi članova posade.

Ishrana koja nije zasnovana na racionalnim principima može dovesti do metaboličkih poremećaja i poremećaja funkcionalno stanje razna tijela i tjelesnih sistema.

By sastojci hrane Ishrana članova posade mora biti uravnotežena i individualizovana u skladu sa potrošnjom energije, metaboličkim karakteristikama na nadmorskoj visini, kao i prisustvom određenih zdravstvenih abnormalnosti (prekomerna debljina, metabolički poremećaji i sl.).

Obroci mogu biti četiri ili tri puta dnevno, pa je preporučljivo rasporediti dnevni kalorijski unos u zavisnosti od prihvaćene prehrane. Uz četiri obroka dnevno, obrok se može rasporediti otprilike na sljedeći način: za prvi doručak - 25% ukupne dnevne hrane, za 2. doručak - 15%, za ručak - 40% i za večeru - 20%; sa tri obroka dnevno: za doručak - 30%, za ručak - 40% i za večeru - 30%. Ishrana po ovim rasporedima može osigurati redovnu opskrbu esencijalnim hranjivim tvarima u tijelo pilota i spriječiti osjećaj prejedanja ili gladi.


    1. Procedura obezbeđivanja hrane posadama civilnog vazduhoplovstva.
(Dodatak N 3 Naredbi Ministarstva saobraćaja Rusije od 30. septembra 2002. N 122).

1. Posada aviona tokom dana letova i dežurstva

operater obezbjeđuje besplatne obroke hrane.

Ukoliko je nemoguće obezbediti posadi besplatne obroke tokom

nebazni aerodromi (aerodromi, sletišta) zbog

nedostatak specijalizovanih javnih ugostiteljskih organizacija

dozvoljena je nadoknada troškova hrane za članove posade.

2. Prilikom ugostiteljstva u specijalizovanim organizacijama

catering na kućnim aerodromima od strane operatera

obezbijeđen obrok hrane, priprema jelovnika - rasporedi, računovodstvo

nutritivna vrijednost i proračun jela. kalorija dnevni obrok

obroci u danima letova i dežurstva, uzimajući u obzir norme konzumiranih proteina,

masti i ugljikohidrata po članu posade ne smiju biti ispod 3500

3. Obrok hrane se obezbeđuje posadi aviona u

zavisno od dužine radnog vremena prilikom izvođenja

zadatak leta:

Do 3 sata - jednokratni obroci;

Od 3 do 6 sati - dva obroka dnevno;

Preko 6 sati - tri obroka dnevno.

4. Kada su posade aviona u rezervi, uključeno

dežurstva (akcije traganja i spašavanja, sanitarni

poslovi, zaštita šuma) hrana se obezbeđuje u zavisnosti od

od radnog vremena:

Do 4 sata - jednokratni obroci;

Od 4 do 8 sati - dva obroka dnevno;

Preko 8 sati - tri obroka dnevno.

Ketering za posade aviona koji nastupaju

vazduhoplovnih poslova, dogovara operater u relevantnom

ugovore sa kupcima.

5. Utvrđuje se vrijeme i red obroka za članove posade

komandant vazduhoplova, u zavisnosti od uslova leta.

6. Dok čekate polazak na aerodromima van baze (na aerodromima,

mjesta slijetanja) kako bi se nastavio let

zadataka, neplaniranih slijetanja i kašnjenja polaska tokom

aerodromi van baze (na aerodromima, sletišta), ne

koje obezbjeđuje letačka misija, članovi posade aviona

se obezbjeđuju hranom na način propisan u stavu 4. ovog člana

aplikacije.


      1. Postupak obezbjeđivanja obroka članovima letačke posade u letu.

  • Ulazak u kabinu letačke posade vrši se na poziv ili dozvolu PIC-a od strane UPS-a ili stjuardese imenovane na brifingu prije leta. Lična identifikacija se vrši pomoću CCTV kamera.

  • Koristite maramice dizajnirane za upotrebu u letačkoj posadi.

  • Usluga pića:
- sipajte piće ne više od 2/3 zapremine čaše;

Poslužite čašu sa strane aviona.


  • Letačka posada se ne servisira prilikom prolaska kroz zonu turbulencije.

      1. Postupak obezbjeđivanja obroka članovima kabinskog osoblja u letu.

  • Obroci za članove kabinskog osoblja obezbeđuju se prema rasporedu i na mestima koje odredi UPS. Raspored je sastavljen na način da sigurnost, čistoća i individualni rad sa putničkim članovima kabinskog osoblja.

  • Zabranjeno je postavljati čaše i poslužavnike/kutije za ručak sa hranom na mjestima koja za to nisu predviđena. Čistoću i red u BCS treba poštovati.

8. Reference

1. Uputstvo za opskrbu putnika u avionu civilno vazduhoplovstvo, odobreno MGA i Ministarstva trgovine SSSR-a od 10.01.80 N 11/7.

2. Industrijski standard“Obroci se izdaju putnicima u letu. Primarni zahtjevi". OST 54-3-61-93.

3. Higijenski zahtjevi za organizaciju obroka u letu za putnike i članove posade vazduhoplova civilnog vazduhoplovstva. SP2.5.1.788-99.

4. Smjernice za sastavljanje jelovnika, popunjavanje i izdavanje obroka hrane za putnike u aviokompanijama unutar sindikata i međunarodne civilne avijacije SSSR-a, odobrene od strane Ministarstva trgovine SSSR-a i MGA od 06.06.88 N 109/92.

5. Higijenska pravila za ugostiteljstvo u avionu - Udruženje evropskih avioprevoznika (AEA), Brisel G 9051, 28.02.95. 41.

6. Odobren program obuke stjuardesa domaćih i međunarodnih avio kompanija civilnog vazduhoplovstva o pitanjima sanitarne i epidemiološke podrške letovima. Zamjenik glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije 16.12.98 N 292-117.

8. Vazdušni kod Ruske Federacije (19.03.97 N 60-FZ).


Karakteristike ishrane letačkog osoblja

Trenutno u upotrebi sledeće vrste ishrana letačkog osoblja:

dnevni (prije leta) obroci na zemlji;

obroci tokom leta na dugim letovima dužim od 4 sata;

snabdijevanje hranom i vodom u vanrednim situacijama;

hrana tokom polaska na alarm.

Karakteristike ovih vrsta hrane za pilote ogledaju se u odgovarajućim dodacima: let, na brodu i obroci za hitne slučajeve.

Ishrana letačke posade mora zadovoljavati sljedeće fiziološke higijenskim zahtjevima:

dnevni obroci po pravilu treba da sadrže proizvode čiji je asortiman i količina predviđena letnim obrocima;

zamjena proizvoda letačkog obroka može se izvršiti u iznimnim slučajevima, uzimajući u obzir klimatske i geografske karakteristike područja raspoređivanja, sanitarne uvjete ili kulinarska razmatranja u skladu s normama dozvoljene zamjene;

kalorijski sadržaj dnevnih obroka trebao bi u potpunosti pokriti troškove energije, a nutrijenti bi trebali zadovoljiti potrebe tijela za njima u različitim klimatskim i geografskim zonama;

proizvode i gotova jela treba odabrati uzimajući u obzir utjecaj štetnih faktora leta na tijelo i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta u letu;

pripremljena hrana treba da ima dobar ukus, da bude dovoljno raznovrsna i sanitarno-epidemiološko bezbedna;

prehrana i raspodjela dnevnog obroka hrane moraju odgovarati dnevnoj rutini i prirodi letova.

Predletne obroke za letačko osoblje organizuje komandir vazduhoplovne tehničke jedinice dan prije početka letova.

U zavisnosti od dnevne rutine i karakteristika letačkog rada, hrana se može služiti u kantini za letove, na aerodromu tokom letova, u avionu u letu i mora u potpunosti ispunjavati higijenske uslove. Gotovu hranu treba konzumirati najkasnije 2 sata od trenutka pripreme.

Obroci prije leta

Pod obrocima prije leta podrazumijevaju se svi obroci tokom 24 sata prije početka leta.

Predletne obroke organizuje komandir vazduhoplovno-tehničke jedinice u letačkoj kantini, a kontroliše rukovodilac medicinske službe vazduhoplovne jedinice.

Obroci prije leta mogu se uzeti u kantini za letove i direktno na aerodromu. U letačkoj menzi se po pravilu organizuju glavni obroci: doručak, ručak, večera, a na aerodromu - drugi doručci ili večere.

Obroci prije leta su važan alat poboljšanje efikasnosti pilota u letu i održavanje njegovog zdravlja. Doručak prije leta (ručak, večera) letačko osoblje moraju primiti u kantinu leta 1,5 - 2 sata prije polaska. Kako bi se izbjegla nadutost na velikim visinama, dijeta prije leta ne uključuje hranu koja doprinosi tome povećano stvaranje gasa u crijevima (grašak, pasulj, pasulj, sočivo, ječam i ovsena kaša, kukuruz, repa, rotkvica, dinja).

Proizvodi biljnog porijekla, bogate vlaknima, uvode se u pre-letnu ishranu u strogo normiranim količinama: ne više od 200 g ražani hljeb(jučerašnje pečenje), najviše 100 g kupusa, najviše 550 g krompira, ne više od 250 g ostalog povrća. Povrće mora biti kuvano. Prije leta nije preporučljivo piti kvas i hladnu neprokuvanu vodu.

U svakodnevnoj pre-letnoj prehrani nije dozvoljeno vršiti zamjene proizvoda koji dovode do povećanja sadržaja žitarica, raženog kruha i povrća.

Kako bi se smanjilo stvaranje plinova u crijevima, preporučuje se upotreba jogurta, kefira, acidofila, crnog luka, češnjaka, kopra u ishrani prije leta, koji inhibiraju crijevnu floru koja stvara plinove. Posebno je preporučljivo ove proizvode uzimati za večeru uoči letova.

Multivitaminske preparate koji su deo letačkog obroka treba uzimati tokom obroka pre leta. Dijeta prije leta treba uključivati ​​lako svarljivu i asimilovanu hranu koja ima mali volumen. Njegov kalorijski sadržaj se određuje prema prehrani.

Kako bi se izbjegle dispeptične smetnje, hranu bogatu masnoćom, posebno masnu svinjetinu i jagnjetinu, ne treba uključivati ​​u jelovnik prije leta. masne sorte ribe i ptice.

Za održavanje visokih performansi tokom smjene leta direktno na aerodromu, 4 sata nakon obroka prije leta, treba dati dodatni drugi doručak (druga večera) sa sadržajem kalorija od oko 700 kcal, koji sadrži uglavnom lako probavljive i asimilirane nutrijente : ugljeni hidrati, masti i proteini. Stoga se preporučuje uključivanje u drugi doručak bijeli hljeb, puter, šećer, sir, jaja, kobasica, kiselo mlijeko, čokolada, topli čaj i kafa.

Drugi doručak i večera se obično poslužuju na aerodromu između letova.

U vrućoj klimi pri visokim dnevnim temperaturama zraka, kalorijski sadržaj hrane uzete u najtoplijim satima, koji se poklapaju s intenzivnim opterećenjem leta, ne bi trebao prelaziti 20-35% ukupnog dnevnog sadržaja kalorija. Tokom večere na kraju radnog dana može se povećati na 36 - 40%.

Uz tri obroka dnevno, doručak treba da čini oko 30%, ručak 50%, večera 20% ukupnog dnevnog kalorijskog unosa.

Raspodjela dnevnog obroka po obrocima (u % ukupnog kalorijskog sadržaja letačkog obroka)

obrok

Dnevni letovi

Noćni letovi

od 15 do 17 h

od 8 do 9 sati i od 14 do 15 sati

Prvi doručak

Ručak

Prva večera

Druga večera

Obroci na neopremljenim aerodromima

Kako bi se osiguralo racionalnu ishranu U cilju prevencije trovanja hranom i toksičnih infekcija pri razmeštaju na aerodromima koji nisu opremljeni stacionarnim ugostiteljskim objektima, pojačano medicinsko praćenje sanitarnog stanja poljskih kuhinja, kvaliteta hrane i vode, uslova skladištenja, pripreme i konzumiranja hrane, kao i kao i zdravstveno stanje osoblja terenske kuhinje je neophodno.

Ako nije moguće skuhati hranu iz letnih obroka, mogu se koristiti konzervirana i koncentrirana hrana koja ima nutritivnu vrijednost sličnu letnim obrocima. U ovim slučajevima obezbeđena su tri obroka dnevno.

Mogu se obezbijediti i obroci za posade aviona daleko od njihovih stalnih lokacija posebna dijeta namenjen za napajanje na neopremljenim aerodromima. Dijetalni proizvodi se distribuiraju prema obrocima, čiji je broj povećan na četiri (uveden je večernji čaj).

Dnevne obroke hrane umjesto obroka leta popunjavaju zrakoplovno-tehničke jedinice na račun proizvoda primljenih za tekuće naknade. Prijava za potreban iznos dnevne obroke dostavlja štab vazduhoplovne jedinice vazduhoplovno tehničkoj jedinici.

Voda za piće i voda za kuvanje treba da se snabdevaju samo iz proverenih izvora vode i da ispunjavaju uslove za to.

Obroci u letu

Prilikom obavljanja dugih neprekidnih letova (više od 4 sata), letačka posada ima hranu na brodu.

Kako bi se članovima posade aviona i helikoptera osigurali potpuni obroci, razvijene su 4 opcije za obroke na brodu, a kompletiranje obroka na brodu sa specifičnim obrocima ovisi o trajanju leta.

Obroci na brodu popunjavaju se u letačkoj kantini od strane posebno raspoređenih i upućenih osoba. Obroci na brodu za jedan obrok nakon toga eksterni pregled stavljaju se u filmske vreće posebno za svakog člana posade. Pakovanje proizvoda u jednu vreću za dvije ili više osoba nije dozvoljeno. U obrocima na brodu zabranjeno je koristiti stari kruh, proizvode sa istekao skladištenje, curenje, deformisana, kontaminirana konzervirana hrana i konzerve sa znacima bombardovanja.

U letačkoj menzi pripremaju se i topli čaj i kafa, koji se toče u individualne ili grupne termosice koje se daju posadi tokom leta. Tople napitke treba pripremati u količini od najmanje 100 ml po satu leta po osobi.

Vreće sa obrocima i termosicama na brodu se dostavljaju na aerodrom do vremena navedenog u prijavi i uz potvrdu se predaju članu posade zaduženom za ishranu u letu.

Da bi se posada snabdela hranom i vodom u letu, avion je opremljen kontejnerima za odlaganje obroka u letu, pribora za jelo i šoljica, kao i grejačima za mesne konzerve i uređajima za pripremu toplih napitaka (kafa ili čaj). U kabini mora postojati rezervoar za skladištenje pije vodu, kao i kontejner za sakupljanje i odlaganje otpada od hrane, kontejnera i higijenskih uložaka.

Rezervoari pijaće vode u avionu moraju se puniti uglavnom iz centralizovanih vodovodnih cevi i to isključivo pijaćeg kvaliteta.

Obroci u avionu u letu se konzumiraju u skladu sa ishranom na osnovu: prvog obroka - 4 sata nakon posljednjeg obroka prije leta u kantini ili na aerodromu, i sljedećih obroka - svaka 4 sata leta. Za vrijeme kontinuiranih letova u trajanju od 4-5 sati, svakom članu posade zrakoplova daje se jedan obrok u avionu i posada se u tom slučaju ne skida sa naknade u kantini.

U letovima na velikim visinama, kada višak tlaka u kabini pod tlakom nije niži od barometarskog tlaka na visini od 5000 m, a posada koristi kisik, uključuje se kontinuirano dovod kisika prije jela i pića i pričvršćivanje maske za kisik na desnoj strani je olabavljena. Zatim se lijevom rukom pomjera maska, a desnom se stavlja hrana u usta ili se ustima prinese šolja čaja (voda, sok). Po završetku jela i pijenja maska ​​se vraća na svoje mjesto, pričvršćuje se i isključuje kontinuirano dovod kisika.

Jedan od članova posade treba da nadgleda osobu koja uzima obrok kako bi mu pružila pomoć ako je potrebno. U slučaju iznenadnog smanjenja tlaka u kabini, treba odmah prestati s jelom, vratiti masku u prvobitni položaj i vratiti joj čvrstoću na lice.

Prilikom letenja na velikim visinama, kada je višak tlaka u kabini pod tlakom jednak stvarnom barometarskom tlaku na visini od 5000 m ili ispod nje, posada mora jesti i piti samo kada nosi masku za kiseonik (kacigu pod pritiskom) sa ventilom. za opskrbu (kiseonička maska ​​KM-32P) . Na takvim letovima mora se izdati poseban obrok na velikim visinama koji se sastoji od konzerviranog pirea i tečni proizvodi upakovane u aluminijumske cevi.

Prije jela iz tube potrebno je odvrnuti bušon (čep), otvoriti zaštitnu foliju na vratu tube i na nju zašrafiti usnik od voštanog kartona ili pleksiglasa. Zatim, držeći epruvetu pripremljenu na naznačen način, desna ruka umetnite nastavak za usta kroz ventil u maski u usta. Da biste izbjegli kontaminaciju maske i prostora ispod maske, nemojte snažno pritiskati cijev rukom.

Nakon leta, maska ​​i ventili za disanje moraju se očistiti od ostataka hrane i provjeriti je li maska ​​zategnuta.

Snabdijevanje strujom i vodom u vanrednim situacijama

Kako bi se održale i održale performanse na nivou potrebnom za preživljavanje nakon prinudnog slijetanja (splashdown) u napuštenom području, posade zrakoplova se snabdijevaju zalihama za hitne slučajeve. Zalihe za hitne slučajeve u zrakoplovu drže se u obliku ručne zalihe za hitne slučajeve ili zalihe za hitne slučajeve u vazduhu.

Sastav prenosivih zaliha za hitne slučajeve i zaliha za hitne slučajeve u vazduhu, pored opreme za signalizaciju i komunikaciju, hitnih predmeta i kompleta prve pomoći, po pravilu uključuje i hitne zalihe hrane i vode (tzv. grupa voda-hrana).

Medicinska kontrola obezbjeđenja hitnih zaliha hrane i vode posadama aviona uključuje:

sanitarno-higijenska kontrola kvaliteta prehrambeni proizvodi i voda namijenjena za kompletiranje hitnih zaliha;

kontrola ispravnosti kompletnog seta grupa namirnica hitnih zaliha;

praćenje pravovremenosti osvježavanja hitnih zaliha hrane i vode.

Sanitarno-higijensku kontrolu dobrog kvaliteta prehrambenih proizvoda i vode namijenjene za kompletiranje hitnih zaliha hrane vrši načelnik medicinske službe vazduhoplovne tehničke jedinice, koji se fokusira na vrijeme proizvodnje proizvoda, znakove njihovog kvarenja. , sigurnost i čistoća ambalaže.

Osvježavanje proizvoda uključenih u komplete hitnih zaliha vrši se po isteku rokova skladištenja prema planovima komandira zrakoplovstva i zrakoplovno-tehničkih jedinica, kao i kada se utvrdi da su proizvodi u potpunosti ili djelimično neupotrebljiv.

Ketering za hitan odlazak

Ako nije moguće obezbijediti letačku posadu toplu hranu u periodu pripreme za hitni let, obroci se organiziraju pomoću posebnog seta proizvoda.

Kompleti prehrambenih kompleta moraju se čuvati na dva mesta: u skladištu hrane vazduhoplovne tehničke jedinice i u posebno određenoj prostoriji na aerodromu. Kompleti moraju biti spremni za distribuciju u bilo koje doba dana.

Odlazak posade na prazan želudac nije dozvoljen.

OSOBINE ORGANIZACIJE UGOSTITELJSTVA LETNE STRUKTURE

  1. dnevni (prije leta) obroci na zemlji;
  2. obroci tokom leta na dugim letovima dužim od 4 sata;
  3. snabdijevanje hranom i vodom u vanrednim situacijama;
  4. hrana tokom polaska na alarm.
  5. Letačko osoblje mora ispunjavati sljedeće uslove:
  6. dnevni obroci po pravilu treba da sadrže proizvode čiji je asortiman i količina predviđena letnim obrocima;
  7. zamjena proizvoda letačkog obroka može se izvršiti u iznimnim slučajevima, uzimajući u obzir klimatske i geografske karakteristike područja raspoređivanja, sanitarne uvjete ili kulinarska razmatranja u skladu s normama dozvoljene zamjene;
  8. kalorijski sadržaj dnevnih obroka trebao bi u potpunosti pokriti troškove energije, a nutrijenti bi trebali zadovoljiti potrebe tijela za njima u različitim klimatskim i geografskim zonama;
  9. proizvode i gotova jela treba odabrati uzimajući u obzir utjecaj štetnih faktora leta na tijelo i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta u letu;
  10. pripremljena hrana treba da ima dobar ukus, da bude dovoljno raznovrsna i sanitarno-epidemiološko bezbedna;
  11. prehrana i raspodjela dnevnog obroka hrane moraju odgovarati dnevnoj rutini i prirodi letova.
  12. Predletne obroke za letačko osoblje organizuje komandir vazduhoplovne tehničke jedinice dan prije početka letova.
  13. U zavisnosti od dnevne rutine i karakteristika letačkog rada, hrana se može služiti u kantini za letove, na aerodromu tokom letova, u avionu u letu i mora u potpunosti ispunjavati higijenske uslove. Gotovu hranu treba konzumirati najkasnije 2 sata od trenutka pripreme.
  14. Obroci prije leta
  15. Pod obrocima prije leta podrazumijevaju se svi obroci tokom 24 sata prije početka leta.
  16. Predletne obroke organizuje komandir vazduhoplovne tehničke jedinice u letačkoj kantini, a kontroliše rukovodilac medicinske službe vazduhoplovne jedinice.
  17. Obroci prije leta mogu se uzeti u kantini za letove i direktno na aerodromu. U letačkoj menzi se po pravilu organizuju glavni obroci: doručak, ručak, večera, a na aerodromu - drugi doručci ili večere.
  18. Ishrana prije leta je važno sredstvo za poboljšanje efikasnosti pilota u letu i očuvanje njegovog zdravlja. Letačko osoblje mora dobiti doručak (ručak, večeru) prije leta u kantini leta 1,5 - 2 sata prije polaska. Kako bi se izbjegao nadutost na velikim visinama, ishrana prije leta ne uključuje namirnice koje pospješuju stvaranje plinova u crijevima (grašak, grah, pasulj, sočivo, ječam i zobene pahuljice, kukuruz, repa, rotkvice, dinje).
  19. Proizvodi od povrća bogati vlaknima unose se u ishranu prije leta u strogo normiranim količinama: ne više od 200 g raženog kruha (jučerašnja peciva), ne više od 100 g kupusa, ne više od 550 g krompira, ne više od 250 g ostalog povrća. Povrće mora biti kuvano. Prije leta nije preporučljivo piti kvas i hladnu neprokuvanu vodu.
  20. U svakodnevnoj pre-letnoj prehrani nije dozvoljeno vršiti zamjene proizvoda koji dovode do povećanja sadržaja žitarica, raženog kruha i povrća.
  21. Kako bi se smanjilo stvaranje plinova u crijevima, preporučuje se upotreba jogurta, kefira, acidofila, crnog luka, češnjaka, kopra u ishrani prije leta, koji inhibiraju crijevnu floru koja stvara plinove. Posebno je preporučljivo ove proizvode uzimati za večeru uoči letova.
  22. Multivitaminske preparate koji su deo letačkog obroka treba uzimati tokom obroka pre leta. Dijeta prije leta treba uključivati ​​lako svarljivu i asimilovanu hranu koja ima mali volumen. Njegov kalorijski sadržaj se određuje prema prehrani.
  23. Kako bi se izbjegle dispeptične smetnje, hranu bogatu masnoćom, posebno masnu svinjetinu i jagnjetinu, kao i masne vrste ribe i peradi, ne treba uključivati ​​u jelovnik prije leta.
  24. Za održavanje visokih performansi tokom smjene leta direktno na aerodromu, 4 sata nakon obroka prije leta, treba dati dodatni drugi doručak (druga večera) sa sadržajem kalorija od oko 700 kcal, koji sadrži uglavnom lako probavljive i asimilirane nutrijente : ugljeni hidrati, masti i proteini. Zbog toga je preporučljivo da se u drugi doručak uključi bijeli hljeb, puter, šećer, sir, jaja, kobasica, kiselo mlijeko, čokolada, topli čaj i kafa.
  25. Drugi doručak i večera se obično poslužuju na aerodromu između letova.
  26. U vrućoj klimi pri visokim dnevnim temperaturama zraka, kalorijski sadržaj hrane uzete u najtoplijim satima, koji se poklapaju s intenzivnim opterećenjem leta, ne bi trebao prelaziti 20-35% ukupnog dnevnog sadržaja kalorija. Tokom večere na kraju radnog dana može se povećati na 36 - 40%.
  27. Uz tri obroka dnevno, doručak treba da čini oko 30%, ručak 50%, večera 20% ukupnog dnevnog kalorijskog unosa.
  28. Raspodjela dnevnog obroka po obrocima (u % ukupnog kalorijskog sadržaja letačkog obroka)
  29. Obroci na neopremljenim aerodromima
  30. U cilju racionalne ishrane, sprečavanja trovanja hranom i toksičnih infekcija kada se baziraju na aerodromima koji nisu opremljeni stacionarnim ugostiteljskim jedinicama, potrebno je pojačati medicinsku kontrolu sanitarnog stanja poljskih kuhinja, dobrog kvaliteta hrane i vode, uslove skladištenja, pripreme i jela, kao i zdravstveno stanje osoblja u poljskim kuhinjama.
  31. Ako nije moguće skuhati hranu iz letnih obroka, mogu se koristiti konzervirana i koncentrirana hrana koja ima nutritivnu vrijednost sličnu letnim obrocima. U ovim slučajevima obezbeđena su tri obroka dnevno.
  32. Obroci za posade vazduhoplova van njihovih stalnih lokacija mogu se obezbediti i posebnim obrokom namenjenim za obroke na neopremljenim aerodromima. Dijetalni proizvodi se distribuiraju prema obrocima, čiji je broj povećan na četiri (uveden je večernji čaj).
  33. Dnevne obroke hrane umjesto obroka leta popunjavaju zrakoplovno-tehničke jedinice na račun proizvoda primljenih za tekuće naknade. Zahtjev za potreban broj dnevnih obroka, sjedište vazduhoplovne jedinice podnosi vazduhoplovno tehničkoj jedinici.
  34. Voda za piće i voda za kuvanje treba da se snabdevaju samo iz proverenih izvora vode i da ispunjavaju uslove za to.
  35. Obroci u letu
  36. Prilikom obavljanja dugih neprekidnih letova (više od 4 sata), letačka posada ima hranu na brodu.
  37. Kako bi se članovima posade aviona i helikoptera osigurali potpuni obroci, razvijene su 4 opcije za obroke na brodu, a kompletiranje obroka na brodu sa specifičnim obrocima ovisi o trajanju leta.
  38. Obroci na brodu popunjavaju se u letačkoj kantini od strane posebno raspoređenih i upućenih osoba. Obroci na brodu za jedan obrok nakon vanjskog pregleda stavljaju se u filmske vrećice posebno za svakog člana posade. Pakovanje proizvoda u jednu vreću za dvije ili više osoba nije dozvoljeno. U obrocima na brodu zabranjeno je koristiti bajat kruh, proizvode kojima je istekao rok trajanja, cureću, deformisanu, kontaminiranu konzerviranu hranu i konzerve sa znakovima bombardovanja.
  39. U letačkoj menzi pripremaju se i topli čaj i kafa, koji se toče u individualne ili grupne termosice koje se daju posadi tokom leta. Tople napitke treba pripremati u količini od najmanje 100 ml po satu leta po osobi.
  40. Vreće sa obrocima i termosicama na brodu se dostavljaju na aerodrom do vremena navedenog u prijavi i uz potvrdu se predaju članu posade zaduženom za ishranu u letu.
  41. Da bi se posada snabdela hranom i vodom u letu, avion je opremljen kontejnerima za odlaganje obroka u letu, pribora za jelo i šoljica, kao i grejačima za mesne konzerve i uređajima za pripremu toplih napitaka (kafa ili čaj). Kabina mora imati rezervoar za skladištenje vode za piće, kao i kontejner za sakupljanje i odlaganje otpada od hrane, posude i higijenske uloške.
  42. Rezervoari pijaće vode u avionu moraju se puniti uglavnom iz centralizovanih vodovodnih cevi i to isključivo pijaćeg kvaliteta.
  43. Obroci na letu se konzumiraju u skladu sa ishranom i to: prvi obrok - 4 sata nakon posljednjeg obroka prije leta u kantini ili na aerodromu, a sljedeći obroci - svaka 4 sata leta. Za vrijeme kontinuiranih letova u trajanju od 4-5 sati, svakom članu posade zrakoplova daje se jedan obrok u avionu i posada se u tom slučaju ne skida sa naknade u kantini.
  44. U letovima na velikim visinama, kada višak tlaka u kabini pod tlakom nije niži od barometarskog tlaka na visini od 5000 m, a posada koristi kisik, uključuje se kontinuirano dovod kisika prije jela i pića i pričvršćivanje maske za kisik na desnoj strani je olabavljena. Zatim se lijevom rukom pomjera maska, a desnom se stavlja hrana u usta ili se ustima prinese šolja čaja (voda, sok). Po završetku jela i pijenja maska ​​se vraća na svoje mjesto, pričvršćuje se i isključuje kontinuirano dovod kisika.
  45. Jedan od članova posade treba da nadgleda osobu koja uzima obrok kako bi mu pružila pomoć ako je potrebno. U slučaju iznenadnog smanjenja tlaka u kabini, treba odmah prestati s jelom, vratiti masku u prvobitni položaj i vratiti joj čvrstoću na lice.
  46. Prilikom letenja na velikim visinama, kada je višak tlaka u kabini pod tlakom jednak stvarnom barometarskom tlaku na visini od 5000 m ili ispod nje, posada mora jesti i piti samo kada nosi masku za kiseonik (kacigu pod pritiskom) sa ventilom. za opskrbu (kiseonička maska ​​KM-32P) . Na takvim letovima mora se izdati poseban obrok za velike visine koji se sastoji od konzerviranog pirea i tečnih proizvoda upakovanih u aluminijske cijevi.
  47. Prije jela iz tube potrebno je odvrnuti bušon (čep), otvoriti zaštitnu foliju na vratu tube i na nju zašrafiti usnik od voštanog kartona ili pleksiglasa. Zatim, držeći ovako pripremljenu epruvetu, desnom rukom umetnite usnik kroz ventil u maski u usta. Da biste izbjegli kontaminaciju maske i prostora ispod maske, nemojte snažno pritiskati cijev rukom.
  48. Nakon leta, maska ​​i ventili za disanje moraju se očistiti od ostataka hrane i provjeriti je li maska ​​zategnuta.
  49. Snabdijevanje strujom i vodom u vanrednim situacijama
  50. Kako bi se održale i održale performanse na nivou potrebnom za preživljavanje nakon prinudnog slijetanja (splashdown) u napuštenom području, posade zrakoplova se snabdijevaju zalihama za hitne slučajeve. Zalihe za hitne slučajeve u zrakoplovu drže se u obliku ručne zalihe za hitne slučajeve ili zalihe za hitne slučajeve u vazduhu.
  51. Sastav prenosivih zaliha za hitne slučajeve i zaliha za hitne slučajeve u vazduhu, pored opreme za signalizaciju i komunikaciju, hitnih predmeta i kompleta prve pomoći, po pravilu uključuje i hitne zalihe hrane i vode (tzv. grupa voda-hrana).
  52. Medicinska kontrola obezbjeđenja hitnih zaliha hrane i vode posadama aviona uključuje:
  53. sanitarno-higijenska kontrola dobrog kvaliteta prehrambenih proizvoda i vode namijenjene za kompletiranje hitnih zaliha;
  54. kontrola ispravnosti kompletnog seta grupa namirnica hitnih zaliha;
  55. praćenje pravovremenosti osvježavanja hitnih zaliha hrane i vode.
  56. Sanitarno-higijensku kontrolu dobrog kvaliteta prehrambenih proizvoda i vode namijenjene za kompletiranje hitnih zaliha hrane vrši načelnik medicinske službe vazduhoplovne tehničke jedinice, koji se fokusira na vrijeme proizvodnje proizvoda, znakove njihovog kvarenja. , sigurnost i čistoća ambalaže.
  57. Osvježavanje proizvoda uključenih u komplete hitnih zaliha vrši se po isteku rokova skladištenja prema planovima komandira zrakoplovstva i zrakoplovno-tehničkih jedinica, kao i kada se utvrdi da su proizvodi u potpunosti ili djelimično neupotrebljiv.
  58. Ketering za hitan odlazak
  59. Ako nije moguće obezbijediti letačku posadu toplu hranu u periodu pripreme za hitni let, obroci se organiziraju pomoću posebnog seta proizvoda.
  60. Kompleti prehrambenih kompleta moraju se čuvati na dva mesta: u skladištu hrane vazduhoplovne tehničke jedinice i u posebno određenoj prostoriji na aerodromu. Kompleti moraju biti spremni za distribuciju u bilo koje doba dana.
  61. Odlazak posade na prazan želudac nije dozvoljen.

54. Medicinska kontrola ishrane letačke posade obuhvata:

kontrolu nutritivne vrijednosti ishrane i usklađenosti sa obrocima prije leta, obrocima tokom leta, obrocima tokom leta i obrocima na aerodromu;

kontrola nabavke obroka na brodu i grupa vode i hrane za hitne slučajeve;

utvrđivanje znakova insuficijencije, smanjene ili povećane ishrane ili njene neusklađenosti sa uslovima letačke aktivnosti u letačkoj posadi;

praćenje usklađenosti sa specifičnostima ishrane letačke posade (dato u Prilogu br. 5 ovih Pravila).

55. Za medicinsku kontrolu ishrane letačke posade odgovoran je načelnik medicinske službe vazduhoplovne jedinice. Uključuje medicinsku službu vazduhoplovne tehničke jedinice u medicinsku kontrolu ishrane letačke posade.

Prilikom medicinske kontrole ishrane letačke posade, šef medicinske službe vazduhoplovne jedinice učestvuje u pripremi rasporeda jelovnika, uzimajući u obzir karakteristike predstojećih letova i organizuje:

sanitarno-higijenska kontrola obroka prije leta u letačkoj menzi, snabdijevanje hranom i vodom na aerodromu;

medicinska kontrola prehrane u letu i vodosnabdijevanja posade zrakoplova, nabavka vode i grupa hrane za hitne slučajeve u prijenosnom zalihu za hitne slučajeve i snabdijevanju za hitne slučajeve na brodu.

56. O nedostacima u ishrani letačke posade, uočenim u postupku sanitetske kontrole, i o prijedlozima za njihovo otklanjanje, rukovodilac sanitetske službe izvještava komandira vazduhoplovne jedinice i višeg načelnika sanitetske službe.

57. U medicinskoj kontroli ishrane letačke posade učestvuje rukovodilac medicinske službe vazduhoplovno-tehničke jedinice, vodeći računa o specifičnostima organizacije obroka letačke posade navedene u Prilogu br. 5 ovih Pravila. .

58. U dane leta, letačko osoblje mora uzimati tople obroke četiri puta dnevno. Intervali između obroka tokom budnog stanja u svim slučajevima, uključujući i let, ne bi trebali biti duži od 4-5 sati. Neleteći, vikendom i praznici broj obroka se može smanjiti na tri puta dnevno.

59. Prije obavljanja letova, preporučljivo je uzeti hranu 1,5 - 2 sata prije polaska. Ne preporučuje se letenje odmah nakon obilnog obroka. Letovi na prazan želudac se ne obavljaju.

60. Letačka posada mora biti osposobljena za pravila jela i pića na dugom letu, pri čemu je potrebno objasniti nedozvoljenost upotrebe hrane i pića u letu koji nisu uključeni u obrok na brodu.

61. Za ishranu letačke posade na neopremljenim (terenskim) aerodromima mogu se koristiti dnevni obroci iz konzerviranih i koncentrisanih proizvoda.

62. Hrana za letačko osoblje koje je na dijetalnoj ishrani treba da se priprema iz letačkih obroka uz zamjenu određenih vrsta proizvoda iz medicinskih razloga.

4. Zaključak.

Postoji potreba za sistematskim sanitarno-epidemiološkim praćenjem striktnog poštivanja sanitarnih pravila u svim fazama - od proizvodnje prehrambenih proizvoda do distribucije letačkim posadama i putnicima.

Kako bi se spriječila trovanja hranom, toksične infekcije i dispeptične smetnje među članovima posade na dugim letovima, koji su opasni preduvjeti za letne nesreće, u obroke na brodu se stavljaju samo proizvodi čija je kvaliteta nesumnjiva. Prilikom branja, obroci na brodu ne bi trebali uključivati ​​proizvode kojima je istekao rok trajanja, oštećenu ili kontaminiranu ambalažu, limenke i tube sa znakovima bombardiranja.

Zabranjeno je koristiti proizvode čiji sastav i konzistencija pogoduju razvoju patogene mikroflore: mljeveno meso i riba, paštete, kuhane i poludimljene kobasice, mliječni proizvodi, gljive itd. Prilikom prikupljanja obroka na brodu u letačkim menzama potrebno je osigurati da stane u čiste vreće (od filma ili kraft papira), dobro pripremljene kese na brodu i ispravne kontejnere za isporuku na aerodrom. Vozila za dopremanje obroka i vode na aerodrom moraju ispunjavati sanitarne uslove za transport za prevoz prehrambenih proizvoda.

Za duge letove potrebno je da se na brodu izdaju obroci različitog sastava, a servis za ishranu treba da ima dovoljan asortiman mesnih konzervi, tuba i voćnih i bobičastih sokova. Potrebno je osigurati da letačka posada ima dovoljnu količinu čistog pribora za jelo, otvarača za konzerve i šoljica za čaj, kafu i vodu. Voda za punjenje rezervoara brodskog sistema vodosnabdevanja i za pripremu toplih napitaka treba da se koristi uglavnom iz centralizovanih sistema vodosnabdevanja i samo kvaliteta za piće, odnosno SanPiN 2.1.4.1074-01 „Voda za piće. Higijenski zahtevi za kvalitet vode u centralizovanim sistemi snabdijevanja pitkom vodom. Kontrola kvaliteta". Neophodno je zahtijevati ispunjenje higijenskih zahtjeva za organizaciju obroka u letu za putnike i članove posade civilnog vazduhoplovstva, SP 2.5.1.788-99.

Letačko osoblje mora biti dobro upoznato sa nutritivnim kvalitetima obroka na brodu, ishranom i vodosnabdevanjem, pravilima skladištenja i korišćenja obroka u avionu, kao i sa zalihama vode tokom dugih letova.

Reference.

Počeci vazduhoplovne i svemirske medicine. Udžbenik / Pod uredništvom Kor. RAS, akademik RAMS I, B. Ushakov. - M.: Medicina za svakoga, 2007. - 400 str.

Smjernice za ljekara vazduhoplovstva o ishrani letačkog osoblja / Ministarstvo građana. avijacija. - M.: Vazduh. transp., 1986. - 185 str.

Avijacija lijek : (ručno) / [N. M. Rudny, V. I. Kopanev, I. N. Černjakov i drugi]; Ed. N. M. Rudny i drugi - M .: Lijek , 1986. - 577, str. : ill.

Preventivna vojska avijacija lijek V državni sistem zdravstvena zaštita / V. A. Ponomarenko. - B. m., 2002 (Voronjež: Tip. VGU). – 24 s.

Naredba ministra odbrane Ruske Federacije od 27.04.2009. br. 2654 „O odobravanju saveznih propisa o vazduhoplovstvu medicinska podrška letovi državne avijacije.

SanPiN 2.1.4.1074-01 "Voda za piće. Higijenski zahtjevi za kvalitet vode u centraliziranim sistemima za vodosnabdijevanje. Kontrola kvaliteta".

"Higijenski zahtjevi za organizaciju obroka u letu za putnike i članove posade civilnog vazduhoplovstva" SP 2.5.1.788-99.

2. Treba da bude topao, prostran, svetao i udoban. Treba da se sastoji, po pravilu, od dve prostorije.

Prvi od njih je očekivaniji i opremljen je vješalicama za odjeću, potrebnim brojem stolica, fotelja ili sofa, stolovima za novine, časopise, brošure, medicinsku literaturu.

Druga prostorija je namijenjena direktno za ljekarske preglede. Treba da ima sto za doktora, stolice, kauč, umivaonik, antropometrijsku opremu, stonu lampu, bokal sa čistom pijaćom vodom, medicinski kabinet za skladištenje medicinske opreme i lijekova potrebnih za pregled i hitnu pomoć.

3. Prilikom obavljanja ljekarskog pregleda prije leta u čekaonici, bolničar ( medicinska sestra) mjeri tjelesnu temperaturu pregledanog letačkog osoblja. U nedostatku čekaonice, mjerenje tjelesne temperature vrši se u hodniku ili u drugoj grijanoj prostoriji.

4. Sala za ljekarske preglede prije leta opremljena je razglasom sa direktorom leta i zvučnicima za slušanje radio saobraćaja posada.

Aplikacija

Pravilniku (str. 55, 58)

Karakteristike ishrane letačkog osoblja

Trenutno se koriste sljedeće vrste hrane za letačko osoblje:

dnevni (prije leta) obroci na zemlji;

obroci tokom leta na dugim letovima dužim od 4 sata;

snabdijevanje hranom i vodom u vanrednim situacijama;

hrana tokom polaska na alarm.

Karakteristike ovih vrsta hrane za pilote ogledaju se u odgovarajućim dodacima: let, na brodu i obroci za hitne slučajeve.

Prehrana letačke posade mora ispunjavati sljedeće fiziološke i higijenske zahtjeve:

dnevni obroci po pravilu treba da sadrže proizvode čiji je asortiman i količina predviđena letnim obrocima;

zamjena proizvoda letačkog obroka može se izvršiti u iznimnim slučajevima, uzimajući u obzir klimatske i geografske karakteristike područja raspoređivanja, sanitarne uvjete ili kulinarska razmatranja u skladu s normama dozvoljene zamjene;

kalorijski sadržaj dnevnih obroka trebao bi u potpunosti pokriti troškove energije, a nutrijenti bi trebali zadovoljiti potrebe tijela za njima u različitim klimatskim i geografskim zonama;

proizvode i gotova jela treba odabrati uzimajući u obzir utjecaj štetnih faktora leta na tijelo i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta u letu;

pripremljena hrana treba da ima dobar ukus, da bude dovoljno raznovrsna i sanitarno-epidemiološko bezbedna;

prehrana i raspodjela dnevnog obroka hrane moraju odgovarati dnevnoj rutini i prirodi letova.

Predletne obroke za letačko osoblje organizuje komandir vazduhoplovne tehničke jedinice dan prije početka letova.

U zavisnosti od dnevne rutine i karakteristika letačkog rada, hrana se može služiti u kantini za letove, na aerodromu tokom letova, u avionu u letu i mora u potpunosti ispunjavati higijenske uslove. Gotovu hranu treba konzumirati najkasnije 2 sata od trenutka pripreme.

Obroci prije leta

Pod obrocima prije leta podrazumijevaju se svi obroci tokom 24 sata prije početka leta.

Predletne obroke organizuje komandir vazduhoplovne tehničke jedinice u letačkoj kantini, a kontroliše rukovodilac medicinske službe vazduhoplovne jedinice.

Obroci prije leta mogu se uzeti u kantini za letove i direktno na aerodromu. U letačkoj menzi se po pravilu organizuju glavni obroci: doručak, ručak, večera, a na aerodromu - drugi doručci ili večere.

Ishrana prije leta je važan alat
poboljšanje efikasnosti pilota u letu i održavanje njegovog zdravlja. Letačko osoblje mora dobiti doručak (ručak, večeru) prije leta u kantini leta 1,5-2 sata prije polaska. Kako bi se izbjegao nadutost na velikim visinama, ishrana prije leta ne uključuje namirnice koje pospješuju stvaranje plinova u crijevima (grašak, grah, pasulj, sočivo, ječam i zobene pahuljice, kukuruz, repa, rotkvice, dinje).

Proizvodi od povrća bogati vlaknima unose se u ishranu prije leta u strogo normiranim količinama: ne više od 200 g raženog kruha (jučerašnja peciva), ne više od 100 g kupusa, ne više od 550 g krompira, ne više od 250 g ostalog povrća. Povrće mora biti kuvano. Prije leta nije preporučljivo piti kvas i hladnu neprokuvanu vodu.

U svakodnevnoj pre-letnoj prehrani nije dozvoljeno vršiti zamjene proizvoda koji dovode do povećanja sadržaja žitarica, raženog kruha i povrća.

Kako bi se smanjilo stvaranje plinova u crijevima, preporučuje se upotreba jogurta, kefira, acidofila, crnog luka, češnjaka, kopra u ishrani prije leta, koji inhibiraju crijevnu floru koja stvara plinove. Posebno je preporučljivo ove proizvode uzimati za večeru uoči letova.

Multivitaminske preparate koji su deo letačkog obroka treba uzimati tokom obroka pre leta. Dijeta prije leta treba uključivati ​​lako svarljivu i asimilovanu hranu koja ima mali volumen. Njegov kalorijski sadržaj se određuje prema prehrani.

Kako bi se izbjegle dispeptične smetnje, hranu bogatu masnoćom, posebno masnu svinjetinu i jagnjetinu, kao i masne vrste ribe i peradi, ne treba uključivati ​​u jelovnik prije leta.

Za održavanje visokih performansi tokom smjene leta direktno na aerodromu, 4 sata nakon obroka prije leta, treba dati dodatni drugi doručak (druga večera) sa sadržajem kalorija od oko 700 kcal, koji sadrži uglavnom lako probavljive i asimilirane nutrijente : ugljeni hidrati, masti i proteini. Zbog toga je preporučljivo da se u drugi doručak uključi bijeli hljeb, puter, šećer, sir, jaja, kobasica, kiselo mlijeko, čokolada, topli čaj i kafa.

Drugi doručak i večera se obično poslužuju na aerodromu između letova.

U vrućoj klimi pri visokim dnevnim temperaturama zraka, kalorijski sadržaj hrane uzete u najtoplijim satima, koji se poklapaju s intenzivnim opterećenjem leta, ne bi trebao prelaziti 20-35% ukupnog dnevnog sadržaja kalorija. Tokom večere na kraju radnog dana može se povećati na 36-40%.

Uz tri obroka dnevno, doručak treba da čini oko 30%, ručak 50%, večera 20% ukupnog dnevnog kalorijskog unosa.

Raspodjela dnevnog obroka po obrocima

(u % ukupnog kalorijskog sadržaja letačkog obroka)

obrok

Dnevni letovi

Noćni letovi

od 15 do 17 sati

od 8 do 21 sat i

od 14 do 15 sati

Prvi doručak

Ručak

Prva večera

Druga večera

Obroci na neopremljenim aerodromima

U cilju racionalne ishrane, sprečavanja trovanja hranom i toksičnih infekcija kada se baziraju na aerodromima koji nisu opremljeni stacionarnim ugostiteljskim jedinicama, potrebno je pojačati medicinsku kontrolu sanitarnog stanja poljskih kuhinja, dobrog kvaliteta hrane i vode, uslove skladištenja, pripreme i jela, kao i zdravstveno stanje osoblja u poljskim kuhinjama.

Ako nije moguće skuhati hranu iz letnih obroka, mogu se koristiti konzervirana i koncentrirana hrana koja ima nutritivnu vrijednost sličnu letnim obrocima. U ovim slučajevima obezbeđena su tri obroka dnevno.

Obroci za posade vazduhoplova van njihovih stalnih lokacija mogu se obezbediti i posebnim obrokom namenjenim za obroke na neopremljenim aerodromima. Dijetalni proizvodi se distribuiraju prema obrocima, čiji je broj povećan na četiri (uveden je večernji čaj).

Dnevne obroke hrane umjesto obroka leta popunjavaju zrakoplovno-tehničke jedinice na račun proizvoda primljenih za tekuće naknade. Zahtjev za potreban broj dnevnih obroka, sjedište vazduhoplovne jedinice podnosi vazduhoplovno tehničkoj jedinici.

Voda za piće i voda za kuvanje treba da se snabdevaju samo iz proverenih izvora vode i da ispunjavaju uslove za to.

Obroci u letu

Prilikom obavljanja dugih neprekidnih letova (više od
4 sata) letačka posada ima hranu na brodu.

Kako bi se članovima posade aviona i helikoptera obezbijedili potpuni obroci, razvijene su 4 opcije za obroke na brodu, a obroci na brodu su upotpunjeni specifičnim obrocima u zavisnosti od trajanja leta.

Obroci na brodu popunjavaju se u letačkoj kantini od strane posebno raspoređenih i upućenih osoba. Obroci na brodu za jedan obrok nakon vanjskog pregleda stavljaju se u filmske vrećice posebno za svakog člana posade. Pakovanje proizvoda u jednu vreću za dvije ili više osoba nije dozvoljeno. U obrocima na brodu zabranjeno je koristiti bajat kruh, proizvode kojima je istekao rok trajanja, cureću, deformisanu, kontaminiranu konzerviranu hranu i konzerve sa znakovima bombardovanja.

U letačkoj menzi pripremaju se i topli čaj i kafa, koji se toče u individualne ili grupne termosice koje se daju posadi tokom leta. Tople napitke treba pripremati u količini od najmanje 100 ml po satu leta po osobi.

Vreće sa obrocima i termosicama na brodu se dostavljaju na aerodrom do vremena navedenog u prijavi i uz potvrdu se predaju članu posade zaduženom za ishranu u letu.

Da bi se posada snabdela hranom i vodom u letu, avion je opremljen kontejnerima za odlaganje obroka u letu, pribora za jelo i šoljica, kao i grejačima za mesne konzerve i uređajima za pripremu toplih napitaka (kafa ili čaj). Kabina mora imati rezervoar za skladištenje vode za piće, kao i kontejner za sakupljanje i odlaganje otpada od hrane, posude i higijenske uloške.

Rezervoari pijaće vode u avionu moraju se puniti uglavnom iz centralizovanih vodovodnih cevi i to isključivo pijaćeg kvaliteta.

Obroci tokom leta se konzumiraju u skladu sa planom ishrane: prvi obrok - 4 sata nakon poslednjeg obroka pre leta u kantini ili na aerodromu, a sledeći obroci - svaka 4 sata leta. Tokom kontinuiranih letova u trajanju od 4-5 sati, svakom članu posade vazduhoplova daje se jedan obrok u avionu i posada se u tom slučaju ne skida sa naknade u kantini.

U letovima na velikim visinama, kada višak tlaka u kabini pod tlakom nije niži od barometarskog tlaka na visini od 5000 m, a posada koristi kisik, uključuje se kontinuirano dovod kisika prije jela i pića i pričvršćivanje maske za kisik na desnoj strani je olabavljena. Zatim se lijevom rukom pomjera maska, a desnom se stavlja hrana u usta ili se ustima prinese šolja čaja (voda, sok). Po završetku jela i pijenja maska ​​se vraća na svoje mjesto, pričvršćuje se i isključuje kontinuirano dovod kisika.

Jedan od članova posade treba da nadgleda osobu koja uzima obrok kako bi mu pružila pomoć ako je potrebno. U slučaju iznenadnog smanjenja tlaka u kabini, treba odmah prestati s jelom, vratiti masku u prvobitni položaj i vratiti joj čvrstoću na lice.

Kada letite na velikim visinama, kada je pritisak u kabini pod pritiskom jednak stvarnom barometarskom pritisku na ili ispod 5000 m, posada mora
jesti i piti samo kada se nosi maska ​​za kiseonik (kaciga pod pritiskom) sa ventilom za hranjenje (kiseonička maska ​​KM-32P). Na takvim letovima mora se izdati poseban obrok za velike visine koji se sastoji od konzerviranog pirea i tečnih proizvoda upakovanih u aluminijske cijevi.

Prije jela iz tube potrebno je odvrnuti bušon (čep), otvoriti zaštitnu foliju na vratu tube i na nju zašrafiti usnik od voštanog kartona ili pleksiglasa. Zatim, držeći ovako pripremljenu epruvetu, desnom rukom umetnite usnik kroz ventil u maski u usta. Da biste izbjegli kontaminaciju maske i prostora ispod maske, nemojte snažno pritiskati cijev rukom.

Nakon leta, maska ​​i ventili za disanje moraju se očistiti od ostataka hrane i provjeriti je li maska ​​zategnuta.

Snabdijevanje strujom i vodom u vanrednim situacijama

Kako bi se održale i održale performanse na nivou potrebnom za preživljavanje nakon prinudnog slijetanja (splashdown) u napuštenom području, posade zrakoplova se snabdijevaju zalihama za hitne slučajeve. Zalihe za hitne slučajeve u zrakoplovu drže se u obliku ručne zalihe za hitne slučajeve ili zalihe za hitne slučajeve u vazduhu.

Sastav prenosivih zaliha za hitne slučajeve i zaliha za hitne slučajeve u vazduhu, pored opreme za signalizaciju i komunikaciju, hitnih predmeta i kompleta prve pomoći, po pravilu uključuje i hitne zalihe hrane i vode (tzv. grupa voda-hrana).

Medicinska kontrola obezbjeđenja hitnih zaliha hrane i vode posadama aviona uključuje:

sanitarno-higijenska kontrola dobrog kvaliteta prehrambenih proizvoda i vode namijenjene za kompletiranje hitnih zaliha;

kontrola ispravnosti kompletnog seta grupa namirnica hitnih zaliha;

praćenje pravovremenosti osvježavanja hitnih zaliha hrane i vode.

Sanitarno-higijensku kontrolu dobrog kvaliteta prehrambenih proizvoda i vode namijenjene za kompletiranje hitnih zaliha hrane vrši načelnik medicinske službe vazduhoplovne tehničke jedinice, koji se fokusira na vrijeme proizvodnje proizvoda, znakove njihovog kvarenja. , sigurnost i čistoća ambalaže.

Osvježavanje proizvoda uključenih u komplete hitnih zaliha vrši se po isteku rokova skladištenja prema planovima komandira zrakoplovstva i zrakoplovno-tehničkih jedinica, kao i kada se utvrdi da su proizvodi u potpunosti ili djelimično neupotrebljiv.

Ketering za hitan odlazak

Ako nije moguće obezbijediti letačku posadu toplu hranu u periodu pripreme za hitni let, obroci se organiziraju pomoću posebnog seta proizvoda.

Kompleti prehrambenih kompleta moraju se čuvati na dva mesta: u skladištu hrane vazduhoplovne tehničke jedinice i u posebno određenoj prostoriji na aerodromu. Kompleti moraju biti spremni za distribuciju u bilo koje doba dana.

Odlazak posade na prazan želudac nije dozvoljen.

Aplikacija

Pravilima (klauzula 103)

Metodologija

izvođenje tlačne komore raste

Prije nego se tlačna komora podigne, ljekarski pregled u okviru preleta (anketa o dobrobiti, spavanju i odmoru, mjerenje pulsa, krvni pritisak i tjelesnu temperaturu, pregled ždrijela i provjeru nazalnog disanja). Ova inspekcija se može proširiti upotrebom funkcionalnih testova stresa. Za osobe starije od 35 godina obavezno je snimanje elektrokardiograma u tri standardne elektrode.

Uspon na visinu od 5000-6000 m

Podizanje se vrši u komorama pod pritiskom opremljenim sistemom daljinskog upravljanja za hitno snabdevanje kiseonikom i opremom za snimanje elektrokardiograma. U testovima na velikim visinama istovremeno učestvuju najviše četiri, a ne manje od dvije osobe. Jedan od njih je imenovan za starijeg. Komunikacija se odvija preko interfona.

Prije stavljanja ljudi u tlačnu komoru, potrebno je provjeriti položaj ventila: atmosferski ventil mora biti otvoren, a vakuumski ventil mora biti zatvoren. Prije testa vodi se razgovor o ciljevima dizanja uz obavezno pokriće sljedećih odredbi:

praktično zdrava osoba, u pravilu, osjeća promjenu svog stanja pod utjecajem nedostatka kisika na visinama od 5000-6000 m;

penjanje na visinu od 5000-6000 m namijenjeno je praktičnoj demonstraciji mogućnosti prepoznavanja visinske hipoksije po vlastitim osjećajima i podučavanju mjera za otklanjanje gladovanja kisikom u letu na velikim visinama;

osjećaji koji se javljaju na nadmorskoj visini s nedostatkom kisika vrlo su individualni i obično se manifestiraju ponovljenim izlaganjem hipoksiji na velikoj nadmorskoj visini;

sposobnost prepoznavanja gladovanje kiseonikom u letu, doneti pametnu odluku i izvršiti neophodne radnje otklanjanje hipoksije ključ je uspješnog izlaska iz hitne hipoksične situacije u letu na velikoj visini.

U tlačnoj komori posada se upoznaje sa urednim radom kiseoničko-respiratorne opreme i zaštitne opreme, znakovima njihovog kvara ili neispravnog rada. U cilju demonstracije redovnog rada kiseono-respiratorne i zaštitne opreme, letačke posade se pozivaju da:

stavite slušalice ili zaštitnu kacigu i masku za kiseonik, spojite masku za kiseonik na uređaj za kiseonik;

otvorite ventil za kiseonik na štitu i koristite manometar indikatora kiseonika da biste bili sigurni da je dotok kiseonika dovoljan;

okrenite ručicu ventila za dovod kisika (ručni prekidač stroja za usisavanje zraka) u položaj
"100% O2"; at normalan rad kiseonik-respiratorna oprema, latice indikatora indikatora kiseonika prate "udisanje-izdisaj".

Upoznavanje s najtipičnijim kršenjima pravila za rad opreme i opreme za kisik i disanje provodi se simulacijom sljedećih situacija:

„poletanje” sa zatvorenim ventilom za kiseonik na brodu ili bez dovoda kiseonika; istovremeno, pokazivač manometra indikatora kiseonika je na oznaci "O";

nepričvršćivanje maske za kiseonik na uređaj za kiseonik i (ili) njeno labavo prianjanje na lice; u ovim slučajevima, čak i nakon pomeranja ventila za dovod kiseonika u položaj
"100% O2" i prisilno disanje kroz masku za kiseonik, latice indikatora kiseonika ostaju nepomične.

Prije penjanja i na visini od 5000 i 6000 m pri udisanju zraka i nakon prebacivanja disanja na 100% kisik, piloti (kadeti) ispunjavaju protokol: naznačen je položaj latica indikatora kisika, test se izvodi u roku od 1 minute
"bill-letter", zdravstveno stanje se ocjenjuje u bodovima (5-1 bod), a senzacije se evidentiraju u evidenciji ispitanika pri penjanju na visinu od 5000-6000 m (u daljem tekstu: protokol) (Prilog br. 1. Dodatka br. 6. ovog pravilnika).

Uspon sa tla (0 m) na visinu od 5000 m i sa 5000 na 6000 m se vrši brzinom od 15-20 m/s uz udisanje vazduha (ventili kiseonika u komori pod pritiskom su zatvoreni, maske su spojeni na uređaje za kiseonik). Trajanje boravka na svakoj visini (5000 i 6000 m) je 5 minuta. Na kraju svog boravka na visini od 6000 m, piloti (kadeti), po naredbi doktora, izvode praktične radnje za otklanjanje hipoksičnog stanja: otvaraju instrumentalni ventil kiseonika, prelaze na disanje sa 100% kiseonikom (prelazak na „100 % O2"), čvrsto pričvrstite masku za kiseonik na lice. Nakon toga se u protokolu bilježi položaj latica indikatora kisika, promjena dobrobiti i senzacija, te se provodi test "broja slova". Istovremeno, spuštanje na tlo počinje brzinom od 10-15 m/s.

Rani prekid uspona (obnavljanje opskrbe kisikom prije isteka 10-minutnog boravka na nadmorskoj visini od 5000–6000 m) provodi ljekar daljinskim uključivanjem hitne dovode kisika samo u slučaju smanjene tolerancije na visoke visinska hipoksija: aktivne pritužbe na loš osjećaj, neadekvatan odgovor kardiovaskularnog sistema do hipoksije (povećan broj otkucaja srca za više od 40 otkucaja / min, povišen sistolni krvni pritisak za više od 30 mm Hg, bradikardija), izraženo pogoršanje mentalnih performansi.

Tokom cijelog uspona, ljekar je dužan kontinuirano pratiti subjekte, njihove izgled, ponašanje, dinamiku otkucaja srca i krvnog pritiska, kontrolu ispravnosti i ažurnosti "broj-slova" testa i evidenciju u protokolu. Praktično zdravi ljudi s kratkotrajnim (do 10 minuta) boravkom na nadmorskoj visini od 5000-6000 m, primjećuje se prilično izražena aktivacija kardiovaskularnog sistema i disanja, povećava se učestalost i dubina disanja. Broj otkucaja srca se povećava za 20-30 otkucaja / min, krvni pritisak - za 10-20 mm Hg. Art. Karakteristični osjećaji u ovim stanjima su težina i (ili) pulsiranje u glavi, slabost, vrtoglavica, zamagljen vid, nedostatak zraka, lupanje srca, poteškoće pri brojanju. Pojedinci, posebno mlada godina, izražena tahikardija i pojačano disanje su posljedica emocionalne napetosti, na što indirektno ukazuje visoki nivo otkucaje srca i krvni pritisak čak i prije penjanja na visinu. Sa njima lekar treba da vodi individualne razgovore kako bi se otklonila emocionalna napetost. Oštar porast otkucaja srca ili nagli pad srčanog ritma na nadmorskoj visini od 5000-6000 m su nepovoljni znakovi i obično prethode sinkopi.

Sve funkcionalne promjene koji se javljaju tokom perioda dizanja treba da evidentira lekar. To je neophodno za pravovremeno pružanje hitne medicinske pomoći, kao i za donošenje ispravnog zaključka o reakciji pilota na hipoksiju. Lekar koji izvodi uspone od 5000–6000 m mora garantovati njihovu bezbednost i biti u stanju da pruži prvu pomoć. medicinsku njegu u svakom konkretnom slučaju. Podatke o rezultatima uspona ljekar upisuje u registar uspona u tlačnoj komori letačkog osoblja vojne jedinice (Prilog br. 2. Dodatka br. 6. ovog pravilnika) i u medicinske knjižice letačkog osoblja.

Istovremeno, napominje se da je pilot (kadet) upoznat sa uticajem visinske hipoksije i obučen u mere za njeno otklanjanje, najkarakterističnije senzacije hipoksičnog stanja, promene u pulsu i krvnom pritisku, kao što su: kao i rezultati testa "broja slova". Istovremeno se vrši procjena stepena tolerancije kratkoročnog efekta visinske hipoksije - umjerene ili teške. Tolerancija hipoksije se ocjenjuje kao normalna ili smanjena. Opseg psiholoških promjena fiziološki pokazatelji sa normalnom i smanjenom tolerancijom na visinsku hipoksiju (visine 5000-6000 m) dat je u Prilogu br. 3. Dodatka br. 6. ovih Pravila.

Osobe sa smanjenom tolerancijom na hipoksiju privremeno se suspenduju sa letačkog rada. Ako se otkrije smanjena tolerancija na hipoksiju, ove osobe se šalju bolnički pregled na odjeljenje medicinsko-letačkog pregleda bolnice.

Uspon na visinu od 13.500 m

Penjanje na visinu od 13.500 m vrši se u tlačnoj komori opremljenoj kisik-respiratornom opremom u verziji kompleta opreme za kisik KKO-5 ili KKO-15 uz korištenje zaštitne opreme (visinsko kompenzacijsko odijelo VKK-6 ili VKK- 15 u kombinaciji sa zaštitnim šlemom ZSh- 5 ili ZSh-7 i maskama za kiseonik KM-34, KM-34D, KM-35 ili kacigom pod pritiskom GSh-6). Prije dizanja vrši se desaturacija kako bi se spriječila visinska dekompresijska bolest.

Letačko osoblje koje je proučilo karakteristike rada i rada kiseonik-respiratorne opreme i zaštitne opreme na visini većoj od 12.000 m i koje je obučeno za disanje i govor pod prevelikim pritiskom dozvoljava se na testove na velikim visinama. Uspon se izvodi u individualno odabranoj i prilagođenoj opremi za najviše četiri i ne manje od dvije osobe u isto vrijeme. Komunikacija se odvija preko interfona. Vizuelno posmatranje se vrši kroz prozore.

Prije visinskih ispitivanja, ljekar tehničkim dizanjem mora odrediti visinu rada (stvaranje viška pritiska) svakog uređaja za kiseonik KP-52 u tlačnoj komori. To će mu omogućiti da preciznije predvidi slijed i trenutak stvaranja viška pritiska u opremi za svakog pilota, potpunije i pažljivije promatra njihove reakcije na simulirani hitan slučaj. Zatim se piloti upućuju na ciljeve predstojećeg uspona, karakteristike rada opreme i opreme za disanje kisika, moguće povrede dekompresije i mjere za njihovo otklanjanje, a također se podsjećaju na najkarakterističnije osjećaje nelagode pri stvaranju viška pritiska. u opremi na visini većoj od
12 000 m.

Sljedeće odredbe se objašnjavaju letačkoj posadi:

upoznavanje sa uslovima boravka i rada tokom uspona u tlačnoj komori na visinu do 13.500 m u opremi sa viškom pritiska pomoći će pilotu da brzo i pravilno proceni vanrednu situaciju i preduzme potrebne radnje u slučaju smanjenja pritiska u kabini aviona u stratosferskom letu;

uspon na visinu od 13.500 m vrši se radi praktičnog upoznavanja pilota sa neuobičajenim uslovima boravka i rada u opremi sa viškom pritiska i za sadržajnu demonstraciju efikasnosti i pouzdanosti zaštitne opreme u slučaju smanjenja pritiska u kabini na velikim visinama ;

Uključivanje uređaja za kiseonik KP-52M u režimu nadpritiska se dešava automatski na visini
11.000–13.000 m;

u trenutku rada aparata za kiseonik stvara se višak pritiska u sistemu za disanje (do 400-500 mm vodenog stuba) i komorama visinskog kompenzacionog odela (do 1 kgf/cm2); istovremeno, kratkotrajne poteškoće u disanju i govoru, oštra kompresija tijela odijelom, nevoljna promjena držanja, ograničenje i otežano kretanje, suženje vidnog polja zbog "rasta" može se primijetiti hermetički šlem;

3-5 sekundi nakon aktiviranja uređaja za kiseonik, višak pritiska se automatski smanjuje na
100–150 mm w.c. Art. u respiratornom sistemu i do 0,1–0,15 kgf/cm2 u odijelu za kompenzaciju na velikim visinama; istovremeno se ovi neugodni osjećaji smanjuju ili potpuno nestaju;

daljim usponom postepeno raste višak pritiska u disajnom sistemu i opremi, koji je na visini
13.500 m je postavljeno unutar 400–500 mm vode. Art. u maski za kiseonik (hermetička kaciga) i 0,4–0,5 kgf/cm2 u visinskom kompenzacijskom odijelu; osjećaji nelagode se povećavaju, ali u mnogo manjoj mjeri nego pri stvaranju maksimalnog nadtlaka u opremi na visini od 11.000-13.000 m.

Neposredno prije dizanja, ljekar upućuje letačku posadu:

stavljanje i podešavanje zaštitne opreme (visinsko odijelo za kompenzaciju, maska ​​za kiseonik ili hermetički šlem);

provjera nepropusnosti istrošene maske za kisik (ili hermetičke kacige);

registracija početnih fizioloških parametara (otkucaji srca, krvni pritisak);

provjera operativnosti i ispravnosti kiseoničko-respiratorne opreme i opreme ručnim stvaranjem nadtlaka do 500 mm vode. Art. i 0,5 kgf / cm2 u maski za kisik i visinskom kompenzacijskom odijelu ili do 1000 mm vode. Art. i 1,0 kgf/cm2 - u hermetičkoj kacigi i visinskom kompenzacijskom odijelu. U slučaju kvara opreme i opreme za disanje kiseonika, ne stvara se višak pritiska;

30-minutna desaturacija (disanje sa 100% kisikom u tlačnoj komori na tlu).

Na kraju desaturacije vrši se uspon na visinu od 13.500 m uz udisanje 100% kiseonika prema sledećem ciklogramu:

uspon na visinu od 8000 m brzinom od 30-50 m/s; zaustaviti se 1-2 minute, registrirati broj otkucaja srca (krvni pritisak), piloti zapisuju u protokol procjenu svog dobrobiti, položaj latica indikatora kisika IK-52, provjeriti čvrsto prianjanje hermetika kaciga;

penjati se na visinu od 13.500 m brzinom od 50 m/s sa zaustavljanjem na ovoj visini 2-3 minute. Prilikom uspona na visini od 11.000-13.000 m aktivira se aparat za kiseonik KP-52. Tokom zaustavljanja, snima se broj otkucaja srca. Piloti javljaju doktoru o svom zdravstvenom stanju, u protokol upisuju položaj latica indikatora kiseonika IK-52, pritisak u hermetičkoj kacigi (kiseonička maska), glavnu nelagodu, napominju mogućnost izvođenja radni pokreti i komunikacija putem interfona;

spuštanje na visinu od 7000 m brzinom od 50 m/s, a zatim brzinom od 30 m/s na tlo. Registracija otkucaja srca (krvni pritisak). Zapisnik pilota o zdravstvenom stanju nakon završenog spuštanja.

Pilot (kadet) tokom izrona vrši samoposmatranje i evidenciju pilotske evidencije pri usponu na visinu od 13.500 m (Dodatak br. 4. Dodatku br. 6. ovih Pravila), u kojem fiksira položaj pilota. latice indikatora kiseonika
IK-52, pritisak u hermetičkoj kacigi (kiseonička maska), zdravstveno stanje u tačkama (1–5), moguća nelagodnost ili bol, bilježi karakteristike komunikacije putem interfona i izvođenja kontrolnih pokreta uz prevelik pritisak u opremi.

U svim fazama uspona, ljekar mora kontinuirano vizualno promatrati pilota, njegov izgled i ponašanje, održavati komunikaciju s njim putem interfona, blagovremeno pratiti dinamiku otkucaja srca (krvni pritisak), snimati njegove reakcije na stresna stanja simulirano smanjenje pritiska u kabini i mogućih kršenja stanja organizma zbog efekata dekompresije i iznenadnog stvaranja viška pritiska u opremi. Ovo je neophodno da bi se potkrijepila procjena rezultata izrona, tolerancije visinske dekompresije od strane pilota i uslova disanja i rada u opremi sa prekomjernim pritiskom, kao i za pravovremeno usvajanje hitna akcija kada se stanje pacijenta pogorša.

Rani prekid uspona provodi se samo uz razvoj visinske dekompresijske bolesti bilo kojeg oblika i stepena, kao i visinske nadutosti, barootosinusopatije i barodentalgije, koje se ne mogu zaustaviti promjenom načina uspona (smanjenje uspona stopa, platforma) i fiziološke tehnike samopomoći (dobrovoljno podrigivanje, ispuštanje plinova prirodno, gutanje, zijevanje, "ventilacija" ušiju).

Pri izvođenju uspona na visinu od 13.500 m treba biti svjestan mogućnosti razvoja visinske hipoksije zbog lošeg prianjanja maske. U slučaju nedovoljne fiksacije, pilot mora čvršće pritisnuti masku i zategnuti pojas. Ako je ova mjera neefikasna, uspon se zaustavlja, uključuje se hitno dovod kisika i vrši se spuštanje.

Praktično zdrave osobe korištenjem pravilno postavljene opreme, uspon na visine do 13.500 m uzrokuje primjetne funkcionalne promjene samo na visini
11.000–13.000 m kada se aktivira mehanizam za stvaranje viška tlaka u opremi: broj otkucaja srca se povećava za 10–15 otkucaja / min, krvni tlak - za 20–25 mm Hg. Art. U procesu spuštanja i smanjenja viška tlaka normaliziraju se pokazatelji otkucaja srca i krvnog tlaka.

Istovremeno, napominje se da je pilot upoznat sa uticajem dekompresije i faktorima simuliranog smanjenja pritiska u kabini na visinama do 13.500 m. Naznačeni su za njega najkarakterističniji osjećaji nelagode prilikom stvaranja viška tlaka u opremi. Istovremeno se daje i ocjena prenosivosti veći stepen atmosfersko razrjeđivanje (dekompresija).