Mit überhöhter Geschwindigkeit. Was sind die Gefahren einer schnellen Geburt? Warum sind schnelle Geburten gefährlich? Der Verlauf der "beschleunigten" Geburt

” №4/2011 04.08.11

Natürlich ist der Traum jeder Frau eine schnelle, unkomplizierte Lieferung. Aber die schnelle Geburt hat eine zweite, nicht so brillante Seite.

Sicherlich haben Sie von Freunden, Bekannten und sogar Ärzten gehört, dass einige so schnell gebären, dass sie keine Zeit haben, zu verstehen, was passiert. Eile nicht zum Neid und wünsche dir das schnelle Veröffentlichung von der Last der Schwangerschaft. In der Tat, Schnelle Lieferung sind eine Komplikation, die zu schweren Verletzungen der Mutter und sogar zu einer Bedrohung für das Leben des Babys führen kann.

Zeichen schneller Wehen

Oft ist eine schnelle Wehentätigkeit bereits am Beginn der Wehen zu erkennen, die plötzlich und sehr heftig einsetzen. In diesem Zustand ist die Gebärende sehr aktiv, ihr Puls steigt deutlich an und der Blutdruck steigt.

Aber eine Variante ist möglich, wenn anfänglich Schwäche festgestellt wurde Stammeskräfte, und dann (oft nach medikamentöser Stimulation) setzen plötzlich starke, aufeinander folgende Kontraktionen ein, die zu einer sehr schnellen und vollständigen Öffnung des Gebärmutterhalses beitragen. Als Folge übermäßig starker und häufiger Uteruskontraktionen, die viel stärker sind als der natürliche Widerstand des Gewebes Geburtskanal, der Fötus mit Gewalt, wird schnell aus dem Körper der Mutter geschoben und hat keine Zeit, sich an die Umweltbedingungen anzupassen.

Eine Geburt gilt als schnell, wenn sie bei Erstgebärenden 5-7 Stunden und bei Mehrgebärenden 3-5 Stunden dauert.

Ursachen für schnelle Wehen

Es gibt mehrere Gründe für eine schnelle Geburt:

1.genetische Veranlagung. Das heißt, wenn Ihre Großmutter, Ihre Mutter und andere Verwandte auf der mütterlichen Seite eine schnelle Geburt hatten, ist es sehr wahrscheinlich, dass Ihr Körper beschließt, „den Familienrekord für eine schnelle Geburt zu schlagen“.

2. Verschiedene gynäkologische Erkrankungen. Jede unbedenkliche Entzündung muss behandelt werden!

3. Der Verlauf früherer Geburten. Häufig wiederholte Geburten, sowie der rasche Verlauf früherer Geburten können zur Wiederholung rascher Wehentätigkeit beitragen.

4. Störungen des Hormonstoffwechsels. Erkrankungen der Drüsen innere Sekretion die vor der Schwangerschaft stattgefunden haben (z. Erhöhte Produktion Nebennierenhormone u Schilddrüse) gefährden Sie.

5. Pathologie der Schwangerschaft. Späte und schwere Gestose, Nierenerkrankungen etc.

6. Bundesland nervöses System: Psychosen, Neurosen, Hysterie und einfach Angstzustand Frauen in der Arbeit können eine weitere Ursache für flüchtige Geburten sein.

7. Alter der Gebärenden spielt während der Geburt oft eine entscheidende Rolle. So bestimmt das Alter vor 18 und nach 30 oft den schnellen Wehenverlauf. Darin liegt kein Geheimnis. Ganz einfach: Vor dem 18. Lebensjahr ist das Nervensystem noch nicht bereit für Schwangerschaft und Geburt, und nach 30 Jahren hat eine Frau in der Regel mehr als eine frühere entzündliche Erkrankung der Beckenorgane, einige chronische Krankheit und Störungen in der Arbeit der inneren Organe.

8. Übermäßige Stimulierung der Arbeitstätigkeit durch medizinisches Personal. Sehr oft nach anfänglich schwacher Wehentätigkeit infolge übermässiger medikamentöser Stimulation generische Tätigkeit aus der Kategorie "schwach" geht schlagartig in die Kategorie "schnelle Lieferung" über.

Die Gefahren der schnellen Wehen für Mama

Für eine Frau besteht die Gefahr einer schnellen Geburt in erster Linie in der Gefahr einer Beschädigung des weichen Geburtskanals (Rupturen des Damms, des Gebärmutterhalses, der Vagina) sowie der Gefahr einer Gebärmutterruptur - einer Komplikation, bei der wir redenüber das Leben einer Frau.

Ein vorzeitiger Abbruch der Plazenta ist auch ein sehr häufiger Begleiter von schnellen Wehen. In diesem Fall wird über die Frage eines Notkaiserschnitts entschieden.

Diskrepanz Beckenknochen im Bereich der Schambeinartikulation wird von einer starken begleitet Schmerzsyndrom und erfordert eine lange immobile Position (1-2 Monate) für eine vollständige Heilung.

Komplikationen in den letzten und postpartalen Perioden der Geburt erscheinen als unvollständige Entladung Plazenta und Blutungen in den ersten 2 Stunden nach der Geburt.

Die Folgen der schnellen Wehen für das Kind

Häufig leiden Kinder, die infolge schneller Wehen geboren wurden, an Hypoxie (Sauerstoffmangel). Dieser Zustand ist sehr gefährlich für das Baby und erfordert eine sofortige Wiederbelebung.

Gleicher Weg gefährliche Komplikation Das Kind hat Verletzungen der Wirbelsäule, des Schlüsselbeins, des Oberarms, tk. Das Baby hat nach der Geburt des Kopfes keine Zeit, sich umzudrehen, und wird in einer schrägen Größe geboren.

Verstöße zerebraler Kreislauf und sogar das Absterben von Gehirnzellen (Schlaganfall, erhöhter Hirndruck) verursachen Funktionsstörungen des Nervensystems und sind in schweren Fällen lebensbedrohlich und führen zu Behinderungen.

Was tun bei schneller Wehen?

Es ist möglich und notwendig, die Arbeitstätigkeit zu verlangsamen. Wenn das medizinische Personal des Entbindungsheims den Verdacht hat, dass die Gebärende eine zu heftige Wehentätigkeit hat, wird die Geburt auf ihrer Seite mit der Einführung durchgeführt spezielle Vorbereitungen entspannend glatte Muskelzellen und Verlangsamung der Arbeitstätigkeit.

Um den Zustand des Babys zu überwachen, wird CTG (Kardiotokographie) verwendet. Auf diese Weise können Sie den Herzschlag des Babys sowie die Stärke und Häufigkeit der Uteruskontraktionen steuern.

In einigen Fällen, beispielsweise bei vorzeitiger Plazentalösung, wird über die Frage eines Kaiserschnitts entschieden.

Nach der Geburt wird eine gründliche Untersuchung des Geburtskanals auf Risse durchgeführt, um mögliche Komplikationen schnell und vollständig auszuschließen.

Wie verhindert man schnelle Wehen?

Um schnelle Wehen zu verhindern, ist es wichtig festzustellen, ob eine schwangere Frau gefährdet ist. Besonderes Augenmerk wird auf Frauen mit früheren pathologischen Geburten gelegt. Wenn die Möglichkeit einer gewalttätigen Arbeitstätigkeit besteht, wird einer Frau empfohlen, vorher ins Krankenhaus zu gehen.

Um eine günstige psycho-emotionale Stimmung für die Geburt zu schaffen, wird schwangeren Frauen mit Risiko empfohlen, sich zu unterziehen psychologische Vorbereitung mit einem Psychologen.

Aus medizinische Methoden Um eine schnelle Geburt zu verhindern, werden häufig Medikamente wie No-Shpa, Chimes usw. verwendet, mit denen bis zur Geburt vorgebeugt wird.

Seien Sie nicht verärgert, wenn Sie plötzlich Gefahr laufen, eine schnelle Geburt zu erleiden. Das moderne Niveau der Medizin, des medizinischen Personals und Ihrer positive Einstellung In jedem Fall werden sie dazu beitragen, das Wunder der Geburt eines gesunden Babys zu bewirken. Leichte Geburt!

Unsere Expertin Shestopalova Nadezhda Borisovna Geburtshelferin und Gynäkologin des Interdistrikts Perinatales Zentrum Toljatti

Schnelle Wehen sind mit Beeinträchtigungen verbunden kontraktile Aktivität Gebärmutter während der Geburt. Die Wehendauer beträgt bei Erstgebärenden 4-6 Stunden, bei Mehrgebärenden 2-4 Stunden. Schnelle Wehen sind durch einen „stürmischen Beginn“ gekennzeichnet. In diesem Fall sind die ersten Wehen schmerzhaft, lang und zu häufig. In dem Fall, wenn Kontraktionen sofort verursachen ein hohes Maß Beschwerden in Abständen von 10 Minuten oder weniger, sollten Sie sofort die nächste Entbindungsklinik aufsuchen!

Eine schnelle Geburt wird oft von Komplikationen sowohl von der Mutterseite begleitet (Ruptur des Geburtskanals, vorzeitige Ablösung der Plazenta, Blutungen in der Nachgeburt und postpartale Periode) und des Fötus (Hypoxie, Cephalohämatom, Trauma des Gehirns und des Rückenmarks).

Die Anpassungszeit (Erholung) des Fötus nach einer schnellen und schnellen Geburt kann sich auf 5-7 Tage verlängern, was sich auf die Möglichkeit des Stillens, den Zeitpunkt der Impfung und die Entlassung auswirkt. Um die Wehen zu normalisieren, verwenden Ärzte Medikamente, die die Muskeln der Gebärmutter entspannen und die Wehen verlangsamen.

In diesem Artikel:

Wahrscheinlich alle zukünftige Mutter Träume von einer schnellen Geburt.

Längere Kontraktionen begleitet von starke Schmerzen, nur wenige Menschen sind glücklich. Und wie beneidenswert ist es, von Freundinnen zu hören, dass sie in ein paar Stunden "erschöpft" sind. Aber eine schnelle Geburt ist kein Grund zur Freude, sondern zur Sorge.

Überlegen Sie, warum das schnelle Erscheinen eines Babys gefährlich ist.

Was ist eine schnelle Geburt?

Die schnelle Geburt umfasst den Geburtsvorgang, der bei Erstgebärenden 3-6 Stunden und bei Mehrlingsgeburten 2-4 Stunden dauert. Während dieser Zeit hat der Körper keine Zeit, sich auf das Erscheinen des Babys vorzubereiten, der Dammhals ist schlecht geöffnet, die Knochen sind trotz vollständiger Öffnung des Gebärmutterhalses nicht vorbereitet. Darüber hinaus kann der Fötus selbst dies nicht eine kurze Zeit nehmen Sie die richtige Position ein, und unter dem Einfluss einer starken Gebärmutterkontraktion wird es buchstäblich ins Licht geschoben, anstatt ein glattes Aussehen zu haben.

Schnelle Lieferung bergen fast immer eine Gefahr und können zu sehr führen traurige Folgen für Mutter und Kind. Aber danke moderne Medizin und das Wissen über die Anzeichen und Ursachen schneller Wehen hilft, Komplikationen zu vermeiden.

Zeichen schneller Wehen

Das Erkennen einer schnellen Geburt ist nicht schwierig - sie beginnen schnell und überraschen eine Frau buchstäblich. Ihr Puls beschleunigt sich, die Atmung wird verwirrt, schwer, die Aktivität lässt nach. Die Wehen sind von Anfang an stark, dauern 10 Sekunden und wiederholen sich alle 2-3 Minuten. Beachten Sie, wann normale Lieferung Die ersten Wehen sind nahezu schmerzfrei und werden im Abstand von 20-30 Minuten wiederholt. Dann wird das Intervall verkürzt und erst zum Zeitpunkt der vollständigen Offenlegung des Gebärmutterhalses stark und häufig.

Es gibt auch umgekehrte Anzeichen einer schnellen Geburt - zunächst wird die Lethargie der Arbeitskräfte bemerkt, die Kontraktionen sind schmerzlos und nicht intensiv. Aber innerhalb einer Stunde wachsen sie, werden häufig und schmerzhaft. Nach weiteren 2-3 Stunden beginnt der Uterus unter starker Kontraktion, den Fötus auszustoßen, der noch nicht bereit ist, die Umgebung zu treffen.

Warum treten schnelle Wehen auf?

Eine schnelle Geburt ist in der Regel eine Folge der Pathologie im Körper einer Frau. Selten genug wird ein Kind ohne ersichtlichen Grund schneller als die vorgesehene Zeit geboren.

Gründe für schnelle Wehen:

  1. Veranlagung auf genetischer Ebene. Wenn eine Frau in der Familie eine schnelle Geburt hat, ist es nicht ungewöhnlich, dass sie ihr Baby wahrscheinlich vorzeitig sieht.
  2. Gynäkologische Erkrankungen. Jede, selbst eine leichte Entzündung der Fortpflanzungsorgane kann zu einer schnellen Geburt führen. Aus diesem Grund ist es empfehlenswert zu gehen vollständige Prüfung und Behandlung vor der Schwangerschaftsplanung.
  3. Das Alter der Mutter. Frauen unter 18 und über 30 Jahren sind von übereilten Wehen bedroht. Bei jungen Frauen in der Arbeit ist das Fortpflanzungssystem noch nicht vollständig entwickelt, es ist noch nicht bereit, ein Kind zu tragen und zu gebären. Bei erwachsenen Frauen werden in der Regel chronische oder geheilte Krankheiten oder Abtreibungen beobachtet, die sich negativ auf die Funktion des Körpers auswirken.
  4. Pathologie der Schwangerschaft. Häufige Unterbrechungsdrohungen, späte Toxikose, hoher Blutdruck, Schwellung - das alles geht nicht spurlos vorüber.
  5. Störungen im Nervensystem. Übermäßige Erregbarkeit, Nervosität können zu einer schnellen Geburt führen.
  6. Reizüberflutung. Wenn Geburtshelfer zu Beginn der Wehen zu viele Medikamente verabreichen, um die Wehen anzuregen, ist es wahrscheinlich, dass der Fötus schnell erscheint.
  7. Organpathologie. Abwesenheit Eileiter, Eierstöcke und andere Pathologien Fortpflanzungsapparat kann den Geburtsvorgang beeinträchtigen.

Was ist die gefährliche schnelle Geburt für die Mutter?

Eine schnellere Geburt ist vor allem für die Mutter gefährlich. BEI seltene Fälle Das schnelle Erscheinen des Babys hinterlässt keine Folgen. So, Berücksichtigen Sie die Hauptrisiken, die mit einer schnellen Geburt verbunden sind:

  • Schwere Blutungen im Zusammenhang mit einer Ruptur der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses. In diesem Fall endet die Geburt operativer Eingriff. Manchmal ist es nicht möglich, Organe zu retten, was zur Unfruchtbarkeit einer Frau führt.
  • Dammbruch, wenn die Genitalien keine Zeit hatten, sich auf das Erscheinen des Kindes vorzubereiten, leiden der Hals und die äußeren Organe. Dies ist wahrscheinlich die „angenehmste“ Konsequenz, da es nur noch genäht und genäht werden muss weitere Betreuung Hinter ihnen.
  • Divergenz der Beckenknochen.
  • Plazentalösung, begleitet von starken Blutungen.
  • Verbleibende Plazenta, die nach der Geburt gereinigt werden muss.

Das Leben einer Frau ist besonders gefährdet starkes Bluten. Falls nicht vorgesehen rechtzeitige Hilfe die Folgen können ziemlich tragisch sein.

Leidet das Kind?

Ein Kind von einer schnellen Geburt leidet nicht weniger als eine Mutter. Die Folgen für den Fötus können wie folgt sein:

  • Sauerstoffmangel, der zu einer Störung der Gehirn- und Nervenaktivität führt.
  • Schäden an Knochen und Wirbelsäule.
  • Blutung im Gehirn.
  • Intraorganische Blutungen.

Zusätzlich zu diesen Folgen leidet das Kind unter einer starken Veränderung der Atmosphäre. Der Fötus bewegt sich allmählich entlang des Geburtskanals und bereitet sich auf eine neue Umgebung vor, in der er seinen ersten Atemzug machen muss. Schnelle Wehen können zu Asphyxie führen, wenn das Baby mit speziellen Geräten Sauerstoff benötigt.

Wie kann man eine schnelle Geburt verhindern?

Schon während der Schwangerschaft erkennen Experten die Veranlagung einer Frau für eine schnelle Geburt. In diesem Fall wird die werdende Mutter vorzeitig ins Krankenhaus eingeliefert und die Organpräparation überwacht.

Wenn es nicht möglich war, die Veranlagung im Voraus zu bestimmen, werden mit den ersten intensiven Kontraktionen Medikamente eingeführt, um die Arbeitstätigkeit zu reduzieren. Eine Frau sollte unter der strengen Aufsicht von Ärzten stehen, bereit sein, schnell und bereit zu sein die richtige Entscheidung um das Risiko von Folgen einer schnellen Geburt zu verringern.

Leider ist niemand vor einer schnellen Geburt gefeit. Und um die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Geburt eines Kindes leicht zu verringern, Es gibt ein paar Regeln zu beachten:

  • Beginnen Sie die Krankheit nicht - wenn sie vor der Schwangerschaft nicht geheilt sind, sollten Sie die Behandlung während der Schwangerschaft nicht ablehnen.
  • Seien Sie nicht nervös - gesunde Nerven, Abwesenheit von Psychosen und anderen psychische Störungen ist der Schlüssel zur Gesundheit des ungeborenen Kindes.
  • Sich weigern physische Aktivität- geht weiter frische Luft und Gymnastik für schwangere Frauen wird ausreichen. Werdende Mütter müssen der Gesundheit des Babys zuliebe auf aktiven Sport verzichten.
  • Besuchen Sie rechtzeitig einen Frauenarzt - eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Kindes und der werdenden Mutter hilft, dies zu vermeiden negative Konsequenzen wer wird eine schnelle Geburt ertragen.

Aber wickeln Sie sich nicht im Voraus auf und denken Sie über die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Geburt nach. Glücklicherweise treten sie in 1 von 100 Fällen auf, und die Folgen sind noch seltener. Entspannen Sie sich deshalb, ruhen Sie sich aus, hören Sie angenehme Musik und stimmen Sie sich auf einen guten Abschluss Ihrer Schwangerschaft ein, ohne negativen Gedanken Raum zu lassen.

Nützliches Video über eine schnelle Geburt

Schnelle und schnelle Wehen sind mit einer Verletzung der kontraktilen Funktion der Gebärmutter während der Geburt verbunden. Eine solche Geburt kann zunächst langwierig sein: Die Öffnungsprozesse des Gebärmutterhalses, des präsentierenden Teils des Fötus, werden verlangsamt (der Kopf in Kopflage und das Gesäß im Becken). lange Zeit bleibt gegen den Eingang des kleinen Beckens gedrückt und bewegt sich dann schnell durch den Geburtskanal. Die Gesamtarbeitsdauer kann entsprechen normale Indikatoren(10-12 Stunden), aber die Zeit des Exils (sofortige Geburt eines Kindes) wird stark verkürzt. Eine andere Option ist ebenfalls möglich: Alle Geburtszeiten werden stark verkürzt. In diesem Fall tritt eine schnelle Wehentätigkeit in weniger als 6 Stunden bei Erstgebärenden auf, in Mehrgebärenden in weniger als 4 Stunden; schnelle Wehen - weniger als 4 bzw. weniger als 2 Stunden.

DIE GRÜNDE

1. Genetische (angeborene) Pathologie Muskelzellen(Myozyten), bei denen ihre Erregbarkeit stark erhöht ist, dh um die Kontraktion der Gebärmuttermuskulatur anzuregen, wird weniger Potenzial als gewöhnlich benötigt. Da diese Ursache, wie bereits erwähnt, genetisch bedingt ist, kann sie vererbt werden. Wenn also die Mutter oder nahe Verwandte mütterlicherseits (Tanten, Schwestern) eine schnelle oder schnelle Geburt hatten, kann man von deren Wiederholung ausgehen.
2. Erhöhte Erregbarkeit des Nervensystems. Abwesenheit psychische Bereitschaft zur Geburt kann das Auftreten einer übermäßig starken Wehentätigkeit beeinflussen.
3. Stoffwechselstörungen, Erkrankungen der endokrinen Drüsen, die eine Frau vor der Schwangerschaft hatte, zum Beispiel erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen, Nebennierenhormonen.
4. Die sogenannte belastete geburtshilfliche und gynäkologische Vorgeschichte, dh die Präsenz bei Frauen gynäkologische Erkrankungen, wie z. B. entzündlich oder früher pathologische Geburt, besonders wenn die erste Geburt schnell verlief, traumatisch für Mutter und Kind.
5. Einer der prädisponierenden Faktoren für übermäßig starke Wehentätigkeit ist das Alter der Erstgeburt bis 18 oder über 30 Jahre. Dies liegt an der Tatsache, dass bis zum Alter von 18 bis 20 Jahren Unreife und Unvorbereitetheit der Strukturen des Nervensystems auf Schwangerschaft und Geburt bestehen. Frauen über 30 Jahre leiden in der Regel in diesem Alter an entzündlichen Erkrankungen der Beckenorgane, chronischen Erkrankungen, Erkrankungen der endokrinen Drüsen.
6. Schwangerschaftspathologien: schwere Präeklampsie (Toxikose), Nierenerkrankung usw.
7. Situationen geschaffen medezinische Angestellte, insbesondere der unvernünftige oder übermäßige Gebrauch von wehenanregenden Arzneimitteln.

WIE KOMMT ES DAZU

Die Arbeitstätigkeit während einer schnellen oder schnellen Geburt beginnt normalerweise plötzlich und gewaltsam - entweder nach der Schwäche der Stammeskräfte, die stattgefunden hat, oder anfänglich. Gleichzeitig folgen sehr starke Kontraktionen durch kurze Pausen nacheinander und führen schnell zu einer vollständigen Freigabe des Muttermundes. Mit einem plötzlichen und heftigen Geburtsbeginn, der mit intensiven und fast kontinuierlichen Kontraktionen fortfährt, gerät die arbeitende Frau in einen Zustand der Erregung, der sich in erhöhter Form ausdrückt Motorik, erhöhte Herzfrequenz und Atmung, erhöhter Blutdruck.
Versuche sind auch stürmisch, schnell, innerhalb von 1-2 Versuchen wird ein Fötus geboren, und danach der letzte..
Es sollte erwähnt werden, dass starke Kontraktionen nicht nur auf eine übermäßig starke, sondern auch auf eine unkoordinierte Wehenaktivität hinweisen können, bei der der Gebärmutterhals trotz der Intensität der Kontraktionen an der einen oder anderen Stelle geschlossen bleibt.
Schnelle Wehen bei Mehrgeborenen können sogar in wenigen Minuten enden. Sie finden eine Frau oft in nicht der geeignetsten Umgebung, zum Beispiel im Transportwesen oder in einem anderen öffentlicher Platz, daher die hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion und anderer Folgen, die während der medizinischen Versorgung nicht vorgesehen sind.

MÖGLICHE KOMPLIKATIONEN

Schnelle Wehen können ohne Folgen verlaufen, aber Komplikationen für den Fötus und die Mutter sind nicht ausgeschlossen.
Bei zu starker Wehentätigkeit droht der Mutter vor der Geburt die Gefahr einer Plazentalösung. Dies liegt daran, dass sich die Muskeln der Gebärmutter fast ständig in einem Kontraktionszustand befinden, die uteroplazentaren Gefäße eingeklemmt sind, die Durchblutung zwischen Gebärmutter und Plazenta gestört ist. Wenn die Zeit keine Frau hergibt medizinische Versorgung(und in dieser Fall Sekunden zählen), dann kann es zu Blutungen kommen Ernsthafte Konsequenzen. Wenn sich gleichzeitig Blut zwischen dem abgeblätterten Bereich der Plazenta und der Gebärmutter ansammelt, die Gebärmutter ständig mit Blut aus dem Bereich der Ablösung überläuft, werden die Muskeln der Gebärmutter mit diesem Blut „getränkt“ und verlieren ihre Kontraktionsfähigkeit, wodurch die Blutung nicht gestoppt werden kann. Ähnliche Situationen mit der Entfernung der Gebärmutter behaftet. Die vorzeitige Ablösung der Plazenta kann das Baby mit akuter Hypoxie (Sauerstoffmangel) bedrohen.
Bei schnellem Vordringen durch den Geburtskanal hat der Kopf des Fötus keine Zeit zum Konfigurieren - zum Abnehmen, da die Schädelknochen im Bereich der Nähte und Fontanellen (weiche Gelenke) eins sind wie Fliesen übereinander. Normalerweise sind die Nähte und Fontanellen des Babys geschlossen Bindegewebe, wodurch sich der Kopf des Babys anpassen kann, um durch die Beckenknochen der Mutter zu passen. Bei schnellen oder schnellen Wehen wird der Kopf des Fötus einer schnellen und starken Kompression ausgesetzt, was zu Verletzungen und intrakraniellen Blutungen führen kann, was wiederum verschiedene negative Folgen haben kann: von reversiblen Paresen und Lähmungen bis zum Tod des Fötus.
Das schnelle Vordringen des Kindes durch den Geburtskanal verursacht oft ziemlich schwere Verletzungen des Geburtskanals: tiefe Risse des Gebärmutterhalses, der Vagina, des Damms.
Eine schnelle Entleerung der Gebärmutter kann dazu führen, dass sich die Gebärmuttermuskulatur nach der Geburt schlecht zusammenzieht, was zu Blutungen nach der Geburt führen kann.

SCHNELLE LIEFERTAKTIK

In dem Fall, in dem bei der Aufnahme der schwangeren Frau in die Entbindungsklinik die Zervixerweiterung gering war (2-3 cm), sich die Wehentätigkeit sehr schnell entwickelte und innerhalb von 2-3 Stunden eine vollständige Erweiterung des Gebärmutterhalses erfolgte, ist die Geburt in Rückenlage durchgeführt. In diesem Fall werden Medikamente und Mittel verwendet, die die Muskeln der Gebärmutter entspannen und die Wehentätigkeit verlangsamen. In Fällen, in denen schnelle Wehen durch die Verabreichung von Arzneimitteln verursacht werden, die die Wehen anregen, wird die Verabreichung dieser Arzneimittel sofort gestoppt.
Bei übermäßig starker Wehentätigkeit wird eine ständige Kardioüberwachung des Zustands des Babys durchgeführt (mit Hilfe eines speziellen Geräts wird der Herzschlag des Fötus aufgezeichnet). Dazu wird ein Sensor am Bauch der Gebärenden angebracht und die sich im Sekundentakt ändernde Anzahl der Herzschläge des Fötus auf dem Bildschirm des Geräts wiedergegeben. Mit einigen dieser Geräte können Sie nicht nur die Herzaktivität des Fötus, sondern auch die Stärke der Uteruskontraktionen steuern. Ergänzend kommt die Kardiotokographie zum Einsatz diagnostische Methode zusammen mit Ultraschall- und Doppler-Untersuchungen im dritten Trimenon der Schwangerschaft. Nach der Geburt wird eine gründliche Untersuchung des Geburtskanals zur Diagnose durchgeführt traumatische Läsionen und deren rechtzeitige Korrektur. Bei tiefen und ausgedehnten Brüchen wird die Operation zur Untersuchung und Wiederherstellung des Geburtskanals vor dem Hintergrund von durchgeführt Vollnarkose Am häufigsten wird eine intravenöse Anästhesie verwendet.
Angesichts möglicher Komplikationen für Mutter und Fötus stellt sich die Frage nach der Rationalität der Geburtsdurchführung durch den natürlichen Geburtskanal. Aber selbst bei Vorhandensein bestimmter oben aufgeführter prädisponierender Faktoren ist es unmöglich, mit Genauigkeit zu sagen, ob die Geburt mit übermäßig starker Wehentätigkeit verlaufen wird. Absolute Messwerte zum operative Entbindung sind die vorzeitige Ablösung einer normal gelegenen Plazenta und die durch diesen Zustand verursachte Blutung sowie akute fetale Hypoxie (das Vorhandensein dieser Komplikation wird durch eine Veränderung der Anzahl der Herzschläge des Fötus bestimmt).

VERHÜTUNG

Denn die Verhinderung schneller Wehen spielt eine wichtige Rolle Früherkennung prädisponierende Faktoren. Wenn eine schwangere Frau Risikofaktoren hat, insbesondere wenn eine zweite Geburt bevorsteht und die erste schnell war, ist es besser, vor dem erwarteten Geburtstermin ins Krankenhaus zu gehen. Frauen mit einem Risiko für die Entwicklung von Anomalien der Arbeitstätigkeit, insbesondere einer übermäßig starken Arbeitstätigkeit, sollten eine psychoprophylaktische Vorbereitung auf die Geburt unter Verwendung von Autotrainingstechniken und Lehrmethoden durchführen Muskelentspannung, Kontrolle des Tonus der Gebärmuttermuskulatur. Es ist wichtig, dass sich eine schwangere Frau in einem Zustand psycho-emotionalen Wohlbefindens befindet, davon überzeugt sein glückliches Ergebnis Geburt. Eine wichtige Rolle spielt ein rationales Regime des Tages, die Ernährung. Während der Schwangerschaft ist es ratsam, eine Schule für Schwangere zu besuchen, wo die werdende Mutter in die Physiologie des Geburtsakts eingeführt wird, wie sie sich während der Geburt zu verhalten hat, um ihr körperliches Potenzial für eine erfolgreiche Geburt rational zu nutzen. Wenn werdende Eltern Bedenken hinsichtlich der bevorstehenden Geburt haben (z. B. aufgrund vergangener Erfahrungen), können sie sich an eine Psychologin in der Schwangerschaftsschule wenden. All dies zusammen schafft einen positiven psycho-emotionalen Hintergrund und die werdende Mutter wird sich sicherer fühlen.
Aus Medikamente Um übermäßig starken Wehen während der Schwangerschaft vorzubeugen, werden krampflösende (Entspannung der Gebärmuttermuskulatur) Medikamente wie No-Shpa sowie Medikamente zur Verbesserung der uteroplazentaren Durchblutung (Trental, Chimes) eingesetzt. Medizinische Prophylaxe bis zur Geburt nur bei Frauen durchgeführt, bei denen das Risiko besteht, dass sich eine Pathologie der kontraktilen Aktivität des Uterus entwickelt.

Bei der Vorbereitung auf die lang ersehnte Geburt eines Babys träumt jede Frau davon, dass es gut geht - ohne Komplikationen und so schnell wie möglich, um schmerzhafte Wehen nicht zu lange zu ertragen.

Tatsächlich dauert der ganze Prozess für jeden anders: Für jemanden endet alles in 2 Stunden, und für einige ist es erst am Ende des Tages von der Last gelöst. Beides ist pathologisch. Und diese sehr schnellen Geburten, von denen alle werdenden Mütter träumen, enden nicht immer gut. Was ist der Grund?

Zuerst müssen Sie herausfinden, was eine schnelle Lieferung bedeutet und ob sie für Mama und Baby tatsächlich gefährlich sind.
Zweitens ist es wünschenswert, zwei sehr enge Konzepte zu züchten, die in der Gynäkologie existieren - schnelle und schnelle Geburt.
Drittens müssen Sie verstehen, dass sie für Erstgebärende und Mehrgebärende unterschiedlich sind. Bei einigen erfährt der Körper zum ersten Mal eine solche Belastung, was bedeutet, dass der Gebärmutterhals, der Geburtskanal, die Beckenknochen - alles viel langsamer auseinandergeht. Bei anderen wirkt das sogenannte „Gedächtnis des Körpers“ + aller Beteiligten mit dieser Prozess die organe wurden schon beim letzten mal gedehnt, jetzt geht das alles in kürzester zeit. Der Geburtskanal ist besser vorbereitet und der Gebärmutterhalskanal wird sofort über die gesamte Länge und nicht allmählich gedehnt.

Nach medizinischer Terminologie sind schnelle Wehen solche, die bei Primiparas weniger als 6 Stunden und bei Multiparas weniger als 4 Stunden dauern. Im Volk werden sie auch Straße genannt. Normalerweise sollte dieser Zeitraum 7 bis 15 bzw. 5 bis 12 Stunden betragen. Er wird aus dem Durchschnitt berechnet Normaler Wert für eine Erstgebärende - die Geschwindigkeit des Glättens des Gebärmutterhalses, die 1 cm pro Stunde beträgt. Alles, was nicht in diesen Rahmen passt, gilt in der Gynäkologie als Pathologie.

Es gibt auch solche, die nur 4 Stunden dauern können, wenn das erste Kind auftaucht, und 2 Stunden, wenn die Gebärende bereits Kinder hat.

Warum hat es das Baby so eilig, geboren zu werden, und gefährdet nicht nur sein eigenes Leben und seine Gesundheit, sondern auch seine Mutter? Die Hauptgründe sind die Funktionen Weiblicher Körper und nicht der Fötus. Wenn eine schwangere Frau zunächst darauf achtet, kann sie eine schnelle Geburt und die damit verbundenen Komplikationen vermeiden.

Das ist interessant. Früher sagten Hebammen, dass eine Frau in den Wehen nicht zweimal die Morgendämmerung treffen sollte, dh die Geburt sollte nicht länger als einen Tag dauern.

Die Gründe

In der Regel sind die Ursachen für schnelle Wehen bei Nullipara und denen, die bereits geboren haben, dieselben. Bei rechtzeitige Diagnose und regelmäßiger Beobachtung durch einen Arzt werden sie lange vor der Geburt des Babys erkannt. Mit den richtigen und koordinierten Maßnahmen der Schwangeren und des Gynäkologen können sie beseitigt werden. Diese beinhalten:

  • Pathologie der Gebärmutter;
  • isthmisch-zervikale Insuffizienz;
  • Unterbrechung der Wehentätigkeit, wenn die Dauer und Stärke der Kontraktionen unvorhersehbar sind;
  • Erkrankungen des endokrinen Systems;
  • Probleme mit dem Nervensystem;
  • pathologischer Schwangerschaftsverlauf: Mehrlingsschwangerschaft, Plazentainsuffizienz, große Frucht, Rhesuskonflikt, Präeklampsie;
  • psychologische Unvorbereitetheit auf die Geburt: Angst provoziert die Freisetzung von Adrenalin in großen Mengen, was die Regulierung der Wehen stört und zu ihrer Diskoordination führt;
  • während der Schwangerschaft übertragene entzündliche Erkrankungen;
  • Abtreibungen und Fehlgeburten in der Vergangenheit;
  • Erkrankungen der Gebärmutter: Tumor, Adenomyose, Endometritis;
  • Operationen an der Gebärmutter;
  • Menstruationsstörungen vor der Empfängnis;
  • wenn alle früheren Geburten schnell waren;
  • das Alter der erwerbstätigen Frau weniger als 18 Jahre oder mehr als 35 Jahre beträgt.

Die rechtzeitige Beseitigung dieser Ursachen verringert das Risiko einer schnellen Geburt und damit der Komplikationen, mit denen sie behaftet sind. Wenn dies nicht zu vermeiden war, müssen Sie sich nur gut auf diesen Prozess vorbereiten, um Ihrem eigenen Körper und dem Baby zu helfen, alle Schwierigkeiten ohne Folgen zu überwinden. Es ist ziemlich machbar. Und der erste Schritt auf dem Weg dahin ist, von Anfang an mit den Wehen zu verstehen, dass es bei dir viel schneller geht, als es in der Norm sein sollte.

Laut Statistik. Eine schnelle Geburt wird in 1% der Fälle diagnostiziert.

Zeichen

Welche Anzeichen können darauf hindeuten, dass bei Erstgeburten schnelle Wehen eingesetzt haben:

  • ein starker Anstieg der Herzfrequenz;
  • unregelmäßige Atmung;
  • Kontraktionen bewegen sich von der Oberseite des Bauches nach unten für 3 Stunden anstelle der vorgeschriebenen 5;
  • In der ersten Phase der Wehen werden die Wehen alle 7-8 Minuten anstelle der normalen 10-15 Minuten wiederholt;
  • die ersten Kontraktionen dauern 20-25 Sekunden statt der vorgeschriebenen 10-15;
  • Das Schieben dauert weniger als eine Stunde statt zwei.

Sie beginnen ungefähr nach demselben Schema, sind jedoch viel weniger schmerzhaft. Allerdings steigt das Risiko wiederholter Rupturen, falls dies schon einmal der Fall war. Bei einer kolossalen Belastung der an diesem Vorgang beteiligten Organe halten die alten Nähte nicht stand und gehen wieder auseinander, egal wie gut sie beim letzten Mal gemacht wurden.

Um auf alles Unerwartete vorbereitet zu sein, ist es für eine Frau hilfreich zu wissen, wie alles passiert, um sich richtig zu verhalten und das Risiko von Komplikationen zu verringern.

Besonderheiten

Wenn Sie bereits verstanden haben, dass eine schnelle Geburt nicht zu vermeiden ist, beruhigen Sie sich und versuchen Sie, sich in jeder Phase des schwierigen Prozesses richtig zu verhalten. Davon hängt viel ab: Folgen, Komplikationen, Verletzungen, Risse usw. Wenn Sie sich gut vorbereiten und alles tun, was der Arzt sagt, können die Risiken minimiert werden.

Erste Periode

  1. Der Gebärmutterhals öffnet sich.
  2. Bei Erstgebärenden mit schneller Geburt dauert es etwa 3 Stunden, bei Mehrgebärenden nur 1 Stunde.
  3. Es gibt regelmäßige Kontraktionen der Gebärmuttermuskulatur - Kontraktionen. Treten unwillkürlich, aber mit einer gewissen Häufigkeit auf.
  4. Sie werden zuerst gefühlt - oben am Bauch und breiten sich dann 3 Stunden lang anstelle der vorgeschriebenen 5 Stunden aus.
  5. Die Kontraktionen werden alle 7-8 Minuten statt der normalen 10-15 wiederholt, wobei die erste 20-25 Sekunden statt der normalen 10-15 dauert.
  6. Unter dem Einfluss von Kontraktionen in der Gebärmutter steigt der Druck, der Gebärmutterhals wird kürzer und öffnet sich.
  7. Bei schnellen Wehen sind die Wehen extrem stark und treten am Ende der Periode fast alle 2 Minuten auf.
  8. In diesem Stadium kann eine so schnelle Wehenaktivität zu Verletzungen des uteroplazentaren oder fetal-plazentaren Blutflusses, Hypoxie, fötalen Tod, Plazentaablösung führen.

Zweite Periode

  1. Wenn die erste Phase der schnellen Wehen erfolgreich abgeschlossen ist, müssen Sie sich auf die zweite Phase vorbereiten - die drückende.
  2. Dauer - etwa eine Stunde für Erstgebärende und nur 15 Minuten für Mehrgebärende.
  3. Es werden Versuche zu Kontraktionen hinzugefügt - den sogenannten Kontraktionen der Muskeln des Zwerchfells und der Bauchmuskeln.
  4. Sie sind unfreiwillig, aber die Gebärende kann sie, wenn möglich, verstärken oder bremsen.
  5. Das Zwerchfell senkt sich, die Bauchmuskeln spannen sich an, Druck in der Gebärmutter und Bauchhöhle steigt.
  6. Der Fötus beginnt, sich entlang des Geburtskanals zum Ausgang zu bewegen.
  7. Hier können Probleme wie Verletzungen beim Kind und Brüche bei der Gebärenden beginnen.

Dritte Periode

  1. Die Zeit nach der Geburt bei schnellen Wehen unterscheidet sich zeitlich nicht von der normalen Zeit, da sie durchschnittlich etwa eine halbe Stunde dauert.
  2. Es kommt zur Trennung von Plazenta und Plazenta.
  3. Ein Merkmal der schnellen Wehen in diesem Stadium sind häufige Blutungen, die in Abwesenheit von medizinische Versorgung kann zum Tod der Mutter führen.

Handelt es sich um eine sehr schnelle Lieferung (Rapid), müssen Sie kompetent und ohne Panik handeln. Wenn die Schwangerschaft ohne Pathologien verlief, besteht laut Statistik jede Chance, dass das Kind und der Körper der Frau diese Situation ohne bewältigen werden spezielle Probleme. Obwohl viele Experten argumentieren, dass eine solche Geburt immer noch negative Folgen für beide haben wird. Hier wird viel vom Handeln des entbindenden Arztes abhängen.

Behandlung

Bei schnelle Entwicklung Wehentätigkeit werden je nach Zustand von Mutter und Kind verschiedene therapeutische Maßnahmen durchgeführt. Sie zielen darauf ab, die Aktivität der Gebärmutter zu reduzieren.

  1. intravenös Tropfeinführung Arzneimittel zur Entspannung der Gebärmuttermuskulatur und zur Abschwächung von Kontraktionen (z. B. Ginipral).
  2. Danach werden die Stärke und Häufigkeit der Kontraktionen kontrolliert und reguliert, indem die Verabreichungsrate des verschriebenen Medikaments geändert wird.
  3. Kontraindikationen für die Verabreichung dieser Medikamente: Thyreotoxikose, Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In diesen Fällen werden Calciumantagonisten (z. B. Verapamil) intravenös verabreicht. Sie reduzieren die Kontraktion der Muskelzellen.
  4. Bei einer schnellen Geburt muss sich die Gebärende auf die Seite legen, auf der sich der Rücken des Fötus befindet. Diese Position reduziert die kontraktile Aktivität der Gebärmutter.
  5. Gleichzeitig mit diesen Aktivitäten wird eine ständige Überwachung des Zustands des Babys mittels Kardiotokographie durchgeführt.
  6. Bei Verdacht auf Hypoxie ergreifen die Ärzte Maßnahmen zur Verbesserung des uteroplazentaren Blutflusses.
  7. Wenn alles vorbei ist, wird eine gründliche Untersuchung des Geburtskanals durchgeführt. In Pausen werden Stiche angelegt.

Eine schnelle Entbindung ist immer Stress für den Körper der Mutter, für das Baby und für das gesamte Ärzteteam, das daran beteiligt ist. In jeder Phase müssen Sie den Zustand des Fötus sorgfältig überwachen, um tragische Folgen zu vermeiden.

Obwohl dies eine Seltenheit ist modernes Niveau Medizin, sie machen immer noch einen größeren Prozentsatz aus als bei der normalen Dauer des Geburtsvorgangs.

Auswirkungen

Schnelle Lieferung – gut oder schlecht? Diese Frage hat selbst unter Experten keine klare Antwort. Die meisten tendieren immer noch zur zweiten Option, denn in 6 Stunden kann sich der Körper einer jungen Frau, die zum ersten Mal entbindet, nicht auf ein so belastendes und schwieriges Ereignis vorbereiten.

Zunehmend sagen sie, dass die Folgen einer schnellen Geburt möglicherweise nicht sofort, sondern erst im Laufe der Zeit auftreten. Es wurden jedoch keine spezifischen Untersuchungen in dieser Richtung durchgeführt. Sie müssen auf alles vorbereitet sein.

Folgen für die Mutter

  1. Der Zervikalkanal hat keine Zeit zum Dehnen, ebenso wie der Beckenknochenring. Die Folge sind Brüche und Risse.
  2. Die schnelle Dehnung des Schamgelenks ist die Ursache für seinen Bruch. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 2 Wochen Bettruhe in einem stationären Zustand.
  3. Episeotomie oder Episeorrhaphie - Dissektion des Damms, um einen tiefen Bruch zu vermeiden.
  4. Bruch des Perineums zum Muskelschließmuskel des Rektums. Eine solche Verletzung verursacht Gasinkontinenz, Schemel und erfordert eine rekonstruktive Operation.
  5. Stark Gebärmutterblutung, welches in schlimme Fälle führt zum Tod der Mutter.

Folgen für das Kind

  1. Die Schädelknochen des Kindes haben keine Zeit, sich während einer schnellen Geburt zu verwandeln.
  2. Höchst großes Risiko Schädel-Hirn-Trauma.
  3. Sehr oft gibt es Frakturen des Schlüsselbeins, des Oberarmknochens, Brüche Nervengeflechte mit der weiteren Entwicklung der Lähmung der Hand, Schaden zervikal Wirbelsäule. Dies liegt daran, dass der Körper des Babys keine Zeit hat, sich umzudrehen und sich an den Geburtskanal anzupassen.
  4. Der Gebärmutterhals kann aufgrund plötzlicher Dehnung schrumpfen. Solche Krämpfe führen zu zahlreichen Blutungen und Hämatomen am Körper des Kindes. Noch tragischer ist es, wenn dadurch eine Leber- oder Milzruptur entsteht.
  5. aufgrund der Tatsache, dass die Gebärmutter, die keine Zeit zum Entspannen hat, drückt Blutgefäße. Asphyxie des Fötus kann zu seinem Tod führen.
  6. Vorzeitige Ablösung der Plazenta.

Die schwerwiegendsten Folgen für das Kind, die unmittelbar nach der Geburt schwer zu erkennen und vor allem zu behandeln sind. Wenn Sie über solche Komplikationen Bescheid wissen, müssen Sie darauf achten Besondere Aufmerksamkeit Verpassen Sie an einigen Stellen seiner Entwicklung keine einzige Konsultation mit einem Kinderarzt und führen Sie maximal Untersuchungen auf Anomalien durch.

Nur so können die Komplikationen einer schnellen Geburt vermieden werden. Und natürlich ist es am besten, rechtzeitig Prävention zu betreiben, damit die Geburt des Babys im normalen Bereich liegt.

Verhütung

Die Verhinderung von schnellen Wehen unterscheidet sich nicht von den Empfehlungen für schwangere Frauen, die allen bekannt sind. Wenn eine Frau für 9 Monate (und idealerweise ein paar Monate vor der Empfängnis) führen wird gesunder Lebensstil Leben und sich vor Krankheiten retten, alles wird gut, ohne Pathologien. Dazu genügt es, allgemeine Wahrheiten zu beachten:

  1. Lassen Sie sich auf Beschwerden und Krankheiten testen.
  2. Lassen Sie sich behandeln.
  3. Seien Sie psychisch bereit für die Geburt, haben Sie keine Angst und geraten Sie nicht in Panik.
  4. Vorsicht vor Infektionen und Entzündungen.
  5. Vermeiden Sie Abtreibungen und Fehlgeburten.
  6. Wenn möglich, gebären Sie nicht vor 18 und nach 35 Jahren.
  7. Ich möchte besonders auf diejenigen hinweisen, die nach Übungen für eine schnelle Geburt suchen: Sie sollten nur für diejenigen durchgeführt werden, bei denen das Risiko einer langwierigen Wehen besteht. Provozieren Sie eine solche Situation nicht - lassen Sie alles seinen Lauf: Es wird für alle besser.

So dass, liebe frauen brauchen Sie nicht von einer zu schnellen Geburt zu träumen, die nicht immer gut ausgeht und viele negative Folgen für Sie und Ihr Baby haben kann. Ich hoffe, dass alles reibungslos und ohne Komplikationen verläuft. Und wenn Sie sich einer solchen Situation stellen mussten, machen Sie alles richtig - dies minimiert die Risiken und vermeidet Ärger.

Schnelle und schnelle Wehen werden durch übermäßig ausgeprägte Wehentätigkeit hervorgerufen und sind in der Liste der Pathologien der Uteruskontraktilität enthalten, was zu ihrer hyperdynamischen Dysfunktion führt. Häufig diese Pathologie entwickelt sich bei übermäßig nervösen oder erregbaren Frauen. Laut Statistik erreicht der Anteil schneller und schneller Geburten 2,2 an der Gesamtzahl der Geburten.

Der Geburtsakt ist mühsam, sich allmählich entfaltend und Komplexer Prozess. Während dieser Zeit überwindet das auf die Welt kommende Kind den Geburtskanal, insbesondere den Knochenring des Beckens der Gebärenden. Wenn das Kind dem Geburtskanal folgt, dreht sich sein präsentierender Teil in jeder Ebene des Beckens in eine bestimmte Richtung. Dieser Zustand notwendig für die erfolgreiche Etablierung des Kopfes (Gesäß) des Kindes beim Austritt aus dem Becken und einer minimal traumatischen Geburt. Außerdem ist der Fötus während des Geburtsprozesses Stress ausgesetzt, was dazu führt, dass er sich schnell außerhalb der Gebärmutter anpasst. Eine schnelle und schnelle Geburt zeichnet sich durch eine Beschleunigung des Geburtsakts aus, wodurch die Zeit verkürzt wird, in der sich das Baby bewegt Beckenring und Start verhindern Verteidigungsmechanismus(Eine ähnliche Situation tritt bei einer abdominalen Entbindung auf).

Inhaltsverzeichnis:

beachten Sie

Eine normale Geburt dauert maximal 18 Stunden, bei Erstgebärenden 8-12 und bei Mehrlingsgeburten 6-10 Stunden.

Schnelle, schnelle Geburt: Was ist das?

Ö schnelle Lieferung Sie sagen, wenn der Geburtsakt von 6 auf 4 Stunden bei Erstgebärenden und von 4 auf 2 Stunden bei Mehrgebärenden verkürzt wird. Schnelle Geburt Geburt genannt, die 4 - 2 Stunden bei Erstgebärenden und 2 oder weniger Stunden bei Mehrlingsgeburten dauert.

Eine separate Spalte wird zugewiesen "Straßengeburt" , die sehr schnell dauern, weniger als eine Stunde, plötzlich beginnen und nicht von schmerzhaften Uteruskontraktionen begleitet werden. Daher werden solche Geburten als sehr schnelle Geburten bezeichnet. In dieser Situation überrascht der Geburtsakt die Frau bei aktivem Verhalten (Gehen, Sitzen oder Stehen). Die Geburt des Fötus erfolgt auf dem Boden, der mit Nabelschnurrissen und Verletzungen des Kindes (Sturz) behaftet ist.

Der Geburtsverlauf nach der „beschleunigten“ Variante gilt als pathologisch und ist folgenreich für die Frau und das Kind. Eine solche Geburt endet oft mit einer ausgedehnten Schädigung des Geburtskanals (Hirnschaden) und einem massiven Blutverlust.

Ursachen für eine schnelle und schnelle Geburt

Es gibt folgende ätiologische Faktoren Hyperdynamische Dysfunktion der Gebärmutter:

  • genetische Veranlagung. Es besteht in der angeborenen Pathologie von Myozyten, die von ihrer erhöhten Erregbarkeit begleitet wird. Dadurch reicht ein kleines Potential aus, um Muskelzellen zu kontrahieren. Dieses Feature wird über die mütterliche Linie vererbt und bei der Bestimmung der Risikogruppe der Schwangeren berücksichtigt. Frauen, Schwestern, Mütter oder Tanten, die in der Vergangenheit eine schnelle Geburt hatten, sind durch das Auftreten dieser Anomalie in einer echten Schwangerschaft bedroht.
  • Hohe Erregbarkeit. Emotional instabile Frauen anfällig depressive Zustände, Angst oder psychisch nicht auf die Geburt vorbereitet sind, bilden eine Gruppe hohes Risikoüber die Entstehung einer hyperdynamischen Uterusdysfunktion. Eine übermäßige nervöse Erregbarkeit wird auch durch die Pathologie des Herzens und der Blutgefäße, Infektionskrankheiten verursacht.
  • Endokrine und metabolische Pathologie. Eine hohe Produktion von Schilddrüsenhormonen mit oder eine erhöhte Produktion von Noradrenalin, Acetylcholin durch die Nebennieren beeinflussen den Zustand des Nervensystems und sorgen dafür Übererregbarkeit, die mit der Entwicklung einer hypertensiven Uterusdysfunktion behaftet ist.
  • Belastete Geschichte. Was zählt, sind die übertragenen Zyklusstörungen, verschiedene Neubildungen der inneren Genitalien, genitaler Infantilismus und Anomalien in der Entwicklung der Gebärmutter. Auf der geburtshilflichen Seite spielt das Vorhandensein von „beschleunigten“ oder verlängerten Wehen in der Vergangenheit eine Rolle.
  • Der Verlauf der Schwangerschaft. Diese Gruppe umfasst eine Vielzahl von Komplikationen der Schwangerschaftszeit: ausgeprägte Frühzeit, Wasserüberschuss oder -mangel, großer Fötus, Anomalien in der Lage der Plazenta, Rh-Konfliktschwangerschaft, Nierenerkrankungen.
  • Iatrogenie. Unzureichende Wehenstimulation (Überdosierung oder unangemessene Verschreibung von Reduktionsmitteln).
  • Abfluss von Gewässern. "Beschleunigung" der Geburt kann zu einem schnellen Wasserabfluss während Polyhydramnion führen (ein starker Abfall des intrauterinen Drucks, eine Abnahme seines Volumens führt zu einer Reizung des Myometriums und seinen übermäßigen Kontraktionen). Wenn daher eine frühe Amniotomie durchgeführt wird, bei der eine umsichtige Öffnung der fötalen Blase durchgeführt wird, wird die Wasserabgaberate von Hand kontrolliert.
  • Längere Kontraktionsperiode. Der verlängerte Verlauf der Kontraktionen ohne Bewegung des Kopfes entlang der Beckenebene reizt und drückt den Hals, was mit der schnellen Bewegung des Babys und dem schnellen Öffnen des Halses endet.

Risikofaktoren

Geburtshelfer setzen schwangere Frauen einem hohen Risiko für eine hypertensive Uterusfunktionsstörung mit folgenden Auslösern aus:

Wie läuft eine normale Geburt ab?

Um die Merkmale einer "beschleunigten" Geburt zu verstehen, ist es wichtig, den Mechanismus eines normalen Geburtsakts zu verstehen, der aus 3 Perioden besteht:

  • Ich periode. Es heißt Periode. Unterscheidet sich im Auftreten regelmäßiger Uteruskontraktionen (3 in 10 Minuten) und Offenlegung Gebärmutter. Mit fortschreitendem Geburtsakt nimmt die Schwere/Frequenz der Kontraktionen zu, was zu einer allmählichen Öffnung des Gebärmutterhalses und einer Bewegung des Kopfes entlang der Beckenebene führt. Das Ende der Periode I wird durch die vollständige Öffnung des Gebärmutterhalses (12 cm) markiert. Die Kontraktionen dauern bis zu 10 Stunden und die Periode selbst macht 2/3 der Gesamtzeit aus. Ein solch langer Wehenverlauf verhindert Schäden am Baby während seiner Bewegung durch den Geburtskanal sowie Verletzungen des Geburtskanals.
  • II. Periode. Es wird als Belastung oder als Austreibungszeitraum des Fötus bezeichnet. In diesem Stadium bringt jede Kontraktion den Kopf des Babys näher an den Vulvaring. Versuche werden durch Dehnung der Scheide und des Damms, Druck des Kopf-/Gesäßendes auf den Mastdarm verursacht. Die Dauer der Schubperiode beträgt nicht mehr als 2 Stunden. Aufgrund der langsamen Fortschritte des Kindes Weichteile Der Geburtskanal wird sanft gedehnt, was Verletzungen vorbeugt und es dem Kopf ermöglicht, sich an den Druck der Vaginalwände anzupassen, um eine Blutung im Gehirn vorwegzunehmen.
  • III. Periode. Es wird von der Geburt eines Kindes oder einer Plazenta begleitet, dargestellt durch die Plazenta, Fruchtwasser, Nabelschnur. Sie dauert mehrere Minuten (kann auf bis zu 120 Minuten verlängert werden) und ist durch eine einzige Kontraktion gekennzeichnet.

Wie laufen "beschleunigte" Geburten ab?

In der Geburtshilfe gibt es 3 Arten von hyperdynamischer Dysfunktion der Gebärmutter:

  1. Spontane Geburt. Die ersten 2 Perioden sind gleich beschleunigt, was seit dem Öffnen des Halses beobachtet wurde. Eine solche Beschleunigung ist auf die erhöhte Dehnbarkeit der Weichteile des Perineums, der Vagina und des Gebärmutterhalses zurückzuführen, die bei multiparen, werdenden Müttern mit festgestellt wird hoher InhaltÖstrogen, bei Frauen mit CI. Kontraktionen mit dieser Option nehmen schnell zu, in den ersten 30-60 Minuten nach dem Auftreten von Uteruskontraktionen erreicht ihre Häufigkeit 3 ​​in 5 Minuten und die gesamte Wehendauer dauert weniger als 5 Stunden. Spontangeburten enden oft ohne ernsthafte Verletzungen des Geburtskanals, sind aber mit viel Gewicht oder Entwicklungsanomalien gefährlich für das Baby.
  2. Spastische Wehentätigkeit. Diese Variante ist gekennzeichnet plötzliches Erscheinen sehr scharfe, häufige und anhaltende Uteruskontraktionen, deren Intervalle praktisch nicht beobachtet werden (5 oder mehr Uteruskontraktionen in 10 Minuten). Die Gebärende eilt umher, unruhig, Übelkeit mit Erbrechen, vermehrtes Schwitzen, Herzklopfen schließt sich an. Spastische Uteruskontraktionen provozieren erhebliche Weichteilverletzungen bis hin zur Uterusruptur. Eine ähnliche Variante des Ablaufs des Geburtsakts ist mit Vorzeitigen behaftet , Störung des fetoplazentaren Blutflusses und das Auftreten von reichlich . Das Kind erleidet während des Geburtsaktes schwere Verletzungen der Gliedmaßen, subkutane Hämatome, Hirnblutungen. Die Geburtsdauer beträgt weniger als 3 Stunden, die Geburt eines Babys erfolgt in 1 - 2 Versuchen.
  3. Schnelle Geburt. Das Hauptmerkmal dieser Sorte ist die Ungleichheit der ersten und zweiten Periode. Die zeitliche Öffnung des Gebärmutterhalses entspricht dem normalen Wehenverlauf oder ist leicht beschleunigt, die Exilzeit wird auf einige Minuten reduziert. Ein ähnlicher Verlauf der Geburt wird mit beobachtet Frühgeburt, leichtes Kind, breites Becken einer Frau. Auch eine schnelle Geburt ist bei unzureichender Wehenstimulation möglich. Die Geburt endet mit schweren Verletzungen der Vagina und des Perineums der Frau und der Bildung von ZNS-Verletzungen beim Neugeborenen.

Wie man eine schnelle Geburt durchführt

Am Empfang in der Klinik wird eine Hochrisikogruppe schwangerer Frauen für die Entwicklung einer hypertensiven Uterusfunktionsstörung identifiziert und 10-14 Tage vor dem erwarteten Geburtstermin ins Krankenhaus eingeliefert. Zu Beginn einer schnellen Geburt außerhalb des Entbindungsheims wird die Schwangere dringend ins Krankenhaus eingeliefert, und ihr Transport muss auf einer Trage durchgeführt werden, bis die Patientin auf die Station gebracht wird.

Die Taktik der Durchführung einer "beschleunigten" Geburt umfasst die folgenden Aktivitäten:

  • Reinigung. Die Durchführung eines Reinigungseinlaufs bei einer Gebärenden mit Verdacht auf schnelle Entbindung ist kontraindiziert, obwohl seine Ernennung in anderen Situationen ratsam ist, um die Wehen zu verstärken.
  • Liegeposition. Der Patient ist drin horizontale Position, es ist ihr verboten aufzustehen, zu gehen. Die Gebärende wird auf die Seite gelegt, gegenüber der Position des Babys (schwächt die Wehen). Die Schubperiode wird in der gleichen Position durchgeführt.
  • Tokolyse. Tokolytika werden intravenös injiziert, die die kontraktile Uterusaktivität reduzieren (Partusiten, Ritodrin, Ginipral). Die Einführung von Tokolytika ist bei Vorhandensein von Erkrankungen der Leber, der Nieren und des Herzens kontraindiziert