Terhesség antibiotikumok szedése után: fogamzásgátlókkal való egyidejű alkalmazás. Antibiotikumok és fogamzásgátlók

Sok nő, aki szed fogamzásgátló tabletták aggódnak amiatt, hogy használhatnak-e antibiotikumot. Valójában az antibiotikumok szedése növelheti a fogamzás esélyét a hasonló gyógyszerkölcsönhatások miatt.

Antibiotikumok

Az antibiotikumok nagyon értékes gyógyszerek, amelyek sokféle betegség kezelésére írhatók fel. Általában olyan embereknek írják fel őket, akiknek fertőzésük van, mint pl akut pharyngitis, gombás fertőzés vagy fülfertőzés (eustachitis). Az antibiotikumokat általában csak rövid ideig szedik, általában naponta egyszer vagy kétszer 5-10 napon keresztül.

Az antibiotikumok műtét előtt vagy fogorvosi látogatás előtt/után is alkalmazhatók a fertőzések kialakulásának megelőzésére, más esetekben pedig az antibiotikumokat megelőző intézkedésként is felírhatók a folyamatos egészségügyi problémákkal küzdők számára. Közepesen súlyos vagy súlyos akne és visszatérő fertőzések Hólyag csak két példa arra, amikor az antibiotikumok napi gyógyszerként használhatók.

Miért eshet teherbe antibiotikum szedése közben?

Az antibiotikumok nem rendelkeznek terhességet elősegítő tulajdonsággal, így nincs okuk arra, hogy a gyermeket akaró nők antibiotikumot szedjenek, hogy növeljék a teherbeesés esélyét.

A fogamzásgátlást és az antibiotikumot azonban nem szabad egyszerre szedni, mert ez befolyásolhatja a terhesség megelőzésére szedett napi fogamzásgátló tabletta hatékonyságát. Ennek az az oka, hogy az antibiotikum megzavarhatja a fogamzásgátló tabletta felszívódását. Az, hogy ez milyen erősséggel történik, az antibiotikum típusától függ, napi adagés a felvétel időtartama. Bár természetesen csak a valószínűség töredékéről érdemes beszélni, hiszen a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a fogamzásgátló tabletták és az antibiotikumok szedése közben a fogantatás kockázata valójában meglehetősen kicsi.

A nők a legnagyobb veszélynek vannak kitéve a teherbeesésnek, ha ciklusuk korai szakaszában kezdenek antibiotikumot szedni. Ha az antibiotikumok kölcsönhatásba lépnek a fogamzásgátló tablettákkal a ciklus első vagy második hetében, akkor ez idő alatt használjon tartalék fogamzásgátlót, ami csökkenti a fogamzás esélyét.

Az antibiotikumokkal való fogamzás esélye kisebb, ha a ciklus végén szedi őket, azonban egyes szakértők úgy gondolják, hogy a legjobb, ha nagyon óvatosnak maradunk, és a következő ciklusig kerüljük a védekezés nélküli szexet.

A folyamatosan antibiotikumot szedő nőnek azonban mindig használnia kell gát módszer fogamzásgátló. Sajnos nem számíthat a fogamzásgátló tablettákra, mint a terhesség megelőzésének garantált lehetőségére, amíg kombinálja a fogamzásgátló tablettákat és az antibiotikumokat. A folyamatos használat okaitól függően gyógyszerek, az orvos tanácsot ad az antibiotikumok pótlásáról, vagy arról, hogyan válasszunk más fogamzásgátlási formát.

Az antibiotikumok hatása a nők egészségére

Bár néhány vényköteles gyógyszerek veszélyes a fogantatást követő néhány hétben, az antibiotikumok nem tartoznak ezek közé. Azok a csecsemők, akik akkor fogantak meg, amikor az anya antibiotikumot szedett, nincsenek egészségügyi következményekkel a terhesség alatt vagy a születés után.

A terhesség lefolyása szintén nem függ az antibiotikumoktól. A terhesség alatt antibiotikumot szedett nőknél nincs nagyobb kockázat és terhességgel kapcsolatos problémák, mint azok, akik nem kaptak antibiotikumos kezelést a terhesség alatt.

A lényeg az, hogy azoknak a nőknek, akik biztosak abban, hogy nem akarnak gyereket, más fogamzásgátlási formát, például óvszert kell használniuk, amikor antibiotikumot és fogamzásgátló tablettát szednek. Bár a fogantatás esélye még mindig csekély, mindig jobb biztonságban lenni, mint megkockáztatni egy nem tervezett és nem kívánt terhességet.

« Graviora quae gát sunt remedia periculis»
("Néhány gyógyszer rosszabb, mint a betegség", lat.)

A hormonális fogamzásgátlás jelenleg az egyik legelterjedtebb családtervezési módszer világszerte. Nők milliói használják ezeket a „nyugtató tablettákat” hosszú ideje nagy sikerrel – kényelmesek, megbízhatóak, helyes használat esetén gyakorlatilag biztonságosak.
Azonban a hosszú (hónapok és évek) hátterében hormonális fogamzásgátlás elég gyakran van szükség a használatára (a legtöbb szerint különféle jelzések) sok gyógyszer farmakológiai csoportok. Itt gyakran felmerülnek bizonyos nehézségek: kompatibilitási kérdések, farmakológiai kölcsönhatások, szövődmények, mellékhatások stb. sok szempontból terra incognita. Ezért szerény kísérletet tettünk a "köd eloszlatására".

Mint tudod, hormonális fogamzásgátlók leggyakrabban kombinált összetételűek (az ösztrogének, amelyeket főként az etinilösztradiol (EES) képviselnek, valamint a különböző generációk és kémiai módosulatok gesztagénjei), és COC-nak nevezik.
A COC-okkal egyidejűleg felírt különféle gyógyszerek megváltoztathatják fogamzásgátló hatásukat. A COC-k viszont gyakran jelentősen befolyásolják számos gyógyszer farmakodinamikáját, biológiai hozzáférhetőségét és más fontos szempontokat. A COC-ok kölcsönhatási folyamataiban ösztrogén komponensük különleges szerepet játszik. Korábban úgy gondolták, hogy a progesztogén komponens a gyógyszerkölcsönhatások nincs jelentős jelentősége. Shenfield (1993) szerint azonban a viszonylag nemrég kifejlesztett harmadik generációs progesztogének, különösen a dezogesztrel, szintén szulfátkonjugáción mennek keresztül gyomor-bél traktus ami azt eredményezi potenciális lehetőség kölcsönhatásaik számos gyógyszerrel.

Az exogén etinilösztradiol metabolizmusa az alábbiak szerint történik. A bevitt EES dózis 65%-a konjugáción megy keresztül a bélfalban, 29%-a a májban hidroxilálódik a mikroszomális enzimrendszer részvételével; a fennmaradó 6% glükuron és szulfát konjugátumokat képez a májban. Az EES konjugált származékai az epével választódnak ki, és bejutnak a bélbe, ahol baktériumoknak vannak kitéve, hogy létrehozzák az aktív hormont, amely aztán újra felszívódik (úgynevezett hepatoenterikus recirkuláció).
A COC-ok hatással vannak a máj mikroszomális enzimrendszerére, ennek következtében csökken ezen enzimek hidroxilező aktivitása, lelassul az anyagcsere, ill.fokozott koncentrációegyes egyidejűleg szedett gyógyszerek plazmájában. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a terápiás dózisának kell lenniecsökkenkomplikációk elkerülése érdekében drog terápia. A glükuronid konjugáció fokának növekedésével indukáló hatás figyelhető meg, ezért kimutathatónövekedésterápiás dózis a kezelés hatékonyságának csökkenésének megelőzésére (lásd 1. táblázat)
A farmakológiai kölcsönhatások egyik mechanizmusa a plazma nemihormon-kötő globulin szintjének esetleges indukált növekedése, és ennek következtében a biológiailag aktív szabad szteroidok mennyiségének csökkenése.

Asztal 1. A COC-k kölcsönhatásai más gyógyszerekkel

emelkedik(kezelési dózis szükséges csökken!)

A plazma gyógyszerkoncentrációja hanyatló(terápiás adag szükséges növekedés!)

Chlordiazepoxid (Elénium, Librium, Clozepid)

Acetilszalicilsav

Diazepam (relánium, seduxen, sibazon, valium, apaurin)

Acetamifén (paracetamol) és analógjai

Nitrazepam (Eunoctin, Radedorm, Reladorm)

Narkotikus fájdalomcsillapítók (promedol, morfium)

Bétablokkolók

Lorazepam, oxazepam, temazepam (signopam)

Kortikoszteroidok

Difenin

MAO-gátlók és triciklusos antidepresszánsok (imipramin, melipramin, amitriptilin)

Adrenomimetikus azt jelenti

Purinszármazékok (koffein, teofillin, aminofillin)

Klofibrát

etilalkohol

Hormonok pajzsmirigy

Aszkorbinsav (C-vitamin)

Közvetett antikoagulánsok

Retinol (A-vitamin)

Hipoglikémiás (hipoglikémiás) szerek: (inzulin, butamid, klórpropamid stb.)

Antipszichotikumok – fenotiazin-származékok (klórpromazin)

Folsav

Piridoxin (B6-vitamin)

A gyakori mellékhatások és szövődmények miatt a COC és a bromokriptin (parlodel), az ergot alkaloidok (ergotamin), a dopegyt (metildopa, aldomet), az antipirin, a ketokonazol (csak belül) egyidejű alkalmazása nem javasolt.
Kivéve lehetséges befolyásolása A különböző egyidejűleg szedett gyógyszerek hatásosságára vonatkozó COC-k esetében feltétlenül figyelembe kell venni a különböző gyógyszerek hatását. gyógyszerek a COC fő és fő tulajdonáról -fogamzásgátló tevékenység.Ezeket az adatokat folyamatosan kiegészítjük, módosítjuk és fejlesztjük, de jelenleg megállapítást nyert, hogy a hatékonyság hormonális fogamzásgátlók jelentősen csökkenti:

  1. magnéziumot tartalmazó savkötők;
  2. Antikonvulzív és epilepsziás szerek (hexamidin, karbamazepin, tegretol, difenin, etosuximid stb.);
  3. Barbiturátok (különösen fenobarbitál);
  4. meprobamát (meprotán, andaxin);
  5. nitrofuránok (furadonin);
  6. imidazolok (metronidazol, flagil, klion, trichopolum, tinidazol stb.);
  7. Szulfonamidok és trimetoprim (különösen kombinációjuk - biszeptol, baktrim);
  8. Néhány tuberkulózis elleni gyógyszer (különösen az izoniazid);
  9. Fenilbutazon (butadion), indometacin;
  10. Butamid.

Különös óvatossággal kell eljárni az együttadás soránCOC-k és antibiotikumok, különösen hatással van a bél mikroflóra, mivel ez utóbbi csökkentheti az ösztrogén bélből történő felszívódását, megakadályozva, hogy a vérben hatékony koncentrációt érjenek el. Van egy meglehetősen eredeti ajánlás (R. G. Boroyan, 1999) a COC-k adagjának növelésére az antibiotikum-kezelés teljes időtartama alatt és a terápia befejezését követő két héten belül.
A COC-k fogamzásgátló hatékonyságát jelentősen csökkentő antibiotikumok a következők: rifampicin és analógjai, penicillin és félszintetikus penicillinek (fenoximetilpenicillin, ampicillin, amoxicillin, augmentin stb.), griseofulvin, a teljes tetraciklin csoport (doxiciklin, metaciklin, vibramycin), (levomicetin). Kisebb mértékben a cefalexin és más cefalosporinok, a klindamicin (dalacin), a makrolid antibiotikumok (különösen az eritromicin), a neomicin és analógjai befolyásolják a COC-k fogamzásgátló hatékonyságát.
A COC-k és más gyógyszerek egyidejű alkalmazása mellett megfigyelhető, hogy az intermenstruációs vérzés a fogamzásgátló aktivitás csökkenését tükrözheti.

Szem előtt tartva az „Isten üdvözült” és a „megrettent varjú, aki a bokortól fél” (kontextusunkban a terhesség) közismert mondását, gyakorlati tevékenységünkben a fenti mondásokban megfogalmazott elv vezérel bennünket. az úgynevezett „biztonságos fogamzásgátlás” ajánlása. Jelentése abban rejlik, hogy bármely gyógyszer (kivéve az egyszeri alkalmazást, pl. paracetamol fejfájás esetén) egyidejű szedését a COC-okkal együtt kell kísérnie.elengedhetetlengát (óvszer, sapka, rekeszizom), spermicid vagy általában nem ajánlott (coitus interruptus) fogamzásgátlási módszer alkalmazása a menstruációs ciklus végéig.
Ez az ajánlás különösen fontos az új farmakológiai csoportokból származó számtalan gyógyszer jelenléte miatt, ezek szinonimája, analógja stb., amelyeknek a kombinált orális fogamzásgátlókkal való kölcsönhatását még nem vizsgálták kellőképpen, vagy egyáltalán nem ismerik...

A gyógyszerkölcsönhatások kérdései nagyon aktuálisak, de sajnos nem vizsgálják és foglalkoznak velük kellőképpen orvosi irodalom. Teljesen egyetértünk S. N. Panchuk és N. I. Yabluchansky (2002) véleményével, miszerint „a gyógyszerbiztonság biztosításában a kulcsfontosságú láncszem az orvos. Ezekben a dolgokban való tudatossága, közömbössége és aktív élethelyzete a biztonságos gyógyszeres terápia fontos elemei.”

IRODALOM

  1. Bagdan Sh. Terhesség és családtervezés korszerű megelőzése, ford. Hung., Grafit Pensil, Budapest, 1998.
  2. Boroyan R. G. Klinikai farmakológia szülész-nőgyógyászok számára, Orvosi Információs Ügynökség, Moszkva. 1999.
  3. Derimedved L. V., Pertsev I. M., Shuvanova E. V., Zupanets I. A., Khomenko V. N. Gyógyszerkölcsönhatások és a farmakoterápia hatékonysága, Kharkov, Megapolis, 2002.
  4. Mayorov M. V. A hormonális fogamzásgátlás néhány vonatkozása // Gyógyszerész, 2002, 1. szám, január, o. 43-44.
  5. Mayorov M. V. Fogamzásgátlás: modern elvek, módszerek, készítmények // Medicine and ..., 1999, No. 2 (5), p. 8-14.
  6. Panchuk S. N., Yabluchansky N. I., Kábítószer-biztonság // Medicus Amicus, 2002, 6. szám, p. 12-13.
  7. Útmutató a fogamzásgátláshoz / Orosz nemzetközi kiadás, a szakadék áthidalása, kommunikáció. Inc. Decatur, Georgia, Egyesült Államok, 1994.
  8. Darcy P. F. Gyógyszerkölcsönhatások orális fogamzásgátlókkal // Gyógyszer. Intel. Clin. Pharm., 20:353-62 (1986)].
  9. Miller D. M, Helms S. E, Brodell R.T. Az antibiotikumos kezelés gyakorlati megközelítése orális fogamzásgátlót szedő nőknél // J. Am. Acad. Dermatol, 1998, 30:1008-11.
  10. 10. Shenfield G. M. Gyógyszerkölcsönhatások orális fogamzásgátló készítményekkel // Med. J. Aust., 1986, 144:205-211.
  11. 11. Shenfield G. M. Orális fogamzásgátlók. Klinikai jelentőségűek a gyógyszerkölcsönhatások? //drog. Safety, 1998, 9(1):21-37.

Az antibiotikumok csökkentik a fogamzásgátlók hatását? Ez a kérdés sok nőt foglalkoztatott. Az orvosi kutatások legfrissebb adatai egyértelmű választ adnak - IGEN. Az antibiotikumok megváltoztathatják a bélflórát és csökkenthetik a hormonok felszívódását.

Sok közülük enziminduktor, ami az enzimek számának növekedéséhez vezet. Minél több enzim pusztítja el a fogamzásgátlót, annál gyorsabban csökken annak aktivitása a vérben.

Sok nőnek volt nem tervezett terhessége, miközben fogamzásgátlót és antibiotikumot szedett. Kiderült, hogy az utóbbiak számos gyógyszer hatásmechanizmusát megváltoztatják, és kevésbé hatékonyak a fogamzásgátló tabletták.

Ha antibiotikumot szed és fogamzásgátlók együttesen biztosítsa magát óvszerrel vagy más módszerrel (gyertya, coitus interruptus, spermicid kenőcs stb.). Ügyeljen arra, hogy figyeljen a gyógyszerre vonatkozó utasítások szakaszára "kölcsönhatás másokkal gyógyászati ​​anyagok". Az OK teával nem mosható le, mert tannint tartalmaz, ami a fogamzásgátlókkal rosszul emészthető vegyületet képez. Az antibiotikum "támogatásával" tovább csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

azt természetes gyógymód 100%-ban enyhíti a menstruáció alatti fájdalmat! Kitalálod, mi az – örökre szabadulj meg tőle!

Légy óvatos, nagy adagok A C-vitamin képes felszívni az ösztrogént. Ezért ne igyon fogamzásgátlókkal együtt C-vitamin. Ugyanez a hatás ad paracetamolt és számos görcsoldót. Az ilyen gyógyszerek közötti szünetnek legalább két órának kell lennie.

A fogamzásgátlás hatékonyságát nem csak az egyidejű fogamzásgátló tabletták és antibiotikumok csökkenthetik. antidepresszánsok, paracetamol, gyógynövénykészítmények orbáncfüvet, számos gombaellenes és krómtartalmú gyógyszert, grapefruitléés maga a citrus is csökkentheti vagy semmissé teheti a fogamzásgátló hatását.

A terhesség megelőzésének minden eszközének megvan a maga megbízhatósági képlete. Általános szabály, hogy a képlet megbízhatósága nagyon magas. De ha valamilyen véletlenszerű kifejezést adunk hozzá, akkor a hatás többszörösére csökkenhet. A hormonális fogamzásgátlók megbízhatósága 90-99%, az antibiotikumok és fogamzásgátlók kombinációjának megbízhatósága.

Ha antibiotikumot és fogamzásgátló tablettát kellett szednie, akkor a sikertelen gyógyszerkombináció ellenére ajánlatos a tablettákat a csomag végéig inni. Ezen ciklus alatt kívánatos, hogy óvszerrel vagy más védőréteggel is védje magát.

Antibiotikumok és szájon át szedhető fogamzásgátló veszélyes kombináció lehet. A ciklosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok (Rifampicin, Griseofulfin, Rifabutin, Tetracycline) és Postinor egyidejű alkalmazása növeli káros cselekvés mindkét gyógyszernél. A máj, epeutak, ill szaporító rendszer nők. Amellett, hogy csökkenti fogamzásgátló hatás kockáztatja a keresetet súlyos szövődmények különösen, ha már egészségügyi problémái vannak.

Most már tudja, mi csökkenti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát, és ezt elkerülheti nem kívánt terhesség. Használd a tudást a gyakorlatban és légy boldog!

Ez a gyógymód minden kínai nőt megmentett attól menstruációs fájdalom! Neked is segít! Ragassza fel az ágyékot, és felejtse el a fájdalmat!

Hormonok és antibiotikumok

Jenna Barclay a kedvenc táplálkozási szakértőm, akinek véleménye kb Az egészséges táplálkozás teljesen megbízom. Ebben a cikkben megosztja véleményét az általunk bevitt hormonokról és antibiotikumokról Mindennapi életés milyen következményekkel járnak.

A legfontosabb dolog az, hogy ne feledjük, hogy a test maga tudja, hogyan tartsa magát optimális állapotban, és hogyan tudja magát meggyógyítani, ha szükséges. Ha nem érezzük magunkat a legjobban, az annak a jele, hogy nem adjuk meg szervezetünknek a megfelelő működéshez szükséges összetevőket.

Leggyakrabban mi magunk zavarjuk meg a szervezet működését azzal, hogy táplálékellenes ételeket fogyasztunk, amelyek eltávolítják hasznos anyagés energiát a testből. Ennek eredményeként egyre rosszabbul érezzük magunkat. Ha fogyasztunk nagyszámú ezek az anyagok, akkor felborítjuk a szervezet egyensúlyát, és keményen kell dolgoznia, hogy ezt az egyensúlyt fenntartsa. Minél több energiát fordítunk arra, hogy eltávolítsuk az anti-tápanyagokat a szervezetből, annál távolabb kerülünk az egészséges testtől.

A hormonok és az antibiotikumok a két legismertebb anti-tápanyag, és gyakoribbak, mint gondolnánk, mint például a fogamzásgátló tabletták és a fertőzések elleni antibiotikumok. Ők képviselik gyors utakat problémák megoldására, ezért mindig van kísértés ezek elfogadására, de ez általában csak rövid távú segítség. Nincs elegendő kutatás ezeknek a tablettáknak a hosszú távú hatásairól, és összefüggésbe hozták őket a rákkal és másokkal krónikus betegségek. A fogamzásgátlók szedése során a szervezet gyakran elveszíti a szabályozási képességét menstruációs ciklus, és amikor abbahagyja a következő ciklus szedését, néha hónapokat kell várnia. Ugyanez a helyzet az antibiotikumokkal – javíthatják a közérzetet, de beavatkoznak a szervezet immunrendszerébe is, és növelik az újbóli megbetegedés esélyét.

Ezen túlmenően az ilyenek elfogadása vegyi anyagok aláássa immunitásunkat, belső egyensúlyunkat, anyagcserénket és a szervezet zsírégető képességét. Lehet, hogy elkerüli a betegségeket, de hangulati ingadozásoktól szenved, és hajlamos lesz a súlygyarapodásra.

De ez csak a baj fele. Ha a fentiek közül nem is vesszük be, akkor is van esély arra, hogy ezek az elemek a táplálékkal mégis bekerüljenek a szervezetünkbe. A legtöbb vágásra, illetve tej és tojás céljára nevelt és hizlalt állatot szteroidokkal és hormonokkal injektálják a növekedés elősegítése érdekében. Aztán antibiotikummal etetik őket, hogy ne kapjanak el semmilyen betegséget más állatoktól.

Az egyetlen hatékony mód minden problémánk megoldása holisztikus megközelítés. Fogyasszon friss, feldolgozatlan ételeket, hogy segítse a szervezet öngyógyítását. Válasszon a javára bio termékekállati eredetű – így elkerülhető a felesleges hormonok és antibiotikumok táplálékkal történő bevétele.

Hormonok és antibiotikumok

Munka a betegekkel. Időről időre találkozom azzal, hogy félnek bevenni és használni a tartalmú gyógyszereket antibakteriális szerekés egy hormonális komponens. Egy egyszerűvel kezdem – az antibiotikumokkal. Károsak? Ha bölcsen orvos írja fel őket, akkor a következmények kockázata minimálisra csökken, de ha megtagadja a szedését, az katasztrofális következményekhez vezethet. Elérhetőség bakteriális fertőzés, ez az egyik jelzés az antibiotikumok kinevezésére. Ha megtagadja a fogadást, a folyamat bakteriémiává és akár szepszissé is válhat. Ráadásul hozzárendeléssel bakteriológiai kutatás, az orvos az eredmények megjelenése előtt antibiotikumot írhat fel, ha az állapotot súlyosnak ítéli ill életveszélyes. Egy újabb jelzés a kinevezésre antibakteriális gyógyszerek: bármilyen műtét, legyen az vakbél vagy foghúzás. Miért? Bármilyen műtéti beavatkozás fennáll a gennyes folyamatok kialakulásának veszélye, és ezek elkerülése érdekében ezekre a gyógyszerekre van szükség.

Most beszéljünk a hormonokról, amelyektől a betegek annyira félnek. Igen, valóban azzal, hogy hormonális gyógyszereket ír fel magának, bajt okozhat, de ha ezt egy orvos teszi, akkor erre van szükség. Tehát külső eszközök: kenőcsök, krémek, kotricoszteroidokat tartalmazó gélek. Általában súlyos esetekben írják fel őket allergiás reakciók a bőrön megnyilvánuló, ekcéma, egyéb dermatózisok jelentkeznek erős viszketés. Ma már sokan vannak kombinált gyógyszerek Ennek köszönhetően alkalmazási körük jelentősen bővült. Általában a külső szerek kijelölését nem hormonális eredetű gyógyszerekkel kombinálják, de különösen súlyos esetek a mellékvesekéreg készítményeit is szájon át írják fel, és ezeknek a gyógyszereknek a megtagadása súlyos következményekkel járhat.. Egy banális példa: egy beteget egyetlen hólyagos kiütéssel vittek be a kórházba a törzsön. A vizsgálat során a diagnózis az volt Pemphigus vulgaris, előrejelzés y ezt a betegséget kedvezőtlen, a stabilitás állapotát az tartja fenn hormonterápia egy életen át. Az orvos feladata a megfelelő adagok kiválasztása és a mellékhatások minimalizálása. Természetesen ezt közölték a pácienssel. Annak ellenére, hogy nem hagyományos orvosokkal is dolgozom, soha nem vállalom, hogy az ilyen problémákkal küzdő betegeket a segítségükkel kezeljem, de az orvostudományban nem egészen járatosak ezt szeretik. Itt is volt egy homeopata gyász. Gyógynövényeket adott és megígérte, hogy minden elmúlik, és a hormonokat elhagyhatják – az eredmény? Egy héttel később ugyanabba a kórházba szállították a beteget, de már a testét teljesen beborították a sebek, hólyagok, és inkább egy élő seb volt, nem tudott nem inni, ülni és egész testét fájdalmak gyötörték. Az állapot rendkívül súlyos volt, a test 70%-a érintett, és kezdetben nem volt világos, hogy az orvosok kezelni tudják-e. Igen, ez a történet többé-kevésbé szerencsésen végződött, de a most felírt adagok többszöröse lettek az eredetinek, hiszen abban a pillanatban már a beteg életének megmentéséről volt szó. A kenőcsökről. Vannak bizonyos sémák arra vonatkozóan, hogyan kell helyesen elkerülni az előkészületeket, hogy elkerüljük az úgynevezett „megvonási szindrómát”. A hormonterápiát nemcsak a dermatovenereológiában végzik, hanem az orvostudomány más ágaiban is aktívan használják. Például a nőgyógyászat hormonális egyensúlyhiány. A nemi hormonok mutatóinak enyhe változásával meg lehet próbálni nélkülözni, de ha a szervezetben a hormonok jelzései jelentősen megváltoznak, akkor a hormonális korrekció nélkülözhetetlen, és ugyanez igaz ovuláció hiányában is. Egyébként a hormonális fogamzásgátlók legújabb generációja a leghatékonyabb és tulajdonképpen 100%-os garanciát ad, ráadásul nem is változtat hormonális háttér, és bizonyos esetekben segít a meddőség problémáinak megoldásában is. Endokrinológia. Most sajnos nagyon sok pajzsmirigybetegségben szenvedő ember jelent meg, és ha a hormonális háttér megsértésével is együtt jár, akkor a hormonoktól nem lehet eltekinteni. Nevezetesen, bizonyos pajzsmirigyhormonok hiánya vagy feleslege vezethet fáradtság, ingerlékenység, nyomásingadozás, szívritmus-változások, akár szívfájdalom és sok egyéb tünet. Megfelelően kiválasztott hormonterápiával ezek a tünetek elmúlhatnak. De végül: ilyenekkel nem lehet hormonok nélkül súlyos állapotok hogyan toxikus sokk, Quincke ödéma és görcsös állapotok, de természetesen ezeket a gyógyszereket az orvosnak fel kell írnia, hiszen bizonyos gyógyszerek felírásakor olyan kezelési rendet állít össze, amely maximálisan elkerüli ezen gyógyszerek mellékhatásait. Dermatovenerológus Ovsienko Elena Yurievna.

Az antibiotikumokról és a hormonokról

Sajnálom, hogy későn, de jobb későn, mint soha. Tudod, amikor nem "égsz" sehol, akkor mindent elhalasz, és egy régen tervezett levelet. És nem egy konkrét kérdést-diagnózist szerettem volna tőled tudni, hanem csak érvelést a témában.

Olyan dolgok érdekelnek, mint az emberek és az ORVOSOK hozzáállása az antibiotikumokhoz és a hormonokhoz. Miért szeretik az orvosok ezeket a gyógyszereket? hétköznapi emberek félsz tőlük, mint a tűztől? Nem értem ezt. Hiszen hány betegség indult el pontosan a mieinknek köszönhetően pánik félelem AB és hormonok előtt? És mennyi csúnya dolog gyógyult meg CSAK AB-nak vagy hormonoknak köszönhetően. Szeretném, ha kifejtené véleményét ebben a kérdésben. Mert például nem hiszem el, amikor anyu azt írja: „Ó, micsoda borzalom! Az Ön gyermeke olyan kicsi, és már felírtak neki makropéneket (penicillin, eritromicin stb.). Az orvosod egy szamár, hajtsd a nyakába és ne foglalkozz ilyen hülyeségekkel. 10 éve gyerekkoromban SOHA nem kezeltem a tüdőgyulladást AB-vel, pedig felírták, és semmi, minden rendben, a gyerek él és jól van. „Nem hiszek az ilyen dolgokban, az életemért. És idegesítenek a mondatok – az orvosa bolond, nem tudja, mit ír fel.

Ha nem bízik orvosában - miért mész hozzá; ha bízol, miért kérdezel és hallgatsz olyan embereket, akiknek nincs, ellentétben az orvossal

a) méz. oktatás;

b) elegendő tudás és

c) gyakorló orvos tapasztalata.

Nagyon szeretném megérteni az olyan gyakori kifejezések jelentését, mint: „AB irracionális használata”, „AB idő előtti felírása”, „AB túlzott előírása” stb. stb. Végtére is, egy orvos, aki például középfülgyulladás esetén a megfelelő sorozatú AB-t ír fel, tudja, hogy az pontosan az Eustachianus csőben fog koncentrálódni, és ez a gyógyszer megöli például a középfülgyulladás kórokozóit. Megértem, hogy az orvostudomány nem matematika, és a tudomány meglehetősen közelítő, de mégsem nyelünk le valami újat, nem múltat. klinikai vizsgálatok gyógyszerek, és mindenki ismert eszközökkel, általában jól tanulmányozott, és pozitív vélemények vannak stb. Hogyan fejezhető ki tehát az „időszerűtlenség”, „irracionalitás”, „redundancia”? És milyen más feltételek mellett tud "lőni"?

Mindez elvileg a hormonokra vonatkozik. Miért kínozzuk a gyereket és magunkat azzal, hogy az atópiát nem például advantannal gyógyítjuk, hanem növekedéssel. olaj, kat. és nem segít (ez mind egy példa). Nem egyszerűbb párszor advantannal bekenni a kiütéseket, hogy megelőzzük a másodlagos fertőzés megtapadását, és nyugodtan keressük az allergia okát, mint kiabálni: „Segítség! Meggyógyítod a gyermeket, és minden erődet a betegség megnyilvánulásai, nem pedig okai elleni küzdelemre fordítod.

Én is „szeretem” az olyan mondatokat, mint: „Ne adj helyet a gyerekednek fiatalon a hormonokhoz és antihisztaminok, de menj egyenesen a homeopátiás varázslóhoz és nyeld a furcsa eredetű golyókat egész életedben. Gyakorlatilag halhatatlanságot ad." Elnézést a zavarásért. Alszik a gyerek, sietek írni. És akkor felébred, megint kimegyünk a szabadba (Istenem, valószínűleg nemsokára ott fogok lakni!).

Üdvözlettel, Olga

Kezdjük az antibiotikumokkal. Az alapvető szempont az, hogy bármelyik orvosi előkészítés saját, egyértelmű használati utasításokkal rendelkezik. Vannak jelzések – mitől kell félni vagy nem kell félni – a józan ész megmondja, mit kell alkalmazni.

Napi gyakorlatom egyszerűen nem erősíti meg azt az állításodat, hogy a hétköznapi emberek félnek az antibiotikumoktól, mint a tűztől. Sőt - az antibiotikumokat gyakran orvos nélkül használják ezek a nagyon hétköznapi emberek. És olyan helyzetben, amikor az orvos nem ír fel, ugyanazok a hétköznapi emberek nagyon gyakran felháborodnak. Nekem, mint egy igazi gyakorlónak, a legkisebb tüsszentésre is nagyon jó az antibiotikum egy nagy probléma. És ha a skála egyik oldalára azt helyezzük, hogy „hány betegség indult el pontosan az AB-től való pánik félelmünk miatt”, a másikra pedig azt, hogy „hány betegség vált krónikussá, hány embert nem sikerült megmenteni az idő előtti vagy indokolatlan felírás miatt”. AB” - így számomra a második csésze hangosabb lesz.

Ki fog vitatkozni arról, hogy szükséges-e antibiotikumokat felírni tüdőgyulladásra, agyhártyagyulladásra, skarlátra, mandulagyulladásra. De a SARS-sel? Nál nél akut hörghurut, ami szinte mindig vírusos? Elég gyakran az előírt antibiotikum nem antibiotikum terápia, de a hozzátartozói pszichoterápia és az orvos biztosítás: a rokonok megnyugszanak, tudván, hogy állítólag használnak hatékony gyógyszer, és az orvos biztos abban, hogy ha szövődmények lépnek fel, semmiképpen nem lesz hibás - mindent megtett, és antibiotikumot írt fel. Ábra. A gyermek vasárnap megbetegedett. A takony és a hőmérséklet 39. Hétfőn elkezdték nyelni az ampicillint. A szerda nem jobb - a hőmérséklet 38. Elkezdték beadni a cefazolint. Szombaton nem jobb - köhög, a hőmérséklet emelkedik. Csináltak egy röntgent. Tüdőgyulladást diagnosztizáltak. Most meg kell gyógyulnunk. A kérdés az, hogy mit? Ez ugyanis nem csak tüdőgyulladás, hanem az ampicillin és cefazolin után túlélő baktériumok által okozott tüdőgyulladás. Azok. ha nem adtak semmit (mivel nem volt szükség antibiotikumra - akut takony kezdet - nyilvánvaló SARS), akkor szombattól nyugodtan ihatták ugyanazt az ampicillin szirupot, és meggyógyíthatják a tüdőgyulladást. Most kiderült, hogy valami drágábbat és komolyabbat kell venni. Erre a „komolyabbra” pedig már nincs pénz. Kórházba kell menni stb. stb. Gyermekintenzív osztályon végzett munkám során az volt a legrosszabb, amikor bekerült egy ilyen gyerek, akit először anya és apa, majd a helyi orvos látott el. kerületi kórházban, majd úgy döntöttek, hogy küldenek a regionálisba - de nem volt mit kezelni - már mindent kipróbáltak, és vége lett. Az általad említett középfülgyulladás tökéletesen kezelhető a népszerű (olcsó, nem mérgező, hatékony) amoxicillin antibiotikummal (szin. Flemoxin, Ospamox). De a középfülgyulladás szinte mindig a SARS szövődménye. Hatásos lesz-e az amoxicillin, ha az otitis előtt, a SARS kezdetén írják fel? Természetesen nem fog. A fő tévhit az, hogy az emberek biztosak: mivel az amoxicillin kezeli a középfülgyulladást és a tüdőgyulladást, akkor ha már a legelején felírja, akkor nem lesz középfül- és tüdőgyulladás! És ez messze nem igaz. A középfülgyulladás oka a fülüreg szellőzésének megsértése az elzáródás miatt fülkürt. A tüdőgyulladás oka a tüdőterület szellőzésének megsértése a hörgők viszkózus köpettel való elzáródása miatt. Nem tudunk egyszerre minden baktériumot elpusztítani. És nagyon sok ilyen baktérium van a nasopharynxben. Amoxicillint írunk fel, mielőtt túlélő baktériumok okozta tüdőgyulladást vagy fülgyulladást kapnánk. Az amoxicillin nincs hatással a Staphylococcus aureusra. Mit gondolsz, jó-e az ilyen „időben adott antibiotikum terápia” eredményeként, ha nem csak tüdőgyulladást kapunk, hanem staphylococcus okozta tüdőgyulladást, ami nehezebben kezelhető és sokszorosan szövődményeket okoz? A kérdés költői. De az, hogy nem írnak fel antibiotikumot, nem azt jelenti, hogy „ne kezeljük”, mert a kezelés teljesen más és teljesen specifikus cselekvés, ezek leírása a középfülgyulladásról és a tüdőgyulladásról szóló fejezetekben található, ezen nem fogok kitérni. "

Nagyon szeretném megérteni az olyan gyakori kifejezések jelentését, mint: „AB irracionális használata”, „AB idő előtti kijelölése”, „AB túlzott előírása”, „AB irracionális használata”. Az antibiotikum-terápia racionalitása abban rejlik, hogy vannak ajánlott (optimális) kezelési rendek azokra a betegségekre, amelyekben a kórokozó ismert. Skarlát - penicillin, szamárköhögés - eritromicin, tífusz - kloramfenikol stb. A kórokozó izolálása előtt (ha egyáltalán izolálják) léteznek empirikus gyógyszerszelekcióra vonatkozó ajánlások. Tehát a tüdőgyulladás kezelésénél a gyermek életkora, a tüdőgyulladás kialakulásának helye, és elméletileg az orvos tudja, hogy egyes mikrobák újszülötteknél, mások hároméveseknél okoznak tüdőgyulladást. Az otthoni tüdőgyulladást általában pneumococcus okozza, a kórházban - más baktériumok. A tudományosan megalapozott sémáktól való eltérés az irracionalitás jele. Nem ésszerű a skarlátot vagy az otthoni tüdőgyulladást rovamicinnel vagy klaforánnal kezelni - a penicillin pedig meglehetősen racionális. Az irracionalitás egyik megnyilvánulása a (szélsőségesen) rossz választás - az otthoni tüdőgyulladást nem lehet gentamicinnel kezelni, mert az nem befolyásolja a pneumococcust. Rossz penicillinnel kezelni a szamárköhögést, mert a penicillinnek nincs hatása a szamárköhögésre. Nem helyes a kanyaró, rubeola, mumpsz, SARS stb. kezelése. antibiotikumok, mert az vírusos fertőzések Az antibiotikumok egyáltalán nem segítenek. „AB idő előtti kinevezése” Konkrét bakteriális fertőzést nem ismertek fel időben, ezért nem írták fel. De ezen a ponton minden nem olyan egyértelmű, és ép elméjű ember sem késlelteti az antibiotikumokat a bakteriális fertőzés nyilvánvaló jeleivel - mandulagyulladás, agyhártyagyulladás, skarlát stb. De éppen a késedelmes felírás miatti megvádolással való fenyegetés vezet oda, hogy az antibiotikumokat sokkal nagyobb valószínűséggel írják fel idő előtt, vagy egyáltalán nem írják fel az ügyben. 3. nap SARS. 5 hónapos baba Nézve - kiáltás az egész házért. Megbizonyosodhat-e arról, hogy egy orvos sikoltozó gyereket hallgat, hogy a tüdeje tiszta? Nem tud. És pár nap múlva jön éjjel a mentő, bevisz a kórházba, megröntgeneznek és olyan finoman, kollegiálisan veszik észre, hogy elhoztad a gyereket, milyen nehéz lesz megmenteni, ha csak 2 napja. Csodálatos módszer az „és” azonnali bepötyögésére – mindenesetre nem mi vagyunk a hibásak, orvosa nem ismerte fel időben. És senki sem fogja bebizonyítani, hogy akkoriban nem volt tüdőgyulladás, nem írták fel - ez a hibás. És mindenkit kineveznek. "túlírási AB" különleges eset irracionalitás - injekciók édes szirup helyett, három gyógyszer egy helyett, ceftriaxon ampicillin helyett stb. Lényeg. Az antibiotikumok komoly, nagyon hatékony gyógyszerek. Amikor üzleti ügyben van, igen ügyesen. Ha nem, akkor: - az allergia kockázata, az antibiotikum-terápia szövődményeinek kockázata (dysbacteriosis, specifikus szövődmények - halláskárosodás gentamicin alkalmazásakor, stb.), a rezisztens baktériumok kialakulásának kockázata - mind az egyénre vonatkozik. és a társadalom egésze. Mindannyiunknak megvan az esélye, hogy súlyosan megbetegedjünk – balesetet szenvedünk, tüdőgyulladást kapunk, és kórházba kerülünk. És nagyon klassz lesz, ha ebben a pillanatban nem gondolunk legalább arra, hogy allergiásak vagyunk penicillin csoport, amit (persze allergia) kapásból kiérdemeltünk, ampicillint nyelve náthával. Személy szerint számomra a "tüdőgyulladás" és a "rezisztens baktériumok" fogalma egyáltalán nem üres szavak. 29 évesen magam is a saját intenzív osztályomon kerestem pénzt lebenyes tüdőgyulladás. És amikor a város legjobb laboratóriuma streptococcust, staphylococcust és E. colit izolált a véremből, amelyek szinte mindennek ellenálltak, akkor orvosként tökéletesen tisztában voltam a kilátásaimmal. És amikor most a saját tüdőm röntgenfelvételeit nézem, akkor még mindig nem értem teljesen, hogy két hónap felezési idő után miért engedte meg Isten, hogy még mindig ezen a világon maradjak. És hormonok, a kezelés alatt allergiás dermatitisz- Ez struccterápia. Hatás a hatásra, az ok megértése nélkül.

– Nem egyszerűbb párszor advantannal bekenni a kiütéseket, hogy megelőzzük a másodlagos fertőzés megtapadását, és nyugodtan keressük az allergia okát. Senki sem törődik azzal, hogy ezeket az okokat keresse az advantan előtt, alatt és után. Csak amikor könnyebbé válik, valamiért csökken a keresés intenzitása. És el sem tudja képzelni, milyen másodlagos fertőzés alakul ki a hormonok hátterében, és milyen szörnyű mikrobák okozzák. Ezért egyértelmű jelzések vannak a hormonokra - intenzív viszketés, az allergiás megnyilvánulások gyors növekedése stb. És etessen narancsot, és egyidejűleg kenje be advantannal az arcát - szerinted ez nem történik meg? Milyen nyugodt okkeresés. Összegzés: az összes általad idézett "népi gondolat" csak szóbeli népművészet. Egyáltalán nem értem, hogy egy bizonyos szomszédnak vagy ismerősnek milyen jogon nyilatkozik a gyermekével való bánásmódról és tanácsot ad ez ügyben. Ez az Ön gyermeke, és nagyon jó lenne, ha a gyermekének olyan orvosa lenne, aki nem fél betege anyjától, úgy bánik vele, ahogyan a gyermekével bánna, és racionálisan bánna a sajátjával. És ez a fő dolog, amit szeretnék neked kívánni. Minden jót. Komarovszkij Jevgenyij Olegovics

Szia Jevgenyij Olegovics!

Köszönöm szépen a választ. Tudod, véleményem szerint az emberek két táborra oszlanak: azokra, akik az antibiotikumot minden baj ellen csodaszernek tartják, és válogatás nélkül isszák (ebben a csoportban sajnos vannak orvosok is) és azokra, akik félnek tőlük, mint a tűztől semmi esetre sem tovább és tovább próbálják halogatni az AB szedését. Ez volt a második, amiről kérdeztem. Az első - Isten áldja őket, itt minden világos, és a logika (ugye?) Elvileg teljesen világos. De a második nagyon meglep. Mert ugye van, aki hidegzuhannyal kezeli a tüdőgyulladást, középfülgyulladással pedig muskátlilevéllel tömíti el a fülét. Pontosan at ez az esetÉrdeklődnék, hogy honnan „nőnek” a lábak, mert az AB-ről még mindig terjesztenek mindenféle rémtörténetet az orvosok és az orvosközeli figurák, mert pl. a profom miatt nem állnak rendelkezésemre ilyen információk. alkalmatlanság ezen a területen, és ennek megfelelően ezt nem tudom megítélni, még kevésbé terjeszteni semmilyen információt.

„Ki vitatkozna azon, hogy tüdőgyulladásra, agyhártyagyulladásra, skarlátra, mandulagyulladásra kell-e antibiotikumot felírni. De a SARS-sel? Akut bronchitisben, amely szinte mindig vírusos? Gyakran előfordul, hogy a felírt antibiotikum nem az antibakteriális terápia gyógyszere, hanem a hozzátartozói pszichoterápia és az orvos biztosítás: a hozzátartozók megnyugszanak, tudván, hogy állítólag hatékony gyógyszert használnak, és az orvos biztos abban, hogy ha szövődmények lépnek fel, semmiképpen sem hibáztatható - mindent megtett, amit tudott, és antibiotikumot írt fel. Ez egy olyan kérdés, ami már régóta foglalkoztat. Nem titok, hogy sok orvos antibiotikumot ír fel az ARVI-ra pontosan a bakteriális szövődmények MEGELŐZÉSE céljából. Mindig azt gondoltam, hogy a problémákat úgy kell megoldani, ahogy jönnek, de nem. Utoljára kérdésemre: „Hogyan ne kapjunk újra középfülgyulladást, tüdőgyulladást stb.?” Az orvos azt válaszolta: „Ha 38 fok felett van a hőmérséklet. több mint három napig tart, akkor el kell kezdenie az AB-t inni. Ez kicsit irritált, de nem vitatkoztam vele. Bár az orvos megbecsülésnek örvend, fiatal, haladó és korántsem bolond.

„Az antibiotikum-terápia racionalitása abban rejlik, hogy vannak ajánlott (optimális) kezelési rendek azokra a betegségekre, amelyekben a kórokozó ismert. Skarlát - penicillin, szamárköhögés - eritromicin, tífusz - kloramfenikol stb." Itt, itt, és ez a kérdés sokáig aggasztott. Mert fiókunk példáján. az orvos kétségbe vonhatja ennek a nagyon „empirikus választásnak” a létezését, mert minden antibiotikum-terápiával kapcsolatos kérdésre mindig ugyanazt a választ kapom: "Sumamedet fogunk inni." Első alkalommal sikerült ezt elkerülnöm, ruliddal tökéletesen meggyógyultak, a második ARVI-n három napon belül is megfenyegettek bennünket a sumamed ivása (milyen jelek szerint, milyen alapon, az nem világos). Látod, ezek a zokogásaim – ez az orvos mondta, és ez semmiképpen sem vádaskodó konkrét orvosokkal kapcsolatban, mert. és az egyiket meg a másikat tisztelem és mindkettőt szeretem. Úgy tűnik, az én esetemben kiegészítik egymást. De a helyzet az, hogy ezek a történeteim nem valami különlegesek. Ez egy normális mindennapi élet sok és sok orvos és szülő számára a területen egykori Baglyok. Unió. A legszomorúbb pedig az, hogy a nem orvos szülők számára szinte lehetetlen megbízható, hozzáértő és jól bemutatott információkhoz jutni az AB-kről és azok használatáról. Ami a hormonokat illeti. Én elvileg nem atópiára, stb hormonterápiára gondoltam. kimondottan. Általában érdekel ez a téma. A hormonok sok betegséget is kezelnek. Hiszen nem titok senki előtt (talán tévedek), hogy jelen pillanatban a leghatékonyabb gyulladáscsökkentők a yavl. hormonális kenőcsök. így van? És végül is vannak arra utaló jelek, amikor nem nélkülözheti ugyanaz a hírhedt advantan. De nem adják. Nálunk például ebben az értelemben nem volt semmi szuper szörnyű (háromszor köpök). De láttam az utcán, gyerekeken. kis (általában legfeljebb 1,5 éves) gyerekek játszótéri hátborzongató arca, kezük, fülük. Lehetetlen volt reszketés nélkül rájuk nézni – egyetlen szilárd kéreg lila, sírás vagy fordítva száraz. A "hogyan kezeli ezt" kérdésre szinte mindig azt a választ kapta, hogy "Kamillában és madzagban fürdünk". De látod - ez nem segít, látod, hogy csak rosszabb lesz - nem, megijednek a hormonoktól a vagy uch-nak köszönhetően. orvos vagy különféle kiadványok és adások. Nem azt mondom, hogy mindannyiunkat AB-vel és hormonokkal kell kezelni, hanem azt, hogy jó lenne lazábban ezeknél a módszereknél. A betegek ne húzzanak maguknak ellenséget minden csőbe, vagy fordítva, ne nyeljenek/kenjenek válogatás nélkül, az orvosok, hivatalnokok pedig nyugodt, kiegyensúlyozott tájékoztatást adjanak a lakosságnak horrorfilmek és díszítések nélkül. Üzenetem lényege ez. Múltkor egyszerűen nem fogalmaztam meg a kérdésem, újra kiböktem. A kérdésem lényege pedig ez volt: valóban olyan szörnyű, ijesztő és káros az antibiotikum és a hormonterápia? emberi test ahogy egyes betegek és még orvosok is hiszik. Tényleg igaz, hogy egy ilyen "bombázás" szinte a halálos ágyán kezeli a beteget, és előtte még többet tehet könnyű eszköz? Bár elvileg választ kaptam - a diagnózis talán a legtöbb fájó pont gyógyszerünk veled. Igazam van? Köszönöm a figyelmet.

Üdvözlettel, Olga

Elszigeteljük a fő dolgot: „Valóban olyan szörnyűek, ijesztőek és károsak az emberi szervezetre az antibiotikumok és a hormonterápia, ahogy azt egyes betegek, sőt orvosok is hiszik. Tényleg lehet egy ilyen „bombázással” ellátott beteget szinte a halálos ágyán kezelni, és előtte könnyebb eszközökkel is boldogulni? "

És összefoglalva: nem vészes, megfelelő és ésszerű használat mellett nagyon hatékony és gyakorlatilag biztonságos. A legnehezebb a már említett „kompetens és racionális”. De ez egy külön kérdés. És nem kell félni, nagyon sok. Tipikus példa a "széles tömegek" hozzáállása ugyanazokhoz a hormonális fogamzásgátlókhoz - hogyan lehet meggyőzni az embereket arról, hogy 10 évig kevésbé káros a tabletták fogyasztása, mint 1 abortusz? Ezekkel a pletykákkal és félelmekkel hazánkban nagyon nehéz leküzdeni elsősorban azért, mert mindenki szakembernek tartja magát, de ez a baj fele. A fő baj pedig az, hogy sokan jogosultnak tartják magukat arra, hogy értékes utasításokat adjanak másoknak – szomszédoknak, ismerősöknek, járókelőknek. És szinte lehetetlen megküzdeni vele.

Minden jót. Komarovszkij Jevgenyij Olegovics

Az antibiotikum és a hormontabletta kompatibilitása.

Elhúzódó ARVI-vel a terapeuta felírta, hogy vegyem be az Augmentint. Ezzel egy időben nőgyógyász vizsgálata során a jobb petefészek endometriózisos cisztáját diagnosztizálták nálam, és a jövő hónapban laparoszkópia miatt kórházba kerültem. Ugyanakkor a menstruáció 1. napjától Regulont írtak fel. El lehet kezdeni a Regulon használatát az Augmentinnel párhuzamosan? Az Augmentin és a Regulon kompatibilisek?

Jó napot, Catherine! Igen, szedheti együtt a gyógyszereket, de bizonyos esetekben az antibiotikumok csökkenthetik a fogamzásgátló hatást és gyógyító hatása Regulon. Ezért a gyógyszer szedése közben jobb, ha más védelmi módszereket is alkalmaz. De a műtét előtti szakaszban a Regulon részeg lehet, az Augmentin bevitelétől függetlenül. Minden jót!

Hozzászólás hozzáadásához jelentkezzen be vagy regisztráljon

Azt találták, hogy az antibiotikumok csökkentik a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát. Néhány nő azért esett teherbe, mert betegek voltak, és antibiotikumot is szedtek a tabletták szedésével egy időben, mert nem vették észre, hogy ez megváltoztathatja a tabletták működését.

Antibiotikumok hormonális fogamzásgátlásra: legyen éber

A fogamzásgátló tablettákat az egyik legjobbnak tartják hatékony típusok fogamzásgátlás. Amikor először jelentek meg az 1960-as években, megváltoztatták azoknak a nőknek az életét, akik most a történelemben először szexelhettek pusztán élvezetből anélkül, hogy velük kellett volna foglalkozniuk. nagy kockázat terhesség. A nők elkezdték megválasztani a család méretét. Az egy nőre jutó kevesebb gyermek azt jelenti, hogy több karrierlehetősége van. De amikor ezt a fogamzásgátlót használja, emlékeznie kell néhány jellemzőre.

Miért befolyásolják az antibiotikumok a fogamzásgátló tablettákat?

Az antibiotikumok megváltoztatják a bélflórát, és befolyásolják a szervezet hormonfelvevő képességét. A hatóanyagból több vész el a székletürítés során és áttöréses vérzésés terhesség.

A tablettákat befolyásoló antibiotikumok például az amoxicillin, az ampicillin, az eritromicin és a tetraciklin. Más antibiotikumok, amelyek szintén enziminduktorok, mint például a rifampicin és a rifabutin, erősek, és hatástalanná teszik a tablettákat. Az ilyen típusú gyógyszerek növelhetik az enzimek mennyiségét a szervezetben. Ismeretes, hogy enzimindukálóak, és befolyásolhatják a hormonális fogamzásgátlást. Az ilyen típusú gyógyszerek bevétele után a szervezetben lévő enzimek nem térnek vissza normál egyensúlyukba több hétig, ezért az orvosok más fogamzásgátlási módszerek használatát javasolják.

Az enzimek olyan fehérjék, amelyek szabályozzák kémiai reakciók a szervezetben, és felgyorsíthatják a tabletta összetevőinek feldolgozását. A kevesebb hatóanyagok a véredben lesz. Emiatt előfordulhat terhesség, ha nem alkalmaznak más fogamzásgátlási módszert.

Mi más csökkentheti a tabletták hatékonyságát?

  • Antikonvulzív szerek, például fenitoin és karbamazepin.
  • HIV-gyógyszerek, mint például a Norvir.
  • Az uliprisztál-acetát tabletta bevétele másnap reggel.
  • Növényi gyógyszerek szedése, például depresszió kezelésére. Számos jelentés érkezett orbáncfüvet szedő nők terhességéről.
  • Hasmenés és/vagy hányás

Ha Ön enzimindukáló antibiotikumot szedett, a kezelés leállítása után négy-nyolc héttel alternatív, nem hormonális módszerre van szükség. A fent említetteken kívül az összes többi antibiotikum nem enzimindukáló.

A modern orvoslás nélküle lehetetlen modern gyógyszerek. Sajnos néhány gyógyszer igen veszélyes pár- olyan gyógyszerek, amelyek együtt szedve mellékhatásokat okoznak!


Antibiotikumok és orális fogamzásgátlók

Antibiotikumok- Ezek olyan anyagok, amelyeket egyes élőlények termelnek, hogy másokat elpusztítsanak. Az első antibiotikumot Alexander Fleming izolálta 1928-ban, amiért megkapta Nóbel díj.
Azóta az antibiotikumok megváltoztatták az emberiség életét. Azok a betegségek, amelyek korábban halálbüntetésnek számítottak, megtanulták kezelni: tüdőgyulladás , tuberkulózis, agyhártyagyulladás és egyéb fertőzések. Az antibiotikumoknak köszönhető népességrobbanás században, amikor a népesség exponenciálisan növekedni kezdett. Az antibiotikumok az orvostudomány igazi csodája.
Szájon át szedhető fogamzásgátló. A felszabadulás formájától függetlenül a hormonális fogamzásgátlók működési elve ugyanaz: a hormonális hátteret úgy kell megváltoztatni, hogy az ovuláció (a petesejt kiszabadulása a petefészekből), és így a terhesség lehetetlenné váljon. Van még egy fontos intézkedés: megváltoztatják a méhnyak nyálkahártyájának konzisztenciáját, és átjárhatatlanná válik a spermiumok számára. A hormonális fogamzásgátlók a nem kívánt terhesség megelőzése mellett pozitív hatást a nők egészségéről általában: csökkentik a mell- és petefészekrák kockázatát, megakadályozzák a pattanások megjelenését, megkönnyítik a menstruációt stb.


Ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása csökkentheti a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát, és fennáll a teherbeesés kockázata. Ennek két oka van:
1. A bélben lévő mikrobák javítják a hormonok felszívódását. Vagyis a hormonok tovább maradnak a szervezetben, és tovább védenek a nem kívánt terhesség ellen. Az antibiotikumok elpusztítják a bélmikrobákat, a hormonok nem szívódnak fel, így nagy mennyiségű hormon egyszerűen elveszik a székletben.
2. Sok antibiotikum serkenti a májenzimek munkáját, így intenzíven kezdik el pusztítani a hormonokat. Ennek eredményeként csökken a fogamzásgátlók koncentrációja a vérben, és ezzel együtt a terhesség megelőzésének hatékonysága.

Mit kell tenni
Ha egyszerre kell antibiotikumot és fogamzásgátlót szednie, akkor használjon óvszert.


loperamid és kalcium

A Loperamid (Imodium) a leggyakrabban használt hasmenés elleni gyógyszer. Különféle márkák alatt kapható recept nélkül. Csökkenti a mozgékonyságot és megnyugtatja a beleket, így ritkábban futsz WC-re. Érdemes hangsúlyozni, hogy a loperamidot nem szabad alkalmazni, ha a hasmenés fertőzéssel jár (pl. láz, hidegrázás, rossz érzés). Ebben az esetben a mikrobák a bélben maradnak, ami tele van a fertőzés súlyosbodásával.

Kalcium a vény nélkül kapható gyógyszerek két csoportjába tartozik:
1. Készítmények csontok számára (D-vitaminnal kombinálva). A nők a menopauza után szedik, hogy csökkentsék a csontritkulás kockázatát.
2. Antacidok (gyomorégés elleni szerek) – a kalcium része néhány olyan gyógyszernek, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát.

Miért veszélyes ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása?
A loperamid fő hatása a bélmozgás gátlása. De a kalciumnak hasonló van mellékhatás! Ezért e két gyógyszer kombinációja nagyon kifejezett gyötrelmes székrekedéshez vezethet.

Mit kell tenni
Ha elkezdi szedni a loperamidot hasmenés ellen, tartson szünetet a kalcium-kiegészítők szedésében, különben a hasmenése székrekedésbe fordulhat.


Verapamil és béta-blokkolók



Szív-aszpirin és fájdalomcsillapítók



Statinok és flukonazol


Statinok- a fő gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére. Zavarják a máj koleszterintermelését, így a máj kénytelen feldolgozni a vérben már meglévő koleszterint.
Flukonazol(Flucostat, Diflucan) az egyik kulcs gombaellenes szerek. Először is hatásos a candidiasis - rigó ellen, amely leggyakrabban a nemi szerveket és a szájnyálkahártyát érinti.

Miért veszélyes ezeknek a gyógyszereknek a kombinálása?
A sztatinokat májenzimek dolgozzák fel. A flukonazol gátolja ezen enzimek működését, ami a sztatinok túlzott felhalmozódásához vezet a szervezetben. NÁL NÉL Nagy mennyiségű a sztatinok rabdomiolízist – izomkárosodást – okozhatnak.

Mit kell tenni
Mivel a flukonazolt általában rövid adagokban (egy naptól több napig) isszák, tanácsos lemondani a sztatinokat erre az időszakra.


ACE-gátlókés spironolakton


ACE-gátlók (lizinopril, captopril és egyéb "-adl" végződésű gyógyszerek)- a legfontosabb gyógyszerek a magas vérnyomás leküzdésére.
Az ACE egy enzim, amely részt vesz az angiotenzin II nevű anyag termelésében, amely összehúzza véredény. Az ACE-gátlók blokkolják ennek az enzimnek a termelését, ami a vérerek kitágulását és a vérnyomás csökkenését okozza.
Spironolakton (Veroshpiron)- az egyik nélkülözhetetlen gyógyszerek szívelégtelenség leküzdésére. Szívelégtelenségben a szív nem működik jól, nehéz nagy mennyiségű folyadékot pumpálni. A spironolakton eltávolítja a felesleges sót és folyadékot a szervezetből, csökken a vér mennyisége, csökken a szív terhelése. Ezenkívül ez a gyógyszer csökkenti a normál szívszövet hegszövettel való helyettesítését, amely nem működik.

Az antibiotikumok csökkentik a fogamzásgátlók hatását? Ez a kérdés sok nőt foglalkoztatott. Az orvosi kutatások legfrissebb adatai egyértelmű választ adnak - IGEN. Az antibiotikumok megváltoztathatják a bélflórát és csökkenthetik a hormonok felszívódását. Sok közülük enziminduktor, ami az enzimek számának növekedéséhez vezet. Minél több enzim pusztítja el a fogamzásgátlót, annál gyorsabban csökken annak aktivitása a vérben.

Sok nőnek volt nem tervezett terhessége, miközben fogamzásgátlót és antibiotikumot szedett. Kiderült, hogy az utóbbiak számos gyógyszer hatásmechanizmusát megváltoztatják, és kevésbé hatékonyak a fogamzásgátló tabletták.

Ha együtt szed antibiotikumot és fogamzásgátlót, óvszerrel vagy más módszerrel (gyertya, coitus interruptus, spermicid kenőcs stb.) kell biztosítania magát. Ügyeljen arra, hogy figyeljen a gyógyszerre vonatkozó utasítások szakaszára "kölcsönhatás más gyógyászati ​​anyagokkal". Rendben, nem ihatsz teát, mert. tannint tartalmaz, amely fogamzásgátlókkal rosszul emészthető vegyületet képez. Az antibiotikum "támogatásával" tovább csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

Legyen óvatos, a nagy adag C-vitamin képes felszívni az ösztrogént. Ezért ne igyon aszkorbinsavat fogamzásgátlókkal együtt. Ugyanez a hatás ad paracetamolt és számos görcsoldót. Az ilyen gyógyszerek közötti szünetnek legalább két órának kell lennie.

A fogamzásgátlás hatékonyságát nem csak az egyidejű fogamzásgátló tabletták és antibiotikumok csökkenthetik. Az antidepresszánsok, a paracetamol, az orbáncfüvet tartalmazó gyógynövénykészítmények, számos gombaellenes és krómtartalmú gyógyszer, a grapefruitlé és maga a citrusfélék csökkenthetik vagy semmissé tehetik a fogamzásgátló hatását.

A terhesség megelőzésének minden eszközének megvan a maga megbízhatósági képlete. Általános szabály, hogy a képlet megbízhatósága nagyon magas. De ha valamilyen véletlenszerű kifejezést adunk hozzá, akkor a hatás többszörösére csökkenhet. A hormonális fogamzásgátlók megbízhatósága 90-99%, az antibiotikumok és fogamzásgátlók kombinációjának megbízhatósága 20-30%.

Ha antibiotikumot és fogamzásgátló tablettát kellett szednie, akkor a sikertelen gyógyszerkombináció ellenére ajánlatos a tablettákat a csomag végéig inni. Ezen ciklus alatt kívánatos, hogy óvszerrel vagy más védőréteggel is védje magát.

Az antibiotikumok és az orális fogamzásgátlók veszélyes kombinációk lehetnek. A ciklosporinok csoportjába tartozó antibiotikumok (Rifampicin, Griseofulfin, Rifabutin, Tetracycline) és a Postinor egyidejű alkalmazása növeli mindkét gyógyszer káros hatását a szervezetre. A nők mája, epeútja és reproduktív rendszere különösen érintett. A fogamzásgátló hatás csökkentése mellett komoly szövődményeket is kockáztat, különösen, ha már egészségügyi problémái vannak.

Most már tudja, mi csökkenti a hormonális fogamzásgátlás hatékonyságát, és elkerülheti a nem kívánt terhességet. Használd a tudást a gyakorlatban és légy boldog!