Pánikrohamok - okok, tünetek (vegetatív-érrendszeri dystonia, cardioneurosis), a pánikbetegség szakaszai, kezelési módszerek. Hogyan lehet megbirkózni egy saját támadással? A pánikrohamok okai, kezelése és megelőzése gyermekeknél

  • Gestalt terápia a pánikrohamok kezelésében: séma a pánikrohamok kifejlesztésére és enyhítésére - videó
  • Teendők pánikroham esetén: megfelelő légzéstechnika (pszichoterapeuta ajánlásai) - videó
  • Hogyan lehet megnyugodni pánikroham alatt: izomlazítás, nyomás a szemgolyóra, fülmasszázs - videó
  • Segítség pánikroham esetén: merítési pszichoterápia, hozzátartozói segítség. A PA kezelése terhes nőknél - videó
  • Pánikrohamok elleni gyógyszerek: nyugtatók, blokkolók, antidepresszánsok, nyugtatók - videó
  • Hogyan lehet egyedül megbirkózni a pánikrohamokkal a metróban, vezetés közben, a liftben, a munkahelyen (pszichoterapeuta ajánlásai) - videó
  • Hogyan lehet megállítani és megelőzni a pánikroham kialakulását (orvos tanácsa) - videó
  • Pánikrohamok gyermekeknél: okok, tünetek, kezelés - videó


  • Pánikrohamok heves félelem rohamai, amelyek hiányában jelentkeznek valós veszélyés kifejezett fiziológiai reakciókhoz vezetnek a szervezetben. Sok ember életében csak egyszer-kétszer kap pánikrohamot, és általában jó okuk van rá, valamilyen veszélyes helyzet miatt, amely nagy szorongást okoz.

    Ha az intenzív félelem rohamai nyilvánvaló ok nélkül, önmagukban jelentkeznek, és ez elég gyakran előfordul, beszélhetünk pánikbetegség.

    A pánikrohamok nem életveszélyesek, de okoznak súlyos kényelmetlenség, fájdalmas érzést okoz az emberben. Egy roham során az ember úgy érezheti, hogy "elveszíti az uralmat a teste felett", "haldoklik", "szívrohamot" kap.

    Pánikrohamok számokban és tényekben:

    • Életében legalább egyszer az emberek 36-46%-a élt át pánikállapotot.
    • Az emberek 10%-ánál pánikrohamok néha előfordulnak, de nem vezetnek nyilvánvaló következményekhez.
    • Pánik rendellenesség Az emberek 2%-a érintett.
    • Leggyakrabban a betegség 20-30 éves korban kezdődik.

    Pánikrohamok férfiaknál és nőknél: meghatározás, kockázati csoportok és típusok - videó

    Az okok

    A félelem az emberi test természetes reakciója a veszélyes helyzetekre. Segített őseinknek túlélni. Amikor egy személy veszélyben van, a teste felkészül arra, hogy válaszoljon rá: harcoljon vagy meneküljön.

    A pánikroham tünetei: nyomás, pulzus, légzés, fulladás, görcsök, hőmérséklet - videó

    A pánikrohamok megnyilvánulásai: alvás és álmatlanság, szédülés, eszméletvesztés, fejfájás, rögeszmés gondolatok - videó

    Vegetatív-érrendszeri dystonia és pánikrohamok - hasonlóságok és különbségek. Differenciáldiagnózis: pánikrohamok, vegetatív-vaszkuláris dystonia, hipertóniás krízis stb. - videó

    Hogyan lehet diagnosztizálni a pánikrohamokat? Pánikroham teszt

    Végső diagnózist csak orvos állíthat fel, de ha az Ön állapota megfelel bizonyos kritériumoknak, akkor Ön is megteheti nagy valószínűséggel arra utal, hogy pánikbetegsége van:
    • Aggódsz a pánik félelem gyakori, váratlan rohamai miatt.
    • Legalább egy, egy hónapon át tartó roham után folyamatosan attól tartott, hogy a támadás megismétlődik. Féltél attól, hogy nem tudsz uralkodni az állapotodon, hogy „szívrohamot” kapsz, „megőrülsz”. Megváltozott a viselkedése: igyekszik elkerülni azokat a helyzeteket, amelyekről azt gondolja, hogy pánikrohamokhoz vezetnek.
    • Biztos benne, hogy rohamai nem kapcsolódnak a gyógyszeres kezeléshez és pszichoaktív anyagok, bármilyen betegség, mentális egészségi zavar (fóbiák stb.).
    A szorongás azonosítására és mértékének meghatározására egy speciális Spielberg teszt. A páciensnek 2 kérdőívet kell kitöltenie, amelyek mindegyike 20 kérdést tartalmaz. A pontszámok enyhe, mérsékelt vagy súlyos fokú szorongás. Vannak még speciális tesztek azonosítani rögeszmés félelmek, például, Tsung mérlegés Shcherbatykh skála. Segítenek a beteg állapotának szubjektív értékelésében, a kezelés dinamikájának és hatékonyságának szabályozásában.

    Gyakran a tünetek pánikrohamok hasonlítanak más, súlyosabb betegségek megnyilvánulásaira. Patológiák, amelyektől meg kell különböztetni a pánikrohamokat:

    Bronchiális asztma Pánikrohamok esetén, csakúgy, mint a bronchiális asztma rohamainál, fokozódhat a légzés, levegőhiányérzet. De néhány hiányzik jellemzők:
    • A kilégzés nem okoz nehézséget.
    • Nincs zihálás a mellkasban.
    • A rohamok nem kapcsolódnak provokáló tényezőkhöz, amelyek jellemzőek bronchiális asztma.
    angina pectoris A pánikrohamok fájdalmat okozhatnak a szív területén, néha a kézbe adják. A következő tünetek különböztetik meg a rohamot a miokardiális infarktustól és az angina pectoristól:
    • Az elektrokardiogram nem mutat jelentős eltérést.
    • A biokémiai vérvizsgálatok során a szívinfarktusra jellemző elváltozások nincsenek.
    • A nitroglicerin nem csillapítja a fájdalmat.
    • A roham, ellentétben az angina pectorisszal, nagyon hosszú ideig, órákig tarthat.
    • A fájdalom nem a szegycsont mögött jelentkezik, hanem a bal oldalon, a szív csúcsának régiójában.
    • A fizikai aktivitás és a figyelemelvonás során a fájdalom nemcsak nem növekszik, hanem éppen ellenkezőleg, a beteg állapota javul.
    SzívritmuszavarMegnövekedett szívverés előfordulhat pánikroham és rohamokban fellépő tachycardia. A valódi ok megértése gyakran nehéz. Az EKG segít a helyzet tisztázásában.
    Artériás magas vérnyomásHipertóniás válság- erős vérnyomás-emelkedés rohama - gyakran pánikrohamhoz hasonlít.

    A pánikrohamtól eltérően hipertóniás krízisben:

    • A vérnyomás már a roham előtt is emelkedik.
    • Minden roham során megemelkedik a vérnyomás.
    • A neurológiai tünetek kifejezettebbek és hosszabb ideig tartanak.
    • A vizsgálat során jellegzetes jeleket tárnak fel: emelt szint koleszterinszint a vérben, a szív bal kamrájának növekedése, a retina károsodása.
    temporális lebeny epilepszia A halántéklebeny epilepszia és a pánikrohamok rohamai közötti különbségek:
    • a támadások hirtelen jelentkeznek;
    • előttük a betegek gyakran tapasztalják aura;
    • időtartama epilepsziás roham rövidebb, mint egy pánikroham – általában 1-2 perc.
    Az elektroencephalográfia (EEG) segít megérteni a diagnózist a rohamok során és a közöttük lévő időközönként.

    Pánikrohamok és hormonok

    Pheochromocytoma Pheochromocytomában, a mellékvese hormonokat termelő daganatában szenvedő betegek tapasztalatai sympatho-mellékvese krízisek ami erősen hasonlíthat a pánikrohamokhoz. A hormonvizsgálatok, a mellékvesék számítógépes tomográfiája segít a helyes diagnózis felállításában.
    ThyrotoxicosisA pajzsmirigy-patológiákban szenvedő betegek gyakran tapasztalnak pánikrohamokhoz hasonló rohamokat. Helyes diagnózis segít a hormonok vérvizsgálatában pajzsmirigy.

    A pánikrohamok diagnózisa: a diagnózis kritériumai, tesztek, klinikai kép - videó

    Melyek a pánikrohamok típusai?

    A megnyilvánulások számától függően:
    • Nagy (kibővített) támadás- Négy vagy több tünet.
    • Kis támadás- kevesebb, mint négy tünet.
    Az uralkodó megnyilvánulásoktól függően:
    • Tipikus (vegetatív). Az olyan tünetek, mint a megnövekedett pulzus és szívösszehúzódások, görcsök, hányinger, ájulási állapotok dominálnak.
    • Hiperventilláció. Főbb megnyilvánulásai: fokozott légzés, reflex légzésleállás. NÁL NÉL Különböző részek a test szokatlan érzéseket tapasztal bizsergés, "mászás", izomfájdalom formájában, amely a vér pH-értékének változásával jár légzési rendellenességek következtében.
    • Fóbiás. A tünetek dominálnak fóbiák(rögeszmés félelmek). A félelem olyan helyzetekben keletkezik, amelyek a beteg véleménye szerint veszélyesek, pánikrohamot válthatnak ki.
    • Affektív. Depresszió, rögeszmés gondolatok, állandó belső feszültség, melankolikus-gonosz állapotok, agresszivitás formájában nyilvánul meg.
    • Deperszonalizáció-derealizáció. Fő tünet- leválás, valószerűtlenség érzése, hogy mi történik.

    A pánikrohamok típusai és formái: reggel, nappal, éjszaka, akut, krónikus - videó

    A pánikbetegség szakaszai. Hogyan alakul ki a betegség?


    Idővel a betegség megnyilvánulásai megváltoznak. Ez megtörténhet vele különböző sebességgel néha hónapokig vagy akár évekig, néha pedig hetekig. A pánikbetegség általában a következő szakaszokon megy keresztül:
    • "Szegényes" rohamok amelyekben a tünetek nem túl kifejezettek.
    • Kiterjesztett pánikrohamok.
    • Hipochondria. Nem találva logikus magyarázatot állapotára, a beteg úgy véli, hogy súlyos patológiája van, terapeutákat, neurológusokat, kardiológusokat és más szakembereket keres fel.
    • Korlátozott fóbiás elkerülés. A beteg azonosítja azokat a helyzeteket, amelyek véleménye szerint rohamokat váltanak ki, és igyekszik ezeket elkerülni. Erről és még sok másról késői szakaszok sok beteg először fordul pszichiáterhez vagy pszichoterapeutához.
    • Kiterjedt fóbiás elkerülés (másodlagos agorafóbia). Az előző szakaszban megjelenő tünetek hangsúlyosabbá válnak.
    • másodlagos depresszió. Az ember egyre inkább meg van győződve arról, hogy nem tudja irányítani a helyzetet, és nem tudja, hogyan szabaduljon meg a betegségétől. A támadások bárhol, bármikor megtörténhetnek, tönkreteszik a magánéletet, a karriert. Mindez depresszióhoz vezet.

    A pánikrohamok szakaszai, időtartama, súlyosbodása és súlyossága. Pánikrohamok pánik nélkül - videó

    Milyen betegségek társulhatnak pánikrohamokhoz?


    A pánikrohamokat gyakran más rendellenességekkel kombinálják:

    Pánikrohamok és fóbiák (rögeszmés félelmek) A legnehezebb helyzet abban a helyzetben van tériszony- félelem nyitott terek, nyilvános helyeken való tartózkodás, zsúfolt helyeken. Néha kezdetben az embert rögeszmés félelmek kezdik megzavarni, hátterükben pánikrohamok lépnek fel. Más esetekben éppen ellenkezőleg, a pánikbetegség ahhoz a tényhez vezet, hogy az ember félni kezd egy új rohamtól, kialakul. másodlagos agorafóbia.
    A pánikrohamok is kombinálhatók szociális fóbia(nyilvános beszédtől való félelem, idegenekkel folytatott beszélgetések és egyéb társas helyzetek), a megszállott félelmek bizonyos fajtái: félelem a magasságtól, a sötétségtől, klausztrofóbia(zárt térben való tartózkodástól való félelem) stb.
    Pánikrohamok és generalizált szorongásos zavar generalizált szorongásos zavar- formában megnyilvánuló állapot állandó szorongás, izomfeszülés, csökkent koncentráció, ingerlékenység.
    Ha a pánikrohamok gyakorivá válnak, a beteg folyamatosan félni kezd, új rohamra számít, és szorongást tapasztal.
    Pánikrohamok és rögeszmés gondolatok és cselekedetek Pánikbetegség okozhat rögeszmés mozgások, kellemetlen tolakodó gondolatok amelytől a beteg szeretne, de nem tud megszabadulni. Ezek a pánikrohamok zavarai nem olyan hangsúlyosak, mint a pánikrohamokban rögeszmés neurózisok.
    Pánikrohamok és poszttraumás stressz zavar A poszttraumás stressz-zavar súlyos pszichés trauma, például katasztrófák, balesetek, erőszak vagy katonai konfliktusok helyszínén való tartózkodás után jelentkezik. Ezt követően a traumatikus eseményre emlékeztető helyzetek pánikrohamokhoz vezetnek. Ugyanakkor pánikrohamok előfordulhatnak anélkül látható okok.
    Pánikrohamok és visszatérő depressziós rohamok Néha a depresszió a pánikrohamok hátterében fordul elő, míg általában nem túl súlyosan halad, és a pánikrohamok eltűnése után eltűnik. Néha fordítva történik: először a depresszió tünetei vannak, és hátterükben - pánikbetegség. Ismétlődő depressziós rohamok a pánikrohamban szenvedők körülbelül 55%-ánál fordulnak elő.
    Pánikrohamok alkoholfogyasztás és másnaposság után A pánikbetegségben szenvedő betegek körülbelül fele elmondja az orvosoknak, hogy a múltban visszaélt alkohollal. Két különböző állapot alakulhat ki:
    • Alkoholizmus a háttérben pánikbetegség . Az ember elkezd alkoholt fogyasztani, hogy megszabaduljon a szorongás érzésétől.
    • Pánikrohamok a rejtett alkoholizmus hátterében. Az ember visszaél az alkohollal, de erős konfliktus van benne: egyrészt a vágy alkoholos italok, másrészt a bűntudat, annak megértése, hogy ez a szokás egészségtelen és nem tetszik másoknak. Ennek eredményeként a következő másnaposság során pánikroham lép fel. Általában ezt követően a beteg még intenzívebb félelmet tapasztal, és abbahagyja az ivást. De az alkoholfüggőség továbbra is fennáll: amikor a pánikrohamok alábbhagynak, a személy újra inni kezd.
    pánikrohamok és nyaki osteochondrosis Számos szakértő úgy véli, hogy a nyaki osteochondrosis fokozott szorongáshoz és pánikrohamokhoz vezet. Egyesek szerint ez az agyat ellátó erek összenyomódásának köszönhető. Van egy alternatív nézőpont, amely szerint az osteochondrosisban a pánikrohamok fő oka a munka kiegyensúlyozatlansága. vegetatív idegrendszer , amely szabályozza a belső szervek, az erek munkáját.

    Pánikrohamok VVD-vel (vegetovaszkuláris dystonia) A pánikbetegségek gyakran kombinálódnak a vegetatív-érrendszeri dystonia tüneteivel. Az egyik elmélet szerint maguk a pánikrohamok az autonóm idegrendszer két szakaszának, a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszernek a munkája közötti eltérés eredményeként jönnek létre.
    Pánikrohamok és dohányzás Egyrészt a dohányzás segít csökkenteni a szorongást. De növeli az elszívott cigaretták közötti időközökben is. Vannak, akik pánikbetegségben szenvednek, egyre erősebb cigaretta utáni vágyat éreznek, mivel ezek segítenek ellazulni legalább egy ideig.
    Pánikrohamok terhesség alatt és után szülésA terhesség számos módon befolyásolhatja a pánikbetegséget. Néha a rohamok felerősödnek és gyakoribbá válnak. Egyes nők állapota éppen ellenkezőleg, javul, mivel figyelmük a születendő gyermek gondozására irányul. Előtt egészséges nő pánikrohamok először a terhesség alatt jelentkezhetnek.
    NÁL NÉL szülés utáni időszak gyakoribb a depresszió, de pánikrohamok is előfordulhatnak.

    Pánikrohamok és menopauza A menopauza pánikrohamokat válthat ki. Ez a nő testében bekövetkező hormonális változások miatt következik be. A helyzetet súlyos betegségek súlyosbítják.
    Néhány stimuláns bevétele A pánikrohamok kiváltására visszaélhető gyógyszerek a következők:
    • koffein;
    • étvágycsökkentők;
    • kokain.
    "Elvonási szindróma" Az elvonási szindróma bizonyos anyagok szedésének hirtelen abbahagyása után jelentkezik, ha ezt megelőzően egy személy gyakran és nagy mennyiségben szedte őket:
    • alkohol;
    • benzodiazepinek.
    Szexuális diszfunkció férfiaknál Az ágyban való kudarc sok férfit okoz súlyos stresszés pánikrohamokhoz vezethet. Súlyosbítja a helyzetet, ha a férfi életében állandó feszültségek vannak a munkahelyen és a családban, ha találkozik szeretőjével, és sietve, „gyorsan” kénytelen szexelni.

    Meg lehet halni pánikrohamba?

    A pánikrohamok során sokan úgy érzik, mintha meghalnának, de az állapot nem életveszélyes, és soha nem vezet halálhoz. A pánikbetegségnek azonban van Negatív hatás az élet minden területére. Fő szövődményei a következők:
    • A pánikrohamok gyakran fóbiák - rögeszmés félelmek - kialakulásához vezetnek. Például egy személy félhet elhagyni a házat, vezetni.
    • A pánikrohamoktól szenvedők gyakran elkerülik a társadalmat, nem vesznek részt annak életében.
    • Idővel depresszió, fokozott szorongás és egyéb rendellenességek alakulhatnak ki.
    • Egyes betegeknél öngyilkossági gondolatok támadnak, sőt öngyilkosságot is megkísérelnek.
    • A pánikbetegség alkohollal és szerekkel való visszaéléshez vezethet.
    • Mindezek a rendellenességek végül problémákhoz vezetnek az iskolában, a munkahelyen és a magánéletben.
    • A felnőtt betegek anyagi nehézségekkel küzdenek, a betegség fogyatékossá teheti őket.
    • Fejleszti az éjszakai alvástól való félelmet. A beteg attól fél, hogy amint lefekszik az ágyba, rohamot kap. Ennek eredményeként álmatlanság alakul ki.
    • Ha a rohamok nagyon gyakran előfordulnak, a beteg fokozatosan hozzászokik, mély neurózis alakul ki. A betegség az ember személyiségének részévé válik. A beteget ebből az állapotból kiemelni gyakran rendkívül nehéz. Ez néha rokkantsági csoport kijelöléséhez vezet.
    Egyes embereknél a pánikbetegség társul tériszony- félelem a nyitott terektől, nagy szobáktól. Az ember attól fél, hogy ha ott támad, senki sem segít rajta. A beteg függővé válhat másoktól: minden alkalommal, amikor elhagyja a házat, kísérőre van szüksége mellette.

    A pánikrohamok szövődményei és következményei: félelem, őrület, halál - videó

    Kezelés

    Melyik orvoshoz forduljak?


    Annak megértéséhez, hogy melyik szakemberhez kell fordulnia pánikrohamokkal kapcsolatban, először meg kell találnia, mi a különbség a pszichológus, a pszichiáter és a pszichoterapeuta között:

    Mi a teendő pánikroham alatt?


    Helyes légzés támadás során:
    • Próbáljon lassabban lélegezni, ez reflexszerűen csökkenti a szívösszehúzódások erejét, csökkenti a vérnyomást, segít legalább egy kicsit megnyugodni.
    • Az orrodon keresztül kell belélegezni, majd rövid ideig visszatartani a lélegzetét, és összeszorított, összeszorított ajkakon keresztül ki kell lélegezni.
    • Légzés közben számolni kell: 1-2-3 légzésre, majd 1-2 szünetre, majd 1-2-3-4-5 kilégzésre.
    • Nem a mellkasával kell lélegezni, hanem a gyomorral. Ugyanakkor az émelygés, a kellemetlen érzés a gyomorban eltűnik.
    • Légzés közben gyakorolhatja az önhipnózist. A szakértők azt javasolják, hogy ejtsd ki magadnak belégzéskor - "én", kilégzéskor - "megnyugszom".
    • Egy papírzacskóba bele lehet lélegezni egy kicsit. Ugyanakkor a szervezetben oxigén éhezés jön létre, ami segít a pánikroham megszüntetésében.
    A megfelelő légzés roham alatt kettős hatást fejt ki: segíti a megnyugvást és fiziológiai szinten csökkenti a pánikroham tüneteit.

    Testorientált terápiás gyakorlatok:

    • Az izmok ellazításának képessége. Szorosan szorítsa össze és feszítse meg az öklét, majd lazítsa el. Ezután kösse össze a lábát: miközben ökölbe szorítja az öklét, nyújtsa ki és feszítse meg vádli izmait majd lazíts. Számos ilyen mozgás fáradtsághoz és izomlazuláshoz vezet. Ez a gyakorlat kombinálható légzéssel: feszültség a belégzéskor és relaxáció a kilégzéskor.
    • A fenti gyakorlat alkalmazható a végbélnyílás izmaira. Szorítsa össze a csípőjét és a fenekét, miközben megpróbálja felhúzni a végbelét. Ennek a mozgásnak a többszöri megismétlése segít elindítani a belek, az izmok ellazulási hullámát.
    • Munka a szemgolyókkal Megnyomásuk a pulzusszám csökkenéséhez vezet.
    • Fül masszázs. Pánikroham esetén ajánlott minden reggel vízzel megnedvesíteni. fülkagyló majd törölje le őket frottír törülközővel. A roham kezdetekor masszíroznia kell a lebenyet, a fül antitragusát. A fülek dörzsölése közben használhatja a csillagbalzsamot.
    A legrosszabb, amit a közeli rokonok tehetnek a prekurzorok és a támadás során, hogy a beteggel együtt pánikba esnek. Meg kell nyugodni, nyugodt környezetet kell teremteni, és olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek segítenek a betegnek gyorsabban megbirkózni a támadással.

    A műveletek algoritmusa bizonyos helyzetekben:

    • Ha pánikroham történt a metrón. Szükséges előre bevenni a mozgásszervi betegség elleni gyógyszereket vagy mentát, rágógumit. Vidd magaddal szeretteidet, ne menj egyedül. Kerülje a csúcsidőt. Vigyen magával nedves törlőkendőt és ásványvizet. A helyes önhangolás fontos, ezt naponta meg kell tennie. Hangolódjon reggel egy jó pozitív napra.
    • Ha vezetés közben pánikrohamot kap. Azonnal kezdjen el lassítani, és a KRESZ szabályainak megszegése nélkül álljon meg ott, ahol lehetséges. Kapcsolja ki az autót, üljön be az utasülésbe, nyissa ki az ajtót, és üljön egy kicsit, nézzen a távolba, a horizontba. Ne csukd be a szemeidet.
    • Ha a pánikroham liftben vagy más zárt térben történt. Kopogtass az ajtón, kiabálj, próbáld felhívni a figyelmet. Próbáld meg egy kicsit kinyitni az ajtót, hogy láthasd a teret, és hívj segítséget. Hívd fel a rokonokat, barátokat, hátha jön valaki. Ha gyógyszert visz magával, vigye magával. Készüljön fel a hamarosan érkező segítségre.
    • Ha pánikroham lépett fel a munkahelyen. Nem érdemes munkahelyet váltani, mivel ez gyakran stresszel jár. A munkából való kilépés sem ajánlott. Ha vannak előhírnökök, ne várja meg a kibővített szakaszt. Próbálja megakadályozni a rohamokat. Vegyen ki egy kis szabadságot, és menjen el korán a munkából, próbáljon meg jól pihenni.

    Hatékony-e a pánikrohamok kezelése népi gyógymódokkal?


    Egyes étrend-kiegészítők és hagyományos gyógyszerek javíthatják a beteg állapotát és növelhetik a pánikbetegség kezelésének hatékonyságát. De mielőtt bármilyen ilyen gyógymódot alkalmazna, konzultálnia kell orvosával.

    Hatékony a homeopátia?

    A homeopátiás gyógyszereket a pánikrohamok megelőzésére és kezelésére használják korai szakaszaiban. Úgy gondolják, hogy a kívánt hatás eléréséhez ezeket a gyógyszereket hosszú ideig kell szedni. Az alkalmazás azonban homeopátiás szerek kívül esik a bizonyítékokon alapuló orvoslás keretein.

    Lehetséges végleg megszabadulni a pánikrohamoktól?

    A sok éven át gyűjtött statisztikák azt mutatják, hogy a jobb oldalon komplex kezelés gyakran teljes gyógyulás következik be. Mivel azonban a pánikrohamoknak számos oka van, a kezelési folyamat általában nehéz. Tapasztalt, hozzáértő szakembert kell találni, miközben a betegnek készen kell állnia a betegség elleni küzdelemre, együtt kell működnie az orvossal, és követnie kell az összes ajánlást.

    Pánikrohamok: kezelési módszerek és eszközök, lehetséges-e a kezelés otthon, a kórházi kezelés jellemzői. Elmúlhatnak-e a pánikrohamok kezelés nélkül (pszichoterapeuta véleménye) - videó

    Hipnózis és kognitív viselkedésterápia a pánikrohamok kezelésében - videó

    Hogyan lehet megszabadulni a pánikrohamoktól: tréningek, fórumok, hagyományos orvoslás, homeopátia - videó

    Gestalt terápia a pánikrohamok kezelésében: séma a pánikrohamok kifejlesztésére és enyhítésére - videó

    Teendők pánikroham esetén: megfelelő légzéstechnika (pszichoterapeuta ajánlásai) - videó

    Hogyan lehet megnyugodni pánikroham alatt: izomlazítás, nyomás a szemgolyóra, fülmasszázs - videó

    Segítség pánikroham esetén: merítési pszichoterápia, hozzátartozói segítség. A PA kezelése terhes nőknél - videó

    Pánikrohamok elleni gyógyszerek: nyugtatók, blokkolók, antidepresszánsok, nyugtatók - videó

    Hogyan lehet egyedül megbirkózni a pánikrohamokkal a metróban, vezetés közben, a liftben, a munkahelyen (pszichoterapeuta ajánlásai) - videó

    Életmód pánikrohamokra

    Ha szállítás közben rohamai vannak, üljön menetirányba, lehetőleg ablak mellé vagy közelebb az ajtóhoz. Az utazás során hasznos légzési gyakorlatokat végezni. Ha pánikrohamok lépnek fel, amikor rosszul van, vegyen be olyan gyógyszereket, amelyek segítenek kezelni ezt a tünetet utazás közben.

    A spontán pánikrohamokat bizonyos életmóddal nem lehet megelőzni. Kezelésre van szükség.

    A kezelés után visszatérhetnek a rohamok?

    A statisztikák szerint a megfelelő kezelés A betegek 80%-a terápiás remisszióba kerül – megértik, hogyan kezeljék állapotukat, és már nincsenek rohamaik. 20% csalódott, nem talál segítséget, és továbbra is keresi a "módszerüket".

    Hogyan lehet megállítani és megelőzni a pánikroham kialakulását (orvos tanácsa) - videó

    Pánikrohamok tinédzsereknél

    A pubertás alatt a pánikrohamok kockázata két okból nő:
    • Egy serdülő testében hormonális változások. Fiúknak és lányoknak túlérzékenységés fogékonyság, ez heves belső reakciókhoz vezethet.
    • Egy tinédzser megjelenése megváltozik. Sokan ebben a korban kezdenek ellenszenvet tapasztalni önmagukkal szemben, pszichológiai komplexusok, belső konfliktusok keletkeznek.
    NÁL NÉL serdülőkor A pánikrohamok gyakran atipikusak. Lázként, asztmás rohamként, hasmenésként nyilvánulhatnak meg.

    Pánikrohamok gyermekeknél

    Gyermekkorban a pánikrohamok leggyakrabban szituációs jellegűek. A gyerekek különösen érzékenyek a neheztelésre, megaláztatásra, fájdalomra, sértésre. A gyermekkori érzelmi megrázkódtatások mély nyomot hagynak az ember egész későbbi életében.

    A gyermek nem tudja megmagyarázni, mi történik vele, de észreveheti a viselkedésében bekövetkező változásokat. Kerüli bizonyos helyekenés helyzetekben, bezárul, egyértelmű, hogy bizonyos helyzetekben kellemetlenséget tapasztal. A jogsértések időben történő észlelése érdekében a szülőknek és közeli hozzátartozóknak érzékenynek kell lenniük.

    A gyermekkori pánikrohamok kezelésének lépései:

    • Kedvező légkör kialakítása a családban. A szülőknek meg kell mutatniuk gyermekük szeretetüket.
    • Játékterápia: megpróbálják a gyermek figyelmét azokra a tevékenységekre irányítani, amelyeket szeret.
    • Olvass tovább:
    • Delfinterápia - indikációk és ellenjavallatok, ellátások agyi bénulásban és autista gyermekek számára, különféle patológiák és rendellenességek kezelése, rehabilitáció, a foglalkozások menete. Delfinterápia Moszkvában, Szocsiban, Evpatoriában és más városokban

    Ebben a cikkben a legtöbbet fogom bemutatni teljes lista pánikrohamok (PA) tüneteiés pánikbetegség. Ezen kívül elmagyarázom, hogy mi okozza ezeket a tüneteket, mennyire veszélyesek és mire vezethetnek. És a cikk végén elmondom, hogy lehet-e megszabadulni ettől, és mennyire elhanyagolható a helyzet.

    A cikk célja nem csak a tünetek felsorolása, hanem a pánikrohamok és pánikbetegség jelenségeinek teljes és megfelelő megértése is. Ennek megértése nemcsak a pánikbetegségben szenvedők számára szükséges, hanem az ilyen emberek rokonai és barátai számára is. A cikkben kifejtem, miben különböznek a pánikrohamok a szorongásos zavartól (GAD), az agorafóbiától, a rögeszmés-kényszeres zavartól stb. (különböznek-e egyáltalán, és milyen kapcsolatban állnak egymással).

    Ez azért is lényeges, mert a hazai információs térben nagy a zűrzavar a pánikrohamokra vonatkozó definícióval kapcsolatban: az olyan hibás és homályos diagnózisok során, mint a "VVD" (vegetatív-érrendszeri dystonia, amelyek nem hoznak bizonyosságot). a problémához). Az emberek még mindig nem értik, mi történik velük, és mit tegyenek vele. Azt a feladatot tűztem ki magam elé, hogy bizonyosságot vigyek a vizsgált témában, így a cikk nem csak a tünetek száraz felsorolása lesz.

    Amikor egy személy szisztematikusan kezd pánikrohamokat átélni, az általában nem korlátozódik magára a pánikrohamokra: a hirtelen fellépő félelem és pánikrohamok mellett, amelyek könnyen pánikrohamnak tulajdoníthatók, az ember elkezdheti érezni magát. kellemetlen szorongás a rohamok között, derealizáció(füstös érzés a fejben), szenved álmatlanság, tapasztalat a haláltól és az őrülettől való félelem, tolakodó gondolatok, feszültség a testben, hányinger depresszió és agorafóbia (nyitott terektől való félelem) vagy bármilyen más fóbia alakulhat ki.

    És ez a tény még nagyobb aggodalomra ad okot az amúgy is nehéz helyzetben lévő emberek számára. Nem értik, hogy mi okozza ezeket a tüneteket, vajon pánikrohamnak tulajdoníthatók-e, vagy ez már valamiféle súlyos betegség.

    Gyakran kérdeznek tőlem, mint pl. „Éjszaka hirtelen ébredéseket tapasztalok, mintha áram haladna át a testen. Ezek pánikrohamok? vagy "Pánikrohamok kezdtek kapni, és nemrégiben valami valószerűtlenséget éreztem, ami történik, valami ködöt - mi ez?"

    Bár ennek a cikknek nem az a célja pontos diagnózis(ilyen diagnózist csak szakember állíthat fel személyes megfigyelés alkalmával), ez segít mindenkinek abban, hogy egy pánikrohamos személy milyen tüneteket észlelhet általánosságban (és sok tünet lehet), és ezek a tünetek mihez kapcsolódnak.

    Mert Jómagam pánikrohamoktól szenvedtemés megszabadultam tőlük, és most segítek az embereknek örökre elfelejteni a félelmet, első kézből tudok ezekről a tünetekről. Sok ilyet magam is tapasztaltam. Akkor, azokban a nehéz időkben úgy tűnt számomra, hogy valami gyógyíthatatlan súlyos betegségnek vagyok kitéve, de most már tudom, hogy a test bizonyos reakciói csak a pánikbetegség következményei. A cikkben ezekről a reakciókról fogok beszélni.

    Pánikrohamok, VSD, szorongás – mi a különbség?

    1. E besorolás keretein belül, valamint a világpszichoterápia gyakorlatában nincs olyan diagnózis, mint a VVD (vegetatív-vascularis dystonia)! Oroszország és a FÁK sok lakosa szembesülhet azzal a ténnyel, hogy az orvosok, miután meghallgatták a páciens pánikrohamokkal kapcsolatos panaszait, VVD-t diagnosztizálnak. Ezt a diagnózist helytelennek tartják (ismét a világgyakorlat keretein belül). Ezért a cikkben nem operálok ezzel a kifejezéssel.
    2. Olyan kifejezéseket fogok használni, mint „szorongásos zavar”, „rögeszmés-kényszeres zavar”, és ez nem vezethet félre. Szerintem a fenti fogalmak semmilyen módon nem kapcsolódnak egymáshoz. Nem mondható el, hogy például a „szorongásos zavar” és az „agorafóbia” teljesen különböző betegségek (a cikkben alapvetően nem használom a „betegség szót”), amelyek gyökeresen eltérő megközelítést igényelnek, mint például a megfázás és a töröttség. kar. Ezek a dolgok szorosan összefüggenek egymással, lehetnek egymás részei, vagy inkább egy egész részei.

      Meggyőződésem, hogy csak valamiféle általános szorongásról van szó, amely egyeseknél pánikrohamokban, másokban - rögeszmés gondolatokban vagy fóbiákban, másokban - egyszerre és ráadásul kísérői is. depresszió. És véleményem szerint nem a pánikrohamokkal, mint olyanokkal kell dolgozni, nem a magánfóbiákkal, hanem az általános szorongással, aminek a következménye a PA és a fóbiák. Röviden: hatékony egy séma egy személy megszabadítására a zavaró gondolatoktól és állandó szorongás nem fog alapvetően különbözni a pánikrohamok kezelésének módszereitől. Tudnia kell, hogy nincs konkrét egyéni megoldás például az agorafóbiára. Létezik egy sor intézkedés, amelynek célja az általános szorongás elleni küzdelem, amelynek megszabadulásával megszabadulhat minden megnyilvánulásától, függetlenül attól, hogy miben fejeződik ki - fóbiák, pánikrohamok vagy rögeszmés gondolatok.

    3. A tüneteket három csoportra osztom. Az első csoport: "Pánikroham tünetei". Ez csak azokat a tüneteket tartalmazza, amelyeket egy személy közvetlenül a támadás során érezhet. A második csoport: "Pánikbetegség tünetei". A pánikroham egyetlen pánikroham. DE pánikbetegség a rohamok rendszeres kiújulásaúj rohamok megjelenése miatti szorongással párosulva. Itt összegyűjtök mindent, amit a támadások során és a támadások között is érezhet az ICD-10 osztályozásnak megfelelően. És a harmadik csoport: "Egyidejű tünetek". Ezek olyan tünetek, amelyek önmagukban sem a PA-nak, sem a pánikbetegségnek nem tulajdoníthatók, ennek ellenére gyakran zavarják azokat a személyeket, akik PA-val találkoztak, mivel maguk a félelemrohamok okai és következményei is. Ez a felosztás pusztán a kényelem kedvéért. Még egyszer, ne ragaszkodj hozzá: ezek a tünetek összefüggenek egymással, és ezeknek a csoportoknak a határai valójában némileg önkényesek és elmosódottak.

    Pánikroham tünetei

    A pánikroham hirtelen félelem ill akut szorongás, amihez szapora szívverés, szédülés, felületes légzés, valamint egyéb tünetek társulnak. A pánikroham néhány perctől több óráig tarthat.

    Hirtelen, heves félelem!

    Kezdjük a legfontosabbal: mi az, ami általában pánikrohamhoz társul. azt váratlan támadás félelem, amely bármilyen fenyegetés hiányában megjelenhet.

    Mi történik a testünkben? Minden az amygdalával kezdődik, amely agyunk időbeli régióiban található. Mint egy ébresztő, elkezd riadózni: "Veszély, veszély, harc vagy menekülés!" Az amygdala jelet küld az agy más részeinek, serkenti a hormonok és neurotranszmitterek felszabadulását, mint pl. epinefrin, noradrenalin, kortizol. Egy ilyen vegyszeres csokor intenzív félelemérzetet kelt, a vágyat, hogy a lehető leghamarabb elhagyják a „veszélyzónát”.

    Ezt a reakciót "harcolj vagy menekülj". Ez teljesen természetes, és valószínűleg sokszor megmentették tőle az embert halálos veszély. Meg kell értenie, hogy minden érzelem okkal alakul ki, és gyakran a túlélés alapelveit szolgálja. Tehát a félelmet a természet nem azzal a céllal hozta létre, hogy megkínozzon, hanem azért, hogy megtehesse kritikus pillanatok hanyatt-homlok rohan a fenyegetés elől, nem gondolva semmire.

    De a trükk az, hogy a pánikroham során általában nincs veszély. Miért működik az amygdalánk? hibás riasztó, beleértve "téves riasztás"? Ez egy külön történet témája, de a cikk vége felé röviden kitérek rá, úgyhogy maradj velünk!

    Egyelőre fontos megérteni, hogy a támadás során semmi sem fenyeget. Természetes biológiai mechanizmus indul be, az egyetlen módosítással, amely a külső valóságban történik nincs fenyegetés. Az adrenalinlökés még soha senkit nem ölt meg, éppen ellenkezőleg, egy ilyen reakció sok életet mentett meg. Az adrenalin felszabadulásával jár a hirtelen félelem érzése (van egy téves hipotézis, hogy az izgalomra vágyók élvezik az adrenalint. Ez nem így van. Az ejtőernyős ugrás során "magasságot" az endorfinok - az endogén morfiumok - adnak megelőzzük a sérülésből adódó fájdalomsokkból adódó esetleges halált, míg az adrenalin csak félelmet, pánikot okoz és mozgósítja a szervezet védekező erőforrásait (egyébként az adrenalin felszabadulása növeli immunitásunkat, betegségekkel szembeni ellenálló képességünket).

    Felgyorsult szívverés

    Pánikroham alatt a pulzusszám fokozódhat. És ez sokak számára nagyon ijesztő. Az emberek kezdik azt hinni, hogy van szívroham. De valójában mi történik ilyen pillanatokban a testedben? Az adrenalin felszabadulása ismét felgyorsítja a szívverést. És miért történik ez (emlékezzünk arra, hogy testünkben sok reakciónak van valamilyen célja)? És ez azért történik, mert az agyunk „gondolja”, hogy valami veszélyezteti az életünket.

    És mivel veszély áll fenn, a testnek készen kell állnia a menekülésre vagy a harcra. Így a szív felgyorsult ritmusban kezd dolgozni, hogy gyorsabban áramoljon az izmokhoz és a szövetekhez. A szervezet azért van mozgósítva fokozott aktivitás. Ez a szervezet normális reakciója a veszélyre (egyelőre kihagyjuk, hogy nincs veszély), és nem vezet szívmegálláshoz vagy halálhoz. Ez a mechanizmus, valamint a félelem támadása önfenntartásra jött létre, nem pedig a szervezet öngyilkosságára.

    Gyors légzés

    A roham során a légzés gyakorivá és felületessé válhat. És ismét, a pánik és a félelem hátterében az emberek félni kezdenek attól, hogy megfulladnak. De ha eszébe jut, hogy a pánikroham egy harc vagy menekülés reakció, minden a helyére kerül. Testünk védekezésre és támadásra van mobilizálva, ezért gyorsabban lélegzünk, hogy gyorsabban jussunk oxigénhez a tüdőnkhöz és a vérünkhöz, akárcsak edzés közben. És még egyszer mondom, ez nem veszélyes, mint ahogy a gyors légzés futás közben sem veszélyes. Ez nem vezet fulladás vagy ájulás veszélyéhez. Utóbbiról lentebb bővebben.

    Szédülés, magas vérnyomás, ájulástól való félelem

    Sok ember szédülést tapasztal a roham során. Képes élesen "megugrani" a nyomást. Ezek a tünetek olyan érzést kelthetnek, mintha elájulnál. Ami ennek megfelelően az eleséstől való félelmet okozza. meg akarlak nyugtatni roham alatti ájulás nagyon valószínűtlen. Miért? Mert az ájulást megelőzi éles visszaesés nyomást, pánikroham alatt pedig éppen ellenkezőleg, emelkedik! Ne aggódj, ha az emberek elájulnak a veszély láttán (ez csak filmekben lehetséges, de a valóságban ez rendkívül ritka), akkor attól tartok, hogy az emberiség a mai napig nem élte volna túl, mert ebben az esetben a vadállatok vacsorájává váljon, amely előtt az embereket elterítik a földön ahelyett, hogy elmenekülnének. A természet mindenről gondoskodott.

    Emésztőrendszeri reakciók (hányinger, gyomorfájdalom)

    Néhány ember émelygést tapasztal pánikroham alatt. Ez több tényezőnek köszönhető. A hirtelen felszabaduló adrenalin befolyásolhatja a gyomor és a belek működését. Egyes esetekben az emésztés jelentősen lelassulhat vagy teljesen leállhat. Veszély idején nem az étel megemésztése a legfontosabb és legsürgetőbb elfoglaltsága a szervezetnek. Ebben az esetben a szervezetünk ismét újraosztja az erőforrásokat annak javára, ami közvetlenül segít elkerülni a fenyegetést (emlékezzünk arra, hogy pánikroham esetén nincs fenyegetés, szervezetünk ezt tévedésből „gondolja”, és megfelelő reakciót vált ki). Míg néhány ember émelygést tapasztal pánikroham alatt, a hányás nagyon valószínűtlen.

    Az övében ingyenes online tanfolyam"3 ellenszer a pánik ellen" Elmondom hogyan megtanulják kezelni a rohamokatés sok tünet. Jelentkezz a tanfolyamra az alábbi linken:

    Egyéb tünetek

    Vannak más tünetek is, amelyeket egyszerűen felsorolok anélkül, hogy a lényegükbe mélyednék. Pánikroham esetén fokozott izzadás, remegés, "alagút" vizuális észlelés, ellenőrizetlen pupillamozgás léphet fel.

    Pánikbetegség tünetei

    Emlékeztetlek arra, hogy a pánikbetegség a pánikrohamok rendszeres ismétlődése, amely az ember életének minden kellemetlenségével együtt jár, az újabb rohamoktól való állandó félelem mellett. Vannak emberek, akiknél a pánikrohamok jönnek le elszigetelt esetek az életükben. Például egy személy azt mondta nekem, hogy a támadás nagyon régen történt, amikor egy kisbuszon utazott. De soha többé nem történt meg. Ezért nem lehet azt mondani, hogy egy ilyen személy pánikbetegségben szenved, ennek ellenére pánikrohamot kapott.

    Az ilyen emberek esetében ez egyetlen epizódban fejeződik ki, így valószínűleg nem fordulnak szakemberekhez vagy olvasnak cikkeket az interneten. Ezért nagy bizonyossággal állítható, hogy a pszichiáterek és pszichoterapeuták páciensei, a cikk olvasói pánikbetegséggel szembesülnek (amelyhez szorongásos zavar tünetei, depresszió, rögeszmés gondolatok stb. .), mert éppen ez okoz problémákat az életben, és akár azt is mondhatnánk, hogy e problémák jelenléte jellemzi. Bár természetesen mindenki pontosan azt szokta mondani, hogy „pánikroham”, hiszen ez a betegség legszembetűnőbb tünete. De egy ilyen meghatározás nem lehet félrevezető. Világosnak kell lennie, hogy a pánikbetegségben szenvedő személy önmagában nemcsak a pánikrohamok tüneteit tapasztalhatja.

    Derealizáció és deperszonalizáció (ködösség, valószerűtlenség érzése)

    Az ilyen okos szavak olyan érzést jelölnek ki, amelyet így le tudok írni "olyan érzés, mintha ködön, vastag fátylon keresztül néznéd a világot". Úgy tűnik, hogy a külvilágból érkező jelek megrekedtek ebben a „ködben”, késéssel haladnak át rajta. Nagyon ismerem ezt az érzést, végigkísért abban az időszakban, amikor pánikrohamoktól szenvedtem. Elég idegessé tett, feltételezve, hogy az volt a skizofrénia legközvetlenebb tünete. Miközben támogatást nyújtottam a pánikrohamoktól és pánikbetegségtől szenvedőknek, meggyőződésemmé vált, hogy a derealizáció (a történések valószerűtlenségének érzése) és a deperszonalizáció (saját „én” valószerűtlenségének érzése) nagyon sok embert kísér, akik állandó félelemmel és félelemmel néznek szembe. szorongás.

    E tünetek előfordulási mechanizmusa nem teljesen ismert. Az egyik verzió azt állítja, hogy egy stresszes helyzet miatt enyhe késleltetés lép fel az agyunkban a jelek átvitelében (ami védőreakció a stresszre), ami valójában ezt a „ködösség” érzést hozza létre. De bármihez is kapcsolódnak ezek a tünetek, tudnia kell, hogy ezek a szorongás és a pánik származékai. Ez nem az őrület hírnöke, nem a skizofrénia tünetei, hanem egyszerűen a pánikbetegség következménye. Annak ellenére, hogy vannak technikák a derealizáció megszabadulására (a nyugati pszichoterapeuták, mint én, ragaszkodnak ahhoz, hogy mindfulness fejlesztési technikák segítségért ebben a problémában), ez a tünet a szorongásunkhoz „kötődik”. Vagyis érdemes megszabadulni a szorongástól, hiszen elmúlik a derealizáció. Ez történt velem. Ez a tünet már nem zavar, mióta megszabadultam a pánikrohamoktól.

    Félelem az új támadásoktól

    Bár a pánikrohamok ártalmatlanok (bár az embereknek nehéz együtt élniük a gondolattal egy súlyos roham pillanataiban), meglehetősen kellemetlenek, és fáradtság és idegi feszültség maradványait hagyják maguk után. Teljesen logikus, hogy az a személy, aki több rohamot átélt, nagyon fél a visszatérésétől. Ez a félelem feszültséget, állandó szorongó várakozást formál a támadásra, ami még maga a támadásnál is kellemetlenebb lehet. Ennek a cikknek nem az a célja, hogy elemezze a pánikbetegség kialakulásának és kialakulásának okait. Ezért csak azt mondom, hogy a rohamoktól való félelem az új támadások megjelenésének fő mozgatórugója, és ebben a cikkben nem fogok ebbe a témába belemenni.

    Félelem az őrülettől, az irányítás elvesztésétől. A haláltól való félelem.

    Annak ellenére, hogy egy pánikbetegség során sokféle félelem jelentkezhet, úgymond minden ízlésnek megfelelően, a leggyakrabban a megőrüléstől vagy a viselkedés elvesztésétől való félelem figyelhető meg. Személyes tapasztalatom szerint ez a félelem a legtöbb pánikbetegségben szenvedő embernél megjelenik. Nekem is volt ilyen félelmem.

    Amikor új hallgatók jelennek meg az interaktív kurzusomban, sokan közülük mentális egészségük miatt aggódva azt írják nekem, hogy folyamatosan attól félnek, hogy megőrülnek, elveszítik a kontrollt, valami szörnyűséges cselekedetet követnek el önmagukkal vagy szeretteikkel szemben. Úgy tűnik számukra, hogy csak bennük van ekkora félelem, hogy ez az ő személyes „furcsaságuk”, és ez még nagyobb szorongásba sodorja őket. De gyorsan megnyugtatom őket azzal, hogy felajánlom, hogy elolvassák más résztvevők megjegyzéseit, amelyekben hasonló tünetet írnak le magukban. Minden (jó, majdnem minden) pánikrohamban szenvedő embernek van ilyen félelme. Végezzünk egy kis kutatást együtt. Kérlek írd meg kommentben, ha ilyen félelmed van.

    Valóra válhat ez a félelem? Azaz Meg lehet őrülni a pánikrohamoktól? Meg kell nyugtatnom, nem hallottam ilyen esetekről, annak ellenére, hogy annyi anyagot tanulmányoztam ebben a témában, és annyi emberrel beszélgettem ezzel a problémával.

    A pánikrohamok nem kapcsolódnak skizofréniához vagy más mentális zavarokhoz. A fő különbség a skizofrénia és a PA között az, hogy a skizofrénia nem fog attól tartani, hogy megőrül anélkül, hogy tudatában lenne a vele végbemenő változásoknak. A PA-ban szenvedő személy éppen ellenkezőleg, folyamatosan aggódik állapota miatt, folyamatosan észreveszi a legkisebb változást.

    Ha félsz valamitől, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy félelmed tárgya valóra válik. Nem fogsz megőrülni vagy elveszíteni az irányítást, ne aggódj.

    A kontroll elvesztésétől való félelem oka lehet, hogy az akut pánikroham helyzete kissé meghaladja a hétköznapi tapasztalatokat. Nagyjából teljes biztonságban fekszel az ágyban, és hirtelen éles pánik fog el (így történt az első rohamom). Miért lenne hirtelen? Ha ilyen félelemrohamot tapasztalna egy medvével való találkozás során az erdőben, az egyáltalán nem lepné meg. A helyzet rutinja, amelyben egyáltalán nincsenek hétköznapi érzések, disszonanciát képez, aminek következtében a test feletti kontroll elvesztésétől való félelem. Ráadásul nem tudod kontrollálni az érzelmeidet egy támadás során. És kezd úgy tűnni, hogy most a tested is kikerül az irányítás alól.

    Emlékeztetlek arra, hogy nincs mitől félned. Ez nem fog megtörténni veled. Még senki sem veszítette el az irányítást és őrül meg egy pánikroham miatt. Ez csak egy reakció a veszélyre, egy adrenalinlöket. Ennek a mechanizmusnak az a feladata, hogy megmentsen téged (bár ebben a helyzetben nincs mitől menteni), és nem az, hogy megöljön.

    Nincs lehetőség a halálra egy támadás során, ezért ne aggódjon. Emlékezzünk arra, hogy a rohamok biztonságosak: nem vezetnek szívrohamhoz vagy légzésleálláshoz.

    Feszültség a testben

    Sokan éreznek feszültséget a test különböző részein: a nyakon, a fej környékén. Leggyakrabban kellemetlen érzés a mellkas területén.

    Sokan attól tartanak, hogy szívbetegség miatt van. Bár ezekben a betegségekben a fájdalom a bal kézhez közelebb összpontosul, míg a pánikrohamok feszültsége a mellkas közepén lokalizálódik. Ebben ismét nincs veszély, és ez együtt jár a pánikrohamokkal.

    Kapcsolódó tünetek

    a csoporthoz" kísérő tünetek» tartalmazni fogja a szorongásos zavar, a depresszió tüneteit. Mielőtt rátérnék a mérlegelésükre, szeretném emlékeztetni Önt arra, hogy ha a pánikbetegségen kívül mondjuk egy szorongásos zavar tüneteit is észleli magában, az egyáltalán nem jelenti azt, hogy több különböző betegsége is van. Ez nem jelenti azt sem, hogy mindkét betegséget külön kell „kezelni” „pániktabletták” és „szorongás elleni tabletták” szedésével. Nincsenek ilyen tabletták. Valójában ezek a tünetek összefüggenek egymással, keresztezik egymást, egymás okai, hatásai és változatai. Ahogyan a köhögést és az orrfolyást a megfázás különböző tünetének tekintik, úgy a depressziót, az álmatlanságot és a pánikrohamot bizonyos esetekben ugyanannak a dolognak különböző tünetei. Nem konkrét köhögést kell kezelni, hanem megfázást kell kezelni. Ugyanez az elv alkalmazható a szorongással összefüggő összes tünetre, nem csak az egyikre.

    Generalizált szorongásos zavar (GAD) tünetei

    Az alábbiakban leírt tüneteket gyakran kísérik pánikrohamban szenvedők. Én személy szerint mindegyiket láttam. De ne aggódjon, ha megszabadul az általános szorongástól, akkor ezek a kellemetlen hatások is elmúlnak.
    A szorongásos és pánikbetegségek számos tünete átfedi egymást ( gyors légzés, szívdobogásérzés, hányinger, derealizáció stb.) ezért nem sorolom fel. Csak azokat sorolom fel, amelyek a PA és a pánikbetegség tüneteinek keretein belül nem vehetők figyelembe.

    riasztási állapot

    Közvetlenül az első pánikrohamom befejezése után rájöttem, hogy élek, és egyelőre úgy tűnt, ép eszem van. De a megkönnyebbülés nem jött, mert a pánikot elhúzódó, elhúzódó szorongás váltotta fel. Ezt az érzést nehéz leírni. Valószínűleg ezt mondhatnád: az az érzés, amikor úgy tűnik, hogy valami nincs rendben, de nem tudod megmondani, hogy mi az. Vannak, akik azt írják nekem, hogy a pánikrohamuk napokig vagy hetekig tart. Ez nem lehet: az akut félelem rohamai önmagukban nem tarthatnak tovább néhány óránál. Valószínűleg, amikor az emberek ezt mondják, akkor erre a kellemetlen szorongásra gondolnak. Az ember felébredhet vele, majd elaludhat.

    Néha még az is megesik, hogy a pánikrohamok maguk is elmúlnak, de itt állandó érzés a szorongás nem múlik el. Ezért fontos, hogy ne a szorongás magánjellegű megnyilvánulásaival, például a pánikrohamokkal dolgozzunk, hanem az okokkal. általános tünetek mindezek mögött kellemetlen hatások. Ha ez az ok megszűnik, a szorongás megszűnik. Ne aggódj, ettől az egésztől megszabadulhatsz, ami megerősíti mind az én tapasztalatomat, mind sok ember tapasztalatát, akik már félelem és pánik nélkül élnek.

    Idegi feszültség, remegés ébrenlét alatt

    Előfordul, hogy a pánikbetegséget olyan hatások kísérik, mint ingerlékenység, állandó hangulatingadozás, fokozott szorongás, feszültség, koncentrációs problémák. Előfordulhatnak olyan esetek is, amikor az ember minden éles hangra összerándul.
    Mindenem megvolt, és a szorongásos zavar egyéb tüneteivel együtt jártam.

    Alvási problémák

    Álmatlanság

    A pánikbetegségben szenvedők álmatlansága több tényezővel is összefügghet. Először is, általános idegi feszültség, állandó szorongás eredménye lehet. Másodszor, a félelem, a szorongás és a pánik rohamai okozzák, amelyeket egyesek éjszaka tapasztalnak. És végül, az alvásproblémákkal szemben az emberekben szorongás alakulhat ki amiatt, hogy nem tudnak aludni, és ez további álmatlanságot okoz (és a PA-ban szenvedők általában nyugtalanok, hajlamosak aggódni). Ezt a mechanizmust leírtam egy cikkben az elalvásról.
    És ismét, ha az álmatlanság a szorongás, a szorongás következménye, akkor csak ezeket a tényezőket kell megszüntetni, mivel az alvás azonnal normalizálódik. Nem magát az álmatlanságot kell „kezelni”, hanem meg kell szabadulni az azt okozó szorongástól.
    Az álmatlanságnak számos egyéb tényezője is van, amelyeket az alábbiakban tárgyalok.

    Megdöbbenés alvás közben (Hypnic Jerk)

    Egy másik kellemetlennek, sőt ijesztőnek tűnő, de teljesen ártalmatlan hatást „alvás közbeni indulásnak” írtam le, mert nem találtam megfelelő fordítást. orvosi kifejezés"Hypnic Jerk", amely erre a jelenségre utal. Mintha az ember „kiborulna az álomból”: megborzong, elesés, egyensúlyvesztés érzése támad, felébred. Amikor PA-ban szenvedtem, ez van éjjel ötször is megtörténhet, főleg az alvás kezdeti fázisában.

    Nincs mitől félni. Ez a tünet még „egészséges” embereknél is megfigyelhető (idézőjelbe teszem, mert nem azt akarom mondani, hogy beteg, hiszen PA-ban szenved. Ez nem betegség). Az evolúció szempontjából ennek van egy ilyen magyarázata: az ókorban az emberek a fákon aludtak. A természet pedig felszerelte őket egyfajta belső ébresztőórával, amely felébresztette az embert, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a teste stabil helyzetben van, és megváltoztathatja ezt a pozíciót, ha a test lezuhan.

    A bökkenő az, hogy valamilyen oknál fogva a pánik- és szorongásos tünetekkel küzdő emberek gyakrabban tapasztalhatják ezt a hatást, mint bárki más.
    De ismét nincs mitől félni.

    Auditív és vizuális hallucinációk

    A szorongásos zavar tüneteit mutató emberek hallási és vizuális hallucinációi lehetnek, különösen elalváskor. Ezek lehetnek képek becsukott szemek, hirtelen nyikorgás, beszélgetések (mintha egy felvételt hallgatna beszéddel). Néha egy erős nyikorgást, amelyet elalvás közben hallasz, egy álomban való indulás kísérheti, amiről fentebb beszéltem.

    Ebben ismét nincs semmi szörnyű. Ha a pánik- és szorongásos zavar egyéb tüneteitől szenved, és rájön, hogy ezek a hallucinációk valami irreálisak és rendkívüliek (mint emlékszünk, valóban őrült emberek ne kételkedjen téveszméik valóságában), akkor nagyon valószínű, hogy nincs mitől félnie. Jó esély van arra, hogy ezek a hatások a pánikkal és szorongással elmúlnak. Bár ismétlem, csak orvos tudja pontosan diagnosztizálni az Ön esetét.

    Fóbiák

    Korábban már beszéltünk néhány fóbiáról. Ez az őrülettől való félelem, a haláltól való félelem. De előfordul, hogy ezek a félelmek nem korlátozottak. Bármilyen félelem, amely fóbiás, rögeszmés félelem állapotává fejlődött, megnyilvánulhat.

    A fóbiák nagyon különbözőek lehetnek:

    • Agorafóbia (nyitott terektől való félelem. Elég gyakori a pánikrohamokban szenvedő embereknél)
    • hipochondria
    • Klausztrofóbia
    • Félelem a liftben való utazástól
    • Félelem a repülőgépen való repüléstől, közlekedési utazás előtt
    • Félelem az étel lenyelésétől
    • Félelem a fulladástól
    • A vezetéstől való félelem
    • Attól tartanak, hogy az étel mérgezett, vagy pszichoaktív anyagot adtak hozzá
    • Stb. stb.

    Fóbiák "minden ízléshez". Ne értsd félre az iróniámat. Azért mondom, hogy "minden ízléshez", mert szeretném hangsúlyozni, hogy a PA-ban szenvedő egyetlen személy fóbiája nem rendelkezik nagy jelentőségű. Ami számít, az a szorongás és a szorongás, amely ezt a fóbiát okozta. Ha megpróbál „megfojtani” egy külön fóbiát, akkor mások jönnek a helyére: féltek a liftektől, majd félni kezdtek a repüléstől. Ezért dolgoznia kell azzal, ami a fóbiák hátterében áll. Leírom ezt a mechanizmust az ingyenes webináriumomban

    Az interneten hatalmas mennyiségű információ található a VVD, a neurózis, a különféle fóbiák és végül a pánikrohamok témájában. Azonban nem minden anyagot nyújtanak be hozzáférhető nyelv, és ami a legfontosabb - kevesen fogják tudni megérteni ennek a kérdésnek a lényegét. És ebben a cikkben elmondom magamnak személyes tapasztalat ebben a problémában, majd – hogyan szabadultam meg tőle.

    Mi a pánikroham?

    A PA egy akut halálfélelem vagy őrület, amely 15-30 percig tart. Ez az információ szinte minden webhelyen megtalálható, ezért nem fogok itt részletesen foglalkozni. Sokkal fontosabb lesz kideríteni, mi okozza a pánikrohamot?

    Ez a rendkívül fájdalmas állapot annak köszönhető, hogy hatalmas mennyiségű adrenalin hirtelen felszabadul a vérbe. Valójában ez ugyanaz, mintha egy éhes és dühös oroszlán mellett lennél. Csak a félelem ettől a ragadozótól teljesen természetes lenne, de a PA esetében a dolgok egy kicsit másképp állnak.

    Emlékszel, mikor volt az első pánikrohamod? Nézzünk egy példát a leggyakoribb esetre - egy utazás a tömegközlekedésben. Egy szép napon a dolgodra mentél, és hirtelen furcsán kezdett dobogni a szíved. Ettől a pillanattól kezdve elkezdted létrehozni a pánikrohamot a saját gondolataiddal és a szívben lévő megszakítások értékelésével.

    Hogy világos legyen, mit akarok ezzel mondani, próbáljon meg emlékezni az első gondolataira, amikor megszakítások voltak, vagy mondjuk szédült. Általában ezek a következő gondolatformák: „Valami baj van a szívemmel, mi van, ha szívroham (vagy agyvérzés) lesz, és most meg fogok halni? De még mindig sok a befejezetlen dolgom, még elég fiatal vagyok…”

    Amint úgy gondolja, azonnal beáramlik az adrenalin a véráramba, mert az agya azt hitte, hogy veszélyben vagy. Csak az éhes oroszlánnal ellentétben ezt a „veszélyt” kizárólag az Ön irracionális értékelése okozza. Így pánikrohamot kap, és megerősíti gondolatformáját: „Pontosan! Ez szívroham!" És még rosszabb leszel.

    Meg lehet halni pánikrohamba?

    Nem. Sőt, ilyen módon nem károsíthatja az egészségét, és nem őrülhet meg. Mert még egyiket sem regisztrálták ilyen eset. És azt gondolni, hogy te leszel az első, elég hülyeség. Gondold át magad – hogyan halhatsz meg attól, hogy adrenalin szabadul fel a véredbe? Ez egy természetes félelemreakció, és teljesen normális.

    Miért éreztem úgy, hogy valami nincs rendben a szívemmel?

    Ez nagyon jó kérdés, és most megpróbálok a lehető legvilágosabban válaszolni az Ön számára. Gyermekkora óta olyan körülmények között nevelkedtél, ahol túlságosan egyoldalú és rugalmatlan volt az életed. Például a szüleid gyakran mondogatták neked: "Ne engedd magad egy kisbusznak, különben a bácsi elvisz hozzá!" Vagy: „Nem vagy jó fiú, mit fognak gondolni rólad mások?”

    És megszokod, hogy az emberek rosszat gondolhatnak rólad, pusztán azért, mert valamilyen módon rosszul viselkedsz. És még ha felnősz is, a feszültséged megmarad ezzel kapcsolatban. És ha olyan helyzetek merülnek fel, amikor túl erős lesz (ugyanaz az utazás egy zsúfolt mikrobuszban), akkor ez a feszültség mindenképpen kivezető ágat fog találni a testben. Ez lehet szívverés vagy egyéb tünetek formájában. Ilyen például a tachycardia, a szédülés, a valószerűtlenség érzése, hogy mi történik, és így tovább.

    Az sem veszélyes, hogy a feszültség a testbe kerül. De nem tudod, hogy ez csak feszültség, hanem azt hiszed, hogy az szörnyű betegség vagy szívroham. Ezért értelmezi a szívelégtelenséget valami szörnyűségként, és ezért kap pánikrohamot.

    Miért nem kap mindenki pánikrohamot?

    Mert mindannyian másképp nevelkedtünk. Valaki szorongó emberré nőtt fel, míg mások inkább megmaradtak nyugodt emberek. Ez egy nagyon hosszú téma, és nem lehet néhány szóban leírni. De egy biztos: ha gyerekkorodtól gyakran merev keretek közé került (ne csald meg a férjedet, csak az esküvő után feküdj le férfiakkal, tanulj egy ötösre), és úgy alakult az életed, hogy meg kellett sértened ezeket a kereteket, akkor elkezdődnek a problémák a test feszültségének leadásával. Főleg, ha erős bűntudatot érzel a szüleid iránt azért, amit tettél. (ketteseket kaptak, korán elvesztették a szüzességüket és hasonlók) Bár elvileg ez teljesen normális.

    Hogyan kezeljük egyszer és mindenkorra a pánikrohamot?

    Tehát most emlékezzen, de inkább írja le. Amikor legközelebb úgy érzed, hogy PA-ra készülsz, mondd ezt magadnak: „Rendben, hagyd abba! Csak a feszültség, ami behatol a testembe. Nem valami szörnyű betegség, mert a vizsgálatok szerint egészséges vagyok! Az állapotom nem jelent veszélyt, és jogot adok rá!”

    És valóban adja meg a jogot a testének, hogy egy ideig feszültséget és kényelmetlenséget érezzen. De semmi esetre sem szabad így gondolkodni: „Csak ezt nem... most újra kezdődik! A fenébe, most biztosan meghalok!” Mert az agyad ismét fenyegetésként fogja elfogadni az ilyen gondolatokat, aminek ismert következményei lesznek egy másik PA formájában.

    De ha ezt mondod, azt mondják, igen, most nem vagyok túl jól, de megértem, hogy ez csak az én feszültségem, amit az élet ellentmondásai és körülményei okoznak, akkor soha nem lesz pánikrohamod. Mert a szívverését nem fogod veszélyként értelmezni. Mostantól pedig végleg elfelejti a pánikrohamok problémáját.

    Durván szólva: engedd meg magadnak, hogy meghalj, és soha nem fogsz meghalni. Engedje meg magának, hogy pánikrohamot kapjon, és soha nem lesz. Emlékszem, milyen gyakran csúfoltam magam így: „Hah! Megint feszültség? És mintha most megölnél? Na, gyerünk, kezdd el! És gyerünk gyorsabban, különben nem halok meg semmiért!

    Azért mondtam ezt, mert biztosan tudtam, hogy egy pánikroham soha nem öl meg. És amint elkezdtem ilyen szarkasztikusan gondolkodni, gyorsan megszűnt a feszültségem. És még inkább, nem volt pánikrohamom.

    Tehát, ha valóban úgy gondolja, hogy állapota egyáltalán nem fenyeget, akkor gyorsan elfelejti pánik félelem. Ha azonban megszabadulsz ettől, akkor ne gondold, hogy a problémáid ezzel véget is érnek. Most nem a pánikrohamok problémáiról beszélek, hanem a testbe kerülő feszültségedről.

    Ahhoz, hogy megszabaduljon ezektől a problémáktól, keresnie kell egy jó pszichoterapeutát! Nem pszichiáter, nem neurológus és biztosan nem kardiológus. Nagyon jól tudom, hogy az első PA után az emberek rohangálni kezdenek az orvosok között, akik más orvosokhoz küldik őket. Azt is tudom, milyen kimerítő, hogy nem tudnak normális tájékoztatást adni.

    Ezért azonnal azt javaslom, hogy keressen jó pszichológusokat vagy pszichoterapeutákat. Ha az egyik nem működik, keress másikat. Hazánkban nagyon kevés ilyen szakember van, aki igazán érti ezt a problémát, amit általában neurózisnak neveznek! De nem vegetovaszkuláris dystonia! Ilyen diagnózis még az ICD-10-ben sincs! A problémáidat neurózisnak hívják, és csak neurózisnak! A pánikroham pedig csak egy apró tünet, akár a jéghegy csúcsa.

    Befejezem ezt a cikket. Remélem, sikerült megadnom azokat az információkat, amelyek valóban hiányoztak. Sok kérdésed lehet, és megértelek. Azt javaslom, hogy ne különböző fórumokon keresse a válaszokat, mert ott valószínűleg félrevezetik. Mindig kritikusan értékelje az olvasottakat.

    Ez vonatkozik a cikkemre is – mindenesetre ne fogadj szót. És csak használja ezt az információt a gyakorlatban, és akkor megérti, hogy hozott-e eredményeket vagy sem. De elárulom, hogy én magam is pontosan így szabadultam meg a pánikrohamoktól, és 2 éve nem tapasztaltam. Ezen kívül több ezer embert ismerek, akik szintén sikeresen átestek ezen a problémán.

    És mielőbbi felépülést és további gyakorlást kívánok! Másolja ki ezt a cikket telefonjára vagy nyomtassa ki, majd azonnal kezdje el a cselekvést. Menjen a metróhoz / kávézóhoz / minibuszhoz, és várja meg a feszültséget. Ne félj semmitől. És akkor csak kövesse, amit mondtam. És gyorsan látni fogja az eredményeket.

    Ekaterina Milushina. Fotó: milushina.ru

    Ekaterina Milushina kognitív-viselkedési terapeuta, a szorongásos és pánikbetegségek kezelésével foglalkozó szakember a MedNovostinak mesélt arról, hogy miért kell kezelni a pánikrohamokat, miért van szükség az AntiPanic alkalmazásra, és hogyan segíthetnek a betegen hozzátartozói.

    Mi a pánikroham?

    A pánikroham egy akut reakció a félelem és a szorongás megtapasztalására. Általában kíséri kellemetlen érzések: szívdobogásérzés, légszomj, fájdalom a szívben vagy a szívben mellkas, szédülés, hányinger, hidegrázás vagy láz.

    A pánikroham félelemből következik be. Klasszikus félelmek: félelem a fulladástól vagy a bénulástól, félelem attól, hogy szívinfarktus, agyvérzés vagy más betegség miatt meghal, félelem attól, hogy megőrül, félelem, hogy alkalmatlannak tűnik vagy nem megfelelően viselkedik.

    Ki kap pánikrohamot?

    Minden ötödik ember tapasztalta élete során legalább egyszer a pánikroham tüneteit. Férfiak és nők, tinédzserek, érett emberek és idősek egyaránt szenvednek pánikrohamoktól. Bizonyos esetekben azonban az ilyen állapotok előfordulásának valószínűsége jelentősen megnő. Másoknál gyakrabban szenvednek pánikrohamoktól azok az emberek, akik kiszámíthatatlan viselkedésű családokban nőttek fel - kábítószer-függők és alkoholisták családja. A másik végletet a hipervédő családok jelentik, amelyekben a felnövekvő gyermek védve van minden nehézségtől, és véleményt inspirálnak az őt körülvevő világ veszélyeiről is.

    NÁL NÉL utóbbi évek A serdülők egyre gyakrabban esnek át pánikrohamokon. Még 11-12 éves gyermekeknél is előfordulnak.

    Meg lehet halni pánikrohamba?

    A pánikrohamok sok szenvedést okoznak az embereknek, de teljesen biztonságban vannak, és nem lehet belehalni. A támadás, ha egyszer fellép, megveheti a lábát, gyakrabban fordulhat elő és tovább tart. Fokozatosan új félelem alakul ki - a pánikrohamtól való félelem, növeli a szorongást, a rohamok gyakoribbá válnak és elhúzódnak.

    Ha a pánikrohamokat nem kezelik, akkor egy elkerülő mechanizmus indulhat el - az ember egyszerűen abbahagyja az olyan helyek látogatását, ahol pánikrohamok vannak. Például, ha a támadás a metróban történt, a beteg abbahagyhatja a tömegközlekedés használatát, majd megtagadhatja a boltba menést, és általában kimegy a szabadba. Fokozatosan saját lakása vagy szobája korlátaira korlátozza magát - abbahagyja a munkát és a barátokkal való kommunikációt, elveszíti az önálló kiszolgálás képességét - fogyatékosság lép fel.

    A pánikrohamban szenvedő betegnek hozzátartozóinak segítséget kell nyújtaniuk. Először is nem szabad leértékelniük az ember szenvedését. Nem kell azt mondani, hogy „igen, ez nem ijesztő”, „csak szedd össze magad”, „ne találj ki hülyeségeket”. Van esély arra, hogy ebben az esetben egy személy bezárja magát, abbahagyja a problémák megosztását szeretteivel, és beszél az állapotáról. A rokonok és a barátok beszélhetnek és kell is beszélniük a kezelés lehetőségéről, minden lehetséges módon üdvözlik a beteg azon vágyát, hogy megbirkózzanak a pánikrohamokkal.

    Nem szükséges azonban túl messzire menni a segíteni akarásban. A helyzet az, hogy a beteg állapotát a másodlagos előnyök bonyolíthatják. Tehát abban az esetben, ha a rokonok támogatják a beteg azon vágyát, hogy ne hagyja el a házat (hanem vásároljon és hozzon neki élelmiszert, vagy anyagilag gondoskodjon neki), akkor csökken a szocializáció, és előrehaladnak a pánikrohamok.

    A pánikrohamok gyógyíthatók?

    Miután egy személy először tapasztal pánikrohamot (és különösen, ha többször is előfordul), úgy dönt, hogy valami nincs rendben a testével. Szív-, érrendszeri és egyéb rendellenességekre gyanakszik. Ezt követi a klinikára való utazás, a szakorvoshoz fordulás, sok vizsgálat, gyakran meglehetősen drága. Talán az ilyen betegek leggyakoribb diagnózisa a vegetatív dystonia. Az embereknek kezelést írnak fel, ami természetesen nem segít, az ember egyre inkább meggyőződik arról, hogy nagy problémák egészséggel, és továbbra is előfordulnak pánikrohamok.

    Szerencsére ma már egyre gyakrabban küldik az orvosok pszichoterapeutákhoz az ilyen betegeket. A betegek gyakran kardiológusok vagy akár sürgősségi orvosok javaslatára fordulnak szakorvoshoz. Azonban nem mindegyik. Sokan félnek pszichoterapeutához menni - ez a megbélyegzés miatt van mentális betegség társadalmunkban, ami miatt a betegek egy része még közeli hozzátartozóinak sem beszél pánikrohamokról.

    Még akkor is, ha valaki úgy dönt, hogy pszichoterapeutától kér segítséget, kellemetlen meglepetés várhat rá - hozzáértő szakembert találni nem olyan egyszerű. Sok "terapeuta" igazi sarlatánnak bizonyul, és "kezelésük" nemcsak hogy nem hoz enyhülést, hanem rontja a beteg állapotát is. Például az egyik ilyen "specialista" azt javasolta, hogy páciense mindig vigyen magával szívgyógyszereket, egy másik pedig azt, hogy mondjon speciális "varázslatokat", mielőtt leszállna a metróra. A rituálék a pánikrohamoktól szenvedők számára nemcsak szükségtelenek, hanem egyszerűen veszélyesek számukra, mivel a pánikroham megszilárdulásához vezetnek, nem pedig megszabaduláshoz.

    Hogyan kezelik a pánikrohamokat?

    A pánikrohamok kezelésének arany standardja a kognitív viselkedésterápia. Természetesen szakembernek kell elvégeznie: egy klinikai pszichológusnak, aki erre a terápiatípusra specializálódott.

    A pszichoterapeuta elmagyarázza a betegnek, hogy mi a pánikroham, mi az előfordulásának mechanizmusa, elmondja, hogy pánikrohamban lehetetlen meghalni. Emellett megtanítja a páciensnek a félelmek kezelésének technikáit.

    Ez a terápia valóban hatékony. Feltéve persze, ha a beteg együttműködik, elvégzi a házi feladatát, és általában meg akar szabadulni a pánikrohamoktól. A betegek körülbelül 70%-ánál csökken a szorongás az első kezelés után, és csaknem 90%-ánál a második után. További ülésekre van szükség a hatás megszilárdításához.

    Mi ez az AntiPanic alkalmazás?

    A pánikrohamok kezelésének egyszerűsítése érdekében készült az AntiPanic mobilalkalmazás. Kifejlesztették hivatásos pszichológusok a Mental Health Alliance támogatásával.

    Elsősorban oktatási célokra készült. NÁL NÉL hozzáférhető formában elmagyarázza, mi a pánikroham, mik a félelmek, milyen technikákkal lehet kezelni őket. Mindezek a technikák a való életben, valós helyzetekben is alkalmazhatók, és valóban segítenek.

    Az alkalmazás természetesen nem helyettesítheti a szakembert, de nagyban leegyszerűsítheti a pánikrohamoktól szenvedők életét.

    1. kérdés: A pánikrohamok betegség?

    Valóban, be Nemzetközi Osztályozás A szorongásos zavarok csoportjába tartozó, 10. revízióba tartozó betegségek (ICD-10) diagnózisa a következő: pánikbetegség. Pánikbetegség van az ICD-10-ben F41.0 kóddal.

    A. Ismétlődő (ismétlés – a szerző megjegyzése)) olyan pánikrohamok, amelyek nem kapcsolódnak konkrét helyzetekhez vagy tárgyakhoz (nyilvánvaló ok nélkül – a szerző megjegyzése), hanem gyakran spontán módon jelentkeznek (ezek az epizódok nem kiszámíthatók). A pánikrohamok nem járnak észrevehető feszültséggel vagy életveszély megnyilvánulásával).

    B. A pánikrohamot a következők mindegyike jellemzi:

    Ez az intenzív félelem vagy kényelmetlenség diszkrét epizódja;

    hirtelen fellépő ( Általában a pánikroham fellépését a szorongás fokozódása előzi meg, amit először talán nem is ismerünk fel – kb. szerző- a tünetek maximuma néhány percen belül és legalább néhány perc időtartamú;

    Az alábbiak közül legalább 4 tünet jelenléte, amelyek közül egynek az a-d listából kell szerepelnie:

    Vegetatív tünetek:

    a) fokozott vagy szapora szívverés;

    b) izzadás;

    c) remegés vagy remegés;

    d) szájszárazság (nem gyógyszeres kezelés vagy kiszáradás miatt);

    A mellkassal és a hassal kapcsolatos tünetek:

    e) légzési nehézség;

    e) fulladás érzése;

    g) fájdalom és kellemetlen érzés a mellkasban;

    h) hányinger vagy hasi stressz (például égő érzés a gyomorban);

    Mentális tünetek:

    i) szédülés, bizonytalanság, ájulás;

    j) annak érzése, hogy a tárgyak nem valósak (derealizáció), vagy hogy a saját „én” eltávolodott, vagy „nincs itt” (deperszonalizáció);

    k) az irányítás elvesztésétől, az őrülettől vagy a közelgő haláltól való félelem;

    l) halálfélelem;

    Általános tünetek:

    m) hőhullámok vagy hidegrázás;

    o) Zsibbadás vagy bizsergő érzés.

    De ez az információ szükséges az orvos számára, hogy diagnózist tudjon felállítani. Mert A diagnózis komoly és felelősségteljes dolog, az általánosan elfogadott osztályozáson kell alapulnia - BNO-10. Igaz, a mai napig, a régi módon, az orvosok ilyen esetekben általában VSD-t (vegetatív-érrendszeri dystonia) vagy NCD-t (neurocirculatory dystonia), szimpatoadrenolin krízist, szívneurózist diagnosztizálnak, vegetatív válság ami valójában ugyanaz. És szerintem ez bizonyos értelemben helyes, hiszen az orvos felméri a szervezeted állapotát, elsősorban az autonóm idegrendszert, és ezekkel a diagnózisokkal kijelenti, hogy egészséges, de funkcionális zavarok, azaz – Az idegek szemtelenek. Tehát az orvos ajánlásokat ad: legyél kevésbé ideges, járj testnevelésre és sportolásra, figyelj helyes mód alvás és pihenés. Lehet, hogy nyugtatókat írnak fel.

    És alapvetően minden igaz, hiszen a pánikrohamok nem betegség, hanem pszicho-érzelmi zavar. Azok. a pánikrohamok okai pszichológiaiak, ezért nem az orvosoknak, hanem a pszichológusoknak kell ezekkel foglalkozniuk. Bár néhány nehéz esetben szükség lehet egy orvosra, aki antidepresszánsokat és nyugtatókat ír fel, de ezek már nagyon nehéz esetek, és ez az orvos pszichoterapeuta vagy pszichiáter. De gyakrabban, mint nem, az emberek három okból szednek antidepresszánsokat:

    A lustaságtól - könnyebb tablettákat inni, mint magadon dolgozni;

    A gazdaságból – olcsóbb egyszer elmenni pszichiáterhez, megvenni a tablettákat és meginni, mint hetente egyszer (vagy még gyakrabban) pszichológushoz menni;

    A tudatlanságból - az a téves elképzelés, hogy a pánikrohamok betegség, ahhoz a tényhez vezet, hogy az ember azt hiszi, hogy kezelni kell. Ezután teljesen logikus orvoshoz fordulni a kezeléshez és a tabletták inni.

    Általában az emberek minden lehetséges vizsgálat után eljutnak pszichológushoz (pszichoterapeutához, nem orvoshoz). Gyakran több vizsgálaton esnek át a kelleténél. Általában a végső diagnózis a VVD. A diagnózis után pszichológust kell keresnie, és többé nem kell hülyeségekkel foglalkoznia. De ha pánikrohamai vannak, és nem járt orvosnál, akkor jobb, ha minden esetre elmegy az orvoshoz, és esetleg kivizsgálja magát, hogy megnyugodjon. Vannak olyan betegségek, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak. Könnyen diagnosztizálhatók, és az orvos nem hagyja figyelmen kívül, ilyenkor az orvosok azt mondják, hogy minden rendben van, de az orvosi diagnózis szempontjából nagy valószínűséggel VVD-nek fog hangzani, akkor menjen el pszichológushoz.

    Tehát válaszolva arra a kérdésre, hogy a pánikrohamok betegség-e - nem, a pánikrohamok nem betegség, a pánikrohamok pszicho-érzelmi rendellenességek. A pánikrohamok okai pszichológiaiak, és pszichológussal kell dolgozni rajtuk. A pánikrohamok az esetek 90%-ában alkalmasak a sikeres teljes korrekcióra. Minden terápián átesett kliensem foglalkozott ezzel a problémával. A többiek azok, akik az 1-3. találkozás után kiestek a terápiából.


    2. kérdés: "Lehet-e meghalni pánikrohamban?"

    Rövid válasz: nem.

    Sok mindenbe bele lehet halni, de pánikrohamba nem. Általában a pánikrohamok során az ember fél szívrohamban meghalni - „mert a szív dobog!” vagy agyvérzéstől - „mert ugrik a nyomás!”.

    Találjuk ki. A pánikroham intenzív félelemreakció. A félelem hatására adrenalin szabadul fel a vérbe, összeszorulnak az erek, szaporodik a szívverés, emelkedik a vérnyomás, elsápad a kéz és az arc, fokozódik az izzadás. Ezek mind teljesen normális válaszok a félelemre.

    Ha a szíved egészséges, ha nem a legsúlyosabb ellenjavallatok vannak a sportoláshoz, és ezt csak orvos mondhatja el, akkor nincs miért aggódnia.
    Az ügyfelek gyakran mondják, de van olyan, hogy megtört szív. Mintha valakinek megszakadt volna a szíve a félelemtől. Tegyük fel, hogy a Baskerville-i kopóban Sir Williamet pontosan így ölték meg – megijedt egy szörnyű kutyától, és meghalt szívroham. Igen, de szegény Sir William igen beteg szív. Ahhoz, hogy fennálljon a szívrepedés veszélye, szükséges, hogy ez a szív nagyon beteg legyen, mivel sok szívrohamot szenvedett el.

    Hallottál már olyanról, hogy valakinek megszakad a szíve hullámvasúton vagy ejtőernyős ugrás közben? De van egy szintje a félelemnek és a nyomásnak szív-és érrendszer sokkal magasabb. A „Lehet-e meghalni pánikrohamban” kérdés egyenértékű a „Lehet-e meghalni fizikai megerőltetéstől” kérdéssel. Emberek halnak meg edzés közben. De ahhoz, hogy meghaljon a fizikai megerőltetéstől, meg kell tennie komoly betegség. Például érelmeszesedés.

    Mindenesetre, ha olyan életveszélyes betegsége van, amelyre testmozgásés stressz, ezt az orvos nem hagyja ki, és mindenképpen tájékoztatni fog róla. És ha egészséges vagy, akkor nincs miért aggódnod.

    Szóval verd ki a fejedből ezt a hülyeséget.

    Tehát a kérdés megválaszolása lehetséges-e pánikrohamban meghalni - nem.


    3. kérdés: "Pánikrohamokkal lehet sportolni?"

    A testnevelés és a sport egyszerűen szükséges egy pánikrohamban szenvedő ember számára.

    És ezért:

    Növeli az általános hangot, növeli az energiaszintet. Ez nagyon fontos, mert a neurózisban az energia csökken;

    Edzeni fogod a szív- és érrendszeri, ideges és légzőrendszer. Ez nagyon fontos pánikrohamok és VVD esetén. ezek a rendszerek a leginkább érintettek a pánikrohamokban;

    Az izmaid jó formában lesznek, a tiéd izombilincsek lesz kidolgozva. Ez nagyon fontos. az izombilincsek a negatív érzelmek őrzői;

    Képes lesz arra, hogy ne ijedjen meg normál fiziológiai reakcióitól, például a megnövekedett pulzustól. Ez azért fontos, mert pánikrohamok során az ember megijed a saját normális élettani reakcióitól A sport természetes antidepresszáns, sportoláskor a szerotonin hormon termelődik természetesen. Ez azért fontos, mert a szerotonin hiánya fokozott szorongáshoz, félelmek megjelenéséhez vezet (sok antidepresszáns pontosan szerotonin);

    Az energia jelentős részét eltávolítod a neurózisodból, és a testedbe irányítod. Ez azért fontos, mert tönkreteszed a megszokott neurotikus modellt, részben abbahagyod a táplálását;

    Magabiztosabb leszel. Ez azért fontos, mert A magabiztosság a szorongás ellentéte. Több önbizalom, kevesebb szorongás, kevesebb pánikroham.

    Fontos tudni, hogy edzésed alapja az aerob edzés. legjobb kilátás Az aerob gyakorlat a hosszú távú futás. Jó az úszás, kerékpározás, tenisz stb.. Az aerob edzés edzi a szív- és érrendszert, az idegrendszert és a légzőrendszert.

    Az is jó, ha belefoglalod a komplexusodba erősítő gyakorlatok. Véleményem szerint ideálisak a saját súlyukkal végzett erőgyakorlatok - vízszintes rúd, párhuzamos rudak, hasizmok stb., valamint kis súllyal végzett gyakorlatok. Általában véve egy fitneszedző jobban segít a komplexum összeállításában. Fontos, hogy helyesen állítsd be neki a feladatot.

    Gyakran ajánlom ügyfeleimnek a küzdősportokat és a táncot is. Gyakran csodálatos eredményeket adnak! Ha legalább némi vágya van e területek egyikére, és lehetőleg mindkettőre, erősen ajánlom, hogy most azonnal foglalkozzon ezzel a problémával.

    A csapatsportok is nagyon hasznosak.

    Általában azt válaszd, ami tetszik. Kövesse ezt az elvet – válassza azt a sportot, amelyet igazán szeret, és őszintén magával ragadhat. És szentelje magát a testnevelésnek és a sportnak, kombinálva a különböző edzéseket és terheléstípusokat legalább heti 4 alkalommal, lehetőleg minden nap.

    Tehát válaszolva arra a kérdésre, hogy lehet-e sportolni pánikrohamokkal - meg kell! Tényleg szükséges.


    4. kérdés: Mi a pánikrohamok kezelése?

    A pánikrohamok kezelésében két alapvetően eltérő megközelítés létezik.

    A pánikrohamok kezelésének első módja az orvosi megközelítés

    Ez a megközelítés pedig általában egy gyógyszerkúra felírását jelenti. Általában antidepresszánsokat és nyugtatókat írnak fel. Az antidepresszánsok kezelik, a nyugtatók pedig segítenek enyhíteni a szorongást. Hatásos ez a kezelés a pánikrohamokra? Általában a gyógyszerek szedésének időpontjában javulás tapasztalható, bár gyakran nem teljes gyógyulás. De gyakran előfordul, hogy a gyógyszer abbahagyása után minden visszatér. Miért történik ez? Igen, mert gyógyszeres kezelés pánikrohamok célja a tünetek megszüntetése, és nem befolyásolja az okokat. És az okok, mint emlékszel, pszichológiaiak.

    Ezenkívül a nyugtatók szedése általában súlyosbítja a pánikbetegséget. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ember, aki nyugtatóval nyugtatja magát, megerősíti a kóros kondicionált reflexet. Egy idő után a fenazepám nélküli szabadba menni egyszerűen elképzelhetetlen, és ha ez megtörténik, akkor már a tabletták hiánya is pánikot okozhat.

    Ezért úgy gondolom, hogy a pánikrohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek felírása eléggé végső megoldás. Ha a szorongás mértéke túl erős, és az illető semmilyen módon nem tud megbirkózni, akkor a gyógyszerek felírása indokolt. Amikor kétségeim vannak azzal kapcsolatban, hogy ügyfelem képes-e megbirkózni anélkül orvosi támogatás, elküldöm pszichiáter konzultációra.De még azokban az esetekben sem, amikor a pszichiáter ennek ellenére antidepresszáns kúrát ír fel, mindazonáltal a pánikrohamok kezelésére az alap nem maradhat drog terápia- dolgozni pszichológussal. Ebben az esetben az antidepresszánsok egyszerűen segítenek egy személynek stabil állapotban lenni, lehetőséget adva neki, hogy pszichológiai korrekcióban vegyen részt.

    A pánikrohamok kezelésének második módja pszichológiai

    Ezt a módszert általában pszichoterápiának nevezik, de ennek a pszichoterápiának semmi köze az orvosi pszichoterápiához. Ez egy pszichológussal való együttműködés. Ezért ez a folyamat nem nevezhető gyógyulásnak. Pontosabban azt mondták, hogy ez a pszichokorrekció, a tanulás és a személyes változások elérésének folyamata.

    Fentebb elmondtam, hogy a gyógyszeres terápia célja egy tünettel való munka anélkül, hogy az okokat befolyásolná. A pszichológiai terápia a tünettel is működik (de nem tablettákkal), de ennek a munkának a legfontosabb része az okokkal való munka.

    Ez alapján a pánikrohamok kezelésében feltételesen két fő vonalat különböztethetünk meg:

    1. Tünet kezelése

    Ez valójában a pánikrohamok kezelése. Az első pánikroham fellépése után új kondicionált inger lép fel, amely új pánikrohamokat "kivált". Egyszerűen fogalmazva, megtanultál pánikolni. Most az a feladatod, hogy ne tanuld meg, hogyan kell ezt csinálni.

    Emlékszel Pavlov kutyájára? kutya be nyálmirigyek csöveket helyezett be és kihozta ezeket. Most már szabályozhatja a kutya által kiválasztott nyál mennyiségét. És a nyál, mint tudod, az étel láttán szabadul fel. És ez feltétlen reflex. Továbbá, a kutyának adott étel előestéjén elkezdtek gyújtani egy villanykörtét. Kigyullad a villanykörte, ennivalót hoznak, nyáladzik a kutya. Ez egy bizonyos ideig így volt. Aztán az izzók meggyújtása után abbahagyták az ételkivételt. De a nyál ugyanakkor a kutya még mindig kitűnt. A kutyának feltételes reflexe van. A villanykörte, amely korábban semleges inger volt (nem okozott választ az állatban), mára kondicionált ingerré vált (nyálelválasztást okoz).

    Ugyanez a helyzet a pánikrohamokkal. Új feltételes kapcsolatokat alakított ki, és a terápia feladata ezeknek a kapcsolatoknak a megszakítása. Egyszerűen fogalmazva, meg kell változtatnia a félelem szokását, vagy meg kell tanulnia nem félni.

    2. Az okok kezelése

    A pánikrohamok alapja a szorongás. Sok szorongás. Valójában a pánikbetegség a szorongásos zavarok csoportjába tartozik. Ha a szorongásod nem csökkent volna, akkor nem fordult volna elő veled pánikroham.

    DE magas szint a szorongás nemcsak és nem is annyira külső körülmények miatt halmozódik fel, hanem azért belső okok. Egy bizonyos személyiségstruktúra hozzájárul a szorongás felhalmozódásához. Ez azt jelenti, hogy a pánikrohamok előtt szorongó volt. Lehet, hogy nem volt tudatában a szorongásának. És még a legvalószínűbb, hogy nem vették észre, talán agresszió, teljesítmény, munkamánia vagy valami más mögé rejtették.

    Minden pánikrohamban szenvedő embernek van ilyen közös tulajdonság- rosszul vannak tudatában pszicho-érzelmi folyamataiknak, nem érzik valódi vágyaikat, feloldhatatlan belső konfliktusokban vannak. Általában az ilyen emberek közös jellemzője az irányítás vágya. Mindent irányítani akarnak – önmagukat, érzéseiket, a körülöttük lévőket. Valójában az első pánikroham után kezdenek uralkodni magukon, hogy elkerüljék a második rohamot. De a hiperkontroll új pánikrohamhoz vezet.

    Természetesen, ha az ember belső konfliktusok állapotában van, amelyeket általában nem ismernek fel (és ez neurózis), akkor másokkal is konfliktusban van, különösen szeretteivel. Ráadásul a konfliktus nem feltétlenül agresszív. Csak ebben a kapcsolatban valami nem stimmel, valami feszültséget okoz. Ez a rengeteg ellentmondás, konfliktus és elégedetlenség sok szorongást szül. Ennek eredményeként ez a szorongás pánikroham formájában lemerülhet.

    A pánikrohamok alapja a krónikus, öntudatlan szorongás. A szorongás az érzések, érzelmek és vágyak inharmonikus kezelésén alapul. A szorongást az agresszió sajátos kezelése, általában annak elfojtása okozza. A szeretet és a tisztelet elvesztésétől való félelem az alapja az agresszió és a szorongás felhalmozódásának. Ezt az egész komplexumot a pszichológusok neurózisnak nevezik.

    A neurotikus személyiségjegyek a pánikrohamok előfordulásának alapját képezik. Ezért az okokkal való munka magában foglalja a neurotikus mechanizmusok tudatosítását és a személyes változások elérését.

    Itt feltételesen két vonalra osztottam a terápiát. Ez nem azt jelenti, hogy először az első szakasz következik, majd a második. Mindkét munkavonal párhuzamosan történik, a hangsúlyt az ügyfél sajátosságaitól függően egyik vagy másik oldalra tolva.

    A pánikrohamok kezelésében testorientált pszichoterápiát is alkalmazhatunk. A fő terápiával kombinálva nagyon jó eredményeket ad.

    Az irodai terápiás foglalkozások mellett önálló munkavégzésre adunk gyakorlatokat. További műhelyek a területen". Általánosságban elmondható, hogy ez a leghatékonyabb átfogó programokat amelyek magukban foglalják az alapterápiát, a terepgyakorlatot és a testorientált pszichoterápiát. De nem minden esetben van szükség ilyen programokra, sokszor csak az alapterápia elég (heti 1-2 találkozás + önálló gyakorlat).

    Tehát arra a kérdésre válaszolva, hogy mi a pánikrohamok kezelése - két fő megközelítés létezik - a gyógyszeres terápia és a pszichológiai terápia. A pszichológiai terápia az okokkal dolgozik. És ez nem kezelés - ez pszichokorrekció, tanulás és személyes változások elérése.


    5. kérdés: Mennyi ideig tart megszabadulni a pánikrohamoktól?

    Talán ez a leggyakrabban feltett kérdés. Valójában a pánikrohamok a legtöbb esetben a terápia első 2-3 hónapjában "elmúlnak", i.e. rövid távú terápia formájában. Természetesen ez nem mindig van így, és nagyon egyéni. Sok kliens számára elegendő a rövid távú terápia.

    De fontos megérteni, hogy rövid távon megszabadulhat a pánikrohamoktól, és észreveheti a fő konfliktusokat, amelyek befolyásolták a pánikrohamok előfordulását. De a pánikrohamok középpontjában, amint emlékszel, a személyiséged jellemzői állnak. Mély személyes változásokat pedig egyszerűen nem lehet ilyen rövid idő alatt elérni. rövid időszak. A mély személyiségváltó terápia mindig hosszú távú terápia. Hogyan? Nem kevesebb, mint 1 év. Általában 2-3 év. És vannak még. A másik dolog az, hogy a terápiát bármelyik szakaszban befejezheti. A terápia bármely befejezett szakasza pedig komoly minőségi változás, amelyre érdemes időt és pénzt szánni.

    Tehát arra a kérdésre válaszolva, hogy hány alkalomra lehet megszabadulni a pánikrohamoktól - a legtöbb esetben a rövid távú terápia hátterében (2-6 hónapig, heti egyszeri találkozási gyakorisággal) a pánikrohamok eltűnnek, vagy Az intenzitás jelentősen csökken, de a tünet kialakulását szolgáló mély alapok kidolgozásához általában nem elegendő a rövid távú terápia.