Milyen esetekben, jelzések szerint, császármetszés történik. Kedvező feltételek a császármetszéshez
CSÁSZÁR - MELLETT és ELLEN!
C-SZEKCIÓ
Előfordul, hogy a gyermek születéséhez anyjának műtétet kell végeznie - császármetszéssel. A császármetszés már az ókorban megjelent. Úgy tartják, hogy a nagy római hadvezér és politikus, Gaius Julius Caesar (Kr. e. 100 - 44) ennek a hadműveletnek a révén született meg, ezért lehetséges a hadművelet elnevezése is: "Caesar, Kaiser, Cár" - ezek a szavak a nevéhez nyúlnak vissza. Caesar .
Az idők során a műtét technikája sokszorosan fejlődött, s bár a császármetszés ma az egyik legelterjedtebb műtét a szülészetben, ennek ellenére a szülész-nőgyógyász speciális felkészültségét igényli.
A legtöbb műtéthez hasonlóan a császármetszést is csak indokolt esetben végezzük, és nem a terhes nő kérésére. A császármetszésnek abszolút és relatív indikációi vannak. Abszolút leolvasások- ezek olyan szülészeti helyzetek, amelyekben az önálló szülés természetes úton történik szülőcsatorna lehetetlen vagy veszélyes az anya életére, és rokkantságához is vezethet. Relatív indikációnak minősülnek olyan betegségek vagy szülészeti helyzetek, amelyek a természetes szülőcsatornán keresztül kedvezőtlenül befolyásolják az anya és a gyermek szülés közbeni állapotát.
A császármetszés fő indikációi
Abszolút leolvasások:
Anatómiailag keskeny medence III és IV fokú szűkület,
Klinikai eltérés az anya medencéje és a gyermek feje között.
Teljes placenta previa.
Hiányos placenta previa, ha súlyos vérzés van.
A kismedencei szervek daganatai, amelyek megakadályozzák a gyermek születését.
Normális elhelyezkedésű placenta idő előtti leválása súlyos vérzéssel.
Hibás heg a méhen a rajta végzett műtétek után.
A gestosis súlyos formái.
A méhnyak és a hüvely súlyos cicatricial szűkülete.
Kifejezve visszér vénák a vulvában és a hüvelyben.
A magzat keresztirányú és stabil ferde helyzete.
Fenyegetett méhrepedés.
A kismedencei szervek daganatai, amelyek elzárják a szülőcsatornát.
Néhány komoly szomatikus betegségek(komplikált magas myopia, retinaleválás, egyes központi idegrendszeri betegségek, a szív-érrendszer satöbbi.).
Relatív ellenjavallatok:
Anatómiailag szűk medence I. és II. fokú szűkület más kedvezőtlen tényezőkkel kombinálva.
A fej helytelen behelyezése.
A csípő veleszületett diszlokációja, a csípőízület egyes patológiái.
Teljes értékű heg a méhen a rajta végzett műtétek után bármilyen szülészeti szövődmény jelenlétében.
anomáliák munkaügyi tevékenység terápiára nem alkalmas.
A magzat farfekvéses bemutatása más szülészeti patológiával kombinálva.
Hiányos placenta previa bármilyen súlyosbító tényező jelenlétében.
Késői preeclampsia enyhe ill középfokú gravitáció.
Terhesség utáni terhesség, ha a szervezet nincs készen a szülésre, vagy bármilyen szülészeti patológia jelenlétében.
A köldökzsinór megjelenése és prolapsusa.
A méh fejlődési rendellenességei.
Az anya 30 év feletti életkora egyéb kedvezőtlen szülészeti tényezőkkel kombinálva.
Nagy gyümölcs.
Méhen belüli magzati hipoxia, nem kezelhető.
A meddőség története más tényezőkkel kombinálva.
A császármetszés lehet sürgősségi vagy választható.
Sürgősségi császármetszésre akkor kerül sor, ha például várandósság vagy szülés közben bármilyen előre nem látható helyzet következik be idő előtti leválás normális elhelyezkedésű méhlepény, akut magzati hipoxia, méhrepedés veszélye szülés közben stb. Tervszerű császármetszés akkor jöhet számításba, ha a terhesség alatti indikációt meghatározzák. Az operatív szállítás szükségességéről általában a szülész-nőgyógyász dönt. terhességi klinika vagy Egészségközpont ahol megfigyelik a kismamát. A várandós nőt más szakemberek is megvizsgálják: szemész, terapeuta, szükség esetén más szakorvosok (endokrinológus, neuropatológus, sebész stb.). Ezután a kismamát elküldik konzultációra a szülészeti kórházba, ahol a műtétet el kell végezni, és csak ott az orvosok szülészet döntsd el végre, hogyan fog szülni egy nő.
Felkészülés a műtétre
tervezett időpontja császármetszés válasszon a lehető legközelebb a várható születési dátumhoz. A szülés időtartamát általában az utolsó menstruáció időpontja vagy a fogantatás várható napja határozza meg (kivéve persze, ha a nő ezt biztosan tudja), valamint az első ultrahangvizsgálat.
Ha tervezett császármetszés várható, a nőt 1-2 héttel a szülés előtt kórházba kell helyezni a szülészeten. Erre a kismama és a gyermek teljes körű kivizsgálása érdekében van szükség (ultrahang, CTG, vérvétel), de ha a kismama jól érzi magát, mindezek a vizsgálatok ambulánsan is elvégezhetők ugyanabban a szülészeten. Néha akár a műtét előestéjén vagy közvetlenül a műtét napján is bemehet a kórházba.
Az egyik mérföldkövek a császármetszés előkészítése az autoplazma adományozása. A műtét előtt a kismama leadhatja saját plazmájának egy részét (a plazma a vér folyékony része), és ha a császármetszés során vérkészítmények transzfúziójára van szükség, akkor a nő saját plazmájával kerül átömlesztésre. A plazmagyűjtést nem minden szülészeti kórházban végzik, hanem csak azokban, amelyek saját vérátömlesztő egységgel rendelkeznek. A plazma már a 20. terhességi hét után begyűjthető, ez az eljárás terhes nő és gyermek számára biztonságos, a plazma néhány nap alatt helyreáll a szervezetben.
A művelet előestéjén várandós anya jól kell aludni, az ebéd legyen könnyű (csak az első fogás), a vacsora még kevesebb legyen. De a műtét napján sem enni, sem inni nem lehet, különben az altatás alatti tartózkodás alatt a gyomor tartalma bejuthat Légutak. A műtét napján a szokásos higiéniai eljárások: zuhany, beöntés, szemérem szőrtelenítés.
Fájdalomcsillapítás császármetszéshez
Korábban ezt a műveletet alatt végezték el Általános érzéstelenítés, ma már sokkal ritkábban használják - csak abban az esetben orvosi indikációk. Több modern módszerérzéstelenítés császármetszéshez - epidurális ill spinális érzéstelenítés csak érzéstelenítéskor Alsó rész törzs, a nő eszméleténél van, de egyáltalán nem érez fájdalmat. Ráadásul egy anya közvetlenül a születés után láthatja a babáját, rögzítheti a mellére, és az ilyen érzéstelenítés után sokkal könnyebb a felépülés.
Hogyan történik a művelet
A has antiszeptikummal való kezelése után vágja le hasfal(a műtét helyét egy speciális partíció rejti el a nő elől). Általában keresztirányú bemetszést végeznek a szemérem felett, sokkal ritkábban - hosszanti (a pubistól a köldökig). A szöveteket rétegesen elmozdítják egymástól, a méhen is bemetszést (gyakran keresztirányú is), felnyitják a magzati húgyhólyagot, és az orvos a fejénél (medencevégnél) fogja eltávolítani a gyermeket a kezével. A köldökzsinórt elvágják, és a babát átadják a szülésznőnek. Ezután az orvos kézzel eltávolítja a méhlepényt, felvarrja a bemetszést a méhen és rétegesen helyreállítja a szöveteket. Varratokat vagy speciális fém zárójeleket helyeznek a bőrre (a műtét utáni 5-6. napon távolítják el), majd steril kötést. A műtét összetettségétől függően a császármetszés 20-40 percig tarthat.
Posztoperatív időszak
A műtét után a nőt azonnal az osztályra szállítják intenzív osztály vagy posztoperatív osztályon, ahol egy napig tartózkodik az orvosok és a nővérek szoros felügyelete mellett (állandóan mérik a vérnyomást, pulzust, légzésszámot, meghatározzák a méh méretét és tónusát, a váladék mennyiségét, figyelemmel kísérik a munkát Hólyag). Császármetszés után érzéstelenítést írnak elő, méhcsökkentő gyógyszereket, folyadékveszteséget pótolnak, szükség esetén antibiotikumot írnak fel stb.
A műtét után általában 6 óra elteltével lehet felkelni, illetve a második napon, amikor az anyát áthelyezik szülés utáni osztály, már többet tud vezetni aktív képélet (kommunikálni a gyermekkel, táplálni stb.). De természetesen a császármetszés utáni első napokban az egészségügyi személyzet segít neki a baba gondozásában.
A műtét utáni első napon az anya vizet ihat (gázmentes ásványvíz használható), a második naptól már zsírszegény húslevest fogyaszthat, folyékony gabonafélék, főtt hús. Ezután fokozatosan bővül az étrend, a lényeg az, hogy kerüljük az irritáló ételeket gyomor-bél traktusés ellenjavallt szoptatás. Az első önálló szék a műtét utáni 3.-5. napon legyen.
Császármetszés után ajánlott speciális posztoperatív kötés, támogatja az elülső hasfal izmait, és elősegíti azok összehúzódását és a méh összehúzódását. Egyszerűen végezhet fizikai gyakorlatok, segítik az anya szervezetének gyorsabb felépülését is.
Általában a műtétet követő 5-6. napon a méh ultrahangos vizsgálata, a 6. napon a varratok vagy kapcsok eltávolítása, és ha posztoperatív időszak komplikációk nélkül zajlott le, anya és baba jól érzi magát, kiengedték őket a kórházból.
A szülészeti kórházból való kibocsátás után a nő szinte ugyanazt az életmódot vezeti, mint a független szülés után. A medencében csak 1,5 hónappal a műtét után lehet fürödni és úszni, addig csak zuhanyozni. A szexuális kapcsolat a császármetszés után 1,5 hónappal is megengedett. Ekkor fel kell keresni egy szülész-nőgyógyász szakorvost, aki felméri az anya állapotát. átvitt művelet. A császármetszés után egy ideig a nőnek enyhe gyengesége, fáradtsága, kényelmetlenség a varrás helyén, így a rokonok és rokonok segítsenek a fiatal anyának a gyermek gondozásában és a háztartási feladatok ellátásában.
Sok nő ideges lesz, amikor császármetszést javasolnak nekik. Valójában ez a művelet nemcsak a baba megszületését segíti elő, hanem az ő és az anyja egészségének megőrzését is.
Császármetszés - szállítás sebészet, amelyben a gyermeket és a méhlepényt nem a nemi szerveken keresztül távolítják el az anyaméhből, ahogy azt a természet biztosítja, hanem a sebész által a hasfalon és a méhen végzett bemetszések révén.
Egy ilyen műtét előre megtervezhető, vagy sürgősségi alapon kijelölhető az anya és a baba életének megmentésére. Minden esetben vannak jelzések arra, hogy operatív szállítás. Ebben a cikkben eláruljuk, mely esetekben javasolt egy nőnek műtéti szülés.
tervezett
Mivel a császármetszés bonyolult műtétnek számít, egyszerűen nem ajánlott. Ezt követően bizonyos szövődmények lehetségesek, maga a beavatkozás nem tekinthető természetesnek, és az súlyos stressz mind az anya testére, mind az újszülött testére.
Éppen ezért az orosz egészségügyi minisztérium a műtéti szállítást javasolja. csak bizonyos helyzetekben, amikor fiziológiás szülés lehetetlen vagy rendkívül veszélyes. Ezen jelzések listája megtalálható belső dokumentum– az Egészségügyi Minisztérium 2014. május 6-i levele 15-4/10/2-3190.
Ezen indikációk listáját hazánk összes szakterületén dolgozó orvosok munkára ajánlják, hiszen néha sürgősen, sürgősen meg kell hozni egy ilyen döntést, még akkor is, ha nincs a közelben szülész-nőgyógyász. Ezért az operatív szülés technikáját is tanítják bármilyen szakos orvosnak.
A műtéti szülések száma a szülések arányában általában minden országban növekszik. Oroszország sem kivétel. Ma a statisztikák szerint minden ötödik kis orosz születik műtéti úton. A szakértők hajlamosak azt hinni, hogy az ilyen műtét indikációinak listájának bővítése elkerülhetetlen kor követelménye. Mára ugrásszerűen megnőtt azoknak a nőknek a száma, akik 36 év után először szülnek, az IVF is népszerűvé és mindenütt elterjedtté vált, vannak párok, akik második és harmadik IVF babát is szülnek.
A korábban műtéti úton szült nők második, harmadik és negyedik gyermekükért jönnek. Kibővültek a műtéti javallatok is, amelyek az orvosok szerint a magzat érdekeit szolgálják.
A tervezett műtétről általában a terhesség 33-35. hetére döntenek, amikor a várandós nőt megfigyelő orvostól teljes kórelőzmény áll rendelkezésre.
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának ajánlásai szerint a tervezett sebészeti szállítás kijelölésének okai a következők.
- A méhlepény alacsonyan helyezkedik el, teljesen lefedi belső os vagy részben jön rá, de vannak leválás jelei vagy vérzés valószínűsége. Az önálló szülés a "gyermek helyének" folyamatos és teljes bemutatásával lehetetlen, a részleges placenta previa pedig veszélyes a vajúdás során fellépő masszív vérzés miatt, amely a vajúdó nő és a baba halálához vezethet.
- A méhen lévő heg meghibásodása az előző császármetszésből, myectomiából, szögkivágásból reproduktív szerv után méhen kívüli terhesség stb. A heg heterogén, vékony, fizetésképtelennek minősített „résekkel”. Az ilyen heg a méhrepedés veszélye miatt nem teszi lehetővé az önálló szülést, még akkor sem, ha a nőnek csak egyetlen császármetszése van a történelemben.
- Placenta leválás idő előtt. Ebben a helyzetben sem magának a méhlepénynek a helye, sem a previa nem játszik szerepet. Minél nagyobb a leválás, annál erősebb a magzat oxigénéhezése. Teljes leválás esetén a baba meglehetősen gyorsan meghal. Ezért a császármetszés megmentő intézkedés.
- Hegek a méhen bármilyen műtétből, valamint két vagy több császármetszésből a történelem során. Egy ilyen terhesség nem szülhető meg természetes úton.
- A baba normális élettani születésének mechanikai akadályai. Ilyen akadályok közé tartozik a keskeny medence (másodfokú és magasabb), deformitások medencecsontok, ízületek, amelyek egy lány születésétől fogva vagy sérülések következtében szerzettek, daganatok a méhben, a petefészkeken, a kismedence egyéb szerveinek daganatos képződményei, polipcsoportok.
- Szimfizitis (a szeméremízület csontjainak szétterjedése).
- A magzat helytelen elhelyezkedése a méh üregében (medencei, keresztirányú vagy ferde, farfekvésű), különösen akkor, ha a baba az egyik hős, és a morzsák becsült súlya meghaladja a 3,6 kg-ot.
elölfekvő méhlepény
A heg meghibásodása a méhen
Szimfizita
- Többszörös terhesség, ha a két gyermek közül az egyik rossz pozícióban helyezkedik el a méhben, vagy a kijárat előtt elsőként fekvő csecsemő farfekvéses bemutatásával.
- A méhnyak és a hüvely kudarca. Ez vonatkozik az első szülés utáni gáthártya-repedésre (harmadik fokozat), valamint a szülőcsatorna kóros beszűkülésére, a méhnyakon eróziós kezelés utáni hegek jelenlétére nulliparban vagy nehéz szülés után szülteknél.
- Többszörös terhesség egypetéjű ikrekkel, ha mindkét gyermek ugyanabban a terhességi zsákban van.
- Többszörös (gyakran egyszeri) terhesség IVF után.
- Harmadik fokú magzati fejlődési késés - előfordulhat, hogy a babának egyszerűen nincs elég ereje az önálló szüléshez, mert a szülés nemcsak az anya, hanem a gyermek számára is nehéz.
- Terhesség utáni terhesség - a terhesség 42. hetében. A műtétet csak akkor hajtják végre, ha a kórházban lévő nő szülés ösztönzésének más módszerei és módjai nem hozták meg a kívánt hatást.
- A preeclampsia súlyos formájának állapota nőknél (ödéma, nagy súlygyarapodás, megnövekedett vérnyomás jelei).
- A kísérletek teljes tilalma az anya számára. Szigorúan tilos tolni progresszív myopia esetén, ha a kórelőzményben retinaleválás szerepel, valamint számos szív- és érrendszeri betegség esetén, transzplantált donorvese jelenlétében stb.).
- Magzati hipoxia, amelyet CTG, ultrahang, ultrahang eredményei igazolnak, amikor a gyermek állapotát fenyegetőnek tekintik.
- A köldökzsinór prolapsusa.
- Kiütések a nemi szerveken, az elsődleges típusú genitális herpesz jelenléte - lehetőség van a magzat súlyos fertőzésére, amikor áthalad a születési csatornán.
- HIV-fertőzés jelenléte egy nőben, ha a gyermekvállalás ideje alatt számos okból nem kapott fenntartó terápiát.
- Véralvadási zavarok egy nőben és gyermekében.
- A baba fejlődési rendellenességei - omphalocele, gastroschisis és mások.
Egyénileg tervszerű műtét javasolható abban az esetben, ha egy nő gyermeke az első szülés során megsérült, meghalt, rokkanttá vált. A szüléstől való félelem az ilyen nőknél gyakorlatilag kóros karakter, és ezért mindenki számára biztonságosabb lesz, ha a valószínűség születési sérülés minimálisra csökken.
sürgősen
A nem tervezett szülési műtétet általában már a szülés során, vagy a terhesség alatt sürgősen felmerülő helyzetekben hajtják végre. A sürgős műtét oka bármi lehet, de a cél mindig ugyanaz - egy nő és egy baba életének megmentése. Az Egészségügyi Minisztérium olyan létfontosságú indikációkat ír elő, amelyek szerint sürgős császármetszést kell végezni:
- a víz idő előtti kiáramlása munka hiányában és stimulációjának hatása;
- bármilyen vérzés, amely a fitoplacentáris véráramlás károsodásával kapcsolatos;
- a placenta idő előtti leválása;
- a méhrepedés kezdetére utaló jelek a hegvonal mentén vagy egy megkezdett szakadás;
- gyengeség törzsi erők az összehúzódások szakaszában, ha a stimuláció hatástalannak bizonyult, a kísérletek gyengesége, amelyben még a méhnyak teljes megnyílása esetén sem születik magzat;
- akut állapot oxigén éhezés magzat;
- terhes nő halála vagy kín, ha a gyermek életben van (a baba életének megmentése érdekében).
vészhelyzeti műveletek gyakrabban jelentkeznek komplikációk mind a műtéti beavatkozás során, mind a szülés utáni időszakban.
Ha egy nőnek egy vagy több javallata van műtéti szülés(az indikátorok többféleképpen kombinálhatók), helyesebbnek és biztonságosabbnak tartják a tervezett császármetszés előírását, mivel azt követően kisebb a szövődmények valószínűsége.
Választhatsz kedved szerint?
NÁL NÉL mostanában A világon egyre nagyobb népszerűségnek örvend az úgynevezett elektív császármetszés, melynek során egy nőt saját belátása szerint sebészi úton szülnek. saját akarat. Lehetséges, hogy a műtétnek nincs orvosi javallata, de egy nő tudatosan választja a műtétet. Az okok eltérőek lehetnek - félelem a fájdalomtól a szülés során, az első születés negatív tapasztalata, kóros félelem a gyermek egészsége miatt stb.
Oroszországban az állami szülészeti kórházakban és perinatális központok kötelező szolgáltatásokat nyújtanak egészségbiztosítás(a házirend szerint), a választható császármetszést nem végzik el.
Bioetika szempontjából az orvos nem árthat a betegnek, hanem műtéti beavatkozás ok nélkül - egyértelműen károsítja az egészségét.
Saját kérésükre nálunk a császármetszések csak bizonyos magán- és kötelezően végezhetők fizetett klinikák. A választható császármetszés költsége félmillió rubelen belül van.
A császármetszést okkal írják elő. Ennek mindig jó oka van, ami átfedi egymást lehetséges szövődményekés a műtét kárai. Erre emlékezniük kell azoknak a nőknek, akiknek nem mutatják be a szülészeti műtétet, de nagyon szeretnék, hogy így menjen a szülés. A döntés meghozatalakor tisztában kell lennie azzal, hogy a méhen lévő heg megnehezítheti a későbbi terhességeket és a szülést, és akár meddőséghez is vezethet.
Ezenkívül a műtét utáni gennyes és súlyos fertőző szövődmények, a hólyag integritásának megsértése, a bélfal mechanikai sérülése, az ureterek manipulációi során, a méhfal mechanikai sérülése, a súlyos vérzés előfordulása a műtéti és korai posztoperatív időszakban. nem kizárt.
Az érzéstelenítő gyógyszerek nemcsak az anyára hatnak, megszüntetve a fájdalmat és az érzékenységet, hanem a gyermeket is. Erről nem szabad megfeledkezni a szállítási mód kiválasztásakor.
A szakértők a következő videóban beszélnek a műtéti szülés indikációiról.
Évről évre egyre gyakrabban kell műtéthez folyamodni a szállításhoz. De milyen esetekben történik a császármetszés? Valójában jó néhány jelzés van ennek a műveletnek a kinevezésére.
Először is, a szülész-nőgyógyászok inkább nem kockáztatnak, amikor beszélgetünk ról ről többes terhesség. Természetesen sok nő saját maga szül ikreket és hármasikret, de in utóbbi évek kevesebb van belőlük. Másodszor, gyakorivá vált az a helyzet, amikor a vajúdó nő szűk medencéje miatt fennáll a természetes szülés nehézségeinek veszélye. Harmadszor, gyakran császármetszést írnak elő, ha egy terhes nő egészségi állapota olyan, hogy a szülés komoly veszélyt jelent rá. A műtét indikációi lehetnek a vese, a szem, a szív- és érrendszer betegségei, valamint a preeclampsia. És milyen esetekben történik a császármetszés? Valójában a lista kiterjedt: vagy annak leválása, változatos akut állapotok anya vagy magzat, amelyben a gyermek áthaladása a természetes születési csatornán lehetetlen, és még sok más.
Mikor történik a sürgősségi császármetszés? Mindenesetre, ha a szülés késik, ha a víz kiáramlása több mint 12 órával ezelőtt történt, gyenge munkaerő-aktivitás mellett. Az utóbbi években a nők elkezdték keresni a műtéti javallatokat, mivel nem mindenki akarja, hogy hosszú ideig összehúzódásokat, majd próbálkozásokat tapasztaljon. De kevesen gondolnak a császármetszés veszélyeire, és ez teljes értékű, vagyis nemcsak magát a műtétet kell átvészelnie, hanem a posztoperatív időszakot is, annak minden következményével együtt. Megkezdődhet, vagy megtörténhet, hogy a következő terhesség egyszerűen véget ér, mert most egy heg lesz az alsó szegmensében. Tehát komolyan meg kell fontolnia, mielőtt a természetes szülés helyett a császármetszést választja.
A művelet előrehaladása. Először az aneszteziológus érzéstelenítést ad. Mostanában, leggyakrabban ilyenkor alkalmazzák, a nő eszméleténél van, de nem érez fájdalmat. A sebészek ezután egy kis vízszintes bemetszést végeznek az alsó hasban homlokcsont a gyermeket pedig a fejénél fogva eltávolítják a méhüregből. Ezt követően a méh tartalmát megtisztítják és varratokat alkalmaznak. Nagyon ritkán függőlegesen történik a bemetszés a köldöktől ig.Az utóbbi években a sebészeti gyakorlatban önfelszívódó szálakat alkalmaznak, így nincs szükség az öltések eltávolítására.
A rehabilitáció meglehetősen gyorsan megtörténik, különösen ilyen körülmények között együttélés babával. A műtét utáni első 2 hétben az ilyen hasi beavatkozások
nyomja meg, mint ülés, tüsszögés, köhögés, nevetés, pozícióváltás. Ebben az időben gondosan figyelemmel kell kísérni a belek munkáját. Bármilyen, még a legapróbb gyomor-bélrendszeri probléma is jelezheti a kezdetet ragasztási folyamat a kismedencében. Egy hónappal a műtét után visszatérhet a normális élethez.
Ha kétség merül fel ezzel kapcsolatban saját állam, egy vajúdó nőnek ellenőriznie kell szülészorvosával, hogy milyen esetekben végeznek császármetszést, és hogy az ő esete ezek közé tartozik-e. Abban az esetben, ha az orvosok ragaszkodnak a műtéthez, nem kell félni tőle. Nők ezrei és ezrei nevelik biztonságosan gyermekeiket - "Caesar".
A császármetszés egy olyan műtét, amelynek során egy csecsemőt távolítanak el a nő méhéből, amikor már lehetetlen önállóan szülni. Most egy ilyen műtét gyakori "vendég" a kórházban. Sőt, tízből majdnem három nő császármetszéssel szül. 
Miért történik a császármetszés?
Ez a műtét önmagában nem olyan bonyolult sebészetileg, de morálisan és pszichológiailag nagyon nehéz. Még mindig megfelelően rá kell hangolódnod, és mindent úgy kell elfogadnod, ahogy van.
A császármetszés okai:
- Látásproblémák, asztigmatizmus szemfenéki változásokkal;
- cukorbetegség súlyos formában Rhesus konfliktus;
- túl szűk medence, amely megakadályozza a gyermek normális kilépését a méhből;
- a genitális herpesz súlyosbodása, amelyben fennáll a baba fertőzésének veszélye a hüvelyen keresztül történő kilépés során;
- a méh, a csövek rendellenes fejlődése vagy a hüvely hajlítása, ami miatt a gyermek önálló kilépése lehetetlen;
- késleltetett terhesség;
- a magzat helytelen helyzete.
Hogyan történik a császármetszés?
A műtét altatásban történik, azt az aneszteziológus határozza meg. Kétféle érzéstelenítés - endotracheális és epidurális. Az első típust légzőcsövön keresztül, a második típust pedig tűn keresztül vezetik be, és lehetővé teszi, hogy tudatában legyen és azonnal láthassa a gyermeket.
A császármetszés hátrányai
- Pszichológiailag nehéz időszak. A varrat jelenléte, a varrat fájdalma és a császármetszés következményei, valamint sok nőt idegesít, hogy nem tudtak maguk szülni babát;
- császármetszés után egy nő egy ideig nem tudja maga gondoskodni a gyermekről;
- posztoperatív szövődmények;
- közvetlenül a műtét után tilos szoptatni;
- szigorú ágynyugalom betartása.
02.03.2019 01:13 6268
20.11.2018
Fizetés ellenében szült. császármetszést kértem. Minden rendben, a varrás nem látszik, 2 év telt el. Milyen boldog és hálás vagyok az orvosoknak! Aztán sokat hallani a természetes szülésről... az intimitás elleni támadások rendben vannak, nincs fájdalom! Mintha nem is szült volna.
21.11.2018
és szeretnék császármetszést, annyira félek megszülni, kezdek pánikba esni, amint elkezdek gondolkodni természetes szülés. Még a heg sem zavar. tényleg, ezek a hátborzongató történetek az EP következményeiről ijesztőek: ((
14.01.2017
Minden jel szerint császármetszésre készültek (a magzat farfekvéses bemutatása). Nagyon nem akartam újra elviselni az altatást (volt már műtét, vakbélgyulladást távolítottak el), hosszú és fájdalmas időre távolodtam tőle. De apránként összeszedtem magam és már majdnem kész is voltam. Bár nem hagyott kísérletet a baba rábeszélésére, folyamatosan azt suttogta neki, hogy nagyon félek a műtéttől, és ha lehetősége van rá, hadd forduljon a kívánt helyzetbe. És így az angyalom úgy döntött, hogy egy héttel korábban megszületik, sőt nagyon gyorsan. Egyszóval, amíg a szülészetre értem, a kisfiamnak sikerült lehajtania a fejét. Ami nagyon boldoggá tette anyámat. Saját tapasztalataim alapján meg voltam győződve arról, hogy babáink hallanak és megértenek minket.
10.12.2016
Az első terhesség jól sikerült. Nem volt császármetszésre utaló jel. Soha nem gondoltam volna, hogy nem fogok tudni egyedül szülni. De a méh nem nyílt ki, és úgy döntöttek, hogy sürgősségi császármetszést hajtanak végre. Finoman szólva is pánikba estem, hiszen erre teljesen felkészületlen voltam. Adtak epidurált, és gyakorlatilag eszméleténél voltam (kivéve a csepegtetőt, ami után nem sokat gondolkodtam), amikor megoperáltam. Láttam a lányomat élete első perceiben. És nagyszerű volt. Gyakorlatilag fájdalommentes volt. Másnap egyedül voltam. És amikor átvittek a kórterembe, könnyen el tudtam viselni a lányaimat. Nagyon gyorsan felépültem. Az egyetlen varrat nem túl szépen benőtt (((A gyógyító krémek nem segítettek. Az orvosom azt mondta, hogy ilyen bőrregeneráció. És most várom a második babát és már nincs ilyen félelem a császármetszéstől.
17.10.2016
Az első terhesség jól sikerült, magától szült. Egy gyönyörű hős nő fel. A második lányom kínzott, a kórházban éltek. A végén hirtelen megnyílt a vérzés, császármetszettek. Gyakran leszek beteg. A harmadik terhesség is komplikáció nélkül telt. Rettenetesen fél, hogy újra kés alá kerül. De a fiú láthatóan megsajnálta az anyját, egyedül született, méghozzá egyetlen rés nélkül. Ez a mi történetünk.)
Ma ez a művelet meglehetősen gyakori. A statisztikák szerint 6-8 önállóan szülõ nõ között van olyan, akit császármetszéssel végeznek. Ugyanakkor a császármetszés során egy nőnek kitett kockázat 12-szer nagyobb, mint a természetes szülés során. A császármetszés lehet tervezett (a műtétet terhesség alatt írják elő), vagy sürgősségi (az ilyen műtétet akkor hajtják végre, ha a természetes szülés során komplikációk léptek fel).
Honnan származik a művelet neve?
A "caesar" szó a latin "caesar" (uralkodó, uralkodó) görög formája. Úgy gondolják, hogy ennek a műveletnek a neve közvetlenül magához Gaius Julius Caesarhoz kapcsolódik. A legenda szerint a leendő római császár édesanyja szülési fájdalmak közben halt meg. A megrémült szülészorvosoknak nem volt más választásuk, mint éles késeket fogni és felnyitni a várandós nő méhét: remélték, hogy legalább a gyermeket megmentik. Szerencséjükre a műtét sikeres volt, és egy nagyszerű uralkodó született. Azóta az ilyen műtéteket állítólag "császármetszésnek" nevezik.
Másrészt az elnevezés hátterében az állhat, hogy császár uralkodása idején született először törvény, amely a hibátlanul vajúdó nő halála esetén írják elő a gyermek megmentése érdekében: hasfal és méh feldarabolása és a magzat eltávolítása. Első császármetszés egy élő nőn boldog eredmény csak 1500-ban hajtották végre. A tisztelt svájci Jakob Nyufer, aki kanok kasztrálásából élt. Amikor tizenhárom tapasztalt szülésznő nem tudott segíteni várandós feleségének, engedélyt kért a városi tanácstól a műtéthez, és császármetszést hajtott végre feleségén. Minden rendben ment - a feleséget és a gyermeket megmentették. A statisztikák szerint 6-8 önállóan szülõ nõ között van olyan, akit császármetszéssel végeznek.
Mikor történik a császármetszés?
Annak ellenére, hogy a császármetszés nem túl bonyolult műtét, mégiscsak műtét. A császármetszés során a nő egészségét veszélyeztető kockázat 12-szer nagyobb, mint a természetes szülés során. Ezért ahhoz, hogy egy nőt császármetszésre küldjenek, az orvosoknak jó okuk van. A szülész-nőgyógyász csak abban az esetben ad engedélyt a műtétre, ha a spontán szülés lehetetlen vagy életveszélyes az anya vagy gyermeke számára. Ezenkívül a császármetszéshez a páciens beleegyezése szükséges.
Megszületik a döntés a császármetszésről (tervszerű). még születés előtt ha egy nőnek:
- súlyos myopia a szemfenék változásaival;
- a diabetes mellitus vagy Rhesus konfliktus súlyos formája;
- keskeny medence, amelyen a gyermek nem tud áthaladni;
- genitális herpesz súlyosbodása és megnövekedett kockázat a magzat fertőzése a születési csatornán való áthaladás során;
- súlyos késői toxikózis;
- a méh és a hüvely fejlődési rendellenességei vannak;
- két vagy több heg a méhen korábbi császármetszéssel járó születések után;
- a magzat helytelen helyzete (keresztirányú, ferde) vagy a placenta previa (bezárja a méhnyakot és megakadályozza a gyermek kijutását);
- terhesség utáni időszakban.
Császármetszés * a szülés folyamatában ** (sürgősségi) leggyakrabban akkor történik, ha a nő nem tudja maga meglökni a babát (még gyógyszeres stimuláció után sem), vagy ha a magzat oxigénéhezésének jelei vannak.
Mi történik a műtét során?
A császármetszés során felnyitják a hasfalat, majd eltávolítják a méhüreget és a magzatot. A méhen lévő sebet varrják folyamatos varrás, helyreállítsa a hasfalat, tegye a bőrre kapcsokat, amelyeket a műtét utáni 6. napon távolítanak el. A posztoperatív időszak kedvező lefolyása esetén a betegeket 6-7 napra hazaengedik.
Altatásban császármetszés történik. Hogy melyik altatást válasszuk, az altatóorvos határozza meg a terhes nő és a magzat állapotától függően. Jelenleg általában kétféle érzéstelenítést alkalmaznak: endotracheális (a narkózist csövön keresztül vezetik be a légutakba) vagy epidurális (tűt szúrnak be a gerinccsatornába, és ezen keresztül érzéstelenítő gyógyszert adnak be, 10-10 év után). 15 perccel az injekció beadásának helye alatti testrészt elaltatják). utolsó nézet Az érzéstelenítés népszerűbb, mert a nő eszméleténél marad, és azonnal látja a megszületett babát.
Javallat nélkül, tetszés szerint lehet császármetszést csinálni?
Egyes országokban a nő kérésére császármetszést végeznek. Egyes terhes nők remélik, hogy elkerülhetik az olyan problémákat, mint a szülési fájdalom, a hüvely méretének növekedése és a perineális bemetszések. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azonban indokolatlannak tartja az ilyen taktikát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos problémák elkerülésével a nők másokat, gyakran súlyosabbakat szerezhetnek, különösen Neurológiai rendellenességek gyermeknél hosszabb posztoperatív időszak, laktációs nehézségek, képtelenség a jövőben „normálisan” szülni...
A császármetszés hátrányai
- Pszichológiai kényelmetlenség egy vajúdó nőben. Sok nő szenved attól, hogy nem saját maga szülte gyermekét.
- Kellemetlen érzések az altatásból kilépve: hányinger, szédülés, fejfájás.
- Képtelenség azonnal egyedül gondoskodni gyermekéről.
- Azonnali szoptatás képtelensége.
- Fájdalom a sebben, a megfelelés szükségessége ágynyugalom a szülés után néhány napon belül.
- Lehetséges szövődmények műtét után, kötelező antibiotikum terápia.
- Lehetséges neurológiai következmények a gyermekben.
Ezenkívül úgy gondolják, hogy azok a babák, akik a császármetszés eredményeként látják a fényt, nehezebben alkalmazkodnak a körülményekhez külső környezet, mert születésüktől fogva valamennyire „leegyszerűsített élet” és nem tanulnak meg „küzdeni”. És bár Gaius Julius Caesar szerint ez észrevehetetlen volt, az orvosok következtetése egyértelmű - a császármetszés csak akkor indokolt, ha nincs mód a minden szempontból kedvező természetes szülésre.