Szülés közbeni fájdalomcsillapítás korszerű módszerei: orvosi és természetes fájdalomcsillapítás. A szülés érzéstelenítése - jelzések, módszerek, következmények, áttekintések, ár

Egyre gyakoribb a szülés alatti fájdalomcsillapítás. Az erre a célra szolgáló gyógyszerek pedig egyre hatékonyabbak és egyben biztonságosabbak. Nál nél természetes szülés minden nő fájdalmat tapasztal. De minden ember fájdalomküszöbe és türelmi szintje más. Ezenkívül a fokozott fájdalom a szülés normális folyamatának megsértésének jele lehet.

Ezért kell eldönteni azt a kérdést, hogy végezzünk-e szülési fájdalomcsillapítást vagy sem különböző helyzetekben eltérően. Ha nincsenek szövődmények, a nőnek joga van eldönteni, hogy végezzen-e érzéstelenítést vagy sem. Ugyanakkor az orvosnak tájékoztatnia kell őt a gyógyszereknek a testére és a gyermek testére gyakorolt ​​​​hatásáról, valamint figyelmeztetnie kell lehetséges következményei. Ha a szülés során további orvosi manipulációkra van szükség, vagy a fájdalom súlyossága hátrányosan befolyásolja az anya egészségét és a szülés lefolyását, az orvos önállóan dönthet a fájdalomcsillapítás szükségességéről.

Szülési fájdalom orvosi enyhítése

A szülés alatti érzéstelenítés módja a várandós anya és a baba egészségi állapotától, valamint a helyzettől függ.

Ha a szülés során sebészeti beavatkozásra van szükség, akkor szüksége lesz Általános érzéstelenítés. Ez a helyzet akkor lehetséges, ha sürgősségi császármetszést kell végezni, amikor a szülés már megkezdődött, és komplikációk léptek fel. Ezen túlmenően, ha szükséges a méhlepény műtéti eltávolítása, szülés után végezze el a méhüreg küretezését, vagy varrja be a méhnyakot. Az érzéstelenítést aneszteziológus végzi. Szülés közben intravénás érzéstelenítést végez, vagy inhalálással altatást ad be.

A tervezett császármetszés végrehajtásakor általában általános érzéstelenítést vagy epidurális érzéstelenítést alkalmaznak. Ha az általános érzéstelenítés során egy nő alszik, és elmulasztja a baba születésének pillanatát, akkor a szülés közbeni epidurális érzéstelenítés lehetővé teszi, hogy még a szalagműtét során se érezzen fájdalmat, miközben teljesen tudatában van.

A módszer lényege, hogy egy nőnek érzéstelenítőt fecskendeznek be a gerincoszlop interdiscalis terébe. Az érzéstelenítő hatással van a területre idegvégződések, és Alsó rész a test teljesen elveszti az érzést. A módszer sajátossága, hogy gyakorlatilag nem károsítja sem a nő, sem a baba egészségét, de orvosi hiba esetén, ha a tű beszúrása során sérülés történik gerincvelő a következmények nagyon súlyosak lehetnek.

Ezt az eljárást természetes szülésnél is alkalmazzák. A gyógyszert nagyon vékony katéteren keresztül adják be. A megfelelő adaggal a nő nem érez fájdalmat, de feszültséget érez a kontrakciók során, és kontrollálni tudja az erőfeszítést a próbálkozások során. De fennáll annak a lehetősége, hogy az ilyen típusú érzéstelenítéssel összehúzódások gyengülnek, és a szülés folyamata késik.

Ha a szülési fájdalmak aktivitásának csökkentése szükséges, vagy a vajúdó nőnek egy kis pihenést és erőgyűjtést kell adni, szülés során részleges érzéstelenítést alkalmaznak, a gyógyszerek intravénás katéteren keresztül, inhalációval vagy formában adhatók be. a kúpokból.

Nyugtatók lehetnek (diazepam, Relanium). Nincs fájdalomcsillapító hatásuk, de segítenek oldani a feszültséget, és segítik a nőt, hogy jobban kontrollálja a szülés közbeni viselkedését.

Fájdalomcsillapítóként görcsoldók, fájdalomcsillapítók és enyhe narkotikus fájdalomcsillapítók, például promedol és lentazocin használhatók. Ez utóbbinak a születési folyamat serkentő funkciója is van.

Az érzéstelenítés indikációi különböző patológiák és tényezők, amelyek gyakran szövődményekhez vezetnek. Ide tartozik a vajúdó nő keskeny medencéje, nagy magzat ill többes terhesség, szintén Neurológiai rendellenességek egy nőnél.

A szülés alatti érzéstelenítésnek sokféle véleménye van. Természetesen beavatkozás természetes folyamat a szülés nem biztonságos sem az anyának, sem a babának. Az anyának adott kábítószerek gátolhatják a baba számos létfontosságú funkcióját, beleértve a légutakat is. A természetes szülés során alkalmazott érzéstelenítés megváltoztathatja a szokásos lefolyást, és további stressznek teszi ki a babát. Az epidurális és spinális érzéstelenítés pedig az anya kockázatával jár.

Éppen ezért, ha nincs közvetlen orvosi javallat az érzéstelenítésre, a legjobb az alkalmazása természetes fájdalomcsillapítás szülés alatt, hiszen számos elérhető és jól ismert technika létezik.

Hogyan lehet egyedül megszabadulni a fájdalomtól

A szülés során a nő nem tudja kontrollálni az összehúzódások intenzitását, de az érzéseit tökéletesen tudja. A fő tényező, amely megakadályozza, hogy elviselje a fájdalmat, a tudatlanság. Egy nőnek meg kell értenie, hogy az összehúzódások erőssége nő, és az összehúzódások közötti intervallum csökken. Éppen ezért, ha 1,5-2 percnél ritkábban fordulnak elő összehúzódások, akkor amennyire csak lehet, el kell vonni róluk a figyelmet, hiszen ez még nem olyan erős fájdalom. Ebben az időszakban sokat segít a mozgás és a kényelmes testhelyzet felvétele: állj meghajlítva támasztva széken, ágyon, hajolj, guggolj, sétálj. Amikor az összehúzódások nagyon fájdalmassá és gyakorivá válnak, a fájdalomra kell koncentrálnia. Egy nő könnyen megszámolhatja magában vagy hangosan, megjósolva, meddig tart a harc, és hány másodperc múlva jön a következő. Segít ellazulni az összehúzódások között mély lélegzés, és a kontrakciók során - gyakori felületes.

A szülés alatti érzéstelenítés kérdése mindig aktuális a kismamák számára, és minden alkalommal egyedileg, számos tényező függvényében döntenek.

Az esedékesség közeledtével minden kismama így vagy úgy gondol a közelgő nehézségekre, amelyek a gyermek születésével járnak. Ez körülbelül a szülés folyamatát változatlanul kísérő heves fájdalmakról. Természetesen minden ember egyéni, és egyes nők számára a szülés közbeni fájdalom teljesen elviselhető, bár kellemetlen érzés, míg mások számára hihetetlen kínok forrása.

Bebizonyosodott, hogy az esetek többségében az a nő, aki egy döntő pillanatban sokáig erős fájdalmat él át, egyszerűen nem áll készen arra, hogy gyermeket szüljön. természetesen, a szervezet kimerült, a vajúdó nőnek pedig egyszerűen nincs ereje nyomni. Ennek elkerülésére a szülés során fájdalomcsillapítót használnak.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás számos okból alkalmazható:

  1. Amint már említettük, az érzéstelenítés feladata a nő kényelme és a gyermek születésére való felkészültsége. A vajúdó nők egynegyedénél a fájdalomküszöb olyan alacsony, hogy miközben fájdalmat éreznek az összehúzódások során, egyesek egyszerűen pánikot éreznek, nem megfelelő lépéseket hajtanak végre, és nem hallgatnak az orvos utasításaira. Ebben az esetben a szülés során használt fájdalomcsillapító célja a nő nyugtalan viselkedésének megszüntetése.
  2. A fájdalom akkor is csillapodik, ha túl nagy baba, vagy ikrek várhatók, sőt elhúzódó, vagy fordítva, koraszülött vagy "gyors" szülés esetén is.
  3. Előfordul, hogy a szülés során sürgős műtéti beavatkozásra van szükség, például csipesz alkalmazása, vagy a méhlepény eltávolítása. Ilyen esetekben is alkalmazza speciális készítményekáltalában intravénás.
  4. Az érzéstelenítő alkalmazása akkor tekinthető hatásosnak, ha fennáll a magzati hipoxia veszélye, vagy a kismama gyenge vajúdási aktivitással rendelkezik. Itt a hatás kissé más irányba irányul, és nem a fájdalom enyhítésére. Például hipoxia esetén az ilyen gyógyszerek alkalmazása csökkenti a baba oxigénéhezésének kockázatát.

Tekintettel az enyhítő gyógyszerek használatával járó kockázatokra kényelmetlenség, akkor a közhiedelemmel ellentétben, mely szerint ez káros lehet a gyermek egészségére, az orvosok másként gondolják. Mint már említettük, a kérdést minden alkalommal egyedileg oldják meg, és a hatás természetesen elsősorban az előnyök, nem pedig a károk elérésére irányul. Természetesen minden gyógyszernek megvan a saját ellenjavallatainak listája, de erről egy kicsit lejjebb fogunk beszélni, amikor elemezzük, hogy milyen modern módszerek vannak a szülés alatti fájdalomcsillapításra.

Az érzéstelenítés típusai a szülés során

A szülés alatti fájdalomcsillapítás módszerei teljesen eltérőek lehetnek, a gyógyszerektől kezdve egészen a szülés közbeni összehúzódások önálló érzéstelenítését magyarázó módszerekig. Kezdjük talán a szülés érzéstelenítésével modern körülmények között, vagyis azokkal a módszerekkel, amelyek fő elve a gyógyszerek egyik vagy másik bejuttatása a szervezetbe.

Orvosi fájdalomcsillapítás szülés közben

Az összehúzódások során fellépő fájdalom csökkentésére tervezett gyógyszerek különféle módon juthatnak be a szervezetbe, az inhalációtól és a borogatástól az intramuszkuláris és intravénás injekcióig. Nézzük meg részletesebben, hogy mit és hogyan altatnak el a szülésnél.

Belégzés

A szülés ilyen érzéstelenítéséhez dinitrogén-oxid és oxigén keverékét használják. Ez a kombináció kellően magas hatékonyságot ad, és a méhnyak megnyitásakor használatos. Ennek a módszernek a leírása egyébként választ ad arra a kérdésre, hogy „adnak-e szülési fájdalomcsillapítást az első időszakban?”, amely tartalmazza a nyilvánosságra hozatal időpontját is. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a nő maga határozza meg a fájdalom mértékét, és szükség szerint levegőt vesz.

Intravénás érzéstelenítés

Mit fecskendeznek a vénába szülés közben fájdalomcsillapítás céljából? Leggyakrabban ezek a gyógyszerek, amelyek célja a fájdalom enyhítése a szülés során, különféle fájdalomcsillapítók. Mellesleg nemcsak, hanem intramuszkulárisan is bejutnak a szervezetbe, és a segítségével speciális borogatások. A születés előtti időszak megkönnyítésére szolgáló hasonló módszer célja annak biztosítása, hogy a nő teljesen ellazulhasson az összehúzódások között, és erőt nyerjen, amelyre a próbálkozások során szükség lesz.

Néha az orvos, amikor eldönti, hogy melyik érzéstelenítést használja a szülés során, olyan gyógyszert választ, mint a promedol. Bár a promedol a kábítószerek közé tartozik, bebizonyosodott, hogy egyszeri használata nem károsítja sem az anyát, sem a gyermeket. Ezt a gyógyszert nem használják utolsó szakasza munkatevékenység, különben ez a módszer befolyásolhatja légzési aktivitás a baba, más szóval nehéz lesz neki venni az első levegőt.

Gyakran, és különösen az első baba születése során, olyan helyzet adódik, hogy a szülés jelentősen késik. Ilyenkor az orvosok elaltatják, hogy a kismama pihenhessen.

Epidurális érzéstelenítés

Itt a szülés alatti fájdalomcsillapítót a hátba (gerincbe) fecskendezik katéter segítségével. Ez a módszer szinte teljes mértékben enyhíti a fájdalom tüneteit, de emlékeznie kell arra, hogy a fájdalommal együtt az önálló mozgás képessége is eltűnhet egy ideig. Ez a beadott gyógyszer adagjától függ, néha egy nő teljesen fel tud állni a lábán. Hátránya az a tény, hogy ennek a módszernek a használata során a vajúdó nő elveszíti a teljes nyomásgyakorlás képességét. Ezért röviddel a kísérletek kezdete előtt a gyógyszer beadását felfüggesztik.

Ezt a projektet azért hoztam létre egyszerű nyelv mesél az érzéstelenítésről és az érzéstelenítésről. Ha kérdésére választ kapott, és az oldal hasznos volt az Ön számára, szívesen támogatom, segít a projekt továbbfejlesztésében és a fenntartási költségek kompenzálásában.

Egy nő életében a terhesség az egyik legszebb időszak, amelyre egy életen át emlékeznek. A szülés ennek az időszaknak a természetes vége. A szülés sok nő felfogásában súlyos fájdalommal jár, mindenki máshogy viseli el. A nők gyakran beleegyeznek az érzéstelenítésbe a szülés során, mivel más nők szülésének negatív tapasztalatai vannak. Meg kell azonban érteni, hogy minden szülés egyéni, gyakran nem folyamodhat érzéstelenítéshez. Mi az érzéstelenítés a szülés során, és mikor van rá szükség - cikkünkből megtudjuk.

Szükséges-e érzéstelenítés a szülés során?

Az "anesztézia" kifejezés eredetileg innen származik görög szó szerint két jelentése van:

  1. Egy személy képtelensége bármit is érezni;
  2. Érzéstelenítés sebészeti célokra.

A mai napig az érzéstelenítést széles körben használják a születési folyamatban. Egyes vajúdó nők számára az orvosok határozottan javasolják ennek a szolgáltatásnak a használatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szülés - Hosszú folyamatok, és a leendő anya teste a maga módján egyéni. Egyes nők annyira elfáradnak az összehúzódások során, hogy nincs erejük nyomulni. Ennek elkerülése érdekében a vajúdó nők beleegyeznek az érzéstelenítésbe, hogy egy ideig szünetet tartsanak az összehúzódásoktól, és ne érezzenek fájdalmat.

Az érzéstelenítésnek is van némi placebo hatása. A fájdalomcsillapításba beleegyező nők kevésbé félnek a szüléstől, i.e. Az érzéstelenítésnek pszichológiai vonatkozása is van.

A szülés alatti érzéstelenítés lehet orvosi vagy nem gyógyszeres. Az alábbiakban erről fogunk beszélni. Mindenesetre a gyógyszer megengedett adagját meg kell egyezni a szakemberrel. Bizonyos esetekben ennek a manipulációnak vannak bizonyos ellenjavallatai.

Bárhogy is legyen, az érzéstelenítés elfogadásával egy nőnek meg kell értenie, hogy a beadott gyógyszer biztosan eljut a gyermekhez, mert az érzéstelenítésnek előnyei és hátrányai is vannak. Ezenkívül nagyon nem kívánatos a szülés során az érzés teljes elvesztése. A természetes szülés mindig sokkal jobb a babának, de itt már egyénileg megoldódik a kérdés. A legjobb érzéstelenítéshez folyamodni, ha erre utalás van.

Bizonyos esetekben érzéstelenítés szükséges orvosi indikációk, nevezetesen:

  1. Megnövekedett artériás nyomás vajúdó nőknél magas vérnyomásra való hajlam;
  2. Terhes nő preeclampsiája, preeclampsia;
  3. Szív-és érrendszeri betegségek;
  4. A légzési funkciók megsértése;
  5. Diabetes mellitus vajúdó nőnél;
  6. a méhnyak helytelen helyzete;
  7. Súlyos fájdalom a születési folyamatból egy nőben, képtelenség elviselni;
  8. Nagyon nagy gyümölcs;
  9. A jövőbeli baba helytelen bemutatása;
  10. Kifejezetten kifejezett félelme a várandós anyától a szülés előtt.

A szülés menetétől függően az orvos dönti el, hogy alkalmaz-e érzéstelenítést. Az érzéstelenítésnek többféle típusa van, most ezekről lesz szó.

a gyógyszereket szigorúan az orvos jelzése szerint adják be, és nem gyógyszeres módszerek minden anya számára elérhető szüléskönnyítés

Az érzéstelenítés módszerei a szülés során

Az érzéstelenítés lehet természetes (nem gyógyszeres) és gyógyászati ​​is.

Nem gyógyszeres fájdalomcsillapítási módszerek a szülés során

Ha a vajúdó nő jól érzi magát, normálisan tolerálja az összehúzódásokat, akkor az orvos nem alkalmaz orvosi érzéstelenítést. Itt lesz megfelelő természetes módokon enyhíti a fájdalmat és a feszültséget, nevezetesen:

  1. Megfelelő légzés összehúzódások és próbálkozások során;
  2. Az összehúzódások közötti ellazulás képessége, a figyelemelvonás;
  3. Szülés vízben;
  4. Összehúzódások be helyes testtartás kényelmes az átvitelükhöz;
  5. Aromaterápia.

Vannak más módszerek is a kikapcsolódásra a születési folyamat során, ezek a következők:

  1. Hátmasszázs;
  2. Egy vajúdó nő hipnózisa;
  3. Akupunktúra;
  4. Meleg fürdő vétele.

Ezt minden nő maga tudja a legjobban Ebben a pillanatban jobb lesz neki. Szeretnénk kitérni a természetes szülés során a leghatékonyabb fájdalomcsillapítási módszerekre.

A kismama aktivitása a szülés során

Az összehúzódások során a nőnek közepesen aktívnak kell lennie: a hirtelen mozdulatok hiábavalók, de a fekvés sem túl hasznos. Az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzenek tüdőt fizikai gyakorlatok hogy enyhítse a fájdalmat. Hasznosak a különböző irányú hajlítások, a medence körkörös mozgása, a lábujjtól a sarokig gördülés. Sok szakértő javasolja a fitball használatát - az összehúzódásokat rajta lehet a legkönnyebben elviselni, és nagyon hasznos a vérkeringéshez.

Légző gyakorlatok

A szülés során a légzés a leginkább hatékony módszer a kontrakciók legfájdalommentesebb átadása. Ezenkívül hasznos a gyermek számára - a szülés során tapasztalhatja oxigén éhezés. Használva helyes légzés minimalizálhatja a fájdalmat és ráhangolódhat pozitív tapasztalat. A légzőgyakorlatok önállóan is elsajátíthatók - on speciális tanfolyamok kismamáknak, vagy otthon egy internetes videó megtekintésével.

Masszázs

A kismamáknak a tanfolyamokon elmondják, milyen pontok vannak a testen, amelyek beavatásával csökkentheti a fájdalmat. Az ágyéki régióban helyezkednek el szakrális osztályok gerinc. Ha a kismama férjével vagy más kedvesével megy szülni, megkérheti, hogy adjon masszázst.

szülés vízben

A könnyű szülésnek is van ilyen módja - ez a szülés vízben. A mai napig ez a módszer sok vitát vált ki. De ha úgy gondolja, hogy ez az Ön számára optimális, akkor vegye igénybe egy tapasztalt szülésznő segítségét. A meleg víz segít a vajúdó nőnek ellazulni és az összehúzódásokra koncentrálni.

A születés előtti időszak a baba életében az egyik legfontosabb. A szülés és a gyermek életének első órái komoly nyomot hagynak a további fejlődésében.

Orvosi fájdalomcsillapítás szülés közben

A szülés alatti érzéstelenítést gyakran a gyógyszerek. Az alábbiakban a modernről fogunk beszélni gyógyszereketérzéstelenítés.

Epidurális érzéstelenítés

Az epidurális és spinális érzéstelenítést leggyakrabban természetes szülés esetén alkalmazzák nőknél. Az epidurális a hát alatti területre hat, ezáltal blokkolja a fájdalmat. A beadás után 10-20 perccel kezd hatni.

Az epidurális érzéstelenítés a gerinc érzéstelenítése. Hogyan történik az epidurális érzéstelenítés: az orvos egy gyógyszeres katétert helyez a hátsó területre, amelyen keresztül az érzéstelenítő gyógyszer bejut. A gyógyszer bevezetése közben a nőnek nyugodtan feküdnie kell, különben fennáll a veszélye, hogy rossz helyre kerül. Minden manipulációt tapasztalt aneszteziológus végez, majd figyelemmel kíséri a nő állapotát, és dönt az új adag érzéstelenítés szükségességéről.

Ennek a módszernek vannak előnyei és hátrányai is. Az előnyök a következők:

  1. Gyakorlatilag nincs kockázat a baba számára;
  2. A szív- és érrendszer nincs kitéve a gyógyszer agresszív hatásainak;
  3. A vajúdó nő állapotától függően érzéstelenítő gyógyszer adható az összehúzódások teljes időtartama alatt.

Az epidurális érzéstelenítés hátrányai:

  1. Egyes nők továbbra is fájdalmat éreznek;
  2. A gyógyszer katéteren keresztüli beadásának eljárása magas professzionalizmust igényel, mivel meglehetősen nehéz végrehajtani;
  3. Gyors vajúdáskor vajúdó nőnek epidurált nem lehet beadni, mivel hatása 20 perc múlva kezdődik, ezért magától megszűnik a kérdés, hogy mindenki csinálja-e.
  4. Epidurális érzéstelenítés után néha fáj a hát.

Az érzéstelenítés típusai közül az epidurális az egyik legbiztonságosabb, utána nincs szövődmény.

spinális érzéstelenítés

A spinális érzéstelenítés azonnal hatni kezd, amint a gyógyszert a vajúdó nő hátába fecskendezik, blokkolva a mellkas alatti érzéseket. Egy-két óráig működik. Ezenkívül a spinális érzéstelenítéshez az orvos nagyon vékony tűt használ, amelyet a lokalizációs területbe szúrnak be. gerincvelői folyadék. Ez a fajta érzéstelenítés használható császármetszés ha erős drogokat használ.

Ezenkívül az eljárás során katétert vezetnek be egy nő vénájába, hogy elkerüljék a lehetséges szövődményeket.

Sok anya aggódhat amiatt, hogy meddig működik az ilyen érzéstelenítés. A válasz: 2-4 óra. Az epidurális hatás 2-szer kisebb, de a hátra gyakorlatilag nincs következménye.

A spinális érzéstelenítés előnyei:

  1. Fájdalom hiánya, amikor a tűt a gerincbe szúrják;
  2. A magzat nincs veszélyben;
  3. A költség alacsonyabb, mint az epidurális érzéstelenítés;
  4. Egy nő mindent lát, tiszta tudata van;
  5. Azonnali hatás.

Ennek az eljárásnak azonban vannak hátrányai is:

  1. Az ilyen érzéstelenítés után a nőnek több órán át le kell feküdnie anélkül, hogy felkelne;
  2. Szúrás után egy idő után fejfájás lehetséges;
  3. Lehetséges fájdalomtünetek a hátban;
  4. hipotenzió kialakulása.

Pudendal érzéstelenítés

Őt is hívják helyi érzéstelenítés, hiszen az orvos csak a perineális területet érzésteleníti. Lehet, hogy egy nő nem érzi ezt, mert ez egy harcban történik. Az érzéstelenítés szükségességét epiziotómia okozza. A kismamának és a babának sem árt a pudendális érzéstelenítés.

Általános érzéstelenítés

Általános érzéstelenítést szülés közben csak sürgős szükség esetén alkalmaznak, csak császármetszéshez. Az ilyen eljárás jelzése lehet a gyermek vagy az anya állapotának éles romlása, valamint méhvérzés. Az orvos egy vénába fecskendezi be a betegnek gyógyszert, majd a nő elalszik.

Miért veszélyes az általános érzéstelenítés? Az a tény, hogy hatással van a magzatra, álmosságot és a vérellátás romlását okozza, Negatív hatás idegrendszerén és tovább fizikai fejlődés. Azonban ez legjobb módszer hogy megmentse az anyát és a babáját is.

Egy idő után egy nő szédülést, hányingert, hányást, álmosságot, testfájdalmat tapasztalhat, de ezek a tünetek másnapra eltűnnek.

Inhalációs érzéstelenítés

Ez egy szülés alatti érzéstelenítés, amelyet akkor alkalmaznak, ha a méhnyak még nem áll készen a teljes feltárásra, miközben a vajúdó nő összehúzódások miatt súlyos fájdalmat érez. Nem nyomja el a születési folyamatot, a nő gyorsan magához tér. Ezenkívül ez a módszer a legbiztonságosabb.

epidurális és spinális érzéstelenítés Ezeknek és más módszereknek megvannak az előnyei és hátrányai.

Szülés utáni fájdalomcsillapítás

Az orvosok gyakran szembesülnek azzal a ténnyel, hogy a szült nő súlyos fájdalmakat szenved. Milyen szövődmények fordulhatnak elő szülés után?

  1. A méh összehúzódásai által okozott görcsök;
  2. Fájdalom a szakadás helyén;
  3. Képtelenség WC-re menni;
  4. Fájdalom a mellkas területén;
  5. A mellhez való helytelen rögzítés, amely a mellbimbó repedéseit okozza.

A fenti tünetek esetén az orvos érzéstelenítő gyógyszert ajánl fel, amelyet a szakadás vagy bemetszés helyére alkalmaz. gyógyító kenőcs. Más esetekben a fájdalom ritkán kíséri a nőt, feltéve, hogy betartja a higiéniai szabályokat.

A független helyi érzéstelenítés egyéb módszerei:

  1. Rendszeresen zuhanyozzunk
  2. Hűsítő borogatás a perineális területen (használhat vizes palackot és tárolhatja a fagyasztóban);
  3. Ne végezzen hirtelen mozdulatokat;
  4. A szülés utáni betétek hűtőszekrényben tárolhatók a fájdalom minimalizálása érdekében.

Fájdalomcsillapító gyógyszerek

Több típusra oszthatók:

  1. görcsoldók;
  2. Nem kábító fájdalomcsillapítók;
  3. Narkotikus fájdalomcsillapítók;
  4. Fájdalomcsillapítók;
  5. Nyugtató gyógyszerek.

Görcsoldók

Jól enyhítik a fájdalmat a szülõ nőknél, és hozzájárulnak a méhnyak korai megnyitásához, ezáltal csökkentik a kontrakciók stádiumát. A görcsoldók vajúdó fiatal nők és idős nők számára javasoltak. Nőknél nincs kockázat a magzatra nézve. Ezek közé tartozik: no-shpa, papaverine, buscopan.

Nem kábító fájdalomcsillapítók

Fájdalomcsillapítást és pszichológiai hatás, a szorongás enyhítése egy vajúdó nőben. Ezek közé tartozik az analgin és a tramadol.

Narkotikus fájdalomcsillapítók

Gyermeknek biztonságos, de anyának van számuk mellékhatások:

  1. Hányinger, hányás, szédülés;
  2. Nehéz légzés;
  3. Drámaian csökkenti a vérnyomást;
  4. székrekedés;
  5. Depresszió.

Ezek közé tartozik a Pentazocin, Petidine, Butorphanol, Promedol. Ez utóbbi a leghatékonyabb a fájdalomcsillapításban.

Fájdalomcsillapítók

A fájdalomérzetek egy részét blokkolják, a tudat tiszta marad. sok van negatív következményei a gyereknek és az anyának. Ez magában foglalja az opioidokat és más fájdalomcsillapítókat.

Nyugtató gyógyszerek

Cselekvésük inkább a kismama szorongásának enyhítésére irányul, sajnos nem a legjobb módon hatnak a magzatra. Lehet, hogy a baba vérnyomása csökkent és szívverése megnövekedett, zavart légzési funkciók. Ezek közé tartozik a Diazepam, Droperidol, Thiopental.

A fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítók bizonyos kockázatokat hordoznak a baba és a várandós anya számára. Használatuk azonban kivételes esetekben indokolt lehet.

Az érzéstelenítés előnyei és hátrányai szülés közben

Az érzéstelenítésnek vannak előnyei és hátrányai. A szülés alatti érzéstelenítés fontosságáról a mai napig gyökeresen megoszlanak a vélemények. Fontolja meg az érzéstelenítéssel történő szülés előnyeit.

Érzéstelenítés szülés közben: miért?

Nehéz nem észrevenni a fájdalomcsillapítók nyilvánvaló előnyeit:

  1. A méhnyak megnyílása felgyorsul, és ennek megfelelően csökken az összehúzódások ideje;
  2. A baba sikeresebben halad át a szülőcsatornán;
  3. Enyhítse a stresszt egy vajúdó nőben;
  4. Pszichoprofilaktikus hatás a magzati hipoxiára.
  5. A gyógyszer nem marad el a baba szervezetében, a kockázat minimális.

Az érzéstelenítés nyilvánvaló előnyei ellenére még mindig vannak negatív következmények.

Érzéstelenítés szülés közben: miért ellene?

Bár a kockázat minimális, még mindig fennáll:

  1. A gyógyszer beadásának pontatlansága;
  2. A gyermek álmossága és letargiája;
  3. Nehézség természetes nyitás méhnyak, a szülés tovább tart;
  4. Gyakran az összehúzódások leállnak, ami nem kívánatos a születési folyamat szempontjából;
  5. A vajúdó nők érzéstelenítés utáni fejfájásra, hányingerre, testfájdalmakra panaszkodnak.

Függetlenül attól, hogy végezzen-e érzéstelenítést a szülés során vagy sem - minden nőnek joga van eldönteni. Gyakran látni a fórumokon pozitív kritikák fiatal anyák a fájdalomcsillapítással kapcsolatban. Sokan azt mondják, hogy a szülés alatti érzéstelenítés nagyban megkönnyítette az összehúzódásokat és a kísérletek szakaszát.

Sajnos jelenleg minden több nő altatásban szüléshez folyamodnak látható jelek nélkül, miközben nem gondolnak a mellékhatásokra. Nagyon fontos meghallgatni az orvos véleményét, és megérteni, hogy a szülés melyik szakaszában történik. Gyors vajúdásnál az érzéstelenítés ellenjavallt, nehéz vajúdásnál javasolt.

Mennyibe kerül az érzéstelenítés a szülésnél? Az érzéstelenítés ára az érzéstelenítés módjától és a gyógyszer mennyiségétől függően változik.

Fáj az érzéstelenítés? Ez a kérdés sok kismamát aggaszt. Ha azonban a születendő baba egészsége a mérlegen, akkor ez a kérdés háttérbe szorul. A szülés nem csak neked, hanem a babának is nehéz. Bármi legyen is a minőség modern technikákérzéstelenítés, a természetes szülés mindig előnyösebb.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás célja az kényelmes körülmények a szülõ nők számára elkerüli a fájdalmat és a stresszt, valamint segít megelőzni a szülés megsértését.

A vajúdó nő fájdalomérzékelése olyan körülményektől függ, mint pl fizikai állapot, szorongó várakozás, depresszió, nevelés jellemzői. A szülés fájdalmát sok szempontból fokozza az ismeretlentől való félelem és lehetséges veszély valamint a korábbi negatív tapasztalatok. A fájdalom azonban mérséklődik vagy jobban tolerálható, ha a beteg bízik a szülés sikeres befejezésében, a szülés folyamatának helyes megértésében. Sajnos a szülés során jelenleg létező fájdalomcsillapítási módszerek egyike sem teljesen ideális. A maximális hatás elérése érdekében az érzéstelenítés módját egyénileg kell kiválasztani. Ugyanakkor figyelembe kell venni a fiziológiai ill pszichológiai állapot vajúdó nők, a magzat állapota és a szülészeti helyzet. Az érzéstelenítés hatékonyságának növelésére fontosságát prenatális felkészítéssel rendelkezik, melynek célja a közelgő szülés bizonytalanságától való félelem eltávolítása. Az ilyen felkészülés során a várandós nőt tájékoztatni kell a várandóssággal és a szüléssel járó folyamatok lényegéről. A pácienst megtanítják a megfelelő relaxációra, olyan gyakorlatokra, amelyek erősítik a has és a hát izmait, növelik az általános tónust, különböző utak légzés összehúzódások során és a magzatfej születésekor.

Az akupunktúra a szülés során a nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás egyik módszereként alkalmazható. Leggyakrabban ennek a módszernek a használatakor csak részleges fájdalomcsillapítás következik be, és a legtöbb betegnek használnia kell további módszerekérzéstelenítés. A szülés során a nem gyógyszeres fájdalomcsillapítás másik módja a hosszú évek óta alkalmazott transzkután elektromos idegstimuláció (TENS). A szülés során két pár elektródát helyeznek a vajúdó nő hátára. Az elektromos stimuláció mértéke az egyes nők igényei szerint változik, és a páciens maga állíthatja be. A fájdalomcsillapításnak ez a formája biztonságos, nem invazív, és könnyen elvégezhető ápolónő vagy szülésznő által. A módszer fő hátránya a magzati állapot elektronikus monitorozásának alkalmazásának nehézsége, annak ellenére, hogy maga a transzkután elektromos idegstimuláció nem befolyásolja szívverés magzat.

A szülési fájdalom csillapításában azonban a legfontosabb a megfelelő gyógyszereket. A szülési fájdalom csillapításának módszerei három típusra oszthatók: intravénás ill intramuszkuláris injekció fájdalom és szorongás enyhítésére szolgáló gyógyszerek; szülés inhalációs érzéstelenítése; helyi infiltrációs alkalmazás és regionális blokádok.

A kábító fájdalomcsillapítók a leginkább hatékony gyógyszerek szülési fájdalom csillapítására használják. Ezeket a gyógyszereket azonban használják több csökkenni mint teljes leállás fájdalom. A vajúdás első szakaszának aktív szakaszában kialakult szülési aktivitással ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a koordinálatlan méhösszehúzódások korrekciójához. A gyógyszer kiválasztása általában a lehetséges mellékhatások súlyosságán és a hatás kívánt időtartamán alapul. A gyógyszerek intravénás beadása előnyösebb az intramuszkuláris beadással szemben, mivel a hatásos dózis 1/3-1/2-rel csökken, és a hatás sokkal gyorsabban kezdődik. A nyugtatókat és nyugtatókat a szülés során az orvosi fájdalomcsillapítás összetevőiként használják az izgalom enyhítésére, valamint az émelygés és hányás csökkentésére. A szülés aktív szakaszában, a méhnyak 3-4 cm-nél nagyobb megnyílásával és fájdalmas összehúzódások megjelenésével, nyugtatók kábító fájdalomcsillapítókkal kombinálva görcsoldók(No-shpa intramuszkulárisan). A kábító fájdalomcsillapítók alkalmazását a magzat várható kilökődésének időpontja előtt 2-3 órával abba kell hagyni, hogy megelőzzük annak esetleges gyógyszeres depresszióját.

Inhalációs érzéstelenítés szüléshez

A szülészeti gyakorlatban is széles körben alkalmazzák a fájdalomcsillapítók belélegzésével történő szülés inhalációs érzéstelenítését. Az inhalációs érzéstelenítőket a vajúdás aktív szakaszában, a méhnyak legalább 3-4 cm-rel történő megnyílásával és erős összehúzódási fájdalom esetén alkalmazzák. A leggyakoribb a dinitrogén-oxid (N2O) oxigénnel, triklór-etilénnel (trilénnel) és metoxifluránnal (pentránnal) történő alkalmazása. A dinitrogén-oxid színtelen, enyhén édeskés szagú gáz, amely a legártalmatlanabb inhalációs érzéstelenítő anyának és magzatnak. A dinitrogén-oxid és az oxigén leggyakoribb aránya: 1:1, 2:1 és 3:1, ami lehetővé teszi a legoptimálisabb és legstabilabb fájdalomcsillapítás elérését. A folyamat inhalációs érzéstelenítésáltali ellenőrzés szükségessége egészségügyi dolgozók az anya állapotára. Az érzéstelenítés hatékonysága nagymértékben függ a helyes inhalációs technikától és a gáz-kábítószer keverék összetevőinek racionálisan kiválasztott arányától. Három lehetőség használható a fájdalomcsillapító hatás elérésére.

Szülési fájdalomcsillapítási technika változatai inhalációs érzéstelenítőkkel

  1. A gáz-kábítószer keverék belélegzése 30-40 perc elteltével időszakos megszakításokkal folyamatosan történik.
  2. A belégzést az összehúzódás kezdetével végezzük, és a végén fejezzük be.
  3. A belégzés csak az összehúzódások közötti szünetekben történik, így mire azok elkezdődnek, a fájdalomcsillapítás szükséges mértéke elérte.

A vajúdás alatti autoanalgézia dinitrogén-oxiddal végig végezhető aktív fázis a szülés első szakasza a méhnyak teljes megnyílásáig. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a dinitrogén-oxid ezen keresztül ürül ki a szervezetből Légutak, ez nagyobb ellenőrizhetőséget biztosít az érzéstelenítési folyamatban. A szülés alatti érzéstelenítéssel, a dinitrogén-oxid belélegzésének megszűnése után a tudat és a környezetben való tájékozódás 1-2 percen belül helyreáll. Az ilyen fájdalomcsillapítás a szülés során görcsoldó hatású is, koordinált törzsi tevékenység, megelőzve a méh összehúzódási aktivitásának anomáliáit és a magzati hipoxiát. A dinitrogén-oxid mellett olyan gyógyszerek is használhatók, mint a triklór-etilén inhalációs érzéstelenítéshez (kifejezettebb fájdalomcsillapító hatása van, mint a dinitrogén-oxid); metoxiflurán (használata kevésbé szabályozott, mint a dinitrogén-oxid és a triklór-etilén).

Epidurális fájdalomcsillapítás

A regionális fájdalomcsillapítás sikeresen alkalmazható a szülés érzéstelenítésére is. A fájdalom oka a vajúdás első szakaszában a méh izmainak összehúzódása, a méhnyak megnyúlása és a méh ínszalagjának feszültsége. A vajúdás második szakaszában a kismedencei struktúrák nyújtása és nyújtása miatt a magzat előrehaladása során további fájdalom lép fel, amely a keresztcsonti és a farkcsonti idegeken keresztül terjed. Ezért a szülés alatti fájdalomcsillapítás eléréséhez meg kell akadályozni a fájdalomimpulzusok átvitelét a megfelelő idegkötegek mentén. Ez pudendális idegblokk, caudalis, spinalis blokk vagy kiterjesztett epidurális blokk segítségével érhető el.

Az epidurális fájdalomcsillapítás az egyik legnépszerűbb módszer a szülési fájdalom enyhítésére. Az epidurális fájdalomcsillapítás megvalósítása abból áll, hogy a méhből érkező fájdalomimpulzusokat a gerincvelőbe belépő idegpályák mentén bizonyos szinten blokkolják helyi érzéstelenítő az epidurális térbe. Az epidurális fájdalomcsillapítás indikációi a következők: erős fájdalom a kontrakciókban, más érzéstelenítési módszerek hatásának hiányában, a szülés koordinációja, artériás magas vérnyomás szülésnél, szülés közben és.

Ellenjavallatok a szülési fájdalom csillapítására epidurális fájdalomcsillapítással

  1. Vérzés a terhesség alatt és röviddel a szülés előtt.
  2. A véralvadásgátlók alkalmazása ill csökkent aktivitás véralvadási rendszer.
  3. Fertőzési fókusz jelenléte a javasolt szúrás területén.
  4. A javasolt punkció helyén kialakuló daganat az epidurális fájdalomcsillapítás ellenjavallata is.
  5. Volumetrikus intracranialis folyamatok, fokozott koponyaűri nyomás kíséretében.

Az epidurális fájdalomcsillapítás relatív ellenjavallatai

  1. Kiterjedt sebészeti beavatkozások a hátoldalon, amelyeket korábban végeztek.
  2. extrém elhízás és anatómiai jellemzők, ami lehetetlenné teszi a topográfiai tereptárgyak azonosítását.
  3. A központi idegrendszer múltbeli vagy fennálló betegségei ( sclerosis multiplex epilepszia, izomdystrophia és myasthenia gravis).

Az epidurális fájdalomcsillapítás megállapított rendszeres vajúdási aktivitással és a méhnyak legalább 3-4 cm-es nyitásával történik.Epidurális érzéstelenítést csak az altatóorvos végezhet, aki rendelkezik ezzel a technikával.

Érzéstelenítés a munkavégzés megsértésére

Figyelmet érdemelnek és a munkatevékenység megsértését. Megfelelő időben történő kezelés a munkatevékenység koordinációja általában hozzájárul annak normalizálásához. A megfelelő terápia kiválasztásakor figyelembe kell venni a nők életkorát, a szülészeti és szomatikus anamnézist, a terhesség lefolyását, valamint a magzat állapotának objektív értékelését. Az ilyen típusú kóros vajúdási tevékenység esetén a terápia legésszerűbb módja a hosszú távú epidurális fájdalomcsillapítás. A szülési aktivitás gyakori anomáliája a gyengeség, amelyet korrigálnak intravénás beadás fokozásának eszközei kontraktilis aktivitás méh. A szülésserkentő gyógyszerek felírása előtt, ha a beteg fáradt, a nő számára pihenést kell biztosítani gyógyszeres alvás formájában. A pihenés megfelelő és időben történő biztosítása a központi idegrendszer károsodott funkcióinak helyreállításához vezet. Ilyen helyzetekben a pihenés segít helyreállítani a normál anyagcserét a szervezetben. Erre a célra széles körű gyógyszereket, melyeket az orvos az aktuális szülészeti helyzettől és a vajúdó állapottól függően egyedileg ír fel. A szülészeti gyakorlatban az elektroanalgéziás módszert is alkalmazzák, melynek alkalmazása lehetővé teszi a stabil vegetatív egyensúly elérését, a használat során előforduló allergiás reakciók elkerülését. farmakológiai készítmények(neuroleptikumok, attaraktikusok, fájdalomcsillapítók). A farmakológiai készítményektől eltérően az impulzusáram alkalmazása lehetővé teszi a terápiás fájdalomcsillapítás úgynevezett "rögzített" szakaszának elérését, amely lehetővé teszi a tudat fenntartását a szülés során, a vajúdó nővel való verbális érintkezést az izgatottság jelei nélkül. és átmenet az érzéstelenítés műtéti szakaszába.

A szülés érzéstelenítése diabetes mellitusban

Nál nél cukorbetegség a vajúdás első szakaszának aktív szakaszának kezdetén tanácsos kerülni a kábító fájdalomcsillapítók alkalmazását, és előnyösebb az epidurális fájdalomcsillapítás alkalmazása. Ez annak köszönhető, hogy a szisztémás fájdalomcsillapítók negatív hatása csökken és nyugtatók, a vajúdó nő fájdalomra adott stresszreakciója kevésbé kifejezett, a vajúdó nő állapota feletti jobb kontroll az ép tudat hátterében biztosított. Emellett epidurális fájdalomcsillapítással megelőzhető a gyors és gyors szállítás, lehetővé teszi a szülés fájdalommentes, ellenőrzött befejezését. Ha szükséges, az epidurális fájdalomcsillapítás hátterében lehetséges operatív szállítás mind a természetes szülőcsatornán keresztül (szülészeti csipesz, vákuum-extrakció), mind pedig sürgősségi császármetszéssel (a blokk gyors felerősítése után). Ha regionális blokk elvégzésére nincs lehetőség és feltételek, lehetőség van inhalációs fájdalomcsillapítás alkalmazására, azt pudendális idegblokk segítségével erősítve.

Szülési fájdalomcsillapítás szívbetegségek esetén

Nál nél reumás betegségek a szívfájdalom csillapítását a szülésig és a korai szakaszig kell folytatni szülés utáni időszak. Ezeknek a követelményeknek leginkább egy kiterjesztett lumbális epidurális blokk felel meg. Ez a technika lehetővé teszi, hogy kizárja a kísérleteket a szülés második szakaszában, és biztosítja a szükséges feltételeketátfedéshez szülészeti csipeszés a vákuumextrakció alkalmazása. Ha császármetszésre van szükség, a kiterjesztett lumbális epidurális blokk a kívánt szintre bővíthető. Ez az érzéstelenítési módszer segít megelőzni az akut szívelégtelenség kialakulását tüdőödémával és a vénás visszaáramlás csökkenésével. Műbillentyűs, heparint használó betegnél a szülési fájdalom csillapítására célszerű nyugtatókat és kábító fájdalomcsillapítókat vagy hiperventiláció nélküli inhalációs fájdalomcsillapítást alkalmazni. A második szakaszban a vajúdás ki kell egészíteni egy pudendal idegblokk.

Érzéstelenítés és koraszülés

Vita

Epidurális fájdalomcsillapítással szültem. Egyáltalán nem a hasam fájt, hanem a derekam! Sőt, nem féltem a szüléstől, tudtam, hogyan és mi történik, helyesen vettem a levegőt, enyhe masszázst adtam magamnak, de a szülés több mint egy napig tartott, a baba 5 kg-mal született. Persze nélkülözhetem, de fáradt voltam, összeszorultam és arról álmodoztam, hogy elveszítem az eszméletemet, ha csak nem azért, hogy jelen legyek ezen a szörnyűségen. Az érzéstelenítés elősegítette a méh további nyílását, és két órán belül egyetlen erőfeszítéssel egészséges babát szültem. Köszönet azoknak, akik azon gondolkodnak, hogyan lehet enyhíteni az anya szenvedéseit!

03/11/2007 01:08:05, Tina

Gyermekorvos vagyok, rokkant 2-gr. vázizom rendszer. Két gyermekét ő maga szülte, és bátran állíthatom, hogy a legjobb fájdalomcsillapítás a terhesség alatti szülésre való felkészülés (úszás, szauna, fürdő, önképzés, testmozgás), a férj jelenléte, gondoskodása, pszichológiai támogatás, a nő tájékozottsága a szülés fiziológiájával és a szülés közbeni viselkedésével (mozgás, szülés közbeni testtartás stb.), meleg víz Val vel tengeri só, félelem hiánya stb. Ebben az esetben endorfinon megy a szülés.
Ha egy nőt szisztematikusan megfélemlítenek terhességi klinika terhesség alatt tömik vitaminnal, kalciummal, nem mondanak neki semmit arról, hogyan készüljön fel a szülésre testileg (és nem anyagilag), aztán nagyon sokszor szülési traumával vagy császárral végződik az eset. Szülőházainkban akkor tud normálisan szülni, ha tájékozott vagy, és nem követi a megfélemlítést, fizikailag felkészült, és megegyezik az orvossal, hogy ne nagyon szóljon bele a szülés folyamatába.
Tényleg nem árt szülni, ha tudod, hogy ez az ún. "fájdalom" minden perccel, másodperccel közelebb visz a találkozáshoz a kívánt lénnyel, aki megszületik. A félelem viszont megbilincsel, átterjed a gyermekre, fájdalmat okoz a szülés során, és megzavarja a szülési tevékenységet. Mi a helyzet a születésszabályozással? Ez egy non-stop összehúzódás, nagyon fájdalmas, főleg ha egy nő hanyatt fekszik, nem fiziológiás, káros a gyerekre (vena cava szindróma), EZ MINDEN SZABÁLY ELLEN!
Szülj félelem nélkül - és nem lesz fájdalom. GARANCIA! A természet - mindenről gondoskodik, jobb követni, és nem mesterséges szállítási módszereket.
Egyébként a dédnagymamám szülésznő volt, és nem speciális oktatás Nem volt. Egyszerűen TUDTA, hogyan segítsen egy vajúdó nőnek – NE ZAVARJ bele! Ő maga nyolc gyermeket szült, és a faluban szinte minden gyereket segített megszületni, még anyámat is elvette. Ha élne, soha nem mentem volna kórházba szülni.
Sok szerencsét mindenkinek!
Natasha
13.03.2006

03/14/2006 04:39:44, Natasha

Ebben a cikkben a legfontosabb dolgok az első bekezdésekben le vannak írva, és ezért nagyon köszönöm az orvosnak, talán anélkül, hogy tudta volna, kiállt a természetes szülés és egy olyan ismeretlen fogalom mellett, mint a védelem. pszichológiai jólét vajúdó nők Nyugodtsága, a szülés pozitív kimenetelébe vetett bizalom, a szeretteitől való támogatás lehetősége - ez a szülés fő fájdalomcsillapítója, teljesen ártalmatlan. Köszönet Dr. Makarovnak, hogy emlékeztetett arra, hogy nincs tökéletes gyógyszeres fájdalomcsillapítás, lehet, hogy valaki tartózkodik a kábítószer-használattól a szülés során, és esélyt ad a gyermekének, hogy ezek nélkül szülessen meg. De ha a cikket elolvasva egyébként nem szülnék három gyereket teljesen orvosi érzéstelenítés nélkül, valószínűleg megijednék. Számomra a férjem támogatása, a víz és a gondoskodó szülésznő jelentette a legjobb fájdalomcsillapítást. A szülés nem fáj annyira!

2006.02.27. 21:36:39, Svetlana

Kommentár a "Fájdalomcsillapítás a szülésnél" cikkhez

Aztán az egész séma körvonalazódott a fejemben, de az érzéstelenítés nélküli oxitocin szülésre emlékezve gyáva lettem, és nem mondhattam, hogy nem, senki nem szúrt meg oxitocinnal. Nekem is nagyon fájdalmasan összehúzódott a méhem.

Vita

Nekem a legfájdalmasabb a méhem, miután a második szülés csökkent. És a harmadik után - ez normális, bár egy ónra vártam. Nem történt meg :)

Szurkált 3 nap oxitocin, antibiotikum és érzéstelenítés. (nem tudom melyik). PCS-em van és az első szülés, nagyon fájt, főleg oxitocin után. Folyton azon aggódtam, hogy nem tudom, mi az összehúzódások és általában a szülés, de PKC: Reggel felkeltem és elmentem a műtétre. És az oxitocin után világossá vált, hogy milyen lesz...
Nosh-pu megengedett volt, lehetett kérni egy gyertyát, meg egy melegítőpárnát jéggel.

Nem altattam el a szülést, de elviselhető voltam, ha elviselhetetlen a fájdalom, akkor altatni kell, IMHO. És ami az érzéstelenítést illeti, amikor egy haldokló szenvedését kell enyhíteni - általában szükséges, van-e értelme elviselni?

Vita

Az érzéstelenítést nem tartom szeszélynek. Nem altattam el a szülést, de elviselhető voltam, ha elviselhetetlen a fájdalom, akkor altatni kell, IMHO. És ami az érzéstelenítést illeti, amikor egy haldokló szenvedését kell enyhíteni - általában szükséges, van-e értelme elviselni?

06/03/2016 22:01:52, NuANS

Nos, konkrétan a témával kapcsolatban - általában nem tartom gonosznak az érzéstelenítést. de személy szerint a példáimra: szülés közben _most_, _tudva_ inkább nem altatást, rák esetén altatás helyett eutanáziát. tiszta IMHO

Jelenleg még nem határozták meg teljesen a fertőzött nők optimális szállítási módját. A döntés meghozatalához az orvosnak ismernie kell egy átfogó vizsgálat eredményeit virológiai kutatás. A természetes szülés magában foglalja a megfelelő fájdalomcsillapítást, a magzati hipoxia és a magzatvíz korai szakadásának megelőzését, a sérülések csökkentését célzó intézkedések egész sorát. szülőcsatorna anyánál és bőr baba. Csak akkor, ha minden megelőző intézkedést betartanak...

Vita

Teljesen egyetértek. Sajnos jelenleg nincs konszenzus a hepatitis C-vel való szülés legbiztonságosabb kezelését illetően. A statisztikák szerint a tervezett császármetszéssel valamivel kisebb annak a valószínűsége, hogy egy gyermek hepatitisszel fertőződik, mint a természetes szülésnél. Azonban ezen módszerek egyike sem tudja garantálni a gyermek biztonságát a hepatitis fertőzés szempontjából. Ezért a szülés módjának megválasztása inkább a szülészeti anamnézisen, mintsem a fertőzés jelenlétének ismeretén alapul.

Délután már mondtam, hogy nem kell érzéstelenítés. Semmi sem fájt, sem a fej, sem a hát, sem a lábak. 2 ks gerincvel. Az első rendőr 6 óra szülés után, altatás után úgy éreztem magam, mint a paradicsomban, és 15 perc múlva már adott a gyerek.

Vita

Nem kell félni. Erre nekem is megvolt az oka, de végül megszültem természetesen:) Az is jó.

Az első lányommal gond nélkül mentem. egy lövés, mellkastól talpig mindent levágtak. Megpróbáltam figyelembe venni a folyamatot a lámák tükörképében és a csempében, de az egészségügyi személyzet kimondta a fogát, és nem engedték, hogy megnézzem, ami kár. Örülök, hogy meghallottam a lányom első sírását. Puszit adtak a sarkamra :) nagyon megható. A másodikat is ugyanígy szülte, csak kimerítették minden idegszálat (ingyen szült) - a műtőben vagy a hidegtől remegett, vagy az idegektől - az eredmény: nem ment az altatás. munka – adtak nekem egy általánost. Nem hallottam az első sikolyokat, nehéz volt visszavonulni.

1 ... amikor meglátogatod a nagymamádat, vedd fel a kalapot közvetlenül azelőtt, hogy becsengetsz a lakásában. Végül is nem szereti annyira, ha télen sapka nélkül mész! 2 ... nem mindig tökéletes rend uralkodik a lakásában. Uralkodása olyan rövid ideig tart, hogy gyakran egyáltalán nem veszik észre. 6 ... meg vagy győződve arról, hogy a könnyek ellenállhatatlanná tesznek. És nem hiszel a tükröknek, amelyek az ellenkezőjéről próbálnak meggyőzni - ez rossz világítás, de valójában nem ...

Eltelt tehát a várakozás csodálatos kilenc hónapja, és hamarosan családtagja lesz. De minél közelebb a naphoz, amikor megjelenik a baba, annál jobban fél a kismama. Sokan szeretnének fájdalomcsillapítást szülés közben. De ez egy természetes folyamat, minden nő könnyen megbirkózik érzéstelenítő nélkül.

Ezt a cikket olyan kérdésnek szenteljük, mint a szülési fájdalomcsillapítás, ennek előnyeit és hátrányait részletesen ismertetjük. Azt is megtudhatja, mi fenyegeti Önt és születendő gyermekét a szülészorvosok ilyen beavatkozásával. A típusok változatosak lehetnek. Pontosan mit? Olvasson erről bővebben.

Fájdalomcsillapítás a szülésnél: szülészet, új módszerek

A szülés során az izomgörcs miatt fájdalom lép fel, ami az adrenalin felszabadulása miatt felerősödik. Egy nőnek gyakran van pánikroham súlyosbítja a fizikai szenvedést.

A pszichológiailag felkészült és a baba születésének tervezését tudatosan megközelítő nő szülésének érzéstelenítése legtöbbször nem szükséges. De még mindig vannak olyan esetek, amikor az érzéstelenítést az orvos jelzése szerint végzik.

Az érzéstelenítés indikációi

Szülés közben végezzen érzéstelenítést, ha vannak:

  • koraszülés;
  • erőteljes fájdalom;
  • elhúzódó összehúzódások;
  • többes terhesség;
  • C-szekció;
  • lassú munkatevékenység;
  • magzati hipoxia;
  • sebészeti beavatkozás szükségessége.

Ha a fentiek egyike sem figyelhető meg, akkor általában nincs szükség érzéstelenítésre a szülés során.

Az érzéstelenítés típusai

A modern orvoslás képes biztosítani a következő típusok fájdalomcsillapítás szülés közben: gyógyszeres és nem gyógyszeres. Ebben az esetben az orvosnak magának kell felírnia egy olyan típusú érzéstelenítést, amely nem károsítja sem Önt, sem gyermekét. Meg kell jegyezni, hogy a vajúdó nő maga nem írhat fel fájdalomcsillapítást magának, ha erre nincs közvetlen bizonyíték.

A szülési fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei

Ez a legbiztonságosabb módszercsoport különösen népszerű a szülészorvosok körében. Mi vonatkozik ide? Hatékony és egyszerű gyakorlatok, amely a vajúdási tevékenység bármely szakaszában elkezdhető: légzőgyakorlatok, szülési masszázs, vízi terápia és reflexológia.

Annak ellenére, hogy létezik hatékonyabb gyógyászati ​​módszerek, sokan tudatosan elutasítják őket a nem kábítószeresek javára. A szülés alatti természetes fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazza:

  • tevékenység;
  • helyes légzés;
  • masszázs;
  • szülés vízben;
  • reflexológia.

A baba születése a legfontosabb esemény az életedben. Hagyjon csak pozitív benyomásokat erről a napról, az segít nem gyógyszeres módszerek Szülési fájdalom csillapítása, teljesen ártalmatlan és hasznos mind az Ön, mind a baba számára.

Szülés közbeni aktivitás

Nagyon fontos, hogy az összehúzódások során aktív pozíciót válasszunk, és ne passzívat. Segíts magadnak és babádnak megszületni.

Ha komplikációmentes szülésed van, akkor válaszd ki magadnak a gyakorlatokat, a lényeg, hogy megkönnyítsd. A hirtelen mozdulatok azonban szigorúan tilosak. Vegye figyelembe a következőket:

  • gördülés a lábujjtól a sarokig;
  • előre és oldalra hajlítva;
  • a medence ringása, körkörös mozdulatok;
  • a gerinc ívelése és hajlítása;
  • aktív gyaloglás;
  • fitball hinták.

Légző gyakorlatok

A légzéstechnikákat már szülés előtt, terhesség alatt érdemes elsajátítani. Ennek a módszernek az előnye, hogy más típusú érzéstelenítéssel kombinálható. Nincs szüksége orvosi felügyeletre, Ön maga tudja irányítani a folyamatot. Azonnal megkönnyebbülést fogsz érezni, és ami a legfontosabb, szedd össze magad. Számos légzőgyakorlat létezik. Ha valaki közel áll Önhöz a szülésnél, akkor ismernie kell ezeket a gyakorlatokat, hogy segítsen Önnek a szülés során.

Hogyan működik? El kell vonni a figyelmet a fájdalomról, a légzésre koncentrálva. Minél mélyebb és simább, annál könnyebb Ön és gyermeke számára, mert több oxigént kap. És ha ezt a módszert együtt alkalmazzák, a hatás sokkal jobb lesz, gyermeke jól érzi magát. Számos olyan időszak van, amikor a légzésnek eltérőnek kell lennie:

  • első összehúzódások;
  • a kontrakciók intenzitásának növekedése;
  • a méhnyak tágulása;
  • push időszak.

Az első harcok során

Ez a típus abban különbözik, hogy egyenletes és mély légzés, amely oxigénnel látja el a gyermek és az anya vérét. Koncentrálj a számlára. Lélegezz be az orrodon keresztül négy számolásig, és lélegezz ki a szádon hatszor. Az ajkakat csőbe kell hajtani. Elterelődik a fájdalomtól, a torna pihentető hatást fejt ki. Pánik idején is használható ill súlyos stressz lenyugodni.

Intenzív összehúzódások során

Ebben az időszakban meg kell nyugodnia, itt az ideje alkalmazni a kutyalégzés technikáját. Ezek felületes, felületes be- és kilégzések a szájon keresztül, a nyelvet kissé ki kell húzni a szájból. Ne gondolj arra, hogyan nézel ki jelenleg, a szülészet egy olyan hely, ahol csak a jólétedre és a gyerekedre kell gondolni, főleg, hidd el, nem te vagy az egyetlen!

A méhnyak tágulásának pillanata

Ez a csúcs, fájdalmasabb, mint most, nem leszel! De ki kell bírni, érzéstelenítés nélküli szülés orvosi úton továbbra is előnyösebb. Most érdemes felgyorsítani a légzést, felületesen gyors levegőt és kilégzést venni. Hajtsa össze az ajkát egy csőbe, lélegezze be az orrán keresztül, és lélegezze ki a szájon keresztül. Amikor az összehúzódás elenged, nyugodjon meg egy kicsit, jobb mélyen és egyenletesen lélegezni. Ez a módszer lehetővé teszi az akut fájdalom enyhén enyhítését.

A próbálkozások időszaka

A legrosszabbnak vége, nincs több harc. Hamarosan megszületik a babád. Ha a szülés nem bonyolult, akkor 1-2 próbálkozás után megjelenik a gyermek. Egy próbálkozáshoz 2-3 alkalommal kell nyomni. Ne essen pánikba, mert most van az utolsó pillanat, szinte fájdalommentesen. Ha sajnálja magát, és nem engedelmeskedik a szülészorvos utasításainak, akkor elegendő eszközöket kell használnia fájdalom. Amikor egy próbálkozás kezdődik, vegyen egy mély levegőt-kilégzést-mély levegőt, és tartsa vissza a lélegzetét 10-15 másodpercig, miközben meg kell nyomnia. Ne fáradj végbélnyílás vagy megerőlteti a szemét, így aranyér, agyvérzés és egyéb kellemetlen és veszélyes következmények is kialakulhatnak.

Egy másik fontos közlemény: az összehúzódások és a próbálkozások közötti időszakra szükség van a pihenéshez, az ellazuláshoz és a légzés egyenletesebbé tételéhez. A terhesség alatt naponta edzeni kell, hogy összeszedje magát a szülés során. Vedd automatizmusba a légzésedet, és önállóan irányítod magad, és megkönnyíted a születésedet.

Egyéb opciók

Modern módszerek a fogamzásgátlás magában foglalja nagy lista különféle eljárások, de különösen hatékony (nem gyógyszeres) a masszázs, a vízben szülés és a reflexológia.

Hogyan kell masszírozni összehúzódások alatt? A testen vannak olyan pontok, amelyekre hatva jelentősen csökkentheti és csillapíthatja a fájdalmat. Esetünkben a szakrális zóna. Ezt megteheti egyedül is, és megkérdezheti a közelben tartózkodó személyt. Ezt a területet lehet simogatni, csípni, masszírozni, enyhén ütögetni. A bőrpír és irritáció elkerülése érdekében a masszázsterületen rendszeresen kenje be a területet krémmel vagy olajjal.

Hogyan segít a víz? Meleg fürdőben az összehúzódások fájdalma könnyebben elviselhető, a víz is lazító hatású. A kismama kényelmes pozíciót foglalhat magának, és csak lazíthat, miközben elkerülheti a hidegrázást, a lázat és az izzadást, a száraz bőrt.

Mi az a reflexológia? Modern fájdalomcsillapítás a szülés olyan módszert tartalmaz, mint az akupunktúra. Segít javítani a szülési aktivitást és csökkenti a összehúzódások fájdalmát. Amint látja, nagyon sok lehetőség van, az Ön személyes döntése, hogy melyiket választja.

Orvosi fájdalomcsillapítás

A fentieken kívül természetes módszerek, vannak hatékonyabbak, de ennek megfelelően veszélyesebbek is. A szülési fájdalom gyógyszeres enyhítésének modern módszerei a következők:

  • epidurális blokk;
  • gerinc blokád;
  • spinális-epidurális kombináció;
  • drogok;
  • helyi érzéstelenítés;
  • perineális blokád;
  • nyugtatók.

epidurális blokád

Mindenki hallott már, de nem mindenki ismeri ennek az eljárásnak a bonyolultságát. Kezdjük azzal, hogy a szülés során lehet részleges és teljes is. Ha a szülés természetes úton zajlik, akkor a gyógyszereket úgy adják be, hogy csak az elsőre (azaz összehúzódásokra) elegendőek, a próbálkozások során a gyógyszer hatása megszűnik. Ugyanakkor csak a köldök alatti területen lévő fájdalomjelek blokkolódnak, a motoros képesség megmarad, az ember eszméleténél van, hallja babája első kiáltásait. Ha szeretné, ill speciális jelzések a vajúdás második szakaszát (kísérletek) is elaltathatják, de ez veszélyes, mert nem érzi a szervezete jelzéseit, és a szülés jelentősen késhet, vagy teljesen elromolhat. Ha nincs ilyen igény, akkor ne érzéstelenítse a próbálkozásokat, azok alatt a fájdalom jobban elviselhető.

A második lehetőség - Ebben az esetben nagyobb adagot kell beadni, mint az előző lehetőségnél, és ez is blokkolva van a fizikai aktivitás. Az ilyen érzéstelenítés előnye, hogy azonnal látja a babát és hallja őt.

Gerincblokk

Ez is egy injekció, amelyet a hát alsó részén adnak be, a gerincvelő körüli folyadékba. Ez az epidurális érzéstelenítéshez képest olcsóbb módszer.

  • tudatos maradsz;
  • a hatás két órán keresztül tart;
  • érzésteleníti az egész testet mellkasiés alatta.
  • súlyos fejfájást okozhat;
  • csökkenti a nyomást;
  • légzési nehézséget okozhat.

Spinális epidurális kombináció

Ez relatív új technológia ha a fenti két módszert kombináljuk. Az ilyen érzéstelenítés sokkal tovább tart, amíg az anya tudatánál van. Az első két óra tovább - epidurális.

drogok

Bármilyen furcsán és ellentmondásosan is hangzik, a szülés során is használnak kábítószert, de rendkívül ritkán, különleges alkalmak. Milyen gyógyszereket használnak? Azt:

  • "Promedol";
  • "Fortal";
  • "Lexir";
  • "Petidin";
  • "Nalbufin";
  • "Butorfanol".

A kábítószerek intramuszkulárisan és intravénásan (katéteren keresztül) is beadhatók, a második lehetőség a legsikeresebb, mivel a gyógyszer adagolása módosítható. Ez a módszer jó, mert a fájdalom körülbelül hat órára elzáródik, és a vajúdó nő pihenhet. A hatás néhány percen belül jelentkezik. Természetesen vannak olyanok is negatív oldalai: Ön és babája lelassult a légzése.

Helyi érzéstelenítés

Összehúzódások közbeni fájdalomcsillapításra nem használják, de nagyon hatásos, ha szakadás után a hüvelyt be kell metszeni vagy varrni. Az injekciót közvetlenül a hüvelybe adják be, a hatás szinte azonnal jelentkezik, a fájdalom az injekciós területen átmenetileg blokkolva van. Nincsenek rossz mellékhatások sem Önre, sem gyermekére nézve.

perineális blokád

Az injekciót közvetlenül a hüvely falába adják be, miközben a fájdalmat csak az egyik oldalon blokkolják. Az ilyen injekciót közvetlenül a baba születése előtt adják be. A gyógyszer hatása nem több, mint egy óra, és nincs mellékhatása. Ez a fajta érzéstelenítés nem alkalmas az összehúzódások időszakára.

nyugtatók

A relaxációhoz nyugtatókat használnak, az injekciókat az első szakaszban adják be, amikor az összehúzódások ritkák és nem olyan érzékenyek. Az ilyen gyógyszer okozta fájdalomcsillapítás a szülés során tompítja a tudatosságot és hipnotikus hatás, csökkenti a gyermek aktivitását, ugyanakkor nem csillapítja teljesen a fájdalmat. A nyugtatók lehetnek tabletták, vagy intravénásan vagy intramuszkulárisan beadhatók. Intravénás beadás esetén a hatás azonnali.

szülés utáni időszak

Szülés utáni fájdalomcsillapítást is biztosítanak. Minek? Hogy egy nő ellazuljon és erőre kapjon. Ami aggodalomra adhat okot:

  • méhösszehúzódások által okozott görcsök;
  • törések és vágások helyei;
  • nehéz utak a WC-hez;
  • mellkasi fájdalom;
  • a mellbimbók repedése (nem megfelelő táplálás esetén).

Ha a fájdalmat szakadás, vágás okozza, akkor fájdalomcsillapítót vagy kenőcsöt ajánlanak fel, de ha a szülés helyesen történt, és betartja a személyi higiéniát, akkor ne legyen fájdalom, vagy legyen minimális. A varrás során az orvos köteles érzésteleníteni, ennek mikéntjét előre meg kell beszélni Önnel.

Számos módja van a fájdalom csökkentésének:

  • gyakori és rövid vízi eljárások;
  • speciális hűtőpárna (segít elkerülni a duzzanatot);
  • tárolja a betéteket a hűtőszekrényben (csillapítja a fájdalmat);
  • hangolódjon a gyors felépülésre;
  • kevésbé zavarja a vágások és szakadások helyét (kerülje a fertőzést, ne tegyen hirtelen mozdulatokat, ez segít a gyors felépülésben);
  • speciális párnán ülve (minimális nyomást gyakorol a problémás területre).

A méhösszehúzódásokkal járó fájdalom egy héttel a baba születése után magától elmúlik. Csökkentésükhöz:

  • végezzen speciális gyakorlatokat;
  • feküdjön a hasára;
  • csinálj egy masszázst.

A következő gyakorlat segít a hátfájáson: feküdjön egy kemény felületre, hajlítsa be a jobb lábát térdre, és tartsa a térdét jobb kéz. Irányítsa a sarkát a bal kezével jobb láb az ágyékhoz. Maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig, pihenjen, és ismételje meg a gyakorlatot. Ha a háta fáj a bal oldalon, akkor mindent ugyanúgy csináljon a bal lábával.