Kaj so inaktivirana cepiva proti otroški paralizi, imenovana zdravila. Cepiva proti otroški paralizi - katera zdravila so najboljša? Cepivo proti otroški paralizi: posledice, ocene

Posodobitev: december 2018

Beseda "polio" dobesedno pomeni "vnetje sive snovi hrbtenjače". Bolezen je človeštvu znana že od antičnih časov. Najzgodnejša omemba sega v 14.-16. stoletje pr. n. št. in je podoba moškega s skrajšano nogo in visečim stopalom - značilnimi posledicami otroške paralize. Primere poliomielitisa je opisal že Hipokrat. Pojavnost poliomielitisa je bila dolgo časa nizka in okužba ni pritegnila pozornosti javnosti.

Zgodovina cepljenja

Razmere so se od 19. stoletja spremenile. Vse več otrok v severnoevropskih državah, ZDA, Kanadi zboli za paralitičnim otroško paralizo in postane huda dosmrtna invalidnost. Znanstveniki so ugotovili virusno naravo bolezni in začeli razvijati cepivo proti otroški paralizi. Dolgo časa je bilo raziskovanje težavno - kot laboratorijski model okužbe so bile primerne le opice, ki jih je bilo nemogoče dobiti v zadostnih količinah. Medtem se je pojavnost povečala in dobila epidemični značaj. Tako je bilo v obdobju od 1955 do 1958 v ZSSR letno registriranih 22.000 primerov poliomielitisa.

Že od začetka 20. stoletja je znano, da se človek, ko enkrat preboli otroško paralizo, z njo ne okuži več. Posledično je okužba za seboj pustila stabilno imunost in v tem primeru je cepljenje najbolj obetaven način boja proti bolezni. Sile vodilnih znanstvenikov so bile vložene v razvoj metod za kopičenje virusa v laboratorijskih celičnih kulturah, njegovo izolacijo in pripravo cepiva.

Leta 1950 je ameriški znanstvenik Salk, ki je pred tem ustvaril učinkovito in varno cepivo proti gripi, razvil inaktivirano cepivo proti otroški paralizi(IPV). Leta 1954 je ameriška farmacevtska družba izdala prvo serijo zdravila, ki je uspešno prestala klinična preskušanja. Ameriški predsednik Eisenhower je podaril razvoj drugim državam in od tega trenutka se je začela doba cepljenja proti otroški paralizi po vsem svetu. Samo 2 leti po začetku programa cepljenja se je pojavnost okužb zmanjšala na majhne izbruhe, nato pa so bili zabeleženi le posamezni primeri.

Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV)

Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi je suspenzija neživih virusnih delcev v tekočem mediju. Salk je razvil tehnologijo za gojenje virusa v laboratoriju: material živali, okužene z otroško paralizo, je vnesel v kulturo živih celic, pridobljenih iz ledvic zelene opice. Virusni delci so se uspešno razmnoževali in kopičili v ustreznih celicah. Ko je bila dosežena želena koncentracija patogena, je znanstvenik celice uničil in nastalo zmes filtriral, da bi ločil virusne delce od ostankov celic. Nastalo kulturo je 12 dni zdravil s formalinom in na koncu prejel neživi sev cepiva.

največji sodoben proizvajalec IPV - francoski inštitut Sanofi Pasteur - uporablja antibiotike za čiščenje zdravila pred bakterijsko kontaminacijo: polimiksin B, streptomicin, neomicin. V končnem cepivu so ohranjeni v sledovih skupaj z rahlo primesjo formalina. Ta sestava daje cepivu dodatno stabilnost in omogoča shranjevanje. dolgo časa zunaj hladilnika.

Varnost cepiva so testirali že prej kliničnih preskušanj z vnosom v centralni živčni sistem opice. Zdravilo, primerno za cepljenje ljudi, pri živalih ni povzročilo poliomielitisa, ampak je izzvalo nastanek zaščitna protitelesa imunski sistem. Protitelesa so nato osebo zaščitila pred okužbo z virusom otroške paralize oziroma prispevala k blažjemu poteku bolezni.

Vendar pa je bila že v prvih letih uporabe cepiva opažena njegova nizka imunogenost - imuniteta ni bila oblikovana dovolj močna in tveganje za okužbo je ostalo za cepljene.

Peroralno cepivo proti otroški paralizi (OPV)

Rešitev problema je bila izdelava v 60. letih 20. stoletja živega oslabljenega (oslabljenega) cepiva za oralno dajanje - OPV. Prejel ga je sovjetski znanstvenik Koprovsky, ki je isti sev virusa večkrat presadil z okužene podgane na zdravo. Takšna presaditev je postopoma oslabila infektivnost virusa in posledično je bil pridobljen patogen, varen za človeka.

Virusni delci po injiciranju so se namnožili v celicah tonzil in črevesja, kar je povzročilo aktiven imunski odziv in nastanek velikega števila zaščitnih protiteles. Pomembna pomanjkljivost OPV je tveganje zapletov v obliki post-cepljenja mlahava paraliza, ki je oblika otroške paralize.

Tako se za cepljenje proti otroški paralizi uporabljata dve vrsti cepiv:

• inaktiviran za subkutano dajanje;
• tekočina za peroralno uporabo (kapljice iz poliomielitisa).

Primerjalne značilnosti pripravkov za cepljenje

Kdaj se daje cepivo?

Urnik cepljenja:

• zdravilo se daje otrokom, starim 3, 4,5 in 6 mesecev
• prvo obnovitveno zdravljenje pri 18 mesecih
• drugi - pri 20 mesecih
• tretji - pri 14 letih.

Stranski učinki cepljenja

Poleg specifičnih zapletov so po cepljenju proti otroški paralizi z inaktiviranim cepivom možni tudi nespecifični v obliki:

• lokalne reakcije - oteklina, bolečina, rdečina na mestu injiciranja, ki ne traja več kot 48 ur;
• povečanje bezgavk;
• - srbeč izpuščaj na koži;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• zvišanje telesne temperature;
• hiperekscitabilnost v 2 tednih po cepljenju.

Naštete reakcije se pojavijo redko in so običajno povezane s kršitvijo pravil cepljenja: zdravilo se daje otroku z zmanjšano imunostjo ali ki je pred kratkim prebolel.

Kontraindikacije za cepljenje

Cepljenje otroka je odgovorna naloga in odgovornost nosijo predvsem njegovi starši. Neposredno pred cepljenjem morate vzeti napotnico lokalnega pediatra za splošni krvni test in splošno analizo urina ter ju oddati na polikliniki ali pri zasebniku. zdravstveni dom. Na podlagi dobljenih rezultatov in pregleda otroka pediater sklepa, ali lahko v tem trenutku da cepivo. Stanje imunosti odraža število levkocitov in njihovo razmerje v splošnem krvnem testu, akutno vnetje odkriti z analizo urina.

Kontraindikacije za cepljenje vključujejo:

• akutna okužba ali poslabšanje kronične;
• akutni vnetni proces katere koli lokalizacije ali njegovo poslabšanje;
• zmanjšanje števila levkocitov - imunska pomanjkljivost;
• izraščanje zob;
• izčrpanost;
• tumorji limfoidnega in hematopoetskega tkiva;
• preobčutljivost za sestavine cepiva.

Po akutni bolezni / poslabšanju kronične bolezni se lahko otrok cepi ne prej kot 2 tedna po okrevanju, ob normalizaciji krvne slike. Enake omejitve veljajo v primerih, ko je otrok zdrav, vendar je eden od članov gospodinjstva bolan z nalezljivo boleznijo. Po uvedbi cepiva dojenčku Za 7 dni morate prenehati z uvajanjem novih dopolnilnih živil.

Splošne značilnosti poliomielitisa

Poliomielitis je okužba s fekalno-oralnim mehanizmom prenosa, drugače jo lahko imenujemo "bolezen umazanih rok". V veliki večini primerov je bolezen asimptomatska ali v obliki SARS, blage črevesne okužbe. Hude oblike poliomielitisa so povezane s prodiranjem virusa v centralni živčni sistem in poškodbo motoričnih nevronov hrbtenjače.

Vir okužbe je oseba s katero koli obliko poliomielitisa. Virus sprošča v okolje z blatom, sluzi iz žrela in zgornjih dihalni trakt. Oseba postane kužna od konca inkubacijske dobe, ko ni klinične manifestacije bolezen - v tem obdobju je najbolj nevarna za druge. Nalezljivost v nekaterih primerih traja 2 meseca po kliničnem okrevanju.

Okužba s poliomielitisom se pojavi, ko:

• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• uporaba surove onesnažene vode;
• uporaba neopranih jagodičja, sadja, zelenjave (še posebej, če se človeški iztrebki uporabljajo za gnojilo).

simptomi

Obstajajo 4 klinične oblike poliomielitisa pri otrocih:

Strojna oprema

To je najpogostejša različica interakcije patogena z otrokovim telesom, pojavi se v 72% primerov okužbe. Virus se razmnožuje v celicah tonzil in črevesja, ne da bi jih povzročil klinična slika. O okužbi, ki se je zgodila, lahko izveste le z laboratorijskimi metodami, ko se v krvi otroka odkrije imunoglobulin razreda G (redkeje - M) proti patogenu.

neuspešno

To je druga najpogostejša različica, ki se pojavi pri 24 % okuženih. Okužba se nadaljuje z nespecifični simptomi, ki niso povezani s poliomielitisom:

• Otrokova telesna temperatura se dvigne, postane letargičen, razdražljiv, se pritožuje zaradi glavobola.
• Bolnik nima apetita, možno je bruhanje in obilno ohlapno blato.
• V nekaterih primerih se znaki črevesne okužbe kombinirajo z lezijami orofarinksa: pordelost žrela, povečane tonzile, suh kašelj.

Bolezen traja več dni, nato pa pride do popolnega okrevanja. O pretekli okužbi s polio lahko izveste z laboratorijskimi metodami, ko preiskujete blato za virusne antigene in kri za protitelesa proti njej.

meningealni

Ta oblika se pojavi pri 4% otrok od celotnega števila okuženih. Virus prodre v možganske ovojnice in v njih povzroči vnetni proces, ki se kaže s simptomi meningitisa:

• Otrokova telesna temperatura se dvigne, trpi zaradi neznosnega glavobola, ostro negativno reagira na močno svetlobo, zvok, neprijeten je na dotik.
• Pogosto je bruhanje s fontano brez predhodne slabosti ali redkega blata in ni apetita.

Bolezen traja od 2 do 10 dni, nato pa pride do hitrega in popolnega okrevanja. Po otroški paralizi se v otrokovi krvi odkrijejo protitelesa proti poliovirusu.

paralitik

Ta oblika se pojavi v manj kot 1 % primerov (povprečno 1 primer na 1000 okuženih). Virus vstopi skozi možganske ovojnice in vstopi v motorične nevrone hrbtenjače. Pokliče jih patološke spremembe ki se kažejo z ohlapno paralizo – zmanjšanjem ali popolno odsotnostjo mišične moči v udih.

• Simptomi paralize se pojavijo v prvih urah ali nekaj dneh bolezni.
• Otrok izgubi sposobnost hoje, izvajanja gibov rok, požiranja hrane, odvisno od stopnje poškodbe hrbtenjače / možganov.
• Akutno obdobje traja 2-3 tedne, po katerem pride obdobje okrevanja do enega leta.

Posledice poliomielitisa se dokončno ocenijo po 12 mesecih od začetka bolezni. Običajno predstavljajo invalidnost. različne stopnje resnost: od šepanja in šibkosti v nogah do popolna izguba mobilnost.

Diagnostika

V vseh primerih, razen paralitične oblike bolezni, se prenesena otroška paraliza ugotovi le z laboratorijskimi metodami. Najprej se opravi pregled blata PCR metoda za odkrivanje virusne RNA. pri pozitiven rezultat preglejte kri za protitelesa proti poliovirusu. Akutno okužbo kaže visok titer imunoglobulinov M - začnejo se proizvajati od prvih dni okužbe. Odkrivanje visokega titra imunoglobulina G je znak okužbe s poliovirusom, ki je bila prenesena 2-3 mesece.

V splošnem krvnem testu se spremembe pojavijo le v obdobju akutne okužbe - količina hemoglobina, eritrocitov se zmanjša, vsebnost levkocitov se poveča, ESR se pospeši. Pri meningealni obliki bolezni opravimo dodatno punkcijo spinalnega kanala in odvzem vzorcev CSF za analizo. V cerebrospinalni tekočini s PCR se odkrije poliovirusna RNA, poveča se število limfocitov in beljakovin.

Zdravljenje

Pri zdravljenju poliomielitisa se ukvarja zdravnik infektolog, pri paralitični obliki bolezni vodi bolnika skupaj z nevrologom. Bolnik je hospitaliziran v bolnišnici za nalezljive bolezni in izoliran v ločenem boksu najmanj 40 dni. AT akutno obdobje bolezni, mu je prikazan strog počitek v postelji.

Specifično protivirusna zdravila niso bili razviti za zdravljenje poliomielitisa. Simptomatsko in obnovitveno zdravljenje se izvaja z uvedbo imunoglobulina, vitaminov, zaščitnih pripravkov. živčni sistem(nootropi). Otroci po poliomielitisu najprej potrebujejo kompetentno in intenzivna rehabilitacija obnoviti aktivnost nevronov hrbtenjače. Za to se uporabljajo fizioterapevtske metode, fizioterapevtske vaje, sporočilo.

Ali je treba otroke cepiti proti otroški paralizi?

V Ruski federaciji je cepivo proti otroški paralizi vključeno in obvezno za uvedbo otrok v prvih letih življenja. V zadnjem času se krepi gibanje proti cepljenju, ki cepiva postavlja kot absolutno škodo za zdravje otrok.

Preden pa se odloči med cepljenjem in zavrnitvijo, bi moral vsak starš pomisliti: kako dolgo nazaj je pri svojih otrocih ali pri otrocih znancev videl črne koze, otroško paralizo, ošpice? Samo razširjena in vseprisotna uvedba zdravniška praksa preventivna cepljenja naredil življenje sodobnih otrok varno in zdravo.

Žarišča okužbe s poliovirusi še danes ostajajo aktivna v državah Afrike in Bližnjega vzhoda, kar je povezano z nizkim življenjskim standardom in nedostopnostjo. zdravstvena oskrba vključno s cepljenjem. Aktivni migracijski procesi, razvit turizem prispevajo k vnosu okužbe na ozemlje Ruske federacije.

Ne bo dobil porazdelitve le, če bo več kot 70 % otroška populacija bo pokrito preventivno cepljenje. Veliko število necepljenih otrok je visoko tveganje epidemija otroške paralize, kar pomeni na stotine in tisoče človeških usod ohromljenih z invalidnostjo.

V ruskem koledarju cepljenja so se pojavile nekatere spremembe. Na primer, obvezno cepljenje proti otroški paralizi se zdaj izvaja z "živim" cepivom. Zakaj obstajajo takšne novosti?

Zgodovina bolezni

Drugo ime poliomielitisa je infantilna spinalna paraliza, ki prizadene dojenčke, stare od 5 mesecev do 6 let.

otroška paraliza je zelo nalezljiva bolezen. Povzroča jo polivirus, ki se lahko prenaša s kapljicami v zraku, s pomočjo žuželk in prek umazane roke ali hrano. In v zunanje okolje polivirus lahko obstaja skoraj pol leta, dobro prenaša sušenje in zamrzovanje.

Kaj je imuniteta

Če je oseba zbolela za otroško paralizo brez simptomov, postane nevidna za druge, a zelo nevarna. nosilec okužbe.

Virus otroške paralize stavke siva ovojnica hrbtenjače in motoričnih živčnih celic. Najpogosteje se bolezen konča s smrtjo dela živčne celice, paraliza posamezne skupine mišice in njihova atrofija. V večini primerov oseba, ki je prebolela otroško paralizo, postane huda invalidnost.

"Divji" vesoljček

Poliomielitis je bil prava katastrofa med prebivalci Evrope in Severna Amerika do 50. let prejšnjega stoletja, ko znanstveniki končno niso ustvarili učinkovito cepivo proti njemu.

Menijo, da so se na ozemlju Sovjetske zveze do leta 1961 skoraj popolnoma spopadli z otroško paralizo.

Vendar pa je leta 2010 Tadžikistan zabeležil največjo Zadnja leta izbruh otroške paralize– zbolelo je več kot 700 ljudi, 26 jih je umrlo. Preko meje je virus prišel tudi v Rusijo, ki je doslej veljala za državo, prosto te bolezni. Tako imenovani divji sev virus, značilen za Indijo, Pakistan in Afganistan.

Nova bolezen, staro cepivo

Ker le do leta 2010 v Rusiji ni bilo primerov poliomielitisa inaktivirano cepivo ki ne vsebuje živih virusov. V prvem in drugem letu življenja so ga dajali z injekcijo, nato pa so ga ponovili pri 14 letih. Ampak na žalost proti divji virus"killed vaccine" ni preveč učinkovito.

Zato že od 2011 s tal star eno leto dojenčki bodo cepljeni "živo" cepivo, ki se praktično ne uporablja, odkar je bila otroška paraliza pri nas premagana.

Prehod na "živo" cepivo je po mnenju strokovnjakov ruskega ministrstva za zdravje in socialni razvoj nujen za razvoj otrok. imunost na "divji" sev polivirusa. Toda hkrati bosta prva dva cepljenja pri 3 in 4,5 mesecih prejela dojenčke z inaktiviranim cepivom.

Je "živo" cepivo nevarno?

"Tveganja, da bi dobili otroško paralizo zaradi cepljenja po takem cepljenju, ni," pojasnjuje Susanna Kharit, vodilna specialistka za preprečevanje cepljenja na Raziskovalnem inštitutu za otroške okužbe Zvezne medicinske in biološke agencije Rusije.

V skladu z uvedeno od leta 2011 Narodni koledar cepljenja, prvi dve cepljenji se izvedeta z uporabo "ubitih" sevov. To in zagotavlja zaščito zapletov, saj otroci po teh cepljenjih razvijejo imunost na vse tri seve virusa, ki so vključeni v "živo" cepivo. Po tem postane popolnoma varno.

Takšna shema se že vrsto let uporablja v različnih državah na priporočilo WHO in je pokazala svojo učinkovitost.

Kdo ne dobi živega cepiva?

Dojenčki, ki so okuženi s HIV ali če so njihovi starši HIV pozitivni, ne bodo cepljeni z "živim" cepivom.

Kontraindicirano to cepivo in otroci, rojeni z primarna imunska pomanjkljivost- Nenehno bolan od rojstva.

Kaj naj si starši zapomnijo?

Ko je dojenček cepljen, mora pediater razloži staršem katero cepivo se daje in zakaj. In starši naj zastavijo vsa svoja vprašanja o cepljenju. Vendar to ne velja le za cepivo proti otroški paralizi.

Razlikovati dve vrsti cepiva je zelo preprosto: "ubito" vbrizgamo z brizgo, "živo" pa kapljamo v usta. To pomeni, da otrok do šestih mesecev prejme injekcijo cepiva, od šestih mesecev pa kapljice.

Najpomembnejše

Leta 2010 se je pri nas pojavil nepovabljen gost - "divji" sev virusa otroške paralize. Da se ogroženi dojenčki – stari od 5 mesecev do 6 let – ne bi okužili, bodo od leta 2011 cepljeni z »živim« cepivom. Če so vsa cepljenja od rojstva opravljena pravočasno, to cepivo ne predstavlja nobene nevarnosti za otroka.

Pozdravljeni dragi bralci. Nadaljujemo temo obveznega cepljenja otrok do enega leta starosti. Neposredno v tem članku bomo obravnavali cepljenje, namenjeno boju proti poliovirusom. Izvedeli boste, kaj je cepivo proti otroški paralizi, katera so ta cepiva. Ugotovili bomo, zakaj je treba otroka cepiti proti otroški paralizi in kdaj to storiti, govorili bomo tudi o kontraindikacijah in možnih zapletov po tem postopku.

Kaj je otroška paraliza

Da bi se zavedali pomena cepljenja proti tej bolezni, je treba razumeti, kaj je. Otroška paraliza je resna virusna bolezen, ki ima visoko hitrost širjenja. Način prenosa je zračni, oralni ali fekalni. S tem virusom se lahko okužimo s stikom z nosilcem, z uporabo okužene vode, hrane ali preprosto s stikom s predmeti, ki jih je uporabljala okužena oseba.

Pomembno je vedeti, da je poliovirus odporen. Tudi brez nosilca ohrani sposobnost preživetja do štiri mesece. Največja občutljivost pri otrocih, mlajših od sedmih let, zlasti pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom. Zato je pomembno, da malčke cepimo že v otroštvu.

Gnezdišča poliovirusov so črevesje in sluznice. ustne votline. Nato začnejo virusi napadati zadnji del možganov, zlasti sivo snov. Ta bolezen lahko povzroči paralizo ali celo smrt.

Ta bolezen je znana že dolgo. Pred izumom cepiva ta bolezen umrlo je veliko ljudi, predvsem majhnih otrok.

Do danes sta bili razviti 2 vrsti cepiv, ki se široko in množično uporabljajo.

V otroški obliki poliomielitisa ločimo 4 vrste:

1. Strojna oprema. Opazimo ga pri 72% bolnikov s poliomielitisom. Je asimptomatska, čeprav prizadene črevesje in mandlje. Praviloma se diagnoza opravi le s pomočjo laboratorijskih metod.
2. Neuspešno. Značilen za 24% bolnikov. Ima značilni simptomi, ki jih ne prepoznamo takoj kot znake otroške paralize:

• hipertermija;
• letargija, glavobol;
• motnje apetita, prebava;
• vneto grlo, hipertrofija tonzil, suh kašelj.

Bolezen lahko traja več dni. Potem je otroku bolje. Da je zbolel za otroško paralizo, lahko razumemo le s pomočjo laboratorijske preiskave za proizvodnjo specifičnih protiteles.

1. Meningealni. Pojavi se le v 4% primerov okužbe. Istočasno poleovirusi prodrejo v membrane možganov in povzročijo vnetni proces. Tipični znaki meningitisa so:

• hipertermija, hudi glavoboli;
• negativna reakcija na svetlobo, dotik, zvoke;
• lahko pride do spontanega hudega bruhanja, pomanjkanja apetita.

Trajanje bolezni je do 10 dni, nato pa otrok okreva. pri laboratorijske raziskave odkrijejo se tudi protitelesa.

1. paralitik. Ta vrsta otroške paralize je izjemno redka, le v odstotkih primerov, kar je v povprečju 1 na 1000 primerov. Virus okuži nevrone, odgovorne za gibanje (in hrbtenjača), povzročajo patološke deformacije, ki vplivajo na razvoj paralize, mišična moč v okončinah pogosto ni opaziti.

Znaki paralize se lahko pojavijo tako v prvih urah kot nekaj dneh po okužbi.

Dojenček izgubi sposobnost izvajanja celo elementarnih gibov z okončinami, požiranja sline, hrane. Vse je odvisno od stopnje poškodbe možganskih nevronov.

Akutni proces lahko opazimo do tri tedne. Vendar pa po tem pride čas za obnovo telesa, ki lahko traja tudi do enega leta.

Posledice, ki jih je povzročil otroška paraliza, je mogoče oceniti šele po 12. mesečno obdobje po začetku bolezni. To so lahko manjše posledice, na primer šepanje, in najpomembnejše - popolna paraliza.

Cepivo proti tej bolezni

Obstajata dve vrsti cepljenja za razvoj imunosti proti poliomielitisu: inaktivirano in peroralno. Oglejmo si podrobneje njihove značilnosti:

1. Oralno:

• vsebuje oslabljene mikroorganizme;
• način dajanja cepiva - peroralno;
• primeren za sekundarna in nadaljnja cepljenja zdravih otrok, za revakcinacijo dojenčkov z visokim tveganjem za okužbo s polio;
• cepljenje s to vrsto je dovoljeno šele po začetni uporabi inaktiviranega zdravila;
• na leto na ozemlju Ruska federacija zabeležili povprečno 14 primerov mlahave paralize po te vrste cepljenje.

1. Neaktivirano:

• vsebuje uničen virus;
• način dajanja - intramuskularno in subkutano;
• uporablja se za cepljenje otrok prvega leta življenja in ljudi s šibko imunostjo;
• zdravilo se daje pri treh, štirih mesecih in pol ter pri šestih mesecih, revakcinacija se izvede pri enem letu in pol, 20 mesecih in pri 14 letih;
• tovrstno cepivo povzroča zaplete pri zelo redki primeri, je odstotek posledic, pripisan inaktiviranemu cepivu, le 0,01 % vseh primerov.

Mnoge matere so skeptične glede vseh cepljenj. Ni presenetljivo, da se postavlja vprašanje potrebe po cepljenju proti otroški paralizi. Da bi razumeli, kako pomembno je cepiti otroka pred to patologijo, bomo ugotovili, kateri razlogi povzročajo nujno potrebo po uvedbi takega cepiva:

Vse za in proti

Pozitivne strani:

1. Uvedba cepiva IPV prispeva k stabilnemu razvoju imunosti proti okužbi z otroško paralizo pri 90% oziroma 99% otrok (po dveh oziroma treh odmerkih). Pri cepljenju z OPV se po treh odmerkih imunost oblikuje pri 95% malčkov.
2. Ima nizka stopnja stranski učinki.

1. Domača cepiva vsebujejo žive kulture. Pripravke z inaktivirano vsebino nabavljamo v tujini.
2. V izjemno redkih primerih je možen razvoj poliomielitisa (povezanega s cepivom).

Pomembno je, da otroka ustrezno pripravimo na cepljenje, da ga čim bolj zaščitimo pred morebitnimi posledicami.

Urnik cepljenja

Ko razmišlja o cepljenju, bi morala mati vedeti, koliko cepljenj za preprečevanje okužbe z otroško paralizo bo otrok moral opraviti pred prvim letom starosti:

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo IPV:

Kontraindikacije za uporabo OPV:

1. Prisotnost bolezni, katere zdravljenje se zmanjša na uporabo imunosupresivov.
2. Imunska pomanjkljivost.
3. Onkološka bolezen.
4. okužba z virusom HIV.
5. Bolezen je v akutni fazi.

Možne posledice

Po uvedbi inaktiviranega cepiva, kot stranski učinki:

1. Edem, hiperemija, bolečine na mestu injiciranja. Običajno bi moralo biti vsega konec v dveh dneh.
2. Hipertrofija bezgavk.
3. Kožni izpuščaj, za katerega je značilno močno srbenje.
4. Quinckejev edem.
5. Anafilaktični šok.
6. Hipertermija.
7. Velika občutljivost v sklepih.

Praviloma se takšne reakcije pojavijo zaradi dajanja zdravila nedavno bolnemu otroku ali dojenčku, ki ima zelo šibek imunski sistem.

Pri uvedbi peroralnega cepiva so neželeni učinki veliko pogostejši, predvsem:

1. Prebavne motnje.
2. slabost
3. Hipertermija.
4. Obilni alergijski izpuščaji na površini telesa.

Eden od 750.000 ljudi, ki so cepljeni, razvije paralizo zaradi razvoja s cepivom povezanega poliomielitisa. Najpogosteje ta bolezen dovzetni so otroci z imunsko pomanjkljivostjo ali s prirojenimi patologijami prebavnega sistema.

Poliomielitis je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus poliomielitisa, za katero so značilne različne klinične oblike(od izbrisanih do paralitičnih).

Etiologija. Povzročitelj poliomielitisa (poliovirus hominis) spada v družino Picornaviridae, rod Enterovirus. Obstajajo 3 serotipi poliovirusa. Poliovirus serotipa I (virus Brunnhilde) najpogosteje povzroči izbruhe epidemije z razvojem paralize. Poliovirus serotipa II (Lansing virus) je povzročitelj občasnih primerov. Za serotip III poliovirusa (Leon) je značilna nestabilna genotipska struktura in virulentnost, pogosteje povzroča s cepivom povezane različice poliomielitisa.

Virus je stabilen v zunanjem okolju, ne izgubi sposobnosti preživetja nizke temperature, v vodi ostane do 100 dni, v blatu - do 6 mesecev, hitro umre pod vplivom razkužilnih raztopin, vrenja in UV-sevanja.

Epidemiologija. Vir okužbe so bolni (zlasti izčrpani in svetlobne oblike) in prenašalci virusov.

Prenosni mehanizmi- fekalno-oralno in kapalno. Poti prenosa: hrana, kontaktno gospodinjstvo, voda, zrak.

Najbolj dovzetni so otroci, stari 3 mesece in več. do 5 let. Vzrok za epidemiološke izbruhe poliomielitisa je zmanjšanje imunskega sloja pri otrocih, starih 3 mesece in več. do 1-2 let (zaradi povečanja števila neupravičenih medicinskih odvzemov, kršitev koledarja in tehnike imunizacije), kar ustvarja pogoje za ohranjanje kroženja "divjih" sevov poliovirusov.

obolevnost. Epidemična bolezen (pojavnost več kot 0,1 na 100 tisoč prebivalcev) poliomielitis ostaja na jugovzhodu afriške celine, v Jugovzhodna Azija, Indija, Bangladeš, Pakistan. Armenija, Azerbajdžan, Tadžikistan, Turčija, Bolgarija so zelo neugodne za poliomielitis. Na ozemlju Rusije je bil zadnji porast epidemije zabeležen leta 1995, ko je bilo ugotovljenih 153 primerov paralitičnega poliomielitisa (vključno s 7 smrtnimi primeri).

Sezonskost: značilno povečanje incidence v poletno-jesenskem obdobju.

Imuniteta - tipsko specifična, traja vse življenje. Ponavljajoči se primeri bolezni so izjemno redke in le ob okužbi z drugo serološko vrsto virusa.

klinična slika. Inkubacijska doba se giblje od 3 do 35 dni, pogosteje 7-12 dni.

Neparalitični poliomielitis. meningealna oblika. Bolezen se začne akutno, s povišanjem telesne temperature na 38 ° C in več, hudim glavobolom, ponavljajočim se bruhanjem. Temperaturna krivulja je lahko dvovalovna: prvi val poteka s splošnimi nalezljivimi simptomi in po 1-3 dneh normalna temperatura pride do drugega vala vročine s kliničnimi znaki poškodbe možganskih ovojnic. meningealni sindrom vodi v tej obliki bolezni: otrdel vrat, odkrijejo se simptomi Kerniga, Brudzinskega I, II, III. Obstaja hiperestezija in preobčutljivost na slušne in vidne dražljaje - hiperakuzija in fotofobija. Lahko opazimo adinamijo, kratkotrajni nevromialgični sindrom, vegetativne motnje.

Potek meningealne oblike je ugoden. Na začetku 2. tedna bolezen se izboljša splošno stanje, temperatura se normalizira, 3. teden. pride do normalizacije sestave cerebrospinalne tekočine.

Paralitični poliomielitis. Pri paralitičnem poliomielitisu se poleg inkubacijskega obdobja razlikujejo naslednja obdobja:

preparalitično - od 1 do 6 dni;
paralitično - do 1-2 tedna;
okrevanje - do 2 leti;
ostanek - po 2 letih.

Resnost je razdeljena na blago, zmerno in hude oblike paralitični poliomielitis.

Blaga oblika akutnega paralitičnega poliomielitisa je ocenjena na 4 točke glede na stopnjo poškodbe mišic. Obstaja monopareza, pogosteje ena noga, morda popolno okrevanje funkcije prizadetega uda.

Zmerna oblika - mišična poškodba je ocenjena s 3 točkami (mono-, parapareza). Okrevanje je precej aktivno, vendar brez popolne normalizacije.

Huda oblika - zmanjšanje mišične funkcije na 1-2 točki ali popolna paraliza. Okrevanje se znatno zmanjša, nastanejo atrofija in kontrakture.

Zdravljenje. Otrok z otroško paralizo ali sum nanjo potrebuje obvezna hospitalizacija. Strogo posteljni režim s polaganjem na ščit in ustvarjanjem fiziološkega položaja za prizadete okončine, menjava položaja vsaki 2 uri - "pozicijsko zdravljenje". Ta metoda zagotavlja izboljšanje periferni obtok, zmanjšuje intenzivnost bolečine, preprečuje kontrakture mišic in sklepov ter preprečuje raztezanje prizadetih mišic. V zvezi z izraženim sindrom bolečine in hitro razvijajoče se atrofije, je treba intramuskularne manipulacije zmanjšati na minimum.

Napoved za meningealno obliko poliomielitisa je ugodna, brez posledic. S hrbtenico - okrevanje je odvisno od globine pareze (v 20-40% primerov pride do okrevanja motorične funkcije, z globoko parezo so verjetni preostali učinki). Z bulbarjem in spinalne oblike skupaj z odpovedjo dihanja je možen smrtni izid.

Izolacija bolnika traja najmanj 4-6 tednov. od začetka bolezni. V ognjišču se izvaja tekoča in končna dezinfekcija razkužila. Kontaktni so v karanteni 21 dni od trenutka izolacije bolnika; pregled pri pediatru (dnevno) in nevrologu (enkrat). Vsi otroci, mlajši od 5 let, necepljeni ali cepljeni v nasprotju s shemo preventivnega cepljenja, prejmejo nujno cepljenje OPV.

Preprečevanje
Za specifično preprečevanje otroške paralize se uporabljata dve vrsti cepiv: živo peroralno cepivo proti otroški paralizi (OPV) in inaktivirano cepivo. Obe cepivi sta lahko polivalentni, torej vsebujeta vse 3 tipe virusa, ali monovalentni. Monovalentna cepiva so priporočljiva za uporabo ob izbruhih epidemije, ki jo povzroči eden od serotipov virusa.

Rutinsko cepljenje proti otroški paralizi izvajamo s Sabinovim živim peroralnim polivalentnim cepivom (OPV), ki povzroči nastanek humoralne imunosti in sekretornega IgA v črevesju. Cepljenje se začne pri 3 mesecih. in izvedeno trikrat z intervalom 1 meseca. Prvo revakcinacijo izvedemo pri 18 mesecih, drugo - pri 24 mesecih, tretje - pri 6 letih.

Inaktivirano Salkovo cepivo se daje 3-krat intramuskularno in povzroči nastanek samo humoralne imunosti. Trenutno se pogosteje uporablja monocepivo ("Imovax polio") ali kombinirano (proti davici, tetanusu, oslovskemu kašlju in poliomielitisu) - "Tetracoc" podjetja "Smith Klein Beecham".

Seznam cepiv

Peroralno cepivo proti otroški paralizi tipa 1, 2, 3 (OPV)

Proizvajalec: Rusija

Sestava: Trivalentni pripravek vsebuje: oslabljene viruse poliomielitisa tipa 1 - najmanj 1 tisoč; tip 2 - najmanj 100 tisoč; tip 3 - najmanj 300 tisoč Monopreparati vsebujejo manj kot 10 ^ 7 infekcijskih enot na 1 ml.

Kontraindikacije:
akutne bolezni spremlja vročina ali sistemske motnje;
stanja imunske pomanjkljivosti, maligne bolezni kri in neoplazme;
nevrološke motnje, ki so spremljale predhodno cepljenje s cepivom proti otroški paralizi.

Neželeni učinki:
Zelo redko je videti alergijski zapleti v obliki izpuščaja ali Quinckejevega edema.
Bolezni, povezane s cepljenjem, so izjemno redke tako pri cepljenih kot pri osebah, ki so v stiku s cepljenimi, opazimo jih največ 1-3 primere na 3 milijone cepljenih.

Tetrakok 05
Cepivo proti oslovskemu kašlju, davici, tetanusu in otroški paralizi

Aventis Pasteur, Francija

spojina:
Prečiščeni toksoid davice - 30 ie
Prečiščeni tetanusni toksoid - 60 ie
Bordetella pertussis - najmanj 4 ie
Inaktivirano cepivo za preprečevanje otroške paralize, ki jo povzroča virus tipa 1, 2 in 3 - 1 odmerek cepiva

Kontraindikacije:
Progresivna encefalopatija z napadi ali brez njih.
Huda reakcija na predhodno dajanje cepiva, ki vsebuje komponento proti oslovskemu kašlju:
Zvišanje telesne temperature do 40 ° C in več, sindrom dolgotrajnega joka, konvulzije, šok (če se pojavi v 48 urah po dajanju zdravila).

Neželeni učinki:
Na mestu injiciranja se lahko pojavi eritem in/ali zatrdlina.
Zvišanje telesne temperature (do 38 ° C - 39 ° C).
Neželeni učinki so praviloma blagi in prehodni, zlasti pri uporabi salicilatov, barbituratov oz antihistaminiki.
V zelo redkih primerih lahko komponenta oslovskega kašlja povzroči nevrološke reakcije (konvulzije, encefalitis, encefalopatija). Vendar te zapleti po cepljenju opazimo 100-1000-krat manj pogosto kot zaplete zaradi oslovskega kašlja.

Imovax polio
Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi

Aventis Pasteur, Francija

Sestava: inaktivirano cepivo za preprečevanje otroške paralize, ki jo povzroča virus tipov 1, 2 in 3 - 1 odmerek cepiva.

Kontraindikacije:
akutne nalezljive bolezni
potrjene alergijske reakcije na streptomicin

Neželeni učinki:
Lokalne reakcije: rahel eritem na mestu injiciranja
Splošne reakcije: redko - povečano gibanje telesa

Otroška paraliza Sabin Vero
Živo cepivo proti otroški paralizi

Aventis Pasteur, Francija

Sestava: živi virus poliomielitisa 1., 2. in 3. vrste - 1 odmerek

Kontraindikacije:
prirojena ali pridobljena imunska pomanjkljivost

Neželeni učinki:
Zelo redko - alergijske reakcije
Možen razvoj s cepivom povezane bolezni pri cepljenih ali kontaktnih osebah s pogostnostjo 1 od 3.000.000 cepljenih

Zapleti na posebne vrste cepiva

Cepivo proti otroški paralizi (OPV)

Cepivo je sestavljeno iz živih oslabljenih virusov otroške paralize, ki se dajejo peroralno v obliki kapljic na koščku sladkorja. Je eno najmanj reaktogenih cepiv.

Lokalni neželeni učinki: redek zaplet OPV je črevesna disfunkcija, ki ne zahteva zdravljenja in izzveni sama v nekaj dneh. Ni kontraindikacija za nadaljnja cepljenja z OPV.

Splošni neželeni učinki: Alergijske reakcije, ugotovljene v 4 dneh po cepljenju, niso kontraindikacija za nadaljnje cepljenje. Izjema so primeri alergije na antibiotik kanamicin, ki ga vsebuje domača cepiva.

Hudi zapleti: s cepljenjem povezan poliomielitis (VAPP) se pojavi pri 1 od 3 milijonov cepljenj, pogosteje pri prvem cepljenju kot pri ponovnih (1 od 6-12 milijonov cepljenj). Ker cepljeni otrok sprošča viruse v okolje, se lahko VAPP pojavi pri necepljenih stikih (1 od 14 milijonov cepljenj), običajno pri ljudeh s hudimi okvarami. imunski sistem. Za preventivo je priporočljiva uporaba inaktiviranega cepiva proti otroški paralizi – IPV.

Okrepljeno inaktivirano cepivo proti otroški paralizi - IPV

Za razliko od živega cepiva se inaktivirano cepivo daje z injekcijo. Ne vsebuje živih virusov, zato je varen tudi za otroke z oslabljenim imunskim sistemom in okužene s HIV. Ne povzroča VAPP.

Lokalne reakcije: rdečina, bolečina. Pogostost je približno 5%.

Splošne reakcije: zvišana telesna temperatura do 38 ° C, slabo počutje, šibkost. Pogostost je približno 2%.

Zapleti: Pri posameznikih z dokazano alergijo na antibiotika neomicin in streptomicin, ki se uporabljata za izdelavo tega cepiva, dajanje cepiv brez skladnosti potrebne previdnostne ukrepe lahko povzroči hude alergijske motnje.

http://www.primamedica.ru/article.htm?id=5507

Anna Khrustaleva, Včeraj, 23:29

Cepivo za preprečevanje adsorbirane davice in tetanusa, acelularnega oslovskega kašlja, inaktiviranega poliomielitisa, konjugirane okužbe s Haemophilus influenzae tipa b.

SPOJINA
1. adsorbirano cepivo za preprečevanje davice in tetanusa; pertusis acelularni; poliomielitis inaktiviran (suspenzija za intramuskularna injekcija).

En odmerek cepiva (0,5 ml) vsebuje:
Aktivne snovi:
Anatoksin za davico...? 30 ie;
Tetanusni toksoid...? 40 ie;
Pertusisni toksoid ... 25 mcg;
Nitasti hemaglutinin ... 25 mcg;
Inaktiviran virus poliomielitisa tipa 1……….40 enot antigena D;
Polio virus tipa 2 inaktiviran… 8 enot antigena D;
Polio virus tipa 3 inaktiviran ... 32 enot antigena D;

Pomožne snovi:
aluminijev hidroksid 0,3 mg; Hankov medij 199* 0,05 ml; formaldehid 12,5 mcg; fenoksietanol 2,5 µl; voda za injekcije do 0,5 ml; ocetna kislina ali natrijev hidroksid - do pH 6,8 - 7,3.
*: ne vsebuje fenol rdečega

2. Cepivo za preprečevanje okužbe s Haemophilus influenzae tip b, konjugirano (liofilizat za suspenzijo za intramuskularno injiciranje)

En odmerek liofilizata vsebuje:
Aktivna snov: polisaharid Haemophilus influenzae tipa b,
konjugiran s tetanusnim toksoidom ... 10 mcg.
Pomožne snovi: saharoza 42,5 mg; trometamol 0,6 mg;

OPIS
Adsorbirano cepivo za preprečevanje davice in tetanusa; pertusis acelularni; poliomielitis inaktiviran (suspenzija za intramuskularno injiciranje):
Umazano bela motna suspenzija.

Cepivo za preprečevanje okužbe s Haemophilus influenzae tipa b, konjugirano (liofilizat za suspenzijo za intramuskularno injiciranje):
Beli homogeni liofilizat.

NAMEN
Preprečevanje davice, tetanusa, oslovskega kašlja, poliomielitisa
in invazivno okužbo s Haemophilus influenzae tipa b
(meningitis, septikemija itd.) pri otrocih od 3. meseca starosti.

Kontraindikacije
Progresivna encefalopatija z napadi ali brez njih. Encefalopatija, ki se pojavi v 7 dneh po katerem koli cepivu, ki vsebuje antigene Bordetella pertussis.

Huda reakcija, ki se je razvila v 48 urah po predhodnem cepljenju s cepivom, ki vsebuje komponento oslovskega kašlja: zvišanje telesne temperature do 40 ° C in več,

dolgotrajen sindrom nenavadnega joka, febrilne ali afebrilne konvulzije, hipotonično-hiporeaktivni sindrom.

Alergijska reakcija, ki se je razvila po predhodnem dajanju cepiva
za preprečevanje davice, tetanusa, oslovskega kašlja, otroške paralize in cepivo za preprečevanje okužbe s Haemophilus influenzae tipa b.

Potrjena sistemska preobčutljivostna reakcija na katero koli sestavino cepiva, pa tudi na glutaraldehid, neomicin, streptomicin in polimiksin B.

Bolezni, ki jih spremlja vročina, akutne manifestacije nalezljive bolezni ali poslabšanje kronične bolezni. V teh primerih je treba cepljenje odložiti do ozdravitve.

Prednosti:
Uporaba cepiva Pentaxim je popolnoma skladna z ruskim koledarjem cepljenja in ima številne prednosti. Pri uporabi zdravila se število potrebnih injekcij zmanjša za trikrat: namesto treh injekcij je dovolj, da otrok naredi samo eno. Komponenta cepiva proti oslovskemu kašlju je acelularna, tj. ne vsebuje samega oslovskega bacila, temveč le dva njegova ključna antigena, ki sta potrebna za razvoj zaščitne imunosti, zato se po cepljenju s takšnim cepivom močno zmanjša tveganje za vročino pri otroku in možnost razvoja hude reakciježivčnega sistema (na primer epileptični napadi) v primerjavi z običajnim cepivom proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju. IPV (inaktivirano cepivo proti otroški paralizi), vključeno v pripravek, zmanjša tveganje za razvoj s cepivom povezane otroške paralize na nič. Vse to ne le najbolje zaščiti otroka pred okužbami v prvem letu življenja, ampak tudi zmanjša finančne, časovne in čustvene stroške zaradi morebitnih neželenih učinkov po cepljenju. Druga pomembna prednost zdravila je zaščita pred okužbo s HiB in posledično zmanjšanje tveganja otrokovih bolezni s pljučnico, bronhitisom, meningitisom itd.

edini učinkovito zaščitočloveškega telesa proti otroški paralizi je cepljenje, ki velja za obvezno med vključenimi v. Da bi v celoti razumeli njegov pomen, se je treba spomniti, da je povzročitelj poliomielitisa virus (1, 2, 3 vrste), ki prizadene živčni sistem.

nevarno To resno nalezljivo bolezen spremlja vnetni procesi sluznico nazofarinksa in črevesja, ki navzven spominja na akutne okužbe dihal oz. črevesna okužba. Niso izključeni primeri paralize, ki lahko povzroči invalidnost in celo smrt.

Oblike cepljenja proti otroški paralizi

Obstajata dve obliki cepljenja proti otroški paralizi: oralno in injekcijsko.

• Peroralno živo cepivo proti otroški paralizi (OPV) temelji na živih oslabljenih virusih, ki pomagajo graditi imunost v črevesju. Ta vrsta cepljenja je pogosta v državah CIS, kjer problem poliomielitisa ni popolnoma izkoreninjen.
• Druga vrsta cepljenja se imenuje inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV), ki vsebuje v osnovi uničene polio viruse in se aplicira subkutano ali intramuskularno.

Ta cepljenja prispevajo k oblikovanju imunosti proti trem oblikam virusa.

Na žalost se IPV pri nas ne proizvaja, obstajajo pa tuja cepiva, ki so se izkazala na domačem trgu. Najprej govorimo o IMOVAKS POLIO. Poleg tega je IPV komponenta, imenovana TETRAKOK, ki se uporablja za preprečevanje le otroške paralize, ampak tudi tetanusa. Ta zdravila se uporabljajo na stroške staršev, torej izključno komercialno.

Cepljenje proti otroški paralizi se lahko daje sočasno z imunoglobulinom in drugimi cepivi, razen BCG.

Značilnosti peroralnega cepiva proti otroški paralizi

OPV zunaj je rožnata tekočina grenko-slanega okusa. Apliciramo ga z brizgo za enkratno uporabo brez igle ali plastično kapalko za enkratno uporabo peroralno: za dojenčke z vkapavanjem v usta za limfoidno tkivožrelo, starejši otroci - na tonzilah, tam se začne oblikovati imuniteta, poleg tega zaradi pomanjkanja brbončic na teh mestih otrok ne okusi cepiva. V nasprotnem primeru se začne. Otrok pogoltne cepivo in skupaj s slino vstopi v želodec, tam razpade. V skladu s tem bo učinek tega cepljenja majhen.

pomembno Po mnenju pediatrov lahko le pet injekcij živega cepiva proti otroški paralizi zagotovi izključitev bolezni v primeru okužbe.

• Cepljenje proti OPV se začne od 3 mesecev po shemi: 3; 4,5 in 6 mesecev, čemur sledi ponovno cepljenje pri 18, 20 mesecih in 14 letih.
• Odmerjanje zdravila OPV je odvisno od njegove koncentracije: 2 ali 4 kapljice.

OPV ostane v črevesju do enega meseca in ustvari imunost, zelo podobno tisti, ki nastane po sami okužbi. Pozitivno je tudi, da medtem ko virus cepiva živi v telesu, ne dovoli, da bi "divji" virus prodrl tja.

dodatnoŽivo cepivo stimulira interferon, ki lahko pomaga zaščititi otrokovo telo pred in proti.

Zapleti po cepljenju proti otroški paralizi, narejenem z živim cepivom, se na srečo kažejo z eno samo, a hudo manifestacijo - tako imenovanim s cepivom povezanim otroško paralizo (VAP). Upoštevane so predispozicije za pojav VAP prirojene okvare GIT ( prebavila). Poleg tega se lahko ta zaplet razvije po prvi injekciji živega cepiva, redkeje po drugi in zelo redko po tretji osebi z aidsom v fazi imunske pomanjkljivosti ali otroku s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo. Osebe, ki so preživele VAP, morajo v prihodnje nadaljevati s cepljenjem proti otroški paralizi z inaktiviranim cepivom proti otroški paralizi.

IPV: "za" in "proti"

Ta vrsta cepiva ponuja možnosti uporabe: več shem imunizacije, mesto injiciranja. Ne zahteva omejitev glede časa jedi in pitja. Cepivo je pakirano v posebnih brizgah z odmerkom 0,5 ml.

• Otrokom, mlajšim od enega leta in pol, se injicira pod lopatico subkutano ali v stegno intramuskularno. Po 1,5 letih - v rami.
• Ta oblika cepljenja vključuje prvotno cepljenje z 2 ali 3 injekcijami v presledku 1,5 do 2 meseca.
• Za otroke z močno imunostjo sta dovolj 2 injekciji, za oslabljene dojenčke (z kronične bolezni, stanja imunske pomanjkljivosti, ki so prestali operacijo odstranitve vranice) so priporočljiva tri primarna cepljenja za oblikovanje stabilne imunosti.
• Prvo revakcinacijo IPV opravimo po 1 letu, drugo predvidoma po 5 letih. To je dovolj za razvoj imunosti proti otroški paralizi.

Po uvedbi IPV lahko pride do lokalne rdečice in otekline. Ne morem reči, da je stranski učinki cepljenje proti otroški paralizi, če v premeru ne presegajo 8 cm. V posameznih primerih lahko v prvih dveh dneh po cepljenju pride do zvišanja temperature ali muhavosti otroka. Včasih se lahko pojavi.

pomembno Za razliko od OPV se v otrokovem telesu ne aktivirajo zaščitne celice, ki lahko prepoznajo in uničijo viruse bolezni skupaj s patogenom, kar je pomemben minus IPV.

Toda nikoli ni VAP in inaktivirano cepivo proti otroški paralizi se lahko varno uporablja pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo.

Kdaj je treba odložiti cepivo proti otroški paralizi?

Cepivu morate odločno in samozavestno reči "ne", ko je otrok v maternici. To pomeni, da med nosečnostjo ženska ne bi smela opraviti tega cepljenja. Druge kontraindikacije so povezane z obliko uporabe:

1. Za OPV:
   • nevrološki zapleti, ki izhajajo iz uvedbe predhodnega cepiva;
   • imunsko oslabljen bolnik ali stik z imunsko oslabljeno osebo (priporoča se IPV);
2. Za IPV:
   • pri alergijske reakcije na antibiotike (streptomicin, kanamicin, neomicin ali huda reakcija na prejšnje odmerke cepljenja);
   • z alergijskimi reakcijami, ki so nastale zaradi uvedbe prejšnjega cepiva.

DTP + cepivo proti otroški paralizi

Izogniti se resne posledice za otrokovo telo je zelo pomembno. Ščiti otroka pred tremi "groznimi" boleznimi: tetanusom in.

informacije Skoraj stoodstotno je mogoče trditi, da je imenovano cepivo učinkovito proti tetanusu deset let, proti oslovskemu kašlju - do sedem, proti davici - 5 let.