Испански грип: истината за голямата епидемия. Смъртоносна испанска болест

1918 година за човечеството е белязана от най-ужасната пандемия от испанския грип или испанския грип, която отне живота на почти 100 000 000 души по цялата планета. Учените вече успяха да разберат причините за грипната пандемия.

Какво е испански?

Името „испански грип“ е дадено на испанския грип, тъй като първите, които обявиха пандемия, бяха испанските медии. Според съвременните научни данни това е една от мутационните разновидности на грипния вирус, най-агресивната от всички, които човечеството познава.

В Аляска учени откриха замръзнало тяло на жена, която се оказа жертва на испански грип през 1918 г. Благодарение на климатични условия, в който се намираше тялото на починалата пациентка, останките й бяха добре запазени в ледените дълбини на Аляска. Учените имат страхотна възможност да извлекат вируса от тялото й, да го изследват и да направят изводи за грипните вируси, които атакуват хората по света всяка година днес. В енциклопедията Wikipedia има по-пълно описание на заболяването испански грип.

Оказа се, че испанецът се отнася до вируса на човешкия грип, той се нарича H1N1. Отличителна характеристиканеговата агресивност се оказа способността бързо, буквално светкавично, да атакува белите дробове и да разрушава техните тъкани. Днес този вирус не е толкова агресивен, колкото беше в годината на пандемията. Учените обаче бяха загрижени за степента, до която той може да мутира днес и колко опасно може да бъде това за човечеството.

Испанската грипна епидемия взе огромен брой жертви.

По време на ужасната епидемия, предимно възрастни, здрави хора под 40-годишна възраст бяха изложени на вируса. Веднъж заразени, те умират в рамките на 72 часа, задавяйки се от собствената си кръв.

По правило всяко заболяване има свои собствени характеристики и етапи на развитие. Но испанецът ги няма. Ходът на заболяването беше непредвидим.Пациентът може да умре през първия ден или след три дни. По това време нямаше антивирусна терапия. Лечението е насочено към контролиране на симптомите. Симптомите приличаха на всичко известни заболяванияведнага и лекарите не знаеха защо и как да лекуват пациента.

Тогава нямаше нормални лаборатории, нямаше и експресни тестове. Докато се справят с проявите на болестта, испанецът вече е успял да отнеме живота на страдащия. Хигиенни условия, липсата на храна и методите за обогатяване също изиграха роля в разпространението на пандемията и други подобни в големи количествасмъртни случаи.

Симптоми на испански грип

Клиничната картина на испанеца хвърли много лекари в тих ужас. Симптомите на грипа се развиха толкова бързо и бяха толкова разнообразни, че не беше ясно какво да се прави. Днес вирусите на грипа са достатъчно проучени и разбирането на симптомите ви позволява бързо да установите точна диагноза.


Испанският грип се проявява много бързо развитиеболест.

Испанецът все още се разхожда по света в наше време, но вирусът се промени и мутира. Стана много по-мек и по-малко опасен, като се има предвид докъде е стигнал напредъкът. Здрав човек със силна имунна система може да преживее испанския грип много по-лесно, отколкото през 1918 г. Освен това може да няма усложнения.

Общата клинична картина и симптомите са както следва:

Всички симптоми се развиват през първите три часа. Днес при такива грипоподобни симптоми спешно се вика линейка. Пациентът се отвежда в отделението интензивни грижитака че болестта да не дава усложнения.

Усложнения

Има недостатъчност на сърдечно-съдовата система, бъбреците, преходна агресивна пневмония и белодробен кръвоизлив. Всъщност всички пациенти умират само от усложнения.

Обикновено вирусът бързо напуска тялото, когато имунната системаго потиска. Възстановяването идва след седмица. Температурата може да продължи до три дни в началото на заболяването. След това тялото започва да се справя с вируса.

Не си струва сами да чакате изхода да е благоприятен! Трябва спешно да се обадя линейкаако се появят изброените по-горе симптоми! При опасните щамове на грипа обратното броене продължава с минути!

Лечение на испански грип

Лечението е същото като при обикновения грип. добър ефектпровежда терапия с имуномодулатори.Днес такъв грип може да бъде излекуван в болница и дори да не страда от усложнения. Основното нещо е да започнете лечението навреме!


Когато се появят остри симптоми, трябва да действате много бързо, в противен случай може да закъснеете с лечението на испанския грип.

Нови поколения антивирусни лекарства, насочени към всички известни грипни вируси, смекчават хода на испанския грип. В основата обща терапияе принципът за поддържане на имунитета и подпомагането му в борбата с вируса.

Необходими мерки за лечение:

  • рецепция антивирусно лекарствопрез първите два дни;
  • почивка на легло;
  • упадък физическа дейност;
  • обилно питиеомекотяващи и подсилени течности с топла температура;
  • допълнителен прием по-високи дозивитамин Ц;
  • приемане на лекарства, които укрепват сърдечния мускул;
  • приемане на витамини за сърцето (аспаркам);
  • антипиретици, ако температурата надвишава 38 градуса (парацетамол);
  • приемане на лекарства, които омекотяват храчките и им помагат да се отдалечат лесно;
  • при астматици допълнителен прием на антихистамини и противоастматични лекарства;
  • хигиена;
  • вентилация на помещението, спазване на нормите на влажност.

Видео: Надпревара срещу вируса убиец - испанския грип.

Предотвратяване

Най-добрата превенция е укрепването на имунитета и ваксинацията, ако работата е свързана с постоянно взаимодействие с обществото. Ваксинацията ще помогне да се избегне инфекцията или ще гарантира по-малко тежко протичанезаболявания на испанския грип, ако изведнъж светът бъде погълнат от друга епидемия от испанския грип.

Въпреки че испанският грип помете света отдавна, грипната пандемия все още може да е реална. Всяка година грипният вирус

По отношение на броя на жертвите тази пандемия остави зад гърба си дори чумата. Никой не е очаквал, че реакцията на човешката имунна система към нов вирусгрипът може да бъде толкова тежък и смъртоносен.


По време на грипната пандемия от 1918 г. около 50 милиона души умират по света. За сравнение през Първата световна война загиват 15-16 милиона.

За разлика от сезонен грип, пандемия (световна епидемия) се разпространява към грипа, срещу който хората нямат имунитет. Вместо да удари имунокомпрометирани възрастни хора, грипът от 1918 г. беше особено смъртоносен сред по-младите хора с по-висок имунитет.

Те са били „убити“ от собствената си имунна система. Според молекулярния патолог Джефри Таубенбергер почти половината от всички смъртни случаи от грип през 1918 г. са сред хора на възраст от 20 до 40 години. Тяхната имунна система реагира прекомерно на вируса и унищожи белите им дробове с внезапно увеличаване на белите кръвни клетки.

Испания беше първата, която обяви пандемия от болестта, въпреки че географският й произход остава неизвестен. Заради милионите смъртни случаи в Испания грипът е наречен испански. Има спекулации, че вирусът може да е циркулирал по света няколко години преди избухването на пандемията от 1918 г.

Първото потвърдено огнище на грип е съобщено в Съединените щати във военна база в североизточен Канзас на 11 март 1918 г. Няколко часа след като първият войник съобщи, че му е лошо, в лазарета се изсипаха десетки болни. До края на деня стотици войници се разболяха. В рамките на една седмица 500 души са загинали.


Оттогава грипът се разпространява в цялата страна светкавична скорост. За войната в Европа са мобилизирани 2 милиона души. Вирусът се разпространява във Франция, Англия, Германия и Испания. Бойният кораб King George не успя три седмиципрез май да излезе на море с 10 313 болни моряци. Вирусът е достигнал Индия, Китай, Япония и останалата част от Азия. В края на август грипът започна да бушува с нова сила в Бостън. Този път стана още по-смъртоносно. Някои хора паднаха мъртви на улицата, някои успяха да живеят няколко дни от момента на заразяването. Кашлицата беше толкова силна, че белите дробове се пръснаха в кръв. През първата седмица на септември около 100 души умираха всеки ден в Кемп Девънс. Един от лекарите в лагера пише: „Специални влакове откарваха мъртвите няколко дни. Нямаше ковчези, а труповете бяха струпани на купища. Беше ужасна гледка да видиш дългите редици от мъртви младежи, които не бяха убити в битка.

До края на септември 50 000 души са били заразени с грип в Масачузетс.
Във Филаделфия след голяма среща на хората, на която се събираха пари за войната, 635 души се разболяха наведнъж. За да се спре разпространението на болестта, в града бяха затворени всички църкви, училища, театри и други. публични места, но през първата седмица на октомври за едно денонощие са починали 289 души.

В Ню Йорк за денонощие са починали 851 души. Имаше толкова много смъртни случаи в Сан Франциско, Чикаго и други градове, че забраниха погребенията, тъй като това също привличаше много хора. Военноморската медицинска сестра Джоузи Браун пише: „Моргите бяха пълни до тавана с купчини трупове. Нямаше време за лечение на пациенти, измерване на температура, налягане. Хората имаха такова кървене от носа, че кръвта стреля из стаята.

Нямаше ваксина срещу болестта. Правителствени служители се опитаха да защитят жителите, като затвориха дори църкви. В Огдън, Юта, властите затвориха влизането в града. Никой не можеше да влиза и да се нанася без лекарско свидетелство.
В Аляска губернаторът затвори пристанищата и постави охрана, за да ги защити. Но и тези мерки не дадоха резултат. В Полярен Ном са загинали 176 300 местни жители на Аляска.

Октомври 1918 г., със 195 000 смъртни случая от грип, е най-кървавият месец в историята на САЩ. Ужасите на пандемията продължиха до ноември, когато в Калифорния бяха заразени близо 115 000 души.
Магазините отмениха новогодишните разпродажби, спортните мачове бяха отменени, жителите сложиха марлени маски.


Линейка извежда жертвите на "испанския грип" (Сейнт Луис, 1918 г.)


Починалите от болестта са погребани на брега на река Лабрадор (Канада)

ИЗКЛЮЧИТЕЛНО смъртоносната пандемия от "испански" грип от 1918-1919 г. е проникнала почти във всяко кътче на земното кълбо. оригиналност клинична картиназаболявания, наличието на различни усложнения, появата на случаи на заболяване с картина на обща тежка интоксикация и накрая високата смъртност сред пациентите белодробни форми- всичко това накара лекарите да мислят, че не се сблъскват с обичайния грип, а с напълно нова негова форма. Тази гледна точка се поддържа до декодирането на генома на вируса на испанския грип в края на 20 век.

Но получените с такава трудност знания озадачиха изследователите - оказа се, че убиецът на 22 милиона души няма сериозни разлики от по-малко опасните пандемични щамове на известния днес грипен вирус в нито един ген.

ИДЕАЛНО ЗДРАВ ВИРУС

Когато служителите на Института по патология на армията на САЩ във Вашингтон (Armed Forces Institute of Pathology, Washington) започнаха тези изследвания в средата на 90-те години, те имаха на разположение: 1) фиксирани с формалин тъканни срезове на американски военнослужещи, починали по време на пандемия от 1918 г.; 2) труповете на членовете на така наречената мисия на Телър, които трагично загинаха почти напълно от "испанския грип" през ноември 1918 г. и бяха погребани във вечната замръзналост на Аляска. Освен това изследователите имаха съвременни методимолекулярната диагностика и силното убеждение, че характеризирането на вирусните гени може да помогне да се обяснят механизмите, чрез които новите вируси на пандемичния грип се репликират при хората.

На първо място, те генетично потвърдиха ретроспективни серологични данни, известни от края на 30-те години на миналия век, че причинителят на "испанския грип" е грипен вирус от серотипа H1N1. Но антигенните свойства на вируса, обясняващи голяма част от неговото епидемично значение, не помогнаха много за разбирането на причините за масовата смърт на населението на планетата по време на грипната пандемия от 1918 г.

Изследването на гените на вируса на "испанския" грип предполага наличието на общ предшественик - птичи вирус, както за поколенията на човешкия вирус H1N1, така и за подобен свински вирус. Предполага се, че щамът 1918 е предшественик на съвременните вируси на грипна епидемия от свински и човешки произход. Но резултатите от по-нататъшните изследвания започнаха да повдигат повече въпроси, отколкото дават отговори.

Оказа се, че вирусът на испанския грип не е "епидемична новост" от 1918 г. - неговата "предшествена" версия "прониква" в човешката популация около 1900 г. и циркулира в ограничени човешки популации почти 18 години. Следователно неговият хемаглутинин (НА), който разпознава клетъчния рецептор, който осигурява сливането на мембраната на вириона с клетъчната мембрана, е бил подложен на „натиск“ от човешката имунна система още преди вирусът да причини пандемията от 1918-1921 г. Например, последователността HA1 на вируса на испанския грип се различава от най-близкия "предшествен" птичи вирус с 26 аминокиселини, докато H2 от 1957 г. и H3 от 1968 г. се различават съответно с 16 и 10.

Освен това анализът на гените на HA показа, че вирусът на испанския грип е навлязъл в популацията на свинете през 1918 г. и е циркулирал там, практически непроменен, поне още 12 години, без да доведе до пандемични огнища на грип. Вирусите на испанския грип, които циркулираха по време на пандемията от 1918-1919 г. сред хората в различни части на Съединените щати, не се различаваха един от друг по структурата на гените HA и NA.

Друг механизъм, чрез който грипният вирус избягва действието на имунната система, е чрез придобиването на региони, които маскират региони на антигени, разпознати от антитела (епитопи). Съвременният вирус H1N1 обаче има 5 такива региона в допълнение към 4-те, открити във всички птичи вируси. Вирусът на испанския грип има само 4 запазени птичи места. Тоест, той не може да бъде "незабелязан" от нормално функциониращата имунна система на хората и благодарение на това да се размножи до тези количества, когато борбата с него стане безполезна за човешкото тяло.

Американски изследователи се опитаха да открият две известни мутации на гена HA във вируса на испанския грип, които могат да разширят "увреждащата" способност на вируса към други тъкани.

Теоретично този подход за откриване на причините за смъртността на вирусите на "испанския" грип беше напълно оправдан. Някои щамове на вирусите на птичия грип H5 и H7 са силно патогенни за някои видове птици, включително домашни пилета. Такава мутация не е била описана досега в проби от грипен вирус на бозайници. За да потвърдим хипотезата, че щамът 1918 има подобна мутация, ние разработихме специални тестове, обаче не са открити мутации във вируса на испанския грип.

Клиничните и патологоанатомични находки от това време също не дават основание да се смята, че вирусът е имал повишен афинитет към други тъкани извън респираторния тракт. Тоест вирусът, който уби 22 милиона души, не е имал структури, които да позволят на учените да разберат механизма на това масово убийство и може би с тяхна помощ сами да получат такъв „убиец“, за всеки случай, разбира се, напр. , за проучване " причини за появата сред хората опасни вируси" и така нататък.

Така масовата смърт на хора е станала в отсъствието на техния убиец. Вместо това на "местопрестъплението" е открит инвалид в безпомощно състояние, но без алиби.

В крайна сметка публикуваните резултати на американски военни изследователи ни тласкат към заключението, че причините за феномена "испански" грип не могат да бъдат разкрити чрез фронтална атака върху генома на вируса H1N1 серотип. Анализът на публикациите за следващите пандемии показва наличието на клинични форми на грип, подобни на "испанския грип", още в ерата на антибиотиците, тоест когато лекарите са имали на разположение мощни средстваконтрол на вторична пневмония. Подобен клинични формиГрипът периодично се появява по време на епидемично разпространение на други вирусни серотипове.

МИСТЕРИЯТА НА ПАТОЛОГИЯТА

Фактът, че пневмонията не е основната причина за смъртта на хората по време на пандемията от 1918-1919 г., а само я придружава, показва несъответствието на интравиталната клинична картина с действителното увреждане, многократно отбелязвано от патолозите от онова време. белодробна тъканмъртви хора.

Изследователите на пандемията обикновено обръщат малко внимание на друг важен синдром"Испански" - сърдечно-съдови. Бързо нарастващо поражение на сърдечно-съдовата система, рязък спад кръвно налягане, объркване, кръвоизливи се развиват при пациенти дори по-рано от усложнения от белите дробове. Тези симптоми се приписват от съвременниците на пандемията на действието на токсини от неизвестен бактериален патоген. Но днес е установено, че геномът на грипния вирус не съдържа токсинови гени с подобен механизъм на действие. Неговият механизъм патогенно действиее по-сложен и медииран от организма гостоприемник.

Възниква въпросът кога се появява самото явление, наречено през 1918 г. „испански“ грип?

Ретроспективен анализ на грипните пандемии показва, че "злокачествените" епидемии с хеморагични и белодробни симптомипремина през Англия и Италия по време на пандемията от 1729 г. Тогава в Англия по отношение на смъртността сред населението я сравняват с "Голямата чума в Лондон от 1665 г.". Грипната пандемия от 1836-1837 г. се проявява по подобен жесток начин и със същите симптоми в Лондон и Париж. Подобни грипни епидемии са наблюдавани сред "туземните" през 1843 г. в северната част на Сибир от професор Мидендорф и д-р Кашин през 1859 г. близо до Иркутск.

Разбира се, тези наблюдения не са достатъчни, за да се установи периодичността на появата на "испанския грип", но все пак ни позволяват да приемем, че за неговото възобновяване е необходима смяна на няколко поколения хора, а не смяна на серотип на грипния вирус. Освен това има и друг модел в епидемиологията на испанския грип. Заболяването се проявява само в отделни популации от населението, понякога дори в големи, но никога не става универсално. По време на пандемията от 1918-1919 г. в Русия "испанският" грип е по-малко опасен, отколкото в европейски столиции в определени региони на Съединените щати. (Епидемията отне живота на 675 000 американци. Демографското въздействие беше толкова силно, че доведе до намаляване на средната продължителност на живота в Съединените щати с повече от 10 години.)

Друга странност на "испанския грип" - младата възраст на починалите, не може да се обясни с наличието на имунитет при хора от по-старото поколение, останали след пандемията от 1889-1892 г., тъй като според серологичната археология той е причинен от H2N2 серотип вирус. Жертвите на пандемията от испански грип бяха предимно хора, които не са се разболели от грип по време на тази пандемия (виж фигурата).

ИСПАНСКИЯТ ФЕНОМЕН

По този начин изследването на епидемиологията, клиниката и патоморфологията на "испанския грип" не даде задоволително обяснение за мистериите на грипния вирус, причинил пандемията от 1918-1919 г. Но тогава остава да се предположи, че обяснението за този феномен се крие в структурата на генома на хората, починали в тази пандемия.

„Испанският грип“ е хиперреакция на гостоприемника към причинителя на грипа, чиято епидемична тежест зависи от честотите на отделните гени, натрупани в човешката популация за определен период от време. Ако се придържаме към тази гледна точка, тогава става ясно както появата на епидемии от типа на испанския грип (натрупване на генотипове, силно чувствителни към грипния вирус), така и тяхното спиране за дълъг период от време (елиминиране на тези генотипове от грипен вирус).

Предложената хипотеза може да бъде потвърдена от молекулярно изследване на геномите на хора, починали по време на испанската грипна пандемия от 1918-1919 г. Явно последната дума в разплитането на мистерията на "испанския" грип ще бъде казана по време на реализацията международен проект„Човешки геном“.

P.S. Очевидно опитите да се намерят обяснения за високата смъртност по време на "испанската" грипна пандемия само чрез изучаване на характеристиките на причинителя на заболяването първоначално са били обречени на неуспех. IN инфекциозен процесучастват две страни и само една от тях е изследвана.

Но не само американски, но и руски учени имат възможност да разкрият тайната на пандемията от "испанския" грип. В архивите на някои руски прозектори, съществували преди 1918 г., все още може да се съхраняват макро- и микропрепарати от тъкани на хора, починали от тази пандемия. Известно е, че в началото на 60-те години киевският патолог Н.Е. Боцман. Освен това той получи проби от 6 прокуратури в Москва и Одеса. Всички наркотици бяха вътре добро състояние(виж Botsman N.E., Патологични прояви на "испанския грип" от 1918-1920 г. и азиатския грип от 1957 г. / "Медицински бизнес", 1960 г., № 11, стр. 105-108).

Сега обаче вниманието на молекулярните биолози трябва да бъде насочено към варианти на определени човешки гени. В края на краищата, проучването на историческия материал показва, че "испанецът" има тенденция да се върне.

Още ли се страхувате от птичи грип? Историята познава много по-страшни форми на този вирус. Испанският грип в началото на 20 век предизвика най-тежката грипна пандемия в цялата осезаема история на човечеството. Всъщност всеки трети човек на планетата е бил болен от него за 18 месеца. В някои региони смъртността достига 20%. Не беше възможно да се установи точният брой на болните и мъртвите, тъй като диагностичните методи през онези години оставиха много да се желае, а Първата световна война очевидно не можа да въведе ред в статистиката.


През пролетта на 1918 г. Първият Световна войнабеше към своя край, но нещо по-страшно и масово по отношение на броя на жертвите се приближаваше към света. Първото огнище на нов щам на грип е в Испания, след което той получава името си, под което остава в историята - испански грип. Не беше възможно да се установи откъде наистина идва вирусът, вероятно е Китай. Заболяването протича много бързо и засяга предимно здрави млади хора, което не е типично за грипа. Второ отличителен белегИспанките имаха белодробно кървене, от което в крайна сметка болните и умряха.

В случая с испанския грип имунната система играе срещу хората, вирусът причинява хиперцитокинемия - потенциално смъртоносен свръхсилен имунен отговор. Вероятно това може да обясни факта, че болестта засяга млади и здрави хора. Всъщност, колкото по-силна е имунната система, толкова по-тежка е болестта. Сам по себе си вирусът не носи някакво ужасно унищожение, неговата генетична информация не кодира токсини и не засяга повече тъкани от обикновения грипен вирус. Високата смъртност се криеше именно в хиперреакцията на организма на някои хора.

Технологичният прогрес играе в ръцете на болестта: добрите транспортни връзки между страните и континентите й позволяват да покрие цялата планета в достатъчно краткосрочен. Имаше общо 2 вълни на болестта: 1-ва през пролетта на 1918 г. и 2-ра през есента на същата година, много по-големи и по-смъртоносни. Тези, които са се разболели по време на 1-ва вълна, вече са имали имунитет през 2-ра вълна, така че не са се разболели, съдейки по силно повишената смъртност през есента на 1918 г., те са били големи късметлии. Болестта протича бързо, понякога хората умират в рамките на няколко часа след появата на симптомите.

Учудващо, въпреки устойчивостта на грипния вирус, тази пандемия приключи през лятото на 1919 г. и никога повече не се повтори. Този вирус остави след себе си голям брой въпроси, учените все още се притесняват не само откъде идва, но и защо изведнъж спря.

Според една от версиите самата испанка е станала жертва на собствената си пандемия. Теоретично, не е от полза за вируса да бъде много бърз и смъртоносен, той се нуждае от време, за да се установи правилно и да се размножи добре, така че е полезно за носителя да живее по-дълго (дори по-добре, ако може да се движи, за да зарази повече членове на този вид, но е също толкова щастлив). С испанеца всичко се оказа точно обратното: за година и половина вирусът се разпространи по цялата планета и в резултат се оказа, че всички хора или имат имунитет, или вече са умрели от него. В продължение на 18 месеца няма да се формира ново поколение, което да продължи да разпространява вируса, така че той просто нямаше къде да отиде. Според друга версия вирусът е мутирал в по-малко смъртоносна форма.

Има и по-екзотични версии: имаше част от населението с определени гени, които засилват имунния отговор, те се оказаха основните жертви на пандемията, вирусът унищожи всички, при които тази комбинация от гени се прояви фенотипно в кратко време (това по принцип е в съответствие и с първата версия), но не обяснява защо вирусът превзе планетата толкова бързо.

За да получат отговори на въпросите си, в края на миналия век те взеха проби от вируси в Аляска от тялото на жертвата, която през цялото това време се съхраняваше във вечна замръзналост. Пълното РНК секвениране на вируса не даде отговори на основните въпроси: защо този щам, по принцип подобен на обикновения грипен вирус, доведе до такава ужасна пандемия и толкова много смъртни случаи и защо изчезна толкова внезапно. Оказа се обаче, че това се отнася и за грипа H1N1, който предизвика епидемия през 2009 г. и благодарение на пресата беше кръстен свински грип. Въпреки това през 2008 г. учените установиха, че 3 гена на вируса предполагаемо увеличават увреждането на белите дробове по време на развитието на болестта и следователно увеличават развитието на пневмония, която в началото на 20-ти век беше много сериозно заболяване. Вярно, това отново не обяснява напълно всички мистерии на пандемията.

Като се има предвид историята на тази пандемия, не е изненадващо, че епидемиолозите изпадат в паника, когато бъде открит нов щам на грип, защото въпреки многото модели на епидемията е невъзможно точно да се предвидят последствията (и настоящата история с Ебола потвърждава това) . Но според мен е важно да поддържате баланс между страх и смелост: в крайна сметка можете напълно да се изолирате от всичко, тогава болестите не са ужасни, но какъв живот ще бъде ... От друга страна , не бива да сте невнимателни, защото когато се разболеем, застрашаваме не само себе си, но и хората около нас. Единственият начин да се доближим до златната среда е да увеличим знанията си. В крайна сметка, колкото повече знаем за природата и стратегията на болестта, толкова по-добре можем да се подготвим, без да изпадаме в крайности, какъвто беше случаят с птичия и свинския грип.

„Не познава граници и се разпространява неконтролируемо по света“

„Реална заплаха от международно значение“, „ ужасна болестатаки”, „ще имат ли време лекарите да намерят ваксина”... Подобни сентенции, с които изобилстват актуалните медийни репортажи, бият нервите. Но „вирусната атака-2014“ в никакъв случай не е първата атака от този вид, която падна върху човечеството във времена на всеобщ прогрес. Точно тези дни можем да отпразнуваме годишнината: ​​преди 95 години успяхме да се справим с опустошителната епидемия от "испанския грип", която бушува няколко години и покоси милиони животи на няколко континента.

Какво стана тогава? И как се държаха хората в такава заплашителна ситуация?

Със сигурност се знае, че пандемията изобщо не е започнала да се разпространява от Испания, но именно тук, в Пиренеите, се появиха публикации за ужасна болестбързо разширяване на нови територии.

“... Той не познава граници и се скита неконтролируемо по земното кълбо. Австралия, Индия, Китай, Европа, двете Америки са изпитали тежката му ръка... Той опустошава не само редиците на слабите и болните: напротив, той е склонен да удари силните и здравите. IN най-голям броймлади хора умират в разцвета на силите си, независимо от пола...“ Така един от учените-медици пише за грипната епидемия в началото на миналия век, когато ужасната „испанска болест“ броди по света.

„…По своята епидемичност грипът е почти несравним. Той заслужава да стои до такива болести като чума и жълта треска. Но тези болести до голяма степен се преклониха пред напредъка на човешкото познание и само грипът все още не познава юздите, повтори го френският му колега. „Светът никога не е виждал чума, по-ужасяваща в своето развитие и по-смъртоносна от грипната епидемия, която възникна и се разви в края на последната световна война...“

В древни времена тази болест е била наричана "овча кашлица". Лекарите също използваха фразата " катарална треска". От 1730-те години такова заболяване започва да се нарича "грип" (от латински influere - да нахлувам). Но няколко години по-късно се появи друг термин: „грип“. Някои твърдят, че авторът му е френският крал Луи XV, който ясно забелязва внезапността на болестта (захващане - на френски „атакува, парализира“).


Имаше и други - местни - обозначения. Например в Западна ЕвропаПреди 200-300 години това заболяване си спечели прозвището "Руска болест", cataro russo. В крайна сметка повечето от грипните епидемии дойдоха в Стария свят именно от източната съседка. А нашите прадядовци на свой ред са дали на опасната мания прозвището „китайска болест“, тъй като грипът нахлул тук от Поднебесната империя.

Световната хроника на грипа започва още през 1173 г. Оттогава в хрониките има повече от дузина споменавания на масови грипни заболявания. Само през 18 век е имало 22 големи епидемии и 19 векбелязан от тринадесет огнища на епидемичен грип. Но тези нещастия не могат да се сравняват с "испанския грип", който се разрази в края на Първата световна война.

Паралелна война

Както установиха изследователите, през януари 1918 г масови случаиСлучаи на грип бяха регистрирани в една от провинциите на Китай. Но тогава грипът се намеси направо Северна Америка.

На 11 март във военната база във Форт Райли (Канзас), където се подготвяха да бъдат изпратени в Европа, на Западния фронт, няколко хиляди войници от американските експедиционни сили се случиха, на пръв поглед, незначителен епизод. Един от смелите американски момчета се разболя и с признаци на тежка настинка беше изпратен в местната болница. И само няколко часа след него още почти сто пехотинци трябваше да бъдат положени в болничните легла. Ден по-късно броят на случаите достигна петстотин души! Въпреки това, няколко дни по-късно повечето от болните изглежда се възстановиха и затова армейските генерали без никакво колебание изпратиха тези войници по море във Франция - за да постигнат окончателна победа над германския кайзер.

Там, в окопите на Първата световна война, прословутият "студ" се проявява с нова сила. Инфекцията покоси стотици войници и офицери на Антантата (в резултат на това 1/4 от цялата американска армия в Европа се разболя). Така започва епидемията от болестта, останала в историята под името „испански грип“.

Първоначално лекарите бяха на загуба: приеха пациенти с някакво неразбираемо фебрилно заболяване - не приличаше на никакво лобарна пневмония, нито обичайният грип ... Човек внезапно започна да усеща втрисане, температурата само за няколко часа излезе извън скалата за 40, имаше болка в мускулите, беше трудно да отвори очите си, главата му се счупи от болка съзнанието му се замъгли, обхвана го хрема, агонизираща кашлица- с хемоптиза. След 5-7 дни болестта сякаш отшумя, здравословното състояние се подобри, но в много случаи коварният грип след пауза отново взе своята жертва: отново температура, болка, подуване на ларинкса... , И това продължи две-три седмици.

Най-страшни обаче бяха много честите белодробни усложнения и свързаните с тях висока смъртност. Някои пациенти „изгоряха“ буквално за един ден, други бяха предопределени да страдат дълго време: с развитието на пневмония съзнанието на пациента избледня, започна насилствен делириум, халюцинации, конвулсии, понякога човек можеше да изпадне в кома. .

През април 1918г опасна болестразпространил се из цяла Франция, през май проникнал в Италия, Англия, Сърбия. И до Испания - тогава се появи известното име. До юни епидемията вече беше изчезнала в Индия, където заразата беше пренесена на търговски кораби. През юли „грипват” Белгия, Холандия, Дания… И изведнъж – стоп! В края на лятото неумолимата болест внезапно отстъпи. За да празнуваме, всички видове карантини и други мерки за контрол веднага бяха забравени. Това обаче беше само пауза в развитието на пандемията.

Още през септември "испанецът" удари отново. И как! Този път епидемията се разпространи с много по-бързи темпове. Тя „покори под себе си“ онези страни, които вече бяха пострадали през пролетта, и много други. Но най-важното е, че болестта започна да протича в много тежка форма, смъртността се увеличи многократно. В Италия само през трите есенни месеца на 1918 г. от "испанския грип" са починали над 270 хиляди души, а в САЩ - почти половин милион! (Американски историци нарекоха болестта „най-голямата катастрофа, сполетявала страната ни“.) Индия обаче счупи всички рекорди: там около 5 милиона души починаха от грип преди края на годината.

Втората вълна на "испанския грип" до края на 1918 г. остави всичко Глобусътсамо три места, където тази инфекция изобщо не е достигнала: Австралия, Нова Зеландияи Нова Каледония. Обитателите им обаче се зарадваха рано. Още през февруари следващата годиназапочна третото нашествие, пред което тези отдалечени територии не можаха да устоят. "Испанският грип" продължава да измъчва хората до лятото на 1919 г., а на някои места неговите огнища са отбелязани дори през есента.

„Те подкопаха властта на работниците и селяните“

Млад Съветска Русияотначало тя имаше късмет: първата вълна на "испанската болест" не я докосна. Но в края на лятото на 1918 г. епидемичният грип идва от Галиция в Украйна. Само в Киев са регистрирани 700 хиляди случая. Тогава епидемията започна да се разпространява през Орловската и Воронежката област на изток, към Поволжието, и на северозапад, към двете столици.

Доктор В. Глинчиков, който работи по това време в Петропавловската болница в Петроград, отбелязва в своите изследвания, че в първите дни на епидемията от 149 пациенти с испански грип, които са докарани при тях, 119 души са починали. Като цяло за града смъртността от усложненията на грипа достига 54%.

По време на епидемията в Русия са регистрирани повече от 1,25 милиона случая на "испански грип". Въпреки че това далеч не е пълна статистика. В трудните следреволюционни години здравеопазванев никакъв случай не беше идеално настроен, така че мнозина, които се разболяха от "овча кашлица", останаха напълно без медицинска помощ. "Испанец" се разхождаше навсякъде. Само жителите на отдалечени села и горски жилища са избягали от него. А в градовете обитателите на затвори и болници за психично болни се оказаха най-надеждно защитени: те бяха спасени от инфекция чрез надежден режим на защита и изолация от външния свят.

На някои места нашествието на болестта е съпроводено с кръвопролития. Когато "испанецът" стигна до град Сизран, където почти 11 хиляди души се разболяха от него, чекистите извършиха истинска "чистка" в едно от съседните села. От доклада на началника на окръжната извънредна комисия: „На 15 септември в с. Калиновка отряд под командването на тов. Косолапов обкръжи къщата на селянина Пряжин, който беше заподозрян, че умишлено върви по улицата със съпругата си и тримата си възрастни синове, като е в болно състояние и разпространява „испанския грип“ сред всички жители, като по този начин се стреми да подкопае работниците и властта на селяните в Калиновка ... Арест на семейство Пряжин поради страх от заразяване, беше трудно, следователно къщата беше застреляна от пушки и изгорена с всички хора, които бяха там ... "

Първоначално населението на Финландия беше спокойно, което успя да се „огради“ от Съветите: в страната има хиляди езера за дълго временяма регистрирани случаи на испански грип. Въпреки това през есента на 1918 г. в Хелсингфорс пристига параход от Европа, на който има няколко души с грип. И въпреки че веднага бяха изпратени в болница, под стриктното наблюдение на лекарите, това не помогна. Вирусът излезе на свобода - първо се разболя медицинският персонал, други се заразиха от тях...

Вирусни мистерии

По отношение на броя на случаите, тежестта на протичането, броя на усложненията и смъртните случаи "испанският грип" многократно блокира всички предишни показатели. Защо тогава в началото на 20-ти век се появи такава ужасна пандемия?

Бяха изказани много мнения. Години по-късно в западната литература дори се появи версията, че опустошителната болест, погълнала целия свят, е резултат от случайно изтичане от лабораторията на боен щам на грипния вирус, разработен от американците. Но дори и този вариант не може да обясни някои много мистериозни случаи.

Внезапно екипажът на кораба, който отиваше в морето от много дни, се разболя от "испански грип". Въпросът е как инфекцията може да се качи на борда? И ако контактите на брега са виновни за това, защо болестта се е проявила при хората с такова закъснение? Или внезапно избухна епидемия на отдалечен остров, който никой преди това не беше посещавал. Откъде дойде заразата?

Преди това учените не можеха да отговорят на подобни въпроси. Но в наше време, когато почти всеки е чувал страшния термин " птичи грип”, подсказката се подсказва: наистина ли са виновни птиците?! Вирусът на мутиралата болест се "научи" да се разпространява от птици към хора и започна да ги атакува от въздуха във всички краища на планетата. - Именно тази причина за разгула на "испанския грип" сега изглежда най-вероятна на много изследователи.

Каквито и да са били причините за разпространението на смъртоносната зараза, хората търсели начини да се предпазят от нея. Понякога най-неочакваните и жестоки.

Лекарите са забелязали, че работниците, участващи в производството на отровни газове, имат висока степенрезистентност към грип. Тогава беше решено да се опита да се предотврати грип, като се даде на хората вдишване на пари от серен диоксид, цинков сулфат ... Един предприемчив руски лекар дори построи специална инхалаторна кутия в болницата си, която може да побере 100 души за 10-минутен сеанс на вдишване цинков сулфат. А в Мексико много местни лекари се опитаха да спрат разпространението на грипната вълна, като предписаха силна текила като лек.

Те се опитаха да разработят и използват специални противогрипни ваксини (една от тях беше направена „на базата на грипен бацил, убит от хлороформ“). въпреки това подобни лекарстване даде убедителни резултати. | Повече ▼ традиционни средства, които тогава медицината можеше да предложи, бяха изключително примитивни: изплакване на устата с разтвор на калиев перманганат; въвеждане на резорцинол в носа; хинин на прах преди лягане. И разбира се, марлена превръзка. По време на тържествата за края на Първата световна война в главни градовеВ Европа най-често срещаният атрибут на събраните тълпи от хора бяха точно такива бели парчета плат, които покриваха устата и носа.

Ако човек се разболее, тогава се използва различен (макар и далеч от съвършен) набор от процедури. Например, като лекарство за възпаление на лигавицата, "смазване на ноздрите с мехлем с кокаин или вливане на 2-3% разтвор на кокаин в носа". В арсенала на лекарите имаше и затоплящи компреси, изплакване на устата с разтвор борна киселина, инжекции с камфор за поддържане на работата на сърцето...

Общо 500 милиона души (една четвърт от тогавашното население на Земята) са пострадали от грипната пандемия в началото на 20 век. Общият брой на починалите от "испанската болест" според някои изследователи надхвърля 50 милиона.

В Швеция и Дания "испанският грип" е заразил до 80% от населението. Поради такива масови заболявания имаше дори нарушения в работата на телеграфните и телефонни комуникации. В Англия много държавни служби бяха обезлюдени за известно време, някои фабрики бяха затворени: нямаше достатъчно здрави хора, които да работят за тях. И в същата Индия доста често имаше напълно изчезнали села, където нямаше кой дори да погребе починалите от „испанския грип“. В САЩ правителството за почти година, докато смъртоносната болест бушуваше, отмени всички обществени събития. През 1919 г. канадците трябваше да прекъснат шампионата на Националната хокейна лига поради грип ...

Епидемията не пощади някои известни личности. Звездата на нямото кино Вера Холодная почина в Одеса. В Париж великият френски поет Гийом Аполинер почина от "испански грип". Най-популярната поп певица Едит Пиаф се разболя. Единствената й дъщеря Марсел дойде да посети майка си в болницата и също се разболя от грип. В резултат на това самата Пиаф все пак се възстанови, но Марсел почина.

Смята се, че същата коварна болест в крайна сметка стана причина за внезапната смърт на един от лидерите на Съветска Русия - Яков Свердлов.

Учените успяха да възстановят структурата на вируса на испанския грип едва в началото на миналия и края на този век. За да направят това, те използваха тъканите на телата на починалите от грип, които бяха погребани в Аляска, във вечна замръзналост, през 1918 г.

Оказа се, че вирусът е от типа H1N1 - почти същият, който предизвика грипната епидемия през 2009 г. Почти - но не съвсем. Някои части от тяхната структура са различни...

За щастие днес на разположение на човечеството е мощен арсенал от лекарства. Но кой знае какви неприятни изненади ви очакват утре около природата...