Смъртоносна пневмония. Статистика на смъртните случаи от пневмония

Можете ли да умрете от пневмония? Според СЗО причинява смъртта на двадесет процента от децата под петгодишна възраст по света. В Русия това инфекциозно заболяване се диагностицира годишно при четири до пет милиона души.

Пневмонията е една от формите на ARVI, която се характеризира с увреждане на горните дихателни пътища. Когато течността и гнойта се натрупат в алвеолите, това затруднява дишането и ограничава доставката на кислород.

Статистика на смъртните случаи от пневмония

Разпространението на пневмония сред възрастното население е от пет до десет процента, докато сред възрастните хора се разболяват около двадесет до четиридесет процента. Можете ли да умрете от пневмония? Има фатални изходи, както и от обикновена настинка. Статистиката на смъртните случаи от пневмония в Русия е приблизително 1,2 на хиляда от населението. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността от усложнения с Така че, ако сред възрастните от шестнадесет до петдесет години смъртността без утежняващи заболявания е приблизително един до три процента, тогава сред по-възрастните хора (след шестдесет и пет) има повече смъртни случаи - четиридесет до петдесет процента.

Според статистиката на СЗО смъртта на дете от пневмония, за съжаление, е често срещано явление в модерен свят. Всяка година той убива около милион бебета под петгодишна възраст. Но има мерки, които могат да предотвратят смъртта на децата от това заболяване. СЗО препоръчва кърменедо двегодишна възраст (с въвеждането на допълващи храни след шест месеца), ваксинация срещу морбили, магарешка кашлица, приемливи санитарни условия, използване на чиста вода.

Причини за развитието на болестта

Възпалението на белите дробове е заболяване с инфекциозен характер, неговите патогени могат да бъдат вируси, бактерии или гъбички. Пневмонията обикновено се причинява от стрептококус пневмония (бактерията се среща по-често при деца) или хемофилус инфлуенца тип b. Респираторният синцитиален вирус също може да провокира пневмония. При ХИВ-позитивните деца и възрастни една от най-честите причинители на пневмония е бактерията pneumocystis jiroveci.

Възпалението на белите дробове се предава по въздушно-капков път(това е най-често срещаният начин на заразяване) или чрез кръвта (например по време на раждане). При отслабена имунна система бактериите, които провокират развитието на болестта, бързо се спускат в белите дробове и започват да се размножават активно. AT редки случаиПричината за пневмония е неинфекциозна инфекция. Тогава може да се развие възпаление на белите дробове поради механични повреди гръден кошизлагане на тялото на токсични вещества или различни видоверадиация.

Класификация на видовете пневмония

Пневмонията може да бъде едностранна (засегнат е само един бял дроб) или двустранна (засегнати са и двата бели дроба). Различава се и фокално възпаление, при което е засегната малка част от белия дроб, сегментна пневмония (засегнати са един или повече сегменти), лобарна пневмония (болестта се разпространява в целия белодробен лоб) и общ (обхваща целия орган). Как да се лекува пневмония зависи, наред с други неща, от естеството на заболяването.

Придобита в обществото и нозокомиална пневмония

Те също така разграничават извънболнични (домашен, амбулаторен, ненозокомиален) и нозокомиален (болничен).В първия случай заболяването се развива извън лечебно заведениеили по време на кратък период на престой в болницата (през първите два дни). Рискът при възрастни и деца в този случай е минимален, заболяването е относително благоприятно. Нозокомиалната пневмония се появява след 2-3 дни престой в болнично заведение. В този случай протичането на заболяването е доста тежко и вероятността от смърт е по-висока.

Аспирационна пневмония

Причинителят на друг вид пневмония - аспирационната - е навлизането в Въздушни пътищасъдържанието на стомаха и чужди тела. Обяснява се тежестта на състоянието на пациента химическо изгарянелигавица. Смъртността в този случай е много висока, особено ако аспирационната пневмония е хронична.

Клинична картина на пневмония

Симптомите на пневмония в много отношения са подобни на тези на обикновена настинка или грип. Пневмонията с бактериална природа се характеризира с висока температура, кашлица с храчки, учестено дишане, ускорен пулс, остра болкав гърдите, треперещи, силно изпотяване. Вирусна инфекцияпо-често се проявява със суха кашлица, треска, мускулно и главоболие, тежък задух, слабост, симптоми на преумора. Проявите на заболяването могат да бъдат изразени както остро, така и малко по-слаби, което е по-характерно за пневмония, причинена от микоплазми.

Двустранна пневмония при възрастни (рискът от времето на откриване на заболяването се увеличава - колкото по-късно се започне адекватно лечение, толкова по-голяма е вероятността от усложнения и дори смърт) се проявява стандартни симптоми. Пациентът развива силна суха кашлица, хрема, втрисане, болки в гърлото, температурата се повишава, която не се понижава от антипиретици. Острата двустранна пневмония изисква интегриран подходпри лечение.

Какво да направите, ако се появят симптоми на пневмония?

Ако имате тези симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро. Дотогава можете да вземете правилното лекарствокашлица и антипиретик. Необходимо е незабавно да се обадите на екип за линейка, ако общото състояние на пациента се е влошило рязко след настинка или грип, дишането е затруднено, има треска, втрисане и упорита кашлица. Особено важно е да се потърси незабавна помощ при съмнение за пневмония при бременни жени, деца, пациенти с хронични заболявания или слаб имунитет, стари хора.

Какво може да направи лекарят при съмнение за пневмония?

За потвърждаване на диагнозата се извършва рентгеново изследване, причинителят на заболяването се определя с помощта на специален тест за кръв или храчки. При възпаление на белите дробове от бактериална природа се предписват антибиотици, като правило заболяването може да бъде ефективно лекувано у дома. Показана е хоспитализация в тежки случаи. При дихателна недостатъчностОсигуряват и кислородна терапия.

Възможни усложнения на пневмония

Защо пневмонията е опасна? При пневмония инфекцията може да се разпространи в тъканите, които са най-близо до фокуса на възпалението или в цялото тяло (с кръв или лимфен поток), провокирайки възпалителен процес. Специфични видове усложнения на пневмонията са:

• плеврит;
• абсцес и гангрена на белите дробове;
• бронхообструктивен синдром;
• остра дихателна недостатъчност;
• сърдечни проблеми (ендокардит, перикардит, миокардит);
• DIC;
• мозъчни проблеми (енцефалит и менингит);
• някои психични разстройства;
• инфекциозно-токсичен шок;
• сепсис.

Рискови фактори за смърт

Дали е възможно да се умре от пневмония е спорен въпрос. Смъртта, като правило, настъпва не поради самата пневмония, а поради усложнения. Рискът от смърт се увеличава при наличието на следните рискови фактори:

1. Съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове: миокарден инфаркт, хипертония, съдова атеросклероза, исхемична болестсърдечни, вродени и придобити сърдечни пороци.
2. Патологии дихателната система: туберкулоза, емфизем, Хроничен бронхит, първична белодробна хипертония.
3. Наличност лоши навициКлючови думи: тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания.
4. Захарен диабет и усложнения: нефропатия, ангиопатия.
5. хронични болести пикочно-половата система: бъбречна недостатъчност, хроничен гломерулонефрит.
6. Възрастов фактор: бебе и детство, възрастни над шестдесет и пет години.

Сепсис (отравяне на кръвта)

Какво е опасна пневмония, така че е много възможни усложнения. Сепсисът е една от най-опасните последици. Състоянието се характеризира с навлизане на инфекции и токсини в кръвта. Курсът на сепсис е придружен от симптоми на интоксикация, появяват се втрисане и температурата се повишава. Общо състояниепациентите обикновено са тежки. Има затруднено дишане, кашлицас голямо количествохрачки, могат да се появят признаци на усложнен среден отит, плеврит, менингит.

Как да се лекува пневмония, усложнена от сепсис? Консервативно лечениевключва антибиотична терапия (перорално или интравенозно) и детоксикация на организма. Прогнозата за отравяне на кръвта не е напълно благоприятна. Всяка година четири до шест милиона души умират от него в света. Тази статистика взема предвид всички случаи на инфекция, а не само тези, които са резултат от пневмония.

Инфекциозно-токсичен шок

Възможно ли е да умрете от пневмония, която се усложнява от освобождаване в кръвта Голям бройтоксини? Това състояние може да причини проблеми със сърцето и бъбреците, бъбречна недостатъчност, рязък спад кръвно налягане. В такъв случай държавата животозастрашаващапациентът се развива много бързо.

Симптомите на пневмония при токсичен шок включват ниско кръвно налягане, диария и повръщане и обриви. Държани медицински мерки, чиято цел е пълно възстановяванетяло, стабилизиране на основните показатели, попълване на енергийния дефицит.

белодробен абсцес

Друго усложнение както на обикновена, така и на двустранна пневмония (прогнозата е благоприятна при навременно лечение на медицински грижи) - белодробен абсцес. В това състояние количеството на храчките се увеличава рязко с лоша миризма, има симптоми на интоксикация на тялото. В леки случаи се предписва консервативно (лекарствено) лечение, според показанията се предписва трансфузия на кръвни съставки, бронхоскопия и аспирация на белодробни кухини.

Синдром на дистрес

В случай на пневмония, усложнена от дистрес синдром, пациентът незабавно се хоспитализира в отделението спешна помощ. Основните симптоми на състояние, изискващо незабавна намеса от квалифицирани лекари, са затруднено дишане, симптоми на белодробен оток, артериална хипоксемия и хипертония. Лечението е насочено към елиминиране на заболяването, което е причинило развитието на дистрес синдром. Ако по някаква причина това не е възможно, лекарите се ограничават до поддържаща терапия. Понякога се извършва изкуствена белодробна вентилация.

Възпаление на белите дробове - много сериозна патология. Ако не започнете лечението навреме, съществува риск от тежки усложнения. В резултат на това можете да умрете.

Ето защо при първите признаци на патология трябва да се свържете с специалист. Лекарят ще може да открие заболяването и да избере адекватна терапия. И така, какво да правим при първите симптоми на пневмония?

Причини за заболяването

Въпреки че медицината се развива активно, пневмонията се счита за изключително опасно нарушение. Статистиката за смъртността е такава, че от 10 000 случая на заболяване смъртта настъпва в 1200. В същото време децата и възрастните хора са изложени на риск.

Именно пневмонията е на четвърто място сред всички причини за смърт. Той е на второ място след сърдечните заболявания, рака, травматични нараняванияи отравяне. Има няколко начина да се заразите с това заболяване.

• Как възниква инфекцията? Най-често се извършва по въздушно-капков път. Тайната на заразен човек съдържа много анормални микроорганизми. Когато навлязат в белите дробове, те предизвикват развитието на патология. Бактериалните микроорганизми се разпространяват при кихане и кашляне.
• Когато имунната система е отслабена, бактериите, които се намират в горните дихателни органи на човека, започват активно да се размножават. Слабото тяло не е в състояние да устои на инфекцията, тъй като тя бързо прониква в белодробната тъкан.

Причината за възпалителния процес може да бъде всякакъв вид бактерии. Това зависи от способността на имунната система да устои на патологията. Местоположението на човека е важно. Докато сте в болницата, рискът от заразяване с инфекция е по-висок.

Освен това разграничете неинфекциозни факторикоито причиняват възпаление. Те включват въздействието токсични вещества, механично нараняванегърди, всякакъв вид облъчване.

Класификация

Смъртта от пневмония обикновено е резултат от липса на адекватна терапия. До голяма степен зависи от вида на заболяването. Има такива видове патология:

• едностранно- засяга се само един бял дроб;
• двустранно- възпалението засяга и двата бели дроба;
• сегментен- този тип предполага поражението на една или няколко части на органа наведнъж;
• собствен капитал- страда цял дял на белия дроб;
• огнищна- придружен от малка област на белодробно увреждане;
• обща сума- е най-трудният вариант и обикновено провокира фатален изход, тъй като възпалението обхваща цялото тяло.

В допълнение, пневмонията се класифицира според особеностите на проникване на инфекцията в тялото и местоположението на пациента. Според тези критерии се разграничават следните видове пневмония:

1. Извънболнични- тича у дома. Провокиращи фактори могат да бъдат Haemophilus influenzae или пневмокок. По правило тази форма на патология не води до смърт, тъй като не провокира усложнения.
2. Нозокомиален- прогресира, когато човек е в болнична обстановка. Тази форма на заболяването се характеризира със сложен курс. AT този случайзаплахата от смърт нараства.
3. Аспирация- е следствие от попадане на чужди предмети в органите на дихателната система. В такава ситуация състоянието на пациентите е най-тежко, тъй като се наблюдава химическо изгаряне. Поради това пациентът често се поставя в интензивно отделение. Рискът от смърт в този случай е много висок, особено при аспирация с хроничен характер.

В зависимост от вида на пневмонията трябва да изберете подходящо лечение. За това могат да се използват различни лекарства.

Рискови фактори

Има редица фактори, които повишават смъртността от пневмония. Те включват следното:

• Болести на сърцето и кръвоносните съдове. Тази категория включва исхемична болест на сърцето, хипертония, анамнеза за инфаркт на миокарда и съдова атеросклероза. Опасни са също сърдечните пороци и кардиомиопатията.
• Патологии на дихателната система. Те включват туберкулоза, емфизем, хроничен бронхит. Също така причината за усложненията може да бъде основната белодробна хипертония, кистозна фиброза, бронхиектазии.
• Лоши навици. Рисковата група включва хора, които пушат много, употребяват наркотици или страдат от алкохолизъм.
• Диабет. Също така причина негативни последициможе да има усложнения на това заболяване - те включват по-специално диабетна ангиопатия и нефропатия.
• Заболявания на пикочно-половата система. Тази категория включва остри и хронични форми на бъбречна недостатъчност, хроничен ход на гломерулонефрит.

Предотвратяване на усложнения

Въпреки високо ниворазвитието на медицината, процентът на смъртните случаи от пневмония не намалява. За да може лечението да даде необходимите резултати и процесът на възстановяване да протече достатъчно бързо, е важно да се контролира здравословното състояние. Обикновено много хора търсят помощ само когато има сериозни нарушения.

AT напреднали случаипневмонията може да бъде фатална. За да предотвратите подобни проблеми, трябва да спазвате следните правила:

Обикновено смъртта от пневмония настъпва само при липса на навременна медицинска помощ. Ако проблемът е идентифициран и отстранен навреме, не може да има усложнения.

Ето защо, при най-малкото подозрение за възникване на възпалителен процес в белите дробове, трябва да се свържете с пулмолог и стриктно да следвате неговите препоръки.

Внимание, само ДНЕС!

Пневмония, т.е. Възпалението на белите дробове се нарича възпалително-инфекциозно увреждане на белите дробове. то опасна болестдихателна система, застрашаващи болния с тежки усложнения и смърт. В световен мащаб пневмонията се счита за една от най-честите причини за смърт. На въпроса: възможно ли е да умрем от пневмония, можем уверено да отговорим утвърдително.

Основната причина за пневмония е инфекция с бактерии, вируси или гъбички. Тези патогени навлизат или веднага в белите дробове - тогава те говорят за първична пневмония - или от друг източник на инфекция - в този случай говорим за вторична пневмония.

Ходът на заболяването е придружен от следните симптоми:

• топлина;
• кардиопалмус;
• болка в гърдите;
• силна умора;
• диспнея;
• кашлица.

В някои случаи е възможно безсимптомно протичане на заболяването. Няма кашлица и температура. Такива патологично състояниемного опасно, защото пациентът не подозира, че има сериозно заболяване и продължава да живее както преди. В резултат на това имуносупресираните пациенти умират.

Следните категории пациенти са изложени на риск от заболяването:

• деца;
• възрастни хора;
• пациенти със сърдечно-съдови заболявания;
• често страдащи от бронхит;
• имайки зависимости;
• пушачи с опит;
• диабетици;
• страдащи от автоимунни заболявания.

Усложнения на пневмония, водещи до смърт

Струва си да се отбележи, че смъртта не настъпва от самата пневмония, а от усложнения на това заболяване, когато пациентът не е посещавал лекар дълго време, игнорира симптомите или се самолекува. Най-тежките усложнения на пневмонията са следните заболявания:

1. Белодробен абсцес.
2. Синдром на дистрес при възрастни.
3. Инфекциозно-токсичен шок.

белодробен абсцес

Това е инфекциозно белодробно заболяване, което се е развило в резултат на пневмония, която не е напълно излекувана. Допринасят за развитието на абсцес патогенни микроби - гъбички, бактерии и вируси ( Стафилококус ауреус, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa и др.). В резултат на тяхната жизнена дейност в един от белите дробове се образува кухина, в която се натрупва гной. В бъдеще, при липса на терапия, заразената област на белодробната тъкан се топи и тъканите на този жизненоважен орган започват да умират.

Има две форми на белодробен абсцес - остър и хроничен.

При остра формаима засилване на следните симптоми:

• топлина;
• слабост;
• тежка интоксикация;
• кашлица;
• силна болка в гръдната кост;
• загуба на апетит.

Заболяването се развива по следния начин: след като микробът навлезе в белия дроб, започва да се образува абсцес, след 10 дни той се отваря. Съдържанието на абсцеса изтича в дихателните пътища. Пациентът през този период изпитва най-голям дискомфорт: той започва да има силна кашлица с голямо количество храчки Зелен цвят. Понякога може да се отдели до един литър гнойно съдържание на ден. След това състоянието на пациента започва постепенно да се подобрява, въпреки че лечението ще бъде необходимо за 2-3 седмици до пълно възстановяване.

Най-опасното е бърз токзаболяване - 2-3 дни. Ако пропуснете времето и не започнете лечението, пациентът може да умре. При благоприятен ход на патологията - 10-15 дни - е възможно да се спре гнойният процес в белия дроб.

При хронична форма на абсцес симптомите могат да се наблюдават дълго време. Острият белодробен абсцес прогресира до хроничен стадийс дългосрочни остър абсцес. Симптоми хронична формаабсцес:

• тежък задух;
• слабост;
• обилна храчка с неприятна миризма;
• повишено изпотяване;
• изтощение.

Хроничният ход на заболяването рядко води до смърт на пациента, но може да застраши много опасни последици – белодробно кървене, дихателна недостатъчност, сепсис

Синдром на респираторен дистрес при възрастни

Друго опасно състояние, при което можете да умрете от пневмония, е синдромът на респираторен дистрес при възрастни. Това е много опасно състояниехарактеризиращ се с белодробен оток, дихателна недостатъчност и кислородно гладуване.

Синдромът се развива поради малки кръвни съсиреци, частици от мъртви тъкани и токсини, навлизащи в малките белодробни съдове.

Пропускливостта на мембраната се увеличава, което води до белодробен оток, намаляване на нейната разтегливост и невъзможност за обмен на газ. Синдромът се развива на няколко етапа, за всеки от които има определени симптоми:

1. Щета. Характеризира се с навлизане в съдовете на кръвни съсиреци, продукти от разпадане на тъкани и др. Сцената продължава само 6 часа. Пациентът не изпитва дискомфорт.
2. Така нареченото въображаемо благополучие. След запушване на белодробния съд се появява задух, цианоза на кожата, учестен пулс и дишане. Пациентът започва да се тревожи поради нарастваща кашлица, липса на кислород, хрипове, храчки с кръвни ивици. Тези прояви се наблюдават 6-12 часа след запушване на белодробния съд.
3. Дихателна недостатъчност. Започва да се отделя розова пенлива храчка, дишането става повърхностно, налягането рязко пада.
4. Терминалният етап, който се характеризира с голям брой симптоми, свързани с кислородно гладуване: ниско кръвно налягане, сърцебиене, кървене от белите дробове и стомаха, кома.

Ако синдромът не бъде спрян в първите два етапа, смъртността на етапа на дихателна недостатъчност е около 80% от случаите, а на терминалния етап - 100%.

Инфекциозно-токсичен шок

Инфекциозно-токсичен шок като усложнение на пневмония възниква по време на разпадането на патогенната бактериална микрофлора. Стрептококите, стафилококите и други бактерии в процеса на живот произвеждат токсини, някои от които се екскретират от тялото без вреда за здравето. Но при пациент, засегнат от възпаление на белите дробове, имунната система е силно отслабена, така че той не може да се справи с такова сериозно натоварване. В резултат на това токсините и техните разпадни продукти навлизат в кръвообращението и се разнасят из тялото. Настъпва токсичен шок.

Състоянието на шок се развива на няколко етапа:

1. Хипердинамичен стадий, когато артериална кръвне може да даде целия кислород на капилярите. Сърцебиенето се ускорява, телесната температура се повишава рязко. Има недостиг на въздух. Пациентът става неспокоен. кожабледнеят, устните и ноктите придобиват синкав оттенък. Има повръщане и диария.
2. Преходният етап, при който лигавиците стават сини, кожата става бледа. Пулсът и кръвното налягане намаляват, което води до летаргия и летаргия на пациента.
3. стадий на декомпенсация. На този етап се наблюдава рязко влошаване на състоянието на пациента: с сърцебиенекръвното налягане е силно понижено, дишането е нарушено. Поради липса на кислород се появява кървене. Човекът изпада в кома.
4. Атонален стадий, при който мозъкът е засегнат, клетките умират. Пациентът умира.

При инфекциозно-токсичен шок смъртността е от 60 до 90%.

При сепсис отпадъчните продукти на бактериите и вирусите навлизат в кръвта, които се пренасят с кръвта до други органи. В този случай страда не само белодробната тъкан, но и други системи. В белите дробове се появяват голям брой огнища на възпаление, които по-късно могат да се превърнат в абсцеси.

Симптоми на сепсис при пневмония:

• интоксикация;
• болка в гърдите;
• втрисане;
• рязко повишаване на температурата, което е трудно да се намали;
• цианоза на кожата;
• липса на апетит и бърза загубатегло;
• обилна зелена храчка;
• задушаване;
• дишане с отворена уста;
• появата на възпаление в други органи: ухо, мозък.

В резултат на сепсис се засягат много органи. Вероятността от смърт е доста висока.

Пневмонията може да умре, ако не се лекува. Ето защо е толкова важно да се спазват превантивните мерки, за да се избегне това заболяване. Това важи особено за пациенти с отслабена имунна система, с чести обостряния на хронични УНГ заболявания, малки деца и пациенти в напреднала възраст.

Пневмонията е сериозно инфекциозно заболяване, при което белодробната тъкан става силно възпалена. Въпреки че развитието съвременна медицина, смъртността от тази патология е много висока, особено сред децата, възрастните хора и хората с хронични болести. повечето тежка формазаболяване е лобарна пневмония. В този случай заболяването започва остро и прогресира бързо. Температурата може да достигне 40 градуса и повече, докато пациентът има голяма слабости втрисане. Не забравяйте, че трябва да се лекувате само под наблюдението на лекар, тъй като пневмонията е опасна за нейните усложнения.

Първите признаци на заболяването

Има няколко причини за пневмония. Тежката хипотермия може да провокира заболяване, източник хронична инфекцияв тялото, твърде сух или замърсен въздух. Може да причини заболяване патогенни бактерии, вируси и гъбички.

Най-опасната е двустранната пълна пневмония, когато възпалението обхваща напълно дихателни органи. Фокалното възпаление на белите дробове е по-лесно, в този случай температурата продължава не повече от 4 дни и не надвишава 38 градуса.

При възпаление на белите дробове се появяват редица симптоми, по които може да се диференцира заболяването. Трябва да е нащрек:

• остро начало на заболяването, когато състоянието на пациента се влошава всеки час без видими предпоставки за това;
• телесната температура се повишава до високи нива. При малки деца и отслабени хора температурни индикаториможе да надвишава 40 градуса;
• наблюдаваното силна болкав гърдите, което се увеличава при опит за дълбоко вдишване. Всъщност при възпаление на белите дробове пациентът не може да поеме дълбоко въздух, веднага започва да кашля силно;
• възниква непродуктивна кашлица, понякога се отделя малко зеленикава или ръждясала храчка;
• има тежък задух, докато диша със свирка или хрипове;
• има силна слабост, производителността е силно нарушена;
• пациентът се поти много, особено през нощта и след тежко натоварване.

Ако имате повече от един от тези симптоми, трябва да посетите лекар. Има голяма вероятност човек да е болен от пневмония. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Преди да бъдат разработени антибиотици, се е смятало за пневмония смъртоносна болести годишно отвежда хиляди пациенти.

Кой е изложен на риск

Опасна пневмония при възрастни и деца не е във всички случаи. Най-често при своевременно лечение пациентът се възстановява след две седмици и това е всичко. респираторни функциисе възстановяват постепенно. Но има група пациенти, при които смъртността от остра пневмониявъзможно най-много. Рисковата група включва такива хора:

• пациенти с хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
• пациенти с диабет;
• лица с тежки хронични патологиидихателната система;
• пациенти с тежки заболяваниябъбреци;
• хора, които имат зависимости - злоупотребата с тютюн и алкохол.

При хронични заболявания на дихателната система или проблеми с важни органи и системи имунната система на човека не може да се справи сама със заболяването. В този случай е необходимо специално отношение, който също ще бъде насочен към борба с основната патология.

Пневмонията е смъртоносна за деца под една година. В този случай дори обичайното респираторна инфекцияможе бързо да доведе до пневмония. Сложността на лечението на малки деца се крие във факта, че техният възпалителни процеси често протичат без ясни симптоми, така че заболяването не се диагностицира навреме.

Възрастните хора често умират от пневмония. Това се дължи на факта, че имунната система вече не може да реагира адекватно на патогени, така че инфекцията се разпространява бързо и засяга различни важни органи.

Лечението на всички тези групи пациенти изисква специален подход. При деца под една година може да се усложни от факта, че някои лекарства не могат да се предписват на кърмачета.

Защо хората умират от пневмония

Всеки човек, дори и относително здрав човек, може да умре от обширна пневмония. Това може да се случи, ако човек се самолекува или не спазва всички препоръки на лекаря.

В някои случаи пневмонията протича атипично, без значително повишаване на температурата и кашлица. В този случай хората приписват леко неразположение на респираторно заболяванеи лекувайте болестта по съвсем различен начин. Храчките по това време се сгъстяват, запушват лумена на бронхите и се превръщат в идеална среда за размножаване на бактерии. Това води до влошаване на газообмена и недостиг на кислород. Някои хора обаче все още успяват да отидат на работа.

Ако това състояние продължи твърде дълго, човекът може да умре от токсичен шок. Това се дължи на поглъщането на отпадъчни продукти от микроорганизми в кръвта. В същото време голямото освобождаване на токсични вещества в кръвта нарушава работата на много органи, включително надбъбречните жлези. Това води до понижаване на кръвното налягане до критични нива и смърт.

Смъртта от пневмония може да настъпи в резултат на инфекция със Staphylococcus aureus. Този микроорганизъм води до гнойни процесикоето води до смърт на тъканите. Ако е настъпила инфекция със Staphylococcus aureus, тогава в някои случаи е необходимо да се прибегне до хирургична интервенцияи отрежете увредените части на белия дроб.

Като резултат силно възпалениеможе да се появи белодробен оток, както и да се наруши газообменът и работата на много органи и системи да се влоши. Такива пациенти могат да бъдат спасени само чрез свързване към апарат за изкуствено дишане.

Всички пациенти с тежко протичанепневмонията се лекува в болнични условия. През повечето време те са в интензивно отделение.

Можете ли да умрете от пневмония

Напълно възможно е да умрете от пневмония, особено ако тялото е отслабено или има хронични болести. Особено често се регистрират смъртоносни случаи при деца на възраст под една година, възрастни хора и пациенти на легло.

Особено опасно латентна формазаболявания, при които пневмонията не може да бъде разграничена настинкиили грип. Това води до факта, че се губи ценно време и лечението започва още когато заболяването е силно пренебрегнато. Можете да умрете от пневмония поради факта, че инфекцията се разпространява в цялото тяло и води до неправилно функциониране на различни органи.

Във всеки случай трябва да се надяваме щастлив изход, но трябва да се помни, че пневмонията е много опасно заболяване.

Фактори, които увеличават вероятността от смърт

Рискът от смърт от пневмония се увеличава значително, ако са изпълнени следните условия:

• възпалителният процес е предшестван от тежка хипотермия;
• дихателната честота на човек е повече от 28 вдишвания в минута;
• имате редица хронични заболявания;
• пациентът има психични разстройства;
• наблюдаваното ниска температуратяло и ниско кръвно налягане.

Според медицинска статистикасмъртните случаи при мъжете се регистрират по-често. Това може да се дължи на факта, че представителите на силния пол са по-склонни да злоупотребяват тютюневи изделияи алкохол.

Ако всички пациенти знаеха първите признаци на пневмония и се консултираха с лекар навреме, много смъртни случаи биха могли да бъдат избегнати.

Пневмонията е доста сериозно заболяванекоето може да доведе до смърт. Само преди сто години много пациенти са починали от това заболяване, но дори и с съвременно развитиемедицина, болестта остава много опасна.

Пневмония (пневмония) е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с увреждане на долните дихателни пътища и дихателните отдели на белите дробове, придружено от натрупване на възпалителен ексудат в алвеолите.

Епидемиология и смъртност от пневмония

Възпалението на белите дробове е едно от най-честите инфекциозни заболявания. Приблизително 4-5 милиона души в Русия годишно се разболяват от тази патология.

Заболеваемостта на възрастното население на възраст от 16 до 50 години е 5-10%, над 50 години - около 20-40%.

Смъртността от пневмония в Русия е приблизително 1,2 на 10 000 души от населението.

Смъртният изход сред младите хора без утежняващи заболявания е около 1-3%. Що се отнася до хората в старческа възраст с редица съпътстващи заболявания, тогава смъртността нараства до 40-50%.

Какво увеличава риска от смърт

1. Патология на сърдечно-съдовата система (исхемична болест на сърцето, кардиомиопатия, съдова атеросклероза, хипертония в белодробната циркулация, вродени и придобити сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда).
2. Болести на дихателните пътища (хроничен бронхит, кистозна фиброза, белодробен емфизем, първична белодробна хипертония, бронхиектазии, белодробна туберкулоза).
3. Лоши навици (дълъг опит в тютюнопушенето, алкохолизъм, наркомания).
4. Захарен диабет и неговите усложнения (диабетна ангиопатия, диабетна нефропатия).
5. Заболявания на пикочно-половата система (хроничен гломерулонефрит, остра и хронична бъбречна недостатъчност).

Смъртта от пневмония може да бъде ускорена от неблагоприятни условия на живот, старост(над 60 години), кърмаческа възраст и неонатален период.

1. Придобито в обществото (амбулаторно, домашно, ненозокомиално) - развива се извън лечебно заведение или след 48-72 часа престой в него. Най-честите патогени са пневмококи и Haemophilus influenzae. Протича сравнително благоприятно, вероятността от смърт в случай на този видминимален.
2. Нозокомиална (болнична, нозокомиална) - възниква по време на престоя в болницата (2-3 дни след постъпване). Курсът на такава пневмония е доста тежък, смъртността е много висока поради развитата резистентност на микроорганизмите. Основният причинител е Staphylococcus aureus, следван от Enterobacter и Pseudomonas aeruginosa.

Аспирация

Аспирация - основната причина за появата е попадането на стомашно съдържимо и чужди тела в дихателните пътища. Причинява се предимно от грам-отрицателна аеробна микрофлора ( коли, Proteus, Klebsiella). Тежестта на състоянието се дължи и на химическо изгаряне на лигавицата на дихателните пътища, причинено от проникването на стомашен сок. Смъртността е доста често срещана, особено при хронична аспирация.

1. Пневмония при индивиди с компрометирана имунна система- първични (тимусна аплазия) и вторични (HIV инфекция) имунодефицити, злокачествени новообразувания(левкемия, апластична анемия), ятрогенна имуносупресия (напр. след трансплантация на органи). Слабо се лекува за лечение поради липсата на собствени имунни сили. Тази категория пациенти най-често умират от пневмония.

Клинична картина

Синдромът на масивна интоксикация излиза на преден план след началото на заболяването. Пациентът чувства слабост, неразположение, болки в цялото тяло, болки в костите и мускулите. След това се присъединява треска (до фебрилни и хектични числа), нарушение на съня, загуба на апетит, гадене и дори повръщане.

специфичен белодробни симптомиса кашлица с отделяне на храчки, задух с развитие на дихателна недостатъчност, болка в гърдите при дишане.

При ненавременна диагноза и неправилно избрана тактика на лечение възникват сериозни усложнения, дори смърт.

Основните усложнения на пневмонията са:

• плеврит (ексудативен и адхезивен);
• плеврален емпием;
• сепсис с развитие на полиорганна недостатъчност;
• инфекциозно-токсичен шок;
• остра дихателна недостатъчност;
• респираторен дистрес синдром;
• образуване на абсцес на белодробната тъкан;
• миокардит.

Сепсисът е състояние на тялото, причинено от навлизането на патогенни микроби в кръвта и образуването на огнища на скрининг във всички органи и тъкани. Това може да доведе до развитие на полиорганна недостатъчност и септичен шок.

Поддържане на живота с вазопресори и масивна антибиотична терапияможе да удължи живота на пациента за известно време. Известен ефект се установява от еферентното лечение (плазмафереза, афереза, еферентно приложение на антибиотици).

Инфекциозно-токсичният шок се причинява от масивно освобождаване на отпадъчни продукти и токсини в кръвта, в резултат на което е възможно развитие на остра сърдечна недостатъчност, спадане на кръвното налягане и спиране на бъбречната филтрация.

Влошаването на бъбречната функция води до развитие на остър бъбречна недостатъчност, олигурия и анурия.

В същото време артериалната хипотония прогресира, възниква периферен вазоспазъм. Само жизненоважни органи обикновено се кръвоснабдяват: сърцето и мозъкът. При деца това може да доведе до развитие на животозастрашаващо усложнение: синдром на Waterhouse-Frideriksen.

Синдромът на Waterhouse-Frideriksen е недостатъчност на надбъбречната кора, която се проявява при деца поради инфекциозно-токсичен шок. Тази патологияпредполага почти пълно спиране на секрецията на глюкокортикоиди и адреналин.

Това е придружено от понижаване на кръвното налягане до нула, спиране на дишането и клинична смърт. Дори ако състоянието се диагностицира навреме, детето може да умре. Смъртността достига почти 100%.

сериозно гнойно усложнениее образуване на абсцес на белодробната тъкан (образуване на були и абсцеси). Етиопатологичният причинител при това състояние е Staphylococcus aureus. Този микроорганизъм причинява некроза и разрушаване на белия дроб с образуване на кухини, пълни с гной.

Клинично това състояние може да се прояви чрез рязко влошаване на състоянието, висока температура, кахексия, спад на кръвното налягане, след това кашлица със зловонни храчки.

Рентгенографията на гръдния кош показва ограничено непрозрачност с плътна капсула в дихателните органи, а при изпразване на абсцеса показва хоризонтално ниво на течността.

Лечението на това състояние е само хирургично (лобектомия, до пулмонектомия). След пулмонектомия качеството на живот на пациента е рязко намалено, всяко стрес от упражненияможе да бъде придружено от задух. Смъртта на пациента настъпва в рамките на няколко години.

Развитието на пиопневмоторакс се характеризира с разкъсване на була или абсцес и навлизане на некротични маси и голямо количество гной в плевралната кухина. Това състояние, както беше посочено по-рано, води до рязко влошаване на състоянието, появата на задух и спадане на кръвното налягане. Ако не се извърши спешен дренаж плеврална кухинапациентът може да умре.

Синдромът на остър респираторен дистрес при възрастни се определя от масивно освобождаване на цитокини в кръвта, активиране на системата каликреин-кинин. В резултат на това може да се появи интерстициален оток на белодробната тъкан, нарушена микроциркулация и развитие на синдрома на интраваскуларно дисеминирано кръвосъсирване.

Такива пациенти се нуждаят от незабавно изкуствена вентилациябелите дробове, единственият начин да ги спасим.
Въпреки сериозните усложнения след пневмония, навременното посещение на лекар и спазването на всички негови препоръки допринася за пълното възстановяване.