Гастрит. Хроничен токсично-химически реактивен гастрит (тип С)

Развива се под въздействието на бактерии и гъбички, лоши навици, продължителна употребалекарства, стрес, радиация или паразитни нашествия. Възпалението на стомашната лигавица също се провокира от вътрешни фактори: генетично предразположение, метаболитни нарушения, ендокринни заболявания, хронични инфекции и недостиг на витамини.

Според Хюстънската система за класификация, предложена през 1996 г., има 10 форми на хроничен гастрит:

1. Неатрофичен гастрит;
2. Атрофичен автоимунен гастрит;
3. Атрофичен многофакторен гастрит;
4. Химически гастрит;
5. радиационен гастрит;
6. Лимфоцитен гастрит;
7. Грануломатозен гастрит;
8. Еозинофилен гастрит;
9. Други инфекциозни гастрити;
10. Гигант хипертрофичен гастрит.

Тези форми се различават по етиология, характер на морфологичните промени в лигавицата и преобладаващата локализация на промените.

Неатрофичен хроничен гастрит

Неатрофичният гастрит най-често се развива под въздействието на Helicobacter pylori (H. pylori) - грам-отрицателна бактерия, която заразява различни областистомаха и дванадесетопръстника. В същото време активността на стомашните жлези се запазва, имунни нарушенияотсъства, и патологични променизасягат само повърхностния слой на лигавицата. В други системи за класификация тази форма се нарича повърхностен гастрит, гастрит тип В, ​​хиперсекреторен или хроничен антрален гастрит.

78% от случаите на неатрофичен хроничен гастрит се срещат при хора над 50-годишна възраст. Симптомите му наподобяват пептична язва: глад и нощна болка в епигастричния регион, кисело, киселини, гадене и повръщане, запек. Въпреки това, гастрит тип В може да бъде асимптоматичен.

Тази форма на хроничен гастрит се диагностицира с помощта на ендоскопско изследванеи анализ за H. Pylori. За лечение се предписват ранитидин, амоксицилин, метронидазол, бисмутови препарати.

Атрофичен автоимунен хроничен гастрит

Атрофичният автоимунен гастрит е известен също като гастрит тип А. Болестта обикновено има генетичен характер и се среща рядко: според различни източници тя представлява от 1 до 10% от всички хроничен гастрит.

Смята се, че автоимунното увреждане на лигавицата се предизвиква от недохранване и лоши навици. В тялото на пациентите се образуват антитела към основния компонент защитна бариерастомаха. Те разрушават клетките на жлезите на стомаха и лигавицата постепенно атрофира. В същото време се отбелязва рязък спадсекрети на солна киселина, пепсиноген и гастромукопротеин, който е отговорен за усвояването на витамин B12 и други хранителни вещества.

Пациентите с атрофичен автоимунен гастрит се оплакват от чувство на тежест в стомаха, горчиво оригване и киселини, къркорене в корема и нарушения на изпражненията (запек, диария), слабост, изпотяване. Има постепенна загуба на апетит, загуба на тегло, развитие на В12-дефицитна анемия, бледност и суха кожа.

Диагнозата "атрофичен автоимунен хроничен гастрит" се поставя след имунологично кръвно изследване, гастроскопия, рентгеново и хистологично изследване на стомаха. Лечението включва диета, прием на антихолинергични лекарства (метацин, гастроцепин, платифилин), блокери на хистаминовите рецептори (ранитидин, фамотидин), болкоуспокояващи (папаверин, бускопан, халидор), стимуланти на чревната подвижност (мотилиум, церукал). За подобряване на състоянието на стомашната лигавица се предписват бисмутови препарати.

Атрофичен многофакторен хроничен гастрит

Тази форма на хроничен гастрит е известна още като "смесен гастрит". Най-често възпаление повърхностни слоевелигавицата се провокира от бактерии H. pylori, но с течение на времето заболяването става атрофично: върху стомашната лигавица се образуват ерозии.

Смесената форма на гастрит се проявява с подуване на корема, дискомфорт и болка в епигастричния регион, намален апетит, гадене, повръщане, запек или диария. Стартиралият атрофичен многофакторен гастрит води до промяна в структурата на стените на стомаха, образуването на кисти, аденоми и полипи.

За точна диагностика на заболяването обикновено се използва фиброгастродуоденоскопия (FGDS). В терапията се използва диета, която изключва алкохол, мазни и пушени храни, кифли, бобови растения, подправки, кафе, шоколад и други сладкиши. Медикаментозното лечение е комплексно, включва прием на антибиотици, спазмолитици, заместители стомашен сок, ензими, лекарства, които нормализират секреторната функция на стомаха и ускоряват заздравяването на ерозии.

Химичен хроничен гастрит

Друго име за химичния хроничен гастрит е реактивен рефлуксен гастрит (гастрит тип С). Основните му причини са:

• постоянно леене жлъчни киселиникоито увреждат стомашната лигавица;
• редовен прием на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен, диклофенак), препарати с желязо и калий;
• злоупотребата с алкохол.

Химичният гастрит може да бъде асимптоматичен дори при тежки атрофични лезии на стомашната лигавица, но по-често пациентите се оплакват от епигастрална болка, чувство на тежест след хранене, гадене, повръщане и киселини.

За разграничаване на тази форма на хроничен гастрит може да се наложи биопсия на стомашната лигавица. Лечението включва използването на лекарства, които нормализират стомашно-чревния мотилитет (мотилиум). За възстановяване на увредената лигавица се предписват холестирамин, маалокс, фосфалюгел, урсодезоксихолева киселина. хирургияизвършва се, ако заболяването е възникнало поради органична обструкция на дванадесетопръстника 12.

Специални форми на хроничен гастрит

Други форми на гастрит се класифицират като специални (редки).

• радиационен гастритсе развива в резултат на лъчетерапия и води до възпаление и некроза на стомашната лигавица. Тежестта на заболяването зависи от дозата радиация. Умереното възпаление обикновено изчезва за няколко месеца и лигавицата е напълно възстановена.
• Лимфоцитен гастритпредимно се диагностицира при възрастни хора на възраст 60-80 години. Жените боледуват по-често. Причините за него все още не са установени, но се смята, че възпалението на лигавицата възниква на фона на непоносимост към глутен и някои лекарства.
• Грануломанозен гастритсе развива на фона системни заболявания(болест на Crohn) и инфекции (хистоплазмоза, грануломатозна кандидоза, сифилис, туберкулоза). Може да се наложи биопсия или проучвателна операция за потвърждаване на диагнозата. Заболяването се проявява с гадене, тежест в стомаха, повръщане (включително повръщане с кръв).
• Еозинофилен (алергичен) гастрит - рядко заболяване, който обикновено се развива на фона на системен васкулит, хранителни алергии, екзема или бронхиална астма. В този случай стомашната лигавица е засегната голям бройеозинофили (кръвни левкоцити).
• Гигантски хипертрофичен гастрит(болест на Менетрие) се характеризира с хипертрофия на стомашната лигавица, образуване на кисти и аденоми. Неговата точна причина не е установена, но недохранването се счита за основен виновник, чревни инфекции, хроничен алкохолизъм, бери-бери, наследственост и метаболитни нарушения. Мъжете боледуват 3 пъти по-често от жените. Симптомите включват болки в стомаха, подуване на корема, гадене, повръщане, загуба на апетит и загуба на тегло. Болестта на Менетрие е предраково заболяване и може да се усложни

Хроничният гастрит е хронично заболяване на стомаха, характеризиращо се с наличие на възпалителни, дисрегенеративни, дис- и атрофични промени в стомашната лигавица, водещи в резултат на това до нейната функционална недостатъчност.

Токсично-химичен CG (тип C): 1. Рефлуксен гастрит на опериран (стомашен пън) и неопериран стомах (с дуодено-стомашен рефлукс).

2. Лекарствено-индуциран хроничен хепатит (главно: НСПВС-гастрит или НСПВС-гастропатия).

3. Професионална CG (токсични и химични ефекти от различни промишлени опасности).

4. Тютюнопушене, алкохол (?).

5. По-често се засяга антрумът, по-рядко тялото на стомаха.

Лечение на hCG тип C 1. С НСПВС гастропатия а) мизопростол(простагландин Е1) 3-4 седмици;

б) IPP: омепразол, рабепразолв) даларгин 3-4 седмици;

г) гастропротектори: сукралфат; де-нол, 3-4 седмици.

2. При рефлуксен гастрит: а) урсофалк (урсосан)- свързване на "детергенти" (жлъчни киселини, лизолецитин);

б) гастропротектори ( сукралфат, де-нол);

в) прокинетика ( мотилиум, церукал) 3-4 седмици

2. Грануломатозни (Крон-гастрит - при болест на Крон; саркоидоза; грануломатоза на Вегенер; чужди телав стомаха).

3. Лимфоцитен (с имунопатологична реакция на стомашната лигавица към Hp инфекция (?); в някои случаи е свързан с целиакия (глутенова ентеропатия).

4. Радиация (при радиационни увреждания).

5. Инфекциозни (с изключение на Hp): Helicobacter heilmanni; цитомегаловирус, патогенни гъби (Candida).

Диагностика на CG 1. Внимателно събрана анамнеза.

2. Изследване на функцията на стомаха: секреторна(метод на аспирационната сонда; интрагастрална рН-метрия), моторно-евакуационни(електрогастрография, динамично сканиране на стомаха след приемане на "пробна закуска" с етикет за радиация).

3. Инструментална диагностика: а) рентгенография и -скопия на стомаха; б) гастроскопия на стомаха с прицелна биопсия (антрум, тяло); в) хистологично (морфологично) изследване на биопсични проби от ГМ (основен диагностичен метод).

предотвратяване:

Предотвратяване на остър гастрит - Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на появата на остър гастрит, трябва да се основават на елиминирането етиологични фактори, причинявайки тази патологиястомаха. Като се има предвид тази ситуация, целият списък от превантивни мерки трябва да бъде разделен на две групи:

I. Мерки за обществена превенция.

II. Мерки за индивидуална превенция.

Първата група включва целия набор от мерки за санитарен надзор, насочени към защита на населението от приемане на нестандартни хранителни продукти. Важна роля в този списък играе строг контрол върху организацията Кетъринг: правилно готвене, чистота на кухненските прибори и кухненско бельо; мерки за предотвратяване на бактериално замърсяване на готови ястия и суровини. Работниците в хранително-вкусовата промишленост и служителите в хранителните магазини трябва да преминават ежемесечни хигиенни проверки.

Основата на индивидуалната профилактика на острия гастрит е преди всичко организацията рационално хранене. Диетата трябва да е пълна, да съдържа достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати и витамини.

Трябва да се стремите да организирате ежедневието си така, че закуската, обядът и вечерята да са в определени часове. Вечерята трябва да бъде не по-късно от четири часа преди лягане.

Необходимо е да се избягва преяждането (особено преди лягане), дългите паузи между храненията, сухото хранене, прибързаната храна<на ходу>.

Важностима отказ да яде твърде гореща или твърде студена храна; от употребата на мазни, пушени, пикантни, както и некачествени и несмилаеми храни. Трябва да се помни, че тютюнопушенето и алкохолните напитки допринасят за развитието на остър гастрит.

Храната трябва да се приготвя по хигиеничен начин. Зеленчуците и плодовете трябва да бъдат добре измити, рибата и месото трябва да бъдат добре изпържени или сварени. Тези прости и налични дейностипредотвратяване на замърсяването на хранителните продукти от патогенни микроорганизми. Препоръчително е да готвите храна за един ден. Храната трябва да се съхранява на хладно място, за предпочитане в хладилник.

Важна роля в превенцията на острия гастрит играе санитарно-просветната работа сред населението, обяснявайки значението на спазването на хигиената на храненето.

Трябва да се лекува незабавно кариозни зъбии премахване на огнища хронична инфекция (хроничен тонзилит, хроничен синузит, холецистит, туберкулоза и др.)

Важно е пълното дъвчене на храната, което е невъзможно без навременно и качествено протезиране на зъбите в случай на загуба.

За да се предотврати развитието на алергичен гастрит, от диетата трябва да се изключат индивидуално непоносими храни. Не използвайте лекарства, които причиняват диспептични разстройства. В някои случаи е възможно да се увеличи индивидуалната поносимост към хранителните продукти чрез постепенно нарастванетяхното количество в диетата.

Необходимо е да се избягва физическо и нервно-психическо преумора, стрес и негативни емоции, които имат отрицателен ефект върху секреторната и двигателна активностстомаха.

За да се предотврати корозивен гастрит, не трябва да се допуска случайно или умишлено приемане на токсични вещества (концентрирани основи и киселини, сублимат, арсен, алкохол с висока концентрация, хлороформ и др.), както и лекарства в прекомерни дози (салицилова киселина и др.)

Важни превантивни мерки, които предотвратяват развитието на флегмонозен гастрит, са навременни и ефективна терапиясептични заболявания (еризипел, ендокардит, сепсис и др.), фурункулоза, остра инфекциозни процеси (Коремен тифи т.н.), пептична язваи рак на стомаха.

В допълнение, мерки за предотвратяване на инфекция на стомашната стена по време на хирургични операциивърху него и с травматичните му увреждания.

Профилактика на хроничен гастрит.Хроничният гастрит доста често е усложнение на острия стомашен катар. Следователно целият списък от превантивни мерки, които предотвратяват развитието на остър гастрит, не губи значението си по отношение на хроничното възпаление на стомаха. В допълнение, спазването на тези превантивни мерки играе важна роля в предотвратяването на обостряния на хроничен гастрит.

Навременното и правилно лечение на острия гастрит има от решаващо значениеза предотвратяване на преминаването им в хроничен процес.

Важно е да се спазва режимът, ритъмът и хигиената на хранене, да се следи състоянието на устната кухина, да се избягва пушенето и приемането на Алкохолни напитки. Да се ​​изхвърлят хранителни продукти, които предизвикват механично, термично или химично дразнене на стомашната лигавица.

Необходимо е да се премахнат професионалните рискове, които имат дразнещ или токсичен ефект върху стомаха (двойки алкали, мастни киселини, отравяне с олово, метален, силикатен, въглищен прах, работа в горещи цехове и др.)

важно превантивна стойностима навременна санация на огнища на хронична инфекция (кариес, хронични възпалителни процеси в параназалните синусинос, хроничен тонзилит, хроничен холецистит, колит, панкреатит, хепатит и др.)

Не трябва да забравяме за необходимото навременно лечение на заболявания на сърдечно-съдовата системаи хемопоетичен апарат, заболявания ендокринна системаи обмяната на веществата, при които се нарушава трофиката на стомаха, има кислородно гладуванетъкани и потиска дейността на стомашната секреция.

Трябва да се избягва продължителната употреба на лекарства, особено тези лекарства, които дразнят стомашната лигавица и повлияват неблагоприятно стомашната секреция (салицилати, диуретин, лаксативи, сулфонамиди и др.)

Трябва да запомните значението правилно лечениестомашна невроза (функционална ахилия и ахлорхидрия), която може да причини структурно преструктуриране на стомашната лигавица, което води до развитие на хроничен гастрит.

Голямо значениеима елиминиране на хелминтни инвазии и адекватна терапия на остри инфекциозни заболявания.

Всички пациенти с хроничен гастрит подлежат на задължителна диспансерна регистрация и трябва редовно да се преглеждат от гастроентеролог. Диспансерното наблюдение е от особено значение при пациенти с полипозен гастрит, тъй като при 1/3 от пациентите с тази форма на хроничен гастрит има преход към раков туморстомаха. Задълбочена клинична и рентгеново изследванепациенти с ахилична форма на хроничен гастрит поради факта, че често имат злокачествен процес.

Гастритът или възпалението на стомашната лигавица е най-често срещаното заболяване при хората. По-голямата част от хората са изпитвали симптоми поне веднъж в живота си. различни степениинтензивност. Заболяването засяга голям брой възрастни хора. AT последно времеболестта е станала "по-млада" и се наблюдава при млади пациенти и дори при деца. Хроничната форма на възпаление може да прерасне в пептична язва и дори рак на стомаха.

Симптомите му се различават в зависимост от причината, която е причинила заболяването, винаги придружено от нарушение на функциите на стомаха. Тъй като храната се усвоява лошо, тялото е изтощено от повръщане, диария, това бързо причинява общ срив.

Често самият пациент може да предположи, че е развил гастрит: симптомите на киселинност и болка в епигастричния регион ви карат да мислите за проблеми в храносмилателната система. Днес това заболяване не е изненадващо за никого и много лекари са склонни да го смятат за болест на 21 век.

Клинично заболяването протича в остра и хронична форма. Острият гастрит се проявява в по-остра форма: симптомите му са ярки и изразени. Хроничната форма на заболяването се характеризира с дълъг курс. Най-опасният химически гастрит на стомаха: симптомите му са много болезнени, а забавянето на медицинската помощ е животозастрашаващо.

Остър гастрит

Остър гастрит може да възникне във всяка възраст. Заболяването възниква в резултат на силно влияниенеблагоприятен етиологичен фактор. Симптомите на остър гастрит възникват поради следните причини:

• ядене на твърде пикантна или твърде гореща храна;
• неблагоприятно въздействие на оцет, горчица, подправки;
• пиене на много силно кафе, както и пушене;
• консумация на алкохол. Известни са случаи на остър гастрит след пиене на чист алкохол;
• излагане на бактерии Helicobacter pyloriвърху лигавицата. При четири от пет пациенти се откриват тези микроорганизми;
• излагане на аспирин;

Алкохолът в големи количества причинява масивен оток на лигавицата, отхвърляне на нейните участъци. В големи количества може да причини некроза на лигавицата. Признаци на гастрит се наблюдават, когато инфекциозни заболявания- коремен тиф, скарлатина, грип, морбили, хепатит.

След 6-12 часа след излагане на етиологичния фактор се появява остър гастрит на стомаха: симптомите му обикновено са изразени. Ето най-характерните от тях:

• болки в стомаха;
• плака на езика;
• лош дъх;
• гадене, усещане за натиск и пълнота в стомаха;
• бледа кожа;
• намаляване на количеството на урината;
• повръщане.

Разновидности на остър гастрит

В зависимост от фактора, причинил острото възпаление на стомашната лигавица, симптомите се различават.

Катаралната форма на остър гастрит се характеризира с подуване на стомашната лигавица. В същото време тя отделя голямо количество слуз. Няколко часа след хранене човек усеща неприятен послевкус в устата, болка. Често може да има повръщане на жлъчка.

При фибринозен гастрит настъпват некротични промени в стомашната лигавица. Лечението на тази форма на заболяването трябва да се извършва в комбинация с други терапевтични меркинасочени към основното заболяване.

В резултат на навлизането в стомаха на неорганични киселини, основи и други вещества се развива некротичен гастрит. Характеризира се с разрушаване не само на лигавицата, но и на по-дълбоките тъкани.

Какво е опасен "химически" гастрит

Нарича се още рефлуксен гастрит. В някои случаи гастритът на стомаха възниква поради обратен хладник на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха. В резултат на това се нарушават храносмилателните процеси, увеличава се рискът от развитие на инфекциозни заболявания и намалява устойчивостта на стомашната лигавица към химически и бактериални дразнители.

Признаците на гастрит, причинен от обратен хладник на съдържанието на дванадесетопръстника в стомаха, са както следва:

• остра болка в горната част на корема, която има парещ характер;
• не се спира от антиациди;
• повръщане с примес на жлъчка;
• горчив вкус в устата;
• нарушение на редовността на движението на червата;
• подуване на корема.

Днес медицината не познава универсални начини за лечение на "химически" гастрит. Следователно усилията на лекарите са насочени към възстановяване на физиологичната киселинност на стомашния сок, нормализиране на чревните контракции и повишаване на устойчивостта на стомаха и червата към патогенни фактори.

Ако симптомите продължават, това означава, че консервативното лечение не работи. В този случай тази форма на заболяването изисква хирургическа намеса.

Как се лекува остър гастрит?

Този гастрит на стомаха се лекува в зависимост от състоянието на пациента. Често за облекчение ще бъде достатъчно само да се премахне цялото съдържание на стомаха. Това може да се постигне чрез предизвикване на повръщане на пациента.

След това в рамките на един до два дни след експозицията вреден факторпрепоръчително терапевтично гладуване- пълно въздържание от храна. Разрешено е да се пие топъл чай Боржоми на малки порции. Препоръчително е да потушите атаките на гадене с чай с добавка на лимон.

Започвайки от втория ден, диетата на пациента леко се разширява. Позволен пилешки бульон, пасирана каша, кефир, желе. Такава маса се допълва от пюрирани котлети на пара, варена риба. След седмица диетата ще се нормализира.

Лечението на форми на заболяването, причинено от бактерията Helicobacter, се извършва с помощта на бисмутови препарати - De-Nol, Vikair, както и в комбинация с Oxacillin. Лечението на гастрит, причинен от бактериален процес, се извършва с помощта на антибиотици: левомицетин, тетрациклин, неомицин, цефалексин и др. Ако е невъзможно да се яде по обичайния начин, в стомаха се поставя сонда. Остра болкаспират се с морфин хидрохлорид (1-2 кубика), Омнопон, Дроперидол, Промедон.

Хроничен гастрит

Хроничната се характеризира с дълъг курс. Признаците на гастрит на стомаха зависят от степента на увреждане на стомашната лигавица, както и от киселинността на стомашния сок.

Факторите за развитие на хроничен гастрит са:

• постоянно нарушение на диетата на пациента;
• ядене на нездравословна храна – бързи храни, продукти, съдържащи хранителни добавкии консерванти;
• ядене на твърде гореща или обратно, твърде студена храна;
• постоянна употреба на силни алкохолни напитки;
• неконтролиран прием на лекарства, които влияят неблагоприятно на състоянието на стомашната лигавица;
• пушене.

Някои патологии също допринасят за заболяването:

• възпалително заболяване на венците;
• диабет;
• нарушения в щитовидната жлеза;
• заболяване на бъбреците;
• чернодробно заболяване.

Чести симптоми на хроничен гастрит

Признаците на хроничен гастрит на стомаха зависят от естеството на нарушенията на киселинно-образуващата функция на стомаха. Съществуват обаче редица общи симптоми, които са характерни за това заболяване.

1. Болка под корема. Появява се веднага след хранене или по време на хранене. Болката е възможна след един и половина до два часа след хранене, както и сутрин на празен стомах и през нощта.
2. Признаци на диспепсия (киселини, гадене, повръщане, нарушения на дефекацията, загуба на апетит).
3. Бледност на кожата, чуплива коса, нокти, "засядане".

Хроничен гастрит с повишена киселинност

Възпаление на стомашната лигавица, свързано с свръхкиселинностстомашен сок се появява при пациенти доста често. Ето най-характерните му черти:

• болезнена болка в епигастричния регион. Понякога те могат да бъдат спазми;
• киселини в стомаха;
• оригване киселина;
• гадене и повръщане, което се появява при пациенти най-често сутрин. Този знак също показва ерозивния характер на възпалението;
• повишено образуване на газове в червата;
• гладни болки.

Признаците на гастрит на стомаха с висока киселинност се наблюдават най-често не постоянно, а под въздействието на провокиращи фактори. Те са преяждане, прекъсване на храненето, алкохол, стрес, отравяне. Болки в корема, киселини и други симптоми на неприятности се срещат и при консумация на нискокачествена храна, храни, богати на подправки.

Методът на лечение се определя само от лекаря. Той предписва терапия въз основа на задълбочена анамнеза и диагностични резултати. Предписват се болкоуспокояващи (No-shpa), антиациди (Almagel, Phosphalugel, Gaviscon), както и блокери - омепразол, ранитидин. Диетата има голямо значение. Изключени са пържени храни, богати бульони, кисели плодове и плодове, топли и студени храни, алкохол. Полезни са варени картофено пюре, зърнени храни, постно месо, риба, вчерашен хляб.

Хроничен гастрит с ниска киселинност

При този гастрит стомахът не произвежда достатъчно киселина. Това състояние провокира обостряне на гастрит, чиито симптоми показват нарушение на процесите на храносмилане и усвояване на храната. Това се дължи преди всичко на факта, че ниска киселинностпричинява нарушение на подвижността на стомаха, стагнация на храната в него.

Типични симптоми:

• тежест в стомаха, тъпа болка;
• неприятен вкус в устата;
• оригване гнило;
• слабост;
• непоносимост към пълномаслено мляко.

Лечението на заболяването е да се стимулира секреторна функциястомах, заместителна терапия, потискане на активността на Helicobacter pylori. Полезна витаминна терапия.

Диетата се състои в изключване на пушено месо, алкохол. Полезни бульони, плодове, зеленчуци, крекери. Разрешени са малки количества кисели краставички.

Диагностични принципи

За да се изключи обостряне на гастрит, симптоми на по-нататъшно увреждане на стомаха, диагнозата трябва да се извърши своевременно. Така че, за да се открие заболяването, се извършват такива диагностични мерки.

1. Медицински преглед.
2. Гастроскопия.
3. Биопсия на стомашна лигавица.
4. Изследване на киселинността на стомашния сок.
5. Рентгеново изследване.

Гастритът се диференцира с възпаление на жлъчния мехур, пептична язва, инфаркт и инфекциозни заболявания.

Колко опасни са екзацербациите?

Пренебрегването на лечението, нарушенията на диетата и лошите навици причиняват обостряне на заболяването, чиито симптоми винаги са ясно изразени. В зависимост от формата на възпаление те могат да бъдат различни.

При остър гастрит пациентите отбелязват следните симптоми на обостряне:

• силна болка в корема;
• повръщане;
• повишено производство на слюнка;
• суха уста;
• силна слабост.

Повечето страхотни усложнения- развитието му в ерозия и перфорация на стомаха.

Обострянето на хроничния гастрит се проявява с такива признаци:

• киселини в стомаха;
• парене в епигастриума;
• нестабилност на стола;
• външен вид сивкаво покритиев езика;
• нарастваща слабост;
• световъртеж.

Профилактика на гастрит

За да не се притесняват симптомите на пациента, е необходимо да се вземат превантивни мерки. Те са прости и са насочени към премахване на етиологични фактори, борба с лошите навици. Превенцията е както следва:

• спазване на правилата за хранене: отказ от пушено месо, голям брой подправки, дробно хранене, изключването на големи паузи в храненето;
• отказ от алкохол;
• спиране на тютюнопушенето;
• изключване от ежедневната диета на лошо качество, както и трудносмилаема храна;
• редовни медицински прегледи;
• спазване на хигиената на храните.

И така, гастритът е заболяване, което изисква навременна диагноза, адекватно лечение, спазване на правилата за здравословен начин на живот. Вниманието към вашето здраве е ключът към здравето на храносмилателната система.

Тази статия ще разгледа характерни симптомии методи за лечение на панкреатит при възрастни. Това заболяване включва възпалителни и дегенеративни процеси в панкреаса. При мъжете тази болестсе диагностицира по-често, отколкото при жените. Панкреатитът обикновено се разделя на остър и хроничен.

Основните причини за панкреатит при възрастни

Между вероятни причиниРазвитието на панкреатит при възрастни може да се разграничи, както следва:

• злоупотребата с алкохол;
• бързо хранене и мазни храни, доминиращи в диетата;
• наличието на камъни в жлъчен мехурили жлъчни пътища;
• дуоденит;
• пептична язва на стомаха и червата;
• операции в областта на епигастриума и жлъчните пътища;
• наранявания, рани на корема;
• ендоскопия и рентгенография на жлъчните пътища;
• на фона на приема на редица лекарства (сулфонамиди, антибиотици, естрогени);
• инфекциозни заболявания (вирусен хепатит В или С, паротит);
• хелминтни инвазии;
• анатомично неправилна структура на каналите на жлезата;
• нарушен метаболизъм;
• хормонални нарушения.

За съжаление, при всеки трети пациент не е възможно да се установи точната етиология на развитието на остро заболяване на панкреаса.

Признаци и симптоми на остър панкреатит при възрастни

Възможно е да се подозира остър панкреатит при възрастни по такъв основен признак - това е рязко възникваща интензивна болка, по-често в лявата страна на корема. В зависимост от зоната на лезията на органа, болката може да се усеща повече отдясно или да има опасен характер. Ако не бъде предоставена навременна помощ, тогава пациентът може дори да развие болков шок.

Но освен това при възрастни могат да се появят следните симптоми на панкреатит:

• висока температура;
• кръвното налягане скача нагоре и надолу;
• появява се студена лепкава пот;
• кожата става бледа;
• в пъпа и долната част на гърба се появяват синкави петна;
• в някои случаи има иктер на склерата и кожата;
• гадене, оригване, хълцане;
• пристъпи на повръщане с жлъчка;
• чести, пенливи, неприятни изпражнения;
• подуване на корема, запек, напрегнати коремни мускули;
• загуба на съзнание.

При наличие на поне някои от изброените по-горе симптоми, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

Признаци и симптоми на хроничен панкреатит при възрастни

Относно хроничен панкреатит, тогава често протича без изразен клинични симптоми. Признаците на възпаление на панкреаса при възрастни често са маскирани като признаци на други заболявания. соматични заболявания(гастрит, жлъчна дискинезия).

Но, както при остро протичащ процес, когато хроничен ходзаболяванията на пациента също са предимно загрижени за болката. Те, като правило, са локализирани в "ямата на стомаха", често се отдават в левия или десния хипохондриум и обратно. Често болката е дифузна или опасваща. Ако лежите по гръб, тогава се засилва, а в седнало положение, с леко наклонено напред тяло, болката отслабва.

Болката възниква и се засилва след хранене при неспазване на принципите на щадящата диета. При злоупотреба с алкохол синдромът на болката може да се появи само след няколко дни. Понякога болката достига до областта на сърцето и може да бъде объркана с пристъп на ангина пекторис.

Освен това при възрастни се наблюдават следните симптоми на хроничен панкреатит:

• загуба на апетит с отвращение към всякакъв вид храна;
• общи диспептични симптоми (оригване, хълцане, слюноотделяне, пристъпи на гадене, повръщане);
• диария (кашави изпражнения с частици несмляна храна, изобилни, мазни);
• подуване и къркорене между храненията;
• ако заболяването е продължително, тогава човек интензивно губи тегло;
• леко повишаване на телесната температура;
• раздразнителност;
• синдром на хронична умора;
• нарушение на съня.

Освен това, съсредоточавайки се върху симптоматичен комплекс, могат да се разграничат няколко вида заболяване:

1. Безсимптомно - не се проявява по никакъв начин и човек дори не знае за наличието на болестта.
2. Болезнено - след хранене или пиене на алкохол има ясен синдром на болка.
3. диспептичен - хронично разстройствочерва, подуване на корема, загуба на тегло.
4. Псевдотумор - протичането и симптомите наподобяват онкологично заболяване.

Ако има поне някои признаци на хроничен панкреатит при възрастни, тогава е необходимо без провалвземете съвет от специалист.

Диагностика на панкреатит при възрастни

За да постави и потвърди диагнозата, лекарят първо ще прегледа корема. Палпацията ще помогне да се определи основният фокус на синдрома на болката. Но е възможно да се палпира напълно жлезата само ако пациентът е много слаб и панкреасът е силно увеличен.

Но дори много опитен специалист няма да постави окончателна диагноза само чрез преглед и снемане на анамнеза. На пациента ще бъдат препоръчани следните диагностични мерки:

• клиничен кръвен тест;
• биохимични проби;
• анализ на изпражненията и урината;
• радиография;
• Ултразвук на коремна кухина;
• компютърна томография;
• гастроскопия;
• прозеринов тест.

Основният показател за степента на възпалителния процес е колко високи са нивата на еластазата. А повишаването на диастазата в урината също показва хроничен панкреатит. Ако жлезата е засегната от 90%, тогава в изпражненията ще се открие голямо количество мазнини и остатъци от несмляна храна.

Лечение на панкреатит при възрастни

Ако първите признаци на панкреатит при възрастни са потвърдени от резултатите от изследването, тогава е необходимо незабавно да започнете лечението.

Остър панкреатит

Ако възрастен има остри симптоми на панкреатит, той трябва спешно да бъде откаран в болницата и да се лекува само в болница. И преди да пристигне линейката, можете да поставите студена нагревателна подложка върху стомаха си и да вземете спазмолитици (папаверин, дротаверин).

По време на лечението на остър панкреатит Специално вниманиевинаги се дава на глад, студ и почивка. В болнични условия обикновено се използват следните лекарства:

1. Интравенозно се прилагат плазмени заместители и физиологични разтвори (Reopoliglyukin, Reosorbilact).
2. Диуретични лекарства за предотвратяване на оток на панкреаса (фуроземид, лазикс, диакарб).
3. За облекчаване на болката - спазмолитици и болкоуспокояващи (No shpa, Papaverine, Ketanov, Dexalgin).
4. При продължително повръщане (Церукал, Метоклопрамид).
5. AT остър периодизползват се ензимни инхибитори (Контривен, Трасилол).
6. Антисекреторни лекарства (Квамател, Омепразол).
7. Витаминна терапия за поддържане на отслабено тяло.

В рамките на 4-5 дни на пациента се препоръчва гладуване. Ако ходът на заболяването е особено тежък и трябва да гладувате повече от 14 дни, тогава се предписва парентерално хранене. На пациента се прилагат интравенозно протеинови хидролизати и мастни емулсии. Постепенно в диетата на пациента се появяват кисело мляко, извара и след още 3 дни можете да преминете към диета - таблица № 5P.

В някои случаи, със съмнение за деструктивен панкреатит и с неефективност консервативна терапияе показана операция.

Хроничен панкреатит

Симптомите на хроничен панкреатит при възрастни и лечението са почти идентични, както в случай на остър ход на заболяването. Диетата за такъв пациент трябва да се превърне в начин на живот. Освен това трябва да приема ензимни препарати и периодично спазмолитици. Освен това би било добре да посетите курорти, специализирани в лечението на гастроентерологични заболявания.

Диета за панкреатит може да изглежда много трудна, тъй като изключва най-обичаните храни от диетата (шоколад, сладкиши, барбекю, гъби, пържено, пикантно, бързо хранене). Начини на обработка на храните, които трябва да бъдат приоритетни - варени или задушени. Трябва да се храните частично и често, а също така да не смесвате различни видове протеини, мазнини и въглехидрати.

При лечението на хроничен панкреатит те също са се доказали добре. народни методилечение. Билкови препарати(с лайка, невен, корени от глухарче, царевични близалца, живовляк, мента) се използват за приготвяне на инфузии или отвари. Обикновено се приема 30 минути преди хранене или 1 час след хранене.

Независимо от това как се проявява панкреатитът при възрастни, трябва да комбинирате различни методилечение за поддържане на работата на панкреаса и избягване на рецидиви и обостряния. здрав образживота и навременното разпознаване на симптомите на заболяването ще помогне в борбата срещу това заболяване.

Реактивният панкреатит е най лека формазаболявания, произтичащи от недохранване (преяждане, злоупотреба с мазни храни и алкохол). Може да се появи на фона на заболявания на храносмилателния тракт. При остро протичаневъзпаление панкреатит може да причини сериозни усложнения. Само лекар може да знае как да лекува реактивен панкреатит, така че е важно да потърсите квалифицирана помощ навреме, без да прибягвате до самолечение.

Форми на заболяването

Съществуват различни формипанкреатит, различен по тежест на възпалението, клинични признации продължителността на заболяването. В острата форма на заболяването храносмилателните ензими, които не могат да попаднат в дванадесетопръстника, започват да унищожават панкреаса. Този вид заболяване е най-опасното, тъй като дава тежки усложнения, дължащи се на проникването на разпадни продукти в кръвта.

В този случай пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ, понякога до операция. Най-честите причини за панкреатит са преяждане, злоупотреба с алкохол и камъни в жлъчката.

В повечето случаи тези фактори действат в комбинация. Бележка на парамедиците най-голямото числопристъпи на панкреатит почивни дникогато пациенти влизат в болницата след угощение.

Тежките форми на заболяването се характеризират с спад кръвно налягане, тежка дехидратация и припадъктърпелив.

• лечение на калкулозен панкреатит
• какви тестове са необходими за панкреатит

В случай на пристъп на остър панкреатит се препоръчва незабавно транспортиране на пациента в болница. Защото то опасна формазаболявания и евентуално образуване на кисти и абсцеси, както и некроза на част от жлезата, лечението трябва да започне възможно най-рано.

причини

При мъжете пристъпите на реактивен панкреатит са по-чести, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че мъжете консумират повече силни алкохолни напитки, като ги улавят с тежки мазни храни. В този случай налягането в дванадесетопръстника се увеличава и изтичането на панкреатичен сок се влошава, провокирайки атака на заболяването.

Най-вероятните фактори, допринасящи за появата на реактивен панкреатит са:

• лоши навици (алкохолизъм, тютюнопушене, преяждане);
• злоупотреба вредна храна(мазни, пържени, пушени и пикантни, както и газирани сладки напитки);
• вътрешна травма на корема, придружена от разкъсване на паренхима на панкреаса;
• продължителна употреба на лекарства (хормони, НСПВС, метронидазол);
• излагане на продължителен стрес.

Патологията може да възникне в резултат на патологични процеси в стомашно-чревния тракт, например в резултат на:

• вирусен хепатит;
• хроничен холецистит;
• гастрит или стомашни язви;
• хелминтози;
• хранително отравяне;
• цироза на черния дроб;
• дискинезия на стомаха.

Понякога атака може да се появи на фона на заболявания на храносмилателната система (гастрит или пептична язва, цироза на черния дроб, запушване на канала от жлъчен камък и др.). Освен това е възможно да се развие заболяване след нараняване на орган с увреждане на паренхима и нарушение на освобождаването на ензими в дванадесетопръстника с по-нататъшно саморазрушаване на жлезата.

Симптоми на заболяването

Синдромът на интензивна болка е най-голям типичен знакреактивен панкреатит. Локализацията му показва коя част от жлезата е възпалена. Когато главата на органа е засегната, болката се усеща в десния хипохондриум, а ако възпалителният процес обхваща цялото тяло на жлезата, тогава се усеща болка в епигастралната зона, а ако е засегната опашната част, тогава в ляв хипохондриум. Когато цялата област на жлезата е ангажирана в процеса, болката е от поясен характер.

Реактивният панкреатит при възрастни показва следните симптоми:

• болка в корема или в хипохондриума;
• пристъпи на хълцане и гадене;
• спазми на стомашните мускули;
• хипертермия и втрисане;
• диспнея;
• метеоризъм и подуване на корема;
• лепкава пот.

Продължителната атака е придружена от често уриниране и дефекация. Симптомите на реактивния панкреатит се влошават от диетични смущения и лечението трябва да започне с промяна на диетата. Тежкото психологическо състояние на човек влошава хода на заболяването.

В случай на обостряне съпътстващи заболяванияСтомашно-чревните симптоми обикновено включват:

• белезникаво покритие на езика и сухота в устата;
• синдром на силна болка;
• хипертермия;
• диария.

Симптоматологията на реактивната форма на панкреатит обаче не се ограничава само до симптома на болката. Често пациентът има отвращение към мазни храни, хиперсаливация, загуба на апетит, оригване, подуване на корема и силно гадене.

Ултразвукът не винаги отразява истинската картина на заболяването, с изключение на дифузното увеличение на жлезата, така че диагнозата трябва да включва други методи на изследване.

Хранене при реактивен панкреатит

Диетата с реактивна форма на панкреатит е основното лекарство. Той играе важна роля както в превенцията на появата, така и в лечението на заболяването, осигурявайки нормално функциониранепанкреас. Необходимо е да се установи нов начин на живот, различен от този, довел до появата на болестта.

От диетата е важно да се изключат пикантни, мазни и пържени храни, пушени меса и алкохолни напитки, които могат да провокират атака дори след стабилна ремисия.

Диета при тази форма на панкреатит е необходима, за да не се влоши хода на заболяването. При обостряне на заболяването се въвеждат строги ограничения, първите два дни изискват пълно гладуване. Наличен извън този период голям списъкхранителни продукти:

• птиче месо и риба, морски дарове;
• телешко задушено или печено;
• плодове и зеленчуци;
• зърнени храни и тестени изделия;
• хлебни изделия;
• малко количество сладкиши.

По време на ремисия диетата може да бъде много различна от диетата по време на обостряне. AT редки случаиможете дори да си позволите умерено количество сухо вино. Трябва да ядете малко и често, като избягвате преяждането.

Диетата обаче не е единственото лечение за реактивен панкреатит. Специалистът може да предпише симптоматична терапия, включително спазмолитици, ензими (когато реактивният панкреатит стане хроничен, тяхната секреция може да бъде значително намалена), както и газогонни средства. Трябва да се има предвид, че пациентите с панкреатит не трябва да спортуват, свързани със скокове, внезапни движения, силови натоварвания и треперене.

Терапия на заболяването

В болница терапевтичните мерки започват с премахване на болката и венозни инфузии за детоксикация на организма и парентерално хранене. Освен това се предписва панкреатин в реактивната форма на панкреатит, за да се компенсира липсата на панкреатичен ензим.

За премахване на спазми се предписват спазмолитици (дротаверин, но-шпа, папаверин, спазмалгин). И за облекчаване на силна болка са показани болкоуспокояващи (Нурофен, Баралгин, Ибупрофен). Като ензимни препаратиможете да използвате Festal, Creon, Panzinorm, Mezim.

В някои случаи се препоръчва курс на антибиотична терапия. Също така е възможно да се предписват газогонни лекарства за намаляване на образуването на газове. При тежко протичанезаболяването може да изисква хирургическа намеса.

Усложнения на заболяването

За да избегнете усложнения, трябва стриктно да следвате препоръките на гастроентеролога. остра формазаболяването води до сериозни усложнения, чак до смъртта на пациента.

Възможни усложнения на остър реактивен панкреатит:

• ендотоксинов шок;
• възпаление на перитонеума;
• абсцес или флегмон;
• кръвоизливи;
• панкреатични фистули;
• некроза на области на съседни органи.

След установяване на възпаление на панкреаса е необходимо незабавно да се започне терапия, в противен случай заболяването може да стане хронично. Без адекватно лечение заболяването може да причини необратими промени в тъканите.

Може да се лекува лека формазаболявания у дома, но по-често е показана стационарна терапия. Терапията на заболяването е предимно симптоматична, необходима е диета и изключване на провокиращи фактори и патологии, които са причинили възпаление на жлезата.

Реактивен (химичен) гастрит: диагностика, лечение, профилактика

Хроничният гастрит е неприятен и доста опасна болест, което принуждава пациента да промени значително подхода към диетата си. Заболяването се причинява от бактерията Helicobacter pylori, която се установява в стомаха и се храни с лигавицата му. Има много разновидности на хроничен гастрит, които се различават помежду си по причините за възникване, нивото на киселинност, както и местоположението на фокуса на инфекцията. Един вид е реактивен или химичен гастрит.

При излагане на агресивни продукти или реагенти може да възникне химически гастрит.

В днешния материал ще се опитаме да разберем с вас какви са неговите характеристики, какви са симптомите и лечението на заболяването, причините за възникването му, както и как може да се диагностицира. Освен това ще разгледаме възможните варианти за превенция и ще разберем дали е възможно да се организира гладни дни.

• 1 Реактивен (химичен) гастрит: причини
• 2 Симптоми и диагноза
• 3 Лечение на реактивен гастрит
• 4 Профилактика на реактивен гастрит
  • 4.1 Диета
  • 4.2 Дни на гладуване
• 5. Заключение

Реактивен (химичен) гастрит: причини

химически реактивен гастритвъзниква главно, когато дуоденалните ензими действат върху стомашната лигавица. След като храната попадне в стомаха и се усвои в него, тя се озовава в дванадесетопръстника, където други ензими започват да действат върху нея. Между стомаха и дванадесетопръстника има специален мускулен пръстен (сфинктер), който предпазва жлъчката и други киселини от навлизане в стомаха. Ако този сфинктер не функционира правилно, киселините могат да навлязат в стомаха и да причинят дразнене и изгаряне на лигавицата му.

С развитието на хроничен реактивен гастрит съдържанието на дванадесетопръстника редовно се изхвърля в стомаха, в резултат на което лигавицата губи свойствата си и в нея настъпват необратими патологични промени. Такива промени включват нарушен кръвен поток, кръвоизлив, ерозия. В резултат на това пациентът развива язва при липса на адекватно лечение и профилактика. Какво може да причини този тип гастрит? Най-често по време на определени хирургични процедури, като гастректомия или пилоропластика, или при излагане на определени лекарства и злоупотреба с алкохол.

Симптоми и диагноза

Какъв вид неприятни симптомиизпитват пациенти с химически гастрит? Прави впечатление, че на начална фазасимптомите не се различават много от обикновения гастрит, като киселини след хранене и повишено слюноотделяне. С развитието на заболяването симптомите стават по-специфични и специфични:

1. След хранене в горната част на корема по-скоро остри болки, които не преминават дори след употребата на лекарства, предназначени да намалят нивото на киселинност в стомаха.
2. Гадене, преминаващо в повръщане, набраздено с жлъчка. В устата остава неприятен горчив вкус, а в стомаха – усещане за парене. Въпреки това пациентът може да почувства известно облекчение.
3. В някои случаи симптомите на гастрит могат да се изразят в подуване на корема, анемия, както и запек или диария.

За да се предпише правилното лечение, е необходимо правилно да се определи степента на заболяването. Тъй като симптомите не са най-надеждният индикатор и могат да съвпадат с признаци на други заболявания, свържете се с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог, който ще Ви предпише необходими тестовеи проучвания. Те често могат да бъдат направени в клиника близо до вас.

Ако не вярвате на обществената медицина, свържете се с частна лаборатория или клиника. Такива институции също предоставят пълен набор от услуги. Какви изследвания и прегледи могат да Ви бъдат назначени?

• анализи на урина и изпражнения за наличие на кръв или жлъчка, съдържащи се в тях;
• анализ за броя на бактериите Helicobacter pylori, които причиняват гастрит;
• кръвен тест за изследване на протеини, както и за откриване на нивото на червените кръвни клетки;
• анализът на секреторната функция на стомаха ще определи активността на панкреатичните ензими, както и стомашния сок;
• гастроскопия, която ще ви позволи да видите състоянието на стомашната лигавица отвътре;
• биопсия, при която се взема малка проба от тъкан за изследване на възможните й промени;
• ултразвукова процедура;
• рентгенова снимка, която ви позволява да идентифицирате уплътнения, белези или язви;
• измерване на нивото на налягане в дванадесетопръстника.

Лечение на реактивен гастрит

Преди да започнем описанието на практикуваните методи за лечение на химически гастрит, искаме да ви предупредим, че редакторите на сайта не носят отговорност за последствията от вашето самолечение. Информацията е предоставена с информационна цел. Не забравяйте да се консултирате с общопрактикуващ лекар или гастроентеролог.

Лечението на реактивен гастрит може да се извърши както у дома, така и в болница, в случай на рязко обостряне. Окончателното решение ще бъде взето от вашия лекуващ лекар, като се вземат предвид състоянието на тестовете и вашето благосъстояние. Всички методи за лечение на гастрит са насочени основно към подобряване на функционирането на мускулните тъкани на стомашно-чревния тракт, нормализиране на нивото на киселинност, подобряване на устойчивостта на лигавицата към действието на стомашните ензими, а също и в някои случаи намаляване на активността на дуоденалните ензими. В специални случаи може да се наложи операция. Освен това е задължителна строга диета.

Ако е необходимо лечение с лекарствасе използват следните лекарства:

Също така се препоръчва да се откаже от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Ако това не е възможно, най-добре е да използвате селективни инхибиторициклооксигенази, като диклофенак или мавалис. Ако консервативното лечение не помогне, може да се вземе решение за операция. Целта на операцията е да се създадат начини за допълнително отстраняване на жлъчката, като се намали ефектът й върху лигавицата.

Профилактика на реактивен гастрит

Диета

Също толкова важен компонент на успешното лечение на реактивен гастрит е строгата диета. При реактивен гастрит с висока киселинност се предписва диета № 1. Какво можете да ядете в този случай?

1. Зеленчукови, млечни, зърнени супи без зеле, месо и риба.
2. Варени зеленчуци под формата на картофено пюре или пудинги на пара.
3. Фино смляна каша с мляко и масло.
4. Варени нискомаслени меса и риби (костур, треска, щука), парни рибни и месни котлети, варено пиле без кожа.
5. Зеленчук и масло.
6. Мляко, изварено мляко, сметана, некисела заквасена сметана, извара с ниско съдържание на мазнини.
7. Рохко сварени яйца или омлети на пара.
8. Стар бял хляб и постни бели крекери.
9. Сладки плодове и плодове, целувки и сокове от тях, тинктури и отвари от шипка, конфитюр, захар, какао и чай с мляко.
10. В случай на подобрение, настърганата храна постепенно се премахва.
11. Използването на сол е ограничено.
12. Предписани са витамини А, В и С.

Храната трябва да е топла, не много гореща и не много студена. Трябва да ядете до 6 пъти на ден на приблизително равни интервали. В допълнение, консумацията на алкохол, тютюнопушенето и други лоши навици, които имат отрицателен ефект върху стомаха, са абсолютно противопоказани.

Дни на гладуване

При организиране на дясно здравословно храненемного диетолози препоръчват да се организират от време на време така наречените дни на гладно, когато съдържанието на калории в ежедневната диета се намалява няколко пъти. В такива дни се използва храна с високо съдържание на един от видовете. полезни вещества. По този начин се разграничават протеинови, мастни, въглехидратни и смесени дни на гладно. Диетолозите са съставили много разновидности на менюта. Нека разгледаме някои от тях.

1. Ябълка. За 5 хранения трябва да изядете 1,5 кг. ябълки и пийте произволно количество течност.
2. банан. През деня трябва да изядете 1 кг банани и да изпиете 2 литра. вода.
3. картофи. За 5 приема се използва 1 кг. печени картофи.
4. диня. 5 пъти на ден трябва да ядете 300 г диня.
5. Краставица. Яжте 1,5 кг на 5 хранения. пресни краставици.
6. Извара. Пийте по 2 литра на ден. вода и се изяждат по 400 г извара за 5 пъти.
7. Млечни продукти и кефир. На ден се пие литър мляко или нискомаслен кефир.
8. Шоколад. През деня трябва да ядете 150 грама тъмен черен шоколад.
9. Зеленчук. За 5 хранения се ядат килограм и половина всякакви зеленчуци.
10. Кефир-плод. През деня трябва да изпиете литър нискомаслено кисело мляко и да ядете килограм зелени ябълки.

Такива дни на гладно ще бъдат отлична превенция. различни заболяваниястомашно-чревния тракт. Много успешно използват този метод в борбата срещу наднормено тегло. Вярно е, че се препоръчва да го организирате не повече от два дни в седмицата. Но противопоказани ли са такива гладни дни при реактивен гастрит с висока киселинност?

Гастритът е много сериозно заболяванетрудно се лекува. Причините за заболяването са различни. Химичният гастрит (реактивен гастрит) винаги се развива в хронична форма.

Заболяването е придружено от болкови симптоми и е трудно за диагностициране. Без навременно лечение причинява сериозно увреждане на храносмилателния орган и може да провокира развитието на язва.

Причините

Причините за химическия гастрит могат да бъдат различни. Най-често заболяването се развива на фона на отслабване на сфинктера между дванадесетопръстника и стомаха.

Това води до факта, че жлъчните киселини постоянно се изхвърлят в стомаха, което уврежда лигавицата и, ако не се лекува правилно, води до необратими промени. На този фон възниква нарушение на храносмилателния процес.

Отделен вид химичен гастрит е токсичният гастрит. Развива се на фона на следните фактори:

• Редовен прием на нестероидни противовъзпалителни средства, които включват аспирин, диклофенак, ибупрофен.
• Прием на добавки, съдържащи калий и желязо.

Симптоми

Симптомите на химическия гастрит в началния стадий на развитие на заболяването съвпадат с признаците. По принцип развитието на патологията се доказва от киселини, периодичен дискомфорт в епигастричния регион и повишено слюноотделяне.

Ако заболяването прогресира, след време се появяват по-специфични признаци, като например:

• Остри болки след хранене в горната част на корема, които не се отстраняват дори от лекарства, които намаляват киселинността.
• преминаващ в повръщане. След него обикновено е в устата, а в повърнатото могат да се открият ивици жлъчка. Но въпреки това облекчението обикновено идва за известно време.
• Подуване на корема и.
• Храносмилателни разстройства, които са придружени от и.

Диагностика

За правилното лечение на химичен гастрит е необходимо да се извърши точна диагноза. За да направите това, трябва да бъдете прегледани от гастроентеролог и ендоскопист. След прегледа тези специалисти ще предпишат необходимите лабораторни хардуерни изследвания.

Анализите на урината и изпражненията ще открият възпаление, но по време на стабилизиране на състоянието показателите може да са нормални. Анализът на изпражненията е важен за потвърждаване на намалената секреция на стомашна киселина. Това ще бъде доказано от несмлени частици храна в изпражненията.

Основното хардуерно изследване за е ендоскопията. Благодарение на модерни технологииС помощта на камерата се извършва изследване на стомаха, което позволява:

• Оценете размера на възпалението на лигавицата.
• Откриване на ерозия и атрофирали зони.
• Вземете парчета тъкан за биопсия.

Лечение

Хроничният реактивен гастрит включва лечение у дома, но при обостряне може да се наложи хоспитализация. Терапевтични меркивинаги се избират от лекаря на индивидуална основа, като се вземат предвид тежестта на лезията на лигавицата и състоянието на пациента. Целта на всички приложени медицински техникисе състои от следното:

• За подобряване на функционирането на мускулната тъкан на стомашно-чревния тракт.
• При нормализиране на киселинността.
• При повишаване устойчивостта на лигавицата към ефектите на храносмилателните ензими.

съвет! Самолечението е строго забранено. За положителен резултатнеобходимо е да се приемат само предписаните от лекаря.

За да бъде успешно лечението на реактивен гастрит, е необходимо да се изключи лечението на други патологии с нестероидни противовъзпалителни средства. Трябва да се спазва. Ако консервативно лечениее била неуспешна и болестта продължава да прогресира, може да се наложи операция.

медицински

За да се повиши тонуса на сфинктера и активността на мускулните тъкани, обикновено се предписва Motillium. то модерно съоръжениее установено, че е много ефективен при лечението на химически гастрит. В допълнение, при химически гастрит в хода на лечението се предписват лекарства:

• Холестирамин, който има свойството да неутрализира вредните киселини, които влизат в стомаха от червата.
• неговите обгръщащи и абсорбиращи свойства защитават и успокояват храносмилателната лигавица.
• Средства, които намаляват киселинността.
• Метоклопрамид, който нормализира работата на дванадесетопръстника и повишава устойчивостта на лигавицата.
• Средства, съдържащи урсодезоксихолева киселина, която намалява вреден ефектжлъчка върху лигавицата.

съвет! С химически гастрит да вземете всеки лекарстваи изясняване на дозировката, препоръките на лекаря са необходими.

Диета

Важен фактор успешна терапияе диета. Диетична хранаосигурява не само правилната храна, но и спазването на определени принципи на прием на храна.

Важно е да се яде на малки порции, с прекъсвания от 3-4 часа. Този подход при лечението на болестта ще премахне преяждането на фона на появата на глад. Освен това е необходимо старателно да дъвчете храната, за да намалите натоварването храносмилателната системакато цяло по време на храносмилането му.

В диетата на пациент, страдащ от химически гастрит, трябва да присъстват:

• на базата на зеленчукови и нискомаслени месни бульони.
• Добре сварени.
• в състояние на пюре.
• Нискомаслени млечни продукти.
• свързани предимно с нормализиране на начина на живот. По-специално, трябва да се помни, че лошите навици са честа причина за заболяването.

  Освен това не трябва да се самолекувате с нестероидни противовъзпалителни средства, които могат да отслабят сфинктера, което ще доведе до изхвърляне на вредни жлъчни киселини в стомаха. Също така, за предотвратяване на химически гастрит, трябва да следвате прости правила за хранене:

  • Не можете да ядете в движение или да се занимавате със странични дейности, например гледане на телевизия.
  • Храната трябва да се дъвче старателно.

  
  

  • Диетата трябва да е разнообразна, да не съдържа полуфабрикати и бързи храни.
  • Важно е да не преяждате, за да избегнете повишен стрес върху храносмилателния орган.

  Химическият гастрит е много опасно заболяване. Следователно, след настройка точна диагнозатрябва да се вземат всички мерки за стабилизиране на състоянието и изключване на прогресията на заболяването. За да направите това, трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря и да приемате всички предписани лекарства.