Кариозни зъби при деца. Кариес на млечните зъби при малки деца: причини, симптоми, възможности за лечение, профилактика

Като се има предвид разпространението на кариес при децата, от момента, в който се появят първите зъби, родителите трябва Специално вниманиеотносно хигиената и храненето на детето, както и редовно да посещавате зъболекар за преглед и превантивни процедури. Всичко това е необходимо, за да се осигури максимална безопасност на млечните зъби до момента, в който бъдат заменени от молари. Вижте статистиката: при бебета на възраст година и половина кариесът се диагностицира средно в 10-15% от случаите, а на петгодишна възраст повече от 70% от децата вече страдат от това заболяване. Освен това кариесът при децата в предучилищна възраст се развива много по-бързо, отколкото при възрастните, така че ако не се лекува, детето рискува да загуби всички млечни зъби, дори преди те да започнат да се заменят с постоянни. Причините за кариеса могат да бъдат много различни, в много отношения това е причината той да е масов. зъбно заболяване. По-долу ще говорим за най-честите причини за кариес при деца.

Кариес при деца: защо се появява?

Как да спрем кариеса при дете? Този въпрос интересува почти всички родители, но за да бъде лечението по-ефективно, трябва да знаете причините за това заболяване.

• генетично предразположение.Генетиката не е пряк фактор за появата на кариес, но ако родителите имат предразположеност към кариес, то децата им са по-склонни да имат подобни зъбни проблеми.
• Отрицателен ефект върху плода по време на бременност.Пушене, пиене на алкохол и някои лекарстваможе да повлияе неблагоприятно на развитието на плода и да причини нарушение на образуването на зъбния емайл (така наречения вроден кариес при деца).

• Лоша хигиена.От момента, в който се появи първото зъбче, родителите трябва да започнат да учат децата си на хигиена на зъбите и да им помагат в това. През първата година зъбите на бебетата са особено чувствителни и податливи на увреждане. външна среда, така че ако не извършвате специална хигиена, първият кариес при дете няма да отнеме много време.

• Грешна диета.Най-честата причина за кариес е времето на появата на набор от млечни зъби. Шоколадът, сладките напитки и други храни, които съдържат въглехидрати и се натрупват в междузъбните пространства, допринасят за развитието на патогенни бактерии, които водят до появата на заболяването. Особено разпространен е кариесът на бутилката, причинен от консумацията на подсладени напитки през бутилки със специални накрайници.

• Недостиг на калций и флуор.Понякога детето не получава необходимото количество калций или флуорид, които са основните елементи, отговорни за целостта на зъбния емайл. Заболявания стомашно-чревния тракт. Гастрит, язва и други заболявания на стомаха променят състава на слюнката, в резултат на което плаката върху зъбите се образува много по-интензивно. Кариесът при деца и юноши трябва да се предотврати, включително чрез посещение на гастроентеролог.

• Инфекция с бактерии чрез прибори за хранене и хигиенни предмети.Вредни микроорганизми като Streptococcus, които са много "кариозни чудовища", могат да влязат в устата на детето чрез лъжица или четка за зъби, принадлежащи на човек, който вече има кариес.

Видове кариес при деца

Има няколко параметъра за класифициране на детския кариес. Основните са видът на кариеса на мястото на възникване и степента на неговото развитие. По-долу можете да видите как изглежда кариесът при децата в различните му проявления.

1. Апроксимален кариес

   Кариозни лезии има както на единия, така и на другия зъб антагонист. Често има кариес между зъбите при дете, което някои експерти също отнасят към приблизителния тип.

1. Цервикален кариес

   Образува се в точката на контакт на коронната част на зъба с меките тъкани. Често навлиза дълбоко в зъба.

1. Циркулярен кариес

   За разлика от цервикалния кариес, който е локализиран в определена област, циркулярният зъбен кариес при децата се разпространява по цялата линия на венците около даден зъб, така че с времето короналната част просто изчезва. Този вид кариес е много често срещан при деца с млечни зъби.

1. фисурен кариес

   Повлиява фисури - бразди върху дъвкателната повърхност на зъбите. Смята се за един от най-разпространените видове кариес, както млечен, така и постоянни зъби.

Етапи на детския кариес

• начален кариес.На пръв поглед е почти невидим и представлява малка петънца върху емайла. Този вид кариес реагира добре на лечението, тъй като все още не е имал време да проникне в слоевете на емайла и дентина.
• повърхностен кариес.Този вид кариес засяга емайловия слой, но не е достатъчно дълбок, за да достигне до дентина. Кариесът на емайла при деца също се лекува доста бързо и ефективно.
• Среден кариес при деца.На този етап кариесът засяга не само емайла, но и дентина.
• дълбок кариес.При дълбок кариес всички зъбни тъкани (емайл, пулпа, дентин) вече са засегнати. Коренният кариес при деца е последният етап.

В допълнение към параметрите, описани по-горе, експертите разграничават кариеса по скоростта на развитие: от компенсиран (бавен кариес) до декомпенсиран (когато зъбната тъкан се уврежда много бързо). В допълнение, заболяването може да бъде както локално (тоест да обхваща един зъб), така и фокално, когато кариесът преминава от един зъб на друг. Кариесът на предните зъби на детето често преминава по втората схема, особено при липса на своевременно лечение.

Диагностика на кариес при деца

Кариесът при деца в предучилищна възраст (особено в ранните етапи) често не е толкова лесен за откриване без използването на специално оборудване. Когато детето има зъбобол на тази възраст, кариесът почти винаги е в среден или дълбок стадий, така че е невъзможно да се ръководи само от наличието на болка. Симптомите на кариес при деца до определен момент може изобщо да не се появят, но това не означава, че по това време не е необходимо да посетите лекар. В съвременните клиники се използват редица методи за откриване на заболяването на всеки етап. На първо място, това са технологии като наблюдение и панорамни изображения, 3D компютърна томография - те ви позволяват да получите точна информация за всички процеси, протичащи в устната кухина. Развитието на заболяването в началните етапи помага да се идентифицира лазерна диагностика на кариес при деца (технология Diagnocam).

Лечение на зъбен кариес при малки деца

Когато говорим за зъбен кариес при малки деца, имаме предвид възрастовата категория от шест месеца до 5 години - именно на тази възраст редица млечни зъби са напълно оформени, но процесът на загубата им все още не е започнал. кариес временни зъбипри децата обикновено протича доста бързо, така че родителите винаги трябва да бъдат нащрек, за да открият болестта навреме и да заведат детето на зъболекар. Както показва практиката, не всички родители знаят какви методи за диагностика и лечение на кариес съществуват. По-специално, това се потвърждава от интернет заявки, които са лакмус за оценка на информационната осведоменост на пациентите. „Дете има кариес какво да правя“, „дете има кариес какво да правя“, „дете на 2 години има кариес какво да правя“ са сред топ запитванията по темата детска дентална медицина. По-долу ще опишем по-подробно как може да се излекува кариесът при малки деца.

Кариес при деца под една година и на 1 година

Когато детето е на една година, кариесът е много неприятен проблемкоето трябва спешно да се коригира. Това е т. нар. ранен кариес при децата, който днес се среща все по-често. Преди навършване на една година при детето обикновено се появяват предните резци. Третирането е щадящо и се извършва без бормашина. Обикновено това е флуориране и реминерализация на зъбите. Как да покрием зъбите на децата от кариес? Зъбите са наситени с полезни минерали (калций, флуор и др.).

Кариес при дете на 1,5 години, на 2 години и на 3 години

Кариесът при деца под 3-годишна възраст също обикновено се лекува с щадящи методи. На тази възраст лекарите активно използват техниката на сребро, когато зъбите се третират с разтвор на сребърен нитрат. Това е много ефективна техника, чийто недостатък е оцветяването на зъбния емайл. При по-явни признаци на кариес е ефективна фотодинамичната терапия - отстраняване на увредените тъкани и лазерно лечение на зъба. Когато дъвкателните зъби поникнат, кариесът при 3-годишно дете може да бъде предотвратен чрез запечатване на фисури (лечение на вдлъбнатините на дъвкателните зъби). Задният кариес може да се развие много бързо при дете, така че силантите за фисури са добра превантивна мярка.

Кариес при дете на 4 години и на 5 години

След като децата навършат 3 години, технологията ICON (полимеризация на зъби с обработка на кариозни кухини с инструменти) се използва активно за лечение на зъбите. В ранните етапи се използва озонотерапия, която ви позволява да унищожите кариозните бактерии. При дълбок кариес е ефективна депофорезата: меден и калциев хидроксид се инжектира в зоната, засегната от кариес. Разтворът прониква в кореновите тубули и унищожава патогенните бактерии.

Кариес при дете на 6 години, на 7 години, на 8 години, на 9 години

На тази възраст има активна смяна на млечните зъби с молари. През тези години лекарите не препоръчват поставяне на светлинни и фотополимерни пломби. В напреднал стадий на кариес днес обикновено върху млечните зъби се поставят стъклойономерни пломби или цветни компомери.

Кариес при дете на 10 години, на 11 години, на 12 години

След десет години детето получава набор от постоянни зъби. Често кътниците се третират по "възрастни" методи, но тук има и някои нюанси, по-специално различни протоколи за депулпация и др. активно използванебормашини. Кариесът на 6-ти зъб е особено често срещан при деца с молари, така че запечатването на фисури на дъвкателните зъби също е актуално в тази възраст.

Кариес на постоянни зъби при деца

Ако детето има кариес на кътниците, тогава в бъдеще това може да доведе до повече проблеми, отколкото в случая с млечните зъби, защото те няма да бъдат заменени. Характеристиките на кариеса при деца с молари са, че те трябва да бъдат третирани в специален формат. Какво имаме предвид? Първо, дори на 15 години детето си остава дете и има същите страхове. Ето защо се препоръчва използването на щадящи техники и седация като анестезия. Второ, все още не се препоръчва да се поставят полимерни и някои други видове пломби върху кътниците на децата. От друга страна, анатомията и структурата на кътниците се различават от млечните зъби, така че в повечето случаи е доста трудно да се направи без бормашина.

Здравейте, скъпи читатели. Време е да поговорим за това как се лекува кариес при деца. Този проблем може да възникне както при бебето, така и при бебето на 5 години. Някои родители не смятат за необходимо да дават на детето ненужен стрес и да лекуват млечни зъби. В тази статия ще говорим за необходимостта от тази процедура, за възможните усложнения и методите за превенция. Също така помислете за причините, които провокират кариес, характерни симптомии диагностика.

Видове кариес

Класификация тази болествъз основа на дълбочината, локализацията на лезията и интензивността на болката.

Разграничаване: кариес на млечните зъби и постоянни (може да се появи при деца над 5 години).

Въз основа на дълбочината на разпространение има:

1. Начален стадий на заболяването - по повърхността на зъбите се появяват бели петна с различни размери. През този период бебето все още липсва болка. Ако лечението не започне, тогава тези петна постепенно ще потъмнеят и в крайна сметка ще станат черни.
2. Повърхностният стадий се характеризира с повърхностно увреждане на тъканите на зъба. Детето започва да изпитва болка, обикновено когато яде сладкиши или нещо кисело, солено.
3. Среден етап. Придружен силна болка, дентинът и зъбният емайл се засягат бързо.
4. Дълбока степен. Това е най-опасният етап. На този етап са засегнати повечето вътрешни тъкани, както и зъбният емайл. Наличието на такова състояние може да показва пълен провалот храна, капризност на детето, болка от постоянен характер.

Помислете за първични и вторичен кариес. При първото заболяването се проявява за първи път, а при второто се наблюдава рецидив на заболяването. Има случаи, когато кариесът се развива под пломба, докато той се нарича вътрешен.

Според скоростта на развитие те разграничават:

• компенсиран - ходът на заболяването е бавен, понякога може напълно да се забави;
• субкомпенсиран - се развива постепенно, родителите може да не забележат появата му дълго време;
• декомпенсиран - бърз процес на разрушаване на зъбната повърхност, придружен от характерни симптоми, силна болка и невъзможност за дъвчене на храната.

Въз основа на мястото на локализация те разграничават:

• фисура - възниква във вдлъбнатините на повърхността на зъба;
• циркулярен - засяга тъканите на зъбите по периферията, в областта на венците;
• апроксимален кариес - засяга горната част на зъбите, лежащи на противоположната челюст, тоест тези, с които първичният заразен зъб влиза в контакт;
• цервикален - възниква на кръстопътя на венците и короната.

В зависимост от това колко зъби са увредени, има:

• генерализирана - по-голямата част от зъбите са засегнати;
• множествена - намира се на няколко зъба;
• единичен - засегнатата област е само на един зъб.

Особености при деца

1. Важно е да се разбере, че бебетата ниска степенминерализация на зъбите. За разлика от възрастните, присъстват широки дентинови тубули. Активността на пулпата е ниска. Всичко това допринася за ускореното развитие на кариес.
2. В резултат на инфекциозни процеси в организма във фъстъците може да се развие кариес.
3. При фъстъците има повече форми на проявление на това заболяване. За разлика от възрастните, има повърхностни и кръгови.
4. Заболяването може да се появи и при най-малките, скоро след появата на първото зъбче.
5. Фъстъците се характеризират с множество лезии. Кариесът не се появява на един зъб, а веднага на десет или повече.
6. При деца наличието дори на сериозни дефекти в зъбната тъкан може да не причини никакви симптоми.

Ние, като всяко бебе, имахме кариес и то неведнъж. Искам да отбележа, че първоначалното преживяване със зъболекарския кабинет (в държавната клиника) беше много неприятно. Много се подразних от начина, по който лекарите се отнасят грубо с малките пациенти и отказват да носят ръкавици. Аз, разбира се, наблюдавах процеса и се уверих, че към детето ми се отнасят с уважение и принудих лекаря да сложи стерилни ръкавици, които бях купил предварително. Резултатът от това лечение е развитието на възпаление под пломбата. Не се върнахме в тази клиника, тя заведе сина си в платена. Условията и отношението са несравними. Освен това любимият му анимационен филм беше включен за сина му, което също зарадва. Когато стигнахме до първия преглед се оказа, че бебето не си е мило зъбките както трябва, в смисъл и аз съм го правила грешно. Зъболекарят показа на примера на модела какви движения трябва да се използват за почистване на устната кухина. Въпреки че водих сина си два пъти годишно на зъболекарски кабинет, кариесът все още имаше време да се образува. Както каза нашият лекар, това се дължи на прекомерната любов към сладкото и постоянни проблемис нежелание да си мият зъбите.

Кариес и кърмене

Млякото на мама има благоприятно влияние, е добро средство за профилактика, предотвратява развитието на кариес. Необходимо е да се знае, че в състава на кърмата влизат специфични имуноглобулини, които имат защитна функция, които успешно потискат цялата жизнена активност на бактериите. Ако майката храни бебето си повече от година и половина, нивото на лактоферин, протеин, който убива патогенни микроорганизми. Важно е бебето да получава ценни вещества с майчиното мляко, при това в лесно смилаема за детския организъм форма. По този начин кърменето благоприятно влияе върху укрепването на зъбния емайл, минерализацията на тъканите.

Трябва да се лекува

1. Проблемът на много млади родители е, че не се отнасят сериозно към появата на промени в млечните зъби при детето. Мама може да прецени, че няма нужда да лекува зъбите на 4-годишен син, ако те вече са заменени с постоянни. Тя обаче не знае, че бактериите, които провокират кариес, могат да навредят на цялото тяло на бебето и последствията от това заболяване могат да бъдат доста сериозни.
2. Мама трябва да разбере, че кариесът е инфекциозно заболяване. Микроорганизмите от устната кухина по време на преглъщане проникват в храносмилателните органи, което води до отклонения в тяхното функциониране. В допълнение, засегнатите зъби стават доста чувствителни към промените в температурата на храната, така че бебето ще реагира рязко на студена или гореща храна. Поради болката детето ще започне да отказва да яде. Смята се, че малко дете, страдащо от зъбобол, започва да изостава в развитието си.
3. Важно е да се разбере, че липсата на лечение ще доведе до факта, че инфекциозният процес ще засегне рудиментите на моларите. Освен това занемареният кариес води до преждевременно отстраняване млечен зъб, което ще доведе до развитие на неправилно захапване.
4. И не забравяйте, че пренебрегнатият зъб може да започне да се срутва, възпалението ще стигне до корените - бебето ще има непоносима болка.

Причините

Важно е да знаете какъв е факторът за развитието на кариес, за да можете следващия път да предотвратите този процес. Има различни причини за кариес при децата, нека да се запознаем с основните.

1. наследствено предразположение.
2. Нездравословен начин на живот, недохранванебъдеща майка. Трябва да се помни, че зачатъците на зъбите се формират в периода на вътрематочно развитие.
3. Предаване на кариозни микроби от родител на дете чрез целуване или споделяне на прибори.
4. Липсата на твърда храна в диетата на детето не позволява естествен начинпочистете повърхността на зъбите.
5. Липса на калций в организма, отговорен за зъбния емайл (неговото укрепване).
6. Ниска степен на минерализация на млечните зъби.
7. Късно отбиване от залъгалката.
8. Наличието на такава патология като рахит влияе върху ускореното разрушаване на зъбните тъкани.
9. Ензимният състав на слюнката може да има отрицателен ефект върху зъбния емайл.
10. Аномалия на захапката и съзъбието.
11. Липса на хигиена на устната кухина.
12. Повишено съдържание на флуор в храната и питейната вода.
13. Излишъкът от храни, съдържащи въглехидрати, в диетата на детето води до повишено размножаване на бактерии, по време на разпадането на последните се образува органична киселина, която уврежда зъбния емайл.
14. При кърмачетата най-често се среща кариес на бутилката, който се получава поради факта, че бебето заспива с бутилка в устата.
15. Ако майката е претърпяла сериозно заболяване по време на бременност или е била принудена да приема лекарства, особено през първия триместър, тогава е много вероятно, че правилно развитиезъби, които започват да се образуват през този период.
16. Появата на кариес при бебе под 3 години най-често се дължи на действието на лекарства или наличието на хронични патологии. Много е важно децата на тази възраст да не се увличат от закуски, особено сладкиши, това се отразява негативно на зъбите.

Симптоми

Как да определите навреме, че бебето има кариес? Понякога процесът остава незабелязан и родителите научават за болестта, когато е в доста пренебрегнато състояние.

1. Зацапване бял цвятвърху повърхността на зъба, което води до промяна на еднородния цвят.
2. Болезненост по време на дъвчене на храна, остра реакция към студено или горещо, кисело, солено.
3. Лош дъх.
4. Появата на кухини с форма на кратер.

Важно е, че в ранните стадии заболяването е безсимптомно и целият комплекс от признаци е налице само в най-напредналия стадий на заболяването. Ето защо е толкова важно да посещавате стоматологичния кабинет два пъти годишно, без да чакате появата на болка при детето.

Ако разгледаме зъбния кариес при малки деца, можем да разграничим бутилковия и цервикалния тип. При деца под 3-годишна възраст микроорганизмите активно увреждат цервикалната област на кучешките зъби и резците на горната челюст, докато долната челюст остава непокътната поради факта, че по време на сукане на гърдата или хранене с бутилка зъбите, разположени отдолу, се почистват естествено(език).

Признаци на цервикален кариес:

• локализиране на лезията в основата на венците;
• няма свръхчувствителност;
• поради изтъняване на емайла настъпва промяна в цвета на засегнатата област;
• има увеличение на петното, което води до образуване на дупка в кухината на зъба, възниква силна болка;
• в началото на заболяването само специалист може да забележи промени.

Признаци на кариес на бутилка:

• появата на нападение върху горни зъбии резци;
• два или повече зъба са повредени наведнъж;
• характерен е жълтеникав или белезникав нюанс на петна;
• има множествено число;
• бебето има свръхчувствителност;
• огнищата са локализирани в областта на шийката на зъба;
• с напредването на заболяването цветът на петната ще се промени до тъмнокафяв;
• бебето има болка при контакт с храна различни температуриили химически състав.

За това как се проявява кариесът при деца, снимка на това заболяване:

Диагностика

За диагностициране на заболяването в ранен стадий, често невидим за обикновеното око, могат да се извършат следните процедури:

• преглед от специалист на устната кухина на малко дете с помощта на огледало и сонда;
• рентгенова снимка, която ви позволява да изследвате началния стадий на кариес;
• трансилюминация - зъбите на бебето са полупрозрачни;
• фотополимеризация;
• електроодонтометрия - симптом на болка се определя с помощта на слаб разряден ток;
• изсушаването е метод за диагностициране на ранен стадий на заболяването;
• витално оцветяване - върху зъба се нанася синьо, засегнатите области се боядисват в синьо;
• флуоресцентна стоматоскопия - диагностиката се извършва с ултравиолетово лъчение. В същото време здравите зони са боядисани в син нюанс, а засегнатите са тъмни.

Възможни усложнения

Ако кариесът не се лекува навреме, това може да доведе до сериозни последствия.

1. Детето може да се развие
2. Появата на пародонтит. Възниква възпаление на близките тъкани, което може да доведе до абсолютна смърт на зачатъка на постоянен зъб. Такъв случай ще бъде отговорът за родителите, които имат въпрос "".
3. Ако зъбите не се лекуват, може да започне обширен инфекциозен процес, който ще доведе зъба до такова състояние, че ще трябва да бъде изваден. Поради преждевременното отстраняване ще има голяма вероятност от неправилна оклузия и дори отклонения в развитието на челюстта.
4. Ако бебето се разболее или дори извади зъб, това ще доведе до проблеми с дъвченето на храната, което от своя страна ще доведе до нарушение на храносмилателния процес.

Лечение

Важно е родителите на детето да са наясно с нуждата медицински процедуридори при заболяване на млечните зъби. Освен това трябва да разберете, че колкото по-рано отидете при зъболекаря, толкова по-малко болезнена ще бъде подготовката.

Ако за първи път отивате на лекар, уверете се, че е добър специалист, който обича децата. Важно е бебето да не се страхува, да възприема този лекар нормално.

Процесът на лечение включва:

• провеждане на анестезия на два етапа, върху лигавицата се прилага гел, след което се прави инжекция;
• след действието на локалната анестезия се започва пробиване на засегнатата от кариес кухина, ако вече не може да се приложи друг метод.

Родителите трябва да разберат, че методът на планираното лечение зависи от етапа на развитие на заболяването:

Ако се наблюдава началният стадий на заболяването, тогава на детето ще бъде предложено:

• осребряване. Популярно сред деца под 3 години. Среброто има антибактериален ефект, предотвратява разрушаването на емайла. Процедурата се извършва чрез нанасяне на сребърен нитрат върху памуче, последвано от обработка на зъбите. Трябва обаче да се има предвид, че по време на тази процедура зъбът се боядисва в черно.
• реминерализираща терапия. Това е проникването на калциеви препарати в структурата на зъба, като същевременно се възстановява кристалната решетка. Има голямо разнообразие от средства в тази посока, така че лекарството се избира индивидуално за всяко дете, в зависимост от възрастта му, характеристиките на хода на заболяването и нивото на неговата интензивност. Трудността е, че курсът на лечение е дълъг, посещенията при зъболекар се извършват ежедневно. Бебето трябва да се наблюдава, тъй като голямото количество флуор в тялото може да доведе до сериозно отравяне.

Ако детето има среден или дълбок кариес, тогава по правило се използват варианти за класическа подготовка с по-нататъшно запълване. Има обаче алтернатива:

• подготовка със свредло - пробиването се извършва с върха при доста ниска скорост, след което се извършва водно охлаждане;
• арт техника - с подръчни средства се премахват различни тъкани. Този метод е много безболезнен;
• лазерна подготовка - този метод е удобен за използване, действието е насочено изключително към засегнатата област на зъба и също така не причинява болка;
• озониране - тъканта се подхранва с озон, което помага за активна борба с микроорганизмите;
• депофореза - активни веществапроникват в зъбната тъкан под въздействието на електрически ток.

Когато състоянието е пренебрегнато, зъбът може да не реагира на лечението, ще трябва да бъде отстранен.

Трябва да знаете, че за процедурата по запълване се използват композити, гласйономерни цименти, компомери и силанти. Компомерите, които са пълнежи, са много популярни сред малките деца. различни цветове. Детето избира с интерес боята, която харесва, и след това я демонстрира с удоволствие нов пълнеждо моите приятели.

Помощ вкъщи

1. Заедно с медицински действияв зъболекарския кабинет е важно терапията да се провежда у дома. Лекарят ще предпише специално изплакване или бебе паста за зъбис антикариесен ефект.
2. Ако говорим за дете, което все още не е навършило 4 години, тогава това лекарствотрябва да бъдат избрани без съдържание на флуор. На тази възраст използването на активни калциеви йони, както и антибактериални компоненти, ще бъде правилно. Важно е бебето да изплакне устата си след всяко хранене, само при условие, че се справи с тази процедура.
3. Фъстък, който е на възраст над 2 години, може да бъде предписан за изплакване на устата:

• слаб разтвор на морска сол (на чаша топла водалегнете чаена лъжичка);
• инфузия лайка(за приготвяне се нуждаете от супена лъжица изсушено растение в чаша преварена вода; разтворът се коригира в рамките на половин час);
• отвара от градински чай (за готвене е необходима чаша топла водадобавете супена лъжица натрошено сухо растение).

Предотвратяване

Важно е да научите детето си да се грижи за зъбите си от детството. Какво може да се направи, за да се намали рискът от кариес.

1. хигиена. Много важно от най-ранна възраст. Отначало това се прави от майката с помощта на специални устройства, след което тя учи детето да използва детска четка за зъби.
2. След всяко хранене трябва да изплакнете устата си.
3. Необходимо е да се намали консумацията на храни, съдържащи въглехидрати.
4. При липса на флуор се предписват специални препарати, препоръчва се използването на флуорирана вода.
5. Всеки ден в диетата на бебето трябва да присъстват твърди храни, като моркови и ябълки. Те ще повлияят благотворно на състоянието на зъбите и венците. В допълнение, дъвченето на твърда храна има положителен ефект върху неутрализирането на киселината, съдържаща се в устната кухина, като по този начин предотвратява развитието на кариозни микроорганизми.
6. Важно е да посещавате зъболекар поне два пъти годишно.

Сега знаете какво е състояние като кариес при децата. Не забравяйте необходимостта от медицински процедури при деца на всяка възраст при наличие на промени в структурата на зъба. Уверете се, че бебето не се страхува от среща със зъболекаря, то е нормално за това. Отделете повече време предпазни мерки, защото винаги е по-лесно да спазвате специални правила, отколкото по-късно да измъчвате дете с вид на тренировка.

Преведено от латински "кариес" се превежда като "гниене". Този патологичен, бавен процес при деца с лоша наследственост или бебета, които са получавали недохранване от детството, може да се наблюдава още при първите млечни зъби и да продължи, когато бъдат заменени от постоянни. Без значение какви съвременни методи за лечение на кариес при деца се използват, без подходяща профилактика зъбите все още ще изгният, така че обучението на бебето за правилна орална хигиена е първото нещо, което родителят трябва да направи, за да предотврати заболяването.

кариес- това е разрушаването на твърдите тъкани на зъба от микроорганизми, живеещи в устната кухина, с образуването на кухини. Предразполагащ фактор за развитието на ранен кариес при децата е недохранването. Когато в диетата има много месо и зърнени храни, това води до образуване на повишена алкалност в тялото. Това не означава, че тези продукти трябва да се изхвърлят, просто трябва да се дават на децата в умерени количества. За да коригирате позицията и да укрепите зъбите, можете да въведете в диетата млечни продукти, портокалов сок, ядки и сурови плодове и зеленчуци (особено зелени).

В тази статия ще научите как протича болестта и как да лекувате кариес при малки деца.

Разпространение на зъбния кариес при малки деца

Сред многобройните проблеми със зъбите детствоособено място заемат кариесите, засягащи зъбите на бебета и деца в предучилищна възраст, наречени „ранен“, „пълзящ“, „рожков“ или „кариес на хранене“. Колко често се среща тази патология? Известно е, че носи много неприятности на детето, семейството му и лекаря. ранен кариесзъби при деца се среща при около една трета от децата под две години и при почти половината от децата на три години.

Разпространението на зъбния кариес при децата е 60% от общия брой на потърсилите помощ в детските отделения на денталните клиники. AT последно времеима тенденция за увеличаване на интензивността на кариозния процес на постоянните зъби през първите години след изригването им в устната кухина. Характеристиките на прегледа на деца и юноши, сложността на диагностицирането на различни форми на кариес на зъбите с временна и постоянна оклузия, трудността при избора на метод на лечение изискват висока професионална подготовка на детски зъболекар.

Сега много често се наблюдават малки деца с уж разрушени зъби. Първо се появяват жълти петна по зъбите, след това потъмняват, стават кафяви и се появяват неравномерни петна. Всъщност това не е кариозна лезия, а дефект в развитието на емайла. С други думи, по време на бременност се е случило нещо, което е нарушило правилното формиране на зъбните тъкани на плода. Може да е вирусна инфекция, професионален риск, хронични лезииинфекции при майката, които между другото включват кариозни зъби.

С течение на времето, кариесът се добавя към нарушенията, свързани с разхлабен, незрял емайл.

Защо децата имат зъбен кариес: причини за развитието на заболяването

Разрушаването на зъбните тъкани е резултат от жизнената дейност на микроорганизмите, причиняващи кариес. Тези микроорганизми попадат в устата на детето от майката по време на така наречения „слюнчен контакт“: при опит за пиене от шишето му или храна от лъжичката му, при близане („почистване“) на паднала залъгалка, целувка и др.

Доказано е, че колкото повече кариозни зъби има една майка, толкова по-често и по-рано се появява кариесът при детето. Отбелязва се, че в устната кухина на деца под шест месеца бактериите, причиняващи кариес, не се задържат. Колонизирането на устната кухина от тези микроорганизми става възможно с появата на поникнали зъби в устната кухина, върху чиято твърда повърхност могат да живеят и да се размножават микроорганизми, причиняващи кариес.

Когато в тялото на детето, препятствието за колонизиране на устната кухина от инфекцията изчезва. Обикновено при деца на възраст от девет месеца до две години имунитетът е особено намален, което е свързано с постепенната загуба на майчиния имунитет и незрялостта на собствената им имунна система.

Периодът от 9 до 18 месеца обикновено се нарича „прозорец на инфекцията“. По това време децата най-често се разболяват за първи път.

Друга причина за кариес при децата е плаката, която представлява остатъци от храна и е отлична среда за размножаване на микроби. Те се размножават бързо, образувайки цяла колония за 12 часа. Продуктите от тяхната жизнена дейност разяждат емайла на зъбите. Микроорганизмите са особено активни през нощта, поради което е толкова важно да миете зъбите си през нощта.

Рискът от кариес при малки деца се увеличава, ако храната на бебето съдържа голямо количество захар. Това важи и за лекарства (сиропи, дражета, ефервесцентни таблетки), съдържащи захар. При честа или продължителна употреба на тези лекарства при деца с хронични заболявания, при често боледуващи деца, честотата на кариес се увеличава драстично.

Продължителността и честотата на приема на храна за профилактика на кариес на временни и постоянни зъби при децата също е от голямо значение.

Ако дете по време на дневен сън и 10-14 нощни часа, без да се събужда, периодично суче гърдата на спяща майка наблизо или бутилка, оставена в креватчето му, това допринася за развитието на кариес. Факт е, че по време на сън количеството на слюнката намалява и нейните защитни свойства намаляват.

При сучене храната обгръща предимно резците на горната челюст, които най-често страдат, тъй като са постоянно потопени във „въглехидратното езеро“ и нямат достатъчна защита от слюнката.

Резците на долната челюст, напротив, са по-добре защитени:зърното (или майчината гърда) се намира на резците на долната челюст, покривайки ги със себе си от ефектите на голямо количество въглехидрати, които са отлична храна за микроорганизми, причиняващи кариес.

Друга причина, поради която децата развиват кариес, е наследствеността. Разбира се, наследствено предразположениеиграе голяма роля, но не водеща. Наследствеността и протичането на бременността могат да повлияят на правилното или неправилното развитие на зъбите. Има такова нещо като устойчивост на кариес. Ако условията за образуване на зъби преди раждането, по време на бременност са добри, тогава вероятността от ранен детски кариес е по-малка. И обратното от по-лоши условияпренаталното формиране на зъбите, толкова по-голяма е вероятността от кариес на рожков.

Родителите трябва да са убедени, че значителните умствени и физически усилия, необходими за стриктно спазване на правилата за хранене и отглеждане на детето, ще се отплатят щедро - най-малкото ще спасят зъбите на детето от разрушаване и по този начин ще избегнат стреса, свързан с необходимостта от лечение или изваждане на зъб.

Симптоми и клинични прояви на кариес при деца

Кариесът често се развива безболезнено. Заболяването протича незабележимо, тъй като болката възниква, когато тъканите на венците около корена на кариозния зъб се възпалят или дефектът на твърдата тъкан стане значителен. Във втория случай такива симптоми на кариес при деца се проявяват като повишена нервна чувствителност на зъба към общи стимули (студено, горещо, кисело, сладко). При преглед кариесът при деца изглежда като зона на потъмнял емайл (тъмнокафяв) и дефекти на емайла - кариозни кухини.

При деца от 3 до 6 години се засягат предимно страничните повърхности на зъбите. На 6-7 годишна възраст се увреждат дъвкателните повърхности на страничните зъби. В по-напреднала възраст по-често страдат страничните повърхности на централните резци. В юношеска възраст, поради хормонални промени и при наличие на хронични заболявания, може да се развие множество кариеси, когато са засегнати повече от 10 зъба едновременно. Кариозният процес се усложнява от нарушение на калциевия метаболизъм в организма, както и от намаляване на имунитета и различни чревни заболявания.

Първият кариес на рожков при дете се отличава с очевидна връзка с неразумното използване на зърна за изкуствено хранене на деца, висока агресивност и много трудни условия за лечение на зъбите.

Характеристики на хода на кариеса на рожков при деца е, че той засяга зъбите на детето в реда, съответстващ на времето на тяхното изригване. Първи страдат резците на горната челюст, след това в патологичен процесдруги зъби могат да бъдат включени последователно, докато изригват. Резците на долната челюст като правило не са засегнати от кариес на рожков, което позволява да се разграничи тази патология от дефекти в развитието на емайла, при които най-често се засягат всички зъби.

Тези снимки показват как изглежда кариесът при децата:

Кариесът е болест на начина на живот. Наистина много зависи от родителите. Спазването на рационален режим на хранене не вреди на зъбите на детето. Майките обаче често предлагат на бебетата шишета, пълни с храни, различни от адаптирано мляко и вода, не само и не толкова за хранене, а за да успокоят бебето, да спрат да плачат и да му помогнат да заспи.

Профилактиката на рожковия кариес, започнала през втората половина на бременността, продължава до три години. В същото време, поне веднъж на всеки шест месеца, детето трябва да бъде прегледано от зъболекар.

Сред причините за честите продължителна употребаРогата се наричат ​​няколко педагогически и медицински грешки.

• Изключително снизхождение към желанията и капризите на детето.
• Неразпознаване на истинските причини за неспокойното му поведение.
• Неглижиране на проблемите на детето. Родителите, които се дразнят от плача на детето, лесно възстановяват тишината, като предлагат сладка напитка във фунийка на неспокойно дете.

Свободният достъп до гърдите или рога може да се използва от майката, за да утеши и подкрепи дете, родено от тежка бременност, слабо, често боледуващо.

Децата често ядат сладкиши и между храненията. Сладкото и киселото са много вредни за емайла. Това създава условия за развитие на кариес на временните зъби при децата.

Първият кариес на млечните зъби при малки деца

Временните зъби имат редица разлики в анатомията и структурата си от постоянните зъби, което влияе върху хода на патологичните процеси в тях и избора на метод на лечение.

Структурните характеристики на временните зъби включват малка дебелина на емайла в сравнение с постоянните зъби.

Процесът на никнене на зъби е сложен. Влияят се от различни фактори. Смята се, че процесът на изригване е пряко свързан с хормоните на хипофизата, паращитовидната и щитовидната жлеза.

При много деца, преди никнене на зъбите, слюноотделянето се увеличава, децата стават неспокойни и капризни. Педиатрите често свързват треска, диспепсия с никнене на зъби при деца. Въпреки това, много изследователи са установили, че никненето на зъби е нормален процес. физиологичен процес. В резултат на наблюдение на бебета беше установено, че обикновено процесът на никнене на зъби не увеличава вероятността от развитие на респираторни инфекциии не предизвиква диария, кашлица и нарушения на съня. Треската и симптомите на настинка по време на никнене на зъби трябва да се разглеждат като съпътстващи заболявания на никненето на зъбите, а не свързани с процеса. Често няколко седмици преди никненето на временните зъби на алвеоларен процеспоявява се малка синкаво-кафява подутина, която се класифицира като "ерупционна киста". Появява се в резултат на нараняване на меките тъкани по време на дъвчене. Това състояние не изисква специално лечение.

След раждането детето развива само малка част от емайла на резците, 50% от кучешките зъби и по-голямата част от емайла на кътниците. Тези фактори трябва да се вземат предвид при диференциалната диагноза на некариозни лезии и кариес на временни зъби.

Сред формите на кариес на временните зъби, кариесът на "бутилката с мляко" е 35%. При зъболекарски преглед често е необходимо да се наблюдават деца на възраст 1,5 - 3 години с кариозни лезии на фронталната група зъби. Въпреки това, поради възрастовите особености на децата, пълноценното лечение е изключително рядко и в резултат на това до 3-4-годишна възраст некротичната пулпа се превръща в източник на инфекция, което причинява възпалителна реакция в областта на върха на корена на зъба. В резултат на това зъбите стават огнище на одонтогенна инфекция и най-често подлежат на отстраняване.

Разрушаването на млечните зъби при малки деца е бързо развиваща се патология при бебета, които се хранят с шише през нощта. Основната причина за кариес "бутилка с мляко" е субстратното нощно пиене. На детето се дават сладки и кисели напитки или мляко през нощта, за да се успокои прекомерното безпокойство. Продължителното излагане на кариесогенен субстрат, който влиза в контакт със зъбите за 8 часа, води до метаболитен взрив в устната кухина. В резултат на това се образува голямо количество органични киселини. Въздействието на органичните киселини върху емайла на временните зъби, чиято устойчивост не е достатъчно висока след пробив, а дебелината е малка, води до бързо разрушаване на зъбните тъкани.

Кариесът при деца в предучилищна възраст засяга предимно предните зъби на горната челюст. Второ, дъвкателните зъби както на горната, така и на долната челюст са засегнати от кариозния процес. Предните зъби на долната челюст не са засегнати от кариес поради постоянния контакт със слюнката.

За диференциална диагноза на кариес "бутилка с мляко" и хипоплазия на временни зъби се използва методът на жизнено оцветяване на зъбните тъкани с багрила. Диагнозата се установява въз основа на оценка на състоянието на емайла, не само на горната, но и на долни резци, тъй като всички етапи на амелогенеза в горните и долните временни резци протичат по едно и също време.

особеност клинична картинакариес "бутилка с мляко" е бързото му разпространение по цялата повърхност на резците. Родителите често отбелязват, че зъбите започват да се срутват веднага след изригването. Детето отказва храна, особено кисела и студена.

При преглед се определят кариозни кухини, които са локализирани от апроксималните страни и вестибуларната повърхност на фронталните и страничните резци. При някои деца в процеса се включват първите кътници, при изследването на които се откриват кариозни кухини, локализирани върху оклузалните повърхности.

Какво да правим с кариес на млечни зъби при деца: как да се лекува болестта

Преди лечение на зъбен кариес при деца, в ранните стадии на кариозния процес, пиенето на субстрат се изключва през нощта и между храненията. Терапията започва с хигиенни грижизад устата. На следващия етап се провежда курс на реминерализираща терапия за зъби с първоначална деминерализация на емайла и запълване със стъклойономерни цименти на зъби с кариозни кухини. Основният етап в лечението на такива пациенти е процесът на отвикване от сладки напитки. Както показва практиката, често е трудно за родителите да отбият детето от сладкиши. Проучванията за развитието на кариес при деца показват, че прагът на чувствителност към сладкиши до 9 години е значително по-нисък, отколкото при възрастните. Постоянното стимулиране на рецепторите за сладост допринася за стабилизирането на хранителните рефлекси при децата. Следователно спирането на приема на захар при децата причинява тревожност и раздразнителност, нарушения на съня. По-физиологичен начин за отвикване от сладките напитки е да замените захарта с подсладител и да намалите концентрацията му през седмицата. Оралната хигиена при деца с активен кариозен процес трябва да се извършва с помощта на специални кърпички. Използване стандартни средствахигиената на такива деца се препоръчва след пълно саниране на устната кухина. Характеристика на лечението на кариес при деца по метода на реминерализиращата терапия е, че е показано за различна интензивносткариозен процес. Препоръчва се лечение на всички зъби с флуориди и фосфатно-калциев комплекс на курсове средно по 10 дни на шест месеца. За приложения трябва да използвате препарати под формата на гелове, мусове, желе.

За да се излекува кариесът при дете възможно най-ефективно, препарирането на кариозни кухини при деца под 3-годишна възраст се препоръчва да се извършва чрез атравматични методи с помощта на ръчни инструменти или с помощта на хемомеханичен метод. Същността на хемомеханичния метод на препариране при лечение на временни зъби е омекотяване на засегнатия от кариес дентин на зъба с химикали, последвано от отстраняването му с ръчен инструмент. Химическите компоненти на препаратите за хемомеханична подготовка са избрани по такъв начин, че да не разрушават дентина, който не е повреден от кариозния процес, така че този метод може да се припише на щадящ метод на подготовка. В допълнение, този метод на подготовка на кариозни кухини не причинява дискомфортпри деца.

Като се има предвид клиничното протичане на зъбния кариес при деца, на първия етап от подготовката надвисналите ръбове на зъбния емайл се отстраняват с помощта на карбиден борер. След това малко количество от сместа се въвежда в кариозната кухина от специална спринцовка за тръба. След 10 s. с помощта на екскаватор част от омекотения дентин се отстранява от кухината. Етапът на омекотяване и отстраняване на дентина се извършва, докато целият инфектиран дентин бъде отстранен. За да се определи качеството на препарата, се препоръчва използването на метода за оцветяване на дентина.

Като се вземат предвид особеностите на кариеса при децата, пломбирането на временни зъби се извършва със стъклойономерни цименти. Използването на стъклойономерни цименти за запълване на временни зъби има редица предимства пред други материали за пломбиране, първо, защото стъклойономерните цименти образуват биологични йонни връзки с дентина на зъба. Второ, използването им не изисква цялостно изсушаване на зъбната кухина. Въпреки това, когато се използват гласйономерни цименти, инструкциите за смесване на материала трябва да се спазват стриктно.

Характеристики на клиничното протичане на кариеса на постоянните зъби при деца

Процесът на минерализация на емайла на постоянните зъби започва след раждането и завършва няколко години след поникването на зъбите в устната кухина. След пробива на зъбите настъпва процесът на третична минерализация на емайла, който зависи от състава и свойствата на устната течност около зъба. Особености клинично протичанекариес на постоянни зъби при деца е, че в стадия на петна заболяването протича безсимптомно.

Лошата устна хигиена, консумацията на големи количества рафинирана захар, както и влошеното здравословно състояние на децата водят до увеличаване на интензитета на кариесите на постоянните зъби през първите години след поникването на зъбите.

Лечението на кариес при малки деца в периода на формиране на емайла има особености, които се определят от структурата на зъбните тъкани.

Важна стъпка в лечението на кариеса на постоянните зъби при деца е задълбочената диагностика на кариозния процес с цел ранно идентифициране и саниране на огнищата на деминерализация на зъбите. Използването на минимално инвазивни методи за лечение на кариес е важно за максималното запазване на анатомичната форма на постоянните зъби при децата и пълноценното формиране на органите. лицево-челюстна област(CHLO).

Методи за лечение на кариес в стадия на петна при малки деца (със снимки и видеоклипове)

Кариесът в стадия на петна (фокална деминерализация) е асимптоматичен. Единствената клинична проява е образуването на бяло петно ​​- участък от емайла, който при изсушаване с въздух губи блясъка си и става матов. При оцветяване на петно ​​с 1% разтвор на метиленово синьо се наблюдава неговото оцветяване. Това се дължи на повишената пропускливост на структурата на емайла и образуването на микропространства в подповърхностния слой. Такива пори се образуват в резултат на освобождаването на киселинноразтворим карбонат от кристалната решетка на апатита.

Белите петна при кариес трябва да се разграничават от хипоплазия, която възниква в резултат на увреждане на амелобластите по време на образуването на емайла, и с флуороза, която се появява в резултат на прекомерен прием на флуор в организма.

Локализацията на петна може да бъде различна. При отстраняване на втория първичен молар често се открива кариозно петно ​​върху медиалната повърхност на постоянния молар.

Способността на зъбните тъкани да се възстановяват в начални етапикариес, който се осигурява основно от минералната субстанция на зъба - кристал от хидроксиапатит, който променя химичната си структура. Със загубата на част от калциевите и фосфорните йони, хидроксиапатитът може да се редуцира чрез дифузия и адсорбция на тези елементи от слюнката в Първоначално състояние. Реминерализацията е възможна само ако е запазена протеиновата матрица на емайла.

Какво трябва да се направи с кариес при деца в този случай? За реминерализираща терапия се използват различни флуорни препарати под формата на апликации. Честотата на приложения зависи от активността на кариозния процес, степента на увреждане на зъбния емайл и резистентността на емайла. Оптимални лекарстваза реминерализираща терапия на кариес в стадия на петна са аминофлуорид и калциев фосфатен комплекс.

Прилагането на средства за реминерализираща терапия при лечение на кариес в стадий петна при деца се препоръчва след професионална орална хигиена, веднъж седмично в продължение на 2-3 месеца. Ефективността на реминерализиращата терапия с помощта на лекарството "Мултифлуорид" при деца с ниска резистентност на емайла е 44%, при деца с средна степенустойчивост на емайл - 52%. Многобройни изследвания са установили, че са възможни два начина за трансформация на бяло петно: първият е образуването на кариозна кухина под формата на дефект на емайла (повърхностен кариес); вторият начин е процесът на реминерализация на бялото петно ​​и стабилизиране на процеса.

Кариесът на емайла (повърхностен кариес) може да бъде асимптоматичен, понякога пациентите се оплакват от краткотрайна болка от излагане на химически дразнители, често кисели, сладки. Клинично се определя бяло или пигментирано петно, при сондиране на което се определя грапавостта. На този етап на развитие кариозният процес има отчетлива хистологична изява и, когато е локализиран върху апроксималните повърхности, се вижда ясно на рентгеновата снимка.

При изследване се определя грапавостта на емайла, открита чрез сондиране. При оцветяване засегнатата област се оцветява с 2% разтвор на метиленово синьо. Предвид морфологията на процеса става ясно, че реминерализиращата терапия при този случайще бъде неефективен.

Лечението на повърхностния кариес може да бъде консервативно, пълното инфилтриране на кариеса с Icon води до стабилизиране на кариозния процес и запечатване на микропори и пространства в емайловите слоеве. Техниката за инфилтрация на кариес се основава на свойствата на течните смоли с определен вискозитет да проникват през междупризмените пространства в дълбоките слоеве на емайла и да запълват образуваните микропори.

Показания за кариесна инфилтрация са кариесите на апроксималните и вестибуларните повърхности на постоянните зъби. Противопоказание е кариес на дентина, хипоплазия на емайла, флуороза.

Вижте как се лекува кариес при деца на тези снимки:

За извършване на метода за инфилтрация на апроксимален кариес е необходимо зъбът да се почисти старателно с полираща паста, четка и конец и да се изолира зъбът с кофердам. Не се препоръчва използването на кофердам на базата на термопластични еластомери. При инфилтрация на апроксималната повърхност на зъба, зъбите се разделят с помощта на специален пластмасов клин. Проксималния връх се вкарва в междузъбното пространство с перфорираната страна към инфилтрирания зъб и се нанася през него върху контактната повърхност на Icon Etch. При инфилтрация на вестибуларната повърхност се извършва ецване върху цялата повърхност на зъба. Отстраняването на псевдоненарушения слой става след 2 минути. Ецващият гел се отмива със струя вода в продължение на 30 s. Въздушната струя изсушава повърхността. След това Icon Dry се нанася върху третираната повърхност. Icon Infiltrant се нанася върху зъбната повърхност през накрайника за 3 минути. Накрайникът се отстранява и се извършва осветяване в продължение на 40 минути. След това иконата се прилага за още една минута.
Инфилтрант. След излагане излишният материал се отстранява.

Кариозният процес е надеждно блокиран, което се потвърждава от липсата на вторичен кариес една година след процедурата.

Техниката позволява да се избегнат неприятни процедури за пациента: анестезия, подготовка на зъбни тъкани.

Видеото "Лечение на кариес при деца" показва какви методи се използват за лечение на заболяването:

Средства и методи за профилактика на кариес при деца в ранна, предучилищна и училищна възраст

За предотвратяване на зъбния кариес при децата е необходимо да започнете редовно почистване на устната кухина веднага щом зъбите се появят в устата. Грижата за устната хигиена трябва да стане задължителен сутрешен и вечерен ритуал.

Млечните зъби се различават от постоянните по по-тънкия емайл, така че не са толкова здрави. И ако не се грижите за тях, те бързо се влошават. Но те трябва да издържат до 7-8 години! В допълнение, постоянен зъб, който е израснал на мястото на кариозен млечен зъб, е по-податлив на кариес.

Още на една година започнете да учите бебето си да изплаква устата си с вода след всяко хранене. Насърчете го да вземе четката в ръката си и да ви последва нагоре-надолу, наляво-надясно. Опитайте се да направите този процес забавен и приятен.

Твърде рано му е да си мие зъбите сам, но е време да свърши подготвителната работа. Покажете на детето си как си миете зъбите.

След известно време измийте сами зъбите на бебето. Направете го без паста за зъби. По-късно, когато се научи да изплаква устата си (най-вероятно това ще се случи по-близо до две години), можете да изстискате малко количество от него (с размер на грахово зърно) върху мека четка за зъби. Нека бъде смешна. Вземете бебето с вас в магазина и го оставете да си го избере само.

Научете детето си как да се грижи за четката за зъби. След " важна работа» трябва да се измие старателно със сапун и да се постави в чаша или в отвора на специален държач, прикрепен към стената на банята. Четката трябва да се съхранява в сухо състояние с дръжката надолу, за предпочитане отделно от четките за възрастни. Не съхранявайте четката си за зъби в пластмасова кутия. Сменяйте четката на всеки 2-3 месеца.

До тригодишна възраст вашето мъниче трябва да може да си мие зъбите самостоятелно. Просто му обяснете, че пастата не може да се преглъща. Мийте зъбите си с детето сутрин и вечер, така че да има проба пред очите си. Този процес ще ви отнеме не повече от 5 минути.

След като бебето се научи да задържа вода, без да я поглъща, за да изплакне устата, то може да мие зъбите си с паста за зъби.

В сравнение с тези за възрастни, детските пасти имат намалено съдържание на флуор и други вещества, които във високи концентрации могат да действат твърде агресивно върху деликатния емайл. Недостигът на флуор в питейната вода и хигиенните продукти обаче е рисков фактор за кариес.

Гелообразните пасти са подходящи за млечни зъби. Поради липсата на абразивни вещества, те са напълно безопасни за детския емайл.

Някои детски пасти са много "вкусни", защото съдържат до 30% овкусители. Затова внимавайте детето да не яде паста за зъби!

Профилактиката на кариеса трябва да започне, когато бебето навърши една година. Правилна грижаза зъбите помага да се запазят дори при дете с лоша наследственост. И всичко може да бъде обратното: ако не спазвате правилата, можете да започнете естествено здрави зъби.

Профилактиката на зъбния кариес при деца включва следните мерки:

Следете състоянието на зъбите на тези, които общуват с бебето, и особено тези, които влизат в контакт с неговите съдове. Лекарите предполагат, че кариесът може да бъде заразен. Произходът на това заболяване не е напълно изяснен, но наличието на микробен фактор за появата на кариес е извън съмнение. Следователно е невъзможно да се отрече възможността за предаване на кариес не само чрез съдове, но и по въздушно-капков път. Затова се грижете добре за собствените си зъби. Добре е редовно да използвате антисептици за устната кухина.

За да предотвратите кариес при деца в предучилищна възраст, хранете детето си правилно. Често причината за кариеса е прекомерната консумация на въглехидрати. Моля, обърнете внимание, не само сладкиши. Колкото и парадоксално да изглежда, но за здравето на зъбите може да бъде по-полезно да изядете шоколад и веднага да го изпиете с вода, измивайки вредните вещества, отколкото да дъвчете крекер в продължение на 30 минути. Най-опасните врагове на крехките зъби са близалките, които могат да се смучат с часове. Между другото, По най-добрия начиннамалете броя им в диетата на детето - не привиквайте към тях. Най-често ядем сладкиши не защото наистина имаме нужда от тях, а защото сме свикнали да се наслаждаваме на шоколад, сладкиши и торти и да правим много сладки зърнени храни, палачинки, чийзкейкове. В резултат на това майката, приготвяйки първата каша в живота на бебето, добавя към нея захар, смятайки, че неподсладената каша ще му се стори много безвкусна. Но това ще се случи с възрастен, който вече е формирал навици, но детето може да хареса храна без захар. В допълнение, захар
може да се замени с фруктоза или сушени плодове.

Лекарите съветват изобщо да не се дават сладкиши на деца под 5 години. Дали да следвате този съвет зависи от вас. Във всеки случай обаче имайте предвид, че е особено вредно да ядете сладко през нощта - дори цялостното почистване не винаги може да премахне всички остатъци от зъбите. сладка храна. По време на сън циркулацията на слюнката в устата практически спира, а останалите частици захар разрушават зъбния емайл. В този случай може да помогне ябълка, чиято кора почиства зъбите и масажира венците.

Храните, богати на калций (мляко, сирене, яйца, плодове и зеленчуци) и витамин D (масло), са ефикасно средство за предпазване от кариес при децата. Майчиното мляко помага на бебетата да имат здрави зъби. За укрепване на зъбите и венците са подходящи необелени плодове, които могат да се дават на едногодишно бебе.

Температурата на храната е от голямо значение за здравето на зъбите. Трябва да е топло, тъй като редуването на студени и горещи храни може да бъде пагубно за зъбния емайл.

Опитайте се да откажете бебето си от биберона своевременно. След 1,5 години всяко зърно може да наруши развитието на зъбната редица. До една година при детето преобладава сукателният рефлекс, който трябва да бъде удовлетворен, но след това смученето на пръст, биберон или нещо друго ще провокира неправилно формиране на челюстите и захапка.

Препоръчително е да запознаете бебето със зъболекаря, преди да го заболи зъб. Това е правилно не само медицински пунктвизия, но и педагогически. Първото впечатление е най-ярко и нека е приятно.

Ако едногодишно дете не е увредило зъбите, не е имало проблеми по време на никнене на зъби, няма плака по зъбите и лигавицата на устната кухина, тогава посещението при зъболекар може да се отложи до около 3 години. С течение на времето обаче посещенията при лекар трябва да станат редовни (веднъж на всеки шест месеца). В крайна сметка е много важно да се открие кариес в ранен стадий на развитие, когато лечението му е все още безболезнено. Обикновено всичко започва с място, което не боли. Може дори да не го забележите. Пропускането на появата на кариес също е опасно, защото той се развива много бързо върху млечните зъби. Много родители грешат, вярвайки, че млечните зъби не трябва да се лекуват. Факт е, че зъбите, засегнати от кариес, не само нараняват, износват сърцето и нервите на малък пациент, но и разпространяват инфекцията в тялото, причинявайки заболявания на стомаха, бъбреците и кръвта. Колкото по-рано лекарят започне лечението, толкова по-добре. Съвременни техникиви позволяват да лекувате занемарени зъби без болка. В ранните етапи на кариеса можете не само да спрете, но и да предизвикате обратния процес - заздравяването на емайла. Това се постига с помощта на флуорен лак, с който се покрива болният зъб. За предотвратяване на кариес зъбите на децата могат да бъдат покрити и с флуорогел. Това е безболезнена и дори приятна процедура, тъй като гелът е субстанция с аромат на плодове и добър вкус.

Разбира се, първото нещо, преди да посетите клиниката с дете, е да отидете там сами, да изберете лекар и да го опознаете и след това, като се уверите, че изборът ви е правилен, дойдете с бебето.

Преди да заведете детето си на зъболекар, подгответе го за това. Опитайте се да се уверите, че той не се страхува от лекаря, а по-скоро се радва да го срещне. Кажете му защо човек има нужда от зъби и защо е необходимо да ги покаже на зъболекаря. Не оставяйте детето си само, докато е на зъболекарския стол. Нека вземе любимата си играчка със себе си, ако иска. И разбира се, след като посетите зъболекаря, кажете на бебето, че се гордеете с него, целунете го и направете нещо хубаво за него - нещо, което то обича.

Причини да посетите лекар:

• грозна тъмна плака по зъбите. егото не е необходимо
• може да има кариес, понякога така се проявява дисбактериозата;
• лош дъх;
• отчупено парче зъб;
• потъмнял емайл;
• болкова реакция на зъбите към ниска или висока температура.

Профилактика в детска възраст

Може да се случи така, че зъбите на детето току-що са започнали да никнат и да е ясно, че вече са с кариес. За съжаление това се случва все по-често. Това може да се случи при деца, родени преждевременно, или ако една жена е имала заплаха от спонтанен аборт, тежка токсикоза, повишена конвулсивна мускулна активност.

Поради тези усложнения на бременността, минералният метаболизъм в тялото на детето е нарушен, зъбите не са напълно оформени и веднага започват да се рушат. Но ако незабавно покажете такова дете на зъболекаря, тогава ситуацията може да се коригира. При плитка лезия на зъба лекарят лекува с лекарства, които подхранват зъба с минерали. Като терапевтично средство се използват и пасти, съдържащи флуор или апликации с калциев глюконат, който е в състояние да проникне в структурата на емайла и да го укрепи. Понякога болните участъци от зъба се третират със сребърен нитрат. Вярно е, че от него зъбите потъмняват почти до черно, където има вдлъбнатина или петно. При деца на възраст над четири години зъбите с начален кариес се покриват с флуорен лак. На дъвкателни зъбивдлъбнатините (фисурите) се запечатват, когато се появи тъмна плака.

За да се предотврати кариес при малки деца, бебето трябва да мие зъбите си 2-3 пъти на ден от плаката, в която се събират микроби, с превръзка, навлажнена с сварена водаили 10% разтвор на калциев глюконат. Когато бебето вече е избило 5-6 зъба, можете да му дадете бебешка четка за зъби.

Един от ефективни методипрофилактика на кариес при деца - обучение на детето да дъвче твърда храна. За да направите това, на детето трябва да се дадат кори за хляб или сушене, твърда ябълка или морков. Тук въпросът не е, че е ял тези продукти, дори и да изплюе, необходимо е детето да дъвче.

На година и половина децата вече повтарят движенията на възрастните и ги имитират, когато си мият зъбите. Първата четка трябва да е със синтетичен косъм, не повече от сантиметър височина, със средна твърдост. Нека детето първо да измие зъбите си без паста, като намокри четката с вода. Правете това два пъти на ден: сутрин след закуска и вечер преди лягане. Когато всички зъби са поникнали на детето, можете да използвате паста за зъби, като поставите само една капка върху четката. Може да е всяка детска паста за зъби, но по-добре да не е сладка. Не е толкова важно да изберете паста, колкото да научите детето да мие правилно зъбите си по цялата повърхност.

При кърмачета на изкуствено хранене може да се появи т. нар. „кариес на шишето“. Структурата на емайла се променя върху зъбите. Вижда се, че кариесът сякаш се заобикаля Долна частзъб, шията му. Той бързо се разпространява от всички страни по повърхността на емайла, след което прониква в дълбочина и тогава зъбът може да се отчупи. Предните горни зъби са особено засегнати от този вид кариес.

Този кариес допринася за факта, че смесите за кърма съдържат доста много захар, тя е 10 пъти повече в тях, отколкото в майчиното мляко. Ако фруктозата се използва в смеси, тогава е по-добре за зъбите на детето.

„Кариесът на бутилката“ понякога засяга зъбите на кърмените бебета, ако им се дава много подсладена вода или сокове между храненията. Това променя нивото на киселинност в устата и зъбите започват да се развалят. Същото се случва, когато шише със залъгалка замества залъгалка за дете и то не се разделя с нея нито денем, нито нощем.

Определете началния кариес при дете, освен визуална инспекцияТаблетките фуксин помагат. Ако дъвчете таблетка, тогава там, където се натрупва мека плака в големи количества и има хранителна среда за микроби, зъбите стават червени.

Някои родители смятат, че няма нужда да се лекуват млечните зъби, тъй като те така или иначе ще паднат. Това е погрешно мнение. Ако кариесът е отишъл далеч, тогава в възпалителен процесучаства и пулпата. Ако той умре по време на образуването на корена, тогава зоната на растеж на зъба е нарушена, коренът му няма време да се образува и е по-къс от останалите. Тогава зъбът ще е слаб и няма да може да издържи натоварването.

И също така трябва да се има предвид, че до корените на млечните зъби има зачатъци на постоянни, които могат да се заразят от болен зъб. Това ще доведе до нарушаване на тяхната структура, форма, дебелина на емайла и може да доведе до смъртта на зародиша, а след това постоянният зъб изобщо няма да расте на това място.

За правилна формацияа растежът на зъбите се нуждае от флуор, който може да липсва във водата ни. След това трябва да обърнете внимание на продуктите, съдържащи този микроелемент, например той се намира в магданоз и спанак. На бебенеобходимо е да добавите една чаена лъжичка пюре от зеленина към всяка допълнителна храна дневно или да я използвате в суха форма. По-големите деца трябва да ядат пресни зеленчуци през цялата година. Флуорната паста за зъби помага за укрепване на зъбите, по-добре е да се мият зъбите за деца след 4-годишна възраст.

Сега на пазара има много дъвки и децата обичат да ги дъвчат. И възрастните се притесняват дали е вредно. Не е вредно, ако детето дъвче дъвка 10-15 минути след хранене. Дъвченето на дъвка създава киселинност в устата, която спира размножаването на вредните за зъбите микроби. Благодарение на вкуса на дъвка в устата се увеличава количеството на слюнката, която, измивайки зъбите, ги подхранва отвън.

Как да се лекува кариес при деца

Лечението се провежда в стоматологичен кабинет. В зависимост от степента на увреждане на зъба и наличието на болка, лекарят може да даде анестетична инжекция. Мястото на инжектиране е предварително смазано с анестетичен гел с ароматизатори.

Съвременните бормашини ви позволяват да пробиете дупка в зъба и да премахнете увредената тъкан за секунди и напълно безболезнено. Изборът на материали за пълнене е огромен.

При малките деца кариесът рядко прониква дълбоко в тъканите, по-често засяга повърхностния слой - емайла.

В тези случаи често се налага зъбите да бъдат извадени. За да се изключи кривината на съседните зъби, тяхното изместване, се препоръчва да се поставят изкуствени пластини на мястото на липсващите зъби.

За да не доведете въпроса до такава степен на тежест, от тригодишна възраст редовно водете бебето на зъболекар за преглед, особено ако вече има пломби.

Ако детето има повече от 8 пломбирани зъба, профилактичното посещение при зъболекар е задължително поне 3 пъти годишно. Ако има по-малко от 8 пломбирани зъба, зъболекарят трябва да се посещава 2 пъти годишно. При множество кариеси е необходима консултация не само от зъболекар, но и от педиатър.

При първоначалния преглед лекарят изготвя дентална карта, в която отбелязва засегнатите от кариес зъби, които изискват лечение. Понякога са необходими данни за лечение рентгеново изследване. За това го правят Рентгеновзъб или цяла челюст.

Лекарят трябва да обърне внимание на наличието на плака: ако има много от нея, това означава, че детето или изобщо не мие зъбите си, или го прави неправилно. Зъболекарят ще научи детето и родителите му как правилно да си мият зъбите. Той също така може да посъветва коя детска четка и паста за зъби да изберете. Много е важно лекарят да установи контакт с детето. От това до голяма степен зависи успехът на лечението.

Родителите са отговорни да научат бебето как да мие зъбите си своевременно, редовно да посещават зъболекаря с него за превантивни цели, да настроят детето така, че да не се страхува от тези прегледи. Изборът на клиника също има значение тук. Детският зъболекар също трябва да бъде добър психологи учител, събрани в едно.

Обърнете внимание на атмосферата в лекарския кабинет, тя не трябва да плаши детето. Хубаво е, когато наоколо има много снимки, играчки, музика.

Освен това родителите трябва да помнят, че има фактори, които допринасят за увреждането на зъбите. Не позволявайте на детето да пие топла храна със студени напитки. Смяната на температурата причинява увреждане на емайла на зъбите под формата на пукнатини, а това са входните врати на инфекциите. Навикът да хапвате ядки, близалки също не е добре дошъл. Зъбите на децата все още са слабо минерализирани и е възможно да се появят стружки на емайла, където колониите от микроорганизми ще бъдат безопасно разположени и в резултат на това ще се развие кариес.

Ако забележите увреждане на зъбния емайл на вашето дете, незабавно се свържете с вашия лекар. Той ще покрие повърхността на зъбите с флуорен лак и по този начин ще ги предпази от заболяване.

По време на периоди активен растежза профилактика на кариес при деца в ранна и училищна възраст е необходимо да се обърне внимание на приема на калций. В диетата трябва да има повече млечни продукти, особено извара и сирене. Освен това можете да давате витаминни комплекси, съдържащи калций, 2 пъти годишно. Те трябва да съдържат витамин D3, който насърчава усвояването на калций.

Статията е прочетена 5 100 пъти (a).

Зъбният кариес продължава да бъде основен проблем за много деца и най-често срещаното детско инфекциозно заболяване.

Кариесът на млечните зъби се превърна в неотложен проблем както за родителите, така и за зъболекарите. Деца под две години страдат от този патологичен процес все по-често. Понастоящем 80% от децата в предучилищна възраст имат поне един засегнат зъб.

Осемдесет процента от зъбния кариес се среща само при 25 процента от децата. По-долу ще разгледаме какво представлява кариесът на млечните зъби, основните му причини, симптоми и лечение.

Какво е зъбен и ранен детски кариес

зъболекарски

то инфекция , което причинява кариес от киселинно образуващи бактерии, открити в зъбната плака.

Най-важната информация, която трябва да запомните е, че кариесът е динамичен болестен процес, а не статичен проблем. Второ, преди да се образува кариес, инфекцията с кариес всъщност може да бъде обърната.

Напредването на кариеса или неговото отдръпване се определя от баланса между защитните и патологичните фактори в устата. Развитие на зъбен кариес е динамичен процес: деминерализация на твърди зъбни тъкани от киселинни продукти на бактериалния метаболизъм - редуващи се с периоди на реминерализация.

спорадично, периодите на деминерализация се редуват с периоди на реминерализация. Млечната киселина, произведена от кариесогенни бактерии, разтваря минералния калциев фосфат на зъбния емайл в процеса на деминерализация.

Зъбите на детето имат по-тънък емайл от постоянни зъбикоето ги прави много податливи на кариес. Зъбният кариес при деца за първи път се наблюдава клинично като " Бяло петнопоражение." Ако зъбната повърхност остане непокътната и леко куха, тогава възможна реминерализация на емайла. Ако подповърхностната деминерализация на емайла е обширна, това в крайна сметка причинява колапс на повърхността на зъба над него, което води до "кухина".

Слюнката играе важна роля в предотвратяването на кариес. Той осигурява калций, фосфат, протеини, липиди, антибактериални агенти и буфери. Слюноотделянето може да обърне ниските нива на pH в зъбната плака, а при по-високи нива на pH калцият и фосфатът могат да бъдат върнати обратно в зъбния емайл.

Един от факторите, които намаляват риска от кариес е нормален поток на слюнка. Всичко по-малко от 0,7 ml/min увеличава риска от развитие на кариес.

ранно детство

Опасна форма на зъбен кариес, която може да разруши зъбите на деца в предучилищна възраст и малки деца. Кариесът в ранна детска възраст може да се дефинира и като появата на каквито и да било признаци на зъбен кариес върху която и да е зъбна повърхност през първите 3 години от живота на детето.

Децата в неравностойно икономическо положение са най-уязвими от РДК.

Кариесът на млечните зъби е прогресиращ патологичен процес s, което води до постепенно разрушаване на емайла и увреждане на вътрешните тъкани. Кариесът започва като повърхностна лезия на зъбния емайл. Въпреки това, ако не се проведе правилно лечение, кариесът може да провокира развитието на дълбока кухина в зъба, да проникне в тъканите му и да причини възпалителен процес.

Рано детски кариесе инфекциозно заболяване, а бактерията Streptococcus mutans (Streptococcus mutans) е основният причинител. S. mutans не само произвежда киселина, тази бактерия също вирее в киселина. Високо нивозахар в устата повишава нивото на киселина в зъбите. При деца с RDC нивото на streptococci mutans обикновено надвишава 30% от култивираната флора на зъбната плака.

Първо, кариесът засяга първичните горни предни зъби, а след това и горните първични молари. Първоначалната проява на ранния детски кариес са бели зони на деминерализация по повърхността на емайлапо линията на венците на горните резци. Тези бели петна са засегнати, така че по-късно да се превърнат в кухини, които са били обезцветени.

Мандибулите са защитени от слюнката и позицията на езика по време на хранене. Процесът на RDK може да бъде толкова бърз, че кариесът да се появи в зъбите "веднага щом се появи".

Първото събитие в естествената история на RDC е първичната инфекция със S. mutans. Второто събитие е натрупването на S. mutans до патологични нивапоради продължително излаганезахари. Третото събитие е деминерализацията на емайла, което води до образуване на кухини в зъбите.

Ранна инфекция с S. mutans е важен рисков факторза бъдещото развитие на кариес. Колонизирането на устата на бебето с тези бактерии обикновено е резултат от предаване от майката на бебето. S. mutans очевидно може да колонизира устата на бебета дори преди зъбите им да започнат да никнат и да растат.

Деца с висок риск от развитие на кариес в ранна детска възраст могат да развият кариозни лезии на горните предни зъби скоро след поникването им. Тъй като заболяването прогресира върху повърхностите на първичния първо отгорепоявява се разпадане на кътниците.

Причините

Процесът на кариес трябва да се разглежда като динамична промяна във фазите на деминерализация и реминерализация. Това е състезание между патологичните фактори(като бактерии и въглехидрати) и защитни фактори(като слюнка, калций, фосфат и флуор).

Streptococcus mutans бактерии

Streptococcus mutans е основната причина за кариес. Важен рисков фактор, свързан с RDC, е ранното придобиване на кариесогенни бактерии.

Streptococcus mutans е основната кариесогенна бактерия.

Mutans Streptococci (Streptococcus mutans) са бактерии, които прилепват към емайла и произвеждат киселина чрез превръщане на захарозата в млечна киселина. Следователно киселината, произведена от тези бактерии понижава pH на устната кухина и подпомага деминерализациятазъбни структури.

Продължителното понижаване на нивото на pH причинява деминерализация, което в крайна сметка води до образуване на кариес. Въпреки че Streptococcus mutans обикновено се среща върху емайловите повърхности, тези бактерии имат способността да колонизират устната кухина и по-ранното придобиване на SM е свързано с повишен кариес.

При кърмачета обикновено СМ придобити от първичен болногледач, най-често от майката, чрез замърсена слюнка. Въпреки че механизмът на предаване е неясен, допринасящите фактори могат да включват близък контакт, споделяне на прибори или храна и лоша орална хигиена и/или открити кариозни лезии при основния болногледач.

Streptococcus mutans е силно свързан с кариес. Неговият дял в плаката, свързана с ранен детски кариес, може да бъде от 30% до 50% от общия брой жизнеспособни бактерии. Обратно, S. mutans обикновено представлява по-малко от 1% от флората на плаката при деца без кариес.

Колкото по-рано се зарази устата на детето с мутантни стрептококи, толкова по-голям е рискът от развитие на кариес в бъдеще.

Лоши хранителни навици

Честа употреба богати на въглехидрати или сладки хранипозволява на кариесогенните бактерии да поддържат ниско ниво на pH на повърхността на зъбите.

Храненето с шише късно вечерта или продължителното използване на чаша с глътки може да доведе до ранен детски кариес. Потокът от слюнка намалява по време на сън, така че изчистването на захарната течност от устата се забавя.

Лоша хигиена на устната кухина

Ниско съдържание на флуоридвърху повърхността на зъбите намалява процеса на реминерализация и повишава риска от развитие на кариес. Децата, които вече имат един или повече зъбни кухини, имат по-висок риск от развитие на кариес на млечните зъби.

Когато потокът на слюнката е по-малък от 0,7 ml/min, слюнката не може да отмие въглехидратите от повърхността на зъбите. Освен това ниското слюноотделяне, ниските нива на IgA (секреторен IgA или имуноглобулин А) в слюнката и ниските нива на калций и фосфат в слюнката намаляват шанса за киселинна неутрализация в плаката.

И накрая, ниският социално-икономически статус може да намали интереса към оралната хигиена и здравословното хранене.

На каква възраст може да се появи

Кариесът е често срещан при много малки деца и юноши.

Има тенденция към увеличаване на случаите на кариес на млечните зъби при децата. Много често се среща при деца на 2-3 години или при деца под 2 години.

Изложени са и подрастващите Повече ▼ висок риск . С течение на времето зъбите могат да се износят и венците да се отдръпнат, което ги прави по-уязвими към гниене. Могат да използват и възрастни повече лекарства, които намаляват потока на слюнката, увеличавайки риска от кариес.

Видове

Различните видове зъбен кариес са кариес на емайла, кариес на дентина, обратим кариес, необратим кариес, ямки и фисури, гладка повърхност, остър кариес, ранен детски кариес, първичен и вторичен кариес.

Кариесът на млечните зъби започва с факта, че повърхностните слоеве се разрушават, след което прониква дълбоко в дентина.

Циркулярният кариес е специфичен вид кариес, който се характеризира с разрушаване на костната тъкан на цервикалния ръб на зъба.

Това заболяване много бързо прониква в тъканите на зъбите и засяга нервните канали. Много е трудно да се открие този вид кариес в ранните етапи и трудно да се управлява в по-късни и напреднали стадии. Често циркулярният кариес засяга хора над 30 години, но често се наблюдава и при деца.

Кариес, който започва в пукнатина на оклузалните повърхности на задните зъби. Фисурен кариес е името на кариозна лезия в областта на фисурите(пукнатини). Такъв кариес обикновено се причинява от необичайна анатомия на фисурата. Зъбите обикновено имат основна пукнатина, която върви в надлъжна посока.

По същия начин много малки пукнатини, които стърчат отстрани, се наричат ​​странични пукнатини.

Ретрограден

Развитието на кариозна лезия започва от страната на пулпата. Първо се уврежда дентинът, а след това емайлът. Такъв кариес може да се развие с гноен пулпит, когато патогенът навлезе в пулпата по хематогенен път, с наранявания и аномалии на одонтогенезата.

Други видове

Рано, субемамелен кариес, който се развива директно под слоя емайл.

Стационаренкариес. Кариозната лезия е локализирана само в емайла и не се придвижва напред.

Етапи на кариес

Морфологията на кариеса в различни твърди тъкани на зъба има свои собствени характеристики. Има пет ключови етапа на кариеса.

Бели петна

Първият етап на кариеса е свързан с външния вид жълтеникави петна или варовито бяла областвърху зъбната повърхност поради загуба на калций. Този кариес все още е обратим, с подходящо лечение.

гниене на емайла

На този етап зъбният емайл започва да се уврежда под повърхностния слойбез да поврежда повърхността. Ако кариесът продължи, повърхността на зъба ще бъде счупена и това увреждане ще бъде необратимо.

В този момент зъбът трябва да бъде почистен и пломбиран от зъболекаря.

В третия етап кариесът прогресира отвъд емайла в дентина. На този етап зъболекарят може да възстанови увредения зъб с пломба. Нивото на болка също започва да се увеличава, както при много етапи на кариес.

Всеки зъбобол трябва да се отбележи веднагаза да може проблемът да се реши.

Засягане на целулоза

Пулпата на зъба е засегната и замърсена поради действието на бактериите. Резултатът е образуването на гной, което води до загиване на кръвоносните съдове и нервите в пулпата.

На този етап кореновата терапия е единствената възможност за лечение.

образуване на абсцес

Инфекция достига до корена на зъба. Костите около зъба също се инфектират, причинявайки силна болка.
Това е последният етап на инфекцията. Може да имате видимо подуване по бузите, по дължината на засегнатата страна.

Зъболекарят ще предпише антибиотици и болкоуспокояващи. Той може да извърши лечение на коренови канали или да премахне заразения зъб на този етап.

Етапи според степента на разрушение

Според степента на разрушение кариесът на млечните зъби се разделя на 4 стадия.

Елементарно

На мястото на емайла се появява бяло непрозрачно петно, което прилича на вар (петно ​​от тебешир). Патологичният процес предизвиква деминерализация и деминерализация на емайла в подповърхностния слой. Съдържанието на калций, фосфор, флуор и др минералинамалява в областта на петното.

Емайлът на мястото на петното губи своята равномерност, блясък, става мек, по-проникващ. Малкото петно ​​може да стане пигментирано (жълто до тъмнокафяво). Кариозът може да премине бавно, придружен от реминерализация. Тогава петното придобива ясни контури.

Повърхност

Показва деминерализация и разрушаване на емайла в рамките на дентинно-емайловото съединение. Това е първият стадий на заболяването на зъбите, при което унищожава се само външният зъбен емайл. Ако не се лекува, повърхностният кариес ще проникне по-дълбоко в зъба, засягайки дентина (и водещ до умерен до дълбок кариес).

Независимото идентифициране на повърхностен кариес може да бъде трудно: на този етап болката от топла и студена храна може да бъде лека и временна и пациентите обикновено се обвиняват за чувствителността на зъбите си.

Ако кариесът е най-близо до шийката на зъба, може да има периодична болка при миене на зъбите. Някои се опитват да видят промените в зъбите в огледалото, но тогава предполагаемият кариес е възможен само от външната страна на предните зъби.

Явен кариес може да се види като тъмно сиви или кафяви петна. Единственият начин за точно идентифициране и оценка на повърхностния кариес е редовен орален преглед от зъболекар. За да оцени дълбочината на увреждане на зъбите, лекарят използва дентална сонда или диагностичен метод. Първоначалният и повърхностният кариес трябва да се разграничава от други патологии на зъбния емайл - флуороза, хипоплазия и ерозия на емайла.

Средна степен

При среден кариес процесът на разрушаване засяга не само емайла, но и върху дентинния слой на зъбната корона. Тъй като там има достатъчно слой дентин, кариесът може да засегне зъбната пулпа (невро-съдовия сноп в коронарната кухина).

Дълбок

В размекнатия дентин се появяват големи кухини - кариозна кухина. Между дъното на кариозната кухина и пулпата остава само кожата (много тънък слой) дентин или кариозната кухина се простира до пулпата.

знаци

Ранният детски кариес се развива с течение на времето и може да бъде трудно да се диагностицира в ранните етапи.

Кариесът може да се прояви като:

• Зъбобол, спонтанна болка или болка, която се появява без видима причина
• Чувствителност на зъбите
• Светлина и остра болка когато се храни или когато детето пие нещо сладко, топло или студено
• Видими дупки или вдлъбнатини в зъбите
• Кафяв, черен или бял цвятвърху всяка повърхност на зъба. Може да е слабо бяла ивицана повърхността на зъба, който е най-близо до линията на венците. Това е първият признак и обикновено остава незабелязан от родителите или може да е жълта, кафява или черна ивица по повърхността на зъба, най-близо до линията на венеца, което показва прогресирането на кариес.
• Болка при ухапване
• Зъбите, които изглеждат като кафяво-черни пънчета, показват, че детето е развило кариес.

Методи за лечение и възстановяване

Лечението в повечето случаи изисква отстраняване на развален зъби замяната му с пълнеж.

Пломбите (наричани също възстановявания) са материали, поставени в зъбите за възстановяване на щети, причинени от кариес (или кухини). Напредъкът в стоматологичните материали и методите за възстановяване и лечение на зъби предоставя нови ефективни начини за възстановяване на зъбите.

Има няколко различни вида възстановявания.

Директни реставрации

Те изискват еднократно запълване директно в подготвения кавитетили дупка. Материалите, използвани за това, включват зъбна амалгама, известна още като сребърни пломби; стъклени йономери; полимерни йономери; И някои композитни (смолисти) пълнители.

Амалгамните пълнители се използват от десетилетия и са тествани за безопасност и издръжливост. Зъболекарите са открили, че амалгамите са безопасни, надеждни и ефективни за възстановяване.

стъклена чашаЙономерите са материали с цвета на зъбите, направени от фини стъклени прахове и акрилови киселини. Използват се в малки пломби, които не могат да издържат на интензивния натиск при дъвчене. смолистйономерите са направени от стъкло с акрилни киселини и акрилна смола.

Непряк

Те са изисква две или повече посещенияи включва инлеи, онлеи, фасети, корони и мостове. Изработени са от злато, сплави на метална основа, керамика или композити.

При първото посещение зъболекарят ще подготви зъба и ще прегледа зоната за възстановяване. При второто посещение зъболекарят ще постави новата реставрация в подготвената зона.

Някои офиси използват по-нова CAD/CAM (компютърно проектиране или компютърно подпомагано производство) технология, която им позволява да направят индиректно възстановяване в офиса с 1 посещение, спестявайки на пациента необходимостта да се връща отново.

За индиректно възстановяване зъболекарят може да използва порцеланови или керамични материали.

• Първият материал изглежда като естествен зъбен емайл по цвят и полупрозрачност.
• Друг вид индиректно възстановяване може да използва порцелан, слят с метал, което осигурява допълнителна здравина.
• Златните сплави често се използват за корони, инлеи или онлеи.
• По-евтините алтернативи на златото са сплави на метална основа, които могат да се използват в корони и са устойчиви на корозия и счупване.
• Индиректните композити са подобни на тези, използвани за пломби и са в цвета на зъбите, но не са толкова здрави, колкото керамичните или металните възстановявания.

Профилактика на кариес при деца

Предотвратяването на кариеса включва следните прости стъпки:

1. Започнете да миете зъбите на детето си веднага щом му поникне първото зъбче. Мийте зъбите, езика и венците два пъти на ден с флуорирана паста за зъби или контролирайте четкането.
2. За деца под 3 години използвайте само малко количество паста за зъби, колкото оризово зърно
3. Започвайки от 3-годишна възраст, използвайте паста за зъби с размер на грахово зърно
4. Мийте зъбите на детето си всеки ден с клечка за зъби след 2-годишна възраст.
5. Уверете се, че детето ви яде добре балансирани ястия и ограничава или елиминира сладкишите.
6. Консултирайте се с вашия зъболекар относно използването на допълнителен флуорид, ако живеете в район без флуорирана вода.
7. Попитайте също за зъбни уплътнители и флуориден лак. И двете се отнасят за зъбите.
8. График (на всеки 6 месеца) - почистване на зъбите и прегледи на вашето дете.

Като следвате превантивните мерки и не забравяте редовните стоматологични прегледи на млечните зъби, можете лесно да предпазите млечните зъби на вашето дете от кариес. Основното нещо е наблюдавайте устната му кухина и не предизвиквайте първите признации симптоми на кариес.

Зъбите играят огромна роля в поддържането на човешкото здраве, така че внимателно отношение към тях е необходимо от много ранна възраст. Много родители не бързат да покажат детето си на зъболекаря, вярвайки, че млечните зъби могат да не се лекуват, защото те така или иначе ще се променят. Защо да измъчвате дете? Това е много сериозно погрешно схващане. Какво е изпълнено с такава позиция, ще разгледаме в тази статия.

Кариесът по дефиниция е патологичен процес, при който има омекване на твърдия емайл с последващо образуване на празни кухини. Опасно е, защото е инфекциозно заболяване, а бактериите, които са го причинили, са лесно преминете към постоянни зъбидете, излагайки новите му зъби на постоянен риск.

Кариозните кухини в млечните зъби служат като хранилище на патогенна микрофлора, което засяга не само състоянието на постоянните зъби, но и общо състояниедете.

Усложненията на кариеса са особено опасни, когато навлезе гнойна инфекция меки тъкани, причинявайки сериозни последствиякато абсцес, флегмон и дори сепсис. Същата инфекция с отслабена имунна система дава усложнения на носа, ушите и гърлото.

В допълнение, наличието на кариозни нелекувани зъби има следните ефекти:

1. Относно храненето на детето, ограничавайки го в диетата. Особено ако вече има реакция към студено, горещо и сладко.
2. За качеството на живот на бебето. Болката и зъбното страдание не са лесни за понасяне дори за възрастен, да не говорим за бебе.
3. За комуникативната страна на живота на детето. В крайна сметка грозните зъби го подлагат на подигравки от връстници. В допълнение, зъбите участват в процеса на формиране на звуците на бебето и разговорната реч.

Следователно основната задача на родителите е социализацията на детето и здравето на зъбите играе голяма роля тук. Решението на родителите да не лекуват кариес, а незабавно да отстранят развален зъб може да доведе до ранно изваждане на млечни зъби. И застрашава детето забавено поникване на нови зъбии неправилно захапване.

И така, лекувайте кариес на млечните зъби просто необходимо, особено след като днес има голям арсенал от различни средства за това.

Кога да заведете бебето си на зъболекар

Американската асоциация по детска дентална медицина препоръчва първото посещение при зъболекар на възраст от една година. Нашите майки често се чудят защо ходят на зъболекар на една година.

Лекарят ще прегледа детето и ще даде съветНа следните въпроси: как правилно да се грижите за зъбите си и да се предпазите от наранявания на зъбите, как правилно да храните дете и да говорите за диета против кариес.

Това е полезно и защото една от причините за появата на кариес е неправилна грижа за зъбите. А кариесът на млечните зъби е различен по това, че развитието на тази инфекция може да настъпи бързо и няколко зъба могат да бъдат засегнати наведнъж.

Следователно следващото посещение при зъболекар трябва да бъде планирано. през втората година от живота на детето, за да не пропуснете началото на заболяването, тъй като днес статистиката казва, че 12% от децата през първите години от живота си са подложени на процеса на образуване на кариес.

Причини за кариес на млечните зъби

Лекарите казват, че силата на зъбите на бебето се залага още по време на бременността на майката. Липса на калций в организмадетето води до ранно развитие на кариес на първите млечни зъби.

Това е генетичен компонент, който може да възникне, ако бременността е протекла с усложнения, употребата на лекарства и дори когато бъдеща родилкапуши през първия триместър на бременността.

Но основните причини за развитието на кариес на млечните зъби при децата са причините, изброени по-долу.

• Патогенният ефект на изядените въглехидрати, особено на детските сладкиши. По време на ферментацията на въглехидратите се образуват киселини, които влияят неблагоприятно на детския емайл, разрушавайки го. Прекомерната консумация на сладкиши създава постоянна, вредна среда в устата на детето.
• Предаването на инфекция с кариес може да стане от възрастни, когато използват общи прибори, облизват бебешка лъжица и дори целуват детето си от любящи родители.
• Кариесът при деца под 2-годишна възраст се нарича тип "бутилка", тъй като неправилното използване на зърното е неговият провокиращ фактор. Ако детето пие сладка вода от бутилка, докато заспива с нея, тогава продължителният контакт на течността със зъбите може да доведе до бързо разпространение на инфекция с кариес.
• При бебетата кариесът може да бъде провокиран от хронични заболявания и употребата на лекарства, които променят състава на слюнката. Друг фактор е липсата на твърда храна, което изисква дъвкателен рефлекс с отделяне на обилна слюнка, което естественоизмива устата.
• Липса на флуор и калций във водата и храната.
• Неправилна грижа за млечните зъби. Необходимостта от почистването им възниква от момента, в който поникнат първите зъбки на бебето. Дори бебетата трябва да ги изтриват с обикновена марля, навита около пръста на майка си. И от година и половина е необходимо да научите детето да използва четка за зъби.

На 4-5 години е необходимо да се провери как детето самостоятелно се справя с процедурата за миене на зъбите. Примерът на родителите тук служи като силен мотивиращ момент. Ако майката непрекъснато целенасочено напомня на бебето, че са необходими зъби почиствайте сутрин и вечери самата тя участва в тази процедура, тогава най-вероятно проблемът с кариеса заобикаля детето.

Класификация на видовете кариес

Видовете кариес на млечните зъби при деца, както и при възрастни, трябва да се разграничават по вид, локализация, интензивност. Различават се следните видове детски кариеси.

Най-честият вид кариес при децата е това е цервикаленкогато засяга областта близо до корена на зъба. Вторият по популярност е планарният кариес. Това покрива цялата повърхност на зъба, особено в дъвкателната страна.

Според интензитета се разграничават единични кариеси и множествени лезии, което е особеност на развитието на кариес при деца. Бързото поражение на няколко зъба наведнъж е често срещано явление при бебетата. Все още различавам първичен и вторичен кариес, както и усложнени и неусложнени.

Как да не пропуснете началото на кариес при дете? Какво трябва да служи като сигнал за родителите спешно да посетят зъболекаря?

Кариесът може да бъде почти асимптоматичен, така че родителите трябва проверявайте по-честоустната кухина на детето.

Как се лекува кариесът при децата?

Преди това сребърните зъби и циментовите пломби са били използвани за лечение на кариес при деца. Днес лечението се провежда на ново ниво, има много нови методи, които, както при възрастните, успешно се въвеждат в детската стоматология.

Например старото лечение с колоидно сребро е заменено с нови методи за възстановяване на зъбите. Разбира се, никой не е отменил тренировката, но се появиха много алтернативни методи, които са нежни за психиката на детето, които не използват пробиване.

всичко алтернативни методисе използват в ранните стадии на развитие на кариес: начален и повърхностен.

Класическо лечение на кариес

Ако кариесът вече се е развил, тогава той ще трябва да се лекува по стандартния метод, като се използва пробиване на кариозната кухина и нейното запълване. И задачата на родителя - подгответе детето за тази процедура, за формиране на положително отношение към лекаря.

Детските лекари днес, за да събудят интереса на децата към лечението, инсталират цветни пломби, които бебето може да избере според собствения си вкус. Това е доста силна мотивация за дете, което по-късно може да покаже красивите си зъби на приятелите си. Обработка с бормашина осигурява анестезиямалки пациенти.

Освен това, преди инжекцията, лекарят анестезира мястото на инжектиране със специален гел. Процедурата на лечение не трябва да надвишава 30 минути, в противен случай детето ще се умори. Необходими са чести прекъсвания в лечебната процедура.

Ако бебето се държи много неспокойно, тогава лекарите препоръчват да му дадете таблетка детски Tenoten за резорбция 20 минути преди назначаването. Лекът е много намалява тревожността, подобрява настроението и премахва страха.

В съвременните стоматологични центрове родителите могат да предложат седативна процедура за деца, които не подлежат на лечение, като категорично я отказват. Използване на детска маска с азотен оксид заспивам дълбокопоследвано от анестезия и след това лечение.

как последна инстанцияизползва се анестезия, но само според показанията на педиатър. За да не доведете децата до дълбок кариес, трябва да знаете предпазни меркисрещу него.

Профилактика на кариес на млечните зъби

Всички мерки за профилактика на кариес могат да бъдат разделени на системни и локални.

Системните включват:

Местните събития включват:

• Правилна и постоянна грижа за зъбите (четкане, изплакване) от 2-годишна възраст.
• По препоръка на лекар, използването на дълбоко флуориране на зъбите. Процедурата за прилагане на флуориращи препарати създава защитна бариерамикроорганизми, които разрушават детския емайл.

Интегрираният подход към здравето на бебето ще помогне на родителите да избегнат проблема с млечните зъби.