Мононуклеозата е вирусна инфекция, опасна за децата. Мононуклеоза при деца: симптоми и лечение (Комаровски)

Слабост, възпалено гърло, треска - признаци, наподобяващи грип или възпалено гърло. Мононуклеозата при деца е вирусно заболяване, което протича в остра форма и се характеризира с увеличаване на далака, черния дроб, лимфни възлив цялото тяло (лимфаденопатия). Характерен признак на заболяването е промяна в състава на кръвта.По какви причини се развива болестта, как се лекува? Родителите трябва да знаят симптомите на заболяването, неговите последствия, за да се консултират с лекар навреме.

Патоген

Инфекциозната мононуклеоза при деца се причинява от вируса на Epstein-Barr (херпес тип 4), който принадлежи към рода Limphocryptovirus, подсемейство Gammaherpesvirinae, семейство Herpesviridae. Действието на инфекциозния агент е насочено към поражението на лимфната система на тялото. Вирусът има следните характеристики:

• улавя лимфоцити – клетки имунна системакоито са устойчиви на инфекция;
• прониква в тяхната ДНК, променя генетичната информация, нарушава функциите;
• не причинява смъртта на лимфоцитите, но стимулира растежа на клетките, за разлика от други херпесни вируси.

Причинителят на инфекцията бързо умира във външната среда от изсушаване, действието на дезинфектанти (антимикробни лекарства) и високи температури. Вирус на Епщайн-Барно опасен за хората, тъй като има следните свойства:

• остава в тялото
• в рамките на 18 месеца след екскретирането на инфекцията в външна средаот орофаринкса;
• нарушава черния дроб;
• уврежда фарингеалните, палатинните сливици;
• увеличава риска от развитие на рак.

Как се предава

Вирусната мононуклеоза при деца се предава по няколко начина. Източникът на инфекцията е болен или вирусоносител (болен и оздравял човек). Децата и юношите боледуват по-често. Често инфекцията възниква там, където болните и здравите са в близък контакт - в училища, детски градини, общежития. Има няколко начина за заразяване:

• Вътрематочна. Плодът се заразява чрез общото кръвообращение от болната майка по време на бременност.
• Въздушен. Достигат физиологични течности - слуз, слюнка здраво детеот пациента при кашляне, кихане.

При повечето хора, които са имали инфекция в детството, юношествоторазвиват антитела срещу вируса. В същото време човек остава носител на патогена за цял живот и може да го предаде по време на кръвопреливане, по време на операция за трансплантация на органи, костен мозък. Лекарите разпределят контактно-домакински метод инфекция. Вирусът се предава чрез слюнка чрез целувка. Причинителят на мононуклеозата идва от болно дете в резултат на употребата на:

• общи играчки в детската градина;
• на някой друг спално бельо, облекло;
• общи съдове, кърпи;
• зърната на някой друг.

Форми

Лекарите разграничават няколко разновидности на мононуклеозата. Те се различават по хода на заболяването, симптомите. Не е изключена появата на такива форми на инфекция:

• Типичен - характеризира се с треска, тонзилит, уголемяване на далака, черния дроб. При кръвни изследвания се отбелязва наличието на мононуклеарни клетки (вид левкоцити), хетерофилни антитела.
• атипична форма. Нейните симптоми са леки или тежки. Детето може да има висока температура, да започне увреждане на нервната система, сърцето, бъбреците и белите дробове. Инфекцията има склонност към развитие на усложнения.

Често заболяването протича в остра форма с изразени симптоми. При липса на лечение, наличието на голям брой вируси в тялото, инфекцията преминава в хроничен стадий. В зависимост от симптомите, степента на увеличение на лимфните възли, далака, черния дроб, броя на мононуклеарните клетки в кръвта, стадиите на заболяването се разделят на тежки, умерени и леки. Според естеството на хода на мононуклеозата при деца има форми:

• гладка;
• неусложнена;
• сложно;
• продължителен.

Симптоми при деца

Ако бебето има силен имунитет, причинителят на инфекцията, веднъж в тялото, може да живее в него безсимптомно дълго време. Инкубационният период продължава 21 дни, но при отслабена защита инфекцията се развива след 5 дни.Симптомите на мононуклеозата са подобни на други заболявания, педиатрите трябва да ги разграничат от такива патологии:

• лимфогрануломатоза;
• вирусен хепатит;
• рубеола;
• остра левкемия;
• дифтерия;
• стенокардия;

Първият симптом за развитието на инфекциозно заболяване са увеличените лимфни възли. Най-засегнати са цервикалните, тилните, субмандибуларните периферни органи, възпалението е придружено от силна болка. С развитието на инфекцията се увеличават ингвиналните, коремните, аксиларните лимфни възли. След това има възпаление на сливиците, подуване на тъканите в носа. Има такива признаци на мононуклеоза при деца:

• възпалено гърло при преглъщане;
• бяло покритие върху сливиците;
• лоша миризмаот устата;
• затруднено назално дишане;
• нощно хъркане;
• хрема;
• кашлица.

С поражението на вируса на Epstein-Barr настъпва интоксикация на тялото с продуктите на неговата жизнена дейност. В същото време температурата се повишава до 39 градуса, наблюдава се треска, втрисане, болки в костите и мускулите. Симптомите на мононуклеоза включват:

• розов обривпо цялото тяло, без сърбеж, който преминава от само себе си;
• уголемяване на далака, черния дроб;
• тъмна урина;
• главоболие;
• висока умора;
• отказ от хранене;
• слабост;
• летаргия.

При инфекция се повишава чувствителността към развитието на респираторни патологии. Има нарушение на сърцето - шумове, сърцебиене.Болестта е придружена от такива симптоми:

• развитие на ангина, бронхит;
• промени в кръвната картина;
• устни, засегнати от вируса на херпес симплекс;
• подуване на клепачите, лицето;
• световъртеж;
• мигрена;
• безсъние;
• синдром на умора.

Хронична мононуклеоза

Опасността е късното диагностициране на инфекцията, липсата на своевременно лечение. Заболяването става хронично. Температурата при мононуклеоза при деца в този случай остава нормална, има такива симптоми:

• постоянно увеличение на лимфните възли;
• бърза уморяемост;
• сънливост;
• намаляване на активността;
• нарушение на изпражненията - запек, диария;
• стомашни болки;
• гадене;
• слабост;
• повръщане.

Симптомите на хронична инфекция често са подобни на тези на остра инфекция, но са по-леки. Рядко се наблюдава увеличение на далака и черния дроб. Заболяването е опасно за развитието на такива усложнения при дете:

• хемофагоцитен синдром - разрушаване на собствените кръвни клетки на тялото;
• увреждане на нервните центрове, мозъка;
• промени в работата на сърцето;
• проблеми със съсирването на кръвта;
• нарушение на изражението на лицето;
• развитие на мигрена;
• психози;
• анемия.

Пикантен

По-често инфекцията протича в остра форма, която продължава до два месеца. Развива се лимфаденопатия - увреждане на лимфните възли, придружено от увеличаване на размера, болезненост. Подуването на лигавицата на устната кухина провокира проблеми с дишането, запушване на гърлото. Детето се оплаква от появата на:

• обща слабост;
• възпалено гърло, особено при преглъщане;
• запушване на носа;
• хрема;
• тежки втрисане;
• липса на апетит.

За остра формамононуклеозата се характеризира с висока температура, гадене, болки в мускулите, ставите, треска. При деца с развитието на инфекция са:

• хепатомегалия - уголемяване на черния дроб;
• малък обрив по гърдите, гърба, лицето, шията;
• бяло покритие върху сливиците, небцето, езика, задната част на гърлото;
• спленомегалия - увеличаване на размера на далака;
• фотофобия;
• подуване на клепачите.

голяма роля в диференциална диагнозаинфекциозна мононуклеоза играят лабораторни изследвания. Според резултатите от тях педиатрите предписват лечение. Направете кръвни изследвания:

• Общо - определя ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), съдържанието на моноцити, левкоцити, лимфоцити. При заболяването броят им се увеличава 1,5 пъти. Мононуклеарните клетки се появяват в кръвта само няколко дни след инфекцията. Колкото повече от тях, толкова по-тежка е болестта.
• Биохимичен - разкрива съдържанието на урея, протеин, глюкоза, характеризиращо състоянието на бъбреците, черния дроб.

Наличието на голям брой мононуклеарни клетки в кръвта на детето потвърждава инфекцията. Като се има предвид, че такава ситуация е възможна при други патологии, например в случай на ХИВ, лекарите предписват допълнителни изследвания. Изпълнено:

• ELISA - ензимен имуноанализ за антитела срещу вируса на Epstein-Barr;
• PCR - полимераза верижна реакция- високоточен, бърз метод за диагностика на ДНК на инфекциозния агент;
• Ехография на черен дроб, далак за промени.

Лечение

При диагностициране на мононуклеоза на детето се предписва лечение у дома в съответствие с почивка на легло. Ако по време на инфекция се наблюдава висока температура, треска, признаци на интоксикация, се извършва хоспитализация. Индикациите за него са:

• поражение респираторен тракткоито провокират асфиксия (задушаване);
• нарушение на работата на вътрешните органи;
• развитие на усложнения;
• многократно повръщане.

Неусложнената мононуклеоза при дете не изисква специално отношение. Педиатрите препоръчват само пиене на много вода. В острия стадий на инфекцията е необходимо:

• овлажнете въздуха в стаята, където е детето;
• изключете хипотермия;
• осигурете топла напитка;
• редовно извършвайте мокро почистване;
• използвайте лекарства за лечение.

Режимът на лечение на заболяването е насочен към спиране на симптомите на патологията, укрепване на имунната система.. Лечението на инфекциозна мононуклеоза при деца решава няколко проблема:

• намаляване на хипертермията (прегряване на тялото по време на висока температура);
• намаляване на възпалението в назофаринкса с антисептични средства;
• активиране на имунитета с помощта на имуномодулатори, имуностимуланти;
• повишаване на устойчивостта на организма с помощта на витаминни комплекси;
• възстановяване на далака, черния дроб с холеретични средства, хепатопротектори.

Много внимание при лечението на инфекцията се отделя на намаляването на алергичните реакции към патогена, токсините. Режимът на лечение включва използването на:

• антибиотици в случай на вторична инфекция;
• глюкокортикостероиди при усложнен хипертоксичен ход на заболяването, риск от асфиксия;
• пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора след антибиотична терапия;
• изкуствена белодробна вентилация;
• хирургична интервенция: спленектомия (отстраняване на далака при руптура), трахеотомия (отваряне на трахеята) при оток на ларинкса.

Медицинско лечение

Използване лекарстваТя е насочена към отслабване, елиминиране на симптомите на инфекциозна лезия. Лекарите използват няколко групи лекарстваза борба с мононуклеозата при деца. За лечение назначете:

• Антипиретици - ибупрофен, парацетамол. Аспиринът не се препоръчва поради провокиране на остра чернодробна недостатъчност.
• Антисептично средство Фурацилин за изплакване възпалено гърло.
• Антихистаминови лекарства- Claritin, Zirtek за премахване на алергични реакции, бронхоспазъм, симптоми на интоксикация.

Антибиотиците за мононуклеоза при деца се използват само с развитието на вторична бактериална инфекция. Лекарствата Clathrimycin, Azithromycin, Metronidazole се използват с едновременно приложение на пробиотици Acipol, Linex за предотвратяване на нарушения в чревната микрофлора. Използва се за лечение на инфекциозни заболявания лекарства:

• хепатопротектори - Essentiale, Galstena;
• choleretic - Allohol, Karsil;
• имуномодулатори - Viferon, Imudon;
• глюкокортикостероиди - Преднизолон - със заплаха от асфиксия в случай на оток на ларинкса.

За лечение на инфекцията се използват хомеопатичните капки на Galsten. Лекарството съдържа растителни съставки: голям жълтурчета, глухарче, бял трън. Характеристики на продукта:

• действие - хепатопротективно, холеретично, противовъзпалително, спазмолитично;
• показания - чернодробна патология в остра, хронична форма;
• дозировка - 5 капки, 3 пъти на ден;
• противопоказания - чувствителност към компоненти;
• странични ефекти - повишено слюноотделяне.

Viferon се използва под формата на ректални супозитории. Лекарството има активно вещество - човешки интерферон. Характеристики на лекарството:

• показания - инфекциозни вирусни заболявания, усложнени от бактериалната активност на микроорганизми;
• дозировка - педиатърът определя в зависимост от тежестта на патологията;
• противопоказания - свръхчувствителност към компонентите;
• странични ефекти - рядко обриви по кожата, сърбеж.

Диета

За бързо възстановяванездраве при мононуклеоза е важно да се организира храненето по такъв начин, че да се засили имунитетът, да се елиминира неприятни симптоми, ускоряване на възстановяването. Има диетични правила за лечение на инфекция:

• дневното съдържание на калории в храната е 1,5 пъти по-високо от нормата - тялото изразходва енергия за борба с болестта;
• задължително е наличието на животински и растителни протеини - основата на клетките, осигуряващи имунитета.

Тъй като заболяването е придружено от болки в гърлото, проблеми с преглъщането, лекарите препоръчват приготвянето на течни супи, вискозни зърнени храни и картофено пюре за мононуклеоза при деца. Задължително за диетична хранаса:

• получаване на витамини, микроелементи, антиоксиданти от свежи зеленчуци, горски плодове, плодове;
• яде пълнозърнести храни, за да насити тялото с енергия.

В случай на инфекция е важно да режим на пиене- използвайте голямо количество вода, плодови напитки, компоти, бульон от шипка за отстраняване на токсините. В диетата на детето наличието на:

• ориз, пшеница, овесени ядки, каша от елда;
• сушен ръжен хляб;
• нискомаслени млечни продукти - извара, заквасена сметана, твърдо сирене;
• зеленчуци, масло;
• птиче месо, заешко, телешко;
• риба - треска, хек, щука, щука;
• твърда паста;
• зеленчуци - маруля, магданоз, копър;
• зеленчуци и плодове, богати на фибри;
• горски плодове;
• яйца - по едно на ден;
• конфитюри;
• пчелен мед.

При мононуклеоза ограничават употребата на мазни храни, пушене, кисели краставички, за да не претоварват черния дроб. Под забраната са сладкиши, кисели, пикантни храни. Изключете от диетата:

• тлъсто месо - патица, агнешко, телешко, свинско;
• сладкарски изделия;
• газирана вода;
• концентриран месни бульони;
• млечни продукти с висок процент мазнини;
• люти подправки;
• мазна риба;
• бързо хранене;
• консервирани храни;
• шоколад;
• майонеза;
• кетчуп;
• гъби;
• бобови растения;
• чесън.

Народни средства

Билковите рецепти са част от схемата при мононуклеоза, но не я заместват. Използването на всякакви народни средства трябва да бъде съгласувано с лекаря, за да се изключат усложнения при деца, алергични реакции. Основната цел на лечението е да се премахнат симптомите на заболяването.За поддържане на имунитета се препоръчва да се пият лечебни чайове с мед три пъти на ден. За да ги приготвите, суха трева се добавя към половин литър вряла вода (на лъжици):

• инфузия от бреза, касис, боровинки - една по една, остаряла за 30 минути;
• отвара от ехинацея - 3;
• чай от мелиса - 2 бр.

• премахване на треска - чай ​​от мента, лайка, листа от малина с мед, лимонов сок;
• противодействат на симптомите на интоксикация на организма - главоболие, болки в тялото, гадене - отвара липов цвят, сок от боровинки;
• за облекчаване на състоянието в случай на заболяване - чай ​​от събирането на риган, motherwort, мента, шипка.

За да се намали възпалението на лимфните възли, е полезно да се направи компрес с инфузия на лечебни растения. Салфетка, напоена със състава, се нанася през ден за 20 минути върху зоната на възлите. За приготвяне на запарката 5 супени лъжици от сместа се заливат с литър вряла вода, престоява половин час. Таксата включва равни части:

• листа от касис, върба, бреза;
• цветя от лайка, невен;
• борови пъпки.

Ефекти

Усложненията след мононуклеоза са редки. Тяхната причина е отслабване на имунната система, при което се активира патогенна микрофлора, стафилококи, стрептококова инфекция. Детето може да изпита:

• пневмония;
• синузит;
• фоликуларен тонзилит;
• менингоенцефалит (възпаление на веществото, мембрани на мозъка);
• синузит;
• паратонзилит;
• бронхиална обструкция;
• асфиксия (задушаване, кислородно гладуване);
• миокардит (увреждане на сърдечния мускул);
• неврит (възпаление периферни нерви);
• възпаление на средното ухо.

Тъй като вирусната мононуклеоза при деца е придружена от увреждане на черния дроб и далака, последствията от инфекцията са свързани с тези органи. Възможно е развитие:

• хемолитична анемия;
• остра чернодробна недостатъчност;
• разкъсване на далака в резултат на прекомерно разтягане на капсулата на органа - необходима е спешна хирургична интервенция;
• хепатит А.

Рецидив на мононуклеоза при дете

След инфекция тялото има силен имунитет срещу мононуклеоза през целия живот. За съжаление, в медицинска практикаима случаи на рецидив на инфекция при дете. Те включват ситуации, свързани с рязък спадзащитни сили на тялото:

• СПИН заболяване, което унищожава лимфна система, развива се имунодефицит;
• химиотерапия за пациенти с рак;
• приемане на имуносупресори при подготовка за трансплантация на тъкани и органи, за да се предотврати тяхното отхвърляне.

Предотвратяване

За да избегнете усложнения след мононуклеоза, е важно да избягвате контакт с болни хора. Необходимо е засилено наблюдение на здравето на детето в рамките на една година след лечението. Лекарите провеждат периодични кръвни изследвания. Освен това, за да се изключи развитието на възпалителни процеси, се проверява състоянието на органите:

• дихателни системи;
• черен дроб;
• далак.

Профилактиката на мононуклеозата включва дейности, насочени към поддържане и укрепване на имунитета. Обръща се внимание на поддържането на баланса на образователните, физическа дейности почивка. Между предпазни мерки:

• здрав, продължителен сън;
• лична хигиена;
• Високо физическа дейностс редовни натоварвания;
• често излагане на чист въздух;
• здравословно, правилно хранене, богато на протеини, бавни въглехидрати, фибри;
• изключване на психологическо, физическо, умствено претоварване.

Видео

Симптомите и лечението на мононуклеоза при деца се различават от тези при възрастни. Заболяване без температура, промени в кръвта на бебето, замъглени симптоми, неефективно лечение - шок за родителите.

Какво представлява болестта мононуклеоза? Мононуклеоза - остра инфекциозна патология, заразата е специфичен вирус на Epstein-Barr. Този вирус се разпространява от човек на човек чрез аерозол. По-често боледуват деца от една до 7 години, по-рядко възрастни. Заболяването се характеризира с цикличен ход: треска, тонзилит, фарингит, подуване на лимфните възли, ескалация на черния дроб и далака, придружени от колебания в кръвта (повишаване на лимфоцити и моноцити, поява на атипични мононуклеарни клетки). Мононуклеоза, симптоми и лечение при деца има характеристики.

Мононуклеозата се причинява от вируса Epstein-Barr, който има слаба жизнеспособност във външната среда.

Заразно ли е домашна коткамононуклеоза? Можете да се заразите само от човек, животните не се разболяват. Инфекцията не принадлежи към епидемиите, следователно, когато се открие, детска градина, училище не се затварят, а просто се засилва режимът на дезинфекция в институцията.

Разпространение - чрез аерозол, чрез незащитен полов акт, целувка, предмети от бита, играчки, заразени с детска слюнка. Установени са случаи на предаване чрез кръвопреливане. Отслабеният имунитет е предразполагащ фактор към заболяването и допринася за генерализирането на инфекцията с възможни усложнения и прехода към хронично протичане.

Разликата между мононуклеоза при деца

Признаците и лечението на мононуклеоза при деца имат някои разлики от възрастните: до една година децата не се разболяват поради наличието на пасивен имунитет, възрастните страдат от това до четиридесетгодишна възраст, докато се формира придобит имунитет. Момчетата боледуват по-често от момичетата.

При лица, които са се възстановили от инфекциозна мононуклеоза, имунитетът е стабилен за цял живот, повторна мононуклеоза не се появява, но могат да се наблюдават прояви на инфекция поради реактивиране на вируса. Основната причина за заболяването е влошаването на защитните сили на организма, тоест намалява чувствителността към други вируси и инфекции.

Симптоми на мононуклеоза в детска възраст

Заболяването разкрива определена цикличност. Инкубационна фаза 4-50 дни. Заболяването има етапи: начало, пик, реконвалесценция. Атипичната мононуклеоза при деца показва симптоми бавно.

Началото продължава една седмица. Остра фаза: болки в гърлото, затруднено преглъщане и подуване на лимфните възли. Детето е летаргично, слабо, сънливо. Загуба на апетит, болки в мускулите, ставите. Пикови характеристики:

• висока температура;
• подуване на лимфните възли;
• хрема, болки в гърлото, кашлица;
• ескалация (уголемяване) на черния дроб и далака;
• специфични промени в кръвния тест.

„По-голямата част от хората Инфекциозна мононуклеозапреминава без симптоми, тоест 85%, при 50% от децата до 5-годишна възраст в кръвта се откриват специални антитела срещу мононуклеоза “, казва д-р Комаровски.

Температура при мононуклеоза

При мононуклеозата няма единична температурна зависимост. В началото на заболяването температурата е субфебрилна (37,5 ° С), в пика може да се повиши до 38,5-40,0 ° С и продължава няколко дни, след което бавно намалява до субфебрилни показатели. Характеристика на заболяването е неизразен синдром на интоксикация. Ако температурата на бебето е ниска, той се движи перфектно, въпреки че отказва да яде, преобладават слабост и умора. Интоксикацията продължава 2-4 дни.

Възпаление на лимфните възли

Реакцията на цервикалните лимфни възли чрез: увеличение, болезненост, подуване - постоянен симптом(полиаденопатия), придружаваща мононуклеоза. Вирусът на Epstein-Barr заразява лимфоидна тъкан. Подуването е по-често цервикални лимфни възли. Понякога реагират други лимфни възли: под челюстта, аксиларни, на гърба на главата. Полиаденопатията настъпва от 3-4 седмици до 2-3 месеца.

Възпалителни промени в носа и гърлото

Винаги при мононуклеоза има болки в гърлото, подуване на сливиците, които от време на време се свързват помежду си, причиняват апнея. Понякога венците кървят. При подуване на носа и назофарингеална сливицавъзниква назална конгестия - хрема.

Загриженост за задушаване. По сливиците (3-7 дни) се образува бял, сив налеп, като при възпалено гърло. Лимфоидните фоликули са увеличени по протежение на фаринкса, едематозни, зачервени (фарингит) - тревожна кашлица. Когато децата започнат да кашлят, едва тогава родителите отиват на лекар.

Ескалация на черния дроб и далака

При децата увеличението на черния дроб и далака е характерен симптом. В началото на проявата на заболяването черният дроб нараства по размер и намалява в апогея си. Детето се палпира, плътно е, безболезнено. Увеличаването на далака настъпва за 3-5 дни, продължава до 1 месец. Тези признаци са придружени от жълтеница (3-7 дни). След това има гадене, повръщане, загуба на апетит.

Особености на кръвния тест

По време на ескалацията на черния дроб билирубинът и аминотрансферазата се повишават в кръвта. При клиничен кръвен тест в началото на заболяването левкоцитите са 15-30х10 до 9-та степен на литър. Лимфомоноцитоза (80-90%), увеличение на пробождането и намаляване на сегментираните неутрофили. ESR се повишава до 20-30 mm на час.

Основната характеристика на мононуклеозата е определянето на моноцити с неправилна форма (мононуклеарни клетки) в кръвта. Мононуклеарни клетки (5-50%) се откриват в 95,5% от случаите на инфекция, от 2-3 дни от момента на заболяването остават 2-3 седмици.

Диференциална диагноза: метод на полимеразна верижна реакция, поява на характерен ДНК вирус в намазки, урина, кръв; Метод ELISA (ензимен имуноанализ) - определя наличието или отсъствието на определени антитела срещу вируси.

Обрив при мононуклеоза

Други симптоми на мононуклеоза при деца са появата на макулопапулозна екзантема по кожата в около 10% от случаите и в 80% при лечение с антибиотици с пеницилин. Обривът без ясна локализация, не сърби и бързо изчезва, не оставя следи по тялото.

Атипичен и висцерален курс

Атипичната мононуклеоза при дете е фаза, при която няма водещи признаци, за доказване на диагнозата трябва да се направят редица лабораторни изследвания.

Понякога висцералната форма на заболяването се среща с тежки многостранни патологии и съответно лоша прогноза.

хроничен ход

Хроничната форма на заболяването е последиците от мононуклеозата. Характеристика:

• неразположение, дискомфорт;
• повишена умора;
• безсъние, главоболие, световъртеж;
• мускулна слабост, субфебрилно състояние;
• фарингит, полиаденопатия, обриви по тялото.

Диагнозата се поставя само въз основа на точни лабораторни изследвания.

период на възстановяване

Времето за възстановяване (реконвалесценция) следва след пика на заболяването. Общото състояние на децата постепенно се подобрява, температурата се нормализира, проявите на тонзилит изчезват, черният дроб и далакът намаляват. Лимфните възли се нормализират, подпухналостта изчезва. Продължителността на реконвалесценцията във всеки случай е индивидуална.

Лечение

Ако няма усложнение на мононуклеозата, то се провежда у дома, но под наблюдението на семеен лекар.

Можете да ядете в малки количества:

• млечни продукти: заквасена сметана, сирене, масло;
• растителни масла до 50,0 грама на ден;
• бульони;
• постно месо, риба;
• плодове зеленчуци.

При мононуклеоза няма специфично лечение - провежда се симптоматична терапия. Симптоматичното лечение включва честа гаргара с антисептици, антипиретици и имуностимулатори. Кога бебето идваотхрачване на храчки, добре алкална минерална вода. Възстановяването е бавно. Втвърдяване, разходки на чист въздух, балансирана диетапомогнете на детето да се възстанови.

Заключение

Като всяко друго вирусно заболяване, те се проявяват по свой начин. Обичайната форма на заболяването се основава на характерни симптоми: треска, възпаление на лимфните възли, хрема, тонзилит, фарингит, увеличен черен дроб и далак, промени в кръвта. Няма температурна зависимост, случва се: нормална, субфебрилна, треска. Продължителността и хода на заболяването изцяло зависят от индивидуалната реактивност на имунитета на детето.

Специални режими на лечение не са разработени, поради което те прибягват до симптоматична терапия, предназначена да елиминира проявите на симптомите на заболяването и да облекчи страданието на бебето. Подобряването на имунитета ще помогне за бързо възстановяване на детето.

В продължение на много години инфекциозната мононуклеоза при деца в медицинска практикасе нарича "болест на Филатов" на името на основателя на руската педиатрична школа Н. Ф. Филатов. Този лекар за първи път описва това фебрилно заболяване през 1887 г. Той също така обърна внимание на факта, че протичането на мононуклеоза при деца е придружено от увеличаване на лимфните възли, чести мигрении виене на свят, болки в ставите и мускулите.

Причини за мононуклеоза при деца, как се предава и протича болестта

Инфекциозната мононуклеоза е известна още като жлезиста треска на Филатов, инфекциозна реактивна ретикулоза. Най-често децата и младите хора страдат от мононуклеоза. Заболяването се проявява под формата на спорадични случаи, но може да има малки епидемични взривове на заболяването. Признаци на мононуклеоза при деца и възрастни могат да се наблюдават по всяко време на годината, но честотата е най-висока през есента.

Към днешна дата причинителят на заболяването не е напълно проучен. Смята се, че причината за мононуклеозата при децата е филтрируемият вирус на Epstein-Barr. Вирусът е устойчив на фактори на околната среда.

Източникът на инфекция е болен човек. Също така носителят на вируса може да действа като източник на инфекция. Мононуклеозата се предава при деца, както много други инфекциозни заболявания, по въздушно-капков път; инфекцията е възможна при много близък контакт на здрав човек с болен; не се изключва възможността за предаване на инфекция чрез предмети за грижа, играчки.

Както може да се види на снимката, причинителят на инфекциозна мононуклеоза при деца през лигавицата, покриваща назофаринкса, се въвежда в дебелината на лигавицата, прониква в кръвта и лимфата и след това се разпространява в тялото:

Мононуклеозата при деца е тежка:вирусът инфектира ретикулохистиоцитната тъкан - лимфни възли, далак. Поражението на тези органи е придружено от определени прояви, от които се формира характерната клиника на заболяването.

Какво е опасно и как се проявява мононуклеозата при деца, последствията от заболяването

Продължителност инкубационен периодот 4 до 28 дни. Мононуклеозата се проявява при деца, както много други инфекциозни заболявания, остро: телесната температура се повишава до 38-39ᵒС, детето има чувство на неразположение, главоболие. Също така симптомите на мононуклеоза при деца са възпалено гърло, хрема (назална конгестия, изпускане от носа). Телесната температура може постоянно да се поддържа на високо ниво или понякога да пада до нормални стойности.

Обърнете внимание на снимката - признак на мононуклеоза при деца е увеличаването на лимфните възли:

Лекарят, когато преглежда дете, открива силно уголемена задна цервикална и субмандибуларни лимфни възли. Степента на увеличение е различна: лимфните възли могат да бъдат от размера на грахово зърно до размер на орех. Възлите са плътни на допир, леко болезнени.

Погледнете снимката - симптомите на мононуклеоза при деца могат да бъдат леко увеличение на такива групи лимфни възли като аксиларни, ингвинални, лакътни:

Възлите не са запоени един към друг, те са подвижни. Увеличаване на лимфните възли може да се наблюдава от първите дни на заболяването, но те достигат най-големи размерикъм третия или четвърти ден. Приблизително по същото време детето се развива. Последният може да протече според вида на катарална, лакунарна или улцеративна дифтерия. Страда и сливицата, разположена в назофаринкса. Набезите по сливиците могат да бъдат масивни, да имат рохкава сирна консистенция и белезникаво-жълт цвят. Едновременно с увеличаването на лимфните възли се увеличават черният дроб и далакът (хепатолиенален синдром). Също така симптомите на инфекциозна мононуклеоза при деца са пожълтяване на кожата и бялото на очите. В някои случаи са възможни обриви от различен характер.

Продължителността на заболяването може да бъде до четири седмици, обикновено 1,5-2 седмици. Първо, телесната температура на детето се нормализира, след това изчезват проявите на тонзилит, лимфаденит, а по-късно черният дроб и далакът се нормализират. Паралелно подобряване общо състояниеболен.

Защо мононуклеозата е опасна при малки деца? Усложненията на това инфекциозно заболяване могат да се наблюдават рядко. Сред възможните последици от мононуклеозата при деца трябва да се споменат серозен, нефрит, отит и стоматит.

Прогнозата за дете с инфекциозна мононуклеоза е благоприятна. Следва пълно възстановяване.

Тук можете да видите снимка на мононуклеоза при деца в различни периоди на заболяването:

Антивирусни лекарства и хранене за деца с мононуклеоза

Диетата на детето по отношение на състава на продуктите е нормална. Храненето на деца с мононуклеоза обаче трябва да бъде щадящо, тъй като при симптоми на ангина е болезнено детето да преглъща твърда храна; менюто се състои от течни и полутечни ястия. Диетата на болно дете е обогатена с продукти, с които витамините А и С влизат в тялото, което значително повишава устойчивостта на организма към инфекции.

След като идентифицира симптомите на мононуклеоза, лекарят предписва лечение. По време на фебрилния период детето трябва да спазва строг режим на легло. Стаята, в която се намира детето, трябва редовно да се проветрява. Използване на мокро почистване антисептици- поне веднъж на ден.

Няма специфично лечение за мононуклеоза при деца. Терапията се основава на принципите на симптоматичната терапия. По време на периода на повишаване на телесната температура при мононуклеоза при деца се предписват антипиретични и потогонни лекарства, важно е да се пие много течности; при главоболие - болкоуспокояващи; с назална конгестия - вазоконстрикторни лекарства (нафтизин, галазолин, мезатон, ефедрин, адреналин). Лекарят може да предпише десенсибилизиращи средства. Като антивирусни средства за мононуклеоза при деца е показано редовно гаргаране с разтвори. сода за хляб, фурацилина, инфузии или отвари от лечебни растения, които проявяват антисептични и противовъзпалителни ефекти. Гаргара различни средства 6-8 пъти на ден. Антибиотиците са включени в плана за лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца с тежък ход на заболяването, със силна възпалителна реакция в гърлото (прикрепване на вторична инфекция). Освен това, ако детето понесе тежко заболяването, могат да му бъдат предписани хормони.

Грижи за деца с инфекциозна мононуклеоза

Преди да лекувате инфекциозна мононуклеоза при деца, е необходимо да се консултирате с лекар. Майка, която се грижи за дете, страдащо от това заболяване, трябва да обърне внимание на следните препоръки:

• храната на болно дете трябва да се дава изключително в течна или пюрирана форма; особено важно е да следвате тази препоръка през този период на заболяването, когато детето развие болки в гърлото и когато го боли да преглъща твърда груба храна; дайте всички ястия на детето в топла форма; топлина, затопляне на палатинните сливици, потиска инфекцията и насърчава бързо възстановяване; трябва по-често да включвате топли зърнени храни в менюто на детето.
• Ако се открият признаци на инфекциозна мононуклеоза при деца, всички студени, горещи, солени и пикантни ястия трябва да бъдат изключени от менюто; не давайте на детето крекери, бисквити, чипс, корн флейкс и пръчици и др.;
• детето е много полезно обилно топла напитка; първо, топлото пиене помага за затопляне на сливиците и потискане на инфекцията в тях; второ, когато в тялото попадне голямо количество течност, това тяло бързо се изчиства от токсините. На болно дете трябва да се позволи да пие зеленчукови и плодови сокове, чайове (черни дълголистни и билкови), компоти, плодови напитки (червена боровинка, червена боровинка), желе, инфузия (мацерат) от канелени шипки и др.
• Когато се грижите за деца с инфекциозна мононуклеоза, трябва да се внимава детето да диша само през носа; при дишане през носа въздухът се изчиства в носните проходи, следователно вероятността от присъединяване на вторична инфекция към болезнения процес намалява; ако носът на детето е запушен, е необходимо да се премахне подуването на лигавицата с вазоконстриктори, които лекарят ще препоръча. Редовно издухвайте носа си на детето, така че натрупванията на слуз и корички да не пречат свободно дишанепрез носа.
• В процеса на лечение на мононуклеоза при деца, детето трябва да гаргара възможно най-често с разтвор на сода, физиологични разтвори (разтвор трапезна сол, решение морска солнатурални), минерални води, настойки и отвари от лечебни растения, които имат антимикробно, антивирусно и противовъзпалително действие. Всички предложени гаргари трябва да са топли. Правете гаргара в гърлото възможно най-често. След всяко изплакване детето не трябва да яде и пие в продължение на 30 минути, за да може продуктът да прояви ефекта си.

Към днешна дата не са разработени мерки, насочени към предотвратяване на инфекциозна мононуклеоза.

Лечение на инфекциозна мононуклеоза при деца с народни средства

При лечение на инфекциозна мононуклеоза с народни средства (със съгласието на лекуващия лекар могат да се използват следните рецепти за фитолекарство.

• Вземете топла инфузия от цветя и листа от жълт кантарион. Приготвяне на запарката: 1 супена лъжица изсушени, натрошени суровини се заливат с 1 чаша вряща вода и се оставят на стайна температура за около 45 минути, прецеждат се през марля. Инфузията има антисептично, противовъзпалително, тонизиращо действие. В допълнение, когато приемате тази инфузия вътре, се постига антипиретичен и потогонен ефект. Деца на 3-5 години приемат 2 супени лъжици инфузия 3-4 пъти на ден след хранене; деца 6-10 години пият 1/4 чаша инфузия 3 пъти на ден след хранене; по-големите деца могат да пият 1/2 чаша от продукта 3 пъти на ден след хранене;
• редовно правете гаргара с топла инфузия на цветя от лайка. Приготвяне на инфузия: 1 супена лъжица сушени цветя, натрошени до прахообразно състояние, налейте 1 чаша вряла вода и настоявайте, плътно покрити с капак, за около половин час, прецедете през 1-2 слоя марля, изстискайте останалото сурови материали. Гаргара на гърлото на детето 5-6 пъти на ден, редувайки се с други средства, които имат антисептичен и противовъзпалителен ефект. Сред такива лекарства може да се нарече инфузия от цветя и листа от St.
• При заболяване на мононуклеоза децата трябва редовно да гаргара с топла инфузия на листа от градински чай officinalis. Приготвяне на запарката: 1 супена лъжица изсушени, внимателно натрошени листа се заливат с 1 чаша вряща вода и се запарват в запарка или в емайлиран съд на стайна температура за около 20 минути, готовата запарка се прецежда през 1-2 слоя марля, изстискайте останалата суровина през същата марля. Гаргара на гърлото на детето, в комбинация с други средства, няколко пъти през деня. Тази инфузия има известен дезинфекционен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
• направете гаргара с топла инфузия на цветя и листа от жълт кантарион. Приготвяне на инфузия: 1 супена лъжица изсушени суровини, натрошени с пестик в хаван, изсипете в предварително загрята купа, налейте 1 чаша вряща вода и настоявайте, плътно покрити за четвърт час, прецедете през 1-2 слоя от марля, изстискайте останалите суровини, които са абсорбирали вода, през същата марля. За да възстановите децата след мононуклеоза, трябва да правите гаргара 5-6 пъти на ден, редувайки се с други средства. подобно действие. В цветовете и листата на това растение има етерично масло, което включва и такива ценни веществакато гераниол, пинен, цинеол, мирцен, освен това растението и неговите препарати съдържат танини, алкалоиди, флавоноиди, кумарини, сапонини, азулен, хиперозид, хиперин, хиперицин, смолисти вещества, аскорбинова киселина, каротин (провитамин А), вит. P и PP, никотинова киселина, холин и различни минерали; толкова богат химичен съставЖълт кантарион поради
  достатъчно силен антимикробен и противовъзпалителен ефект на неговите лекарства;
• гаргара с топла инфузия на листа от живовляк; приготвяне на инфузия: 1 супена лъжица изсушени суровини, внимателно натрошени с пестик в хаван, налейте 1 чаша вряща вода и настоявайте, като увиете съдовете добре с кърпа за около 30 минути, прецедете през 1-2 слоя марля, изстискайте останалите суровини през същата марля. Правете гаргара няколко пъти на ден, редувайки се с използването на други средства. Използвайте препоръчаната инфузия прясно готвене, тъй като някои биологично активни вещества са силно летливи и са склонни бързо да изветрят; ефективно активна инфузияможе да се приготви и от пресни листа от живовляк (2 супени лъжици нарязани суровини се заливат с 1 чаша вряща вода). Този инструментима мощно антимикробно, антивирусно и противовъзпалително действие.
• При заболяване на мононуклеоза децата трябва да правят гаргара с отвара от сферични листа на евкалипт. Приготвяне на отвара: смила се изсушени листана прах, залейте 1 супена лъжица от тази суровина с 1 чаша вода и гответе при слаб кипене за 8-10 минути, след това бързо охладете продукта, прецедете през 1-2 слоя марля, изстискайте останалите суровини. Използвайте продукта за изплакване безпроблемно в топла форма; редуват се с използването на други средства с антисептично и противовъзпалително действие; Етеричното масло в листата на евкалипта съдържа голямо количество витамини. Благодарение на тези витамини отварата действа и подхранващо на лигавицата;
• правете гаргара с топла настойка от цветове и листа на звънец. Приготвяне на запарка: 1 десертна лъжица сушени билки, счукани на прах, се изсипват в предварително загрят термос. топла вода, налейте 1 чаша вряща вода и настоявайте за няколко часа, оставете продукта да се охлади, прецедете през 1-2 слоя марля. Гаргара няколко пъти на ден. За възстановяване на деца след мононуклеоза е по-добре да използвате прясно изплакване; редувайте с други средства. Инфузията има антисептично и противовъзпалително действие.

Какво и как да се лекува инфекциозна мононуклеоза при малки деца

Ако детето е болно от мононуклеоза, можете да използвате следните рецепти от традиционната медицина.

• Гаргара с отвара от коренища с корени от Potentilla erectus. Приготвяне на отвара: смилайте изсушеното коренище до прахообразно състояние, изсипете 1 супена лъжица от тази суровина в 250 ml вода и гответе на слаб огън, докато обемът на отварата намалее до 200 ml, след това бързо охладете готовия продукт, прецедете през 1-2 слоя марля, изстискайте добре останалите суровини. Извършвайте процедурата за изплакване няколко пъти на ден. Отварата трябва да се използва топла. Подземната част на Potentilla съдържа етерично масло, танини, гликозиди, гума, нишесте, захари, хининова и елагова киселини, аскорбинова киселина, важни минерали като желязо, мед, калий, магнезий, калций, манган, барий, цинк, селен и др. вещества; препаратите, приготвени от коренището, имат антимикробни и противовъзпалителни ефекти, освен това растителните препарати стесняват лумена кръвоносни съдовеи намаляване на капилярната пропускливост;
• гаргара с водно-спиртен разтвор на прополис - и започнете да го правите възможно най-рано. Приготвяне на лекарството: първо, пригответе алкохолен разтвор на прополис, за това нарежете прополиса с нож и разтворете в медицински алкохол (в съотношение 1: 4), оставете лекарството за няколко дни, като от време на време разклащате; водно-алкохолен разтвор се приготвя непосредствено преди употреба, като се добавят 4-5 капки алкохолен разтвор на прополис към 1/2 чаша топла вода и се разбърква; водата ще стане малко мътна и ще придобие леко жълтеникав цвят. Гаргара с този разтвор 5-6 пъти на ден. След всяко изплакване не яжте и не пийте 20-30 минути. Водно-спиртният разтвор на прополис се характеризира с изразен антисептичен и известен противовъзпалителен ефект. Ефективността на лечението ще бъде по-голяма, ако редувате употребата на този разтвор с използването на други антисептични и противовъзпалителни изплаквания;
• редовно правете гаргара с топла инфузия на сеитба на чесън (това лекарство се нарича още чеснова вода). За да подготвите това народен лек 2 зъба за мононуклеоза пресен чесъннамачкайте с пестик в хаван до кашаво състояние и налейте 1 чаша вряла вода, настоявайте, плътно покрити с капак (така че фитонцидите с висока летливост да не изчезнат), за около 20 минути, прецедете през 1-2 слоя марля; изплакнете 3-4 пъти на ден. След всяко изплакване не яжте и не пийте в продължение на половин час, така че лекарството да има време да има лечебен ефект - антисептично и противовъзпалително. Да се ​​използва само пресен препарат;
• дете при силна болкагърлото трябва да се дъвче пресни листаживовляк голям; докато слюнката може да се поглъща. Правете това 2-3 пъти на ден задължително след хранене. Листата на живовляка съдържат биологично активни вещества, които обуславят дезинфекциращото, противовъзпалително и обезболяващо действие на растението и неговите препарати;
• използвайте следното просто, но много ефективно народно средство: вземете прясна краставица, загрейте я топла водаи бавно дъвчете пулпата на краставицата на каша. Кашата и сокът, смесени със слюнката, могат да се поглъщат. Освен това е много полезно да се пие топъл сок от краставици на малки глътки; съдържащата се в сока аскорбинова киселина, подобно на други витамини с антиоксидантни свойства, има добре известно антисептично и противовъзпалително действие. Пийте сок от краставици след хранене.

Инхалации за възстановяване на деца след мононуклеоза

При народно лечениемононуклеозата е много ефективна при вдишване.

• Редовно правете инхалации с масла от лимон, ела, евкалипт. Техника на процедурата: капнете няколко капки масло в чаша (или в дълбока чиния) с гореща вода и, като се наведете над тази чаша, покрити с кърпа, вдишайте парите - вдишвайте парата през устата и издишайте през носа. Правете описаната процедура 1-2 пъти на ден. Тези масла имат добре изразен антисептичен ефект, подхранват добре лигавицата; утаявайки се върху лигавицата, маслата образуват най-тънкия филм, който предпазва мембраната от дразнещите ефекти на определени фактори на околната среда;
• правете инхалации със запарка от билка див розмарин. Приготвяне на инфузия: изсипете 1 супена лъжица изсушени, нарязани суровини с 1-2 чаши вряща вода и настоявайте в затворен съд при стайна температура до половин час, прецедете през марля и кипете; приготвеният по този начин продукт трябва да се изсипе в тенджера с вместимост 5-8 литра, покрийте краищата на тенджерата със салфетка или кърпа, наведете се над тенджерата, покрийте с одеяло или дебело одеяло, вдишайте топла пара през устата и издишайте през носа. Изпълнете процедурата в рамките на 15-20 минути. Препоръчително е да правите такива инхалации на детето няколко пъти на ден. След всяко вдишване не забравяйте да почивате в леглото за 20-30 минути;
• извършвайте инхалации с инфузия на цветя от лайка. Приготвяне на инфузия: 1 супена лъжица сушени цветя, натрошени до прахообразно състояние, залейте с 1,5-2 чаши вряща вода и настоявайте в затворен съд при стайна температура за около 30 минути, прецедете през 2 слоя марля, оставете да заври. Изсипете продукта в тиган с подходящ съд, покрийте краищата на тигана с кърпа или марлени салфетки, покрийте се с дебело одеяло и вдишвайте топла пара за четвърт час - вдишвайте парата с широко отворена уста, издишайте през носа. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден. Продължителността на курса на лечение е 6-7 дни. Инструментът има антимикробен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект;
• правете инхалации със запарка от билката Melissa officinalis. Приготвяне на инфузия: 2 супени лъжици сушени суровини, натрошени до прахообразно състояние, залейте с 1-1,5 чаши вряща вода, настоявайте за четвърт час, прецедете през 1-2 слоя марля. Приготвеният по този начин продукт трябва да се доведе до кипене, да се изсипе в тенджера с вместимост до 8 литра, да се покрият краищата на тази тенджера с кърпа или салфетка, да се наведе над тенджерата, да се покрие с одеяло или одеяло, вдишвайте топла пара през устата и издишайте през носа. Продължителността на процедурата е 15-20 минути. Правете тази процедура няколко пъти на ден. След всяко вдишване почивайте в леглото за 30 минути.
• При мононуклеоза при малки деца също е полезно да се правят инхалации с инфузия на билка от мента. Приготвяне на запарката: 1 супена лъжица изсушени, стрити на прах листа от мента се заливат с 1,5-2 чаши вряща вода и се оставят в затворен съд на стайна температура за около половин час, прецежда се през 1-2 слоя марля. Оставете настойката да заври, изсипете я в тиган с подходящ съд, покрийте краищата на тигана с кърпа или марлени салфетки, покрийте се с дебело одеяло и вдишвайте топла пара за четвърт час (вдишвайте парата с широко отворена уста и издишайте през носа). Процедурата се извършва 2 пъти на ден. След процедурата почивка в леглото за 30 минути. Продължителността на курса на лечение е 1-2 седмици. Инструментът има добре изразен антимикробен, антивирусен и противовъзпалителен ефект;
• редовно извършвайте инхалации с инфузия на листа от брадавична бреза. Приготвяне на инфузия: изсипете 2-3 супени лъжици изсушени, смлени на прах млади листа с 1-1,5 чаши топла преварена вода и настоявайте в затворен съд при стайна температура в продължение на няколко часа, прецедете през 1-2 слоя марля. Сварете готовия продукт, изсипете го в тиган с достатъчен капацитет, внимателно покрийте краищата на тигана с кърпа, наведете се над тигана, покрийте се с одеяло или одеяло и вдишвайте топлата пара през устата си в продължение на 15 минути. Процедурата трябва да се извършва 2-3 пъти на ден. Починете след процедурата в леглото за 30 минути. Инфузията действа дезинфекциращо и противовъзпалително средство;
• правете инхалации с отвара от корена на оман високо. Приготвяне на отвара: 1-2 супени лъжици изсушени, добре нарязани суровини се заливат с 2 чаши вода и се варят на тих огън 15-20 минути, прецежда се през марля. Изсипете продукта в тиган с вместимост 5-8 литра, покрийте краищата на тигана с марлени салфетки или кърпа, наведете се над тигана, покрийте се с одеяло или дебело одеяло, вдишайте топла пара през устата и издишайте през носа. Изпълнете процедурата в рамките на 15-20 минути. Препоръчително е да правите такива инхалации 2-3 пъти на ден. След всяка процедура не забравяйте да почивате в леглото за 30 минути;
• правете инхалации с инфузия от билка риган. Приготвяне на запарка: 1 чаена лъжичка изсушена билка се залива с 1,5-2 чаши вряща вода и се настоява в затворен съд при стайна температура за няколко часа, прецежда се през 1-2 слоя марля; кипнете, вземете тиган с достатъчна вместимост, изсипете готовия продукт в него, покрийте краищата на тигана със суха кърпа, наведете се над тигана, покрийте се с одеяло или голяма кърпа и вдишвайте топлата пара през устата си за 15-20 минути. Можете да извършвате процедурата няколко пъти на ден. След процедурата трябва да почивате в леглото за 30 минути. Агентът добре потиска инфекцията, има подчертан противовъзпалителен ефект;
• направете инхалации с инфузия на трева от блатна трева. Приготвяне на инфузия: изсипете 1-2 супени лъжици сушени, натрошени суровини с 1 чаша вряла вода и настоявайте при стайна температура най-малко 20 минути, прецедете през 1-2 слоя марля; след това агентът трябва да се вари, изсипва се в тенджера с вместимост 5-8 литра, покрийте краищата на тази тенджера с кърпа или марля, наведете се над тенджерата, покрийте с дебело одеяло, вдишайте топла, влажна пара през устата, издишайте през носа. Продължителността на процедурата може да бъде до 20 минути. Трябва да извършвате тази процедура няколко пъти на ден. След всяка инхалация почивка в леглото за 20-30 минути;
• правете инхалации с отвара, приготвена на базата на следната колекция от растения: кора от бяла върба - 1 част, брезови пъпки - 1 част, борови пъпки - 1 част, листа от череша - 1 част, корен от мъжки дрян - 1 част , коренища от обикновен хрян - 1 част, коренища с корени от аир - 1 част. Приготвяне на отвара: залейте 1 супена лъжица от тази изсушена, добре смляна суровина с 1,5-2 чаши вряща вода и загрейте във вряща водна баня за 15-20 минути, след това настоявайте, като съдовете се увиват плътно с кърпа за най-малко 45 минути, прецедете през тензух. Оставете продукта да заври, изсипете в тенджера, покрийте краищата на тенджерата със суха кърпа или марля, наведете се над тенджерата, покрийте се с дебело одеяло или одеяло, вдишайте влажна топла пара през устата си, издишайте през нос. Извършете процедурата в рамките на 15 минути; такива инхалации се препоръчват да се правят 2-3 пъти на ден. След всяко вдишване трябва да почивате в леглото за 30 минути;
• правете инхалации със запарка, приготвена на базата на многокомпонентна смес със следния състав: брезови пъпки - 1 част, плодове от арония - 1 част, цветове от лайка - 1 част, билка от хвощ - 1 част, плодове от канела - 1 част. , плодове пипер сладки - 1 част. Приготвяне на инфузия: 5-10 g от тази изсушена смес, натрошени до прахообразно състояние, поставете в предварително загрят термос, налейте 1-1,5 чаши вряща вода и настоявайте за няколко часа, прецедете през 2 слоя марля. Сварете продукта, изсипете го в тиган с достатъчен капацитет, покрийте краищата на тигана с кърпа или марля, наведете се над тигана, покрийте се с одеяло или дебело одеяло, вдишайте топлата пара с широко отворена уста , издишайте през носа; тази процедураизпълнете в рамките на четвърт час; такива инхалации се препоръчват да се правят няколко пъти на ден. След всяка инхалация задължително починете в леглото за 20-30 минути. Пълен курслечение - до 2 седмици;
• по време на периода на възстановяване, когато набезите от сливиците вече са изчезнали, се препоръчва внимателно да се намаже повърхността на сливиците с масла от невен, лайка, мента, лимон, ела, евкалипт; процедурата се извършва с помощта на малък памучен или марлев тампон; случва се да няма много масло (защото е скъпо) и трябва да го използвате по-икономично - нанесете няколко капки масло върху езика на болното дете и го помолете да преглътне. Когато детето направи преглъщане, маслото се разпространява по задната част на езика и скоро се озовава на повърхността на сливиците. След всяко мазане детето да не яде и не пие 20-30 минути, за да има време маслото да прояви своето лечебно и подхранващо действие;
• дете, страдащо от инфекциозна мононуклеоза (особено когато е засегната фарингеалната сливица), можете да накапате горепосочените масла в носа. По време на процедурата детето трябва да лежи по гръб, с леко отметната назад глава или леко да виси от дивана. След приключване на процедурата трябва да легнете в това положение за около 1 минута; през това време маслото ще има време да достигне дъгата на назофаринкса и да се разпространи по повърхността на фарингеалната сливица. След като детето стане, маслото ще се оттича по стените на назофаринкса в орофаринкса, смажете и лигавицата там; достатъчно за едно вливане на 5-6 капки масло. Препоръчва се описаната процедура да се извършва няколко пъти на ден. Ако детето има много слуз от носа, преди процедурата трябва да изплакнете носа и назофаринкса с топла вода. сварена водаили настойки, отвари от лечебни растения с антисептично и противовъзпалително действие.

Как да излекуваме дете с мононуклеоза

За лечение на мононуклеоза с народни средства се препоръчва използването на инфузии и отвари за измиване на носа и назофаринкса.

• При възпаление на фарингеалната сливица използвайте инфузии и отвари от различни лечебни растения за измиване на носните кухини и назофаринкса. Можете например да започнете измиването с топла отвара от цветя от лайка. Приготвяне на отвара: изсушените цветя добре се счукват с чукало в хаванче, 1 супена лъжица от тази суровина се залива с 1 чаша вода и се вари при слаб кипене 7-10 минути, след което се оставя да изстине, прецежда се през 1- 2 слоя марля, изстискайте останалите суровини. Отвара от цветя на лайка се отличава с добре изразен антисептичен, противовъзпалителен и известен аналгетичен ефект. Препоръчва се да се редува употребата на това народно лекарство за инфекциозна мононуклеоза с използването на други средства с подобно действие;
• за редовно измиване на носните кухини и назофаринкса при дете, можете да използвате и топла отвара от билка градински чай officinalis. Приготвяне на отвара: изсушена тревасчукват се добре с чукало в хаванче, 5-6 g прах се заливат с 1 чаша вряла вода и се загряват на водна баня за 12-15 минути, след което бързо се охлажда, прецежда се през 1-2 слоя марля. Продуктът се характеризира с добре изразен дезинфекциращ и противовъзпалителен ефект.
• За да се излекува мононуклеозата при дете, се препоръчва измиване на носните кухини и назофаринкса с топла настойка от цветя и листа от Св. При всяко правилно извършено промиване инфекцията се отстранява от повърхността на лигавицата със струя течност. Тези лекарства, освен това, имат потискащ ефект върху флората, имат противовъзпалителен ефект и често аналгетичен ефект;
• измийте носната кухина и назофаринкса с топла инфузия на канелени шипки. Приготвяне на инфузия: сушени плодове се счукват с пестик в хаванче, 1 супена лъжица суровина се залива с 1 чаша студена преварена вода и се оставя в затворен съд при стайна температура за 6-8 часа, прецежда се през 2 слоя марля, изцежда се извадете останалите суровини. Витамин Ц, който се съдържа в големи количества в това лекарство, има известно антимикробно, антивирусно и противовъзпалително действие.

Статията е прочетена 17 447 пъти.

Инфекциозната мононуклеоза е описана за първи път от Н. Филатов в края на 19 век. Заболяването се нарича идиопатичен лимфаденит. Това е остра вирусна инфекция, която се характеризира с промяна в лимфата, увеличение на черния дроб и далака, хиперемия на гърлото. Заболяването се причинява от вируса на Epstein-Barr тип 4, който разрушава лимфоидно-ретикуларната тъкан.

Инфекциозната мононуклеоза е често срещана при деца, особено при тези под 10-годишна възраст. Момчетата са 2 пъти по-склонни да бъдат изложени на него, отколкото момичетата. Повечето хора на планетата страдат от мононуклеоза, но 80% от пациентите имат леки или асимптоматични симптоми. Симптомите са особено изразени при отслабени деца с нисък имунитет.

Причини за развитие и начини на инфекция

Децата след 3-5 години обикновено остават в затворени групи детска градинаили училища, така че най-голямата вероятност да получите мононуклеоза е там. Вирусът се предава по въздушно-капков път или чрез домашен контакт чрез близък контакт между носителя и здрав човек. В околната среда причинителят на болестта умира много бързо. При болно дете той е в слюнката още 6 месеца след лечението и може да се предаде, когато:

• кашлица;
• целувка;
• използване на едни и същи съдове, хигиенни продукти.

Понякога вирусът се предава чрез преливане на заразена кръв. здрав човек. За деца под 10-годишна възраст е трудно да се диагностицира мононуклеозата, тъй като има изтрита клинична картина и преминава бързо. При юноши и възрастни протичането на заболяването може да продължи месеци. Ако едно дете е болно веднъж, то развива имунитет за цял живот, но вирусът на Epstein-Barr остава в тялото.

Характерни признаци и симптоми

Днес няма превенция срещу инфекция с вируси, така че е необходимо да се обърне внимание на симптомите, които могат да показват инфекция на детето. При инфекциозна мононуклеоза те могат да бъдат различни. Заболяването може да бъде почти безсимптомно или да има изразена клинична картина.

От момента на проникване на вируса в тялото до първите прояви на заболяването може да отнеме от 1 седмица до няколко месеца. Детето има обща слабост, неразположение. С напредването на заболяването състоянието на пациента се влошава. Температурата се повишава до субфебрилни показатели, има усещане за болки в гърлото, назална конгестия. Зачервяване на лигавицата на гърлото, нарастване на сливиците е характерно за мононуклеозата.

При изразен ход на заболяването може да има треска, която продължава няколко дни. Освен това, Пациентът има следните симптоми:

• прекомерно изпотяване;
• главоболие;
• болка при преглъщане;
• сънливост;
• мускулна болка.

След това те се увеличават специфични симптомиинфекциозна мононуклеоза:

• хиперемия на задната стена на лигавицата на гърлото, нейното кръвоизлив;
• увеличаване на периферните лимфни възли;
• обща интоксикация;
• уголемяване на далака и черния дроб;
• обрив по тялото.

Обриви могат да се появят в началото на инфекциозния процес заедно с треска. Те изглеждат като петна от бледо розов или червен цвят, които са локализирани в различни части на тялото (лице, корем, крайници, гръб). Обривът не се нуждае от лечение. Не предизвиква сърбеж и постепенно преминава от само себе си.

Отличителна черта на мононуклеозата е полиаденитът, дължащ се на хиперплазия на лимфоидната тъкан.По сливиците се образуват сивкави или жълто-бели бучки. Имат рехава структура, лесно се отстраняват.

Детето има увеличение на цервикалните лимфни възли (понякога до 3 см). Те се превръщат в бариера за активния вирус. Лимфните възли в задната част на шията са особено забележимо увеличени. В повечето случаи поражението на лимфните възли е двустранно. При палпация болкапрактически не се среща. Рядко се увеличават лимфните възли коремна кухина, при което детето може да получи признаци на остър корем.

Черният дроб и далакът са много чувствителни към вируса на Epstein-Barr. Следователно промените настъпват в тях веднага след инфекцията на тялото. В продължение на около 2-4 седмици тези органи непрекъснато се увеличават по размер. След това те постепенно се връщат в нормалното си физиологично положение.

Диагностика

Тъй като симптомите на инфекциозната мононуклеоза са много замъглени, е необходимо да се направят няколко теста, за да се потвърди диагнозата:

• общо и биохимичен анализкръв;
• кръв за определяне на титъра на антителата срещу вируса на Epstein-Barr;
• Ултразвук на вътрешни органи.

от външни признациза лекаря е трудно да разграничи ангината и мононуклеозата. Поради това се провеждат серологични изследвания. Общ анализкръвта може да покаже повишено съдържание на левкоцити, лимфоцити и моноцити. При мононуклеоза съдържанието на атипични мононуклеарни клетки се увеличава в кръвта. Но те се появяват само 2-3 седмици след навлизането на вируса в тялото. Също така, когато се прави диагноза, е необходимо да се изключат такива заболявания като дифтерия, левкемия, болест на Botkin.

Методи и правила за лечение

Няма специфично лечение за инфекциозна мононуклеоза при деца.Само лекарят предписва симптоматично лечениеза облекчаване на състоянието на детето. През първите 2 седмици трябва да се придържате към почивка на легло. Антибиотиците при вирусна инфекция не са ефективни (само при вторична инфекция). Освен това намаляват и без това отслабената имунна система.

Лекарствена терапия

При високи температури е показано използването на антипиретици:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• Ефералган.

Внимание родители!При инфекциозна мононуклеоза е забранено да се използва аспирин за намаляване на температурата при дете, за да се избегне развитието на синдрома на Reye.

За лечение на гърлото се използват антисептици. местни средства, както при ангина:

• Тандум Верде;
• Орасепт;
• фурацилин;
• хлорофилипт.

Ако има признаци на ринит, е показана употребата на вазоконстриктивни капки (не повече от 5 дни):

• Називин;
• Отривин;
• Назол.

Като имуномодулираща терапия се използват следните средства:

• IRS 19;
• имудон;
• Виферон;
• Анаферон.

Те се използват ефективно заедно с антихерпетични лекарства (Ацикловир). рядък в тежки случаимононуклеоза, се предписват противовъзпалителни лекарства хормонални средства(Преднизолон). Не забравяйте да поддържате тялото на детето с достатъчно количество витамини.

Хепатопротектори и холеретични средства за чернодробни промени:

• Хофитол;
• алохол;
• Гепабене.

В случай на бактериална инфекция са необходими антибиотици (с изключение на пеницилините). Успоредно с това трябва да приемате пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора (Linex, Narine).

Детето трябва да бъде хоспитализирано, ако има:

• температура над 39 ° С;
• тежка обща интоксикация;
• заплахата от асфиксия;
• други усложнения.

Диета и диета

Детето ще се възстанови по-бързо след заразяване с вируса, ако му бъде осигурен правилен режим на пиене и хранене. По време на заболяването пиенето трябва да бъде изобилно, поне 1,5 литра вода на ден.Тъй като инфекциозната мононуклеоза засяга функционирането на черния дроб, храненето трябва да бъде щадящо (придържайте се още ½-1 година след възстановяване).

Диетата на детето не трябва да съдържа мазни, пържени, пушени храни и сладкиши. Изключете бобови растения, чесън, лук. Минимизирайте консумацията на заквасена сметана, масло, сирена.

Храната трябва да е лека и богати на витамини. Менюто трябва да включва:

• зърнени храни;
• млечни продукти;
• риба;
• пресни плодове и зеленчуци.

Прогноза и възможни усложнения на заболяването

В повечето случаи прогнозата за инфекциозна мононуклеоза е благоприятна. Основното условие за изключване на усложненията е да се наблюдават промените в кръвта, за да не се пропуснат левкемия и други усложнения. Състоянието на детето трябва да се наблюдава внимателно до пълно възстановяване.

В рамките на един месец лимфните възли се връщат към техните нормални размери, болките в гърлото изчезват за 1-2 седмици. Дълго време след възстановяването детето остава отслабено, сънливо и бързо се уморява. Следователно, за още ½-1 година, той трябва да бъде подложен на диспансерно наблюдение, да провери състава на кръвта.

Усложненията от мононуклеозата са редки. Не може да бъде:

• руптура на далака (1 случай от 1000);
• пневмония;
• менингоенцефалит;
• жълтеница.

Инфекциозната мононуклеоза при деца, както повечето вирусни заболявания, няма специфично лечение. Ето защо е важно да откриете заболяването своевременно и да следвате всички предписания на лекаря, за да ускорите възстановяването на детето. За да може тялото бързо да се справи с всяка вирусна инфекция, необходимо с ранните годиниукрепване на имунната система, правилното храненеи начин на живот.

Инфекциозната мононуклеоза е заболяване с вирусна етиология, което се предава главно по въздушно-капков път. Най-често се заразяват деца на възраст от 3 до 10 години. Когато симптомите са подобни на външен вид на настинка, мононуклеозата има свои собствени характеристики. Ефективността на лечението на инфекциозна мононуклеоза при деца до голяма степен зависи от правилната диагноза на заболяването, състоянието на имунната система на детето и спазването на специална диета.

В повечето случаи лечението на мононуклеоза при деца се извършва амбулаторно, под наблюдението на местен педиатър. За точна диагнозанеобходими са редица тестове, обикновено те са:

1. Общи или клиничен анализкръв.
2. PCR (полимеразна верижна реакция) - за идентифициране на специфичен патоген.
3. Биохимичен кръвен тест - неговите резултати ви позволяват да определите колко добре функционират вътрешните органи на детето.
4. Анализ ELISA (ензимен имуноанализ) - определя наличието в кръвта на антитела срещу патогенния вирус.

В болнични условия педиатър, инфекционист или друг специализиран специалист може да ръководи лечението в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.

Медицинската практика показва, че местният педиатър не винаги правилно диагностицира мононуклеозата, приписвайки симптомите на често срещано възпалено гърло, настинка (ARI, SARS). Но заболяването е по-сложно: инфекцията засяга вътрешните органи (далак, черен дроб), дихателните пътища, провокира увеличаване на лимфните възли в коремната кухина и на шията, както и обриви по кожата.

Неправилното лечение може да доведе до влошаване на състоянието на детето и развитие на тежки усложнения. Ако няма подобрение и има съмнения относно правилността на диагнозата, препоръчително е да изискате тестове, да се обадите на екип на линейка или да потърсите съвет от специалист по инфекциозни заболявания.

Мононуклеозата, за разлика от тонзилита, протича със специални симптоми. Визуално определим признак е увеличаването на лимфните възли. Промените в състоянието на детето стават забележими няколко дни или седмици след инфекцията. Диагнозата се усложнява от факта, че има типични и атипична формаинфекциозна мононуклеоза. Във втория случай един или повече характерни особеностипатологиите напълно отсъстват в клиничната картина.

Кога е необходима хоспитализация?

Целесъобразността на амбулаторното лечение на мононуклеоза при деца зависи от формата на заболяването. Показания за спешна хоспитализация са тежко състояниетърпелив:

• изразен оток на дихателните пътища (може да доведе до смърт от задушаване);
• тежка интоксикация - придружена от повръщане, диария, продължителна треска и припадък;
• висока температура - 390 С и повече;
• развитието на усложнения, включително тежки нарушения в работата на вътрешните органи, вторични бактериални и вирусни инфекции.

Ако се диагностицира инфекция с инфекциозна мононуклеоза при дете на първата година от живота, също се препоръчва лечение в болница. Това ще ви позволи да получите медицинска помощ своевременно в случай на рязко влошаване на състоянието на бебето, за да предотвратите развитието на тежки усложнения и последствия.

Как да се лекува мононуклеоза при деца

Причинителят на заболяването е вирусът на Epstein-Barr (EBV) или цитомегаловирус. Ефективни лекарстваза потискане на активността на тези инфекциозни агенти не съществува, следователно терапията е насочена към облекчаване на симптомите и съкращаване на острия период на заболяването. Инфекциозната мононуклеоза при деца трябва да се лекува чрез избор на лекарства според възрастови ограничения. Нито един от налични методине елиминира наличието на този вирус в тялото. Болният човек остава носител на инфекцията до края на живота си.

Д-р Комаровски - как да се лекува мононуклеоза

Общ режим на лечение

Инфекциозната мононуклеоза засяга едновременно различни органии системи, така че борбата с него изисква интегриран подход. Режимът на лечение обикновено включва:

• почивка на легло, почивка;
• лекарствено облекчаване на симптомите (антипиретици, вазоконстриктори, антихистамини);
• специална диета;
• укрепване и стимулиране на имунната система;
• нормализиране и поддържане на работата на вътрешните органи;
• при тежки усложнения може да се наложи хирургична интервенция (по-специално отстраняване на далака в случай на разкъсване).

Острият период на заболяването е 14-20 дни, при някои бебета може да продължи и по-дълго. След завършване на курса на терапия идва времето за рехабилитация, което може да продължи до една година.

Медицинска терапия

Съвременната фармакология не разполага с лекарства за унищожаване на вируса на мононуклеозата, но може да облекчи състоянието на пациента и да ускори възстановяването. В зависимост от индивида клинична картиназаболявания, за тези цели се използват:

1. Антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен - при повишена температура.
2. Витаминни комплекси за укрепване на тялото.
3. фурацилин, сода, лечебни билки- за гаргара (за облекчаване на възпаление и намаляване на болката).
4. Вазоконстриктивни капки за назална конгестия.
5. Антиалергични лекарства (включително глюкокортикостероиди) според показанията. Те помагат за предотвратяване на бронхоспазъм, справяне с кожни обриви, намаляване на реакцията към токсини и лекарства.
6. За стимулиране на имунитета на организма се предписват Anaferon, Imudon, Cycloferon и други имуномодулатори.
7. В случай на развитие на вторична бактериална инфекция, при наличие на изразен възпалителен процес, се използват антибиотици.
8. За възстановяване на чревната микрофлора едновременно се предписват пробиотици (Normobakt, Linex, Bifiform).
9. За защита на вътрешните органи и подобряване на работата им се предписват лекарства с хепатопротективен ефект ("Karsil") и холеретични лекарства.

Допустимо е да се лекува мононуклеоза само под ръководството на квалифициран лекар, самолечението може да предизвика сериозни последици за живота и здравето на детето.

етносука

Алтернативни методи за лечение на мононуклеоза при дете могат да дадат хубави резултати, но само като допълнение към основното ястие. Употребата им трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар. Като част от комплексна терапияизползване билкови отвариускорява възстановяването и укрепва отбранителни силиорганизъм. Препоръчително е да се вземат отвари от следните растения:

• цветя от невен;
• бял равнец;
• листа от подбел;
• цветя от лайка;
• серия;
• елекампан;
• ехинацея пурпурна.

Ефектът се основава на антибактериалните, имуностимулиращите и възстановителните свойства на тези билки. Можете да ги варите както поотделно, така и в различни комбинации. Важно изискване е липсата алергична реакцияза билкови съставки.

Колко време продължава лечението

Продължителността на курса на лечение зависи от характеристиките на хода на заболяването, състоянието на имунната система. Средно лечението на инфекциозна мононуклеоза при дете продължава 2-3 седмици, до края на острата фаза. През този период трябва:

• спазвайте почивката на леглото;
• ограничаване, доколкото е възможно, на контакт със здрави хора;
• пийте повече течности, спазвайте предписаната диета;
• стриктно спазвайте препоръките и предписанията на лекуващия лекар.

При тежки случаи на заболяването може да отнеме повече време за спиране на основните симптоми.

Острата мононуклеоза е лечима, но пълно възстановяване тялото на дететослед заболяване отнема от няколко месеца до една година. През този период е необходимо внимателно да се следи състоянието на детето, да се придържа към предписаната диета и да се обърне внимание на укрепването на имунната система.

Диета за мононуклеоза при деца

В борбата с инфекцията важна роля играе спазването на определена диета. Вирусът на Epstein-Barr заразява далака, черния дроб и други органи, което ги прави трудни за функциониране. Това обяснява необходимостта от диета при мононуклеоза – както при остра фазазаболяване и по време на рехабилитация.

Диетата на пациента трябва да бъде пълноценна, но в същото време щадяща, без да натоварва черния дроб допълнителна работа. Трябва да се придържате към следните правила:

1. Храненето трябва да бъде "частично" - 4-6 пъти на ден, на малки порции.
2. Пациентът трябва да пие повече течности, това намалява интоксикацията на тялото.
3. Да се ​​сведе до минимум консумацията на мазнини - тяхното разцепване създава допълнителна тежест върху черния дроб. Предпочитание трябва да се даде на растителни масла (зехтин, слънчоглед), а употребата на масло трябва да бъде ограничена. Позволено е малко заквасена сметана, меко сирене. Яйчен жълтък- 1-2 пъти седмично.
4. Менюто трябва да включва ферментирало мляко и млечни продукти, зеленчуци и плодове, постни сортовемесо и риба. Полезни са супи, зърнени храни и пшеничен хляб, който не е богат. Плодовете и плодовете са разрешени не кисели.
5. следва категорично да се изключи сладкарски изделия, мазни, пържени, пушени храни, мариновани храни. Забранени са пикантни подправки, консерви, тлъсто месо и птици (включително бульони), гъби, какао и кафе.

Спазването на тези препоръки ще ускори възстановяването и ще помогне на тялото да се възстанови по-бързо след заболяване. Спазването на диета е необходимо по време на лечението на инфекциозна мононуклеоза и през целия рехабилитационен период след възстановяването нормална операциячерния дроб може да отнеме до шест месеца.

Ако се диагностицира инфекциозна мононуклеоза, е възможно да се излекува бебето. Вирусът в тялото ще остане дори след приключване на терапията, но обикновено медицинската прогноза за това заболяване е положителна. При адекватно лечение и спазване на всички препоръки здравето на детето ще се възстанови напълно и то ще може да води нормален живот без ограничения.

Андрей Дуйко - лечение, симптоми и профилактика на мононуклеоза