Какви противозачатъчни хапчета са най-добри. Предимства и недостатъци на нехормоналните лекарства
Нежеланата бременност е това, което най-много тревожи много жени. Всеки знае, че абортът е вреден за здравето и затова защитата е най-належащият проблем. Гинеколозите от своя страна бият камбаните, защото при прием на част от противозачатъчните от новото поколение непланираната бременност все още завършва с аборт.
Медицината и фармакологията не стоят неподвижни. Разработване и подобряване на нови модерни лекарствапредотвратяване на бременност. Това ви позволява да намалите броя на абортите и последствията след тях. Сега има не само хормонални хапчета, но и цяла група локални препарати.
Как действат съвременните контрацептиви?
Вагиналните контрацептиви действат много просто - попадайки в тялото, Химическо веществоубива спермата. Оралните контрацептиви предотвратяват развитието на яйцеклетки в яйчниците. Те засягат маточната слуз, правят я вискозна и непроходима за сперматозоидите. Противозачатъчните хапчета потискат или напълно предотвратяват прикрепването на ембриона към шийката на матката. Всичко това не позволява да настъпи бременност.
Препарати местно предназначение, например, свещите са локален и химически метод за контрацепция. Те съдържат в състава си наноксиналон или бензалкониум. Именно тези активни вещества действат върху сперматозоидите и ги правят неподвижни, като нарушават целостта на мембраната.
Вагиналният пръстен е един от методите за контрацепция, принадлежи към групата на хормоналните лекарства. Изработена е от еластична материя, която съдържа малка доза прогестерон и естроген. Дозировката е такава, че да се предотврати отделянето на зряла яйцеклетка. Има и други контрацептиви висока ефективности сигурност.
Вредни ли са съвременните контрацептиви?
Ако контрацептивът не е избран правилно, той може да навреди женско тяло. Например ще има странични ефекти, ще започне да наддава на тегло, увеличаване линия на косата. Това важи само за хормонални лекарства, които са противопоказани при заболявания на сърдечно-съдовата система, диабет. Дори при проблеми с черния дроб и бъбреците, такива лекарства са противопоказани. Жените, които пушат, трябва да изберат други контрацептиви, тъй като хормоналните лекарства оказват силно натоварване на сърцето. Съществува и повишен риск от тромбоза.
По медицински причини, ако се приема редовно за дълго време хормонални препарати, след това сексуалната активност постепенно намалява. Това се дължи на намаляване на производството на тестостерон.
Какво представляват контрацептивите?
Контрацептивите са най-много различни видовеи форми: хормонални таблетки, вътрематочни спирали, презервативи, локални препарати, инжекции.
"Джес" е популярно ново поколение контрацептиви. Това са не само противозачатъчни хапчета, но и лекарство, което лекува някои заболявания в областта на гинекологията и хормоналната зависимост. Това средство лекува акне и други несъвършенства по кожата на лицето. Контрацептивният ефект се постига благодарение на естрогените и прогестогените, които съставляват лекарството. Те са тези, които спират овулацията.
"Джес" влияе върху здравословното състояние по време на менструация. Съставът му действа за намаляване на анемията и симптоми на болка. Менструацията е по-бърза. Много често гинеколозите предписват това лекарство за тежки симптомиПМС. Предимството на тези таблетки пред подобни лекарства в ниска концентрация активни вещества. Лекарството се предписва на жени на възраст преди началото на менопаузата.
"Джес плюс" е ефективен контрацептив. В допълнение към хормоните, които инхибират проходимостта на спермата и блокират овулацията, лекарството съдържа фолат (калциев левомефолат). Това е разнообразие фолиева киселинанеобходими за нормалното здраве на жените. B9 бързо се абсорбира в кръвта и засяга нервната система. Това лекарство е уникално с това, че за разлика от всички противозачатъчни лекарства, то дава най-голямата гаранция. В допълнение, съставът на продукта предпазва жената от всички неприятности, ако внезапно настъпи бременност. Тялото й ще бъде подготвено за това и активна формалекарството ще помогне да се премахнат недостатъците във формирането на невралната тръба на бъдещия плод, т.е. да се изключи развитието на нарушение нервна системабебе. Безопасен е за жени в репродуктивна възраст. Може да се използва от 18-годишна възраст до настъпването на менопаузата.
"Marvelon" е ново поколение контрацептиви след 35 години. Жените, които вече са раждали и са в детеродна възраст, трябва да приемат нискодозирани хормонални лекарства. Марвелон може да се приема и от нераждали жени. Има ниско съдържание на хормони. Това лекарство принадлежи към групата на оралните хормонални контрацептиви. Предназначен за жени, които водят активен сексуален живот. Съставът на таблетките осигурява висококачествена и пълна защита от бременност. Медицински показатели– 99% защита. Marvelon е безопасен за здравето, лесен за употреба, помага за премахване на проблемите на жените по време на менструация. Ако една жена има сериозен PMS синдром, тогава гинеколозите често прибягват до предписване този инструмент. Лекарството с ниска доза в състава си съдържа етинилстрадиол, гестоден, норхистимат. Тези хормони са чудесни за жени над 35 години, тъй като подобряват състоянието на кожата на лицето, нормализират хормоналния баланс и намаляват растежа на нежеланото окосмяване. Лекарството се препоръчва за жени след 25 години и преди менопаузата.
Depo-Provera е ново поколение контрацептиви след 40 години. Той се появи на фармакологичния пазар не толкова отдавна. Това е синтетично средство от хормони прогестерон. В момента лекарството се предписва на жени за контрацепция, лечение на редица гинекологични патологиии дори рак. Жените над 40 също могат да приемат орални контрацептиви, но лекарите предпочитат специални инжекции. Depo-Provera е суспензия, съдържаща медроксипрогестерон ацетат. След като се инжектира подкожно, той действа като контрацептив и блокира овулацията. Инжекциите са много ефективни, прилагат се интрамускулно, имат редица положителни терапевтични ефекти. Принадлежи към групата на безопасните лекарства с минимални странични ефекти. Препоръчва се за употреба от жени над 40 години и преди менопаузата.
Вагиналните супозитории "Farmateks" са отлични контрацептиви от ново поколение след 45 години. Тъй като е много трудно да се изберат контрацептиви за жени на тази възраст, тъй като има различни трудности, Pharmatex е надежден и безопасен вариант.
До тази възраст се наблюдава букет от придобити заболявания и това, което може да се приема в младостта, изобщо не е подходящо за 45 години. По-близо до периода на менопаузата гинеколозите предписват бариерни контрацептиви на жените. Може да са и презервативи. Но за тези, които са сексуално активни, единственият начин да не забременеят е да използват вагинални супозитории. Pharmatex е така ефективно средство за защитаче се сравнява с хормонални противозачатъчни балеринки и със вътрематочно устройство. В допълнение към защитата срещу бременност, активните съставки предпазват жената от различни заболявания, тъй като унищожават патогенната микрофлора. Свещите се препоръчват да се използват на възраст от 45 години и до пълното настъпване на менопаузата.
"Patentex Oval" - модерни контрацептивни свещи. Съдържа химически компонентиноноксинол и ексципиенти, които влияят върху намаляването на напрежението на липидната мембрана на сперматозоидите. Веднъж попаднали във влагалището, свещите парализират способността за движение на спермата. Механичното препятствие предизвиква сперматоцидно вещество, което под въздействието на телесната температура се разпределя във влагалището. Така се образува стабилна бариера. Това предотвратява навлизането на спермата в шийката на матката.
Лекарството има добра профилактикасрещу различни инфекции. Тези супозитории могат да се използват във всяка репродуктивна възраст, включително след 45 години.
Нуваринг е модерен контрацептив. Това е пръстен, изработен от гладка и еластична материя; съдържа хормонални компоненти, които влияят на движението на сперматозоидите и не им позволяват да се движат в матката. Пръстенът се поставя във влагалището. Тъй като е достатъчно гъвкав, той приема желаната форма. Този метод на защита е удобен и безопасен. Пръстенът не пречи на воденето на пълноценен живот и осъществяването на полов акт. Няма никакъв дискомфорт. Пръстенът съдържа естроген и прогестоген. Пръстенът е валиден за един менструален цикъл. Отлично и ефективно средство, което лекува редица гинекологични заболявания. Предписва се на жени на възраст 18 години и преди настъпването на менопаузата.
"Laktinet" е контрацептив, наречен мини-хапче. Всяка таблетка съдържа синтетични аналози на женски хормони. Прогестинът и естрогенът предотвратяват движението на спермата в матката. "Lactinent" не е по-ефективен от комбинираните контрацептиви и има редица противопоказания, така че тези лекарства трябва да се предписват само от гинеколози. Мини-хапчетата се предписват, като правило, само за кърмещи жени или когато комбинираните лекарства са противопоказани. Тези лекарства се предписват и на жени след 45 години с разширени венивени и диабет. Подходящ за жени пушачки.
Контрацептивните гъби се използват все по-често. Някои жени не искат да използват контрацептиви и да им помогнат да се спасят от нежелана бременностбариерни контрацептиви. Контрацептивните гъби не позволяват на спермата да навлезе в шийката на матката поради механична обструкция и освобождаване на специално спермицидно вещество.
Съвременните контрацептивни гъби са изработени от мек полиуретан. Съставът съдържа бензалкониев хлорид, ноноксинол. Те са много лесни за използване. Те се предписват на жени във всяка репродуктивна възраст.
Най-разпространеният метод за предпазване от нежелана бременност е вътрематочна контрацепция. Използваният материал е полиетилен, който съдържа бариев сулфат. Съвременните спирали се различават по своята форма от използваните преди 10 години. Спиралата съдържа разпръскване (медно или сребърно). Най-често се прилага Т-образна формавътрематочно устройство.
Този метод за предотвратяване на нежелана бременност не е нов, но въпреки това някои форми и видове контрацептиви принадлежат към новото поколение. Някои спирали съдържат прогестоген или антибиотици. Вкарва се дълбоко в шийката на матката.
Жените, които са от прогестеронов тип, тоест имат ъглова фигура, малки гърди, които имат кожни проблеми и менструацията е придружена от болезнени симптоми, трябва да дадат предпочитание на лекарства с антиандрогенен ефект. Това са: "Джес", "Джес плюс", "Ярина" и др.
Ако една жена има нормална кожа, менструацията е безболезнена, тогава можете да изберете Mercilon, Regulon, Femoden и други.
Също така е важно да знаете, че хормоналните лекарства са пристрастяващи, така че трябва да си вземете почивка, в противен случай могат да се появят странични ефекти.
Всяка жена трябва да обръща специално внимание на състоянието на своето здраве, като се започне от най-ранна възраст. Тази статия ще обсъди какви добри контрацептивни хапчета могат да бъдат посъветвани да приемат момичета, които са решили да направят такава важна стъпка за първи път.
Относно хормоналните лекарства
На първо място бих искал да кажа, че противозачатъчните хапчета са едни от най-простите, удобни и ефективни начиниженска контрацепция. И ако по-ранна концепция„хормонални лекарства“ могат да предизвикат ужас в очите на нежния пол, тогава съвременните лекарства от тази посока практически нямат странични ефекти и изобщо не увреждат тялото. Но това е само когато правите най-много важно правило: такива контрацептиви трябва да се предписват изключително от лекар. Самолечението може да доведе до необратими негативни последици.
Видове противозачатъчни хапчета
Разбирайки кои добри контрацептивни хапчета е най-добре да изберете от списъка с предложените, трябва също да се каже, че има няколко основни вида от тях:
- КОК, т.е. комбинирани орални контрацептиви. Те биват единични, двуфазни и многофазни.
- Мини-пили, тоест прогестогенни контрацептиви. Те съдържат малка доза от хормона, откъдето идва и името - минимални хапчета.
- Лекарства, предназначени за спешна контрацепция(приема се от време на време).
В зависимост от ситуацията и нуждата, всеки от тези видове контрацептиви може да бъде предписан на жена.
ГОТВАЧ
И така, какви са добрите противозачатъчни хапчета в тази група контрацептиви? Лекарят може да предпише тези лекарства на жени, които практически нямат здравословни проблеми. В края на краищата има определени ограничения за приемане на COC. Те не могат да бъдат предписани, ако жената има следните проблеми:
- Диабет.
- Хипертония или друго сърдечно заболяване.
- Заболявания на черния дроб.
- мигрена
- Висока вероятност от образуване на кръвни съсиреци.
В допълнение, такива лекарства са противопоказани за жени над 35 години, които активно пушат (приемането на КОК и пушенето може да доведе до тромбоза, най-опасното заболяване).
Тези лекарства перфектно изпълняват основната си функция: предотвратяване на бременност. Това се случва чрез потискане на овулацията. Освен това КОК имат и допълнителни предимства:
- Помага за справяне с акнето.
- Намалете окосмяването по тялото и лицето.
- Намаляване на менструалните болки.
- Подравнете менструалния цикъл.
- Предотвратяват рак на яйчниците, матката и кисти на яйчниците.
Действие COC
Ако едно момиче реши да вземе противозачатъчни хапчета, какво друго трябва да се каже за ефекта им върху тялото. И така, основната задача на тези лекарства е да блокират овулацията, тоест да попречат на яйцеклетките да напуснат яйчниците. Това прави невъзможно тяхното оплождане от сперматозоиди и следователно бременността.
Правила за приемане на COC
Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета? Струва си да се каже, че тези лекарства могат да бъдат моно- и многофазни. Но начинът, по който се получават, също ще се различава. Но трябва да се каже едно нещо: не трябва да пропускате приема на хапчета, защото това може да повлияе на контрацептивните свойства на предписаното лекарство (в този случай по време на полов акт ще трябва да използвате например презервативи). КОК се приемат непрекъснато в продължение на двадесет и един дни, след което се прави почивка за една седмица (общо това е 28 дни, т.е. идеалният менструален цикъл на жената). По това време ще дойде менструацията.
Основни представители
Какви са добрите противозачатъчни хапчета в тази група лекарства?
- За млади дами, които имат нередовен сексуален живот и все още не са раждали, най-добре е да използват микродозирани лекарства. Сред тях могат да се откроят средства като "Джес", "Новинет", "Мерсилон". Всички те са монофазни лекарства.
- Ако момичето все още не е родило, но води активен редовен сексуален живот, лекарят най-вероятно ще й предпише следните лекарства: Yarina, Janine, Diana-35 или Belluna-35. Това са нискодозови монофазни лекарства.
- Силно дозиран лекарстваможе да се предписва на онези дами, които освен контрацепция, тези хапчета трябва да регулират и определени хормонални проблеми. Сред такива лекарства могат да бъдат "Ovidon", "Trisiston", "Tri-regol".
мини пили
Освен това разбираме кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемат жените. Следващата група внимание трябва да се обърне на дамите, които са представители на специални категории. Такива лекарства могат да се предписват на жени с определени заболявания, включително диабет, хипертония и др. Също така е добре тези противозачатъчни хапчета да се приемат след 40 години, тъй като на тази възраст те са най-ефективни. В допълнение, те се препоръчват на тези жени, които пушат. Особена група са младите майки. Мини-хапчетата са особено ефективни по време на кърмене (тези хапчета могат да се приемат без страх веднага след раждането). Те се препоръчват и на жени, които се подготвят за операция (в такава ситуация приемането на КОК е противопоказано). Въпреки това, ако сравним лекарствата от тази група с комбинирани орални контрацептиви, тогава рискът от забременяване е малко по-висок. В допълнение, приемането на мини-хапче може да причини развитие на кисти на яйчниците или извънматочна бременност. Също така си струва да обърнете специално внимание на това при избора.
Действие
И така, разгледахме мини-хапчетата - противозачатъчни хапчета. Техният ефект върху тялото на жената ще бъде както следва: промяна в лигавицата на маточната кухина (увеличаване на вискозитета на слузта). Това ще затрудни проникването на спермата и ще направи почти невъзможно имплантирането на оплодена яйцеклетка.
Методи на приемане
Какъв трябва да бъде добър прием? Противозачатъчни хапчета в този случайтрябва да се приема непрекъснато, дори без да се спира по време на менструация. Ако едно хапче е пропуснато и са изминали по-малко от три часа, трябва да го вземете незабавно. Ако са повече, трябва да се използват допълнителни контрацептиви в продължение на 7 дни. Що се отнася до зацапването, когато приемате мини-таблетка, менструацията може да дойде непланирана във всеки ден от цикъла. Това е един от основните недостатъци на приема на тези лекарства.
Представители
Кое противозачатъчно хапче е по-добре да вземете от групата на мини-хапчетата? Най-вероятно лекарят ще предпише следните монофазни лекарства: "Charosetta", "Microlut", "Lactinet" (предназначен специално за кърмещи майки) или "Exluton".
спешна контрацепция
Има и друга група лекарства за жени, които не искат да забременеят. Това са хапчета за спешна контрацепция, които не се приемат редовно, а само при непротектиран полов акт. Те могат да включват следните лекарства:
- "Мифепристон".
- "Улипристал ацетат".
- "Левоноргестрел".
Тези лекарства трябва да се приемат в рамките на 5 дни след незащитен полов акт. Бременност не настъпва в 60-90%.
Компетентен подбор
Как да изберем правилните противозачатъчни хапчета? Прегледите на лекарите показват, че само специалист трябва да ги предписва. Самолечението често води до необратими сериозни последици. Правилният принцип за избор на противозачатъчни хапчета за жени:
- Консултация с гинеколог.
- Консултация с мамолог - преглед на гърдите.
- Намазка за онкоцитология.
- Химия на кръвта.
- Ултразвук на малкия таз, извършен на петия или седмия ден от менструалния цикъл.
В този случай лекарят ще трябва да знае възрастта, височината и теглото на пациента, както и наличието на съпътстващи заболявания. Лекарят ще изисква следната информация:
- редовност на цикъла.
- аборт или раждане.
- Обилно течение.
Всички тези нюанси са необходими за определяне на фенотипа на жената, въз основа на който определени орални контрацептиви.
Относно фенотипите
Могат ли жените да приемат противозачатъчни хапчета, ако не са предписани от лекар? Силно не се препоръчва. Въпреки това, с независимия избор на такива контрацептиви, една жена може да се опита самостоятелно да определи своя фенотип:
- Естрогенен тип жени. Това са ниски, много женствени дами с големи гърди, чиято кожа и коса са склонни към сухота, отделянето е обилно, самата менструация продължава повече от пет дни, цикълът е повече от 28 дни. Основният симптом на ПМС е нервността. В този случай можете да вземете следните лекарства: Microgenon, Regividon.
- балансиран тип. Това са дами със среден ръст, женствени, гърдите са умерено развити. Кожата и косата са нормални. Секрецията е умерена, менструацията продължава пет дни, а цикълът е 28 дни. PMS практически не съществува. В този случай лекарят може да предпише следните лекарства: Novinet, Regulon, Mercilon.
- тип прогестерон. Високо е слаби момичетамомчешки тип. Кожата и косата най-често са мазни, отделянето е оскъдно. Менструацията продължава по-малко от пет дни, цикълът е по-малък от 28 дни. По време на ПМС жените са склонни към депресия. В този случай е най-добре да вземете средства като Diane-35, Janine, Jess, Yarina.
Как да пиете противозачатъчни хапчета, можете да прочетете в инструкциите. Друга възможност е да помолите Вашия лекар да Ви каже за това.
На какво да обърнете внимание
Възможно ли е да се пият противозачатъчни хапчета, ако една жена наблюдава определени странични ефекти? Най-добре недей. При следните симптомитрябва незабавно да спрете приема на предписаните орални контрацептиви:
- Сърбеж или обрив по кожата.
- Нарушение на менструалния цикъл (непланирана менструация при редовна употреба на КОК).
- Зрително увреждане, увреждане на слуха.
- Внезапни спадове на налягането.
- Съмнения за бременност.
Адаптация
Ако една жена току-що започва да приема орални контрацептиви, тя трябва да разбере, че тялото трябва да свикне с тях. В крайна сметка, въпреки че това е малка доза от хормона, тя не се планира от тялото. Следователно, в началото леко нежелани реакции, което не трябва да безпокои много дамата. Ако те не са преминали в рамките на три месеца от началото на приема на хапчетата, трябва да се консултирате с лекар с молба за промяна на лекарството. Ако противозачатъчните са напълно подходящи за една жена, тя не трябва да изпитва дискомфорт след приема им. Освен това качеството на нейния живот ще се подобри до известна степен.
Планираните деца, които се появиха в семейството с умишлено и балансирано решение, са ключът към хармонията в къщата, така че този въпрос трябва да се вземе сериозно. За да се избегне нежелана бременност, както и за лечение на редица гинекологични проблеми, има много лекарства. Преди да решите кои противозачатъчни хапчета да изберете, трябва да разберете огромната гама от орални контрацептиви, които предлага днешният фармацевтичен пазар. Всички продукти, създадени за предотвратяване на зачеването, са разделени на две групи:
- ГОТВАЧ.Комбинирани орални контрацептиви с различен състав.
- Мини-питие.Най-щадящият за организма с един аналог на хормона прогестерон.
В зависимост от това кои хормони се използват в препарата, КОК се разделят на:
- монофазен;
- двуфазен;
- три фази.
- микродозиран;
- ниска доза;
- високо дозиран
Нека разгледаме по-подробно най-популярните днес лекарства против зачеване.
Противозачатъчни хапчета Regulon
Монофазен, комбиниран контрацептив, който съдържа естроген и прогестоген.- Действие.Лекарството е ефективно поради ефекта си върху системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. С негова помощ се намалява чувствителността на ендометриума към бластоциста и се увеличава вискозитетът на лигавицата в шийката на матката, което затруднява движението на сперматозоидите.
- Приложение.Назначава се на 1 брой на ден от първия ден на пълния менструален цикъл. Трябва да пиете 21 дни, за предпочитане по едно и също време. След това курсът се прекъсва за една седмица и се започва нова опаковка. Ако от самото начало менструално кървенеса минали повече от пет дни, началото на приема трябва да се отложи за следващия цикъл.
- Противопоказания.Забранено за болни артериална хипертонияв тежка форма, тромбоемболизъм, исхемия, атеросклероза, със сериозни чернодробни проблеми, сърдечни дефекти, диабетна ангиопатия, отосклероза, генитален херпес, свръхчувствителност към компоненти, лупус еритематозус, естроген-зависими тумори, генитално кървене.
- Странични ефекти.Много рядко са отбелязани инсулт, тромбоза, хипертония, инфаркт, холестатична жълтеница, хорея на Sydenham, холелитиаза.
Джес - противозачатъчни хапчета
Нискодозов контрацептив с антиандрогенен, антиминералокортикоиден ефект, добър контрол на цикъла. Съдържа дроспиренон и етинил естрадиол. Предписва се при акне вулгарис и за терапия предменструален синдромв сложна форма.- Действие.Той предотвратява бременността, като потиска овулацията, променя свойствата на цервикалния секрет, поради което става почти непропусклив за сперматозоидите.
- Приложение.Пийте по една таблетка дневно в продължение на 28 дни без прекъсване с много вода. Веднага след като блистерът свърши, преминете към следващия.
- Противопоказания.Не може да се възползва от болните диабет, с тумори в черния дроб, млечните жлези, бъбречна и надбъбречна недостатъчност. Забранен е при тромбоза, след инфаркти, исхемични атаки, вагинално кървене, ангина пекторис, панкреатит, неврологична мигрена.
- Странични ефекти.Промени в настроението, тревожност, нервност, главоболие, кандидоза, възпаление на млечните жлези, нередовна менструация, гадене, повръщане, диария, кожен обрив, задържане на течности, наддаване или загуба на тегло.
Контрацептив Tri-Regol
Трифазен агент, съдържащ естроген и прогестоген. Използва се за контрацепция, лечение на нарушения на кръвосъсирването, предменструален синдром, дисменорея.- Действие.Освобождаването на лутеинизиращ, фоликулостимулиращ хормон се предотвратява, поради което се инхибира овулацията, а вискозитетът в шийката на матката също се променя и сперматозоидите не могат да стигнат по-нататък в кухината.
- Приложение.По едно парче се консумира дневно в продължение на три седмици, след което се прави почивка за 7 дни. Първо изпиват шест розови, после пет бели и десет тъмно жълти таблетки.
- Противопоказания.Не предписвайте за свръхчувствителност към компоненти, синдроми на Gilbert, Rotor, Dubin-Johnson, тежки заболяваниячерен дроб и бъбреци, холецистит, колит, проблеми със сърцето и кръвоносните съдове, тромбоемболизъм, захарен диабет, тумори, сърповидно-клетъчна анемия, мигрена, отосклероза, херпес, тежки сърбеж по кожата, нарушения на липидния метаболизъм.
- Странични ефекти.Възможно гадене и повръщане, напрежение в млечните жлези, промени в теглото, дискомфорт при носене на лещи, главоболие, междуменструално кървене, депресия.
Противозачатъчни хапчета Novinet
Еднофазно лекарство с етинил естрадиол и дезогестрел. Надежден методконтрацепция, която намалява количеството на кървенето и продължителността на менструацията, премахва болката, минимизира възможността от инфекции в малкия таз, анемия, извънматочна бременност, развитие на заболявания на матката, яйчниците.- Действие.Той инхибира узряването на яйцеклетката поради влиянието на лутеалните и фоликуларните синтетични хормони.
- Приложение.Триседмичен период се пие по 1 таблетка, след което се прекъсват за 7 дни и се започва нова опаковка. Ако е необходимо забавяне на менструацията, прекъсване не се прави.
- Противопоказания.Не може да се използва при злокачествени тумори на матката и млечните жлези, тромбоза, белодробна емболия, инсулт, инфаркт, хипертония, тежък захарен диабет, нарушения на липидния метаболизъм, заболявания на черния дроб и бъбреците, жълтеница, увреждане на слуха по време на предишна бременност, автоимунни заболявания, кожни обриви.
- Странични ефекти.повръщане, гадене, алергичен обрив, междуменструално кървене, болка в главата и гърдите, промени в теглото, рак на шийката на матката и жлезите, проблеми с черния дроб, тромбоемболизъм, жълтеница, внезапна болка в корема.
Контрацептив Ярина
Монофазен агент, с комбинация от двете основни активни съставки естроген етинилестрадиол и прогестоген дроспиренон. Много полезен е за пациенти, страдащи от хормонално зависима задръжка на течности, себорея, акне.- Действие.Лекарството променя вискозитета на цервикалната слуз, инхибира овулацията и предотвратява развитието на яйцеклетката. Също така с негова помощ се повишава концентрацията на HDL и се подобрява липидният профил, лекарството има антиандрогенна активност.
- Приложение.Ежедневно в продължение на 21 дни определено времеизпийте по едно драже, след което спрете за седем дни и след това продължете по същия начин.
- Противопоказания.Не можете да се лекувате с такова лекарство, ако пациентът има тромбоза, исхемични атаки, тежки бъбречни и чернодробни патологии, ангина пекторис, тумори, заболявания на млечните жлези, гениталиите, кървене, захарен диабет, инфаркт или инсулт.
- Странични ефекти.Болка в млечните жлези, секреция, непоносимост контактни лещи, гадене, болка в главата и корема, кожни обриви, хлоазма, мигрена, задържане на течности, промени във влагалищния секрет.
Има много доказани средства, които надеждно предпазват от нежелана бременност, но в същото време могат да причинят редица неприятни странични ефекти. Ето защо фармацевтичните компании всяка година се опитват да пуснат нови лекарства, които няма да бъдат свързани с рискове за здравето. Днес в продажба вече има редица нехормонални продукти или с изключително нисък процент от тях. ТОП-5 на най-добрите противозачатъчни хапчета, които разгледахме, се състои от лекарства, които не само ще предотвратят зачеването, но в същото време ще засегнат здравето на жената възможно най-внимателно.
Решавайки да използвам орална контрацепцияопределено трябва да се консултирате със специалист, той ще ви помогне да изберете правилното лекарство въз основа на състоянието, възрастта и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
Как да изберете противозачатъчни хапчета, вижте следния видеоклип:
Всяко модерно момиче трябва да се грижи за здравето си. Ето защо контрацепцията играе важна роля за предотвратяване на непланирана бременност. Днес медицината предлага огромен набор от различни средства и жената има право да реши сама кои противозачатъчни хапчета да избере за тялото си.
Противозачатъчни хапчета след 40 години
Много жени, които са навършили четиридесет години, се интересуват от въпроса противозачатъчните хапчета - кои са по-добре да изберат за защита и възможно ли е да изберете такива средства сами? Само квалифициран специалист ще помогне да се определи изборът на лекарства, които след оценка на здравословното състояние ще могат да предложат контрацептиви за жени след 40 години.
За да се предотврати бременност, по-добре е да се даде предпочитание на лекарства, които не съдържат естроген. Този тип контрол на раждаемостта се нарича мини-хапче. Предимството им е способността да предотвратят развитието на ендометриална хиперплазия в начален стадий. Други нехормонални контрацептиви под формата на мехлеми и супозитории се предписват на жени, чиито полов животне е постоянен. Основната разлика между тези лекарства и предишния тип е, че те не трябва да се приемат ежедневно, а само преди полов акт.
Орални контрацептиви след 40 години
Модерен пазарФармацевтиката е представена от огромен брой контрацептиви. По правило след 40 години гинеколозите се опитват да предписват орални контрацептиви, т.к. те 100% предпазват от бременност. В този случай приемът трябва да бъде дозиран, всякакви отклонения могат да причинят обратен ефект. Списък на най-добрите орални контрацептиви след 40 години:
- Depo Provera е лекарство, продавано като инжекция.
- Джес - намалява подпухналостта.
- Marvelon - предпазва от бременност и подобрява състоянието на кожата.
- Regulon е ефективен контрацептив, който нормализира менструалния цикъл.
- Silest - инхибира активността на яйцето.
Хормонални контрацептиви след 40 години
След четиридесет години хормоналните лекарства са истинско спасение за нежния пол. По правило жените, които са навършили зряла възраст, се оплакват от влошаване на здравето и неуспехи на различни функции в тялото. Това се дължи на настъпването на менопаузата. Следните хормонални контрацептиви след 40 години могат да дойдат на помощ:
- Трипоследователност. Съдържа естроген и прогестерон, премахва болезнените симптоми на менопаузата.
- Фемостон. Включва естрадиол, препоръчително е да използвате лекарството за повишаване на тонуса костна тъкан.
- Жанин. Променя състоянието на маточната лигавица, влияе върху появата на овулация.
- Новинет. Нормализира менструалния цикъл, намалява загубата на кръв.
- Безшумен. Потиска овулацията.
Противозачатъчни хапчета след 40 години с миома
В зряла възраст много жени изпитват заболявания на гениталните органи. Най-често срещаното заболяване е маточната миома. Основна опасностзаболяване е образуването на възли, които могат да се спукат и да причинят кървене. Ето защо е важно да изберете правилния контрацептив. Експертите съветват да се даде предпочитание на такива противозачатъчни хапчета след 40 години с миома:
- Диана 35. Има естрогенен, антиандрогенен, контрацептивен ефект.
- Регулон. Намалява загубата на кръв по време на менструация.
- Ярина. Блокира овулацията и повишава вискозитета на слузта в матката.
- Регивидон. Депресивен ефект върху производството гонадотропни хормони.
Контрацептиви за жени под 30 години
Много млади жени, когато избират контрацептиви, се интересуват от въпроса кои противозачатъчни хапчета не се подобряват? Лекарите съветват, при липса на противопоказания, да приемат средни и ниски дози хормонални контрацептиви, които са удобни за употреба. Бариера и химични методизащита (презервативи, супозитории) на тази възраст не трябва да се използва поради голяма вероятностбременност, но противозачатъчните хапчета до 30 години могат да помогнат:
- Charosetta съдържа дезогестрел. Лекарството е подходящо за кърмене.
- Фемулен. Повишава антиспермалната агресивност.
- Ярина. Променя свойствата на тайната (слуз), която се намира в шийката на матката.
- Логест. Инхибира узряването на фоликулите.
Микродозирани противозачатъчни хапчета
За нераждали млади жени, които водят редовен полов живот, микродозираните противозачатъчни хапчета са най-подходящи. Препаратите от тази група нямат странични ефекти и се понасят лесно от организма. Чудесно за тези, които никога не са използвали хормонални контрацептиви. Списък на най-популярните микродозирани таблетки:
- Клайра. Максимално близо до хормоналния естествен фон на жената.
- Джес Плюс. Има козметичен (антиандрогенен) ефект.
- Зоули. Монофазно лекарство, което съдържа хормони, подобни на естествените.
- Линдинет-20. Намалява появата на извънматочна бременност.
- Димия. Променя ендометриума и увеличава вискозитета на секрета, който се намира в шийката на матката.
Най-добрите противозачатъчни хапчета за раждане - рейтинг
За жени, които вече са изпитали щастието на майчинството, най-подходящи са нискодозирани препарати, които, въпреки че съдържат естрогенни компоненти, са безопасни за употреба. От микро и високодозирани продукти при зряла женаПо време на менструация може да се появи непланирано кървене. Списък на най-добрите противозачатъчни хапчета за раждане:
- Силует. Инхибира овулацията, премахва акнето.
- Мидиам. Действието на контрацептивите е насочено към намаляване на вероятността от овулация.
- милисистон. Лекува дисменорея, елиминира функционалното разстройство на менструалния цикъл.
- Безшумен. Променя способността за имплантиране на ендометриума.
- Марвелон. Предотвратява узряването на яйцето.
Най-добрите противозачатъчни хапчета без странични ефекти
Много момичета отказват да използват противозачатъчни хапчета поради съдържанието на хормони. Но съвременните фармацевтични компании са създали най-новите лекарства, в които съдържанието на синтетични хормони е сведено до минимум. Това помага надеждно да предпази жените от бременност и не уврежда тялото. В същото време намаляването на дозата на хормоните не намалява ефективността на лекарството. Списъкът на най-добрите противозачатъчни хапчета без странични ефекти:
- Ярина. Предотвратява появата на отоци и наддаване на тегло, лекува акне.
- Жанин. Намалява интензивността на кървенето.
- Регулон. Разтваря кисти на яйчниците, лекува дисфункция при маточно кървене.
- Логест. Предотвратява развитието на много гинекологични заболявания.
Добри нехормонални противозачатъчни хапчета
Нехормонални лекарстване се приемат през устата, а се вкарват във влагалището. Механизмът на действие на такива контрацептиви се крие във високото съдържание на активни вещества: ноноксинол или бензалкониев хлорид. Тези съединения, увреждайки мембраната на сперматозоидите, ги унищожават, което води до унищожаване на попови лъжички. Списък на добрите нехормонални противозачатъчни хапчета:
- Фарматекс. Действието на лекарството продължава три часа.
- Еротекс. Освен контрацептивен ефект има и антимикробен ефект.
- Гинекотекс. Контрацептивният ефект продължава 4 часа.
- Бенатекс. Активността на таблетката се поддържа в продължение на 3 часа.
- Patentex Овал. Има висока контрацептивна активност.
Хормонален контрол на раждаемостта
Същността на хормоналния контрацептивен метод е да потисне овулацията. За това се използват синтетични аналози на женските полови хормони. Хормонална контрацепцияПредставен е от два вида: перорални таблетки и удължени средства. Списък на най-популярните хормонални контрацептиви:
- Регулон. Основното предимство на използването на хапчета е, че лекарството не добавя тегло към жената.
- Лактинет. Не повлиява липидния спектър на кръвта.
- Три-регул. Намалява възможността спермата да навлезе в матката.
- Фемоден. Намалява чувствителността на ендометриума към фиксиране на бластоциста.
Комбинирани противозачатъчни хапчета
За да избегнете нежелана бременност, можете да използвате ново поколение комбинирани противозачатъчни хапчета, които включват синтетични вещества в малки терапевтични дози. В зависимост от качествения състав се разграничава следната класификация комбинирани фондове:
- Монофазни (Cilest, Belara, Logest, Demulen, Chloe, Mercilon, Regulon, Ovidon, Non-Ovlon). Те съдържат гестаген и естроген в единична доза, боядисани в същия цвят.
- Двуфазен (Антеовин). Състои се от две таблетки, оцветени в различни цветове.
- Трифазен (Three-regol, Tri-merci, Triquilar, Triseston). Те съдържат три групи таблетки, които се считат за по-адаптирани към естествения цикъл на жената.
Евтини противозачатъчни - имена
Евтините орални контрацептиви съдържат само женски хормони - гестагени и естрогени, скъпите лекарства допълнително включват антиандрогени - те имат по-малко странични ефекти и по-малък шанс за напълняване. Освен това цената на такива средства е повече от 1000 рубли за 28 таблетки. Добри евтини противозачатъчни хапчета са:
Цената на противозачатъчните хапчета
Можете да закупите контрацептиви в аптеката. Освен това може да се намери подходящо лекарство, да се поръча в онлайн каталози и да се купи в онлайн магазин. Цената на лекарствата, като правило, зависи от броя на таблетките в опаковката, фирмата производител, региона, в който се продават. Приблизителни цениза противозачатъчни хапчета:
| Име | Цена в рубли |
| Оргаметрил, Джес | |
| Чарозета, Джанин | |
| Лактинет | |
| Три милости | |
| Постинор | |
| Регвидон |
Как да изберем противозачатъчни хапчета
Да изберете правилните противозачатъчни хапчета с максимален ефект и минимум странични ефекти, трябва да потърсите лекарска помощ. Самостоятелният подбор може да причини негативни последици за тялото. Дефинирайте подходящо лекарствовъзможно само след анализ. Приблизителна схемаизборът на таблети ще бъде както следва:
- консултация с гинеколог (специалистът трябва да знае височината, теглото, възрастта на пациента; дали е имало аборти / раждане, продължителността и изобилието на менструацията);
- анализ за онкоцитология;
- контакт с мамолог;
- клъстерен кръвен тест за биохимия, включително определяне на хормоналните нива;
- OMT ултразвук на седмия ден от цикъла.
Видео
Противозачатъчни хапчета - мнения
Карина, 29 години
От дълго време исках да намеря контрацептив, от който не можете да напълнеете. Един приятел ме посъветва да обърна внимание на Pharmatex. След консултация със специалист купих това лекарство. Това противозачатъчно лекарство не трябва да се пие, трябва да се постави във влагалището преди секс. Не можете да се възстановите от хапчета.
Олга, на 35 години
Със съпруга ми живеем от 10 години. Станал защитен само преди 5 години. През това време съм пробвал различни методиконтрацепция. Тя постави спирала, въведе специален пръстен. Използвахме презерватив, но има само минуси от него. След консултация с лекар купих евтини хапчетанаречен Регулон. И двамата са доволни от резултата.
Елена, на 30 години
Нехормоналните контрацептиви винаги са ме вълнували. Но трябваше да им обърна внимание по време на кърмене. След като проучих прегледите в интернет, след консултация с лекар, избрах Patentex Oval. Лекарството е удобно за употреба, предназначено е за една доза, което предпазва тялото от натоварването на различни лекарства.
Преди много време в руски семейства се раждаха повече от едно или дори две деца. Семейство, в което има „седем на пейки“ и майка в процес на разрушаване, е типичен пример за начина на предреволюционен живот. Преди сто години, почти всички от жена репродуктивен периодбеше в две състояния - бременност и кърмене, като последното плавно премина в следващата интересна позиция.
Дали е добре или лошо, но в съвременните семейства има много по-малко наследници. Едно или две деца се считат за нормални. И за да не надхвърли горната граница, здравата жена трябва да се отнася сериозно към контрацепцията.
Днес в контрацептивния арсенал има около дузина методи за предотвратяване на нежелана бременност. Почти най-популярният начин е използването на противозачатъчни хапчета.
Колко ефективна и безопасна е контрацепцията с хапчета? Кой не трябва да разчита на този метод? И изобщо, какво трябва да се разбира под понятието "противозачатъчни хапчета"? Всяка жена трябва да притежава тези концепции не по-лошо от местния гинеколог - в крайна сметка здравето понякога зависи от това знание. Е, нека да го разберем заедно.
Противозачатъчни хапчета: перорално и вагинално
Концепцията за "контрацептивни хапчета" включва две напълно различни категории. лекарства:
- хормонални контрацептиви, които се основават на синтетични хормони;
- локални спермициди в таблетки. Действието на тези контрацептиви се основава на спермицидния ефект, който се постига при локално, вагинално приложение.
Разбира се, най-голям интерес от гледна точка фармакологичен ефектпредставляват хормонални агенти. С тях ще започнем нашето запознаване с контрацептивите.
Хормонална контрацепция: произход
вече в края на XIXвек стана известно, че развитието на фоликулите и овулацията са напълно потиснати по време на бременност, а причината за това е високата концентрация на хормони жълто тяло. През 20-те години на миналия век Лудвиг Хаберланд предложи използването на такива вещества като контрацептиви. През следващите десет години се синтезират три естрогена: естрон, естриол и естрадиол, а в края на 1929 г. учените идентифицират прогестерона.
Вероятно първите хормонални контрацептиви щяха да се появят десет години по-рано, ако не беше проблемът със синтеза на прогестерон. Той е усвоен едва през 1941 г., след което идва ред на други прогестеронови лекарства - норетистерон и норетиндрон. Тогава се появиха тези вещества често срещано имепрогестогени (или прогестини), които подчертават прогестероноподобни свойства.
В началото на 50-те години учените започват да експериментират с хормонални лекарства. Първата палачинка излезе на бучки: приложение хормонални хапчетаза лечение на безплодие не е дало резултати. Но беше установено, че при жени, приемащи тези лекарства, овулацията е потисната. На изследователите са им необходими още 5 години, за да изберат правилната формула и през 1957 г. е пуснат първият хормонален контрацептив. Още през 1960 г. 0,5 милиона американски жени са приемали тези хапчета. Започна ерата на хормоналните контрацептиви.
Фармакологичен ефект на хормоналните хапчета
Действието на контрацептивите хормонални лекарстване зависи от състава и дозировката. Контрацептивният ефект се постига чрез въздействие върху сложна репродуктивна верига, която включва хипофизната жлеза, хипоталамуса, яйчниците, матката и дори фалопиевите тръби.
На първо място, хормоналните контрацептиви потискат производството на освобождаващи хормони от хипоталамуса, което води до намаляване на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. Поради това овулацията се инхибира и възниква временен стерилитет.
Второ, хормоналните хапчета потискат функцията на яйчниците: синтезът на естроген е почти наполовина, а яйчниците дори намаляват по размер.
На трето място, под въздействието на хормонални лекарства, свойствата на цервикална слуз, което става много трудно за сперматозоидите.
Четвърто, перисталтиката на фалопиевите тръби се забавя значително. Чудодейно узряло яйце едва ли ще може да излезе от дългите, неактивни фалопиеви тръби и най-вероятно ще бъде обречено на смърт.
И пето, променя се ендометриума, който бързо регресира и не достига дебелината, необходима за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Този механизъм служи като допълнителна защита - дори ако е настъпила концепция, ембрионът просто не може да се прикрепи към стената на матката.
Ефективността на контрацептивните лекарства се оценява с помощта на един показател - индексът на Pearl. Равнява се на броя на бременностите за една година при 100 жени, използвали определен метод на контрацепция. Индексът на Pearl на хормоналните контрацептиви рядко надвишава 3-4% и се колебае около 1%.
Дозировка на хормоните: тогава и сега
Първите хормонални контрацептиви съдържат просто смъртоносни дози хормони: 150 микрограма естроген и 9,35 mg прогестоген. През 1964 г. беше възможно да се намали концентрацията на активните вещества съответно до 100 микрограма и 2 mg. Тези дози обаче далеч не са идеални.
Следващата стъпка беше освобождаването на хормонални контрацептиви, съдържащи 50 микрограма естроген. Учените стигнаха до извода, че намаляването на дозата на хормоните не влияе на ефективността на лекарството, но значително намалява страничните ефекти.
През 70-те години възходящата тенденция в употребата на хормонални контрацептиви спира. Това доведе до изразени нежелани реакции под формата на тромбоемболия (запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци), особено при жени, които пушат. Фармацевтите нямаха друг избор, освен да разработят нови лекарства с ниски дози. И то успя.
Противозачатъчни нови, последно поколениесъдържат по-малко от 35 микрограма естроген - компонентът, който причинява повечето странични ефекти. Освен това са синтезирани високоактивни прогестогени, включително дроспиренон, дезогестрел, гестоден и др. Благодарение на този напредък, нискодозираните хормонални лекарства имат много висок профил на безопасност и ниска вероятностстранични ефекти. Въпреки това, когато избирате контрацептивно лекарство, трябва да сте бдителни, като се имат предвид многото нюанси. Повече за това обаче по-късно.
Класификация на хормоналните контрацептиви
Всички хормонални лекарства могат да бъдат разделени на три големи групи:
- комбинирани орални контрацептиви (КОК).
Такива таблетки съдържат и двата компонента: естроген и прогестоген;
- прогестинови препарати - мини-хапче.
Монокомпонентни средства, които включват само гестаген.
- спешни контрацептиви.
Тези контрацептиви съдържат изключително високи дози хормони и са предназначени за спешна, тоест спешна контрацепция.
Всяка от групите хормонални хапчета има своите предимства и недостатъци, въз основа на които се прави заключението за назначаването на определено лекарство.
KOC: положителни аспекти
Несъмнено най-често срещаните хормонални хапчета са комбинираните контрацептиви. Те имат много положителни аспекти, включително:
- висок контрацептивен ефект;
- отлична поносимост;
- лекота на използване;
- обратимост на действието;
- безопасност;
- терапевтично действие;
- превантивно действие.
За да разберем всички предимства на контрацептивните хормонални лекарства, ще разгледаме всеки критерий подробно.
Ефикасност и поносимост на комбинираните контрацептиви
Индексът на Pearl KOC варира от 0,1-5%. Средната статистика гласи, че вероятността от бременност при постоянна употреба на хормонални хапчета през годината не надвишава 1%. Така ефективността на комбинираните противозачатъчни хапчета достига 99%. Незаменимо условие за постигане на такива резултати, разбира се, е спазването на режима на дозиране.
Пероралните комбинирани контрацептиви обикновено се понасят добре. Страничните ефекти се развиват, като правило, през първите месеци на приемане и забелязват, че намаляват сами и напълно изчезват.
Видове комбинирани хормонални таблетки
В зависимост от качествения състав КОК се разделят на три групи:
- монофазни лекарства.
Тези лекарства съдържат естроген и прогестоген в същата доза. Независимо от фазата на менструалния цикъл, в тялото навлиза същото количество хормони. Таблетките от монофазни КОК са боядисани в един цвят.
Тези монофазни контрацептиви включват повечето от съвременните КОК с ниски дози: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 и Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess и други;
- двуфазни лекарства.
Бифазните COC таблетки са разделени на две групи: първата съдържа повече естроген, а втората - прогестоген. За по-лесно приложение таблетките са оцветени в два цвята. Бифазните КОК се използват рядко;
- трифазни препарати.
Опаковка от трифазен COC съдържа три групи таблетки, нивото на хормоните в които се променя приблизително по същия начин, както при физиологичния менструален цикъл. Всяка група таблетки е покрита със собствен цвят. Трифазните препарати се считат за най-адаптирани към естествения цикъл на жената. Сред съвременните представители на тази група отбелязваме Три-мерси, Три-регол, Тризистон.
Правила за приемане на противозачатъчни хапчета
Първото и основно правило, от което зависи както ефективността, така и страничните ефекти на КОК, е редовността на приема. Забравянето е основният враг на всички контрацептиви и по-специално на хормоналните.
Изброяваме основните постулати, които трябва да запомни всяка жена, която приема хормонални контрацептиви:
1. По-добре е да започнете да приемате контрацептиви на първия ден от новия цикъл, въпреки че е разрешено и през първите 5-7 дни от началото на менструацията. Някои експерти препоръчват да започнете лечението в някой удобен ден за броене, например в неделя. Ако една жена се нуждае от незабавна терапия, можете да изпиете първата таблетка веднага след пълното изключване на бременността;
2. По-добре е да приемате лекарства по едно и също време. В идеалния случай трябва да свържете приема с някакво ритуално повтарящо се действие, например вечерна рокля или вечеря. Въпреки че няма конкретни препоръки за най-доброто време на деня за приемане на хапчето, много лекари съветват да приемате КОК през нощта. Това се дължи на факта, че в началото на лечението има възможност леко гадене, което практически не дразни по време на сън;
3. В първия цикъл на приемане на КОК си струва да се използва допълнителни меркиконтрацепция: според някои доклади ефективността на хормоналните контрацептивни хапчета достига максимум само след 2-4 седмици постоянно приложение;
4. След 21-дневен прием следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. На осмия ден от спирането трябва да започнете да приемате първата таблетка от нов цикъл на лечение. Ако в рамките на една седмица след премахването на COC менструацията не е настъпила, следващата опаковка все още не се отменя. Въпреки това, в такава ситуация е по-добре да потърсите съвет от Вашия лекар: трябва да изключите бременност и гинекологични патологии;
5. Ако е имало повръщане в рамките на четири часа след приема на хапчето, контрацептивният ефект е намален. В такива случаи е по-добре да използвате допълнителен метод за контрацепция до края на цикъла. Обикновено бариерният метод се счита за най-добрият метод за "безопасност", който включва използването на банален, но истински презерватив;
6. Ако се появи кървене по време на приема на КОК, лечението трябва да продължи. Някои експерти препоръчват пациентите, които кървят повече от 4 дни, да започнат да приемат допълнителна таблетка COC (напр. сутрин). Обикновено за възстановяване нормална картина 2-3 допълнителни таблетки са достатъчни. След спиране на кървенето трябва да вземете още 2-4 дни за половината допълнителна доза и след това да преминете към стандартния курс на лечение. Ако въпреки взетите мерки кървенето продължава, трябва да посетите гинеколог;
7. Пациентите, които приемат КОК за дълго време, трябва да се подлагат на периодични прегледи от гинеколог с наблюдение на състоянието на млечните жлези.
Ами ако паметта откаже?
Всяка жена, без съмнение, знае за редовността на приема на хормонални контрацептиви. Но паметта на момичето е крехка: в нея има празнини и празнини. Какво да правим със забравящите пациенти? Стенейки: „Всичко е загубено!“? Или ... Разбира се, действайте! В зависимост от това колко противозачатъчни хапчета е пропуснал пациентът:
- ако от момента на приемане последното хапчене са изминали повече от 12 часа, трябва да вземете следващия веднага след възстановяването на паметта и да се успокоите. Контрацептивният ефект няма да се промени;
- ако интервалът между дозите е бил повече от 12 часа, е необходимо да се вземе следващото хапченезависимо от времето на деня и след това продължете по график. Схемата не се променя, дори ако трябва да пиете две таблетки на ден;
- ако са пропуснати две дози, т.е. интервалът между дозите е бил повече от 24 часа, трябва да вземете две таблетки наведнъж и да изпиете още две дози на следващия ден. Трябва да се има предвид, че в такива случаи може да се появи кървене;
- ако паметта е била загубена за дълго време и това е довело до пропускане на три или повече хапчета, вероятността от зацапване е много висока. Разбира се, можете да забравите за контрацептивния ефект, а още по-добре е да запомните къде са презервативите. Но какво да правим с COC? Лекарите препоръчват да приемате две таблетки през първите три дни и след това да преминете към стандартната схема. Има и втори изход от ситуацията: да се откажете напълно от старата опаковка и да започнете от нулата, т.е. нова опаковкаКОК например следващата неделя.
Ако всичко се вземе и се отмени: обратимостта на действието на COC
Контрацепцията включва съзнателно семейно планиране. И някой ден идва момент, когато една жена с радост би започнала да приема хапчета за зародиши, ако такива съществуваха. Закупуването на нови опаковки хормонални контрацептиви се отлага за неопределено време. Единственият въпрос, който тревожи една жена, е кога можете да се заемете с работата?
Действието на комбинираните хормонални контрацептиви е обратимо и това, разбира се, може да се отдаде на важни предимства. подобни лекарства. В повечето случаи през първите 1-3 месеца след премахването на КОК, здрави женинапълно възстановен овулационен менструален цикъл. Максималният период на възстановяване е 12 месеца.
Има информация за така наречения синдром на отнемане или ефект на отскок, който възниква след спиране на употребата на хормонални контрацептиви. Яйчниците, които са „почивали“ доста дълго време, започват да работят активно и ползотворно веднага след възстановяване от „хибернация“. Резултатът от такава работа е узряването на фоликулите и освобождаването на яйцеклетка, готова за битка, гладна за действие. Според теорията, базирана на синдрома на отнемане на COC, вероятността от бременност през първите 1-2 месеца след спиране на лечението с хормонални хапчета е много по-висока, отколкото при стандартния цикъл.
Въпреки това, някои експерти смятат, че нормализирането все още е необходимо за здрава бременност. хормонален фон. Много гинеколози настояват, че зачеването трябва да се случи няколко месеца след спирането на хормона.
Терапевтични ефекти на КОК: терапия с противозачатъчни хапчета
В допълнение към контрацептивния ефект, хормоналните лекарства също имат доказан терапевтичен ефекти в това си качество се използват главно КОК, съдържащи както естроген, така и прогестоген. Помислете за основните индикации за назначаването на комбинирани контрацептиви.
Дисфункционално кървене от матката
Интерменструалното маточно кървене, което не е свързано с бременност и органична патология, се счита за дисфункционално. Основната им причина е в хормонален дисбаланспричинени от неизправност в сложната верига на хипоталамус-хипофиза-яйчници. Доказано е, че продължителната употреба на КОК допринася за нормализиране на хормоналните нива и спиране на дисфункционалното кървене.
ендокринно безплодие
Както вече казахме, в някои случаи КОК се използват в името на ефекта на отскок. Някои ендокринолози смятат, че ако се подозира ендокринно безплодие, първо трябва да се започне лечение. комбинирани контрацептиви. Ако бременността не настъпи след премахването на КОК, преминете към стимулатори на овулацията.
Предменструален синдром
За лечение на PMS се предписват съвременни контрацептиви с ниска доза, включително Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia и други лекарства. Симптомите, характерни за предменструалния синдром - раздразнителност, слабост, подуване, болка в гърба, гърдите, главоболие - изчезват след 1-2 месеца лечение.
ендометриоза
Ендометриозата е доста често срещано заболяване, което може да бъде една от причините за безплодие. При тази патология тъкан, подобна на ендометриума, расте в таза (тъкан вътрешна обвивкаматка). КОК са признати за една от възможностите за лечение на ендометриоза. По правило тези лекарства се предписват на дълги курсове за период от най-малко 12 месеца.
Сред контрацептивите, които най-често се използват за лечение на ендометриоза, са Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest и др.
Хиперандрогения
Състояние, придружено от повишено съдържание на тестостерон в кръвта - хиперандрогенизъм - се проявява с редица ярки симптоми. Те включват прекомерно окосмяване по лицето и тялото при жените, акне ( акне) и себорея.
Лекарствата по избор за лечение на леки и умерени форми на хиперандрогенизъм включват КОК с антиандрогенен ефект. Това действие е присъщо на гестагена, който е част от някои комбинирани контрацептиви, а именно Диана, Жанин, Ярина и някои други.
Отделни думи заслужават лекарство с мощен антиандрогенен и антиминералокортикоиден ефект - Ярина. Като прогестоген тези таблетки използват дроспиренон, който не само помага за намаляване на нивата на тестостерон, но също така намалява подуването. Следователно вероятността от наддаване на тегло при приема на Yarina е минимална.
При акне и себорея при юноши се предписва трифазен COC Tri-merci, който е в състояние да намали нивата на тестостерон три пъти.
И последното. Антиандрогенният ефект се постига след три месеца постоянна употреба на КОК, така че контрацептивите, за да се отървете от акнето, ще трябва да се приемат дълго време.
COC: не само лечение, но и профилактика
Комбинираните контрацептиви също са допълнителна профилактикагинекологични заболявания.
Възпалителни заболявания
Доказано е, че редовната употреба на КОК намалява вероятността от развитие на възпалителен процес в малкия таз. Този ефект се постига чрез:
- увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз.
По-вискозната слуз се оказва бариера не само за сперматозоидите, но и за някои бактерии; - намаляване на интензивността на менструацията.
Менструалната кръв е идеалната среда за растеж патогенни микроорганизми. Следователно намаляването на месечната загуба на кръв също намалява вероятността от инфекция; - намаляване на силата на маточните контракции по време на менструация.
С контракциите на матката инфекцията лесно прониква от матката във фалопиевите тръби, допринасяйки за развитието опасни заболявания- салпингит (възпаление на фалопиевите тръби) и салпингоофорит (едновременно възпаление на яйчниците и тръбите). Именно тези процеси заемат почетно първо място сред заболяванията, които водят до образуване на сраствания в таза и в резултат на това безплодие.
Според препоръките на СЗО - Световната здравна организация - комбинираните противозачатъчни хапчета се използват при интегрирана схемалечение на вече развили се възпалителни процеси. В такива случаи COC позволяват на яйчниците да „почиват“ и да се възстановят, а тапата на цервикалната слуз допълнително предпазва тялото от реинфекция, т.е. повторна инфекция.
Функционална киста на яйчника
Тези патологии включват фоликуларна киста и киста на жълтото тяло. Монофазните КОК намаляват вероятността от образуване функционални кисти 3-4 пъти, а също така допринасят за резорбцията на съществуващи образувания.
Струва си да се отбележи, че трифазните противозачатъчни хапчета могат, напротив, да стимулират развитието на кисти. Това е така, защото "плаващи" дози хормони в такива препарати не са в състояние напълно да потиснат функцията на яйчниците.
маточни фиброиди, ендометриоза
Както маточните фиброиди, така и ендометриозата са естроген-зависими заболявания. Намаляването на нивата на естроген значително намалява вероятността от развитие на тези патологии.
Официалните данни звучат по-убедително от думите: при постоянна употреба на противозачатъчни хапчета в продължение на пет години рискът от миома намалява със 17%, седем години - с 20%, а 10 години - с 30%.
Хапчета за контрол на раждаемостта: проста профилактика на рака
Най-надеждните проучвания в света на медицината потвърдиха, че редовната употреба на КОК намалява риска от гинекологичен рак. Продължителната употреба на противозачатъчни хапчета намалява риска от развитие на рак на яйчниците с цели 40%, като тази профилактика продължава 15 години след елиминирането на КОК. В допълнение, използването на комбинирани контрацептиви намалява вероятността от развитие на рак на матката точно наполовина, а защитният ефект също е достатъчен за 15 години.
Единственото условие, което не трябва да се пренебрегва: за да се получи сериозен превантивен ефект, противозачатъчните хапчета трябва да се приемат поне две години.
Комбинирани контрацептиви: странични ефекти
Разбира се, другата страна на монетата не може да бъде пренебрегната. COC имат както странични ефекти, така и противопоказания.
Да започнем с първия. Най-честите странични ефекти на хормоналните противозачатъчни хапчета включват:
- главоболие;
- гадене, повръщане;
- дискомфорт в стомаха и червата;
- раздразнителност и промени в настроението;
- повишена чувствителност на млечните жлези;
- промяна в либидото;
- сухота на влагалището;
- междуменструално кървене: както зацапване, така и пробив (много жени възприемат този ефект като менструация, когато приемат контрацептиви).
Интензивността на страничните ефекти на КОК е най-голяма през първите 1-3 месеца от лечението. След този период, като правило, приемането на противозачатъчни хапчета не е придружено от никакви нежелани реакции.
Трябва да знаете, че кога продължителна употребаили може да настъпи премахване на оралните контрацептиви хормонални нарушения. Продължителността и честотата на менструацията намаляват или се увеличават, а отделянето може да стане твърде оскъдно или обилно, придружено от болка в долната част на корема. Комплекс от биологично активни вещества има благоприятен ефект върху функциите на женската полова система -
„Фактор време“. Съдържа екстракти от лечебни растения, витамини B9, C, E и PP, минерали Fe, Mg и Zn - намаляват мускулни спазми, болезнени усещания по време на менструация и участват във възстановяването хормонален баланс, включително по време или след употребата на контрацептиви.
Важно: Кога КОК са забранени?
Комбиниран контрацептивиабсолютно противопоказан при:
- бременност или най-малкото съмнение за това;
- кърмене;
- заболявания на вените;
- заболяване на коронарната артерия - коронарна болестсърца;
- тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
- онкологични заболявания;
- неконтролиран захарен диабет;
- тежки патологии на черния дроб или бъбреците;
- кървене от матката, чиято причина не е установена;
- над 40 години;
- пушене на голям брой цигари, особено жени над 35 години.
При наличие на едно от горните противопоказания КОК трябва да бъдат напълно забравени. Има и допълнителен списъкзаболявания, при които е необходимо да се претеглят рисковете и ползите от предписването на противозачатъчни хапчета.
Такива патологии включват захарен диабет, миома, възраст над 35 години, тютюнопушене и др.
Жените, страдащи от мигрена, трябва да бъдат особено внимателни при употребата на КОК. Мигрената е относително противопоказание за лечение с хормонални таблетки. Експертите препоръчват предписването на контрацептиви с ниски дози, съдържащи по-малко от 35 микрограма етинилестрадиол, по-специално Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Ако по време на лечението с КОК се появят силни главоболия, таблетките трябва да се преустановят и то възможно най-скоро.
Монокомпонентни противозачатъчни хапчета: мини хапчета
Втората голяма група хормонални контрацептиви съдържа само един хормон - прогестоген. поради ниска доза активно веществотези лекарства са получили звучното име мини-хапчета. Някои от най-популярните противозачатъчни мини-хапчета включват:
- Exkluton, съдържащ 500 микрограма линестренол;
- Microlut, който включва 3 mg левоноргестрел;
- Charozetta и Lactinet, които съдържат 75 микрограма дезогестрел.
Трябва да се отбележи, че Charozetta и Lactinet заемат специално място сред мини-хапчетата. Съставът на тези средства включва модерен гестаген, който има уникални свойства. В допълнение към контрацепцията дезогестрел има антиандрогенен и антиминералокортикоиден ефект.
Фармакологичното действие на мини-хапчетата е подобно на това на КОК. Като блокират производството на гонадотропни хормони на хипофизната жлеза, гестагените допринасят за увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз, образувайки бариера за сперматозоидите. Освен това минихапчетата намаляват контрактилна дейностфалопиевите тръби и причинява хипотрофия на ендометриума, което затруднява имплантирането на оплодена яйцеклетка.
Правила за приемане на мини хапчета
За разлика от комбинираните противозачатъчни хапчета, мини-хапчетата се използват ежедневно без почивка.
Елиминационният полуживот на мини-хапчето е доста кратък: той е с 12 часа по-малък от този на комбинираните лекарства и е само 22-24 часа. В тази връзка трябва да се приемат монокомпонентни контрацептиви по едно и също време, за да се предотврати критичен спад на дозата на хормоните.
Charozetta и Lactinet могат да бъдат приписани на приятно изключение от правилото: техният полуживот настъпва 36 часа след приложението.
Монокомпонентни противозачатъчни хапчета: ползи
Какво отличава мини-хапчетата от COC? Какви са предимствата на монокомпонентните контрацептиви пред традиционните комбинирани лекарства? Положителните аспекти на мини-хапчето включват:
- няма странични ефекти, свързани с приема на естроген.
Естрогенът е отговорен за повечето нежелани реакции, свързани с употребата на COC. Поради липсата на този хормон в мини-хапчетата, те се понасят по-добре от комбинираните хапчета;
- възможността за назначаване по време на кърмене.
Монокомпонентните контрацептиви се считат за средство за кърмещи майки. Доказано е, че гестагените, използвани в мини-хапчето, не влияят на качествения състав кърмаи не намалявайте количеството му. Напротив, има информация, че приемането на мини-хапче помага за подобряване на лактацията и удължава продължителността на кърменето. СЗО препоръчва използването на монокомпонентни противозачатъчни хапчета 6 седмици след раждането;
- възможността за използване на мини-хапчета при жени, които са противопоказани при комбинирани хапчета.
Монокомпонентните контрацептиви са безопасни при пациенти с тежък захарен диабет, мигрена, сърдечни и съдови заболявания, варикозно заболяванекакто и при пушачи. В допълнение, мини-хапчетата са противозачатъчни хапчета, които са показани за жени в по-напреднала репродуктивна възраст, включително тези след 40 години;
- няма странични ефекти след рязко спиране на таблетките.
За разлика от COC, можете да спрете приема на монофазни контрацептиви по всяко време на лечението.
Недостатъци на минихапчетата
Наред със значителен списък от предимства, монокомпонентните таблетки не са лишени от някои недостатъци, включително:
- голяма вероятностнарушения на менструалния цикъл по време на приема на лекарства: междуменструално кървене, скъсяване на цикъла и др.;
- относително ниска ефективност в сравнение с COC. Индексът на мини-пилинг Pearl варира от 0,5 до 3%. По-високата вероятност за зачеване се дължи на факта, че ниските дози прогестогени в мини хапчетата не могат напълно да потиснат овулацията. Единствените еднокомпонентни таблетки, които гарантират този ефект с 96% са Чарозета (Лактинет).
- повишен риск от извънматочна бременност Ако овулацията и зачеването все още настъпят, докато приемате минихапчето, оплодената яйцеклетка няма да може да се имплантира в матката. Поради това ембрионът е прикрепен към фалопиевите тръби или яйчниците, в резултат на което се развива извънматочна бременност.
В допълнение, мини-хапчетата също имат странични ефекти, включително:
- повишен апетит;
- намалено либидо;
- гадене, рядко - повръщане;
- главоболие;
- повишена чувствителност на гърдите.
И последното. След премахването на мини-хапчето, пълният менструален цикъл се възстановява в рамките на 1-3 месеца. В същото време не трябва да се очаква ефектът на отскок, с който са известни комбинираните контрацептиви.
Спешна контрацепция: контрацептиви набързо
Наред с планираната контрацепция, всяка жена трябва да помни, че има и втори, спешен вариант на контрацептивни хапчета. Предназначени са предимно за пациенти, които рядко водят полов акт, както и в непредвидени случаи, когато по някаква причина не са предприети планирани контрацептивни мерки.
Препаратите за спешна контрацепция се наричат посткоитални, използвани вече post factum, тоест след това. Ако полов акт е настъпил преди овулацията, високите дози противозачатъчни хормони гарантират, че това няма да се случи. Ако се случи зачеване, спешните контрацептиви осигуряват хипотрофия на ендометриума, в резултат на което ембрионът не може да се прикрепи към стените на матката. В допълнение, ниската концентрация на прогестерон гарантира невъзможност за бременност.
За бързо постигане на желания ефект е необходимо да се прилагат възможно най-високи дози хормони. Следователно, посткоиталните контрацептивни препарати са високодозови хормонални средства, които се препоръчват да се използват възможно най-рядко. Ефективността на спешните лекарства достига 97–99%.
Лекарства за спешна контрацепция
Има няколко средства за посткоитална контрацепция:
- комбинирани таблетки.
Конвенционалните комбинирани КОК в определена концентрация могат да осигурят спешна помощ контрацептивно действие. Този метод на контрацепция се нарича метод Юзпе. Сред контрацептивите, използвани по метода Yuzpe, са Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon и други;
гестагени.
Тази група е представена контрацептив Postinor и неговите аналози - Microlut, Escapel и Eskinor-F;
антигонадотропни лекарства.
Те включват Danazol, който е лечение на ендометриоза;
антипрогестеронови агенти.
Съвременно лекарство, което потиска синтеза на прогестерон - мифепристон - се използва както като спешна контрацепция, така и при медицински аборт.
Правила за приемане на посткоитални противозачатъчни хапчета
Има строги правила за употребата на хормонална спешна контрацепция и отклонението от тях може да доведе до най-разочароващите последици.
Почти всички спешни противозачатъчни хапчета трябва да се приемат в рамките на 72 часа след полов акт. Дозировката на лекарствата зависи от фармакологичната група.
Комбинирани хормонални таблетки
Едновременно приемайте по 4 таблетки от двата цвята два пъти на ден с интервал от 12 часа.
Гестагени
Postinor и неговите генерични лекарства се предписват по една таблетка два пъти дневно след 12 часа.
Антигонадотропни и антипрогестеронови лекарства
Даназол за спешна контрацепция се използва при 400-600 mg два пъти или три пъти след 12 часа. Алтернативен режим включва назначаването на 200 mg на ден в продължение на пет дни подред.
Мифепристон се използва еднократно в доза от 600 mg. Може би назначаването на 200 mg мифепристон веднъж дневно от 23-ия до 27-ия ден от цикъла.
Имайте предвид, че според някои данни мифепристон допринася за аборт до период от 5 акушерски седмици.
Странични ефекти на спешната контрацепция
Не може да се пренебрегне възможни последствияприемане на високи дози противозачатъчни хапчета.
В по-голямата част от случаите приемането на хормонални хапчета за спешна контрацепция е придружено от менструални нередности. Ето защо някои експерти препоръчват да започнете приема на КОК, за да възстановите хормоналните нива след „спешния“ цикъл.
Освен това приемът на високи дози естроген е свързан с гадене и дори повръщане. За да намалите тези нежелани реакции, най-добре е лекарството да се приема по време на или след хранене. Ако повръщането не може да бъде избегнато, е необходимо да се изпие друга, извънредна доза.
Местни противозачатъчни хапчета: алтернативна контрацепция
Контрацептивният ефект на местните, т.е. вагиналните, контрацептиви се основава на спермицидното действие на компонентите на лекарството. Повечето спермициди се предлагат под формата на супозитории, но фармацевтичните компании са усвоили технологията за производство както на противозачатъчни кремове и пяна, така и, разбира се, на вагинални таблетки.
В Русия само един спермициден вагинални таблетки- Фарматекс. Активното вещество на лекарството е антисептик и спермицид бензалкониев хлорид. Pharmatex има комплексен ефект:
- спермициден.
Индекс на Pearl Pharmatex при правилно приложениее около 1%. Бензалкониевият хлорид допринася за разрушаването на флагелата и главата на сперматозоида; - бактерицидно.
Pharmatex също така осигурява защита срещу болести, предавани по полов път, включително хламидия, гонорея, трихомониаза, HIV инфекция, вирус херпес симплекс 2 вида.
Правила за употреба на Pharmatex
За да се постигне контрацептивен ефект, е необходимо стриктно да се спазват правилата за употреба на Pharmatex:
- таблетката трябва да се постави във влагалището 10-15 минути преди полов акт.
Именно този период от време е необходим, за да може една твърда таблетка да се разпадне и да започне да действа. Продължителността на действието е около три часа. Преди всеки следващ полов акт е необходимо да се използва допълнителна таблетка, дори ако предишната все още не е изтекла; - Строго е забранено използването на сапун и други алкални средства перилни препаратиза тоалетна на външните полови органи два часа преди и след употребата на противозачатъчни хапчета. Това се дължи на факта, че сапунът допринася за бързото и пълно унищожаване на бензалкониев хлорид.
Като противопоказания за употребата на Pharmatex, само се появява индивидуална непоносимостактивно вещество и язва на вагиналната лигавица. В други случаи препаратите с бензалкониев хлорид са напълно безопасни.
Сред всички противозачатъчни хапчета на пазара Pharmatex заема специално място. Ако трябва да се консултирате с лекар, за да закупите хормонално лекарство, тогава таблетките Pharmatex могат да бъдат закупени във всяка аптека по света без рецепта.
В заключение си струва да се признае, че изборът на противозачатъчни хапчета за съвременна жена е страхотен. Това е въпрос на малки неща: отговорност.