Възрастови периоди на женското тяло. Периоди на развитие на женското тяло

Жените, независимо от възрастта, трябва да са наясно с проблемите, с които можем да се сблъскаме в бъдеще, и най-вече с начините за тяхното разрешаване. Публикувано на уеб портала

От момента на раждането до настъпването на старостта тялото на жената преминава през няколко крайъгълни камъниразвитие. В живота на жената се разграничават няколко периода, които се характеризират с определени възрастови анатомични и физиологични особености. Няма ясна граница между периодите, един период плавно преминава в друг.

Така че всяка жена трябва да знае

СУШЕНИ КАЙСИИ
като питателна и тоникпрепоръчва се при менопауза, бременни с отоци, разстройства сърдечен ритъм, за хипертония. 100-150 г на ден.

ЗА КРЪВЕНИЕ
Кървене от матката при менопауза, обилна и болезнена менструация, дори и при оскъдна или липсваща, се лекуват с дневен прием на 1-2 чаши чай от цветове от червена детелина.

В НАРУШЕНИЯТА
При нарушения менструален цикъл, болка, чаят с липов цвят е просто незаменим. Жените след 45 години трябва да пият чаша липов чай ​​на всеки шест месеца в продължение на един месец сутрин и не е нужно да се страхувате от менопаузата: тя ще дойде много по-късно от тази на техните връстници и ще бъде безболезнено, без кървене. Лекуват се и тумори на женската полова област (фиброаденоми, фиброиди). липов чай. За тази цел е необходимо да се събира липов цвят само в най-младия месец, това е един или два дни, тогава цветът вече ще загуби антитуморния си ефект. Пийте постоянно. всичко лечебни свойствалипи се подсилват, ако добавите градински чай 1:1

В СЛАБОСТ
Листа, цветя, семена от настурция. Ако се усеща слабост, нервите са кофти, всичко е досадно, меланхолията и депресията се появяват неочаквано. Листата и цветовете могат да се изсушат, семената могат да се смилат в кафемелачка и да се използват там, където се добавят сол и подправки. Между другото, това е много полезно и за мъжете.

Събрахме няколко рецепти, които да ви помогнат да се справите. възрастови периоди. Грижете се за себе си и бъдете здрави!

В специализираната медицинска литература има съобщения за бременност на шестгодишно момиче с преждевременно полово развитие и на 113-годишна жена, която очевидно се е отличавала с особена безопасност и активност. ендокринна система.

Разбира се, такива случаи спадат към категорията на казуистичните, тоест изключителни, изпадащи от социалните модели. Но дори и в границите на закономерностите, индивидуалните колебания са много големи и затова е невъзможно да се каже с абсолютна точност, като се започне от каква възраст и завършва с каква, една жена е в състояние да забременее и да роди дете.

В развитие женско тялоразграничават шест периода. Това е периодът на детството (до 8 години), периодът, предхождащ пубертета (препубертетен - 8-11 години); пубертет (пубертет - 12-18 години); детераждане (репродуктивна - 19-45 години); преходен (климактериум 45-55 години): период на изсъхване (постменопауза - след 55 години).
Тяхната промяна се определя от промените, които настъпват в половите жлези, в кората на главния мозък, неговите подкорови структури (хипоталамус), във водещата ендокринна жлеза - хипофизата.

Половите жлези на жената са яйчниците. В тях узрява яйцеклетка, способна да се слее с мъжка репродуктивна клетка - сперматозоид, за да даде началото на нов живот. Но узряването на яйцеклетката става само при условие на ясно взаимодействие между функциите на яйчника и механизмите, регулиращи неговата дейност. В най-общия си вид тя работи така: хипоталамусът произвежда хормони, които стимулират хипофизната жлеза, а хормоните на хипофизата събуждат дейността на яйчниците.

През първите години от живота на момичето регулаторните системи и особено яйчниците са почти неактивни. Този период с право се нарича "почивка на репродуктивната система". Само в рамките на няколко дни след раждането на момиче, под въздействието на плацентарни и майчини хормони, тя може да развие явления на така наречената сексуална криза ( кървави въпросиот влагалището, подуване на гърдите).

Едва в предпубертетния период започва образуването на сложна система хипоталамус - хипофизна жлеза - яйчници. От известно време дейността й е хаотична, с много сривове и дисонанси. полова клеткавсе още, като правило, не узрява, но под въздействието на хормони, произвеждани от хипофизната жлеза и яйчниците, се появяват признаци на пубертета - формира се женска физика, развиват се млечните жлези. От 11 до 15 години момичетата имат цикъл бърз растеж, като че ли е „опъната“, от 15 до 19 години преобладават процесите на отлагане на мастна тъкан; момичето не е толкова разтегнато, колкото напълнява и се оформя.

От момента, в който се появи първата менструация, а това може да се случи от 11 до 16 години, започва пубертетът (тоест пубертетът). Сега се установява по-ясна връзка между хипоталамуса, хипофизната жлеза и яйчниците. Менструацията постепенно става редовна. Времето на настъпване и протичането на пубертета се влияе от външни и вътрешни фактори. Вътрешните фактори включват наследствени и конституционални фактори, здравен статус и телесно тегло; към външни - климатични (осветеност, географско местоположение, надморска височина), естеството на храненето (съдържанието на протеини в храната, витамини, мазнини, въглехидрати, микроелементи).

Нормалният менструален цикъл има две фази. Първият се характеризира с узряване на яйцеклетката и освобождаването й от яйчника – овулация; във втората фаза, ако не е настъпило оплождане, яйчниците и матката се връщат в първоначалното си състояние. Такива цикли се наричат ​​овулаторни. При момичетата по време на пубертета те се редуват с ановулаторни, когато има менструация, но яйцето не узрява.
Ановулаторни цикли за известно време се срещат, между другото, при здрави жени в детеродна възраст след раждане или аборт.
Ако едно момиче вече е започнало менструация и поне от време на време узрява яйцеклетка, тогава е възможна бременност. И все пак женското тяло окончателно се формира едва на 17-18 години и тогава бременността и раждането стават по силите му. Условно се счита, че по това време периодът на пубертета завършва.

Въпреки това, най-благоприятната първа бременност и първо раждане се случват на възраст от 19 до 29 години, а повторната - до 40 години. През този възрастов период по-рядко се случва при родилка различни усложнениякоето означава, че децата се раждат по-здрави и по-силни.
Това не означава, че е абсолютно невъзможно да родите за първи път след 29 години или повторно след - 40. Но в такива случаи е необходима предварителна консултация с лекар и особено внимателно наблюдение по време на бременност, а често и ранна хоспитализация за раждане.

Разцветът на женското тяло продължава до 45 години. Тогава, а понякога много по-рано или по-късно, започва преходен етап, когато връзката между хипофизната жлеза и яйчниците отново се нарушава. Яйчниците произвеждат по-малко хормони, намаляват по размер, матката също намалява по размер. Менструацията става нередовна, овулаторните цикли се редуват с ановулаторни.
Забавянето на менструацията през този период най-често е един от признаците на предстоящата менопауза. Но може да означава и началото на бременността. Разбира се, колкото по-възрастна е жената, толкова по-малка е вероятността яйцето да узрее. Тази възможност обаче не може да бъде напълно изключена.

Бих искал да ви напомня още веднъж: нарушението на менструалния цикъл на всяка възраст е причина за незабавно посещение при лекар!

Закъснението може да доведе до сериозни усложнения. В крайна сметка е известно, че абортът след 12 седмици не е безопасен и в такива моменти се прави само при специални случаи. медицински показания. Но не е лесно да вземете решение за раждане на тази възраст и струва ли си?

Бременността при жена, която е прекрачила този възрастов период, е изпълнена с усложнения - в крайна сметка дейността на сърцето съдови системии функцията на черния дроб и бъбреците вече не са толкова перфектни, както в по-младите години. В допълнение, тъканите губят своята еластичност, слабостта се развива по-често. трудова дейност, изгонването на плода е затруднено.
Разбира се, винаги нащрек и воля необходима помощ. Но всичките им усилия няма да доведат до пълен успех, ако детето е пострадало в пренаталния период. Забелязано е, че по-възрастните родители (има предвид не само майката, но и бащата) имат повишен риск от раждане на дете с различни малформации. И затова, решавайки да имате по-късно дете, първо се консултирайте както с акушер-гинеколог, така и със специалист по медицинско генетично консултиране.

Хората често питат: колко време трябва да се защитите? Изглежда, че отговорът следва от всичко по-горе: докато настъпи упорита менопауза, т.е. поне, годината не беше менструация.

Не бих искал, разбира се, че избледняването репродуктивна функциясе възприемаше като изчезване на тялото изобщо. Не, далеч не е така! Жената в менопаузата все още е пълна със сила, енергия, привлекателност. Трябва да се каже, че сексолозите смятат, че разширението интимен животна тази възраст помага за удължаване дейността на ендокринната система и поддържане на общия тонус.

Севостьянова Оксана Сергеевна

В живота на жената се разграничават следните възрастови периоди: ембрионален период, детство, пубертет, пубертет, менопаузата, менопауза, сенилен период.

Какви са периодите от живота на жената

Ембрионален (антенатален) периодЖивотът на жената продължава от момента на оплождането до раждането на дете. В края на първия месец от вътрематочното развитие започват да се формират репродуктивните органи (матка, фалопиевите тръби, горна частвлагалището). Сдвоените Мюлерови канали се събират и обединяват по време на ембриогенезата. Всеки Мюлеров канал образува половината от матката, вагината и една фалопиева тръба. Външните полови органи се образуват от урогениталния синус, яйчниците от първичната полова жлеза.

От седмия месец на вътрематочното развитие матката расте интензивно под въздействието на плацентарните естрогени. Към момента на раждането дължината на матката е около 3,8 см, а дължината на тялото на матката е само около 1/3 от цялата дължина на органа. След раждането количеството на естроген рязко намалява, размерът на матката намалява до нивото на 7-месечен плод. По-нататъшният растеж на матката започва след 2-годишна възраст.

Детство (препубертет)продължава от раждането до 10 години.

Вагината на момичетата през този период се отличава с гладкостта на сводовете и има почти вертикална посока поради факта, че матката с придатъци се намира извън малкия таз. Стените на вагината са близо една до друга, луменът й изглежда като празнина. Постепенно, когато матката се спуска в малкия таз, оста на влагалището се променя. Дължината на вагината също се увеличава с възрастта.

Лигавицата на влагалището в детска възраст е тънка, има малко гънки и те не са достатъчно изразени. Мускулният слой и съдовата мрежа са слабо развити.

С развитието на съдовете и еластичните влакна, гънките на влагалището стават по-изразени. Те са особено добре развити в долните две трети от предната и задната стена на влагалището по средната линия. Лигавицата на влагалището е покрита със стратифициран плосък епител. При новородените се състои от 30 или повече слоя богати на гликоген епителни клетки.

Микрофлората на влагалището в първите часове след раждането липсва. Вагината се заселва от микроорганизми през първия ден след раждането на детето. След 3-4 дни, под въздействието на пръчките на Doderlein, започва процесът на самопочистване на вагината. По-късно във влагалището се появяват коки.

Матката при момичетата е много подвижна, заема позиция ан-теверсио.С възрастта позицията й се променя.

Циркулацията на кръвта и лимфата в матката през този период е намалена, жлезистият апарат е недоразвит.

Лигавицата на матката при момичетата има гънки, минаващи от дъното на матката до цервикалния канал. С възрастта гънките на маточната лигавица постепенно се изглаждат и напълно изчезват до периода на пубертета.

Маточната ос при момичетата не е напълно оформена, което допринася за проникването на инфекция.

Фалопиевите тръби в предпубертета са дълги, извити, тънки, със слабо развит мускулен слой и нямат специфично положение в малкия таз. С възрастта те стават по-дебели, просветът им се разширява.

Яйчниците при момичетата са разположени над входа на малкия таз, след което постепенно се спускат надолу и заемат мястото си в малкия таз. Яйчниците са вретеновидни и гладки и съдържат голям бройпримордиални фоликули. Някои от тях атрезия с възрастта.

Пубертет (пубертет)продължава от 10 до 16 години.

Един от знаците пубертетса менструация. Първата менструация (менархе) настъпва средно на 13-14 години. Първоначално кървенето има ацикличен характер, цикълът може да бъде ановулаторен. След това (след 1-2 години) под въздействието на половите хормони изхвърлянето става циклично. Менструалният цикъл е средно 28-39 дни, самата менструация продължава 3-7 дни. Обемът на загубата на кръв е не повече от 30-80 ml.

През този период ендометриумът се разделя на основен и функционален слой. Между шийката на матката и тялото на матката се образува ъгъл. Вагината се удължава и променя позицията си. Фалопиевите тръби стават по-къси, по-дебели, луменът им се увеличава.

Пубертет (репродуктивен период)продължава от 18 до 45 години. Характеризира се с активността на всички функции на репродуктивния апарат, насочени към раждането.

Климактеричният период (менопауза) започва на 45-50-годишна възраст и продължава 2-3 години. През този период менструалната функция спира. Климаксът може да протича без смущения общо състояниежени (физиологична менопауза) или с вегетативно-съдови нарушения (патологична менопауза). По време на менопаузата репродуктивната функция се губи, но сексуалната функция се запазва.

Менопауза (след менопауза)издържа до 70 години. Характеризира се с постоянно спиране на менструацията. През този период функцията на яйчниците намалява, настъпва свързана с възрастта инволюция на гениталните органи, тургорът на кожата намалява и метаболизмът се нарушава.

Сенилен (старчески) периодзапочва на 70 години и продължава до края на живота. Промените, започнали по време на менопаузата, продължават да се развиват. Има постепенна атрофия на гениталните органи.

Циклични промени в тялото

Възприемат се циклични промени в яйчниците и матката, както и колебания в нивото на яйчниковите хормони нервни окончанияи се предават на централната нервна система, засягайки нейните функции и състоянието на целия организъм. Много жени изпитват преди менструация:

1) раздразнителност;

2) сънливост;

3) повишена умора;

4) Подобрете сухожилни рефлекси;

5) изпотяване.

След менструацията тези явления изчезват.

В предменструалния период има леко повишаване на сърдечната честота, увеличение кръвно налягане, повишаване на температурата с няколко десети от градуса. По време и след менструация тези показатели се изравняват.

Забележими промени по време на менструалния цикъл настъпват в млечните жлези. Преди менструацията има леко увеличение на техния обем, подуване, свързано с образуването на нови огнища на жлезиста тъкан под действието на половите хормони. С настъпването на менструацията новообразуваните жлезиста тъканпретърпява обратно развитие и тези явления преминават.

При здрави жени с нормален менструален цикъл цикличните промени, настъпващи в тялото, не влияят на общото благосъстояние и не намаляват работоспособността.

Овариален цикъл

Овариалният цикъл се състои от две фази:

1) фоликуларен;

2) лутеална.

Фоликуларната фаза започва в края на менструацията и завършва с овулация. лутеална фазазапочва след овулацията и завършва с началото на следващата менструация. Яйчникът също изпълнява ендокринна функция, което се осигурява от функциониращ фоликул и жълто тяло.

Процесът на фоликулогенеза започва в яйчника в антенаталния период и завършва в периода след менопаузата. Общо се образуват около 400 000–500 000 фоликула, от които само 400–500 преминават през пълен цикъл на развитие, останалите са подложени на атрезия. Пълен цикълразвитието включва развитието на фоликула от примордиален до преовулаторен, овулация и трансформация в жълто тяло.

Примордиален (първичен) фоликулсъстои се от незряло яйце и е покрито с един слой епителни клетки и съединителнотъканна мембрана. Процесът на узряване на фоликула отнема първите 12-14 дни от менструалния цикъл.

През този период яйцеклетката се увеличава 5-6 пъти, покрива се с безструктурна мембрана и се дели два пъти. При първото делене се образуват две неравни клетки: по-малката клетка се изхвърля, а по-голямата претърпява второ, редукционно делене. По време на това делене клетката губи половината от хромозомите, като по този начин придобива хаплоиден набор от хромозоми и става подходяща за оплождане и съзряване.

Фоликуларният епител от един слой става многослоен и се превръща в гранулирана черупка на яйцето. Първоначално клетките на гранулираната мембрана напълно запълват пространството между яйцето и мембраната на съединителната тъкан, след което между тях се образуват празнини. Те постепенно се сливат в една кухина, пълна с течност, произведена от фоликуларната мембрана и съдържаща естрогени. Клетките на грануларната мембрана се изместват от тази кухина отчасти към яйцеклетката и отчасти към стената на фоликула. Тези клетки на гранулираната мембрана, които са в съседство с яйцето, образуват неговата лъчиста корона. Париеталните клетки образуват яйцевидна туберкула, в която се намира яйцето. Докато фоликулът узрее, яйцеклетката напуска яйцепровода и се намира във фоликуларната течност.

Съединителнотъканната обвивка на фоликула пониква кръвоносни съдовеи се разграничава в две теки:

1) вътрешни;

2) на открито.

Вътрешната тека е богата клетъчни елементии капиляри. Външната тека е образувана от плътна съединителна тъкан и съдържа повече големи съдове.

Зреещият фоликул се увеличава по размер и започва да изпъква над повърхността на яйчника, а яйценосният туберкул с яйцето е в тази издатина. Произведената фоликуларна течност разтяга фоликула, стената му и съседна тъканяйчниците изтъняват и настъпва разкъсване на зрял фоликул - овулация. Освободеното яйце, заобиколено от лъчиста корона, влиза в коремна кухинаи след това във фалопиевата тръба, където може да настъпи оплождане.

Овулацията настъпва приблизително 12 до 14 дни по-късно при 28-дневен цикъл.

На мястото на спукания фоликул се образува жлеза с вътрешна секреция - жълто тяло,произвеждащи прогестерон. развитие жълто тялопродължава втората половина на менструалния цикъл - от овулацията до следващата менструация.

Спуканият фоликул колабира, стените му образуват гънки, в центъра се образува кръвен съсирек поради леко кървене от спуканата вътрешна и външна тека. Мястото на празнината е обрасло. Клетките на грануларната мембрана се размножават, увеличават се по размер и натрупват липоидно вещество в протоплазмата жълт цвят- лутеин. Клетките на грануларната мембрана се превръщат в лутеални клетки на жълтото тяло. В същото време съдовата мрежа расте, образуват се нови капиляри.

Ако яйцеклетката е оплодена, жълтото тяло продължава да функционира през първите месеци на бременността като жълтото тяло на бременността. Ако не настъпи бременност, тогава последен денменструалният цикъл започва обратното развитие на жълтото тяло - жълтото тяло на менструацията. Лутеалните клетки умират, съдовете се изпразват, растат съединителната тъкан, а на мястото на жълтото тяло се образува белег, който след това изчезва. От началото на обратното развитие производството на прогестерон спира. В яйчника отново се случва узряването на фоликула, овулацията и образуването на жълтото тяло.

маточен цикъл

Под влияние на естрогените и прогестерона, образувани във фоликула и жълтото тяло, в матката настъпват циклични промени в тонуса, възбудимостта и кръвоснабдяването.

особено значителни променивъзникват в ендометриума. ендометриум- лигавицата на матката, обърната към лумена на органа. От гледна точка на цикличните процеси, той се състои от два слоя:

1) базално;

2) функционален.

Базалният слой е в съседство с мускулната мембрана на матката - миометриума и не претърпява циклични промени. Функционалният слой е обърнат към маточната кухина и се променя в различните фази на менструалния цикъл.

Маточният цикъл, подобно на цикъла на яйчниците, продължава средно 28 дни и се състои от фази на десквамация, регенерация, пролиферация и секреция.

Фаза на десквамацияпроявява се с менструално кървене и продължава средно 3-4 дни. През този период функционалният слой на маточната лигавица се разкъсва и освобождава навън заедно със съдържанието на маточните жлези и кръвта от разкъсани съдове. Фазата на десквамация на ендометриума съвпада с началото на смъртта на жълтото тяло в яйчника.

Фаза на регенерацияендометриума започва по време на периода на десквамация и завършва 5-6 дни след началото на менструацията. Възстановяването на ендометриума става благодарение на клетките на базалния слой, неговите съдове и нерви.

Фаза на пролиферациясъответства на узряването на фоликула в яйчника и възниква под въздействието на произвеждания от него естроген. Цикълът продължава 14 дни. Има пролиферация на стромата и жлезите на ендометриума. Жлезите са удължени, извиват се като тирбушон, но не съдържат тайна. В тази фаза маточната лигавица се удебелява 4-5 пъти.

Секреционна фазапродължава до края на цикъла. Съвпада с цъфтежа на жълтото тяло, под влиянието на чийто хормон (прогестерон) се извършва. В епитела на жлезите се натрупва гликоген, стромата на ендометриума набъбва и кръвоснабдяването му се подобрява. Псевдодецидуалните клетки се появяват в стромата на ендометриума. В резултат на това в ендометриума се създават условия, благоприятни за развитието на ембриона в случай на бременност.

Ако не настъпи бременност, жълтото тяло умира, функционалният слой на ендометриума се отхвърля и настъпва менструация.

Циклични промени в други части на репродуктивния апарат

В шийката на матката, вагината и други части на репродуктивния апарат цикличните промени са много по-слабо изразени.

Промените в шийката на матката по време на менструалния цикъл са свързани със секрецията на жлезите на цервикалния канал.

През първата половина на менструалния цикъл те произвеждат чиста слуз. По време на периода на овулация количеството му се увеличава, става вискозен, по-малко вискозен, което допринася за по-доброто движение на сперматозоидите цервикален канал. След овулацията тези промени изчезват.

Във фалопиевите тръби във фоликуларната фаза на цикъла има известно удебеляване на лигавицата, а в лутеалната фаза епителните клетки отделят секрет, съдържащ протеини и гликоген.

Под влияние на колебанията в нивото на половите хормони по време на менструалния цикъл, клетъчният състав в намазките от вагиналната лигавица се променя. AT стратифициран епителВъв влагалището има четири вида клетки:

1) базално;

2) парабазална;

3) междинен;

4) повърхностен.

Преобладаването на повърхностни клетки в намазките показва достатъчно ниво на естрогени и е типично за предовулаторния период. След овулацията, под въздействието на прогестерона на жълтото тяло, в намазките се определят главно междинни клетки.

През целия живот на жената се разграничават няколко периода, характеризиращи се с възрастови анатомични и физиологични особености. Границите между периодите са твърде произволни и варират в зависимост от индивидуалните условия на развитие, наследствени, биологични и социални фактори.

пренатален период

В този период залагането, развитието, диференциацията и съзряването на всички органи и системи на плода, включително репродуктивната система, се извършват под въздействието на половите хормони, идващи от кръвта на майката, от плацентата, а също и образувани в тялото. на самия плод. От 3-4 седмици ембрионално развитиепърво започват да се образуват половите жлези, от 6-та до 8-та седмица настъпва залагането и диференцирането на външните и вътрешните полови органи. До 20-та седмица от вътрематочното развитие плодът има примордиални фоликули в яйчниците. На 31-33-та седмица се появяват първите признаци на развитие на фоликулите, броят на слоевете гранулирани клетки се увеличава до 6-8 реда и се образува тека-тъкан. През всяка седмица от вътрематочното развитие определени важни процесиобразуване репродуктивна система, и въздействието на неблагоприятните фактори околен святима увреждащ ефект върху тези структури и системи, които са в активно състояние през този период. Този период е важен за последващото формиране на всички функции на женската репродуктивна система, тъй като въздействието на неблагоприятните фактори на околната среда може да допринесе за появата на малформации на органите на репродуктивната система, което впоследствие води до нарушаване на специфичните функции на женското тяло. Докато носи дете, бременната жена трябва да създаде най-благоприятните физически и емоционални условия, както и рационално храненебогат на витамини, микроелементи, протеини и енергийни съединения.

Неонатален период

Това са първите 4 седмици от живота или 28 дни. При раждането полът на детето се определя въз основа на структурата на външните полови органи, тъй като други полови белези в ранно детстволипсва. През първата седмица от живота на новороденото момиче има някои прояви на естрогенно насищане и може да възникне феноменът на така наречената сексуална криза: подуване на гърдите, подуване на вагиналната лигавица и дори кърваво изпускане от гениталния тракт. Общоприето е, че това се дължи на ефекта на майчините хормони върху тялото на момичето. На 8-10-ия ден всички тези явления изчезват.

Период на детството

Детството се нарича неутрален период, тъй като от първия месец от живота до 8-годишна възраст няма забележими промени в репродуктивната система. Тялото постепенно се подготвя за последващото физическо и сексуално развитие. За пълно развитиевече от 3-4 години, когато детето започва да осъзнава принадлежността си към мъжкия или женски пол, е необходимо да привикнете момичето към определени правилаповедение и хигиена.

Момичето трябва да спи в собственото си легло и да има собствени тоалетни принадлежности. Детското бельо трябва да се пере отделно от бельото за възрастни. През първата година от живота пелените трябва да се използват периодично, но само по време на разходка или нощен сън. Лигавицата на външните полови органи на момичето е изключително деликатна и може да реагира на синтетични тъкани, силен перилни препарати, тесни дрехи. Ако се появи зачервяване, сърбеж или секреция от гениталния тракт, трябва незабавно да се свържете с детски гинеколог.

От 4-5-годишна възраст е необходимо да се научи детето да използва тоалетната на външните полови органи след всяко движение на червата, изсушаване със специална еднократна или индивидуална салфетка, както и ежедневна смяна на чисто бельо.

На детето трябва да се осигури комфортен режим на обучение и почивка, пълноценен балансирана диета, спокоен 10-часов сън, дневен престой на свеж въздухи сложна физическа активност.

пубертет

Продължителността на пубертета е около 10 години, през които протича последователно физическо и сексуално развитие на момичето. До 18-20-годишна възраст момичето достига пълна физическа, сексуална, социална зрялост и готовност за успешно изпълнение на функцията за детеродна функция.

Периодът на пубертета започва на 7-8 години и се разделя на три периода. Първият период - предпубертетен (от 7 до 9 години) - се характеризира с началото на съзряването на хипоталамусните структури на мозъка, освобождаването на гонадотропин (НТ) в ацикличен режим на всеки 5-7 дни.

Вторият период е първата фаза на пубертета (10-13 години). През този период настъпва образуването на дневен цикъл, увеличаване на производството на естрогени в яйчниците.

Третият период е втората фаза на пубертета (14-17 години). Формира се и се фиксира репродуктивният тип функциониране на хипоталамо-хипофизната система с пълноценен двуфазен овулационен менструален цикъл.

За да се оцени правилността на сексуалното развитие, е необходимо да се вземе предвид времето и последователността на появата на вторичните полови белези, степента на развитие на половите белези и половите органи.

На възраст 9-10 години се появяват първите признаци на развитие на млечните жлези - хиперемия и пигментация на ареолата на зърното. Възрастта на поява на млечните жлези се нарича телархе (10-11 години) и предшества възрастта на пубисното окосмяване - пубархе (10-11 години) и в подмишниците - адренархе (11-12 години). Растежът на тялото и наддаването на тегло започват на 9-10 години и достигат максимум (до + 10 см и + 12 кг годишно) година преди менархе.

На възраст 11-12 години започва растежът и развитието на вътрешните полови органи, млечните жлези и разширяването на тазовите кости. Първата менструация - менархе - се появява на 12-13 години. На 13-14 години се появяват първите овулаторни цикли. На 15-17-годишна възраст растежът на тялото на момичето спира, формира се женският тип фигура и се фиксира възрастният тип на функциониране на репродуктивната система.

Пубертетът е най-лабилният период от живота на жената, когато нестабилната репродуктивна система на тялото е най-чувствителна към въздействието на неблагоприятни външни и вътрешни фактори.

През целия период на пубертета е необходимо да се осигури пълно балансирано хранене, рационален режим с правилно редуване на обучение и почивка, физически и интелектуален стрес. На възраст 10-12 години е необходимо да се подготви момичето за новото му състояние, да се говори за сексуално развитие. Трябва да се обясни как да се държи след появата на първата менструация. В дните на менструацията трябва да се ограничи физически упражненияи предоставят допълнителна почивка. Тези дни е препоръчително момичетата да използват специални дамски превръзки, а тампони само по препоръка на гинеколог. Хигиенните мерки включват задължително ежедневно водни процедури: всяка вечер преди лягане е необходимо измиване със сапун, особено внимателно измиване на външните полови органи и подмишницитъй като тези зони се влияят активно от хормоните.

пубертет

Това всъщност е репродуктивният период, който продължава около 30 години (от 16-18 до 45-47 години). През този период функционира цялата репродуктивна система стабилен режим, което осигурява продължението на рода. През този период се запазва способността на тялото на жената да възпроизвежда потомство. Тези години се характеризират с висока активност на всички специфични функции на репродуктивната система. При здрава жена по време на репродуктивния период всички цикли са овулаторни и общо узряват 350-400 яйцеклетки.

Поради редовното узряване на фоликулите в яйчниците и овулацията в женското тяло се създават оптимални условия за бременност.

Имайки в предвид голяма вероятностбременност през този период всяка жена трябва да избере контрацептиви, за да има само желани деца. Необходимо е да се грижите за здравето си и за съпруга си, така че 2-3 месеца преди зачеването да спрете да приемате каквито и да било лекарства.

След раждането възстановяването на репродуктивната система при жената може да бъде след 3-6 месеца. Общоприето е, че жената е стерилна по време на кърмене, но това не е така. Овулаторните цикли могат да се появят 2-3 месеца след раждането и контрацептивите трябва да бъдат избрани за всяка двойка. Оптималният период между ражданията е най-малко две години, когато тялото на жената е напълно възстановено и готово за нова бременност.

При редовна сексуална активност без контрацепция бременността трябва да настъпи в рамките на 12 месеца. Ако това не се случи, двойката се счита за безплодна и двамата партньори трябва да бъдат прегледани, за да се установи причината за безплодието.

В репродуктивна възраст полово предаваните инфекции са важен проблем. За профилактиката на заболяванията е изключително важно постоянството на сексуалните партньори, които се грижат за здравето си.

Желателно е жената да спазва набор от хигиенни мерки. В дните на менструация не се препоръчва извършването на хирургични и други интервенции и сексуален живот. Всяка жена трябва да познава характеристиките на тялото си и, ако е възможно, да създаде оптимални условия за себе си.

Менопауза

Това е период на постепенно угасване на функциите на репродуктивната система на жената. Вместо термините "менопауза", "климактериум" понастоящем е приета следната терминология:

• пременопаузален период - от 45 до настъпването на менопаузата;
• перменопаузен период - пременопауза и две години след менопаузата;
• менопауза - последната менструация, която настъпва средно на 50-годишна възраст;
• постменопаузален период - започва след менопаузата и продължава до края на живота на жената.

В периода на пременопауза, до 45-годишна възраст, в яйчниците на жената остават по-малко от 10 000 ооцита, изразени дистрофични променивъв фоликулите производството на естрогени рязко намалява, производството на FSH и LH се увеличава няколко пъти. По време на физиологичния ход на този период се наблюдава постепенно намаляване на функцията на яйчниците от адекватен отговор на организма към промени, свързани с възрастта. При патологичен ходразвива се климактеричен синдром. * В този случай настъпват промени в метаболизма - телесното тегло се увеличава поради мастната тъкан, холестерола, триглицеридите и нивата на кръвната захар се повишават. Има невровегетативни (горещи вълни, изпотяване, главоболие, артериална хипертония, втрисане, тахикардия), психоемоционални (раздразнителност, сънливост, депресия, слабост, забравяне), урогенитални (сухота, сърбеж и парене във влагалището, инконтиненция на урина) нарушения. Празнуват се кожни прояви(суха кожа, чупливи нокти, косопад, бръчки) и по-късно - метаболитни нарушения(остеопороза, исхемична болест на сърцето).

Промените в ритъма и продължителността на менструалния цикъл, характерни за предменопаузалния период, завършват с пълно спиране на менструацията - менопауза на възраст 50-53 години. В периода на алтеропауза може да се наблюдава дисфункционално маточно кървене, което изисква преглед със задължителен хистологично изследванеендометриума в ума висок рискразвитие на онкологични заболявания. Липсата на менструация през годината характеризира началото на постменопаузалния период.

Постменопаузален период

Жените в менопауза се нуждаят от внимателно и търпеливо отношение към себе си. Те трябва да се грижат за физическо състояниеорганизъм, защоточе има много соматични заболявания. В момента експертите препоръчват назначаването на хормонална заместителна терапия през този период.

Постменопаузата се разделя на ранен период, когато има слаба активност на яйчниците и късно, когато функциите на яйчниците спират напълно и настъпва общо стареене на организма.

Според класификацията на СЗО се разграничават старост - 70-74 години, старост - 75-89 години и дълголетие - над 90 години.

Запазването на здравето на жените е един от най-важните проблеми, тъй като здрава женадава здраво потомство и създава комфортни условияза семейството.

периоди от живота на жената гинекология

периоди от живота на жената хигиена на жената в различни възрастови периоди

периоди от живота на жената по години

периоди от живота на жената есе

периоди от живота на жената акушерство

периоди от жизнената психология на жената

представяне на периоди от живота на жената

периоди от живота на жената, свързани с репродуктивната функция

Въз основа на биологичните характеристики на женското тяло в момента се разграничават следните периоди от живота на жената:

• ембрионален,
• детски период,
• пубертет,
• пубертетен период,
• преходен (климактеричен),
• постменопауза (менопауза),
• сенилен (старчески).

Ембрионален (пренатален или фетален)периодът започва от момента на зачеването до пълното узряване на плода и неговото раждане. Съществена характеристика на развитието на женската полова жлеза - яйчника - в онтогенезата е двуполовостта на нейния рудимент. Жлезата придобива специфични за пола белези с диференцирането на половия център на нервната система. Придобити полостава резистентен и не изчезва нито след кастрация, нито в менопаузата. От края на осмата седмица на ембрионалното развитие в яйчника се появяват първични яйчникови фоликули, след известно време те се превръщат във везикуларни яйчникови фоликули и започват да функционират. Развитието на репродуктивната система на плода отчасти се дължи на излагане на естрогенни хормони на майката, предимно на плацентата. Признаците за тяхното влияние се разкриват през първите седмици след раждането.

Период на детствотозапочва от раждането и продължава до 10-11 годишна възраст. В този период от живота на функционалната разлика между женската и мъжко тялоне. Периодът на детството се характеризира с относителен покой на женската полова система. Известно изключение представляват само първите седмици от неонаталния период, през които продължава влиянието на майчините естрогени върху гениталиите и млечните жлези на момичето. В тази връзка могат да се появят признаци на сексуална криза - кърваво течение от влагалището, кератинизация на стратифицирания плосък епител на вагиналната лигавица, увеличаване на матката, подуване на млечните жлези с отделяне на коластра. През първата седмица от живота насищането с естроген намалява и признаците на сексуална криза се обръщат. Хормоналната функция на детския яйчник е изключително малка. Въпреки това, малко количество естрогени (както и андрогени) вече се определя в тялото на момичето. Количеството андрогени, секретирано от момичето, е почти същото като това при момчетата. И естрогените, и андрогените в този период при момичето се образуват в яйчниците и в надбъбречните жлези. От 10-годишна възраст освобождаването на естрогени се увеличава значително, а 1-1,5 години преди началото на менструацията освобождаването им става циклично. По това време започва повишена секреция на гонадотропни хормони. Отделянето на андрогени след десетгодишна възраст се увеличава леко и без особена цикличност. Растеж на момичета в детствопо-интензивно от момчетата. В този случай яйчниците се увеличават, но специфичните им функции не се проявяват. Матката е сравнително малка, шийката на матката надвишава размера на тялото на матката по дължина и дебелина. Фалопиевите тръби са относително дълги, тънки, извити. Вагината и нейните дъги са къси, тесни, сгъването на лигавицата е добре изразено, но гънките са подвижни, лесно се изглаждат и нямат еластичност, както при възрастните. Вагината в малкия таз е разположена почти вертикално и само с възрастта става под остър ъгъл спрямо хоризонталната равнина на изхода от малкия таз. Епителът на вагиналната лигавица не съдържа достатъчно гликоген, реакцията на съдържанието е леко алкална, което често допринася за развитието на вагинит. Външните полови органи и млечните жлези са оформени, но не са развити, няма окосмяване по пубиса.

пубертет — пубертет(от 10-11 до 16 години), е свързано с растежа и развитието на първичните яйчникови (примордиални) фоликули. Този период започва секреторна функцияяйчниците да произвеждат естрогенни хормони. Под влияние на естрогенните хормони се развиват вторични полови белези, растат и се развиват матката, яйчниците, вагината, външните полови органи и млечните жлези; появява се на пубиса и в аксиларните ямки линия на косата. Увеличаване на размера на таза и образуването му по протежение на женски типпридружено от развитието на подкожния мастен слой. Менструалният цикъл е придружен от ежемесечни промени в яйчника (растеж и развитие на фоликули, произвеждащи естрогенни хормони, разкъсване на везикуларния яйчников фоликул (Граафов мехур) - овулация и развитие на жълтото тяло, секретиращо прогестерон) и маточната лигавица (фаза на регенерация и пролиферация на ендометриалния епител, фазата на секреция и фазата на десквамация на функционалния слой на ендометриума). Менструалният цикъл се регулира от освобождаващите хормони на хипоталамуса и гонадотропни хормони(FSH, LH и LTH) на хипофизната жлеза, чиято функция е тясно свързана с всички ендокринни жлезиженско тяло. По време на пубертета се появява менструация, т.е. установява се менструалният цикъл. Началното и крайното време на пубертета е предмет на индивидуални колебания, а също така зависи от климатичните и битови условия. В републиките средна лентаУ нас менструацията при повечето момичета се появява на дванадесет-тринадесетгодишна възраст. В южните райони пубертетзапочва и завършва по-рано, отколкото при северните, но не по-рано от десетгодишна възраст. Менструацията след 16-17 години се нарича късна (menstruatio tarda). Забавеният пубертет се дължи на хронични инвалидизиращи заболявания, интоксикации, преумора, неправилно хранене и др. Забавеното половото развитие често е проява на общ или полов инфантилизъм. Много по-рядко менструацията настъпва преди 10-годишна възраст (6-8 години). Това явление се нарича преждевременна менструация (menstruatio praecox). Преждевременният пубертет се наблюдава по-често при нарушение на функцията на хипоталамо-хипофизната система, надбъбречните жлези и яйчниците (тумори), както и при др. патологични процеси (наследствени заболявания, метаболитни нарушения и др.). 3 пубертета настъпва окончателната полова диференциация, установява се нормален двуфазен менструален цикъл. При момичета с астенична конституция менструацията започва по-рано, с пикнична конституция малко по-късно. Най-често първата менструация настъпва през зимните месеци. Едновременно с формирането на функцията на яйчниците през пубертета се увеличават тиреотропните и адренокортикотропните влияния върху развитието на женската репродуктивна система. В този случай има приятелски ефект на хормоните на щитовидната жлеза и кортикалната субстанция на надбъбречните жлези, които имат общи механизми с яйчниците. централна регулация. В края на този период всички органи и системи на женското тяло достигат функционална зрялост и тялото на жената е способно да изпълнява репродуктивната функция.

пубертетзапочва на 18 и продължава до 45-47 години. През пубертета всички специфични функции на женското тяло, насочени към раждането, достигат своята максимална активност. Пубертет – детероден, активен продължителност на живота. Най-важната характеристика на състоянието на репродуктивната система е наличието на двуфазен менструален цикъл и правилния ритъм на менструацията.

Преходен (климактеричен) периоднастъпва на възраст 45-47 години и продължава 2-3 години. В този период узряването на фоликулите и интрасекреторната функция на яйчниците постепенно изчезват: жената влиза нов периодживот - периодът на физиологично спиране на менструалната функция. По това време средна продължителностменструалният цикъл се увеличава и се увеличава честотата на дефектните двуфазни и ановулаторни цикли. В менопаузата има два етапа: етап на менопаузални промени и етап на менопауза. Етапът на климактерични промени продължава от 2 до 3 години. Промяната в менструалната функция на този етап протича по хипоестрогенен тип, с рядко и по-оскъдно кървене. Основните характеристики на функцията на яйчниците са постепенен преход към еднофазен цикъл и нередовен менструален цикъл. В бъдеще менструалната функция спира и започва вторият етап на менопаузата - менопаузата. Времето на настъпване на менопаузата е индивидуално и варира в доста широк диапазон (46-50 години). Основата за определяне на втория етап са многобройните наблюдения, показващи продължаващата хормонообразуваща функция на яйчниците в продължение на няколко години след началото на менопаузата.

Менопаузасредно продължава от 2 до 5 години след спиране на менструалната функция. По този начин климактеричният период е период, характеризиращ се с обратното развитие на женската полова система - инволюция с постепенно спиране на менструалната, а след това и на хормонообразуващата функция на яйчниците.

Менопаузамогат да бъдат физиологични или патологични. Физиологичната менопауза преминава без никакви болезнени смущения, менструацията става оскъдна и рядка и накрая спира напълно. Патологичната менопауза често протича много трудно и се изразява в нарушение на менструалната функция под формата на ацикличен кървене от маткатаи ангионеврози, които са резултат от дисфункция на ендокринната, нервната и съдовата система. Проявява се климактеричен ангиоедем свръхвъзбудимост, замаяност, прилив на кръв към съдовете на главата, внезапно усещане за топлина, колебания в кръвното налягане и др. Нарушения на преходния период в лека форма, като правило, се наблюдават и при физиологична менопауза. Това се дължи на отслабването на нервните (предимно инхибиторни) процеси и свързаното с възрастта преструктуриране на гонадотропната функция на хипоталамусната област и хипофизната жлеза, което води до нарушаване на цикличните процеси в яйчниците, както и до спиране на менструална функция. При нормално състояниеженското тяло след спиране на менструацията сексуално желаниена дълго времеПоддържа се благодарение на факта, че тялото съдържа достатъчно количество естроген и други хормони. Пригодността за заетост не е намалена. Стареенето настъпва много по-късно от менопаузата. Кога патологично състояниесексуален апарат на жената или някакви общи заболявания на тялото, началото и продължителността на менопаузата са различни. При фибромиома и аденомиоза на матката менопаузата настъпва по-често късна възраст(след 55 години). Това състояние се нарича късна менопауза (climax tarda). По-редки са случаите на ранна менопауза (climax praecox) на 40-годишна възраст и по-рано. Ранната менопауза обикновено е свързана с тежка инфекциозни заболявания, инфантилизъм, психични травми, недохранване, тумори на централната нервна система. Периодът след менопауза (менопауза) продължава от 47-50 до 57-59 години. Има общи и локални промени в тялото. Общи промениизразява се във видимо стареене на тялото: склонност към затлъстяване, поява на бръчки по лицето, намаляване на сексуалното желание; локално - при постепенна атрофия на матката и млечните жлези, спиране на менструацията. Функцията на яйчниците отслабва постепенно. Атрофията на гениталните органи се наблюдава много по-късно от спирането на менструацията.

Сенилен (старчески) период- последният период от живота на жената продължава от 59-60 години до края на живота. Този период се характеризира с общи сенилни промени в цялото тяло и намаляване на работоспособността. Гениталните органи атрофират: матката и фалопиевите тръби рязко намаляват, яйчниците се свиват и удебеляват, влагалището се стеснява, лигавицата му става тънка, лесно ранима, нейната гънка изчезва. Често се развива сенилен колпит. Атрофията обхваща и външните полови органи: подкожният мастен слой става отпуснат, пубисното окосмяване изтънява, става късо и тънко. По този начин сенилният период се характеризира с физиологичен покой на репродуктивната система и свързана с възрастта хипотрофия на гениталните органи. Признаците на естрогенни влияния, често срещани при по-възрастни жени, очевидно са факт на изолация стероидни хормонинадбъбречна кора или развитие на тумор на яйчниците.