Норми за хранене на летателния персонал на гражданската авиация. Характеристики на храненето на летателния състав на авиацията на въоръжените сили на Руската федерация

Полетният персонал трябва да отговаря на следните изисквания:

дневните дажби трябва като правило да включват продукти, които не нарушават нормалното функциониране на храносмилателните органи;
съдържанието на калории в дневните дажби трябва напълно да покрива разходите за енергия и хранителни веществатрябва да задоволява нуждите на организма в различни климатични и географски зони;
продуктите и готовите ястия трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид въздействието върху тялото на неблагоприятните фактори на полета и характеристиките на функциониране стомашно-чревния трактв полет;
приготвената храна трябва да е добра вкусови качества, да са достатъчно разнообразни и безопасни в санитарно-епидемиологично отношение;
диетата и разпределението на дневната хранителна дажба трябва да съответстват на дневния режим и характера на полетите.

За да поддържа консумацията на енергия, човек постоянно консумира въглехидрати, мазнини и протеини с хранителни продукти, които при окисляване възстановяват енергийния баланс. Енергийните разходи зависят главно от нивото на основния метаболизъм, а стойността на основния метаболизъм от своя страна зависи от телесното тегло, възрастта, височината и естеството на извършената мускулна работа.

В летателната практика големината на основния метаболизъм е силно повлияна от нервно-психическия стрес, известна липса на кислород във вдишания въздух, вибрации, шум, неравномерно хранене, режим и понякога физическа неактивност поради дълги полети и редица други фактори. При тези условия енергийният метаболизъм и функциите на стомашно-чревния тракт често се променят.

По време на полети се увеличава нуждата на организма от витамини, протеини и въглехидрати. Ето защо е необходимо да се осигури на членовете на екипажа рационално хранене, т.е. такова хранене, което може напълно да задоволи нуждите на тялото от храна, както в количествено, така и в качествено отношение. Хранителните продукти трябва да бъдат с добро качество, обработени и приготвени по такъв начин, че да предизвикват апетит, да са лесно смилаеми и да са оптимално разпределени според калоричното съдържание на дажбите през работния ден, като се вземат предвид характеристиките на полетите. Важно условиебезопасността на полета също е оптималното осигуряване на летателния персонал с храна по време на полет на многоместни самолети по време на дълги полети. Трябва да се извършва своевременен контрол върху доброто качество на продуктите, санитарното състояние на заведенията за хранене и обработката на суровините, за да се предотврати възможността от метеоризъм и хранително отравяне. При разработването на диета се вземат предвид редица точки, свързани с метеорологичните и климатични условия, както и с асортимента и наличността на храната.

Трябва да се има предвид, че рецепцията Голям бройХраненето преди или по време на полет може да намали ефективността на пилота, тъй като храненето води до прилив на кръв към храносмилателните органи, а това от своя страна може да повлияе неблагоприятно на кръвоснабдяването на мозъка и работата на мускулите. Освен това, претъпкан стомахи червата могат да имат свиващ ефект върху диафрагмата и да я затруднят дихателни движенияи сърдечна дейност.

Преди полета храната трябва да е компактна по обем, да има достатъчна засищаща сила, да е лесно смилаема и смилаема и да не предизвиква прекомерно образуване на газове в червата. Преди полет на голяма надморска височина е желателно да се ограничи съдържанието на мазнини в диетата, както и боб и грах, и да се увеличи съдържанието на лесно смилаеми въглехидрати, които повишават стабилността на височината. При значителни интервали от време между храненията някои хора могат да изпитат чувство на глад, чувство на слабост, замаяност, влошаване на здравето и намалена работоспособност.

Хранителни вещества като аскорбинова киселина, рибофлавин, тиамин, които са част от ензимите, участващи в редокс процесите. Като се има предвид, че при дълги полети в пилотската кабина и пътническите салони относителната влажност значително намалява и въздухът става сух, а екипажите и пътниците изпитват чувство на сухота в устата и чувство на жажда, препоръчително е да се прилагат сладкарски изделиясъдържащи органични киселини, които намаляват тези усещания и спомагат за утоляване на жаждата.

Изхранването на екипажа на полета на базата на рационални принципи, трябва да задоволява енергийните, пластичните и други нужди на организма и да осигурява необходимото ниво на метаболизъм и работоспособност на членовете на екипажа.

Храненето, което не се основава на рационални принципи, може да доведе до метаболитни нарушения и нарушения функционално състояние различни телаи телесни системи.

от хранителни съставкиХраненето на членовете на екипажа трябва да бъде балансирано и индивидуализирано в съответствие с потреблението на енергия, метаболитните характеристики на надморска височина, както и наличието на определени здравословни аномалии (прекомерно затлъстяване, метаболитни нарушения и др.).

Храненето може да бъде четири или три пъти на ден, така че се препоръчва дневният калориен прием да се разпредели в зависимост от приетата диета. При четири хранения на ден дажбата може да се разпредели приблизително по следния начин: за първа закуска - 25% от общата дневна храна, за 2-ра закуска - 15%, за обяд - 40% и за вечеря - 20%; с три хранения на ден: за закуска-30%, за обяд-40% и за вечеря-30%. Храненето по тези графици може да осигури редовно снабдяване с основни хранителни вещества за тялото на пилота и да предотврати чувството на преяждане или глад.

Процедурата за осигуряване на храна на екипажите на гражданската авиация.

(Приложение N 3 към Заповед на Министерството на транспорта на Русия от 30 септември 2002 г. N 122).

1. Екипажи самолетв дните на полети и дежурство

осигурени от оператора с безплатни хранителни дажби.

Ако е невъзможно да се осигури безплатно хранене на екипажа по време на

небазови летища (летища, места за кацане) поради

липса на специализирани организации за обществено хранене

разрешено е възстановяване на разходите за храна на членовете на екипажа.

2. При кетъринг в специализирани организации

кетъринг на родните летища от оператора

осигурява се хранителна дажба, изготвяне на менюто - оформления, счетоводство

хранителна стойност и изчисляване на ястията. калории дневна дажба

хранене в дните на полети и дежурство, като се вземат предвид нормите на консумираните протеини,

мазнините и въглехидратите на член на екипажа не трябва да бъдат под 3500

3. Хранителната дажба се предоставя на екипажа на ВС в

в зависимост от продължителността на работното време при извършване

летателна задача:

До 3 часа - еднократно хранене;

От 3 до 6 часа - две хранения на ден;

Над 6 часа - три хранения на ден.

4. Когато екипажите на самолетите са в резерв, вкл

на дежурство (операции по търсене и спасяване, санитарни

задачи, защита на горите) осигурява се храна в зависимост от

от работно време:

До 4 часа - еднократно хранене;

От 4 до 8 часа – две хранения на ден;

Над 8 часа - три хранения на ден.

Кетъринг за екипажи на самолети

авиационна работа, се договаря от оператора в съотв

договори с клиенти.

5. Установени са времето и редът на хранене на членовете на екипажа

командир на самолета, в зависимост от условията на полет.

6. Докато чакате за излитане на летища извън базата (на летища,

площадки за кацане), за да продължи полета

задачи, непланирани кацания и закъснения на излитане по време на

летища извън базата (на летища, места за кацане), не

предвидени от полетната мисия, членове на екипажа на самолета

са осигурени храна по реда, предвиден в параграф 4 от настоящия

приложения.

Процедурата за осигуряване на храна на членовете на екипажа по време на полет.

Влизането в кабината на екипажа се осъществява след повикване или разрешение на командира на полет от UPS или от стюардеса, назначена на предполетния инструктаж. Персоналната идентификация се извършва с помощта на камери за видеонаблюдение.
Използвайте кърпички, предназначени за употреба от летателния екипаж.
Сервиз за напитки:

- налейте напитката не повече от 2/3 от вместимостта на чашата;

Сервирайте чаша от страната на самолета.

Екипажът на полета не се обслужва при преминаване през зоната на турбулентност.

Процедурата за осигуряване на храна на членовете на кабинния екипаж по време на полет.

Храненето на членовете на кабинния екипаж се извършва по график и на местата, определени от UPS. Графикът е съставен по такъв начин, че безопасността, чистотата и индивидуална работас пътници членове на кабинния екипаж.
Забранено е поставянето на чаши и подноси/кутии за обяд с храна на непредназначени за това места. Трябва да се спазват чистотата и реда в БКС.

8. Използвана литература

1. Инструкции за кетъринг на пътниците на борда на самолета гражданска авиация, одобрен MGA и Министерството на търговията на СССР от 10.01.80 N 11/7.

2. Индустриален стандарт„Хранителни дажби, предоставени на пътниците по време на полет. Основни изисквания". OST 54-3-61-93.

3. Хигиенни изисквания за организиране на хранене по време на полет на въздушни пътници и членове на екипажа на въздухоплавателни средства на гражданската авиация. SP2.5.1.788-99.

4. Указания за съставяне на менюта, попълване и раздаване на хранителни дажби за пътници на вътрешносъюзни и международни авиокомпании на гражданската авиация на СССР, одобрени от Министерството на търговията на СССР и MGA от 06.06.88 г. N 109/92.

5. Хигиенни правила за кетъринг по време на полет - Асоциация на европейските авиокомпании (AEA), Брюксел G 9051, 28.02.95. 41.

6. Одобрена програма за обучение на стюардеси на вътрешни и международни авиокомпании на гражданската авиация по въпросите на санитарната и епидемиологичната поддръжка на полетите. Заместник главен държавен санитарен лекар на Руската федерация 16.12.98 N 292-117.

8. Въздушен кодекс на Руската федерация (19.03.97 N 60-FZ).

Характеристики на храненето на летателния персонал

В момента се използва следните видовехранене на летателния персонал:

ежедневно (предполетно) хранене на земята;

хранене по време на полет при дълги полети над 4 часа;

доставка на храна и вода при извънредни ситуации;

храна по време на заминаване при аларма.

Характеристиките на тези видове храна за пилоти са отразени в съответните надбавки: полетни, бордови и аварийни дажби.

Храненето на летателния екипаж трябва да отговаря на следните физиологични хигиенни изисквания:

дневните дажби по правило трябва да включват продукти, чийто асортимент и количество са предвидени от дажбите на полета;

подмяната на продуктите на полетната дажба може да се извърши в изключителни случаи, като се вземат предвид климатичните и географските особености на района на разполагане, санитарните условия или кулинарните съображения в съответствие с нормите за разрешени замени;

калоричното съдържание на дневните дажби трябва да покрива напълно енергийните разходи, а хранителните вещества трябва да задоволяват нуждите на тялото от тях в различни климатични и географски зони;

продуктите и готовите ястия трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид въздействието върху тялото на неблагоприятните фактори на полета и функционирането на стомашно-чревния тракт по време на полет;

готовата храна трябва да има добър вкус, да бъде достатъчно разнообразна и безопасна в санитарно-епидемиологично отношение;

диетата и разпределението на дневната хранителна дажба трябва да съответстват на дневния режим и характера на полетите.

Предполетното хранене на летателния персонал се организира от командира на авиационно-техническото звено един ден преди началото на полетите.

В зависимост от дневния режим и характеристиките на летателната работа, храната може да се сервира в бордовата столова, на летището по време на полети, на борда на самолета по време на полет и трябва напълно да отговаря на хигиенните изисквания. Готовата храна трябва да се консумира не по-късно от 2 часа от момента на нейното приготвяне.

Предполетно хранене

Храна преди полет се разбира като всички хранения през 24 часа преди началото на полета.

Предполетното хранене се организира от командира на авиационно-техническата част в летателната столова и се контролира от началника на медицинската служба на авиационната част.

Храната преди полета може да се вземе в бордовата столова и директно на летището. В летателната столова по правило се организират основните хранения: закуска, обяд, вечеря, а на летището - втори закуски или вечери.

Храната преди полета е важен инструментподобряване на ефективността на пилота в полет и поддържане на здравето му. Закуска преди полет (обяд, вечеря) летателен съставтрябва да получите в столовата на самолета 1,5 - 2 часа преди излитане. За да се избегне метеоризъм на голяма надморска височина, диетата преди полет не включва храни, които допринасят за повишено образуване на газв червата (грах, боб, фасул, леща, ечемик и овесена каша, царевица, ряпа, репички, пъпеш).

Продукти растителен произход, богати на фибри, се въвеждат в предполетната диета в строго разпределени количества: не повече от 200 g ръжен хляб(вчерашно печене), не повече от 100 г зеле, не повече от 550 г картофи, не повече от 250 г други зеленчуци. Зеленчуците трябва да се сварят. Преди полета не се препоръчва да се пие квас и студена непреварена вода.

В ежедневната диета преди полета не е позволено да се правят замени на продукти, които водят до увеличаване на съдържанието на зърнени храни, ръжен хляб и зеленчуци.

За да се намали образуването на газове в червата, се препоръчва в храненето преди полет да се използват кисело мляко, кефир, ацидофилус, лук, чесън, копър, които инхибират газообразуващата чревна флора. Особено препоръчително е да приемате тези продукти на вечеря в навечерието на полета.

Мултивитаминните препарати, които са част от полетната дажба, трябва да се приемат по време на предполетното хранене. Диетата преди полета трябва да включва лесно смилаеми и асимилирани храни с малък обем. Калоричното му съдържание се определя според диетата.

За да се избегнат диспептични разстройства, в менюто преди полет не трябва да се включват храни, богати на мазнини, особено тлъсто свинско и агнешко. мастни сортовериби и птици.

За поддържане на висока производителност по време на полетната смяна директно на летището, 4 часа след хранене преди полет, трябва да се даде допълнителна втора закуска (втора вечеря) с калорично съдържание от около 700 kcal, съдържаща предимно лесно смилаеми и асимилирани хранителни вещества : въглехидрати, мазнини и протеини. Затова се препоръчва да се включи във втората закуска бял хляб, масло, захар, сирене, яйца, колбаси, кисело мляко, шоколад, горещ чай и кафе.

Втората закуска и вечеря обикновено се сервират на летището между полетите.

В горещ климат при високи дневни температури на въздуха калоричното съдържание на храната, приета през най-горещите часове, които съвпадат с интензивно натоварване при полет, не трябва да надвишава 20-35% от общото дневно съдържание на калории. По време на вечеря в края на работния ден може да се увеличи до 36 - 40%.

При три хранения на ден закуската трябва да представлява около 30%, обядът 50%, вечерята 20% от общия дневен калориен прием.

Разпределение на дневната дажба по хранения (в % от общата калоричност на полетната дажба)

хранене	Дневни полети		Нощни полети
хранене	от 15 до 17ч	от 8 до 9 и от 14 до 15 часа	Нощни полети
Първа закуска
Обяд

Първа вечеря
Втора вечеря

Храна на необорудвани летища

За да се подсигури рационално храненеЗа предотвратяване на хранителни отравяния и токсични инфекции при дислоциране на летища, които не са оборудвани със стационарни заведения за хранене, засилено медицинско наблюдение на санитарното състояние на полевите кухни, качеството на храната и водата, условията на съхранение, приготвяне и ядене на храна, т.к. както и здравословното състояние на персонала на полевата кухня е необходимо.

Ако не е възможно да се готви храна от летателни дажби, могат да се използват консервирани и концентрирани храни, които имат хранителна стойност, подобна на летателните дажби. В тези случаи се осигуряват три хранения на ден.

Може да се осигури и храна за екипажите на въздухоплавателни средства извън постоянното им местонахождение специална диетапредназначени за захранване на необорудвани летища. Диетичните продукти се разпределят според храненията, чийто брой е увеличен на четири (въведен е вечерен чай).

Дневните хранителни дажби вместо летателни дажби се попълват от авиационни технически единици за сметка на продуктите, получени за текущи надбавки. Заявление за необходимо количестводневните дажби се предават от щаба на авиационната част на авиационно-техническата част.

Питейната вода и водата за готвене трябва да се доставя само от проверени водоизточници и да отговаря на изискванията за това.

Храна по време на полет

При извършване на дълги полети без прекъсване (повече от 4 часа) на екипажа се осигуряват бордови дажби.

За да се осигури пълноценно хранене на борда на членовете на екипажа на самолети и хеликоптери, са разработени 4 варианта за бордови дажби, като попълването на бордовите дажби със специфични дажби зависи от продължителността на полета.

Бордовите дажби се комплектуват в бордовата столова от специално назначени и инструктирани лица. Продукти на борда за едно хранене след това външен прегледсе поставят във филмови торби поотделно за всеки член на екипажа. Не се допуска опаковане на продукти в една торба за двама или повече души. В бордовите дажби е забранено използването на остарял хляб, продукти с просроченсъхранение, изтичащи, деформирани, замърсени консерви и кутии със следи от бомбардировка.

В летателната столова се приготвят и топъл чай и кафе, които се наливат в индивидуални или групови термоси, предоставени на екипажа по време на полета. Горещите напитки трябва да се приготвят в размер на най-малко 100 ml на час полет на човек.

Бордовите чанти с дажби и термоси се доставят на летището до часа, посочен в заявката, и се предават срещу разписка на члена на екипажа, отговорен за кетъринга по време на полет.

За да осигури на екипажа храна и вода по време на полет, самолетът е оборудван с контейнери за съхранение на дажби по време на полет, прибори и чаши, както и нагреватели за месни консерви и устройства за приготвяне на топли напитки (кафе или чай). В кабината трябва да има резервоар за съхранение пия вода, както и контейнер за събиране и съхранение на хранителни отпадъци, контейнери и дамски превръзки.

Резервоарите за питейна вода на борда на самолета трябва да се пълнят главно от централизирани водопроводи и само с питейна вода.

Бордовите дажби по време на полет се консумират в съответствие с диетата на базата на: първото хранене - 4 часа след последното хранене преди полета в столовата или на летището и следващите хранения - на всеки 4 часа от полета. При непрекъснати полети с продължителност 4-5 часа на всеки член на екипажа на самолета се дава една бордова дажба и екипажът в този случай не се освобождава от надбавки в столовата.

При полети на голяма надморска височина, когато свръхналягането в херметичната кабина не е по-ниско от барометричното налягане на височина 5000 m и екипажът използва кислород, се включва непрекъснато подаване на кислород преди хранене и пиене и закопчаване на кислородната маска отдясно е разхлабен. След това маската се премества с лявата ръка, а с дясната ръка се поставя храна в устата или се поднася чаша чай (вода, сок) към устата. След приключване на храненето и пиенето маската се връща на мястото й, закрепването й се затяга и непрекъснатото подаване на кислород се изключва.

Един от членовете на екипажа трябва да наблюдава лицето, което приема храна, за да окаже помощ, ако е необходимо. В случай на внезапно понижаване на налягането в кабината, трябва незабавно да спрете да ядете, да върнете маската в първоначалното й положение и да възстановите плътността на прилягането й към лицето.

При полет на голяма надморска височина, когато свръхналягането в херметичната кабина е равно на действителното барометрично налягане на височина 5000 m или под нея, екипажът трябва да яде и пие само когато носи кислородна маска (шлем под налягане) с клапан за доставка (кислородна маска KM-32P) . При такива полети трябва да се издаде специална дажба за полети на голяма надморска височина, състояща се от консервирани пюрирани и течни продуктиопаковани в алуминиеви туби.

Преди хранене от тубата е необходимо да развиете бушона (капачката), да отворите предпазното фолио на гърлото на тубата и да завиете мундщук от восъчен картон или плексиглас. След това, като държите приготвената по указания начин епруветка, дясна ръкавкарайте мундщука през вентила в маската в устата си. За да избегнете замърсяване на маската и пространството под маската, не натискайте силно тръбата с ръка.

След полета маската и дихателните клапани трябва да бъдат почистени от остатъците от храна и маската да се провери за плътност.

Електроснабдяване и водоснабдяване при аварийни условия

За да поддържат и поддържат производителност на нивото, необходимо за оцеляване след аварийно кацане (спускане) в безлюдна зона, екипажите на самолетите се снабдяват с аварийни доставки. Аварийните запаси за въздухоплавателни средства се съхраняват под формата на ръчни аварийни запаси или аварийни запаси във въздуха.

Съставът на преносимите запаси за спешна помощ и доставките за спешни случаи във въздуха, в допълнение към сигналното и комуникационното оборудване, аварийните артикули и комплектите за първа помощ, като правило включва аварийни доставки на храна и вода (така наречената група вода-храна).

Медицинският контрол за осигуряване на екипажите на въздухоплавателните средства с спешни запаси от храна и вода включва:

санитарно-хигиенен контрол на качеството хранителни продуктии вода, предназначена за допълване на аварийни доставки;

контрол на коректността на пълен набор от хранителни групи от аварийни запаси;

следене на навременността на освежаване на аварийни запаси от храна и вода.

Санитарно-хигиенният контрол на доброто качество на хранителните продукти и водата, предназначени за попълване на спешни хранителни доставки, се извършва от ръководителя на медицинската служба на авиационно-техническото звено, който се фокусира върху времето за производство на продуктите, признаците на тяхното влошаване , безопасност и чистота на опаковката.

Опресняване на продуктите, включени в комплектите за аварийно снабдяване, се извършва след изтичане на сроковете за съхранение съгласно плановете на командирите на авиацията и авиотехническите части, както и когато се установи, че продуктите са напълно или частично неизползваем.

Кетъринг при спешно напускане

Ако е невъзможно да се осигури топла храна на полетния екипаж по време на подготовката за авариен полет, храненето се организира със специален набор от продукти.

Комплектите хранителни комплекти трябва да се съхраняват на две места: в хранителния склад на авиационно-техническото звено и в специално обособено помещение на летището. Комплектите трябва да са готови за разпространение по всяко време на деня.

Не се допуска отпътуване на екипажи на празен стомах.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ОРГАНИЗАЦИЯТА НА ХРАНЕНИЕТО НА ПОЛЕТНАТА СТРУКТУРА

ежедневно (предполетно) хранене на земята;
хранене по време на полет при дълги полети над 4 часа;
доставка на храна и вода при извънредни ситуации;
храна по време на заминаване при аларма.
Полетният персонал трябва да отговаря на следните изисквания:
дневните дажби по правило трябва да включват продукти, чийто асортимент и количество са предвидени от дажбите на полета;
подмяната на продуктите на полетната дажба може да се извърши в изключителни случаи, като се вземат предвид климатичните и географските особености на района на разполагане, санитарните условия или кулинарните съображения в съответствие с нормите за разрешени замени;
калоричното съдържание на дневните дажби трябва да покрива напълно енергийните разходи, а хранителните вещества трябва да задоволяват нуждите на тялото от тях в различни климатични и географски зони;
продуктите и готовите ястия трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид въздействието върху тялото на неблагоприятните фактори на полета и функционирането на стомашно-чревния тракт по време на полет;
готовата храна трябва да има добър вкус, да бъде достатъчно разнообразна и безопасна в санитарно-епидемиологично отношение;
диетата и разпределението на дневната хранителна дажба трябва да съответстват на дневния режим и характера на полетите.
Предполетното хранене на летателния персонал се организира от командира на авиационно-техническото звено един ден преди началото на полетите.
В зависимост от дневния режим и характеристиките на летателната работа, храната може да се сервира в бордовата столова, на летището по време на полети, на борда на самолета по време на полет и трябва напълно да отговаря на хигиенните изисквания. Готовата храна трябва да се консумира не по-късно от 2 часа от момента на нейното приготвяне.
Предполетно хранене
Храна преди полет се разбира като всички хранения през 24 часа преди началото на полета.
Предполетното хранене се организира от командира на авиационно-техническата част в летателната столова и се контролира от началника на медицинската служба на авиационната част.
Храната преди полета може да се вземе в бордовата столова и директно на летището. В летателната столова по правило се организират основните хранения: закуска, обяд, вечеря, а на летището - втори закуски или вечери.
Храненето преди полет е важно средство за подобряване на ефективността на пилота по време на полет и поддържане на здравето му. Полетният персонал трябва да получи преди полета закуска (обяд, вечеря) в бордовата столова 1,5 - 2 часа преди излитане. За да се избегне метеоризъм на голяма надморска височина, диетата преди полета не включва храни, които насърчават повишеното образуване на газове в червата (грах, боб, боб, леща, ечемик и овесени ядки, царевица, ряпа, репички, пъпеши).
Зеленчукови продукти, богати на фибри, се въвеждат в диетата преди полета в строго разпределени количества: не повече от 200 г ръжен хляб (вчерашни сладкиши), не повече от 100 г зеле, не повече от 550 г картофи, не повече от 250 г други зеленчуци. Зеленчуците трябва да се сварят. Преди полета не се препоръчва да се пие квас и студена непреварена вода.
В ежедневната диета преди полета не е позволено да се правят замени на продукти, които водят до увеличаване на съдържанието на зърнени храни, ръжен хляб и зеленчуци.
За да се намали образуването на газове в червата, се препоръчва в храненето преди полет да се използват кисело мляко, кефир, ацидофилус, лук, чесън, копър, които инхибират газообразуващата чревна флора. Особено препоръчително е да приемате тези продукти на вечеря в навечерието на полета.
Мултивитаминните препарати, които са част от полетната дажба, трябва да се приемат по време на предполетното хранене. Диетата преди полета трябва да включва лесно смилаеми и асимилирани храни с малък обем. Калоричното му съдържание се определя според диетата.
За да се избегнат диспептични разстройства, в менюто преди полет не трябва да се включват храни, богати на мазнини, особено тлъсто свинско и агнешко месо, както и мазни сортове риба и птици.
За поддържане на висока производителност по време на полетната смяна директно на летището, 4 часа след хранене преди полет, трябва да се даде допълнителна втора закуска (втора вечеря) с калорично съдържание от около 700 kcal, съдържаща предимно лесно смилаеми и асимилирани хранителни вещества : въглехидрати, мазнини и протеини. Затова се препоръчва във втората закуска да се включи бял хляб, масло, захар, сирене, яйца, колбаси, кисело мляко, шоколад, горещ чай и кафе.
Втората закуска и вечеря обикновено се сервират на летището между полетите.
В горещ климат при високи дневни температури на въздуха калоричното съдържание на храната, приета през най-горещите часове, които съвпадат с интензивно натоварване при полет, не трябва да надвишава 20-35% от общото дневно съдържание на калории. По време на вечеря в края на работния ден може да се увеличи до 36 - 40%.
При три хранения на ден закуската трябва да представлява около 30%, обядът 50%, вечерята 20% от общия дневен калориен прием.
Разпределение на дневната дажба по хранения (в % от общата калоричност на полетната дажба)
Храна на необорудвани летища
За да се осигури рационално хранене, предотвратяване на хранителни отравяния и токсични инфекции при базиране на летища, които не са оборудвани със стационарни заведения за хранене, е необходимо да се засили медицинският контрол на санитарното състояние на полевите кухни, доброто качество на храната и водата, условията на съхранение, приготвяне и хранене, както и здравословното състояние на полевите кухни на персонала.
Ако не е възможно да се готви храна от летателни дажби, могат да се използват консервирани и концентрирани храни, които имат хранителна стойност, подобна на летателните дажби. В тези случаи се осигуряват три хранения на ден.
Храната за екипажите на въздухоплавателни средства извън постоянното им местонахождение може също да бъде осигурена със специална дажба, предназначена за хранене на необорудвани летища. Диетичните продукти се разпределят според храненията, чийто брой е увеличен на четири (въведен е вечерен чай).
Дневните хранителни дажби вместо летателни дажби се попълват от авиационни технически единици за сметка на продуктите, получени за текущи надбавки. Заявка за необходимия брой дневни дажби се подава от щаба на авиационната част в авиационно-техническата част.
Питейната вода и водата за готвене трябва да се доставя само от проверени водоизточници и да отговаря на изискванията за това.
Храна по време на полет
При извършване на дълги полети без прекъсване (повече от 4 часа) на екипажа се осигуряват бордови дажби.
За да се осигури пълноценно хранене на борда на членовете на екипажа на самолети и хеликоптери, са разработени 4 варианта за бордови дажби, като попълването на бордовите дажби със специфични дажби зависи от продължителността на полета.
Бордовите дажби се комплектуват в бордовата столова от специално назначени и инструктирани лица. Продуктите на борда за едно хранене след външна проверка се поставят във филмови торби поотделно за всеки член на екипажа. Не се допуска опаковане на продукти в една торба за двама или повече души. В бордовите дажби се забранява използването на стар хляб, продукти с изтекъл срок на годност, спукани, деформирани, замърсени консерви и консерви със следи от бомбардиране.
В летателната столова се приготвят и топъл чай и кафе, които се наливат в индивидуални или групови термоси, предоставени на екипажа по време на полета. Горещите напитки трябва да се приготвят в размер на най-малко 100 ml на час полет на човек.
Бордовите чанти с дажби и термоси се доставят на летището до часа, посочен в заявката, и се предават срещу разписка на члена на екипажа, отговорен за кетъринга по време на полет.
За да осигури на екипажа храна и вода по време на полет, самолетът е оборудван с контейнери за съхранение на дажби по време на полет, прибори и чаши, както и нагреватели за месни консерви и устройства за приготвяне на топли напитки (кафе или чай). В кабината трябва да има резервоар за съхранение на питейна вода, както и контейнер за събиране и съхранение на хранителни отпадъци, контейнери и дамски превръзки.
Резервоарите за питейна вода на борда на самолета трябва да се пълнят главно от централизирани водопроводи и само с питейна вода.
Дажбите по време на полет се консумират в съответствие с диетата в размер на: първото хранене - 4 часа след последното хранене преди полета в столовата или на летището, а следващите хранения - на всеки 4 часа от полета. При непрекъснати полети с продължителност 4-5 часа на всеки член на екипажа на самолета се дава една бордова дажба и екипажът в този случай не се освобождава от надбавки в столовата.
При полети на голяма надморска височина, когато свръхналягането в херметичната кабина не е по-ниско от барометричното налягане на височина 5000 m и екипажът използва кислород, се включва непрекъснато подаване на кислород преди хранене и пиене и закопчаване на кислородната маска отдясно е разхлабен. След това маската се премества с лявата ръка, а с дясната ръка се поставя храна в устата или се поднася чаша чай (вода, сок) към устата. След приключване на храненето и пиенето маската се връща на мястото й, закрепването й се затяга и непрекъснатото подаване на кислород се изключва.
Един от членовете на екипажа трябва да наблюдава лицето, което приема храна, за да окаже помощ, ако е необходимо. В случай на внезапно понижаване на налягането в кабината, трябва незабавно да спрете да ядете, да върнете маската в първоначалното й положение и да възстановите плътността на прилягането й към лицето.
При полет на голяма надморска височина, когато свръхналягането в херметичната кабина е равно на действителното барометрично налягане на височина 5000 m или под нея, екипажът трябва да яде и пие само когато носи кислородна маска (шлем под налягане) с клапан за доставка (кислородна маска KM-32P) . При такива полети трябва да се издаде специална височинна дажба по време на полет, състояща се от консервирани пюрета и течни продукти, опаковани в алуминиеви туби.
Преди хранене от тубата е необходимо да развиете бушона (капачката), да отворите предпазното фолио на гърлото на тубата и да завиете мундщук от восъчен картон или плексиглас. След това, като държите така подготвената тръба, вкарайте мундщука през клапата в маската с дясната ръка в устата. За да избегнете замърсяване на маската и пространството под маската, не натискайте силно тръбата с ръка.
След полета маската и дихателните клапани трябва да бъдат почистени от остатъците от храна и маската да се провери за плътност.
Електроснабдяване и водоснабдяване при аварийни условия
За да поддържат и поддържат производителност на нивото, необходимо за оцеляване след аварийно кацане (спускане) в безлюдна зона, екипажите на самолетите се снабдяват с аварийни доставки. Аварийните запаси за въздухоплавателни средства се съхраняват под формата на ръчни аварийни запаси или аварийни запаси във въздуха.
Съставът на преносимите запаси за спешна помощ и доставките за спешни случаи във въздуха, в допълнение към сигналното и комуникационното оборудване, аварийните артикули и комплектите за първа помощ, като правило включва аварийни доставки на храна и вода (така наречената група вода-храна).
Медицинският контрол за осигуряване на екипажите на въздухоплавателните средства с спешни запаси от храна и вода включва:
санитарно-хигиенен контрол за доброто качество на хранителните продукти и водата, предназначена за пълни аварийни запаси;
контрол на коректността на пълен набор от хранителни групи от аварийни запаси;
следене на навременността на освежаване на аварийни запаси от храна и вода.
Санитарно-хигиенният контрол на доброто качество на хранителните продукти и водата, предназначени за попълване на спешни хранителни доставки, се извършва от ръководителя на медицинската служба на авиационно-техническото звено, който се фокусира върху времето за производство на продуктите, признаците на тяхното влошаване , безопасност и чистота на опаковката.
Опресняване на продуктите, включени в комплектите за аварийно снабдяване, се извършва след изтичане на сроковете за съхранение съгласно плановете на командирите на авиацията и авиотехническите части, както и когато се установи, че продуктите са напълно или частично неизползваем.
Кетъринг при спешно напускане
Ако е невъзможно да се осигури топла храна на полетния екипаж по време на подготовката за авариен полет, храненето се организира със специален набор от продукти.
Комплектите хранителни комплекти трябва да се съхраняват на две места: в хранителния склад на авиационно-техническото звено и в специално обособено помещение на летището. Комплектите трябва да са готови за разпространение по всяко време на деня.
Не се допуска отпътуване на екипажи на празен стомах.

54. Медицинският контрол на храненето на полетния екипаж включва:

контрол на хранителната стойност на диетата и спазване на предполетното хранене, храненето по време на полета, храненето по време на полет и храненето на летището;

контрол на придобиването на бордови дажби и водно-хранителни групи от аварийни доставки;

идентифициране на признаци на недостатъчност, намалено или повишено хранене или несъответствието му с условията на летателна дейност в екипажа на полета;

следене за спазване на спецификата на храненето на екипажа на полета (посочена в Приложение № 5 към тези Правила).

55. За медицинския контрол по храненето на летателния състав отговаря началникът на медицинската служба на авиационната част. Той включва медицинската служба на авиационно-техническото звено към медицинския контрол на храненето на летателния състав.

По време на медицинския контрол на храненето на екипажа на полета, началникът на медицинската служба на авиационното звено участва в изготвянето на менюто, като се вземат предвид особеностите на предстоящите полети и организира:

санитарно-хигиенен контрол на предполетното хранене в бордовата столова, доставката на храна и вода на летището;

медицински контрол на кетъринга по време на полет и водоснабдяването на екипажите на въздухоплавателни средства, придобиването на вода и хранителни групи от аварийни запаси в преносимо аварийно захранване и аварийно захранване на борда.

56. Недостатъците в храненето на летателния състав, установени в процеса на медицинския контрол, и предложенията за отстраняването им, ръководителят на медицинската служба докладва на командира на авиационната част и на висшестоящия ръководител на медицинската служба.

57. Ръководителят на медицинската служба на авиационно-техническото звено участва в медицинския контрол на храненето на летателния състав, като се вземат предвид спецификите на организацията на храненето на летателния състав, посочени в Приложение № 5 към тези правила. .

58. В полетните дни летателният персонал трябва да приема топла храна четири пъти на ден. Интервалите между храненията по време на будност във всички случаи, включително по време на полет, не трябва да надвишават 4-5 часа. В нелетни, почивни дни и почивни дниброят на храненията може да бъде намален до три пъти на ден.

59. Преди извършване на полети е препоръчително да се храните 1,5 - 2 часа преди излитане. Не се препоръчва летене веднага след обилно хранене. Полети на празен стомах не се извършват.

60. Екипажът на полета трябва да бъде обучен на правилата за хранене и пиене по време на дълъг полет, като същевременно е необходимо да се обясни недопустимостта на употребата на храна и напитки по време на полет, които не са включени в дажбата на борда.

61. За хранене на летателния състав на необорудвани (полеви) летища могат да се използват дневни дажби от консервирани и концентрирани продукти.

62. Храната за летателния персонал, получаващ диетично хранене, трябва да се приготвя от полетни дажби със замяна на определени видове продукти по медицински причини.

4. Заключение.

Необходимо е системно санитарно-епидемиологично наблюдение за стриктно спазване на санитарните правила на всички етапи - от производството на хранителни продукти до разпространението им до екипажите и пътниците.

За да се предотвратят хранителни отравяния, токсични инфекции и диспептични разстройства сред членовете на екипажа при дълги полети, които са опасни предпоставки за полетни инциденти, в бордовите дажби се включват само продукти, чието добро качество е извън съмнение. При бране бордовите дажби не трябва да включват продукти с изтекъл срок на годност, повредени или замърсени опаковки, кутии и туби със следи от бомбардиране.

Забранява се употребата на продукти, чийто състав и консистенция благоприятстват развитието на патогенна микрофлора: мляно месо и риба, пастети, варени и полупушени колбаси, млечни продукти, гъби и др. При събиране на бордови дажби в бордови столове е необходимо да се гарантира, че те се побират в чисти торби (изработени от филм или крафт хартия), добре подготвени бордови чанти и годни за употреба контейнери за доставка до летището. Превозните средства за доставка на бордови дажби и вода до летището трябва да отговарят на санитарните изисквания за транспорт за превоз на хранителни продукти.

Необходимо е да се издават дажби на борда с различен състав за дълги полети, а хранителната служба трябва да разполага с достатъчен асортимент от консервирано месо, туби и плодови и ягодови сокове. Необходимо е да се осигури на екипажа на полета достатъчно количество чисти прибори, отварачки за консерви и чаши за чай, кафе и вода. Водата за пълнене на резервоарите на бордовата система за водоснабдяване и за приготвяне на топли напитки трябва да се използва предимно от централизирани водоснабдителни системи и само с питейно качество, съответно SanPiN 2.1.4.1074-01 „Питейна вода. Хигиенни изисквания за качеството на водата в централизирана системи за питейно водоснабдяване.Качествен контрол“. Необходимо е да се изисква изпълнението на хигиенните изисквания за организиране на хранене по време на полет за въздушни пътници и членове на екипажа на въздухоплавателни средства на гражданската авиация, SP 2.5.1.788-99.

Летателният състав трябва да е добре запознат с хранителните качества на бордовите дажби, диетата и водоснабдяването, правилата за съхраняване и използване на бордовите дажби, както и водоснабдяването при дълги полети.

Препратки.

Началото на авиационната и космическата медицина. Учебник / Под ред.кор. РАН, академик на RAMS I, Б. Ушаков. - М .: Медицина за всеки, 2007. - 400 с.

Насоки за авиационен лекар относно храненето на летателния персонал / Министерство на гражданите. авиация. - М .: Въздух. прев., 1986. - 185 с.

Авиация лекарство : (Наръчник) / [Н. М. Рудни, В. И. Копанев, И. Н. Черняков и др.]; Изд. Н. М. Рудни и други - М .: Лекарство , 1986. - 577, с. : аз ще.

Превантивна армия авиация лекарство V държавно устройствоздравеопазване / В. А. Пономаренко. - Б. м., 2002 (Воронеж: Тип. ВГУ). – 24 с.

Заповед на министъра на отбраната на Руската федерация от 27 април 2009 г. № 2654 „За одобряване на Федералните авиационни правила медицинска поддръжкаполети на държавната авиация.

SanPiN 2.1.4.1074-01 "Питейна вода. Хигиенни изисквания за качеството на водата в централизирани системи за питейна вода. Контрол на качеството".

„Хигиенни изисквания за организиране на хранене по време на полет за въздушни пътници и членове на екипажа на въздухоплавателни средства на гражданската авиация“ SP 2.5.1.788-99.

2. Трябва да е топло, просторно, светло и удобно. По правило трябва да се състои от две стаи.

Първият от тях е по-очакван и е оборудван със закачалки за дрехи, необходимия брой столове, фотьойли или дивани, маси за вестници, списания, брошури, медицинска литература.

Второто помещение е предназначено директно за медицински преглед. Трябва да има маса за лекаря, столове, кушетка, умивалник, антропометрично оборудване, настолна лампа, гарафа с чиста питейна вода, медицински кабинетза съхранение на медицинско оборудване и лекарства, необходими за преглед и спешна помощ.

3. При извършване на медицински преглед преди полет в чакалнята фелдшер ( медицинска сестра) измерва телесната температура на инспектирания летателен персонал. При липса на чакалня измерването на телесната температура се извършва в коридора или в друго отопляемо помещение.

4. Стаята за предполетни медицински прегледи е оборудвана с високоговорител с ръководител на полета и високоговорители за прослушване на радиотрафика на екипажите.

Приложение

към Правилата (стр. 55, 58)

Характеристики на храненето на летателния персонал

В момента се използват следните видове храна за летателния персонал:

ежедневно (предполетно) хранене на земята;

хранене по време на полет при дълги полети над 4 часа;

доставка на храна и вода при извънредни ситуации;

храна по време на заминаване при аларма.

Храненето на летателния състав трябва да отговаря на следните физиологични и хигиенни изисквания:

Предполетно хранене

Храна преди полет се разбира като всички хранения през 24 часа преди началото на полета.

Храненето преди полет е важен инструмент
подобряване на ефективността на пилота в полет и поддържане на здравето му. Персоналът на полета трябва да получи преди полета закуска (обяд, вечеря) в столовата на полета 1,5–2 часа преди излитане. За да се избегне метеоризъм на голяма надморска височина, диетата преди полета не включва храни, които насърчават повишеното образуване на газове в червата (грах, боб, боб, леща, ечемик и овесени ядки, царевица, ряпа, репички, пъпеши).

Зеленчукови продукти, богати на фибри, се въвеждат в диетата преди полета в строго разпределени количества: не повече от 200 г ръжен хляб (вчерашни сладкиши), не повече от 100 г зеле, не повече от 550 г картофи, не повече от 250 г други зеленчуци. Зеленчуците трябва да се сварят. Преди полета не се препоръчва да се пие квас и студена непреварена вода.

За да се избегнат диспептични разстройства, в менюто преди полет не трябва да се включват храни, богати на мазнини, особено тлъсто свинско и агнешко месо, както и мазни сортове риба и птици.

За поддържане на висока производителност по време на полетната смяна директно на летището, 4 часа след хранене преди полет, трябва да се даде допълнителна втора закуска (втора вечеря) с калорично съдържание от около 700 kcal, съдържаща предимно лесно смилаеми и асимилирани хранителни вещества : въглехидрати, мазнини и протеини. Затова се препоръчва във втората закуска да се включи бял хляб, масло, захар, сирене, яйца, колбаси, кисело мляко, шоколад, горещ чай и кафе.

Втората закуска и вечеря обикновено се сервират на летището между полетите.

В горещ климат при високи дневни температури на въздуха съдържанието на калории в храната, приета през най-горещите часове, които съвпадат с интензивно натоварване на полета, не трябва да надвишава 20–35% от общото дневно съдържание на калории. По време на вечеря в края на работния ден може да се увеличи до 36-40%.

Разпределение на дневната дажба по хранения

(в % от общото калорично съдържание на полетната дажба)

хранене	Дневни полети	Нощни полети
от 15 до 17 часа	от 8 до 21 часа и от 14 до 15 часа
Първа закуска
Обяд

Първа вечеря
Втора вечеря

Храна на необорудвани летища

За да се осигури рационално хранене, предотвратяване на хранителни отравяния и токсични инфекции при базиране на летища, които не са оборудвани със стационарни заведения за хранене, е необходимо да се засили медицинският контрол на санитарното състояние на полевите кухни, доброто качество на храната и водата, условията на съхранение, приготвяне и хранене, както и здравословното състояние на полевите кухни на персонала.

Храната за екипажите на въздухоплавателни средства извън постоянното им местонахождение може също да бъде осигурена със специална дажба, предназначена за хранене на необорудвани летища. Диетичните продукти се разпределят според храненията, чийто брой е увеличен на четири (въведен е вечерен чай).

Дневните хранителни дажби вместо летателни дажби се попълват от авиационни технически единици за сметка на продуктите, получени за текущи надбавки. Заявка за необходимия брой дневни дажби се подава от щаба на авиационната част в авиационно-техническата част.

Храна по време на полет

При извършване на дълги полети без спиране (повече от
4 часа) на екипажа на полета се осигуряват дажби на борда.

За да се осигури пълноценно хранене на борда на членовете на екипажа на самолета и хеликоптера, са разработени 4 варианта на бордови дажби, като бордовите дажби се допълват със специфични дажби в зависимост от продължителността на полета.

Бордовите дажби се комплектуват в бордовата столова от специално назначени и инструктирани лица. Продуктите на борда за едно хранене след външна проверка се поставят във филмови торби поотделно за всеки член на екипажа. Не се допуска опаковане на продукти в една торба за двама или повече души. В бордовите дажби се забранява използването на стар хляб, продукти с изтекъл срок на годност, спукани, деформирани, замърсени консерви и консерви със следи от бомбардиране.

За да осигури на екипажа храна и вода по време на полет, самолетът е оборудван с контейнери за съхранение на дажби по време на полет, прибори и чаши, както и нагреватели за месни консерви и устройства за приготвяне на топли напитки (кафе или чай). В кабината трябва да има резервоар за съхранение на питейна вода, както и контейнер за събиране и съхранение на хранителни отпадъци, контейнери и дамски превръзки.

Дажбите по време на полет се консумират в съответствие с диетичния план: първото хранене - 4 часа след последното хранене преди полета в столовата или на летището, а следващите хранения - на всеки 4 часа от полета. При непрекъснати полети с продължителност 4-5 часа на всеки член на екипажа на самолета се дава една дажба на борда и в този случай екипажът не се освобождава от надбавки в столовата.

При полет на големи височини, когато налягането в херметизираната кабина е равно на действителното барометрично налягане на или под 5000 m, екипажът трябва
яжте и пийте само при носене на кислородна маска (шлем под налягане) с клапан за хранене (кислородна маска KM-32P). При такива полети трябва да се издаде специална височинна дажба по време на полет, състояща се от консервирани пюрета и течни продукти, опаковани в алуминиеви туби.

Преди хранене от тубата е необходимо да развиете бушона (капачката), да отворите предпазното фолио на гърлото на тубата и да завиете мундщук от восъчен картон или плексиглас. След това, като държите така подготвената тръба, вкарайте мундщука през клапата в маската с дясната ръка в устата. За да избегнете замърсяване на маската и пространството под маската, не натискайте силно тръбата с ръка.

Електроснабдяване и водоснабдяване при аварийни условия

санитарно-хигиенен контрол за доброто качество на хранителните продукти и водата, предназначена за пълни аварийни запаси;

контрол на коректността на пълен набор от хранителни групи от аварийни запаси;

следене на навременността на освежаване на аварийни запаси от храна и вода.

Кетъринг при спешно напускане

Не се допуска отпътуване на екипажи на празен стомах.

Приложение

към Правилата (клауза 103)

Методика

извършване на налягане камера се издига

Преди камерата под налягане да се издигне, медицински прегледв рамките на преди полета (изследване за благосъстоянието, съня и почивката, измерване на пулса, кръвно наляганеи телесна температура, изследване на фаринкса и проверка на назалното дишане). Тази проверка може да бъде разширена чрез използване на функционални стрес тестове. За лица над 35 години е задължително запис на електрокардиограма в три стандартни отвеждания.

Изкачване до височина 5000–6000 m

Издигането се извършва в барокамери, оборудвани със система за дистанционно управление за аварийно подаване на кислород и оборудване за запис на електрокардиограми. Във височинните изпитания участват не повече от четирима и не по-малко от двама души едновременно. Един от тях е назначен за старши. Комуникацията се осъществява чрез домофон.

Преди да поставите хора в камерата под налягане, е необходимо да проверите положението на клапаните: атмосферният клапан трябва да е отворен, а вакуумният - затворен. Преди теста се провежда разговор за целите на повдигането със задължително покриване на следните положения:

практически здрав човек, като правило, усеща промяна в състоянието си под въздействието на липса на кислород на надморска височина от 5000–6000 m;

изкачването на височина 5000–6000 m е предназначено за практическа демонстрация на възможността за разпознаване на височинна хипоксия чрез собствените усещания и за обучение на мерки за премахване на кислородния глад при полет на голяма надморска височина;

усещанията, които възникват на височина с недостиг на кислород, са много индивидуални и обикновено се проявяват при многократно излагане на хипоксия на голяма надморска височина;

способност за разпознаване кислородно гладуванев полет, вземете интелигентно решение и го изпълнете необходими действияпремахването на хипоксията е ключът към успешното излизане от аварийна хипоксична ситуация при полет на голяма надморска височина.

В барокамерата летателният екипаж се запознава с нормалната работа на кислородно-дихателното оборудване и защитното оборудване, признаци на тяхната неизправност или неправилна работа. За да демонстрират редовната работа на кислородно-дихателно оборудване и защитно оборудване, екипажите на полетите са поканени да:

поставете слушалка или защитна каска и кислородна маска, свържете кислородната маска към кислородното устройство;

отворете кислородния вентил на щита и използвайте манометъра на индикатора за кислород, за да се уверите, че подаването на кислород е достатъчно;

завъртете дръжката на клапана за допълнително подаване на кислород (ръчен превключвател на машината за засмукване на въздух) на позиция
"100% O2"; при нормална операциякислородно-дихателно оборудване, венчелистчетата на индикатора на кислородния индикатор следят "вдишване-издишване".

Запознаването с най-типичните нарушения на правилата за работа на кислородно-респираторно оборудване и оборудване се извършва чрез симулиране на следните ситуации:

„излитане“ със затворен кислороден клапан на борда или без подаване на кислород; в същото време стрелката на манометъра на кислородния индикатор е на маркировката „O“;

липса на прикрепване на кислородната маска към кислородното устройство и (или) нейното свободно прилягане към лицето; в тези случаи, дори след преместване на клапана за допълнително подаване на кислород на позиция
"100% O2" и принудително дишане през кислородната маска, венчелистчетата на кислородния индикатор остават неподвижни.

Преди изкачване и на височина 5000 и 6000 m при дишане на въздух и след превключване на дишането на 100% кислород, пилотите (кадетите) попълват протокола: посочва се позицията на венчелистчетата на кислородния индикатор, тестът се извършва в рамките на 1 минута
"сметка-писмо", здравословното състояние се оценява в точки (5-1 точки) и усещанията се записват в записа на записите на субекта при изкачване на височина 5000-6000 m (наричано по-долу протокол) (Приложение № 1 към Приложение № 6 към настоящите Правила).

Издигането от земята (0 m) до височина 5000 m и от 5000 до 6000 m се извършва със скорост 15–20 m/s при вдишване на въздух (кислородните клапани в барокамерата са затворени, маските са свързани с кислородни устройства). Продължителността на престоя на всяка височина (5000 и 6000 м) е 5 минути. В края на престоя си на височина 6000 m пилотите (кадетите) по команда на лекаря извършват практически действия за елиминиране на хипоксичното състояние: отваряне на инструменталната кислородна клапа, преминаване към дишане със 100% кислород (превключване на "100" % O2"), фиксирайте плътно кислородната маска върху лицето. След това в протокола се отбелязва позицията на венчелистчетата на кислородния индикатор, промяната в благосъстоянието и усещанията и се извършва тестът "броене на букви". В същото време спускането към земята започва със скорост 10–15 m/s.

Ранното прекратяване на изкачването (възстановяване на подаването на кислород преди изтичане на 10-минутен престой на височина 5000–6000 m) се извършва от лекар чрез дистанционно включване на аварийно подаване на кислород само в случай на намалена толерантност към високи Височинна хипоксия: активни оплаквания от лошо чувство, неадекватна реакция на сърдечно-съдовата системадо хипоксия (повишена сърдечна честота с повече от 40 удара / мин, повишено систолично кръвно налягане с повече от 30 mm Hg, брадикардия), изразено влошаване на умствената дейност.

По време на цялото изкачване лекарят е длъжен непрекъснато да наблюдава пациентите, техните външен вид, поведение, динамика на сърдечната честота и кръвното налягане, контролират правилността и навременността на теста "броене-буква" и записите в протокола. Практически здрави хорапри краткосрочен (до 10 минути) престой на надморска височина 5000-6000 m се отбелязва доста изразено активиране на сърдечно-съдовата система и дишането, честотата и дълбочината на дишането се увеличават. Сърдечната честота се увеличава с 20-30 удара / мин, кръвното налягане - с 10-20 mm Hg. Изкуство. Характерни усещания при тези състояния са тежест и (или) пулсации в главата, слабост, световъртеж, замъглено зрение, липса на въздух, сърцебиене, затруднено броене. Индивиди, особено ранна възраст, изразената тахикардия и учестеното дишане се дължат на емоционално напрежение, което косвено се показва от високо нивопулс и кръвно налягане дори преди изкачване на надморска височина. С тях лекарят трябва да проведе индивидуални разговори с цел премахване на емоционалното напрежение. Рязко увеличаване на сърдечната честота или бързо намаляване на сърдечната честота на височина 5000-6000 m са неблагоприятни признаци и обикновено предхождат синкопа.

всичко функционални променикоито се случват по време на периода на повдигане, трябва да бъдат записани от лекар. Това е необходимо за навременното предоставяне на спешна медицинска помощ, както и за правилното заключение за реакцията на пилота към хипоксия. Лекарят, който провежда изкачвания на 5000–6000 m, трябва да гарантира тяхната безопасност и да може да окаже първа помощ. медицински гриживъв всеки конкретен случай. Лекарят вписва данни за резултатите от издиганията в регистъра на издиганията на барокамера на летателния състав на войсковата част (Приложение No 2 към Приложение No 6 към тези Правила) и в медицинските книжки на летателния състав.

В същото време се отбелязва, че пилотът (кадет) е запознат с въздействието на височинната хипоксия и е обучен в мерките за нейното отстраняване, най-характерните усещания за хипоксично състояние, промени в сърдечната честота и кръвното налягане, т.к. както и резултатите от теста "броене на букви" са посочени. Същевременно се прави оценка на степента на поносимост на краткотрайния ефект от височинната хипоксия - умерена или тежка. Толерантността към хипоксия се оценява като нормална или намалена. Диапазон на психо промяна физиологични показателис нормална и намалена толерантност към височинна хипоксия (надморска височина 5000-6000 m) е дадена в Приложение № 3 към Приложение № 6 към тези правила.

Лицата с намалена толерантност към хипоксия се отстраняват временно от летателна работа. Ако се открие намалена толерантност към хипоксия, тези лица се изпращат стационарен прегледв отдела за медицинско-летателен преглед на болницата.

Изкачване на височина 13 500м

Изкачването до височина 13 500 m се извършва в камера под налягане, оборудвана с кислородно-дихателно оборудване във версията на комплекта кислородно оборудване KKO-5 или KKO-15, използвайки защитно оборудване (компенсиращ костюм за висока надморска височина VKK-6 или VKK- 15 в комбинация със защитен шлем ЗШ-5 или ЗШ-7 и кислородни маски КМ-34, КМ-34Д, КМ-35 или каска под налягане ГШ-6). Преди повдигане се извършва десатурация, за да се предотврати височинна декомпресионна болест.

Летателният персонал, който е изучавал характеристиките на работата и работата на кислородно-дихателно оборудване и защитно оборудване на надморска височина над 12 000 m и е обучен за дишане и говор при прекомерно налягане, се допуска до изпитания на висока надморска височина. Изкачването се извършва с индивидуално подбрана и съобразена екипировка за не повече от четирима и не по-малко от двама души едновременно. Комуникацията се осъществява чрез домофон. Визуалното наблюдение се извършва през илюминаторите.

Преди тестовете на голяма надморска височина лекарят, чрез техническо повдигане, трябва да определи височината на работа (създаване на свръхналягане) на всяко кислородно устройство KP-52 в камерата под налягане. Това ще му позволи по-точно да прогнозира последователността и момента на създаване на свръхналягане в оборудването за всеки пилот, по-пълно и внимателно да наблюдава техните реакции на симулираното спешен случай. След това пилотите се инструктират за целите на предстоящото издигане, характеристиките на работата на кислородно-дихателното оборудване и оборудване, възможните нарушения на декомпресията и мерките за отстраняването им, а също така им се напомня за най-характерните усещания за дискомфорт при създаване на свръхналягане в оборудването на надморска височина над
12 000 м.

Следните разпоредби се обясняват на полетния екипаж:

запознаването с условията на престой и работа по време на издигане на барокамера до височина до 13 500 m в оборудване с свръхналягане ще помогне на пилота бързо и правилно да оцени аварийната ситуация и да предприеме необходимите действия в случай на понижаване на налягането в кабината на самолета при стратосферен полет;

изкачване до височина 13 500 m се извършва за практическо запознаване на пилота с необичайните условия на престой и работа в оборудване с свръхналягане и за съществена демонстрация на ефективността и надеждността на защитното оборудване в случай на разхерметизиране на кабината на голяма надморска височина. ;

включването на кислородното устройство KP-52M в режим на свръхналягане става автоматично на надморска височина
11 000–13 000 m;

в момента на работа на кислородното устройство се създава свръхналягане в дихателната система (до 400–500 mm воден стълб) и камерите на компенсиращия костюм за голяма надморска височина (до 1 kgf / cm2); в същото време, краткотрайни затруднения в дишането и говора, рязко притискане на тялото с костюм, неволна промяна в позата, ограничение и затруднение в движенията, стесняване на зрителното поле поради "нарастването" на може да се забележи херметичен шлем;

3-5 секунди след активирането на кислородното устройство свръхналягането автоматично се намалява до
100–150 mm w.c. Изкуство. в дихателната система и до 0,1–0,15 kgf/cm2 в компенсиращ костюм за голяма надморска височина; в същото време тези неприятни усещания намаляват или напълно изчезват;

с по-нататъшно изкачване излишното налягане в дихателната система и оборудването постепенно се увеличава, което е на височина
13 500 m е разположено на 400–500 mm вода. Изкуство. в кислородна маска (херметичен шлем) и 0,4–0,5 kgf/cm2 в компенсиращ костюм за голяма надморска височина; усещанията за дискомфорт се увеличават, но в много по-малка степен, отколкото при създаване на максимално свръхналягане в оборудването на височина 11 000–13 000 m.

Непосредствено преди повдигането лекарят провежда на екипажа на полета:

поставяне и регулиране на защитно оборудване (компенсиращ костюм за голяма надморска височина, кислородна маска или херметична каска);

проверка на плътността на носена кислородна маска (или херметичен шлем);

регистриране на начални физиологични параметри (пулс, кръвно налягане);

проверка на работоспособността и изправността на кислородно-дихателното оборудване и оборудване чрез ръчно създаване на свръхналягане до 500 mm воден ъгъл. Изкуство. и 0,5 kgf / cm2 в кислородна маска и компенсиращ костюм за голяма надморска височина или до 1000 mm вода. Изкуство. и 1,0 kgf/cm2 - в херметичен шлем и височинен компенсиращ костюм. В случай на неизправност на кислородно-дихателното оборудване и оборудване, не се създава излишно налягане;

30-минутна десатурация (дишане със 100% кислород в барокамера на земята).

В края на десатурацията се извършва изкачване до височина 13 500 m при дишане на 100% кислород съгласно следната циклограма:

изкачване на височина 8000 m със скорост 30–50 m/s; спиране за 1-2 минути, регистриране на сърдечната честота (кръвно налягане), пилотите записват в протокола оценка на тяхното благосъстояние, позицията на венчелистчетата на кислородния индикатор IK-52, проверка на плътността на херметика каска;

изкачване на височина 13 500 m със скорост 50 m/s със спиране на тази височина за 2-3 минути. По време на изкачване на височина 11 000–13 000 m се задейства кислородният апарат KP-52. По време на спирането се записва сърдечната честота. Пилотите докладват на лекаря за здравословното си състояние, записват в протокола позицията на венчелистчетата на кислородния индикатор IK-52, налягането в херметичния шлем (кислородна маска), основния дискомфорт, отбелязват възможността за извършване работни движения и общуване през домофона;

спускане до височина 7000 m със скорост 50 m/s и след това със скорост 30 m/s до земята. Регистрация на сърдечната честота (кръвно налягане). Запис на пилота за здравословното състояние след завършване на снижаването.

Пилотът (кадетът) по време на издигането извършва самонаблюдение и запис на записите на пилота при издигане на височина 13 500 m (Приложение № 4 към Приложение № 6 към тези Правила), в които фиксира позицията на венчелистчета с индикатор за кислород
IK-52, налягане в херметичния шлем (кислородна маска), здравословно състояние в точки (1–5), възможен дискомфорт или болка, отбелязва характеристиките на комуникацията през интеркома и извършването на контролни движения с прекомерно налягане в оборудването.

На всички етапи от издигането лекарят трябва да провежда непрекъснато визуално наблюдение на пилота, неговия външен вид и поведение, да поддържа връзка с него по интеркома, своевременно да следи динамиката на сърдечната честота (кръвното налягане), да записва реакциите му при стресови условия на симулирано разхерметизиране на кабината и възможни нарушениясъстояния на тялото, дължащи се на ефектите от декомпресията и внезапното създаване на свръхналягане в оборудването. Това е необходимо, за да се обоснове оценката на резултатите от издигането, поносимостта на декомпресия на голяма надморска височина от пилотите и условията на дишане и работа в оборудване с прекомерно налягане, както и за своевременно приемане спешни действиякогато състоянието на пациента се влоши.

Ранното прекратяване на изкачването се извършва само с развитието на височинна декомпресионна болест от всякаква форма и степен, както и метеоризъм на голяма надморска височина, баротосинусопатия и бароденталгия, които не могат да бъдат спрени чрез промяна на режима на изкачване (намаляване на изкачването скорост, платформа) и физиологични техники за самопомощ (произволно оригване, отделяне на газ естествено, преглъщане, прозяване, "проветряване" на ушите).

Когато извършвате изкачване на височина 13 500 m, трябва да имате предвид възможността от развитие на хипоксия на голяма надморска височина поради лошо прилягане на маската. В случай на недостатъчна фиксация, пилотът трябва да притисне маската по-плътно и да затегне колана. Ако тази мярка е неефективна, изкачването се спира, включва се аварийно подаване на кислород и се извършва спускане.

Практически здрави индивидиизползвайки правилно монтирано оборудване, изкачването до надморска височина до 13 500 m причинява забележими функционални промени само на височина
11 000–13 000 m, когато се задейства механизмът за създаване на свръхналягане в оборудването: сърдечната честота се увеличава с 10–15 удара / мин, кръвното налягане - с 20–25 mm Hg. Изкуство. В процеса на спускане и намаляване на излишното налягане се нормализират показателите на сърдечната честота и кръвното налягане.

В същото време се отбелязва, че пилотът е запознат с въздействието на декомпресията и факторите на симулираното разхерметизиране на кабината на височини до 13 500 м. Посочени са най-характерните за него усещания за дискомфорт при създаване на свръхналягане в оборудването. В същото време се дава оценка на преносимостта по-големи степениатмосферно разреждане (декомпресия).

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ОРГАНИЗАЦИЯТА НА ХРАНЕНИЕТО НА ПОЛЕТНАТА СТРУКТУРА

Предполетно хранене

Храна на необорудвани летища

Храна по време на полет

Изкачване на височина 13 500м

Последен

Трябва да се знае