В какви случаи, според показанията, се извършва цезарово сечение. Благоприятни условия за цезарово сечение

ЦЕЗАРОВО СЕЧЕНИЕ - ЗА и ПРОТИВ!

Цезарово СЕКЦИО
Случва се, че за раждането на дете майка му трябва да се подложи на операция - цезарово сечение. Цезаровото сечение се появява в древни времена. Смята се, че великият римски командир и политик Гай Юлий Цезар (100 - 44 пр. н. е.) е роден чрез тази операция, откъдето е възможно името на операцията: "Цезар, Кайзер, Цар" - тези думи се връщат към името на Цезар .
С течение на времето техниката на операцията е усъвършенствана многократно и въпреки че днес цезаровото сечение е една от най-разпространените операции в акушерството, тя все пак изисква специално обучение на акушер-гинеколога.

Както повечето операции, цезаровото сечение се извършва само при показания, а не по желание на бременната. Има абсолютни и относителни показания за цезарово сечение. Абсолютни показания- това са акушерски ситуации, при които независимо раждане по естествен път родовия каналса невъзможни или опасни за живота на майката, а също могат да доведат до нейното увреждане. Относителни показания са такива заболявания или акушерски ситуации, които влияят неблагоприятно на състоянието на майката и детето по време на раждане през естествения родов канал.

Основни показания за цезарово сечение

Абсолютни показания:
Анатомично тесен таз III и IV степен на стесняване,
Клинично несъответствие между таза на майката и главата на детето.
Пълна плацента превия.
Непълна плацента превия, ако има тежко кървене.
Тумори на тазовите органи, предотвратяващи раждането на дете.
Преждевременно отлепване на нормално разположена плацента със силно кървене.
Дефектен белег на матката след операции върху нея.
Тежки форми на гестоза.
Силно цикатрициално стесняване на шийката на матката и влагалището.
Изразено разширени венивени във вулвата и вагината.
Напречно и стабилно косо положение на плода.
Застрашена руптура на матката.
Тумори на тазовите органи, блокиращи родовия канал.
Някои сериозни соматични заболявания(усложнена висока степен на миопия, отлепване на ретината, някои заболявания на централната нервна система, на сърдечно-съдовата системаи т.н.).

Относителни противопоказания:
Анатомично тесен таз I и II степен на стеснение в комбинация с други неблагоприятни фактори.
Неправилно поставяне на главата.
Вродено изкълчване на тазобедрената става, някои патологии на тазобедрената става.
Пълен белег на матката след операции върху нея при наличие на някакви акушерски усложнения.
аномалии трудова дейностне подлежи на терапия.
Седалищно предлежание на плода в комбинация с друга акушерска патология.
Непълна плацента превия при наличие на някакви утежняващи фактори.
Късна прееклампсия на лека или средна степенземно притегляне.
Посттерминирана бременност при липса на готовност на организма за раждане или при наличие на някаква акушерска патология.
Предлежание и пролапс на пъпната връв.
Малформации на матката.
Възраст на майката над 30 години в комбинация с други неблагоприятни акушерски фактори.
Едри плодове.
Вътрематочна хипоксия на плода, която не се поддава на терапия.
Анамнеза за безплодие в комбинация с други фактори.

Цезаровото сечение може да бъде спешно или планово.
Спешно цезарово сечение се извършва при възникване на непредвидена ситуация по време на бременност или раждане, напр. преждевременно отлепваненормално разположена плацента, остра фетална хипоксия, заплаха от руптура на матката по време на раждане и др. Планирано цезарово сечение се разглежда, когато индикациите за него се определят по време на бременност. Обикновено решението за необходимостта от оперативно раждане се взема от акушер-гинеколога. предродилна клиникаили медицински центъркъдето се наблюдава бъдещата майка. Предбременна жена се преглежда и от други специалисти: офталмолог, терапевт, ако е необходимо, лекари от други специалности (ендокринолог, невропатолог, хирург и др.). След това бъдещата майка се изпраща за консултация в родилния дом, където трябва да се извърши операцията и само там лекарите родилен домреши най-после как ще ражда една жена.

Подготовка за операцията
дата на планираното цезарово сечениеизберете възможно най-близо до очакваната дата на раждане. Срокът на раждането обикновено се определя от датата на последната менструация или от очаквания ден на зачеването (освен ако, разбира се, жената не го знае със сигурност), както и от първия ултразвуков преглед.
Ако се очаква планирано цезарово сечение, жената се хоспитализира в родилния дом 1-2 седмици преди раждането. Това е необходимо за пълно изследване на бъдещата майка и дете (ехография, CTG, кръвни изследвания), но ако бременната се чувства добре, всички тези изследвания могат да се направят амбулаторно в същия родилен дом. Понякога дори можете да отидете в болницата в навечерието на операцията или точно в деня на операцията.
Един от крайъгълни камънив подготовката за цезарово сечение е донорството на автоплазма. Преди операцията бъдещата майка може да дари част от собствената си плазма (плазмата е течната част на кръвта), а ако се налага преливане на кръвни продукти при цезарово сечение, на жената ще бъде прелята собствена плазма. Събирането на плазма не се извършва във всички родилни болници, а само в тези, които имат собствено кръвопреливане. Плазмата може да се събира още след 20-та седмица от бременността, тази процедура е безопасна за бременна жена и дете, плазмата се възстановява в тялото за няколко дни.
В навечерието на операцията очаквана майкатрябва да спите добре, обядът трябва да е лек (само първото ястие), вечерята трябва да се яде още по-малко. Но в деня на операцията не можете нито да ядете, нито да пиете, в противен случай по време на престоя под анестезия съдържанието на стомаха може да попадне в Въздушни пътища. В деня на операцията, обичайното хигиенни процедури: душ, клизма, епилация на пубиса.

Облекчаване на болката при цезарово сечение
Преди това тази операция се извършваше под обща анестезия, днес се използва много по-рядко - само в случая медицински показания. | Повече ▼ модерен методанестезия при цезарово сечение - епидурална или спинална анестезиясамо при анестезия Долна частторса, жената е в съзнание, но не изпитва никаква болка. Освен това майката може да види бебето си веднага след раждането, да го прикрепи към гърдите си и възстановяването след такава анестезия е много по-лесно.

Как се извършва операцията
След третиране на корема с антисептик, изрежете коремна стена(мястото на операцията е скрито от жената със специална преграда). Обикновено се прави напречен разрез над пубиса, много по-рядко - надлъжен (от пубиса до пъпа). Тъканите се раздалечават на слоеве, също се прави разрез на матката (често е и напречен), феталния мехур се отваря и лекарят изважда детето с ръка за главата (тазовия край). Пъпната връв се прерязва и бебето се дава на акушерката. След това лекарят отстранява плацентата на ръка, зашива разреза на матката и възстановява тъканите на слоеве. Върху кожата се прилагат шевове или специални метални скоби (те се отстраняват на 5-6-ия ден след операцията), след това стерилна превръзка. В зависимост от сложността на операцията цезаровото сечение може да продължи от 20 до 40 минути.

Следоперативен период
Веднага след операцията жената се прехвърля в отделението интензивни грижиили следоперативно отделение, където тя остава за един ден под строг контрол на лекари и медицински сестри (постоянно се измерва кръвно налягане, пулс, дихателна честота, определят се размерът и тонусът на матката, количеството на изхвърлянето, наблюдава се работата Пикочен мехур). След цезарово сечение се предписва анестезия, лекарства, които намаляват матката, се попълва загубата на течности, предписват се антибиотици, ако е необходимо и др.
Обикновено можете да станете след операцията след 6 часа и на втория ден, когато майката е преместена следродилно отделение, тя вече може да кара повече активно изображениеживот (общувайте с детето, хранете го и т.н.). Но разбира се, в първите дни след цезаровото сечение медицинският персонал й помага да се грижи за бебето.
На първия ден след операцията майката има право да пие вода (можете да използвате минерална вода без газ), от втория ден вече можете да ядете бульон с ниско съдържание на мазнини, течни зърнени храни, варено месо. След това постепенно диетата се разширява, основното е да се избягват храни, които дразнят стомашно-чревния тракти противопоказан при кърмене. Първият независим стол трябва да бъде на 3-5-ия ден след операцията.
След цезарово сечение се препоръчва носенето на специален следоперативна превръзка, той ще поддържа мускулите на предната коремна стена и ще насърчи тяхното свиване и свиване на матката. Можете да изпълнявате прости физически упражнения, те също ще помогнат на тялото на майката да се възстанови по-бързо.
Обикновено на 5-6-ия ден след операцията се прави ултразвуково изследване на матката, на 6-ия ден се отстраняват конците или скобите и, ако постоперативен периодпротича без усложнения и майката и бебето се чувстват добре, изписани са от болницата.

След като е изписана от родилния дом, жената води почти същия начин на живот, който се показва след самостоятелно раждане. Можете да се къпете и да плувате в басейна само 1,5 месеца след операцията, до този момент можете да вземете само душ. Половото сношение е разрешено и 1,5 месеца след цезарово сечение. По това време е необходимо да посетите акушер-гинеколог, който ще оцени състоянието на майката след прехвърлена операция. Известно време след цезарово сечение жената може да има лека слабост, умора, някои дискомфортна мястото на шева, така че роднините и роднините трябва да помогнат на младата майка в грижите за детето и да се грижат за домакинските задължения.
Много жени се разстройват, когато ги посъветват да направят цезарово сечение. Всъщност тази операция помага не само за раждането на бебето, но и за запазване на неговото здраве и здравето на майка му.

Цезарово сечение - раждане операция, при който детето и плацентата се изваждат от утробата на майката не през гениталния тракт, както е предвидено от природата, а чрез разрезите, направени от хирурга на коремната стена и матката.

Такава операция може да бъде планирана предварително или да бъде назначена по спешност, за да спаси живота на майката и бебето. Във всеки случай има индикации за оперативно раждане. В тази статия ще ви кажем в кои случаи на жената се препоръчва хирургично раждане.

планирано

Тъй като цезаровото сечение се счита за сложна операция, то просто не се препоръчва. След него са възможни определени усложнения, самата интервенция не се счита за естествена и е силен стрескакто за тялото на майката, така и за тялото на новороденото.

Ето защо Министерството на здравеопазването на Русия препоръчва хирургично раждане. само в определени ситуации, когато физиологично ражданеневъзможно или изключително опасно.Списъкът на тези показания е предоставен вътрешен документ– писмо на МЗ от 06.05.2014 г. No 15-4/10/2-3190.

Списъкът с тези показания се препоръчва за работа от лекари от всички специалности в нашата страна, тъй като понякога такова решение трябва да се вземе спешно, спешно, дори ако наблизо няма акушер-гинеколог. Следователно техниката на оперативно раждане се преподава и на лекари от всякаква специализация.

Броят на оперативните раждания в съотношението на ражданията като цяло нараства във всички страни. Русия не прави изключение. Днес, според статистиката, всеки пети малък руснак се ражда хирургично. Експертите са склонни да вярват, че разширяването на списъка с показания за такава операция е неизбежно изискване на времето. Днес броят на жените, които раждат за първи път след 36 години, се е увеличил драстично, IVF също е станало популярно и повсеместно, някои двойки идват да раждат и второ, и трето IVF бебе.

За второто, третото и четвъртото дете идват жени, които преди това са раждали оперативно. Разширени са и показанията за операция, която според лекарите е в интерес на плода.

Решението за планирана операция обикновено се взема до 33-35-та седмица от бременността, когато е налична пълна медицинска история от лекаря, наблюдаващ бременната жена.

Причините за назначаването на планирано хирургично раждане, съгласно препоръките на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, са следните.

Плацентата е разположена ниско, тя напълно покрива вътрешна осили се появява частично, но има признаци на отлепване или вероятност от кървене. Независимото раждане с непрекъснато и пълно представяне на "детското място" е невъзможно, а частичното предлежание на плацентата е опасно поради появата на масивно кървене по време на раждането, което може да доведе до смъртта на родилката и бебето.
Неуспех на белега на матката от предишно цезарово сечение, от миектомия, изрязване на ъгъла репродуктивен органслед извънматочна бременности т.н. Белегът е разнороден, тънък, с "ниши", считани за несъстоятелни. Такъв белег не позволява самостоятелно раждане поради риск от разкъсване на матката, дори ако жената има само едно цезарово сечение в историята.
Отлепване на плацентата предсрочно. Нито местоположението на самата плацента в тази ситуация, нито нейната превия играят роля. Колкото по-голямо е отлепването, толкова по-силен е кислородният глад на плода. При пълно откъсване бебето умира доста бързо. Затова цезаровото сечение е спасителна мярка.
Белези по матката от всякакви операции, както и две или повече цезарови сечения в историята. Такава бременност не може да се роди по естествен път.
Механични пречки за нормалното физиологично раждане на бебето. Такива препятствия включват тесен таз (от втора степен и по-горе), деформации тазови кости, стави, които момичето има от раждането или придобити в резултат на наранявания, неоплазми в матката, на яйчниците, туморни образувания на други органи на малкия таз, групи от полипи.
Симфизит (разпространение на костите на срамната става).
Неправилно местоположение на плода в маточната кухина (тазово, напречно или наклонено, седалищно предлежание), особено ако бебето е един от героите и очакваното тегло на трохите надвишава 3,6 кг.

плацента превия

Неизправност на белега на матката

Симфизит

Многоплодна бременност, ако едно от двете деца е разположено в матката в неправилно положение или със седалищно предлежание на това от техните бебета, което е разположено първо до изхода.
Неуспех на шийката на матката и вагината. Това се отнася за разкъсвания на перинеума след първото раждане (трета степен), както и патологично стесняване на родовия канал, наличие на белези по шийката на матката след лечение на ерозия при нераждали или след тежки раждания при раждали.
Многоплодна бременност с еднояйчни близнаци, ако и двете деца са в един и същи гестационен сак.
Многоплодна (често едноплодна) бременност след IVF.
Забавяне на развитието на плода от трета степен - бебето просто може да няма достатъчно сила за самостоятелно раждане, тъй като раждането е трудно не само за майката, но и за детето.
Прекарана бременност - в 42 гестационна седмица. Операцията се извършва само ако други методи и начини за стимулиране на раждането при жена в болница не са имали желания ефект.
Състоянието на тежка форма на прееклампсия при жена (с оток, голямо наддаване на тегло, признаци на повишено кръвно налягане).
Пълна забрана за опити за майката. Строго е забранено да се натиска с прогресираща миопия с анамнеза за отлепване на ретината, както и с редица заболявания на сърдечно-съдовата система, при наличие на трансплантиран донорен бъбрек и др.).
Фетална хипоксия, потвърдена от резултатите от CTG, ултразвук, ултразвук, когато състоянието на детето се счита за заплашително.
Пролапс на пъпната връв.
Обриви по гениталиите, наличие на генитален херпес от първичен тип - има възможност за тежка инфекция на плода, когато преминава през родовия канал.
Наличието на ХИВ инфекция при жена, ако по време на периода на раждане на дете тя не е получила поддържаща терапия по редица причини.
Нарушения на кръвосъсирването при жена и нейното дете.
Малформации на бебето - омфалоцеле, гастрошизис и др.

На индивидуална основа може да се препоръча планирана операция в случай, че детето на жената е било ранено по време на първото раждане, починало, станало инвалид. Страхът от раждане при такива жени е практически патологичен характер, и следователно ще бъде по-безопасно за всички, ако вероятността нараняване при ражданеще бъдат сведени до минимум.

спешно

Непланирана операция за раждане обикновено се извършва още по време на раждане или в ситуации, които възникват спешно по време на бременност. Причините за спешна операция могат да бъдат всякакви, но целта винаги е една и съща – спасяването на живота на жена и бебе. Министерството на здравеопазването предвижда такива жизненоважни показания, според които спешно се извършва цезарово сечение:

преждевременно изтичане на вода при липса на раждане и ефект от неговото стимулиране;
всяко кървене, свързано с нарушение на фитоплацентарния кръвен поток;
преждевременно отлепване на плацентата;
признаци на началото на руптура на матката по линията на белега или руптура, която е започнала;
слабост племенни силив етапа на контракциите, ако стимулацията се оказа неефективна, слабост на опитите, при които дори на фона на пълно отваряне на шийката на матката не се ражда плод;
остро състояние кислородно гладуванезародиш;
смърт на бременна жена или агония, ако детето е живо (за да се спаси животът на бебето).

спешни операциипо-често имат усложнения, възникващи както в процеса на хирургическа интервенция, така и в следродилния период.

Ако една жена има едно или повече показания за хирургично раждане(показателите могат да се комбинират по различни начини), се счита за по-правилно и безопасно да се предпише планирано цезарово сечение, тъй като вероятността от усложнения след него е по-ниска.

Можете ли да изберете както искате?

AT последно времеВ света набира популярност т. нар. елективно цезарово сечение, при което жената се ражда оперативно по нейно собствена воля. Може да няма медицински показания за операция, но жената съзнателно избира хирургично раждане. Причините могат да бъдат различни – страх от болка при раждане, негативен опит от първото раждане, патологичен страх за здравето на детето и др.

В Русия в държавните родилни болници и перинатални центровепредоставяне на услуги по задължителните здравна осигуровка(съгласно полицата), планово цезарово сечение не се прави.

От гледна точка на биоетиката лекарят не може да навреди на пациента, но хирургична интервенциябез причина - явна вреда за нейното здраве.

По собствено желание у нас цезарово сечение може да се прави само в някои частни и задължително платени клиники. Цената на плановото цезарово сечение е в рамките на половин милион рубли.

Цезаровото сечение е предписано с причина. Винаги има добра причина за това, която се припокрива възможни усложненияи вредата от операцията. Това трябва да се помни от жени, на които не е показана акушерска хирургия като такава, но наистина искат раждането да протече по този начин. Когато вземате решение, трябва да сте наясно, че белегът на матката може да усложни последващи бременности и раждане и дори да доведе до безплодие.

В допълнение, гнойни и тежки инфекциозни усложнения след операция, нарушение на целостта на пикочния мехур, механично увреждане на чревната стена, уретерите по време на манипулации, механично увреждане на стената на матката, появата на тежко кървене в оперативния и ранния следоперативен период са не е изключено.

Лекарствата за анестезия засягат не само майката, премахвайки болката и чувствителността, но и детето. Това не трябва да се забравя при избора на начин на доставка.

Експертите говорят за индикациите за хирургично раждане в следващото видео.

Всяка година все по-често за раждане е необходимо да се прибегне до операция. Но в какви случаи се прави цезарово сечение? Всъщност има доста индикации за назначаването на тази операция.

Първо, акушер-гинеколозите предпочитат да не поемат рискове, когато говорим сиотносно многоплодна бременност. Разбира се, много жени сами раждат близнаци и тризнаци, но в последните годиниима по-малко от тях. Второ, зачестила е ситуацията, когато има риск от затруднено естествено раждане, свързано с тесния таз на родилката. Трето, често се предписва цезарово сечение, ако здравословното състояние на бременната жена е такова, че раждането представлява сериозна опасност за нея. Показания за операция могат да бъдат заболявания на бъбреците, очите, сърдечно-съдовата система, както и прееклампсия. И в какви случаи се прави цезарово сечение? Всъщност списъкът е обширен: или неговото отделяне, различни остри състояниямайка или плод, при които преминаването на детето през естествените родови пътища е невъзможно и много други.

Кога се прави спешно цезарово сечение? Във всеки случай, когато раждането се забави, ако изтичането на вода е станало преди повече от 12 часа, със слаба родова дейност. През последните години жените дори започнаха да търсят индикации за операция, тъй като не всички искат да изпитват контракции дълго време, а след това и опити. Но малко хора мислят за опасностите от цезаровото сечение, а това е пълноценно.Тоест ще трябва да преминете не само през самата операция, но и следоперативния период с всички произтичащи от това последствия. Може да започне или да се случи следващата бременност просто да приключи, защото вече ще има белег в долния й сегмент. Така че трябва сериозно да се замислите, преди да изберете цезарово сечение вместо естествено раждане.

Напредък на операцията. Първо, анестезиологът дава анестезия. Напоследък най-често се използва в този случай жената е в съзнание, но не изпитва болка. След това хирурзите правят малък хоризонтален разрез в долната част на корема отгоре челна кости детето се изважда от маточната кухина за главата. След това съдържанието на матката се почиства и се налагат шевове. Много рядко разрезът се прави вертикално от пъпа до.През последните години в хирургическата практика се използват саморезорбиращи се конци, така че не е необходимо да се премахват шевовете.

Рехабилитацията настъпва доста бързо, особено при условие съжителствос бебе. През първите 2 седмици след операцията такива действия включват корема

преса като седене, кихане, кашляне, смях, промяна на позицията. По това време е необходимо внимателно да се следи работата на червата. Всеки, дори най-незначителният проблем със стомашно-чревния тракт може да сигнализира за началото адхезивен процесв малкия таз. Месец след операцията можете да се върнете към нормалния живот.

Ако има някакво съмнение относно собствена държава, родилката трябва да се консултира със своя акушер в какви случаи се прави цезарово сечение и дали нейният случай е един от тях. В случай, че лекарите настояват за операция, не трябва да се страхувате от нея. Хиляди и хиляди жени безопасно отглеждат деца - "Цезар".

Цезаровото сечение е операция за отстраняване на бебе от матката на жената, когато е невъзможно да роди сама. Сега такава операция е чест "гост" в болницата. Освен това почти три от десет жени раждат с цезарово сечение.

Защо се прави цезарово сечение?
Тази операция сама по себе си не е толкова сложна хирургично, но много трудна морално и психологически. Все още трябва правилно да се настроите към него и да приемете всичко такова, каквото е.
Причини за цезарово сечение:

Проблеми със зрението, астигматизъм с промени в дъното;
диабетв тежка форма, резус конфликт;
прекалено тесен таз, който пречи на нормалното излизане на детето от матката;
обостряне на генитален херпес, при което съществува риск от инфекция на бебето по време на излизането му през вагината;
анормално развитие на матката, тръбите или огъване на влагалището, поради което независимото излизане на детето е невъзможно;
закъсняла бременност;
неправилно положение на плода.

Има и цезарово сечение по спешност. Обикновено се прави, ако жената не може сама да изтласка плода, а също и при определени обстоятелства, когато е необходима спешна хирургическа намеса за спасяване на живота на детето и майката.

Как се извършва цезаровото сечение?
Операцията се извършва под анестезия, определя се от анестезиолога. Анестезия в два вида - ендотрахеална и епидурална. Първият тип се въвежда през дихателна тръба, а вторият тип се въвежда през игла и ви позволява да сте в съзнание и веднага да видите детето.

Минуси на цезаровото сечение

Психологически труден период. Наличието на шев, болезненост на шева и последствията от цезарово сечение, както и много жени са разстроени, че не могат сами да родят бебе;
след цезарово сечение жената не може да се грижи за детето за известно време;
следоперативни усложнения;
кърменето веднага след операцията е забранено;
спазване на строга почивка в леглото.

Цезаровото сечение е медицинска необходимост, която може да спаси животи и да поддържа майката и бебето здрави. Но не забравяйте, че не е необходимо да превръщате цезаровото сечение в житейска необходимост. Ако е възможно да родите сами, непременно го направете. Освен това последствията ще бъдат много по-малко. Бъдете здрави.

02.03.2019 01:13 6268

20.11.2018

Тя роди срещу заплащане. Поисках секцио. Всичко е наред, шевът не се вижда, минаха 2 години. Колко съм щастлива и благодарна на лекарите! И тогава чувате много за естественото раждане ... атаките с интимност са ОК, няма болка! Все едно никога не е раждала.

21.11.2018

и искам цезарово сечение, толкова ме е страх да раждам, просто започвам да се паникьосвам, щом започна да мисля за естествено раждане. Дори белегът не ме притеснява. наистина, всички тези страховити истории за последствията от ЕП са ужасяващи: ((

14.01.2017

По всички признаци те се подготвяха за цезарово сечение (седалищно предлежание на плода). Наистина не исках отново да издържам на анестезия (вече имаше операция, апендицитът беше отстранен), отдалечавах се от него за дълго и болезнено време. Но малко по малко се нагласих и бях почти готов. Въпреки че не остави опитите си да убеди бебето, тя постоянно му шепнеше, че много се страхувам от операцията и ако е по силите му, нека се обърне в желаната позиция. И така, моят ангел реши да се роди седмица по-рано и дори много бързо. С една дума, докато стигнах до родилния дом, малкият ми син успя да обърне главата си надолу. Което направи майка ми много щастлива. От собствен опит се убедих, че нашите кукли ни чуват и разбират.

10.12.2016

Първата бременност мина добре. Нямаше показания за цезарово сечение. Никога не съм мислила, че няма да мога да родя сама. Но матката не се отвори и беше решено да се извърши спешно цезарово сечение. Бях, меко казано, в паника, тъй като бях абсолютно неподготвен за това. Сложиха ми епидурална упойка и бях почти в съзнание (с изключение на капковото вливане, след което не мислех много), когато ме оперираха. Видях дъщеря си в първите минути от живота й. И беше страхотно. Беше практически безболезнено. На следващия ден бях сам. И когато ме преместиха в отделението, спокойно можех да се грижа за дъщерите си. Много бързо се възстанових. Единственият шев не е много красиво обрасъл (((Лечебните кремове не помогнаха. Моят лекар каза, че такава регенерация на кожата. И сега чакам второто бебе и вече няма такъв страх от цезарово сечение.

17.10.2016

Първата бременност мина добре, роди сама. Красив герой расте. Втората дъщеря ме измъчваше, те живееха в болницата. Накрая внезапно се отвори кървене, направиха цезарово сечение. Често боледувам. Третата бременност също премина без усложнения. Страх ме е да легна отново под ножа. Но синът очевидно се смили над майка си, роди се сам и дори без нито една празнина. Това е нашата история.)

Сега тази операция е доста често срещана. Според статистиката на 6-8 жени, които раждат сами, се пада по една със секцио. В същото време рискът, на който е изложена жената при цезарово сечение, е 12 пъти по-висок, отколкото при естествено раждане. Цезаровото сечение може да бъде както планирано (операцията се предписва по време на бременност), така и спешно (такава операция се извършва, ако възникнат усложнения по време на естественото раждане).

Откъде идва името на операцията?

Думата "цезар" е гръцката форма на латинското "caesar" (монарх, владетел). Смята се, че името на тази операция е пряко свързано със самия Гай Юлий Цезар. Според легендата майката на бъдещия римски император умира по време на родилни болки. Уплашените акушер-гинеколози нямаха друг избор, освен да вземат остри ножове и да отворят утробата на бременната жена: надяваха се да спасят поне детето. За тяхно щастие операцията беше успешна и се роди велик монарх. Оттогава подобни операции се наричат "цезарово сечение".

От друга страна, името може да се дължи на факта, че по време на управлението на Цезар за първи път е приет закон, който през без провалпредписано в случай на смърт на родилка за спасяване на детето: дисекция на коремната стена и матката и отстраняване на плода. Първо цезарово сечение на жива жена с щастлив изходизвършен едва през 1500г. Изтъкнатият швейцарец Якоб Нюфер, който изкарва прехраната си с кастрация на глигани. Когато тринадесет опитни акушерки не можаха да помогнат на бременната му съпруга, той поиска от градския съвет разрешение за операцията и направи цезарово сечение на жена си. Всичко е минало добре – съпругата и детето са спасени. Според статистиката на 6-8 жени, които раждат сами, се пада по една със секцио.

Кога се прави цезарово сечение?

Въпреки факта, че цезаровото сечение не е много сложна операция, все пак е операция. При цезарово сечение рискът за здравето на жената е 12 пъти по-висок, отколкото при естествено раждане. Следователно, за да изпратят жена на цезарово сечение, лекарите трябва да имат основателни причини. Само в случай, че спонтанното раждане е невъзможно или животозастрашаващо за майката или детето, акушер-гинекологът дава зелена светлина за операцията. Освен това за цезарово сечение е необходимо съгласието на пациента.

Взема се решение за цезарово сечение (планирано). още преди ражданетоако една жена има:

тежка миопия с промени в фундуса;
тежка форма на захарен диабет или резус конфликт;
тесен таз, през който детето не може да премине;
обостряне на генитален херпес и повишен рискинфекция на плода по време на преминаването му през родовия канал;
тежка късна токсикоза;
има малформации на матката и вагината;
два или повече белега на матката след предишни раждания с цезарово сечение;
с неправилно положение на плода (напречно, наклонено) или предлежание на плацентата (тя затваря шийката на матката и не позволява на детето да излезе);
при следсрочна бременност.

Цезаровото сечение * в процеса на раждане ** (спешно) се извършва най-често, когато жената не може сама да избута бебето (дори след лекарствена стимулация) или когато има признаци на кислороден глад на плода.

Какво се случва по време на операцията?

При цезарово сечение се отваря коремната стена, след което се отстранява маточната кухина и плодът. Раната на матката се зашива непрекъснат шев, възстановяване на коремната стена, поставяне на скоби върху кожата, които се отстраняват на 6-тия ден след операцията. При благоприятно протичане на следоперативния период пациентите се изписват у дома за 6-7 дни.

Цезаровото сечение се извършва под анестезия. Коя анестезия да избере определя анестезиологът в зависимост от състоянието на бременната и плода. Сега, като правило, се използват два вида анестезия: ендотрахеална (наркозата се извършва в дихателните пътища през тръба) или епидурална (игла се вкарва в гръбначния канал и през нея се подава анестетично лекарство след 10- 15 минути частта от тялото под мястото на инжектиране се анестезира). последен изгледанестезията е по-популярна, защото жената остава в съзнание и може веднага да види роденото бебе.

Възможно ли е да се направи цезарово сечение без показания, по желание?

В някои страни цезаровото сечение се практикува по желание на жената. С него някои бременни жени се надяват да избегнат проблеми като родилна болка, увеличаване на размера на вагината и разрези на перинеума. Световната здравна организация (СЗО) обаче смята подобна тактика за неоправдана. Това се дължи на факта, че избягвайки някои проблеми, жените могат да придобият други, често по-сериозни, по-специално, неврологични разстройствапри дете, по-дълъг постоперативен период, затруднения с лактацията, невъзможност за раждане в бъдеще по „нормален“ начин ...

Минуси на цезаровото сечение

Психологически дискомфорт при раждаща жена. Много жени страдат, че не са родили детето си сами.
Неприятни усещания при излизане от упойка: гадене, световъртеж, главоболие.
Невъзможността веднага да се грижите за детето си сами.
Невъзможност за незабавно кърмене.
Болка в раната, необходимостта от спазване почивка на леглов рамките на няколко дни след раждането.
Възможни усложнения след операция, задължителна антибиотична терапия.
Възможни неврологични последствия при детето.

Освен това се смята, че бебетата, които виждат светлината в резултат на цезарово сечение, по-трудно се адаптират към условията външна среда, тъй като от самото си раждане са донякъде „опростен живот“ и няма да се научат да се „бият“. И въпреки че според Гай Юлий Цезар това е било незабележимо, заключението на лекарите е еднозначно - цезаровото сечение е оправдано само когато няма начин да се проведе благоприятно във всички отношения естествено раждане.