Vakcinacija AKDS lijekovi. DTP vakcinacija

Vakcinacija se koristi kako bi se pomoglo djeci da razviju jak imunitet na bolesti koje ugrožavaju zdravlje i mogu uzrokovati štetu u vidu komplikacija. Praksa, uvedena od 1940-ih, uvelike je smanjila smrtnost novorođenčadi i učinila bebe otpornijima na širok spektar bolesti. Postoje vakcinacije koje se rade već u bolnici, a za neke je potrebno malo sačekati.

Moderno društvo danas je podijeljeno na pristalice i protivnike vakcinacije. Mnogi roditelji vjeruju da vakcina može pogoršati stanje djeteta. Da li treba da se vakcinišem DTP, šta je ovo vakcina i ko je proizvodi? Da li je moguće vjerovati domaćim proizvođačima, da li će strani analog biti učinkovitiji. Kako se ponašati nakon vakcinacije, kakve bi mogle biti posljedice i kako izbjeći moguće neprijatne posledice nakon obavljene vakcinacije.

Glavno pitanje je: da li da napustimo upotrebu vakcine? Hoće li dijete biti bezbedno i koliki je rizik od bolesti? Pedijatri su za vakcinaciju, osim ako je dijete loše ili uzima lijekove koji mogu ometati prihvaćanje vakcine od strane tijela.

DPT dekodiranje

"Adsorbirana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa" označava se skraćenicom DTP, kompleksna vakcinacija protiv više bolesti odjednom.

Lijekovi se koriste u Ruska Federacija, ali i u inostranstvu, za prevenciju kod dece u slučaju infekcije uzročnicima teške patoloških komplikacija. Sastav uključuje: neutralizirane patogene pertusisa, toksoide tetanusa i difterije.

Prodirući u djetetov organizam, prisiljavaju imuni sistem da proizvodi antitijela za borbu protiv specifičnih patogena. Ova "trening" imunog sistema pomaže da se pripremi za mogućnost prave infekcije uzročnikom.

Veliki kašalj, tetanus, difterija su tri najteže zarazne bolesti usmjerene posebno na djetinjstvo.

Prva vakcinacija se vrši u dobi od 3 mjeseca. Mnogi roditelji su zabrinuti kako će se vakcina primijeniti. U većini slučajeva, injekcija se vrši u glutealni mišić. Među pedijatrima postoji mišljenje da kod male djece mlađe od 1,5 godine može postojati pretjerano debeo sloj masnog tkiva na zadnjici i da igla ne može doprijeti do mišića, pa se injekcija vrši u deltoidni mišić - gornji trećina ramena. Požurimo da uvjerimo: obje metode su prepoznate kao efikasne.

U svrhu imunizacije koriste se 2 vrste vakcina: acelularna i ćelijska:

• Prvi sadrže samo male dijelove bakterija i virusa. Koriste se u slučaju kada je dijete već oboljelo i potrebno je održavati već postojeći imunitet. U cilju prevencije bolesti, djeca se ponovo vakcinišu u školskom uzrastu.
• Ćelijska inokulacija - sadrži cijele ćelije mrtvih virusa i bakterija. Takvi lijekovi se koriste za primarno formiranje imuniteta protiv bolesti.

Ovisno o odabranom lijeku, mogu se javiti neke nuspojave - otok na mjestu uboda, induracija, bol, do privremenog hromosti, groznica i dr. O svemu moguće posljedice ljekar će vas upozoriti prije nego što date uputnicu za vakcinaciju. Za vrijeme vakcinacije dijete mora biti dobrog zdravlja, pa se prije vakcinacije obavi temeljni pregled.

DPT, TETRAKOK - preparati celih ćelija. TETRAKOK u svom kompleksu sadrži vakcinu protiv poliomijelitisa. INFANRIX je vakcina bez ćelija. Može vam se ponuditi analog DTP vakcinacije: registrovan u našoj zemlji - TETRAKOK, BUBO KOK, INFANRIKS.

Vakcinacija djece

Za roditelje potreba za vakcinacijom bebe postaje razlog za zabrinutost, jer malo tijelo nije dovoljno snažno i vrlo je osjetljivo na viruse i bakterije. Beba sa majčinim mlekom dobija imunska tela, ali ona nisu uvek dovoljna da spreči bolest.

DTP je vakcina zasnovana na periodičnoj primeni vakcine. Kompleksni lijek koji sadrži materijale na bazi virusa i bakterija protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja za odrasle svodi se na lijek sa antitetanusnim i antidifterijskim djelovanjem. Učestalost vakcinacije je sljedeća:

• Sa 3 mjeseca se daje prva vakcinacija. Osnovno je ako dijete nije imalo vremena da se oporavi od zarazne bolesti. Tijelo formira primarni imunitet na infektivne agense.
• Sa 4 (5) meseca i šest meseci - još dve vakcinacije. Oni popravljaju rezultat. Primjećuje se da najupečatljiviji odgovor može biti nakon 3 vakcinacije.
• Nakon godinu dana, bliže 1,5 godine, dijete se revakcinira, jačajući antitijela koja su već prisutna u tijelu.
• Sa 2 godine, 3 godine, dijete se vakciniše protiv malih boginja i rubeole, hepatitisa i hemofilne infekcije, ako nisu ranije napravljene. Dobijte godišnju vakcinaciju protiv gripa.

Ove vakcinacije su veoma važne, jer u ovom periodu deca aktivno pohađaju vrtiće, gde, u slučaju da infekciona zaraza, njegov prijenos na drugu djecu je veoma visok. Zato svi koji ulaze predškolske ustanove obavezna obaveza prolaska svih potrebnih vakcinacija.

Sljedeći DTP je već u školi:

• sa 6 godina (sa 7 godina) deca se vakcinišu. Visoka temperatura i druge manifestacije više nisu tako izražene kao prije.
• sa 14 godina je posljednja potpuno opskrbljena vakcina koja uključuje veliki kašalj. Nadalje, vakcina se već daje odrasloj osobi sa intervalom od 10 godina već bez uzročnika ove dječje bolesti.

Neki roditelji odlučuju da se ne vakcinišu. Kod nas to nije samo zbog niskog nivoa svijesti, već i zbog straha od pretjerano jakih nuspojava i komplikacija.

Često mediji iznose rijetke slučajeve patoloških komplikacija u vidu nemara ljekara i objašnjavanja šta se dogodilo sa lošim kvalitetom lijekova. Takve namjerno pretjerane informacije doprinose rastu anksioznosti među roditeljima. Medicinska statistika pokazuje da su ovakvi incidenti prije izuzetak nego pravilo.

Pravovremena vakcinacija omogućava djetetu da je u slučaju bolesti lakše podnese i podnese manje gubitke za organizam.

Strah od ozljede bebe je razumljiv, ali da bi se on sveo na najmanju moguću mjeru prave se preparati - vitamini, antihistaminici, lijekovi protiv bolova. Ukoliko se poštuju preporuke ljekara, vakcinacija se odvija bez ozbiljnih posljedica.

DTP vakcinacija za odrasle

Za odraslu osobu, vakcina sadrži čestice uzročnika tetanusa i difterije. Ovo su jedine bolesti koje mogu izazvati komplikacije kod odraslih. Veliki kašalj više nije opasan za odraslu osobu. Može doći do reakcije u obliku malaksalosti i otoka na mjestu injekcije. Upravo u tu svrhu prije uzimanja preporučuje se piti vitamine odgovorne za metabolizam kalcija u tijelu i antihistaminike. Nuspojave groznica može izazvati dijareju i povraćanje.

Poremećaji crijeva bi trebali proći nakon prvog dana, ali da biste izbjegli dehidraciju, morate piti više. Ozbiljnije komplikacije su vrlo rijetke ako ste dobrog zdravlja, a ne prateće bolesti, onda se zdravstveno stanje vraća u normalu u naredna 72 sata.

Raspored DPT vakcinacije

Počev od navršenih tri mjeseca za djecu, prema rasporedu, sprovodi se DPT vakcinacija. Raspored određuje okružni pedijatar, roditelji se obavezuju da će sami pratiti period vakcinacije i, ako je potrebno, blagovremeno posjetiti sobu za vakcinaciju.

Ukoliko je dete bolesno ili uzima lekove koji mogu da daju negativne manifestacije zajedno sa vakcinom, lekar odlaže raspored za 14 dana ili više. Prva vakcinacija je, u pravilu, glavna, sljedeće su preventivne, podržavaju imunitet. Nakon 1,5 godine slijedi duga pauza do 6 (7) godina i onda se dijete vakciniše tek sa 14. Posljednje vakcinacije su osmišljene za održavanje ranije formiranog imuniteta.

Odrasli se vakcinišu jednom u 10 godina. U vrijeme adolescencije, dovoljna količina antitijela se već proizvodi u ljudskom tijelu tako da je tijelo spremno za borbu protiv bolesti. Takav sistematski pristup u Rusiji i zapadne zemlje dozvoljeno da smanje morbiditet i smrtnost novorođenčadi povremeno.

Odbijanjem vakcinacije roditelji rizikuju ne samo zdravlje, već i život bebe. Neformirani imunitet već može otkazati odrasloj dobi. Često "dječije bolesti" odrasli podnose mnogo teže i sa ozbiljnijim posljedicama.

Za odrasle je vakcinacija takođe poželjna, jer se pored naših najmilijih svakodnevno susrećemo sa velikim brojem nepoznatih ljudi o čijem zdravlju ne znamo ništa. Mogu biti prenosioci bolesti koje se prenose kapljicama iz vazduha.

Pravovremena vakcinacija protiv tetanusa je neophodna za sve, čak i ako ne radite na zemlji i imate minimalnu mogućnost ozljede. Isto važi i za difteriju. Obe bolesti jesu kompleksne prirode struje i može izazvati ozbiljne posljedice koje utiču na zdravlje.

Posebno, bacil tetanusa utiče na nervni sistem, o čijem radu zavisi čitavo ljudsko telo. Difterija je opasna oštećenjem sluzokože, očiju, razvojem miokarditisa i neurološkim komplikacijama. Čak će i odrasli organizam sa jakim imunitetom pretrpjeti značajnu štetu.

Kako se pripremiti

DTP je kompleksan lijek i ima visoku reaktivnost. Pre vakcinacije, pored standardnog lekarskog pregleda, podrazumeva se da vakcinisana osoba mora da prođe testove kako bi se uverila da nema bolesti, kao i da sprovede pripremnu terapiju. Par dana prije vakcinacije počinju se uzimati lijekovi za sprječavanje teške alergijske reakcije.

Antihistaminici pomažu u smanjenju otoka i smanjenju odgovora tijela na vakcinu. Zajedno s liječnikom odabire se doza, lijekovi se uzimaju još 2 dana nakon injekcije. Propisuje se i vitamin D koji je odgovoran za regulaciju metabolizma kalcijuma u organizmu.

Njegovo kršenje dovodi do alergijskih reakcija. Kao antialergijska sredstva, mogu se propisati u injekcijama i tabletama - Suprastin, Zirtek, Zodak, Fenistil. Lijekovi sprječavaju svrab, osip i druge akutne reakcije.

Takođe, za bebu morate voditi računa o antipireticima i lekovima protiv bolova. Preporučuje se da se odmah nakon injekcije počne uzimati antipiretik, bez čekanja na visoku temperaturu, lijekove protiv bolova - ako je dijete jako zabrinuto za mjesto uboda.

Ako a mi pričamo o revakcinaciji odrasle osobe, preporuke će biti identične. Jedina razlika je u tome što s obzirom na već uspostavljeni imunološki odgovor, novi dio neutraliziranog virusa više neće izazvati tako oštru negativnu reakciju. Može doći do slabosti i smetnji iz gastrointestinalnog trakta, pa ako postoji potreba, za ovaj period vrijedi uzeti dane odmora kako biste ih mirno proveli kod kuće.

Posljedice kod djece nakon vakcinacije

U većini slučajeva nuspojave se javljaju kao rezultat vakcinacije. Ljekari napominju da reakcija može biti najizraženija treći, četvrti put. Potrebno je razlikovati efekte koje daje reakcija na vakcinu i komplikacije.

Teški slučajevi komplikacija su izuzetno rijetki i prije su izuzetak nego pravilo. Ali pogoršanje dobrobiti, temperatura nakon DTP vakcinacije smatra se normalnom pojavom, što ukazuje da je lijek počeo djelovati. Dijete je letargično, može početi da kašlje i curi iz nosa kao reakcija na iritant.

Važno je zapamtiti da reakcija na vakcinu traje nekoliko dana. Ako beba ima proljev, a temperatura raste nakon tog perioda, onda to više nije učinak cjepiva, već paralelna infekcija na pozadini smanjenog imuniteta.

Još jedna posljedica injekcije vakcine može biti izbočina na mjestu injekcije. Ova formacija se objašnjava činjenicom da je lijek ubrizgan ne u mišić, već u masno tkivo. Ovo se dešava ako je beba bucmasta. Da bi se izbjegao ovaj problem, neki liječnici preporučuju ubrizgavanje u deltoidni mišić ramena, jer je koža tamo tanja. Konsolidacija može biti praćena crvenilom kože.

Ako beba plače duže od 3 sata, morate je pokazati specijalistu. Produženi plač ukazuje na bol, koja bi se normalno trebala povući na podnošljiv nivo. Pošto noga boli, dijete će se pobrinuti za to, može ometati dodirivanje, biti hirovita. Razlog zbog kojeg je noga otečena je lokalni upalni proces. Možete staviti led na mjesto uboda ili dati preporučenu dozu lijeka protiv bolova. Ako bol potraje, pokažite bebu lekaru.

Šta učiniti nakon DTP vakcinacije

Nakon postupka davanja vakcine, potrebno je promatrati primarnu reakciju tijela: prošetajte s djetetom u blizini klinike 30 minuta. Pokušajte izbjeći kontakt sa drugom djecom i ljudima. To je zbog činjenice da se u periodu postvakcinacije smanjuje rizik od zaraze SARS-om, što može dati patološku sliku.

Potreba za šetnjom nakon DTP vakcinacije sa bebom se preporučuje iz dva razloga:

1. Moguće reakcije se prate. Ako se djetetovo zdravlje naglo pogoršalo, bit ćete kod ljekara na prijemu potrebna pomoć i medicinsku podršku. Akutne alergijske manifestacije su rijetke, ali se čak i mala vjerovatnoća ne može isključiti.
2. Fizička aktivnost zagrijava mišiće. Budući da se injekcija izvodi u glutealni mišić, aktivnost će doprinijeti brzoj apsorpciji lijeka, što će pomoći da se riješite bolnih zagušenja na mjestu uboda i formiranja kvržica ako je masni sloj dovoljne debljine.

Prva 72 sata dolazi do pogoršanja stanja i povećanja temperature. Ovi znakovi ukazuju da je vakcina počela djelovati. Važno je da roditelji upamte da DPT nije Mantoux. Dete možete kupati pod uslovom da je stanje zadovoljavajuće, ali ne dugo, samo da se ispere znoj.

Zabrana vodenih procedura povezana je sa smanjenjem imuniteta i mogućnošću prehlade ili infekcije iz vode, ako se Loša kvaliteta. Nakon kritičnog perioda, pranje je dozvoljeno. Možete prokuhati vodu, dodati biljne dekocije i, nakon što se ohladi na prihvatljivu temperaturu, kupati bebu ako se osjeća dobro.

Za odraslu osobu preporuke će biti slične. Čak i ako jesi normalno stanje, pokušajte da se ne kupate duže vrijeme, ograničite se na tuširanje i nemojte trljati mjesto uboda kako ne biste izazvali daljnju iritaciju. Pokušajte da se ne prejedate, pijte puno tečnosti, posebno ako dođe do dijareje. Koristite lijekove za ublažavanje simptoma i održavanje normalnog osjećaja.

Prema WHO-u, djeca koja su pravovremeno vakcinisana dobijaju jači imunitet od svojih vršnjaka koji su lišeni dodatne zaštite. Vakcinacija je povezana sa nelagodom, ali će to biti nadoknađeno u budućnosti dobro zdravlje. Danas su preparati za vakcinaciju podložni strogom obračunu i kontroli, tako da nema razloga za strah.

Glavna stvar je da o tome blagovremeno obavijestite lokalnog liječnika mogućih oboljenja, bolesti i uzimani lijekovi koji bi mogli izazvati burnu reakciju organizma.

Uvođenje bilo koje vakcine bebi je, prije svega, uzbuđenje roditelja za stanje njihovog djeteta. Niko ne može predvideti kako će novorođenče reagovati na nepoznati lek. Teško je predvidjeti moguće posljedice takve pomoći po nezaštićeni organizam.

Vakcinacija je jedna od najalergenijih i teško podnošljiva. Rijetka majka se neće žaliti liječniku na promjenu raspoloženja ili dobrobiti djeteta nakon uvođenja ove supstance. Koje komplikacije nakon DTP vakcinacije se mogu očekivati? Kako mogu pomoći svom djetetu da se nosi sa neželjenim reakcijama?

Zašto djeca teško reaguju na DPT?

Ova vakcina sadrži toksoide difterije i tetanusa koji štite organizam od ovih infekcija. Ali reakciju u većini slučajeva uzrokuje druga komponenta - ubijeni mikrobi velikog kašlja.

Prva DTP vakcina se daje djetetu sa tri mjeseca - to je vrijeme kada prirodna zaštita koju beba dobija majčinim mlijekom počinje da slabi. Stoga se vakcinacija u većini slučajeva poklapa sa smanjenjem vlastitih zaštitnih sposobnosti djeteta. Uz ovaj važan događaj je i unošenje stranih ćelija, čak i neživih, zbog čega vakcinacija dovodi do neželjenih posljedica kod djece od DPT vakcinacije. Njihovo tijelo često reagira raznim reakcijama na uvođenje takvih stranih stanica.

Ko ima pravo na medicinski savjet

U kojim slučajevima se DPT vakcinacija ne radi? Postoje apsolutne kontraindikacije kada se imunizacija ne provodi zbog razvoja bolesti ili teških reakcija na komponente lijeka. Postoje privremene kontraindikacije kada lekari preporučuju odlaganje vakcinacije za nekoliko dana.

Zašto je DTP vakcinacija opasna? - privremeno snižava imuni sistem. To je normalno i relativno se dobro podnosi kada je dijete potpuno zdravo. Ali ako dan prije vakcinacije dijete ima čak i blagi porast temperature (iznad 37 ºC), obavijestite liječnika o tome, jer takav simptom može ukazivati ​​na početak infekcije. Zatražite uputnicu za kompletan test krvi kako biste utvrdili da li se lijek može primijeniti na bebu. Ovo je jedan od efikasne načine izbjegavajte neželjene komplikacije na DTP vakcini.

Koje su komplikacije DTP vakcinacije

Reakcije i komplikacije na uvođenje DTP-a dijele se u dvije glavne grupe:

• lokalni ili lokalni, koji se uočavaju na mjestu injekcije;
• uobičajeno, kada cijelo tijelo reaguje slabošću, temperaturom i drugim promjenama u dobrobiti.

Koliko dugo traje reakcija na DTP vakcinaciju zavisi od imunoloških sposobnosti organizma, kao i od poštivanja režima i pravila za davanje leka. Na primjer, tjelesna temperatura raste na različite načine, zbog čega razlikuju:

• slaba reakcija vakcine kada temperatura ne prelazi 37,5 ºC;
• prosječna reakcija s povećanjem tjelesne temperature do 38,5 ºC;
• jaka ako temperatura prelazi 38,5 ºC.

Koliko dugo temperatura traje nakon DTP vakcinacije? Obično takva reakcija tijela brzo prođe u roku od jednog ili dva dana, ali postoje dugotrajne reakcije. One mogu ovisiti o mnogim pratećim faktorima - dodatku akutnog virusnog ili bakterijska infekcija razvoj alergijske reakcije.

Koje su komplikacije DTP vakcine? Svako dijete drugačije reaguje. Glavno pravilo koje roditelji treba da poštuju je da ne slušaju druge porodice o prethodnim komplikacijama i reakcijama na lek.

Lokalne reakcije organizma

Koje su lokalne komplikacije uvođenja DTP-a?

Opće reakcije djetetovog organizma na DTP

Oni su raznovrsni. Reakcije tijela podijeljene su na četiri velike grupe:

• toksične reakcije;
• poraz nervni sistem;
• komplikacije zbog nepravilne tehnike umetanja;
• izražene alergijske manifestacije.

Pogledajmo pobliže svaki od njih.

Može se izdvojiti još jedna grupa komplikacija - to je dodatak popratne infekcije nakon primjene lijeka. Kašalj nakon DTP vakcinacije, grlobolja, slabost i crvenilo krajnika u trajanju od nekoliko dana nastaju kada je dijete imalo kontakt sa zaraženom osobom prije ili poslije vakcinacije.

Nakon dodavanja DTP vakcine javlja se dijareja, mučnina, povraćanje i slabost crijevna infekcija. Razlog tome je konzumacija nekvalitetne hrane.

Liječenje neželjenih reakcija

Da biste se nosili s komplikacijama uvođenja DTP-a, potrebno je unaprijed se posavjetovati sa svojim liječnikom o mogućim posljedicama vakcinacije i prve pomoći za dijete ako do njih dođe. U većini slučajeva liječenje je simptomatsko i sastoji se u imenovanju svih poznatih lijekova.

Kako izbjeći neželjene reakcije na uvođenje DTP-a

Uvođenje DTP-a je teret ne samo za dječije tijelo ali i voljenim osobama. Nervi, gužva, trčanje za drogom nisu najprijatnija zabava za roditelje. Da biste to izbjegli, morate se unaprijed pripremiti za predstojeću vakcinaciju.

Koji su analozi DTP-a

Kao što je gore spomenuto, najreaktogeničnija komponenta DPT-a je veliki kašalj. Stoga, kako biste smanjili vjerojatnost komplikacija za cijepljenje, možete koristiti uvezene slične vakcine napravljene pomoću komponente bez ćelija hripavca:

• "Infanrix";
• « Infanrix IPV» sa dodatnom zaštitom od dječje paralize;
• Pentaxim je petokomponentni lijek koji pored navedenih komponenti uključuje i zaštitu od Haemophilus influenzae.

Višekomponentne vakcine se mogu kupiti uz plaćanje u poliklinici u mjestu prebivališta na zahtjev roditelja.

DTP vakcinacija štiti dijete od tri opasne bolesti, što je prije početka aktivne borbe s njima dovelo do razvoja teških stanja. Mnoge komplikacije takve zaštite mogu se izbjeći ako unaprijed vodite računa o njihovoj prevenciji i budete pažljiviji prema svojoj bebi.

Uprkos činjenici da je široka upotreba DPT vakcine praktično spasila čovečanstvo od epidemija velikog kašlja, tetanusa i difterije, na ovu vakcinu se i dalje gleda sa nepoverenjem. I to s dobrim razlogom: može izazvati prilično ozbiljne komplikacije, a neke nuspojave (koje se, međutim, javljaju prilično rijetko) šokiraju mlade roditelje i primoraju ih da pozovu hitnu pomoć.

Šta znači AKDS?

Medicinski termin se dešifruje na sledeći način: adsorbovana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa. To znači da se u krv djeteta ubrizgava mješavina tri vakcine - antitijela na veliki kašalj, difteriju i tetanus. Sve ove bolesti su smrtonosne za ljude.

Komplikacije kod djece nakon vakcinacije DTP vakcinom nastaju zbog rijetkog prisustva lipopolisaharida i toksina pertusisa u njoj. Upravo oni mogu izazvati nepredvidivu reakciju imunološkog sistema u roku od tri dana nakon injekcije.

Od kojih bolesti štiti vakcinacija?

DTP vakcina se daje bebi kako bi se zaštitila od tri opasne infekcije: tetanus, veliki kašalj i difterija.

Tetanus

Doktori tetanus nazivaju zaraznom bolešću čiji se uzročnik smatra posebna sveprisutna bakterija Clostridium tetani, koja može prodrijeti u otvorene rane na površini epiderme ili mukoznih membrana osobe. Tetanus je karakterističan toplota, dehidraciju i teške konvulzije, često fatalne.

Difterija

Difterija je akutna infekcija koja se prenosi kapljicama iz zraka i kontaktom, a uzrokovana je bacilom difterije tzv. Corynebacterium diphtheriae. Bolest najčešće zahvaća nazofarinks (na sluznicama se stvara fibrinozni film), što uzrokuje Quinckeov edem i asfiksiju, što je još jedan čest smrtni ishod. opasna komplikacija je miokarditis.

Veliki kašalj

Veliki kašalj je zarazan, pretežno dječja bolest uzrokovana bakterijom Bordetella pertussis, koja se prenosi kapljicama iz zraka. Bolest uzrokuje nekontrolisane grčeve mišića dušnika i njegovu nekrozu, učestalo kašljanje, slično ptičjem kriku. Česta oštećenja srčanog mišića i pluća, napadi astme, kod beba - teška hipoksija, encefalopatija i konvulzije.

DTP plan vakcinacije

Uprkos činjenici da je DTP vakcina vakcina koja najčešće izaziva bilo kakvu nuspojave, neophodno je to učiniti: na taj način je sasvim moguće da ćete spasiti život svom djetetu ili ga spasiti od invaliditeta i drugih posljedica teških infekcija.

DPT za bebe

Mala djeca se vakcinišu četiri puta:

• prvi put - u dobi od dva ili tri mjeseca;
• drugi put - mjesec i po nakon prethodnog;
• treći put - tri mjeseca nakon prvog;
• četvrti put (revakcinacija) - za godinu i po dana.

Obavezna vakcinacija protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja se preporučuje (ali nije obavezna) prije polaska bebe u vrtić.

DTP za odrasle

Nažalost, samo četvrtina odrasle populacije naše zemlje zna za ove preporuke i pridržava ih se, a često daju „injekciju tetanusa“ tek kada je infekcija organizma već počela – uz teške povrede mekih tkiva, ugrize životinja.

Obavezna DTP vakcinacija cjelokupne populacije u sovjetskom periodu praktično je izbacila epidemije difterije i tetanusa, a mnogo manje djece je patilo od velikog kašlja (a bolest je bila blaža nego kod necijepljenih). Međutim, u naše vrijeme mnogi opet počinju odbijati vakcine, što dovodi do izbijanja epidemija opasnih infekcija.

Kontraindikacije za vakcinaciju

Doktori razlikuju dvije grupe kontraindikacija za inokulaciju DTP vakcinom:

• Relativne kontraindikacije:
  1. Nedavna akutna respiratorna infekcija ili akutna respiratorna virusna infekcija, kao i pogoršanje sezonskih alergija, razlozi su za odgađanje vakcinacije do potpuni oporavak kako bi se isključile komplikacije.
  2. Neurološke tegobe su razlog za odgađanje vakcinacije do perioda zatišja (nedostatak progresije neurologije).
• Apsolutne kontraindikacije:
  1. Bolesti centralnog nervnog sistema u napredovanju.
  2. Prethodno prisutan konvulzivni sindrom na pozadini visoke tjelesne temperature.

U prisustvu apsolutne kontraindikacije bebe su vakcinisane vakcina- varijanta pertusisa koja rijetko izaziva reakciju kod djece.

Ko treba da se vakciniše?

• policistični;
• bronhijalna astma;
• kronične bolesti jetre;
• bolesti srca i krvnih žila;
• hronična bolest bubrega;
• neurologija u remisiji.

Poenta je da je povoljan ishod moguća infekcija difterija, tetanus ili veliki kašalj kod ove djece je malo vjerojatan - infekcija ih može ubiti ili učiniti teškim invalidima.

Kada je najbolje vrijeme za vakcinaciju?

• u slučaju teškog toka akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija;
• tokom drugog ozbiljne bolesti;
• sa progresivnom neurologijom;
• sa jakom reakcijom na prethodnu dozu vakcine.

U potonjem slučaju, pedijatrima se savjetuje da kupe analog domaće vakcine - Pentaxim. Strani lijek ne izaziva nuspojave zbog zamjene cjeloćelijske komponente velikog kašlja sa bezćelijskom i djeca ga dobro podnose.

DTP vakcinacija: nuspojave

Tokom tradicionalnog pregleda kod pedijatra prije vakcinacije, doktori često upozoravaju majke da moraju pratiti bebu najmanje 24 sata nakon vakcinacije – u tom periodu se razvija 99% teških komplikacija.

Posljedice DTP vakcinacije mogu biti:

• Povećanje temperature kod djeteta. Komplikacija se smatra potpuno normalnom reakcijom imunog sistema na strana antitela, na to će vas najverovatnije upozoriti pedijatar ili medicinska sestra u sali za tretmane. Kada temperatura poraste iznad 38,5°C, potrebno je dati djetetu antipiretik. Koju - pitajte doktora, on će vam propisati dozu koja odgovara starosti i težini bebe. Ako se reakcija pokazala neočekivano snažnom i temperatura poraste na 39 ° C i više, pridružili su se konvulzije - pozovite hitnu pomoć, bolje je liječiti takve komplikacije pod nadzorom iskusnih liječnika.
• Poremećaji spavanja kod beba povezani sa svrabom i nelagodom u području injekcije, kao i neurološke karakteristike. Ako djetetova noga zaboli nakon DTP-a (prvog dana može lagano šepati, "sačuvajte" ga), namažite mjesto uboda mašću (recept se može dobiti od pedijatra unaprijed).
• Letargija, nedostatak apetita je takođe normalna reakcija organizam. Ne opterećujte bebu, pustite je da legne sama - uskoro akutni period prolazi.
• Plačljivost, anksioznost mrvica.
• Zadebljanje i crvenilo butine na mjestu uboda. Ako ne krvari i ne svrbi, njegov promjer je manji od 2-3 cm - to je norma. Stalno rastuća mrlja veća od 3 cm razlog je da se obratite ljekaru. Pažnja! Injekcija se ne smije zagrijavati, grebati i trljati! Ako je potrebno, obrišite mjesto ubrizgavanja alkoholom.
• Kašalj, curenje iz nosa i drugi simptomi SARS-a koji se javljaju nakon vakcinacije nisu posljedice vakcinacije, već ukazuju na slab imunitet djeteta. Osim toga, u ambulanti, u koju se često dovode bolesna djeca na preglede, lako je uhvatiti infekciju.

Teške komplikacije nakon DTP

Sljedeći simptomi su vrlo rijetki, ali roditelji ih trebaju biti svjesni i biti spremni da odmah odvedu bebu u bolnicu ako se pojave:

• Shriek sindrom (javlja se kod dojenčadi mlađe od šest mjeseci) je izuzetno rijetka neurološka komplikacija nakon vakcinacije. Karakteriše ga oštar i prodoran plač bebe, koji traje satima. Odmah odvedite svog mališana specijalistu!
• Konvulzivni sindrom je češći i praćen je visokom tjelesnom temperaturom, što je vrlo opasno. Ponekad djeca gube svijest od konvulzija.
• Pogoršanje ili prve manifestacije kroničnih bolesti (dijateza, bronhijalna astma, itd.).

Šta učiniti nakon vakcinacije?

Za moguća prevencija i ublažiti posledice vakcinacije odojčeta, roditelji treba da se ponašaju na sledeći način:

1. Nekoliko sati nakon DTP vakcinacije, bebi se može dati doza antipiretika koju preporučuje pedijatar.
2. Noću dajte bebi antihistaminik (pedijatar će detetu prepisati ime i dozu u skladu sa njegovim godinama, težinom i razvojnim karakteristikama).
3. Noću, ako je moguće, idite do bebe da proverite kako spava. Bilo bi idealno da noć provedete u jednom krevetu.
4. Pijmo što više: ponudite svom djetetu omiljena pića (žele, sokovi, kompot, slatki čaj).
5. Ne uvodite djetetu novu dohranu u roku od 10-14 dana nakon vakcinacije.
6. Ako je beba dojena, majci je zabranjeno jesti novu hranu i piće, ako je moguće, preporučuje se isključivanje potencijalnih alergena najmanje tri do četiri dana.
7. Izbjegavajte kontakt sa stranci dva do tri dana nakon DTP vakcinacije: imunitet djeteta je slab, lako se može zaraziti.
8. Često provetravajte dečiju sobu.
9. Šetajte na svježem zraku (ako nema temperature).

DTP vakcina se daje za prevenciju difterije, velikog kašlja i tetanusa kod djeteta.

Sve tri infekcije mogu se spriječiti sa preventivne vakcinacije. Djeci mlađoj od 4 godine daje se DTP - vakcina, a kao alternativa na komercijalnoj osnovi može se koristiti stranih droga, registrovanih u našoj zemlji - TETRAKOK, BUBO KOK i INFANRIX (više o vakcinama biće reči kasnije). DPT i TETRAKOK vakcine su celoćelijske, jer sadrže ubijene ćelije patogena pertusisa, difterije i toksoida tetanusa. TETRAKOK također uključuje vakcinu protiv dječje paralize koja sadrži ćelije ubijenog patogena. INFANRIX je vakcina bez ćelija jer sadrži samo pojedinačne čestice mikroorganizma pertusisa. Sadrži i toksoide difterije i tetanusa.

Ovisno o komponentama komponente protiv hripavca, vakcine se razlikuju po svojoj reaktogenosti (sposobnosti da izazovu reakciju na vakcinu). Vakcine bez ćelija (INFANRIX) su manje reaktogene, jer sadrže samo glavne elemente mikroba (proteine) dovoljne za formiranje imuniteta, bez drugih, manje esencijalnih supstanci i nečistoća. Cjeloćelijske vakcine (DTP, TETRAKOK) sadrže cijelu mikrobnu ćeliju, a to je čitav skup tvari stranih ljudskom tijelu, izazivajući izražen odgovor, uključujući i u obliku komplikacija nakon vakcinacije. Nakon uvođenja acelularnih cjepiva kod djece, postvakcinalne reakcije (groznica, malaksalost, bol i otok na mjestu ubrizgavanja) se znatno rjeđe razvijaju, ovi lijekovi praktično ne izazivaju postvakcinalne komplikacije, koje se, iako vrlo rijetke, javljaju kada koriste se vakcine celih ćelija.

DPT vakcine.

Tetan adsorbovana tečnost - DPT

proizvođač Federalno državno jedinstveno preduzeće NPO Microgen, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije, Rusija

Oblik izdavanja: 1 ampula / 2 doze br. 10

Raspored vakcinacije:

prevencija difterije, velikog kašlja, tetanusa prema Nacionalnom programu vakcinacije djece tri puta u razmaku od 1,5 mjeseca (3 mjeseca - 4,5 mjeseca - 6 mjeseci).

Uputstvo za upotrebu. Vakcina adsorbirana tekućina protiv pertusisa-difterije-tetanusa (DPT-vakcina) suspenzija za injekcije

Compound. DTP vakcina se sastoji od suspenzije ubijenih mikroba pertusisa i pročišćenih toksoida, tetanusa i difterije, adsorbovanih na aluminijum hidroksidu.

Konzervans - mertiolat u koncentraciji od 0,01%. Sadrži u 1 ml preparata 20 milijardi pertusisa mikrobnih ćelija, 30 flokulirajućih jedinica (LF) difterijskih antitoksin-vezujućih jedinica (EC) tetanus toksoida. Jedna primarna doza (0,5 ml) sadrži najmanje 30 međunarodnih imunizirajućih jedinica (IMU) toksoida difterije, najmanje 60 IU toksoida tetanusa i najmanje 4 međunarodne zaštitne jedinice vakcine protiv pertusisa. To je suspenzija bijele ili blago žućkaste boje, koja se odvaja kada stoji bistra tečnost i rastresiti sediment koji se lako lomi kada se protrese.

Svojstva. Unošenje DTP vakcine u ljudski organizam uzrokuje nastanak specifičnog imuniteta protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa.

Imenovanje. Lijek je namijenjen za planiranu prevenciju veliki kašalj, difterija i tetanus kod djece starije od 3 mjeseca po posebnoj shemi.

Aplikacija. Vakcinacije DTP vakcinom se sprovode u dobi od 3 mjeseca. Prije navršene 3 godine 11 mjeseci 29 dana. (Vakcinacije za djecu koja su imala veliki kašalj provode se ADS-toksoidom). DTP vakcina se primenjuje intramuskularno, u gornji spoljašnji kvadrant zadnjice u dozi od 0,5 ml (presađivanje pojedinačne doze). Kurs vakcinacije se sastoji od 3 vakcinacije sa intervalom od 1,5 mjeseca (3 mjeseca, 4,5 mjeseca, 6 mjeseci). DTP vakcina se može primijeniti istovremeno sa poliomijelitis vakcinom i drugim preparatima iz nacionalnog rasporeda vakcinacije. Revakcinacija se vrši jednom u dobi od 18 mjeseci. (u slučaju kršenja vremena vakcinacije - 12-13 mjeseci nakon posljednje vakcinacije DTP vakcinom).

Napomena: Ako je dijete mlađe od 3 godine 11 mjeseci 29 dana. nije dobila DPT revakcinacija-vakcina, zatim se sprovodi ADS-anatoksin (za uzrast 4 godine - 5 godina 11 meseci 29 dana) ili ADS - M-anatoksin (6 godina i stariji)

Kontraindikacije. Progresivne bolesti nervnog sistema. ALI febrilne konvulzije u istoriji. Razvoj snažne opće reakcije na prethodnu primjenu DTP vakcine (povećanje temperature u prva dva dana do 40 i više) ili komplikacija.

Bilješka.

1. Deca sa kontraindikacijama za upotrebu DPT-vakcine mogu se vakcinisati ADS – toksoidom.

2. Ako je dijete dva puta vakcinisano, tok vakcinacije protiv difterije i tetanusa se smatra završenim, ako je dijete primilo jednu vakcinaciju, vakcinaciju se može nastaviti ADS-M-toksoidom, koji se primjenjuje jednokratno najkasnije 3 mjeseca kasnije. . U oba slučaja, prva revakcinacija se provodi ADS-M-anatoksin nakon 9-12 mjeseci. Posle poslednje vakcinacije. Ako se nakon treće vakcinacije DTP vakcinom pojavi komplikacija, prva revakcinacija se provodi ADS-M-anatoksin nakon 12-18 mjeseci. Naredne revakcinacije se provode na 7, 14 i svakih narednih 10 godina ADS-M-anatoksin.

Obrazac za oslobađanje. DTP se proizvodi u ampulama od 1,0 ml (2 doze vakcinacije). Pakovanje sadrži 10 ampula.

Skladištenje. Čuvati na suvom i tamnom mestu na (6 ± 2)°C. Zaštitite od smrzavanja!

Najbolje do datuma. 1 godina 6 mjeseci

Infanrix™ / INFANRIX™ (difterija, veliki kašalj, tetanus)

INFANRIX™ vakcina za prevenciju difterije, tetanusa, velikog kašlja acelularno pročišćena inaktivirana tečnost (INFANRIX™ kombinovana vakcina protiv difterije, tetanusa, acelularnog pertusisa) GlaxoSmithKline J07A X

SASTAV I OBLIK IZDAVANJA: susp. d / in. špric 0,5 ml, 1 doza, br

Jedna doza (0,5 ml) sadrži najmanje 30 međunarodnih imunizirajućih jedinica (MIU) toksoida difterije, najmanje 40 IU toksoida tetanusa i 25 mikrograma detoksikovanog toksina pertusisa i 25 mikrograma filamentoznog hemaglutinina i 8 mikrograma pertusisa. Toksoidi difterije i tetanusa dobijeni iz kultura Corynebacterium diphteriae i Clostridium tetani se inaktiviraju i pročišćavaju. Komponente acelularne vakcine protiv pertusisa pripremaju se uzgojem kulture faze I Bordetella pertussis iz koje se ekstrahuju i pročišćavaju PT, FHA i pertaktin.

INDIKACIJE: Aktivna primarna imunizacija protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja kod djece od 3 mjeseca starosti.

PRIMJENA: Primarni režim vakcinacije sastoji se od tri doze u prvoj godini života i može početi sa 3 mjeseca starosti, nakon čega slijedi dopunska doza u 2. i 6. godini života.

Vakcina Infanrix namijenjena je za dubinsku intramuskularnu primjenu. Infanrix vakcinu treba davati s oprezom osobama s trombocitopenijom ili poremećajem krvarenja, jer kod ovih osoba može doći do lokalnog krvarenja kada se primjenjuje intramuskularno. Mjesto ubrizgavanja mora biti čvrsto pritisnuto (bez trljanja) najmanje 2 minute.

KONTRAINDIKACIJE: Nemojte davati Infanrix osobama sa poznatom preosjetljivošću na bilo koju komponentu vakcine ili osobama koje su pokazale znake preosjetljivosti nakon prethodne primjene vakcine protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja.

Primjena Infanrixa je kontraindicirana kod djece ako je dijete ranije imalo encefalopatiju nepoznate etiologije u roku od 7 dana od prethodne primjene vakcine koja sadrži pertussis. U tom slučaju, kurs vakcinacije treba nastaviti vakcinom sa komponentama difterije i tetanusa.

NUSPOJAVE: bol, crvenilo, oteklina, groznica, netipičan plač ili vrištanje, povraćanje, dijareja, gubitak apetita.

INTERAKCIJE: Infanrix vakcina se može koristiti istovremeno sa drugim vakcinama namenjenim za imunizaciju dece. Vakcina se može koristiti u istom špricu sa vakcinama za prevenciju bolesti uzrokovanih Haemophilus influenzae (tip B). Mesta uvođenja vakcina moraju nužno biti različita. Kod pacijenata koji primaju imunosupresivnu terapiju, kao i kod pacijenata sa imunodeficijencijom, možda se neće razviti dovoljan imunološki odgovor.

USLOVI ČUVANJA: na suvom, tamnom mestu na temperaturi od 2-8 °C, ne zamrzavati. Vakcinu treba primijeniti odmah nakon otvaranja bočice (ne više od 8 sati nakon otvaranja bočice).

INFANRIX™ IPV

vakcina protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja (acelularna komponenta) i poliomijelitisa (INFANRIX™ IPV)

GlaxoSmithKline J07C A02

SASTAV I OBLIK IZDAVANJA: susp. d / in. Špric od 0,5 ml, pojedinačna doza, 1 doza, br

Doza od 0,5 ml vakcine sadrži najmanje 30 IU toksoida difterije, najmanje 40 IU toksoida tetanusa, 25 µg toksoida pertusisa, 25 µg filamentoznog hemaglutinina, 8 µg pertaktina; 40 D-antigenskih jedinica tip 1, 8 D-antigenskih jedinica tip 2 i 32 D-antigenske jedinice tip 3 inaktiviranog virusa poliomijelitisa.

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA: Infanrix IPV je kombinovana vakcina za prevenciju difterije, tetanusa, velikog kašlja/acelularne komponente/DTPa i poliomijelitisa (IPV).

INDIKACIJE: Prevencija difterije, tetanusa, velikog kašlja i poliomijelitisa kod djece uzrasta od 2 mjeseca. Infanrix IPV vakcina je takođe indikovana kao dodatna doza za decu koja su prethodno imunizovana antigenima protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja i poliomijelitisa.

PRIMJENA: Primarni režim vakcinacije se sastoji od 3 doze u prvoj godini života i može početi sa 3 mjeseca života. Između uvođenja sljedećih doza, interval od najmanje sa 1,5 meseca Obično se vakcina daje djetetu u dobi od 3 godine; 4-5 i 6 mjeseci sa revakcinacijom na 18 mjeseci. Nakon završetka primarne vakcinacije potrebno je održati razmak od najmanje 6 mjeseci za uvođenje doze. Klinički podaci u vezi sa upotrebom ove vakcine kao doza doze su dobijeni kod dece mlađe od 13 godina.

Infanrix IPV vakcina je namijenjena za dubinsku intramuskularnu primjenu. Za dojenčad, dominantno mjesto injekcije je anterolateralna butina; kod starije djece, vakcinu treba ubrizgati u deltoidni mišić. Svaka sljedeća doza se poželjno primjenjuje na alternativna mjesta.

KONTRAINDIKACIJE: Infanrix IPV vakcinu ne treba davati osobama sa preosetljivošću na bilo koju komponentu vakcine ili osobama koje pokazuju znake preosetljivosti nakon prethodne primene vakcina radi prevencije difterije, tetanusa, velikog kašlja ili inaktivirane vakcine za prevenciju poliomijelitisa.

Infanrix IPV je kontraindiciran ako je dijete imalo encefalopatiju nepoznate etiologije u roku od 7 dana od prethodne vakcine koja je sadržavala pertusis.

POSEBNE UPUTSTVA: Infanrix-IPV vakcinu ne treba davati osobama sa poznatom preosetljivošću na bilo koju komponentu vakcine ili osobama koje su pokazale znake preosetljivosti nakon prethodne primene vakcine protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja ili inaktivirane poliomijelitis vakcine. Infanrix IPV je kontraindiciran ako je dijete imalo encefalopatiju nepoznate etiologije u roku od 7 dana od prethodne vakcine koja je sadržavala pertusis. Ni pod kojim okolnostima se Infanrix IPV ne smije davati intravenozno.

USLOVI ČUVANJA: Infanrix IPV vakcinu treba čuvati na 2-8°C na tamnom mestu. Ne može se zamrznuti; nemojte koristiti ako je Infanrix IPV vakcina zamrznuta.

Infanrix™ HEXA / Infanrix™ HEXA

difterija, veliki kašalj, tetanus, hepatitis B, poliomijelitis, Haemophilus influenzae tip b

INFANRIX™ HEXA kombinovana vakcina protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja (acelularna komponenta), hepatitisa B, poliomijelitisa i bolesti hemofilusa tipa influenzae b (INFANRIX™ HEXA kombinovana difterija, tetanus, acelularni pertusis, hepatitis B, pojačana inaktivirana poliomijelitis vakcina i vakcina protiv Haemophilus influenzae tipa b (DTPa-HBV-IPV/Hib))

GlaxoSmithKline J07C A09

SASTAV I OBLIK IZDAVANJA: susp. d / in. špric za jednokratnu upotrebu, + liofil. pošto. d / in. u sp., br. 1

Sadrži toksoid difterije, toksoid tetanusa, 3 pročišćena antigena pertusisa (toksoid pertusisa (PT), filamentni hemaglutinin (FHA) i pertaktin (PRN; 69 kDa protein vanjske membrane), pročišćeni virus hepatitisa B (HBV) glavni površinski antigen (HBsAg) poliribozil-ribitol fosfat kapsularni polisaharid (PRP) Haemophilus influenzae tip b (Hib) kovalentno vezan za tetanusni toksoid adsorbovan na soli aluminijuma. , tip 3: soj Saukett).

Lijek je suspenzija (DTPa-HBV-IPV) za injekciju u špricu za jednokratnu upotrebu i liofilizirani prašak (Hib) za injekcije u bočici, koji se miješaju prije upotrebe.

Toksoidi tetanusa i difterije se dobijaju tretiranjem formaldehidom prečišćenih toksina iz Corynebacterium diphtheriae i Clostridium tetani. Komponente acelularne vakcine protiv hripavca dobijaju se ekstrakcijom i prečišćavanjem iz faza I kultura Bordetella pertussis, nakon čega slijedi ireverzibilna detoksikacija toksina pertusis tretmanom glutaraldehidom i formaldehidom, te tretmanom formaldehidom FHA i PRN. Toksoid difterije, toksoid tetanusa i komponente acelularne vakcine protiv pertusisa adsorbuju se na soli aluminijuma. Komponente DTPa-HBV-IPV pripremaju se u izotoničnom rastvoru natrijum hlorida i sadrže 2-fenoksietanol.

HBV površinski antigen proizvodi genetski modificirana stanična kultura kvasca (Saccharomyces cerevisiae) koja nosi gen koji kodira HBsAg. Ovaj površinski antigen je temeljno pročišćen fizičke i hemijske metode. Spontano se transformiše u sferne čestice prečnika 20 nm, koje sadrže neglikozilirane antigenske polipeptide i lipidni matriks koji se sastoji uglavnom od fosfolipida koji imaju karakteristična svojstva prirodnog HBsAg. Poliovirusi tipa 3 se uzgajaju na VERO ćelijskoj liniji, pročišćavaju i inaktiviraju formaldehidom. Hib polisaharid je pripremljen od Hib soja 20752 i kombinovan sa tetanus toksoidom. Nakon prečišćavanja, konjugat se adsorbira na soli aluminija i liofilizira u prisustvu laktoze kao stabilizatora. Infanrix Hexa je u skladu sa zahtjevima SZO za proizvodnju biološke supstance, vakcine protiv difterije, tetanusa, pertusisa i kombinovane vakcine, vakcine za prevenciju hepatitisa B dobijene tehnologijom rekombinantne DNK, inaktivirane vakcine za prevenciju poliomijelitisa i Hib konjugirane vakcine.

INDIKACIJE: Infanrix Hexa vakcina je indikovana za primarnu imunizaciju radi prevencije difterije, tetanusa, velikog kašlja, hepatitisa B, poliomijelitisa i infekcije Haemophilus influenzae tipa b kod dojenčadi od 6 sedmica i starijih i može se dati novorođenčadi koja su primila prvu dozu vakcine za prevenciju hepatitisa B pri rođenju.

PRIMJENA: Infanrix Hexa vakcina se primjenjuje duboko intramuskularno u vastus lateralis mišić u anterolateralnoj regiji srednjeg ili gornjeg dijela butine.

KONTRAINDIKACIJE: Ne davati osobama sa poznatom preosjetljivošću na bilo koju komponentu vakcine ili osobama koje su imale reakcije preosjetljivosti nakon prethodne primjene vakcine protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, hepatitisa B, dječje paralize ili Hib vakcine.

Uvođenje Infanrix Hexa je kontraindicirano ako je dijete ranije imalo encefalopatiju nepoznate etiologije u roku od 7 dana nakon prethodne vakcinacije vakcinom koja sadrži komponentu protiv hripavca. U tom slučaju treba prekinuti vakcinaciju protiv pertusisa i nastaviti sa vakcinacijom protiv difterije-tetanusa, hepatitisa B, inaktiviranog poliomijelitisa i Hib vakcina.

NUSPOJAVE: U kliničkim studijama, najčešće reakcije (10% incidencije) prijavljene nakon primarne vakcinacije bile su:

Lokalno - bol, hiperemija, otok;

Sistemski - anoreksija, groznica, pospanost, razdražljivost.

U studijama koje su uključivale 4083 osobe (dokumentovane doze vakcine), prijavljene su reakcije na mjestu ubrizgavanja i razdražljivost zbog reakcija za koje se smatralo da su posljedica ili vjerovatno uzrokovane vakcinacijom.

Vrlo rijetko su prijavljene alergijske reakcije, uključujući anafilaktoidne reakcije, nakon imunizacije vakcinama koje sadrže DTPa.

Za vakcine sa komponentom hripavca, izuzetno rijetki slučajevi kolapsa ili stanja nalik šoku (hipotonična hiporeaktivna epizoda) i konvulzije su prijavljeni unutar 2-3 dana nakon vakcinacije. Svi cijepljeni sa sličnim reakcijama oporavili su se bez komplikacija.

USLOVI ČUVANJA: na tamnom mestu na temperaturi od 2-8 °C. Tokom transporta, moraju se poštovati preporučeni uslovi skladištenja. DTPa-HB-IP suspenzija i vakcina pripremljena za primjenu ne smiju se zamrznuti.

Vakcina "Pentaxim"

protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja, poliomijelitisa i hemofilusa influenzae "SanofiAventis Pasteur", Francuska

Prezentacija: 1 špric sa 1 dozom vakcine protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja, poliomijelitisa, Haemophilus influenzae tip B

Uputstvo za upotrebu Pentaxim \ Pentaxim vakcine.

Vakcina za prevenciju difterije i tetanusa adsorbirana, pertussis acelular, inaktivirani poliomijelitis, infekcija uzrokovana konjugiranim Haemophilus influenzae tip b.

FARMACEUTSKI OBLIK

Liofilizat za pripremu suspenzije za intramuskularnu injekciju 1 doza, zajedno sa suspenzijom za intramuskularnu injekciju 0,5 ml.

COMPOUND. 1. Adsorbovana vakcina za prevenciju difterije i tetanusa; pertussis acellular; inaktivirani poliomijelitis (suspenzija za intramuskularnu injekciju).

Jedna doza vakcine (0,5 ml) sadrži:

Aktivne supstance:

Anatoksin difterije...? 30 IU;

Tetanus toksoid...? 40 IU;

Pertussis toxoid ... 25 mcg;

Hemaglutinin filamentozni ... 25 mcg;

Virus poliomijelitisa tip 1 inaktiviran……….40 jedinica D antigena;

Polio virus tip 2 inaktiviran… 8 jedinica D antigena;

Polio virus tip 3 inaktiviran ... 32 jedinice D antigena;

Pomoćne tvari:

aluminijum hidroksid 0,3 mg; Hankov medijum 199* 0,05 ml; formaldehid 12,5 mcg; fenoksietanol 2,5 µl; voda za injekcije do 0,5 ml; sirćetna kiselina ili natrijum hidroksida - do pH 6,8 - 7,3.

2. Vakcina za prevenciju infekcije uzrokovane Haemophilus influenzae tip b, konjugirana (liofilizat za suspenziju za intramuskularnu injekciju)

Jedna doza liofilizata sadrži:

Aktivni sastojak: Haemophilus influenzae tip b polisaharid,

konjugiran sa toksoidom tetanusa ... 10 mcg.

Pomoćne tvari: saharoza 42,5 mg; trometamol 0,6 mg;

OPIS. Vakcina za prevenciju difterije i tetanusa adsorbirana; pertussis acellular; inaktivirani poliomijelitis (suspenzija za intramuskularnu injekciju): bjelkasta mutna suspenzija.

Vakcina za prevenciju infekcije uzrokovane Haemophilus influenzae tip b, konjugirana (liofilizat za suspenziju za intramuskularnu injekciju):

Bijeli homogeni liofilizat.

SVRHA. Prevencija difterije, tetanusa, velikog kašlja, poliomijelitisa i invazivne infekcije uzrokovane Haemophilus influenzae tip b (meningitis, septikemija itd.) kod djece od 3 mjeseca starosti.

Kontraindikacije

Progresivna encefalopatija sa ili bez napadaja. Encefalopatija koja se javlja unutar 7 dana od bilo koje vakcine koja sadrži antigene Bordetella pertussis. Teška reakcija koja se razvila u roku od 48 sati nakon prethodne vakcinacije vakcinom koja sadrži komponentu protiv hripavca: povećanje tjelesne temperature do 40°C i više, sindrom dugotrajnog neobičnog plača, febrilne ili afebrilne konvulzije, hipotonično-hiporeaktivni sindrom. Alergijska reakcija nakon prethodnog izlaganja difteriji, tetanusu, velikom kašljanju, vakcini protiv poliomijelitisa i vakcini protiv Haemophilus influenzae tipa b. Potvrđena sistemska reakcija preosetljivosti na bilo koji sastojak vakcine, kao i na glutaraldehid, neomicin, streptomicin i polimiksin B. Bolesti praćene povišenom temperaturom, akutnim manifestacijama zarazne bolesti ili pogoršanjem hronične bolesti. U tim slučajevima, vakcinaciju treba odgoditi do oporavka.

NAČIN PRIMJENE I DOZE

Vakcina se primjenjuje intramuskularno u dozi od 0,5 ml, a preporučeno mjesto ubrizgavanja je srednja trećina prednje-lateralne površine butine. Nemojte davati intradermalno ili intravenozno. Prije umetanja, uvjerite se da igla nije prodrla unutra krvni sud. Za opciju pakovanja sa dvije odvojene igle, prije pripreme vakcine, iglu treba čvrsto fiksirati okretanjem za četvrtinu okreta u odnosu na špric.

Kurs vakcinacije PENTAXIM sastoji se od 3 injekcije jedne doze vakcine (0,5 ml) sa intervalom od 1-2 meseca, počevši od starosti od 3 meseca. Revakcinacija se provodi uvođenjem 1 doze PENTAXIM-a u dobi od 18 mjeseci. život. U skladu sa Nacionalnim rasporedom imunizacije Ruske Federacije, kurs vakcinacije za prevenciju difterije, tetanusa, velikog kašlja i poliomijelitisa sastoji se od 3 injekcije lijeka u intervalu od 1,5 mjeseca, u dobi od 3, 4,5 i 6 godina. mjeseci; revakcinacija se vrši jednom u dobi od 18 mjeseci. Ako se prekrši raspored cijepljenja, naredni intervali između primjene sljedeće doze cjepiva se ne mijenjaju, uključujući interval prije 4. (revakcinirajuće) doze - 12 mjeseci.

Ako je prva doza Pentaxima primijenjena u dobi od 6-12 mjeseci, onda se druga doza primjenjuje nakon 1,5 mjeseca. nakon prve, i kao 3. doze, primijenjene nakon 1,5 mjeseca. nakon drugog treba koristiti vakcinu za prevenciju difterije, tetanusa; pertusis i poliomijelitis, u početku predstavljeni u špricu (tj. bez razblaživanja liofilizata u bočici (HIb)). Kao dodatna doza (4. doza), koristi se uobičajena doza Pentaxima (sa razblaženjem liofilizata (HIb)).

Ako se prva doza Pentaxima daje nakon navršene 1 godine života, onda za 2., 3. i 4. (dopunsku) dozu treba koristiti vakcinu za prevenciju difterije, tetanusa; veliki kašalj i poliomijelitis, u početku predstavljeni u špricu, bez razblaživanja liofilizata u bočici (HIb).

USLOVI ČUVANJA. Čuvati u frižideru (na temperaturi od 2 do 8°C). Nemojte zamrzavati.

Čuvati van domašaja djece.

Tetracoccus

To je vakcina za kombinovanu prevenciju difterije, tetanusa, velikog kašlja i dečije paralize. Tetrakok je u potpunosti usklađen sa međunarodnim i ruskim zahtjevima za koncentraciju antigena i klasična je DTP vakcina u kombinaciji sa inaktiviranom polio vakcinom. Šema primjene vakcine Tetrakok u potpunosti je u skladu s ruskim rasporedom vakcinacije - vakcinacija se može obaviti u dobi od 3, 4,5 i 6 mjeseci, nakon čega slijedi revakcinacija sa 18 mjeseci.

Sigurnija alternativa konvencionalnim vakcinama

TETRAKOK ne sadrži konzervanse na bazi žive, što smanjuje rizik od alergijskih reakcija i rizik od pogoršanja dijateze.

Zahvaljujući inaktiviranoj poliomijelitis vakcini (IPV), koja je deo preparata Tetracoc, potpuno je isključena verovatnoća razvoja paralitičkog poliomijelitisa povezanog sa vakcinom. Zbog toga je vakcina Tetrakok posebno indikovana za djecu sa oboljenjima imunološkog sistema, kao i za djecu čije najbliže okruženje ima slične bolesti.

Inaktivirana poliomijelitis vakcina je sigurna (više od visoka efikasnost) alternativa živoj oralnoj polio vakcini (OPV) koja se tradicionalno koristi u ambulantama.

Postoje i druge prednosti korištenja inaktivirane polio vakcine (IPV):

Vakcinisano dijete ne inficira druge, jer IPV ne sadrži žive viruse. To znači da se ova vakcina može bezbedno primeniti kod one dece u čijoj porodici ili neposrednom okruženju postoje trudnice i pacijenti sa oboljenjima imunog sistema.

Za razliku od žive vakcine, IPV se ne daje na usta, u obliku kapi, već injekcijom, što znači da dete neće moći da ispljune ili podrigne IPV. To, pak, znači da neće biti potrebe za ponovljenim vakcinacijama i posjetima klinici.

Za razliku od žive vakcine, IPV se može davati deci sa želudačnim i crevnim smetnjama, odnosno efikasnost vakcine će biti zagarantovana.

IPV je manje osjetljiv na uslove skladištenja i učinkovitiji od OPV-a.

Sigurnost dokazana iskustvom

Hvala za visok stepen pročišćavanje TETRAKOK vakcine kod 85% djece nema postvakcinalnih reakcija na njegovu primjenu. Kao i svaka DTP vakcina, Tetracoccus izaziva temperaturne reakcije kod oko 10-20% vakcinisane dece, ali se rizik od reakcija može minimizirati profilaktičkom primenom antipiretika. Ostale nuspojave na Tetracox vakcinu mogu uključivati ​​crvenilo, otok i bol na mjestu primjene vakcine. Kao i kod svake druge DTP vakcine, prilično rijetka nuspojava na vakcinu Tetracoccus je bebin "produženi neobičan plač" - glasan, atipičan plač koji traje od jednog do nekoliko sati.

Prema podacima farmakovigilance u Francuskoj, nakon rezultata upotrebe TETRAKOK vakcine tokom 6 godina (za to vreme je napravljeno oko 15 miliona vakcinacija), komplikacije kod ove vakcine su se javljale sa učestalošću od 3,6 na 100 hiljada vakcinacija, a samo 5% od njih su bile teške.

Kao i kod bilo koje druge DTP vakcine koja sadrži celu ćelijsku komponentu pertusisa, vakcina Tetracox je kontraindikovana kod dece sa istorijom afebrilnih napada (tj. koji nisu povezani sa groznicom), kao i kod dece koja su imala teške neželjene reakcije na prethodnu primenu vakcina.. U tom slučaju se preporučuje upotreba vakcine bez komponente protiv hripavca (D.T. Vax ili ADS) ili posebna prevencija neželjenih reakcija.

Veća efikasnost

Nakon završenog kursa vakcinacije (4 injekcije), nivo zaštite (procenat onih sa imunitetom) protiv dečije paralize, difterije, tetanusa i velikog kašlja dostiže skoro 100%.

Vakcina je posebno efikasna u prevenciji hripavca – imunitet se razvija kod 92-96% djece, što je 10-26% više od ostalih vakcina koje se koriste u Rusiji i drugim zemljama ZND, uključujući i tzv. acelularni.

Vremenski ispitana pouzdanost

Tokom 15 godina upotrebe u više od 50 zemalja širom svijeta uvedeno je više od 45 miliona doza vakcine. Tetrakok ima veliko iskustvo u Rusiji - najbolji komercijalni centri za vakcinaciju u Rusiji i drugim zemljama ZND-a biraju ga kao najbolju kombinaciju sigurnosti, pogodnosti, efikasnosti i isplativosti.

Pogodnost

Vakcina je dostupna u špricevima za jednokratnu upotrebu, čija je igla obrađena posebna kompozicijačineći proceduru vakcinacije bezbolnom. Vaše dijete dobija zaštitu od 4 infekcije u isto vrijeme.

Vakcina Tetrakok se može kombinovati sa drugim vakcinacijama: U jednom špricu: Act-HIB vakcina (za prevenciju hemofilnih infekcija - meningitisa, upale pluća, sepse). Dakle, jedna vakcinacija štiti dijete od 5 infekcija odjednom. Ovakva kombinovana vakcinacija se sprovodi u Francuskoj, SAD, Nemačkoj i drugim razvijenim zemljama.

Tetracox vakcinu je moguće kombinovati sa svim ostalim vakcinama iz šeme vakcinacije, ali se u ovom slučaju vakcinacije daju posebnim špricevima, na različitim mestima.

Dozvoljeni interval između vakcinacije Tetrakok i drugih vakcinacija, ako se ne provedu istog dana, u skladu sa ruskim preporukama, je 1 mjesec.

VAKCINA Bubo-Kok

To je kombinacija rekombinantnog površinskog antigena kvasca virusa hepatitisa B (HBsAg) i mješavine mikroba pertusisa ubijenih formalinom i balastnih proteina difterije i tetanus toksoida (DTP) pročišćenih od balastnih proteina adsorbiranih na gelu aluminij hidroksida.

Lijek sadrži u jednoj vakcinacionoj dozi (0,5 ml) 5 mg HBsAg, 10 optičkih jedinica (OE) mikroba pertusisa, 15 flokulirajućih jedinica (Lf) difterije i 5 veznih jedinica (EC) tetanusnih toksoida. Konzervans - mertiolat u koncentraciji od 0,01%.

Lijek je homogena žućkasta suspenzija, koja se stajanjem odvaja u bezbojnu prozirnu tekućinu i rastresiti žućkastobijeli talog koji se lako razbije mućkanjem.

IMUNOBIOLOŠKA SVOJSTVA

Uvođenje lijeka u skladu s odobrenom shemom izaziva formiranje specifičnog imuniteta protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa i hepatitisa B. Istraživanja su pokazala da Bubo-Kok vakcinu karakterizira sigurnost i visoka imunološka aktivnost.

SVRHA

Prevencija velikog kašlja, difterije, tetanusa i hepatitisa B kod djece.

NAČIN PRIMJENE I DOZIRANJE

Vakcinacije Bubo-Kok vakcinom sprovode se od 3 mjeseca do 4 godine. Lijek se primjenjuje intramuskularno u gornji vanjski kvadrant stražnjice ili u anterolateralnu butinu u dozi od 0,5 ml (jedna doza) tri puta prema rasporedu vakcinacije DTP.

Kurs vakcinacije se sastoji od 3 vakcinacije (3 meseca, 4 meseca, 5 meseci).

Bubo-Kok revakcinacija se vrši jednom u 12-18 mjeseci. Izuzetak treba napraviti za djecu rođenu od HBsAg pozitivnih majki. Takvu djecu treba vakcinisati u prvim danima života rekombinantnom monovakcinom protiv hepatitisa B.

REAKCIJE NA UVOD

Neki od vakcinisanih u prva dva dana mogu razviti kratkoročne opšte (groznica, malaksalost) i lokalne (bol, hiperemija, otok) reakcije. U rijetkim slučajevima mogu se razviti komplikacije zbog sadržaja DTP komponente u preparatu: konvulzije (obično povezane s groznicom), epizode prodornog plača, alergijske manifestacije (Quinckeov edem, urtikarija, polimorfni osip), egzacerbacije bolesti.

KONTRAINDIKACIJE

Kontraindikacije za upotrebu Bubo-Kok vakcine su iste kao i kod DTP vakcine.

OBRAZAC ZA OTPUŠTANJE

U ampulama od 0,5 ml (doza za kalemljenje). Pakovanje sadrži 10 ampula.

SKLADIŠTENJE I TRANSPORT

Lijek se čuva na suhom tamnom mjestu na temperaturi od 62C. Vakcinu koja je bila zamrznuta ne treba koristiti.

Prevoz se obavlja svim vrstama pokrivenog transporta pod istim temperaturnim uslovima.

ROK VAŽNOSTI - 1 godina 6 mjeseci.

Vrste toksoida

Za vakcinaciju samo protiv difterije koristi se AD ili AD-M toksoid, a posebno protiv tetanusa - AC toksoid.

Za imunizaciju protiv difterije i tetanusa kod dece mlađe od 6 godina, ako su bolovala od velikog kašlja i više ne moraju da se vakcinišu protiv ove bolesti ili imaju trajne kontraindikacije za upotrebu komponente vakcine protiv hripavca (febrilne konvulzije , progresivna bolest nervnog sistema), o čemu će biti reči kasnije, koristite ADS toksoid. Tokom primarne imunizacije ova vakcina se primenjuje dva puta u razmaku od 1,5 meseca. 12 mjeseci nakon druge injekcije potrebna je jedna revakcinacija. Počevši od 7. godine, djeci i odraslima se daje samo ADS-M toksoid. Ovaj lijek se koristi za planirane revakcinacije u skladu sa rasporedom vakcinacije (na 7, 14, a zatim svakih 10 godina). Ako iz nekog razloga dete mlađe od 6 godina nije vakcinisano protiv difterije i tetanusa, onda se nakon ovog uzrasta vakciniše ADS-M toksoidom dva puta u razmaku od 1,5 meseci i revakcinacija nakon 6-9 meseci, a zatim se revakciniše prema rasporedu vakcinacije. ADS-M toksoid se takođe koristi za nastavak imunizacije protiv difterije i tetanusa kod dece mlađe od 6 godina koja su imala DPT komplikacije vakcinacija.

DTP u pitanjima i odgovorima.

DPT - upravo ova vakcinacija postavlja najviše pitanja, o njenim posljedicama se često raspravljaju i zanimaju.

DPT je adsorbovana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa. U Rusiji vakcinacija protiv velikog kašlja, tetanusa i difterije počinje (tačnije, preporučljivo je početi) sa tri mjeseca. Paralelno, preporučuje se vakcinacija protiv hepatitisa i dječje paralize.

Zašto se ova vakcinacija daje tako rano? Zar se ne može odgoditi? Ja odgovaram. Ako nema kontraindikacija, morate se vakcinisati, ove infekcije se smatraju posebno opasnim, prije vakcinacije su bile smrtonosne. Veliki kašalj je posebno opasan za bebe. Ako se beba od toga razboli prije jedne godine, rizik od razvoja gušenja je vrlo visok, teške lezije mozak i invaliditet za život.

Iako ni difterija i tetanus nisu ništa manje opasni. A da biste stvorili potpuni imunitet do trenutka kada beba počne hodati i kada se poveća rizik od kontakta s patogenima, morate početi tako rano. Činjenica je da se cijeli tok vakcinacije sastoji od nekoliko ponovljene injekcije vakcine - to se radi sa 3, zatim sa 4,5 i sa 6 meseci. Godinu dana kasnije radi se potporna (revakcinirajuća) injekcija. Odnosno, vakcinacija će biti u potpunosti završena do trenutka kada će mališan već aktivno početi istraživati ​​svijet i kontaktirati s vanjskim okruženjem i velikim brojem djece i odraslih.

Nakon toga, Rusija ne vakciniše protiv velikog kašlja, a vakcinacija protiv difterije i tetanusa se provodi dalje - obično se to radi sa 7 i 14 godina. A onda odrasli dobiju vakcinu svakih 10 godina. Sada se sjetite sami – a kada ste zadnji put bili vakcinisani? Nije li vrijeme da uvedete još jednu vakcinu? Tetanusom se može zaraziti kopanjem na selu ili u bašti, na pikniku, u prirodi... Nije tako malo nosilaca difterije oko nas. A prenosi se kao banalna prehlada, postoji samo ograničeno vrijeme za primjenu seruma protiv difterije tokom infekcije - oko jedan dan. A smrtnost od difterije je i dalje visoka.

DTP vakcina se ne koristi samo u našoj zemlji. Uvršten je u kalendare vakcinacije gotovo svih zemalja Evrope, Azije i Amerike. Samo što se sami preparati vakcine koriste drugačije, sam princip je očuvan - svuda vakcinacija počinje sa 2-3 meseca, a sprovodi se u intervalima od 1-2 meseca. Sada u Rusiji postoji nekoliko vakcina koje su zvanično registrovane i odobrene za upotrebu.

Sve rutinske vakcinacije u Rusiji su besplatne, rade se lekovima koje država nabavlja i distribuira bolnicama, klinikama i centrima za vakcinaciju. Stoga se ne zna koja će vakcina biti kupljena. Najčešće je to domaća vakcina.

Ako se prekrši vrijeme vakcinacije.

Ako beba počne da se vakciniše nakon tri meseca, onda morate znati neka pravila.
Ako iz nekog razloga beba nije vakcinisana sa 3 mjeseca, tada se DTP također primjenjuje tri puta, minimalni interval između injekcija treba biti 1,5 mjeseca, revakcinacija se provodi 12 mjeseci nakon posljednje vakcinacije. Ako u trenutku revakcinacije beba još nema 4 godine, daje mu se DTP, a ako već ima četiri godine, onda se vakcinacija završava bez pertusis komponente ATP-a ili ADS-m vakcine. Međutim, ako je beba vakcinisana Infanrix vakcinom - za nju ne važi starosna granica od 4 godine, onda se i beba revakciniše istom vakcinom.

Ako se prekrši raspored vakcinacije - odnosno period između vakcinacija je duži od 1,5 meseca, tada se sve prethodne injekcije računaju u vakcinaciju za bebu, a vakcinacija i revakcinacija se završavaju na vreme (između vakcina 1,5 meseci, revakcinacija a godinu kasnije), a zatim se sve sprovodi po kalendaru vakcinacije.

Sve DTP vakcine ili toksoidi se slobodno kombinuju sa drugim vakcinacijama. Ne možete ih raditi samo sa BCG-om.

Sastav vakcine. Pravila za davanje vakcine.

Vakcina je ampula sa zamućenom tečnošću. Prije primjene treba ga promućkati da se dobije homogena podloga. Mama može da kontroliše radnje medicinski radnik. Ako u ampuli postoje ljuspice, sediment ili razne nekarakteristične inkluzije, to može ukazivati ​​na kršenje skladištenja cjepiva i izravno ukazuje na njegovu neprikladnost. Ovu vakcinu ne treba koristiti.

Vakcina sadrži ubijene (inaktivirane) ćelije patogena pertusisa (4 IU), tetanusa (40 IU ili 60 IU) i difterije (30 IU). Ovakvo doziranje toksoida tetanusa i difterije je zbog potrebe da se postigne željeni intenzitet reakcije imunološkog sistema djeteta, koji je još nesavršen i tek se formira. Postoji i analog Tetracoccus vakcine - ali obje su vakcine od cijele ćelije. Odnosno, komponenta pertusisa u njima su nerazdvojene ćelije bacila pertusisa. Postoje i drugi analozi (na primjer, Infanrix), gdje je komponenta hripavca predstavljena fragmentima štapića velikog kašlja. To isto izaziva imunitet u smislu napetosti, ali obično daje manje reakcija.

Sastav vakcina sadrži i adsorbens, aluminijum hidroksid, koji povećava imunogenost primenjene vakcine, odnosno doprinosi stvaranju depoa vakcine (odnosno izbočina koje naše majke toliko vole da leče ). U stvari, upala nastaje na mjestu ubrizgavanja zbog ove tvari, a ona bi trebala biti tu - dakle, u žarištu ove upale velika količina imune ćelije mogu da se upoznaju sa vakcinom. Tada će se imunološki sistem aktivnije razvijati. Ali ako se kvrga ne opipa, to ne znači da tijelo ne razvija imunitet – samo su sva djeca različita. I stepen upale takođe nije isti. Kasnije ću se vratiti na ovo detaljnije.
Tiomersal (živina sol) djeluje kao stabilizator cjepiva, iz nekog razloga ga se mnogi ljudi jako plaše. Ali vakcina sadrži tako zanemarljivu količinu da je, u poređenju sa onim što svakodnevno udišemo iz izduvnih gasova, ovo samo glupost.

Bilo koja DPT vakcina, kako naša domaća tako i ona iz uvoza, primjenjuje se samo intramuskularno. Štaviše, ako se vakcina ranije praktikovala u stražnjici (drugim riječima u guzici), sada odbijaju ovu metodu (i vi imate pravo zahtijevati), jer su strukturne karakteristike stražnjice bebe takve da postoje je sloj masnog tkiva (za amortizaciju pri padovima do pete tačke). A kada vakcina stigne tamo, formira se dugo apsorbujući infiltrat (pečat) i efikasnost vakcinacije može da se smanji.

Stoga se sada vakcinacija provodi u prednjem vanjskom dijelu butine za bebe. A za djecu stariju od godinu i pol - u gornjoj trećini ramena, u deltoidnom mišiću. Ako se pronađe ADS ili ADS-m, onda se ubrizgavaju na ista mjesta. A ako je dijete starije od 7 godina, također je dozvoljeno ubrizgavanje ispod lopatice, ali tada morate koristiti posebne igle za hipodermalne injekcije.

Koje su normalne reakcije na vakcinu?

Unošenje bilo koje supstance u organizam nije ravnodušno. To se posebno odnosi na supstance koje mogu izazvati imunološki odgovor u tijelu. DTP je jedna od najodgovornijih i najtežih vakcinacija za bebin organizam. Ali to ne znači da ga treba napustiti. Samo trebate znati šta se može dogoditi kada se beba vakciniše, kako mu pomoći i kako svesti rizike na minimum. O pripremama za vakcinaciju pisao sam u čelo. Ove informacije možete pogledati u odjeljku o vakcinaciji. Razgovarajmo o reakcijama na uvođenje DTP-a.

Reakcija može biti kako na našu, domaću vakcinu, tako i na bilo koju uvoznu. Vakcine cijelih stanica (DTP i Tetracoccus) imaju veću vjerovatnoću da daju reakciju. Reakcije mogu biti lokalne i opšte. I potrebno ih je jasno odvojiti od komplikacija nakon vakcinacije. Nažalost, često su zbunjeni. A posebno kolege “anti-pivopije” skloni su dramatizaciji i komplikacijama pripisati sasvim normalne reakcije.

Reakcije na DTP mogu se javiti prva tri dana nakon vakcinacije. Sve što se dešava nakon ovog perioda nema veze sa vakcinacijom, a vakcina tu uopšte nije kriva.
Lokalna reakcija je lagana bol na mjestu injekcije, jer je praćena kršenjem integriteta tkiva. Možda razvoj crvenila i otoka (infiltracije), što sam ranije spomenuo. i to zapravo nije loše, omogućava vam da stvorite žarište lokalne upale. Tamo će pohrliti veliki broj limfocitnih ćelija, koje su odgovorne za imuni odgovor. Tamo će se upoznati sa komponentama vakcine, razmnožavati se i stvarati poseban klon ćelija - memorijske T-limfocite. Dozvoljen je razvoj otoka i crvenila do 8 cm i smatra se normalnom reakcijom, a infiltrati se češće javljaju pri ubrizgavanju u stražnjicu, a pritom se nešto sporije povlače. U ovom slučaju ne treba preduzimati nikakve radnje - ni u kom slučaju ne treba nanositi losione, pa čak ni masti Višnevskog. Svojim postupcima možete prevesti normalnu upalu i uobičajenu reakciju vakcine u apsces (drugim riječima, apsces). Samo ne dirajte mjesto uboda - ne pritiskajte, ne gužvajte i ne trljajte!

Opšta reakcija je kako je tijelo u cjelini reagiralo na primjenu vakcine. Obično se razvija nekoliko sati nakon injekcije i izražava se slabošću, odbijanjem jela, povišenom temperaturom. Postoje tri stepena: slaba, umjerena i teška reakcija na vakcinaciju.

Slabost se izražava u porastu temperature na 37-37,5°C i laganoj opštoj slabosti. Prosjek je povećanje temperature od 37,5-38,5°C i umjereno kršenje opšte stanje a izraženo temperaturom do 39,5°C i dovoljno teški prekršaj opšte stanje, letargija, adinamija, odbijanje jela.

Sa porastom temperature na 40°C u prva dva dana, to je indikacija da se odbije dalja vakcinacija DPT vakcinom, a beba se ubuduće vakciniše samo ADS ili ADS-m. više se ne smatra reakcijom na vakcinu. I to se smatra komplikacijama nakon vakcinacije.
Ne postoji veza između jačine reakcije i o kakvoj se injekciji radi, obično se smatra da je reakcija izraženija kod prvih injekcija vakcine, jer se beba prvo susreće sa nekoliko stranih antigena i imuni sistem radi aktivnije. Ali ovo se odnosi na apsolutno zdrave bebe.

Bilo koja vakcina može dati reakciju, ali češće vakcine sa celim ćelijama daju opšte reakcije - naš domaći DTP i Tetrakok. Različite serije vakcina se takođe razlikuju. Ali vakcine bez ćelija i toksoidi daju reakcije vrlo rijetko.

A ako je beba alergična ili ima neku vrstu bolesti?

Bebe koje su sklone alergijama imaju neke karakteristike toka procesa vakcinacije koje ne treba zaboraviti. Ipak, vakcina aktivira ceo imuni sistem u celini, uključujući i sintezu imunoglobulina E (alergijski globulin). Stoga ovi momci mogu dobiti lokalne reakcije- odnosno otok, crvenilo i otok. Kada beba primi prvu dozu vakcine, organizam se upoznaje sa antigenima, a od druge doze već počinje da luči imunoglobulin E u sve većim količinama za uvođenje vakcine, a on je odgovoran za pojačavanje reakcije. Da biste spriječili ili smanjili ovu pojavu, potrebno je vakcinisati se samo izvan egzacerbacije alergija i koristiti antihistaminike prije i poslije vakcinacije.
Ali, želim odmah upozoriti roditelje, ovi lijekovi ne sprječavaju temperaturnu reakciju. Stoga, nema smisla vakcinisati svu djecu neselektivno pod maskom antihistaminika - to je neopravdano. Ne zaboravite da su alergije izazvane kršenjem komplementarne hrane. Greške u ishrani dojilje, stres. Stoga postoji pravilo - 7-10 dana prije vakcinacije i tri do pet dana nakon nje ne treba uvoditi nove prehrambene proizvode u ishranu, ne mijenjati kozmetiku, izlaziti u prirodu i mijenjati mjesto stanovanja. Starije bebe ne treba tretirati slatkišima, citrusnim voćem i drugom alergenom hranom kao znak ohrabrenja za strpljenje sa vakcinacijom.

Ako beba ima kronične bolesti bez egzacerbacije, vakcinacija se provodi uz dozvolu specijaliste koji prati dijete i prolazi sve testove potrebne za potvrdu zdravlja ili stanja remisije.

Kada je pomoć potrebna? Šta roditelji treba da urade?

Prvo morate zapamtiti jednu stvar - temperatura nakon cijepljenja je prihvatljiva i normalna reakcija tijela, to je znak aktivno razvijenog imunološkog odgovora i toga se ne biste trebali bojati. Već smo shvatili da je dozvoljeno povećati na 39°C. Ali to ne znači da morate sjediti skrštenih ruku.
Temperaturu ćemo sniziti ako je porasla iznad 38,5°C, a ako beba ima sklonost konvulzijama ili ima u anamnezi bilo kakav neurološki poremećaj, onda je iznad 37,5°C. za početak, bebu možete jednostavno obrisati vlažnom spužvom ili ručnikom, dati više tekućine ili izvaraka bilja (kamilica, Lipov cvijet, Brezovi pupoljci). Ako temperatura ima tendenciju porasta, djetetu možete dati antipiretik (paracetamol, cefekon, Tylenol) u dječjoj dozi.

Ne treba zloupotrebljavati antipiretičke lijekove. Ponovo ih treba dati ne ranije od 6-8 sati nakon prethodne doze. Inače, davanje antipiretika u nedostatku temperature ili njenom blagom povećanju - radi prevencije - također je neopravdano.

Ako u roku od 6-8 sati temperatura ne zaluta, ili dođe do porasta iznad 39-39,5°C, treba odmah pozvati hitnu pomoć ili ljekara. Takođe bi trebalo da pozovete lekara ako se pojave neki drugi alarmantni simptomi, koji razgovaraćemo ispod.

A ima li drugih znakova osim temperature?

Ako dijete pored temperature ima i povraćanje, tečna stolica, curenje iz nosa i kašalj, ili temperatura poraste nakon tri ili više dana - najvjerovatnije se radi o infekciji koja se upravo poklopila sa momentom vakcinacije, te dijete treba pokazati ljekaru i prema tome liječiti.

A sada razgovarajmo o komplikacijama.

Da, nažalost nijedna moderna vakcina nije apsolutno sigurna. Kao i bilo koji lijek općenito. Međutim, pošteno radi, treba napomenuti da se komplikacije i negativni učinci cijepljenja ne mogu porediti s posljedicama samih infekcija.
Neću vas opterećivati ​​statistikom - ne vidim smisla raditi s brojevima, "antivakcinatori" jako vole ove igrice s brojevima, ali, blago rečeno, daleko su od istine. Moj posao je da objektivno prenosim informacije, ali na vama je da odlučite.

Postoje razlike između lokalnog i uobičajene komplikacije. lokalne komplikacije uzeti u obzir stvaranje gustog infiltrata (područja edematoznog tkiva) većeg od 80 mm, a moguće je i izraženo crvenilo i bolnost ovog mjesta. Obično ove pojave traju nekoliko dana (najčešće 2-3) i prolaze same od sebe. Ali ako ste jako zabrinuti, možete koristiti mast za razrjeđivanje, kao što je Troxevasin.

Opće komplikacije obično u jednom ili drugom stepenu utiču na cijelo tijelo djeteta. To uključuje sljedeće:

1. Kao i kod svakog drugog lijeka, na uvođenje cjepiva može se razviti alergijska reakcija - njene manifestacije su različite - od akutne urtikarije (koja se manifestira osipom sličnim ubodu komaraca). Quinckeov edem (manifestira se jakim oticanjem lica i vrata, do anafilaktičkog šoka ( nagli pad pritisak, gubitak svijesti, konvulzije). Sve ove manifestacije se razvijaju akutno tokom prvih 20-30 minuta nakon primjene lijeka. Stoga, dragi roditelji, imajte na umu da prema pravilima ne smijete napuštati teritoriju ordinacije ili klinike (pa, posljednje utociste ne idite daleko od nje, prošetajte u blizini) u roku od 30 minuta nakon injekcije. To će omogućiti da vam, u slučaju razvoja alergije, pomognemo što je brže moguće, jer sve sobe za vakcinaciju opremljen anti-šok i antialergijskim pomagalima.

2. Komplikacije vakcinacije uključuju konvulzije. Podijeljeni su u dvije grupe:
afebrilni napadi - nastaju zbog organsko oštećenje nervni sistem. Što nije utvrđeno prije vakcinacije. A vakcinacija je provocirajući faktor, pa su ova djeca suspendirana od naknadnih vakcinacija dok se ne obavi sveobuhvatan pregled kod neurologa. Upoznaje ovu komplikaciju vrlo rijetko - ali morate znati o tome.
- drugi tip - febrilne konvulzije - javljaju se na pozadini visoke temperature (iznad 38-38,5°C), a najčešće prvog dana vakcinacije. Ne slažu se svi liječnici da je to komplikacija nakon vakcinacije, jer je određeni dio djece općenito sklon konvulzijama zbog visoke temperature, bez obzira na uzrok koji je izaziva.

3. Odvojeno se izdvaja takva komplikacija kao što je tvrdoglavi monoton plač ili prodorno cviljenje - manifestira se nekoliko sati nakon vakcinacije i izražava se neprestanim plačem. u trajanju od 3 ili više sati. što takođe može biti praćeno povećanjem temperature, opštom anksioznošću bebe. ovo ni na koji način ne utiče na kasnije zdravlje bebe i obično prolazi samo od sebe.

4. pa, direktno - najviše ozbiljna komplikacija– porast temperature do 40°S i više.
Obično se komplikacije javljaju kod vakcina sa celim ćelijama - DPT ili Tetracoc, Infanrix i Pentaxim retko daju komplikacije.

Ako se pojavi komplikacija u liječenju DTP-a, vakcinacija se nastavlja toksoidima. Bez komponente pertusisa. To je zato što je komponenta hripavca najreaktogenija. Imunitet na veliki kašalj će se razviti, i to je ipak bolje nego ništa, ali nepotpuna i vakcinacija se smatra nepotpunom.

Postoje li uslovi u kojima je nemoguće uraditi DTP?

Naravno. Svaka vakcina ima svoje kontraindikacije - i o njima treba razgovarati posebno i detaljno. Poenta je da u novije vrijeme podaci o vakcinaciji su veoma iskrivljeni i mnogi roditelji nerazumno pokušavaju da prošire listu kontraindikacija svog deteta. I pokušavaju da nateraju svog doktora da sledi njihov primer, pitajući: „Doktore, možemo li da odložimo za sada? Napiši ovako nešto. Da to još ne bi učinio ... ”i uzalud. Postoje jasni kriterijumi i uputstva kojih se treba pridržavati pri provođenju vakcinacije i utvrđivanju kontraindikacija za nju. I najčešće pokušavaju odgoditi vakcinaciju upravo onoj djeci kojoj su one potrebne više od drugih beba. na primjer, ako je dijete astmatično ili ima neprogresivne probleme sa nervnim sistemom - oboli od velikog kašlja, za njih je mnogo teži i često dovodi do smrti.

Dakle, prave kontraindikacije su:

Privremene kontraindikacije.

1. Bilo koja akutna zarazna bolest - od SARS-a do teških infekcija i sepse. Nakon oporavka, o terminu medicinskog povlačenja odlučuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir trajanje i težinu bolesti - to jest, ako je riječ o malim šmrkama, možete se cijepiti nakon 5-7 dana od trenutka oporavka. Ali nakon upale pluća treba sačekati mjesec dana.

2. Pogoršanje hroničnih infekcija - onda se vakcinacija sprovodi nakon što se sve manifestacije povuku. Plus medicinski račun za mjesec dana.
Kako bi se isključila vakcinacija inicijalno nezdrave bebe. Na dan vakcinacije bebu treba pažljivo pregledati od strane ljekara, izmjeriti temperaturu. A ako postoji bilo kakva sumnja, morate potrošiti više dubinsko ispitivanje- krv i urin su nešto što se podrazumeva, ali ako je potrebno, uključite uske specijaliste na konsultacije.

3. Ne treba vakcinisati ako postoje akutne infekcije u porodici ili pod stresom (smrt rođaka, selidba, razvodi, skandali). Naravno, ovo nisu u potpunosti medicinske kontraindikacije, ali stres može jako negativno utjecati na rezultate vakcinacije.

Trajne kontraindikacije.

1. Ni u kom slučaju ne treba da se vakcinišete ako beba ima alergijsku reakciju na neku od komponenti vakcine - beba se može razviti anafilaktički šok ili angioedem.

2. Ne možete voziti ovu vakcinu iu slučaju. ako je pri prethodnoj dozi došlo do porasta temperature iznad 39,5-40°C, konvulzije.

3. Celoćelijske DTP ili Tetracoccus vakcine ne treba davati deci sa progresivnim oboljenjima nervnog sistema. Također, ne treba ih davati djeci koja su imala epizode afebrilnih napadaja.

4. teška urođena ili stečena imunodeficijencija.

Također želim posebno napomenuti da ako je dijete imalo veliki kašalj, onda više nije vakcinisano DTP. I nastavljaju sa uvođenjem ADS-a ili ADS-m, kod difterije počinju da se vakcinišu poslednjom dozom, a kod tetanusa se vakcinišu posle bolesti novom.

I u zaključku, želim reći da li ćete raditi ili ne raditi DPT, na vama je, ali odvažite prednosti i nedostatke prije nego što donesete odluku.

Dobra vijest je da postoje poboljšane moderne DTP vakcine, lijekovi u kojima se komponenta hripavca uklanja i više se ne boji komplikacija. Infanrix, Pentaxim (koristi se od tri mjeseca) i drugi koje djeca dobro podnose. Pročitajte uputstva, obratite se lekaru, izvucite zaključke.

Ljekari planiraju zabraniti klasičnu DTP vakcinu s nepročišćenom komponentom protiv hripavca.

Kontraindikacije

Tokom akutni tok zarazna bolest, sa progresivnim oboljenjima nervnog sistema, afebrilnim konvulzijama u anamnezi, razvoj snažne opšte reakcije na prethodnu primjenu DTP vakcine (povećanje temperature u prva dva dana na 40 stepeni i više) je kontraindikovana za dijete. U tom slučaju beba se može vakcinisati samo „lakom“ ADS vakcinom – protiv difterije i tetanusa.

Inače, isto važi i za trudnice. Ako a buduća mama nije vakcinisana protiv tetanusa i difterije (veliki kašalj se ne računa, trudnice se protiv njega ne vakcinišu!) više od deset godina, ova vakcinacija je veoma važna u fazi pripreme za porođaj.

Ako je dijete alergično na bjelance, tada mu je kontraindikovana i vakcinacija protiv malih boginja i rubeole. Ovi virusi se uzgajaju u ćelijama pilećih embriona.

Djeca koja su imala akutne bolesti vakcinišu se ne ranije od četiri sedmice nakon oporavka, a blage respiratorne bolesti (rinitis, blaga hiperemija ždrijela) - nakon 2-3 sedmice. Stabilne manifestacije alergijske bolesti, kao što su lokalizovane kožne manifestacije, ne smatraju se kontraindikacijom za vakcinaciju. DPT sa dijatezom treba raditi bez straha.

Ako ne postoji medicinsko izuzeće od vakcinacije, djetetu se propisuje u dobi od 3 mjeseca do navršene 3 godine i 11 mjeseci.

Nuspojave nakon DTP vakcinacije

Čak i pročišćena vakcina često uzrokuje tegobe.

Ljekari upozoravaju roditelje da dijete može imati sličnu reakciju na DTP vakcinaciju: u prva dva dana kratkotrajne opće reakcije (povišena temperatura nakon DTP-a, malaksalost) i lokalne reakcije (dijete nakon DTP vakcinacije može se žaliti na bol, hiperemiju, oticanje ) može se razviti. Mogu se razviti komplikacije: konvulzije, alergijske reakcije (urtikarija, polimorfni osip, Quinckeov edem). No, prema statistikama, slučajevi konvulzija s velikim kašljem su hiljadama puta veći nego s komplikacijama nakon vakcinacije protiv njega. No, na roditeljima je da odluče hoće li se vakcinisati ili ne, mudro odmjeravajući rizike u oba slučaja. Reakcija na DPT kod djeteta može biti (a najčešće se upravo to dešava) i potpuno blaga, bez primjetnog pogoršanja dobrobiti. Reakcija na DTP revakcinaciju je u pravilu ili ista kao na prvu vakcinaciju, ili čak lakša.

sta da radim? Povišenu temperaturu treba smanjiti antipireticima (paracetamol, ibuprofen), ne čekajući da skoči na gornje granice. Ovdje je situacija drugačija nego kod prehlade: visoka temperatura, kao reakcija na vakcinaciju, ne znači da se imunitet bebe bori protiv infekcije. To znači da je tijelo tvrdo i da mu je potrebna pomoć.