Dijete godine i 5 mjeseci konvulzije. Napadi kod djece Uzroci

Konvulzije kod djece mogu se ocijeniti prema znakovima kao što su kratkotrajne kontrakcije mišića razne grupe skeletnih mišića ili mišića lica. Po pravilu, ove manifestacije su praćene akutne faze ozbiljne bolesti. Konvulzije mogu biti opći i lokalni, klonični ili tonički. Ako se prvi put suočite s takvim fenomenom, važno je da se ne zbunite i slijedite jasno definiran algoritam radnji.

Zašto dijete ima konvulzije: glavni razlozi

Najčešće, napadi su iznenadni, dijete je uzbuđeno, njegovi pokreti postaju nepravilni, glava mu je zabačena unatrag, čeljusti su mu zatvorene. Tada dolazi do zastoja disanja, povećava se cijanoza kože, pojačavaju se konvulzije. Nakon dubokog udaha, disanje postaje "hrkanje", bučno, cijanozu zamjenjuje bljedilo kože. Nakon napadaja dolazi do letargije, zbunjenosti ili sna.

Zašto dijete ima napade i koji ih simptomi karakteriziraju? Glavni uzroci napadaja kod djeteta su:

1) epilepsija:

  • tonična faza (traje oko 10-20 sekundi) - nakon iznenadnog plača dijete gubi svijest, počinje imati konvulzije, javlja se napetost u žvačnim mišićima, a zatim i cijelom licu, očne jabučice odstupaju u stranu, zjenice se šire, nema disanja;
  • klonična faza (trajanje od 30 sekundi do nekoliko minuta) - dolazi do kratkotrajnih kontrakcija različitih grupa skeletnih mišića.

Tada se konvulzije smanjuju, disanje se obnavlja, često dolazi do nevoljnog mokrenja i defekacije. 15-30 minuta nakon napada, dijete zaspi, a kada se probudi, ne sjeća se šta mu se dogodilo.

2) brzi uspon tjelesna temperatura kod virusnih infekcija - kratkotrajne konvulzije (ne duže od 2-5 minuta), obično toničko-kloničke. karakterističan simptom takve konvulzije kod djece - gubitak svijesti;

3) spazmofilija - tonične konvulzije mišića lica, stopala, šaka, gubitak svijesti tipični su za djecu od 3-4 mjeseca do 1,5 godine;

4), encefalitis - napadi su praćeni neurološkim simptomima.

Šta su konvulzije kod djece i kako pružiti prvu pomoć

konvulzije- iznenadne nevoljne kontrakcije mišića, često praćene gubitkom svijesti.

Postoje lokalni i opći konvulzije. Koje su konvulzije kod djece po prirodi manifestacija?

razlikovati:

  • kloničke konvulzije - kratkotrajne, zamašne, ritmičke kontrakcije dijelova tijela;
  • tonične konvulzije - duža kontrakcija mišića, praćena ekstenzijom udova i trupa;
  • tonic-clonic - tonične i kloničke kontrakcije zamjenjuju jedna drugu.

Napadi se mogu javiti kod bolesti mozga (apscesi, tumori, cerebralna paraliza, kongenitalne anomalije itd.), epilepsija kao odgovor na različite štetne faktore (trauma, neuroinfekcije, groznica, intoksikacija, vakcinacija itd.).

Šta učiniti s konvulzijama kod djeteta kako bi se stanje bebe olakšalo prije dolaska ljekara?

Prva pomoć za konvulzije kod djece je osiguranje prohodnosti respiratornog trakta: trebate osloboditi dijete od ograničavajuće odjeće, očistiti usnu šupljinu od sluzi, povraćanja, strana tijela. Kako bi se spriječilo ozljeđivanje jezika, dozvoljeno mu je da grize tvrdi predmet (olovka, drška kašike). Unesite 0,5% relanijuma (0,1 ml/kg, ali ne više od 2 ml jednom) u klistir ili intramuskularno; 25% rastvor magnezijum sulfata (0,2 ml / kg, ali ne više od 5,0 ml) intramuskularno; 20% natrijum hidroksibutirat (0,3-0,5 ml/kg) razblažen klistirom.

Prilikom pomaganja kod konvulzija kod djeteta, ako prestane disanje, prelazi na mehaničku ventilaciju i radi indirektnu masažu srca.

Uz konvulzije na pozadini snažnog povećanja tjelesne temperature, dodatno se intramuskularno daju 50% analgin (0,1 ml / godina života) i 2,5% pipolfen (0,1 ml / godina života).

Članak je pročitan 2.625 puta.

Od 6 mjeseci do 5 godina starosti. Ako su se pojavili jednom, onda je vjerovatnoća ponavljanja 30%. U većini slučajeva, ova pojava je privremena i bezopasna. Pogledajmo ovo pitanje detaljnije.

Simptomi ovog stanja

Febrilne konvulzije su generalizovane konvulzije, u ovom stanju se kod dece sve trza: obe ruke, obe noge, glava.

Febrilni napadi se obično javljaju na pozadini akutnih respiratornih infekcija. virusne infekcije, ili upala gastrointestinalnog trakta, koja se javlja uz groznicu. Napadi su podijeljeni u tri vrste, od kojih se svaki karakterizira svojim simptomima. Ali postoje neke uobičajene:

  • gubitak svijesti;
  • dijete ne reaguje ni na šta;
  • prestaje da plače;
  • tijelo se trza, glava se zabacuje;
  • ponekad je čak moguće i prestanak disanja (tada koža postaje plava).

Da li ste znali? Iako je maksimalna dozvoljena tjelesna temperatura za osobu 42 stepena, poznat je slučaj kada je Amerikanac Willie Jonesova brojka je bilaiznosi 46,5 stepeni. Čovjek je dobio toplotni udar, što je dovelo do takve brojke na termometru. Srećom, sve se dobro završilo i nakon nekoliko sedmica pacijent je otpušten iz bolnice.

Uzroci

Do sada ljekari ne mogu utvrditi tačne uzroke febrilnih napadaja kod djece. Poznato je samo da na pozadini intenzivne vrućine može doći do febrilnog napadaja. To se događa zbog činjenice da kod dojenčadi i djece u vrtiću formiranje nervnog sistema još nije završeno. Nije u stanju u potpunosti kontrolirati složeni prijenos nervnih impulsa do mozga.

Također, nasljedstvo može uticati na pojavu napada. Ako su otac ili majka imali takve napade u djetinjstvu, onda će ih, najvjerovatnije, imati i njihov nasljednik. Neki stručnjaci tvrde da kompleks, praćen teškim oblikom, prošlim zaraznim bolestima i nezdravim načinom života (alkohol), također može uzrokovati da beba bude sklona napadima.

Može izazvati febrilne napade:

  • virusne i bakterijske infekcije;
  • zarazne bolesti gornjih disajnih puteva;
  • upala uha;
  • upalni procesi u gastrointestinalnom traktu;
  • sorte.

Vrste

Postoji nekoliko vrsta febrilnih napadaja kod djeteta: tonični, atonični, lokalni.

tonik

Za njih je tipična pojava napetosti u cijelom tijelu. U pratnji ispravljanja donjih ekstremiteta, fleksija i pritisak na grudi gornjeg koša. Glava se u ovom trenutku zabacuje unazad, a oči se okreću unazad. Zatim dolazi do snažnog trzanja tijela, koje postepeno opada.

Atonic

Praćeno potpunim opuštanjem mišićnog skeleta, što dovodi do nevoljnog pražnjenja Bešika i crijeva.

Lokalno

Tokom ovakvih konvulzija dolazi do prekomjerne napetosti udova, trzanja i kolutanja očima. Vrlo sličan toniku, samo što grčevi nisu po cijelom tijelu, već u njegovim pojedinim dijelovima (udovima).

Prva pomoć

Pojava napadaja kod djece izaziva paniku kod roditelja, posebno kod djeteta djetinjstvo. Od zbunjenosti mama i tata mogu čak pasti u omamljenost kako se to ne bi dogodilo, naznačićemo neke preporuke šta učiniti kada se pojavi ovaj problem.

Za bebe

Nakon što otkrijete prve znakove konvulzija bez temperature kod djeteta, treba:

  • odvojite od bebe sve predmete kojima može nauditi sebi. Najbolje je da ga odnesete u krevetac;
  • površina na kojoj dijete leži mora biti ravna;
  • ležati na boku tako da beba lakše diše i da se ne guši povraćanjem ili pljuvačkom;
  • skinite usku odjeću;
  • prozračiti prostoriju;
  • kontrolirati disanje;
  • ne odmaknite se od bebe ni za jedan korak i otkrijte trajanje napada.

Nakon što napad prestane, potrebno je pozvati hitnu pomoć ili ljekara kod kuće.

Konvulzije praćene visokom temperaturom

Algoritam djelovanja je isti kao kod grčeva kod bebe. Osim toga, morate pokušati ohladiti dijete brisanjem mokar peškir u ingvinalnoj, aksilarnoj, lakatnoj i kolenskoj zoni. Kada napad prestane, pozovite hitnu pomoć i dajte antipiretike. U pravilu, takvi napadi traju od 10 sekundi do minute.

Bitan! Pokušajte spriječiti napad. Na prvi znak povećanja temperature počnite da je obarate. Ako poraste iznad 38 stepeni, onda je vjerovatnoća febrilnog napadaja velika.


Šta ne treba raditi tokom napada

  • pokušajte da držite udove koji se trzaju;
  • pokušajte otvoriti usta i ubaciti nešto u njih;
  • pokušajte da stavite tabletu u usta, popijte vodu;
  • pokušajte da uradite vještačko disanje ako je dijete prestalo da diše, masirajte srce.

Dijagnostika

Obično, ako se konvulzije javljaju na pozadini intenzivne vrućine, njihovo trajanje nije duže od 10 minuta, a pojavljuju se izuzetno rijetko, tada poseban tretman nije potrebno. U većini slučajeva beba ih preraste. Ali da bi se spriječila mogućnost razvoja neke ozbiljne bolesti, najbolje je proći kompletan pregled. Ovo je posebno važno ako je priroda konvulzija bila malo drugačija od gore opisane.

Za dijagnozu vrste napada, Vaš ljekar će propisati:

  • kompjuterizovana tomografija;
  • ukupna krv i urin;
  • lumbalna punkcija za sprječavanje razvoja i encefalitisa;
  • elektronski encefalogram kako bi se isključili epileptični napadi.

Liječenje i prevencija

Febrilni napad nije potrebno prekidati. Mora da ide sam. Možemo samo olakšati njegov tok i spriječiti nastanak ozbiljne štete.

Ako se jave konvulzije, tada se primjenjuje sljedeći tretman:

  • 25% rastvor glukoze intravenozno brzinom od četiri mililitra po kilogramu težine;
  • vitamin B6 intravenozno;
  • injekcija desetpostotnog rastvora kalcijum glukonata, u količini od dva mililitra po kilogramu težine, ali ne više od 10 mililitara;
  • injekcija 50% rastvora magnezijuma, brzinom od 0,2 mililitara po kilogramu težine;
  • intravenska primjena fenobarbitala, u količini od deset do trideset miligrama po kilogramu težine. Uđite polako;
  • intravenska primjena fenitoina, u količini od dvadeset miligrama po kilogramu tjelesne težine.
Ako se konvulzije javljaju na pozadini povišene temperature, onda je dovoljno:
  • ohladite djetetovu kožu trljanjem alkoholom ili sirćetom;
  • možete staviti hladno na čelo;
  • nakon napada dajte bilo koji antipiretik. Ako je temperatura iznad 38 stepeni, onda je najbolje davati lijek u tečnom obliku;
  • ako je napad produžen (više od 15 minuta), možda ćete morati dati injekciju antikonvulzivnog lijeka.
Prevencija može biti potrebna samo ako se konvulzije javljaju prilično često i ako su dugotrajne. Sastojat će se od uzimanja antikonvulziva, a samo ih ljekar može propisati. U drugim slučajevima, ako jednom nađete febrilni napad kod djeteta na visokoj temperaturi, samo pokušajte da ne dozvolite da poraste na kritični nivo. Počnite da udarate rano.

Moguće posljedice

Češće dječije tijelo prerasta febrilne konvulzije. Ako se do šest godina na visokoj temperaturi nisu pojavili, onda se definitivno neće pojaviti. Njihov tok ne prati nikakve posljedice, osim kratkotrajne slabosti nakon napada, ali ona prolazi sama od sebe. Može doći do ozljeda uzrokovanih nepravilnim ili neblagovremenim pružanjem prve pomoći.

Često roditelji čija su djeca imala febrilne napade brinu da li će to uzrokovati razvoj epilepsije. Pojava ove bolesti, na pozadini navedenog, vrlo je rijetka pojava. U stvari, epilepsiju mogu izazvati:

  • predispozicija djeteta na epilepsiju, tj. ako je jedan od roditelja imao ovu bolest;
  • Dostupnost neurološki problemi kojima je dijagnosticirana prije početka prvog napada;
  • devijacija u psihičkom razvoju;
  • grčevi su lokalne prirode i traju više od 15 minuta;
  • ponavljanje grčeva u roku od dan-dva i bez temperature;
  • noćne konvulzije, hodanje u snu.

Da li ste znali? Početkom 20. vijeka u Britaniji se vjerovalo da će se, ako se snizi temperatura pjevanja, produžiti životni vijek. Nije jasno otkud ovo mišljenje, jer ni u naše vrijeme njegova istinitost nije dokazana.

Nadamo se da smo vam jasno stavili do znanja da febrilni napadi kod djece nisu tako strašna pojava, iako mogu uplašiti neiskusnog roditelja. Ali glavna stvar je da se saberete, radite sve bez panike i dosljedno. A ako nešto ne odgovara gore navedenim simptomima, odmah se obratite ljekaru.

Koliko je opasno, kako pomoći povrijeđenom djetetu i kako u potpunosti izbjeći napad?

Sam konvulzivni sindrom je nevjerovatno opsežna tema, uzroci koji uzrokuju hiperekscitabilnost mozak, veoma, veoma. Danas želim da vam kažem o grčevima koji se javljaju kada povišena temperatura Dijete ima.
Da bi kod zdrave odrasle osobe izazvala konvulzivnu aktivnost, on mora biti u stalnoj intoksikaciji tjednima ili uzeti vrlo ozbiljnu dozu otrova. A kod bebe se konvulzije mogu razviti od vrlo male doze patološkog agensa. To je zbog činjenice da djeca, posebno novorođenčad, još uvijek imaju nezreo centralni nervni sistem, a barijera između krvi i moždanog tkiva nije tako jaka kao kod odrasle osobe.

Stoga, ako odrasla osoba iznenada ima pozadinu punog zdravlja pojavili su se konvulzije, onda morate tražiti ozbiljan razlog. I djecu je, naravno, potrebno sveobuhvatno pregledati, ali razlog može biti jednostavan, na primjer, banalno povećanje temperature kao odgovor na akutnu crijevnu infekciju. Štaviše, djeca su mnogo osjetljivija na infektivni agens nego odrasli.

Faktori koji izazivaju napade kod djece
Kod novorođenčadi najosnovniji uzroci su asfiksija (tesno zapletanje pupčane vrpce, prerano ispuštanje plodove vode, abrupcija posteljice), porođajna trauma, intoksikacija, defekti u centralnom nervnom sistemu, problemi sa kardiovaskularnim sistemom.

U starijoj dobi neuroinfekcija, ospice, rubeola, SARS, gripa pridružuju se prethodnim razlozima. Nakon vakcinacije, to je izuzetno rijetko, ali ipak ima i konvulzija. I, naravno, početak epilepsije kao samostalne bolesti.

Sada razumijete koliko su konvulzije višestrane, skrivajući mnoge različite bolesti, tako da morate pažljivo razumjeti svaki napad.

Grčevi su tonički, kada se žrtva, takoreći, zamrzne u jednom položaju, ispruži se, glava je zabačena unazad ili pritisnuta uz tijelo, i klonični, kada dolazi do dinamičke kontrakcije mišića fleksora i ekstenzora. A kada se pacijent prvo smrzne, a zatim stegne, to se naziva toničko-kloničkim konvulzijama.

Postoji mnogo više suptilnosti u manifestacijama napadaja, ali mislim da su ove informacije potrebne uglavnom liječnicima.

Da, napad se može dogoditi bilo gdje, a dijete može biti povrijeđeno. Ali glavna stvar nije to. Problem je u tome što preuzbuđeni mozak otiče. Ponekad edem dosegne takvu veličinu da dolazi do uklještenja u velikom okcipitalnom foramenu s oštećenim vitalnim funkcijama.

Kako nastaju febrilni napadi?

Zadržaću se još malo na jednoj vrsti napadaja koji se javlja kod vrlo male djece mlađe od 6 godina kao odgovor na povišenu temperaturu (obično preko 39 stepeni). Hipertermija može biti različitog porekla, uopšte nije neophodna kod gripe, može biti i kod crijevne infekcije, kao i pregrijavanje i mnogi drugi razlozi.

O febrilnim konvulzijama treba razmišljati samo kod one djece koja ranije nisu imala ništa slično. Inače, morate shvatiti, sasvim je moguće da dijete ima epilepsiju. Međutim, u svakom slučaju, konvulzije su češći kod djece sklone konvulzivnoj aktivnosti mozga, pa je ovdje važno biti na oprezu. Zapamtite da česti napadi dovode do slabljenja inteligencije.

Uz konvulzije, beba gubi svijest, glava mu je zabačena, udovi su ispruženi. Zubi su stisnuti, pojavljuje se pjena, ponekad sa primjesom krvi (zubi ozljeđuju sluznicu ili jezik). Tada je moguće trzanje udova. Disanje postaje isprekidano, zbog nedostatka kiseonika arterijske krvi, sluzokože postaju plave. Moguće nevoljno mokrenje i defekaciju. Nakon napada najčešće beba zaspi.

šta možeš učiniti

Prvo pozovite hitnu pomoć.

Drugo, osigurajte siguran položaj. Stavite jastuk ispod glave, okrenite žrtvu na bok, čime se osigurava prohodnost respiratornog trakta i sprječava ulazak stranih tijela u dušnik.

I ne morate ništa da stavljate u usta! Nema potrebe gurati krpe i stiskati zube štapovima! Još uvijek nije bilo dovoljno da fragment kosti uđe u respiratorni trakt. Općenito, nema potrebe za bukom, samo pomozite žrtvi da sigurno preživi napad bez ozljeda.

Izuzetno je rijedak slučaj da napad dovede do fatalnog zatajenja disanja, ali najčešće se to dešava s dugotrajnim, nerješivim konvulzijama (a niste zaboravili pozvati liječnike, zar ne?).

Pa, i što je najvažnije, febrilne napade je lako izbjeći kontrolisanjem temperature tako da ne poraste iznad 38,3 stepena. To je mnogo lakše nego boriti se protiv napada.

Zdravlje Vama i Vašoj deci!

Misli će biti ispunjene sjećanjima na strašne slike konvulzija kod pacijenata s epilepsijom. Ali stres će proći, sve će doći na svoje mjesto. Čim bebi postane lakše, moći će se mirno razumjeti razloge za ono što se dogodilo.

Mehanizam nastanka i uzroci

Grčevi su nevoljne kontrakcije mišića koje nastaju pod utjecajem prevelike ekscitacije neurona motoričkog dijela mozga. Uglavnom se javljaju kod djece mlađe od 3 godine. S godinama njihova učestalost opada. Konvulzivna aktivnost ostaje samo kod 2-3% djece s dijagnozom epilepsije ili organska lezija CNS.

Povoljno stanje za nastanak grčeva je neformirani centralni nervni sistem beba. Nespremnost za potpuno funkcionisanje nakon rođenja je zajednička za sve bebe. Međutim, hipoksija tijekom razvoja fetusa, intoksikacija i zarazne bolesti buduća majka dovesti do činjenice da će neformirana struktura mozga i njegove funkcije kod novorođenčeta biti uočljivije. Asfiksija, oštećenje CNS-a, krvarenja koja su nastala tokom porođaja takođe imaju Negativan uticaj za bebinu spremnost za samostalan život. Većina problema se koriguje u prvoj godini života pod uticajem terapija lijekovima, fizioterapija.

Glavni uzroci nevoljnih grčeva mišića su:

  1. Traumatska ozljeda mozga.
  2. intoksikacija razne vrste.
  3. Vakcinacija.
  4. Epilepsija. Bolest je uglavnom nasljedna. Vjeruje se da se prenosi kroz generacije na djecu istog pola.
  5. Upalne zarazne bolesti mozga, na primjer, meningitis, encefalitis.
  6. Neoplazme.
  7. Urođene i stečene patologije kardiovaskularnog i endokrini sistem.
  8. Toplota. Prag reakcije na hipertermiju kod različite djece je različit i zavisi, između ostalog, od formiranja centralnog nervnog sistema.
  9. Neravnoteža vitamina i minerala.

Vrste

Napadi kod djece se klasificiraju prema nekoliko kriterija:

  • područje distribucije;
  • priroda stresa;
  • karakteristike protoka;
  • uzroci nastanka.

Klasifikacija prema području distribucije

Ovisno o području distribucije, govore o parcijalnim i generaliziranim konvulzijama. Djelomične (lokalne) nastaju kada se poveća električna aktivnost određenog područja moždane kore. Oni se manifestuju kao trzaji pojedinih mišića stopala, ruku, jezika, uključujući i tokom spavanja.

Generalizirane konvulzije zahvataju cijelo tijelo. karakteristična karakteristika je napetost tijela u struni. Istovremeno, glava je zabačena unazad, noge su nesavijene, ruke su savijene na prsa, zubi su stisnuti, zjenice ne reaguju na svjetlost, koža postaje blijeda, plava. U većini slučajeva dolazi do gubitka svijesti. Ovo je karakteristično za epileptične napade, histeriju, tetanus, akutna intoksikacija ili infekcija, poremećaji cirkulacije u mozgu.

Prije napada mogu se javiti halucinacije, a neartikulirani vrisak neposredno prethodi konvulzijama. Kod epilepsije postoji nekoliko napadaja za redom. Jedan napad traje do 20 sekundi.

Klasifikacija prema prirodi stresa

Ovisno o prirodi manifestacije, govore o kloničkim, toničnim i atonskim konvulzijama. Klonički spazam je pulsirajuće prirode, mišići se kontrahuju, a zatim opuštaju. Karakteristično je haotično kretanje udova. Beba se može probuditi i zaplakati. Tonične konvulzije karakterizira jaka, dugotrajna napetost mišića. Čini se da se udovi smrzavaju na neodređeno vrijeme. Pojavi se polako. Klinac ne ispušta zvuk. Postoje i toničko-kloničke konvulzije.

Atonični napadi se mogu pripisati istoj grupi. Odlikuje ih odsustvo napetosti. Dolazi do brzog opuštanja svih mišića. Moguća je nevoljna defekacija ili mokrenje. Često je uzrok atonskih grčeva Lennox-Gastaut sindrom, koji se manifestira kod djece u dobi od 1 do 8 godina.

Klasifikacija prema karakteristikama protoka

Ovisno o karakteristikama razvoja napadaja, govore o miokloničnim, fleksornim, infantilnim grčevima i odsutnostima.

I odmah uhvatite jedan ili više mišića. Ne izazivaju bol. Sa strane liče na tikove ili trzaje. Glavni uzroci su metabolički poremećaji, moždane patologije. Napad traje 10-15 sekundi.

Infantilne konvulzije tokom spavanja kod djeteta uzrasta 6-12 mjeseci. Javljaju se tokom spavanja ili nakon buđenja zbog naglih pokreta i prilikom hranjenja. Manifestira se krikom, poput grimase, kolutanjem očima, povećanjem zjenica. Vjeruje se da su konvulzije kod djece ove vrste dokaz kašnjenja mentalni razvoj. Oni takođe mogu biti početni simptom paraliza, mikrocefalija ili strabizam.

Konvulzije fleksora su tipične za djecu mlađu od 4 godine. Postoji nepovezana fleksija ili ekstenzija tijela, vrata, udova, ponovljena nekoliko puta. Trajanje - od nekoliko sekundi do pola sata. On kratko vrijeme mogući gubitak svijesti. Uzroci nastanka su nepoznati.

Kod djece uzrasta od 4 do 14 godina razvija se odsutnost koju karakterizira zastoj pogleda, nedostatak reakcije na vanjske podražaje i imobilizacija. U nekim slučajevima postoje nevoljni pokreti žvakanja, šmrakanje. U središtu toga su stres, umor, traumatske ozljede mozga, moždane infekcije. Prema EEG-u, električna aktivnost se povećava u okcipitalna regija.

Klasifikacija prema uzroku

Najčešće se kod djece izoluju febrilne, epileptičke i respiratorno-afektivne konvulzije.

Sa najvećom učestalošću manifestacije u dobi od 6 do 18 mjeseci. Nakon što se jednom dogodi, konvulzije na temperaturi pojavljuju se kod 30% djece. Patologija pokriva i pojedinačne mišiće i pojedinačne grupe. Možda napetost lica, naginjanje brade. Koža postaje plava, beba se jako znoji. U nekom trenutku može se primijetiti gubitak svijesti i zastoj disanja. Zatim dolazi opuštanje.

Bez temperature, kod djeteta se javljaju napadi zbog epilepsije. U ovom slučaju, napad je generaliziran.

Respiratorno-afektivni nastaju zbog viška emocija kod djece od šest mjeseci do 3 godine. karakterističan za prevremeno rođene bebe.

Simptomi

Glavni znakovi aktivnosti napadaja su:

  • nevoljni pokreti;
  • cijanoza kože;
  • napetost udova;
  • čvrsto stisnuti zubi;
  • pjenjenje;
  • nehotično mokrenje;
  • kolutanje očima.

Dijagnostika

Čak i nakon jednog napada, važno je dijagnosticirati i razumjeti pitanje zašto su se pojavile konvulzije. Ovo će izbjeći recidiv, propisati liječenje i samo se smiriti. Napadi se mogu javiti ne samo na temperaturi, epilepsiji. Kod dojenčadi mogu biti prvi znakovi cerebralne paralize ili mentalne retardacije.

Nakon oporavka, pedijatar daje uputnicu za pretrage i posjetu neuropatologu ili endokrinologu. Analize uključuju opću sliku urina, krvi i biohemije. U većini slučajeva trebat ćete napraviti elektrokardiogram i konsultovati kardiologa.

Pedijatar i neurolog će prikupiti istoriju napadaja postavljajući pitanja o sljedećem:

  • nasljednost;
  • šta bi mogao biti uzrok napada;
  • karakteristike trudnoće i porođaja;
  • karakteristike prve godine života;
  • trajanje napada;
  • simptomi;
  • priroda napadaja;
  • koliko puta su se grčevi ponovili;
  • Da li je došlo do gubitka svijesti?

U nekim slučajevima, neurolog će poslati na tzv. lumbalnu punkciju - test cerebrospinalnu tečnost. Elektroencefalogram je obavezan. Ako se sumnja na neoplazme ili vaskularni poremećaji lekar daje uputstva za magnetnu rezonancu ili kompjuterizovanu tomografiju. Možda ćete morati provjeriti fundus i konsultovati oftalmologa.

Konvulzije na temperaturi također zahtijevaju dijagnozu, unatoč činjenici da je uzrok njihove pojave jasan. Samo 5% male djece s hipertermijom ima konvulzivne napade, pa je bolje osigurati da dijete nema nikakve organske patologije.

Kada se pojave prvi znaci konvulzija kod djece, bez obzira na njihov uzrok, potrebna je hitna pomoć. Često roditelji nemaju pojma šta da rade sa napadima kod deteta.

Kod konvulzivne aktivnosti bilo koje etiologije uklanjaju se svi opasni predmeti koji mogu dovesti do ozljede pacijenta. Ako se napad dogodi u zatvorenom prostoru, otvorite prozor za ventilaciju. Temperatura u prostoriji ne bi trebalo da prelazi 21 °C. Odrasli, bilo da su roditelji, vaspitači ili učitelji, uvek treba da budu u blizini pacijenta do trenutka potpunog prestanka napada i povratka svesti.

U svim slučajevima, kada se pridruže konvulzije zaustavljanja ili zadržavanja daha, treba imati na umu da je tokom napada nemoguće napraviti umjetno disanje. Mišići respiratornog trakta su napeti i ne propuštaju zrak. Morate sačekati do kraja napada. Ne preporučuje se buđenje, uznemiravanje pacijenta.

Kao prva pomoć kod konvulzija kod djece, polažu se na tvrdu podlogu, cijelo tijelo ili samo glava okrene se na bok, skine se ili olabavi gornja odjeća. Ni u kom slučaju ne dajte piće. Čim konvulzije nestanu, pljuvačka i povraćanje se uklanjaju iz usta.

Ako napad počne kod djeteta s dijagnozom epilepsije, morate biti spremni na činjenicu da će grčevi pokriti cijelo tijelo. Njima će se pridružiti gubitak svijesti, a moguće je i drugi napad. Nakon što je beba položena, rola peškira se stavlja ispod vrata, ugao peškira se gura između kutnjaka. Ni u kom slučaju ne treba stavljati metalni predmet u usta, to može oštetiti zube, čiji će ostaci pasti u larinks. Bilo koji lijek se primjenjuje intramuskularno i samo od strane liječnika.

Ako se kod djece pojave konvulzije na visokoj temperaturi, ona se skidaju, brišu alkoholom, pokrivaju ručnikom umočenim u vodu. Tokom napada, neprihvatljivo je davanje droga oralno. Mišići su komprimirani, beba ga ionako neće progutati, ali će se moći ugušiti njime na kraju napada. Ako je potrebno hitno poduzeti mjere za smanjenje temperature, stavite rektalne supozitorije sa paracetamolom.

Tretman

Medicinska taktika zavisi od prirode i uzroka bolesti.

U slučaju konvulzija na temperaturi ili konvulzija afektivno-respiratorne prirode, djeca se obično ne hospitaliziraju, liječenje se nastavlja kod kuće. Nakon prestanka napada uzrokovanog visokom temperaturom, djeca se ponovo hlade brisanjem tijela otopinom sirćeta, votke ili nanošenjem vlažnog ručnika na čelo. Ako se nakon završetka konvulzija temperatura ne spusti, bebi se daje antipiretik - Paracetamol ili Efferalgan. Uz ponavljanje napadaja ili njihovo trajanje duže od 15 minuta, lekar propisuje antikonvulzivi Diazepam ili fenobarbital. Ne možete ih sami početi davati.

Kod epilepsije, tetanusa ili intoksikacije indicirano je bolničko liječenje. Uvedeni lijekovi usmjereni na uklanjanje napadaja, vitamini.

Za novorođenčad je potrebna i hitna hospitalizacija. U odeljenju intenzivne njege Beba će biti pod stalnim nadzorom.

Čak i ako se konvulzivna epizoda ponovi samo jednom, djeca se evidentiraju i prate 12 mjeseci.

Posljedice

Pojava konvulzivnog sindroma kod novorođenčadi, posebno nedonoščadi, može dovesti do smrti. Primjećuje se da uz neutvrđene uzroke ponovljenih napada, takva djeca razvijaju encefalopatiju ili ishemijski moždani udar. Često je smrt moguća sa meningokokne infekcije.

Metabolički napadi i febrilni napadi se obično mogu liječiti. Potonji prolaze ne ostavljajući trag, posebno kod dojenčadi. Ali ako se napadi javljaju kod starije djece, pojavljuju se više puta, onda postoji rizik gladovanje kiseonikom, mentalna retardacija i grubi poraz svih sfera ličnosti.

Važno je zapamtiti da je početak napada praćeno poremećenom koordinacijom pokreta i gubitkom svijesti. Prilikom pada na asfalt, tvrde površine, oštrih predmeta možete se ozlijediti, uključujući i kraniocerebralne. Prva pomoć treba da uključuje mjere sigurnosti za žrtvu.

Djecu sklonu epilepsiji ne treba ostavljati samu noću. Tokom noćnog odmora, kada dijete niko ne gleda, moguće je ispadanje iz kreveta, štipanje i odgrizanje jezika.

Prevencija

Ako je konvulzivna aktivnost nasljedna ili povezana s organskim oštećenjem mozga, preventivne mjere samo će pomoći u smanjenju učestalosti i, eventualno, intenziteta napadaja. Nemoguće je isključiti recidive.

O prevenciji bilo koje moguće bolesti na bebu treba misliti dok je još u stomaku buduće majke. Njen način života, dobrobit, zdravlje, ishrana utiču na to da li će se organi fetusa pravilno formirati i da li će pravilno raditi.

Rođenoj bebi treba posvetiti povećanu pažnju. Neprihvatljivo je koristiti alkohol, droge tokom dojenja. Zahvati i tretmani koje propisuje pedijatar, neurolog, moraju se izvoditi vrlo precizno, bez amaterskih izvođenja. Centralni nervni sistem je veoma osetljiv. Ignoriranje simptoma bolesti, nepridržavanje doze lijekovi, nezavisno imenovanje liječenje će dovesti do pogoršanja stanja i pojave novih patologija.

Što je pre moguće, morate početi da vežbate sa bebom fizička aktivnost. Svaki dan radite set vježbi primjerenih vašem uzrastu. Masaža jednom u šest meseci.

Hodanje dalje svježi zrak render pozitivan uticaj na razvoj djeteta i jačanje njegovog zdravlja.

Važno je da u jelovnik uvrstite namirnice koje sadrže kalijum i magnezijum:

Korisno za stariju djecu kupke sa morska so za noge, lagana masaža, hladan i topao tuš.

Morate odabrati udobne ortopedske cipele.

U većini slučajeva, napadi kod djece nestaju nakon 4-5 godina. Međutim, kada se pojave konvulzije, posebno koje zahvataju cijelo tijelo, važno je otkriti njihove uzroke. Samo ovo će dozvoliti pravilan tretman. Da biste spriječili pojavu napadaja, važno je uključiti se u prevenciju.

Koliko je članak bio od pomoći?

Sačuvaj

Kako vam je ovaj post bio koristan...

Pratite nas na društvenim mrežama!

Žao nam je što vam ova objava nije bila korisna!

Hajde da poboljšamo ovaj post!

Nedovoljna zrelost mozga i cijelog nervnog sistema, nizak prag ekscitabilnosti - to je pozadina na kojoj se javlja konvulzivni napad kod djece. Konvulzije kod djeteta u prvim godinama života su reakcija na moždane patologije, visoku temperaturu i toksine. Prvo što odrasli urade je da pozovu hitnu pomoć. Da li je moguće pomoći malom pacijentu u nečemu prije dolaska ljekara?

Nehotične kontrakcije mišića uočljive su neuobičajenim drhtanjem udova ili cijelog tijela. Promjene koje se javljaju u ograničenom dijelu mozga očituju se povećanjem njegove električne aktivnosti. Mišićna vlakna reaguju na signale s "kontrolne ploče" trnjenjem i kontrakcijama koje se osjećaju u rukama i nogama. Ako se električna neravnoteža ekscitacije i inhibicije nastavi širiti, tada se javljaju konvulzije po cijelom tijelu, u više teški slučajevi osoba gubi svest.

Uzroci napadaja kod djeteta najčešće su povezani s visokom tjelesnom temperaturom (>38°C). Moguće je razviti napad tokom prehlade, SARS-a, posebno kod oslabljene, često bolesne djece. Važnu ulogu igra naslijeđe i brzina metabolizma.

Uzroci neepileptičkih napada:

  • porođajna trauma, asfiksija, hemolitička bolest kod novorođenčeta;
  • kardiovaskularni poremećaji (urođeni defekti i drugi);
  • patologija razvoja mozga, cijelog nervnog sistema;
  • zarazne bolesti u akutnom periodu;
  • vakcinacija, profilaktička vakcinacija;
  • metaboličke promjene;
  • hidro- i mikrocefalija;
  • bolesti krvi;
  • tumori mozga;
  • intoksikacija.

Neuobičajena električna aktivnost u dijelovima mozga javlja se kada u tijelu postoji nedostatak vitamina B6.

Konvulzije kod djeteta nisu nužno povezane s visokom tjelesnom temperaturom. Nervni sistem djece nije jako otporan na različite utjecaje, pa se kao odgovor na jake podražaje poremeti ravnoteža procesa ekscitacije i inhibicije. Promjene u metabolizmu, posebno kalcija i fosfora, također uzrokuju napade. Dakle, sa smanjenjem nivoa kalcija kod dojenčadi od 6-12 mjeseci, javlja se konvulzivna bolest - spazmofilija.

Vrste napadaja kod djece

Tonične konvulzije dovode do napetosti cijelog tijela, istezajući ga u "žicu". Zatim dolazi do trzanja mišića kao posljedica kontrakcija, drhtanja ruku i nogu. Postepeno, bebino telo se vraća normalno stanje. Atonične konvulzije se manifestiraju opuštanjem mišića, zatim nehotično dolazi do mokrenja i defekacije.

Klonički napadi se razlikuju po uključenosti različitih odjela mišićnog sistema u proces. Tokom napada primećuje se fleksija, istezanje i drhtanje udova. Mioklonične konvulzije se razvijaju kao kratke mišićne kontrakcije koje slijede jedna za drugom. Toničko-kloničke karakteriše prisustvo dve faze, tokom kojih dolazi do trzanja ruku i nogu, bebina glava zabacuje unazad, torzo je ispružen. Generalizirani napadi su tonički napadi koji zahvaćaju cijelo tijelo. Disanje je poremećeno, koža postaje plava.

Konvulzije kod asfiksije novorođenčadi nastaju zbog poremećaja cirkulacije koji dovode do cerebralnog edema. Krvarenje tokom porođajnih povreda dovode do pojave grčeva lica ili udova. Istovremeno, bebina temperatura raste, počinje regurgitacija i povraćanje.

Isprovocirane konvulzije porođajna trauma, ne može se pojaviti odmah nakon rođenja, već tokom zarazne bolesti, nakon vakcinacije, fizički napor tokom hranjenja kod djece mlađe od jedne godine.

Konvulzivne pojave se često primećuju kod prevremeno rođenih beba, kao i kod mikro- i hidrocefalusa, nedovoljnog razvoja mozga, intrakranijalnog pritiska. Hemolitička bolest kod novorođenčeta izaziva tonične konvulzije. Glasan i prodoran plač bebe pomoći će da se ovo stanje prepozna na vrijeme.

Preovlađivanje ekscitacije nad inhibicijom u nervnom sistemu tokom straha, ljutnje, agresije i drugih jakih emocija kod male dece objašnjava zašto se javljaju respiratorno afektivne konvulzije. Djeca sklona histeriji su im podložnija. Prije napada postaju uznemireniji, viču ili plaču glasnije, ali odjednom počinju da gušte zrak. Disanje postaje nepravilno, javlja se napetost u telu, kože postati plava.

Šta učiniti sa temperaturom kod dece

Febrilni napadi nastaju pri visokoj temperaturi ili njenoj nagli porast iza kratak period vrijeme. Najčešće se ova vrsta konvulzivnog stanja javlja kod beba druge godine života. Izloženost toksinima koje oslobađaju infektivni agensi jedan je od glavnih uzroka ovog oblika napadaja kod beba. To potvrđuje i činjenica da se napadi javljaju kada virusne bolesti tačno na vrhuncu izbijanja.

Rizik od konvulzija u febrilnim stanjima ostaje visok u dobi od 6 mjeseci do 6 godina.

Kako izgledaju djeca koja su postala žrtva febrilnih napadaja (simptomi):

  1. postanu letargični, lice bledi, disanje se ubrzava ili usporava;
  2. tijelo je ispruženo, noge i ruke su napete;
  3. drhtanje udova i trupa od nekontrolisanih pokreta;
  4. usne postaju plave, pojavljuje se pljuvačka, pjena;
  5. ne reagiraju na podražaje neko vrijeme nakon napada;
  6. mogu mirno spavati.

Šta učiniti sa napadima kod djeteta:

  • pažljivo okrenite na bok, izbjegavajte nagle pokrete;
  • ne mešati i ne tolerisati bez posebne potrebe, kako ne bi izazvali povraćanje;
  • očistite usta i nos, jer prekomjerna salivacija, pjena, povraćanje mogu blokirati disajne puteve;
  • pobrinite se da u blizini nema opasnih predmeta i dijete se neće ozlijediti;
  • smanjiti temperaturu trljanjem tijela toplu vodu, uvesti supozitorije sa paracetamolom;
  • ako konvulzije traju duže od 10 minuta, preporučuje se pozvati hitnu pomoć.

Posebna osetljivost bebinog nervnog sistema na povišenu temperaturu ne podrazumeva ozbiljne posledice za dobro zdravlje. U velikoj većini slučajeva nastali poremećaj spontano nestaje nakon 5 godina bez posljedica po mentalne i fizički razvoj djeca.

Snižena tjelesna temperatura tokom febrilnih napadaja

Govoreći o tome šta učiniti ako dijete ima napade, ne može se zanemariti otklanjanje uzroka njihovog pojavljivanja. Za febrilne napade toplota. Mnogi antipiretici dostupni su u slobodnoj prodaji u ljekarnama, ali nisu svi sigurni za djecu. Paracetamol je drugačiji lijekovi optimalan omjer učinka i toksičnosti (prema WHO).

Dječji oblik - sirup - djeluje za 20-30 minuta, djelovanje traje 4 sata.

Dječji oblici paracetamola - tablete, sirupi, supozitorije, granule. Imena lijekova su "Panadol", "Efferalgan". Moguće ih je dodati u mliječne mješavine, vodu, mlijeko, sokove.

Kada bebe imaju mučninu, povraćanje, paracetamol se daje u čepićima. Pomaže ako noću jednogodišnja beba groznica i simptomi febrilnih napadaja. Djelovanje supozitorija počinje nakon 3 sata, a daju se 2 ili 3 sata nakon davanja otopine.

Nesteroidni protuupalni lijek ibuprofen koristi se za liječenje djece nakon 12 mjeseci. Preparati na njegovoj osnovi kombiniraju antipiretičko i protuupalno djelovanje. Glavni nedostaci ibuprofena su rizik od komplikacija i hipotermije kod djece (temperatura padne ispod 35°C). Također, kada dijete ima temperaturu, koristi se analgin, ali samo intramuskularno. Za povećanje prijenosa tjelesne topline i sprječavanje febrilnih konvulzija kod beba od 4 mjeseca i više koristi se brisanje mokrim maramicama na zapešćima i podlakticama (gdje prolaze krvni sudovi).

Subfebrilne konvulzije

Karakteristični su dugotrajni napadi koji se javljaju bez temperature kod djece starije od 5 godina neurološki poremećaji. Prema statistikama, kod oko 2% beba, napadi postaju preteča epilepsije. U tim slučajevima ostaje rizik od haotične električne aktivnosti mozga. Neposredno prije epileptični napad dijete širom otvara ili koluta očima, tijelo mu se napinje. Ako ne padne, pri svijesti je, onda unutra hitna pomoć ne trebaju doktori.

U svakom slučaju, odrasli moraju ostati mirni i pružiti prvu pomoć za konvulzije kod djece. Dete u nesvesti se polaže na bok, birajući za to sigurnu, ravnu površinu, kao što je čist pod. Udaljite predmete koji mogu biti opasni tokom napada (staklene vaze, namještaj sa oštrim uglovima). Dojenče je podržano trupom, rukama.

Djecu ne treba tresti niti izlagati drugim naglim pokretima. Treba paziti da se čeljusti beba ne stisnu silom.

Epilepsija se može definisati kod deteta starijeg od 5 godina ako napadi traju duže od 15 minuta, često se ponavljaju (u poređenju sa febrilnim konvulzijama). Ako postoje sumnjivi, nekarakteristični znakovi, neurolog će propisati lumbalnu punkciju, elektroencefalografiju (EEG). Dodatni pregledi pomaže u identifikaciji epilepsije ili znakova neuroinfekcija (meningitis, encefalitis).

Napadi kod djece ne dovode nužno do epilepsije

Oblici ispoljavanja različitih napada zavise od jačine stimulusa i njegovog dejstva na nervni sistem mali pacijenti. Obično sve vrste konvulzija kod djece traju kraće od 10 minuta, za to vrijeme dolazi do napetosti mišića, drhtanja i trzanja udova, cijelo tijelo se može ispružiti u „žici“. Ali kako shvatiti da se napad završava? Postepeno, simptomi nestaju, koža dobija normalnu boju, beba se brzo oporavlja.

Većina beba koje su imale jedan ili dva kratka napada u prve četiri godine života riješi se ovog problema bez liječenje lijekovima. Međutim, nakon epizode napadaja, dijete treba pokazati dječji neurolog. Također se preporučuje da se sa pedijatrom razgovara o načinima smanjenja temperature kod raznih infektivnih i upalnih procesa. WITH preventivne svrhe možete uzeti kurs vitaminske terapije i masaže.