U kojim slučajevima se, prema indikacijama, radi carski rez. Povoljni uslovi za carski rez

CARSKI REZ - ZA i PROTIV!

C-SECTION
Dešava se da za rođenje djeteta njegova majka treba da se podvrgne operaciji - carskom rezu. Carski rez se pojavio u antičko doba. Vjeruje se da je kroz ovu operaciju rođen veliki rimski komandant i političar Gaj Julije Cezar (100. - 44. p.n.e.), pa je stoga moguće i naziv operacije: "Cezar, Kajzer, Car" - ove riječi sežu do imena Cezar.
Vremenom je tehnika operacije višestruko unapređivana, a iako je carski rez danas jedna od najčešćih operacija u akušerstvu, ipak zahteva posebnu obuku akušera-ginekologa.

Kao i većina operacija, carski rez se radi samo po indikacijama, a ne na zahtjev trudnice. Postoje apsolutne i relativne indikacije za carski rez. Apsolutna očitavanja- to su akušerske situacije u kojima je samostalan porođaj prirodnim putem porođajni kanal nemogući su ili opasni po život majke, a mogu dovesti i do njenog invaliditeta. Relativne indikacije su takve bolesti ili akušerske situacije koje štetno utiču na stanje majke i deteta tokom porođaja kroz prirodni porođajni kanal.

Glavne indikacije za carski rez

Apsolutna očitavanja:
Anatomski uska karlica III i IV stepen suženja,
Klinička razlika između karlice majke i glave djeteta.
Potpuna prednja posteljica.
Nepotpuno previjanje posteljice, ako postoji jako krvarenje.
Tumori karličnih organa, sprečavaju rođenje deteta.
Prerano odvajanje normalno locirane posteljice sa teškim krvarenjem.
Neispravan ožiljak na maternici nakon operacija na njoj.
Teški oblici gestoze.
Teško cicatricijalno suženje cerviksa i vagine.
Izraženo proširene vene vene u vulvi i vagini.
Poprečni i stabilan kosi položaj fetusa.
Prijeti ruptura materice.
Tumori karličnih organa, blokiraju porođajni kanal.
Neki ozbiljni somatske bolesti(komplikovana visoka miopija, ablacija mrežnjače, neka oboljenja centralnog nervnog sistema, kardiovaskularnog sistema i sl.).

Relativne kontraindikacije:
Anatomski uska karlica I i II stepena suženja u kombinaciji sa drugim nepovoljnim faktorima.
Nepravilno umetanje glave.
Kongenitalna dislokacija kuka, neke patologije zgloba kuka.
Punopravni ožiljak na maternici nakon operacija na njoj u prisustvu bilo kakvih opstetričkih komplikacija.
anomalije radna aktivnost nije podložna terapiji.
Karlična prezentacija fetusa u kombinaciji s drugom opstetričkom patologijom.
Nepotpuno previjanje placente u prisustvu bilo kakvih otežavajućih faktora.
Kasna preeklampsija blage ili srednji stepen gravitacije.
Trudnoća nakon termina u nedostatku spremnosti tijela za porođaj ili u prisustvu bilo koje opstetričke patologije.
Prezentacija i prolaps pupčane vrpce.
Malformacije materice.
Starost majke preko 30 godina u kombinaciji sa drugim nepovoljnim akušerskim faktorima.
Veliko voće.
Intrauterina fetalna hipoksija, koja nije podložna terapiji.
Istorija neplodnosti u kombinaciji sa drugim faktorima.

Carski rez može biti hitan ili elektivni.
Hitni carski rez se radi kada se tokom trudnoće ili porođaja dogodi neka nepredviđena situacija, npr. prerano odvajanje normalno locirana posteljica, akutna hipoksija fetusa, opasnost od rupture materice tokom porođaja itd. Planirani carski rez se razmatra kada se utvrde indikacije za to u trudnoći. Obično odluku o potrebi operativnog porođaja donosi akušer-ginekolog. prenatalna ambulanta ili medicinski centar gde se posmatra buduća majka. Pretrudnu ženu pregledaju i drugi specijalisti: oftalmolog, terapeut, po potrebi i doktori drugih specijalnosti (endokrinolog, neuropatolog, hirurg itd.). Potom se buduća majka šalje na konsultacije u porodilište, gde bi trebalo da se obavi operacija, a tek tamo lekari porodilište konačno odlučiti kako će žena roditi.

Priprema za operaciju
datum planiranog carski rez izaberite što je moguće bliže očekivanom datumu rođenja. Termin porođaja se obično određuje prema datumu posljednje menstruacije ili očekivanom danu začeća (osim ako, naravno, žena to sigurno ne zna), kao i prvim ultrazvučnim pregledom.
Ukoliko se očekuje planirani carski rez, žena se hospitalizuje u porodilištu 1 do 2 nedelje pre porođaja. Ovo je neophodno kako bi se u potpunosti pregledala buduća majka i dijete (ultrazvuk, CTG, krvne pretrage), ali ako se trudnica dobro osjeća, svi ovi pregledi se mogu obaviti i ambulantno u istom porodilištu. Ponekad čak možete otići u bolnicu uoči operacije ili neposredno na dan operacije.
Jedan od prekretnice u pripremi za carski rez je donacija autoplazme. Buduća majka prije operacije može donirati dio svoje plazme (plazma je tekući dio krvi), a ako je potrebna transfuzija krvnih produkata prilikom carskog reza, ženi će biti transfuzirana vlastita plazma. Uzimanje plazme se ne radi u svim porodilištima, već samo u onima koje imaju svoju jedinicu za transfuziju krvi. Plazma se može uzimati već nakon 20. sedmice trudnoće, ova procedura je bezbedna za trudnicu i dete, plazma se obnavlja u organizmu za nekoliko dana.
Uoči operacije buduca majka morate dobro spavati, ručak treba biti lagan (samo prvo jelo), večera treba jesti još manje. Ali na dan operacije ne smijete ni jesti ni piti, jer u suprotnom, tokom boravka pod anestezijom, sadržaj želuca može dospjeti u Airways. Na dan operacije, uobičajeno higijenske procedure: tuš, klistir, depilacija stidnih dlačica.

Ublažavanje bolova za carski rez
Ranije je ova operacija izvedena pod opšta anestezija, danas se koristi mnogo rjeđe - samo u slučaju medicinske indikacije. Više savremena metoda anestezija za carski rez - epiduralna ili spinalna anestezija samo u anesteziji Donji dio torzo, žena je pri svesti, ali uopšte ne oseća bol. Osim toga, majka može vidjeti svoju bebu odmah nakon rođenja, pričvrstiti je na dojku, a oporavak nakon takve anestezije je mnogo lakši.

Kako se operacija izvodi
Nakon tretmana abdomena antiseptikom, izrežite trbušni zid(mjesto operacije je skriveno od žene posebnom pregradom). Obično se poprečni rez pravi iznad pubisa, mnogo rjeđe - uzdužni (od pubisa do pupka). Tkiva se slojevito razmiču, pravi se i rez na materici (često je i poprečan), otvara se fetalna bešika, a doktor rukom vadi dete za glavu (karlični kraj). Pupčana vrpca se preseče i beba se daje babici. Zatim lekar ručno uklanja placentu, zašije rez na materici i obnavlja tkiva u slojevima. Na kožu se stavljaju šavovi ili posebne metalne bravice (skidaju se 5. - 6. dan nakon operacije), zatim sterilni zavoj. U zavisnosti od složenosti operacije, carski rez može trajati od 20 do 40 minuta.

Postoperativni period
Odmah nakon operacije žena je prebačena na odjel intenzivne njege ili postoperativno odeljenje, gde boravi jedan dan pod budnim nadzorom lekara i medicinskih sestara (konstantno se meri krvni pritisak, puls, frekvencija disanja, utvrđuje se veličina i tonus materice, količina sekreta, prati rad Bešika). Nakon carskog reza propisuje se anestezija, lijekovi koji smanjuju maternicu, nadoknađuje se gubitak tekućine, propisuju se antibiotici po potrebi itd.
Nakon operacije obično možete ustati nakon 6 sati, a drugi dan kada je majka prebačena postporođajno odjeljenje, ona već može voziti više aktivna slikaživot (komunicirati sa djetetom, hraniti ga itd.). Ali naravno, u prvim danima nakon carskog reza medicinsko osoblje joj pomaže da se brine o bebi.
Prvog dana nakon operacije majci je dozvoljeno da pije vodu (možete koristiti mineralnu vodu bez gasa), od drugog dana već možete jesti nemasnu supu, tečne žitarice, kuvano meso. Zatim se postepeno dijeta širi, glavna stvar je izbjegavati hranu koja iritira gastrointestinalnog trakta i kontraindikovana u dojenje. Prva samostalna stolica bi trebala biti 3. - 5. dan nakon operacije.
Nakon carskog reza preporučuje se nošenje specijalne postoperativni zavoj, podržat će mišiće prednjeg trbušnog zida i potaknuti njihovu kontrakciju i kontrakciju materice. Možete izvesti jednostavno fizičke vježbe, takođe će pomoći da se majčin organizam brže oporavi.
Obično se 5. - 6. dan nakon operacije radi ultrazvučni pregled materice, 6. dana se skidaju šavovi ili spajalice i ako postoperativni period proteklo bez komplikacija i majka i beba se osećaju dobro, otpuštene su iz bolnice.

Nakon što je otpuštena iz porodilišta, žena vodi gotovo isti način života koji je prikazan nakon samostalnog porođaja. Kupati se i plivati u bazenu možete tek 1,5 mjesec nakon operacije, a do ovog trenutka možete se samo tuširati. Seksualni odnos je dozvoljen i 1,5 mjeseca nakon carskog reza. U ovom trenutku potrebno je posjetiti akušera-ginekologa, koji će procijeniti stanje majke nakon prenesena operacija. Neko vrijeme nakon carskog reza žena može imati blagu slabost, malo umora nelagodnost na mjestu šava, pa rođaci i rođaci trebaju pomoći mladoj majci u brizi o djetetu i obavljanju kućnih poslova.
Mnoge žene se uznemire kada im se savjetuje da urade carski rez. Zapravo, ova operacija pomaže ne samo da se rodi beba, već i da se očuva njegovo zdravlje i zdravlje njegove majke.

Carski rez - porođaj operacija, u kojem se dijete i posteljica izvlače iz majčine utrobe ne putem genitalnog trakta, kako je to prirodom predviđeno, već kroz rezove koje je napravio kirurg na trbušnom zidu i maternici.

Takva operacija se može planirati unaprijed, ili se može odrediti hitno kako bi se spasio život majke i bebe. U svakom slučaju postoje indikacije za operativna isporuka. U ovom članku ćemo vam reći u kojim slučajevima se ženi preporučuje hirurški porođaj.

planirano

Pošto se carski rez smatra komplikovanom operacijom, jednostavno se ne preporučuje. Nakon nje moguće su određene komplikacije, sama intervencija se ne smatra prirodnom i jeste teški stres kako za tijelo majke tako i za tijelo novorođenčeta.

Zbog toga rusko Ministarstvo zdravlja preporučuje hirurški porođaj. samo u određenim situacijama kada fiziološki porođaj bilo nemoguće ili izuzetno opasno. Navedena je lista ovih indikacija interni dokument– dopis Ministarstva zdravlja od 06.05.2014.godine broj 15-4/10/2-3190.

Spisak ovih indikacija preporučuje se za rad lekarima svih specijalnosti u našoj zemlji, jer se ponekad takva odluka mora doneti hitno, hitno, čak i ako u blizini nema akušera-ginekologa. Stoga se tehnici operativnog porođaja podučavaju i doktori bilo koje specijalizacije.

Broj operativnih porođaja u udjelu porođaja općenito raste u svim zemljama. Rusija nije izuzetak. Danas se, prema statistikama, rodi svaki peti mali Rus hirurški. Stručnjaci su skloni vjerovati da je proširenje liste indikacija za takvu operaciju neizbježan zahtjev vremena. Danas se broj žena koje rađaju prvi put nakon 36 godina dramatično povećao, IVF je također postao popularan i sveprisutan, neki parovi dolaze da rode i drugu i treću IVF bebu.

Žene koje su se ranije porodile hirurškim putem dolaze po drugo, treće i četvrto dijete. Proširene su i indikacije za operaciju, za koju doktori kažu da je u interesu fetusa.

Odluka o planiranoj operaciji obično se donosi do 33-35. nedelje trudnoće, kada je dostupna kompletna anamneza od lekara koji prati trudnicu.

Razlozi za određivanje planiranog hirurškog porođaja, prema preporukama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, su sljedeći.

Posteljica se nalazi nisko, potpuno prekriva interni os ili dolazi na njega djelomično, ali postoje znaci odvajanja ili vjerovatnoća krvarenja. Samostalan porođaj uz kontinuiranu i potpunu prezentaciju "dječijeg mjesta" je nemoguć, a djelomično previjanje posteljice je opasno zbog pojave masivnog krvarenja tokom porođaja, što može dovesti do smrti porođajne i bebe.
Otkazivanje ožiljka na materici od prethodnog carskog reza, od miektomije, ekscizije ugla reproduktivni organ poslije ektopična trudnoća itd. Ožiljak je heterogen, tanak, sa "nišama" koje se smatraju nesolventnim. Takav ožiljak ne dozvoljava samostalan porođaj zbog opasnosti od rupture materice, čak i ako žena ima samo jedan carski rez u anamnezi.
Abrupcija placente ispred vremena. Ni lokacija same posteljice u ovoj situaciji, niti njena previja ne igraju ulogu. Što je odvajanje veće, to je jače gladovanje kiseonika fetusa. Sa potpunom odvojenošću, beba umire prilično brzo. Stoga je carski rez mjera spasa.
Ožiljci na maternici od bilo kakvih operacija, kao i dva ili više carskih reza u istoriji. Takva trudnoća se ne može roditi prirodnim putem.
Mehaničke prepreke normalnom fiziološkom rođenju bebe. Takve prepreke uključuju usku karlicu (drugog stepena i više), deformitete karlične kosti, zglobovi koje djevojčica ima od rođenja ili stečene kao posljedica ozljeda, neoplazme u maternici, na jajnicima, tumorske formacije drugih organa male karlice, grupe polipa.
Simfizitis (širenje kostiju pubičnog zgloba).
Pogrešna lokacija fetusa u šupljini maternice (zdjelična, poprečna ili kosa, karlična prezentacija), posebno ako je beba jedan od heroja i procijenjena težina mrvica prelazi 3,6 kg.

placenta previa

Neuspjeh ožiljka na materici

Simfizit

Višeplodna trudnoća, ako se jedno od dvoje djece nalazi u materici u pogrešnom položaju ili sa karličnom prezentacijom one njihove bebe koja se nalazi prva do izlaza.
Zatajenje cerviksa i vagine. To se odnosi na rupture međice nakon prvog porođaja (treći stepen), kao i na patološko sužavanje porođajnog kanala, prisustvo ožiljaka na grliću materice nakon tretmana erozije kod nerođenih ili nakon teških porođaja kod porodilja.
Višeplodna trudnoća sa identičnim blizancima, ako su oba djeteta unutar iste gestacijske vrećice.
Višeplodna (često jednoplodna) trudnoća nakon IVF-a.
Zastoj u razvoju fetusa trećeg stepena - beba jednostavno možda nema dovoljno snage za samostalan porod, jer je porođaj težak ne samo za majku, već i za dijete.
Trudnoća nakon termina - u 42. sedmici gestacije. Operacija se izvodi samo ako druge metode i načini stimulacije porođaja kod žene u bolnici nisu dali željeni učinak.
Stanje teškog oblika preeklampsije kod žene (s edemom, velikim povećanjem tjelesne težine, znakovima povišenog krvnog tlaka).
Potpuna zabrana pokušaja za majku. Strogo je zabranjeno guranje kod progresivne miopije sa istorijom odvajanja mrežnjače, kao i kod brojnih oboljenja kardiovaskularnog sistema, u prisustvu transplantiranog bubrega donora i sl.).
Fetalna hipoksija, potvrđena rezultatima CTG, ultrazvuka, ultrazvuka, kada se stanje djeteta ocjenjuje kao prijeteće.
Prolaps pupčane vrpce.
Osip na genitalijama, prisustvo genitalnog herpesa primarnog tipa - postoji mogućnost teške infekcije fetusa kada prođe kroz porođajni kanal.
Prisustvo HIV infekcije kod žene, ako u periodu rađanja nije primala terapiju održavanja iz više razloga.
Poremećaji zgrušavanja krvi kod žene i njenog djeteta.
Malformacije bebe - omfalokela, gastrošiza i druge.

Na individualnoj osnovi može se preporučiti planirana operacija u slučaju da je ženino dijete povrijeđeno pri prvom porođaju, umrlo, postalo invalidno. Strah od porođaja kod takvih žena je praktično patološkog karaktera, i stoga će biti sigurnije za sve ako je vjerovatnoća porođajna povredaće biti svedeno na minimum.

hitno

Operacija neplaniranog porođaja se obično izvodi već tokom porođaja ili u situacijama koje nastanu hitno tokom trudnoće. Razlozi za hitnu operaciju mogu biti bilo koji, ali cilj je uvijek isti – spašavanje života žene i bebe. Ministarstvo zdravlja predviđa takve vitalne indikacije, prema kojima se hitno radi carski rez:

prerano otjecanje vode u nedostatku rada i učinak njegove stimulacije;
svako krvarenje povezano s poremećenim protokom krvi u fitoplacentima;
prerano odvajanje posteljice;
znakovi početka rupture maternice duž linije ožiljka ili rupture koja je započela;
slabost plemenske snage u fazi kontrakcija, ako se stimulacija pokazala neučinkovitom, slabost pokušaja, u kojoj se čak i na pozadini potpunog otvaranja cerviksa ne rađa fetus;
akutno stanje gladovanje kiseonikom fetus;
smrt trudnice ili agonija ako je dijete živo (da bi se spasio život bebe).

hitne operaciječešće imaju komplikacije koje nastaju kako u procesu hirurške intervencije tako iu postporođajnom periodu.

Ako žena ima jednu ili više indikacija za hirurški porođaj(indikatori se mogu kombinirati na različite načine), smatra se ispravnijim i sigurnijim propisati planirani carski rez, jer je vjerojatnost komplikacija nakon njega manja.

Možete li birati kako želite?

AT novije vrijeme U svijetu je sve popularniji takozvani elektivni carski rez, u kojem se žena po njoj porađa operativnim putem. vlastitu volju. Možda ne postoje medicinske indikacije za operaciju, ali žena svjesno bira hirurški porođaj. Razlozi mogu biti različiti - strah od boli pri porođaju, negativno iskustvo pri prvom porodu, patološki strah za zdravlje djeteta itd.

U Rusiji, u državnim porodilištima i perinatalnih centara pružanje usluga pod obaveznim zdravstveno osiguranje(prema politici), elektivni carski rez se ne radi.

Sa stanovišta bioetike, doktor ne može naštetiti pacijentu, ali hirurška intervencija bez razloga - jasna šteta po njeno zdravlje.

Na vlastiti zahtjev, kod nas se carski rezovi mogu raditi samo u nekim privatnim i obaveznim plaćene klinike. Cijena elektivnog carskog reza je unutar pola miliona rubalja.

Carski rez je propisan s razlogom. Za to uvijek postoji dobar razlog, koji se preklapa moguće komplikacije i štetnosti operacije. Ovo bi trebale da imaju na umu žene kojima se akušerska hirurgija kao takva ne prikazuje, ali zaista žele da porođaj prođe na taj način. Prilikom donošenja odluke morate biti svjesni da ožiljak na maternici može zakomplicirati naredne trudnoće i porođaj, pa čak i dovesti do neplodnosti.

Osim toga, gnojne i teške infektivne komplikacije nakon operacije, narušavanje integriteta mokraćne bešike, mehaničke ozljede crijevnog zida, uretera pri manipulacijama, mehaničke ozljede zida materice, pojava jakog krvarenja u operativnom i ranom postoperativnom periodu su nije isključeno.

Lijekovi za anesteziju ne utiču samo na majku, eliminišući bol i osjetljivost, već i na dijete. Ovo ne treba zaboraviti pri odabiru načina isporuke.

Stručnjaci govore o indikacijama za hirurški porođaj u sljedećem videu.

Svake godine sve češće za porođaj potrebno je pribjeći operaciji. Ali u kojim slučajevima se radi carski rez? Zapravo, postoji dosta indikacija za imenovanje ove operacije.

Prvo, akušeri-ginekolozi više vole da ne rizikuju kada mi pričamo o višestruka trudnoća. Naravno, mnoge žene same rađaju blizance i trojke, ali u poslednjih godina ima ih manje. Drugo, učestala je situacija kada postoji rizik od teškoća u prirodnom porođaju povezan sa uskom karlicom porodilje. Treće, često se carski rez propisuje ako je zdravstveno stanje trudnice takvo da porođaj predstavlja ozbiljnu opasnost za nju. Indikacije za operaciju mogu biti bolesti bubrega, očiju, kardiovaskularnog sistema, kao i preeklampsija. I u kojim slučajevima se radi carski rez? U stvari, lista je opsežna: ili njena odvojenost, različita akutna stanja majke ili fetusa, kod kojih je nemoguć prolazak djeteta kroz prirodni porođajni kanal i još mnogo toga.

Kada se radi hitni carski rez? U svakom slučaju, kada je porođaj odgođen, ako je do oticanja vode došlo prije više od 12 sati, uz slabu porođajnu aktivnost. Posljednjih godina žene su čak počele tražiti indikacije za operaciju, jer ne žele svi dugo vremena doživljavati kontrakcije, a potom i pokušaje. Ali malo ljudi razmišlja o opasnostima carskog reza, a ovo je punopravni, to jest, morat ćete proći ne samo samu operaciju, već i postoperativni period sa svim posljedicama koje iz toga proizlaze. Može početi, a može se desiti da će se sljedeća trudnoća jednostavno završiti jer će sada u njenom donjem segmentu ostati ožiljak. Stoga morate ozbiljno razmisliti prije nego što odaberete carski rez umjesto prirodnog porođaja.

Napredak operacije. Prvo, anesteziolog daje anesteziju. U posljednje vrijeme, najčešće korištena u ovom slučaju, žena je pri svijesti, ali ne osjeća bol. Hirurzi tada prave mali horizontalni rez u donjem dijelu abdomena iznad frontalna kost a dijete se vadi iz šupljine materice glavom. Nakon toga se čisti sadržaj materice i stavljaju šavovi. Vrlo rijetko se rez vrši okomito od pupka do. Posljednjih godina u hirurškoj praksi se koriste samousisni konci, tako da nema potrebe za skidanjem šavova.

Rehabilitacija se odvija prilično brzo, posebno pod ovim stanjem kohabitacija sa bebom. U prve 2 sedmice nakon operacije takve radnje uključuju abdominalnu šupljinu

pritisak poput sjedenja, kihanja, kašljanja, smijeha, promjene položaja. U ovom trenutku potrebno je pažljivo pratiti rad crijeva. Svaki, čak i najmanji problemi sa gastrointestinalnim traktom, mogu signalizirati početak adhezivni proces u maloj karlici. Mjesec dana nakon operacije možete se vratiti normalnom životu.

Ako postoji bilo kakva sumnja u vezi vlastitu državu, porodilja treba da proveri kod svog akušera u kojim slučajevima se radi carski rez i da li je njen slučaj jedan od njih. U slučaju da lekari insistiraju na operaciji, ne treba je se plašiti. Hiljade i hiljade žena bezbedno odgajaju decu - "Cezar".

Carski rez je operacija vađenja bebe iz materice žene kada je nemoguće da se porodi sama. Sada je takva operacija čest "gost" u bolnici. Štaviše, skoro tri od deset žena rađaju se carskim rezom.

Zašto se radi carski rez?
Ova operacija sama po sebi nije tako komplikovana hirurški, ali veoma teška moralno i psihički. I dalje se morate pravilno prilagoditi i prihvatiti sve kako jeste.
Razlozi za carski rez:

Problemi s vidom, astigmatizam s promjenama fundusa;
dijabetes u teškom obliku, Rhesus konflikt;
pretjerano uska karlica, koja sprječava normalan izlazak djeteta iz maternice;
pogoršanje genitalnog herpesa, u kojem postoji rizik od infekcije bebe prilikom izlaska kroz vaginu;
abnormalni razvoj maternice, cijevi ili savijanje vagine, zbog čega je nemoguć samostalan izlazak djeteta;
odložena trudnoća;
nepravilan položaj fetusa.

Postoji i hitni carski rez. Obično se radi ako žena ne može sama da istisne fetus, a takođe i pod određenim okolnostima kada je hitno potrebna hirurška intervencija radi spasavanja života deteta i majke.

Kako se radi carski rez?
Operacija se odvija u anesteziji, određuje anesteziolog. Anestezija u dvije vrste - endotrahealna i epiduralna. Prvi tip se ubacuje kroz cev za disanje, a drugi se ubacuje kroz iglu i omogućava vam da budete svesni i odmah vidite dete.

Nedostaci carskog reza

Psihološki težak period. Prisutnost šava, bolnost šava i posljedice carskog reza, kao i mnoge žene uznemirene što nisu mogle same roditi bebu;
nakon carskog reza, žena se neko vrijeme ne može sama brinuti o djetetu;
postoperativne komplikacije;
zabranjeno je dojenje odmah nakon operacije;
pridržavanje strogog odmora u krevetu.

Carski rez je medicinska potreba koja može spasiti živote i održati zdravlje majke i bebe. Ali, ne zaboravite da nije neophodno da carski rez postane životna potreba. Ako je moguće samostalno roditi, obavezno to učinite. Osim toga, posljedice će biti mnogo manje. Budite zdravi.

02.03.2019 01:13 6268

20.11.2018

Rodila je uz naknadu. Tražila sam carski rez. Sve je u redu, šav se ne vidi, proslo je 2 godine. Kako sam srećan i zahvalan doktorima! I onda čujete puno o prirodnom porođaju...napadi intimnosti su sve OK, nema bolova! Kao da nikada nije ni rodila.

21.11.2018

i hocu carski rez, toliko se plasim da se rodim, samo pocnem da panicim cim pocnem da razmisljam prirodni porođaj. Čak mi ni ožiljak ne smeta. zaista, sve ove jezive priče o posljedicama EP-a su zastrašujuće: ((

14.01.2017

Po svemu sudeći spremale su se za carski rez (karlična prezentacija fetusa). Zaista nisam želio ponovo izdržati anesteziju (već je bila operacija, uklonjeno slijepo crijevo), odmicao sam se od nje dugo i bolno. Ali malo po malo sam se postavio i bio skoro spreman. Iako nije ostavljala pokušaje da ubijedi bebu, stalno mu je šaputala da se jako plašim operacije i ako je u njegovoj moći neka se okrene u željeni položaj. I tako, moj anđeo je odlučio da se rodi nedelju dana ranije, i to vrlo brzo. Jednom riječju, dok sam stigla u porodilište, moj sinčić je uspio da okrene glavu. Što je moju mamu jako usrećilo. Iz vlastitog iskustva sam se uvjerila da nas naše lutke čuju i razumiju.

10.12.2016

Prva trudnoća je prošla dobro. Nije bilo indikacija za carski rez. Nikad nisam mislila da neću moći sama da se porodim. No, materica se nije otvorila, pa je odlučeno da se izvrši hitan carski rez. Bio sam, najblaže rečeno, u panici, jer sam bio potpuno nespreman za ovo. Dali su mi epiduralnu i bila sam praktički pri svijesti (osim dripanja nakon kojeg nisam puno razmišljala) kada sam operisana. Svoju kćer sam vidio u prvim minutama njenog života. I bilo je sjajno. Bilo je praktički bezbolno. Sutradan sam bio sam. A kad su me prebacili na odjel, lako sam mogla da brinem o kćerkama. Vrlo brzo sam se oporavio. Jedini šav nije baš lijepo zarastao (((Kreme za liječenje nisu pomogle. Moj doktor je rekao da je takva regeneracija kože. A sad čekam drugu bebu i više nema tog straha od carskog reza.

17.10.2016

Prva trudnoća je prošla dobro, sama se porodila. Divan heroj raste. Druga kćerka me je mučila, živjeli su u bolnici. Na kraju se odjednom otvorilo krvarenje, urađen je carski rez. Često se razbolim. I treća trudnoća prošla je bez komplikacija. Strašno se plašim da ponovo odem pod nož. Ali sin se očigledno sažalio na majku, rođen je sam, pa čak i bez ijedne praznine. Ovo je naša priča.)

Sada je ova operacija prilično uobičajena. Prema statistikama, na 6-8 žena koje se same rađaju dolazi jedna kojoj se daje carski rez. Istovremeno, rizik kojem je žena izložena tokom carskog reza je 12 puta veći nego tokom prirodnog porođaja. Carski rez može biti planiran (operacija je propisana u trudnoći) ili hitna (ovakva operacija se izvodi ako su nastale komplikacije tijekom prirodnog porođaja).

Odakle naziv operacije?

Riječ "cezar" je grčki oblik latinskog "cezar" (monarh, vladar). Vjeruje se da je naziv ove operacije direktno povezan sa samim Gajem Julijem Cezarom. Prema legendi, majka budućeg rimskog cara umrla je tokom porođajnih bolova. Uplašenim akušerima nije preostalo ništa drugo nego da uzmu oštre noževe i otvore matericu trudnice: nadali su se da će spasiti barem dijete. Na njihovu sreću, operacija je bila uspješna i rođen je veliki monarh. Od tada se takve operacije navodno nazivaju "carskim rezovima".

S druge strane, naziv može nastati zbog činjenice da je za vrijeme Cezarove vladavine prvi put donesen zakon, koji je god. bez greške propisano u slučaju smrti porodilje za spas djeteta: secirati trbušni zid i maternicu i izvaditi fetus. Prvi carski rez na živoj ženi sa srecan ishod izvedena tek 1500. Ugledni Švicarac Jakob Nyufer, koji je živio kastrirajući veprove. Kada trinaest iskusnih babica nije moglo pomoći njegovoj trudnoj supruzi, zatražio je od gradskog vijeća dozvolu za operaciju i supruzi izvršio carski rez. Sve je prošlo kako treba - žena i dijete su spašeni. Prema statistikama, na 6-8 žena koje se same rađaju dolazi jedna kojoj se daje carski rez.

Kada se radi carski rez?

Uprkos činjenici da carski rez nije baš komplikovana operacija, ipak je operacija. Tokom carskog reza, rizik po zdravlje žene je 12 puta veći nego tokom prirodnog porođaja. Stoga, da bi poslali ženu na carski rez, ljekari moraju imati dobre razloge. Samo u slučaju da je spontani porođaj nemoguć ili opasan po život majke ili djeteta, akušer-ginekolog daje zeleno svjetlo za operaciju. Osim toga, za carski rez je potreban pristanak pacijenta.

Odluka o carskom rezu (planirano) je donesena čak i pre rođenja ako žena ima:

teška miopija s promjenama na očnom dnu;
teški oblik dijabetes melitusa ili Rhesus konflikt;
uska karlica kroz koju dijete ne može proći;
pogoršanje genitalnog herpesa i povećan rizik infekcija fetusa tokom njegovog prolaska kroz porođajni kanal;
teška kasna toksikoza;
postoje malformacije maternice i vagine;
dva ili više ožiljaka na maternici nakon prethodnih porođaja sa carskim rezom;
s nepravilnim položajem fetusa (poprečni, kosi) ili placente previa (zatvara cerviks i sprječava dijete da izađe);
u trudnoći nakon termina.

Carski rez *u procesu porođaja** (hitno) se najčešće radi kada žena ne može sama da gurne bebu (čak ni nakon stimulacije lijekom) ili kada postoje znaci gladovanja fetusa kisikom.

Šta se dešava tokom operacije?

Prilikom carskog reza otvara se trbušni zid, zatim se uklanja šupljina materice i fetus. Rana na materici je zašivena kontinuirani šav, restaurirati trbušni zid, staviti bravice na kožu koje se skidaju 6. dan nakon operacije. Uz povoljan tok postoperativnog perioda, pacijenti se otpuštaju kući na 6-7 dana.

Carski rez se radi pod anestezijom. Koju anesteziju odabrati određuje anesteziolog u zavisnosti od stanja trudnice i fetusa. Sada se u pravilu koriste dvije vrste anestezije: endotrahealna (narkoza se uvodi u respiratorni trakt kroz cijev) ili epiduralna (igla se ubacuje u kičmeni kanal i kroz nju se dovodi anestetik, nakon 10- 15 minuta anestezira se dio tijela ispod mjesta uboda). zadnji pogled anestezija je popularnija jer žena ostaje pri svijesti i odmah može vidjeti rođenu bebu.

Da li je moguće uraditi carski rez bez indikacija, po volji?

U nekim zemljama carski rez se praktikuje na zahtev žene. Uz to, neke trudnice se nadaju da će izbjeći probleme kao što su porođajni bolovi, povećanje veličine vagine i perinealni rezovi. Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) takvu taktiku smatra neopravdanom. To je zbog činjenice da izbjegavajući neke probleme, žene mogu steći druge, često ozbiljnije, posebno, neurološki poremećaji kod deteta, duži postoperativni period, teškoće sa laktacijom, nemogućnost rađanja u budućnosti na „normalan“ način...

Nedostaci carskog reza

Psihološka nelagodnost kod porodilje. Mnoge žene pate što nisu same rodile svoje dijete.
Neugodne senzacije pri izlasku iz anestezije: mučnina, vrtoglavica, glavobolja.
Nemogućnost da se odmah sami brinete o svom djetetu.
Nemogućnost trenutnog dojenja.
Bol u rani, potreba za poštovanjem odmor u krevetu u roku od nekoliko dana nakon porođaja.
Moguće komplikacije nakon operacije, obavezna antibiotska terapija.
Moguće neurološke posljedice kod djeteta.

Osim toga, vjeruje se da se bebe koje ugledaju svjetlo kao rezultat carskog reza teže se prilagođavaju uslovima spoljašnje okruženje, jer su od samog rođenja pomalo “pojednostavljeni život” i neće naučiti da se “tuku”. I iako je prema Gaju Juliju Cezaru to bilo neprimjetno, zaključak liječnika je nedvosmislen - carski rez je opravdan samo kada ne postoji način da se provede prirodni porođaj koji je povoljan u svakom pogledu.