Pagrindiniai nugaros smegenų keliai. Kokie yra nugaros smegenų kylantys ir nusileidžiantys keliai

Ryšys nugaros smegenys su viršutinėmis centrinės dalies dalimis nervų sistema(smegenų kamienas, smegenėlės ir smegenų pusrutulis vyksta kylant ir nusileidžiant keliai. Receptorių gauta informacija perduodama kylančiais keliais.

Impulsai iš raumenys, sausgyslės ir raiščiai patenka į viršutines centrinės nervų sistemos dalis iš dalies išilgai Golio ir Burdacho pluoštų, esančių užpakalinėse kolonose nugaros smegenys, iš dalies išilgai Gowers ir Flexig stuburo-smegenėlių takų skaidulų, esančių šoninėse kolonose. Golio ir Burdacho ryšuliai susidaro vykstant receptorių neuronų procesams, kurių kūnai yra stuburo ganglijose ( ryžių. 227).

Šie procesai, įeinant nugaros smegenys, eikite kylančia kryptimi, suteikdami trumpas šakas kelių aukštesnių ir žemesnių stuburo smegenų segmentų pilkajai medžiagai. Šios šakos sudaro sinapses tarpiniuose ir efektoriniuose neuronuose, kurie yra stuburo reflekso lankų dalis. Gaulle ir Burdakh ryšuliai baigiasi pailgųjų smegenėlių branduoliuose, iš kurių prasideda antrasis aferentinio kelio neuronas, einantis po kryžiaus į talamą; čia yra trečiasis neuronas, kurio procesai veda aferentinius impulsus į smegenų žievę ( ryžių. 228). Išskyrus tuos pluoštus, kurie yra Golio ir Burdakh pluoštų dalis ir nepertraukiamai eina į medulla, visos kitos užpakalinių šaknų aferentinės nervinės skaidulos patenka į nugaros smegenų pilkąją medžiagą ir čia nutrūksta, tai yra, sudaro sinapses ant įvairių nervinių ląstelių. Iš vadinamųjų stulpinių, arba klarko, užpakalinio rago ląstelių ir iš dalies iš spygliuočių, arba komisuralinių, nugaros smegenų ląstelių, atsiranda Gowers ir Flexig pluoštų nervinės skaidulos. Pažeidus aferentinių impulsų laidumą stuburo ir smegenėlių takais, sutrinka sudėtingi judesiai, kurių metu pažeidžiamas raumenų tonusas ir ataksija, kaip ir esant smegenėlių pažeidimams. Ryžiai. 228. Nugaros smegenų užpakalinių stulpelių takų schema. 1 - odos lytėjimo receptoriai; 2 - švelnus Golio ryšulėlis (fasciculus gracilis); 3 - pleišto formos Burdakh ryšulėlis (fasciculus cuneatus); 4 - medialinė kilpa (lemniscus medians); 5 - medialinės kilpos susikirtimas; 6 - Burdako branduolys pailgosiose smegenyse; 7 - Golio branduolys pailgosiose smegenyse; CM - nugaros smegenys (segmentai C8 ir S1); PM - pailgosios smegenys; VM - varoli tiltas; ZB - regos gumbai (matomi branduoliai, ypač užpakalinė ventralinė, kur baigiasi medialinės kilpos skaidulos).

Impulsai iš proprioreceptorių sklinda išilgai storų Aα grupės mielino skaidulų, turinčių didelį laidumo greitį (iki 140 m/s), kurios sudaro spino-smegenėlių takus, ir išilgai lėtesnio laidumo (iki 70 m/s). Gaulle ir Burdach pluoštų pluoštai. Didelis impulsų laidumas iš sąnarių ir sausgyslių raumenų receptorių akivaizdžiai susijęs su svarba organizmui. greitas kvitas informacija apie atliekamo motorinio veiksmo pobūdį, kuri užtikrina nuolatinį jo valdymą.

Impulsai iš skausmo ir temperatūros receptorių patenka į nugaros smegenų užpakalinių ragų ląsteles; nuo čia prasideda antrasis aferentinio kelio neuronas. Šio neurono procesai to paties segmento, kuriame yra nervinės ląstelės kūnas, lygyje, pereina į priešingą pusę, patenka į šoninių stulpelių baltąją medžiagą ir yra šoninio spinotalaminio kelio dalis ( žr. pav. 227) eiti į talamas, kur prasideda trečiasis neuronas, vedantis impulsus į smegenų žievę. Impulsai iš skausmo ir temperatūros receptorių dalinai perduodami išilgai skaidulų, nukreipdami į viršų nugaros smegenų pilkosios medžiagos užpakalinius ragus. Skausmo ir temperatūros jautrumo laidininkai yra ploni mielinizuoti AΔ grupės pluoštai ir nemielinizuoti pluoštai, pasižymintys mažu laidumo greičiu.

Kai kuriuose nugaros smegenų pažeidimuose gali būti stebimi tik skausmo arba tik temperatūros jautrumo sutrikimai. Be to, gali pablogėti jautrumas tik karščiui arba tik šalčiui. Tai įrodo, kad impulsas iš atitinkamų receptorių yra vykdomas nugaros smegenyse išilgai nervinių skaidulų.

Impulsai iš odos lytėjimo receptorių ateina į ląsteles užpakaliniai ragai, kurių procesai per pilkąją medžiagą pakyla į kelis segmentus, pereina į priešingą nugaros smegenų pusę, patenka į baltąją medžiagą ir ventraliniu spinotalaminiu keliu nuneša impulsą į regos gumbų branduolius, kur yra trečiasis neuronas. esantis, perduodamas gaunamą informaciją į smegenų žievę. Impulsai iš odos prisilietimo ir slėgio receptorių taip pat iš dalies praeina per Golio ir Burdacho ryšulius.

Yra reikšmingų skirtumų tarp Gaulle ir Burdach pluoštų skaidulų ir spinotalaminių takų skaidulų perduodamos informacijos pobūdžio, taip pat impulsų sklidimo greičio abiejose vietose. Užpakalinių stulpelių kylantys takai perduoda impulsus iš lietimo receptorių, suteikdami galimybę tiksliai nustatyti dirginimo vietą. Šių takų skaidulos taip pat veda aukšto dažnio impulsus, atsirandančius dėl vibracijos poveikio receptoriams. Čia taip pat atliekami impulsai iš slėgio receptorių, todėl galima tiksliai nustatyti dirginimo intensyvumą. Spinotalaminiai takai perneša impulsus iš prisilietimo, slėgio, temperatūros ir skausmo receptorių, kurie nesuteikia tikslios stimuliacijos lokalizacijos ir intensyvumo diferenciacijos.

Gaulle ir Burdach pluoštuose praeinančios skaidulos, perduodančios labiau diferencijuotą informaciją apie esamus dirgiklius, impulsus veda didesniu greičiu, o šių impulsų dažnis gali labai skirtis. Spinotalaminių takų skaidulos turi mažą laidumo greitį; esant skirtingo stiprumo stimuliacijai, jais einančių impulsų dažnis kinta mažai.

Impulsai, perduodami aferentiniais takais, paprastai sukuria pakankamai stiprų sužadinimo postsinapsinį potencialą, kad sukeltų sklindantį impulsą kitame kylančiojo aferentinio kelio neurone. Tačiau impulsai, pereinantys iš vieno neurono į kitą, gali būti slopinami Šis momentas centrinė nervų sistema gauna šiek tiek svarbesnės organizmui informacijos per kitus aferentinius laidininkus.

Nugaros smegenų besileidžiantys takai gauna impulsus iš viršutinių efektorių centrų. Nugaros smegenys, priimdamos impulsus besileidžiančiais takais iš smegenų centrų ir perduodant juos į darbo organus, atlieka laidininko-vykdomąjį vaidmenį.

Išilgai kortikospinalinių, arba piramidinių, takų, einančių priekiniais šoniniais nugaros smegenų stulpeliais, impulsai į jį ateina tiesiai iš didžiųjų smegenų žievės piramidinių ląstelių. Piramidinių takų skaidulos sudaro tarpinių ir motorinių neuronų sinapses (tiesioginis ryšys tarp piramidinių neuronų ir motorinių neuronų yra tik žmonėms ir beždžionėms). Kortikospinaliniame trakte yra apie mln nervinių skaidulų, tarp kurių apie 3% yra stori 16 mikronų skersmens pluoštai, priklausantys Aα tipui ir pasižymintys dideliu laidumo greičiu (iki 120–140 m/s). Šios skaidulos yra didelių žievės piramidinių ląstelių procesai. Likusių pluoštų skersmuo yra apie 4 mikronai, o laidumo greitis yra daug mažesnis. Didelė dalis šių skaidulų perduoda impulsus autonominės nervų sistemos stuburo neuronams.

Šoninių stulpelių kortikospinaliniai takai susikerta apatinio pailgųjų smegenėlių trečdalio lygyje. Priekinių stulpelių kortikospinaliniai takai (vadinamieji tiesioginiai piramidiniai takai) pailgosiose smegenyse nesikerta; jie pereina į priešingą pusę šalia segmento, kuriame baigiasi. Ryšium su šiuo kortikospinalinių takų susikirtimu, vieno pusrutulio motorinių centrų sutrikimai sukelia priešingos kūno pusės raumenų paralyžių.

Praėjus kuriam laikui po piramidinių neuronų ar iš jų išeinančių kortikospinalinio trakto nervinių skaidulų pažeidimo, atsiranda tam tikrų patologinių refleksų. Tipiškas simptomas piramidinio trakto pažeidimas yra iškrypęs odos-padų Babinskio refleksas. Tai pasireiškia tuo, kad punktyrinis pėdos padų paviršiaus dirginimas sukelia didžiojo kojos piršto išsiplėtimą ir likusių pirštų vėduoklišką nukrypimą; toks refleksas išgaunamas ir naujagimiams, kurių piramidiniai takai dar nėra baigę išsivystyti.Sveikiems suaugusiems punktyrinis pado odos dirginimas sukelia refleksinį pirštų lenkimą.

Kortikospinalinio trakto skaidulų suformuotose sinapsėse gali atsirasti ir sužadinimo, ir slopinantis postsinapsinis potencialas. Dėl to gali atsirasti motorinių neuronų sužadinimas arba slopinimas.

Piramidinių ląstelių aksonai, formuojantys kortikospinalinius takus, išskiria kolaterales, kurios baigiasi striatum, pagumburio ir raudonojo branduolio branduoliuose, smegenyse, retikuliniame smegenų kamieno darinyje. Iš visų šių branduolių impulsai keliauja žemyn besileidžiančiais takais, vadinamais ekstrakortikospinaliniais arba ekstrapiramidiniais, į tarpkalarinius nugaros smegenų neuronus. Pagrindiniai nusileidžiantys takai yra retikulospinaliniai, rubrospinaliniai, tektospinaliniai ir vestibulospinaliniai takai. Rubro-stuburo traktas (Monakovo pluoštas) siunčia impulsus į nugaros smegenis iš smegenėlių, keturkampio ir subkortikinių centrų. Šiuo keliu einantys impulsai yra svarbūs judesių koordinavimui ir raumenų tonuso reguliavimui.

Vestibulospinalinis traktas eina nuo vestibuliarinių branduolių pailgosiose smegenyse iki ląstelių priekinis ragas. Šiuo keliu ateinantys impulsai užtikrina tonizuojančių kūno padėties refleksų įgyvendinimą. Retikuliniai-stuburo keliai perduoda aktyvinantį ir slopinantį retikulinio formavimosi poveikį nugaros smegenų neuronams. Jie veikia tiek motorinius, tiek tarpinius neuronus. Be visų šių ilgų nusileidžiančių takų (baltojoje nugaros smegenų medžiagoje), yra ir trumpi takai, jungiantys viršutinius segmentus su apatiniais.

Pagrindiniai nugaros smegenų keliai

Nekeldami sau uždavinio išvardinti visus CNS kelius, panagrinėkime pagrindinius šių takų organizavimo principus, pateikdami pavyzdį svarbiausius iš jų (30 pav.). CNS keliai skirstomi į:

kylantis- susidaro iš ląstelių aksonų, kurių kūnai yra nugaros smegenų pilkojoje medžiagoje. Šie baltojoje medžiagoje esantys aksonai siunčiami į viršutiniai skyriai nugaros smegenys, smegenų kamienas ir smegenų žievė.

nusileidžiantis– susidaro iš ląstelių aksonų, kurių kūnai išsidėstę skirtinguose smegenų branduoliuose. Šie aksonai palei baltąją medžiagą nusileidžia į įvairius stuburo segmentus, patenka į pilkąją medžiagą ir palieka savo galūnes ant vienos ar kitos jos ląstelės.

atskira grupė forma propriospinalinis vedantys takai. Jos gali būti ir kylančios, ir besileidžiančios, tačiau neperžengia nugaros smegenų. Perėję kelis segmentus, jie vėl grįžta į nugaros smegenų pilkąją medžiagą. Šie takai yra giliausioje vietoje šoninis ir ventralinis virveles, jie jungia įvairius nugaros smegenų nervų centrus. Pavyzdžiui, apatinių ir viršutinių galūnių centrai.

Kylantys keliai.

Golio (plonas ryšulys) ir Burdakh (pleišto formos ryšulėlis) traktai. Pagrindiniai kylantys keliai eina per nugaros smegenų dorsalinius funikulius ir atstovauja aferentinių neuronų aksonams. stuburo ganglijos. Jie praeina per visą nugaros smegenis ir baigiasi šioje srityje pailgos smegenys nugaros laido branduoliuose, kurie vadinami Golio ir Burdacho branduoliais. Todėl jie ir vadinami Gaulio traktas ir traktas Burdakh.

1. Pirmoji neuronų grandis:

a. Virvelėje esančios skaidulos neša aferentinius signalus į Golio branduolį iš apatinės kūno dalies, daugiausia iš apatinių galūnių.

b. Šoninės skaidulos patenka į Burdacho branduolį ir perduoda aferentinius signalus iš receptorių viršutinėje kūno dalyje ir priekinėse galūnėse.

2. Antroji neuronų grandis:

Savo ruožtu Golio ir Burdacho branduolių ląstelių aksonai smegenų kamiene kertasi ir pakyla tankaus pluošto pavidalu į tarpinis smegenys. Šis pluoštų pluoštas, jau suformuotas iš Golio ir Burdacho branduolių ląstelių aksonų, buvo vadinamas medialinė kilpa.

3. Trečioji neuronų grandis:

Iš diencephalono branduolių ląstelės susidaro aksonai, kurie eina į smegenų žievę.

Visi kiti kylantys keliai prasideda ne nuo stuburo ganglijų neuronų, o nuo neuronų, esančių nugaros smegenų pilkoji medžiaga. Todėl jų pluoštai yra ne pirmos, o antros eilės pluoštai.

1. Pirmoji nuoroda stuburo ganglijų neuronai taip pat tarnauja šiuose keliuose, tačiau pilkojoje medžiagoje jie palieka savo galus „antrosios grandies“ ląstelėse.

Šios ląstelės "Antras laipsnis" siunčia savo aksonus į smegenų kamieno branduolius ir smegenų žievę. Didžioji šių takų skaidulų dalis eina šoniniame funikuliuje.

Stuburo talaminiai takai (ventraliniai ir šoniniai).

2. Antroji neuronų grandis:

Jis kilęs iš nugaros smegenų nugarinio rago pagrindo. Šį kelią formuojančių neuronų aksonai pereina į priešingą (priešingą) pusę, patenka į priešingo šoninio arba ventralinio funikulo baltąją medžiagą ir pakyla per visą nugaros smegenys ir smegenų kamienas iki pat esmės tarpinis smegenys.

2. Trečioji neuronų grandis:

Diencephalono branduolių neuronai neša impulsus į smegenų žievę.

Visi aukščiau išvardinti keliai (Gaulle, Burdach ir spinothalamic) jungia jautrias sritis kiekvienoje kūno pusėje su žievės neuronais. priešingas pusrutulis.

Stuburo traktai. Dar du takai, einantys per šoninius laidus, jungia nugaros smegenis su smegenėlių žievė.

Lankstus kelias - yra nugaroje ir turi skaidulų, kurios nepereina į priešingą smegenų pusę. Šis kelias nugaros smegenyse kyla iš Clarke'o branduolio neuronų, kurių aksonai pasiekia pailgąsias smegenis ir patenka į smegenis per apatinį smegenėlių kotelį.

Gower's Way - išsidėsčiusi labiau ventraliai, yra skaidulų, kylančių aukštyn priešingos kūno pusės šoniniu funikuliumi, tačiau smegenų kamiene šios skaidulos vėl susikerta ir patenka į smegenėlių žievę iš tos pusės, nuo kurios šis kelias prasidėjo. Nugaros smegenyse jis prasideda nuo tarpinės zonos branduolių, aksonai patenka į smegenis per viršutinį smegenėlių žiedkotį.

Jei smegenų žievė visada yra sujungta su priešingos kūno pusės aferentinėmis skaidulomis, tai smegenėlių žievė skaidulų gauna daugiausia iš nervinių struktūrų. to paties pavadinimo pusės.

Nusileidžiantys takai.Žemyn nukreipti pluoštai taip pat skirstomi į kelis kelius. Šių kelių pavadinimai pagrįsti tų smegenų dalių, iš kurių jie kilę, pavadinimais.

Kortiko-spinaliniai (šoniniai ir ventraliniai) keliai formuojasi aksonai piramidinės ląstelės apatiniai galvos smegenų pusrutulių motorinės žievės sluoksniai. Šie keliai dažnai vadinami piramidinė. Pluoštai praeina smegenų pusrutulių baltoji medžiaga, vidurinių smegenų žiedkočių pagrindas, pagal ventralinius skyrius Varolieva tiltas ir pailgos smegenys viduje nugaros smegenys.

o Šoninis kelias kertasi pailgųjų smegenėlių piramidžių apatinėje dalyje ir baigiasi užpakalinio rago pagrindo neuronais.

o Ventralinis kelias kerta pailgųjų smegenėlių piramides nekertant. Prieš patenkant į atitinkamo nugaros smegenų segmento pilkosios medžiagos priekinį ragą, šio kelio skaidulos pereina į priešingą pusę ir baigiasi priešingos pusės priekinių ragų motoriniais neuronais.

Taigi, vienaip ar kitaip, bet smegenų žievės motorinė sritis visada yra susijusi su neuronais priešingas nugaros smegenų šonai.

Rubro-stuburo kelias - pagrindinis nusileidimo kelias vidurinės smegenys, prasideda raudona šerdis. Raudonojo branduolio neuronų aksonai kertasi iškart po juo ir, kaip šoninio funikulo baltosios medžiagos dalis, nusileidžia į nugaros smegenų segmentus, baigdami pilkosios medžiagos tarpinės srities ląsteles. Taip yra dėl to, kad rubrospinalinė sistema kartu su piramidine sistema yra pagrindinė nugaros smegenų veiklos kontrolės sistema.

Tektospinalinis kelias - Kilęs iš neuronų vidurinių smegenų keturkampis ir pasiekia priekinių ragų motorinius neuronus.

Pailgosios smegenyse atsirandantys keliai:

Vestibulo-stuburo- prasideda nuo vestibuliarinių branduolių, daugiausia iš Deiterso branduolio ląstelių.

Retikulinis-stuburo-prasideda kaip masinis kaupimasis nervų ląstelės retikulinis darinys, užimantis centrinę smegenų kamieno dalį. Kiekvieno iš šių takų skaidulos baigiasi ant nugaros smegenų pilkosios medžiagos priekinio rago medialinės dalies neuronų. Pagrindinė galūnių dalis yra ant tarpinių ląstelių.

Olivo-stuburo- susidaro iš pailgųjų smegenėlių alyvmedžių ląstelių aksonų, baigiasi ant nugaros smegenų priekinių ragų motorinių neuronų.

4 skyrius

SMEGENYS

Savo fiziologijoje jis išsiskiria aukšta organizacija ir specializacija. Būtent jis perduoda daugybę signalų iš periferinių jutimo receptorių į smegenis ir atgal iš viršaus į apačią. Tai įmanoma dėl to, kad yra gerai organizuoti nugaros smegenų takai. Mes apsvarstysime kai kuriuos jų tipus, pasakysime, kur yra nugaros smegenų takai, kas juose yra.

Nugara yra mūsų kūno vieta, kurioje yra stuburas. Stiprių slankstelių gilumoje patikimai paslėptas minkštas ir gležnas nugaros smegenų kamienas. Būtent nugaros smegenyse yra unikalių nervų skaidulų sudarytų takų. Jie yra pagrindiniai informacijos iš periferijos į centrinę nervų sistemą laidininkai. Pirmasis juos atrado puikus Rusijos fiziologas, neuropatologas, psichologas Sergejus Stanislavovičius Bekhterevas. Jis apibūdino jų vaidmenį gyvūnams ir žmonėms, struktūrą, dalyvavimą refleksinėje veikloje.

Nugaros smegenų takai yra kylantys, besileidžiantys. Jie pateikiami lentelėje.

Rūšys

Didėjimo tvarka:

• Nugaros virvelės. Jie sudaro visą sistemą. Tai pleišto formos ir apatiniai ryšuliai, per kuriuos odos mechaniniai aferentiniai ir motoriniai signalai pereina į pailgąsias smegenyse.
• Keliai yra spinotalaminiai. Per juos signalai iš visų receptorių siunčiami į smegenis į talamus.
• Stuburo smegenų smegenys perduoda impulsus į smegenis.

Mažėjantis:

• Kortikospinalinis (piramidinis).
• Keliai yra ekstrapiramidiniai, kurie užtikrina ryšį tarp centrinės nervų sistemos ir skeleto raumenų.

Funkcijos

Nugaros smegenų takus sudaro aksonai – neuronų galūnės. Jų anatomija tokia, kad aksonas yra labai ilgas ir jungiasi su kitomis nervinėmis ląstelėmis. Smegenų ir nugaros smegenų projekciniai takai perduoda didžiulį nervinių signalų kiekį iš receptorių į centrinę nervų sistemą.

Tuo sudėtingas procesas dalyvauja nervinės skaidulos, išsidėsčiusios beveik per visą nugaros smegenų ilgį. Signalas perduodamas tarp neuronų ir iš skirtingų centrinės nervų sistemos dalių į organus. Nugaros smegenų laidūs keliai, kurių schema yra gana sudėtinga, užtikrina netrukdomą signalo perėjimą iš periferijos į centrinę nervų sistemą.

Jie daugiausia susideda iš aksonų. Šios skaidulos gali sukurti ryšius tarp nugaros smegenų segmentų, jos yra tik jame ir neperžengia jos ribų. Taip užtikrinama efektorinių organų kontrolė.

Paprasčiausias neuroninis tinklas yra refleksiniai lankai kurios užtikrina vegetatyvinius ir somatinius procesus. Iš pradžių nervinis impulsas atsiranda receptoriaus gale. Toliau dalyvauja sensorinių, tarpkalinių ir motorinių neuronų skaidulos.

Neuronai perduoda signalą savo segmente, taip pat užtikrina jo apdorojimą ir centrinės nervų sistemos reakciją į konkretaus receptoriaus dirginimą.

Mūsų raumenyse, organuose, sausgyslėse, receptoriuose kas sekundę atsiranda signalai, kuriuos reikia nedelsiant apdoroti centrine nervų sistema. Ten jie vedami per specialius stuburo smegenų virvelius. Šie keliai vadinami jautriais arba kylančiais. Kylantys nugaros smegenų takai jungiasi prie viso kūno periferijos esančių receptorių. Juos sudaro jautraus tipo neuronų aksonai. Šių aksonų kūnai yra stuburo ganglijose. Taip pat dalyvauja interneuronai. Jų kūnai yra užpakaliniuose raguose (stuburo smegenyse).

Kaip gimsta lytėjimo pojūtis

Skaidulos, suteikiančios pojūtį, eina kitu keliu. Pavyzdžiui, iš proprioreceptorių keliai nukreipiami į smegenis, žievę. Šioje srityje jie siunčia signalą apie sąnarių, sausgyslių, raumenų būklę.

Šį kelią sudaro jautraus tipo neuronų aksonai. Aferentinis neuronas apdoroja gautą signalą ir aksono pagalba nuneša jį į talamą. Po apdorojimo talamuose pateikiama informacija apie lokomotyvų sistema eina į postcentralinę žievės zoną. Čia formuojasi pojūčiai, kaip įsitempę raumenys, kokioje padėtyje galūnės, kokiu kampu sulenkti sąnariai, ar yra vibracija, pasyvūs judesiai.

Ploname ryšulyje taip pat yra skaidulų, susijusių su odos receptoriais. Jie veda signalą, kuris generuoja informaciją apie lytėjimo jautrumą vibracijos, spaudimo, prisilietimo metu.

Antrojo aksonai tarpkalariniai neuronai formuoja kitus jutimo kelius. Šių neuronų kūnų vieta yra užpakaliniai ragai (stuburo smegenys). Savo segmentuose šie aksonai sukuria dekusaciją, tada eina į talamą priešingoje pusėje.

Šiame kelyje yra skaidulų, kurios suteikia temperatūrą, skausmo jautrumą. Taip pat čia yra skaidulų, kurios yra susijusios su lytėjimo jautrumu. , esantis nugaros smegenyse, suvokia informaciją iš smegenų struktūrų.

Ekstrapiramidiniai neuronai dalyvauja formuojant rubrospinalinius, retikulospinalinius, vestibulospinalinius, tektospinalinius kelius. Nerviniai impulsai praeina visais aukščiau išvardintais keliais. Jie atsakingi už raumenų tonuso palaikymą, įvairių nevalingų judesių atlikimą, laikyseną. Šiuose procesuose dalyvauja įgyti arba įgimti refleksai. Šiuose keliuose susidaro sąlygos atlikti visus valingus judesius, kuriuos kontroliuoja smegenų žievė.

Nugaros smegenys perduoda visus signalus, gaunamus iš ANS centrų, į neuronus, kurie sudaro simpatinę nervų sistemą. Šie neuronai yra nugaros smegenų šoniniuose raguose.

Taip pat procese dalyvauja parasimpatinės nervų sistemos neuronai, kurie taip pat yra lokalizuoti nugaros smegenyse (sakralinėje dalyje). Šie keliai yra atsakingi už simpatinės nervų sistemos tonuso palaikymą.

Simpatinė ir parasimpatinė nervų sistemos

Simpatinės nervų sistemos svarbos negalima pervertinti. Be jo neįmanomas kraujagyslių, širdies, virškinamojo trakto ir visų vidaus organų darbas.

Parasimpatinė sistema užtikrina dubens organų funkcionavimą.

Skausmo jausmas yra vienas svarbiausių mūsų gyvenime. Išsiaiškinkime, kaip vyksta signalo perdavimo per trišakį nervą procesas.

Ten, kur susikerta motorinės kortikospinalinio trakto skaidulos, vieno didžiausių nervų – trišakio – stuburo branduolys pereina į gimdos kaklelio sritį. Per pailgosios smegenų sritį jautrių neuronų aksonai nusileidžia į jos neuronus. Būtent iš jų į branduolį siunčiamas signalas apie dantų, žandikaulių, burnos ertmės skausmą. Signalai iš veido, akių, orbitų praeina per trišakį nervą.

Trišakis nervas itin svarbus norint gauti lytėjimo pojūčius iš veido srities, temperatūros pojūčius. Jei jis pažeistas, žmogų pradeda kamuoti stiprūs skausmai, kurie nuolat grįžta. Trišakis nervas yra labai didelis, jį sudaro daug aferentinių skaidulų ir branduolio.

Laidumo sutrikimai ir jų pasekmės

Pasitaiko, kad gali sutrikti signalų keliai. Tokių sutrikimų priežastys įvairios: navikai, cistos, traumos, ligos ir kt. Problemų galima pastebėti įvairiose SM zonose. Priklausomai nuo to, kuri sritis yra paveikta, žmogus praranda tam tikros kūno dalies jautrumą. Taip pat gali būti raumenų ir kaulų sistemos gedimų ir kada sunkūs pažeidimai pacientas gali būti paralyžiuotas.

Labai svarbu žinoti aferentinių takų struktūrą, nes tai leidžia nustatyti, kurioje zonoje buvo pažeisti pluoštai. Pakanka nustatyti, kurioje kūno dalyje buvo sutrikęs jautrumas ar judesiai, kad būtų galima padaryti išvadą, kuriame smegenų kelyje kilo problema.

Gana schematiškai apibūdinome nugaros smegenų takų anatomiją. Svarbu suprasti, kad jie yra atsakingi už signalų perdavimą iš mūsų kūno periferijos į centrinę nervų sistemą. Be jų neįmanoma apdoroti informacijos iš regos, klausos, uoslės, lytėjimo, motorikos ir kitų receptorių. Be neuronų ir takų judėjimo funkcijos būtų neįmanoma atlikti paprasčiausio refleksinio judesio. Jie taip pat atsakingi už vidaus organų ir sistemų darbą.

Nugaros smegenų takai eina per visą stuburą. Jie sugeba suformuoti sudėtingą ir labai efektyvią sistemą, skirtą didžiuliam gaunamos informacijos kiekiui apdoroti, aktyviai dalyvauti smegenų veikla. Svarbiausias vaidmuo tenka aksonams, nukreiptiems žemyn, aukštyn ir į šonus. Šie procesai daugiausia sudaro baltąją medžiagą.

Atspindinčių lankų komponentai, besibaigiantys tam tikrose smegenų pakopose, vadinami laidžiais stuburo takais. Per šiuos kelius įvairių taškų smegenys gali bendrauti su atitinkamais skyriais ir greitai gauti bei vėliau perduoti atspindinčius ar simpatinius potraukius. Nusileidžiantys takai skirti siųsti impulsus iš smegenų į nugaros smegenis, o kylantys keliai yra priešingi. Kylantis ir nusileidžiantis nugaros smegenų takai kontroliuoja žmogaus vidaus organų veiklą.

Stuburo laidumo misijos esmė

Takai yra specialios nervinės skaidulos, perduodančios tam tikros rūšies signalus į įvairius smegenų centrus.
Medicinos praktikoje įprasta atskirti tris minėtų skaidulų grupes.

• Asociatyvus. Jie skirti sujungti pilkosios medžiagos ląsteles iš skirtingų segmentų, kad susidarytų, tiesiai šalia pilkosios medžiagos, specialūs nuosavi ryšuliai (ty priekiniai, šoniniai, užpakaliniai).
• komisariatas. Šių skaidulų funkcija yra sujungti pilkąją medžiagą iš abiejų pusrutulių, taip pat panašius ir vienodai nutolusius abiejų smegenų puselių nervų centrus, kad būtų galima koreliuoti ir koordinuoti jų darbą.
• Projekcija. Šios skaidulos jungia viršutines ir apatines smegenų sritis. Jie yra atsakingi už supančio pasaulio nuotraukų projektavimą į smegenų žievę, pavyzdžiui, rezultatų suvestinėje ar televizoriaus ekrane.

Projekcinės skaidulos skiriasi priklausomai nuo impulsų, siunčiamų į kylančio ir nusileidžiančio takus, krypties.
Signalų tiekimui į smegenis, pasireiškiančius dėl įtakos Žmogaus kūnasįvairūs veiksniai ir reiškiniai išorinė aplinka, atitinka šias tris kylančių takų grupes.

• Exteroceptive – tiekia impulsus iš dviejų tipų receptorių.

1. Eksteroreceptorių tiekiami impulsai. Tai reiškia temperatūros, lytėjimo ir skausmo signalus.
2. Jutimo impulsai: gebėjimas matyti, girdėti, atskirti kvapus ir skonį.

• Proprioceptinis – atsakingas už impulsus, ateinančius iš judėjimo organų ir raumenų.
• Interocepcinis - skirtas perduoti impulsus, kuriuos siunčia vidaus organai.

Nusileidžiančiais takais signalai iš subkortikinių centrų ir pačios žievės perduodami į smegenų branduolius, taip pat į priekyje esančius stuburo ragų motorinius branduolius. Pasroviui naudojami keli pluošto sistemos.

SĄNARIŲ LIGŲ profilaktikai ir gydymui mūsų nuolatinė skaitytoja taiko populiarėjantį nechirurginio gydymo metodą, rekomenduojamą žymiausių Vokietijos ir Izraelio ortopedų. Atidžiai peržiūrėję, nusprendėme pasiūlyti jūsų dėmesiui.

1. Žievės ir nugaros smegenys yra atsakingos už judėjimo misiją.
2. Tektospinalinis traktas, kitaip žinomas kaip tektospinalinis kelias, yra projekcija, besileidžianti į nervų sistemą.
3. Vestibulinis-stuburo - atsakingas už tinkamą vestibulinio aparato darbo darną.
4. Tinklelio-stuburo smegenys, kitaip vadinamos tinklinėmis-stuburo smegenimis, užtikrina tinkamą raumenų audinio tonusą.

Be to, pagal atliekamas užduotis taip pat diferencijuojami galvos ir nugaros smegenų takai.

• Motoriniai takai, atsakingi už refleksinį atsaką. Jų užduotis – perduoti „rodiklius“ iš smegenų į nugaros smegenis ir toliau į raumenis. Koordinuoto šių takų darbo dėka užtikrinamas tinkamas judesių koordinavimo lygis.
• Sensoriniai takai padeda atpažinti skausmą, temperatūrą ir jos pokyčius, lytėjimo pojūčius.

Nervinės skaidulos yra nenutrūkstamo smegenų ir nugaros smegenų, o per jas – su visomis organų sistemomis, ryšio garantai. Greitas atitinkamų signalų perdavimas užtikrina visų kūno judesių nuoseklumą, neįskaitant paties žmogaus didelių pastangų. Keliai sudaro nervinių ląstelių ryšulius.

Laidančių takų tipai pagal kryptį

Kylantys nugaros smegenų takai atpažįsta impulsus, gaunamus iš įvairių žmogaus gyvybę palaikančių organų, ir vėliau juos nukreipia į „centrą“.

Kylantys ir nusileidžiantys takai jungia stuburo ragus su smegenų žieve

Mažėjantys keliai tam tikriems iš karto siunčia „instrukcijas“. Vidaus organai, įvairios liaukos, taip pat raumenys. Įeina signalai ir impulsai Ši byla perduodama per nugaros smegenis.

Dvigubo nugaros smegenų eigos dėka užtikrinamas greitas ir tikslus duomenų perdavimas.

Kelių lokalizavimas jų judėjimo metu

Kylantis ir nusileidžiantis takai jungia stuburo ragus su smegenų žieve. Stuburo takai yra nervų pluoštai ir audiniai, kurie eina atitinkamose smegenų srityse. Tokiu atveju impulsai gali būti perduodami tik viena kryptimi. Stuburo takų vieta aiškiai parodyta aukščiau pateiktame vaizdo įraše.

Kylantys stuburo keliai ir jų savybės

Pirmųjų nervinių ląstelių kūnai, veikiantys kaip įvairaus tipo stuburo jautrumo perdavėjai, yra atitinkamuose smegenų gangliuose. Šių mazgų ląstelių aksonai patenka į stuburo dalį. Tarp jų yra pora grupių.

Medialinė grupė juda link užpakalinio funikulo. Šiuo metu kiekvienas esamas pluoštas suskyla į porą šakų. Jie vadinami kylančiais ir mažėjančiais. Tam tikras skaičius aukščiau paminėtų šakų, judant aukštyn ir žemyn, sudaro ryšulius įvairiuose stuburo segmentuose ir taškuose.

Nugaros smegenų kylantys keliai, kitaip vadinami išcentriniais arba aferentiniais, su jų charakteristikomis ir judėjimo kryptimi išsamiai aprašyti 1 lentelėje.

Nr. p / p	Kylančio kelio vaizdas	Charakteristikos
1	Užpakalinė spinocerebellar	Šio tiesioginio smegenėlių kelio užduotis yra nukreipti impulsus į smegenis iš raumenų receptorių. Stuburo ganglionas yra pirmųjų neuronų buveinė. Antrųjų neuronų poilsio vieta yra visas nugaros smegenų paviršius krūtinės ląstos branduolyje. Šie neuronai juda į išorę. Pasiekę užpakalinę išorinę stuburo dalį, jie pasisuka ir eina arti šoninių nugaros smegenų. Tada jie patenka į smegenėlių kirmino žievę.
2	Priekinė spinocerebellar	Šis traktas taip pat skirtas impulsams į smegenis iš raumenų receptorių perduoti. Stuburo ganglionas yra pirmųjų neuronų lizdų vieta. O tarpinės sekcijos medialinis branduolys yra antrųjų neuronų kūnų buveinė. Jų pluoštai siunčiami į abiejų pusių šoninius laidus. Pasiekusios priekinius išorinius virvelių skyrius, skaidulos išsidės virš užpakalinio stuburo smegenėlių trakto. Apvyniojus, perėjus tiltą ir darant kryžių, pluoštai pasiekia smegenėlių vermį, kuris užbaigia šį kelią.
3	nugaros-alyvuogių	Tegul šis kylantis laidininkas prasideda užpakalinių ragų ląstelėse. Susikryžiavę šių ląstelių aksonai juda aukštyn išilgai stuburo paviršiaus. Galutinė stuburo ir alyvuogių trakto paskirtis yra atitinkamai alyvuogių branduoliai. Duomenys iš raumenų ir odos receptorių patenka į smegenis per minėtą traktą.
4	Priekinė spinotalaminė dalis	Atsakingas už signalų, susijusių su lytėjimo jautrumu, perdavimą.	Stuburo ganglijos yra pirmųjų neuronų kūnų vieta. Antrųjų neuronų kelias eina priešingoje pusėje link virvių. Šių takų skaidulos, aplenkdamos pailgąsias smegenis, tiltą ir smegenų žiedkočius, vėliau pasiekia talamus. Tretieji neuronai yra būtent talamuose, einantys tiesiai į smegenų žievę.
5	Šoninis spinotalaminis	Atlieka temperatūros ir skausmo pojūčių signalų sujungimą.
6	stuburo tinklinis	Šio trakto elementai yra pluoštai iš abiejų stuburo-talaminių takų.	Šie du keliai eina per šoninius nugaros smegenis ir baigiasi vidurine smegenų stogo plokšte.
7	Nugarinis tegmentinis
8	plona sija	Šis paketas perduoda „instrukcijas“, nukreiptas apatines dalisžmogaus liemens, kartu su apatinėmis galūnėmis, žemiau 4-ojo krūtinės ląstos segmento. Pasiekęs pailgąsias smegenis, spindulys pradeda liestis su savo branduolinėmis ląstelėmis.	Raumenys tiekia „instrukcijas“ abiem ryšuliams. Pirmieji minėtų takelių neuronai yra tam tikruose stuburo mazguose. Jie pereina į pailgųjų smegenų branduolius. Du gumbai yra antrieji atitinkamų pluoštų neuronai. Jų aksonai judėdami pasiekia priešingą pusę. Ten jie suformuoja jautrią dekusaciją, o tada jau būdami pereina į talamą neatskiriama dalis medialinė kilpa. Šių ryšulių skaidulos tiesiogiai liečiasi su talamo ląstelėmis. Šių neuronų procesai siunčiami tiesiai į smegenis.
9	pleišto formos ryšulėlis	Jis susidaro iš skaidulų, kurios inicijuoja judėjimą stuburo mazgų ląstelėse ir baigiasi spenoidiniu gumburu.

Nusileidžiantys takai

Visi besileidžiantys nugaros smegenų keliai su išsamiomis charakteristikomis ir judėjimo eiga yra aiškiai parodyti 2 lentelėje.

Nr. p / p	Vaizdas į besileidžiantį kelią	Charakteristikos
1	Šoninė kortikospinalinė, dar vadinama šonine kortikospinaline arba bazine kryžma piramidine.	Šio kelio sudėtis apima didelę piramidinės sistemos skaidulų dalį. Šoninis kelias yra lokalizuotas šoniniame funikuliuje. Pakeliui pluoštai palaipsniui plonėja. Šoninės skaidulos perduoda signalus, kurie sukelia sąmoningus žmogaus veiksmus.	Šoninės skaidulos perduoda signalus, kurie sukelia sąmoningus žmogaus veiksmus.
2	Priekinė kortikospinalinė, kitaip vadinama kortikospinalinė, taip pat tiesi arba nesukryžiuota piramidinė.	Šis kelias yra priekinėje nugaros smegenų dalyje. Kaip ir šoninis piramidinis traktas, tiesioginis piramidinis traktas apima pusrutulio motorinės žievės ląstelių aksonus, nors čia jie yra ipsilateraliai. Iš pradžių šie aksonai nusileidžia į savo „savo“ segmentą. Po to, kaip priekinio stuburo komisūros dalis, jie pereina į priešingą pusę ir baigiasi priekinio rago mononeuronais.
3	Raudona branduolinė-spinalinė arba rubrospinalinė.	Pradedant nuo raudonojo nugaros smegenų branduolio, šis traktas vėliau nusileidžia į priekinių ragų motorines nervines ląsteles. Šis kelias yra atsakingas už nesąmoningų motorinių signalų perdavimą.
4	Tire-spinalinis, kitaip vadinamas tektospinaliniu.	Jis lokalizuotas priekinėje virvelėje šalia priekinio piramidinio trakto. Šis traktas prasideda nuo vidurinių smegenų stogo. Priekinių ragų mononeuronai yra jo galutinis tikslas. Tektospinalinis traktas užtikrina refleksinius apsauginius veiksmus, reaguodamas į regos ir klausos dirgiklius.
5	Vestibulospinalinis, kitaip vadinamas vestibulospinaliniu.	Šis kelias yra lokalizuotas priekinėje nugaros smegenų dalyje. Tilto vestibuliariniai branduoliai yra jo pradžia, o priekiniai stuburo ragai – pabaiga. Žmogaus organizmo pusiausvyrą užtikrina būtent vestibulospinalinio trakto impulsų perdavimas.
6	Reticulospinal arba reticulospinal.	Šis kelias užtikrina sužadinimo signalų perdavimą iš tinklinio darinio į stuburo nervų ląsteles.

Norėdami suprasti žmogaus nugaros smegenų takų neurofiziologiją, turėsite trumpai susipažinti su stuburo sandara. Savo struktūra nugaros smegenys yra šiek tiek panašios į cilindrą, padengtą raumenų audinys iš visų pusių. Laidinimo takai kontroliuoja vidaus organų darbą, taip pat visas organų sistemas ir organizmo atliekamas funkcijas. Traumos, įvairios traumos, kiti nugaros smegenų negalavimai gali tam tikru būdu sumažinti laidumą. Beje, laidumas gali net visiškai nutrūkti dėl neuronų mirties. Visiškas praradimas stuburo signalų laidumui būdingas paralyžius, pasireiškiantis visišku galūnių jautrumo nebuvimu. Tai labai kupina vidaus organų, atsakingų už nervų ląstelių ryšio pažeidimą, problemų. Taigi, traumoms ir kitiems apatinių stuburo dalių negalavimams dažnai būdingas šlapimo nelaikymas ir net savaiminis tuštinimasis.

Medicininis gydymas apims vaistai, užkertant kelią smegenų ląstelių žūčiai, taip pat papildomai didinant kraujotaką į pažeistas stuburo sritis.
Kaip papildomas gydymas, stimuliuojantis neuronų darbą, taip pat padedantis palaikyti raumenų tonusą, gali būti skiriamas elektros impulsų laidumas.

Chirurginės operacijos stuburo laidumui atkurti atliekamos specializuotose stuburo klinikose.

Taip pat, jei reikia, gydantis gydytojas gali paskirti naudoti šias liaudies priemones.

Apiterapija

• Apiterapija. bičių įgėlimas efektyviai atkurti eferentinių takų laidumą. Taigi šių vabzdžių nuodai, prasiskverbę į pažeistas vietas, suteikia jiems papildomą kraujotaką. Jei stuburo patologijos priežastis yra išialgija, auganti išvarža ir kiti panašūs negalavimai, apiterapija puikiai papildys tradicinį gydymą.
• Žolelių vaistas. Norint normalizuoti kraujotaką ir pagerinti medžiagų apykaitą, skiriami vaistų mokesčiai.
• Hirudoterapija. Gydymo dėlėmis dėka tampa įmanoma pašalinti spūstis - neišvengiamus stuburo patologijų požymius.

Dėl to atsirandantys degeneraciniai pokyčiai beveik iš karto sukelia laidumo ir refleksinio aktyvumo pažeidimą. Mirstančius neuronus gana sunku atkurti. Liga dažnai gali vystytis greitai, smarkiai sutrikdydama laidumą. Todėl kreipkitės į gydytojus Medicininė priežiūra geriausia, kai nustatomi pirmieji patologijos požymiai.

Nugaros smegenys (medulla spinalis) yra pradinė CNS dalis. Jis yra stuburo kanale ir yra 40–45 cm ilgio ir 34–38 gramus sveriantis cilindrinis, iš priekio į galą suplotas laidas. Iš viršaus jis pereina į pailgąsias smegenis, o iš apačios baigiasi galandimu - smegenų kūgiu 1-2 juosmens slankstelių lygyje. Čia nuo jo nukrypsta plonas galinis (galinis) sriegis - tai yra nugaros smegenų uodeginio (uodegos) galo liekana. Nugaros smegenų skersmuo įvairiose dalyse yra skirtingas. į kaklą ir juosmens sritys jame yra sustorėjimų (pilkosios medžiagos sankaupų) dėl viršutinių ir apatinių galūnių inervacijos. Nugaros smegenų priekiniame paviršiuje yra priekinis vidurinis plyšys, užpakaliniame paviršiuje - užpakalinė vidurinė vaga. Jie padalija nugaros smegenis į dešinę ir kairę dalis, kurios yra tarpusavyje sujungtos. Kiekvienoje pusėje išskiriami priekiniai šoniniai ir užpakaliniai šoniniai grioveliai. Priekinė yra priekinių motorinių šaknų išėjimo iš nugaros smegenų taškas, užpakalinė yra užpakalinių jutimo šaknų įėjimo taškas. stuburo nervai. Šie šoniniai grioveliai yra riba tarp priekinio, šoninio ir užpakalinio nugaros smegenų laido. Nugaros smegenų viduje yra tarpas, užpildytas cerebrospinaliniu skysčiu (CSF) – centriniu kanalu. Iš viršaus jis pereina į 4-ąjį skilvelį, o iš apačios aklinai baigiasi (galinis skilvelis). Suaugusiam žmogui iš dalies arba visiškai perauga.

Nugaros smegenų dalys:

gimdos kaklelio

Krūtinės ląstos

Juosmens

sakralinis

uodegikaulio

Kiekviena dalis turi segmentus – nugaros smegenų atkarpą, atitinkančią 2 poras šaknų (2 priekinės ir 2 užpakalinės).

Nugaros smegenyse išsiskiria 31 šaknų pora. Atitinkamai, 31 pora nugaros smegenų nugaros smegenų yra padalinta į 31 segmentą:

8 - gimdos kaklelis

12 - krūtinė

5 - juosmens

5 - sakralinis

1-3 - uodegikaulis

Apatiniai stuburo nervai nusileidžia žemyn, kad suformuotų kuodą.

Kūnui augant, nugaros smegenys neatsilieka nuo stuburo kanalo ilgio, todėl nervai yra priversti leistis žemyn, paliekant atitinkamas angas. Naujagimiams šio darinio nėra.

Nugaros smegenų viduje yra pilka ir balta medžiaga. Pilka – neuronai, sudarantys po 3 pilkus stulpelius kiekvienoje nugaros smegenų pusėje: priekinėje, užpakalinėje ir šoninėje. Skerspjūviu stulpai atrodo kaip pilki ragai. Atskirkite plačią priekinę dalį ir siaurą galiniai ragai. Šoninis ragas atitinka tarpinį vegetatyvinį pilkosios medžiagos stulpelį. Priekinių ragų pilkojoje medžiagoje praeina motoriniai neuronai, užpakalinėje - jautrūs, o šoninėje - tarpkalariniai vegetatyviniai. Čia taip pat yra tarpkalariniai slopinamieji neuronai – Renshaw ląstelės, kurios slopina priekinių ragų motorinius neuronus. Baltoji medžiaga supa pilkąją medžiagą ir sudaro nugaros smegenų virveles. Kiekvienoje nugaros smegenų pusėje yra priekinės, užpakalinės ir šoninės virvelės. Jie susideda iš išilgai einančių nervinių skaidulų, surinktų į ryšulius – takus. Priekinių virvelių baltojoje medžiagoje yra nusileidžiantys takai (piramidiniai ir ekstrapiramidiniai), šoninėse virvelėse - besileidžiantys ir kylantys keliai:

priekiniai ir užpakaliniai spinocerebellar traktai (Govers ir Flexig)

šoninis spinotalaminis kelias

šoninė žievė - stuburo traktas(piramidinė)

Raudonasis branduolinis stuburo traktas

Užpakalinių virvelių baltojoje medžiagoje yra kylantys keliai:

plonas (švelnus) Golio ryšulėlis

pleišto formos Burdach ryšulėlis

Nugaros smegenų sujungimas su periferija atliekamas nervų skaidulų, praeinančių stuburo šaknyse, pagalba. Priekinėse šaknyse yra išcentrinių motorinių skaidulų, užpakalinėse – įcentrinės jutimo skaidulos. Šis faktas vadinamas aferentinių ir eferentinių skaidulų pasiskirstymo stuburo šaknyse dėsniu – Francois Magendie dėsniu. Todėl dvipusis užpakalinių nugaros smegenų šaknų perpjovimas šuo praranda jautrumą, o priekinės šaknys praranda raumenų tonusą žemiau perpjovimo vietos.

Nugaros smegenys yra uždengtos išorėje 3 smegenų dangalai:

vidinis - minkštas

vidutinė – voraginė

išorinis – kietas

Tarp kietojo apvalkalo ir stuburo kanalo perioste yra epidurinė erdvė, užpildyta riebaliniu audiniu ir veniniais rezginiais. Tarp kietojo ir arachnoidinio – subdurinė erdvė, prasiskverbta plonų jungiamojo audinio skersinių. Arachnoidinę membraną nuo minkštosios skiria subarachnoidinė subarachnoidinė erdvė, kurioje yra smegenų skystis. Jis susidaro smegenų skilvelių gyslainės rezginiuose (apsauginės ir trofinės funkcijos). Nugaros smegenyse yra specialios slopinančios ląstelės – Renshaw ląstelės, kurios apsaugo centrinę nervų sistemą nuo per didelio susijaudinimo.

Nugaros smegenų funkcijos.

1. Refleksas: atlieka nugaros smegenų nerviniai centrai, kurie yra segmentiniai besąlyginių refleksų darbo centrai. Jų neuronai bendrauja su receptoriais ir darbo organais. Kiekviena kūno metamera (skersinė pjūvis) gauna jautrumą iš 3 šaknų. Skeleto raumenys taip pat gauna inervaciją iš 3 gretimų nugaros smegenų segmentų. Eferentiniai impulsai eina į griaučių raumenis, kvėpavimo raumenis, vidaus organus, kraujagysles ir liaukas. Viršutinės CNS dalys kontroliuoja periferiją segmentinių nugaros smegenų dalių pagalba.

2. Laidumas: atliekamas dėl kylančių ir nusileidžiančių nugaros smegenų takų. Kylantys keliai perduoda informaciją iš lytėjimo, skausmo, temperatūros ir raumenų bei sausgyslių proprioreceptorių per nugaros smegenų neuronus į kitas centrinės nervų sistemos dalis į smegenis ir smegenų žievę.

Nugaros smegenų keliai.

Kylantys nugaros smegenų takai.

Jie perduoda skausmą, temperatūrą, lytėjimo jautrumą ir proprioreceptinį jautrumą iš receptorių į smegenis ir CBM.

1. priekinis spinotalaminis kelias – aferentinis prisilietimo ir spaudimo kelias

2. šoninis spinotalaminis kelias – skausmo ir temperatūros jautrumo kelias

3. priekiniai ir užpakaliniai stuburo takai - Gowers ir Flexig takai - smegenėlių krypties raumenų ir sąnarių jautrumo aferentiniai takai

4. plonas (švelnus) Golio ryšulėlis ir Burdacho pleišto formos ryšulėlis – žievės krypties raumenų-sąnarių jautrumo aferentiniai takai iš apatinė galūnė ir atitinkamai iš apatinės kūno pusės ir iš viršutinių galūnių bei viršutinės kūno pusės

Nugaros smegenų nusileidžiantys takai.

Jie atlieka nervinių impulsų (komandų) perdavimą iš KBM ir pagrindinių skyrių į darbo organus. Jie skirstomi į piramidinius ir ekstrapiramidinius.

Piramidiniai nugaros smegenų takai.

Jie veda savanoriškų motorinių reakcijų impulsus iš CBM į priekinius nugaros smegenų ragus (sąmoningų judesių kontrolė).

1. priekinis žievės – stuburo traktas

2. šoninis kortikospinalinis traktas

Ekstrapiramidiniai nugaros smegenų takai.

Jie kontroliuoja nevalingus judesius. Jų darbo pavyzdys yra žmogaus pusiausvyros palaikymas kritimo atveju.

1. tinklinis – stuburo takas (reticulospinal): iš retikulinio smegenų darinio

2. Padanga-stuburo traktas (tetospinalinis): nuo tilto

3. vestibulospinalinis (vestibulospinalinis): iš pusiausvyros organų

4. raudonasis branduolinis – spinalinis (rubrospinalinis): iš vidurinių smegenų

Stuburo nervai ir nervų rezginiai.

Žmogaus nugaros smegenys turi 31 segmentą, taigi 31 porą stuburo nervų.

8 poros kaklo

12 porų krūtinės

5 poros juosmens

5 poros sakralinių

1 pora uodegikaulio

Nugaros nervo formavimas.

Kiekvienas stuburo nervas susidaro jungiant priekinę motorinę ir užpakalinę jutimo šaknis. Išeinant iš tarpslankstelinės angos, nervas dalijasi į 2 pagrindines šakas: priekinę ir užpakalinę. Jų funkcijos yra mišrios. Be to, nuo nervo nukrypsta meninginė šaka, kuri grįžta į stuburo kanalą ir inervuoja nugaros smegenų kietąją membraną ir baltą. jungiamoji šaka, tinka simpatinio kamieno mazgams. Dėl įvairių iškraipymų stuburas(patologinė lordozė, kifozė ir skoliozė), tarpslankstelinės angos deformuojasi ir suspaudžia stuburo nervus, o tai sukelia disfunkciją, neuritą ir neuralgiją. Šie nervai aprūpina nugaros smegenis:

1. jautrūs: liemuo, galūnės, kaklo dalis

2. motorinė: visi kamieno, galūnių ir kaklo dalies raumenys

3. simpatinis: visi jį turintys organai

4. parasimpatinis: dubens organai

Visų stuburo nervų užpakalinės šakos yra segmentiškai išsidėsčiusios ir eina palei užpakalinį kamieno paviršių, kur yra suskirstytos į odos ir raumenų šakas, kurios inervuoja odą ir pakaušio, kaklo, nugaros ir dubens raumenis. Šios šakos pavadintos atitinkamais nervais: užpakalinė šaka Pirmas krūtinės nervas, antrasis ir tt Kai kurie turi pavadinimus: pirmojo kaklo nervo užpakalinė šaka yra poodinis nervas, antrasis kaklo – didysis pakaušio nervas. Visos priekinės SMN šakos yra storesnės nei užpakalinės. 12 porų krūtinės ląstos SMN turi segmentinį išsidėstymą ir eina palei apatinius šonkaulių kraštus – tarpšonkaulinius nervus. Jie inervuoja odą ir priekinių bei šoninių sienelių raumenis krūtinė ir pilvas. Gali uždegti – tarpšonkaulinė neuralgija. Likusių SMN priekinės šakos sudaro rezginius (pleksus), kurių uždegimas yra pleksitas.

1. gimdos kaklelio rezginys: susidaro iš priekinių keturių viršutinių šakų gimdos kaklelio nervai. esantis 4 viršutinių kaklo slankstelių srityje ant giliųjų kaklo raumenų. Iš priekio ir šono jį dengia sternocleidomastoidinis raumuo. Jutimo, motoriniai ir mišrūs nervai nukrypsta nuo šio rezginio.

Jutimo nervai: mažesnis pakaušio nervas, didesnis ausies nervas, skersinis nervas kaklas, supraclavicular nervai (inervuoja šoninės pakaušio dalies odą, ausies kaklelis, išorinis klausos kanalas, priekinė šoninė kaklo sritis, oda raktikaulio srityje ir po juo)

Raumeninės šakos inervuoja giliuosius kaklo, trapecinius, sternocleidomastoidinius ir subhyoidinius raumenis

Mišrios šakos: freninis nervas, kuris yra didžiausias nervų rezginys. Jo motorinės skaidulos inervuoja diafragmą, o jutiminės skaidulos – perikardą ir pleuros.

2. Brachialinis rezginys : susidaro keturių apatinių gimdos kaklelio priekinių šakų, ketvirtojo gimdos kaklelio priekinės šakos dalis ir pirmoji krūtinės ląstos SMN. Rezginyje išskiriamos supraclavicular (trumpoji) ir subclavinė (ilgoji) šakos. Trumpos šakos inervuoja krūtinės raumenis ir odą, visus pečių juostos raumenis ir nugaros raumenis.

Trumpiausia šaka yra pažasties nervas, kuris inervuoja deltinį raumenį, mažąjį teresą ir kapsulę. peties sąnarys. Ilgos šakos inervuoja laisvos viršutinės galūnės odą ir raumenis.

Medialinis odos nervas pečių

dilbio medialinis odos nervas

Raumenų - odos nervas (raumenys - pečių lenkiamieji raumenys ir dilbio priekinio šoninio paviršiaus oda)

Vidurinis nervas (priekinė dilbio raumenų grupė, išskyrus riešo alkūninį lenkimą, ant plaštakos, nykščio paaukštinimo raumenis, išskyrus pritraukiamąjį raumenį, 2 kirmėlės formos raumenis ir riešo odą šoninė delno dalis)

· Ulnarinis nervas(lenkiamasis carpi ulnaris, mažojo piršto pakilimo raumenys, visi tarpkauliniai, 2 vermiforminiai, raumenys pritraukiantys nykštys ir plaštakos vidurinės dalies oda)

· radialinis nervas- didžiausias šio rezginio nervas (raumenys – peties ir dilbio tiesikliai, peties ir dilbio užpakalinė oda)

3. Juosmens rezginys: susidaro iš priekinių viršutinės dalies šakų 3 juosmens nervai ir iš dalies priekinėmis 12-ojo krūtinės ir 4-ojo juosmens nervų šakomis. Įsikūręs juosmens raumens storyje. Trumpos rezginio šakos inervuoja kvadratinį apatinės nugaros dalies raumenį, klubo raumenis, pilvo raumenis ir odą žemesni skyriai pilvo siena ir išoriniai lytiniai organai (raumenų šakos, ilio-hipogastriniai ir ilio-kirkšnies bei šlaunikaulio-lyties organų nervai). Ilgos šakos inervuoja laisvą apatinę galūnę.

Šoninis šlaunies odos nervas

· šlaunies nervas(priekinė šlaunies raumenų grupė ir oda virš jos). Didžiausias šio rezginio nervas. Didelė jo poodinė šaka yra stuburo nervas (nusileidžiantis išilgai pėdos blauzdos medialinio paviršiaus).

Užtvarinis nervas obturatoriniu kanalu nusileidžia į dubenį, išeina į medialinis paviršiusšlaunis ir inervuoja vidurinę šlaunies raumenų grupę, odą virš jų ir klubo sąnarį

4. sakralinis rezginys: susidaro iš priekinių 4 - 5 juosmens nervų šakų ir viršutinės 4 kryžmens šakos. Įsikūręs dubens ertmėje priekiniame paviršiuje piriformis raumuo. Trumpos šakos:

viršutinė sėdmenų dalis

Apatinė sėdmenų dalis

seksualinis

vidinis obturatorius

kriaušės formos

quadratus femoris nervas

Ilgos šakos:

Užpakalinis šlaunikaulio odos nervas

· sėdimojo nervo

Abu nervai išeina per subpiriforminę angą, kur užpakalinis šlaunies odos nervas inervuoja tarpvietės, sėdmenų srities ir užpakalinės šlaunies odą, o sėdmeninis (didžiausias kūne) – visą užpakalinę šlaunies raumenų grupę. Tada jis suskaidomas į 2 šakas:

1. blauzdikaulis

2. bendras peronealas

Blauzdikaulio nervas už šoninio malleolus dalijasi į padų nervus, o bendras peroneal – į paviršinius ir giliuosius. Jie eina į pėdos galą. Abu nervai, susijungę ant užpakalinio blauzdos paviršiaus, sudaro suralinį nervą, kuris inervuoja pėdos šoninio krašto odą.

Neuritas – nervo uždegimas

Radikulitas – nugaros smegenų šaknų uždegimas

Pleksitas – nervinio rezginio uždegimas

Polineuritas - daugybinis pažeidimas nervai

Neuralgija - skausmas išilgai nervo, be organo disfunkcijos

Kauzalgija - deginantis skausmas išilgai nervo, atsirandantis po nervų kamienų pažeidimo

Lumbagas - Aštrus skausmas kylantis į juosmens sritisšiuo metu fizinė veikla(svorių kilnojimas)

Diskogeninė radikulopatija – skausmingi motorikos sutrikimai, atsirandantys dėl nugaros smegenų šaknų pažeidimo dėl stuburo osteochondrozės.

Mielitas – nugaros smegenų uždegimas

Epiduritas - pūlingas uždegimas skaidulos nugaros smegenų epidurinėje erdvėje

Syringomyelia - ertmių susidarymas nugaros smegenų pilkojoje medžiagoje

Poliomielitas yra ūmi virusinė liga, kuriai būdingas nugaros smegenų priekinių ragų ląstelių ir galvinių nervų motorinių branduolių pažeidimas.