Postopek za izdajo receptov za zdravila, njihovo računovodstvo in shranjevanje.

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1175n
"O odobritvi postopka predpisovanja in predpisovanja zdravil ter obrazcev receptov za zdravila, postopek za izdajo teh obrazcev, njihovo računovodstvo in shranjevanje "

S spremembami in dopolnitvami:

V skladu s 16. odstavkom 2. dela 14. čl zvezni zakon z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruska federacija"(Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 3442, 3446) in odstavek 5.2.179 Pravilnika o Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, ki ga je odobril Odlok Vlade Ruske federacije z dne 19. junija 2012. N 608 (Zbirka zakonodaje Ruske federacije 2012, N 26, čl. 3526), ​​​​naročam:

V IN. Skvorcova

Registrska številka 28883

Oblikovano novo naročilo predpisovanje in izdajanje zdravil.

Zdaj na receptu ni navedena trgovina, ampak mednarodno nelastniško ime (INN) zdravila. Če ga ni, se prikaže ime skupine.

Zdravila se predpisujejo pod trgovskim imenom samo v naslednjih primerih. Prvič, če zdravilo nima mednarodnega nelastniškega in skupinskega imena. Drugič, če je takšno odločitev sprejela zdravniška komisija (zaradi individualne nestrpnosti ali iz zdravstvenih razlogov).

Spomnimo se, da so bili ti ukrepi sprejeti za izključitev dogovarjanja med zdravniki in farmacevtskimi podjetji. Predvideva se, da bo to omogočilo bolniku, da samostojno (po nasvetu farmacevta) izbere določeno zdravilo. Vendar ugotavljamo, da je tudi to stališče predmet kritik. To je zlasti posledica dejstva, da običajna oseba nima dovolj znanja za krmarjenje na farmacevtskem trgu. Zato lahko to povzroči zlorabo zaupanja že s strani farmacevtov (farmacevtov).

Predvideno je, da se lahko bolniku po odpustu iz bolnišnice po odločitvi glavnega zdravnika dajo (ali predpišejo) zdravila, ki jih potrebuje (psihotropna zdravila) v trajanju 5 dni. Poleg tega je pri paliativni oskrbi imenovanje teh zdravil možno po lastni presoji zdravstvenega delavca, če bolnik trpi zaradi bolečin.

Določeni so bili največji odmerki, izdani na 1 recept. Hkrati se povečajo odmerki nekaterih zdravil (na primer promedol, fentanil).

Potrjeni novi obrazci na recept. Predpisano je, kako se sestavljajo in hranijo.

Odredba Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 20. decembra 2012 N 1175n "O odobritvi postopka za predpisovanje in predpisovanje zdravil, pa tudi obrazcev receptov za zdravila, postopka za izdajo teh obrazcev, njihovo računovodstvo in shranjevanje "


Registrska številka 28883


Ta odredba začne veljati 1.7.2013.


Z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 14. januarja 2019 N 4H je bil ta dokument razglašen za neveljaven od 7. aprila 2019.


Ta dokument je bil spremenjen z naslednjimi dokumenti:


Odredba Ministrstva za zdravje Rusije z dne 31. oktobra 2017 N 882n


Odredba Ministrstva za zdravje Rusije z dne 21. aprila 2016 N 254n

V skladu z zahtevami zakonodaje o izdaji dovoljenj za lekarniško dejavnost so zaposleni v lekarniških organizacijah, ki se ukvarjajo z maloprodaja zdravil in njihovo izdajo, so odgovorni za spoštovanje pravil prometa z zdravili. Lekarniški delavci morajo vedeti moderni red predpisovanje zdravil in pravila izdaje receptnih obrazcev, poznati algoritme za izvajanje farmacevtskega pregleda recepta v izogib napakam pri izdajanju zdravil.

O zahtevah zakonodaje za pripravo obrazcev na recept za zdravila pripoveduje Natalija Zolotarjeva, kandidatka farmacevtskih znanosti, izredna profesorica Oddelka za upravljanje in ekonomiko farmacije Državne kemijske in farmacevtske akademije v Sankt Peterburgu.

Odlok vlade Ruske federacije z dne 22. decembra 2011 št. 1081 "Pravilnik o izdaji dovoljenj za farmacevtske dejavnosti" je ključni dokument, ki določa seznam licenčnih zahtev in pogojev, ki jih država danes nalaga imetnikom licenc, ki se ukvarjajo s trgovino na drobno z zdravili za medicinsko uporabo, in sicer za lekarniške organizacije, samostojne podjetnike posameznike, ki imajo dovoljenje za opravljanje lekarniške dejavnosti.

Določeni imetniki licenc v brez napake mora upoštevati pravila za izdajo zdravil za medicinsko uporabo. Isti dokument opredeljuje koncept " huda kršitev licenčne zahteve in pogoji", ki vključujejo vprašanja v zvezi z izdajo zdravil. Če so kršena uveljavljena pravila izdajanja, imajo nadzorni organi pravico ugotovljene kršitve šteti za hude z vsemi posledicami, ki segajo od precej resnih kazni do vključno s prekinitvijo dejavnosti imetnika licence.

KAKŠNA SO DANES DOLOČENA PRAVILA O DOPUSTU?

Začnimo s pravno ureditvijo, da bi ugotovili, kako pravilno sprejemati recepte, in sicer iz zveznega zakona 04/12/10 št. 61-FZ "O prometu zdravil" (poglavje 10 "Farmacevtske dejavnosti", člen 55), ki se glasi: "Pravila za izdajo zdravil (MP) za medicinsko uporabo s strani lekarniških organizacij in samostojnih podjetnikov odobri pooblaščeni zvezni izvršni organ." Kateri zakonodajni akti so bili sprejeti, ki urejajo postopek izdaje zdravil?

  • Zvezni zakon št. 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji";
  • Zvezni zakon z dne 7. februarja 1992 št. 2300-I "O varstvu pravic potrošnikov";
  • Odlok Vlade Ruske federacije št. 55 z dne 19. januarja 1998 "O odobritvi pravil za prodajo določene vrste blago…«;
  • ukaz Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 31. avgusta 2016 št. 647n "O odobritvi pravil za pravilno lekarniška praksa zdravila za medicinsko uporabo« (začel veljati 1.3.2017);

in oddelčni predpisi- odredbe Ministrstva za zdravje Rusije:

  • št. 1175n z dne 2012.12 (začel veljati 1. julija 2013), ki določa postopek predpisovanja in predpisovanja zdravil ter obrazce na recept;
  • št. 54n z dne 1. avgusta 2012 (začel veljati 1. julija 2013) je namenjen posebnemu receptu za prepovedano drogo in psihotropno snov;
  • št. 785 z dne 14. decembra 2005 "O postopku za izdajo zdravil";
  • 157n z dne 16. marca 2010 "O odobritvi največje dovoljene količine prepovedane droge, psihotropne snovi in ​​njihovega predhodnika v pripravkih."

Postopek izdaje zdravil na recept vključuje tesno sodelovanje med zdravstvenim in farmacevtskim delavcem. Obseg odgovornosti prvega vključuje imenovanje zdravila, ob upoštevanju potrebne zahteve drugi pa mora pred izdajo zdravila na recept opraviti svoje farmacevtsko strokovno znanje, ga po potrebi prenesti v proizvodnjo in nato sprostiti zdravilo. Zahteva po povratnih informacijah med farmacevtskimi in zdravstvenimi organizacijami ostaja pomembna. Dobesedno regulativna zahteva vključuje redno pošiljanje informacij o vseh nepravilno napisanih receptih zdravstveni organizaciji. Takšna povratna informacija, redna in pravilno urejena, odpravlja vrsto vprašanj o ugotovljenih kršitvah z vidika recept zdravila.

PET OBRAZCEV ZA RECEPTE

Dva ključna regulativna dokumenta sta neposredno povezana s postopkom predpisovanja zdravila, obrazci obrazca na recept - to je naročilo št. 1175n in naročilo št. 54n (oba sta začela veljati 1. julija 2013).

Tradicionalno delujoč predpisi določil oblike receptnih obrazcev. Do danes obstaja 5 oblik obrazcev na recept: št. 107-1 / y, 148-1 / y-88, 148-1 / y-04 (l), št. 148-1 / y-06 (l) , poseben obrazec za recept . Od 1. januarja 2016 z odredbo št. 385n, posamezne spremembe v obrazcih receptnih obrazcev 148-1 / y-88, 107-1 / y. Toda za uporabo zalog predhodno kupljenih obrazcev na recepte za predvideni namen je bilo dovoljeno uporabljati stare obrazce pred začetkom veljavnosti odredbe Ministrstva za zdravje Rusije z dne 30.06.15 št. 385n. "O spremembah Odloka Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. avgusta 2012 št. 54n" O odobritvi oblike obrazcev na recept, ki vsebujejo imenovanje zdravila ali psihotropnih snovi, postopek njihove proizvodnje, distribucije, registracije, računovodstva in skladiščenja ter pravila predelave«, to je do 1. julija 2016. Po tem morajo lekarniški delavci zahtevati tiste oblike receptnih obrazcev, strukturo ki je bil spremenjen v skladu z veljavnimi normativnimi dokumenti.

Odredba št. 1175n je prinesla veliko novosti v postopek predpisovanja in predpisovanja zdravil. Na prvo mesto po pomembnosti inovativnosti lahko postavimo prav paradigmo predpisovanja zdravil. Če bi prej zdravstveni delavec lahko uporabil katero koli ime zdravila: INN, skupino ali trgovino, kot je bilo zanj primerno, potem je v zvezi z začetkom veljavnosti tega regulativnega dokumenta predpisovanje zdravil po INN jasno določeno kot prednostna naloga. . Če manjka, je treba uporabiti ime skupine, če obeh imen ni, pa trgovsko ime.

Specialisti s povprečjem medicinsko izobraževanje: bolničarji, babice. Samo, če so jim taka pooblastila dodeljena z ustreznim ukazom vodje medicinska organizacija. Samostojni podjetniki imajo tradicionalno tudi pravico predpisovati zdravila, pisati recepte, vendar obstajajo nekatere omejitve, povezane na primer s tem, da zdravstveni delavci, ki opravljajo zasebne zdravstvena dejavnost, nimajo pravice predpisovati narkotikov in psihotropnih zdravil iz seznamov 2 in 3.

Če je recept pod trgovskim imenom, kaj storiti z njim? Se ga da zavrniti, ali je pravilno napisan? Odgovor na to vprašanje - v odredbi Ministrstva za zdravje št. 1175n - ima zdravstveni delavec pravico do uporabe trgovskega imena pri predpisovanju v primeru, individualna nestrpnost in/ali zaradi zdravstvenih razlogov, vendar ta odločitev mora potrditi zdravniška komisija, kar dokazuje ustrezni žig na zadnji strani recepta.

RAZLIKE PRI OBRAZCIH RECEPTOV

Kakšna je razlika med temi oblikami receptov in kako jih pravilno izdajati zdravstvenim delavcem, da preprečimo nepravilen farmacevtski pregled v lekarni?

Poseben obrazec za recept(najtežji je glede na sestavo detajlov, strukturo, čeprav je z vidika njegove uporabe samo en primer, ko zdravstveni delavec lahko in sme uporabiti to obliko). Ta strogi računovodski obrazec ima več stopenj zaščite in je namenjen predpisovanju narkotikov in psihotropnih zdravil s seznama 2 seznama, odobrenega z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 21.03.11 št. 181 "O postopku uvoza v Ruske federacije in iz Ruske federacije izvažajo narkotike, psihotropne snovi in ​​njihove predhodne sestavine" (na primer morfin, promedol, prosedol itd.). Seznam 2 se redno posodablja. Delo z narkotiki iz seznama 2 in 3 zahteva ločeno dovoljenje, za razliko od dela z močnimi strupenimi zdravili.

Vsi obrazci receptov se razlikujejo po namenu uporabe, zgradbi, sestavi podrobnosti, trajanju in roku uporabnosti.

Trenutni regulativni dokumenti zahtevajo, da če je predpisana narkotik ali psihotropna snov prednostne kategorije državljani, poleg posebnega obrazca na recept, je treba zagotoviti obrazce 148-1 / y-04 (l), št. 148-1 / y-06 (l). Obrazec posebnega recepta je bil spremenjen - postal je večji, od 30. junija 2015 pa se je znatno podaljšal tudi rok veljavnosti tega obrazca recepta - s 5 na 15 dni od dneva izdaje. Žig zdravstvene organizacije mora biti jasno čitljiv (njen naziv, naslov in telefonska številka). Oblika obrazca ima serijo, številko, datum izdaje recepta, navedbo "otrok" ali "odrasli" (podčrtano); Polno ime pacienta je navedeno v celoti, starost (število polna leta(otroci do enega leta - število mesecev), serija in številka polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, soba zdravstvena izkaznica ambulantno. Na latinščina po INN z navedbo odmerka, pakiranja in količine je navedeno ustrezno zdravilo. Samo v tej obliki obrazca na recept mora biti število predpisanih psihotropnih in narkotičnih zdravil iz seznama 2 navedeno ne samo s številkami, ampak tudi z besedami.

Vse to je potrjeno z osebnim podpisom zdravnika in osebnim pečatom zdravstvenega delavca. V tem obrazcu mora biti navedeno ime pooblaščene osebe, ki je lahko vodja ali namestnik vodje zdravstvene organizacije, strukturna enota ali imenovana pooblaščena oseba, ki te obrazce overja (ime in priimek, podpis). Dodatno je overjen s pečatom zdravstvene organizacije ali pečatom za recepte. Nadalje v obrazcu recepta sledi oznaka lekarniška organizacija o izidu LP. Če je lekarniški delavec zadovoljen z vsem v oblikovanju receptnega obrazca, navede, kaj se izda, odmerek, pakiranje. Potrjeno je s polnim imenom (v celoti), datumom izdaje in pečatom lekarniške organizacije.

Obrazec recepta 148-1/u-88- katerega obrazec je enostavnejši glede na sestavo podrobnosti, če pa govorimo o namenu obrazca, dobimo 5 možnosti uporabe.

  1. Narkotična in psihotropna zdravila iz Seznama 2, vendar v obliki transdermalnih terapevtskih sistemov, tj. katero koli drugo obliko narkotika ali psihotropne snovi, ki je vključena v seznam 2, je treba izpisati na posebnem receptu. Tradicionalno se ta obrazec uporablja za predpisovanje in predpisovanje psihotropnih zdravil iz seznama 3.
  2. Druga zdravila so predmet kvantitativnega računovodstva, vendar obstaja dodatek - z izjemo zdravil, ki se prodajajo brez zdravniškega recepta.
  3. Za predpisovanje zdravil z anaboličnim delovanjem (anabolični steroidi).
  4. Prav tako se je od leta 2012 spremenil postopek izdajanja kombiniranih pripravkov, ki vsebujejo majhne količine narkotičnih in psihotropnih snovi ter njihovih prekurzorjev, drugi farmakološki aktivne snovi. To je približno o kombinacijah, ki so navedene v 5. členu odredbe Ministrstva za zdravje Rusije z dne 17. maja 2012 št. 562 »O odobritvi postopka dopusta posamezniki Zdravila za medicinsko uporabo, ki poleg majhnih količin narkotikov, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnikov vsebujejo tudi druge farmakološko aktivne snovi.
  5. Pri predpisovanju samostojno izdelanih zdravil, ki vsebujejo narkotike in psihotropne snovi s seznama 2 Seznama Odloka št. 681, pod pogojem, da je vsebnost narkotikov in psihotropnih snovi v teh kombinirani pripravki ne presega najvišjega enkratnega odmerka, samo zdravilo pa ni vključeno v seznam 2.

Ta obrazec velja 15 dni. Od avgusta 2016 je na obrazcu za recept naveden bodisi polni naslov pacienta z indeksom bodisi številka zdravstvenega kartona pacienta.

Obrazec recepta 107-1/y- večina preprosta oblika obrazec za recept. Hkrati regulativni dokumenti navajajo naslednje: ta obrazec je treba uporabiti za predpisovanje in predpisovanje kombiniranih zdravil, ki vsebujejo majhne odmerke narkotikov, psihotropnih snovi, njihovih predhodnikov in drugih farmakološko aktivnih snovi, vendar tiste kombinacije, ki so navedene v 4. Odredba Ministrstva za zdravje Rusije št. 562.

Obrazec mora vsebovati žig zdravstvene organizacije, ime (v celoti), naslov, telefonsko številko, datum, navedbo "odrasli" ali "otrok", polno ime pacienta (v celoti), njegovo starost, ime zdravnik (v celoti), ime zdravila v latinici po INN z navedbo odmerka, pakiranja in odmerka.

Na tem receptnem obrazcu so lahko zapisana do tri imena zdravil (za razliko od drugih obrazcev, kjer je lahko navedeno le eno ime). Osebni podpis in žig zdravnika na obrazcu. Veljavnost do 60 dni. Za kronične bolnike je možno podaljšanje do 1 leta.

VEČJE KRŠITVE PRI PRECIZIRANJU

Sanktpeterburška državna kemijsko-farmacevtska akademija je izvedla študijo, med katero so analizirali recepte, ki so bili vpisani v dnevnik nepravilno napisanih receptov. Včasih zdravstveni delavci ne navedejo roka veljavnosti recepta, napačno izpolnijo pogoj »polni naslov«, ni v celoti navedeno polno ime zdravnika in bolnika, žigi niso jasno berljivi, pogoj glede starosti bolnika. pacient je napačno izpolnjen, ni opomb zdravniška komisija ko je recept izpisan pod trgovskim imenom, obstajajo dodatni pečati in napisi, ki presegajo normo za sprostitev zdravila.

Zadnja je pogosta napaka. Veljavni predpisi določajo omejitve dopustne norme prazniki in priporočeno količino na recept. Toda vsako pravilo dovoljuje izjemo, označeno je z ukazom št. 1175n (15. člen, 22. člen, 23. člen), ki omogoča, da pravne podlage presegajo uveljavljene norme za sproščanje zdravil.

Na podlagi gradiva spletnega seminarja, ki ga je organiziral Sanktpeterburški sindikat zdravnikov

Registrska številka 28883

V skladu s 16. odstavkom 2. člena 14. člena Zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26 , čl. 3442, 3446) in odstavek 5.2.179 Pravilnika o Ministrstvu za zdravje Ruske federacije, odobrenega z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 19. junija 2012. N 608 (Zbirka zakonodaje Ruske federacije 2012, N 26, čl. 3526), Naročim:

1. Odobri:

postopek predpisovanja in predpisovanja zdravil v skladu s Prilogo št. 1;

obrazci obrazcev na recept v skladu s Prilogo št. 2;

postopek za izdajo obrazcev na recept, njihovo računovodstvo in shranjevanje v skladu s Prilogo št. 3.

Ministrica V. Skvortsova

Priloga št. 1

Postopek predpisovanja in predpisovanja zdravil

I. Splošne določbe

1. Ta postopek ureja vprašanja predpisovanja in predpisovanja zdravil pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v zdravstvenih organizacijah, drugih organizacijah, ki izvajajo zdravstvena oskrba, in samostojni podjetniki, ki se ukvarjajo z zdravstveno dejavnostjo (v nadaljnjem besedilu: zdravniška organizacija).

2. Predpisovanje in predpisovanje zdravil izvaja lečeči zdravnik, bolničar, babica, če so jim zaupana pooblastila lečečega zdravnika na način, določen z odredbo Ministrstva za zdravje in družbeni razvoj Ruske federacije z dne 23. marca 2012 N 252n "O odobritvi postopka za postavitev bolničarja, babice s strani vodje zdravstvene organizacije pri organizaciji zagotavljanja primarne zdravstvene oskrbe in nujne medicinske pomoči posamezne funkcije lečeči zdravnik za neposredno zagotavljanje zdravstvene oskrbe pacientu v obdobju opazovanja in zdravljenja, vključno s predpisovanjem in uporabo zdravil, vključno z narkotiki in psihotropnimi zdravili" (registrirano pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 28. aprila , 2012, registracija N 23971), samostojni podjetniki, ki opravljajo zdravstveno dejavnost (v nadaljnjem besedilu zdravstveni delavci).

3. Zdravstveni delavci izdajajo recepte za zdravila s svojim podpisom in navedbo svojega položaja.

Predpisovanje in predpisovanje zdravil izvaja zdravstveni delavec po mednarodnem nelastniškem imenu, v odsotnosti pa po imenu skupine. V odsotnosti mednar generično ime in skupinsko ime zdravila, zdravilo predpiše in predpiše zdravstveni delavec po trgovskem imenu.

V primeru individualne nestrpnosti in (ali) iz zdravstvenih razlogov se po odločitvi zdravniške komisije zdravstvene organizacije imenovanje in predpisovanje zdravil, vključno s tistimi, ki niso vključena v standarde zdravstvene oskrbe, izvaja v skladu z trgovska imena. Odločitev zdravniške komisije zdravniške organizacije se zabeleži v medicinske dokumente pacienta in dnevnik zdravniške komisije.

Zdravstveni delavci predpisujejo in izpisujejo zdravila, ki jih proizvajajo in izdajajo lekarniške organizacije (v nadaljnjem besedilu: samostojno izdelana zdravila).

4. Recept, izdan v nasprotju z zahtevami, določenimi s tem postopkom, se šteje za neveljavno.

5. Podatki o predpisanem in odpuščenem zdravilu (ime zdravila, enkratni odmerek, način in pogostost jemanja ali dajanja, trajanje tečaja, utemeljitev predpisovanja zdravila) so navedeni v zdravstveni dokumentaciji bolnika.

Recept za zdravilo se izpiše na ime bolnika, ki mu je zdravilo namenjeno.

Recept za zdravilo lahko dobi bolnik ali njegov zakoniti zastopnik. Dejstvo izdaje recepta za zdravilo zakonitemu zastopniku se zabeleži v zdravstveni karton pacienta.

6.1. zdravstveni delavci:

v odsotnosti medicinskih indikacij;

za zdravila, ki niso registrirana na ozemlju Ruske federacije;

za zdravila, ki se v skladu z navodili za medicinsko uporabo uporabljajo samo v zdravstvenih ustanovah;

za prepovedane droge in psihotropne snovi, vključene v Seznam II Seznama prepovedanih drog, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnih sestavin, ki so predmet nadzora v Ruski federaciji, odobrenega z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 30. junija 1998 N 681 (v nadaljnjem besedilu - Seznam), registriranih kot zdravila za zdravljenje odvisnosti od drog;

6.2. samostojni podjetniki, ki se ukvarjajo z medicinsko dejavnostjo, za zdravila, ki vsebujejo narkotike in psihotropne snovi s seznama II in III seznama.

7. Recepti za zdravila se izpisujejo na obrazcih za recepte v skladu z obrazci N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) in N 107- 1/1, potrjeno s to odredbo.

8. Narkotična in psihotropna zdravila s seznama II seznama se izdajo na posebnem obrazcu na recept v obliki, odobreni z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. avgusta 2012 N 54n "O odobritvi obrazca na recept obrazci, ki vsebujejo imenovanje narkotikov ali psihotropnih snovi, postopek za njihovo proizvodnjo, distribucijo, registracijo, računovodstvo in shranjevanje ter pravila registracije" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 15. avgusta 2012, registracija N25190 ).

9. Obrazec recepta obrazca N 148-1 / y-88 je namenjen izpisu:

1) psihotropne snovi s seznama III seznama, ustrezno registrirane kot zdravila (v nadaljnjem besedilu: psihotropna zdravila s seznama III seznama);

2) druga zdravila, ki so predmet predmetno-količinskega obračunavanja;

3) zdravila z anaboličnim delovanjem;

4) zdravila iz odstavka 5 Postopka za sprostitev posameznikom zdravil za medicinsko uporabo, ki poleg majhnih količin narkotikov, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnih sestavin vsebujejo druge farmakološko aktivne snovi, odobrene z odredbo Ministrstva za medicino. Zdravje Ruske federacije z dne 17. maja 2012 N 562n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 1. junija 2012, registracija N 24438);

5) posamezna zdravila, ki vsebujejo prepovedano drogo ali psihotropno snov s seznama II seznama in druge farmakološko aktivne snovi v odmerku, ki ne presega največjega enkratnega odmerka, in če to kombinirano zdravilo ni narkotik ali psihotropno zdravilo s seznama II. seznama .

10. Obrazci na recept obrazcev N 148-1 / y-04 (l), N 148-1 / y-06 (l) so namenjeni predpisovanju zdravil državljanom, ki so upravičeni do brezplačen prejem zdravila ali pridobitev zdravil s popustom.

11. Obrazec recepta obrazca N 107-1 / y je namenjen izpisu:

zdravila iz četrtega odstavka Postopka za izdajo posameznikom zdravil za medicinsko uporabo, ki poleg majhnih količin narkotikov, psihotropnih snovi in ​​njihovih predhodnikov vsebujejo tudi druge farmakološko aktivne snovi, odobrenega z odredbo Ministrstva za zdravje z dne Ruska federacija z dne 17. maja 2012 N 562n;

druga zdravila, ki niso navedena v odstavkih 8-10 tega postopka.

12. Pri izdaji recepta za samostojno izdelano zdravilo se na začetku recepta napišejo imena narkotičnih in psihotropnih zdravil s seznama II in III seznama, druga zdravila, ki so predmet predmetno-količinskega obračunavanja, nato še vse ostale sestavine.

13. Pri predpisovanju recepta je prepovedano preseči največjo dovoljeno količino zdravila za predpisovanje na recept, določeno v Dodatku št. 1 k temu postopku, razen v primeru, določenem v 15. odstavku tega postopka.

14. Pri predpisovanju narkotikov in psihotropnih zdravil s seznamov II in III seznama, drugih zdravil, ki so predmet predmetno-količinskega obračunavanja, katerih odmerek presega najvišji enkratni odmerek, zdravstveni delavec napiše odmerek tega zdravila z besedami in postavi klicaj.

15. Število predpisanih narkotikov in psihotropnih zdravil s seznamov II in III seznama, drugih zdravil, ki so predmet predmetno-kvantitativnega računovodstva, pri zagotavljanju paliativne oskrbe se lahko poveča za največ 2-krat v primerjavi z največjim dovoljenim številom. zdravil za predpisovanje na en recept, določeno s Prilogo št. 1 k temu postopku, ali priporočeno količino zdravil za predpisovanje na en recept, določeno s Prilogo št. 2 k temu postopku.

16. Sestava kombiniranega zdravila, oznaka dozirna oblika in pritožba zdravstvenega delavca farmacevtskemu delavcu o izdelavi in ​​izdaji zdravila sta zapisana v latinici.

Sprejemljive okrajšave receptov so navedene v Dodatku št. 3 k temu postopku.

Ni dovoljeno zmanjševanje istoimenskih sestavin, ki sestavljajo zdravilo, iz katerih ni mogoče ugotoviti, katero zdravilo je predpisano.

17. Naveden je način uporabe zdravila z navedbo odmerka, pogostosti, časa uporabe glede na spanje (zjutraj, zvečer) in njegovega trajanja, pri zdravilih, ki medsebojno delujejo s hrano, pa tudi časa uporabe glede na vnos hrane (pred obroki, med obroki, po obroku).

18. Če je treba bolniku takoj ali nujno izdati zdravilo, se na vrhu recepta doda oznaka »cito« (nujno) ali »statim« (takoj).

19. Pri pisanju recepta za zdravilo individualne proizvodnje je količina tekočih farmacevtskih snovi navedena v mililitrih, gramih ali kapljicah, preostale farmacevtske snovi pa v gramih.

20. Recepti, izpisani na obrazcu recepta obrazca N 148-1 / y-88, veljajo 10 dni.

21. Recepti za zdravila, izpisani na obrazcih receptov obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l), veljajo en mesec od datuma izdaje.

Recepti za zdravila, izpisani na obrazcih receptov N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l), veljajo za državljane, ki so dosegli upokojitveno starost, invalide prve skupine. in invalidne otroke v treh mesecih od datuma izdaje.

Za zdravljenje kroničnih bolezni za te kategorije državljanov se lahko izdajo recepti za zdravila za potek zdravljenja do 3 mesece.

22. Recepti za zdravila, izpisani na obrazcih receptov obrazca N 107-1 / y, veljajo dva meseca od datuma izdaje.

Ko zdravstveni delavec izdaja recepte za gotova zdravila in posamezna zdravila za bolnike z kronične bolezni na receptnih obrazcih obrazca N 107-1 / y je dovoljeno določiti rok veljavnosti recepta do enega leta in preseči priporočeno količino zdravila za predpisovanje na recept, določeno v Dodatku N 2 k temu postopku.

Pri izpisu takih receptov zdravstveni delavec naredi opombo »Bolniku s kronično boleznijo«, navede rok veljavnosti recepta in pogostost izdaje zdravil lekarniške organizacije ali samostojnega podjetnika posameznika z dovoljenjem za lekarniško dejavnost (tedensko, mesečna in druga obdobja), to indikacijo potrdi s svojim podpisom in osebnim pečatom ter pečatom zdravniške organizacije "Za recepte".

23. Recepti za derivate barbiturne kisline, efedrina, psevdoefedrina v čista oblika in v mešanici z drugimi zdravili, zdravila z anaboličnim delovanjem, kombinirana zdravila, ki vsebujejo kodein (njegove soli), za zdravljenje bolnikov s kroničnimi boleznimi, se lahko predpisujejo za zdravljenje do dveh mesecev.

V teh primerih se na receptih naredi napis "Za posebne namene", ločeno zapečaten s podpisom zdravstvenega delavca in pečatom zdravstvene organizacije "Za recepte".

II. Predpisovanje zdravil pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe v bolnišnici

24. Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe pacientu v bolnišničnem okolju predpisovanje zdravil izvaja samo zdravstveni delavec, razen v primerih, določenih v pododstavkih 1-2 odstavka 25 tega postopka, brez recepta.

V naslednjih primerih:

1) hkratni termin pet ali več zdravil za enega bolnika;

2) predpisovanje zdravil, ki niso vključena v seznam vitalnih in osnovnih zdravil, z atipičnim potekom bolezni, prisotnostjo zapletov osnovne bolezni in (ali) sočasne bolezni pri predpisovanju zdravil, katerih značilnosti medsebojnega delovanja in združljivosti v skladu z navodili za njihovo uporabo vodijo do zmanjšanja učinkovitosti in varnosti farmakoterapije in (ali) ustvarjajo potencialna nevarnost za življenje in zdravje bolnika.

V teh primerih se predpisovanje zdravil vpiše v zdravstveno dokumentacijo bolnika in s podpisom overi zdravstveni delavec in predstojnik oddelka (odgovorni dežurni zdravnik ali druga pooblaščena oseba).

26. Zdravstveni delavec zdravstvene organizacije, ki se nahaja na podeželju kraj ali naselje, ki se nahaja na oddaljenih in težko dostopnih območjih, predpisuje zdravila samo v primerih iz 25. odstavka tega postopka.

27. Z odločitvijo zdravniške komisije se pacientom, ko jim nudijo zdravstveno oskrbo v bolnišnici, predpišejo zdravila, ki niso vključena na seznam vitalnih in bistvenih zdravil, če se zamenjajo zaradi individualne intolerance, v skladu z vitalnimi indikacije.

Odločitev zdravniške komisije se zapiše v zdravstveno dokumentacijo pacienta in dnevnik zdravniške komisije.

28. V primerih pregleda in zdravljenja državljana v bolnišnici kot del zagotavljanja zdravstvene storitve na povračilni osnovi na račun osebnih sredstev državljanov, sredstev pravne osebe in na druge načine na podlagi dogovora, vključno s prostovoljnim dogovorom zdravstveno zavarovanje, mu lahko predpiše zdravila, ki niso uvrščena na listo nujnih in esencialnih zdravil, če je to določeno s pogoji pogodbe.

29. V nekaterih primerih z odločitvijo vodje zdravstvene organizacije, ko je pacient odpuščen iz zdravstvene organizacije, ki ima ustrezno medicinske indikacije in napotili na nadaljevanje zdravljenja v ambulantne nastavitve, se lahko predpiše ali izda hkrati z izvlečkom iz anamneze narkotikov in psihotropnih zdravil s seznama II in III seznama za obdobje sprejema s strani bolnika do 5 dni.

III. Predpisovanje in predpisovanje zdravil v osnovnem zdravstvu, nujni pomoči in paliativni oskrbi

30. Pri ambulantnem izvajanju primarnega zdravstvenega varstva in paliativne oskrbe predpisovanje in predpisovanje zdravil izvaja zdravstveni delavec v primerih, ko tipični tok bolnikovo bolezen glede na resnost in naravo bolezni.

31. Predpisovanje in predpisovanje zdravil z odločbo zdravniške komisije pri zagotavljanju primarnega zdravstvenega varstva, paliativna oskrba na ambulantni osnovi se izvaja v naslednjih primerih:

1) hkratno predpisovanje enemu bolniku pet ali več zdravil v enem dnevu ali več kot deset izdelkov v enem mesecu;

2) predpisovanje zdravil za atipični potek bolezni, prisotnost zapletov osnovne bolezni in (ali) sočasnih bolezni pri predpisovanju zdravil, katerih značilnosti interakcije in združljivosti v skladu z navodili za njihovo uporabo vodijo do zmanjšanje učinkovitosti in varnosti farmakoterapije in (ali) ustvarjanje potencialne nevarnosti za življenje in zdravje pacienta;

3) predpisovanje narkotikov in psihotropnih zdravil s seznama II in III (če vodja zdravstvene organizacije odloči o potrebi po usklajevanju imenovanja z zdravniško komisijo).

32. Predpisovanje in predpisovanje narkotikov in psihotropnih zdravil s seznamov II in III se izvaja bolnikom s hudo sindrom bolečine katerega koli izvora neodvisno s strani zdravstvenega delavca ali zdravstvenega delavca z odločitvijo zdravniške komisije (v primeru, da vodja zdravniške organizacije odloči o potrebi po uskladitvi imenovanja z zdravniško komisijo).

33. Pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči zdravila predpisuje zdravstveni delavec mobilne reševalne ekipe, zdravstveni delavec zdravstvene organizacije pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe državljanom v primeru bolezni, nesreč, poškodb, zastrupitev in drugih stanj, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč. intervencija.

IV. Predpisovanje in predpisovanje zdravil občanom, ki so upravičeni do brezplačnega prejemanja zdravil ali do prejemanja zdravil s popustom, v okviru osnovne zdravstvene dejavnosti.

34. Predpisovanje in predpisovanje zdravil občanom, ki imajo pravico do brezplačnega prejemanja zdravil ali prejemanja zdravil s popustom, pri izvajanju osnovne zdravstvene dejavnosti izvaja zdravstveni delavec v primerih tipičnega poteka bolnikove bolezni. glede na resnost in naravo bolezni v skladu z uveljavljenimi standardi oskrbe, vključno z:

1) nekatere kategorije državljanov, ki imajo pravico do prejemanja državne socialne pomoči v obliki kompleta socialne storitve, v skladu s seznamom zdravil, odobrenim z odredbo Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije z dne 18. septembra 2006 N 665 "O odobritvi seznama zdravil, ki se izdajajo na recept zdravnika (bolničarja) pri zagotavljanju dodatna brezplačna zdravstvena oskrba za nekatere kategorije državljanov, ki imajo pravico do prejemanja državne socialne pomoči" (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 27. septembra 2006, registracija N 8322), kakor je bila spremenjena z odredbami Ministrstva za zdravje in Socialni razvoj Ruske federacije z dne 19. oktobra 2007 N 651 (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 19. oktobra 2007, registracija N 10367), z dne 27. avgusta 2008 N 451n (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije federacije 10. septembra 2008, registracija N 12254), z dne 1. decembra 2008 N 690n (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Ruske federacije 22. decembra 2008, registracija N 12917), z dne 23. decembra 2008 N 760n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 28. januarja 2009, registracija N 13195), z dne 10. novembra 2011 N 1340n (registrirano s strani Ministrstva za pravosodje Ruske federacije 13. novembra 2011, registracija N 22368);

2) trpljenje državljanov maligne neoplazme limfna, hematopoetska in sorodna tkiva, hemofilija, cistična fibroza, hipofizna pritlikavost, Gaucherjeva bolezen, multipla skleroza, kot tudi državljani po presaditvi organov in (ali) tkiv, v skladu s seznamom zdravil, kupljenih centralno na račun zveznega proračuna, ki ga odobri vlada Ruske federacije;

3) državljani, ki imajo pravico prejemati zdravila brezplačno ali prejemati zdravila s popustom na račun proračunov sestavnih subjektov Ruske federacije v skladu s seznamom skupin prebivalstva in kategorij bolezni, če ambulantno zdravljenje ki zdravila in izdelki medicinski namen se izdajajo na recepte zdravnikov brezplačno, in Seznam skupin prebivalstva za ambulantno zdravljenje, katerih zdravila se izdajajo na recepte zdravnikov s 50-odstotnim popustom, odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 30. julija 1994 N. 890.

35. Pravico do izdajanja zdravil na recept imajo tudi državljani, ki imajo pravico do brezplačnega prejemanja zdravil ali prejemanja zdravil s popustom:

1) zdravstveni delavci, ki delajo v zdravstveni organizaciji s krajšim delovnim časom (v okviru svoje pristojnosti);

2) zdravstveni delavci stacionarne ustanove socialne storitve in popravne ustanove (ne glede na oddelčno pripadnost);

3) zdravstveni delavci zdravstvenih organizacij, ki nudijo zdravstveno oskrbo v bolnišnici, v primeru iz odstavka 29 tega postopka;

4) zdravstveni delavci zdravstvenih organizacij, ki zagotavljajo primarno skrb za zdravje podrejeni zveznim izvršnim organom ali izvršnim organom sestavnih subjektov Ruske federacije:

a) državljani, stroški brezplačno dobava zdravil ki se v skladu z zakonodajo Ruske federacije krijejo iz zveznega proračuna;

b) druge kategorije državljanov, katerih stroški brezplačne oskrbe z zdravili v skladu z zakonodajo Ruske federacije krijejo proračunska sredstva. različne stopnje in obvezno zdravstveno zavarovanje;

5) samostojni podjetniki, ki opravljajo zasebno dejavnost zdravniška praksa in vpisana v register zdravniških organizacij, ki delujejo na področju obveznega zdravstvenega zavarovanja.

36. Zdravstveni delavci ne smejo izdajati receptov za zdravila za zdravljenje državljanov, ki imajo pravico do brezplačnega prejemanja zdravil ali prejemajo zdravila s popustom. zdraviliške organizacije, zdravstveni delavci zdravstvenih organizacij, ki nudijo zdravstveno oskrbo v bolnišnici ali pod pogoji dnevna bolnišnica, razen v primeru iz odstavka 29 tega postopka.

37. Pri izdajanju receptov za zdravila za zdravljenje državljanov, ki imajo pravico do brezplačnega prejemanja zdravil ali prejemanja zdravil s popustom, je navedena telefonska številka, s katero se lahko zaposleni v lekarniški organizaciji po potrebi dogovori z zdravstveni delavec na sopomenski zamenjavi zdravila.

38. Na obrazcu recepta obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) recept napiše zdravstveni delavec v 3 izvodih, z dvema izvodima ki jih pacient prijavi na lekarniško organizacijo.

39. Narkotična in psihotropna zdravila Seznama II Seznama za zdravljenje državljanov, ki imajo pravico do brezplačnega prejemanja zdravil ali prejemanja zdravil s popustom, se izdajajo na posebnem obrazcu recepta za prepovedano drogo in psihotropno snov, za kateri recepti se dodatno izdajo v 3 izvodih na obrazcu recepta N 148-1 / y-04 (l) ali obrazcu N 148-1 / y-06 (l).

40. Psihotropna zdravila s seznama III seznama, druga zdravila, ki so predmet predmetno-kvantitativnega računovodstva, zdravila z anaboličnim delovanjem, kombinirana zdravila iz pododstavka 4 odstavka 9 tega sklepa, namenjena zdravljenju državljanov, ki so upravičeni do brezplačnih zdravil. zaračunavanje zdravil ali prejemanje zdravil s popustom se napišejo na obrazcu recepta N 148-1 / y-88, na katerega se recepti dodatno izpišejo v 3 izvodih na obrazcu recepta obrazca N 148-1 / y-04 (l) ali obrazec N 148 -1 / y-06 (l).

1 2. člen zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26 , člen 3442, 3446 ).

2 V zvezi z osebo, navedeno v 2. delu 20. člena zveznega zakona z dne 21. novembra 2011 N 323-FZ "O osnovah varovanja zdravja državljanov v Ruski federaciji" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2011). , N 48, člen 6724; 2012, št. 26, točke 3442, 3446).

3 Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1998, N 27, čl. 3198; 2004, št. 8, čl. 663, št. 47, čl. 4666; 2006, št. 29, čl. 3253; 2007, št. 28, čl. 3439; 2009, št. 26, čl. 3183, št.52, čl. 6572; 2010, št. 3, čl. 314, št. 17, čl. 2100, št.24, čl. 3035, št.28, čl. 3703, št. 31, čl. 4271, št.45, čl. 5864, št.50, art. 6696, art. 6720; 2011, št. 10, čl. 1390, št.12, čl. 1635, št.29, čl. 4466, čl. 4473, št.42, čl. 5921, št. 51, čl. 7534; 2012, št. 10, čl. 1232, št.11, čl. 1295, št. 19, čl. 2400, št.22, čl. 2864, št. 37, čl. 5002, št. 48, čl. 6686, št. 49, čl. 6861.

4 Odlok vlade Ruske federacije z dne 7. decembra 2011 N 2199-r (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 51, čl. 7544; 2012, N 32, čl. 4588).

5 Odlok Vlade Ruske federacije z dne 4. oktobra 2012 N 1006 "O potrditvi Pravil za opravljanje plačanih zdravstvenih storitev zdravstvenih organizacij" (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2012, N 41, čl. 5628) .

6 Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1994, N 15, čl. 1791; 1995, N 29, čl. 2806; 1998, št. 1, čl. 133, št. 32, čl. 3917; 1999, št. 14, čl. 1724, št.15, čl. 1824; 2000, št. 39, čl. 3880; 2002, št. 7, čl. 699.

Priloga št. 3

Postopek za izdajo receptov za zdravila, njihovo računovodstvo in shranjevanje

I. Priprava recepturnih obrazcev

1. Na obrazcih na recept obrazca N 107-1 / y, ki nimajo številke in (ali) serije, mesto za uporabo črtne kode, N 148-1 / y-88, N 148-1 / y-04 ( l) in N 148-1 / y-06 (l) v zgornjem levem kotu je pritrjen žig zdravstvene organizacije z navedbo njenega imena, naslova in telefonske številke.

Poleg tega na obrazcih na recept obrazca N 107-1 / y, ki imajo številko in (ali) serijo, mesto za uporabo črtne kode, N 148-1 / y-04 (l) in N 148-1 / y-06 (l) pritrjena je šifra zdravniške organizacije.

Serija obrazca na recept obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) vključuje kodo subjekta Ruske federacije, ki ustreza prvima dvema števkama. vseruskega klasifikatorja predmeti upravno-teritorialne delitve (OKATO).

2. Na receptnih obrazcih, ki jih izdajo samostojni podjetniki posamezniki, ki imajo dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti, so v zgornjem levem kotu tiskarno ali z žigom navedeni naslov zdravnika, številka in datum dovoljenja, naziv organa. državna oblast ki je izdal licenco.

3. Recept obrazcev N 148-1 / y-88, N 107-1 / y in N 148-1 / y-04 (l) izpolni zdravnik čitljivo, jasno, s črnilom ali kemičnim svinčnikom.

4. Dovoljeno je izdati vse podrobnosti receptnih obrazcev obrazca N 107-1 / y, ki imajo številko in (ali) serijo, mesto za uporabo črtne kode in obrazec N 148-1 / y-06 (l) z uporabo računalniške tehnologije, kot tudi registracijo receptnih obrazcev N 148-1 / y-88 in obrazca N 107-1 / y (brez številke in (ali) serije, mesta za uporabo črtne kode) z uporabo računalniške tehnologije, z izjemo stolpca »Rp« (ime zdravila, njegov odmerek, količina, način in trajanje uporabe).

5. Registracija receptnih obrazcev obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) vključuje digitalno kodiranje.

Digitalno kodiranje teh obrazcev na recept vključuje:

1) kodeks zdravniške organizacije v skladu z drž Registrska številka(OGRN), pritrjen pri izdelavi obrazcev na recept;

2) kodo kategorije državljanov (SSS), ki so upravičeni do prejemanja zdravil v skladu s členom 6.1 zveznega zakona z dne 17. julija 1999 N 178-FZ "O državni socialni pomoči", in kodo nosološke oblike (LLLLL) po ICD. -10 , ki ga izpolni lečeči zdravnik tako, da vsako številko vpiše v prazna polja, piko pa postavi v posebno celico;

3) opombo o viru financiranja ( zvezni proračun, proračun subjekta Ruske federacije, občinski proračun) in odstotek plačila recepta (brezplačno, 50%), ki ga opravi zdravstveni delavec;

4) šifro zdravstvenega delavca navede zdravstveni delavec v skladu s seznamom kodeksov zdravstvenih delavcev, ki imajo pravico predpisovati zdravila, ki jih je določil izvršni organ sestavnega subjekta Ruske federacije na področju varovanja zdravja državljanov. ;

5) šifra zdravila, ki se namesti v lekarniški organizaciji pri izdajanju zdravil, predpisanih na receptnih obrazcih N 148-1 / y-04 (l) in N 148-1 / y-06 (l) .

6. V obrazcih receptov obrazca N 148-1 / y-88, N 107-1 / y, obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) ( v nadaljevanju - obrazci na recept) v stolpcih "Polno ime pacienta" so navedeni polni priimek, ime in patronim pacienta.

7. V obrazcih receptov obrazca N 148-1 / y-88 in obrazca N 107-1 / y stolpec "Starost" označuje število polnih let bolnika.

V obrazcih receptov obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) je v stolpcu naveden datum rojstva bolnika (dan, mesec, leto). "Datum rojstva".

8. V obrazcih receptov obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) v stolpcih "SNILS" in "N police obveznega zdravstvenega zavarovanja" je zavarovanje številka osebnega računa državljana je navedena v pokojninski sklad Ruske federacije (SNILS) in številko police obveznega zdravstvenega zavarovanja.

9. V obrazcih receptov obrazca N 148-1 / y-88, obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) v stolpcu "Naslov ali št. ambulantni zdravstveni karton (zgodovina razvoja otroka)« navaja naslov ali številko zdravstvenega kartona ambulantnega bolnika (zgodovina razvoja otroka).

10. V stolpcu "Polno ime lečečega zdravnika" obrazcev za recept je naveden polni priimek, ime, patronim zdravstvenega delavca, ki ima pravico predpisovati in predpisovati zdravila.

11. V stolpcu "Rp" obrazci za recept navajajo:

1) v latinščini ime zdravila (mednarodno nelastniško ali skupinsko ali trgovsko), njegov odmerek;

2) v ruskem ali ruskem in državnih jezikih način uporabe zdravila.

Samo sprejeta s pravili okrajšave; trdne in razsute farmacevtske snovi so predpisane v gramih (0,001; 0,5; 1,0), tekoče - v mililitrih, gramih in kapljicah.

13. Recept, izpisan na receptnem obrazcu, podpiše zdravstveni delavec in overi z osebnim pečatom.

Poleg tega je recept, napisan na obrazcu recepta N 148-1 / y-88, obrazec N 148-1 / y-04 (l) in obrazec N 148-1 / y-06 (l), potrjen s pečatom. zdravniške organizacije "Za recepte".

14. Na en obrazec recepta N 148-1 / y-88, obrazec N 148-1 / y-04 (l) in obrazec N 148-1 / y-06 (l) je dovoljeno napisati samo eno ime zdravila; na enem obrazcu recepta obrazca N 107-1 / y - ne več kot tri imena zdravil.

15. Popravki recepta, izpisanega na receptnem obrazcu, niso dovoljeni.

16. Veljavnost recepta, izdanega na obrazcu recepta N 148-1 / y-88 (10 dni), obrazec N 107-1 / y (2 meseca, do 1 leta), obrazec N 148-1 / y -04 ( k) in obrazec N 148-1 / y-06 (l) (5 dni, 10 dni, 1 mesec, 3 mesece) je označen s prečrtano ali podčrtano.

17. Na hrbtni strani obrazca za recept obrazca N 107-1 / y (razen obrazca za recept, ki je v celoti izpolnjen z uporabo računalniške tehnologije), je obrazec za recept obrazca N 148-1 / y-88 in obrazec N 148-1 / y-06 ( k) se natisne naslednja tabela:

18. Ko se zdravilo izda, se z odločitvijo zdravniške komisije na hrbtni strani receptnega obrazca N 148-1 / y-04 (l) in N 148-1 vstavi posebna oznaka (žig). / y-06 (l).

19. Na obrazcu za recept obrazca N 148-1 / y-04 (l) in obrazca N 148-1 / y-06 (l) je na dnu raztrgana črta, ki ločuje obrazec za recept in hrbtenico.

Hrbtenica recepta, napisana na določenem receptnem obrazcu, se izda bolniku (osebi, ki ga zastopa) v lekarniški organizaciji, na hrbtišču se naredi ime zdravila, odmerek, količina, način uporabe in ostane s pacientom (osebo, ki ga zastopa).

20. Registracija posebnega obrazca za recept za narkotik in psihotropno snov se izvaja v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. avgusta 2012 N 54n "O odobritvi obrazca za recept, ki vsebuje predpisovanje narkotikov ali psihotropnih snovi, postopek njihove proizvodnje, distribucije, registracije, računovodstva in skladiščenja ter pravila registracije.

II. Računovodstvo obrazcev na recept.

21. Obračunavanje obrazcev na recept obrazcev N 107-1 / y, N 148-1 / y-88 in N 148-1 / y-04 (l), izdelanih s tiskarsko metodo (v nadaljnjem besedilu obrazci na recept, ki jih je treba zabeležiti) , se izvaja v računovodskih dnevnikih, oštevilčenih, prepletenih in zapečatenih s podpisom vodje in pečatom zdravstvene organizacije ali podpisom samostojnega podjetnika posameznika, ki ima dovoljenje za zdravstveno dejavnost.

22. Register obrazcev na recept obrazca N 107-1 / y vsebuje naslednje stolpce:

1) številka po vrstnem redu;

2) v razdelku »Dohodno«:

d) polno ime in podpis odgovornega zdravstvenega delavca, ki je od dobavitelja prejel receptne obrazce;

3) v razdelku "Poraba":

b) število izdanih obrazcev receptov;

c) Polno ime odgovorni zdravstveni delavec, ki je prejel recepte;

d) podpis odgovornega zdravstvenega delavca, ki je prejel recepte;

23. Register receptnih obrazcev obrazcev N 148-1 / y-88 in N 148-1 / y-04 (l) vsebuje naslednje stolpce:

1) številka po vrstnem redu;

2) v razdelku »Dohodno«:

a) datum registracije potrdila o prejemu;

b) številko in datum potrdila o prejemu, ime dobavitelja;

c) skupno število prejetih obrazcev receptov;

d) serije in številke receptnih obrazcev;

e) število receptnih obrazcev po serijah;

i) Polno ime in podpis odgovornega zdravstvenega delavca, ki je od dobavitelja prejel receptne obrazce;

3) v razdelku "Poraba":

a) datum izdaje obrazcev na recept;

b) serije in številke izdanih receptnih obrazcev;

c) število izdanih obrazcev receptov;

d) polno ime odgovorni zdravstveni delavec, ki je prejel recepte;

e) podpis odgovornega zdravstvenega delavca, ki je prejel recepte;

4) Polno ime in podpis odgovornega zdravstvenega delavca, ki je izdal recepte;

5) ostali obrazci receptov.

24. Računovodstvo posebnih obrazcev na recept za mamila in psihotropne snovi se izvaja v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. avgusta 2012 N 54n "O odobritvi obrazca obrazcev na recept, ki vsebuje recept narkotike ali psihotropne snovi, postopek njihove proizvodnje, distribucije, registracije, računovodstva in skladiščenja ter pravila registracije.

III. Shranjevanje obrazcev na recept.

25. V vsaki zdravstveni organizaciji je po odredbi vodje imenovana oseba, ki je odgovorna za shranjevanje in računovodstvo vseh vrst obrazcev na recept.

26. Receptni obrazci, ki so predmet računovodstva, se hranijo Odgovorna oseba imenuje vodja zdravstvene organizacije, pod ključem v kovinski omari (sef) ali kovinski škatli.

27. Samostojni podjetnik posameznik ki ima dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti, hrani receptne liste, ki so predmet računovodstva, pod ključem v kovinski omari (sefu) ali kovinski škatli.

28. Stalna komisija, ustanovljena v zdravstveni organizaciji, enkrat na četrtletje preverja stanje skladiščenja, računovodstva, dejanske razpoložljivosti in porabe obrazcev na recept, ki so predmet računovodstva.

V primeru, da knjigovodsko stanje obrazcev na recept, ki so predmet računovodstva, ne ustreza dejanski razpoložljivosti, nosi odgovornost, ki jo določa zakonodaja Ruske federacije, oseba, ki je odgovorna za shranjevanje in evidentiranje obrazcev na recept.

29. Obrazci za recepte, ki so predmet računovodstva, se izdajo zdravstvenim delavcem, ki imajo pravico izdajati recepte, po naročilu glavnega zdravnika ali njegovega namestnika.

Prejete obrazce receptov, ki so predmet računovodstva, hranijo zdravstveni delavci v prostorih, ki zagotavljajo njihovo varnost.

30. Hranjenje posebnih receptnih obrazcev za prepovedano drogo in psihotropno snov in izdajanje le-teh zdravstveni delavec se izvaja v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 1. avgusta 2012 N 54n "O odobritvi oblike obrazcev na recept, ki vsebujejo recept za narkotike ali psihotropne snovi, postopek za njihovo proizvodnjo, distribucijo , registracija, računovodstvo in skladiščenje ter pravila za registracijo«.

1 Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1999, N 29, čl. 3699; 2004, N 35, čl. 3607.