Kako vodene kozice pokazuju prve znakove. Vodene kozice kod odraslih

Vodene kozice (varičele), koje se nazivaju akutne infekciona zaraza virusna etiologija uzrokovana ljudskim herpetičnim virusom trećeg tipa - varičela zoster. Bolest teče febrilnim i umjerenim sindromom intoksikacije, kao i prisustvom trzavih osipa, mrljasto-vezikularne prirode na koži i sluznicama. Specifični osip kod vodenih kozica je najvažniji dijagnostički znak bolest. Nema vodenih kozica bez osipa.

Prema klasifikaciji ICD 10, vodene kozice imaju šifru B01. Ako bolest teče bez komplikacija, glavna šifra je B01. dopunjeno brojem 9, sa komplikacijom bolesti sa meningitisom - 0, encefalitisom -1, pneumonijom -2. Ostale komplikacije su klasifikovane pod šifrom B01.8.

Vodene kozice su antroponotska bolest, odnosno virus se prenosi sa osobe na osobu. Prijenos virusa se uglavnom odvija kapljicama u zraku. Treba napomenuti da se vodene kozice ubrajaju u grupu tipičnih dječjih infekcija. Vodene kozice kod djece najčešće se javljaju između treće i šeste godine. Postoje i vrhunci incidencije od jedne do dvije i od sedam do četrnaest godina.

Do četrnaeste godine večina pacijenti su imuni na vodene boginje. Kod djece, u većini slučajeva, vodene kozice prolaze lako i bez komplikacija, međutim, moguć je i teški tok bolesti (najčešće se komplicirani tok opaža kod oslabljene djece ili pacijenata sa stanjima imunodeficijencije). Kod odraslih, bolest je mnogo teža nego kod djece.

Bebe koje su dojene i koje je rodila majka koja je imuna na vodene boginje, obično ne obole do trećeg meseca starosti. To je zbog činjenice da se na njih prenosi pasivni imunitet majke (antitijela ulaze u njihovo tijelo zajedno s majčinim mlijekom).

Najteži tok sa visokim rizikom od mortaliteta (više od 30%) uočen je kod novorođenčadi. Kongenitalne vodene kozice se javljaju kod oko 5 od 1000 pacijenata.Po pravilu se razvijaju ako majka dobije vodene kozice u 13-20 sedmici trudnoće. Kada je majka zaražena kasni datumi trudnoća (naročito u zadnjih pet dana), dovodi do razvoja bebe vodene kozice novorođenčad. Što je majka kasnije zaražena, bolest je teža kod djeteta i veći je rizik od smrti.

Nakon obolelih od vodenih boginja formira se jak imunitet. Međutim, kod pacijenata koji su bolovali od vodenih kozica u blagom ili izbrisanom obliku, mogući su slučajevi recidiva bolesti.

Vakcinacija protiv vodenih kozica nije uvrštena na listu obaveznih, ali se može provoditi prema epidemiološkim indikacijama za djecu (cjepivo protiv vodenih kozica može se primjenjivati djeci od jedne godine) ili odrasle osobe koje nisu imale vodene kozice u djetinjstvu.

Treba napomenuti da virus ostaje u ljudskom tijelu doživotno, pa kod odraslih osoba ovaj virus može uzrokovati razvoj herpes zoster.

Kako se vodene kozice prenose kod djece?

Bolest se prenosi vazdušno-kapljičnim putem. S obzirom na nisku otpornost patogena na spoljašnje okruženje(virus se brzo uništava pod uticajem ultraljubičasto zračenje i visoke temperature, međutim, dobro podnosi niske temperature), kontaktno-kućni mehanizam infekcije (putem peškira, posuđa, itd.) praktički nije implementiran.

Prenos virusa s majke na dijete moguć je transplacentarno ili tokom porođaja (kada je majka zaražena neposredno prije porođaja), uz nastanak kongenitalne vodene kozice ili varičele novorođenčeta.

Treba napomenuti da je virus vrlo zarazan i da se može širiti na velike udaljenosti. Tokom razgovora, kašljanja itd., pacijenti se izlučuju u okruženje ogromna količina virusa koja se može proširiti zrakom na nekoliko spratova, prodirući u druge prostorije i stanove.

Varicella se odlikuje izraženim žarištima. Odnosno, ako se jedno dijete razboli u vrtiću, školi, na verandi itd., uskoro od vodenih boginja obolijevaju sva djeca koja ranije nisu bila bolesna. Odrasli s herpes zosterom također mogu predstavljati epidemiološki rizik. Činjenica je da su ove bolesti uzrokovane istim virusom, ali su vodene kozice primarna reakcija organizma na kontakt s varičelom zosterom.

Kod pacijenata oboljelih od vodenih kozica virus ostaje u tijelu doživotno (varičela zoster je jako tropan za nervno tkivo, pa se njegova doživotna perzistencija uočava u nervnih ganglija) i u prisustvu povoljnih faktora (teška hipotermija, ponovljeni kontakt sa oboljelim od vodenih kozica, nagli pad imunitet i dr.), moguć je recidiv infekcije u obliku šindre.

Prije svega, šindre umjesto vodenih kozica mogu se pojaviti kod djece s oslabljenim imunitetom.

Period inkubacije za vodene kozice kod djece kreće se od jedanaest do dvadeset i jednog dana. Međutim, najčešće se bolest razvija četrnaest dana nakon kontakta s pacijentom.

Bolesnik od vodenih kozica postaje zarazan jedan do dva dana prije kraja perioda inkubacije i nastavlja izlučivanje virusa tokom cijelog perioda osipa i pet dana nakon pojave posljednjih vezikula (vezikule koje se uzdižu iznad kože kod vodenih kozica nisu akne, kako mnogi pacijenti vjeruju, i vezikule).

To je tečnost u vezikulama koja sadrži najveći broj virusa, pa njihovo oštećenje pri češljanju dovodi do pojave više više osip. Također, prilikom češljanja velikih elemenata osipa mogu ostati ožiljci.

Korice koje ostaju nakon sušenja vezikula ne sadrže virus. Treba napomenuti da se spot tretman vezikula kod vodenih kozica kod dece fucorcinom ® ili jednoprocentnim rastvorom briljant zelene boje (pored zelene može se koristiti i jedno ili dva procentna rastvora kalijum permanganata) sprovodi se ne samo u radi bržeg sušenja mehurića, ali i kontrole broja novih osipa. Ovo vam omogućava da odredite kada su se pojavili posljednji elementi osipa i počnete brojati pet zadnji dani infektivnost pacijenta. Zbog toga, bezbojno sredstvo iz vjetrenjače se ne koristi.

Kako nastaju vodene kozice kod djece?

Prvi znaci vodenih kozica kod djeteta nisu specifični i odgovaraju jednom ili dva dana prodromalnog perioda bolesti. Od vodenih kozica, djeca imaju blagi porast temperature, ne naglo teški simptomi intoksikacija, slabost, letargija. AT izolovani slučajevi, može se pojaviti sitnopjegasti egzantem, koji će prethoditi pojavi osipa kod vodenih kozica.

U većine pacijenata, prodromalni period se odvija u izglađenom obliku ili je potpuno odsutan.

Kako se vodene kozice manifestiraju i simptomi vodenih kozica kod djece u početnoj fazi

Vodeće boginje kod djeteta možete prepoznati u periodu osipa. Ova faza traje do pet dana. Međutim, teški oblici bolesti mogu biti praćeni svježim osipom i do deset dana.

Početak perioda osipa praćen je povećanjem tjelesne temperature, povećanjem simptoma intoksikacije, dijete postaje hirovito, razdražljivo, žali se na svrbež.

Fotografija početna faza vodene kozice kod djece:

Osip kod vodenih kozica

Osip kod vodenih kozica je specifičan, mrljasto-vezikularan. Prvi elementi se primjećuju na koži trupa, lica, vlasišta, oralne sluznice. Za razliku od vodenih kozica male boginje, na licu elemenata osipa je mnogo manje nego na koži tijela. Takođe, nakon sušenja vezikula i otpadanja kora, po pravilu nema specifičnih pockmarka (ožiljaka). Ožiljci nakon vodenih kozica mogu ostati samo u teškim slučajevima bolesti uz masivno prskanje, kao i uz stalno češanje kože od strane djeteta i "kidanje" vezikula.

Osip s vodenim kozicama na dlanovima i stopalima nije tipičan (za razliku od Coxsackie virusa, kod kojeg je indikativno prisustvo osipa na dlanovima i stopalima), izuzev oblika bolesti s teškim tokom.

Najindikativniji znak vodenih kozica je izražen polimorfizam osipa. Na pacijentovoj koži se vide mrlje, papule, vezikule i kraste. Transformacija vezikule u koru traje jedan do dva dana. Istovremeno, vezikula prestaje da bude napeta, njeni zidovi postaju "mlahavi" i počinju da se spuštaju u sredini. Kore nastale na mjestu vezikula se osuše i otpadaju u roku od četiri do sedam dana.

Nemoguće je oljuštiti kore, to povećava rizik da će ožiljci ostati na njihovom mjestu. Također, moguće je nositi bakterijska infekcija u ranu.

At lak kurs, sluzokože možda neće biti zahvaćene. U umjerenim i teškim slučajevima javlja se osip na oralnoj sluznici, konjuktivi i genitalnim organima. Nakon otvaranja osipa na sluzokožama ostaju brzo zacjeljujuće afte.

Osip je karakteriziran jakim svrabom, u nekim slučajevima djeca se mogu žaliti na peckanje i bol (uglavnom u prisustvu osipa na sluznicama).

Promjena osipa kod vodenih kozica

Svaki talas osipa prati groznica.

Kod klasičnih vodenih kozica vezikularni elementi osipa su mali, napeti, ne spajaju se (moguća je pojedinačna fuzija malih vezikula) i ispunjeni providnim sadržajem. Formiranje masivnih bula (opsežne, mlohave mjehuriće) ili supuracija osipa primjećuje se uz tipičan kurs(bulozni, hemoragični, pustularni itd. oblici).

Koliko dana vode vodene kozice kod dece?

Period inkubacije je od 11 do 21 dan.

Infektivni period je poslednja 2 dana inkubacionog perioda + pet dana od završetka infuzije.

Vodene boginje se ne mogu brzo izliječiti. Bolest ima jasan stadij. Ukupno trajanje je individualno:

prodromalni period - od jednog do dva dana;
osip do pet dana (u teškim slučajevima - do 10 dana);
period obrnutog razvoja (potpuno otpadanje kora) od jedne do dvije sedmice.

Pacijenti za cijeli infektivni period. Dezinfekcija nije potrebna, dovoljno je obično mokro čišćenje i redovno provetravanje prostorije.

Da li je moguće oprati dijete sa varičelama?

Ne preporučuje se pranje djeteta u prisustvu svježih vezikula. Nakon završetka prskanja bebu možete kupati toplu vodu. Nakon toga osušite kožu peškirom. Zabranjeno je trljanje kože, jer dolazi do mehaničkog kidanja kora.

Nakon kupanja, kore treba tretirati losionom Calamine® (kod vodenih kozica efikasno ublažava svrab, hladi kožu, a ima i dezinfekcioni efekat), cinkova mast, cindolom ® .

Nakon što su kore potpuno otpale, koža se može tretirati D-panthenolom ® , Bepanthenom ® itd. Ove masti se ne koriste za vodene kozice kod djece, već za ubrzavanje regeneracije kože. Stoga se ne koriste u prisustvu vezikula.

Da li je moguće hodati sa varičelama?

Hodanje je dozvoljeno nakon završetka zaraznog perioda. Do kraja ovog perioda dijete mora biti izolovano. Prvo, dijete je zarazno, a drugo, kontakt sa dodatna infekcija, hipotermija itd., povećavaju rizik od komplikacija. Osim toga, vezikularni osipi su različiti jak svrab, a djeca ih stalno češljaju. A na ulici postoji rizik od infekcije prilikom češanja kože prljave ruke, mnogo više.

Da li je moguće drugi put dobiti vodene kozice?

Nakon reaktivacije virusa varičela zoster ili ponovljenog izlaganja njemu, odrasli obično razvijaju herpes zoster.

Međutim, ako su se vodene kozice tolerirale u izbrisanom ili blagom obliku, mogući su slučajevi ponavljanja bolesti.

Vakcina protiv vodenih kozica za djecu

Vakcinacija protiv vodenih kozica za djecu nije obavezna (prema nacionalni kalendar preventivne vakcinacije). U velikoj većini slučajeva, kod djece, vodene kozice se javljaju u blagom obliku, tako da nema smisla vakcinisati dijete. Izuzetak su pacijenti sa:

stanja imunodeficijencije;
akutna leukemija;
teške kronične patologije;
maligne neoplazme.

Komplikacije nakon varičele kod djece

U pravilu, vodene kozice prolaze lako i bez komplikacija, međutim, u nekim slučajevima je moguć atipični tok (hemoragični, pustularni, visceralni itd. oblici) i razvoj komplikacija kao što su:

nagnojavanje vezikula;
upala osipa na konjunktivi, sa razvojem keratitisa ili konjuktivitisa (u teški slučajevi moguća sljepoća).
pridruživanje limfadenitisa, upale pluća, encefalitisa, sepse, meningitisa, konvulzija, nefritisa, hepatitisa, paralize ili pareze.

Kako liječiti vodene kozice kod djece?

Hospitalizacija u bolnici (u kutiji Meltzer infektivno odeljenje) je indiciran samo za teške slučajeve sa visokim rizikom od komplikacija, kao i za vodene kozice kod pacijenata iz grupa visokog rizika(stanja imunodeficijencije, leukemija itd.). Ostali pacijenti se mogu liječiti kod kuće.

Ako znate kako nastaju vodene kozice kod djeteta ili odrasle osobe, možete na vrijeme primijetiti početak bolesti i poduzeti potrebne mjere.

Osobine toka vodenih kozica kod djece

Vodene boginje (varičele) se odnose na zarazne bolesti zarazne prirode, koje se razlikuju akutni tok. Ova bolest se smatra dječjom bolešću, jer se velika većina slučajeva infekcije registruje kod djece predškolskog i mlađeg uzrasta. školskog uzrasta. Međutim, ako osoba nije imala vodene kozice u djetinjstvu, može se razboljeti kasnije u životu. A ako kod djece, u pravilu, bolest teče u blagom obliku, onda odrasli vrlo često podnose bolest izuzetno teško, često s komplikacijama.

Bolest je vrlo zarazna i može se prenijeti kapljicama u vazduhu kroz mukozne membrane. Nije neophodno imati kontakt sa bolesnom osobom.

Period inkubacije je od 10 do 21 dan. Ali dijete je opasnost za drugu djecu od trenutka infekcije. Zato u vrtićima i školama lako i brzo počinje epidemija vodenih kozica.

Nakon pojave prvih znakova bolesti, dijete je tjedan dana njegov nosilac, pa je za ovaj period indicirana karantena. Nakon karantina dijete ne predstavlja prijetnju zdravlju drugih, tako da ponovo može ići u vrtić ili školu.

Međutim, roditelji treba da shvate da nema ništa loše u tome što njihovo dijete dobije vodene kozice. U djetinjstvu se to mnogo lakše podnosi nego u adolescenciji i starijem.

Faze razvoja bolesti

Vodene boginje prolaze kroz nekoliko faza razvoja:

Inkubacija. U tom periodu pacijent još ne zna da je već nosilac virusa. Virus se brzo razmnožava na sluznicama očiju i usta. Trajanje perioda je 10-21 dan.
Premonitory. Virus ulazi u krvotok, što dovodi do intoksikacije tijela. U ovoj fazi teško je precizno dijagnosticirati vodene kozice, a ne drugu zaraznu bolest. Trajanje etape je od 1 do 2 dana.
Stadij osipa. Prvi spoljni znaci vodene kozice - osip. Ona udara pokrivanje kože i sluzokože. To je zbog širenja i reprodukcije virusa na stanicama vanjskog integumenta. Prosječno trajanje- 3-10 dana.
Oporavak. Ovaj period počinje od trenutka pojave posljednjeg kožni osip. Osip od mehurića se pretvara u kore. Trajanje - 5 dana.

Trajanje bolesti kod svakog bolesnika je različito, ali u većini slučajeva ne prelazi 7-10 dana s stanje pluća teče bez komplikacija. Ako postoje komplikacije, onda je trajanje bolesti, naravno, duže. Ovaj obrazac se često opaža kod odraslih pacijenata.

Kako se pokreće vjetrenjača

Bolest može započeti na različite načine.

U pravilu, prvi znakovi bolesti uključuju sljedeće:

Znakovi intoksikacije. Početnu fazu vodenih kozica karakteriziraju groznica, groznica, gubitak apetita.
Bolni sindrom. Pacijent se može žaliti na glavobolju, bol u mišićima ili bol u zglobovima. Takvi znakovi su tipičniji kada je odrasla osoba zaražena.
dec. To je ono što se zove prodromalni osip. Ovo još nije osip koji je karakterističan za vodene kozice. Resh izgleda male tačke, slične onima koje prate šarlah, ili makulopapulozne erupcije, kao kod malih boginja.

U nekim slučajevima, resh se može kombinirati i s vezikularnim osipom od varičele, ali obično, prije prelaska bolesti u novu fazu razvoja, resh nestaje.

Prvi znaci vodenih kozica mogu biti:

opšta slabost;
curenje iz nosa.

Iz tog razloga, vodene kozice u ovoj fazi često se brkaju sa običnom prehladom.

simptomi vodenih kozica

Mnogi roditelji nastanak vodenih kozica povezuju s pojavom osipa. Međutim, formalno, ovo je treća faza razvoja bolesti - faza pojave osipa.

Nakon prvih simptoma vodenih kozica, na koži se pojavljuje mala mrlja crvene boje, koja ima duguljasti oblik. Vremenom se u centru ove mrlje pojavljuje mehur ispunjen providnim sadržajem.

Onda osip koji stvara plikove počinje da se širi veoma brzo. Prije svega, udara dlakavi dio glave, u vezi s kojima se ne otkrije uvijek odmah. Tada se osip pojavljuje na tijelu, genitalijama, sluzokoži (konjunktivi očiju), jednjaku, grlu i usnoj šupljini.

Na koži djeteta postoji 250-500 takvih vezikula, koje se nazivaju vezikule. Svrbe, svrbe i uzrokuju veliku nelagodu djetetu. Sve to može biti praćeno temperaturom, dijete može plakati, glumiti.

Problem se pogoršava činjenicom da dijete pokušava počešljati mjehuriće, što je apsolutno nemoguće učiniti.

Ovo akutni period do 5 dana, iako se nakon 1-2 dana mjehurići počinju sušiti, prekrivaju se korom, koja potom nestaje. Ali u isto vrijeme, pojava novih mjehurića ne prestaje. Tako je cijelo tijelo djeteta istovremeno prekriveno crvenim mrljama, prozirnim mjehurićima i smeđim koricama.

Čim roditelji primete pojavu prvih mehurića treba da pozovu lekara.

Komplikacije vodenih kozica kod djece

AT djetinjstvo u većini slučajeva bolest se odvija prilično lako, s nelagodom, ali bez komplikacija. Međutim, ponekad može biti teško, ne samo kod odraslih, već i kod male djece.

Obično su teške vodene kozice hemoragične prirode, praćene značajnim povećanjem tjelesne temperature, a sadržaj vezikula postaje smeđe-smeđi od prozirnog.

to opasnoj situaciji, jer je prepun krvarenja ako se takav osip proširi na unutrašnje organe:

s oštećenjem nosne sluznice i gornjih dišnih puteva može se otvoriti krvarenje iz nosa;
s oštećenjem želuca, jednjaka može se otvoriti krvavo povraćanje.

Pacijent u ovom stanju mora biti hospitaliziran i trajno liječen.

Druga komplikacija su vodene kozice generaliziranog tipa. Karakteriše je poraz. unutrašnje organe uključujući mozak. To je preplavljeno ozbiljnim posljedicama, na primjer, encefalitis vodenih kozica. Djeca sa slabim imunitetom podložna su tako teškom toku bolesti.

Konačno, još jedna komplikacija je povezana s lošim kvalitetom ili nepravilnom obradom mjehurića. Ako ne posvetite dužnu pažnju ovom procesu, mogu se zagnojiti, što rezultira ožiljcima na koži. Takva posljedica vodenih kozica često se nalazi kod odraslih pacijenata. Moderni kozmetološki centri mogu riješiti ovaj problem uz pomoć laserskog resurfacinga i drugih tehnika.

Karakteristike toka vodenih kozica kod odraslih

Kod odraslih se vodene kozice javljaju s istim karakterističnim simptomima kao i kod djece. Razlika u reakciji tijela na napad virusa: kod odraslih je mnogo jača nego kod djece. Kod odraslih, bolest počinje neočekivano i vrlo akutno. U ovom slučaju karakteristični su sljedeći simptomi:

teška slabost u tijelu;
bolovi;
osjećaj mučnine;
povraćati;
vrlo toplota(do 40°).

Sve ovo je signal teška intoksikacija organizam.

Na tijelu se pojavljuju karakteristični osipi. Utječu na kožu ramena, grudi, trbuha, bedara i postepeno se šire na kožu lica i vlasišta.

U početku, osip izgleda kao male kvržice koje imaju crvenu nijansu. Ali vrlo brzo prelaze u drugu fazu, stječući formu prozirni mehurići sa crvenom bazom. Zovu se papule.

Mjehurići nasumično pucaju, pretvarajući se u vlažne rane. Nakon nekoliko dana ove vezikule se prekrivaju korom.

Korice traju 1-2 sedmice, nakon čega same otpadaju.

Često kod odraslih pacijenata, osip zahvaća ne samo kožu, već i sluznicu, na primjer, tvrdo nepce, usnoj šupljini, obrazi, jezik, zadnji zidždrijela i genitalija. Osim toga, često se povećavaju i počinju boljeti Limfni čvorovi na vratu i iza ušiju.

Komplikacije vodenih kozica kod odraslih

Za razliku od djece, ljudi koji se razbole u adolescenciji i stariji često se suočavaju s raznim problemima. Doktori ukazuju na glavne:

Kozmetički nedostatak. Na primjer, mogu ostati rupe, jame, ožiljci na koži.
Upala pluća. Adolescenti su podložniji tome nizak imunitet i žene tokom trudnoće.
Oštećenje organa vida. Osoba može djelomično ili potpuno izgubiti vid, na primjer, kao rezultat optičkog neuritisa.
Artritis. Obično upalni proces u zglobovima prolazi čim se pacijent izliječi od same vodene kozice.
Oštećenja mozga. Na primjer, meningitis, encefalitis, oštećenje malog mozga itd.
Povreda respiratornog trakta. Na primjer, traheitis, laringitis.
Oralne lezije. Na primjer, može se razviti akutni stomatitis.
Genitalne lezije. Kod žena u pozadini vodenih kozica može se razviti vulvitis, kod muškaraca - upalni proces u tom području prepucij ili glave penisa.

Kod prvih znakova bolesti treba odmah pozvati ljekara.

Vodene kozice se smatraju dječjom bolešću, jer se većina populacije susreće sa ovom infekcijom u prvih 2-8 godina života. Znakovi vodenih kozica kod djece obično su isti u tipičnom toku bolesti, ali postoje izuzeci.

Sa varičelom, mnogi su upoznati iz prve ruke: među neprijatnih simptoma ova bolest - osip po cijelom tijelu i opipljiv svrab

Uzročnik zarazne bolesti kao što su vodene kozice, ili vodene kozice, jedna je od varijanti virusa herpesa. Put zaraze je vazdušnim putem, rizik od obolijevanja se povećava pri bliskom kontaktu. Zbog činjenice da je virus vrlo žilav, situacija u dječjim ustanovama često ima karakter epidemije. Dovoljno je da jedno dete "pokupi" virus, jer se trenutno širi strujom vazduha na okolnu decu.

Nosilac virusa može biti "opasan" tokom čitavog perioda inkubacije i nekoliko dana nakon pojave prvih znakova bolesti. Virus varičele može se razmnožavati u tijelu od 10 do 15 dana i tek nakon akumulacije uzrokuje karakteristični simptomi. Narednih 5-8 dana se mogu uzeti u obzir aktivna faza kada simptomi bolesti napreduju. Tako se još jedna osoba može zaraziti u periodu od 1 do 20 dana.

U ranoj fazi, vodene kozice se osjećaju povišenom temperaturom, slabošću i apatijom

AT period inkubacije virus se ne manifestira. Dijete je aktivno, mirno, prati uobičajenu dnevnu rutinu. Nakon 10 ili više dana, prvi simptomi počinju sazrijevati. Ako su vodene kozice uzrokovane uobičajenim patogenom, a imunitet djeteta nije oslabljen drugim bolestima ili hronična stanja, možemo razlikovati sljedeće tipične znakove vodene kozice kod djeteta:

slabost, gubitak apetita, apatija;
porast telesne temperature na 39-40 stepeni;
pojava malih ružičasto-crvenih mrlja na koži;
manifestacija drugih simptoma sličnih uobičajenom SARS-u (upala grla, kašalj, začepljenost nosa, bol u mišićima i udovima);
razdražljivost, anksioznost, loš san.

Karakteristične mrlje pogađaju cijelo tijelo osim unutrašnja površina dlanovima i stopalima. Nove mrlje se mogu pojaviti kod djece na tijelu u prvih 5-8 dana. Postepeno se na njihovom mjestu pojavljuju mali plikovi ispunjeni tekućinom. Ponekad bolest zahvati oralnu sluznicu, što pogoršava dobrobit bebe.

U završnoj fazi bolesti, plikovi se stvaraju koru i sami otpadaju. Dete uvek oseća svrab, pa je najteže sačuvati ga da se ne počeše. U suprotnom možete zaraziti kožu i izazvati pojavu ožiljaka koji ostaju vidljivi doživotno.

Tokom početnih i aktivnih stadijuma bolesti važno je da dete obezbedi odmor u krevetu. Iako najčešće sama djeca odbijaju uobičajenu zabavu. Visoka temperatura i aktivna vitalna aktivnost virusa doprinose općoj intoksikaciji organizma. Važno je da pijete dosta vitaminskih tečnosti za uklanjanje toksina.

Neka djeca prilično lako podnose vodene kozice: bez pogoršanja dobrobiti i obilnog osipa

Nakon maksimalno 8-10 dana, bolest se povlači. Pojava novih mrlja prestaje, prve se već suše i otpadaju, tjelesna temperatura se vraća u normalu. Dijete razvija apetit i želju za aktivna slikaživot. Period nosioca virusa je završen.

Kod atipičnog tijeka vodenih kozica kod djece, njegovi simptomi mogu biti odsutni ili se manifestiraju u složenom obliku. U prvom slučaju može se pojaviti samo mali broj karakterističnih osipa bez porasta tjelesne temperature i drugih znakova slabosti. Doktori još ne mogu sa tačnošću reći sa čime je ova slika povezana. Možda je ovo odlično djelo imuniteta ili nasljedne otpornosti na virus.

U pedijatriji slučajevi nisu rijetki i težak tok bolest. U takvoj situaciji dijete je toliko jako izloženo osipu da se na koži pojavljuju čitava žarišta, ostavljajući kožu bez oštećenja. Takve očigledne znakove prati visoka temperatura, koja traje i do 5-7 dana. Možda pojava suhog kašlja i otoka nazofarinksa. Važno je sniziti temperaturu, liječiti nazofarinks kako bi se isključila vezanost bakterijske infekcije i daljnje komplikacije.

Na prvom simptomi anksioznosti morate pažljivo pratiti stanje djeteta: ako je bolesno od vodenih kozica, tada će se njegove naknadne manifestacije razviti vrlo brzo

Ne samo vodene kozice karakterizira pojava osipa na koži. Mnoge bolesti kod djece manifestiraju se upravo osipom. to alergija na hranu, rubeola, boginje, šarlah, šuga i dr. Od svih ovih zaraznih bolesti, vodene kozice se razlikuju po brzini pojave osipa i njihove modifikacije.

Dovoljno je da se pojavi nekoliko ružičastih mrlja, jer za 1,5-2 sata prekrivaju cijelo tijelo, uključujući vlasište, pa čak i genitalije. Nakon još nekoliko sati, ovi osipovi se pretvaraju u crvene papule, koje do kraja prvog dana već liče na ispunjene bistra tečnost vezikule.

Niti jednu od gore navedenih bolesti ne karakteriziraju tako brze transformacije. Kod alergija kod djece, osip je sličan male bubuljice ili urtikarija, koja brzo nestaje kada se isključi kontakt s alergenom i nakon uzimanja antihistaminika. Kod šuge osip prvenstveno pogađa ruke, ali to nije tipično za vodene kozice. Za boginje i rubeolu promjena osipa također nije karakteristična. Obično ovo mali osipi gusto prekriva neke dijelove kože.

Samo pedijatar može precizno postaviti dijagnozu, pa ako se pojavi bilo kakav osip, posebno ako je praćen visokom temperaturom i drugim simptomima, treba se obratiti ljekaru. Što se vodene kozice ranije dijagnosticiraju, veća je šansa da se izbjegnu komplikacije.

Kako se pokreće vjetrenjača? Važno ga je prepoznati već u prvim danima kako bi na vrijeme započeli liječenje i lakše prenijeli infekciju. Iako se vodene kozice smatraju klasičnom dječjom bolešću, može se zaraziti i u odrasloj dobi. Mala djeca relativno lako podnose ovu bolest. Ali za odraslu osobu, vodene kozice su težak udarac po zdravlje s rizikom od teških komplikacija.

Specifičnost bolesti

vodene boginje - virusna infekcija, koji se širi tako munjevito da se s pravom može uporediti sa brzim naletima vjetra. Uzročnik bolesti - virus herpes Zoster - sa strujama zraka brzo se raspršuje u svim smjerovima na velike udaljenosti. Ako zaraziti mnoge zarazne bolesti Neophodni su bliski kontakti, na primjer razgovor sa pacijentom, tada se vodene kozice mogu zaraziti i na udaljenosti od 50 m od nosioca virusa.

Protok vodene kozice u ranoj fazi izgleda kao obična prehlada. Pacijent ima curenje iz nosa, kašalj, blagi porast temperature. Ali ove iste rani znaci vodenih boginja ne treba smatrati karakterističnim za ovu patologiju, jer mogu dovesti do pogrešne dijagnoze. Jedna od karakteristika bolesti je upravo to što pacijent do posljednjeg trenutka ne sumnja da je zaražen virusom Zoster.

Da biste bolje razumjeli specifičnosti vodenih kozica, trebali biste znati da postoje 4 faze njenog razvoja, koje su vrlo jasno ocrtane:

Inkubator (skriven).
Prodromalno (neka vrsta stanja prije bolesti).
Akutni (kada se pojave osip na koži).
Period opadanja bolesti (formiranje kora na mjestu osipa).

Prva faza razvoja bolesti - inkubacija - obično traje od 1 do 3 sedmice. U ovom trenutku osoba ni na koji način ne može znati da je već zaražena. Ali u prodromalnom periodu, kada se pojave rani simptomi vodenih kozica nalik na SARS, treba biti oprezan i otići u ordinaciju, ne čekajući porast temperature i pojavu osipa po tijelu. Uz zakašnjelo otkrivanje i terapijsku neaktivnost, vodene kozice se mogu pojaviti ne u blagom, već u vrlo teškom obliku.

Ko je u opasnosti od ove bolesti?

Vrhunac vodenih kozica dostiže ljeti i zimi. Možete se zaraziti u kontaktu sa bolesnim djetetom ili odraslom osobom. Glavni put širenja virusa je vazdušni. Agresivna infekcija lako prodire u Airways, odakle ulazi u sve limfne čvorove i akumulira se u njima. posebno bol pacijent doživljava na mjestima lokalizacije velikih limfnih čvorova: ispod čeljusti, iza ušiju, u pazuhu, ingvinalna regija. Postaje teško žvakati i gutati hranu, mokriti.

Ako je osoba bila bolesna od vodenih kozica u djetinjstvu, razvija snažan imunitet. Ako u djetinjstvu nije pretrpio ovu infekciju, rizik da se razboli čeka ga cijeli život. Činjenica je da Zoster virusi mogu živjeti u tijelu decenijama u pasivnom obliku, bez nanošenja štete. Ali u značajno smanjenje imunitet, aktiviraju se. Obično se javlja u dobi između 20 i 60 godina.

Dakle, rizična grupa uključuje:

odrasli koji nisu imali vodene kozice u djetinjstvu;
neki tinejdžeri, ako im je imunološki sistem drastično oslabljen tokom puberteta;
ljudi koji se nađu u teškim stresnim situacijama;
osobe koje su doživjele tešku hipotermiju ili su dobile promrzline;
pacijenti sa ozbiljnim ozljedama, prijelomima kostiju;
pacijenti koji su teško podnosili druge virusne bolesti;
ljudi koji dugo uzimaju jake antibiotike, hormonske lijekove;
oboljeli od raka;
HIV-inficirani;
pacijenti koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa.

Komplikacije bolesti

Za one koji su imali vodene kozice u djetinjstvu, iako se formira jak imunitet, virus herpesa ostaje u tijelu doživotno. Izuzetno retko, ali uz jaku iscrpljenost imunološki sistem ovo se može razviti strašna bolest poput šindre. Ako se to dogodi, onda vodene kozice, početak bolesti je vrlo težak.

Kod djeteta ova bolest, u pravilu, nije komplicirana sekundarnim infekcijama, što se ne može reći za odrasle. Kod njih su vodene kozice često praćene bolestima koje pogađaju:

respiratorni organi (faringitis, laringitis, traheitis, upala pluća);
vaskularni sistem(tromboflebitis);
mišićno-koštani sistem (artritis);
nervni sistem (paraliza, ciste u mozgu);
jetra (apsces organa);
organa vida (djelimični ili potpuni gubitak).

Veoma je opasno kada trudnica dobije vodene kozice, čak i ako ih je bolovala u detinjstvu. Imunitet na vodene kozice pouzdano štiti buduća majka, tako da joj infekcija ne bude strašna. Ali za dijete u razvoju Zoster virusi su izuzetno opasni. Najveći je u prvim mjesecima trudnoće, kada je visok rizik od pobačaja ili fetalnih malformacija. A u posljednjim sedmicama prije porođaja, vodene kozice su preplavljene rođenjem mrtvog djeteta.

Početni stadijum bolesti kod dece

Kada je bolestan početak vodenih kozica bolesti kod beba karakteriziraju 2 glavna simptoma:

Porast telesne temperature.
Erupcije.

I mali osip, nalik na kožnu patologiju sa šarlahom, može se promatrati samo nekoliko sati, a zatim nestaje bez traga. Osip tipičan za vodene kozice pojavljuje se tek dan kasnije.

Bolest kod djeteta može početi iznenadnom glavoboljom, letargijom, gubitkom apetita i podsjećati na akutne simptome. respiratorna infekcija. Temperatura zavisi od težine toka bolesti. Ako je bolest blaga, ne raste iznad +38ºS. At teški oblici temperatura se može zadržati oko + 39-40ºS, izazivajući groznicu, i ne popušta se dok ne prođe period svih faznih osipa.

Od kojeg dijela tijela može početi patologija kože? Prvi osip se često javlja na glavi. A onda mu se pridružuje sve više i više osipa koji pokrivaju gotovo cijelo tijelo. Ovaj proces obično traje 5-6 dana.

Prvo se pojavljuju crvenkaste mrlje. Tada se na ovom mjestu formiraju papule (izbočene formacije). Čak i kasnije - vezikule (vezikule sa bistrom tečnošću). Nakon 1-2 dana, ova tečnost postaje mutna, a formacije se počinju sušiti. Na njihovoj površini se pojavljuju kore koje otpadaju nakon nekoliko sedmica.

Najviše veliki problem vodene kozice je da je pojava novih mjehurića praćena jakim svrabom.

Toliko je nepodnošljivo da djeca češljaju ove mikro-rane i gule kore. A to jednostavno nije moguće. Stanje pacijenta nakon češanja se popravlja samo za kratko vrijeme. Osim toga, ozlijeđena koža je brojna "otvorena kapija" za piogene bakterije.

Prvi simptomi bolesti kod odraslih

Na listi prvi znaci vodenih kozica kod odraslih- visoka temperatura, do + 38-39ºS. Ova groznica traje 3 do 5 dana, pojačavajući se u trenutku pojave maksimalnog broja osipa. Istovremeno su prisutni svi simptomi intoksikacije organizma: slabost, vrtoglavica, glavobolja, mučnina, a ponekad i povraćanje. Osim toga, bolno povećani limfni čvorovi lako se otkrivaju palpacijom.

Simptomi vodenih kozica kod odraslih slično znakovima početne bolesti kod djece. Tada se pojavljuju i crvene mrlje. U početku su slobodni. Ali ubrzo osip postaje masivan, a njegov izgled pogoršava stalni, iscrpljujući svrbež.

Na isti način, mrlje se pretvaraju u vezikule s postepeno zamućenom tekućinom. Ovi mjehurići su 2 vrste: ili su veliki (do 1,5 cm), ali ih je malo, ili mali (oko 5 mm), ali ih ima bezbroj.

Vezikule se javljaju prvenstveno u područjima sa tanđom i osjetljivijom kožom: lice, bedra, trbuh, prepone. Sekundarno, osip zahvata vlasište, a zatim usnu šupljinu i grlo.

Koliko je težak može se suditi po trajanju intenzivne boje osipa. Ako je oblik bolesti blag, onda crvenilo traje samo 2-3 dana, a temperatura se smiruje.

At srednji stepen ozbiljnosti bolesti, pojavljuju se mjehurići koji postaju crveni 4-5 dana.

Veoma je teško kada ovaj proces proteže se 8-10 dana, zatim se smiri, pa ponovo aktivira i temperatura dostigne kritične vrijednosti, preko +40ºS.

Posebno težak oblik bolesti

U početnoj fazi vodenih kozica kod odraslih, ne može se isključiti mogućnost iznenadne progresije bolesti. Možda je tako: jučer je proteklo u prilično blagom obliku, a doslovno dan kasnije stanje pacijenta se naglo pogoršalo. Sličan podmukli napad vodenih kozica moguć je ako je kompliciran težak poraz nervni sistem.

Ovo se može signalizirati sljedećim simptomima:

uporni osjećaj mučnine, koji ponekad može doći do povraćanja;
pojačan strah zbog uključivanja jakog svjetla, pojava glasnih zvukova;
nagle promene raspoloženja;
česti grčevi mišića;
gubitak koordinacije pokreta;
klaustrofobija (strah od boravka u zatvorenom prostoru).

Uz tako kritičan tok vodenih kozica kod odraslih, osip se javlja u valovima. Crvenilo osipa i temperatura stalno dostižu svoj maksimum. A kada taj vrhunac prođe, pacijent je toliko oslabljen da je na rubu iscrpljenosti.

Ovo stanje je također opasno jer virusi mogu paralizirati vaskularni sistem. AT sličnim slučajevima vezikule se pojavljuju ne samo na koži, već i na sluznicama nosnih puteva, želuca i crijeva. Prelivaju se krvlju, koja se nalazi u iscjetku iz nosa, urinu. A temperatura dostiže najviše vrijednosti.

Ali to nije sve. Vodene boginje mogu postati gangrenozne. Osim uobičajenih osipa, pojavljuju se plikovi sa znacima nekroze tkiva. Kada puknu, pretvaraju se u duboke, neprestano plačljive čireve. Prognoza je u takvim slučajevima najčešće nepovoljna. Da bi se spriječio takav ishod, izuzetno je važno otkriti vodene kozice u najranijim fazama razvoja.

Vrsta crvenog osipa i beba koja plače, pokazujući svim svojim izgledom koliko je nesretan i koliko je loš, u stanju je da izazove pravu paniku kod mlade majke i svih rođaka.

I to nije iznenađujuće, jer je situacija zaista nestandardna! Šta bi mogao biti razlog? Ovo su vjerojatno vodene kozice, ali da biste to sigurno saznali, predlažem da otkrijemo kako vodene kozice počinju kod djece, prvi znakovi i simptomi. Upravo ovim aspektom ćemo se pozabaviti detaljno i potpuno. A mi ćemo se pobrinuti za liječenje.

Vodene kozice su promjenjiva infekcija sa 100% osjetljivosti, odnosno vrlo zarazna. Virus je u stanju da putuje kroz vazduh više od 100 m.

Dakle, da bi se zarazila, bolesna beba ne mora da se igra, ljubi i grli. Dovoljno je biti na udaljenosti od oko 100 m ili u jednoj zatvorenoj prostoriji.

Izvor infekcije može biti posjeta istom Kindergarten, ili živite u istom ulazu kao i vi - i to je dovoljno za infekciju.

U većini slučajeva ova infekcija pogađa djecu mlađu od 12 godina, ali ima slučajeva infekcije i kod odraslih. Shodno tome, možete se zaraziti od bilo koga, ali je veća vjerovatnoća da ćete se zaraziti virusom od djeteta.

Kod dojenčadi do šest mjeseci bolest se ne javlja, jer je dijete još uvijek zaštićeno od virusa majčinim antitijelima (ako je majka bila bolesna od ovog virusa ili je bila vakcinisana). Nakon šest mjeseci, rizik od obolijevanja naglo raste.

Prvi znaci

Vodene boginje mogu se odvijati na različite načine i na različite načine različite forme. At blagi oblik temperature možda uopće nema i može biti samo par bubuljica koje nećete primijetiti. At prosečna forma zapaženo umjereno vrućica tijelo (do 38 stepeni) i osip po tijelu. At teški oblik temperatura raste do 40 stepeni, stanje bebe je značajno narušeno, kao kod teških akutnih respiratornih virusnih infekcija, a cijelo tijelo je prekriveno osipom.

Način na koji je komšijina bolest tekla ne utiče na to kako će se dalje odvijati kod vas. Ali možete sasvim predvidjeti njegovu težinu tako što ćete pitati svoje bake o tome kako ste vi i vaš muž imali vodene kozice u djetinjstvu.

Postoji veliki stepen vjerovatnoće da će i vaša djeca biti zaražena na sličan način.

Međutim, postoji prvo univerzalno simptomi po kojima sa sigurnošću možemo reći da imamo posla s varičelom.

Osip

Počinje se pojavljivati u obliku crvenih mrlja. Nakon nekoliko sati pretvaraju se u mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom. Kako to izgleda pogledajte na fotografiji ispod.

Drugog ili trećeg dana tečnost u mjehurićima postaje mutna.

Trećeg ili četvrtog dana mjehurići se osuše i počnu stvarati koru.

6-8 dana kore na vezikulama se osuše i same opadaju. Koža ispod mehurića ostaje ujednačena i glatka.

Jedan od znakova vodenih kozica je nedostatak jasnih pravila o tome gdje počinje osip na tijelu djeteta. Prve mrlje mogu se pojaviti na leđima, nogama, glavi i drugim mjestima.

Upravo na tom mjestu (sa kojih dijelova tijela) počinje osip kod vodenih kozica, odnosno s bilo kojeg mjesta, razlikuje bolest od malih boginja. ružičaste mrlje počinju da se pojavljuju od glave, pojavljuju se na licu i iza ušiju i postepeno počinju da se spuštaju niz telo, dostižući noge za par dana. Kod malih boginja nema tečnosti u vezikulama, kao kod varičela. Pogledajte fotografiju, kako izgleda osip kod malih boginja (na slici dolje), kako se ne biste pomiješali s osipom kod vodenih boginja.

Osip od rubeole je manji, bljeđi i u manjem broju, kao na slici ispod.

Svrab

Karakterističan simptom je svrab u mrljama i vezikulama. Beba ih nastoji počešljati na sve moguće načine.

Roditelji bi trebali znati što učiniti, i na sve načine to spriječiti, jer je prilikom češljanja mjehurića moguća infekcija rana i bakterijske komplikacije. Osim toga, od jakog češljanja, mjehurići neće zacijeliti bez tragova, ostavljajući ružne "bokljade" za cijeli život.

Svrab kod rubeole i ospica praktički je odsutan.

Temperatura

U pravilu, istovremeno s pojavom crvenih mrlja, tjelesna temperatura raste. Koliko će porasti ovisi o osjetljivosti na virus.

Mogu li vodene kozice početi bez temperature? Da, ako je bolest blaga. U prosjeku se javlja povećanje tjelesne temperature do 38 stepeni rijetki slučajevi kada je bolest teška - do 40 stepeni.

Kod malih boginja tjelesna temperatura također može značajno porasti, a kod rubeole gotovo nikad nema jake temperature.

Ostali simptomi

Dolazi do opšteg pogoršanja dobrobiti: slabost, pospanost, hirovitost, plačljivost, odbijanje jela.

Za razliku od vodenih kozica, ospice karakteriziraju i curenje iz nosa, kašalj, konjuktivitis i snažno povećanje limfni čvorovi. Kod rubeole se javljaju simptomi SARS-a, kao i kod malih boginja, ali znatno manje izraženi.

Kako razlikovati prve znakove vodenih kozica od ospica i rubeole

Kod sve tri bolesti javlja se osip i na prvi pogled se čini da je teško razlikovati ih. Kako znati da li dijete ima vodene boginje? Dovoljno je znati kako izgleda početak vodenih kozica, pažljivo pogledati pacijenta i sve postaje jasno.

Radi jasnoće, u tabeli sam predstavio znakove po kojima možete razlikovati vodene kozice od ospica i rubeole.

Simptom	Vodene boginje	Ospice	Rubela
Kako izgleda osip	Crven, nakon nekoliko sati u obliku mjehurića sa zamućenom tekućinom	Male ružičaste mrlje koje se spajaju jedna s drugom	Blijede, male ružičaste mrlje koje se ne spajaju jedna s drugom
Kako počinje osip?	Na različitim dijelovima tijela mogu biti različitog broja	Na glavi: na licu i iza ušiju, postepeno se spušta niz tijelo, a nakon par dana pojavljuje se na nogama	Na licu, a nakon nekoliko sati i na cijelom tijelu
Svrab	Tu je	Nedostaje	Nedostaje
Temperatura	Da, do 38-40 stepeni.	Da, do 38-40 stepeni.	Ima ih u prosjeku do 37,5 stepeni.
Ostali simptomi	Slabost, pospanost, plačljivost, odbijanje jela.	Slabost, pospanost, plačljivost, odbijanje jela, glavobolja.	Slabost, pospanost, plačljivost, odbijanje jela, otečeni limfni čvorovi, posebno na stražnja površina vrat i potiljak.

Dakle, imate li vodene boginje? Apsolutno nema potrebe da budete nervozni i zabrinuti u takvoj situaciji, ali je važno znati.