Šta su inaktivirane poliomijelitis vakcine koje se nazivaju lijekovima. Vakcine protiv poliomijelitisa – koji lijekovi su najbolji? Vakcina protiv poliomijelitisa: posljedice, kritike

Ažuriranje: decembar 2018

Riječ "polio" doslovno se prevodi kao "upala sive tvari kičmene moždine". Bolest je poznata čovječanstvu od davnina. Najraniji spomen o njoj datira iz 14.-16. vijeka prije nove ere i predstavlja sliku čovjeka sa skraćenom nogom i obješenim stopalom - tipične posljedice paralize dječje paralize. Hipokrat je opisao slučajeve poliomijelitisa. Učestalost poliomijelitisa se dugo vremena držala na niskom nivou i infekcija nije privlačila pažnju javnosti.

Istorija vakcinacije

Situacija se promenila od 19. veka. Sve je više djece u zemljama sjeverne Evrope, SAD-u, Kanadi oboljelo od paralitičkog poliomijelitisa i završilo sa teškim doživotnim invaliditetom. Naučnici su ustanovili virusnu prirodu bolesti i počeli da razvijaju vakcinu protiv dečije paralize. Dugo su istraživanja bila teška - samo su majmuni bili prikladni kao laboratorijski model infekcije, koju je bilo nemoguće dobiti u dovoljnim količinama. U međuvremenu se incidencija povećala i dobila epidemijski karakter. Tako je u periodu od 1955. do 1958. godine u SSSR-u registrovano 22.000 slučajeva poliomijelitisa.

Od početka 20. vijeka poznato je da se nakon što jednom oboli od dječje paralize, više ne zarazi njome. Posljedično, infekcija je za sobom ostavila stabilan imunitet, a u ovom slučaju vakcinacija je najperspektivniji način suzbijanja bolesti. Snage vodećih naučnika bile su bačene u razvoj metoda za akumulaciju virusa u laboratorijskim kulturama ćelija, njegovu izolaciju i pripremu vakcine.

Godine 1950. američki naučnik Salk, koji je prethodno stvorio efikasnu i sigurnu vakcinu protiv gripa, razvio je inaktivirani polio vakcina(IPV). Godine 1954. američka farmaceutska kompanija objavila je prvu seriju lijeka, koja je uspješno prošla klinička ispitivanja. Američki predsjednik Eisenhower donirao je razvoj drugim zemljama i od tog trenutka je počela era vakcinacije protiv dječje paralize širom svijeta. Samo 2 godine nakon početka programa cijepljenja, incidencija infekcije se smanjila na male epidemije, a naknadno su zabilježeni samo pojedinačni slučajevi.

Inaktivirana polio vakcina (IPV)

Inaktivirana poliomijelitis vakcina je suspenzija neviabilnih virusnih čestica u tečnom mediju. Salk je razvio tehnologiju za uzgoj virusa u laboratoriji: uveo je materijal životinje zaražene dječjom paralizom u kulturu živih stanica dobivenih iz bubrega zelenih majmuna. Virusne čestice su se uspješno umnožavale i akumulirale u odgovarajućim ćelijama. Kada je dostignuta željena koncentracija patogena, naučnik je uništio ćelije i filtrirao nastalu mešavinu kako bi odvojio virusne čestice od ostataka ćelija. Nastalu kulturu tretirao je formalinom 12 dana i na kraju je primio neodrživu vakcinu.

najveći savremeni proizvođač IPV - francuski institut Sanofi Pasteur - koristi antibiotike za čišćenje lijeka od bakterijske kontaminacije: polimiksin B, streptomicin, neomicin. U gotovoj vakcini se čuvaju u tragovima, uz malu primjesu formalina. Ovaj sastav daje vakcini dodatnu stabilnost i omogućava njeno skladištenje. dugo vrijeme izvan frižidera.

Sigurnost vakcine je ranije testirana kliničkim ispitivanjima uvodeći ga u centralni nervni sistem majmuna. Lijek pogodan za vakcinaciju ljudi nije izazvao kliniku za poliomijelitis kod životinje, ali je izazvao proizvodnju zaštitna antitela imunološki sistem. Antitijela su naknadno zaštitila osobu od infekcije virusom dječje paralize ili su doprinijela blagom toku bolesti.

Međutim, već u prvim godinama primjene cjepiva uočena je njena niska imunogenost - imunitet nije formiran dovoljno intenzivan i rizik od infekcije je ostao za cijepljene.

Oralna polio vakcina (OPV)

Rješenje problema bilo je stvaranje 60-ih godina 20. vijeka žive atenuirane (atenuirane) vakcine za oralnu primjenu – OPV. Dobio ga je sovjetski naučnik Koprovsky, koji je više puta presađivao isti soj virusa sa zaraženog štakora na zdravog. Takva transplantacija postupno je oslabila infektivnost virusa i kao rezultat je dobiven patogen siguran za ljude.

Virusne čestice nakon injekcije umnožavaju se u stanicama krajnika i crijeva, uzrokujući aktivni imunološki odgovor i proizvodnju velikog broja zaštitnih antitijela. Značajan nedostatak OPV-a je rizik od komplikacija u vidu postvakcinacije mlitava paraliza, što je oblik dječje paralize.

Dakle, za vakcinaciju protiv poliomijelitisa koriste se 2 vrste vakcina:

  • inaktivirani za supkutanu primjenu;
  • tečnost za oralnu primjenu (kapi od poliomijelitisa).

Uporedne karakteristike preparata za vakcinaciju

Vakcina Karakteristično
inaktivirano
  • sadrži ubijeni poliovirus;
  • izuzetno rijetko uzrokuje komplikacije - manje od 0,01% slučajeva;
  • daju se supkutano ili intramuskularno;
  • pogodan za vakcinaciju dece mlađe od jedne godine i osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom;
  • kontraindicirana u slučaju preosjetljivosti na polimiksin B, streptomicin, neomicin.
  • shema vakcinacije: lijek se daje djeci od 3, 4,5 i 6 mjeseci, prva revakcinacija sa 18 mjeseci, druga sa 20 mjeseci i treća sa 14 godina.
oralni
  • sadrži atenuirani poliovirus;
  • godišnje uzrokuje 12-16 slučajeva mlohave paralize na teritoriji Ruske Federacije;
  • daje se na usta (oralno);
  • pogodan za drugu i treću vakcinaciju, revakcinaciju zdrave dece, za revakcinaciju dece sa povećan rizik poliomijelitis infekcija;
  • kontraindicirano kod djece sa imunodeficijencijom;
  • vakcinacija počinje nakon prve IPV vakcinacije sa 3 mjeseca ako postoji rizik od infekcije; u svim ostalim slučajevima, lijek se koristi za revakcinaciju.

Kada se daje vakcina?

Raspored vakcinacije:

  • lijek se daje djeci od 3, 4,5 i 6 mjeseci
  • prva dopuna sa 18 meseci
  • drugi - sa 20 meseci
  • treći - sa 14 godina.

Neželjeni efekti vakcinacije

Osim specifičnih komplikacija, nakon vakcinacije protiv dječje paralize inaktiviranom vakcinom, moguće su i nespecifične u obliku:

  • lokalne reakcije - oticanje, bol, crvenilo na mjestu injekcije, koje traju ne duže od 48 sati;
  • povećanje limfnih čvorova;
  • - svrab na koži;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • povećanje telesne temperature;
  • hiperekscitabilnost u roku od 2 sedmice nakon vakcinacije.

Navedene reakcije se javljaju rijetko i obično su povezane s kršenjem pravila cijepljenja: lijek se daje djetetu sa smanjenim imunitetom ili koje je nedavno imalo bolest.

Kontraindikacije za vakcinaciju

Vakcinacija djeteta je odgovoran zadatak i odgovornost je prvenstveno na njegovim roditeljima. Neposredno prije vakcinacije potrebno je uzeti uputnicu od lokalnog pedijatra za opštu analizu krvi i opću analizu urina i predati ih u poliklinici ili privatnom smještaju. medicinski centar. Na osnovu dobijenih rezultata i pregleda djeteta, pedijatar donosi zaključak da li trenutno može primijeniti vakcinu. Stanje imuniteta odražava broj leukocita i njihov odnos u općem testu krvi, akutna upala otkrivena analizom urina.

Kontraindikacije za vakcinaciju uključuju:

  • akutna infekcija ili pogoršanje kronične;
  • akutni upalni proces bilo koje lokalizacije ili njegova egzacerbacija;
  • smanjenje broja leukocita - imunodeficijencija;
  • nicanje zuba;
  • iscrpljenost;
  • tumori limfnog i hematopoetskog tkiva;
  • preosjetljivost na komponente vakcine.

Nakon akutne bolesti / pogoršanja hronične bolesti, dijete se može vakcinisati najkasnije 2 tjedna nakon oporavka, uz normalizaciju krvne slike. Ista ograničenja postoje u situacijama kada je beba zdrava, ali je jedan od ukućana bolestan od zarazne bolesti. Nakon uvođenja vakcine bebi Trebalo bi da prestanete sa uvođenjem nove komplementarne hrane 7 dana.

Opće karakteristike poliomijelitisa

Poliomijelitis je infekcija fekalno-oralnim mehanizmom prijenosa, inače se može nazvati "bolest prljavih ruku". U velikoj većini slučajeva bolest je asimptomatska ili u obliku SARS-a, blage crijevne infekcije. Teški oblici poliomijelitisa povezani su s prodiranjem virusa u centralni nervni sistem i oštećenjem motornih neurona kičmene moždine.

Izvor infekcije je osoba sa bilo kojim oblikom poliomijelitisa. Otpušta virus u okolinu sa izmetom, sluzi iz ždrijela i gornjeg dijela respiratornog trakta. Osoba postaje zarazna od kraja perioda inkubacije, kada ih nema kliničke manifestacije bolest - u ovom periodu je najopasnija za druge. Infektivnost u nekim slučajevima traje 2 mjeseca nakon kliničkog oporavka.

Infekcija poliomijelitisom nastaje kada:

  • nepoštivanje pravila lične higijene;
  • upotreba sirove kontaminirane vode;
  • upotreba neopranog bobičastog voća, voća, povrća (naročito ako se za gnojivo koristi ljudski izmet).

Simptomi

Postoje 4 klinička oblika poliomijelitisa kod djece:

Hardver

Ovo je najčešća varijanta interakcije patogena s djetetovim tijelom, javlja se u 72% slučajeva infekcije. Virus se umnožava u ćelijama krajnika i crijeva, a da ih ne uzrokuje kliničku sliku. O infekciji koja se dogodila možete saznati samo laboratorijskim metodama kada se u krvi djeteta otkrije imunoglobulin klase G (rjeđe - M) na patogen.

neuspješan

Ovo je druga najčešća varijanta, javlja se kod 24% zaraženih. Infekcija se nastavlja sa nespecifičnim simptomima, nije povezano s poliomijelitisom:

  • Tjelesna temperatura djeteta raste, postaje letargično, razdražljivo, žali se na glavobolju.
  • Bolesnik nema apetit, moguće je povraćanje i obilna rijetka stolica.
  • U nekim slučajevima, znakovi crijevne infekcije kombiniraju se s lezijama orofarinksa: crvenilo ždrijela, uvećani krajnici, suhi kašalj.

Bolest traje nekoliko dana, nakon čega dolazi do potpunog oporavka. Laboratorijskim metodama možete saznati o prošloj poliomijelitis infekciji kada se ispituje izmet na virusne antigene i krv na antitijela na njega.

meningealni

Ovaj oblik se javlja kod 4% djece od ukupnog broja zaraženih. Virus prodire u moždane ovojnice i izaziva upalni proces u njima, koji se manifestuje simptomima meningitisa:

  • Tjelesna temperatura djeteta raste, pati od nepodnošljive glavobolje, oštro negativno reagira na jako svjetlo, zvuk, neugodno ga je dodirivati.
  • Često dolazi do povraćanja sa fontanom bez prethodne mučnine ili retke stolice, a apetita nema.

Bolest traje od 2-10 dana, nakon čega nastupa brz i potpuni oporavak. Nakon dječje paralize, antitijela na poliovirus se nalaze u krvi djeteta.

Paralitički

Ovaj oblik se javlja u manje od 1% slučajeva (prosječno 1 slučaj na 1000 zaraženih). Virus ulazi kroz meninge i ulazi u motorne neurone kičmene moždine. On ih poziva patoloških promjena koje se manifestuju mlitavom paralizom - smanjenjem ili potpunim odsustvom mišićne snage u udovima.

  • Simptomi paralize javljaju se u prvim satima ili nekoliko dana bolesti.
  • Dijete gubi sposobnost hodanja, pokreta ruku, gutanja hrane, ovisno o stepenu oštećenja kičmene moždine/mozga.
  • Akutni period traje 2-3 sedmice, nakon čega dolazi period oporavka do godinu dana.

Posljedice poliomijelitisa se konačno procjenjuju nakon 12 mjeseci od početka bolesti. Obično predstavljaju invaliditet. različitim stepenima težina: od šepanja i slabosti u nogama do totalni gubitak mobilnost.

Dijagnostika

U svim slučajevima, osim kod paralitičkog oblika bolesti, prenesena polioinfekcija se utvrđuje samo laboratorijskim metodama. Prije svega, provodi se fekalni pregled PCR metoda za otkrivanje virusne RNK. At pozitivan rezultat ispitati krv na antitijela na poliovirus. Na akutnu infekciju ukazuje visok titar imunoglobulina M - oni se počinju proizvoditi od prvih dana infekcije. Otkrivanje visokog titra imunoglobulina G znak je infekcije poliovirusom koja se prenosi 2-3 mjeseca.

U općem testu krvi promjene se javljaju samo u periodu akutne infekcije - smanjuje se količina hemoglobina, eritrocita, povećava se sadržaj leukocita, ubrzava se ESR. Kod meningealnog oblika bolesti radi se dodatna punkcija spinalnog kanala i uzimanje uzoraka likvora za analizu. U likvoru PCR-om se otkriva RNA poliovirusa, povećava se broj limfocita i proteina.

Tretman

Liječenjem poliomijelitisa bavi se infektolog, koji u slučaju paralitičnog oblika bolesti vodi pacijenta zajedno sa neurologom. Pacijent se hospitalizuje u infektivnoj bolnici i izoluje u posebnom boksu najmanje 40 dana. AT akutni period bolesti, pokazuje mu se strogo mirovanje u krevetu.

Specifično antivirusni lijekovi nisu razvijeni za liječenje poliomijelitisa. Simptomatsko i restorativno liječenje provodi se uvođenjem imunoglobulina, vitamina, preparata za zaštitu nervni sistem(nootropici). Djeca nakon poliomijelitisa prije svega trebaju kompetentne i intenzivnu rehabilitaciju za obnavljanje aktivnosti neurona kičmene moždine. Za to se koriste fizioterapijske metode, fizioterapijske vežbe, masaža.

Treba li djecu vakcinisati protiv dječje paralize?

U Ruskoj Federaciji vakcina protiv dječje paralize uključena je i obavezna je za uvođenje djece u prvim godinama života. U posljednje vrijeme sve više uzima maha pokret protiv vakcine, koji cjepiva pozicionira kao apsolutnu štetu po zdravlje djece.

Međutim, prije nego što se odluči između vakcinacije i odbijanja vakcinacije, svaki roditelj treba razmisliti: prije koliko vremena je vidio boginje, dječju paralizu, boginje kod svoje djece ili među djecom poznanika? Samo široko rasprostranjeno i sveprisutno uvođenje medicinska praksa preventivne vakcinacije učinila živote moderne djece sigurnim i zdravim.

Žarišta infekcije poliovirusom do danas ostaju aktivna u zemljama Afrike i Bliskog istoka, što je povezano s niskim životnim standardom i nedostupnošću medicinsku njegu uključujući vakcinacije. Aktivni migracioni procesi, razvijeni turizam doprinose unošenju zaraze na teritoriju Ruske Federacije.

Neće dobiti distribuciju samo ako je više od 70% dječja populacijaće biti pokriveno preventivna vakcinacija. Veliki broj nevakcinisana deca je visokog rizika epidemija poliomijelitisa, što znači stotine i hiljade ljudskih sudbina osakaćenih invalidnošću.

Neke promjene su se pojavile u ruskom kalendaru vakcinacije. Na primjer, obavezna vakcinacija protiv dječje paralize sada se provodi "živom" vakcinom. Zašto postoje takve inovacije?

Istorija bolesti

Drugo ime poliomijelitisa je infantilna spinalna paraliza, koja pogađa bebe u dobi od 5 mjeseci do 6 godina.

Polio je veoma zarazna bolest. Uzrokuje ga polivirus koji se može prenijeti kapljicama u vazduhu, uz pomoć insekata i kroz prljave ruke ili hranu. I unutra spoljašnje okruženje polivirus može postojati skoro pola godine, dobro podnosi sušenje i smrzavanje.

Šta je imunitet

Ako je osoba oboljela od dječje paralize bez simptoma, postaje nevidljiva za druge, ali vrlo opasna. nosilac infekcije.

Polio virus štrajkovi sivi omotač kičmene moždine i motornih nervnih ćelija. Najčešće se bolest završava smrću dijela nervne celije, paraliza pojedinačne grupe mišiće i njihovu atrofiju. U većini slučajeva, osoba koja je bolovala od dječje paralize postaje teški invalid.

"Divlji" Alien

Poliomijelitis je bio prava katastrofa među stanovnicima Evrope i sjeverna amerika sve do 50-ih godina prošlog veka, kada, konačno, naučnici nisu stvarali efikasnu vakcinu protiv njega.

Vjeruje se da su se na području Sovjetskog Saveza gotovo u potpunosti suočili s dječjom paralizom do 1961.

Međutim, 2010. godine Tadžikistan je zabilježio najveći broj poslednjih godina izbijanje poliomijelitisa– oboljelo je više od 700 ljudi, a umrlo ih je 26. Preko granice je virus ušao i u Rusiju, koja se do sada smatrala zemljom slobodnom od ove bolesti. tzv divlji soj virus, karakterističan za Indiju, Pakistan i Afganistan.

Nova bolest, stara vakcina

Pošto u Rusiji nije bilo slučajeva poliomijelitisa samo do 2010. godine inaktivirana vakcina koji ne sadrži žive viruse. Primijenjena je injekcijom u prvoj i drugoj godini života, a zatim je ponovljena u dobi od 14 godina. Ali nažalost protiv divlji virus"ubijena vakcina" nije mnogo efikasna.

Dakle, od 2011. od kat godinu dana bebe će biti vakcinisane "živa" vakcina, koji se praktično ne koristi otkako je poražena dječja paraliza u našoj zemlji.

Prelazak na "živu" vakcinu, prema mišljenju stručnjaka ruskog Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja, neophodan je kako bi se djeca razvijala imunitet na "divlji" soj polivirusa. Ali u isto vrijeme, prve dvije vakcinacije sa 3 i 4,5 mjeseca dobiće bebe sa inaktiviranom vakcinom.

Da li je "živa" vakcina opasna?

„Ne postoji rizik od dobijanja dječje paralize kao rezultat vakcinacije nakon takve vakcinacije“, objašnjava Susanna Kharit, vodeći specijalista za prevenciju vakcinacije u Istraživačkom institutu za dječje infekcije Federalne medicinsko-biološke agencije Rusije.

U skladu sa uvedenom od 2011 Nacionalni kalendar vakcinacije, prve dvije vakcinacije se sprovode korištenjem "ubijenih" sojeva. Ovo i pruža zaštitu od komplikacija, jer djeca nakon ovih vakcinacija razvijaju imunitet na sva tri soja virusa uključena u "živu" vakcinu. Nakon toga postaje potpuno siguran.

Ovakva šema se koristi dugi niz godina u raznim zemljama na preporuku SZO i pokazala je svoju efikasnost.

Kome se ne daje živa vakcina?

Bebe koje imaju HIV infekciju ili ako su njihovi roditelji HIV pozitivni neće biti vakcinisane "živom" vakcinom.

Kontraindicirano ovu vakcinu i decu rođenu sa primarna imunodeficijencija- Kontinuirano bolestan od rođenja.

Šta roditelji trebaju zapamtiti?

Kada je beba vakcinisana, pedijatar bi trebao objasni roditeljima koja se vakcina primjenjuje i zašto. I roditelji bi trebali postaviti sva svoja pitanja o vakcinaciji. Međutim, to se ne odnosi samo na vakcinu protiv poliomijelitisa.

Razlikovati dvije vrste vakcine su vrlo jednostavne: “ubijena” se ubrizgava špricem, a “živa” se kapa u usta. Odnosno, do šest mjeseci bebi se daje injekcija vakcine, a od šest mjeseci daju se kapi.

Najvažniji

2010. godine kod nas se pojavio nepozvani gost - "divlji" soj virusa poliomijelitisa. Kako se bebe u riziku - starosti od 5 mjeseci do 6 godina - ne bi zarazile, od 2011. godine će se vakcinisati "živom" vakcinom. Ako se sve vakcinacije od rođenja urade na vrijeme, ova vakcina ne predstavlja nikakvu opasnost za dijete.

Pozdrav dragi čitaoci. Nastavljamo sa temom obavezne vakcinacije djece do godinu dana. Direktno u ovom članku razmotrit ćemo vakcinaciju usmjerenu na suzbijanje poliovirusa. Saznaćete šta je vakcina protiv poliomijelitisa, koje su to vakcine. Shvatit ćemo zašto je potrebno vakcinisati bebu protiv dječje paralize i kada to učiniti, govorit ćemo i o kontraindikacijama i moguće komplikacije nakon ove procedure.

Šta je dječja paraliza

Da bi se shvatila važnost vakcinacije protiv ove bolesti, potrebno je razumjeti šta je ona. Dječija paraliza je ozbiljna virusna bolest, koji ima veliku brzinu širenja. Način prenošenja je zračno-kapnim, oralnim ili fekalnim. Ovaj virus se može zaraziti kontaktom s prenosiocem, upotrebom kontaminirane vode, hrane ili jednostavno kroz kontakt sa stvarima koje je zaražena osoba koristila.

Važno je znati da je poliovirus otporan. Čak i bez nosača, zadržava svoju održivost do četiri mjeseca. Najveća osetljivost kod dece mlađe od sedam godina, posebno kod dece sa oslabljenim imunološkim sistemom. Zato je važno vakcinisati mališane u ranom detinjstvu.

Osnova za razmnožavanje poliovirusa su crijeva i sluzokože. usnoj šupljini. Tada virusi počinju napadati stražnji dio mozga, posebno sivu tvar. Ova bolest može dovesti do paralize ili čak smrti.

Ova bolest je poznata od davnina. Prije pronalaska vakcine ovu bolest mnogo ljudi je umrlo, posebno male djece.

Do danas su razvijene 2 vrste vakcina koje se široko i masovno koriste.

U dječjem obliku poliomijelitisa razlikuju se 4 tipa:

  1. Hardver. Uočava se kod 72% pacijenata sa poliomijelitisom. Asimptomatski je, iako zahvata crijeva i krajnike. U pravilu se dijagnoza postavlja samo uz pomoć laboratorijskih metoda.
  2. Neuspelo. Karakteristično za 24% pacijenata. Ima karakteristični simptomi, što nije odmah identificirano kao znakovi dječje paralize:
  • hipertermija;
  • letargija, glavobolja;
  • kršenje apetita, probave;
  • grlobolja, hipertrofija krajnika, suhi kašalj.

Bolest može trajati nekoliko dana. Tada bebi postaje bolje. Činjenica da je bio bolestan od dječje paralize može se razumjeti samo uz pomoć laboratorijske pretrage za proizvodnju specifičnih antitijela.

  1. Meningealni. Javlja se samo u 4% slučajeva infekcije. Istovremeno, poleovirusi prodiru u membrane mozga, uzrokujući upalni proces. Tipični znaci meningitisa su:
  • hipertermija, jake glavobolje;
  • negativna reakcija na svjetlost, dodir, zvukove;
  • može doći do spontanog jakog povraćanja, nedostatka apetita.

Trajanje bolesti je do 10 dana, a potom se beba oporavlja. At laboratorijska istraživanja detektuju se i antitela.

  1. Paralitički. Ova vrsta poliomijelitisa je izuzetno rijetka, samo u procentu slučajeva, što je u prosjeku 1 na 1000 slučajeva. Virus inficira neurone odgovorne za kretanje (in kičmena moždina), izazivaju patološke deformacije koje utječu na razvoj paralize, mišićna snaga u udovima se često ne opaža.

Znakovi paralize mogu se pojaviti iu prvih nekoliko sati i nekoliko dana nakon infekcije.

Beba gubi sposobnost izvođenja čak i elementarnih pokreta udovima, gutanja pljuvačke, hrane. Sve zavisi od stepena oštećenja neurona mozga.

Akutni proces se može posmatrati do tri nedelje. Međutim, nakon toga dolazi vrijeme za obnavljanje organizma, što može trajati i do godinu dana.

Posljedice koje je izazvala dječja paraliza mogu se procijeniti tek nakon 12 - mjesečni period nakon pojave bolesti. To mogu biti manje posljedice, na primjer, šepanje, a najvažnije - potpuna paraliza.

Vakcina za ovu bolest

Postoje dvije vrste vakcinacija koje imaju za cilj razvijanje imuniteta protiv poliomijelitisa: inaktivirana i oralna. Pogledajmo bliže njihove karakteristike:

  1. Oralni:
  • sadrži oslabljene mikroorganizme;
  • način primjene vakcine - oralno;
  • pogodno za sekundarnu i dalju vakcinaciju zdrave dece, za revakcinaciju beba sa visokim rizikom od poliomijelitisa;
  • vakcinacija ovom vrstom je dozvoljena tek nakon početne upotrebe inaktiviranog lijeka;
  • godišnje na teritoriji Ruska Federacija zabilježeno je u prosjeku 14 slučajeva mlohave paralize nakon ovog tipa vakcinacija.
  1. Deaktivirano:
  • sadrži ubijeni virus;
  • način primjene - intramuskularno i potkožno;
  • koristi se za vakcinaciju djece prve godine života i osoba sa slabim imunitetom;
  • lijek se primjenjuje sa tri, četiri i po mjeseca i sa šest mjeseci, revakcinacija se dešava sa godinu i po, 20 mjeseci i 14 godina;
  • ova vrsta vakcine izaziva komplikacije u vrlo rijetki slučajevi, postotak posljedica pripisanih inaktiviranoj vakcini je samo 0,01% svih slučajeva.

Mnoge majke su skeptične po pitanju svih vakcinacija. Nije iznenađujuće što se postavlja pitanje potrebe za vakcinacijom protiv dječje paralize. Da bismo razumjeli koliko je važno cijepiti bebu od ove patologije, shvatit ćemo koji razlozi izazivaju hitnu potrebu za uvođenjem takve vakcine:

Svi za i protiv

Pozitivne strane:

  1. Uvođenje IPV vakcine doprinosi stabilnom razvoju imuniteta protiv infekcije poliomijelitisom kod 90% i 99% djece (nakon uzimanja dvije odnosno tri doze). Kod vakcinacije OPV-om, nakon tri doze, imunitet se formira kod 95% mališana.
  2. Ima nizak nivo nuspojave.
  1. Domaće vakcine sadrže žive kulture. Preparati sa inaktiviranim sadržajem kupuju se u inostranstvu.
  2. U izuzetno rijetkim slučajevima moguć je razvoj poliomijelitisa (povezanog s vakcinom).

Važno je pravilno pripremiti bebu za vakcinaciju kako bi se što više zaštitila od mogućih posljedica.

Raspored vakcinacije

Razmišljajući o vakcinaciji, majka treba da zna koliko će vakcinacija sa ciljem prevencije infekcije poliomijelitisom dete morati da prođe pre navršene jedne godine:

Kontraindikacije

Kontraindikacije za korištenje IPV-a:

Kontraindikacije prilikom upotrebe OPV-a:

  1. Prisutnost bolesti čije se liječenje svodi na korištenje imunosupresiva.
  2. Imunodeficijencija.
  3. Onkološka bolest.
  4. HIV infekcija.
  5. Bolest je u akutnoj fazi.

Moguće posljedice

Nakon uvođenja inaktivirane vakcine, npr nuspojave:

  1. edem, hiperemija, bol na mestu injekcije. Inače bi sve trebalo da bude gotovo za dva dana.
  2. Hipertrofija limfnih čvorova.
  3. Osip na koži karakteriziran intenzivnim svrabom.
  4. Quinckeov edem.
  5. Anafilaktički šok.
  6. Hipertermija.
  7. Velika osjetljivost u zglobovima.

U pravilu se takve reakcije javljaju zbog uvođenja lijeka kod nedavno oboljelog djeteta ili bebe koja ima vrlo slab imunološki sistem.

Uvođenjem oralne vakcine, nuspojave su mnogo češći, a posebno sljedeće:

  1. Probavne smetnje.
  2. Mučnina.
  3. Hipertermija.
  4. Obilni alergijski osip na površini tijela.

Jedna od 750.000 vakcinisanih osoba razvije paralizu zbog razvoja poliomijelitisa povezanog sa vakcinacijom. Najčešće ovu bolest osjetljiva su djeca s imunodeficijencijom ili urođenim patologijama probavnog sistema.

Poliomijelitis je akutna zarazna bolest uzrokovana virusom poliomijelitisa, koju karakterizira niz kliničke forme(od izbrisanog do paralitičnog).

Etiologija. Uzročnik poliomijelitisa (poliovirus hominis) pripada porodici Picornaviridae, rodu Enterovirusa. Postoje 3 serotipa poliovirusa. Poliovirus serotip I (Brunnhilde virus) najčešće uzrokuje epidemije s razvojem paralize. Poliovirus serotip II (Lansing virus) je uzročnik sporadičnih slučajeva. Poliovirus serotip III (Leon) karakterizira nestabilnost genotipske strukture i virulencije, češće uzrokuje varijante poliomijelitisa povezane s vakcinom.

Virus je stabilan u vanjskom okruženju, ne gubi vitalnost kada niske temperature, u vodi ostaje do 100 dana, u izmetu - do 6 meseci, brzo umire pod uticajem dezinfekcionih rastvora, ključanja i UV zračenja.

Epidemiologija. Izvor infekcije su bolesni (posebno istrošeni i svjetlosne forme) i nosioci virusa.

Mehanizmi prenosa- fekalno-oralni i kap po kap. Načini prenosa: hrana, kontaktno-kućni, vodeni, vazdušno-kapničnim putem.

Najosjetljivija su djeca od 3 mjeseca i starija. do 5 godina. Uzrok epidemije poliomijelitisa je smanjenje imunološkog sloja kod djece od 3 mjeseca i više. do 1-2 godine (zbog povećanja broja nerazumnih medicinskih povlačenja, kršenja kalendara i tehnike imunizacije), što stvara uvjete za održavanje cirkulacije "divljih" sojeva poliovirusa.

Morbiditet. Epidemijska bolest (učestalost veća od 0,1 na 100 hiljada stanovnika) poliomijelitis ostaje na jugoistoku afričkog kontinenta, u Jugoistočna Azija, Indija, Bangladeš, Pakistan. Jermenija, Azerbejdžan, Tadžikistan, Turska, Bugarska su izuzetno nepovoljni za poliomijelitis. Na teritoriji Rusije posljednji porast epidemije zabilježen je 1995. godine, kada su otkrivena 153 slučaja paralitičkog poliomijelitisa (uključujući 7 smrtnih slučajeva).

sezonalnost: karakterizira porast incidencije u ljetno-jesenjem periodu.

Imunitet - specifičan za tip, opstaje tokom života. Ponovite slučajeve bolesti su izuzetno rijetke i samo kada su zaražene drugim serološkim tipom virusa.

kliničku sliku. Period inkubacije kreće se od 3 do 35 dana, češće 7-12 dana.

Neparalitički poliomijelitis. meningealni oblik. Bolest počinje akutno, povećanjem tjelesne temperature do 38 ° C i više, jakom glavoboljom, ponovljenim povraćanjem. Temperaturna kriva može imati dvotalasni karakter: prvi talas se nastavlja sa opštim infektivnim simptomima, a nakon 1-3 dana normalna temperatura dolazi do drugog talasa groznice sa kliničkim znacima oštećenja moždanih ovojnica. meningealni sindrom je vodeći u ovom obliku bolesti: ukočenost vrata, otkrivaju se simptomi Kernig, Brudzinsky I, II, III. Postoji hiperestezija i preosjetljivost na slušne i vizuelne podražaje - hiperakuzu i fotofobiju. Mogu se uočiti adinamija, kratkotrajni neuromijalgični sindrom, vegetativni poremećaji.

Tok meningealne forme je povoljan. Početkom 2. sedmice bolest se popravlja opšte stanje, temperatura se normalizuje, 3. nedelje. dolazi do normalizacije sastava cerebrospinalne tečnosti.

Paralitički poliomijelitis. Tokom paralitičnog poliomijelitisa, osim perioda inkubacije, razlikuju se i sljedeći periodi:

preparalitički - od 1 do 6 dana;
paralitički - do 1-2 sedmice;
oporavak - do 2 godine;
rezidualno - nakon 2 godine.

Težina se dijeli na blagu, umjerenu i teški oblici paralitički poliomijelitis.

Blagi oblik akutnog paralitičkog poliomijelitisa procjenjuje se na 4 boda prema stepenu oštećenja mišića. Postoji monopareza, češće jedna noga, moguće potpuni oporavak funkcije zahvaćenog ekstremiteta.

Umjerena forma - oštećenje mišića se procjenjuje sa 3 boda (mono-, parapareza). Oporavak je prilično aktivan, ali bez potpune normalizacije.

Teški oblik - smanjenje mišićne funkcije na 1-2 boda ili potpuna paraliza. Oporavak je značajno smanjen, formiraju se atrofija i kontrakture.

Tretman. Dijete sa ili za koje se sumnja da ima dječju paralizu zahtijeva obavezna hospitalizacija. Strogi krevetni režim sa polaganjem na štit i stvaranjem fiziološkog položaja za zahvaćene udove, promjenom položaja na svaka 2 sata - "tretman položaja". Ova metoda obezbeđuje poboljšanje periferna cirkulacija, smanjuje intenzitet boli, sprečava kontrakture mišića i zglobova, a takođe sprečava istezanje zahvaćenih mišića. U vezi sa izraženim sindrom bola i brzo razvijajućih atrofija, potrebno je smanjiti intramuskularne manipulacije na minimum.

Prognoza meningealnog oblika poliomijelitisa je povoljna, bez posljedica. Kod kralježnice - oporavak ovisi o dubini pareze (u 20-40% slučajeva dolazi do oporavka motoričke funkcije, sa dubokom parezom, mogući su rezidualni efekti). Sa bulbarom i spinalni oblici praćeno respiratornom insuficijencijom, moguć je smrtni ishod.

Izolacija bolesnika traje najmanje 4-6 sedmica. od početka bolesti. U ognjištu se vrši tekuća i završna dezinfekcija dezinfekciona sredstva. Kontakti se stavljaju u karantin na period od 21 dan od trenutka izolacije pacijenta; obavlja se pregled kod pedijatra (svakodnevno) i neurologa (jednokratno). Sva djeca mlađa od 5 godina, nevakcinisana ili vakcinisana u suprotnosti sa rasporedom preventivnih vakcinacija, podvrgavaju se hitnoj OPV imunizaciji.

Prevencija
Za specifičnu prevenciju poliomijelitisa koriste se dvije vrste vakcina: živa oralna poliomijelitis vakcina (OPV) i inaktivirana vakcina. Obje vakcine mogu biti polivalentne, odnosno sadržavati sve 3 vrste virusa, ili monovalentne. Monovalentne vakcine se preporučuju za upotrebu u epidemijama uzrokovanim jednim od serotipova virusa.

Rutinska vakcinacija protiv dječje paralize provodi se Sabinovom živom oralnom polivalentnom vakcinom (OPV), koja uzrokuje stvaranje humoralnog imuniteta, kao i sekretornog IgA u crijevima. Vakcinacija počinje sa 3 mjeseca. i izvodi se tri puta u razmaku od 1 mjesec. Prva revakcinacija se sprovodi sa 18 meseci, druga - sa 24 meseca, treća - sa 6 godina.

Inaktivirana Salk vakcina se daje 3 puta intramuskularno i izaziva stvaranje samo humoralnog imuniteta. Trenutno se češće koristi monovakcina ("Imovax polio"), ili kombinovana (protiv difterije, tetanusa, velikog kašlja i poliomijelitisa) - "Tetracoc" kompanije "Smith Klein Beecham".

Spisak vakcina

Oralna poliomijelitis vakcina tip 1, 2, 3 (OPV)

Proizvođač: Rusija

Sastav: Trovalentni preparat sadrži: atenuirane viruse poliomijelitisa tipa 1 - najmanje 1 hiljada; tip 2 - najmanje 100 hiljada; tip 3 - najmanje 300 hiljada Monopreparati sadrže manje od 10^7 infektivnih jedinica po 1 ml.

Kontraindikacije:
akutne bolesti praćeno groznicom ili sistemskim poremećajima;
stanja imunodeficijencije, maligne bolesti krv i neoplazme;
neurološki poremećaji koji su pratili prethodnu vakcinaciju poliomijelitis vakcinom.

Neželjene reakcije:
Izuzetno retko se može videti alergijske komplikacije u obliku osipa ili Quinckeovog edema.
Bolesti povezane sa vakcinacijom su izuzetno rijetke kako kod vakcinisanih tako i kod osoba u kontaktu sa vakcinisanim, koje se zapažaju ne više od 1-3 slučaja na 3 miliona vakcinisanih.

Tetrakok 05
Vakcina protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa i dječje paralize

Aventis Pasteur, Francuska

spoj:
Pročišćeni toksoid difterije - 30 IU
Pročišćeni tetanus toksoid - 60 IU
Bordetella pertussis - minimalno 4 IU
Inaktivirana vakcina za prevenciju poliomijelitisa uzrokovanog virusom tipova 1, 2 i 3 - 1 doza vakcine

Kontraindikacije:
Progresivna encefalopatija sa ili bez napadaja.
Teška reakcija na prethodnu primjenu vakcine koja sadrži komponentu protiv hripavca:
Povećanje tjelesne temperature do 40°C i više, sindrom dugotrajnog plača, konvulzije, šok (ako se pojavi unutar 48 sati nakon primjene lijeka).

Neželjene reakcije:
Na mjestu injekcije može doći do eritema i/ili induracije.
Povećanje tjelesne temperature (do 38°C - 39°C).
Nuspojave su u pravilu blage i prolazne, posebno ako su salicilati, barbiturati ili antihistaminici.
U vrlo rijetkim slučajevima, komponenta hripavca može uzrokovati neurološke reakcije (konvulzije, encefalitis, encefalopatija). Međutim, ove komplikacije nakon vakcinacije opažene su 100-1000 puta rjeđe od komplikacija kao posljedica velikog kašlja.

Imovax polio
Inaktivirana poliomijelitis vakcina

Aventis Pasteur, Francuska

Sastav: inaktivirana vakcina za prevenciju poliomijelitisa uzrokovanog virusom tipova 1, 2 i 3 - 1 doza vakcine

Kontraindikacije:
akutne zarazne bolesti
potvrđene alergijske reakcije na streptomicin

Neželjene reakcije:
Lokalne reakcije: blagi eritem na mestu injekcije
Opće reakcije: rijetko - pojačano obilaženje tijela

Polio Sabin Vero
Živa vakcina protiv poliomijelitisa

Aventis Pasteur, Francuska

Sastav: živi virus poliomijelitisa 1., 2. i 3. tipa - 1 doza

Kontraindikacije:
urođene ili stečene imunodeficijencije

Neželjene reakcije:
Izuzetno rijetko - alergijske reakcije
Mogući razvoj bolesti uzrokovane vakcinom kod vakcinisanih ili kontaktiranih osoba sa učestalošću od 1 na 3.000.000 vakcinisanih

Komplikacije na specifične vrste vakcine

Vakcina protiv poliomijelitisa (OPV)

Vakcina se sastoji od živih atenuiranih virusa poliomijelitisa, koji se daju na usta, u obliku kapi na komadić šećera. To je jedna od najmanje reaktogenih vakcina.

Lokalne nuspojave: Rijetka komplikacija OPV-a je crijevna disfunkcija koja ne zahtijeva liječenje i prolazi sama od sebe u roku od nekoliko dana. Nije kontraindikacija za daljnje OPV vakcinacije.

Opće nuspojave: Alergijske reakcije otkrivene unutar 4 dana nakon vakcinacije nisu kontraindikacija za dalju vakcinaciju. Izuzetak su slučajevi alergije na antibiotik kanamicin koji se nalazi u domaće vakcine.

Teške komplikacije: Poliomijelitis povezan sa vakcinacijom (VAPP) javlja se u učestalosti od 1 na 3 miliona vakcinacija, češće za prvu vakcinaciju nego za ponovljene (1 od 6-12 miliona vakcinacija). Pošto vakcinisano dete oslobađa viruse u okolinu, VAPP se može javiti kod nevakcinisanih kontakata (1 od 14 miliona vakcinacija), obično kod osoba sa teškim oštećenjima imunološki sistem. Za prevenciju se preporučuje upotreba inaktivirane polio vakcine - IPV.

Pojačana inaktivirana poliomijelitis vakcina - IPV

Za razliku od žive vakcine, inaktivirana vakcina se daje injekcijom. Ne sadrži žive viruse i stoga je siguran čak i za djecu sa oslabljenim imunološkim sistemom i osobe zaražene HIV-om. Ne uzrokuje VAPP.

Lokalne reakcije: crvenilo, bol. Učestalost je oko 5%.

Opće reakcije: povišena temperatura do 38 C, malaksalost, slabost. Učestalost je oko 2%.

Komplikacije: Kod osoba s dokumentiranom alergijom na antibiotike neomicin i streptomicin koji se koriste za proizvodnju ove vakcine, primjena vakcina bez pridržavanja neophodne mere predostrožnosti može dovesti do teških alergijskih poremećaja.

http://www.primamedica.ru/article.htm?id=5507

Anna Khrustaleva, juče, 23:29

Pentaxim

Vakcina za prevenciju difterije i tetanusa adsorbirana, pertusis acelularni, inaktivirani poliomijelitis, infekcija uzrokovana konjugiranim Haemophilus influenzae tip b.

COMPOUND
1. Adsorbovana vakcina za prevenciju difterije i tetanusa; pertussis acellular; inaktivirani poliomijelitis (suspenzija za intramuskularna injekcija).

Jedna doza vakcine (0,5 ml) sadrži:
Aktivne supstance:
Anatoksin difterije...? 30 IU;
Tetanus toksoid...? 40 IU;
Pertussis toxoid ... 25 mcg;
Hemaglutinin filamentozni ... 25 mcg;
Virus poliomijelitisa tip 1 inaktiviran……….40 jedinica D antigena;
Polio virus tip 2 inaktiviran… 8 jedinica D antigena;
Polio virus tip 3 inaktiviran ... 32 jedinice D antigena;

Pomoćne tvari:
aluminijum hidroksid 0,3 mg; Hankov medijum 199* 0,05 ml; formaldehid 12,5 mcg; fenoksietanol 2,5 µl; voda za injekcije do 0,5 ml; sirćetna kiselina ili natrijum hidroksid - do pH 6,8 - 7,3.
*: ne sadrži fenol crveno

2. Vakcina za prevenciju infekcije uzrokovane Haemophilus influenzae tip b, konjugirana (liofilizat za suspenziju za intramuskularnu injekciju)

Jedna doza liofilizata sadrži:
Aktivna supstanca: polisaharid Haemophilus influenzae tipa b,
konjugiran sa toksoidom tetanusa ... 10 mcg.
Pomoćne tvari: saharoza 42,5 mg; trometamol 0,6 mg;

OPIS
Vakcina za prevenciju difterije i tetanusa adsorbirana; pertussis acellular; inaktivirani poliomijelitis (suspenzija za intramuskularnu injekciju):
Mutna suspenzija bez bijele boje.

Vakcina za prevenciju infekcije uzrokovane Haemophilus influenzae tip b, konjugirana (liofilizat za suspenziju za intramuskularnu injekciju):
Bijeli homogeni liofilizat.

SVRHA
Prevencija difterije, tetanusa, velikog kašlja, poliomijelitisa
i invazivna infekcija Haemophilus influenzae tipa b
(meningitis, septikemija itd.) kod djece od 3 mjeseca starosti.

Kontraindikacije
Progresivna encefalopatija sa ili bez napadaja. Encefalopatija koja se javlja unutar 7 dana od bilo koje vakcine koja sadrži antigene Bordetella pertussis.

Teška reakcija koja se razvila u roku od 48 sati nakon prethodne vakcinacije vakcinom koja sadrži komponentu protiv hripavca: povećanje tjelesne temperature do 40°C i više,

sindrom produženog neobičnog plača, febrilne ili afebrilne konvulzije, hipotonično-hiporeaktivni sindrom.

Alergijska reakcija koja se razvila nakon prethodne primjene vakcine
za prevenciju difterije, tetanusa, velikog kašlja, poliomijelitisa i vakcinu za prevenciju infekcije uzrokovane Haemophilus influenzae tip b.

Potvrđena sistemska reakcija preosjetljivosti na bilo koji sastojak vakcine, kao i na glutaraldehid, neomicin, streptomicin i polimiksin B.

Bolesti praćene povišenom temperaturom, akutnim manifestacijama zarazne bolesti ili pogoršanjem kronične bolesti. U tim slučajevima, vakcinaciju treba odgoditi do oporavka.

Prednosti:
Upotreba Pentaxim vakcine u potpunosti je u skladu sa ruskim kalendarom vakcinacije i ima mnoge prednosti. Prilikom upotrebe lijeka, broj potrebnih injekcija se smanjuje za faktor tri: umjesto tri injekcije, dovoljno je da dijete napravi samo jednu. Komponenta vakcine protiv hripavca je acelularna, tj. ne sadrži sam bacil hripavca, već samo njegova dva ključna antigena neophodna za razvoj zaštitnog imuniteta, pa se nakon imunizacije takvom vakcinom rizik od groznice kod djeteta naglo smanjuje i mogućnost razvoja teške reakcije iz nervnog sistema (na primjer, napadi) u poređenju sa uobičajenom vakcinom protiv difterije-tetanusa-pertusisa. IPV (inaktivirana poliomijelitis vakcina) uključena u preparat smanjuje rizik od razvoja poliomijelitisa povezanog s vakcinom na nulu. Sve to ne samo da najbolje štiti dijete od infekcija u prvoj godini života, već i smanjuje finansijske, vremenske i emocionalne troškove zbog mogućih neželjenih reakcija nakon vakcinacije. Još jedna bitna prednost lijeka je zaštita od HiB infekcije, a kao rezultat toga, smanjenje rizika od dječjih bolesti sa upalom pluća, bronhitisom, meningitisom itd.

jedini efikasnu zaštitu ljudskog tijela protiv dječje paralize je vakcinacija koja se smatra obaveznom među onima koji su uključeni u. Da bismo u potpunosti razumjeli njegov značaj, treba imati na umu da je uzročnik poliomijelitisa virus (1, 2, 3 vrste) koji utječe na nervni sistem.

opasno Ovu ozbiljnu zaraznu bolest prati upalnih procesa sluzokože nazofarinksa i crijeva, koja spolja podsjeća na akutne respiratorne infekcije ili crijevna infekcija. Nisu isključeni slučajevi paralize, koja može dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti.

Oblici vakcinacije protiv dječje paralize

Postoje dva oblika vakcinacije protiv dječje paralize: oralna i injekcija.

  • Oralna živa poliomijelitis vakcina (OPV) temelji se na živim atenuiranim virusima koji pomažu u izgradnji imuniteta u crijevima. Ova vrsta vakcinacije je uobičajena u zemljama ZND, gdje problem poliomijelitisa nije u potpunosti iskorijenjen.
  • Druga vrsta vakcinacije se zove inaktivirana polio vakcina (IPV), koji sadrži u osnovi ubijene polio viruse i primjenjuje se supkutano ili intramuskularno.

Ove vakcinacije doprinose stvaranju imuniteta protiv tri oblika virusa.

Nažalost, IPV se ne proizvodi u našoj zemlji, ali postoje strane vakcine koje su se dokazale na domaćem tržištu. Prije svega, riječ je o IMOVAKS POLIO. Osim toga, IPV je komponenta pod nazivom TETRAKOK, koja se koristi za prevenciju ne samo dječje paralize, već i tetanusa. Ovi lijekovi se koriste o trošku roditelja, odnosno isključivo na komercijalnoj osnovi.

Vakcinacija protiv poliomijelitisa može se davati istovremeno sa imunoglobulinom i drugim vakcinama, osim BCG-om.

Karakteristike oralne polio vakcine

OPV spolja je ružičasta tečnost gorko-slanog ukusa. Primjenjuje se štrcaljkom za jednokratnu upotrebu bez igle ili jednokratnom plastičnom kapaljkom oralno: za bebe ukapavanjem u usta za limfoidno tkivoždrijelo, starija djeca - na krajnicima, tu se počinje formirati imunitet, štaviše, zbog nedostatka okusnih pupoljaka na tim mjestima, dijete ne okusi vakcinu. U suprotnom, počinje. Dijete proguta vakcinu, a ona, zajedno sa pljuvačkom, ulazi u stomak, tamo se raspada. Shodno tome, efekat ove vakcinacije će biti oskudan.

bitan Prema pedijatrima, samo pet injekcija žive vakcine protiv poliomijelitisa može garantovati isključenje bolesti u slučaju infekcije.

  • OPV vakcinacija počinje od 3 mjeseca prema šemi: 3; 4,5 i 6 mjeseci nakon čega slijedi revakcinacija sa 18, 20 mjeseci i 14 godina.
  • Doziranje lijeka OPV ovisi o njegovoj koncentraciji: 2 ili 4 kapi.

OPV ostaje u crijevima do mjesec dana i formira imunitet vrlo sličan onom koji se javlja nakon same infekcije. Pozitivno je i to da virus vakcine, dok živi u tijelu, ne dozvoljava „divljem“ virusu da tamo prodre.

dodatnoŽiva vakcina stimuliše interferon, koji može pomoći u zaštiti djetetovog tijela od i protiv.

Komplikacije nakon vakcinacije protiv poliomijelitisa, napravljene živom vakcinom, su, na sreću, predstavljene jednom, ali teškom manifestacijom - takozvanim vakcinom povezanim poliomijelitisom (VAP). Razmatraju se predispozicije za nastanak VAP-a urođene mane GIT ( gastrointestinalnog trakta). Osim toga, ova komplikacija se može razviti nakon prve injekcije žive vakcine, rjeđe nakon druge i izuzetno rijetko nakon trećeg oboljelog od AIDS-a u fazi imunodeficijencije ili djeteta sa urođenom imunodeficijencijom. Preživjeli od VAP-a trebali bi nastaviti sa vakcinacijom protiv dječje paralize inaktiviranom polio vakcinom u budućnosti.

IPV: "za" i "protiv"

Ova vrsta vakcine nudi opcije za upotrebu: nekoliko režima imunizacije, mesto ubrizgavanja. Ne zahtijeva ograničenja u vremenu jela i pića. Vakcina je upakovana u posebne špriceve sa dozom od 0,5 ml.

  • Za djecu mlađu od jedne i pol godine, ubrizgava se pod lopaticu supkutano ili intramuskularno u bedro. Nakon 1,5 godine - u ramenu.
  • Ovaj oblik vakcinacije podrazumeva primarni kurs od 2 ili 3 injekcije sa intervalom od 1,5 do 2 meseca.
  • Za djecu sa jakim imunitetom dovoljne su 2 injekcije, ali za oslabljene bebe (s hronične bolesti, imunokompromitovana stanja koja su podvrgnuta operaciji uklanjanja slezine) preporučuju se tri primarne vakcinacije za formiranje stabilnog imuniteta.
  • Prva IPV revakcinacija se provodi nakon 1 godine, druga se očekuje nakon 5 godina. Ovo je dovoljno da se razvije imunitet protiv dječje paralize.

Nakon uvođenja IPV-a može doći do lokalnog crvenila i otoka. Ne mogu reći da jeste nuspojave vakcinacija protiv dječje paralize, ako ne prelaze 8 cm u prečniku. U izolovanim slučajevima može doći do povećanja temperature ili hirova djeteta u prva dva dana nakon vakcinacije. Ponekad se može pojaviti.

bitan Za razliku od OPV-a, u djetetovom tijelu se ne aktiviraju zaštitne ćelije koje mogu prepoznati i uništiti viruse bolesti zajedno sa patogenom, što je značajan minus IPV-a.

Ali nikada ne postoji VAP i inaktivirana poliomijelitis vakcina se može bezbedno koristiti kod dece sa imunodeficijencijom.

Kada bi trebalo odgoditi vakcinu protiv poliomijelitisa?

Morate definitivno i samouvjereno reći “ne” vakcini kada je dijete u maternici. Odnosno, tokom trudnoće žena ne bi trebalo da se podvrgava ovoj imunizaciji. Ostale kontraindikacije vezane su za način primjene:

  1. Za OPV:
    • neurološke komplikacije nastale uvođenjem prethodne vakcine;
    • imunokompromitovani pacijent ili kontakt sa imunokompromitovanom osobom (preporučuje se IPV);
  2. Za IPV:
    • at alergijske reakcije na antibiotike (streptomicin, kanamicin, neomicin ili teška reakcija na prethodne doze vakcinacije);
    • kod alergijskih reakcija koje su nastale zbog uvođenja prethodne vakcine.

DTP + poliomijelitis vakcina

Izbjeći ozbiljne posledice za telo deteta je veoma važno. Štiti bebu od tri "strašne" bolesti: tetanusa i.

informacije Gotovo sto posto se može tvrditi da je navedena vakcina efikasna protiv tetanusa deset godina, od velikog kašlja - do sedam, od difterije - 5.