Napadi panike - uzroci, simptomi (vegeto-vaskularna distonija, kardioneuroza), stadijumi paničnog poremećaja, metode liječenja. Kako se sami nositi sa napadom? Uzroci, liječenje i prevencija napada panike kod djece

  • Geštalt terapija u liječenju napada panike: shema za razvoj i ublažavanje napada panike - video
  • Akcije za napad panike: pravilna tehnika disanja (preporuke psihoterapeuta) - video
  • Kako se smiriti tokom napada panike: opuštanje mišića, pritisak na očnu jabučicu, masaža uha - video
  • Pomoć kod napada panike: imerziona psihoterapija, pomoć rodbine. Liječenje PA u trudnica - video
  • Lijekovi za napade panike: sedativi, blokatori, antidepresivi, sredstva za smirenje - video
  • Kako sami izaći na kraj s napadom panike u metrou, vožnji, u liftu, na radnom mjestu (preporuke psihoterapeuta) - video
  • Kako zaustaviti i spriječiti razvoj napada panike (savjet liječnika) - video
  • Napadi panike kod djece: uzroci, simptomi, liječenje - video


    • Napadi panike su napadi intenzivnog straha koji se javljaju u odsustvu stvarna opasnost i dovode do izraženih fizioloških reakcija u organizmu. Mnogi ljudi imaju napade panike samo jednom ili dva puta u životu, i obično imaju dobar razlog, zbog neke opasne situacije koja izaziva veliku anksioznost.

    Ako se napadi intenzivnog straha javljaju bez ikakvog razloga, sami od sebe, a to se dešava prilično često, možemo govoriti o panični poremećaj.

    Napadi panike nisu opasni po život, ali izazivaju jaka nelagodnost, izazivaju bolne senzacije kod osobe. Tokom napada, osoba može osjetiti da „gubi kontrolu nad svojim tijelom“, „umire“, da ima „srčani udar“.

    Napadi panike u brojkama i činjenicama:

    • Barem jednom u životu, 36-46% ljudi iskusilo je stanje panike.
    • Kod 10% ljudi se ponekad dešavaju napadi panike, ali ne dovode do očiglednih posljedica.
    • Panika poremećaj 2% ljudi je pogođeno.
    • Najčešće, bolest počinje u dobi od 20-30 godina.

    Napadi panike kod muškaraca i žena: definicija, rizične grupe i vrste - video

    Razlozi

    Strah je prirodna reakcija ljudskog tijela na opasne situacije. Ona je pomogla našim precima da prežive. Kada je osoba u opasnosti, njeno tijelo se priprema da odgovori na nju: da se bori ili pobjegne.

    Simptomi napada panike: pritisak, puls, disanje, gušenje, konvulzije, temperatura - video

    Manifestacije napada panike: spavanje i nesanica, vrtoglavica, gubitak svijesti, glavobolja, opsesivne misli - video

    Vegeto-vaskularna distonija i napadi panike - sličnosti i razlike. Diferencijalna dijagnoza: napadi panike, vegetovaskularna distonija, hipertenzivna kriza itd. - video

    Kako dijagnosticirati napade panike? Test napada panike

    Samo ljekar može postaviti konačnu dijagnozu, ali ako vaše stanje zadovoljava određene kriterije, možete i vi velika vjerovatnoća sugeriraju da imate panični poremećaj:
    • Zabrinuti ste zbog čestih, neočekivanih napada paničnog straha.
    • Nakon barem jednog napada u trajanju od mjesec dana ili više, stalno ste bili zabrinuti da će se napad ponoviti. Imali ste strah da ne možete da kontrolišete svoje stanje, da imate „srčani udar“, da „poludite“. Vaše ponašanje se možda promijenilo: pokušavate izbjeći situacije za koje mislite da dovode do napada panike.
    • Jeste li sigurni da vaši napadi nisu povezani s lijekovima i psihoaktivne supstance, bilo koje bolesti, poremećaji mentalnog zdravlja (fobije, itd.).
    Za identifikaciju anksioznosti i određivanje njenog stepena, poseban Spielbergov test. Pacijentu se daje da ispuni 2 upitnika koji sadrže po 20 pitanja. Rezultati se klasifikuju kao blagi, umjereni ili teški stepen anksioznost. Postoje također specijalni testovi identificirati opsesivni strahovi, na primjer, Tsung skala i Shcherbatykh skala. Oni pomažu da se dobije subjektivna procena stanja pacijenta, da se kontroliše dinamika i efikasnost lečenja.

    Često simptomi napadi panike liče na manifestacije drugih, ozbiljnijih bolesti. Patologije od kojih se moraju razlikovati napadi panike:

    Bronhijalna astma Kod napada panike, kao i kod napada bronhijalne astme, može doći do pojačanog disanja, osjećaja nedostatka zraka. Ali neki nedostaju karakteristike:
    • Nema poteškoća pri izdisanju.
    • Nema zviždanja u grudima.
    • Napadi nisu povezani sa provocirajućim faktorima koji su karakteristični za bronhijalna astma.
    angina pektoris Napadi panike mogu uzrokovati bol u predjelu srca, ponekad daju u šaku. Sljedeći simptomi razlikuju napad od infarkta miokarda i angine pektoris:
    • Elektrokardiogram ne pokazuje značajne abnormalnosti.
    • U biohemijskim pretragama krvi nema promjena karakterističnih za srčani udar.
    • Nitroglicerin ne ublažava bol.
    • Napad, za razliku od angine pektoris, može trajati veoma dugo, satima.
    • Bol se ne javlja iza grudne kosti, već lijevo, u predjelu vrha srca.
    • Prilikom fizičke aktivnosti i ometanja, bol ne samo da se ne povećava, već se, naprotiv, stanje pacijenta poboljšava.
    AritmijaPojačani broj otkucaja srca može se javiti i tokom napada panike i paroksizmalan tahikardija. Razumijevanje pravog razloga često je teško. EKG pomaže da se razjasni situacija.
    Arterijski hipertenzijaHipertenzivna kriza- napad snažnog povećanja krvnog pritiska - često podseća na napad panike.

    Za razliku od napada panike, kod hipertenzivne krize:

    • Krvni pritisak je povišen i prije napada.
    • Tokom svakog napada dolazi do povećanja krvnog pritiska.
    • Neurološki simptomi su izraženiji i duže traju.
    • Tokom pregleda otkrivaju se karakteristični znaci: povišen nivo holesterola u krvi, povećanje leve komore srca, oštećenje mrežnjače.
    epilepsija temporalnog režnja Razlike između napadaja kod epilepsije temporalnog režnja i napada panike:
    • napadi se javljaju iznenada;
    • prije njih, pacijenti često doživljavaju aura;
    • trajanje epileptični napad kraće od napada panike - obično 1-2 minuta.
    Elektroencefalografija (EEG) pomaže u razumijevanju dijagnoze tokom napada i u intervalima između njih.

    Napadi panike i hormoni
    Feohromocitom Pacijenti s feohromocitomom, tumorom nadbubrežne žlijezde koji proizvodi hormone, doživljavaju simpato-adrenalne krize koji mogu jako ličiti na napade panike. Testovi na hormone, kompjuterska tomografija nadbubrežnih žlijezda pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze.
    tireotoksikozaPacijenti koji pate od patologija štitnjače često doživljavaju napade koji podsjećaju na napade panike. Ispravna dijagnoza pomaže u uspostavljanju krvnog testa za hormone štitne žlijezde.

    Dijagnoza napada panike: kriteriji za dijagnozu, testovi, klinička slika - video

    Koje su vrste napada panike?

    U zavisnosti od broja manifestacija:
    • Veliki (prošireni) napad- Četiri ili više simptoma.
    • Mali napad- manje od četiri simptoma.
    U zavisnosti od preovlađujućih manifestacija:
    • Tipično (vegetativno). Preovladavaju simptomi kao što su pojačani puls i srčane kontrakcije, grčevi, mučnina, nesvjestica.
    • Hiperventilirajuće. Glavne manifestacije: pojačano disanje, refleksni zastoj disanja. AT različitim dijelovima tijelo doživljava neobične senzacije u obliku trnaca, "puzanja", bolova u mišićima povezanih s promjenom pH krvi kao rezultat respiratornih poremećaja.
    • Fobičan. Simptomima dominiraju fobije(opsesivni strahovi). Strah se javlja u situacijama koje su, po mišljenju pacijenta, opasne, može izazvati napad panike.
    • Afektivno. Manifestuje se u obliku depresije, opsesivnih misli, stalne unutrašnje napetosti, melanholično-zlih stanja, agresivnosti.
    • Depersonalizacija-derealizacija. Glavni simptom- odvojenost, osećaj nestvarnosti onoga što se dešava.

    Vrste i oblici napada panike: jutarnji, dnevni, noćni, akutni, hronični - video

    Faze paničnog poremećaja. Kako se bolest razvija?


    S vremenom se manifestacije bolesti mijenjaju. Ovo se može dogoditi sa različita brzina ponekad mesecima ili čak godinama, a ponekad nedeljama. Panični poremećaj obično prolazi kroz sljedeće faze:
    • "Loši" napadi kod kojih simptomi nisu jako izraženi.
    • Prošireni napadi panike.
    • Hipohondrija. Ne pronalazeći logično objašnjenje za svoje stanje, pacijent smatra da ima ozbiljnu patologiju, počinje posjećivati ​​terapeute, neurologe, kardiologe i druge specijaliste.
    • Ograničeno izbjegavanje fobije. Pacijent identificira situacije koje, po njegovom mišljenju, izazivaju napade, i pokušava ih izbjeći. O ovome i više kasne faze mnogi pacijenti po prvi put odlaze kod psihijatra ili psihoterapeuta.
    • Ekstenzivno izbjegavanje fobije (sekundarna agorafobija). Simptomi koji su se pojavili u prethodnoj fazi postaju izraženiji.
    • sekundarna depresija.Čovjek je sve uvjereniji da ne kontroliše situaciju i da ne zna kako da se riješi svoje bolesti. Napadi se mogu dogoditi bilo gdje, u bilo koje vrijeme, uništavaju lični život, karijeru. Sve to dovodi do depresije.

    Faze, trajanje, egzacerbacija i težina napada panike. Napadi panike bez panike - video

    Koje bolesti mogu biti povezane s napadima panike?


    Često se napadi panike kombinuju sa drugim poremećajima:

    Napadi panike i fobije (opsesivni strahovi) Najteža situacija je u situaciji sa agorafobija- strah otvoreni prostori, boravak na javnim mjestima, gužva. Ponekad osobu u početku počinju uznemiravati opsesivni strahovi, na njihovoj pozadini se javljaju napadi panike. U drugim slučajevima, naprotiv, panični poremećaj dovodi do činjenice da se osoba počinje bojati novog napada, razvija se sekundarna agorafobija.
    Napadi panike se takođe mogu kombinovati sa socijalna fobija(strah od javnog nastupa, razgovora sa strancima i druge društvene situacije), neke specifične varijante opsesivnih strahova: strah od visine, mraka, klaustrofobija(strah od boravka u zatvorenom prostoru) itd.
    Napadi panike i generalizirani anksiozni poremećaj generalizovani anksiozni poremećaj- stanje koje se manifestuje u obliku stalna anksioznost, napetost mišića, smanjena koncentracija, razdražljivost.
    Ako napadi panike postanu učestali, pacijent počinje da se stalno plaši, očekuje novi napad i oseća anksioznost.
    Napadi panike i opsesivne misli i radnje Panični poremećaj može uzrokovati opsesivni pokreti, neprijatno nametljive misli od kojih pacijent želi, ali se ne može riješiti. Ovi poremećaji kod napada panike nisu toliko izraženi kao kod opsesivne neuroze.
    Napadi panike i posttraumatski stresni poremećaj Posttraumatski stresni poremećaj nastaje nakon teških psihičkih trauma, kao što su katastrofe, nesreće, nasilje i boravak na mjestima vojnih sukoba. Nakon toga, situacije koje podsjećaju na traumatski događaj dovode do napada panike. Istovremeno, napadi panike se mogu javiti i bez vidljivih razloga.
    Napadi panike i periodični napadi depresije Ponekad se depresija javlja na pozadini napada panike, dok obično ne teče jako teško i nestaje nakon nestanka napadaja panike. Ponekad se događa obrnuto: prvo se javljaju simptomi depresije, a na njihovoj pozadini - panični poremećaj. Ponavljajući napadi depresije javljaju se kod oko 55% ljudi s napadima panike.
    Napadi panike nakon konzumiranja alkohola i uz mamurluk Otprilike polovina pacijenata sa paničnim poremećajem kaže doktorima da su u prošlosti zloupotrebljavali alkohol. Mogu se razviti dva različita stanja:
    • Alkoholizam na pozadini panični poremećaj . Osoba počinje da koristi alkohol kako bi se riješila osjećaja anksioznosti.
    • Napadi panike na pozadini skrivenog alkoholizma. Osoba zloupotrebljava alkohol, ali u njemu postoji jak sukob: s jedne strane, žudnja za alkoholna pića, s druge strane, osjećaj krivice, razumijevanje da je ova navika nezdrava i da se ne sviđa drugima. Kao rezultat toga, tokom sljedećeg mamurluka dolazi do napada panike. Obično nakon toga pacijent počinje osjećati još intenzivniji strah i prestaje piti. Ali ovisnost o alkoholu opstaje: kada se napadi panike povuku, osoba ponovo počinje da pije.
    napadi panike i cervikalna osteohondroza Brojni stručnjaci smatraju da cervikalna osteohondroza dovodi do pojačane anksioznosti i napada panike. Prema nekima, to je zbog kompresije krvnih sudova koji opskrbljuju mozak. Postoji alternativno gledište prema kojem je glavni uzrok napada panike kod osteohondroze neravnoteža u radu. vegetativno nervni sistem , koji reguliše rad unutrašnjih organa, krvnih sudova.

    Napadi panike sa VVD (vegetovaskularna distonija) Panični poremećaji se često kombinuju sa simptomima vegetovaskularne distonije. Prema jednoj teoriji, sami napadi panike nastaju kao rezultat neusklađenosti između rada dva dijela autonomnog nervnog sistema: simpatičkog i parasimpatičkog.
    Napadi panike i pušenje S jedne strane, pušenje pomaže u smanjenju anksioznosti. Ali ga povećava i u intervalima između popušenih cigareta. Neki ljudi koji pate od paničnog poremećaja počinju osjećati jaču želju za cigaretama, jer one pomažu da se barem nakratko opuste.
    Napadi panike tokom i nakon trudnoće porođajTrudnoća može utjecati na panični poremećaj na različite načine. Ponekad se napadi intenziviraju i postanu češći. Kod nekih žena, naprotiv, stanje se poboljšava, jer se njihova pažnja prebacuje na brigu o nerođenom djetetu. Prije zdrava zena Napadi panike mogu se prvi put javiti tokom trudnoće.
    AT postpartalni period depresija je češća, ali se mogu javiti i napadi panike.

    Napadi panike i menopauza Menopauza može izazvati napade panike. To se događa zbog hormonalnih promjena u tijelu žene. Situaciju pogoršavaju teške bolesti.
    Uzimanje nekih stimulansa Lijekovi koji se mogu zloupotrijebiti da izazovu napade panike uključuju:
    • kofein;
    • sredstva za suzbijanje apetita;
    • kokain.
    "sindrom povlačenja" Sindrom ustezanja nastaje nakon naglog prestanka uzimanja određenih supstanci, ako ih je prije toga osoba uzimala često i u velikim količinama:
    • alkohol;
    • benzodiazepini.
    Seksualna disfunkcija kod muškaraca Neuspjeh u krevetu uzrokuje mnoge muškarce teški stres i može dovesti do napada panike. Situacija se pogoršava ako u životu muškarca na poslu i u porodici ima stalnih stresova, ako upozna ljubavnicu i bude primoran na seks na brzinu, "na brzinu".

    Možete li umrijeti od napada panike?

    Tokom napada panike, mnogi ljudi se osjećaju kao da umiru, ali stanje nije opasno po život i nikada ne dovodi do smrti. Međutim, panični poremećaj ima Negativan uticaj na sve oblasti života. Njegove glavne komplikacije su:
    • Često napadi panike dovode do razvoja fobija - opsesivnih strahova. Na primjer, osoba se može plašiti da izađe iz kuće, vozi.
    • Ljudi koji pate od napada panike često počinju izbjegavati društvo, prestaju sudjelovati u njegovom životu.
    • Vremenom se mogu razviti depresija, povećana anksioznost i drugi poremećaji.
    • Neki pacijenti počinju da razmišljaju o samoubistvu, čak i pokušaju samoubistvo.
    • Panični poremećaj može dovesti do zloupotrebe alkohola i supstanci.
    • Svi ovi poremećaji na kraju dovode do problema u školi, na poslu, u privatnom životu.
    • Odrasli pacijenti imaju finansijskih poteškoća, bolest ih može učiniti invalidima.
    • Razvija strah od spavanja noću. Bolesnik se boji da će, čim legne u krevet, imati napad. Kao rezultat toga, razvija se nesanica.
    • Ako se napadi javljaju vrlo često, pacijent se postepeno navikava na njih, razvija duboku neurozu. Bolest postaje dio ličnosti osobe. Izvlačenje pacijenta iz ovog stanja često je izuzetno teško. Ponekad to dovodi do dodjele grupe invaliditeta.
    Za neke ljude panični poremećaj je povezan sa agorafobija- strah od otvorenih prostora, velikih prostorija. Osoba se boji da ako tamo ima napad, niko mu neće pomoći. Pacijent može postati ovisan o drugim ljudima: svaki put kada izađe iz kuće, mora imati pratnju pored sebe.

    Komplikacije i posljedice napada panike: strah, ludilo, smrt - video

    Tretman

    Kome lekaru da se obratim?


    Da biste razumjeli kojem specijalistu se trebate obratiti za napade panike, prvo morate shvatiti koja je razlika između psihologa, psihijatra i psihoterapeuta:

    Šta raditi tokom napada panike?


    Pravilno disanje tokom napada:
    • Pokušajte disati sporije, to će refleksno smanjiti snagu srčanih kontrakcija, sniziti krvni tlak, pomoći da se barem malo smirite.
    • Morate udahnuti kroz nos, zatim nakratko zadržati dah i izdahnuti kroz stisnute, stisnute usne.
    • Tokom disanja treba računati: za 1-2-3 udisaja, zatim za 1-2 pauze, zatim za 1-2-3-4-5 izdaha.
    • Morate disati ne grudima, već stomakom. Istovremeno, nestaju mučnina, nelagoda u stomaku.
    • Dok dišete, možete praktikovati samohipnozu. Stručnjaci preporučuju da sami sebi izgovorite na udah - "ja", na izdisaju - "smirujem se".
    • Možete malo udahnuti u papirnu vrećicu. Istovremeno, u tijelu se stvara gladovanje kisikom, što pomaže u otklanjanju napada panike.
    Pravilno disanje tokom napada ima dvostruki efekat: pomaže u smirivanju i smanjuje simptome napada panike na fiziološkom nivou.

    Prakse tjelesno orijentirane terapije:

    • Sposobnost opuštanja mišića.Čvrsto stisnite i stegnite šake, a zatim ih opustite. Zatim spojite noge: dok stisnete šake, istegnite ih i napnite mišiće potkoljenice onda se opusti. Nekoliko takvih pokreta dovodi do umora i opuštanja mišića. Ova vježba se može kombinirati s disanjem: napetost na udisaju i opuštanje na izdisaju.
    • Gornja vježba se može primijeniti na mišiće anusa. Stisnite kukove i zadnjicu dok pokušavate da povučete rektum prema gore. Nekoliko ponavljanja ovog pokreta pomaže da se pokrene val opuštanja crijeva, mišića.
    • Rad sa očnim jabučicama Pritiskom na njih dolazi do smanjenja otkucaja srca.
    • Masaža uha. Kod napada panike preporučuje se svako jutro pokvasiti vodom. ušne školjke a zatim ih obrišite frotirnim peškirom. Tokom početka napada, potrebno je masirati režanj, antitragus uha. Dok trljate uši, možete koristiti balzam sa zvjezdicom.
    Najgora stvar koju rođaci u blizini mogu da urade tokom prekursora i napada je da počnu paničariti zajedno sa pacijentom. Potrebno je smiriti se, stvoriti mirno okruženje i poduzeti mjere koje će pomoći pacijentu da se brže nosi s napadom.

    Algoritam akcija u određenim situacijama:

    • Ako se napad panike dogodio u metrou. Potrebno je unaprijed uzeti lijekove protiv bolesti kretanja ili mente, žvakaće gume. Povedite svoje voljene sa sobom, nemojte ići sami. Izbjegavajte vršne sate. Ponesite sa sobom vlažne maramice i mineralnu vodu. Pravilno samopodešavanje je važno, morate ga raditi svakodnevno. Uključite se ujutro za dobar pozitivan dan.
    • Ako imate napad panike tokom vožnje. Odmah počnite usporavati i, ne kršeći pravila puta, zaustavite se tamo gdje je to moguće. Ugasite auto, sedite na suvozačevo sedište, otvorite vrata i sedite neko vreme, gledajući u daljinu, u horizont. Ne zatvarajte oči.
    • Ako se napad panike dogodio u liftu ili drugom zatvorenom prostoru. Kucajte na vrata, vičite, pokušajte da privučete pažnju. Pokušajte malo otvoriti vrata kako biste mogli vidjeti prostor i pozvati pomoć. Zovi rodbinu, prijatelje, da neko dođe. Ako sa sobom nosite lijekove, uzmite ih. Pripremite se za pomoć koja dolazi uskoro.
    • Ako se napad panike dogodio na radnom mjestu. Promjena posla se ne isplati, jer je to često povezano sa stresom. Napuštanje posla takođe se ne preporučuje. Ako postoje predznaci, nemojte čekati proširenu fazu. Pokušajte spriječiti napade. Uzmite slobodno vrijeme i napustite posao ranije, pokušajte se dobro odmoriti.

    Da li je efikasno liječiti napade panike narodnim lijekovima?


    Neki dodaci prehrani i tradicionalni lijekovi mogu poboljšati stanje pacijenta i povećati učinkovitost liječenja paničnog poremećaja. Ali prije uzimanja bilo kakvog takvog lijeka potrebno je konsultovati ljekara.

    Da li je homeopatija efikasna?

    Homeopatski lijekovi se koriste za sprječavanje i liječenje napada panike ranim fazama. Smatra se da je za postizanje željenog efekta ove lijekove potrebno uzimati duže vrijeme. Međutim, aplikacija homeopatski lijekovi nalazi se izvan opsega medicine zasnovane na dokazima.

    Da li je moguće trajno se riješiti napada panike?

    Statistike prikupljane tokom više godina to s pravom pokazuju kompleksan tretman vrlo često dolazi do potpunog oporavka. Međutim, budući da napadi panike imaju mnogo uzroka, proces liječenja je obično težak. Neophodno je pronaći iskusnog kompetentnog specijaliste, a pacijent mora biti spreman da se izbori sa bolešću, sarađuje sa lekarom i pridržava se svih preporuka.

    Napadi panike: metode i sredstva liječenja, da li je moguće liječiti kod kuće, karakteristike liječenja u bolnicama. Mogu li napadi panike proći bez liječenja (mišljenje psihoterapeuta) - video

    Hipnoza i kognitivno bihejvioralna terapija u liječenju napada panike - video

    Kako se riješiti napada panike: treninzi, forumi, tradicionalna medicina, homeopatija - video

    Geštalt terapija u liječenju napada panike: shema za razvoj i ublažavanje napada panike - video

    Akcije za napad panike: pravilna tehnika disanja (preporuke psihoterapeuta) - video

    Kako se smiriti tokom napada panike: opuštanje mišića, pritisak na očnu jabučicu, masaža uha - video

    Pomoć kod napada panike: imerziona psihoterapija, pomoć rodbine. Liječenje PA u trudnica - video

    Lijekovi za napade panike: sedativi, blokatori, antidepresivi, sredstva za smirenje - video

    Kako sami izaći na kraj s napadom panike u metrou, vožnji, u liftu, na radnom mjestu (preporuke psihoterapeuta) - video

    Način života za napade panike

    Ako imate napade u transportu, sedite u pravcu kretanja, najbolje pored prozora ili bliže vratima. Tokom putovanja korisno je izvoditi vježbe disanja. Ako se napadi panike javljaju kada ste mučnina, uzmite lijekove koji pomažu u upravljanju ovim simptomom kada putujete.

    Spontani napadi panike ne mogu se spriječiti vođenjem određenog načina života. Potreban je tretman.

    Mogu li se napadi vratiti nakon tretmana?

    Prema statistikama, at pravilan tretman 80% pacijenata ide u terapijsku remisiju - razumiju kako da upravljaju svojim stanjem i više nemaju napadaje. 20% je razočarano, ne nalazeći pomoć i nastavljaju da traže "svoj metod".

    Kako zaustaviti i spriječiti razvoj napada panike (savjet liječnika) - video

    Napadi panike kod tinejdžera

    Tokom puberteta povećava se rizik od napada panike iz dva razloga:
    • U tijelu adolescenta hormonalne promene. Za dječake i djevojčice sa preosjetljivost i podložnost, to može dovesti do nasilnih unutrašnjih reakcija.
    • Izgled tinejdžera se menja. Mnogi u ovom dobu počinju da doživljavaju nesklonost sebi, pojavljuju se psihološki kompleksi, unutrašnji sukobi.
    AT adolescencija Napadi panike su često atipični. Mogu se manifestovati kao groznica, napadi astme, dijareja.

    Napadi panike kod djece

    U djetinjstvu su napadi panike najčešće situacijski. Djeca su posebno podložna ogorčenju, poniženju, bolu, uvredi. Emocionalni preokreti u djetinjstvu ostavljaju dubok trag u čitavom životu osobe.

    Dijete ne može objasniti šta mu se dešava, ali možete primijetiti promjene u njegovom ponašanju. On izbegava određenim mjestima i situacije, zatvara, jasno je da u određenim situacijama doživljava nelagodu. Kako bi na vrijeme uočili prekršaje, roditelji i bliski rođaci trebaju biti osjetljivi.

    Koraci za rješavanje napada panike u djetinjstvu:

    • Stvaranje povoljne atmosfere u porodici. Roditelji treba da pokažu svom detetu svoju ljubav.
    • Terapija igrom: pokušavaju skrenuti pažnju djeteta na one aktivnosti koje voli.
      • Čitaj više:
    • Delfinoterapija - indikacije i kontraindikacije, prednosti za djecu sa cerebralnom paralizom i autizmom, liječenje raznih patologija i poremećaja, rehabilitacija, kako prolaze seanse. Delfin terapija u Moskvi, Sočiju, Evpatoriji i drugim gradovima

    U ovom članku ću predstaviti najviše kompletna lista simptomi napada panike (PA) i panični poremećaj. Osim toga, objasnit ću šta uzrokuje ove simptome, koliko su opasni i do čega mogu dovesti. I također na kraju članka reći ću vam da li je moguće riješiti se toga i koliko situacija može biti zanemarena.

    Svrha ovog članka nije samo navesti simptome, već i dati potpuno i adekvatno razumijevanje fenomena napada panike i paničnog poremećaja. Razumijevanje ovoga neophodno je ne samo za one koji pate od paničnog poremećaja, već i za rodbinu i prijatelje takvih ljudi. U članku ću objasniti po čemu se napadi panike razlikuju od anksioznog poremećaja (GAD), agorafobije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja itd. (da li se uopće razlikuju i u kakvom međusobnom odnosu postoje).

    Ovo je relevantno i zato što u domaćem informatičkom prostoru postoji velika zabuna s definicijom šta se odnosi na napade panike: netačne i nejasne dijagnoze poput VVD-a (vegeto-vaskularna distonija, koje ne donose nikakvu sigurnost u problem) upotreba). Ljudi još uvijek ne razumiju šta im se dešava i šta da rade povodom toga. Zadao sam sebi zadatak da unesem sigurnost u temu koja se razmatra, tako da članak neće biti samo suhoparno nabrajanje simptoma.

    Kada osoba počne da doživljava napade panike na sistematskoj osnovi, to obično nije ograničeno na napade panike kao takve: pored iznenadnih napada straha i panike, koji se lako mogu pripisati napadu panike, osoba može početi osjećati neprijatna anksioznost između napadaja, derealizacija(osjećaj dima u glavi), patiti nesanica, iskustvo strah od smrti i ludovanja, nametljive misli, napetost u telu, mučnina može razviti depresiju i agorafobiju (strah od otvorenog prostora) ili bilo koju drugu fobiju.

    I ova činjenica postaje još više zabrinjavajuće za ljude koji su već u teškoj situaciji. Ne razumiju šta uzrokuje ove simptome, da li se mogu pripisati napadima panike ili je to već neka ozbiljna bolest.

    Često mi se postavljaju pitanja poput: “Doživljavam nagla buđenja noću, kao da struja prolazi kroz tijelo. Jesu li ovo napadi panike? ili „Počeo sam da imam napade panike, a nedavno sam imao osećaj neke nerealnosti onoga što se dešava, neku maglu – šta je to?“

    Iako ovaj članak ne pretenduje da bude tačna dijagnoza(takvu dijagnozu može postaviti samo specijalista tokom ličnog promatranja), pomoći će svima da shvate koje simptome osoba s napadima panike općenito može primijetiti (a simptoma može biti mnogo) i s čime su ovi simptomi povezani.

    Jer I sam sam patio od napada panike i riješio ih se, i sada pomažem ljudima da zauvijek zaborave na strah, znam za ove simptome iz prve ruke. I sama sam iskusila mnoge od njih. Tada mi se u tim teškim vremenima činilo da sam podložan nekoj neizlječivoj teškoj bolesti, ali sada znam da su određene reakcije tijela samo posljedica paničnog poremećaja. U članku ću govoriti o ovim reakcijama.

    Napadi panike, VSD, anksioznost - u čemu je razlika?

    1. U okviru ove klasifikacije, kao iu praksi svetske psihoterapije ne postoji dijagnoza kao VVD (vegeto-vaskularna distonija)! Mnogi stanovnici Rusije i ZND-a mogli bi se suočiti s činjenicom da mu liječnici, nakon što su saslušali pacijentove pritužbe na napade panike, dijagnosticiraju VVD. Ova dijagnoza se smatra netačnom (opet u okvirima svjetske prakse). Stoga se u članku neću baviti ovim pojmom.
    2. Koristiću izraze kao što su "anksiozni poremećaj", "opsesivno-kompulzivni poremećaj", i to vas ne bi trebalo dovesti u zabludu. Mislim da gore navedeni pojmovi nisu ni na koji način povezani jedan s drugim. Ne može se reći da su, na primjer, "anksiozni poremećaj" i "agorafobija" potpuno različite bolesti (u članku u osnovi ne koristim riječ "bolest") koje zahtijevaju radikalno drugačiji pristup, kao što su prehlada i slomljenost. ruku. Te stvari su međusobno snažno povezane, mogu biti dijelovi jedne druge ili, bolje rečeno, dijelovi jedne cjeline.

      Uvjeren sam da postoji samo neka vrsta opće anksioznosti, koja se kod nekih ljudi može izraziti u napadima panike, kod drugih - u opsesivnim mislima ili fobijama, a kod trećih - i u isto vrijeme i, uz to, biti praćena depresija. I po mom mišljenju, potrebno je raditi ne sa napadima panike kao takvim, ne sa privatnim fobijama, već sa opštom anksioznošću, čije su posledice PA i fobije. Ukratko, efektno shema za oslobađanje osobe od uznemirujućih misli i stalna anksioznost neće se suštinski razlikovati od metoda bavljenja napadima panike. Morate biti svjesni da ne postoji specifično individualno rješenje za, na primjer, agorafobiju. Postoji niz mjera usmjerenih na rad s općom anksioznošću, rješavanjem kojih ćete se riješiti svih njegovih manifestacija, bez obzira u čemu se izražavaju – fobije, napadi panike ili opsesivne misli.

    3. Simptome ću podijeliti u tri grupe. Prva grupa: "Simptomi napada panike." Ovo će uključivati ​​samo one simptome koje osoba može osjetiti direktno tokom samog napada. Druga grupa: "Simptomi paničnog poremećaja." Napad panike je pojedinačni napad panike. ALI panični poremećaj je ponavljanje napadaja na redovnoj osnovi zajedno sa anksioznošću zbog pojave novih napadaja. Ovdje ću prikupiti sve što možete osjetiti i tokom napada i između napada u skladu sa klasifikacijom ICD-10. I treća grupa: "Popratni simptomi." To su simptomi koji se ne mogu pripisati ni PA ni paničnim poremećajem sami po sebi, ali ipak često uznemiravaju osobe koje su se susrele s PA, budući da su i uzrok i posljedica samih napada straha. Ova podjela je isključivo radi pogodnosti. Opet, nemojte se vezati za to: svi ovi simptomi su međusobno povezani, a granice ovih grupa su zapravo pomalo proizvoljne i zamagljene.

    Simptomi napada panike

    Napad panike je iznenadni strah ili akutna anksioznost, koji je praćen ubrzanim otkucajima srca, vrtoglavicom, plitkim disanjem, kao i drugim simptomima. Napad panike može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.

    Iznenadni, intenzivan strah!

    Počnimo s najvažnijim: onim što se obično povezuje s napadom panike. to iznenadni napad strah koji se može pojaviti u odsustvu bilo kakve prijetnje.

    Šta se dešava u našem telu? Sve počinje od amigdale, područja našeg mozga smještenog u temporalnim regijama. Ona, poput alarma, počinje da zvoni na uzbunu: "Opasnost, opasnost, bori se ili bježi!" Amigdala šalje signal drugim dijelovima mozga, stimulirajući oslobađanje hormona i neurotransmitera kao npr. epinefrin, norepinefrin, kortizol. Takav hemijski buket izaziva intenzivan osjećaj straha, želju da se što prije napusti „opasna zona“.

    Ova reakcija se zove "bori se ili bježi". Apsolutno je prirodno i verovatno je mnogo puta spasavalo osobu smrtna opasnost. Morate shvatiti da se sve emocije formiraju s razlogom i često služe principima preživljavanja. Dakle, strah je stvoren po prirodi ne sa ciljem da vas muči, već da biste mogli kritičnim trenucimažuriti bezglavo od pretnje, ne misleći ni na šta.

    Ali trik je u tome što tokom napada panike, po pravilu, nema opasnosti. Zašto naša amigdala tako funkcioniše neispravan alarm, uključujući "lažna uzbuna"? Ovo je tema za posebnu priču, ali ću je ukratko obraditi pred kraj članka, pa ostanite sa nama!

    Za sada je važno shvatiti da vam ništa ne prijeti tokom napada. Pokreće se prirodni biološki mehanizam, sa jedinom izmjenom u vanjskoj stvarnosti nema pretnje. Adrenalin nikada nikoga nije ubio, naprotiv, takva reakcija je spasila mnoge živote. Osećaj iznenadnog straha povezan je sa oslobađanjem adrenalina (postoji pogrešna hipoteza da tražitelji uzbuđenja uživaju u adrenalinu. To nije tako. Ono što daje „napoj“ tokom skoka padobranom su endorfini - endogeni morfijumi dizajnirani da sprečavaju moguću smrt od bolnog šoka kao posledica povrede, dok nas adrenalin samo plaši, paniči i mobiliše odbrambene resurse organizma (usput, oslobađanje adrenalina povećava naš imunitet, otpornost na bolesti).

    Ubrzani rad srca

    Tokom napada panike, vaš broj otkucaja srca može se povećati. I ovo je za mnoge veoma zastrašujuće. Ljudi počinju da misle da jesu srčani udar. Ali šta se zapravo dešava u takvim trenucima u vašem telu? Opet, oslobađanje adrenalina izaziva ubrzani rad srca. A zašto se to događa (sjećamo se da mnoge reakcije u našem tijelu imaju neku svrhu)? A to se dešava zato što naš mozak "misli" da nešto prijeti našem životu.

    A pošto postoji opasnost, onda tijelo mora biti spremno za bijeg ili borbu. I tako srce počinje da radi u ubrzanom ritmu radi bržeg dotoka krvi u mišiće i tkiva. Tijelo je mobilizirano za povećana aktivnost. Ovo je normalna reakcija organizma na opasnost (za sada ćemo izostaviti da opasnosti nema), a ne dovodi do zastoja srca ili smrti. Ovaj mehanizam, kao i napad straha, stvoren je za samoodržanje, a ne za samoubistvo organizma.

    Ubrzano disanje

    Disanje tokom napada može postati često i plitko. I opet, u pozadini panike i straha, ljudi počinju da se plaše da se guše. Ali ako se sjetite da je napad panike reakcija borbe ili bijega, sve dolazi na svoje mjesto. Naše tijelo je mobilizirano da se brani i napada, pa dišemo brže kako bismo brže dobili kisik u pluća i krv, baš kao i tijekom vježbanja. I opet, ovo nije opasno, kao što nije opasno ni ubrzano disanje tokom trčanja. To ne dovodi do opasnosti od gušenja ili nesvjestice. Više o potonjem u nastavku.

    Vrtoglavica, visok krvni pritisak, strah od nesvjestice

    Mnogi ljudi doživljavaju vrtoglavicu tokom napada. Može naglo "skočiti" pritisak. Ovi simptomi mogu uzrokovati da se osjećate kao da ćete se onesvijestiti. Što, shodno tome, izaziva strah od pada. Želim da te uvjerim mala je vjerovatnoća da ćete se onesvijestiti tokom napada. Zašto? Jer nesvjestici prethodi nagli pad pritisak, a tokom napada panike, naprotiv, raste! Ne brinite ako bi se ljudi onesvijestili pri pogledu na opasnost (ovo je moguće samo u filmovima, ali u stvarnosti je to izuzetno rijetka pojava), bojim se da čovječanstvo ne bi opstalo do danas, jer bi u ovom slučaju postati večera divljih životinja prije koje bi ljudi raširili po zemlji umjesto da pobjegnu. Priroda je obezbijedila sve.

    Gastrointestinalne reakcije (mučnina, bol u stomaku)

    Neki ljudi osjećaju mučninu tokom napada panike. To je zbog nekoliko faktora. Naglo oslobađanje adrenalina može utjecati na funkcije želuca i crijeva. U nekim slučajevima probava se može značajno usporiti ili potpuno zaustaviti. Varenje hrane nije najvažnije i najhitnije zanimanje organizma u trenucima opasnosti. U ovom slučaju, naše tijelo ponovo preraspoređuje resurse u korist onoga što će nam pomoći da direktno izbjegnemo prijetnju (sjetimo se da nema prijetnje tokom napada panike, naše tijelo to „smisli“ zbog greške i pokreće odgovarajuću reakciju). Dok neki ljudi doživljavaju mučninu tokom napada panike, povraćanje je malo vjerovatno.

    U njegovom besplatno online kurs"3 protivotrova za paniku" Ja kažem kako naučite da se nosite sa napadima i mnoge simptome. Prijavite se za ovaj kurs koristeći link ispod:

    Ostali simptomi

    Postoje i drugi simptomi, koje ću jednostavno navesti ne upuštajući se u njihovu suštinu. Kod napada panike može doći do pojačanog znojenja, tremora, "tunelske" vizualne percepcije, nekontrolirane pokretljivosti zjenica.

    Simptomi paničnog poremećaja

    Podsjećam da je panični poremećaj ponavljanje napada panike na redovnoj osnovi, koje prate sve neugodnosti u životu osobe, podložne stalnom strahu od novih napada. Postoje ljudi kod kojih se napadi panike svode na izolovani slučajevi u njihovim životima. Recimo, jedna osoba mi je rekla da se napad desio davno kada se vozio u minibusu. Ali to se više nikada nije ponovilo. Stoga se ne može reći da takva osoba pati od paničnog poremećaja, a ipak je imala napad panike.

    Za takve ljude to je izraženo u pojedinačnim epizodama, tako da je malo vjerojatno da će se obratiti stručnjacima ili čitati članke na Internetu. Stoga se sa velikim stepenom sigurnosti može tvrditi da se pacijenti psihijatara i psihoterapeuta, čitaoci ovog članka, suočavaju sa paničnim poremećajem (koji može biti praćen simptomima anksioznog poremećaja, depresije, opsesivnih misli itd. .), jer stvara probleme u životu, a, moglo bi se reći, karakteriše ga prisustvo ovih problema. Iako su, naravno, svi navikli da kažu upravo „napadi panike“, jer je to najupečatljiviji simptom ove bolesti. Ali takva definicija ne bi trebala biti zabluda. Trebalo bi biti jasno da osoba koja pati od paničnog poremećaja može iskusiti više od samo simptoma napada panike.

    Derealizacija i depersonalizacija (osjećaj izmaglice, nestvarnosti)

    Takve pametne riječi označavaju osjećaj koji mogu opisati "osećaj kao da gledate na svet kroz izmaglicu, debeli veo". Čini se da su signali iz vanjskog svijeta kao da su zaglibili u ovoj "magli", prolazeći kroz nju sa zakašnjenjem. Taj osjećaj mi je vrlo poznat, pratio me je tokom cijelog perioda kada sam patio od napada panike. Činilo me prilično nervoznim, pod pretpostavkom da jeste najdirektniji simptom šizofrenije. Pružajući podršku osobama koje pate od napada panike i paničnog poremećaja, uvjerila sam se da derealizacija (osjećaj nerealnosti onoga što se dešava) i depersonalizacija (osjećaj nestvarnosti vlastitog „ja“) prate toliki broj ljudi koji su suočeni. sa stalnim strahom i anksioznošću.

    Mehanizam nastanka ovih simptoma nije u potpunosti shvaćen. Jedna verzija tvrdi da zbog stresne situacije dolazi do blagog kašnjenja u prijenosu signala u našem mozgu (što je zaštitna reakcija na stres), što, zapravo, i formira taj osjećaj "maglice". Ali s čime god da su ovi simptomi povezani, morate znati da su oni derivati ​​anksioznosti i panike. Ovo nije glasnik ludila, nije simptomi šizofrenije, već jednostavno posljedica paničnog poremećaja. Uprkos činjenici da postoje tehnike za oslobađanje od derealizacije (zapadni psihoterapeuti, poput mene, insistiraju na tehnike razvoja svesnosti za pomoć u ovom problemu), ovaj simptom je "vezan" za našu anksioznost. Odnosno, vrijedi se riješiti anksioznosti, jer će derealizacija nestati. To mi se desilo. Ovaj simptom me više ne muči otkako sam se riješio napada panike.

    Strah od novih napada

    Iako su napadi panike bezopasni (iako je ljudima teško živjeti s tom mišlju u trenucima teškog napada), oni su prilično neugodni i ostavljaju za sobom trag umora i nervne napetosti. Sasvim je logično da se osoba koja je doživjela nekoliko napadaja jako plaši svog povratka. Ovaj strah stvara napetost, stalno anksiozno očekivanje napada, koji može biti i neugodniji od samog napada. Svrha ovog članka nije analiziranje uzroka nastanka i razvoja paničnog poremećaja. Stoga ću samo reći da je strah od napadaja glavni pokretački mehanizam za nastanak novih napada i neću dalje ulaziti u ovu temu u ovom članku.

    Strah od ludila, gubitka kontrole. Strah od umiranja.

    Uprkos činjenici da se tokom paničnog poremećaja mogu javiti različiti strahovi, da tako kažem, za svačiji ukus, najčešće se uočava strah od ludovanja ili gubitka kontrole nad svojim ponašanjem. Prema mom ličnom iskustvu, ovaj strah se javlja kod većine ljudi sa paničnim poremećajem. I ja sam imao taj strah.

    Kada novi polaznici dođu na moj online kurs, mnogi od njih, zbog brige o mentalnom zdravlju, pišu mi o svom stalnom strahu da će poludjeti, izgubiti kontrolu, učiniti nešto strašno sebi ili svojim najbližima. Čini im se da samo oni imaju toliki strah, da je to njihova lična "svrha", i to ih gura u još veću tjeskobu. Ali brzo ih umirim nudeći da pročitaju komentare drugih učesnika u kojima oni opisuju sličan simptom kod sebe. Svi (pa, skoro svi) ljudi koji pate od napada panike imaju takav strah. Hajdemo svi zajedno malo istražiti. Napišite u komentarima ako imate takav strah.

    Može li se ovaj strah ostvariti? To je Da li je moguće poludjeti od napada panike? Moram vas uvjeriti, nisam čuo za takve slučajeve, uprkos činjenici da sam proučio toliko materijala na ovu temu i razgovarao sa toliko ljudi sa ovim problemom.

    Napadi panike nisu povezani sa šizofrenijom ili drugim mentalnim poremećajima. Glavna razlika između shizofrenije i PA je u tome što šizofreničar neće brinuti da će poludjeti ako nije svjestan promjena koje mu se dešavaju. Osoba sa PA, naprotiv, stalno brine o svom stanju, stalno primjećuje sve najmanje promjene.

    Ako se nečega plašite, to uopšte ne znači da će se predmet vašeg straha ostvariti. Nećete poludjeti ili izgubiti kontrolu, ne brinite.

    Strah od gubitka kontrole može biti posljedica činjenice da je situacija akutnog napada panike malo izvan uobičajenog iskustva. Grubo rečeno, ležite u krevetu u potpunoj sigurnosti i odjednom vas obuzima oštra panika (tako se dogodio moj prvi napad). Zašto bi odjednom? Da ste doživjeli takav napad straha prilikom susreta sa medvjedom u šumi, to vas nimalo ne bi iznenadilo. Rutina situacije, u kojoj uopće nema uobičajenih senzacija, stvara nesklad, zbog čega postoji strah od gubitka kontrole nad tijelom. Osim toga, ne možete kontrolisati svoje emocije tokom napada. I počinje vam se činiti da će sada i vaše tijelo izmaći kontroli.

    Podsjećam vas da se nemate čega bojati. To vam se neće dogoditi. Još niko nije izgubio kontrolu i poludi od napada panike. To je samo reakcija na opasnost, nalet adrenalina. Zadatak ovog mehanizma je da vas spasi (iako se u ovoj situaciji nema od čega spasiti), a ne da vas ubije.

    Ne postoji mogućnost smrti tokom napada, tako da ne brinite. Sjećamo se da su napadi sigurni: ne dovode do srčanog udara ili zastoja disanja.

    Napetost u telu

    Mnogi ljudi osjećaju napetost u različitim dijelovima tijela: u vratu, u području glave. Najčešće se radi o nelagodnosti u predelu grudnog koša.

    Mnogi strahuju da je to zbog srčanih oboljenja. Iako je bol kod ovih bolesti koncentrisan bliže lijevoj ruci, dok je napetost u napadima panike lokalizirana u centru grudnog koša. Opet, u tome nema opasnosti, a to ide uz napade panike.

    Povezani simptomi

    u grupu" prateći simptomi» će uključivati ​​simptome anksioznog poremećaja, depresije. Prije nego što pređem na njihovo razmatranje, želim vas podsjetiti da ako u sebi, pored paničnog poremećaja, nađete i simptome, recimo, anksioznog poremećaja, to uopće ne znači da imate nekoliko različitih tegoba. To također ne znači da morate odvojeno "liječiti" obje ove bolesti uzimajući "pilule za paniku" i "pilule za anksioznost". Ne postoje takve tablete. Zapravo, svi ovi simptomi su međusobno povezani, ukrštaju se, međusobno su uzroci, posljedice i varijante. Kao što se kašalj i curenje iz nosa smatraju različitim simptomima prehlade, tako su depresija, nesanica i napadi panike, u određenim slučajevima, različiti simptomi iste stvari. Nije potrebno liječiti određeni kašalj, potrebno je liječiti prehladu. Isti princip se može primijeniti na sve simptome povezane s anksioznošću, a ne samo na jedan od njih.

    Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD).

    Simptomi koje ću opisati u nastavku prilično često prate osobe koje pate od napada panike. Lično sam ih sve vidio. Ali ne brinite, ako se riješite opće anksioznosti, onda će i ovi neugodni efekti proći.
    Mnogi simptomi anksioznosti i paničnih poremećaja se preklapaju ( ubrzano disanje, lupanje srca, mučnina, derealizacija itd.) pa ih neću nabrajati. Navešću samo one koje se ne mogu razmatrati u okviru simptoma PA i paničnog poremećaja.

    alarmno stanje

    Odmah nakon što je moj prvi napad panike završio, shvatio sam da sam živ i za sada mi se činilo da sam pri zdravoj pameti. Ali olakšanje nije došlo, jer je paniku zamijenila dugotrajna, dugotrajna tjeskoba. Ovaj osjećaj je teško opisati. Vjerovatno biste mogli reći ovo: onaj osjećaj kada se čini da nešto nije u redu, ali ne možete reći šta je to. Neki ljudi mi pišu da njihovi napadi panike traju danima ili sedmicama. To ne može biti: napadi akutnog straha sami po sebi ne mogu trajati duže od nekoliko sati. Najvjerovatnije, kada ljudi ovo kažu, misle na ovu neugodnu anksioznost. Čovjek se može probuditi s njim, a zatim zaspati.

    Ponekad se čak desi da i sami napadi panike prođu, ali ovdje stalni osećaj anksioznost ne nestaje. Stoga je važno raditi ne s privatnim manifestacijama anksioznosti poput napada panike, već s uzrokom. opšti simptomi iza svega ovoga neprijatnih efekata. Kada se ovaj uzrok eliminiše, anksioznost nestaje. Ne brinite, svega se toga možete riješiti, što potvrđuje i moje iskustvo i iskustvo mnogih ljudi koji već žive bez straha i panike.

    Nervna napetost, drhtavica tokom budnog stanja

    Dešava se da panični poremećaj prate efekti kao što su razdražljivost, stalne promjene raspoloženja, povećana anksioznost, napetost, problemi s koncentracijom. Mogu se desiti i slučajevi kada se osoba lecne na svaki oštar zvuk.
    Imao sam sve i prošao uz ostale simptome anksioznog poremećaja.

    Problemi sa spavanjem

    Nesanica

    Nesanica kod osoba s paničnim poremećajem može biti povezana s nekoliko faktora. Prvo, može biti rezultat opće nervozne napetosti, stalne anksioznosti. Drugo, uzrokovan je napadima straha, anksioznosti i panike koje neki ljudi doživljavaju noću. I na kraju, suočeni s problemima sa spavanjem, ljudi mogu razviti anksioznost zbog nemogućnosti spavanja, što će uzrokovati daljnju nesanicu (a ljudi koji pate od PA obično su nemirni, skloni brizi). Opisao sam ovaj mehanizam u članku o tome kako zaspati.
    I opet, ako je nesanica posljedica anksioznosti, anksioznosti, onda je potrebno samo eliminirati ove faktore, jer se san odmah normalizira. Ne morate "liječiti" samu nesanicu, morate se riješiti anksioznosti koja ju je izazvala.
    Postoji nekoliko drugih faktora nesanice, o kojima ću govoriti u nastavku.

    Uplašenost tokom spavanja (Hipnički trzaj)

    Još jedan efekat koji može izgledati neprijatno, pa čak i zastrašujuće, ali je apsolutno bezopasan, opisao sam kao "počinje tokom spavanja", jer nisam našao adekvatan prevod medicinski termin"Hipnički kreten" koji se odnosi na ovaj fenomen. Čovek kao da je „izbačen iz sna“: zadrhti, oseti pad, gubitak ravnoteže i probudi se. Kada sam patio od PA, imao sam ovo moglo bi se dogoditi pet puta noću, uglavnom u samoj početnoj fazi sna.

    Nema čega da se plašite. Ovaj simptom se primećuje čak i kod „zdravih“ ljudi (stavio sam navodnike, jer ne želim da kažem da ste bolesni, pošto bolujete od PA. Ovo nije bolest). Sa stanovišta evolucije, postoji takvo objašnjenje za to: u davna vremena ljudi su spavali na drveću. A priroda ih je opremila svojevrsnim unutrašnjim budilnikom koji je budio čovjeka kako bi se uvjerio da mu je tijelo u stabilnom položaju, te promijenio taj položaj ako bi tijelo bilo u opasnosti od pada.

    Kvaka je u tome što, iz nekog razloga, ljudi sa simptomima panike i anksioznog poremećaja mogu iskusiti ovaj efekat češće nego bilo ko drugi.
    Ali opet, nema čega da se plašite.

    Auditorne i vizuelne halucinacije

    Osobe sa simptomima anksioznog poremećaja mogu imati slušne i vizualne halucinacije, posebno kada zaspu. Ovo mogu biti slike zatvorenih očiju, iznenadna škripa, razgovori (kao da slušate snimak sa govorom). Ponekad jaka škripa koju čujete dok zaspite može biti popraćena trzajem u snu, o čemu sam govorio gore.

    Opet, nema ništa strašno u ovome. Ako patite od drugih simptoma panike i anksioznog poremećaja i shvatite da su te halucinacije nešto nestvarno i neobično (kao što se sjećamo, zaista ludi ljudi ne sumnjajte u stvarnost njihovih zabluda), onda je sasvim moguće da se nemate čega bojati. Postoji velika šansa da će ovi efekti nestati s panikom i anksioznošću. Mada, ponavljam, samo doktor može precizno dijagnosticirati vaš slučaj.

    Fobije

    Već smo ranije govorili o nekim fobijama. To je strah od ludovanja, strah od smrti. Ali dešava se da ti strahovi nisu ograničeni. Svi strahovi koji su se razvili u stanje fobije, opsesivni strah se mogu manifestirati.

    Fobije mogu biti veoma različite:

    • Agorafobija (strah od otvorenih prostora. Prilično česta kod osoba s napadima panike)
    • hipohondrija
    • Klaustrofobija
    • Strah od vožnje u liftu
    • Strah od letenja avionom, pre putovanja u transportu
    • Strah od gutanja hrane
    • Strah od gušenja
    • Strah od vožnje
    • Strah da je hrana otrovana ili da joj je dodana psihoaktivna supstanca
    • itd. itd.

    Fobije za "svaki ukus". Nemojte pogrešno shvatiti moju ironiju. Kažem "za svaki ukus" jer želim da naglasim da tema fobije od jedne osobe koja boluje od PA nema od velikog značaja. Ono što je važno je anksioznost i anksioznost koji su izazvali ovu fobiju. Ako pokušate "zadaviti" zasebnu fobiju, drugi će doći na njeno mjesto: bojali su se liftova, zatim su se počeli bojati letjeti u avionu. Stoga morate raditi s onim što je u osnovi fobija. Ovaj mehanizam opisujem u svom besplatnom webinaru

    Na internetu postoji ogromna količina informacija na temu VVD, neuroze, raznih fobija i, konačno, napada panike. Međutim, nije dostavljen sav materijal pristupačan jezik, i što je najvažnije - malo ljudi će moći razumjeti samu suštinu ovog pitanja. I u ovom članku ću reći svoje lično iskustvo u ovom problemu, a zatim - kako sam ga se riješio.

    Šta je napad panike?

    PA je akutni strah od smrti ili ludila koji traje od 15 do 30 minuta. Ove informacije su napisane na gotovo svim stranicama, pa se neću ovdje detaljno zadržavati. Bit će mnogo važnije saznati šta uzrokuje napad panike?

    Ovo izuzetno bolno stanje nastaje zbog naglog oslobađanja ogromne količine adrenalina u krv. U stvari, to je isto kao da ste pored gladnog i ljutog lava. Samo, strah od ovog predatora bio bi sasvim prirodan, ali u slučaju PA stvari su malo drugačije.

    Sjećate li se kada ste imali prvi napad panike? Navedimo primjer sa najčešćim slučajem - putovanjem u javnom prijevozu. Jednog lijepog dana bavili ste se svojim poslom, i odjednom vam je srce počelo čudno kucati. Od tog trenutka počeli ste da kreirate svoj napad panike sopstvenim mislima i procenom ovih prekida u srcu.

    Da bi bilo jasno šta ovim želim da kažem, pokušajte da se setite svojih prvih misli kada ste imali smetnje, ili, recimo, kada vam se zavrtjelo u glavi. Obično su to sljedeće misaone forme: „Nešto mi nije u redu sa srcem, šta ako je srčani udar (ili moždani udar) i sada ću umrijeti? Ali imam još dosta nezavršenih poslova, još sam prilično mlad…”

    Čim tako pomislite, adrenalin odmah juri u krvotok, jer je vaš mozak vjerovao da ste u opasnosti. Samo za razliku od gladnog lava, ova "opasnost" je uzrokovana isključivo vašom iracionalnom procjenom. Dakle, imate napad panike i potvrđujete svoju misaonu formu: „Tačno! To je srčani udar!" I postaješ još gore.

    Možete li umrijeti od napada panike?

    br. Štaviše, na ovaj način ne možete naštetiti svom zdravlju ili poludjeti. Jer nijedan još nije registrovan takav slučaj. I pomisliti da ćeš ti biti prvi biće prilično glupo. Razmislite sami – kako možete umrijeti od činjenice da vam se adrenalin pušta u krv? Ovo je prirodna reakcija straha i potpuno je normalna.

    Zašto sam osetio da nešto nije u redu sa mojim srcem?

    Ovo je veoma dobro pitanje, a sada ću pokušati da vam odgovorim što jasnije. Od detinjstva ste odgajani u takvim uslovima, gde je vaš život bio previše jednostran i nepopustljiv. Na primjer, roditelji su vam često govorili: “Nemoj se upuštati u minibus, inače će te taj ujak odvesti do njega!” Ili: "Nisi dobar dečko, šta će drugi misliti o tebi?"

    I navikneš se na činjenicu da ljudi mogu loše misliti o tebi samo zato što se na neki način ponašaš na pogrešan način. Čak i kada odrastete, vaša napetost će ostati oko toga. A ako se pojave one situacije u kojima će biti prejaka (ista vožnja u prepunom minibusu), onda će ta napetost definitivno naći izlaz u tijelu. To može biti u obliku otkucaja srca ili drugih simptoma. Kao što su tahikardija, vrtoglavica, osećaj nestvarnosti onoga što se dešava i tako dalje.

    Činjenica da napetost ulazi u tijelo također nije opasna. Ali ne znaš da je to samo napetost, ti misliš da jeste strašna bolest ili srčani udar. Zato zatajenje srca tumačite kao nešto strašno, i zbog čega imate napad panike.

    Zašto svi ne dobiju napade panike?

    Jer smo svi različito vaspitani. Neko je odrastao kao anksiozan, dok je drugi ostao više mirni ljudi. Ovo je veoma duga tema i ne može se opisati u nekoliko reči. Ali jedno je sigurno: ako ste od djetinjstva često bili stavljeni u krute okvire (ne varajte muža, spavajte s muškarcima tek nakon vjenčanja, učite za jednu peticu), a vaš život se razvio tako da morali ste da prekršite ove okvire, tada će vam početi problemi sa izlazom napetosti u telu. Pogotovo ako osjećate jaku krivicu prema roditeljima za ono što ste učinili. (dobili dvojke, rano izgubili nevinost i slično) Mada je to u principu sasvim normalno.

    Kako se nositi sa napadom panike jednom za svagda?

    Dakle, sada zapamtite, ali radije zapišite. Sljedeći put kada se budete osjećali kao da ćete imati PA, recite sebi ovo: „U redu, stani! To je samo napetost koja ulazi u moje tijelo. Nije neka strašna bolest, jer moji pregledi kažu da sam zdrav! Moje stanje ne predstavlja nikakvu opasnost i dajem mu za pravo!”

    I zaista dajte svom tijelu pravo da neko vrijeme osjeti napetost i nelagodu. Ali ni u kom slučaju ne treba razmišljati ovako: „Samo ne ovo.... sad će opet početi! Prokletstvo, sad ću definitivno umrijeti!" Jer će vaš mozak ponovo prihvatiti takve misli kao prijetnju, sa poznatim posljedicama u obliku još jednog PA.

    Ali ako to kažete, kažu, da, nisam baš dobar sada, ali razumijem da je to samo moja napetost uzrokovana životnim kontradikcijama i okolnostima, onda nikada nećete razviti napad panike. Zato što nećeš protumačiti svoje otkucaje srca kao opasnost. I od sada ćete zaboraviti problem napada panike jednom za svagda.

    Grubo govoreći, dozvolite sebi da umrete i nikada nećete umrijeti. Dozvolite sebi napad panike i nikada ga nećete imati. Sjećam se kako sam se često rugao na ovaj način: „Ha! Opet napetost? I kao da ćeš me sada ubiti? Pa, hajde, počnite! I hajde brže, inače ne umirem uzalud!”

    Rekao sam to jer sam sigurno znao da me napad panike nikada neće ubiti. I čim sam počeo da razmišljam na tako sarkastičan način, moja napetost je brzo nestala. Štaviše, nisam imao nikakav napad panike.

    Dakle, ako zaista vjerujete da vaše stanje apsolutno ne predstavlja prijetnju, onda ćete brzo zaboraviti svoje panični strah. Međutim, kada se riješite ovoga, nemojte misliti da će vaši problemi tu završiti. Sada ne govorim o problemima napada panike, već o problemima sa vašom napetošću koja ulazi u tijelo.

    Da biste se riješili ovih problema, morate pronaći dobrog psihoterapeuta! Ni psihijatar, ni neurolog, a svakako ni kardiolog. Znam jako dobro kako ljudi nakon prve PA počnu trčati oko doktora koji ih šalju drugim doktorima. Znam i koliko je iscrpljujuće što ti ne mogu dati nikakve normalne informacije.

    Stoga odmah preporučujem da potražite dobre psihologe ili psihoterapeute. Ako jedno ne radi, onda potražite drugi. Kod nas je vrlo malo takvih specijalista koji se zaista razumiju u ovaj problem i koji se općenito naziva neuroza! Ali ne vegetovaskularna distonija! Takve dijagnoze nema čak ni u MKB-10! Vaši problemi se zovu neuroza, i to samo neuroza! A napad panike je samo mali simptom, poput vrha ledenog brega.

    Završiću ovaj članak. Nadam se da sam uspeo da vam dam informacije koje su vam zaista nedostajale. Možda imate mnogo pitanja i razumem vas. Preporučujem vam da ne tražite odgovore na raznim forumima, jer ćete tamo vjerovatno biti prevareni. Uvijek kritički procijenite ono što čitate.

    Ovo se odnosi i na moj članak - u svakom slučaju nemojte me vjerovati na riječ. I samo iskoristite ove informacije u praksi i tada ćete shvatiti da li vam je to donijelo rezultate ili ne. Ali reći ću vam da sam se i sama riješila napada panike upravo na ovaj način, a nisam ih doživjela 2 godine. Osim toga, poznajem hiljade ljudi koji su također uspješno prošli kroz ovaj problem.

    I želim ti brz oporavak i još vježbe! Kopirajte ovaj članak na svoj telefon ili ga odštampajte, a zatim odmah počnite djelovati. Idite u metro/kafić/minibus i sačekajte svoju napetost. Ne plaši se ničega. A onda samo sledi ono što sam ti rekao. I brzo ćete vidjeti rezultate.

    Ekaterina Milushina. Foto: milushina.ru

    Ekaterina Milushina, kognitivno-bihejvioralni terapeut, specijalista za lečenje anksioznosti i paničnih poremećaja, za MedNovosti je rekla zašto je potrebno lečiti se sa napadima panike, zašto je potrebna aplikacija AntiPanic i kako pacijentu mogu pomoći bližnji.

    Šta je napad panike?

    Napad panike je akutna reakcija na doživljavanje straha i anksioznosti. Obično je u pratnji neprijatne senzacije: palpitacije, kratak dah, bol u srcu ili unutra prsa, vrtoglavica, mučnina, zimica ili groznica.

    Napad panike nastaje zbog straha. Klasični strahovi: strah od gušenja ili paralizacije, strah od smrti od srčanog udara, moždanog udara ili druge bolesti, strah od ludovanja, strah od izgleda neadekvatno ili lošeg ponašanja.

    Ko dobija napade panike?

    Svaka peta osoba je barem jednom u životu doživjela neke simptome napada panike. Od napada panike pate i muškarci i žene, tinejdžeri, zrele osobe i starije osobe. Međutim, u nekim slučajevima vjerovatnoća pojave takvih stanja značajno raste. Od napada panike češće od drugih pate ljudi koji odrastaju u porodicama nepredvidivog ponašanja – porodice narkomana i alkoholičara. Druga krajnost su hiperzaštitne porodice, u kojima je dijete koje raste zaštićeno od bilo kakvih poteškoća, a inspirišu ga i mišljenjem o opasnostima svijeta oko njega.

    AT poslednjih godina Sve češće adolescenti doživljavaju napade panike. Javljaju se čak i kod djece od 11-12 godina.

    Možete li umrijeti od napada panike?

    Napadi panike ljudima donose mnogo patnje, ali su potpuno sigurni i od njih ne možete umrijeti. Jednom kada se pojavi, napad može dobiti uporište, javlja se češće i duže traje. Postepeno se razvija novi strah - strah od napada panike, pojačava anksioznost, napadi postaju češći i produžavaju se.

    Ako se napadi panike ne liječe, tada se može pokrenuti mehanizam izbjegavanja - osoba jednostavno prestane posjećivati ​​mjesta gdje ima napade panike. Na primjer, ako se napad dogodio u podzemnoj željeznici, pacijent može prestati koristiti javni prijevoz, zatim odbija ići u trgovinu i općenito izlazi van. Postepeno se ograničava na granice sopstvenog stana ili sobe - prestaje da radi i komunicira sa prijateljima, gubi sposobnost da se samostalno služi - nastupa invaliditet.

    Pacijentu sa napadima panike treba da pomogne rodbina. Prije svega, ne treba da obezvrijede patnju osobe. Nema potrebe da kažete „da, nije strašno“, „samo se saberite“, „ne izmišljajte gluposti“. Postoji šansa da će se u ovom slučaju osoba zatvoriti u sebe, prestati dijeliti svoje probleme sa voljenima i pričati o svom stanju. Rođaci i prijatelji mogu i trebaju razgovarati o mogućnosti liječenja, na svaki mogući način pozdraviti želju samog pacijenta da se izbori sa napadima panike.

    Međutim, nije potrebno ići predaleko u želji da se pomogne. Činjenica je da stanje pacijenta može biti zakomplikovano sekundarnim dobrobitima. Dakle, u slučaju da rodbina podržava želju pacijenta da ne izlazi iz kuće (već mu kupuje i donosi hranu ili mu obezbjeđuje novčano), onda će se socijalizacija smanjiti, a napadi panike će napredovati.

    Da li se napadi panike mogu izliječiti?

    Nakon što osoba prvi put doživi napad panike (a posebno ako se ponavlja), on odlučuje da nešto nije u redu s njegovim tijelom. Sumnja na probleme sa srcem, krvnim sudovima i druge poremećaje. Slijedi odlazak u kliniku, obraćanje specijaliziranim specijalistima, puno pregleda, često prilično skupih. Možda je najčešća dijagnoza koja se postavlja takvim pacijentima vegetativna distonija. Ljudima je propisano liječenje koje, naravno, ne pomaže, čovjek je sve više uvjeren da ima veliki problemi sa zdravljem, a napadi panike i dalje se javljaju.

    Sada, srećom, sve češće liječnici takve pacijente šalju psihoterapeutima. Često pacijenti dolaze kod specijalista na preporuku kardiologa ili čak hitne pomoći. Međutim, ne rade svi. Mnogi se plaše da odu kod psihoterapeuta - to je zbog stigmatizacije mentalna bolest u našem društvu, zbog čega neki pacijenti ne pričaju o napadima panike, čak ni bliskim rođacima.

    Čak i ako se osoba odluči potražiti pomoć od psihoterapeuta, može ga čekati neugodno iznenađenje - pronalaženje stručnog stručnjaka nije tako lako. Mnogi "terapeuti" ispadaju pravi šarlatani i njihovo "liječenje" ne samo da ne donosi olakšanje, već i pogoršava stanje pacijenta. Na primjer, jedan takav "specijalista" preporučio je svom pacijentu da uvijek nosi lijekove za srce sa sobom, a drugi mu je preporučio da izgovori posebne "čarolije" prije odlaska u metro. Rituali nisu samo nepotrebni za osobe koje pate od napada panike, već su za njih jednostavno opasni, jer dovode do konsolidacije napada panike, a ne do oslobađanja od njega.

    Kako se liječe napadi panike?

    Zlatni standard u liječenju napada panike je kognitivna bihejvioralna terapija. Naravno, treba ga provesti specijalista: klinički psiholog koji je specijaliziran za ovu vrstu terapije.

    Psihoterapeut objašnjava pacijentu šta je napad panike, koji je mehanizam njegovog nastanka, kaže da je nemoguće umrijeti od napada panike. Osim toga, podučava pacijente tehnikama suočavanja sa strahovima.

    Ova terapija je zaista efikasna. Pod uslovom, naravno, da pacijent sarađuje, radi domaći i generalno želi da se oslobodi napada panike. Kod oko 70% pacijenata anksioznost se smanjuje nakon prve sesije, a kod skoro 90% nakon druge. Dalje sesije su potrebne za konsolidaciju efekta.

    Šta je ovo AntiPanic aplikacija?

    Kako bi se pojednostavio proces suočavanja sa napadima panike, kreirana je mobilna aplikacija AntiPanic. Razvijeno je profesionalni psiholozi pod pokroviteljstvom Saveza za mentalno zdravlje.

    Napravljen prvenstveno u obrazovne svrhe. AT pristupačan oblik objašnjava šta je napad panike, šta su strahovi, koje tehnike se mogu koristiti za njihovo rešavanje. Sve ove tehnike mogu se primijeniti u stvarnom životu, u stvarnim situacijama i zaista pomažu.

    Naravno, aplikacija ne može zamijeniti stručnjaka, ali može uvelike pojednostaviti život onima koji pate od napada panike.

    Pitanje 1: Da li su napadi panike bolest?

    Zaista, in Međunarodna klasifikacija Bolesti 10. revizije (MKB-10) u grupi anksioznih poremećaja imaju sljedeću dijagnozu: panični poremećaj. Postoji panični poremećaj u MKB-10 pod šifrom F41.0.

    A. Ponavljajući (ponavljam - napomena autora)) napadi panike koji nisu povezani sa određenim situacijama ili objektima (bez nekog očiglednog razloga – prim. autora), ali se često javljaju spontano (ove epizode nisu predvidive). Napadi panike nisu povezani s primjetnom napetošću ili ispoljavanjem opasnosti ili prijetnje po život).

    B. Napad panike karakteriše sve od sledećeg:

    Ovo je diskretna epizoda intenzivnog straha ili nelagode;

    iznenadni početak (od Obično, nastanku napada panike prethodi porast anksioznosti, koji se u početku ne može prepoznati – cca. autor); - maksimalni simptomi u roku od nekoliko minuta i trajanje od najmanje nekoliko minuta;

    Prisustvo najmanje 4 simptoma od navedenog, a jedan od njih mora biti sa liste a-d:

    Vegetativni simptomi:

    a) pojačan ili ubrzan rad srca;

    b) znojenje;

    c) drhtanje ili tremor;

    d) suva usta (ne zbog lijekova ili dehidracije);

    Simptomi koji se odnose na grudi i abdomen:

    e) otežano disanje;

    e) osjećaj gušenja;

    g) bol i nelagodnost u grudima;

    h) mučnina ili abdominalni stres (na primjer, peckanje u stomaku);

    Psihički simptomi:

    i) osjećaj vrtoglavice, nestabilnosti, nesvjestice;

    j) osjećaj da objekti nisu stvarni (derealizacija) ili da se vlastito "ja" udaljilo ili "nije ovdje" (depersonalizacija);

    k) strah od gubitka kontrole, ludila ili preteće smrti;

    l) strah od smrti;

    Opšti simptomi:

    m) valunge ili zimicu;

    o) Ukočenost ili peckanje.

    Ali ova informacija je neophodna lekaru kako bi mogao da postavi dijagnozu. Jer dijagnoza je ozbiljna i odgovorna stvar, mora se temeljiti na općeprihvaćenoj klasifikaciji - ICD-10. Istina, do danas, na starinski način, liječnici u takvim slučajevima najčešće dijagnosticiraju VSD (vegetovaskularna distonija) ili NCD (neurocirkulatorna distonija), simpatoadrenolinsku krizu, neurozu srca, vegetativna krizašto je zapravo ista stvar. I mislim da je to u izvesnom smislu tačno, pošto doktor ocenjuje stanje vašeg organizma, pre svega autonomnog nervnog sistema, i ovim dijagnozama konstatuje da je zdrav, ali da ima funkcionalni poremećaji, tj. "Živci su nestašni." Zato vam doktor daje preporuke: da budete manje nervozni, da se bavite fizičkom vaspitanjem i sportom, da posmatrate ispravan način rada spavanje i odmor. Možda će Vam biti propisani sedativi.

    I sve je u osnovi tačno, jer napadi panike nisu bolest, već psiho-emocionalni poremećaj. One. Uzroci napada panike su psihološki, pa se njima ne trebaju baviti doktori, već psiholozi. Iako će vam u nekim teškim slučajevima možda trebati ljekar koji će prepisati antidepresive i lijekove za smirenje, ali to su već jako teški slučajevi, a ovaj doktor je medicinski psihoterapeut ili psihijatar. Ali češće nego ne, ljudi uzimaju antidepresive iz tri razloga:

    Od lijenosti - lakše je piti tablete nego raditi na sebi;

    Od ekonomije - jeftinije je jednom otići psihijatru, kupiti tablete i popiti ih nego jednom sedmično (ili još češće) otići psihologu;

    Iz neznanja - pogrešna ideja da su napadi panike bolest dovodi do činjenice da osoba vjeruje da je potrebno liječiti. Tada je potpuno logično da se obratite lekaru za lečenje i pijete tablete.

    Obično ljudi odlaze kod psihologa (kod psihoterapeuta a ne doktora) nakon što polože sve moguće preglede. Često prolaze kroz više testova nego što je potrebno. Obično je konačna dijagnoza VVD. Nakon ove dijagnoze, potrebno je potražiti psihologa i ne baviti se više glupostima. Ali ako imate napade panike, a niste posjetili ljekare, onda je bolje da za svaki slučaj odete kod ljekara i eventualno obavite preglede kako biste bili mirni. Postoje neke bolesti koje mogu dati slične simptome. Lako se dijagnostikuju i doktoru to neće promaći.Tada vam doktori kažu da je sve u redu, ali što se tiče medicinske dijagnoze, to će najverovatnije zvučati kao VVD, pa idite kod psihologa.

    Dakle, odgovor na pitanje da li su napadi panike bolest - ne, napadi panike nisu bolest, napadi panike su psiho-emocionalni poremećaj. Uzroci napada panike su psihološki i na njima morate poraditi sa psihologom. Napadi panike u 90% slučajeva su podložni uspješnoj potpunoj korekciji. Svi moji klijenti koji su prošli terapiju su se suočili sa ovim problemom. Ostali su oni koji su odustali od terapije nakon 1.-3. sastanka.


    2. pitanje: "Da li je moguće umrijeti od napada panike?"

    Kratak odgovor: ne.

    Možete umrijeti od mnogih stvari, ali ne od napada panike. Obično, tokom napada panike, osoba se plaši da umre od srčanog udara - "jer srce kuca!" ili od moždanog udara - “jer pritisak skače!”.

    Hajde da to shvatimo. Napad panike je intenzivan odgovor na strah. Sa strahom dolazi do oslobađanja adrenalina u krv, sužavanja krvnih sudova, ubrzanja otkucaja srca, porasta krvnog pritiska, blijede ruke i lica, pojačano znojenje. Sve su to sasvim normalne reakcije na strah.

    Ako vam je srce zdravo, ako nemate najteže kontraindikacije za bavljenje sportom, a to može reći samo ljekar, onda nemate razloga za brigu.
    Klijenti često kažu, ali postoji nešto kao što je slomljeno srce. Kao, nekome se srce slomilo od straha. Recimo, u Baskervilskom psu Sir William je ubijen upravo na ovaj način - uplašio ga se strašni pas i umro je od srčani udar. Da, ali jadni Sir William jeste bolesno srce. Da bi postojala opasnost od rupture srca, neophodno je da ovo srce bude veoma bolesno, nakon što je pretrpelo mnogo srčanih udara.

    Jeste li čuli da je nekome slomljeno srce na rolerkosteru ili dok skače padobranom? Ali postoji nivo straha i pritiska kardiovaskularni sistem mnogo više.. Pitanje "Da li je moguće umrijeti od napada panike" je ekvivalentno pitanju "Da li je moguće umrijeti od fizičkog napora". Ljudi umiru tokom vježbanja. Ali da bi se umrlo od fizičkog napora, mora se imati ozbiljna bolest. Na primjer, ateroskleroza.

    U svakom slučaju, ako imate po život opasnu bolest za koju fizičke vežbe i stresa, doktoru ovo neće nedostajati i sigurno će vas o tome obavijestiti. A ako ste zdravi, onda nema razloga za brigu.

    Zato izbaci te gluposti iz glave.

    Dakle, odgovor na pitanje da li je moguće umrijeti od napada panike - ne.


    3. pitanje: "Da li je moguće baviti se sportom sa napadima panike?"

    Fizičko vaspitanje i sport su jednostavno neophodni za osobu koja pati od napada panike.

    I zato:

    Podići ćete ukupni tonus, povećati nivo energije. Ovo je veoma važno, jer je kod neuroze energija smanjena;

    Treniraćete kardiovaskularne, nervozne i respiratornog sistema. Ovo je veoma važno za napade panike i VVD. upravo su ovi sistemi najviše uključeni u napade panike;

    Vaši mišići će biti u dobroj formi, vaši mišićne stezaljkeće biti razrađeno. Ovo je veoma važno. mišićne stezaljke su čuvari negativnih emocija;

    Istrenirat ćete se da se ne uplašite svojih normalnih fizioloških reakcija, kao što je ubrzan rad srca. Ovo je važno jer tokom napada panike, osoba je uplašena sopstvenim normalnim fiziološkim reakcijama.Sport je prirodni antidepresiv, kada se bavi sportom proizvodi se hormon serotonin prirodno. Ovo je važno jer nedostatak serotonina dovodi do povećane anksioznosti, pojave strahova (mnogi antidepresivi su upravo serotonin);

    Uklonit ćete značajan dio energije iz svoje neuroze i usmjeriti je u svoje tijelo. Ovo je važno jer uništavate uobičajeni neurotični model, djelimično ga prestajete hraniti;

    Postat ćete sigurniji. Ovo je važno jer Samopouzdanje je suprotno anksioznosti. Više samopouzdanja, manje anksioznosti, manje napada panike.

    Važno je znati da osnova vašeg treninga treba da bude aerobna vježba. najbolji pogled aerobna vježba je trčanje na duge staze. Dobro je i plivanje, vožnja bicikla, tenis itd. Aerobni treninzi treniraju kardiovaskularni, nervni i respiratorni sistem.

    Takođe je dobro uključiti u svoj kompleks vežbe snage. Po meni su idealne vežbe snage sa sopstvenom težinom - horizontalna šipka, šipke, trbušnjaci itd. i vežbe sa malom težinom. Općenito, fitnes trener će vam pomoći da bolje sastavite svoj kompleks. Važno je da mu pravilno postavite zadatak.

    Svojim klijentima često preporučujem borilačke vještine i ples. Često daju neverovatne rezultate! Ako imate barem malo žudnje za jednim od ovih područja, a po mogućnosti za oba, toplo vam preporučujem da se odmah pozabavite ovim problemom.

    Timski sportovi su takođe od velike pomoći.

    Općenito, odaberite ono što vam se sviđa. Vodite se ovim principom - odaberite sport koji vam se zaista sviđa i koji vas može iskreno očarati. I posvetite se fizičkom vaspitanju i sportu, kombinujući različite treninge i vrste opterećenja najmanje 4 puta nedeljno, a najbolje svaki dan.

    Dakle, odgovor na pitanje da li je moguće baviti se sportom sa napadima panike - morate! Zaista neophodno.


    Pitanje 4: Koji je tretman za napade panike?

    Postoje dva fundamentalno različita pristupa liječenju napada panike.

    Prvi pristup liječenju napada panike je medicinski

    A ovaj pristup obično uključuje propisivanje kursa lijekova. Obično se propisuju antidepresivi i sredstva za smirenje. Antidepresivi liječe, a sredstva za smirenje pomažu u ublažavanju anksioznosti. Da li je ovaj tretman za napade panike efikasan? Obično u vrijeme uzimanja lijekova dolazi do poboljšanja, iako često ne i potpunog oporavka. Ali često se dešava da se nakon ukidanja lijeka sve vrati. Zašto se ovo dešava? Da, jer liječenje lijekovima Napadi panike imaju za cilj uklanjanje simptoma i ne utječu na uzroke. A razlozi su, kao što se sjećate, psihološki.

    Osim toga, uzimanje tableta za smirenje općenito pogoršava panični poremećaj. To je zbog činjenice da osoba, smirujući se sredstvom za smirenje, pojačava patološki uvjetovani refleks. Nakon nekog vremena, izlazak van bez fenazepama postaje jednostavno nezamisliv, a ako se to dogodi, onda sama činjenica izostanka tableta može izazvati paniku.

    Stoga smatram da je propisivanje lijekova za liječenje napadaja panike prilično posljednje utociste. Ako je nivo anksioznosti prejak i osoba se nikako ne može nositi, onda je propisivanje lijekova opravdano. Kada sumnjam u sposobnost mog klijenta da se nosi bez medicinska podrška, šaljem ga na konsultaciju sa psihijatrom.Ali čak i u slučajevima kada psihijatar ipak prepiše kurs antidepresiva, svejedno, za liječenje napada panike, osnova ne bi trebala ostati terapija lijekovima- rad sa psihologom. U ovom slučaju, antidepresivi će jednostavno pomoći osobi da bude u stabilnom stanju, dajući mu priliku da se uključi u psihološku korekciju.

    Drugi način liječenja napada panike je psihološki

    Ova metoda se obično naziva psihoterapija, ali ova psihoterapija nema nikakve veze sa medicinskom psihoterapijom. Ovo je rad sa psihologom. Stoga se ovaj proces ne može nazvati lijekom. Tačnije, rečeno je da se radi o procesu psihokorekcije, učenja i postizanja ličnih promjena.

    Gore sam rekao da je terapija lijekovima usmjerena na rad sa simptomom bez utjecaja na uzroke. Psihološka terapija djeluje i na simptom (ali ne i na tablete), ali najvažniji dio ovog rada je rad sa uzrocima.

    Na osnovu toga, u liječenju napada panike, možemo uvjetno razlikovati dvije glavne linije:

    1. Suočavanje sa simptomom

    Ovo je zapravo tretman napada panike. Nakon pojave prvog napada panike, imate novi uslovni stimulans koji „pokreće“ nove napade panike. Jednostavno rečeno, naučili ste paničariti. Sada je vaš zadatak da ne naučite kako to učiniti.

    Sjećate se Pavlovljevog psa? pas unutra pljuvačne žlijezde ubacio cijevi i izvadio ove cijevi. Sada možete kontrolirati količinu sline koju luči pas. A pljuvačka se, kao što znate, oslobađa pri pogledu na hranu. I to bezuslovni refleks. Dalje, uoči davanja hrane psu, počeli su da pale sijalicu. Sijalica se pali, hrana se donosi, pas slini. To je bio slučaj već određeno vrijeme. Zatim, nakon što su upalili sijalice, prestali su da iznose hranu. Ali pljuvačka u isto vrijeme pas se i dalje isticao. Pas ima uslovni refleks. Sijalica, koja je nekada bila neutralni stimulus (nije izazvala nikakav odgovor kod životinje), sada je postala uslovni stimulus (izaziva salivaciju).

    Isto je i sa napadima panike. Formirali ste nove uslovne veze i zadatak terapije je da prekine te veze. Jednostavno rečeno, morate promijeniti svoju naviku da se plašite ili naučite da se ne plašite.

    2. Suočavanje s uzrocima

    Napadi panike su zasnovani na anksioznosti. Puno anksioznosti. Zapravo, panični poremećaj spada u grupu anksioznih poremećaja. Da vaša anksioznost nije prešla razmjere, tada vam se ne bi dogodio napad panike.

    ALI visoki nivo anksioznost se akumulira ne samo i ne toliko zbog vanjskih okolnosti, koliko zbog unutrašnji razlozi. Određena struktura ličnosti doprinosi akumulaciji anksioznosti. To znači da ste prije napada panike bili anksiozni. Možda niste bili svjesni svoje anksioznosti. Čak i najvjerovatnije, nisu to shvatili, možda su to krili iza agresije, postignuća, radoholizma ili nečeg drugog.

    Svi ljudi koji pate od napada panike imaju jedan zajednička karakteristika- slabo su svjesni svojih psihoemocionalnih procesa, ne osjećaju svoje prave želje, nalaze se u nerješivim unutrašnjim sukobima. Po pravilu, zajednička karakteristika takvih ljudi je želja za kontrolom. Žele da kontrolišu sve – sebe, svoja osećanja, one oko sebe. Zapravo, nakon prvog napada panike počinju se kontrolirati kako bi izbjegli drugi napad. Ali hiperkontrola je ta koja dovodi do novog napadaja panike.

    Naravno, ako je osoba u stanju unutrašnjih sukoba koji se obično ne prepoznaju (a to je neuroza), onda je i u konfliktnim odnosima sa drugima, posebno sa najbližima. Štaviše, sukob nije nužno agresivan. Samo nešto nije u redu u ovoj vezi, nešto izaziva napetost. Sva ova gomila kontradikcija, sukoba i nezadovoljstva stvara mnogo tjeskobe. Kao rezultat, ova anksioznost može biti ispražnjena u obliku napada panike.

    Osnova napada panike je hronična, nesvjesna anksioznost. Anksioznost se zasniva na neharmoničnom rukovanju vlastitim osjećajima, emocijama i željama. Anksioznost je uzrokovana specifičnim ophođenjem sa svojom agresijom, po pravilu njenim suzbijanjem. Strah od gubitka ljubavi i poštovanja je osnova za gomilanje agresije i anksioznosti. Cijeli ovaj kompleks psiholozi nazivaju neuroza.

    Neurotične osobine ličnosti su osnova za nastanak napada panike. Stoga rad s uzrocima uključuje rad na osvještavanju neurotičnih mehanizama i postizanje ličnih promjena.

    Ovdje sam uslovno podijelio terapiju u dvije linije. To ne znači da je prva faza, pa onda druga. Obje linije rada se izvode paralelno, pomjerajući naglasak na jednu ili drugu stranu, ovisno o specifičnostima klijenta.

    Također možemo koristiti tjelesno orijentiranu psihoterapiju u suočavanju s napadima panike. U kombinaciji sa glavnom terapijom daje vrlo dobre rezultate.

    Pored terapeutskih seansi u ordinaciji, dajemo prakse za samostalan rad. Dodatno radionice na terenu". Općenito, pokazalo se da je najefikasniji sveobuhvatni programi koje uključuju osnovnu terapiju, terensku praksu i psihoterapiju orijentiranu na tijelo. Ali takvi programi nisu potrebni u svim slučajevima, često je dovoljna samo osnovna terapija (sastanci 1-2 puta sedmično + samostalna praksa).

    Dakle, u odgovoru na pitanje šta je liječenje napada panike - postoje dva glavna pristupa - terapija lijekovima i psihološka terapija. Psihološka terapija radi s uzrocima. I ovo nije tretman - ovo je psiho-korekcija, učenje i postizanje ličnih promjena.


    Pitanje 5: Koliko vremena je potrebno da se riješite napada panike?

    Ovo je možda najčešće postavljano pitanje. Naime, napadi panike u većini slučajeva "odlaze" tokom prva 2-3 mjeseca terapije, tj. u obliku kratkotrajne terapije. Naravno, to nije uvijek tako i vrlo je individualno. Za mnoge klijente, kratkotrajna terapija je bila dovoljna.

    Ali važno je shvatiti da se kratkoročno možete riješiti napada panike i uočiti glavne sukobe koji su utjecali na pojavu napada panike. Ali u srcu napada panike, kao što se sjećate, su karakteristike vaše ličnosti. A duboke lične promjene se jednostavno ne mogu postići za tako kratko vrijeme. kratkoročno. Terapija duboke promjene ličnosti je uvijek dugotrajna terapija. Kako? Ne manje od 1 godine. Obično 2-3 godine. A ima ih još. Druga stvar je da možete prekinuti terapiju u bilo kojoj fazi. A svaka završena faza terapije je ozbiljna kvalitativna promjena na koju vrijedi trošiti vrijeme i novac.

    Dakle, odgovarajući na pitanje koliko sesija se možete riješiti napada panike - u većini slučajeva, na pozadini kratkotrajne terapije (od 2 do 6 mjeseci sa učestalošću sastanaka jednom tjedno), napadi panike nestaju ili se intenzitet se značajno smanjuje, ali da bi se razradili duboki temelji koji su poslužili za formiranje simptoma, po pravilu, kratkotrajna terapija nije dovoljna.