Pilorospazam kod novorođenčadi. Simptomi, dijagnoza i liječenje pilorospazma u novorođenčadi i male djece

Ljudski stomak se može zamisliti kao vreća mišića. Glatki mišićiželudac se steže uzastopno kako bi se hrana pomaknula u pravom smjeru: jednjak - želudac - crijeva. Posebni kružni mišići prstenasto okružuju izlaz iz želuca. Ovo mjesto se zove vratar. Stoji kao čuvar, ne pušta hranu u crijeva prije vremena i propušta samo probavljenu hranu.

pilorična stenoza- radi se o suženju lumena pilora (izlaznog dijela želuca) zbog pretjeranog rasta (hipertrofije) mišića u ovom dijelu. U novorođenčadi, pilorična stenoza je urođena patologija koja je nasljedna. Mišići pilorusa rastu, čak i prije rođenja djeteta, blokirajući izlaz iz želuca. Kao rezultat toga, hrana ne prolazi u crijeva, želudac se prelijeva, širi, javlja se iscrpljenost i dehidracija djeteta.

Pilorospazam- stanje slično piloričnoj stenozi. Ovo je također suženje pylorusa, ali je uzrokovano napetošću, kontrakcijom mišića, a ne njihovom hipertrofijom (rastom). Ovo stanje je prolazno, reverzibilno: ako se mišići pilorusa opuste, vratit će se prohodnost na putu želuca-crijeva.

Osim toga, mišići pilorusa nisu stalno grčevi, s vremena na vrijeme njihova napetost slabi, pa dio hrane koju dijete pojede ipak ulazi u crijeva. Klinički, stenoza pilorospazama i pilorospazam se javljaju skoro isto: obilno povraćanje sa „česmom“, dehidracija itd. Samo kod pilorospazma ovi simptomi su nedosledni, a iscrpljenost i dehidracija deteta nisu toliko izraženi.

Pilorična stenoza je obavezna hirurško lečenje. Bez operacije dijete će umrijeti. Pilorospazam nije toliko opasan, liječi se konzervativnim metodama, bez operacije.

prohodnost probavni trakt u predjelu želuca-crijeva poremećena je zbog kongenitalne hipertrofije (pretjeranog rasta) mišića pylorusa.Prohodnost digestivnog trakta u području želuca-crijeva je poremećena zbog spazma (pretjerane kontrakcije i napetosti mišića).

Upoređivanje pilorične stenoze i pilorospazma

Pilorospazam kod dojenčadi - odstupanje u funkcionalnosti probavni sustav, koji se manifestira u obliku grča pylorusa želuca. Ova bolest se obično razvija neko vrijeme nakon rođenja, ali se može javiti i ranije. Najčešće, ova patologija pogađa dječake, a ne djevojčice.

Po ulasku u organizam, hrana se prerađuje u želucu, nakon čega se mora preseliti u duodenum, ali zbog spazma pilorusa njeno kretanje je ograničeno. Ova bolest je vrlo opasna po zdravlje i ako se liječenje započne prekasno, može dovesti do razvoja negativne posljedice od kojih je pilorična stenoza najčešća.

Često u djetinjstvo djeca imaju spazam pilorusa. Teško je reći što je uzrokovalo pojavu pilorospazma, jer etiologija ove bolesti još nije proučena. Naučnici identificiraju nekoliko faktora koji mogu izazvati razvoj pilorospazma kod djece rane godine:

• povreda tokom porođaja;
• nedostatak kiseonika tokom fetalnog razvoja;
• smanjena proizvodnja želučanog sekreta;
• hormonalni poremećaji;
• abnormalna struktura želuca;
• alergični na određene vrste hrana;
• nedostatak vitamina (posebno grupe B);
• intrauterine infekcije.

Kako liječiti pilorospazam kod dojenčadi ovisi o etiologiji upalni proces. Stoga je važno identificirati faktor koji je izazvao razvoj patologije.

Kod starije djece

Ovisno o etiologiji upalnog procesa, pilorospazam se dijeli na dvije vrste: primarni i sekundarni. Prva vrsta bolesti javlja se u pozadini sljedećih faktora:

• kršenje u funkcionalnosti centralnog i autonomnog nervni sistem;
• sistematski stres;
• povećana fizička aktivnost;
• avitaminoza;
• intoksikacija tijela uzrokovana upotrebom nikotina i droga.

Sekundarni pilorospazam javlja se kod djece u pozadini upalnih procesa lokaliziranih u zdjeličnim organima i probavnom sistemu:

• gastritis ili čir na želucu;
• kolitis;
• Kronova bolest;
• stvaranje adhezija ili polipa u želucu;
• upalni proces u žučnim kanalima.

Simptomi pilorospazma kod dojenčadi

Na početnim fazama razvoj, pilorospazam kod djece karakteriziraju spori tokovi. Prvi znaci pilorospazma kod dojenčadi nisu intenzivni i mnogi roditelji ne obraćaju pažnju na njih.

Sa napredovanjem patologije, simptomi postaju sve izraženiji.

Među glavnim znakovima pilorospazma kod dojenčadi mogu se razlikovati sljedeće manifestacije:

• često povraćanje ili pljuvanje bebe (povraćanje dolazi u obliku male količine tečnosti ili fontane). U većini slučajeva, javlja se odmah nakon obroka;
• kiseli kefir dah uzrokovan stagnacijom hrane;
• problemi sa stolicom (u većini slučajeva se opaža zatvor);
• nemir i hirovitost, moguć je poremećaj sna;
• pečući bolovi u stomaku;
• rijedak nagon za mokrenjem;
• gubitak težine.

Pored ovih simptoma, neke bebe s pilorospazmom mogu doživjeti povlačenje velikog fontanela i smanjenje ukupnog mišićnog tonusa.

Razlika između pilorospazma i pilorične stenoze

Postoje mnoge bolesti koje su praćene povraćanjem, ali sve one zahtijevaju drugačiji način tretman. To uključuje: stenozu pilorusa i pilorospazam kod djece. Ove patologije su slične ne samo po simptomima, već iu području lokalizacije upalnog procesa: probavnog sustava.

Karakteristična razlika između ovih patologija je u tome što se pilorospazam može eliminirati uz pomoć konzervativnih metoda liječenja, a stenoza pilorusa je kronična patologija koja se može liječiti samo kirurški. Stoga je važno da se diferencijacija dijagnoze pilorospazma kod djece pravilno izvede.

Dijagnoza bolesti

Pilorospazam kod djece liječi gastroenterolog. Da bi identificirao patologiju, specijalist pregledava bebu i intervjuira roditelje kako bi utvrdio faktor u razvoju bolesti. Izvana, ova se bolest može odrediti nadimanjem.

Da bi razjasnio dijagnozu, lekar može propisati a instrumentalne metode istraživanje:

• rendgenski pregled želuca;

Osim toga, provodi se ultrazvučna dijagnostika pilorospazam kod dece. Ovim pregledom se isključuje abnormalna struktura probavnog trakta i utvrđuje stanje tkiva piloričnog sfinktera. Na osnovu dobijenih rezultata, lekar će izabrati najbolju metodu lečenja.

Liječenje pilorospazma

Važno je zapamtiti da liječenje i simptomi pilorospazma kod dojenčadi ovise o etiologiji upalnog procesa. kod dojenčadi je korištenje nekoliko tehnika.

Prije svega, potrebno je normalizirati ishranu bebe. Važno je produžiti period dojenja što je duže moguće. Osim toga, djeci s pilorospazmom je prikazano uzimanje lijekovi. AT rijetki slučajevi, moguće je provesti hirurška intervencija.

Liječenje mučnine i povraćanja na pravi način

Ako se bebi dijagnosticira povraćanje, hranjenje treba privremeno prekinuti. Nakon što podrigne odbijenu hranu, mora mu se dati piće. Osim toga, važno je da beba nije unutra horizontalni položaj, jer se u slučaju povraćanja može ugušiti odbijenom hranom. Bolje je da beba pije više tečnosti.

Da li se koriste lijekovi

Ako se bolest ne započne i može se izliječiti bez operacije, tada se djeci propisuju lijekovi.

Obično se propisuje:

• sedativi- propisano za smanjenje razdražljivosti bebe;
• tablete protiv bolova- ako je beba mučena jak bol, onda se njihova težina zaustavlja uz pomoć antispazmodika;
• elektroforeza s papaverinom ili Drotaverin - može smanjiti spazam mišićnog tkiva;
• sedativi- omogućavaju normalizaciju funkcionalnosti nervnog sistema.

Osim toga, s intenzivnim simptomima, nekim bebama se propisuju mišićni relaksanti.

Prilagođavanje ishrane i dnevne rutine

Na terapiju majka i beba se hospitalizuju u bolnici. Nakon pregleda bebi se propisuje prilagođavanje ishrane. Osim toga, mogu se propisati i sljedeće terapijske mjere:

• prijem mineralna voda prije hranjenja;
• često hranjenje, ali u malim porcijama;
• at veštačko hranjenje propisane su mješavine sa zgušnjivačima;
• nakon hranjenja, beba treba vertikalni položaj u roku od 15 minuta;
• prije svakog hranjenja stavite bebu na stomak.

Šta je prevencija

• smanjiti rizik od hipoksije fetusa;
• izbegavajte pušenje tokom trudnoće;
• prilagoditi vrijeme spavanja i budnosti;
• provodite više vremena na otvorenom;
• dajte bebi samo toplu hranu;
• namazati na stomak prije hranjenja;
• normalizovati ishranu trudnice.

Pilorospazam je opasne patologije, što može prerasti u stenozu pilorusa. Onda konzervativne metode tretmani će biti beskorisni. Stoga, ako dođe do povraćanja, odmah se javite hitna pomoć. Važno je započeti liječenje ove patologije što je prije moguće.

Pilorospazam - disfunkcionalna kontrakcija glatke mišiće pylorus, ometajući prolaz hrane u crijeva. Češći je kod male djece, ali se ponekad viđa i kod školaraca i odraslih. Bolest može dovesti do raznih komplikacija, pa je ne treba započinjati, posebno u ranoj fazi djetinjstvo. Neophodno je poznavati simptome patologije kako biste se na vrijeme obratili liječniku i započeli liječenje.

Suština patologije

Svaka hrana ulazi u probavni trakt, gdje se probavlja, razgrađuje i apsorbira. Dio želuca koji graniči sa crijevima naziva se pilorus. Ovaj odjeljak je opremljen sfinkterom, koji skupljanjem sprječava da hrana prerano uđe u crijevo, jer se prvo mora izložiti želučanom soku.

Pilorospazam kod novorođenčadi i dojenčadi najčešće je rezultat disfunkcije autonomnog nervnog sistema.

Kod novorođenčadi, posebno u pozadini perinatalnih poremećaja, može doći do kvara gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta). Zbog spazma piloričnih mišića majčino mleko ostaje u stomaku. Beba ima osjećaj prezasićenosti, pljuje, pojavljuje se povraćanje. Dugim tokom formira se trajno kršenje opšte stanje baby.

Regurgitacija i njeni uzroci - video

Uzroci bolesti

Funkcionalno stanje unutrašnje organe dijete je određeno zrelošću autonomnog nervnog sistema. Njegovom nesavršenošću poremećena je inervacija (opskrba nerava) mišića pilorusa. Postoji kvar u radu neuromišićnog aparata želuca. To dovodi do preranog spazma pylorične regije, pa se hrana odgađa, javljaju se problemi u procesu probave.

Osim autonomna disfunkcija, pilorospazam se može pojaviti kod male djece iz sljedećih razloga:

• perinatalna encefalopatija;
• sindrom hiperekscitabilnosti;
• psihopatija;
• beriberi.

Razlozi za pojavu takve patologije kod školaraca i odraslih su sljedeći:

Postoje primarni pilorospazam, koji se javlja od rođenja zbog nezrelosti autonomnog nervnog sistema, i sekundarni, formiran u pozadini bilo koje patologije.

Oblici bolesti

Bolest se može pojaviti u različitim oblicima:

1. Kompenzirano. Karakterizira ga spor prolaz hrane iz želuca u crijeva. To je popraćeno nelagodom u trbuhu, mučninom, kod dojenčadi - regurgitacijom. Telesna težina i opšte stanje ne trpe.
2. Dekompenzirano. Pronađeno u napredni slučajevi. U isto vrijeme, hrana je u želucu dugo, sve do početka truležnih procesa. Opće stanje je poremećeno, pojavljuje se povraćanje, tijelo je iscrpljeno, razvijaju se astenija i depresija.

Simptomi patologije

Pilorospazam ima niz svijetlih kliničkih znakova Roditelji treba da budu svjesni:

• regurgitacija;
• epizodično povraćanje s kiselim mirisom i nečistoćama žuči, obično gotovo odmah nakon hranjenja;
• zaostajanje za bebom u težini;
• anksioznost, poremećen noćni san, plačljivost;
• smanjeno mokrenje;
• konstipacija - u uznapredovalim slučajevima i uz kršenje režima pijenja.

Dijagnostika

Laboratorijski testovi su važni u dijagnostici. Promjene u krvi se razvijaju sporo, fiksirane su u značajnom razdoblju bolesti, nisu specifične i izražene.

AT opšta analiza krvi otkrivaju smanjenje hemoglobina, u biokemijskom - smanjenje sadržaja ukupni proteini, elektroliti (natrijum, kalijum, hlor), alkaloza. Povećana sklonost trombozi zbog zgrušavanja krvi.

Klinički test krvi može signalizirati problem u djetetovom tijelu i prije pojave izrazitih simptoma bolesti.

Osim toga, vrše se i pregledi:

1. Fibrogastroduodenoskopija. Uz pomoć endoskopa se ispituje stanje sluznice želuca, početnih odjeljaka crijeva i prisutnost grča piloričnog odjeljka. Neoplazme su isključene. Često se tokom postupka uzima biopsija.
2. Rendgenski pregled uz upotrebu kontrastnog sredstva. Važno je zabilježiti vrijeme evakuacije kontrasta iz želuca, da se isključi organski uzrok kašnjenja.

Patologiju treba razlikovati od crijevne kolike kod beba.

Važno je u dijagnostici bolesti - ne propustiti prisustvo pilorične stenoze. Ovo dvoje sličnih bolesti imaju niz razlika.

Razlike između pilorospazma i pilorične stenoze - tabela

Video: pilorospazam i pilorična stenoza - u čemu je razlika

Liječenje novorođenčadi i dojenčadi

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna, uključivati ​​korekciju dnevnog režima i prehrane. Obavezna prijava lijekovi- antiemetik, vitaminski preparati, antispazmodici. U uznapredovalim slučajevima liječenje se provodi u bolnici uz naknadno ambulantno praćenje.

Korekcija dnevne rutine i ishrane

• brižan odnos prema bebi s izuzetkom traumatskih situacija;
• duge šetnje na svježem zraku;
• pun san;
• dovoljan režim pijenja.

Terapija lekovima: Atropin, Plantex i drugi lekovi

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka potrebno je konsultovati liječnika koji će izračunati tačna doza, trajanje kursa. Koriste se sljedeći lijekovi:

Elektroforeza, masaža, terapija vježbanjem i druge metode

Doktor će odabrati poseban kompleks terapije vježbanjem i obučiti majku koja će redovno raditi sa bebom. Vježbe uključuju savijanje i proširenje nogu, polaganje bebe na trbuh. Fizioterapija treba provoditi s nježnošću, a mrvicama isporučiti pozitivne emocije.

Kod pilorospazma, masaža abdomena pomaže u poboljšanju općeg stanja bebe. Njegova svrha je da opusti mišiće želuca, da olakša peristaltiku. Izvodi se vrlo pažljivo, toplim rukama, između hranjenja. Roditelji, pod vodstvom stručnjaka, mogu naučiti i neke jednostavne trikove.

Važno je znati kako pravilno masirati bebin stomak, jer je njegovo tijelo i dalje vrlo krhko i osjetljivo čak i na slabe fizičke utjecaje.

Elektroforeza s otopinama antispazmodika (Papaverin, No-shpa) primjenjuje se na područje želuca (5-7 sesija svaki drugi dan).

Izvodi se toplinska obrada, uključujući parafinske aplikacije na abdomen u kratkom kursu (1 put u 2 dana).

Kod kuce dobra akcija nanesite tople obloge na područje stomaka. korišteno Dill water za smanjenje nadutosti i poboljšanje peristaltike.

Karakteristike bolesti kod predškolske djece, školske djece, odraslih

Počevši od prije školskog uzrasta, uzrok pilorospazma može biti hronični gastritis, bilijarna diskinezija, holecistitis. Tome doprinosi i nedostatak roditeljske brige, loša ishrana i njega.

Kod odraslih, uzrok bolesti je često:

1. Čir na želucu, ako se nalazi u pyloric regiji.
2. Polipoza želuca dovodi do stvaranja pilorospazma, posebno kod maligne degeneracije formacija.
3. Hronična upala u predelu karlice sa sindromom bola.
4. Bolesti gornjim divizijama crijeva igraju važnu ulogu u razvoju patologije.

Simptomi

Školarci i odrasli se žale na bol neodređene lokalizacije, ponekad poprima karakter kolike u želucu, češće nakon jela. Zabrinuti zbog nelagode, osjećaja težine u epigastričnoj zoni. Mučnina se javlja nakon jela, a povraćanje se rijetko javlja.

Kod djece školskog uzrasta pilorospazam se manifestuje u vidu periodičnih bolova nalik kolikama, težine u želucu i mučnine.

U uznapredovalim slučajevima može biti prisutna urinarna kriza (veliki volumen urina sa niskom specifičnom težinom). Postepeno se smanjuje tjelesna težina, emocionalni tonus i radna sposobnost. Dolazi do kršenja sna i apetita.

Kako liječiti

Odrasli trebaju normalizirati dnevnu rutinu, osigurati dovoljno noćni san i potpuni odmor. Ako je moguće, isključite fizičko i nervno preopterećenje, alkohol, pušenje. Potrebno je uvjeriti pacijenta u potrebu zdravog načina životaživot.

Ishrana treba da bude bogata proteinima i vitaminima. Hranu morate uzimati istovremeno u malim porcijama u toplom obliku. Sva masna, slana i začinjena hrana isključena je iz prehrane.

Sedativni biljni čajevi (centaury, valerijana, kamilica, hmelj, glog, matičnjak) imaju dobar učinak bez straha od ovisnosti. O omjeru biljnih komponenti, učestalosti primjene i količini uzetih otopina odredit će ljekar koji prisustvuje.

Preparate Belladonna za smanjenje mučnine dozvoljeno je koristiti samo prema uputama ljekara. Enzimski agensi se koriste za olakšavanje peristaltike želuca, probavu hrane.

Fizioterapeutski postupci donose olakšanje:

• elektroforeza sa antispazmodicima u epigastričnoj regiji;
• dijatermija (zagrijavanje potrebnog područja visokofrekventnim strujama);
• blatne aplikacije na stomaku.

Pilorospazam je funkcionalni poremećaj, manifestacija diskinezije probavnog trakta. Bolest se može otkriti kod bilo kojeg starosnoj grupi, ali najčešće pogađa djecu i odrasle sa hronična patologija stomak. Opasan je po svojim komplikacijama, posebno za novorođenčad i dojenčad. Zbog toga je veoma važno kada se pojave simptomi pilorospazma da se odmah obratite lekaru i započnete lečenje.

Pilorospazam kod novorođenčadi zasniva se na funkcionalnim poremećajima u radu želuca od blage ekscitabilnosti njegovog mišićnog sloja sa pojačanom peristaltikom do periodičnog spazma pylorusa. U skladu s tim, regurgitacija varira od jedne ili dvije do češće, prateći gotovo svako hranjenje.

Pilorospazam kod novorođenčadi najčešće se razvija krajem prve ili početkom druge sedmice života, ponekad i kasnije. Spazmodična regurgitacija u izraženo vrlo rijetke kod male prijevremeno rođene djece i opažene su uglavnom kod djece s porođajnom težinom preko 1800-2000 g i kod donošene djece. Glavni kontingent čine djeca sa izraženim sindromom uzbuđenja od majki ovisnica o drogama ili sa hipoksičnim lezijama centralnog nervnog sistema, kao i djeca od majki koje doje i pate od nestabilnog nervnog sistema sa primjesom histerije.

Tretman

Regurgitacija s pilorospazmom kod novorođenčadi lako se liječi antispastičnim lijekovima. Za to se uspješno koristi litička mješavina hlorpromazina i pipolfena. Dnevna doza svakog lijeka je 1-1,3 mg/kg. Za novorođenčad različitih kategorija težine koriste se različite koncentracije otopina. Smjesa se daje intramuskularno 30 minuta prije hranjenja.

Liječenje pilorospazma kod novorođenčadi litičkom smjesom obično je kratkotrajno i ne prelazi 1-2 dana. Ponekad su za postizanje pozitivnog efekta dovoljne samo 2-4 injekcije, a samo u rijetkim slučajevima postoji potreba za drugim i istim kratkotrajnim kursom.

Efikasnost kratkotrajne upotrebe litičke mješavine kod pilorospazma kod novorođenčadi očito se objašnjava činjenicom da se kod pilorospazma može razviti reakcija u tragovima tipa uobičajenog refleksa, a litička mješavina ne samo da ima jednokratni učinak, ali i prekida ovu refleksnu vezu.

Pilorospazam ili stenoza pilorusa?

Pilorospazam kod novorođenčadi mora se razlikovati od pilorične stenoze. Ovo stanje uključuje progresivnu stenozu piloričnog dijela želuca (pilorusa područje), završavajući njegovom opstrukcijom. Bolest se javlja uglavnom u terminske novorođenčadi. Prema Bairovu, tokom 20 godina posmatranja pacijenata sa ovim patološkim stanjem, njegov udio među prijevremeno rođenim bebama bio je samo 4%.

Za stenozu pilorusa tipičan je postepeni razvoj bolesti. Prvi simptomi u vidu spastične regurgitacije zgrušanog mlijeka bez žuči obično se javljaju krajem prvog mjeseca života i to se razlikuje od pilorospazma kod kojeg slična regurgitacija počinje više. ranih datuma. Ali u prvoj fazi razvoja bolesti preliminarna dijagnoza obično se stavlja pilorospazam novorođenčadi.

Potreba za razlikovanjem ovih bolesti javlja se kako bolest napreduje. kliničku sliku. Povećanje intenziteta regurgitacije - povraćanje s fontanom i povećanje njihovog broja tokom liječenja i, prije svega, kada se koristi litička mješavina, direktna je indikacija za imenovanje

Doktori nazivaju pilorospazam patološko stanje, u kojima se nalaze otvaranje prema unutra duodenum grčevi u stomaku. Prolaz hrane kroz probavni sistem je odmah otežan, što otežava pražnjenje crijeva. Najčešće se pilorospazam opaža kod novorođenčadi, iako je ovaj fenomen moguć i kod adolescenata.

Pilorospazam kod novorođenčadi može se pojaviti nekoliko dana nakon pojave Bijelo svjetlo i dva meseca kasnije. To je zbog činjenice da žlijezde probavnog sistema kod beba još nisu u stanju proizvesti dovoljnu količinu sekreta. Patologija također doprinosi činjenici da tijelo bebe ima malo hormona u probavnom sistemu.

Razlozi

Pilorospazam kod djece najčešće izazivaju:

• nerazvijenost nervnog sistema;
• hipovitaminoza;
• povećana ekscitabilnost;
• encefalopatija.

Nešto kasnije kod beba, kao i adolescenata, slično stanje može biti uzrokovano:

• hronični gastritis;
• patologija bilijarnog trakta ili crijeva;
• peptički ulkus;
• proces adhezije.

Simptomi

Prvi znakovi pojave patologije su:

• česta regurgitacija, moguće povraćanje sa fontanom neposredno nakon hranjenja;
• simptom se javlja sporadično nedelju dana nakon rođenja;
• povraćanje izgleda kao nepromenjeno ili usidreno mleko;
• grčevi u trbuhu - beba ne spava dobro, plače i vuče noge prema peritoneumu (stanje slično nastanku crijevnih kolika);
• jako povraćanje uzrokuje dehidraciju.

Kliknite na sliku da je uvećate

Ponekad možete pobrkati pilorospazam i piloricnu stenozu, ali postoji razlika između simptoma ovih patologija. Pilorospazam nije karakteriziran promjenom stolice. Djeca rijetko imaju zatvor. Čak i uz grč, težina djeteta ostaje normalna.

Vrste patologije

Ako uzmemo u obzir vrijeme nastanka patologije, onda se može pojaviti kao primarna bolest ili biti rezultat neke druge patologije. Spazam pylorusa se odvija u sljedećim oblicima:

• moguće je da hrana prođe kroz područje sa spazmom - kompenzirani oblik;
• hrana stagnira u želucu zbog nedostatka kontrakcija njegovih zidova - dekompenzirani oblik.

Dijagnostika

Budući da su simptomi bolesti izuzetno česti, slični su drugim problemima. Zbog toga je neophodno dodatna istraživanja, za instalaciju tačna dijagnoza. To uključuje provjeru ekscitabilnosti nervnog sistema, a zatim i neke instrumentalne metode:

• CT skener;
• kontrastni rendgenski snimak - kod pilorospazma, rastvor se zadržava u želucu deteta veoma dugo.

Istovremeno, pedijatar prikuplja anamnezu na osnovu ankete roditelja. Zanima ga:

• poremećaji stolice;
• ponašanje djeteta;
• učestalost regurgitacije;
• vrijeme povraćanja - prije hranjenja, tokom njega ili poslije;
• volumen povraćanja, prisutnost sluzi ili krvi u njima.

Komplikacije

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, pilorospazam može uzrokovati hipertrofiju mišića u pilorusu, praćenu stenozom pilorusa. Kod dojenčadi su moguće i sljedeće komplikacije:

• nagli gubitak težine bebe;
• dehidracija i neravnoteža elektrolita;
• zbog odbijanja hrane počinje manjak vitamina i minerala.

Adolescenti također pate od ove patologije zbog nedostatka minerala i soli, što je olakšano čestim povraćanjem. Budući da se zatvor pojavljuje tijekom komplikacija, mogu uzrokovati disbakteriozu, u kojoj patogene bakterije. Istodobno, metabolički procesi su poremećeni, što je ispunjeno slabom probavljivošću proizvoda, gubitkom težine djeteta i beriberijem.

Koji doktor liječi patologiju?

Svi znaci pilorospazma zahtevaju od roditelja da odmah posete gastroenterologa sa bebom, koji će bebu poslati na ultrazvuk ili endoskopija njegov stomak. Istovremeno, možda ćete morati konsultovati neurologa i hirurga.

Ako je dijete mlađe od godinu dana, potrebno ga je odmah pokazati pedijatru koji može utvrditi pravi razlog regurgitacija, grčevi i sporo debljanje. Uz često šikljajuće povraćanje, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će bebu i majku poslati u bolnicu.

Tretman

Od velike je važnosti za liječenje patologije ispravan način rada hranjenje. Lekar vam može savetovati da ga prilagodite kako biste smirili nervni sistem dece i ublažili preteranu nervozu. Za to su potrebni sljedeći faktori:

• adekvatan san bebe;
• produženo izlaganje svežem vazduhu;
• nedostatak senzornih podražaja;
• mirna porodična atmosfera.

Da bi se smanjio broj regurgitacije, a istovremeno normalizirao kretanje hrane kroz tjelesni sistem, potrebno je pridržavati se određenih karakteristika hranjenja:

• obratite pažnju da djetetova usta potpuno pokrivaju areolu bradavice;
• kada vazduh uđe u stomak tokom hranjenja, potrebno je dozvoliti bebi da ga podrigne;
• ako se povraćanje često javlja, morate se prebaciti na frakciona ishrana(češće stavljajte bebu na bradavicu, ali ne dugo);
• kao dopunu dajte bebi par kašičica griza ili pirinčana voda prije dojenja.

Često samo poštivanje tehnike hranjenja i dnevnog režima može spasiti novorođenče od pilorospazma. Ako simptomi anksioznosti ne nestane, morate koristiti drogu.

Medicinsko liječenje uključuje sljedeće lijekove:

• intramuskularna injekcija vitamina B 1;
• neuroplegičari;
• sedativni lijekovi.

Prevencija

As preventivne mjere potrebno je prevladati faktore koji uzrokuju spazam pilorusa. Potrebno je obezbijediti:

• odsustvo spoljni podražaji, mirno okruženje za bebe;
• potrebna temperatura hrane;
• frakciono hranjenje.

Podešavanje snage

Budući da je većina problema sa probavnim sistemom djece vezana za ishranu, potrebna je određena dijeta. Preporuke pedijatara za pilorospazam odnose se na režim hranjenja:

• davati male porcije mlijeka, ali često;
• navikavati dijete na određene sate hranjenja;
• nakon regurgitacije bebu treba malo nahraniti;
• držite novorođenče u uspravnom položaju najmanje sat vremena nakon hranjenja.

Ako se beba hrani na flašicu, morate odabrati mješavinu opremljenu zgušnjivačima. Kada uopšte zdravlje djeteta ostane normalan, pilorospazam će sigurno proći nakon konačnog formiranja nervnog sistema i njegovog jačanja, bez potrebe za posebnim tretmanom.

Zaključak

Pilorospazam nije jako opasnih stanja Međutim, može uzrokovati pothranjenost i tešku dehidraciju. Zbog toga se patologija ne može zanemariti, tim više, pokušati je sami eliminirati. Pravovremena posjeta klinici smanjit će mogućnost komplikacija.