O čemu svjedoči pojava E. coli u urinu. E. coli u urinu ili bešici

Danas nema ljudi koji se ne bi suočili sa problemom. crijevna infekcija. Nažalost, većina nas se prvi put susreće sa ovom bolešću licem u lice u ranom djetinjstvu. Uprkos svim merama predostrožnosti roditelja i zaštitnim svojstvima djetetovog organizma, simptomi crijevne infekcije kod djece u vrućoj sezoni javljaju se jednako često kao curenje iz nosa i kašalj zimi. Nije bitno, razlog je bio prljave ruke, gutljaj nekvalitetne vode ili sumnjiva pita iz obližnje radnje - ishod je uvijek isti: povraćanje, proljev, temperatura i drugi simptomi crijevne infekcije kod djece.

Glavni zadatak koji se postavlja roditeljima je objektivno procijeniti stanje bolesne bebe i pravovremeno se prijaviti medicinsku njegu. Kako bi se izbjegle teške komplikacije bolesti, potrebno je prije dolaska ljekara poznavati simptome crijevne infekcije kod djece i kako pružiti prvu pomoć kod kuće.

Odakle dolazi crijevna infekcija kod djeteta?

Dnevno u dječije tijelo ulaze milioni sićušnih vanzemaljskih organizama - virusa i bakterija - koji mogu izazvati mnoge bolesti zarazne prirode. Međutim, to se ne dešava zahvaljujući koordinisanom radu imunološki sistem, koji nema pauza i slobodnih dana. Osim toga, kada štetne bakterije uđu gastrointestinalnog trakta, usput se susreću sa pljuvačkom, koja ima baktericidna svojstva, koji sadrži želudačni sok hlorovodonične kiseline, kao i korisne bakterije koje štite organizam od nepozvanih gostiju. U nekim situacijama takav plan zaštite nije dovoljan, što dovodi do prodora patogena i pojave simptoma crijevne infekcije kod mrvica. Razlog tome može biti nedavna bolest, u čijem su liječenju korišteni antibiotici koji negativno utječu na normalnu crijevnu mikrofloru, kao i kršenje osnovnih pravila prehrane - prejedanje i loše žvakanje hrane. U nekim situacijama, broj mikroba je toliko visok da niti jedan imunitet u društvu želučanog soka i pljuvačke nije u stanju da zaštiti bebu od takve bolesti.

Simptomi crijevne infekcije kod djece ovisno o uzročniku bolesti.

Infekciju crijeva kod djeteta mogu uzrokovati ne samo patogene bakterije, već i virusi, protozoe, pa čak i gljivice. Najčešće je uzrok simptoma crijevne infekcije kod beba salmoneloza, kolera, rotavirus, dizenterija, tifusne groznice, stafilokokne infekcije, botulizam, enterococcus ili trovanja toksinima koji proizvode viruse i bakterije.

Najčešći simptomi crijevne infekcije kod djece su:

• Mučnina
• Povraćanje
• Gubitak apetita
• teška stolica
• Povećanje telesne temperature
• Nadutost
• Gorušica
• Osjećaj slabosti, letargije
• Pospanost.

Prisutnost određenih simptoma ovisi o patogenu koji je izazvao nastanak bolesti.

Ako je infekcija bakterijska, simptomi crijevne infekcije kod djece uključuju povišenu temperaturu do 38°C, povraćanje, promjene u stolici koje postaju učestale, zelenkasta nijansa, a može sadržavati i primjesu sluzi i krvi. U tom slučaju, beba se može žaliti na osjećaj nelagode u abdomenu. U takvoj situaciji bez antibiotska terapija nije dovoljno. Ako govorimo o virusnoj etiologiji simptoma, onda su najčešći uzročnici rotavirusi i enterovirusna infekcije. U vezi rotavirusna infekcija, koji se još naziva i "crevnom gripom", tada su njeni tipični znakovi iznenadni početak, porast tjelesne temperature do febrilna prstiju, ponovljeno povraćanje i česte vodenaste stolice. Enterovirusna infekciju je prilično teško dijagnosticirati, jer njen tok može biti praćen prisustvom atipičnih simptoma za crijevnu infekciju kod djece, a to su suzenje, fotofobija, mišićne i glavobolje, konvulzije, bol u srcu itd.

Najopasniji simptomi crijevne infekcije kod djece.

Prema statistikama, crijevna infekcija je glavni uzrok smrti djece u prvoj godini života u gotovo 30% slučajeva. Problem leži u dehidraciji – gubitku tjelesnih tekućina i esencijalnih elektrolita, što je rezultat uzastopnog povraćanja, proljeva i groznice. U roku od nekoliko sati nakon pojave bolesti, u nedostatku odgovarajuće njege i liječenja, stanje bebe može postati izuzetno teško i zahtijevati hitnu reanimaciju.

Glavni znakovi dehidracije kod djeteta:

• oštar pad tjelesne temperature;
• izgled: zašiljene crte lica, opušteno i sivilo kože upalih očiju, gubitak težine;
• nema mokrenja u posljednjih 6 sati;
• suva usta, intenzivna žeđ, gubitak apetita;
• slabost, zbunjenost, nesvjestica;
• sa teškom dehidracijom - potonuće fontanela.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, odmah pozovite hitna pomoć, izbjeći strašne posledice dehidracija.

Šta učiniti ako postoje simptomi crijevne infekcije kod djeteta?

U pravilu crijevna infekcija uvijek izaziva porast tjelesne temperature. Za djecu mlađu od godinu dana, povećanje temperature iznad 38 ° C smatra se opasnim, za bebe starije od 1 godine - iznad 39 ° C. Ako temperatura još nije dostigla kritična tačka, Također možete pokušati spusti ga bez upotrebe lijekovi. Skinite dete i počnite da brišete izložene delove tela peškirom umočenim u vodu sobne temperature. Ako ova metoda ne pomogne, bebi možete dati antipiretik na bazi paracetamola ili ibuprofena.("Panadol", "Nurofen", "Efferalgan", "Tsefekon "). Kod povraćanja, bolje je staviti rektalni čepić s antipiretikom na mrvice, a za proljev, naprotiv, koristite lijek u obliku sirupa.

Uz bilo koju crijevnu infekciju, patogen proizvodi toksine. Enterosorbenti mogu pomoći da ih se riješite- grupa lijekova koji vežu toksine i uklanjaju ih iz tijela. Takvi lijekovi uključuju Atoxil", "Smecta", "Enterosgel “, “Laktofiltrum” itd.

Glavni zadatak roditelja prije dolaska liječnika je prevencija dehidracije kod mrvica. Ako u kući nema posebnih lijekova, bebu možete početi lemiti crnim čajem sa šećerom, pirinčana voda, soljeno prokuvane vode, ili izvarak od grožđica. Ova rješenja mogu nadoknaditi i zadržati tekućinu u tijelu, ali vratiti ravnotežu vode i elektrolita nemoguće uz njihovu pomoć. Da biste to učinili, trebat će vam posebna rješenja koja se prodaju u svakoj ljekarni - " Oralit", "Rehydron", "Glyukosan" i drugi.

Dijete je potrebno lemiti u malim porcijama, čak i ako je žedno, a ono je spremno da popije svu ponuđenu tekućinu odjednom. Obilno piće može izazvati još jedan napad povraćanja i dodatno pogoršati stanje. Djeci mlađoj od godinu dana daje se po 1 kašičica rastvora, 2 kašičice - za decu od 1 do 3 godine i 1 desertna kašika - za decu stariju od tri godine, svakih 5-10 minuta, tako da dnevna zapremina tečnosti unos je bio 100 ml/kg tjelesne težine. Ako je lemljenje neefikasno, propisati infuziona terapija slane otopine u bolničkom okruženju.

BITAN!

Nemojte se samoliječiti! Obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom prije nego što djetetu date bilo kakav lijek.

Uz izuzetan oprez treba davati bebi antiemetici

E. coli - bolesti, putevi prijenosa, simptomi crijevnih infekcija i bolesti urinarnog trakta(kod žene, muškarca, djeteta), metode liječenja. Detekcija bakterije u uzorku urina i u vaginalnom brisu

Hvala

coli zove se na latinskom Escherichia coli (E. coli) i vrsta je bakterije, koji uključuje patogene i nepatogene sorte. Patogene vrste Escherichia coli uzrokuju zarazne inflamatorne bolesti organa probavnog trakta, urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena. A nepatogene vrste bakterija žive u ljudskom crijevu kao predstavnici normalne mikroflore.

Kratak opis i sorte Escherichia coli

Bakterije tipa Escherichia coli su heterogene, jer uključuju oko 100 vrsta, od kojih je većina nepatogena i čini normalnu crijevnu mikrofloru ljudi i nekih sisara. Patogene sorte (sojevi) izazivaju infektivne i upalne bolesti organa u koje ulaze. A budući da najčešće patogene E. coli ulaze u gastrointestinalni trakt i genitourinarni sistem, po pravilu izazivaju upalne bolesti ovih organa. Međutim, kada su novorođenčad ili rodilje zaražene, patogena E. coli može ući u krvotok i svojom strujom ući u mozak, uzrokujući meningitis ili sepsu (trovanje krvi).

Sve vrste Escherichia coli otporne su na faktore okoline i stoga mogu ostati održive dugo vremena u vodi, tlu i fekalnim tvarima. U isto vrijeme, Escherichia coli umire kada se prokuha i izloži formalinu, izbjeljivaču, fenolu, sublimatu, natrijevom hidroksidu i 1% otopini karbonske kiseline.

Bakterije se brzo i dobro razmnožavaju u hrani, posebno u mlijeku, pa stoga konzumiranje kontaminiranih i kontaminiranih jela E. coli izaziva infekciju s kasnijim razvojem zarazne i upalne bolesti.

Nepatogene vrste Escherichia coli (Escherichia coli) su dio normalna mikroflora ljudska creva. Pojavljuju se u ljudskom crijevu u prvim danima nakon rođenja u procesu njegovog naseljavanja sa normalnom mikroflorom i opstaju tijekom cijelog života. Normalno, sadržaj ljudskog debelog crijeva treba da sadrži 10 6 -10 8 CFU/g Escherichia coli, a u feces- 10 7 -10 8 CFU/g tipične Escherichia coli i ne više od 10 5 CFU/g njenih laktoza-negativnih sorti. Osim toga, hemolitička Escherichia coli bi trebala biti odsutna u normalnom sadržaju debelog crijeva i fecesa. Ako je sadržaj bakterija veći ili niži od navedenih normi, onda to ukazuje na disbakteriozu.

Iako je udio Escherichia coli među svim ostalim predstavnicima mikroflore samo 1%, uloga ovih bakterija je vrlo važna za normalan rad probavni trakt. Prvo, Escherichia coli, kolonizirajući crijeva, takmiči se s drugim patogenim i oportunističkim patogenih mikroorganizama, sprečavajući njihovo naseljavanje u lumen debelog crijeva, čime se sprječavaju razne infektivne i upalne bolesti crijeva.

Drugo, E. coli koristi kiseonik, koji je štetan i štetan za laktobacile i bifidobakterije, koje čine ostatak, veći deo crevne mikroflore. Odnosno, zahvaljujući E. coli, osiguran je opstanak laktobacila i bifidobakterija, koje su zauzvrat vitalne za funkcioniranje crijeva i probavu hrane. Uostalom, ako nema laktobacila i bifidobakterija, hrana se neće potpuno probaviti, počet će truliti i fermentirati u lumenu crijeva, što će dovesti do ozbiljne bolesti, iscrpljenosti i, na kraju, smrti.

Treće, E. coli kao rezultat svoje vitalne aktivnosti proizvodi supstance vitalne za organizam, kao što su vitamini B (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K i biotin , kao i sirćetnu, mravlju, mliječnu i jantarnu kiselinu. Proizvodnja vitamina omogućava vam da obezbedite većinu dnevne potrebe organizma u njima, usled čega sve ćelije i organi rade normalno i što efikasnije. Sirćetna, mravlja, mliječna i jantarna kiselina S jedne strane osiguravaju kiselost sredine neophodnu za život bifidobakterija i laktobacila, as druge strane se koriste u metaboličkim procesima. Osim toga, Escherichia coli učestvuje u metabolizmu holesterola, bilirubina, holina, žučne kiseline i podstiču apsorpciju gvožđa i kalcijuma.

Nažalost, među varijetetima Escherichia coli postoje i patogene, koje, kada uđu u crijeva, uzrokuju zarazne i upalne bolesti.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterija

Trenutno postoje četiri glavne grupe patogenih Escherichia coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPKP ili ETEC);
• Enterotoksigena Escherichia coli (ETEC);
• Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC ili EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli (EHEC ili EHEC).

Enteropatogena Escherichia coli najčešće izazivaju infektivne i upalne bolesti tanko crijevo kod dojenčadi mlađe od godinu dana i "putnička dijareja" kod odraslih i djece starije od godinu dana.

„Putnička dijareja“ se manifestuje vodenastim tečnim stolicama i najčešće se razvija kod ljudi koji se zateknu u toplom godišnjem dobu u zemljama u razvoju gde ne postoje normalni sanitarni standardi za čuvanje i pripremu hrane. Ovaj crevni infekcija nakon nekoliko dana prolazi sam od sebe i ne zahtijeva liječenje, jer imunološki sistem ljudskog tijela uspješno uništava patogenu E. coli.

Enterohemoragična (hemolitička, hemolizirajuća) Escherichia coli uzrokuje hemoragični kolitis kod djece i odraslih ili hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). Obje bolesti zahtijevaju liječenje.

E. coli: karakteristike genoma, uzroci izbijanja crijevnih bolesti, kako bakterije stječu patogena svojstva - video

Koje bolesti izaziva E. coli?

Skup zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih Escherichia coli u razna tijela i sistemi se zove escherichiosis ili coli infekcije(od latinskog naziva bakterije - Escherichia coli). Escherichia ima različit tok i lokalizaciju, ovisno o tome u koji organ je Escherichia coli ušla.

Patogene vrste Escherichia coli, kada se ispuste u gastrointestinalni trakt, uzrokuju crijevne infekcije i hemolitičko-uremijski sindrom kod djece i odraslih. Crijevne infekcije se mogu javiti kao hemoragični kolitis, enteritis, trovanje hranom ili putnički proljev.

Gde enteropatogena Escherichia coli (EPEC) izazivaju uglavnom enterokolitis (crevne infekcije) kod djece prve godine života, a infekcija se u pravilu javlja u obliku izbijanja u predškolske ustanove, porodilišta i bolnice. Patogeni sojevi Escherichia coli se prenose na djecu kontaktom u domaćinstvu preko ruku žena koje su rodile i medicinsko osoblje, kao i sa nesterilnim instrumentima (lopatice, termometri i sl.). Također, enteropatogene vrste Escherichia coli mogu uzrokovati trovanje hranom kod djece prve godine života koja se hrane na flašicu ako uđu u mliječne formule pripremljene bez pridržavanja sanitarni standardi i higijenskim pravilima.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EIEC) izazivaju crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se odvijaju prema vrsti dizenterije. Do prijenosa infekcije obično dolazi preko kontaminirane vode i hrane. Najčešće se takve infekcije nalik dizenteriji javljaju u toploj sezoni, kada se povećava učestalost konzumiranja ili slučajnog gutanja prljave neprokuhane vode i hrane pripremljene i pohranjene u suprotnosti sa sanitarnim standardima.

Izaziva crijevne infekcije kod djece starije od 2 godine i odraslih, koje se odvijaju kao kolera. U pravilu, ove infekcije su rasprostranjene u zemljama s toplom klimom i lošim sanitarnim uvjetima za stanovništvo. U zemljama bivšeg SSSR-a takve se infekcije obično uvoze, "donose" ih ljudi koji se vraćaju s odmora ili poslovnih putovanja u vruća područja. Obično se infekcija ovim crijevnim infekcijama događa upotrebom kontaminirane vode i hrane.

Enteropatogena, enteroinvazivna i enterotoksigena Escherichia coli težak tok crijevne infekcije uzrokovane njima mogu dovesti do razvoja komplikacija, kao što su otitis, cistitis, pijelonefritis, meningitis i sepsa. U pravilu se takve komplikacije javljaju kod djece prve godine života ili kod starijih osoba, čiji imunološki sistem ne uništava efikasno patogene mikrobe.

Enterohemoragična (hemolitička) Escherichia coli izazivaju teške crijevne infekcije kod djece starije od godinu dana i odraslih, koje se odvijaju prema vrsti hemoragičnog kolitisa. Kod teškog hemoragičnog kolitisa može se razviti komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) koji karakterizira trijada - hemolitička anemija, zatajenje bubrega i kritično smanjenje broja trombocita u krvi. HUS se obično razvija 7 do 10 dana nakon crijevne infekcije.

Osim toga, hemolitička Escherichia coli može dovesti do razvoja neuritisa i bolesti bubrega kod djece i odraslih u slučajevima kada uđe urinarnog trakta ili u krvotok. Infekcija se javlja putem vode i hrane.

Osim crijevnih infekcija, E. coli može uzrokovati bolesti urinarnog i reproduktivnog sistema kod muškaraca i žena, pod uslovom da dođu do odgovarajućih organa. Štoviše, bolesti genitourinarnog sustava kod muškaraca i žena mogu uzrokovati ne samo patogene, već i nepatogene vrste Escherichia coli. U pravilu, do ulaska E. coli u genitalne i mokraćne organe dolazi kada se ne poštuje lična higijena, nošenje uskog donjeg rublja ili analni odnos.

Kada E. coli uđe u urinarni trakt muškaraca i žena, razvijaju se upalne bolesti uretre, mokraćne bešike i bubrega, poput uretritisa, cistitisa i pijelonefritisa.

Ulazak E. coli u mokraćnu cijev muškarca dovodi do razvoja upalnih bolesti ne samo mokraćnih organa, već i reproduktivnog sistema, jer se mikrobi mogu dizati duž uretre i do bubrega, i do testisa i prostate. Shodno tome, infekcija muške uretre Escherichia coli u budućnosti može dovesti do hroničnog prostatitisa, orhitisa (upala testisa) i epididimitisa (upale epididimisa).

Ulazak E. coli u vaginu žena uzrok je upalnih bolesti unutrašnjih genitalnih organa. I, prije svega, E. coli uzrokuje kolpitis ili vulvovaginitis. U budućnosti, ako se E. coli ne uništi i ne ukloni iz vagine, bakterija se može uzdići u maternicu, odakle može putovati kroz jajovode do jajnika. U slučaju da E. coli uđe u maternicu, žena će razviti endometritis, ako u jajnicima - adneksitis. Ako iz jajovoda uđe E. coli trbušne duplje in u velikom broju, to može dovesti do razvoja peritonitisa.

Bolesti mokraćnih i genitalnih organa uzrokovane E. coli mogu trajati godinama i teško se liječe.

Načini prenošenja infekcije

E. coli se prenosi uglavnom oralno-fekalnim ili, rjeđe, kontaktno-domaćinskim putem. At oralno-fekalni put prijenosom, E. coli sa izmetom ulazi u vodu ili tlo, kao i na poljoprivredne biljke. Može doći do dalje infekcije Različiti putevi, na primjer, prilikom gutanja prljavu vodu bakterije ulaze u organizam i dovode do razvoja crijevnih infekcija. U drugim slučajevima, osoba dolazi u kontakt sa zaraženim biljkama ili zemljom rukama i prenosi E. coli u hranu ili direktno u tijelo ako jede ili liže svoje ruke bez prethodnog pranja.

Kontakt u domaćinstvuširenje Escherichia coli je manje uobičajeno i igra najveća vrijednost za razvoj izbijanja ešerihioze u zajednicama, na primjer, u bolnicama, porodilištima, vrtićima, školama, porodicama itd. Putem kontakta u domaćinstvu, Escherichia coli se može prenijeti s majke na novorođeno dijete tokom prolaska ovog drugog kroz porođajni kanal kontaminiran bakterijama. Osim toga, bakterije se neopranim rukama mogu prenijeti na razne predmete (npr. posuđe, lopatice i sl.), čija upotreba dovodi do infekcije djece i odraslih.

coli kod žena

Na udaru patološke varijante coli in probavni traktžene se razvijaju crijevne infekcije, koji po pravilu imaju benigni tok i prolaze sami u roku od 2 do 10 dana. Ove crijevne infekcije su najčešće bolesti uzrokovane E. coli kod žena. Međutim, crijevne infekcije po pravilu ne daju komplikacije i ne uzrokuju dugotrajne kronične bolesti, pa njihov značaj za žene nije prevelik.

Za žene su važne infekcije mokraćnih organa , također uzrokovane Escherichia coli, jer su duge, bolne i teške za liječenje. Odnosno, pored crijevnih infekcija, patološka i nepatološka Escherichia coli može uzrokovati teške, dugotrajne hronične bolesti mokraćnih i genitalnih organa, kao i trovanja krvi ili meningitisa, pod uslovom da uđu u uretru, vaginu ili krvotok. E. coli može prodrijeti u urogenitalne organe iz fecesa, u kojem se inače nalaze u prilično velikoj količini.

E. coli može ući u uretru i vaginu na sljedeće načine:

• Nepoštivanje higijene (žena se ne pere redovno, ostaci izmeta nakon pražnjenja crijeva nakupljaju se na koži perineuma, anusa i genitalija itd.);
• Nošenje preuskog donjeg rublja (u ovom slučaju, koža međice se znoji i čestice izmeta koje ostaju na koži anusa nakon defekacije prelaze do ulaza u vaginu, na kraju uđu u nju);
• Nepravilna tehnika pranja (žena prvo opere područje anusa, a zatim istom prljavom rukom pere vanjske genitalije);
• Specifična tehnika spolnog odnosa, u kojoj se penetracija događa prvo u rektum, a zatim u vaginu (u ovom slučaju čestice fecesa sa E. coli ostaju na penisu ili seksualnim igračkama nakon prodiranja u rektum, koje se unose u vaginu);
• Običan vaginalni odnos sa ejakulacijom u vaginu sa muškarcem koji boluje od hroničnog prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa izazvanog E. coli (u ovom slučaju E. coli, koju nosi njen seksualni partner, sa spermom ulazi u ženinu vaginu).

Nakon prodiranja u vaginu i uretru, E. coli izaziva akutni kolpitis, odnosno uretritis. Ako se ove infektivne i upalne bolesti ne izliječe, E. coli će ostati u genitalnom traktu ili uretra, budući da se bakterija može pričvrstiti za sluznicu, pa se stoga ne ispere mlazom urina ili vaginalnog sekreta. A ostajući u uretri ili vagini, E. coli se može uzdignuti do gornjih organa mokraćnog i reproduktivnog sistema - bešike, bubrega, materice, jajovode, jajnika, i izazivaju upalne bolesti u njima (cistitis, pijelonefritis, endometritis, salpingitis, adneksitis). Prema statistikama, oko 80% svih cistitisa kod žena izaziva E. coli, a uzrok skoro svih slučajeva pijelonefritisa ili bakteriurije (bakterije u urinu) kod trudnica je i E. coli.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod žena, izazvane E. coli, su dugotrajne, sklone kroničnosti i teško se liječe. Često se u tijelu javlja subakutni upalni proces, u kojem nema jasnih i uočljivih simptoma, zbog čega se žena smatra zdravom, iako je zapravo nosilac hronična infekcija. S takvim subakutnim, izbrisanim tijekom infekcije, svaka najmanja hipotermija tijela, stres ili drugi oštar učinak koji dovode do smanjenja imuniteta postat će poticaj za prijelaz upale u aktivan i uočljiv oblik. Upravo prijenos Escherichia coli objašnjava kronični recidivirajući cistitis, pijelonefritis, kolpitis i endometritis, koji se pogoršavaju kod žena s najmanjom prehladom i ne prolaze godinama, uprkos kontinuiranoj terapiji.

coli kod muškaraca

Kod muškaraca, kao i kod žena, E. coli može uzrokovati crijevne infekcije i upalne bolesti genitalnih organa. Istovremeno, crijevne infekcije uzrokuju samo patogene vrste bakterija, teku relativno povoljno i u pravilu nestaju same od sebe u roku od 3 do 10 dana. U principu, crijevne infekcije uzrokovane Escherichia coli, svaki čovjek pati nekoliko puta tokom života, a ove bolesti nemaju od velikog značaja, nisu opasni i ne ostavljaju posledice.

Ali upalne bolesti urinarnog trakta uzrokovane Escherichia coli igraju mnogo veću ulogu u životu muškarca, jer negativno utječu na kvalitetu života i uzrok su progresivnog pogoršanja seksualne i urinarne funkcije. Nažalost, ove bolesti su gotovo uvijek kronične, trome i vrlo teško se liječe.

Upalne bolesti genitourinarnih organa kod muškaraca izaziva Escherichia coli ako uspije prodrijeti u uretru (uretru) muškog penisa. To se po pravilu dešava tokom analnog seksa bez kondoma ili vaginalnog odnosa sa ženom čija je vagina kontaminirana E. coli.

Nakon prodiranja u mokraćnu cijev, E. coli izaziva akutni uretritis, koji se povlači u roku od nekoliko dana bez liječenja, ali to se ne događa jer dolazi do samoizlječenja, već zato što infekcija prelazi u hronični oblik a ozbiljnost simptomatologije je jednostavno smanjena. Odnosno, ako se akutni uretritis, izazvan E. coli kod muškarca, ne izliječi, tada će infekcija postati kronična, a bakterija neće ostati samo u uretri, već će ući u druge organe reproduktivnog i mokraćnog sustava.

Mora se shvatiti da se E. coli ne može ukloniti iz uretre bez tretmana samo redovnim mokrenjem, jer je bakterija u stanju da se čvrsto zalijepi za sluzokožu i da je ne ispere mlaz mokraće. S vremenom se E. coli iz mokraćne cijevi diže do gornjih organa muškarca, kao što su mjehur, bubrezi, prostata, testisi i epididimis, i izazivaju kronični upalni proces u njima.

Kod muškaraca E. coli iz uretre češće prodire u genitalije, a ne u urinarni trakt. Kao rezultat toga, mnogo je rjeđe nego žene da pate od cistitisa i pijelonefritisa, izazvanih E. coli. Ali muškarci vrlo često pate od kroničnih, dugotrajnih i teško izlječivih prostatitisa, orhitisa i epididimitisa, koji su također posljedica činjenice da je E. coli iz uretre prodrla u ove organe i periodično izaziva egzacerbacije. Dovoljno je reći da je najmanje 2/3 hroničnog prostatitisa kod muškaraca starijih od 35 godina uzrokovano Escherichia coli.

U prisustvu E. coli u genitalijama muškarca, kao i kod žena, ona će se aktivirati nakon najmanje epizode hipotermije ili stresa, izazivajući pogoršanje prostatitisa, orhitisa ili epididimitisa. Takve upalne bolesti je teško liječiti, a muškarac je njihov stalni nositelj, koji doživljava epizodične bolne egzacerbacije koje uporno ne prolaze, unatoč kontinuiranoj terapiji.

Muškarac koji je postao nosilac kronične coli infekcije genitalnih organa također je izvor infekcije i uzročnik čestih cistitisa, pijelonefritisa i kolpita kod njegovih seksualnih partnera. Poenta je da na hronični prostatitis, izazvan Escherichia coli, ova potonja uvijek ulazi u spermu zajedno s ostalim komponentama koje proizvodi prostata. A kao rezultat ejakulacije tako inficirane sperme u ženinu vaginu, E. coli se unosi u njen genitalni trakt. Nadalje, E. coli ulazi u uretru ili ostaje u vagini i uzrokuje cistitis ili kolpitis. Štaviše, epizode cistitisa ili kolpitisa pojavljuju se nakon skoro svakog seksualnog odnosa sa muškim partnerom, čija je sperma zasejana E. coli.

Statistike za proteklih 30-40 godina pokazuju da 90-95% svih defloracijski cistitis koje se javljaju nakon prvog seksualnog odnosa u životu djevojčice uzrokovane su Escherichia coli. To znači da se djevojka, koja ima prvi polni odnos, zarazi E. coli iz sperme muškarca koji je njen nosilac, zbog čega razvija cistitis, jer je mjehur organ u koji bakterije najlakše ulaze. .

E. coli tokom trudnoće

Kod trudnica, E. coli se često otkriva u vaginalnom brisu i u urinu. Štoviše, mnoge žene kažu da prije trudnoće bakterija nikada nije pronađena u analizama. To ne znači da se žena zarazila tokom trudnoće. Naprotiv, otkrivanje Escherichia coli ukazuje na to da je žena dugo bila nosilac Escherichia coli, samo tokom trudnoće njen imuni sistem više ne može da potisne aktivnost ovog mikroba, usled čega se on toliko umnožio da je mogao biti otkriven u testovima.

Pojava bakterije ne znači da je žena nužno bolesna, ali ukazuje da njen genitalni trakt ili urinarnog sistema zasađen Escherichia coli koja u svakom trenutku može izazvati upalni proces. Stoga, čak i u nedostatku simptoma bolesti, ginekolozi koji vode trudnoću propisuju antibiotike za uništavanje bakterija. Uostalom, ako E. coli ostane u urinu, to će prije ili kasnije dovesti do pojave pijelonefritisa ili cistitisa kod trudnice. Ako E. coli ostane u vagini, onda to može dovesti do kolpitisa, koji, kao što znate, može izazvati prerano pucanje amnionske tekućine. Osim toga, prisustvo E. coli u vagini prije porođaja predstavlja opasnost za fetus, jer se dijete može zaraziti klicom tokom prolaska kroz rodni kanal majke. I takva infekcija dojenčeta može dovesti do razvoja ozbiljne bolesti, kao što su sepsa, meningitis, otitis ili crijevna infekcija, koji su smrtonosni za novorođenče.

Dakle, jasno je da je za otkrivanje E. coli u vaginalnom brisu ili u urinu trudnice potrebno obavezno lečenječak i ako nema simptoma upalnog procesa u bubrezima, bešike, uretru ili vaginu. Tokom trudnoće, za uništavanje E. coli mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

• Amoksiklav - može se koristiti tokom trudnoće;
• Cefotaksim - može se koristiti samo od 27. nedelje trudnoće do porođaja;
• Cefepim - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
• Ceftriakson - može se koristiti samo od 13. sedmice trudnoće do porođaja;
• Furagin - može se koristiti do 38. sedmice trudnoće, a od 38. do porođaja - nemoguće je;
• Svi antibiotici iz grupe penicilina.

Antibiotici se uzimaju 3 do 10 dana, nakon čega se radi analiza urina. 1 - 2 mjeseca nakon završetka liječenja daje se bakterijska kultura urina, a ako je negativna, onda se terapija smatra završenom, jer Escherichia coli nije otkrivena. Ali ako se E. coli otkrije u bakterijskoj kulturi urina, tada se liječenje ponovo provodi, mijenjajući antibiotik.

E. coli kod bebe

Kod dojenčadi u fecesu, prilikom analize na disbakteriozu ili koprogram (koprologija), često se nalaze dvije vrste Escherichia coli - hemolitičke i laktoze negativne. U principu, hemolitička Escherichia coli u izmetu dojenčeta ili odrasle osobe ne bi trebala biti prisutna, jer je čisto patogeni mikrob i uzrokuje crijevne infekcije koje se odvijaju kao hemoragični kolitis.

Međutim, ako se kod bebe otkrije hemolitička Escherichia coli, ne treba žuriti s početkom liječenja antibioticima. Da biste razumjeli da li je potrebno liječiti bebu, trebali biste objektivno procijeniti njegovo stanje. Dakle, ako dijete normalno dobija na težini, razvija se, dobro jede i ne pati od vodenaste stolice žuta boja, izlazi iz anusa djeteta bukvalno mlazom, onda nije potrebno liječiti bebu, jer je terapija neophodna samo ako postoje simptomi, a ne brojevi u testovima. Ako dijete gubi ili ne dobija na težini, pati od vodenaste, žute, smrdljive stolice, bježi mlazom, onda to ukazuje na crijevnu infekciju i u tom slučaju treba liječiti E. coli pronađenu u analizama.

Laktoza negativna Escherichia coli može biti prisutna u fecesu novorođenčadi, budući da je sastavni dio normalne mikroflore, i normalno može biti do 5% od ukupnog broja svih Escherichia coli prisutnih u crijevima. Stoga otkrivanje laktoze negativne Escherichia coli u fecesu bebe nije opasno, čak i ako njegova količina premašuje norme koje je odredila laboratorija, pod uvjetom da dijete dobiva na težini i normalno se razvija. Shodno tome, nije potrebno liječiti laktoza-negativnu E. coli pronađenu u analizama bebe ako raste i razvija se. Ako beba ne dobija ili ne gubi na težini, tada je potrebno liječiti laktoza-negativnu E. coli.

Simptomi infekcije

E. coli može uzrokovati razne crijevne infekcije i bolesti genitourinarnog trakta. Infektivne i upalne bolesti genitourinarnih organa u pravilu se razvijaju kod odraslih muškaraca i žena, a simptomi su prilično tipični, kao i kod zaraze drugim patogenim mikrobima. Kliničke manifestacije cistitisa, uretritisa, vaginitisa, adneksitisa, pijelonefritisa, prostatitisa, orhitisa i epididimitisa uzrokovane Escherichia coli su sasvim standardne, pa ćemo ih ukratko opisati.

A crijevne infekcije uzrokovane patogenim sortama Escherichia coli mogu se odvijati na različite načine, pa ćemo njihove simptome detaljno opisati. Štoviše, u ovom dijelu ćemo opisati simptome koji se javljaju kod odraslih i djece starije od tri godine, budući da se od tog uzrasta crijevne infekcije kod beba odvijaju na isti način kao i kod odraslih. Zasebno, u sljedećim poglavljima ćemo opisati simptome crijevnih infekcija uzrokovanih patogenim varijetetima Escherichia coli kod djece mlađe od 3 godine, jer se ne odvijaju na isti način kao kod odraslih.

dakle, kolpitis, izazvan Escherichia coli, teče prilično tipično - žena ima obilan vaginalni iscjedak neugodnog mirisa, bol tokom snošaja i neprijatan osjećaj pri mokrenju.

Cistitis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - bolovi i grčevi se javljaju pri pokušaju mokrenja i česti su nagoni za mokrenjem. Prilikom odlaska na toalet, izlučuje se mala količina urina, ponekad sa nečistoćama krvi.

Pijelonefritis javlja se češće kod žena, a nastavlja se bolovima u bubrezima i neprijatne senzacije tokom mokrenja.

Uretritis i muškarci i žene takođe imaju tipičan tok - pojavljuje se svrab u uretri, koža oko nje postaje crvena, a tokom mokrenja osjeća se oštar bol i peckanje.

Prostatitis kod muškaraca karakterizira bol u prostati, otežano mokrenje i pogoršanje seksualne funkcije.

Infekcije crijeva uzrokovane raznim vrstama patogene Escherichia coli javljaju se s različitim simptomima, pa ćemo ih posebno razmotriti.

dakle, crijevne infekcije uzrokovane enteropatogenom Escherichia coli, kod odraslih i djece starije od 3 godine teče prema vrsti salmoneloze. Odnosno, bolest počinje akutno, pojavljuju se mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, tjelesna temperatura umjereno ili blago raste. Stolica postaje tečna, vodenasta i obilna, a pacijent ide u toalet 2-6 puta dnevno. Tokom pražnjenja crijeva, stolica bukvalno prska. Infekcija u prosjeku traje 3 do 6 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Enterotoksigena Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije tzv "putnička dijareja", a teče prema vrsti salmoneloze ili blažem obliku kolere. Osoba najprije pokazuje znakove intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, opšta slabost i letargija), umjereno izražene, a kratko vrijeme im se pridružuju bolovi u stomaku i pupku, mučnina, povraćanje i obilno tečna stolica. Stolica je vodenasta, bez krvi i sluzi, obilna, curi iz crijeva. Ako se infekcija dogodila u zemljama s tropskom klimom, tada osoba može imati groznicu, zimicu, bolove u mišićima i zglobovima. Crijevna infekcija u prosjeku traje 1 do 5 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Enteroinvazivna Escherichia coli izazivaju crijevne infekcije, duž tijeka slične dizenteriji. Tjelesna temperatura osobe umjereno raste, pojavljuje se glavobolja i slabost, gubitak apetita jak bol u lijevom donjem dijelu trbuha, koje su praćene obilnom vodenastom stolicom pomiješanom s krvlju. Za razliku od dizenterije, stolica je obilna, a ne oskudna, sa sluzi i krvlju. Infekcija traje 7-10 dana, nakon čega nastupa oporavak.

Uzrokuju crijevne infekcije koje se odvijaju prema vrsti hemoragičnog kolitisa i javljaju se uglavnom kod djece. Infekcija počinje blagom povišenom temperaturom i intoksikacijom (glavobolja, slabost, gubitak apetita), nakon čega slijedi mučnina, povraćanje i vodenasta stolica. U teškim slučajevima, 3. - 4. dana bolesti, javlja se bol u trbuhu, stolica ostaje tečna, ali se to dešava mnogo češće, a u izmetu se pojavljuju tragovi krvi. Ponekad se stolica u potpunosti sastoji od gnoja i krvi bez fekalne materije. U pravilu infekcija traje nedelju dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja. Ali u teškim slučajevima hemolitičko-uremijski sindrom se može razviti 7-10 dana nakon prestanka dijareje.

Hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) koja se manifestuje anemijom, broj trombocita se smanjuje na kritične brojeve i javlja se akutna bubrežna insuficijencija. HUS je teška komplikacija crijevne infekcije jer, osim anemije, zatajenja bubrega i smanjenog broja trombocita, osoba može razviti grčeve u nogama i rukama, ukočenost mišića, parezu, stupor i komu.

Komplikacije crijevnih infekcija uzrokovanih patogenom Escherichia coli kod odraslih i djece starije od 3 godine su vrlo rijetke. Štoviše, u većini slučajeva komplikacije se javljaju kod infekcije enterohemoragičnom Escherichia coli, a javljaju se u oko 5% slučajeva. Komplikacije crijevnih infekcija koje izaziva E. coli uključuju bolest bubrega, hemoragičnu purpuru, konvulzije, pareze i ukočenost mišića.

E. coli - simptomi kod djece

Budući da djeca praktički nemaju upalne bolesti genitourinarnih organa uzrokovane E. coli, bebe većinom pate od crijevnih infekcija izazvanih patogenim varijetetima Escherichia coli. Stoga ćemo u ovom dijelu razmotriti simptome crijevnih infekcija kod djece mlađe od 3 godine uzrokovane patogenom E. coli.

Enteropatogena i enterotoksigena E. coli izazivaju crijevne infekcije kod djece rane godine smješteni u kolektivima, na primjer, u bolnicama, porodilištima itd. Infekciju uzrokovanu ovim vrstama Escherichia coli karakterizira postupno pogoršanje stanja i povećanje težine tijeka za 4-5 dana. Kod odojčeta se u početku umjereno povećava (ne više od 37,5 o C) ili ostaje normalna temperatura tijela, praćeno čestom regurgitacijom i povraćanjem. Stolica postaje učestala, žuti izmet sa nečistoćama sluzi ili česticama nesvarenu hranu. Sa svakim novim pražnjenjem crijeva, stolica postaje sve tečnija, količina vode u njoj se povećava. Izmet se može izbaciti jakom silom. Dijete je nemirno, stomak mu je natečen.

At lak kurs infekcije, povraćanje se javlja 1-2 puta dnevno, a stolica - 3-6 puta, a tjelesna temperatura ne raste više od 38 o C. U slučaju infekcije umjereno povraćanje češće 3 puta dnevno, stolica - do 12 puta dnevno, a temperatura može porasti i do 39 o C. U težim slučajevima bolesti stolica se javlja i do 20 puta dnevno, a temperatura raste do 38 - 39 o C.

Ako dijete s takvom crijevnom infekcijom ne dobije dovoljno tekućine da nadoknadi svoje gubitke proljevom, tada može razviti DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ili hipovolemijski šok s insuficijencijom miokarda i parezom crijeva kao komplikacijom.

Osim toga, kod djece sa oslabljenim imunološkim sistemom, E. coli zbog oštećenja crijevnog zida može ući u krvotok i prenositi se u druge organe, izazivajući pijelonefritis, gnojni otitis srednjeg uha, meningitis ili sepsa.

Infekcija uzrokovana enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichia coli najteža je kod djece uzrasta 3-5 mjeseci. Štoviše, infekcija izazvana enterotoksigenom Escherichia coli kod djece prve godine života, u pravilu, nestaje nakon 1-2 tjedna, nakon čega dolazi do potpunog oporavka. A bolest uzrokovana enteropatogenim bacilima kod djece prve godine života traje dugo, jer se nakon oporavka nakon 1-2 sedmice može ponoviti. Ukupno, infekcija može trajati od 1 do 3 mjeseca, pri čemu se periodi oporavka smjenjuju s egzacerbacijama. Kod djece u dobi od 1-3 godine infekcije uzrokovane enteropatogenom i enterotoksigenom Escherichia coli traju 4-7 dana, nakon čega dolazi do samooporavka.

Infekcija uzrokovana enteroinvazivna Escherichia coli, kod djece mlađe od 3 godine počinje simptomima umjerene intoksikacije (povišena temperatura, glavobolja, slabost, gubitak apetita), koja je praćena proljevom. Izmet je tečan, konzistencije sličan kiseloj pavlaci, sadrži nečistoće sluzi, a ponekad i krvi. Prije poriva na nuždu javljaju se bolovi u abdomenu. Bolest obično traje 5 do 10 dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja.

Enterohemoragična Escherichia coli na isti način izazivaju crijevne infekcije koje se javljaju kod djece bilo koje dobi. Na početku bolesti umjereno raste tjelesna temperatura i javljaju se simptomi intoksikacije (glavobolja, slabost, gubitak apetita), zatim im se pridružuju mučnina, povraćanje i rijetka stolica. Izmet je vodenast, vrlo tanak, prska. Ako je infekcija teška, tada se za 3-4 dana javljaju bolovi u trbuhu, učestale su stolice, a u izmetu se fiksira primjesa krvi. U nekim slučajevima izmet potpuno nestaje iz stolice, a stolica se u potpunosti sastoji od krvi i gnoja.

Uz blagi tok, infekcija traje 7-10 dana, nakon čega dolazi do samoizlječenja. A u težim slučajevima, u oko 5% slučajeva, razvija se komplikacija - hemolitičko-uremijski sindrom (HUS). HUS se manifestuje otkazivanja bubrega, anemija i nagli pad broja trombocita u krvi. Povremeno, HUS takođe izaziva konvulzije, ukočenost i parezu mišića, kao i stupor ili komu.

Šta znači otkrivanje E. coli u različitim testovima?

E. coli u urinu ili bešici

Detekcija Escherichia coli u urinu je alarmni signal, što ukazuje da su mokraćni organi inficirani ovim mikrobom, te da imaju usporen upalni proces koji se ne manifestira kliničkim simptomima. Ako se E. coli nađe u bešici, to ukazuje samo na infekciju ovo tijelo i prisustvo upalnog procesa u njemu, koji teče sporo i subakutno, bez kliničkih simptoma. Aktivacija Escherichia coli i razvoj upale s kliničkim simptomima u bilo kojem organu mokraćnog sistema ili konkretno u mokraćnom mjehuru u takvoj situaciji samo je pitanje vremena. Upala može postati akutna i simptomatska, na primjer, kod hipotermije ili stresa, kada je imunološki sistem oslabljen, zbog čega se E. coli umnožava i izaziva bolest.

Stoga je otkrivanje E. coli u urinu ili bešici signal za početak antibiotske terapije antibioticima kako bi se uništio patogeni mikrob i eliminisao rizik od razvoja akutne upalne bolesti genitourinarnih organa. Da bi tretman bio efikasan, prvo morate proći test urina na bakterijsku kulturu kako biste utvrdili na koje antibiotike osjetljive E. coli živi u genitourinarnom traktu ove konkretnu osobu. Prema rezultatima bakteriološke kulture urina, efikasan antibiotik i sprovesti kurs terapije. Nakon 1 - 2 mjeseca ponovo uriniraju na bakteriološku kulturu, a ako se, prema njenim rezultatima, E. coli ne otkrije, liječenje se smatra uspješnim. Ako se prema rezultatima kontrolne urinokulture ponovo otkrije Escherichia coli, onda se ponovo pije drugi antibiotik na koji je bakterija također osjetljiva.

E. coli u razmazu (u vagini)

Otkrivanje E. coli u vagini je alarm za ženu, jer ova bakterija ne bi trebala biti u genitalnom traktu. A kada je u vagini, Escherichia coli će prije ili kasnije izazvati infektivnu i upalnu bolest bilo kojeg ženskog genitalnog organa. AT najbolji slucaj E. coli će izazvati kolpitis, au najgorem slučaju, iz vagine će prodrijeti u maternicu i dalje u jajnike, uzrokujući endometritis ili adneksitis. Osim toga, iz vagine, bakterija može ući u mjehur i uzrokovati cistitis.

Stoga, ako se u vaginalnom brisu nađe Escherichia coli, potrebno je provesti tretman antibioticima kako bi se ova bakterija uništila u genitalnom traktu. Da bi terapija bila efikasna, potrebno je prvo dati vaginalni iscjedak na bakteriološku kulturu kako bi se utvrdilo na koje je antibiotike osjetljiva E. coli koja se nalazi u vagini određene žene. Tek nakon što se otkrije osjetljivost, odabire se antibiotik koji će biti efikasan i počinje njegova primjena. Nakon 1 - 2 mjeseca nakon tretmana daje se kontrolna bakterijska kultura, a ako prema njenim rezultatima nema Escherichia coli, onda je terapija bila uspješna. Ako se E. coli ponovo nađe u setvi, onda ćete morati ponovo tretirati antibiotikom, ali drugim.

coli u moru

Ako se, prema epidemiološkim istraživanjima, E. coli nađe u moru, onda je bolje ne plivati ​​u takvoj vodi, jer ako se slučajno proguta, moguća je infekcija s razvojem crijevne infekcije. Ako se, unatoč prisutnosti E. coli, odluči plivati ​​u moru, onda to treba činiti s oprezom, trudeći se da ne progutate vodu kako se ne biste zarazili crijevnom infekcijom.

E. coli u Crnom moru: 2016. broj crijevnih infekcija obara rekorde - video

Analiza na Escherichia coli

Za otkrivanje E. coli u različitim organima trenutno se rade sljedeći testovi:

• Bakteriološka kultura fecesa, urina, povraćanja, iscjedaka iz genitalnih organa. Tokom analize biološke tečnosti seju se na hranljivu podlogu čiji je sastav prilagođen za rast Escherichia coli. Ako na podlozi rastu kolonije Escherichia coli, onda se rezultat analize smatra pozitivnim i znači da se Escherichia coli nalazi u organu iz kojeg je uzet biološki sekret.
• Koprogram ili analiza fekalija na disbakteriozu. U toku ovih analiza otkriva se koji se mikroorganizmi nalaze u fecesu iu kojoj količini. Ako se prema rezultatima koprograma ili analize na disbakteriozu otkrije patogena E. coli, to znači da osoba ima crijevnu infekciju. Ako se, prema rezultatima analiza, otkrije nepatogena Escherichia coli, ali u abnormalnoj količini, onda to ukazuje na disbakteriozu.

Norma Escherichia coli

U ljudskom izmetu, ukupan broj tipičnih Escherichia coli trebao bi biti 10 7 -10 8 CFU/g. Broj laktoza-negativnih Escherichia coli ne bi trebao biti veći od 10 5 CFU/g. Hemolitička Escherichia coli u izmetu bilo koje osobe, i odrasle osobe i djeteta, trebala bi biti odsutna.

Tretman

Liječenje bolesti genitourinarnog trakta kod muškaraca i žena, uzrokovana Escherichia coli, provodi se uz pomoć antibiotika. Istovremeno se prvo radi bakteriološka kultura uz određivanje osjetljivosti na antibiotike kako bi se utvrdilo koji će lijek biti najefikasniji u konkretnom slučaju. Zatim izaberite neki od antibiotika na koji je E. coli osetljiva i prepišite ga na kurs od 3 do 14 dana. 1 - 2 mjeseca nakon završetka kursa antibiotika provodi se kontrolna bakteriološka kultura. Ako se, prema njenim rezultatima, E. coli ne otkrije, onda je liječenje bilo uspješno, a osoba je potpuno izliječena, ali ako se otkrije bakterija, onda treba popiti drugi antibiotik na koji je mikrob osjetljiv.

Najefikasniji antibiotici za liječenje infekcija urinarnog trakta uzrokovanih E. coli su sljedeći antibiotici:

• Cefotaksim;
• Ceftazidim;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Levofloxacin;

Liječenje crijevnih infekcija izazvanih E. coli, djeca i odrasli se proizvode po istim pravilima. Jedina razlika u pristupu terapiji je ta što djeca mlađa od jedne godine moraju biti hospitalizirana bolnica za infektivne bolesti, a odrasli i bebe starije od godinu dana sa umjerenom i blagom infekcijom mogu se liječiti kod kuće.

Dakle, s crijevnom infekcijom, djeci i odraslima se propisuje štedljiva dijeta koja se sastoji od sluzavih supa, žitarica na vodi, ustajale bijeli hljeb, đevreci, krekeri, kuvano povrće, nemasna kuvana riba ili meso. Iz ishrane su isključeni začini, dimljena, masna, pržena, slana, kisela, konzervisana hrana, mleko, bogate supe, masne sorte riba i meso, sveže voće.

Od trenutka kada se pojave dijareja i povraćanje do potpunog završetka, neophodno je piti rastvore za rehidraciju koji nadoknađuju gubitak tečnosti i soli. Za svaku epizodu dijareje ili povraćanja potrebno je popiti 300-500 ml. Rehidracijske otopine pripremaju se ili od farmaceutskih prahova (Regidron, Trisol, Glucosolan, itd.), ili od obične soli, šećera, soda bikarbona i čistu vodu. Apotekarski preparati jednostavno razrijedite čistom vodom u količini navedenoj u uputama. Otopina za kućnu rehidraciju priprema se na sljedeći način - u 1 litri čista voda otopite kašiku šećera i jednu kašičicu soli i sode bikarbone. Ako iz nekog razloga nije moguće samostalno kupiti ili pripremiti otopine za rehidraciju, potrebno je popiti sva pića koja su dostupna u kući, kao što su čaj sa šećerom, kompot, voćni napitak itd. Zapamtite da je kod proljeva i povraćanja bolje popiti barem nešto nego ništa, jer je potrebno nadoknaditi gubitak tekućine i soli.
Furazolidon, koji se propisuje i za odrasle i za djecu. Među antibioticima, za liječenje E. coli najčešće se propisuju ciprofloksacin, levofloksacin ili amoksicilin. Antibiotici i furazolidon se propisuju na 5 do 7 dana.

Pored antibiotika, trenutno se za uništavanje E. coli od prvih dana bolesti mogu koristiti i bakteriofagi - bakteriofag coli tečnost, interstibakteriofag, koliproteični bakteriofag, piobakteriofag kombinovana tečnost, piobakteriofag polivalentna kombinovana tečnost, itd. djeluju samo na patogeni crijevni štapić i ne uništavaju bifidobakterije i laktobacile normalne mikroflore. Stoga se mogu uzimati od prvih dana bolesti.

Nakon oporavka od crijevne infekcije, preporučuje se uzimanje probiotika 2 do 3 sedmice (Bifikol, Bifidumbacterin

Disbakterioza. Simptomi, znaci, dijagnoza i liječenje crijevne disbakterioze

Crijevne kolike kod odraslih i novorođenčadi - suština fenomena, simptomi, liječenje, lijekovi za grčeve, masaža, dijeta (proizvodi koji uzrokuju grčeve). Koje bolesti crijeva uzrokuju grčeve?

Prilikom registracije kod prenatalna ambulanta tokom trudnoće ginekolog mora mnogo prepisati razne analize. Izvode se i u trećem tromjesečju, bliže porođaju. Ova mjera vam omogućava da identificirate skrivene infekcije, odnosno na vrijeme da prepišete njihovo liječenje.

Testovi urina i razmaza mogu utvrditi prisutnost infekcija uzrokovanih patogenim i oportunističkim mikroorganizmima, uključujući E. coli. Ove vrste mikroba mogu uzrokovati nepopravljivu štetu fetusu i budućoj majci. Vrlo je važno da se pregledi i pregledi podvrgnu na vrijeme. Time ćete zaštititi sebe i svoje nerođeno dijete od opasnosti.

Odakle E. coli dolazi u tijelu?

Ova bakterija pripada oportunističkim patogenima. Uvijek je prisutan u crijevnoj mikroflori, pomaže u sintezi vitamina K i sprječava razvoj patogene flore.

Međutim, ona određene vrste izazivaju trovanja, kolibacilozu i crijevne infekcije, disbakteriozu. Neke vrste utiču na genitourinarni sistem, uzrokujući cistitis, kolpitis, mastitis, peritonitis, upalu pluća, pa čak i sepsu.

Poraz patogenih crijevnih mikroba nastaje uglavnom zbog patologija gastrointestinalnog trakta, posebno gušterače i crijeva, nakon uzimanja antibiotika. Infekcija patogenim sojevima javlja se uglavnom fekalno-oralnim putem.

O razlozima za pojavu E. coli u urinu i brisu ćemo govoriti u nastavku.

E. coli pronađena tokom trudnoće

Imunološka odbrana organizma u periodu rađanja je značajno smanjena, pa se često javljaju infekcije. različite vrste. Ovo može dovesti do prevremeni porod ili odliv amnionske tečnosti, što će zauzvrat izazvati infekciju bebe. Osim toga, može razviti bolesti koje će utjecati na izgled i zdravlje. Neke od ovih bolesti su nespojive sa životom.

E. coli u cervikalnom kanalu može ući u placentu, zatim u krv fetusa, što dovodi do meningitisa. A kada uđe u urinarni kanal, pomiče se dublje, izazivajući upalu mokraćne bešike. To dovodi do još većeg pada imuniteta, zbog čega žena postaje osjetljivija na druge bolesti.

E. coli pronađena u urinu tokom trudnoće

Opća analiza urina otkriva upalu. Zbog toga se mora uzimati redovno tokom čitavog perioda gestacije. Ako rezultati potvrde prisustvo patologije, žena se šalje po bakterijska analiza urina za floru (bakposev) kako bi se identificirao uzročnik upale, utvrdila njegova osjetljivost na antibiotike i, shodno tome, propisao ispravan tretman.

Vrijedi napomenuti da infekcija može ući u tijelo prije začeća. Dešava se da se ni na koji način ne ispoljava. Žena možda nije svjesna prisustva patologije. Postoji i problem kao što je nepravilno uzimanje uzoraka materijala za istraživanje.

Gdje se E. coli pojavljuje u urinu:

1. loše intimna higijena, na primjer, prilikom pranja od anusa do vagine;
2. Analno-vaginalni snošaj;
3. Redovno nošenje tangi gaćica;
4. Intenzivan rast materice.

E. coli pronađena u brisu tokom trudnoće

Ako je prirodna mikroflora vagine poremećena, to znači da i postoje patoloških promjena. Stoga je liječenje uvijek složeno. Vrijedi napomenuti da upalu uzrokovanu patogenim mikroorganizmima prati obilan vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom, svrbež i peckanje vanjskih genitalnih organa, kao i bol tijekom spolnog odnosa.

E. coli u bakposevu iz cervikalnog kanala tokom trudnoće

Bakterijska sjemenja vam omogućava da identificirate kulturu uzročnika upale, odnosno da je precizno identificirate. Uz pomoć ove analize u cervikalnom kanalu se otkrivaju Escherichia coli, Klebsiella, enterobakterije, gljivice itd.

Bakterijski pregled nije najvažniji, odnosno prethodi mu standardni bris na sterilitet koji pokazuje koncentraciju leukocita. Ako ima dosta potonjih u području grlića maternice, onda je bakposev neophodan.

Razlog za povećanje koncentracije leukocita su upalne bolesti karličnih organa: adneksitis, endometritis, cervicitis itd.

Spolno prenosive infekcije mogu izazvati upalu. Mogu se identificirati i ovom tehnologijom prikupljanja materijala, ali laboratorijska dijagnostika je drugačija.

Kako se uzima bris urina i E. coli?

Bakteriološka kultura

Prilikom prikupljanja materijala iz cervikalni kanal u njega se ubacuje sonda ½ - 1 ½ cm dubine. Postupak ni na koji način ne utiče na tok trudnoće, jer je grlić materice prilično dugačak.

Posebna priprema za analizu E. coli nije potrebna. Preporučljivo je da najmanje 2 sedmice prije datuma studije prestanete uzimati lokalne antibiotike i sistemsko djelovanje. Takođe se ne možete ispirati. Prije analize ne preporučuje se mokrenje. Rezultati obično postaju poznati za 2-3 dana.

Analiza urina

Preporuča se sakupljanje urina u posebne sterilne posude, koje se prodaju u bilo kojoj ljekarni. Prikupite materijal ujutru, odmah nakon buđenja. Mora se predati najkasnije 2 sata nakon preuzimanja. Prije zahvata, temeljito se isperu, bolje je zatvoriti vaginu posebnim tamponom. Tegla za analizu se otvara neposredno pre sakupljanja. Analiza zahtijeva prosječnu porciju urina. Tokom postupka, prsti ne bi trebali dodirivati ​​gornju ivicu tegle.

Stopa Escherichia coli u urinu i liječenje tokom trudnoće

Normalno, indikatori ne prelaze 105 štapića u 1 ml urina. Istovremeno, povećanje njegove koncentracije ne ukazuje uvijek na patologiju, jer se razlozi mogu skrivati ​​u banalnom pogrešnom prikupljanju materijala za istraživanje.

Ako postoje simptomi koji ukazuju na upalni proces, tada se stopa smanjuje na 104 štapića po 1 ml. Istovremeno se uzima u obzir i koncentracija leukocita.

Na primjer, s pogoršanjem cistitisa, povećanjem temperature i prisustvom drugih simptoma, broj štapića je najmanje 102.

Što se tiče liječenja, mnoge žene odbijaju terapiju ili je se jako plaše. To je zato medicinski preparati može naštetiti bebi, ali treba imati na umu da je zanemarena infekcija mnogo opasnija i može dovesti do njene intrauterine smrti. Osim toga, razvijeni su mnogi lijekovi koji su dozvoljeni u minimalnim dozama tokom perioda gestacije.

Ginekolog će svakako odvagnuti sve rizike. U skladu s tim, uvijek se uzima najsigurniji lijek.

Jedini način da se riješite E. coli je uzimanje antibiotika. To može biti amoksicilin, cefotoksim ili penicilin. Takođe, lekar može propisati furagin, koji je dozvoljen tokom čitavog perioda trudnoće, osim poslednje 4 nedelje.

Rotavirusna infekcija prepoznata je kao jedna od najčešćih kod djece. Prema različitim izvorima, ona je ta koja je "kriva" za 20-75% svih slučajeva akutne dijareje kod djece. Slučajevi bolesti se bilježe tokom cijele godine, ali njihovi najveći broj slavi se od decembra do marta. A da bismo se pripremili za ovaj opasan period, sada moramo razmišljati o vakcinaciji.

Rotavirus: gdje očekivati?

Ljudski rotavirus pripada rodu Rotavirus iz porodice Reoviridae. Naziv potiče od latinske riječi rota - "točak", a podsjeća na česticu virusa tokom elektronskog mikroskopskog pregleda. Neprijatelj je veoma stabilan: dobro se oseća unutra pije vodu i otvorenim vodnim tijelima, živi u otpadnim vodama nekoliko mjeseci, na lišću i travi - do jednog, otporan na smrzavanje i djelovanje dezinfekciona sredstva, ali umire pri ključanju.

Bilješka. Ne postoje ni droge koje ga ubijaju. Stoga je nemoguće odoljeti infekciji rotavirusom čestim pranjem ruku, mokrim čišćenjem, redovnim provjetravanjem i lijekovima.

Zaraženi ste rotavirusom: ko je kriv?

Ljudi bilo koje dobi mogu se zaraziti, ali najčešće obolijevaju djeca od 6 mjeseci do 3 godine. Širenje virusa odvija se prvenstveno fekalno-oralnim putem. kapljicama u vazduhu, kao i kroz prljave ruke, igračke, loše oprane proizvode, kroz vodu (rijeka, bunar, voda).

Izvori rotavirusne infekcije su pacijenti i nosioci virusa. Rotavirus se vrlo lako prenosi sa osobe na osobu. Pacijent ga izlučuje okruženje od prvog do sedmog dana bolesti. Kod neke djece ovaj proces je odgođen do mjesec dana ili više. Glavni mehanizam prenosa je preko vode, kašlja, hrane, prljavih ruku i kućnih predmeta. Djeca se često zaraze od majki ili vršnjaka.

Bilješka. Smatra se da svako dijete na svijetu mlađe od pet godina pati od najmanje dvije epizode rotavirusnog gastroenteritisa. Nakon oporavka razvija se kratkoročni imunitet.

Šta se dešava kada se zarazite rotavirusom?

Period inkubacije za rotavirusnu infekciju kreće se od 15 sati do 3-5 dana, u prosjeku od jednog dana do jednog i po. Mučnina, teška i često povraćanje, dijareja, curenje iz nosa, intoksikacija, toplota- sve ovo može ukazivati ​​na to da se beba razboljela od rotavirusne infekcije. Ali prvi i glavni simptom crevni grip- Ovo je dijareja, ili, kako stručnjaci kažu, dijareja. Rotavirusi direktno inficiraju epitel koji oblaže crijeva i prodiru u resice koje rastu na njegovoj površini. Kao rezultat toga, enzimi koji razgrađuju ugljikohidrate, a prvenstveno laktozu, prestaju funkcionisati, što dovodi do stanja sličnog nedostatku laktaze, odnosno dijareje. Nakupljanje nesvarenih proizvoda dovodi do povećanja pritiska u debelom crijevu i poremećene apsorpcije vode. Tijelo je dehidrirano, a beba je u opasnosti.

Bilješka. Kod rotavirusne infekcije, beba ima rijetku stolicu 4-8 puta dnevno, žute ili žuto-zelene boje, ponekad sa malom količinom sluzi. Drugog ili trećeg dana izmet postaje sivo-žut.

Postoje opcije

Bolest ima dva porekla:

• akutni, kada se svi simptomi pojave prvog dana bolesti;
• subakutni, simptomi se ne javljaju odmah: prvo je temperatura i proljev, ili povraćanje i proljev, ostali se pridružuju 2-3.

Kod većine malih pacijenata u početnom periodu bolesti utvrđuju se simptomi oštećenja respiratornog trakta - umjereno oticanje grla, začepljenost nosa. Simptomi intoksikacije su umjereni i manifestiraju se kao letargija, slabost, gubitak apetita, bljedilo. Tjelesna temperatura, u pravilu, nije viša od 38,5 °C. Povraćanje traje 1-2 dana, dijareja ne prelazi 5-7 dana. Mogu postojati spontani, umjereno izraženi grčeviti abdominalni bol bez jasne lokalizacije i kruljenje u debelom crijevu. Nadutost se rijetko primjećuje.

Bilješka. Naravno, nemoguće je unaprijed predvidjeti ko će od djece imati tešku infekciju rotavirusom, a ko će imati više sreće i moći će izbjeći posljedice. Tipična komplikacija rotavirusne infekcije je nedostatak laktaze i parcijalni ili potpuna netolerancija mlečni šećer. Kod rotavirusne infekcije punomasno mlijeko je kontraindicirano.

Kako i gdje liječiti kada ste zaraženi rotavirusom?

U nedostatku komplikacija - kod kuće. Iako se odmah moraju uložiti napori da se drugi članovi porodice zaštite od bolesti. Neki odrasli veoma teško podnose ovu bolest, a nemaju svi zaštitna antitela na rotavirus. Glavna stvar je zaustaviti proljev, koji dovodi do dehidracije, što zauzvrat ugrožava život bebe. Za nadoknadu izgubljene tečnosti potrebno je kiselo-alkalno piće u malim dozama. Preporučuju se i tople kupke, jer se voda dobro upija kroz kožu. At jako povraćanje i dijareje, savetuje se da dete stavite u kadu na 15-20 minuta najmanje tri puta dnevno. Ako beba nema snage za kupanje, onda je barem sipajte pod tušem. Kada je beba dehidrirana, njegova koža će postati suha, neelastična; oči će potonuti, crte lica će se izoštriti. Pojaviće se vrtoglavica, žeđ, suha usta. Liječenje rotavirusom je uvijek praćeno stroga dijeta na bazi fermentisanih mlečnih proizvoda, tečne žitarice na vodi, bijelim krekerima i jakim nezaslađenim čajem. Ali punomasno mlijeko morat će se potpuno napustiti: ono je kontraindicirano za infekciju rotavirusom.

Bilješka. Tretman stomačni grip i druge crijevne infekcije bakterijskog porijekla (dizenterija, salmoneloza) ili trovanja se razlikuju jedna od druge. Stoga, bez iskusnog doktora ne može.

Najbolja odbrana je napad

Najefikasniji način borbe protiv rotavirusa je vakcinacija. Od 2006. godine proizvodi se u mnogim zemljama širom svijeta. U oktobru 2012. godine registrovana je vakcina u našoj zemlji, a sada i njeno uvrštavanje u Nacionalni kalendar vakcinacija. Dok se to ne dogodi, postupak možete obaviti na plaćenoj osnovi.

Za potpuni kurs, trebate dati bebi tri doze u intervalima od mjesec i po dana. Sredstvo se primjenjuje iz posebnog dozatora oralno (kroz usta). Prema različitim medicinska istraživanja, kod 4-5 beba od 100 koje su primile vakcinu mogu se razviti opće postvakcinalne reakcije u vidu povišene temperature do 38°C i malaksalosti.

Bilješka. Prema statistikama, 90% beba cijepljenih protiv rotavirusa prilično brzo razvije zaštitnu reakciju i incidencija je značajno smanjena.

• Nemojte djetetu davati enzime koji poboljšavaju probavu, oni će samo pojačati dijareju.
• Lijekovi za dijareju su strogo zabranjeni. Ako uđu u tijelo, tada se toksini nakupljeni u izmetu više neće izlučivati ​​iz tijela.
• Ako je povraćanje jako, nemojte davati previše tečnosti odjednom (više od 10 ml za decu mlađu od 1 godine, više od 40-50 ml za starije bebe), čak i ako je beba veoma žedna. To može izazvati novi napad povraćanja i dovesti do još veće dehidracije.
• Ne davati bolesnom djetetu sokove i kompote, samo vodu ili čaj.

To je činjenica

Ima dosta brz način dijagnostika je brzi test. Može se kupiti u apoteci, jeftin je i jednostavan za korištenje, samo pročitajte upute i slijedite ih. Druge metode dijagnosticiranja crijevne gripe su mnogo teže. Najpouzdanija je metoda elektronske mikroskopije, kontra imunoelektroforeza, PCR. Koriste se samo u specijalizovanim klinikama.

Skoro sedmično, vijesti izvještavaju da sanitarno-epidemiološka stanica otkriva E. coli u proizvodima. Posebno je zastrašujuće kada se to dešava u školama ili vrtićima - opasan patogen se i ovdje često nalazi u hrani i gotovim jelima. Naime, djeca najteže podnose trovanje. Kako E. coli ulazi u hranu? Kako to ugrožava ljudsko zdravlje?

Prvo, razjasnimo kako E. coli uopće prijeti ljudskom tijelu. Kao prvo mi pričamo o opasnosti od razvoja escherichioze - ovo je akutna infekciona zaraza, koju uzrokuje Escherichia coli. Prati ga sindrom gastroenteritisa (ili gastroenterokolitisa), poremećaj metabolizma vode i elektrolita.

Ovo stanje je posebno opasno za djecu - jako pate od grčeva, dijareje, intoksikacije, groznice. Važno je na vrijeme potražiti medicinsku pomoć, jer je napadnut cijeli organizam. probavni sustav. Ozbiljnost posljedica zavisi od opšte stanje dijete (posebno govorimo o radu imunološkog sistema) i količini patogena koji je ušao u tijelo.

Odakle dolazi Escherichia coli?

Izvor infekcije je osoba (tj. patogen se prenosi s osobe na osobu). Mehanizam prenošenja je takozvani fekalno-oralni. Ako nakon posjete toaletu osoba nije oprala ruke sapunom, E. coli može doći na hranu (međutim, patogen umire tokom termičke obrade), na kućne predmete (posuđe, igračke), kao i na gotova jela tokom razgradnje hrane. U ovom slučaju, osoba ne mora biti bolesna, može se pokazati kao nosilac (ako nema akutnih manifestacija bolesti) i biti nesvjesna problema. Ali i dalje će predstavljati opasnost za druge, posebno ako se ne pridržavate pravila lične higijene.

U otvorenom okruženju E. coli se čuva dugo vremena, jer je prilično izdržljiv patogen. Na primjer, E. coli može opstati u zemljištu i riječnoj vodi do tri mjeseca, u kanalizacijskim vodama do 45 dana, u posteljini do 20 dana, a na kućnim predmetima do tri mjeseca. Stoga postoji samo jedan spas od ove infekcije - temeljito operite ruke, pijte samo prokuhanu (ili flaširanu) vodu. Djecu ovo treba učiti od djetinjstva.