Koje bolesti imaju djeca? Zarazne bolesti kod djece

Zarazne bolesti su prilično raznolike, mogu biti akutne i kronične, bezopasne i opasne, a ima i onih koje obolijevaju tek u djetinjstvu. Uzročnici bolesti - virusi ili bakterije, ulazeći u povoljno okruženje, počinju svoju "subverzivnu aktivnost". I ovdje je važno pravovremeno identificirati bolest i započeti liječenje. Nakon što su u djetinjstvu oboljeli od određenih infekcija, imunitet na njih ostaje doživotno.

Koji zarazne bolesti su djetinjasti.

Ospice

Ospice su vrlo zarazna bolest čiji se virus, krećući se strujom zraka, brzo širi. Period inkubacije može trajati od jedne sedmice do 20 dana. isprva izgledaju kao prehlade. Temperatura, suv kašalj, curenje iz nosa, jaka glavobolja, crvenilo očiju. Otprilike 4. dana bolesti dijete se prekriva osipom koji se, počevši iza ušiju, trenutno širi po cijelom tijelu.

Čak iu usnoj duplji postoje male sive tačke. Temperatura će se održavati sve dok osip ne prestane. Sa smanjenjem temperature, osip gubi boju, dijete postaje bolje. Ova bolest stvara „prazninu“ u imunitetu djeteta, povećavajući rizik od drugih infekcija, poput upale pluća, bronhitisa, stomatitisa, upale srednjeg uha.

Rubela

Vrlo slično ospicima. Period inkubacije je dvije do tri sedmice. Isti crveni osip, temperatura do 38 stepeni, kašalj, začepljen nos. Ali kod rubeole, limfni čvorovi na vratu i vratu postaju upaljeni i uvećani. Dijete lakše podnosi rubeolu nego ospice. Nakon tri dana osip nestaje bez traga. Nakon rubeole nema komplikacija.

Virusni parotitis (zauške)

Infekcija ulazi kroz respiratorni trakt. Period inkubacije je od jedne sedmice do 20 dana. Znakovi - temperatura 38-39 stepeni i glavobolja. Mesta "napada" zauški - centralni nervni sistem, pljuvačne žlijezde, pankreas, a kod dječaka pate i testisi (in teški slučajevi može dovesti do neplodnosti).

Dijete ima poteškoća sa refleksima žvakanja. Meningitis može biti ozbiljna komplikacija zaušnjaka. Važno je da ne odbijete vakcinaciju protiv virusnog zaušnjaka.

Šarlah

Šarlah je streptokokna infekcija. Zarazan od prvog dana bolesti. Period inkubacije je kratak, do jedne sedmice. Povraćanje, bol u grlu, groznica - javljaju se iznenada. Pojavljuje se osip s lokalizacijom na obrazima, trbuhu i unutra ingvinalna regija, pazuha. Moguće komplikacije - upala srednjeg uha, limfadenitis, nefritis.

Difterija

Uzrok bolesti je infekcija bacilom difterije, koji prodire kroz krajnike. Od infekcije do pojave simptoma bolesti prođe do 10 dana. Od tonzilitisa se razlikuje po izgledu krajnika: kod difterije su prekriveni sivim filmom.

Početni stadijum bolesti karakteriše temperatura od 40 stepeni. Dijete pati od bolova u grlu, glavi i abdomenu. Bolest je veoma opasna, sa pretnjom po život deteta! Kombinovana DTP vakcinacija svrstala je ovu bolest u kategoriju rijetkih bolesti.

Polio

Virusna infekcija koja se prenosi kroz prljavštinu i zrak. Period inkubacije može trajati cijeli mjesec, ali najčešće 10-12 dana. Simptomi su slični svim drugim zaraznim bolestima, ali glavna karakteristika- Bol u udovima. Može doći do paralize nogu ili ruku, pa čak i trupa. Da bi se ovo sprečilo ozbiljna bolest deca su vakcinisana.

Vodene boginje

Prva manifestacija bolesti je osip koji izgleda kao mali mjehurići. Lako se zaraziti, ali i lečiti. Praktično nema osobe koja nije oboljela od nje. Period inkubacije je dvije do tri sedmice. Tok bolesti je blag, bez komplikacija.

U zarazne bolesti spadaju i akutne crijevne infekcije, poput dizenterije, salmoneloze, uzrokovane patogenom mikroflorom. Opća slika bolesti izgleda ovako: visoka temperatura, bolovi u crijevima, pjenasta stolica.

Intestinalne infekcije

Virusne crijevne infekcije - bolesti rane godine. To uključuje rotavirus, sa znacima upale respiratornog trakta i enterovirusne (meningitis, miokarditis) infekcije. Liječenje crijevnih infekcija prvenstveno uključuje obnavljanje mikroflore.

Respiratorne bolesti

Akutne respiratorne virusne infekcije ( , ) utiču respiratornog sistema dijete, doprinoseći intoksikaciji tijela s mogućim dodatkom komplikacija bakterijske etiologije. Djeca često obolijevaju od ARVI-a, nema stabilnog imuniteta na takve bolesti. Ali s godinama, respiratorne bolesti postaju sve manje uobičajene. U pozadini ARVI-a, svaka kronična bolest koju dijete ima teže je.

Zarazne bolesti kod djece mogu se pojaviti u pozadini oslabljenog imuniteta. Stoga se preporučuje podrška djetetovom tijelu korisnih vitamina I pravilnu ishranu. Ako se otkrije jedan od simptoma bilo koje bolesti, potrebno je započeti liječenje.

Šarlah je akutna bakterijska bolest koja se javlja samo kod ljudi. Tok bolesti je izuzetno težak, potrebna je zarazna patologija blagovremeno liječenje. Uzročnik šarlaha je β-hemolitički streptokok grupe A, Streptococcus pyogenes...

Šarlah je akutna zarazna bolest koja se manifestuje sitnim ćelijskim osipom. Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu, kod djece se ova patologija prenosi i kontaktno-domaćinskom metodom kroz kontaminaciju kućnih predmeta. Znakovi šarlaha kod dece

U stvari, ne postoji vakcina protiv šarlaha. Nakon prenošenja bolesti, žrtva razvija imunitet na bolest, međutim postoji mogućnost recidiva. Vakcinacija protiv šarlaha se provodi čak iu porodilištu, nije konkretno protiv ove patologije, već vakcina koja ...

Šarlah je zarazna bolest koja se brzo prenosi kontaktom u domaćinstvu i kapljicama u vazduhu. Infektivna patologija brzo pogađa veliki broj ljudi koji pokazuju znakove intoksikacije i druge simptome karakteristične za ovu bolest. Prethodno...

vjetrenjača - dermatološka bolest manifestuje se kao mali osip na koži. Svako dijete jednom u životu pati od ove bolesti. Vodene kozice prolaze bez komplikacija ako se bubuljice ne češljaju. Bolest se prenosi vazdušno-kapljičnim putem. Osim bubuljica, možda...

Vodene kozice sigurno podnose samo djeca, nepoželjno je oboljeti u odrasloj dobi od takve bolesti, može biti smrtonosno. Prištići na tijelu se pojavljuju kod svih, ali ako ih ima puno, treba voditi računa o svom zdravlju i predati sve potrebne ...

Uobičajena dječja infekcija donosi mnogo nevolja bebama, kako bi se ublažile patnje mrvica, koriste se različita vanjska sredstva. Poksklin je svoju popularnost stekao kod vodenih kozica. U poslednje vremečesto se prepisuje, gel je moderan...

Dječije zarazne bolesti poznate su od davnina. Pisani izvori Mezopotamije, Kine, drevni egipat(II-III vek pne) ukazuju na opis slučajeva tetanusa, poliomijelitisa, erizipela, zauške I febrilna stanja kod dece. A tek od 20. vijeka uvedena je vakcinacija ovakvih bolesti. Istorijski gledano, zarazne bolesti koje se javljaju pretežno kod djece nazivaju se dječjim bolestima.

dakle, infekcije u djetinjstvu- Riječ je o grupi zaraznih bolesti koje se u ogromnoj većini bilježe kod djece starosnoj grupi se prenose sa pacijenta na zdravo dete i sposoban da dobije epidemijsku distribuciju (odnosno da dobije izbijanje ili masovni karakter).

Šta bi mogao biti razlog za izdvajanje dječjih infekcija u posebnu grupu? Zbog visoke prevalencije, prvi susret sa uzročnikom infekcije događa se upravo u djetinjstvu. IN rijetki slučajevi dijete uspijeva preživjeti do odrasle dobi, a da se ne zarazi od pacijenata ili nositelja uzročnika ovih zaraznih bolesti. Nakon bolesti formira se stabilan (ponekad doživotni) imunitet, tako da većina odraslih osoba više ne oboli od ovih bolesti.
Zbog bliskih kontakata u dječijoj starosnoj grupi, kada se javi jedan pacijent, gotovo uvijek se uočava infekcija ostalih.

Koje se infekcije nazivaju djetinjstvom?

1. Tradicionalne dječje bolesti sa aerogenim mehanizmom infekcije (rubeola, vodene boginje, veliki kašalj, difterija, boginje, šarlah, zaušnjaci, poliomijelitis, pneumokokna infekcija, hemofilna infekcija)
2. Infekcije koje se javljaju kako u pedijatrijskoj starosnoj grupi sa mogućnošću razvoja izbijanja bolesti u grupama, tako i među odraslima sa razni mehanizmi infekcije (meningokokne infekcije, infektivna mononukleoza, akutne respiratorne infekcije, akutne crijevne infekcije, akutni virusni hepatitis A).

Praktično bilo koje zarazne bolesti dijete može zaraziti slučajnim kontaktom sa bolesnom osobom. Izuzetak je prva godina bebinog života, kada u njegovoj krvi kruže majčina antitijela na mnoge bolesti, koja štite njegov organizam od infekcije kada naiđe na zarazni patogen.

Uzroci dječjih infekcija

Izvor infekcije je osoba. Može biti bolno za klinički izražen oblik bolesti, asimptomatski oblik bolesti, kao i za nosioca infektivnog agensa.

Jedan od FAQ roditelji: kada pacijent postaje zarazan i koliko dugo može zaraziti?

Infektivno razdoblje kod dječjih infekcija

Bolest	Početak zaraznog perioda	Da li je dijete zarazno kada je bolesno?	Da li je dijete zarazno nakon nestanka tegoba (oporavka)
		Period u kojem možete zaraziti druge (zarazni period)
Rubela	3-4 dana prije pojave simptoma	cijeli period osipa + 4 dana
Ospice	4 dana prije pojave simptoma	cijeli period osipa + 4 dana
Vodene boginje	od prvih simptoma bolesti	cijeli period osipa + 5 dana
Šarlah	od prvih simptoma bolesti	prvih dana bolesti	nije zarazno
Veliki kašalj	dan prije pojave simptoma	1 nedelja bolesti = 90-100% "zarazno", 2 nedelje = 65%, 3 nedelje. = 35%, 4 sedmice = 10%	više od 4 sedmice
Difterija	s početkom bolesti - prvi simptomi	2 sedmice	više od 4 sedmice, "kočija" duže od 6 mjeseci
zauške (zauške)	1 do 2 dana prije prvih simptoma	do 9 dana bolesti	nije zarazno
Polio	1-2 dana prije prvih pritužbi	3-6 sedmica
Hepatitis A	od 3 do 23 dana	cijeli period žutice, 1 mjesec	mjeseci
Dizenterija	od prvih simptoma bolesti	tokom cele bolesti	1 - 4 sedmice, mjeseci
salmoneloze	od prvih simptoma bolesti	tokom cele bolesti	3 sedmice, zatim više od godinu dana kod 1 - 5% pacijenata

Mehanizam infekcije s tradicionalnim dječjim infekcijama - aerogenim, i put infekcije: vazdušni. Zarazni su nazofaringealni sluz, bronhijalni sekret (sputum), pljuvačka, koju pacijent prilikom kašljanja, kihanja, razgovora može prskati u obliku finog aerosola na udaljenosti od 2-3 metra od sebe. Sva djeca koja su u blizini oboljele osobe su u zoni kontakta. Neki se patogeni dobro šire na daljinu. Na primjer, virus malih boginja tokom hladne sezone može se proširiti ventilacioni sistem u jednoj zgradi (to jest, pacijenti mogu biti iz istog ulaza kuće, na primjer). Kontaktno-domaćinski put prenosa (predmeti za domaćinstvo, igračke, peškiri) je takođe od epidemiološkog značaja. U tom smislu, sve ovisi o stabilnosti patogena u vanjskom okruženju. No, unatoč tome, primjer je visoka stopa zaraze vodenim kozicama kontaktom u domaćinstvu sa otpornošću virusa u vanjskom okruženju samo 2 sata. Uzročnici šarlaha i difterije su veoma otporni u spoljašnjoj sredini, pa je značajan i kontaktno-kućni put. Takođe, kod nekih bolesti dolazi do infekcije fekalno-oralni put(crijevne infekcije, hepatitis A, poliomijelitis, na primjer), a faktori prijenosa mogu biti i predmeti u domaćinstvu - igračke, namještaj, pribor i zaražena hrana.

Osjetljivost na dječje infekcije je prilično visoka. Naravno, specifična profilaksa (vakcinacija) radi svoj posao. Zbog toga se stvara imunološki sloj imunih osoba na boginje, zauške, poliomijelitis, veliki kašalj, difteriju. Međutim, nevakcinisana djeca u riziku ostaju prilično ranjiva. Kod dječjih infekcija je karakterističan česta pojava kolektivna izbijanja infekcije.

Osobine toka dječjih infekcija

Dječije zarazne bolesti imaju jasan ciklus. Odvojite nekoliko perioda
bolesti koje prelaze s jedne na drugu. Dodijeliti: 1) period inkubacije; 2) prodromalni period; 3) period vrhunca bolesti; 4) period rekonvalescencije (rani i kasni).

Period inkubacije- ovo je period od trenutka kada dijete dođe u kontakt sa izvorom infekcije do pojave simptoma bolesti. U tom periodu dijete se zove kontakt i nalazi se u karantinu (pod nadzorom medicinski radnici). Karantena može biti minimalna i maksimalna. Obično se karantenski period postavlja za trajanje maksimalnog perioda inkubacije. U tom periodu prate zdravlje kontaktnog djeteta - mjere temperaturu, prate pojavu simptoma intoksikacije (slabost, glavobolja i drugo).

Period inkubacije za infekcije u djetinjstvu

Rubeola 11 do 24 dana
Ospice 9 do 21 dan
Vodene kozice 10 do 23 dana
Šarlah od nekoliko sati do 12 dana
Veliki kašalj 3 do 20 dana
Difterija od 1 sata do 10 dana
Zauške (zauške) 11 do 26 dana
Poliomijelitis 3 do 35 dana
Hepatitis A 7 do 45 dana
Dizenterija 1 do 7 dana
Salmoneloza 2 sata do 3 dana

Čim se pojavi jedna od pritužbi, počinje drugi period - premonitoryšto je direktno povezano sa pojavom bolesti. U većini slučajeva, početak bolesti kod dječjih infekcija je akutan. Dijete je zabrinuto zbog temperature, simptoma intoksikacije (slabost, zimica, glavobolja, umor, znojenje, gubitak apetita, pospanost i drugo). Temperaturna reakcija može biti različita, ali velika većina djece ima ispravan tip groznice (sa maksimumom uveče i smanjenjem ujutro), visina groznice može varirati ovisno o patogenosti patogena u djetinjstvu infekcije, infektivnu dozu i reaktivnost samog djetetovog tijela. Češće je febrilna temperatura (više od 38°) sa vrhuncem krajem prvog ili drugog dana bolesti. Trajanje prodromalnog perioda varira ovisno o vrsti dječje zarazne bolesti, ali u prosjeku iznosi 1-3 dana.

period bolesti karakterizira specifični kompleks simptoma (odnosno simptomi karakteristični za određenu dječju infekciju). Razvoj specifičnih simptoma prati stalna groznica, čije trajanje varira s različitim infekcijama.

Specifičan kompleks simptoma je sekvencijalna pojava određene simptome. Za veliki kašalj, ovo je specifičan kašalj koji ima karakter suvog i paroksizmalnog sa nekoliko kratkih trzaja kašlja i dubokim zviždanjem (reprizom). Za zauške (zauške) - ovo je upala parotida, submandibularne i sublingvalne pljuvačne žlijezde(otok parotidne regije, bol pri dodiru, natečenost lica, bol u zahvaćenom području, suva usta). Difteriju karakterizira specifična lezija orofarinksa (povećanje krajnika, otok i pojava karakterističnog fibrinoznog sivkastog plaka na krajnicima). Za hepatitis A, vršni period se manifestuje pojavom žutice. Kod poliomijelitisa, karakteristična lezija nervni sistem.

Međutim, jedna od najčešćih manifestacija dječjih infekcija je osip (infektivni egzantem). Upravo je osip "zastrašujuća vizit karta" infekcija kod djece i zahtijeva pravilno dekodiranje. Osip se može pojaviti odjednom ili u fazama.

Kod rubeole, osip je sitnopjegav, a zatim makulopapulozan, javlja se uglavnom na ekstenzornim površinama udova i trupa - leđa, donji dio leđa, stražnjica, pozadina kože nije promijenjena. Prvo se pojavljuje na licu, a zatim se širi na trup tokom dana. Nestaje bez traga.

Kod malih boginja uočen je makulopapulozni osip, karakterističan je silazni slijed osipa (1 dan osipa - lice, dlakavi dio glava, gornji dio grudni koš, 2. dan osipa - trup i gornja polovina ruku, 3. dan osipa - Donji diošake, donji ekstremiteti, a lice bledi), osip je sklon konfluentu, nakon nestanka pigmentacije kože. Ponekad osip sa rubeolom podseća na boginje. U ovoj situaciji ljekar priskače u pomoć specifičan simptom- Filatov-Koplik fleke (beličasto-zelenkaste papule na unutrašnjoj strani obraza, koje se pojavljuju 2.-3. dana bolesti).

Filatovske pege sa boginjama

Kod vodenih kozica vidimo vezikularni osip (blister), čiji se elementi nalaze na pozadini crvenila. Prvo, ova tačka, zatim se diže, formira se mehur sa serozom bistra tečnost, zatim mehur presuši, tečnost nestane i pojavi se korica. Karakterizira ga uspavljivanje sa ponovljenim porastom temperature svaka 2-3 dana. Period od trenutka pojave osipa do potpunog nestanka kora traje 2-3 sedmice.

Kod šarlaha, na hiperemičnoj pozadini kože (pozadina crvenila), pojavljuje se obilan osip s malim tačkama. Osip je intenzivniji u predjelu kožnih nabora (laktovi, pazusi, ingvinalni nabori). Nasolabijalni trokut je blijed i bez osipa. Nakon nestanka osipa, piling se nastavlja 2-3 sedmice.

Meningokoknu infekciju (meningokokemiju) karakterizira pojava hemoragičnog osipa, najprije sitnog, a zatim konfluentnog u obliku "zvijezda". Osip se često pojavljuje na zadnjici, nogama, rukama, kapcima.

Osim osipa, svaku dječju infekciju karakterizira limfadenopatija (povećanje u određenim grupama limfni čvorovi) . Učešće limfni sistem- sastavni dio infektivnog procesa sa infekcijama. Kod rubeole dolazi do povećanja stražnjih cervikalnih i okcipitalnih limfnih čvorova. Porast oboljelih od malih boginja cervikalni limfni čvorovi, kod vodenih kozica - iza uha i grlića materice, a kod šarlaha - prednji cervikalni limfni čvorovi. Sa mononukleozom - snažno povećanje zadnji cervikalni limfni čvorovi (paketi limfnih čvorova su vidljivi kada se djetetova glava okrene).

Period rekonvalescencije (oporavka) karakterizira gašenje svih simptoma infekcije, obnavljanje funkcija zahvaćenih organa i sustava, formiranje imuniteta. Rana rekonvalescencija traje do 3 mjeseca, kasna rekonvalescencija zahvata period do 6-12 mjeseci, a rjeđe i duže.

Još jedna karakteristika dječjih infekcija je raznolikost kliničke forme. Dodijeli
manifestni oblici (sa karakterističnim simptomima bolesti) blagi, umjereni, teški, izbrisani oblici, subklinički (asimptomatski), abortivni oblici(prekid tijeka infekcije).

Očekivana složenost infekcija kod djece je opasnost brz razvoj težak
komplikacije. To mogu biti: infektivno-toksični šok na početku bolesti (kritični pad pritiska, koji se češće opaža kod meningokokne infekcije, šarlaha), neurotoksikoza sa visoke temperature (razvoj edema mozak), iznenadni prestanak disanja ili apneja kod velikog kašlja (zbog depresije respiratornog centra), sindrom pravi sapi sa difterijom (zbog jakog toksični edem orofarinks), virusne lezije mozak (encefalitis rubeole, encefalitis malih boginja, encefalitis varičele), sindrom dehidracije (sa akutnim crijevnim infekcijama), bronho-opstruktivni sindrom, hemolitičko-uremijski sindrom, DIC.

S obzirom na sve navedeno, potrebno je zadržati kritički odnos prema stanju djeteta i blagovremeno potražiti liječničku pomoć.

Simptomi dječjih infekcija koji zahtijevaju medicinsku pomoć

1) Febrilna temperatura (38° i više).
2) Teški simptomi intoksikacija (letargija, pospanost djeteta).
3) Pojava osipa.
4) Povraćanje i jaka glavobolja.
5) Pojava bilo kakvih simptoma na pozadini visoke temperature.

Dijagnoza dječjih infekcija

inscenacija preliminarna dijagnoza koju sprovodi pedijatar. Materija: kontakt pacijenta sa drugim bolesnicima sa infekcijom, podaci o vakcinaciji (vakcinacijama), karakteristični simptomi infekcije.

Konačna dijagnoza se postavlja nakon laboratorijskih pretraga.
- Nespecifične metode (opšta analiza krv, urin, feces, biohemijske pretrage krvi, elektroliti u krvi), instrumentalne dijagnostičke metode (RTG, ultrazvuk, magnetna rezonanca prema indikacijama)
- Specifične metode za detekciju patogena i/ili njihovih antigena (virološke, bakteriološke, PCR), kao i za detekciju antitela na patogene u krvi (ELISA, RNHA, RTGA, RA, RPHA i druge).

Osnovni principi liječenja dječjih infekcija

Cilj liječenja je oporavak malog pacijenta i obnavljanje poremećenih funkcija organa i sistema, što se postiže rješavanjem sljedećih zadataka:
1) borba protiv patogena i njegovih toksina;
2) održavanje funkcija vitalnih organa i sistema;
3) povećanje imunološke reaktivnosti (otpornosti) djetetovog organizma;
4) prevencija komplikacija dječije infekcije.

Zadaci liječenja se sprovode provođenjem sljedećih aktivnosti:
1. Pravovremeno otkrivanje i, ako je potrebno, hospitalizacija bolesnog djeteta, stvaranje zaštitnog režima za njega - krevet u teškom i umjerenom stanju, dobra ishrana, režim za piće.
2. Etiotropna terapija (specifični lijekovi koji imaju za cilj suzbijanje rasta ili uništavanje infektivnog agensa). U zavisnosti od infekcije, propisuju se antibiotici, antivirusna sredstva. Netočna interpretacija dijagnoze i imenovanje etiotropnog liječenja neu skladu s profilom dovest će do mogućeg pogoršanja infekcije i razvoja komplikacija.
3. Patogenetska terapija je uglavnom povezana sa infuziona terapija rastvori određene orijentacije (otopine soli glukoze, koloidi, plazma, krvni preparati), kao i specifični parenteralni preparati(inhibitori proteaze, glukokortikosteroidi i drugi), imunomodulatori.
4. Posindromska terapija se provodi za bilo koju infekciju (antipiretik, antiemetik, vazokonstriktor, ekspektorans, antitusik, antihistaminik i mnoge druge).

Kako spriječiti infekcije u djetinjstvu?

1) Jačanje djetetovog organizma i povećanje njegove otpornosti na infekcije (higijena, kaljenje, šetnje na otvorenom, dobra ishrana)
2) Pravovremena žalba obratite se ljekaru na prvi znak infekcije
3) Specifična prevencija pedijatrijske infekcije- vakcinacija. Za mnoge dječje infekcije uvedena je vakcinacija Nacionalni kalendar vakcinacije - boginje, rubeola, difterija, dječja paraliza, zaušnjaci, hepatitis B). Trenutno su stvorene vakcine za druge infekcije (varičele, meningokokne infekcije, pneumokokne infekcije, hemofilne infekcije). Zanemarivanje roditelja rutinska vakcinacija djece bez posebnih medicinskih razloga stvara ranjivi sloj neimune djece, prvenstveno osjetljive na infekciju infektivnim patogenima.

Specijalista zarazne bolesti Bykova N.I.

Dječije bolesti

grupa bolesti koje se javljaju pretežno ili isključivo u djetinjstvu i povezane su sa karakteristikama razvoja djetetovog organizma. Intenzivan rast i razvoj djeteta određuju anatomske i fiziološke karakteristike njegovog tijela i originalnost patologije. Čak i bolesti koje se javljaju uglavnom kod odraslih imaju poseban tok kod djece, što zavisi i od starosti djeteta. U razvoju djeteta u medicinskoj praksi razlikuju se dva perioda - intrauterini i ekstrauterini, koji se, pak, uvjetno dijele na sljedeće periode: novorođenčad (prvih 18-24 dana), dojenčad (do 1 godine), ranog djetinjstva (od 1 do 3 godine), predškolskog (od 3 do 7 godina), niže škole (od 7 do 12 godina), srednje škole (od 12 do 17 godina) i tinejdžera (15-17 godina ). Za svaki starosnom periodu specifične grupe bolesti.

Tokom neonatalnog perioda (vidi Novorođeno dijete), tijelo se prilagođava novim životnim uslovima. Funkcionalni sistemi njegovo tijelo je u stanju nestabilne ravnoteže, koja se lako poremeti. U tom periodu otkrivaju se promjene u djetetovom organizmu povezane sa poremećenim razvojem fetusa u prenatalnom periodu (fetalna asfiksija fetusa; bolesti majke: listerioza, toksoplazmoza, rubeola, gripa itd.; uticaj na njen organizam nekih hemijske supstance, kao što su alkohol, energija zračenja itd.). Od prvih dana nakon rođenja javljaju se malformacije, nedonoščad, posljedice porođajne traume (intrakranijalna krvarenja i sl.), hemolitička bolest novorođenčeta, kao i neke nasljedne bolesti. Visoka osjetljivost novorođenčadi do koka i virusne infekcije uzrokuje čestu pojavu gnojno-septičkih oboljenja kože i pupka, akutnih virusnih i bakterijske bolesti respiratornih organa.

Brzo povećanje tjelesne težine djeteta u dojenčadi (vidi. Dojenče) i intenzivan metabolizam određuju značajnu potrebu djeteta za hranom (po 1 kg tjelesna težina djeteta u smislu kalorija je 2-2,5 puta veća od odrasle osobe). Dakle, opterećenje funkcionalno nesavršenog probavnog sistema djeteta naglo se povećava, što uzrokuje čest razvoj kod dece ovog uzrasta gastrointestinalne bolesti(dispepsija), kao i bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane bakterijama i virusima (dizenterija, kolienteritis, virusna dijareja), i hronični poremećaji prehrana (dječja distrofija), posebno ako je prekršen njen režim. Nepravilno hranjenje, nedovoljno korištenje zraka i sunca mogu dovesti do razvoja rahitisa a. Zbog velike potrebe djeteta za kiseonikom, povećana funkcionalno opterećenje na njegove disajne organe (broj udisaja u minuti i količina propuštenog zraka relativno je veći nego kod odrasle osobe), osjetljivost i ranjivost sluzokože dišnih organa uzrokuje ih česta oboljenja. U ovoj dobi, upala pluća (vidi Upala pluća) bakterijskih i virusnog porekla. U ranom djetinjstvu i predškolskog uzrasta postoji porast incidencije akutnih dječjih infekcija: boginja, velikog kašlja, vodenih boginja, šarlaha (vidi šarlah), difterije (vidi difterija) i tuberkuloze. To je zbog smanjenja titra antitijela (vidi Imunitet) koje dijete primi od majke, kao i sve većeg kontakta djece sa vršnjacima i drugima. Sve su češća oboljenja u čijem nastanku alergija igra važnu ulogu ( bronhijalna astma, reumatizam, ekcem, nefritis itd.). Kod mlađe djece školskog uzrasta uz akutne infektivne bolesti uočavaju se poremećaji unutrašnje sekrecije, sve je češća pojava reumatizma, bolesti srca i nervnog sistema. U srednjoj školi i adolescencija tokom puberteta mogu se otkriti poremećaji unutrašnjeg lučenja, anomalije genitalnog područja. Češće su psihoneuroze, reumatizam, poremećaji kardiovaskularnog sistema, posebno vaskularna distonija; moguća egzacerbacija tuberkuloze.

Prevencija D. b.: Antenatalna zaštita fetusa, prevencija porođajnih povreda, pažljiva njega novorođenčadi, ispravan način rada ishrana i kaljenje, borba protiv zaraznih bolesti ( preventivne vakcinacije protiv tuberkuloze, malih boginja, difterije, malih boginja itd.); obezbeđivanje normalnog fizički razvoj(fizičko vaspitanje, sport, kaljenje organizma od malih nogu).

Lit.: Belousov V. A., Udžbenik dječjih bolesti, M., 1963; Tour A.F., Propedeutika dječjih bolesti, 5. izdanje, L., 1967.

R. N. Ryleeva, M. Ya. Studenikin.

Velika sovjetska enciklopedija. - M.: Sovjetska enciklopedija. 1969-1978 .

Pogledajte šta su "dječije bolesti" u drugim rječnicima:

DJEČJE BOLESTI- DJEČJE BOLESTI. Zahvaljujući nizu anatomskih fiziol. karakteristike djetetovog tijela, njegove funkcije. nestabilnost i izražena plastičnost, pojava, tok i ishod D. b. često predstavljaju tako neobične karakteristike da u potpunosti opravdavaju...

Pogledajte Pedijatrija… Veliki enciklopedijski rječnik

Vidi Pedijatrija. * * * BOLESTI DJECE DJECE BOLESTI, vidi Pedijatrija (vidi PEDIJATRIJU) ... enciklopedijski rječnik

Pogledajte Pedijatrija… Prirodna nauka. enciklopedijski rječnik

Bolest je proces koji nastaje kao rezultat izlaganja organizma štetnom (ekstremnom) podražaju vanjske ili unutrašnje sredine, karakteriziran smanjenjem prilagodljivosti živog organizma vanjskoj sredini dok ... .. Wikipedia

DJEČJE PARALIJE- DJEČJE PARALIJE. Sadržaj: Cerebralna paraliza. Etiologija ................. 818 Patolog, anatomija i patogeneza ..... 816 Oblici cerebralna paraliza...... 818 A. Slučajevi sa primarnom lezijom piramidalnog trakta ........ 818 B. Slučajevi sa ... Velika medicinska enciklopedija

Dječiji domovi u Rusiji i svijetu- Hospis je osnovna struktura palijativne medicine za pomoć teško bolesnim osobama u terminalnom stanju (kada je oštećenje organa nepovratno), koji imaju dane i mjesece života, a ne godine. Palijativno…… Enciklopedija njuzmejkera

DJEČJE INFEKCIJE- grupa infekcija. bolesti koje se javljaju preim. kod dece. Uobičajeni simptom svih infekcija. bolesti, sposobnost da se sa zaraženog organizma prenesu na zdrav i da pod određenim uslovima poprime masovnu (epidemijsku) rasprostranjenost. Izvor ... ... Ruska pedagoška enciklopedija

Dječije infekcije- grupa bolesti koje se javljaju uglavnom kod djece i mogu se prenijeti sa zaraženog organizma na zdrav i, pod određenim uslovima, poprimiti masovnu (epidemijsku) rasprostranjenost. Izvor infekcije može biti ne samo ... ... Pedagoški terminološki rječnik

Postoji niz bolesti koje se najbolje liječe u djetinjstvu. Kao odrasli, ljudi gore podnose ove bolesti, komplikacije mogu iznenada početi. Ako još niste bili bolesni od nečega sa naše liste, onda vam savjetujemo da budete oprezni, održavate imunitet. Na kraju krajeva, upravo je slab imuni sistem koji ne može da odoli virusima. Budite zdravi!

Tradicionalne dječje bolesti uključuju ospice, rubeolu, zauške (ili zauške), vodene boginje(ili vodene kozice) i šarlah

Dječje bolesti se prenose zrakom i vrlo su zarazne. Možete bukvalno prošetati hodnikom za bolesnom osobom, udahnuti virus i otići u krevet nakon perioda inkubacije. Obično traje 7-21 dan. Tokom ovog perioda, osoba obično nije zarazna za druge.
Za dotične bolesti karakteristični su neki uobičajeni znaci:
- akutni tok s naglim porastom temperature na 38-40 (čak će i ljekar koji prisustvuje tome uzeti za gripu);
- glavobolja;
- opšta slabost;
- pospanost;
- umjeren ili dug period inkubacije;
- osip različite vrste(osim svinja).
Prema WHO-u, dječje infekcije su posebno opasne za trudnice ako se razbole. buduća mama, onda će beba vjerovatno imati urođene mane. Teže se podnosi u odrasloj dobi sličnih bolesti, često s razvojem komplikacija kao što su upala pluća, nefritis, reumatski procesi. Razgovarajmo više o svakoj bolesti. Ako primijetite takve znakove, obratite se ljekaru, on će Vam propisati odgovarajući tretman.

Vodene boginje

Bolest je uzrokovana jednim od virusa herpesa. Možete se zaraziti direktnim kontaktom ili boravkom u jednoj maloj prostoriji. Šetajte češće napolju, vodene kozice ne žive dugo na svežem vazduhu! Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, pa se konačna dezinfekcija nakon pacijenta ne provodi. Osoba oboljela od vodenih kozica postaje zarazna dva dana prije pojave osipa i ostaje zarazna prvih 5 do 7 dana nakon pojave osipa. Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz sluznicu nosa, usta i ždrijela. Virus živi unutra kičmenih ganglija, jezgra kranijalnih nerava, koji su povezani sa područjima kože koja su najviše zahvaćena tokom primarne infekcije. Reaktivacija virusa se javlja u uslovima oslabljenog imuniteta u obliku herpes zoster.

Ospice

Otprilike isti simptomi su karakteristični kao i kod vodenih kozica. Međutim, pacijenta muče i suhi kašalj, curenje iz nosa s obilnim sluzavim ili gnojnim iscjetkom. Nakon 3-5 dana temperatura postaje manje izražena, a pacijent se osjeća bolje. Međutim, nakon jednog dana, intoksikacija se ponovo povećava i pacijentova tjelesna temperatura ponovo postaje visoka. Tijekom ponovnog pogoršanja dobrobiti, na sluznici usne šupljine pojavljuju se bijele mrlje s crvenkastim rubom. Počinje period osipa, karakterizira ga pojava makulopapuloznog egzantema. Zatim se postepeno zdravstveno stanje vraća u normalu. Posebna pažnja tokom morbila zahteva usnoj šupljini i oči. Pacijenta treba zaštititi od jake sunčeve svjetlosti i umjetne svjetlosti, jer se fotofobija često razvija tokom bolesti. Kao rezultat prenesene bolesti formira se stabilan doživotni imunitet.

Rubela

Blaga rubeola obično ne zahtijeva hospitalizaciju. Njegova manifestacija je slična simptomima prehlada i uključuju glavobolje, crvenilo očiju. karakterističan simptom je osip u obliku ravnih ružičastih mrlja koje se pojavljuju prvenstveno na licu, a zatim prelaze na tijelo i udove. Obično nestaje u roku od nekoliko dana. U nekim slučajevima, češće kod odraslih, dolazi do upale u zglobovima, praćene artralgijom.

Prase

Bolest je uzrokovana paramiksovirusom. Prenosi se vazdušno-kapljičnim putem, ali nisu isključeni slučajevi kućne infekcije. Glavni znak zaušnjaka je upala parotidnih pljuvačnih žlijezda, ponekad su u proces uključene submandibularne i sublingvalne žlijezde. U njihovoj projekciji se pojavljuje otok, palpacija uzrokuje bol pacijentu. To obično traje nekoliko dana, ali kod odraslih, otok može trajati oko dvije sedmice. Najčešće, kada virus koji uzrokuje zauške uđe u krv, zahvaćeni su žljezdani organi: gušterača ( akutni pankreatitis), testisi kod muškaraca (orhitis), jajnici kod žena (ooforitis). Najozbiljnije komplikacije zaušnjaka kod muškaraca su prijapizam i neplodnost. Kada virus uđe u mozak, može se razviti meningitis. U rijetkim slučajevima, ljudi koji su imali zauške razvijaju gubitak sluha ili potpunu gluvoću.

Šarlah

Uzročnik je streptokok grupe A (S. pyogenes), koji uzrokuje i druge streptokokne infekcije- angina, hronični tonzilitis, reumatizam, akutni glomerulonefritis i dr. Možete se zaraziti hranom, javni prijevoz. Prvo, temperatura naglo raste, grlo boli, u ustima se pojavljuju pustule. Tada počinje mali osip koji svrbi, koji za nekoliko sati prekriva gotovo cijelo tijelo. Važan znak šarlaha je zadebljanje osipa u obliku tamnocrvenih pruga na kožnim naborima na mjestima prirodnih nabora - u ingvinalnih nabora, pazuha, savijanje u laktovima. Koža je vrlo suva i na dodir je poput brusnog papira. Nakon 3-5 dana koža bledi i počinje jako ljuštenje, posebno izražen na dlanovima djeteta: koža se s njih skida poput rukavica.

- grupa zaraznih bolesti različite etiologije javlja se sa dominantnom lezijom probavni trakt, toksična reakcija i dehidracija organizma. Kod djece crijevna infekcija se manifestuje groznicom, letargijom, nedostatkom apetita, bolovima u trbuhu, povraćanjem i proljevom. Dijagnoza crijevne infekcije kod djece temelji se na kliničkim i laboratorijskim podacima (anamneza, simptomi, izolacija uzročnika u stolici, otkrivanje specifična antitela u krvi). U slučaju crijevne infekcije kod djece, propisuju se antimikrobni lijekovi, bakteriofagi, enterosorbenti; tokom perioda lečenja važno je pridržavati se dijete i rehidrirati.

Sporadični slučajevi crijevnih infekcija najčešće se bilježe kod djece, iako su moguće grupne pa čak i epidemijske pojave putem hrane ili vode. Porast incidencije nekih crijevnih infekcija kod djece ima sezonsku ovisnost: na primjer, dizenterija se češće javlja ljeti i u jesen, rotavirusna infekcija - zimi.

Prevalencija crijevnih infekcija među djecom je uzrokovana epidemiološke karakteristike(visoka prevalencija i zaraznost patogena, njihova visoka otpornost na faktore okoline), anatomske i fiziološke karakteristike probavni sustav dijete (niska kiselost želudačnog soka), nesavršenost odbrambeni mehanizmi(niska koncentracija IgA). Akutni morbiditet kod djece crijevna infekcija doprinosi narušavanju normalne crijevne mikrobiote, nepoštivanju pravila lične higijene, lošim sanitarno-higijenskim životnim uvjetima.

Klasifikacija

Prema kliničko-etiološkom principu, među crijevnim infekcijama koje se najčešće bilježe u pedijatrijskoj populaciji su šigeloza (dizenterija), salmoneloza, coli infekcija (ešerihioza), jersinioza, kampilobakterioza, kriptosporidioza, rotavirusna infekcija, stafilokokne crijevne infekcije itd.

Prema težini i karakteristikama simptoma, tok crijevne infekcije kod djece može biti tipičan (blag, umjereno, teški) i atipični (izbrisani, hipertoksični). Ozbiljnost klinike procjenjuje se stepenom oštećenja gastrointestinalnog trakta, dehidracije i intoksikacije.

Priroda lokalnih manifestacija crijevnih infekcija kod djece ovisi o leziji određenog dijela gastrointestinalnog trakta, u vezi s kojim se razlikuju gastritis, enteritis, kolitis, gastroenteritis, gastroenterokolitis, enterokolitis. Osim lokaliziranih oblika, dojenčad i oslabljena djeca mogu razviti generalizirane oblike infekcije sa širenjem patogena izvan probavnog trakta.

U toku crevne infekcije kod dece razlikuju se akutna (do 1,5 meseca), produžena (preko 1,5 meseca) i hronična (preko 5-6 meseci) faze.

Simptomi kod djece

Dizenterija kod djece

Nakon kratkog perioda inkubacije (1-7 dana), temperatura naglo raste (do 39-40 ° C), povećava se slabost i slabost, smanjuje se apetit, moguće je povraćanje. U pozadini povišene temperature javlja se glavobolja, zimica, ponekad delirij, konvulzije, gubitak svijesti. Crijevnu infekciju kod djece prati grčeviti bol u trbuhu s lokalizacijom u lijevoj ilijačnoj regiji, simptomi distalni kolitis(bol i grč) sigmoidnog kolona, tenezmi sa rektalnim prolapsom), simptomi sfinkteritisa. Učestalost defekacije može varirati od 4-6 do 15-20 puta dnevno. Kod dizenterije stolica je tečna, sadrži nečistoće mutne sluzi i krvi. U teškim oblicima dizenterije može se razviti hemoragični sindrom, sve do crijevnog krvarenja.

Kod male djece s crijevnom infekcijom opća intoksikacija prevladava nad sindromom kolitisa, češće se javljaju hemodinamski poremećaji, poremećaji metabolizma elektrolita i proteina. Najlakša kod djece je crijevna infekcija uzrokovana zonom Shigella; teže - Shigella Flexner i Grigoriyez-Shiga.

Salmoneloza kod djece

Najčešće (u 90% slučajeva) se razvija gastrointestinalni oblik salmoneloze, koja se odvija po tipu gastritisa, gastroenteritisa, gastroenterokolitisa. Karakteristični su subakutni početak, febrilni porast temperature, adinamija, povraćanje i hepatosplenomegalija. Stolica kod salmoneloze je tečna, obilna, fekalna, boje "močvarnog blata", sa nečistoćama sluzi i krvi. Obično ovaj oblik crijevne infekcije završava oporavkom, ali kod dojenčadi je moguća smrt zbog teške crijevne toksikoze.

Influenci sličan (respiratorni) oblik crijevne infekcije javlja se kod 4-5% djece. Sa ovim oblikom, salmonele se nalaze u sjetvi materijala iz grla. Njegov tok karakteriše febrilna temperatura, glavobolja, artralgija i mijalgija, rinitis, faringitis, konjuktivitis. Sa strane kardiovaskularnog sistema bilježe se tahikardija i arterijska hipotenzija.

Oblik salmoneloze sličan tifusu u djece čini 2% kliničkih slučajeva. To teče iz dug period groznica (do 3-4 sedmice), teška intoksikacija, disfunkcija kardiovaskularnog sistema (tahikardija, bradikardija).

Septički oblik crijevne infekcije obično se razvija kod djece prvih mjeseci života s nepovoljnom premorbidnom pozadinom. To čini oko 2-3% slučajeva salmoneloze kod djece. Bolest je izuzetno teška, praćena septikemijom ili septikopiemijom, kršenjem svih vrsta metabolizma, razvojem teških komplikacija (pneumonija, parenhimski hepatitis, otoantroza, meningitis, osteomijelitis).

Escherichiosis u djece

Ova grupa crijevnih infekcija kod djece izuzetno je opsežna i uključuje coli infekcije uzrokovane enteropatogenom, enterotoksigenom, enteroinvazivnom, enterohemoragijskom ešerihijom.

Infekcija crijeva kod djece uzrokovana ešerihijom javlja se sa subfebrilnom ili febrilnom temperaturom, slabošću, letargijom, gubitkom apetita, upornim povraćanjem ili regurgitacijom, nadimanjem. Karakterizira ga vodenasta dijareja (obilna, prskana žuta stolica s primjesom sluzi), koja brzo dovodi do dehidracije i razvoja eksikoze. Kod ešerihioze uzrokovane enterohemoragijskom ešerihijom, proljev je krvav.

Usljed dehidracije kod djeteta se razvija suva koža i sluzokože, smanjuje se turgor i elastičnost tkiva, tone velika fontanela i očne jabučice, smanjena diureza po vrsti oligurije ili anurije.

Rotavirusna infekcija kod djece

Obično se odvija kao akutni gastroenteritis ili enteritis. Period inkubacije u prosjeku traje 1-3 dana. Svi simptomi crijevne infekcije kod djece razvijaju se u roku od jednog dana, dok se gastrointestinalni trakt kombinira s kataralnim pojavama.

Respiratorni sindrom karakterizira hiperemija ždrijela, rinitis, bol u grlu, kašalj. Istovremeno s porazom nazofarinksa razvijaju se znakovi gastroenteritisa: tečna (vodenasta, pjenasta) stolica s učestalošću pražnjenja crijeva od 4-5 do 15 puta dnevno, povraćanje, temperaturna reakcija, opća intoksikacija. Trajanje toka crijevne infekcije kod djece je 4-7 dana.

Stafilokokna infekcija crijeva kod djece

Razlikovati primarnu stafilokoknu crijevnu infekciju kod djece povezanu s konzumiranjem hrane kontaminirane stafilokokom i sekundarnu, zbog širenja patogena iz drugih žarišta.

Tok crijevne infekcije kod djece karakterizira teška eksikoza i toksikoza, povraćanje, česta stolica do 10-15 puta dnevno. Stolica je tečna, vodenasta, zelenkaste boje, sa blagom primjesom sluzi. Sa sekundarnom stafilokoknom infekcijom kod djece crijevnih simptoma razvijaju se na pozadini vodeće bolesti: gnojni otitis, upala pluća, stafiloderma, upala krajnika itd. U ovom slučaju bolest može potrajati dugim valovitim tijekom.

Dijagnostika

Na osnovu pregleda, epidemioloških i kliničkih podataka, pedijatar (dječiji infektolog) može samo pretpostaviti vjerojatnost crijevne infekcije kod djece, međutim, etiološko dekodiranje moguće je samo na osnovu laboratorijskih podataka.

Glavnu ulogu u potvrđivanju dijagnoze crijevne infekcije kod djece ima bakteriološki pregled fecesa, koji treba obaviti što je ranije moguće, prije početka etiotropne terapije. Kod generaliziranog oblika crijevne infekcije kod djece, rade se hemokulture na sterilitet, bakteriološki pregled urina, likvora.

siguran dijagnostička vrijednost predstavljaju serološke metode (RPHA, ELISA, RSK), koje omogućavaju otkrivanje prisustva antitela na patogen u krvi pacijenta od 5. dana od početka bolesti. Proučavanje koprograma omogućava vam da razjasnite lokalizaciju procesa u gastrointestinalnom traktu.

U slučaju crijevnih infekcija kod djece, potrebno je isključiti akutni upalu slijepog crijeva, pankreatitis, nedostatak laktaze, bilijarnu diskineziju i druge patologije. U tu svrhu obavljaju se konsultacije sa dječjim kirurgom i dječjim gastroenterologom.

Liječenje crijevnih infekcija kod djece

Sveobuhvatno liječenje crijevnih infekcija kod djece podrazumijeva organizaciju medicinska ishrana; provođenje oralne rehidracije, etiotropne, patogenetske i simptomatske terapije.

Prehrana djece sa crijevnom infekcijom zahtijeva smanjenje količine hrane, povećanje učestalosti hranjenja, korištenje mješavina obogaćenih zaštitnim faktorima, korištenje zgnječene lako probavljive hrane. Važna komponenta u liječenju crijevnih infekcija kod djece je oralna rehidracija otopinama glukoze i soli, pijenje puno tekućine. Izvodi se dok ne prestane gubitak tečnosti. Ako oralna ishrana i unos tečnosti nisu mogući, propisuje se infuziona terapija: intravenozno se daju rastvori glukoze, Ringera, albumina itd.

Etiotropna terapija crijevnih infekcija kod djece provodi se antibioticima i crijevnim antisepticima (kanamicin, gentamicin, polimiksin, furazolidon, nalidiksična kiselina), enterosorbentima. Prikazan je prijem specifičnih bakteriofaga i laktoglobulina (salmonela, dizenterija, koliproteika, klebsiela i dr.), kao i imunoglobulina (antirotavirus i dr.). Patogenetska terapija uključuje imenovanje enzima, antihistaminici; simptomatsko liječenje uključuje uzimanje antipiretika, antispazmodika. U periodu rekonvalescencije neophodna je korekcija disbakterioze, uzimanje vitamina i adaptogena.

Prognoza i prevencija

Rano otkrivanje i adekvatna terapija osiguravaju potpuni oporavak djece nakon crijevne infekcije. Imunitet nakon OKA je nestabilan. U teškim oblicima crijevne infekcije, djeca mogu razviti hipovolemijski šok, DIC, plućni edem, akutno zatajenje bubrega, akutno zatajenje srca i toksični šok.

Osnova za prevenciju crijevnih infekcija kod djece je poštivanje sanitarno-higijenskih standarda: pravilno skladištenje i toplinska obrada proizvoda, zaštita vode od zagađenja, izolacija pacijenata, dezinfekcija igračaka i pribora u dječjim ustanovama, usađivanje vještina lične higijene. kod dece. Prilikom nege baby majka ne treba zanemariti tretman mliječnih žlijezda prije hranjenja, tretman bradavica i flašica, pranje ruku nakon povijanja i pranje bebe.

Djeca koja su bila u kontaktu sa bolesnikom od crijevne infekcije podliježu bakteriološkom pregledu i opservaciji u roku od 7 dana.