Pigmentáris dermatosis. Schamberg-kór - kozmetikai hiba vagy súlyos betegség

Gyulladásos elváltozás bőrgyulladást dermatitiszként diagnosztizálnak, mivel a szervezet reagál bizonyos tényezőkre. A probléma sajátos megnyilvánulásaitól, klinikai képétől függően a szakemberek azonosítják az ezeknek a jeleknek megfelelő patológia típusát. A tünetekről írunk ma veled bőrbetegség, okai, típusai és előkészületei a purpurás dermatitisz kezelésére felnőtteknél és gyermekeknél, betegek fotóit mutatjuk be, ajánlásokat adunk.

A betegség jellemzői

A bőrön megjelenő kiütések pigmentfoltokkal kísérve arra utalnak, hogy ez purpurás dermatitisz. Abban nyilvánul meg kóros elváltozás a bőr kapillárisai és lerakódása az őket körülvevő szövetekben, a pigmentanyag.

A pigmentként működő anyag összetételében vasat tartalmaz, a szakértők hemosiderinnek nevezik. Ezenkívül foltok jelenhetnek meg másfajta kiütések.

A bőr felszínén ilyen megnyilvánulások vannak:

• teleangiectasia,
• lila papulák,
• hálós pigmentáció,
• petechiák.

A kiütések felnőtteknél általában megjelennek alsó végtagok. A patológia a fenékben, a lábakban, a combokban lokalizálódik. A jövőben a bőrfelületek károsodása továbbterjedhet: a törzsön, megjelenhet az arcon, valamint fedő ill. felső végtagok.

Ha ez a fajta dermatitisz megjelenik a gyermekkor, majd a kezeken, gyakran az arcon plakkok vagy foltos-gócos képződmények formájában kiütések jelennek meg, és tovább terjednek az alsóbb régiókra.

A purpurás dermatitisz osztályozása

Purpurous dermatitis has különböző megnyilvánulásai hemosiderózis.

• Dermatosis pigmentosa Schamberg a bőr kitágult ereiben nyilvánul meg, észrevehető, pontos vérzésekkel. Ezután a plakkok először sárgás színűek, idővel tónusuk barnássá válik. A patológia további fejlődésével jellegzetes vörös színű kiütések jelennek meg a plakkok szélein. Fokozatosan a plakk atrófián megy keresztül a központi részén.
• Purpura Maiocchi(gyűrű alakú telangiectatikus) - az elváltozások markánsan osztódnak központi és perifériás rész. A központi része barna pigmentfolt. És a periférián kis piros foltok vannak. Az elváltozások gyűrű alakúak és kitágult bőrkapillárisokat tartalmaznak.
• Gougerot-Blum angiodermatitis(lila és pigmentált) - ezt a fajtát az a tény jellemzi, hogy az öregségi foltok csoportokba kapcsolódnak. Foltos, csomós kiütésük lehet. A régi foltok barna színűek, a fiatalabb vérzéses foltok élénkvörösnek tűnnek.

Mindezek a hemosiderosis-fajták morfológiai árnyalatokban különböznek, és egybe vannak kombinálva nosológiai csoport- Pigmentáris lila dermatosis.

Okoz

A purpurikus dermatitist kiváltó pontos tényezőket nem azonosították. Megfigyelhető, hogy a betegség a következő okok jelenlétében jelenik meg:

• allergiás reakció
• anyagcserezavarok,
• hypothermia,
• mámor,
• krónikus betegségek.

Tünetek

A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• jellegzetes pigmentfoltok és kiütések jelennek meg,
• enyhe viszketés,
• bőrproblémák nem befolyásolják a testrendszerek működését és az általános közérzetet.

Diagnosztika

A szakember megvizsgálja megjelenés kiütések. A diagnózis megerősítésére a következő vizsgálatokat írják elő:

• allergia tesztek (bőr),
• vérelemzés,
• kaparék szövettani vizsgálata,
• immunogram,
• bakteriológiai kutatás.

Olvasson többet a bőr dermatitisz kezeléséről alább.

Kezelés

Renderelni terápiás hatás Mindenekelőtt minden betegséget kiváltó tényezőt el kell távolítani. A beteg diétát ír elő.

kizárják az étrendből irritáló ételek ami allergiát okozhat:

• fűszeres ételek,
• csokoládé,
• sült étel,
• citrusfélék,
• kávé és erős tea.

Terápiás mód

A kezelési eljárások magukban foglalják:

• az immunrendszer erősítésére irányuló intézkedések,
• gyulladásos folyamatokkal járó gócok kezelése, beleértve a fertőző jellegűeket is:
  • arcüreggyulladás,
  • fülgyulladás,
  • fogszuvasodás,
  • mandulagyulladás,
  • és egyéb betegségek.

Kenőcsökről, krémekről és egyéb gyógyszerekről a bőr dermatitis purpur típusú, lásd alább.

Hogyan kell kezelni a dermatitist különböző típusú, ez a videó elmondja:

Orvosi módon

• Az immunrendszer megerősítése érdekében vitamin-komplexet írnak elő, amely az erek erősítését célozza.
• A viszketés csökkentése érdekében a szakember kortikoszteroidokat írhat fel.
• A gyulladásos folyamat blokkolása érdekében nem szteroid gyógyszereket lehet alkalmazni.

A bőr purpurás dermatitisz kezeléséről népi gyógymódok olvassa el alább.

Népi módszerek

A dermatitis kezelésében recepteket használnak hagyományos gyógyászat. A tanfolyam megkezdése előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Számos gyógynövény hasznos Általános egészség bőrön és képesek enyhíteni a gyulladást. Ezek a következők:

• télizöld,
• vérfű,
• sophora japonica,
• utódlás.

A növényeket úgy főzik, mint a teát, és leöntött szalvétával használják krémekhez.

Olajokból - gyógyító hatása olajat készít tea fa. Antiszeptikus antimikrobiális hatása segít a gyulladásos folyamatok enyhítésében. Használata: néhány csepp olajat cseppentsünk az érintett területre, és enyhén dörzsöljük be a bőr felszínébe.

A Schamberg-kór okai ismeretlenek. Úgy gondolják, hogy autoimmun természetű. Talán toxikus-allergiás capillaritis, hypovitaminosis, endokrin rendellenességek, hipotermia, sérülések, általános betegségek.

A Schamberg-kórt gyakrabban figyelik meg fiatal férfiaknál.

A Schamberg-kór tünetei

• Szimmetrikus kiütések a bőrön. Kezdetben csoportos petechiális vérzések lépnek fel kitágult felületes bőrerekkel kombinálva. Egyesülve sárgás, majd világos és sötétbarna plakkokat képeznek. A kialakult plakkok szélein új, élénkvörös kiütések jelennek meg, gombostűfej méretűek, hasonlóak a cayenne bors őrölt szeméhez. Később a plakk központi része elvékonyodik és fokozatosan sorvad.
• A finom bőrmintázat fokozása a plakk szélei mentén. A kiütések elsősorban a lábszáron, a combon, ritkán a törzsön és a karokon találhatók. Néha a viszketés zavarhat.
• Pozitív Koebner-jel: felületi sérülés helyén egészséges bőr a meglévőhöz hasonló kiütés van.
• Egyes esetekben változások lépnek fel a vérrendszerben (trombocitopénia, a vörösvértestek számának csökkenése stb.).

Oldalról belső szervek rendellenességeket nem észlelnek, a betegséget igen krónikus lefolyású.

A Schamberg-kór diagnózisa és kezelése

A Schamberg-kórban szenvedő személy elgondolkozhat azon, hogy szükséges-e orvoshoz fordulni, ha ez a betegség nem életveszélyes, és csak a formában nyilvánul meg. külső hibák. A válasz egyértelmű: szükséges.

Először is, bizonyos esetekben szükség lehet rá megkülönböztető diagnózis más betegségekkel (pl. varikózus dermatitis, Batemann szenilis purpura, Favre and She angiodermatitis, Gougereau-Blum lichenoid, purpurás és pigmentált dermatitis, Mayocchi gyűrűs purpura, Kaposi-szarkóma). És gyakran még a szakemberek számára is nehéz megkülönböztetni az egyik betegséget a másiktól.

Másodszor, helyes gyógyszeres kezelés csökkenti a tüneteket és lassítja az új foltok megjelenését.

A diagnózis felállításához vérvizsgálatot végeznek, meghatározzák a vér vastartalmát és vasmegkötő képességét. Biopszia és trepanobiopszia segítségével májszövet ill csontvelő számára szövettani vizsgálat amelyben vasat mutatnak ki.

A hemosiderosis diagnosztizálásának egyik módszere a desferális teszt: a betegnek intramuszkulárisan 500 mg desferált injektálnak, majd 6-24 órán belül vizeletet gyűjtenek, amelyben meghatározzák a vas mennyiségét. Hűtőszekrények javítása otthon https://remont-holodilnikov96.ru/ magánmester

Schamberg-kór kezelése

1) Diéta, amely kizárja az allergén és irritáló ételeket:

• csokoládé;
• citrusfélék;
• fűszeres ételek;
• erős kávé és tea;
• sült és füstölt ételek;
• alkoholos italok.

• az erek falának megerősítésére - C, K, P vitaminok, káliumkészítmények, kalciumkészítmények;
• gyulladás csökkentésére és fájdalom- nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• viszketés és gyulladás csökkentésére - kortikoszteroidok.

• viszketés, duzzanat és gyulladás csökkentésére - kortikoszteroidokkal ellátott kenőcsök;
• az erek falának megerősítésére - kenőcsök heparinnal.

• hosszú séta;
• hosszan tartó állás;
• hypothermia;
• zúzódások.

Schamberg-kór vagy progresszív pigmentált dermatosis, krónikus pigmentpurpura az krónikus betegség a bőrben elhelyezkedő kapillárisok károsodásához kapcsolódik. A betegségre jellemző, hogy a bőrön pontszerű vérzések (petechiák) jelennek meg, amelyek hajlamosak összeolvadni, kiterjedt barna-barna konglomerátumokat képezve.

Azonnal tisztázni kell, hogy a bőr vörös színe nem jár együtt gyulladásos folyamat bőrés nem fertőző. NÁL NÉL ez az eset pigmentációt a vörösvértestek pusztulása és a kapilláris falon keresztüli megjelenése okozza.

Sajnos a Schamberg-kór pontos előfordulási mechanizmusát még nem sikerült azonosítani. Sok szakértő hajlamos azt hinni, hogy a kapillárisok falának károsodása autoimmun jellegű. Más szavakkal, az emberi immunrendszer a szervezetben fellépő ismeretlen meghibásodás miatt elkezdi idegenként azonosítani saját ereit. Ennek következtében az erek fala sérül (eltörik), megnő az áteresztőképességük, intradermális vérzés lép fel, a vér egy része a bőr alá kerül. Így a hírhedt, pontos vérzések megjelennek a bőrön. Azonban az idő múlásával a drágakő vasat piros színben találták vérsejtek, hemosiderin pigmentté alakul, amely meghatározza a sajátos barna-barna bőrszínt.

Mert autoimmun betegség mindig krónikus folyamat, akkor a Schamberg-kór kialakulásának okait a következő állapotok válthatják ki:

1. Súlyos hipotermia és rossz minőségű téli ruházat. A jó minőségű, tömör cipőknek teljesen le kell fedniük az alsó lábszár és a lábfej egyharmadát. Például a test rendszeres expozíciója alacsony hőmérsékletek a kis erek hideggörcsjét okozza, és megzavarja a vér reológiai tulajdonságait. Ennek eredményeként az érfalak károsodnak, ami Schamberg-kór kialakulásához vezet.
2. Provoke Schamberg-kór lehet olyan patológia, mint cukorbetegség. Az a tény, hogy a cukorbetegség a bőr hemosiderózisát válthatja ki, amelyben nagyon gyorsan megsemmisül. érfal.
3. A fertőző vagy vírusos jellegű krónikus bőrbetegségek kiválthatják a Schamberg-kór kialakulását.

A Schamberg-kór tünetei és formái

Ennek a patológiának a tünetei a formában nyilvánulnak meg öregségi foltok barnásbarna árnyalat elmosódott körvonalai. A foltok aszimmetrikusan lokalizálódnak, főként a combok, a lábak és a lábfej bőrén. A törzs és a felső végtagok sokkal ritkábban érintettek. A korai fázis fejlődésében a bőrön apró bevérzések jelennek meg, amelyek hajlamosak összeolvadni, elágazó felületi növedékek hálózatát alkotva. A foltok színe nem egyenletes, ezért a foltok szélein újabb vérzések jelennek meg intenzívebb színnel és érmintázattal. A betegség nem okoz szubjektív érzeteket, és leggyakrabban a férfiakat érinti.

Ezt a betegséget izomorf reakció (Kebner-tünet) jellemzi, amely friss erythemás-hámlós kiütések formájában nyilvánul meg a bőrelváltozások területén.

A Schamberg-kór számos fejlődési formával rendelkezik, amelyek specifikus tüneteknek felelnek meg:

• petechiális forma;
• telangiektatikus forma;
• lichenoid forma;
• ekcémás forma.

A petechiális formát a megjelenés jellemzi nagy számban homályos szélű foltok, amelyek petechiális vérzések. A foltok vörösesbarnák, és főleg a hímeknél csak a lábakon találhatók.

A telangiektatikus forma a foltok megjelenése medalion formájában nyilvánul meg. Érrendszeri csillagok a folt - a medál - közepén helyezkednek el, és a szélük mentén kis piros foltok figyelhetők meg.

A lichenoid forma kis csomók és vésett elváltozások kombinációja. A foltok lokalizációja ezzel a formával nem szokványos, vagyis az egész testben foltok képződhetnek.

Az ekcéma forma a petechiális vérzések és az ekcéma kialakulásának kombinációja. Ez a forma a legkellemetlenebb, mivel viszketés és hólyagok formájában kellemetlen érzést okoz a betegnek.

Diagnosztika

alapján diagnosztizálják a betegséget klinikai kép. A dermatoszkópia segítségével részletesen tanulmányozzák a kiütéses terület érrendszeri mintázatát, amelyben a kapillárisok töredékei, ill. immunsejtek. Az érfal patológiáját a fekélyes és nekrózisos területek, a kapilláris fal lumenének szűkülése jelzi. Az ilyen területeken általában trombózisok alakulnak ki, amelyek akadályozzák a véráramlást.

A betegséget meg kell különböztetni a következő patológiáktól:

• Batemann-purpura vagy szenilis purpura;
• Mayocchi purpura (az érrendszeri autoimmun betegség egy másik típusa);
• varikózus dermatitis;
• Kaposi-szarkóma (AIDS-szel).

Kezelés

A Schamberg-kór kezelési stratégiája három területet foglal magában:

• helyi terápia;
• általános terápia;
• megerősítő akciók.

Nál nél helyi terápia használat:

• kenőcsök kortikoszteroidokkal a duzzanat, gyulladás, viszketés megszüntetésére.
• heparin kenőcsök az érfalak megerősítésére.

Az általános terápia magában foglalja a következő szerek szájon át történő alkalmazását:

• kortikoszteroidok;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
• olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérlemezkék összetapadását (diszaggregánsok);
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az erek permeabilitását és javítják a vér mikrocirkulációját.

NÁL NÉL súlyos esetek olyan módszereket mutattak be, amelyek lehetővé teszik a betegséget kiváltó tényezők eltávolítását a vérből. Ezek az úgynevezett extracorporalis hemokorrekciós eljárások, amelyek a következőket tartalmazzák orvosi intézkedések: krioprecipitáció, hemoszorpció, plazmaforézis.

A megfelelés nagyon fontos hipoallergén diéta, amely kizárja az allergiás és irritáló jellegű ételeket: fűszeres, fűszeres és füstölt ételek, erős tea, kávé, csokoládé, citrusfélék. Az ebben a betegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell a hipotermia, sérülések, zúzódások, pszicho-érzelmi és a fizikai aktivitás. A krónikus és kísérő betegségek, hiszen az állandó fertőzési gócok nemcsak hozzájárulnak a Schamberg-kór kialakulásához, hanem bonyolítják és támogatják annak lefolyását.

Megelőzés és prognózis

A Schamberg-kór krónikus lefolyású, így a betegség prognózisa részben kedvező. A betegség teljes enyhítése lehetetlen, azonban egy jól megválasztott kezelési stratégia nemcsak a betegség tüneteit enyhítheti, hanem a visszaeséseket is késlelteti.

Megelőzés a ezt a betegséget nem léteznek, mivel az ezt okozó mechanizmusok nem teljesen ismertek.

(dermatosis pigmentosa)

lásd Incontinentia pigmenti.

• - a lábak bőrének hemosiderózisa, legfeljebb 0,5 cm átmérőjű lila vagy barna foltok formájában, amely a varikózis szövődményeként jelentkezik ...

  Orvosi Enciklopédia

• - a bőr hemosiderózisa, amelyet az alsó végtagok capillaritis okoz, és polimorf jellegű kiütések jellemeznek, szimmetrikusan a lábakon, a combokon és a fenéken ...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd: Trópusi zuzmó...

  Orvosi Enciklopédia

• - + -oz; syn. bőrbetegségek (általános név) különféle elváltozások bőr és függelékei...

  Orvosi Enciklopédia

• - dermatosis miatt túlérzékenység a szervezetet bármilyen külső tényezőnek...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd Hemosiderosis...

  Orvosi Enciklopédia

• - dermatosis, vezető és állandó tünet ami erős viszketés...

  Orvosi Enciklopédia

• - hisztériában megfigyelt dermatosis ...

  Orvosi Enciklopédia

• - dermatosis, kiütések, amelyekben csíkok formájában csoportosulnak ...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd Hemosiderosis...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd: Pigmentáris retina degeneráció...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd Incontinentia pigmenti...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd Angiodermatitis purpurosa pigmentosa ...

  Orvosi Enciklopédia

• - lásd Hemochromatosis...

  Orvosi Enciklopédia

• - ó, ó. adj. a pigmenthez. Pigment sejtek...

  Akadémiai kisszótár

• - a, m. édesem. Gyakori név a bőr és függelékeinek különféle nem gyulladásos betegségei ...

  Akadémiai kisszótár

"Pigmentáris dermatosis" a könyvekben

Henri de Renier

Az álarcok könyve című könyvből a szerző Gourmont Remy de

Henri de Regnier Henri de Regnier egy ősi olaszországi kastélyban él, a falait díszítő emblémák és rajzok között. Álmainak hódol, szobáról szobára költözik. Este a márványlépcsőkön ereszkedik le a kőlapokkal kirakott parkba. Ott, a medencék között ill

Henri Barbusse*

Az Emlékek és benyomások című könyvből szerző

Henri Barbusse* Személyes emlékekbőlI Moszkvában volt. győzelmünk után. Lenin már a Népbiztosok Tanácsának elnöke volt. Voltam vele valami üzleti ügyben. A munka végeztével Lenin így szólt hozzám: „Anatolij Vasziljevics, újra elolvastam Barbusse tüzét. Azt mondják, írt új regény

A. BARBYUS A SZERKESZTŐNEK A "Szovjetunió Központi Végrehajtó Bizottságának Izvesztyiája"

Lenin könyvéből. Ember – gondolkodó – forradalmár szerző Kortársak emlékiratai és ítéletei

A. BARBUSE AZ „Izvesztyija CIK SSSR” SZERKESZTŐJÉNEK SZÁMÍTOTT LEVÉLBŐL Amikor ezt a nevet kiejtjük, úgy tűnik számomra, hogy ez már önmagában túl sok mindent elmondott, és nem szabad mernünk kifejezni saját Leninről alkotott értékelését. Még mindig túl yo ereje vagyok annak az éles-nehéz érzésnek, ami akkor fogott el

SZTÁLIN ÉS BARBUSE

könyvből Rövid tanfolyam sztálinizmus szerző Borev Jurij Boriszovics

Sztálin és Barbusse Henri Barbusse teljes mértékben elfogadta a sztálinizmust, és azt mondta: az elnyomás problémája abban rejlik, hogy megtaláljuk a szükséges minimumot az általános előrehaladás szempontjából. 1935-ben Barbusse kiadott egy újságírói munkát "Sztálin", dicsérve a címet

Henri Barbusse Sztálin

szerző Lobanov Mihail Petrovics

Henri Barbusse Sztálin

A Sztálin című könyvből a kortársak emlékirataiban és a korszak dokumentumaiban szerző Lobanov Mihail Petrovics

Henri Barbusse Sztálin Soha nem próbálta a pódiumot piedesztálra fordítani, nem akart Mussolini vagy Hitler módjára „mennydörgő torokká” válni, vagy olyan ügyvédi játékot játszani, mint Kerenszkij, aki olyan jól tudott lencsevégre játszani. dobhártyaés könnyes

Henri Barbusse

Az Aforizmák című könyvből szerző Ermishin Oleg

Henri Barbusse (1873-1935) író, közéleti személyiség Megérteni és megszeretni az életet egy másik lényben - ez az ember feladata és ez a tehetsége: és mindenki csak egy személynek tudja magát teljesen odaadni. Csak szentek és gyengék csábításra van szüksége, hogyan

Barbus Henri

A szerző Great Soviet Encyclopedia (BA) című könyvéből TSB

BARBUSE, Henri

könyvből Nagy szótár idézetek és népszerű kifejezések szerző

Barbusse, Henri (Barbusse, Henri, 1873-1935), francia író 8 °C Sztálin ma Lenin. „Sztálin”, ch. VIII (1935)? Dep. szerk. - M., 1936, p. 344 81 Egy ember tudós fejjel, munkás arccal, egyszerű katonának öltözve. "Sztálin", a könyv utolsó mondata (Sztálinról)? Dep. szerk. - M., 1936,

Barbusse Henri (Barbusse, Henri, 1873-1935), francia író

A Modern idézetek szótára című könyvből szerző Dusenko Konsztantyin Vasziljevics

Barbusse Henri (Barbusse, Henri, 1873-1935), francia író 36 Sztálin ma Lenin Sztálin (1935), ch.

Henri Barbusse

könyvből Külföldi irodalom XX század. 2. könyv szerző Novikov Vlagyimir Ivanovics

Henri Barbusse Tűz (Le Feu) regény (1916) "Háborút hirdettek!" világháború. "Cégünk tartalékban van." "Korunk? Mindannyian különböző korúak. Ezredünk tartalék; sorra erősítéssel – majd személyzettel – pótolták

Henri Barbusse (72)

A Letters from Lausanne című könyvből szerző Smakov Alekszandr Andrejevics

Henri Barbusse (72) (1873-1935) Henri Barbusse először 1927 őszén érkezett hazánkba. Dél-Oroszországban és a Kaukázuson jártam. Szeptember 20-án a Szakszervezetek Háza Oszloptermében riportot készített: "Fehér terror és a háború veszélye". következő év A. Barbusse megismételte az utat. „Érkezéskor a

Henri Barbusse Emile Zoláról*

szerző Lunacsarszkij Anatolij Vasziljevics

Henri Barbusse Emile Zoláról* Nem mondható, hogy a francia naturalizmus nagy megalapítója kimaradt volna szovjet országunkból. Ennek legjobb bizonyítéka az a tény, hogy nem valószínű, hogy maguknak a franciáknak is van ilyen szépen jegyzett kiadása.

Henri Barbus. személyes emlékekből*

A 6. kötet. Külföldi irodalom és színház című könyvből szerző Lunacsarszkij Anatolij Vasziljevics

Henri Barbus. Személyes emlékekből* Moszkvában volt. Ez már a győzelmünk után történt. Lenin már a Népbiztosok Tanácsának elnöke volt. Voltam vele valami üzleti ügyben. A munka végeztével Lenin így szólt hozzám: „Anatolij Vasziljevics, újra elolvastam Barbusse tüzét. Azt mondják, írt

Henri Barbusse

A Vallásellenes kalendárium 1941-hez című könyvből szerző Mikhnevich D.E.

Henri Barbusse A. Barbusse háború előtti műveit (a "Sírók" versgyűjtemény, a "Könyörgés", a "Pokol" regények és a "Mi vagyunk a többiek" elbeszélések) áthatja az elégedetlenség, a komor csalódás és a melankólia, a a valóságtól való eltérés a kifinomult pszichológiai világba

BŐR HEMOSIDEROZIS (h[a]emosiderosis cutis; görög haima vér + szidervas + -ózis; szin.: lilás-pigmentált dermatosis, vérzéses-pigmentált dermatosis) - dermatózisok csoportja, amelyet a kapilláris és prekapilláris hálózat károsodása következtében túlzott mennyiségű hemosziderin lerakódás jellemez a bőrben. véredény irha.

Etiológia

Az etiológiát nem sikerült véglegesen tisztázni; A G. kialakulására hajlamosító tényezők súlyosak lehetnek fertőző betegségek, anyagcserezavarok (cukorbetegség stb.), mérgezés.

Patogenezis

Patol, a folyamat a kapillárisok területén és a derma prekapilláris hálózatában fejlődik ki, ahol a kapillárisok endotéliumának megváltozása és a hidrosztatikus nyomás növekedése figyelhető meg. OK Shaposhnikov (1974) azt sugallja, hogy a hemosziderin felhalmozódása a bőrben mind a vér folyékony részének, mind az eritrocitáknak, valamint egy vér pigmentjének (hemosiderinnek) az erekből való kilépésétől függhet. Egyes betegeknél a véralvadás egyes mutatóinak normájától való eltérést határozzák meg, különösen a vérlemezkék számának csökkenése, a vas-anyagcsere megsértése.

patohistológia

Patohistológia: kapillárisok kiterjedése és neoplazmája a papilláris dermiszben, diapedézis, a kapilláris endotélium proliferációja hemosiderin csomók formájában történő lerakódásával az intersticiális anyagban, hisztiocitákban, endoteliális sejtekben; enyhe nem specifikus perivascularis infiltrátum.

Klinika

Klinikailag megkülönböztetni a következő űrlapokat G. to.: 1. A bőr fehér sorvadása. 2. Íves telangiektatikus purpura. 3. Viszkető purpura. 4. Gyűrű alakú teleangiektatikus purpura. 5. Lichenoid purpurosis és pigment angiodermatitis. 6. Ortosztatikus purpura. 7. Okker dermatitis. 8. Progresszív pigment dermatosis. 9. A bőr nettó szenilis hemosiderosisa (a Bateman-féle szenilis purpura). 10. Ekcémaszerű purpura.

G. to. Főleg férfiaknál figyelhető meg. Jellemzőek az élesen elhatárolt, különböző árnyalatú barnásvörös foltok, amelyek nyomás hatására sem tűnnek el anélkül, hogy a környező bőrön gyulladásos elváltozások keletkeznének.

Fehér bőr atrófia (capillaritis alba) - ritka forma G. to., Milian (G. Milian) írta le 1929-ben. Jellemzője a bőr elvékonyodása (sorvadása) a lábak elülső felületén, fehéres, enyhén süllyedő foltok formájában kerek forma világos határokkal, amelyek összeolvadnak egymással; a foltok körül - hiperpigmentáció a hemosiderin lerakódása miatt, telangiectasia. Ez a forma gyakran az alsó végtagok varikózus vénáinak hátterében alakul ki, ami visszatérő hronhoz, capillaritishez vezet. A szerkezeti hibákra is van bizonyíték. kötőszöveti. A kialakult atrófiás bőrelváltozások visszafordíthatatlanok.

Íves telangiektatikus purpura Touraine (N. Tourain) írja le 1934-ben. Jellemzője a lábszáron való megjelenés, ch. arr. a boka területén egy, ritkábban több elváltozás, sárgás-rózsaszín folt formájában, amely a centrifugális növekedés következtében eléri a 10-15 cm nagyságot és félgyűrűkre törik, szakaszos íves szegmensek, amelyek körül hemosiderin impregnálás, telangiectasia figyelhető meg. Lehet ék, és gistol. hasonló a Mayocchi-kórhoz.

Viszkető purpura L. J. Loewenthal írta le 1954-ben; hasonlít az ekcémaszerű purpurára, de intenzív viszketés, számos karcolás és lichenifikáció jellemzi (lásd).

Gyűrűs telangiektatikus purpura- ritka hemorrhagiás-pigmentáris dermatosis - lásd Mayocchi-kór.

Lichenoid purpurosis és angiodermatitis pigmentosa Guzhero és Blum (H. Gougerot, P. Blum) írta le 1925-ben purpura angiosclereux prurigineux avec elements lichenoides néven. A betegségre jellemző a hron, a vereség jelenlegi és preferenciális lokalizációja az alsó végtagok területén. A lábak, combok bőrén lilás-pigmentált alapon vörösesbarna színű, gombostűfej nagyságú lichenoid-göbös kiütések (ábra), ritkábban apró, lekerekített, apró pikkelyekkel borított plakkok találhatók; néha a kiütést viszketés kíséri. Lehetséges a folyamat általánosítása, amelyet egyes szerzők a betegség önálló formájának tekintenek - dermatitis purpurica et pigmentata, papuloides et reticulata, tarde generalisata (Le Coulant - Texier - Maleville, 1960). Ezzel a formával a kiütések kitörések formájában terjednek a törzs, az arc, a felső végtagok bőrén.

ortosztatikus purpura 1904-ben írta le Achard és Grenet. Bőrelváltozások figyelhetők meg az alsó végtagokon szív- és érrendszeri elégtelenség, vese-, májbetegségek időseknél hosszan tartó talpon maradással.

Okker dermatitis(syn.: sárga okker dermatitis, az alsó végtagok pigmentált és purpuros angiodermatitise, Janselm-féle angioscleroticus purpura) Favre-Che-szindrómaként írták le 1924-1926-ban. Állandó ismétlés hatására alakul ki a legkisebb vérzések, elsősorban a sípcsonton és a lábfejen szenvedő idős férfiaknál hl. arr. lokális keringési zavarok ( visszér vénák, thrombophlebitis stb.). Azonban általános érrendszeri rendellenességekérelmeszesedés miatt magas vérnyomás. Hosszan tartó folyamat során akár 6-10 cm átmérőjű, és inkább rozsdásvörös színű, folyamatos foltos elváltozások képződnek; rajtuk és körülöttük a folyamat aktivitásától függően kisebb-nagyobb mennyiségben friss lila és petechiális elemek. Általában nincs viszketés. A bőr atrófiája fokozatosan alakul ki, trofikus fekélyek sípcsontjait. A G. to. ezen formájának egy változata a láb acroangiodermatitise [Mali (J. W. Mali, 1965) és munkatársai írták le], amely szintén a vénás elégtelenség hátterében alakul ki, de a lábak területén lokalizálódik. láb; barna-kék foltok vagy plakkok jellemzik, amelyek néha papillómás felülettel rendelkeznek, 1-4 cm átmérőjűek, és hajlamosak fekélyesedésre; hiperpigmentáció kis atrófiás területekkel a boka területén.

progresszív pigment dermatosis - ritka betegség, tisztázatlan etiológia-cm. Schamberg-kór.

A bőr szenilis hemosiderózisa(syn.: reticularis hemosiderosis of idősek, Bateman-féle időskori purpura, purpurás, telangiectaticus dermatitis) Bateman (Th. Bateman, 1818) írja le az időseknél purpura senilis néven. Patol, a folyamatot az érfal ateroszklerotikus elváltozásai okozzák. Általában a lábakon és a lábakon, az alkaron és a kézháton kis méretű barnásbarna foltok, petechiák és telangiectasia jelennek meg; néha viszketést észlelnek.

Ekcémaszerű purpura Dukas és Kapetanakis (G. Doucas, J. Kapetanakis) írta le 1953-ban. Jellemzője, hogy a törzsön és a végtagokon számos ekcémaszerű, sárgás és sárgás-barnás színű, bőrpírszerű folt, valamint papuláris- vérzéses, néha összefolyó kiütések; gyakran enyhe viszketés jelentkezik. A gistolnál egy kutatás, kivéve közös vonásai G., spongiosis figyelhető meg.

Diagnózis

A diagnózis általában egyszerű, azonban a lichen planus, toxikus melasma differenciáldiagnózisa néha nehéz; kétes esetekben gisztolt, vizsgálatot végeznek.

Kezelés

A G. kialakulásához vezető betegségek azonosítása és kezelése, 10% klorid oldat kalcium (szájon át vagy intravénásan), P-, C-, B1-, B2-vitamin, antihisztaminok; pihenési mód a betegség lokalizációja, prevalenciája és súlyossága szerint. Korlátozottan, hosszú távon meglévő formák G.-ig kriomasszázs vagy klóretil-öntözés látható; gyulladással járó formákban kortikoszteroidokkal ellátott kenőcsöket írnak elő.

Megelőzés

Nagy jelentőséget tulajdonítanak megelőző intézkedések- az alsó végtagok keringési zavarait okozó okok megszüntetése (hosszabb ideig tartó lábon tartás, hidegrázás, sérülések stb.).

Előrejelzés

Az előrejelzés, a hron, visszaesésekkel járó lefolyás ellenére, kedvező az életre nézve; néha G. to. spontán fokozatos felbontásnak vannak kitéve.

Bibliográfia: Makovoz V. I. és Sych L. I. A bőr primer hemosiderosisának klinikája és patomorfológiája, Vestn, dermis, and veins., No. 3, p. 27, 1972; Többkötetes útmutató a dermato-venereológiához, szerk. S. T. Pavlova, 3. kötet, p. 114, Moszkva, 1964; Shaposhnikov O. K. és Demenk o v a N. V. Érrendszeri elváltozások skin, L., 1974, bibliogr.; D o b e g n e c k R. C. A hemosiderózist befolyásoló tényezők, Amer. J. Surg., v. 122. o. 33, 1971; Mali J. W., Kuiper J. P. a. Hamers A. A. A lábfej akro-angiodermatitise, Arch. Derm., v. 92. o. 515, 1965.