Fülcseppek a dobhártya sérülésére. Mi a veszélye a dobhártya perforációjának
Perforáció dobhártya- ez egy szakadás, a vékony bőrhártya anatómiai integritásának megsértése, amely normális esetben elválasztja a középfület a külső hallójárattól és hordozza. védő funkció, és részt vesz a hangrezgések továbbításában is. Perforáció lép fel dobhártya nál nél különféle betegségek, mechanikai sérülés, akusztikus trauma stb.
Okoz
A dobhártya szakadásának okai között szerepelnek a következők:
· gyulladásos betegségek középfül (otitis media), amelyben a membrán gennyes összeolvadása, valamint a gyulladásos váladék nyomása alatti elvékonyodása fordulhat elő;
barotrauma, amely akkor fordul elő, amikor a nyomás megnövekszik a külső hallójáratban vagy a dobüregben (csukott orrú tüsszögéskor, fülre eséskor, éles hanyatlás vagy felemelkedés repülőgéppel, éles ütéssel a fülkagylókba, tesztek nyomáskamrákban, búvároknál, amikor robbanás közben lökéshullám hatászónájában, nagy magasságból vízbe ugrás közben stb.);
Zajkárosodás, amely akkor keletkezik, amikor éles, intenzív zajnak van kitéve (például robbanáskor);
· mechanikai sérülés dobhártya idegen testtel, fülsérülésekkel (golyó és repesz sebek, fültisztítás nem erre szánt éles tárgyakkal, törésekkel halántékcsont satöbbi.);
kémiai károsodások (maró kémiai vegyületek, lúgok, savak stb.);
Jelentős termikus károsodás (égés gyártási körülmények között a dobhártya egy részének elhalásával és perforációjával).
A dobhártya perforációjának tünetei
A dobhártya-repedéskor általában hirtelen fellépő heves fájdalom jelentkezik a sérült fülben, mely gyakran szédüléssel, fülzúgással, fülvérzéssel és kábítással jár. Akkor fájdalom szindróma enyhülhet, de nyálkás, gennyes ill véres problémák az érintett fülből, valamint tüsszögéskor és orrfújáskor levegő távozik a fülből.
Diagnosztika
A fül endoszkópos vizsgálata a fő módszer a patológia diagnosztizálására, és gyakran elégséges. Ez magában foglalja az otoszkópiát és a mikrootoszkópiát, amelyeket fül-orr-gégész végez. A vizsgálatot otoszkóppal (műanyag vagy fém tölcsér) végzik, amely lehetővé teszi a dobhártya hibáinak, vérzéseinek, genny jelenlétének megjelenítését, valamint a kóros váladék elemzését. bakteriológiai elemzés a fertőzés kórokozóinak és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük meghatározása céljából. Szükség esetén használja további módszerek kutatás: audiometria, stabilográfia, hangvillakutatás, elektrokochleográfia, akusztikus impedanciametria, kalóriavizsgálat, vestibulometria.
Osztályozás
A dobhártya perforációjának előfordulása miatt poszttraumás és poszt-gyulladásos. A rés lokalizációja szerint - a központi és a marginális, a részösszeg és a teljes (teljes rés).
A páciens cselekedetei
Bármilyen sérülés vagy fülbetegség esetén szakképzett fül-orr-gégész segítségét kell kérni. Az orvossal való korai kapcsolatfelvétel javítja a kezelés hatékonyságát és a prognózist a jövőben.
Dobhártya-perforáció kezelése
A kezelési taktika a dobhártya károsodásának természetétől függ. Tehát mechanikai sérülés esetén idegen test el kell távolítani (ha szükséges), fertőtleníteni kell a sebet a másodlagos fertőzés megelőzése érdekében. Ha a perforáció egy már meglévő gyulladásos (gennyes) folyamat hátterében fordul elő, antibiotikum-terápiát írnak elő. A dobhártya-defektus műtéti lezárása annak kiterjedt károsodásával vagy elégtelen hatékonysággal történik. konzervatív módszerek kezelés. Főleg két típusa van sebészeti beavatkozások- miringoplasztika és dobplasztika. A defektus lezárására használt anyag lehet a halántékizom fascia, csirke amnion, hústimpan, bőrgraft.
Komplikációk
Bonyolult, általában a dobhártya területének 25%-át meghaladó perforációk, fertőzött perforációk és károsodás kíséri hallócsontok. Szövődményei lehetnek vegyes vagy konduktív hallásvesztés kialakulása, krónikus és visszatérő gyulladásos folyamatok, adhezív középfülgyulladás, teljes hallásvesztés miatti rokkantság.
A dobhártya perforációjának megelőzése
A dobhártya perforációjának megelőzésére javasolt időben történő fellebbezés forduljon orvoshoz, ha a fülben gyulladásos folyamatok, halláskárosodás stb. tünetei jelentkeznek, és kerülje az expozíciót hirtelen változások nyomás, hangos zajok, mechanikai sérülések.
A dobhártya perforációjának nevezik azt az állapotot, amelyben a membrán károsodik a káros tényezők hatására. Ezek mechanikai, fizikai és termikus hatások.
Gyakran a középfül gyulladásos betegségei is hasonló eredményhez vezetnek. A dobhártya perforációja kíséri kellemetlen tünetek, amelyek közül a legszembetűnőbb az intenzív fájdalom.
Ami ennek a patológiának a prognózisát illeti, a membrán kisebb károsodása néha öngyógyulással végződik. Ha a sérülés több mint nehéz karakter, akkor heg marad a membránon. kedvezőtlen kimenetel van . Ennek a szövődménynek a megelőzése érdekében fontos az időben történő diagnózis.
A fülkárosodás okai és típusai
Számos tényező hajlamosít a dobhártya épségének károsodására.
A szakértők mindegyiket több csoportra osztják. Az ilyen patológia a gyulladásos folyamatok előfordulásának eredménye.
A gyulladás hatására a fülből kivált folyadék összegyűlik és gennylé alakul. Ennek a folyadéknak a kiáramlása megsérül, és felhalmozódva nyomást gyakorol a membránra.
Ilyen nyomás alatt a membrán elvékonyodik, majd megreped. Ezt olyan betegségek okozhatják, mint az akut ill gennyes középfülgyulladás középfül.
Külön csoportot képeznek a mechanikai hatás tényezői, amelyek lyuk kialakulásához vezettek a membránban. Ennek oka a nem erre a célra szánt tárgyakkal okozott sérülés. Van még 2 tényezőcsoport - a hő és a zaj.
- traumás agysérülés;
- különféle fülsérülések;
- idegen tárgy behatolása a fül üregébe;
- a fülek tisztításával kapcsolatos manipulációk.
Néha a betegek összekeverik a mechanikai sérülést a behúzott dobhártyával - anomáliával.
Kapcsolódó okok hőhatásés perforációhoz vezet, magában foglalja a fülkagyló otthoni és ipari égési sérüléseit is. Ez a csoport magában foglalja a vegyi vagy mérgező anyagok bejutását a fül üregébe.
A testi sérülés miatti szakadás fülre eséssel ill elcsór erre a területre. Hasonló csoportba tartoznak még az erős tüsszögés, köhögés vagy a mélységbe merüléssel járó cseppek a fülben fellépő nyomásemelkedések, ill.
Jelek és diagnózis
A dobhártya perforációjának jele kíséri. Egy idő után a fájdalom enyhül, helyébe a következő tünetek lépnek:
- gennyes váladék felszabadulása a fülnyíláson keresztül;
- halláskárosodás;
- zaj megjelenése a fülben;
- szentséges ill vérzés fülsérülés után.
A dobhártya sérülését diagnosztizálják instrumentális módszerek vizsgálat, otoszkópia népszerű. Az eljárás lényege a következő: műanyag vagy fém tölcsért helyeznek a páciens fülébe, Fülkagyló miközben fel-hátra húzza a kezét.
Ez a manipuláció igazodik hallójárat. A jobb láthatóság érdekében oda irányítják a fényt, ha perforáció történt, akkor az orvos lyukat talál a dobhártyán.
Az orvosok részletesen tanulmányozhatják és meghatározhatják a kérdéses patológia jelenlétét otomikroszkópiával - ez a fül mikroszkóp alatti vizsgálata. Segítségével az orvos észleli a dobhártya perforációját, függetlenül a lyuk elhelyezkedésétől. Ennek a manipulációnak a végrehajtásához egy tölcsért helyeznek be a hallójáratba, és egy mikroszkópot csatlakoztatnak hozzá.
A dobhártya perforációjával jelentős halláskárosodás lép fel, a betegnek vezetést kell végeznie. Ez egy eljárás a hallásélesség mértékének meghatározására. Részeként diagnosztikai eljárások perforáció végezzük tympanometry. Ez egy módszer a rendellenességek, különösen a középfül működésének kimutatására. Megvizsgálják, hogy a középfül milyen teljes mértékben továbbítja a kapott hangokat.
A membrán perforációjának diagnosztizálására a páciens hangvilla teszteket írhat elő. Segítségükkel észlelik a vezetőképes halláskárosodást, az állapot jellemző a vizsgált patológiára.
A dobhártya perforációjának következményei
A patológia tüneteinek figyelmen kívül hagyása vagy minősíthetetlen fogadása esetén egészségügyi ellátás káros hatások alakulhatnak ki:
- a hallóideg gyulladása;
- Terjedés fertőző folyamat ban ben ;
- átmenet kényelmetlenség egészséges fülben;
- labirinthitis;
- agyhártyagyulladás;
- agyvelőgyulladás.
Az utolsó három a legveszélyesebb az egészségre. képviseli gyulladásos elváltozás belső fül. Ellenkező esetben ezt a patológiát nevezik középfülgyulladás. Különféle megnyilvánulása jellemzi: szédülés, koordinációs zavar, halláskárosodás.
Az emberek a következő tünetek miatt gyanakodhatnak szövődményre:
- hányás és hányinger;
- a koordináció elvesztése;
- túlzott izzadás;
- sápadt bőr;
- fájdalom és zaj a fülben;
- teljes veszteség meghallgatás;
- tachycardia.
Az agyhártyagyulladás az fertőző betegség a gerincvelőt és az agyat érinti. Egy ilyen szövődmény kialakulásával azonnal be kell venni javító intézkedésekés kórházba kell helyezni a beteget. Ez az állapot életveszélyessé válik a beteg számára.
agyvelőgyulladás, mint valószínű szövődmény a dobhártya károsodása, az agy gyulladása. Ez is életveszélyes állapot, amely azonnali intézkedést igényel. terápiás hatás. Ha a dobhártya kiterjedt szakadása volt, akkor a pácienst teljes hallásvesztés fenyegeti.
Perforációs kezelés
Ha a dobhártya sérülésének gyanúja merül fel, azonnal el kell vinni az érintettet egészségügyi intézmény. Ugyanakkor nagyon nem kívánatos, hogy megpróbáljon önállóan segítséget nyújtani:
- Ne alkalmazza hidegen a fület, és ne öblítse le.
- Ne próbálja meg saját maga eltávolítani a vérrögöket vagy a gennyes váladékot.
Az egyetlen elfogadható intézkedés az, hogy száraz vattát alkalmazzon a sérült területre, és bekösse a fület. Ha az áldozatnak elviselhetetlen fájdalmai vannak, fájdalomcsillapítót kell bevenni.
Bármelyik hozzárendelése előtt gyógyszerek el kell állítani a fülből a vérzést, ha van. Ha a sérülés csekély, akkor az érintett területeket kauterizálják.
Fontos biztosítani a savós folyadék szabad kiáramlását, majd katéter segítségével antimikrobiális oldatot öntünk a fülbe. Ezután egy speciális tapaszt készítenek, amely hozzájárul a keletkező lyuk túlzott növekedéséhez.
A dobhártya perforációjának kezelését végezzük a következő módokon- gyógyszeres terápia, fizioterápia és műtéti beavatkozás.
Drog terápia
A gyógyszeres kezelés magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek kijelölését, mind helyi, mind szisztémás hatású:
| Drog | Fénykép | Ár |
|---|---|---|
| 135 rubeltől. | ||
| 247 rubeltől | ||
| 18 rubeltől. | ||
| 134 dörzsöléstől. | ||
| 106 rubeltől | ||
| 152 rubeltől. | ||
| 169 rubeltől |
Kijelölt érszűkítő gyógyszerek a fülben a nyálkahártya duzzanatának megszüntetésére - Naphthyzin, Sanorin, Otrivin. Segítségükkel helyreáll a hallócső vízelvezető és szellőző funkciója.
A fülben felgyülemlett cseppfolyósítás érdekében a fülbe csepegtethető mucolitikus szerek, a Fluimucil írhatók fel. A gyulladáscsökkentő cseppeket fertőtlenítésre és érzéstelenítésre használják. kombinált cselekvés mint például az Otinum, Phenazone, Otipax.
A fizioterápiás eljárások közül, különösen ilyen patológiával, elektroforézist, UHF-t és kék lámpát végeznek. Hozzájárulnak a sérülések gyógyulásához, és csökkentik a dobhártya hegesedésének valószínűségét. Az ő hátterükben gyógyszeres kezelés hatékonyabb lesz.
Sebészet
A perforált dobhártyát kezelje azzal sebészeti módszerek kiterjedt károsodáshoz szükséges: a dobhártya teljes szakadásával.
a hallás részleges elvesztése vagy torzulása, a hallócsontok mozgásának károsodása és a hallás hiánya terápiás hatás az alkalmazásból drog terápia használatát is magában foglalja működési módszerek kezelés.
Ilyen esetekben az orvosok a következő tevékenységeket végzik:
- Myringoplasztika - a membrán sérült szakaszának cseréje speciális tapasszal.
- Az okuloplasztika a hallócsontok sérült területeinek helyreállítása.
- A tympanoplasztika a hallócsontok beültetése, megsértve azok integritását és mozgékonyságát.
Néhány gennyes betegségek fül, a spontán repedés megelőzése érdekében a dobhártyát átszúrják ill. Ez egy biztonságos sebészeti eljárás, amelynek célja a fülben felgyülemlett genny kiáramlásának javítása.
Hagyományos gyógyászat
Ami a népi gyógymódokat illeti, egy ilyen patológiával csak a konzervatív kezelés kiegészítője lehet - a rés gyógyulásának felgyorsítása.
Erre a célra célszerű C-vitaminnal dúsított ételeket használni. Ilyenek a citrusfélék, a csipkebogyó vagy a galagonyafőzet. Különleges turundákat kell készíteni a fül számára. Egy pamut flagellumot útifű lébe áztatnak, és a hallójáratba helyezik. A nem hagyományos kezeléssel kapcsolatos minden manipulációt meg kell beszélni a kezelőorvossal.
Megelőző intézkedések
A dobhártya integritásának megsértésével kapcsolatos problémák elkerülése érdekében számos egyszerű ajánlást kell követnie:
- Lehetetlen megtisztítani a füleket piercinggel és éles tárgyakkal, ehhez speciálisak fülpiszkáló.
- Olyan helyzetek megelőzése, amikor idegen tárgy kerül a fül üregébe, ez vonatkozik a gyermekekre fiatalabb kor.
- Ne próbálja meg eltávolítani a fülbe esett idegen tárgyakat.
- Kerülje a hangos zajnak való kitettséget.
- Súlyosbodás esetén érdemes tartózkodni a mélységi merüléstől és a repülőgépen való repüléstől.
- A fül gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése.
- Ha bármilyen váladékot talál a hallójáratból, forduljon fül-orr-gégészhez.
Ha egy személy szakmai vagy háztartási tevékenységéhez kapcsolódik állandó munka intenzív hangot kibocsátó eszközök vagy eszközök használata esetén célszerű speciális fejhallgatót használni a dobhártya sérülésének elkerülése érdekében.
Létezik egyszerű módja védelem a hangos hangoktól vagy a nyomásesésektől - ha ezeknek a tényezőknek van kitéve, ki kell nyitnia a száját. Ez segít kiegyenlíteni a nyomást a fülben.
A dobhártya perforációja a legtöbb esetben kedvező prognózisú. A dobhártya teljes ön-helyreállítása kisebb sérülésekkel történik. Mikor különféle szövődmények vagy a kezelés időben történő megkezdése különböző mértékű halláskárosodást okozhat.
Videó: dobhártya
A dobhártya sérülésekor repedés keletkezik benne, aminek következtében a hangrezgés megzavarodik, hallásproblémákat tapasztalhat az ember.
A perforáció veszélye, hogy ezen keresztül megnyílik a hozzáférés a középfül fertőzéseihez, ami középfülgyulladást okoz.
Ezért fontos a probléma időben történő felismerése és kezelésének megkezdése.
A fülkárosodás okai
A dobhártya perforációjának előfeltételei lehetnek:
A dobhártya perforációjának jelei
Közvetlenül a sérülés után, hirtelen éles fájdalom. Egy idő után elmúlik, és a beteg panaszkodhat:
Ha a sérülés mély és horgas belső fül, megszédülsz. Ha a membrán teljes szakadása megtörtént, akkor tüsszögéskor vagy orrfújáskor a sérült hallószervük levegője kiszabadulhat.
A tünetek súlyossága a károsodás mértékétől függ. Kisebb sérülések esetén a fájdalom gyorsan eltűnik, és a hallásélesség csak kis mértékben romlik.
Súlyos károsodás esetén a gyulladásos folyamat átterjedhet a belső fül teljes területére.
A membrán integritásának megsértése miatt a fertőzések behatolása olyan szövődményeket idéz elő, mint például:
- labirinthitis,
- akusztikus neuritis,
- fülgyulladás.
A mikroorganizmusok mélyebb szövetekbe való behatolásával agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás alakulhat ki. A membrán kiterjedt szakadása halláskárosodáshoz vezethet.
Kezelési módszerek
A membrán perforációjának nagy része (több mint 50%) a sérülés után néhány héttel komplikációk nélkül magától gyógyul, és nem igényel speciális kezelési eljárásokat. Azok a törések, amelyek a teljes membránterület kevesebb mint 25%-át fedik le, gyorsabban gyógyulnak.
A betegnek be kell tartania a pihenést, korlátoznia kell a hallójáratban végzett beavatkozásokat.
Orvosi terápia
Ha a perforáció kicsi, a szakember papírtapaszt használ a lezárására. Ezt megelőzően az orvos a lyuk széleit növekedésserkentő szerrel kezeli, tapaszt helyez fel. 3-4 ilyen eljárás szükséges.
Ha az otoszkópia során felhalmozódott vérrögök vagy szennyeződések derülnek ki, az orvos vattacsomóval eltávolítja azokat, és alkohollal keni be a járat falát, majd száraz pamut turundát helyez a fülébe.
Kisebb rések esetén a perforáció lezárására cauterizáló szereket (ezüst-nitrát, krómsav stb.) használnak. Ezek a gyógyszerek a sérülés széleit kezelik.
A fertőzés középfülben való terjedésének elkerülése érdekében az orvos antibiotikum-terápiát írhat elő. Az akut otitis diagnosztizálása során teljes körű, átfogó kezelést végeznek.
Műtéti beavatkozás
Ha egy gyógyszeres módszer nem adott eredményt, vagy túl nagy a rés területe, akkor műtéti kezelésre (miringoplasztika) lehet szükség.
A beteg általános érzéstelenítést kap.
Az orvos egy kis bemetszést készít a fül fölött, onnan vesz egy darab bőrt, és lyukat varr vele a membránon.
A műtétet rugalmas endoszkóppal végezzük, amelyet a hallójáratba helyeznek. A membránhoz önfelszívódó szálak segítségével bőrlebenyet varrnak.
Az öltések segítenek a tapaszt a helyén tartani, amíg a sérülés meg nem gyógyul. Az oldódási idő több hét. Egy tampont helyeznek a hallójáratba antibakteriális szer.
A műtét után a beteg fájdalmat és kényelmetlenséget tapasztalhat. Kezdetben kívánatos, hogy ne hajtson végre éles visszahúzásokat az orrával, hogy elkerülje a gyógyuló dobhártyára nehezedő nyomást.
Ellenkező esetben a szárny elmozdulhat, ami megzavarhatja a beágyazódást.
Népi jogorvoslatok
A betegek gyakran a kezeléshez folyamodnak népi gyógymódok. Ez a megközelítés nem helyettesítheti teljes mértékben a klasszikus orvoslást, és csak szakemberrel folytatott konzultációt követően vehető igénybe.
Tudod, hogyan kezelik népi és gyógyszereket? Ha nem biztos benne, akkor kövesse a linket, és töltse fel tudásának poggyászát.
Arról, hogyan kell gyógyítani az akut gennyes középfülgyulladást gyermekeknél, kövesse a linket, és olvassa el egy hasznos cikket.
Az oldalon: le van írva, hogyan és hogyan kell kezelni a gombát a fülben.
A perforáció gyógyulásának felgyorsítása érdekében több C-vitamint tartalmazó ételt kell fogyasztania:
- csipkebogyó főzet,
- galagonya,
- citrusfélék.
Energiaforrásként édes fajta szőlőt fogyaszthat.
A fül turundáját útifű levével lehet nedvesíteni, tűlevelek, nadálytő levelek tinktúrája (2 evőkanál levelet öntsünk 0,5 csésze alkohollal).
A membránban lévő lyuk megmarad hosszú ideje a tünetek megszűnése után. Ezért elengedhetetlen a gyógyulási folyamat ellenőrzése a halláskárosodás és a betegség krónikus stádiumba való átmenetének megelőzése érdekében.
Gyógyszerek
A fülgyógyszerek célja:
- enyhíti a gyulladást és felgyorsítja a dobhártya gyógyulását.
Perforáció esetén cseppek megengedettek, amelyek magukban foglalják az antibiotikumokat és a szteroid gyulladáscsökkentő szereket.
Otipax - cseppek lidokainnal. Főleg fájdalomcsillapításra használják. A szteroid, amely része ezeknek, enyhe gyulladáscsökkentő hatást fejt ki a membránon. Ha van középfülgyulladás, akkor az Otipax cseppek alkalmazása önmagában nem elegendő.
Otofa - hatékony gyógymód a dobhártya perforációja. Antibiotikum széles választék akciók. Nem fájdalomcsillapító, terhes és szoptató anyáknak ellenjavallt.
Sofradex csak orvosi vizsgálat után írható fel. A membrán nyílásán keresztül a termék részét képező neomicin a belső fülbe jutva toxikus hatást válthat ki a sejteken.
Candibiotic - összetett gyógyszer több antibiotikumtól. Ezen kívül van gombaellenes hatás. Egyesek számára allergiát okozhat. Ezért használat előtt érzékenységi tesztet kell végezni.
Az amoxicillin baktericid hatású gyógyszerés antibakteriális hatású. Az ezzel az antibiotikummal végzett kezelést legalább 7 napig kell folytatni.
Megelőző intézkedések
A membrán megszakadásának elkerülése érdekében be kell tartania a következő ajánlásokat:
A gyógyszerek hozzávetőleges költsége
A gyógyszerek árának tartománya az értékesítési régiótól és az adott gyógyszertári lánctól függően eltérő lehet. hozzuk átlagköltség a leggyakoribb gyógyszerek:
- Otipaks -177 rubel;
- Otinum -156 rubel;
- Otofa -190 rubel;
- Candibiotic -245 rubel;
- Sofradex - 205 rubel;
- Normax -101 rubel.
Az anyagból látható, hogy a sérült dobhártya a legtöbb esetben magától meggyógyul, és nem jár súlyos következményekkel. A legfontosabb az, hogy időben diagnosztizálják a problémát, és megakadályozzák a másodlagos fertőzés kialakulását. Mindenesetre az orvosnak kezelést kell előírnia és meg kell vizsgálnia a beteget.
Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videós útmutatót a dobhártya helyreállításáról.
A dobhártya megsérülésekor szakadás keletkezik, ami miatt a hang rezgése megzavarodik, hallásproblémákat tapasztal. A perforáció vagy szakadás veszélye az, hogy a fertőzések hozzáférést nyitnak a hallószerv belsejébe.
Fontos a probléma időben történő felismerése és a kezelés megkezdése, mielőtt a középfülgyulladás és egyéb szövődmények jelentkeznének. Ebben a cikkben a betegség kezelésének jellemzőiről fogunk beszélni.
A dobhártya repedésének előfeltételei gyermekeknél és felnőtteknél a következők lehetnek:
A dobhártya perforációjának jelei
Sérülés után akut hirtelen fájdalom. Egy idő után elmúlik, de a beteg a következő tünetekre panaszkodik:
- fülzúgás és vibráció;
- tiszta vagy gennyes folyadék kezd kifolyni a fülből;
- véres vagy véres váladékozás, ha a rés sérülés eredménye;
- részleges hallásvesztés.
Ha a sérülés beakasztotta a belső fület, akkor úgy tűnik szédülés. A membrán teljes szakadása esetén orrfújás vagy tüsszögéskor, levegő távozik a sérült fülből.
A tünetek a károsodás mértékétől függenek. A fájdalom kisebb sérülésekkel gyorsan megszűnik enyhe hallásélesség romlása. A perforált fül poszttraumás állapotában meg kell győződni és ellenőrizni kell az összes tünetet.
Határozza meg, rezeg-e a fülben, van-e kisülésés egyéb felsorolt szolgáltatások.
Súlyos károsodás esetén a dobhártya gyulladásos folyamata átterjedhet az egész belső fülre. A fertőzések behatolása és a membrán integritásának megsértése miatt előfordulhat szövődmények:
- fülgyulladás.
- labirinthitis.
- akusztikus ideggyulladás.
Encephalitis és meningitis alakul ki, amikor a vírus behatol a mély szövetekbe. Ha a membrán teljesen elszakadt, teljes hallásvesztést okozhat.
Kezelési módszerek
A megrepedt membrán alapvetően a sérülés után néhány héten belül komplikáció nélkül gyógyul, és nem igényel speciális kezelési eljárásokat. A perforáció gyorsabban gyógyul, ha a membrán területének kevesebb mint 20%-át fedi le.
A páciensnek korlátoznia kell az eljárásokat a hallójáratban, és be kell tartania a pihenést.
Orvosi terápia
Ha a szakadás kicsi, az orvosok papírtapaszt használnak a lezárására. A lyuk széleit növekedésserkentő szerrel kezeljük. Körülbelül négy ilyen eljárásra van szükség.
Ha szennyeződést vagy vérrögök felhalmozódását észlelik, az orvos pamut törlőkendővel eltávolítja azokat, és alkohollal keni be a járat falát, majd száraz pamut turundát helyez a fülébe.
A perforáció kis résekkel történő lezárásához cauterizing szert használnak. Ezekkel a gyógyszerekkel a sérülés széleit is kezelik. A középfül fertőzésének elkerülése érdekében az orvos antibiotikum-terápiát ír elő. Ha diagnosztizálják akut középfülgyulladás, egy átfogó és teljes tanfolyam kezelés.
Műtéti beavatkozás
Ha a szakadás területe kiterjedt, vagy az orvosi módszer nem volt hatékony, akkor lehetséges sebészet.
A beteg a Általános érzéstelenítés a fül fölött kis bemetszést ejtenek, onnan egy bőrdarabot vesznek, és ezzel lyukat varrnak a membránba. Rugalmas endoszkópot használnak, amelyet a hallójáratba helyeznek. A bőrtöredéket önfelszívódó fonallal varrják a membránhoz.
Az öltések a helyén tartják a tapaszt, amíg a sérülés meg nem gyógyul. Feloldódása több hétig tart. Az antibakteriális szerrel kezelt hallójáratba egy tampont helyeznek.
A műtét után a beteg kellemetlen érzést és fájdalmat érezhet. Kezdetben nem tanácsos élesen beszívni a levegőt az orron keresztül, hogy elkerülje a dobhártyára nehezedő nyomást.
Népi jogorvoslatok
A betegek gyakran népi gyógymódokat alkalmaznak a kezeléshez. Ez a megközelítés nem helyettesíti teljesen a gyógyszert, és csak orvosával folytatott konzultációt követően alkalmazható.
A perforáció gyógyulásának felgyorsításához sok C-vitamin fogyasztása szükséges. Több vitamint tartalmazó élelmiszerek:
- citrusfélék;
- főzet a galagonya;
- csipkebogyó.
Az édes szőlőt energiaforrásként kell fogyasztani. Nedvesítheti a turundát a fül számára a fenyőtűk, útifű levével.
A tünetek eltűnése után a membránon hosszú ideig lyuk marad. Feltétlenül ellenőrizni kell a gyógyulási folyamatot, hogy megakadályozzuk az átmenetet krónikus betegségés halláskárosodás.
Fülcseppek a membrán perforációjához
A fülgyógyszert a gyulladás enyhítésére és a gyógyulás felgyorsítására fejlesztik. Perforáció esetén cseppek megengedettek, amelyek magukban foglalják a szteroid gyulladáscsökkentő szereket és az antibiotikumokat.
Megelőző intézkedések
- Ne tisztítsa a hallójáratot éles vagy szúrós tárggyal.
- Kerülje a túlzott zajt.
- Szopjon egy nyalókát, vagy viseljen fülvédőt le- és felszálláskor.
- Az allergiával és fül-orr-gégészeti szervekkel kapcsolatos betegségek súlyosbodása során ne repüljön repülőgépen.
- Kezelje időben a középfül gyulladását.
Mint már megértette, a sérült dobhártya magától helyreállhat, és nem jár vele komoly következmények. A legfontosabb a fertőzések kialakulásának megelőzése és a probléma időben történő diagnosztizálása.
Ha a dobhártya perforált, akkor a sérült fülben erős fájdalmat érez, és ezzel egyidejűleg minden hang rezgése zavart okoz, ami hallásproblémákat okoz. A fül perforációja különösen veszélyes, mert a keletkező lyukon keresztül a mikrobák a középfül járatába juthatnak, így gyakran kezdődik a középfülgyulladás. Egy ilyen patológiával nagyon fontos nemcsak a probléma gyors felismerése, hanem a kezelés helyes előírása is. Ettől függ a gyógyulás sebessége és a szövődmények hiánya.
A membrán perforációjának okai
A dobhártya perforációja egy speciális bőrmembrán integritásának teljes vagy részleges megsértése, amely gátat játszik hallójáratés középfül. A dobhártya elsősorban speciális védelmi funkciót lát el, emellett részt vesz a hangok továbbításában. Egyes esetekben a dobhártya perforációja lehet, ennek a patológiának a fő okai a következők:
- Hosszan tartó gyulladás a fülben. Ugyanakkor a hallójáratban genny halmozódik fel, amelynek kiáramlása teljesen vagy részben megsérül. Emiatt nyomás nehezedik a bőrhártyára, és ennek következtében a genny teljesen tönkreteheti. Krónikus középfülgyulladás a dobhártya további perforációjával akkor fordul elő, ha a gyulladásos folyamatot hosszú ideig nem kezelik.
- A fülben a bőr membránjának perforációja nyomás hatására előfordulhat. Ez akkor figyelhető meg, ha egy személy tüsszög, becsukja az orrát, élesen merül a víz alá, valamint repülőgépen repül.
- Robbanáshullám vagy bármi más hangos zaj fülperforációt és halláskárosodást okozhat.
- mechanikai sérülés. Ez akkor fordul elő, ha egy személy éles tárgyakkal - hajtűkkel, gemkapcsokkal vagy gyufával - tisztítja a fülét.
- Nál nél emelkedett hőmérsékletek hőkárosodás lehet. Ez gyakran megfigyelhető olyan embereknél, akik kohászatban vagy kovácsmesterségben dolgoznak.
- Füllel való érintkezés esetén idegen tárgyakat. Ez gyakran előfordul kisgyermekeknél vagy felnőtteknél, akik aktívan tisztítják a hallójáratokat speciális pamut törlővel.
Ezenkívül a koponyasérülés következtében a dobhártya perforációja is előfordulhat, különösen a halántékcsontok károsodása esetén.
A dobhártya integritásának bármilyen megsértése sürgős kezelést igényel, különben előfordulhat súlyos szövődmények ami halláskárosodáshoz vezet.
A membrán károsodásának fő tünetei
A membránkárosodás olyan tünetekkel jár, mint a súlyos fülfájdalom és torlódás. Néhány óra múlva azonban fájdalom csökken, és a betegnél a dobhártya perforációjának jelei vannak:
- rendszeres fülzúgás érzése;
- osztály színtelen folyadék vagy vastag genny a hallójáratból, különösen, ha a perforációt krónikus fülgyulladás váltja ki;
- szünetben éles tárgy vér vagy ichor ürítése figyelhető meg;
- A sértett panaszkodik, hogy hallása jelentősen romlott.
Abban az esetben, ha a sérülés túl mély és a belső fül beakadt, az érintett panaszkodik állandó szédülés. Ha megfigyelik teljes szünet membránokat, majd köhögéskor vagy erős orrfújáskor levegő szabadul fel a sérült fülből.
A betegség minden jelének súlyossága közvetlenül függ a károsodás mértékétől. Tehát, ha kicsi a lyuk a dobhártyán, akkor a fájdalom gyorsan elmúlik, és csak enyhe halláskárosodás marad.
Ha a sérülés nagyon erős, akkor a fájdalmas folyamat átterjedhet az egész belső fülre. A fülmembrán integritásának megsértése esetén, valamint további rögzítés esetén bakteriális fertőzés Különféle komplikációk fordulhatnak elő:
- a hallójárat ideggyulladása;
- labirinthitis;
- akut otitis.
Abban az esetben, ha a kórokozó mikrobák behatolnak a mély szövetekbe, meningitis vagy encephalitis kezdődhet. Ez nagyon veszélyes betegségek súlyos agykárosodáshoz vezet.
Ha túl nagy a lyuk a dobhártyán, akkor teljes hallásvesztéssel fenyeget!
A kezelés módszerei
A dobhártya-sérülések körülbelül fele nem igényel kezelést. A perforált membrán 3-4 hét alatt teljesen megfeszül magától, míg a membránfelület legfeljebb 25%-át fedő sérülések gyógyulnak a leggyorsabban. Ebben az esetben elegendő, ha az áldozat betartja a napi rutint, és kerüli a hallójáratban végzett higiéniai eljárásokat.
Gyógyszeres kezelés
Ha a fülben lévő lyuk kicsi, akkor az orvos speciális papírral takarja le, úgynevezett tapaszt helyeznek a membránra. Az orvosnak kezelnie kell a lyuk széleit olyan termékkel, amely serkenti a bőr növekedését. Általában legfeljebb négy kezelésre van szükség a lyuk teljes gyógyulásához.
Ha a vizsgálat során vérrögöket vagy szennyeződést találnak a hallójáratban, az orvos óvatosan eltávolítja azokat egy vattacsomóval, majd a hallójárat falát orvosi alkohollal kezeli, és száraz pamut turundát helyez be.
A membránon lévő kis lyukakkal különféle kauterizáló szerek használhatók - krómsav vagy ezüst-nitrát, a sérült éleket ilyen anyagokkal kezelik
A fertőzés megelőzésére kezelést lehet adni antibakteriális gyógyszerek . Ha akut középfülgyulladást diagnosztizálnak, akkor komplex kezelés ezt a betegséget használva helyi előkészületekés az antibiotikumok.
Sebészeti kezelés
Abban az esetben, ha a membránszakadás túl kiterjedt vagy attól konzervatív kezelés nincs értelme, akkor műtéti beavatkozás javallt. Ezt a műtétet miringoplasztikának nevezik.
A sebész levág egy miniatűr bőrdarabot a fül mögött, és ezzel összevarrja a membránban lévő perforációt. Az ilyen műveletet speciális endoszkóp segítségével hajtják végre, amelyet mélyen a hallójáratba helyeznek. Ez egy nagyon gondos munka, amely a legnagyobb odafigyelést és pontosságot követeli meg a sebésztől. A membránra catguttal bőrlebenyet varrnak, amelyet a fül mögé vettek.
A varratok biztonságosan a helyén tartják a tapaszt, amíg a dobhártya teljesen meg nem gyógyul. A szálak több hétig oldódnak, ennyi idő szükséges teljes felépülés membránok. A gyógyulás idején egy antibakteriális szerrel megnedvesített tampont helyeznek a hallójáratba; az ilyen tampont az orvos utasítása szerint kell cserélni.
Közvetlenül a műtét után a beteg panaszkodhat erőteljes fájdalomés általános kellemetlen érzés a fülben, de általában néhány napon belül ezek a kellemetlen jelenségek nyomtalanul elmúlnak. Több hétig nem tanácsos erősen fújni az orrát, vagy éles lélegzetet venni az orrán keresztül, hogy korlátozza a gyulladt membránra nehezedő nyomást. Ha nem követi az orvos ajánlásait, akkor a bőrlebeny oldalra mozdulhat, ami megnehezíti a gyógyulást.
A dobhártya integritásának helyreállítását célzó műveletet általános érzéstelenítésben végezzük.
Lehetséges-e népi jogorvoslatok alkalmazása
A perforált dobhártyával rendelkező emberek gyakran folyamodnak receptekhez hagyományos gyógyászat. Azonnal meg kell mondani, hogy bármilyen recept népgyógyászok ebben az esetben nem cserélhető. hagyományos gyógyászatés nagymértékben felgyorsítja a membrán gyógyulását, ezért az ilyen kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.
A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében a kezelés teljes időtartama alatt több olyan terméket kell használni, amelyekben gazdag C-vitamin- ez egy vadrózsa főzet, citrusfélék, feketeribizli lekvár, savanyú káposzta vagy a galagonya főzetét. Ezenkívül a páciensnek ajánlatos édes szőlőt vagy szárított gyümölcsöt - mazsolát és szárított sárgabarackot - használni.
A hallójáratba pamutturundákat helyezhetünk, amelyeket útifű lével, nadálytőlevelek tinktúrájával vagy fenyőtűvel nedvesítenek meg. Az ilyenek elkészítésére gyógyászati tinktúrák vegyünk 2 teljes evőkanál zúzott növényi nyersanyagot, és öntsünk 100 ml alkoholt. Ezután több napig ragaszkodnak sötét helyen.
A fő tünetek megszűnése után még sokáig megfigyelhető egy lyuk a dobhártyán. Nagyon fontos, hogy az orvos folyamatosan figyelemmel kísérje a gyógyulási folyamatot.. Ez segít elkerülni az ilyeneket veszélyes következmények, halláskárosodásként vagy a betegség krónikus stádiumba való átmeneteként.
Gyógyszerek
A dobhártya perforációjának kezelésében szinte mindig felírják gyógyszereket helyi akció, ebben az esetben fülcsepp
. Az ilyen gyógyszerek a következő funkciókat látják el:
- hozzájárul a csökkentéshez gyulladásos folyamat a fülben;
- felgyorsítja a sérült membrán gyógyulását;
- gyorsan enyhíti az akut fájdalmat;
- megakadályozza a bakteriális fertőzést.
Ha a dobhártya sérült, a páciensnek olyan cseppeket írnak fel, amelyek széles spektrumú antibiotikumokat vagy szteroid gyógyszereket tartalmaznak. A dobhártya károsodására felírható fő gyógyszereket a következő lista különbözteti meg:
- Otipaks - ezek a cseppek alapvetően megállítják a fájdalom szindrómát. Lidokaint és gyulladáscsökkentő hatású szteroidot tartalmaznak. Nál nél akut gyulladás középfül, ezek a cseppek önmagukban nem lesznek elégek.
- Otofa - ez a gyógyszer a nagy hatásspektrumú antibiotikumok közé tartozik. Elég hatékony fülcseppek a membránperforáció kezelésében. De ez a gyógyszer nem enyhíti a fájdalmat, emellett terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
- Sofradex - egy ilyen gyógyszert csak kivételes esetekben írnak fel. A gyógyszer részét képező, a középfülbe jutó neomicin sejtszinten toxikus hatást fejthet ki.
- A Candibiotic egy összetett gyógyszer, amely különféle antibiotikumokat tartalmaz gyógyászati csoportokés gombaellenes szer. Egyes betegeknél allergia formájában intoleranciát okoz, ezért kezelés előtt érzékenységi vizsgálat szükséges.
Ezenkívül Amoxicillin vagy Augmentin is előírható. Az ilyen antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelésnek legalább egy hétig kell tartania.. A terápia időtartamát általában az orvos egyénileg határozza meg.
A kezelés során nagyon fontos az orvos összes ajánlásának szigorú betartása, akkor a gyógyulás gyors lesz, komplikációk nélkül.
A membránperforáció megelőzése
A dobhártya szakadásának megelőzése érdekében egyszerű ajánlásokat kell követnie:
- Ne tisztítsa a fülét éles tárgyakkal;
- Nem lehet sokáig pénz nélkül személyi védelem zajos helyiségekben.
- Felszálláskor speciális fejhallgatót kell viselni vagy karamell feloldani.
- Nem szabad repülőgépet repülni az ENT-patológiák, valamint az allergiák súlyosbodásakor.
- Időben kezelje a fül gyulladásos betegségeit.
Különös figyelmet kell fordítani megelőző megbeszélések gyerekekkel, a fülek öntisztulásának megakadályozásáról. Ha kisgyermekek vannak a házban, akkor a pamut törlőkendőket és más hasonló tárgyakat el kell távolítani tőlük.
Takarításkor hallójáratok pamut turundát kell használni, miközben nem helyezheti túlságosan a fülbe.
A sérült dobhártya sok esetben önmagában, anélkül is jól gyógyul specifikus kezelés. Ebben az esetben a fő dolog a patológia időben történő diagnosztizálása és a bakteriális fertőzés rögzítésének megakadályozása. NÁL NÉL súlyos esetek műtéti kezelés és széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása indokolt lehet. A fül-orr-gégészeti orvosnak a hallójárat alapos vizsgálata után terápiát kell előírnia.