A hialuronidáz enzimet a gyógyászatban használják. Alternatív lehetőségek a töltőanyagok eltávolítására

Elena 2018.03.15 arccsont kontúrozás 3 válasz az orvosoktól

Helló, Belotero töltőanyaggal végzett hiperkorrekció után a szem alatti szakorvosok javaslatára hialuronidázt készítettem. Most még rosszabb lett. Az egyik szem alatt nagy ödéma alakult ki, valószínűleg vérömleny és zúzódás az injekció beadásának helyén. Ezt az ödémát nem tudom eltüntetni semmivel, próbáltam traumeel gélt, lyotont, hidegen kentem. Reggelente egyszerűen borzasztó. Ijesztő nézni. Egyszerűen már nem tudom, mit csináljak. 5 nap telt el az injekció beadása óta. A kozmetikus azt mondta, hogy a duzzanat akár egy hétig is eltarthat. De nem látok csökkenést.

Az orvosok válaszolnak

Szia Elena! Valóban, a hialuronidáz bevezetése után duzzanat jelentkezhet, átlagosan akár egy hétig is eltarthat, mert. A hialuronidáz jelentősen növeli az erek és a zóna permeabilitását, elég kényes, ha vérömleny van (a képen nehezen látszik, objektív vizsgálat szükséges), akkor maga és az ödéma összenyomja az ereket, egyenletessé téve megnehezíti a nyirokáramlást. Forduljon orvoshoz, beszélje meg a mikroáramok alkalmazásának lehetőségét a nyirokelvezetés funkciójának javítására.

Szia Elena. Egyetértek kollégámmal, a mikrotom valóban segít megoldani az ödéma problémáját. Ha nem látja a nyirokelvezetéses mikroáram terápia eredményét, akkor a Mesoeye MESOEYE nagyon jól fog segíteni. Azonnal leírom, hogy az eljárás nem olcsó, ellentétben a mikroáram terápiával. Bármilyen kérdése van, kérjük lépjen kapcsolatba

Jó éjszakát! Ha a probléma még nem oldódott meg, meghívom Önt klinikánkra. Ingyenesen segítünk. Itt semmilyen mesoay nem fog segíteni. ne pazarold a pénzed. Ahhoz, hogy eldönthesse, mit tegyen, meg kell értenie, mi van most. Ha ez egy zúzódás, ahogy javasoltad, akkor 5 nap múlva valamiféle dinamika jelent meg. Ha ez a longidázra adott reakció (de nem látok vörösséget), akkor egyszerűen csak dexametazont kell beadnia a seggébe. De valószínűleg ez egy töltőanyag, amely a longidáztól megduzzadt és térfogata megnövekedett, de nem távolították el, mivel a longidáz nem volt elegendő mennyiségű sóoldatban. Általában meg kell értened belsőleg. Mindenesetre nem szabad elkeseredni, minden javítható.

Tegyen fel kérdést az orvosnak

ART Klinika

Moszkva, 1. Tverskoy Yamskoy per., 13/5, A.I.-ről elnevezett Idegsebészeti Intézet. N. N. Burdenko, 1. épület, 3. emelet

"ART-Clinic" - klinika plasztikai műtétés kozmetológiai Klinika Plasztikai Sebészeti és Kozmetológiai Az "ART-Clinic" az N.N.-ről elnevezett Idegsebészeti Intézet bázisán működik. Burdenko 2003 óta. Alapítója Alekszandr Ivanovics Nerobeev kiváló sebész, professzor, orvos Orvostudomány, a tudomány tisztelt dolgozója Orosz Föderáció, az Orosz Föderáció Állami Díjának kitüntetettje, extraosztályú szakember, nemcsak hazánkban, hanem külföldön is elismert, a mai napig személyesen végzi a legtöbbet összetett műveletek. Alexander Ivanovich Nerobeev professzor erőfeszítései és energiája révén olyan egyedülálló szakemberek iskolája jött létre, akik képesek sikeresen kezelni a legsúlyosabb eseteket, beleértve a plasztikai műtétek utáni szövődményeket is. Az "ART-Clinic" prioritása szakembereinek kolosszális tapasztalata a kozmetológia, a plasztika és a plasztika területén. maxillofacialis műtét, valamint első osztályú tudományos és műszaki bázis. Az évek óta tartó sikeres munka során az ART-Clinic olyan cégként vívott ki hírnevet, amely megfelel a minőség és a professzionalizmus nemzetközi szabványainak. Ezért ma már nem csak a legnépszerűbb és legkeresettebb esztétikai műtéteket végzik el, hanem a legösszetettebb, legritkább, sőt egyedi korrekciókat is. Az ART-Clinic csapata: Hosszú távú sikeres munkatapasztalat Magasan kvalifikált orvosokból álló csapat Modern, minimálisan invazív műtéti és rekonstrukciós módszerek Felelősségvállalás, nyitottság és professzionalizmus Több mint 10 000 elégedett páciens A szépség megváltja a világot, az esztétikai orvoslás pedig ezt támogatja ebben

hialuronidáz - hatóanyag, amely számos készítményben szerepel, ez egy liofilizált por, vagy világos bézs porózus massza, amely vízben meglehetősen könnyen oldódik.

Hatású hialuronidáz

A hialuronidáz proteolitikus hatású, mivel csökkenti a viszkozitást hialuronsav, növeli a szövetek áteresztőképességét, emellett javítja bennük a trofikus folyamatokat, növeli a közvetlenül hegesedett területek rugalmasságát, puhábbá teszi azokat.

A hialuronidázt tartalmazó készítmények hozzájárulnak a hematómák felszívódásához, emellett javítják az ízületek mozgékonyságát, és megszüntetik a meglévő kontraktúrákat (a bőr hegesedése, ami az ízületi mozgáskorlátozottsághoz vezet).

Ezenkívül a hialuronidáz készítmények megkönnyítik a folyadékok diffúzióját közvetlenül az intersticiális térbe. Az intradermális alkalmazás során, amikor az összeg gyógyászati ​​anyag 0,002 és 20 U / ml között változik, a hatóanyag legfeljebb két napig hat.

A hialuronidáz antigén tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek, amikor ismételt injekciók V Nagy mennyiségű semlegesítő antitestek képződéséhez vezethet.

Használati javallatok Hialuronidáz

Felsorolom, hogy mikor javasolt a hialuronidáz készítmények használata:

Az ízületek kontraktúrája jelenlétében;
Spondylitis ankylopoetica esetén;
Enzim gyógyszereket írnak fel szklerodermára;
Nál nél traumás elváltozások Perifériás idegek;
Hematómák jelenlétében;
Az ágyéki lemezek sérülésével;
Hatékony gyógyszer a szívinfarktus kezelésére;
Vízfejűséggel;
Felírhat gyógyszereket az injekciós oldatok felszívódásának javítására, valamint radiokontraszt szerekre, helyi érzéstelenítők;
Keratitisszel a szaruhártya sérült területeinek jobb hegesedéséhez;
Égési sérülések utáni hegekkel és átadott műveletek;
Hosszan tartó, nem gyógyuló trofikus és sugárzási eredet.

Ezeken a helyzeteken kívül hialuronidáz készítményeket is használnak komplex terápia tüdő tuberkulózis, allergiás nátha valamint az arachnoiditis és rheumatoid arthritis.

A hialuronidáz használatának ellenjavallatai

Sorolja fel az ellenjavallatokat hasonló gyógyszerek nem használható:

Hialuronidázzal szembeni túlérzékenység esetén;
Akut gyulladásos és fertőző betegségekben;
Legutóbbi vérzésekkel;
Tüdőtuberkulózissal, amely súlyos légzési elégtelenség;
Tüdővérzéssel;
hemoptysis jelenlétében;
Rosszindulatú daganatokkal;
Ösztrogén egyidejű alkalmazásával.

Ezenkívül ellenjavallat a friss vérzés a látószervben, különösen a látószervben üveges test.

A hialuronidáz alkalmazása és adagolása

A gyógyszerek parenterális alkalmazásával, különösen szubkután és együtt intramuszkuláris injekció, napi vagy kétnaponta 64 NE adagot javasolt felírni, míg a terápiás kúrát 10 vagy 20 injekcióra tervezték.

A gyógyszerek inhalációs alkalmazása napi 320 NE adagot jelent, a terápiás kúra pedig 20 vagy 25 inhaláció. A gyógyszert és a módszert húsz percig alkalmazzák, míg az ülések száma 10 és 15 között változhat.

A szemészetben a hasonló, hialuronidáz tartalmú termékeket elektroforézissel is alkalmazzák, emellett subconjunctivalisan, valamint parabulbarisan is.

Mellékhatások Hialuronidáz

Az ilyenek bevezetése gyógyszerek allergiás reakciókat okozhat, beleértve az anafilaktoid megnyilvánulásokat is. Ezenkívül lehetséges a kamrafibrilláció. Infiltráció és fájdalom észlelhető az azonnali injekció beadásának helyén.

Túladagolás hialuronidázból

Túladagolás esetén lesz a következő tünetek: hidegrázás jelentkezik, hányinger, hányás társul, szédülés is előfordulhat, emellett tachycardia és csökkenés vérnyomás, és jellemző is helyi ödéma, bőrpír és csalánkiütés kialakulása.

Ebben az esetben a beteg epinefrint kap, glükokortikoidokat írnak fel, emellett antihisztaminok, valamint egyéb tüneti szerek.

Különleges utasítások

A gyógyszerek alkalmazása előtt meg kell vizsgálni a beteg hialuronidázzal szembeni érzékenységét.

Hialuronidázt tartalmazó készítmények (analógok)

A hialuronidáz hatóanyagot a Lidaza gyógyszer tartalmazza, amelyet a készítményhez liofilizátumban állítanak elő. gyógyászati ​​oldat injekcióhoz, valamint helyi felhasználás. Hatékony gyógymód posztoperatív hegek jelenlétében, égési és traumás sérülés bőr, ráadásul más feltételek mellett.

A következő hialuronidázt tartalmazó gyógyszer a Liraza, amely liofilizátum és por formájában is kapható. Egy másik enzimkészítmény Nidaza-ImBio néven. Ezen kívül vannak még a következő gyógyszerek: Ronidaza és Actinogyal.

Következtetés

Beszéltünk a hialuronidázról. A használati utasítás jelzi az ellenjavallatokat.
Az ilyen gyógyszerek alkalmazását szakképzett szakember tanácsára kell végezni.

Svetlana Kryukova, PhD, dermatovenerológus, kozmetológus, okleveles tanár, az UMC GK vezető specialistája

Az injekciós eljárások fájdalmaik és a médiában megjelent vegyes vélemények ellenére évek óta nem veszítették el népszerűségüket. Nem véletlenül kontúr műanyag, a biorevitalizáció és a mezoterápia teszi ki a terápiás kozmetológia szolgáltatásainak oroszlánrészét, mivel ezek a módszerek lehetővé teszik a leggyorsabb és leglátványosabb eredmény elérését esztétikai problémák egész sora esetén.

Az intradermális készítmények legnépszerűbb összetevője a hialuronsav (HA), egy olyan anyag, amely természetesen jelen van az emberi bőrben, és a legfiziológiásabb és legbiztonságosabb szernek tartják. Mint ismeretes, a HA-készítmények gyártói kezdetben állati eredetű nyersanyagokat használtak - kakasfibát, emlősök köldökzsinórját, sőt embert is. Az ilyen hialuronsavat még ma is használják, de egyre kevésbé népszerű, mivel kifejezett antigén tulajdonságai, ill. nagy kockázat szövődmények. A modern biotechnológiai módszerek lehetővé teszik a streptococcusok által bakteriális fermentációval nyert, sokkal biztonságosabb, nem állati eredetű vagy biotechnológiai HA használatát.

Az esztétikai gyógyászatban a HA intradermális adagolását több mint 15 éve alkalmazzák. Ez elég hosszú idő ahhoz, hogy értékeljük a különböző módszerek előnyeit és hátrányait.
Az előnyök között természetesen szerepel a nagyon gyors és látható eredmény, fiziológia, kevés ellenjavallat, minimális a mellékhatások és szövődmények kockázata, beleértve az allergiás reakciókat is (utóbbi a nem állati eredetű HA-n alapuló gyógyszerekre vonatkozik). Számos Tudományos kutatás objektíven megerősíti a HA hatékonyságát különböző esztétikai problémák megoldásában.
A hátrányok közé tartozik sok beteg és orvos meglehetősen hanyag hozzáállása ezekhez az „univerzális fiatalítási és esztétikai hibák kijavítási módszereihez”, amely gyakran objektív okok nélkül, pusztán a divat és a beteg vágya miatti használatukhoz vezet. Sajnálatos, hogy sok szakorvos habozás nélkül elfogadja a páciens döntését az eljárás elvégzésére, mint cselekvési útmutatót.
Az ilyen betegek álma kb örök fiatalságés a szépség? És mik azok hosszútávú hatások visszaélés a HA injekciós eljárásokkal? Ezek a kérdések egyre gyakrabban merülnek fel a bőrgyógyászat és a kozmetológia problémáival foglalkozó tudományos rendezvényeken, mind Oroszországban, mind külföldön.

Az elmúlt öt-hét évben a „hialuronsavevő” kifejezés már szilárdan bekerült a szakemberek lexikonjába, hogy meghatározzák az embereket fokozott aktivitás endogén hialuronidáz, amelyben még stabilizált HA injekciója sem ad elhúzódó eredményt. Eleinte azt sugallták, hogy a szervezet enzimrendszerében van valamiféle genetikai meghibásodás, ami miatt megnő a hialuronidáz termelés. Megfigyelték azonban, hogy ezen betegek túlnyomó többsége élete során többször is igénybe vette a hialuronsav-terápiát. Esetükben a bőr hiperstimulációja saját öngyógyító és önszabályozási tartalékaik kimerüléséhez vezetett, így nagyon hamar megjelentek a korai öregedés markáns jelei.
Így a „hialuronsavevő” jelenség egy szerzett kóros állapot iatrogén jellegű. Ennek a jelenségnek a kezeléséhez figyelembe kell venni a bőr fiziológiai működésének sajátosságait sejtszinten.

A hialuronsav szerepe a működésben kötőszöveti
Bőrünk korántsem önálló szerkezet: minden szerv folyamatosan szoros kölcsönhatásban van. Mindegyikben vannak speciális sejtek, amelyek saját funkcióikat látják el (májban - hepatociták, agyban - neuronok, vérben - eritrociták és leukociták stb.). Ezek között a sejtek között található a kötőszövet, amely testünk mintegy 85%-át teszi ki, és sokféle lehet aggregáció állapotai- szilárd (csont), folyékony (vér, nyirok, agy-gerincvelői folyadék), gélszerű (porc, intercelluláris anyag). BAN BEN emberi test kötőszövet látható, mint egységes rendszer a visszacsatolás elvével, amely más szövetek (hám-, izom-, ideg- stb.) közötti interakciót valósítja meg. Az egyik szerv, ahol a kötőszövet a legszélesebb körben képviselteti magát, a bőr, vagy inkább annak szerkezetei, mint pl. alapmembrán, dermális réteg és hypodermisz.
A fő különbség a kötőszövet és a test összes többi szövete között az intercelluláris mátrix kialakulása, viszonylag kis számú sejtképződéssel. Az intercelluláris mátrix proteoglikánok és glikozaminoglikánok (beleértve a hialuronsavat is) és kollagén- és elasztinrostokból épül fel.

Mint minden élet a Földön, a mátrix is ​​engedelmeskedik bizonyos bioritmusoknak. A kötőszövet helyreállításában a legfontosabb dolog az acidózis és alkalózis reakcióinak napi ritmikus váltakozása, amelyek körülmények között előfordulnak. sav-bázis egyensúly. Az adenohypophysis-mellékvese tengely hormonális indukció révén megzavarja a sav-bázis egyensúlyt, hajnali 3-kor beindítja a mátrix savanyítását, majd 15 óra után a lúgosodást.
Az acidózis a fiziológiás gyulladás olyan fázisa, amely során a szimpatikus aktivitás dominál. idegrendszer valamint az adrenalin és a tiroxin hormonok serkentik a hialuronidáz aktivitását, amely elpusztítja a glikozaminoglikánok, proteoglikánok és kollagén molekuláit, ezáltal a fő anyag folyékonyabbá válik, ezáltal felgyorsítja a mérgező anyagok semlegesítését és eltávolítását célzó anyagcsere folyamatokat.
Az alkalózis - a helyreállítási szakasz - egybeesik a paraszimpatikus idegrendszer aktivitásával. Ebben a fázisban a szintetikus orientációjú enzimek aktiválódnak, helyreállítva az acidózis fázisban elpusztult mátrix komponenseit. A kötőszövet „tisztasága”, és ennek megfelelően az ember élete, egészsége és szépsége az acidózis és alkalózis normális lefolyásától és időbeni váltakozásától függ.

Mátrix szinten a fázisváltozás akkor következik be, amikor a hialuronidáz enzim kölcsönhatásba lép a glikozaminoglikánokkal, amelyek közül a legfontosabb a hialuronsav. Az emberi szervezetben található összes HA fele a bőrben koncentrálódik, ahol a kollagén és elasztin rostok közötti dermiszben, valamint a stratum corneum sejtjeiben - corneocytákban - található. A hialuronsav sokkal hosszabb molekulájú, mint a többi glükózaminoglikán, ez az egyetlen tagja a családnak, amely nem kapcsolódik szulfátcsoporthoz. Más glükózaminoglikánokhoz képest a HA rendelkezik a legkifejezettebb hidrofil tulajdonságokkal is.

Átlagosan egy 40 év alatti embernél a szövetek HA-tartalma meglehetősen stabil marad, majd folyamatosan csökkenni kezd, ahogy a fibroblasztok száma és a glikozaminoglikánok termelésével kapcsolatos szintetikus aktivitásuk csökken. A folyamatot felgyorsítják olyan negatív tényezők, amelyek a bőr szintjén oxidatív stresszt okoznak: dohányzás, UV-sugárzás, ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés, helytelen táplálkozás stb. Ezek azok, amelyek nagymértékben hozzájárulnak a HA-molekulák szerkezetének megváltozásához. polimerizálódnak, és elveszítik a vízmolekulák felszabadításának képességét, miközben megtartják a megkötési képességüket.

Az életkor előrehaladtával a bőrben a HA főként a dermális réteg mélyén koncentrálódik, ezért a dermisz és a hipodermisz találkozásánál folyadékpangás lép fel - sejtközi ödéma, amely vizuálisan a pasztositás és a duzzanat formájában nyilvánul meg. Ellenkezőleg, a bőr felületi rétegei ilyen körülmények között megfosztják a szükséges nedvességet, ami súlyos kiszáradáshoz (ún. korral járó szárazsághoz), a bőr elvékonyodásához, ráncok megjelenéséhez és károsodáshoz vezet. pigment anyagcsere. A HA molekulák polimerizációja gátolja lebomlását és megújulását. A HA-t a hialuronidáz enzim bontja le. A szintézis és a katabolizmus általában nagyon gyorsan megy végbe: valójában 24 óránként 70 HA pusztul el és szintetizálódik, molekuláinak polimerizációja során pedig a megújulási sebesség tízszeresére csökken.

Korral és/vagy negatív hatása alatt külső hatás A mátrix glikozaminoglikánjait és proteoglikánjait részben hibás molekulák helyettesítik, amelyek nem képesek teljes mértékben ellátni élettani funkcióikat. Oda vezet megnövekedett teljesítmény hialuronidáz, amelynek vissza kell állítania normál szerkezetüket, ugyanakkor maga az enzim agresszivitása is megnő. Meg kell jegyezni, hogy ilyen körülmények között a hialuronidáz szintézise a bőr különböző területein egyenetlenül megy végbe, a mátrix biológiai ritmusa megzavarodik, és "hideg" és "meleg" területek jelennek meg.
A „hideg” területeken a hialuronidáz termelése lecsökken, aminek következtében az alkalózis fázisa elhúzódik, klinikailag ez rostos-granulomás képződményekben nyilvánul meg. A "forró" állapotban a hialuronidáz szintézis fokozódik, ami a fiziológiás alapgyulladás patológiás gyulladásba való átmenetéhez vezet, amely gyorsan átterjed az intercelluláris és intracelluláris mátrixba, valamint a bőr érképződményeibe stb.

A hialuronidáz fokozott agresszivitása miatt felmerül a „hialuronsavevő” jelensége, amelyben a HA-készítményekkel végzett allopátiás terápia nemcsak hatástalan, hanem az endogén hialuronidáz még nagyobb aktiválódásához és autoagresszív tulajdonságainak megnyilvánulásához vezet. Minden újabb adag külsőleg beadott HA csak „étvágyat ébreszt” a hialuronidáztól, és amikor a kapott adag véget ér, az enzim elkezdi elpusztítani saját molekuláit, függetlenül azok fontosságától a szervezet számára.
A hialuronidáz intradermális allopátiás formáinak bevezetése átmenetileg a „hideg” területeket gyulladásos fázisba kapcsolja, megkönnyítve a felhalmozódott sejtek eltávolítását. mérgező anyagokés a normál szövetszerkezet helyreállítása, ugyanakkor (az Arndt-Schulz dózistörvénynek megfelelően) az endogén hialuronidáz aktivitása elnyomódik, ami egy idő után a gyulladásos fázis még nagyobb blokkolásához vezet, és következésképpen új méreganyagok felhalmozódása.

Új biorevitalizációs stratégia
A hialuronidáz hatásmechanizmusának szabályozása a valódi biorevitalizáció egyik legfontosabb célja. Ahhoz, hogy ezt a feladatot a szervezet károsítása nélkül végezzük el, ultraalacsony, azaz homeopátiás adag hialuronidáz és hialuronsav segíthet. A homeopátiás gyógyszerek a biológiai gyógyászat eszközeire utalnak, figyelembe véve az emberi szervezetben zajló folyamatok integritását. A homeopátiás formában lévő anyagok a hasonlóság elvének megfelelően hatnak, optimalizálva a hasonló anyagok szintézisét és működését.
Tehát a homeopátiás hialuronidáz esetében a terápiás hatás alkalmazási pontja az endogén hialuronidáz, a homeopátiás HA esetében pedig az endogén HA lesz. Nyilvánvaló, hogy ezeknek az anyagoknak a legmegfelelőbb módja a mezoterápiás módszer lesz, mivel ebben az esetben a tű vezeti a gyógyszereket hatásuk helyére - a kötőszöveti mátrixba. Ezt a fajta terápiát biológiai mezoterápiának vagy homeomezoterápiának nevezik. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a mátrix a test szerves rendszere, a dermisz mátrixára hatva elérhetjük terápiás hatás a szervezet egészének szintjén.

Még a mezoterápia megalapítója, M. Pistor is ezt írta: „A mezodermális eredetnek a szövetekre gyakorolt ​​hatása olyan jelentős, hogy ennek a terápiás módszernek egy általános nevet kellene adni – mezoterápia” (La Presse medicale, 1958).
Az ultraalacsony (homeopátiás) dózisú anyagok elősegítik a szervezet saját tartalékainak aktiválását, vagyis nem helyettesítő, hanem szabályozó terápia elvégzését. Sokkal inkább fiziológiás, mint a helyettesítés és az elnyomás, hiszen nem mond ellent a fő biológiai folyamatoknak, hanem támogatja azokat. Ráadásul szabályozás élettani folyamatok a mátrixban van jó felkészülés, valamint a HA injekció beadásának klasszikus allopátiás módszereinek alkalmazása mellett. A biorevitalizáció komplex módszereit fejlesztették ki, beleértve a homeomezoterápiát ultra-alacsony dózisú HA-val és hialuronidázzal, a klasszikus mezoterápiát biotechnológiai eredetű, nem állati eredetű hialuronsav allopátiás dózisaival.

A homeomezoterápiát a terápia kezdetén 1-2 alkalomban végezzük, ez elegendő a sanogenezis folyamatainak elindításához és a hialuronidáz agresszivitásának szabályozásához, majd ezeket az eljárásokat felváltják a HA allopátiás formáinak bevezetésével. . A hatás az kombinált terápia maximálisan ellenálló és hosszú távú, lehetővé teszi a klasszikus allopátiás biorevitalizációs alkalmak számának csökkentését. Ez egyrészt megtakarítja a páciens költségeit, mivel a klasszikus birevitalizációs gyógyszerek meglehetősen drágák, másrészt megtakarít érzelmi egészség, mert az eljárások meglehetősen traumatikusak és fájdalmasak.
És persze nem szabad megfeledkezni arról sem, hogy a bőr öregedése nem önálló folyamat, hanem a szervezet általános öregedésének tükre, így az életmód és a táplálkozás korrekciója minden terápia nélkülözhetetlen kell, hogy legyen.

Mi az a botulinum toxin? A botulinum toxin egy olyan baktérium, amely gátolja az acetilkolin felszabadulását, amely az elektromos impulzusok átviteléért és...

A hialuronsavat számos különböző erősségű öregedésgátló készítményben, valamint számos bőrállapot helyreállítására szolgáló eljárásban használják.

Vannak esetek, amikor a szervezet visszautasíthatja a beadott hialuronsavat és mellékhatásokat okozhat, és a bio-erősítő eljárás során a gyógyszer egyenetlen beadása lehetséges, ami miatt a bőr egyik területe terjedelmesebb lesz, mint a másik .

A legtöbb probléma és szövődmény az ajkakon jelentkezik a kontúrozás után. De enélkül is vannak kellemetlen következmények, amelyektől mielőbb meg kell szabadulni, mert meg kell várni, amíg a töltőanyagok feloldódnak és kijönnek. természetesen nincs lehetőség.

Ezen mellékhatások kiküszöbölésére nem kívánt hatásokés a hialuronsav biológiai lebomlásának felgyorsítása, és a hialuronidáz enzim származtatott.

Eredetileg az orvostudományban használták (Longidaza), de aztán megtalálták széles körű alkalmazásés a kozmetológiában. Ez gyakorlatilag az egyetlen módszer a hialuronsav eltávolítására és felszívódására.

A hialuronidáz enzimek csoportja, amelyek képesek a hialuronsavat kis molekulatömegű fragmensekre bontani.

Lidaza és töltőanyagok

A töltőanyagokra adott reakció az első hetekben és egy év után is előfordulhat, és néhány esetben esetekben és néhány év múlva, amikor elméletileg a hialuronsavnak fel kellett volna szívódnia.
Ilyen esetekben a felszívódási és kiválasztási folyamatok felgyorsítására nélkülözhetetlen eszköz hialuronidázzá válik.

Ezenkívül a következmények kiküszöbölésére használják helytelen adminisztráció töltőanyagok, nevezetesen:

• egyenetlen mennyiségű gél;
• néhány fertőző betegségek;
• természetellenes bőrtónus;
• komplikációk az edényeken az injekció beadása közbeni blokkolása miatt;
• a tű nem kellően mély vagy túlzott beszúrása;
• a gyógyszer sűrűségének inkonzisztenciája az injekciós területhez képest;
• gél migráció.

Az öregedésgátló gyógyszer és a hialuronidáz bevezetése közötti időintervallum nem számít, a hangsúlyt csak a befecskendezett oldat térfogatára, sűrűségére és koncentrációjára kell helyezni.
Meg kell jegyezni, hogy egyes töltőanyagok összetételük miatt érzékenyebbek a hialuronidázra, mint mások.

A gyógyszer alkalmazási területe is egyéni megközelítést igényel. Például, amikor rendellenes méretű papulák jelennek meg, a gyógyszert minimális mennyiségben kell beadni a papula közepébe.

Longidaza és a Tyndall-effektus

Attól eltekintve kellemetlen következményekkel jár túlzott mennyiségű hialuronsav befecskendezése esetén a Tyndall-hatás jelentkezhet, különösen vékony, "átlátszó" vagy érzékeny bőrű betegeknél.

A töltőanyagokat nemcsak a bőr megfiatalítására, hanem egészséges színének helyreállítására is bevezetik. Felületes beadás esetén az árnyalat változása kékről bordóra, vörösre vagy sárgásra figyelhető meg. Mind a töltőanyag befecskendezési területe felett, mind a szomszédos területeken változik.
A gyógyszer ebben az esetben többször is beadható, de legfeljebb 2-3 hetente egyszer. Szükség lehet egy második tanfolyamra, ha komoly sérülés olyan bőrfelületek, amelyeket nem lehet egyszerre eltávolítani.

A hialuronidáz kizárólag a biológiailag lebomló töltőanyagokra hat, amelyeket leginkább a kozmetológiában használnak. A szilikon vagy poliakrilamid gél alapú töltőanyagok ilyen módon nem távolíthatók el a szervezetből, csak műtéti vagy hasonló beavatkozással.

A lidáz alkalmazása során figyelembe kell venni, hogy egyedi esetekben mellékhatások is előfordulhatnak. Ezért allergiatesztet kell végezni, és konzultálni kell egy kozmetikussal.

NAK NEK mellékhatások viszonyul:

• 1. Allergiás reakció előfordulhat magán a gyógyszeren és az injektált töltőanyagokkal való kölcsönhatása során is.
• 2. Fennállhat a kockázata a természetes hialuronsav termelés csökkenésének.
• 3. Az egész töltőanyag teljesen feloldható, ami tönkreteszi még pozitív hatás bevezetésétől. Ezért a helyi korrekcióval figyelembe kell venni a későbbi szakemberekkel való kapcsolatfelvétel szükségességét ismételt eljárás hialuronsav alapú.
• 4. Be ritka esetek lehetséges fertőző betegségek, amelyek a tűnek a bőrrétegekbe való bejuttatásával kapcsolatosak.

Kontúrozást és biorevitalizációt csak megbízható klinikákon, jól ismert szakemberekkel kell elvégezni, minden óvintézkedés betartásával. Ugyanez vonatkozik a hialuronsav segítségével történő korrekció kellemetlen következményeinek megszüntetésére is.
A hialuronidáz önmagában történő alkalmazása nem ajánlott, ezért jobb, ha orvoshoz fordul.

Hialuronidáz INN

Farmakológiai hatás:

Egy nagy herékből izolált enzimkészítmény marha. Lebontja a kötőszövet intersticiális anyagának fő komponensét - a hialuronsavat (a mukopoliszacharid, amely acetil-glükózamint és glükuronsavat is tartalmaz, a kötőszövet cementáló anyaga), csökkenti annak viszkozitását, növeli a szövetek és az erek permeabilitását, elősegíti a folyadékok az intersticiális terekben; csökkenti a szövetek duzzadását, puhítja és ellaposítja a hegeket, növeli az ízületek mozgási tartományát, csökkenti a kontraktúrákat és megakadályozza azok kialakulását. A hialuronidáz hatására a hialuronsav glükózaminná és glükursavvá bomlik. Intradermális adagolás esetén a hatás időtartama legfeljebb 48 óra.

Javallatok:

Égés, traumás, műtét utáni hegek; hosszú távú, nem gyógyuló fekélyek (beleértve a sugárzást is); Dupuytren kontraktúra; ízületi merevség, ízületi kontraktúrák (gyulladásos folyamatok, sérülések után), osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica, súlyos betegségekágyéki lemezek; krónikus tendovaginitis, scleroderma ( bőr megnyilvánulásai), felületi lokalizációjú lágyrész-hematóma; bőrplasztikai műtétre való felkészítés cicatrialis szűkületek esetén. Szívinfarktus, hydrocephalus. A tüdő tuberkulózisa (a hörgők nem specifikus elváltozásaival komplikálva), gyulladásos folyamatok a felsőben légutakés hörgők az elzáródás tüneteivel. Allergiás rhinitis, rheumatoid arthritis, arachnoiditis komplex terápiája. Traumás elváltozások idegfonatokés perifériás idegek (plexitis, neuritis). Az s / c és / m beadott gyógyszerek felszívódásának javítására. Keratitis (a szaruhártya érintett területeinek finomabb hegesedésére).

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység, akut fertőző és gyulladásos betegségek, közelmúltbeli vérzések. Mert inhalációs beadás- tüdő tuberkulózis súlyos légzési elégtelenséggel; tüdővérzés, hemoptysis; akut interkurrens betegségek; rosszindulatú daganatok, friss vérzés az üvegtestben. Ösztrogén egyidejű alkalmazása. Óvatosan - terhesség, szoptatás.

Adagolási rend:

Cicatricialis elváltozások esetén az s/c-t (a hegszövet alatt) vagy a / m-t (a sérülés helyének közelében) 64 NE (1 ml) adagban kell beadni naponta vagy minden második napon (összesen 10-20 injekció). Az idegfonatok és a perifériás idegek traumás elváltozásai esetén az s / c-t minden második napon injektálják az érintett ideg területére (64 UE novokain oldatban); tanfolyamonként - 12-15 injekció. A kezelést szükség esetén meg kell ismételni. Szemészeti gyakorlatban történő alkalmazás esetén a használattal egyidejűleg 0,1%-os oldatot csepegtetünk. antibakteriális gyógyszerek(szulfonamidok, antibiotikumok). Retinopátia esetén a halánték bőre alá is beadják; vérzésekkel az üvegtestben - a kötőhártya és / vagy retrobulbar alatt. A produktív gyulladásos tüdőtuberkulózisban szenvedő betegeket komplex terápiában írják elő, hogy növeljék az antibakteriális anyagok koncentrációját a léziókban injekciók és / vagy inhalációk formájában. Az inhalációt naponta 1 alkalommal 5 ml oldattal (320 UE) végezzük. A kúra 20-25 inhalációból áll. Ha szükséges, ismételt tanfolyamokat végezzen 1,5-2 hónapos időközönként. Külsőleg, a gyógyszer oldatával átitatott kötszerek formájában. Az oldat elkészítéséhez minden 64 NE-t 10 ml steril izotóniás nátrium-klorid oldatban, ill. forralt víz szobahőmérséklet. Ezzel az oldattal megnedvesítjük a 4-5 rétegben összehajtott steril kötszert, felvisszük az érintett területre, viaszpapírral lefedjük és rögzítjük. puha kötést. Az adag a lézió területétől függ (20-60 NE / négyzetcm), átlagosan 300 NE kötszerenként. A kötést naponta 15-18 órán keresztül alkalmazzák 15-60 napig. Nál nél hosszú távú használat 2 hetente tartson 3-4 nap szünetet. Elektroforézissel történő alkalmazás esetén 300 NE 60 ml desztillált vízben feloldunk, majd 2-3 csepp 0,1%-os oldatot adunk hozzá. sósavbólés az anódról az érintett területre fecskendezik 20-30 percig. A kezelés időtartama 15-20 alkalom. Az alkalmazási adagolási rend elektroforézissel váltogatható. Az elkészített oldatot 24 órán belül fel kell használni.

Mellékhatások:

allergiás reakciók; hosszan tartó használat esetén - helyi irritáló hatás. Túladagolás. Tünetek: hidegrázás, hányinger, hányás, szédülés, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, helyi ödéma, csalánkiütés, bőrpír. Kezelés: epinefrin, kortikoszteroidok bevezetése; antihisztaminok.

Különleges utasítások:

Az oldatot nem szabad olyan katéteren keresztül beadni, amelybe előzőleg kationokat tartalmazó oldat került. Az injekciós oldatokat izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 0,5% -os prokain-oldatban, inhaláláshoz - izotóniás nátrium-klorid-oldatban, elektroforézishez - desztillált vízben készítik. A kezelés megkezdése előtt ajánlatos egy tesztet végezni 20 μl hialuronidáz intradermális injekciójával. Nem szabad zónákba belépni fertőző gyulladásés daganatok.

Kölcsönhatás:

Javítja az s / c vagy / m beadott gyógyszerek felszívódását, fokozza a helyi érzéstelenítők hatását.