Mit érdemes enni a műtét előtt. Felkészülés a műtétre

Annak érdekében, hogy egyenletes legyen tervezett művelet szövődmények nélkül telt el, megfelelően fel kell készülni rá. Hogyan kell csinálni?

Az Orosz Tudományos Akadémia szentpétervári Emberagyi Intézetének aneszteziológus-újjáélesztője elmondja

Natalia Viktorovna Kirsanova.

Ha felajánlottak egy műtétet, és beleegyezett, akkor először az, hogy próbáljon megnyugodni, amennyire csak lehetséges. Ön már megtette a fő lépést – beleegyezett. Most minden higgadtságodra és szorgalomra lesz szükség, hogy ne csak magadon segíts, hanem orvosodnak és a műtősebésznek is.

Ne felejtsd el, hogy a túlzott aggodalmak velejárója érzelmi stressz, amely a szervezet számára nem tud "észrevétlenül" múlni. Az ilyen stressz minden krónikus seb súlyosbodását okozza, más szóval destabilizálja a szervezetet. A hosszan tartó idegállapot pedig akár a kábítószerek torz hatásához is vezethet.

A pszichológiai felkészülés fontosságát nehéz túlbecsülni. Nem szükséges drasztikusan megváltoztatni a napi életritmust, viselkedést és szokásokat. Sok orvos például kategorikusan ellenzi, hogy a beteg a műtét előestéjén abbahagyja a dohányzást. Ezt a hasznos vállalkozást korábban – 3-4 hónappal a műtét előtt – kellett volna intézni. A dohányzás abbahagyásakor a "köhögési reflex" megváltozik, és a hörgőnyálkát a szervezet továbbra is túlzott mennyiségben termeli. Ez megzavarja a köpettermelést, ami különféle posztoperatív tüdőgyulladások kialakulásához vezethet. Bár a dohányosok még mindig érzékenyebbek rájuk, mint a nemdohányzók. A táplálkozás teljes értékű legyen, magas fehérje-, vitamin-, mikroelem-, energia-értékes összetevő tartalommal. Az életkornak és egészségi állapotnak megfelelő aktív életmód szükséges - gyaloglás, futás, mozgás. Így edzeni a testet a közelgő komoly teszt előtt.

Egy hónappal a műtét előtt kezdje el a vitaminok, valamint a vas-kiegészítők szedését, hiszen minden, még a legegyszerűbb művelet is vérveszteséggel jár. Ugyanezen okból menstruáció alatt nem szabad műteni. Számítsa ki a műtét idejét úgy, hogy az a ciklus első felére essen, közelebb a közepéhez, amikor a test helyreállító képességei a legjobban kifejeződnek.

Ezenkívül emlékeznie kell arra is, hogy a műtét után a menstruációs ciklusa eltolódhat, és a menstruációja korábban vagy kicsit később következhet be, mint amire számított. Ne félj. azt normális reakció test külső beavatkozásra. A menstruációs ciklus néhány hónapon belül normalizálódik.

A tisztán pszichológiai felkészítésen túl a műtétre való felkészülés egy sor különféle laboratóriumi tesztekés kutatás. Ezekre mindenekelőtt az Ön biztonsága érdekében van szükség. A vizsgálati adatok segíthetnek az aneszteziológusnak és a sebésznek felmérni egészségét és a műtétre való felkészültségét.

Az első lépés a vérvizsgálat. A leggyakoribb az klinikai elemzés vér. Az ujjból kell venni reggel, lehetőleg éhgyomorra. Az elemzés szerint megvizsgálják a hemoglobin szintjét, a vörösvértesteket - vörösvérsejteket, azok arányát - színindex vér. Ha ezeket a számokat csökkentjük, akkor megvan. A vaskészítményekkel végzett műtét előtt kezelni kell, mert a posztoperatív időszakban súlyos szövődményeket és gyenge gyógyulást okozhat.

Ugyanebben az elemzésben a leukociták számát vizsgálják. Őket emelt szint gyulladásról beszélünk. Ez a tervezett műtét ellenjavallata. A vérlemezkék kis száma pedig a rossz véralvadást és a vérzés veszélyét jelzi.

A biokémiai vérvizsgálat nagyon fontos. Annak érdekében, hogy a mutatók megbízhatóak legyenek, az "éhes gyomor" az előfeltétel. Ez az elemzés a máj, a vesék és a hasnyálmirigy munkáját tükrözi. A véralvadás mutatóinak meghatározásához koagulogramot tanulmányoznak. Az eltérések vérzéssel, vagy éppen ellenkezőleg, vérrögképződéssel fenyegethetnek a műtét után.

Kiadó is általános elemzés vizelet. Megmutatja a vesék működését. Annak érdekében, hogy az elemzés megbízható legyen, közvetlenül az elvégzése előtt higiénikus zuhanyozni kell. Minden műtét előtt meg kell határozni a vércsoportot és az Rh-faktort, valamint tanulmányozni kell a C és B, valamint a HIV fertőzést. A nőgyógyásztól pedig kenetre lesz szüksége a flóráról és a gonokokkokról.

Ha a szíve "játszik", akkor nem nélkülözheti az EKG-t és a terapeutával való konzultációt, akinek engedélyt kell adnia a műtétre. Ha műtétet terveznek a hasi szerveken, akkor a hasüreg ultrahangját kell elvégezni.

Ha krónikus betegsége van, akkor minden Önt megfigyelő orvostól engedélyt kell kérnie a műtéthez, és előzetesen megelőző kezelést kell végeznie.

Ha magas a vérnyomása, és vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed, akkor a műtét időpontjában, valamint a korai posztoperatív időszakban ezeket törlik, és csak vízhajtókat hagynak hátra. Az érzéstelenítés során alkalmazott kábítószerek és a műtét utáni fájdalomcsillapítók önmagukban csökkentik a vérnyomást, és nincs szükség további gyógyszerekre.
Cukor a esetén vércukorszint korrekciót végeznek, és a műtét idejére és a korai posztoperatív időszakra minden gyógyszert inzulinnal helyettesítenek. Egy héttel a műtét előtt a vérhígító gyógyszereket is lemondják a vérzés elkerülése érdekében. Ezek közé tartozik a heparin, aszpirin, plavix, vorfarin.

Ha Önt valaha is zavarta peptikus fekélybetegség, és minden kezelése a diétára korlátozódik, még ebben az esetben is szükséges a műtét előtt fibrogasztroszkópia és fekélyellenes gyógyszerek kijelölése. Például ranitidin.

Minden műtét megterhelő a szervezet számára, amely ellen még a rég elfeledett sebek is súlyosbodhatnak. Ne felejtsen el elmenni fogorvoshoz és megszabadulni a. A kezeletlen fogak állnak a középpontban krónikus fertőzésés különféle posztoperatív szövődményeket okozhat.

Ha akut légúti fertőzésben szenved, akkor a műtétet csak két héttel a gyógyulás után lehet elvégezni. Ha volt, akkor azért teljes felépülés egy hónapig tart. És a műtét előtt az előkészítés szempontjából mellkasröntgenet kell csinálni. Ha nemrégiben szívrohamot szenvedett, akkor jobb, ha hat hónappal elhalasztja a műtétet.

A kórházban aneszteziológus mindenképpen beszélni fog Önnel a műtét előtt. Felméri, hogy szervezete mennyire áll készen a műtétre, milyen érzéstelenítés a jobb és biztonságosabb az Ön számára. Ha bármilyen gyógyszert szed, feltétlenül tájékoztassa altatóorvosát. Ez vonatkozik az orális hormonális fogamzásgátlókra is,

amiről sok nő megfeledkezik, nem számítva a gyógyszereket.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb gyógyszer fő hatásán kívül mellékhatásokkal is rendelkezik, amelyeket figyelembe kell venni, és amikor közös pályázat megváltoztatják tevékenységüket és hatásuk időtartamát.
Például a rendszeres aszpirin befolyásolja a véralvadást, a nyugtatók pedig megváltoztathatják a szervezet fájdalomcsillapítókra adott válaszát. Ne félj túl sokat beszélni. Az őszinte és alapos válaszok segítenek a legjobb érzéstelenítésben és műtétben, megelőzni a szövődményeket, és biztosítják a gyors felépülést.

Csomagoláskor ne felejtse el útlevelét és kötelező egészségbiztosítását. Ezen dokumentumok nélkül a kórházi kezelést megtagadják. Ha van egy önkéntes orvospolitika erről mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát. Fel kell vennie a kapcsolatot a biztosítási koordinátorral, hogy megbeszélje a kezelés összegét, és megállapodjon az összes orvosi költség kifizetéséről.

A kórházban folytatni fogja a fenti ajánlásokat. Ezenkívül meg kell tanulnia a légzőgyakorlatokat, amelyeket az újraélesztési időszakban kell végrehajtania.

Gyakorolni kell és "kicsit sétálni" fekve kell, amit a műtét utáni első vagy második napon kell megtennie. Ez pedig nem könnyű feladat, ahogy első pillantásra tűnik. Tehát a műtétre való megfelelő felkészülés nem is olyan egyszerű, de nagyon fontos, hogy minden jól menjen.

Marina Bondarenko

"Nők egészsége"

(A betegek sebészeti kezelésre való felkészítésének általános elvei a Központban)

Bármilyen beavatkozást az emberi testben úgy érzékelünk súlyos stressz. A műtétre való felkészülés a kezelés egyik szakasza, melynek jellege nagymértékben meghatározza az elvesztett szervezeti funkciók helyreállítását, a beteg életminőségének javulását. Az előkészítés magában foglalja a terápiás és diagnosztikai intézkedések komplexét, figyelembe véve a klinikai és egyéni jellemzők beteg és az azt követő műtéti beavatkozás jellege.

Miért kell felkészülni a műtétre
A kockázat minimalizálása érdekében a következőkre van szüksége:

kizárja a fertőzés bejutását a szervezetbe, beleértve a megelőzést is krónikus betegségekés a fogászati kezelések, mint lehetséges források, a bőrön nem mutatkozhatnak fertőzés vagy irritáció jelei,
az immunitás jó állapotának biztosítása, amely további, azt fokozó gyógyszerek alkalmazását teheti szükségessé,
felkészíti a szervezetet a jövőbeni rehabilitációra fizikai aktivitás segítségével,
csökkenti a potenciális terhelést, ami megköveteli a súly normalizálását és helyes kivitelezés feladatok.

Jegyzet! Fontos! Az optimális testtömeg-index (BMI) kevesebb, mint 35 kg/m2. A BMI a következő képlettel számítható ki:

BMI =	Súly, kg)
	magasság (m) * magasság (m)

A páciens állapotától és az orvosi ajánlások teljesítése terén végzett tevékenységének mértékétől függően a műtétre való felkészülés több naptól 5-6 hónapig is eltarthat.

Központunkban a sebészeti beavatkozások tervszerűen történnek, így mindig van lehetőség a műtéti beavatkozásra időben történő felkészülésre.

Hogyan kell felkészülni a műtétre

a szükséges vizsgálatok letétele, kutatások lefolytatása és szakorvosokkal való konzultáció, akik segítenek felkészülni a beavatkozásra,
a műtét lefolyását befolyásoló egyéni tényezők meghatározása: gyógyszerallergia, egyesek egyéni intoleranciája gyógyszerek stb.,

Hiszen a páciens kiváló állapota és érzelmi hangulata garantálja az egész ügy sikerét.

Szociális támogatás tervezése

Bár nem sokkal a műtét után a beteg sétáló vagy mankó segítségével mozogni kezd, néhány héten belül segítségre lesz szüksége a háztartási munkákban: fürdés, főzés, mosás, bevásárlás. Ha a beteg egyedül él, akkor ebben segítséget lehet nyújtani Szociális munkás vagy a lakóhely szerinti egészségügyi személyzet.

Lakástervezés

A következő tevékenységeket kell elvégezni otthon a gyógyulási időszak megkönnyítése érdekében:

gondosan rögzített kapaszkodókat helyezzen el a zuhanyzóban vagy a fürdőkádban,
gondosan rögzített kapaszkodókat szereljen fel minden lépcsőre,
stabil szék vásárlása kemény ülőfelülettel, amely biztosítja a térdek helyzetét a csípőízületek vonala alatt, kemény háttámlával és két karfával,
megemelt WC-ülőke
egy stabil pad vagy egy speciális szék a zuhanyozáshoz,
válasszon egy mosdókesztyűt a fürdéshez hosszú nyéllel és kényelmes zuhanyfejjel,
vásároljon speciális botfogantyút az öltözködéshez és vetkőzéshez, eszközöket zokni és harisnya öltöztetéséhez, hosszú nyéllel ellátott cipőszarvat, amelyek lehetővé teszik az ismert műveletek végrehajtását az ízület túlzott meghajlítása nélkül,
sűrű ülések székekhez, fotelekhez, kanapékhoz (az autóban), amely biztosítja a térdek helyzetét a csípőízületek vonala alatt,
a rendszeres használatú tárgyakat karmagasságban helyezze el,
távolítson el otthonról minden csúszós szőnyeget és elektromos vezetéket, amely a páciens szokásos útjában áll.

Az orvos és a beteg intézkedései egy hónappal a műtét előtt

Körülbelül 2-4 héttel a műtét előtt végezzen laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat, kérjen tanácsot szakorvosoktól. Céljuk, hogy meghatározzák azokat a tényezőket, amelyek korrekciót igényelnek a műtét előtt. Különösen kinevezik őket:

1. Laboratóriumi kutatás:

Általános vérvizsgálat vérlemezkeszámmal (eltarthatóság 10 nap),

Koagulogram (eltarthatósági idő 10 nap),

Biokémiai vérvizsgálat (transzaminázok, bilirubin, cukor, összfehérje, karbamid, kreatinin) (eltarthatósági idő 1 hónap),

vércsoport és Rh faktor elemzése,

Vérvizsgálat a hepatitis B (HbSAg) és hepatitis C (HCV) markereire (eltarthatósági idő 3 hónap),

Vérvizsgálat szifiliszre (eltarthatóság 1 hónap),

HIV-fertőzés vérvizsgálata (érvényessége 3 hónap) (az intézmény pecsétjével igazolt nem rezidenseknél),

Vizeletvizsgálat (eltarthatósági idő 10 nap), - specifikus fertőzések elemzése (PCR) (javallatok szerint) (eltarthatósági idő 30 nap);

Az ízület háromszori átszúrásának eredményei mikroflóra és antibiotikum-érzékenység beoltásával (ha fémszerkezet van a területen műtéti beavatkozás) (eltarthatósági idő - 30 nap);

A féregpeték székletének elemzése (eltarthatósági idő 10 nap).

2. Fluorográfiás vizsgálat(eltarthatósági idő 12 hónap) .

3. Elektrokardiogram (EKG) értelmezéssel és következtetéssel (eltarthatóság 14 nap).

4. Napi megfigyelés EKG, echokardiográfia, kardiológus konzultáció szív- és érrendszeri betegségben szenvedők és 65 év felettiek számára.

5. Az alsó végtagok vénáinak ultrahangvizsgálata és angiosebész konzultáció(az UZDG eredményeitől való eltérés esetén) (eltarthatósági idő 30 nap).

6.A brachiocephalic artériák ultrahangja és konzultáció neurológussal agyvérzésen átesettek számára.

7. Fibrogastroduodenoszkópia(eltarthatósági idő 30 nap) (elváltozások esetén kezelés szükséges; erózió vagy fekély jelenléte a műtéti beavatkozás ellenjavallata).

8. röntgensugarak.

9. Szakorvosok következtetése(eltarthatósági idő 1 hónap):

terapeuta

Nőgyógyász (női),

urológus (férfiak számára),

Fogorvos (a szájüreg higiéniájáról),

Szakorvosok (egyidejű betegségek jelenlétében).

Ha eltérést észlel a normától, az orvos megfelelő kezelést ír elő. A fennmaradó időszakban megszüntetheti azokat az okokat, amelyek a művelet ellenjavallatai lesznek.

A beteg tevékenysége egy héttel a műtét előtt

1. Három nappal a kórházi kezelés előtt tartson kímélő diétát: húsleves, főtt hús, hal, csirke, sajt, tej. Tartsa be a vízivási rendet (legalább 1,5 liter folyadékbevitel naponta) Krónikus székrekedés esetén 2-3 napig szedjen hashajtót (senade, duphalac, bisacodyl stb.), vagy kombinálja tisztító beöntéssel.

2. A kórházi kezelés előestéjén fürödjön vagy zuhanyozzon, végezzen lábfürdőt, rövidre vágja le a lábkörmét és a kezét, a körmök lakkozás nélküliek legyenek.

4. Ha véralvadásgátlókat és vérlemezke-gátló szereket szed:

7 nappal a műtét előtt - hagyja abba a klopidogrél szedését és acetilszalicilsav(az aszpirin napi 100 mg-nál nem nagyobb adagban folytatható),

5 nappal a műtét előtt - hagyja abba a warfarin szedését,

3 nappal a műtét előtt - azoknak, akik abbahagyták a warfarin szedését, enoxaparin-nátriumot írnak fel profilaktikus adagban (0,4 ml naponta 1 alkalommal szubkután),

1 nappal a műtét előtt - hagyja abba a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek szedését (ha korábban vette be).

Alapvető kardiotróp, vérnyomáscsökkentő, antiarrhythmiás kezelést nem szabad lemondani!!!

Kórházi elhelyezés lehetséges a fenti vizsgálati eredmények megléte esetén, az elemzések kifejezett változásai és a szakorvosok ellenjavallatai hiányában, legfeljebb 40 testtömeg-index mellett.

Központunk működésének évei alatt több mint 48 000 műtétet hajtottak végre 70 régió lakosán. Orosz Föderáció, beleértve körülbelül 4000 gyermekkori műtétet.

A sebészeti beavatkozások szerkezetében az ízületi pótlások aránya 71,5%, a rekonstrukciós plasztikai sebészet - 20%, a gerincsebészet - 8,5%. (amelynek 1/10 része a gerinc scolioticus deformitásának korrekciója).

A kórházi kezelésre felvett összes beteget ortopéd traumatológus és terapeuta közös vizsgálatának vetik alá a felvételi osztály szakaszában. Szükség esetén hozzárendelve további kutatás, szűk szakorvosi konzultációkat, nehéz esetekben orvosi konzultációkat tartanak.

Az integrált megközelítés és a felvételi osztály szintjén végzett alapos vizsgálat lehetővé teszi az időben történő azonosítást kóros elváltozások a szervezetben, ami korrekciót igényel és a műtét időpontját tovább halasztja késői határidő vagy utasítsa el.

Az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium (Cseboksary) szövetségi állami költségvetési intézménye, az „FTsTOE” szerint a kórházi kezelés napján a visszautasítások átlagosan 20%.

Kiváltó okok elemzése

súlyos elhízás (40 kg/m2 feletti testtömegindex) - 11,5%,
a bőr és a bőr alatti zsír betegségei, beleértve gombás fertőzés, felfekvés II-III stádium, erysipelas - 29%,
a szív- és érrendszer patológiája (CHF dekompenzáció, korrigált vérnyomás, ritmus- és vezetési zavarok, valamint olyan vészhelyzetek, mint akut szívinfarktus, instabil progresszív angina pectoris, szívritmuszavarok az újonnan diagnosztizált pitvarfibrilláció típusa szerint) - 18,3%,
a vénás rendszer patológiája (akut phlebothrombosis) - 4,9% (főleg combnyaktörésben észlelt betegeknél a műtét előtti időszakban - 5-30 nap, nem megfelelő antitrombotikus terápia vagy annak hiánya),
a gyomor-bél traktus akut fekélyes elváltozásai - 3,2%,
a rheumatoid arthritis magas aktivitása 9,7%,
glükokortikoidok intraartikuláris injekciója 2 hónappal a kórházi kezelés előtt - 1,2%,
súlyos vérszegénység - 2,1%,
akut és krónikus betegségek akut stádiumban - 15,4%,
a sebészi kezelés indikációinak hiányát a betegek 1,9%-ánál találták,
a beteg sebészeti kezelésének megtagadása - 2,8%.

A jó és időben történő felkészülés csökkenti a szorongást, mentálisan ráhangolódik a műtétre és gyorsan megkezdi a motoros aktivitás helyreállítását. Csak a személy vágyától függ, hogy milyen gyorsan jön el a műtét napja. Végül is, ha megsérti az orvos ajánlásait, késleltetheti a műveletet.

FEJ-NYAK MŰTÉTE

Kezdjük azzal, ami különösen közel áll hozzám. Ha a műtéti terület a fej és a nyak területén van, akkor két héttel a műtét előtt fertőtlenítse a szájüreget, hogy eltávolítsa a lehetséges fertőzésforrást. Ne feledje, hogy a száj a táptalaj. Szuvas üregek kitöltése, eltávolítandó eltávolítása, fogkő tisztítása, fogínyvérzés kezelése stb. Különösen óvatosnak kell lennie azoknak, akik régóta szedik az Enap-ot vagy a hozzá közel álló gyógyszereket, mivel ezek okozzák az íny nyálkahártyájának növekedését. Ennek megfelelően rejtett menedékek jönnek létre a száj mikroflórája számára. Ha nem lehet fogorvoshoz menni, akkor legalább otthon végezzen szisztematikus szájöblítést. Készítsen két oldatot: az első - sóból (1 tk / pohár víz) és szódából (1/2 tk / pohár víz); a második - cserző- és gyulladáscsökkentő gyógynövényekből (tölgyfa kéreg, zsálya, kamilla - egy pohár vízben egyformán vegye be). Öblítse ki a száját mindegyik oldattal naponta 4 alkalommal, váltakozva.

A fertőzés nemcsak a fogakban, hanem a torokban is elrejtőzhet. Pontosabban ott „ül” az biztos. Vesz friss levél aloe (2 cm), préselje ki egy pohár vízbe és gargalizáljon naponta 3-4 alkalommal. Ismételje meg az eljárást naponta 7 nappal a műtét előtt.

Mindkét eljárás akkor is fontos, ha a műtétet általános érzéstelenítésben vagy altatásban végzik.

BESZÉLJÜNK AZ ALTASZTÁSRÓL ÉS AZ ALKALMAZÁSRÓL

Tisztázzuk a feltételeket. Az "anesztézia" kifejezést - görögül - "érzéketlenség" az érzés elvesztéseként fordítják. Lehet helyi vagy általános. A helyi érzéstelenítést olyan anyagok (novokain, lidokain) bevezetésével érik el, amelyek blokkolják az idegvégződések munkáját. Mindenki tapasztalta, aki fogat távolított el. A helyi érzéstelenítés bonyolultabb változata a szubdurális érzéstelenítés. Ebben az esetben az érzéstelenítőt a dura mater alá fecskendezik gerincvelő. Ez letiltja a gerincvelő hátsó gyökereit. Ennek eredményeként az injekció beadásának helye alatt elhelyezkedő szervek nem küldenek idegimpulzusokat a központi idegrendszerbe (CNS) a fájdalom középpontjába. Ezzel az érzéstelenítéssel a beteg nem érez fájdalmat, és kapcsolatba kerül a sebésszel.

Az érzéstelenítés kifejezést - görögül - kábultság, zsibbadás általános érzéstelenítésnek fordítják. Ebben az esetben az ember olyan anyagokat kap, amelyek kikapcsolják a központi idegrendszert, és gyógyszeres kezelésbe kerül mély álom, amihez tudat kikapcsolása, fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás), a vázizomzat ellazulása és a reflexaktivitás gátlása társul. Ilyen beteggel már nem lehet kommunikálni. A narkózis lehet belélegzés (a beteg belélegzi az anyagot - dinitrogén-oxid, halotán, halotán, etil-éter stb.) és nem belélegzés (a gyógyszer intravénásan). Sekély érzéstelenítés esetén immobilizációt okozó, a légzőizmokat bénító gyógyszerek bevezetése szükséges, az ilyen betegeknél a tüdő mesterséges lélegeztetése szükséges. És a tüdő bejárata a szájon és az oropharynxon keresztül történik. Ezért ezek rendbetétele kemény szükségszerűség.

Az érzéstelenítéshez használt anyagokat a máj elpusztítja és ártalmatlanná teszi. Ugyanakkor ezek semlegesítésének módjai keresztezik az alkohol anyagcseréjének módjait, amelyet egykor erre a célra használtak (emlékezzünk L. Tolsztoj "Háború és békéje", Anatol Kuragin lábának amputációjának jelenetére). Az aneszteziológusok tudják, hogy a részegek lassúak, kemények és hevesen elmerülnek az érzéstelenítésben. Ezért végül tartózkodjon a barangolás vágyától.

SEGÍTS A MÁJNAK ÉS A VESEINEK

Emellett a műtét előtti és posztoperatív időszakban nagy számban kell feldolgoznia különféle gyógyszerekés a májad megteszi. Szóval próbáld meg rendbe tenni. Egy hónappal a műtét előtt végezzen profilaktikus tanfolyamot, vegye be a Karsil vagy az Essential-Ale gyógyszert. Nagyon jó készítmény a "Hofitol" articsókából. Ön is elkészítheti a gyógynövények gyűjteményét, amely magában foglalja a choleretics, a cholekinetics és a cholespasmolytics szereket. A choleretics serkenti az epe képződését: tintahal, nyírfa, immortelle, highlander, koriander, kukoricabélyeg, körömvirág, tansy, üröm, menta, bojtorján, retek, hegyi kőris, cikória, kutyarózsa. A cholekinetika javítja az epehólyag működését: növényi olajok (főleg kukorica és olíva), ugyanaz a calamus és immortelle, valamint vörösáfonya, búzavirág, oregánó, rebarbara, kakukkfű. A cholespasmolytikumok eltávolítják az extrahepatikus epeúti görcsöt: árnika, valerian, elecampane, orbáncfű, citromfű, menta, körömvirág, zsálya.

A legfontosabb dolog, amit ne feledjen: minél egészségesebb a mája, annál kevésbé kell aggódnia az újraélesztőknek.

A levágott szövetek bomlástermékei és az összes felhasznált gyógyszer a vesén keresztül ürül ki. Ezért tökéletes rendben kell lenniük. A legegyszerűbb gyűjtemény megelőző célokra: nyírfa (levél) - 3 rész, len (mag) - 1 rész, medveszőlő (levél) - 5 rész, zsurló (fű) 5 rész. 4 evőkanál gyűjteményt öntsünk 1 liter forrásban lévő vízzel, ragaszkodunk egy termoszhoz 2 órán át. Igyon 100 ml-t naponta 6 alkalommal egy hónapig.

AZ IMMUNKÁT STIMULÁLJA

A varrott seb fertőzése annál valószínűbb, minél hosszabb. Az Ön védelme az immunitása. Ha a műtét nem kapcsolódik szervátültetéshez, akkor érdemes stimulálni. Az Echinacea purpurea legenyhébb tinktúrája teszi ezt. Sőt, ajánlom figyelmedbe a Galenafarm cég hazai készítményét, hiszen alacsony áron nagyon hatékony.

Használhatja az "Immunal" vagy az "Arbidol" gyógyszereket. Érdekes az "Ingaron" gyógyszer. Kicsit más utat is megtehet, nem csak az immunrendszert serkenti, hanem a szervezet általános alkalmazkodóképességét is növeli. Erre alkalmasak az adaptogéneket tartalmazó növények. Lehet őshonos bojtorjánunk és elecampane, vagy az egzotikusabb aranygyökér (rhodiola rosea). Állatkísérletekben már bebizonyosodott, hogy az adaptogének preoperatív alkalmazása megkönnyíti a posztoperatív időszakot.

Egyes szerencsétlen szakemberek azt javasolják, hogy a műtét előtt „tisztítsák meg a szervezetet a méreganyagoktól”. A helyzet az, hogy a "salak" fogalma nem létezik sem az orvostudományban, sem a biológiában. Ezek a kereskedelemből származó írástudatlan csalók találmányai. Nincs szükség kísérletekre. tömeges evés nyers zöldségek vagy az ismételt beöntés megváltoztathatja állapotát, így a műtétet vagy el kell halasztani, vagy akut indikációk esetén meg kell tenni.

MIRE SZÜKSÉGES A KÓRHÁZBAN

Most pedig beszéljünk arról, hogy mit vigyünk magunkkal. Meglehetősen nehéz ajánlásokat adni ebben a kérdésben anélkül, hogy tudná, hol fogják kezelni - egy kerületi kórházban vagy a Központi Klinikai Kórházban. Koncentráljunk egy átlagos vidéki város városi kórházának körülményeire. A személyes tapasztalatok mellett Dr. V.K. ajánlásait is felhasználjuk. Kovalev, megjelent a "Művelet jön" című könyvben. Mindenesetre el kell vinnie a szükséges tisztálkodószereket. És ne feledje, hogy a férfiaknak és a nőknek is szükségük lehet borotvára a műtéti terület előkészítéséhez.

Jobb, ha előre tájékozódunk az ételekről. Hol adnak tányért, hol nem. Mindenesetre egy bögre (és lehetőleg kettő), egy evőkanál, egy teáskanál és egy éles kés nem zavarja. Ne felejtsd el az ollót, a cérnát és a tűt. A kazánokat nem fogadja szívesen az adminisztráció, de nehéz nélkülözni. Most nagyon kényelmes bögrék jelentek meg, amelyekben a fűtőspirál az aljába van beépítve. Ha működik, akkor vedd meg. Ez biztonságosabb. Ne forraljon vizet üvegedényekben, mert szétrepedhetnek. Jobb égés nélkül csinálni.

Ha egy hétnél tovább tart a kórházi kezelés, és nehézségei vannak a rokonlátogatással (messze laknak, betegek stb.), akkor gondoljon arra, hogy a zokni, zsebkendő és egyéb apróságok hajlamosak bepiszkolódni. Vegyünk a WC-szappanon kívül egy darab háztartási szappant is.

Leggyakrabban megfeledkeznek a legalapvetőbb dolgokról, például a WC-papírról. NÁL NÉL nyári időszak a szúnyogok és a legyek elkapnak. Fogj egy füstölőt szagtalan tányérokkal, amivel sokkal könnyebb lesz az életed.

Ha a műtét nagy volumenű (olyan, mint a koszorúér bypass graft), akkor a trombózis valószínűségének csökkentése érdekében tanácsos a lábakat rugalmas kötéssel bekötni. Ezért is jobb, ha előre megvásárolja őket (mindegyik hossza legalább 1,5 m).

Most a ruhákról. Ne a megjelenésedre gondolj, inkább a kényelemre.

Ne feledje, hogy a kórházban sajnos mindig van esély a betegsége mellett valamilyen fertőzésre is. Ezért próbálja meg elkerülni a gyapjú dolgokat. Ha valóban szüksége van rájuk, próbáljon meg valami sima és könnyen mosható ruhát viselni. A legjobb, ha ezt a gyapjút a kórházban hagyod. És nem viszed haza a fertőzést, és jót teszel egy hajléktalannal.

Ha a műtét hosszan tartó ágynyugalommal jár, akkor kacsát és edényt kell használnia. Sajnos ez nem mindig sikerül pontosan. A kórházban kenőruhát és pelenkát kellene adniuk, de a dadusok és nővérek morogni fognak egy koszos pelenkáért. Vegyen eldobható lepedőket, és nyugodtabb és könnyebb lesz. Az olajkendőt is érdemes elvinni a sajátját. Valahogy szebb. Csak ne konyhai, hanem gyógyszertárban vegyél orvosiat: elég lesz pár darab (kb. ½ lap méretű).

Általánosságban elmondható, hogy lehetőleg a műtét előtt otthon vagy a kórházban célszerű gyakorolni az edény és a kacsa használatát. Egyesek számára ez komoly probléma. Ez különösen szükséges prosztatagyulladásban vagy prosztata adenomában szenvedő férfiak számára. Lehetséges, hogy fekve egyáltalán nem tudnak majd vizelni. Feltétlenül tájékoztassa erről orvosát. Ebben az esetben katéterre lesz szüksége, és jobb, ha urológussal vagy intenzív osztályos szakemberrel helyezi be, akiknek ezt gyakran meg kell tenniük.

Shvyrkov Mihail Borisovich, az orvostudományok doktora

Sok múlik magának a páciensnek a cselekedeteitől is, amelyeket a műtét előestéjén végzett. Mit kell tudni, ha egy tervezett műtét előtt áll? Mondd el a PoMedicine-nek.

Mielőtt csatlakozna az osztályhoz

Látni fogjátok egymást, amikor megtudja, hogy a műtéti előkészületek hetekkel vagy akár hónapokkal azelőtt elkezdődnek, hogy bekerülnének a kórházi szárnyba. Minden magán a betegen múlik, mert az orvos nem tudja folyamatosan figyelemmel kísérni a páciens életmódját és megbizonyosodni arról, hogy minden előírását betartja. Tehát mi szükséges a betegtől az egészségügyi intézménybe való belépés előtt:

Érzéstelenítés előtt

A sikeres műtét után a betegnek még nem kell felépülnie az érzéstelenítésből. Fokozatosan visszatér benne az izmok érzékenysége, magához tér. A gyógyszerek eltávolításához a szervezetnek időre és az erők koncentrálására van szüksége. Az orvosok szerint a betegek 4-5 óra alatt kikerülnek az érzéstelenítésből. További körülbelül egy óra múlva félálomban töltik. Ez a reakció teljesen normális, és nem zavarhatja sem Önt, sem szeretteit.

érzéstelenítés után legalább egy napot nyugodt környezetben kell töltenie: nem lehet futni, ugrani, aktív játékokat játszani, gyerekekkel foglalkozni stb .;
tilos olyan eszközt kezelni, amely károsíthatja az egészségét (láncfűrész, fűnyíró stb.);
érzéstelenítés után nem tud vezetni, mert észrevehetően lassabb lesz a reakciósebessége, elaludhat a vezetőülésben ülve;
ne vegyen be semmilyen más gyógyszert, csak az orvos által felírt;
az alkoholt (beleértve a sört, almabort, koktélokat stb.) legalább néhány napig ki kell zárni, hagyja, hogy a szervezet felépüljön, és pihenjen az átélt stressztől;
ha érzéstelenítés (kisebb műtét) után hazaengedték a kórházból, kérje meg barátját vagy rokonát, hogy napközben kövesse állapotát, és közölje orvosával, ha rosszabbul érzi magát;
korlátozza magát az élelmiszerekben és az élelmiszerekben az első 3-4 napban, a diéta legyen húsleves, gabonafélék a vízen, joghurtok, habok, pirítós kenyér.

A művelet sikeressége érdekében ne felejtse el, hogy közvetlenül részt kell vennie annak előkészítésében. Az orvosok előírásainak betartása segít elkerülni a lehetséges kockázatokat és szövődményeket.

Felkészülés a műtétre általános érzéstelenítésben

Általános érzéstelenítést írnak elő a betegnek abban az esetben, ha a műtét során nem lehet helyi érzéstelenítést végezni a fájdalom teljes enyhítése érdekében. Naponta több százezer ember megy keresztül ezen az eljáráson. Az érzéstelenítésre való megfelelő felkészülés segít csökkenteni a szövődmények valószínűségét, mind a műtét során, mind azt követően. A páciensnek szigorúan be kell tartania azokat az ajánlásokat, amelyek segítenek felkészülni a közelgő vizsgálatra fizikailag és pszichésen.

A sebészeti beavatkozás sok esetben nélkülözheti Általános érzéstelenítés lehetetlen. Relevanciája és szükségessége miatt az ilyen érzéstelenítés még mindig nincs teljesen alárendelve az ember akaratának. Erre az orvostudomány nem tud 100%-os garanciát adni mesterséges alvás nem fog renderelni negatív hatás. A műtét megtervezésekor fontos az őszinte és nyílt párbeszéd a páciens és az aneszteziológus között, amelyre előre kell készülni.

Az érzéstelenítés előnyei és hátrányai

A múlt század közepén a műtét előtti érzéstelenítés a beteg életének kockázatával járt. Ma már az orvostudomány valamennyi ágában bekövetkezett hatalmas fejlődési ugrásnak, valamint a fejlett technológiák alkalmazásának köszönhetően már nem kell altatás miatti halálozásról beszélnünk. Mindazonáltal továbbra is fennáll egy kis veszély az emberi agy egészségére (esetleges mentális károsodás).

Szinte mindenki, akinek át kell mennie ezen az eljáráson, félelmet tapasztal, ami néha pánikba torkollik. De mivel az ilyen érzéstelenítésnek nincs alternatívája, minden rendelkezésre álló lehetőséget ki kell használni a maximális biztonság elérése érdekében. Ehhez fontos, hogy az érzéstelenítés előtt felkészítse testét a megállapított szabályoknak és a kezelőorvos egyéni követelményeinek megfelelően. Ha minden az aneszteziológus tanácsa szerint történik, a szövődmények valószínűsége csökkenthető.

Az általános érzéstelenítés előnyei közé tartoznak olyan tényezők, mint a páciens érzékenységének hiánya a folyamatban lévő sebészeti beavatkozásokkal szemben, valamint a páciens abszolút mozdulatlansága, ami lehetővé teszi a sebészek számára, hogy koncentráltan és stressz nélkül dolgozzanak. Ezenkívül az általános érzéstelenítés alatt álló személy teljesen ellazul, ami lehetővé teszi az orvosok számára, hogy még a nehezen elérhető erekkel és szövetekkel is dolgozzanak anélkül, hogy időt veszítenénk. További előnye, hogy a beteg eszméletlen a műtét alatt, így nincs félelem.

Egyes esetekben az érzéstelenítést olyanok kísérik mellékhatások mint figyelemzavar, hányinger, hányás, tájékozódási zavar, fájdalom és torokszárazság, fejfájás.

Ezek a kellemetlenségek átmenetiek, intenzitásuk és időtartamuk módosítható, ha az orvos által előírt módon felkészül a közelgő műtétre, például a beavatkozás előtt több órával nem eszik vagy ne igyon vizet.

Felkészülés a műtétre

Fontos, hogy megfelelően felkészüljünk az általános érzéstelenítés alatti műtétre. A közelgő műtéti beavatkozás összetettségétől, a beteg általános egészségi állapotától és sok egyéb tényezőtől függően a felkészülési idő 2 héttől hat hónapig változhat. Ez idő alatt a páciensben időnként tartós félelem alakul ki a műtéttől és az érzéstelenítéstől, amit más betegek történetei vagy a sárga sajtóban olvasható névtelen vallomások táplálnak.

Az aneszteziológusnak a műtétet végző sebésszel együtt tájékoztató beszélgetést kell folytatnia a műtét előtt egy hónappal, egy héttel és a műtét napján, pontosan megjelölve, hogy mit lehet enni és inni. Ezenkívül a pácienst szükségszerűen más szakorvosok is megvizsgálják, akik tanulmányozzák egészségi állapotát, és hasznos tanácsokat adnak neki például a dohányzás, a súly, az életmód, az alvás beállításához.

Még egy rövid és egyszerű, általános érzéstelenítésben végzett műtét előtt legalább a következő vizsgálatot kell elvégezni a beteg egészségi állapotáról:

vérvizsgálat (általános);
vizeletvizsgálat (általános);
véralvadási teszt;
általános vizelet elemzés.

Fontos elmondani az igazat arról, hogy mit érzel. Ha a beteg megfelelően felkészült a műtétre, de néhány nappal előtte hőmérséklet-emelkedést vagy krónikus betegség, például gyomorhurut súlyosbodását észlelte, ezt a kezelőorvosnak tudnia kell! Ha a beteg rosszul érzi magát, a műtétet el kell halasztani.

Félelem az érzéstelenítés alatti műtéttől

Az érzéstelenítéstől vagy a sebészszikétől való félelem normális, és nem szabad szégyellni. A szorongás érzésének csökkentése érdekében pszichológus segítségét kérheti. Sok fejlett országban minden beteget ilyen szakembernek kell kikérnie a műtét előtt, és szükség esetén a konzultáció többszörös is lehet. Hazánkban kevés klinika és kórház büszkélkedhet ilyen lehetőséggel, ezért maguknak a betegeknek is néha beutalót kell kérniük orvosuktól pszichológushoz vagy pszichiáterhez egy beszélgetésre.

Úgy gondolják, hogy a beteg pszichéje már a klinikán sérült, amikor az orvos az osztályára ajánlja sebészi kezelés. Az ember fejében még ekkor is a félelem kezd uralkodó pozíciót elfoglalni. Mindenkinek, aki műtét előtt áll, szüksége van az egészségügyi személyzet érzékenységére.

Kivétel nélkül minden beteget meg kell nyugtatni és bátorítani. Ha a beteg különösen intenzíven érzi a félelmet (gyakran sír, a halálról beszél, rosszul alszik és eszik), sürgős pszichológus konzultációra van szüksége. NÁL NÉL preoperatív időszak A legtöbb betegnek nagy szüksége van a műtétre való felkészülésre, nemcsak orvosilag, hanem pszichológiailag is. A betegek mentális támogatásának számos területe van:

gyermekek és idősek képzése;
sürgősségi műtét előkészítése;
tervezett művelet előkészítése.

A félelem erős érzelem, amely ebben az esetben negatív szerepet játszik, megakadályozva, hogy a páciens ráhangolódjon a műtét kedvező kimenetelére.

Mivel az érzéstelenítés következményei nemcsak az aneszteziológuson, hanem a páciensen is múlnak, gondosan mérlegelnie kell saját érzelmi tapasztalatait, és azonnal forduljon szakemberhez a lelki egyensúly helyreállítása érdekében. Félhet az érzéstelenítéstől vagy egy műtéti beavatkozás kimenetelétől, ugyanakkor teljes életet élhet anélkül, hogy megmérgezné azt sem saját maga, sem szerettei számára. Ehhez pszichológiailag és fizikailag is fel kell készülni a műtétre, nem csak azt kell ellenőrizni, hogy mit lehet enni, inni, hanem azt is, hogy mire szabad és mire kell gondolni.

Pszichológiai hozzáállás

Először is fel kell hagynia a hivalkodó pimaszsággal, és be kell vallania magának: "Igen, félek az érzéstelenítéstől." A félelmet minden olyan beteg megtapasztalja, akinek komoly műtéti beavatkozáson kell keresztülmennie. azt normál állapot, hiszen az ember hozzászokott ahhoz, hogy saját teste munkáját irányítsa, és a gondolat, hogy tehetetlen lesz, félelmet és szorongást kelt. Emellett félnek az érzéstelenítés következményeitől és magának a műtétnek a sikerétől. Az ilyen szorongás normális, ha nincs állandóan jelen, és nem zavarja meg a beteg szokásos életritmusát.

Annak érdekében, hogy pszichológiailag felkészüljenek a műtétre altatásban, félelmet tapasztalva, végezhet auto-edzést, jógát, meditációt. Elég elsajátítani a megfelelő ellazulás és légzés technikáját ahhoz, hogy néhány alkalom alatt lelki békét és békét érezzünk. A légzőgyakorlatok és a pozitív hozzáállás segít leküzdeni a félelmet és a pánikot.

Testedzés

Attól eltekintve pszichológiai szempont Fontos a test előkészítése:

minden bevett gyógyszert (akár körülbelül 1 aszpirin tablettát is) ismernie kell az aneszteziológusnak és a kezelő sebésznek;
tájékoztatnia kell orvosát a közelmúltban előforduló betegségekről és allergiás reakciókról;
lehetetlen eltitkolni a múltban átvitt, az emberek által illetlennek tartott betegségeket (szifilisz, gonorrhoea, tuberkulózis);
a műtét előtt 6 órával nem lehet enni vagy inni;
hagyja abba a dohányzást lehetőleg 6 héttel a kitűzött időpont előtt;
ki kell venni a szájból kivehető fogsorés piercing;
el kell távolítani kontaktlencseés hallókészülék(jelenlétében);
a köröm felületéről eltávolítják a dekorlakkot.

Egy héttel a műtét előtt olyan ételeket kell fogyasztania, amelyek segítenek megtisztítani a beleket a méreganyagoktól és gázoktól. Ha megfelelően felkészül, a szervezet könnyen és komplikációk nélkül tolerálja az érzéstelenítést. A hozzáértő megközelítés és az utasítások betartása segít abban, hogy ne féljen a közelgő eljárástól, és lehetővé teszi az erő helyreállítását a műtét után.

A kezelőorvos feladata, hogy segítse a beteget leküzdeni a félelmet és a fájdalom elnyomását, valamint felkészítse a beteg testrendszereit a műtétre.

A páciensnek nyíltnak és őszintének kell lennie mindennel kapcsolatban, ami aggasztja. Csak egy bizalmi kapcsolat és a szabályok és rezsimek szigorú betartása segít átvészelni ezt az időszakot anélkül, hogy komoly stresszes terhelést jelentene a pszichére és a testre.

Hogyan készüljünk fel a műtétre?

Minden műtéti beavatkozás erős sokk a szervezet számára. Hogy mennyire lesz sikeres, milyen gyorsan felépül a műtét után – nem utolsósorban a műtétre való megfelelő felkészüléstől függ.

Hogyan készüljön fel a műtétre a páciens számára - a "Szép és sikeres" webhely megmondja.

Hogyan kell megfelelően előre felkészülni a műtétre?

Ha tervezett műtétje van, akkor az orvosnak elő kell írnia a test kötelező vizsgálatát. Több cél is van. Természetesen a sebésznek mindent tudnia kell arról a problémáról, amelyre a műtétre van szükség, és Ön felírható különböző fajták vizsgálatok a diagnózistól függően.

De ezen kívül nagyon fontos tudni, hogy van-e más egészségügyi probléma - akár más szervekben vagy testrészekben is!

Először is, bármilyen gyulladás vagy fertőzés megnehezítheti a műtött terület gyógyulását. Másodszor, számos tényező befolyásolhatja az érzéstelenítés tolerálhatóságát (különösen, ha beszélgetünk hogyan készüljünk fel a műtétre általános érzéstelenítésben!). Bármilyen sebészeti beavatkozás előtt a betegnek a következő vizsgálatokat kell előírnia:

Kardiogram. Fontos tudni, hogyan működik a szív (egyenletes a pulzus), van-e valamilyen vérkeringési probléma.
Fluorográfia. A tüdő működése is nagyon fontos.
Teljes vérkép, általános vizeletvizsgálat. A cél a finom problémák, tünetmentes elváltozások azonosítása a szervezetben stb.
Néha biokémiai vérvizsgálat is előírható.
Véralvadási idő teszt. Fontos tudni, hogy a vér normálisan alvad!
Vizsgálatok bizonyos allergének kimutatására (annak megbizonyosodására, hogy egy személy nem allergiás bizonyos, a műtét alatt vagy után beadott gyógyszerekre). Előfordul például antibiotikum-allergia stb.
Néha, főként a hasi műtétek során, a hasi szervek ultrahangját írják elő - látni Jelen állapot működési területen és a szomszédos területeken, és győződjön meg arról, hogy nincsenek további problémák: daganatok, metasztázisok, kövek, polipok stb.
Egyes esetekben az operált testrész röntgenfelvételét írják elő.

De még ezeken a vizsgálatokon és azok eredményein kívül is kívánatos minden harmadik féltől származó gyulladásos folyamat kezelése műtét előtt: például SARS, szuvas fogak, „problémás” íny, szájgyulladás, herpesz az ajkakon stb. Különös figyelmet kell fordítani a szájüregben lévő fertőzési gócokra.

Ezenkívül 1-2 héttel a műtét előtt életmódját a lehető legközelebb kell hoznia az egészséges életmódhoz (kivéve a sportot és testmozgás ha az orvosok nem ajánlják őket az Ön diagnózisához): kevesebb fűszeres, sós, füstölt és sült ételek az étrendben, több idő kell friss levegő, egészséges alvás legalább napi 7 óra stb.

A dohányzás abbahagyása a műtét előtt erősen ajánlott! Ha ez teljesen problémás, akkor legalább a műtét előtti napon ne dohányozzon! Bármilyen érzéstelenítéssel is rendelkezik, készüljön fel a műtétre Általános egészség nem fáj - akkor a szervezet könnyebben tolerálja a beavatkozást!

Néhány héttel a műtét előtt célszerű elkezdeni a fogyást. túlsúly, amennyire csak lehetséges. Természetesen fanatizmus és gyorsasági fogyási rekordok nélkül! Nem szükséges a fotómodell ideáljához hozni az alakot, de érdemes objektíven szemlélni azokat a plusz kilókat – elvégre minél nagyobb a testsúly, annál nehezebben dolgozik a szív!

Hogyan készüljünk fel az előző napi műtét előtt?

Ha általános érzéstelenítésben részesül, körülbelül egy nappal korábban kell felkészülnie a műtétre.

Nagyon fontos pont az étkezés. A műtét előtti napon a szokásos módon étkezhet, de csak 18 óráig. Éhezjen vagy kövessen bármilyen diétát (ha nem Különleges utasítások orvos) ezen a napon nem szükséges. 18:00 után és éjfél előtt már nem ajánlott szilárd ételt enni, de lehet inni, és nem csak vizet, hanem gyümölcslevet, húslevest, gyenge teát és egyéb italokat is (a szervezet számára ez még mindig étel, mert van egy bizonyos kalóriatartalom). Éjfél után és egészen a műtétig nem lehet enni vagy inni semmit.

Hogyan készüljünk fel a műtétre általános érzéstelenítésben, ha rendszeresen szed valamilyen gyógyszert? Jelentse ezeket orvosának, sebészének és aneszteziológusának – tanácsot kaphat, hogy hagyja abba a szedését a műtét napján. Abban az esetben, ha mégis meg kell inni egy tablettát, ajánlatos víz nélkül lenyelni, és ha nagyon nehéz, akkor egy kortygal igya le.

A hasi műtét előestéjén a betegek általában tisztító beöntést írnak elő - a műtét során gyomor-bél traktus ki kell üríteni.

Este vagy reggel a műtét előtt zuhanyozni kell. Ha a műtét olyan területeket érint, amelyek hajszálvonal- akkor teljesen le kell borotválni. Néha a gyantázást ápolónők végzik a kórházban, de néha a beteget kérik meg, hogy gondoskodjon róla.

A műtétre való felkészülés másik pontja a manikűrlakk és/vagy a műköröm (hosszabbított) lemosása. A páciens kezéhez (ujjbegyéhez) csatlakoztatott speciális eszköz a műtét során folyamatosan figyeli a légzést, a lakk pedig torzíthatja a leolvasott értékeket. Ezenkívül el kell távolítania az összeset Ékszerek, piercing ékszerek, hallókészülékek, lencsék, protézisek (fogászati vagy egyéb), szemüvegek stb.

Azt is érdemes tudni, hogyan kell lelkileg felkészülni a műtétre.

Először is előzetesen konzultáljon a sebésszel és az aneszteziológussal, kérdezzen mindenkit izgalmas kérdéseket. A műtét előtti éjszaka ajánlatos eleget aludni. Néha a betegeknek még altatót is felírnak, hogy megbirkózzanak az érthető szorongással és álmatlansággal (de nem szabad altatót inni orvos tanácsa nélkül!). Vigyen magával könyvet, magazint vagy zenelejátszót a kórházba, hogy elfoglalja magát, amíg vár a műtét előtt.

De természetesen nem tudja teljesen önállóan eldönteni, hogyan készüljön fel a műtétre - mindenképpen konzultáljon orvosával, mert a különféle diagnózisoknak és beavatkozástípusoknak megvannak a saját felkészülési jellemzői!

Előkészítés műtétre és érzéstelenítésre. Mit fontos tenni?

A műtéti kezelésre készülő beteg egészsége szempontjából elengedhetetlen a műtétre való megfelelő felkészülés, valamint a posztoperatív séma szabályainak ezt követő szigorú betartása.

A műtét előkészítése jóval az egészségügyi intézményben történő kórházi kezelés előtt kezdődik. Nemcsak számos fontos intézkedést foglal magában az egészségi állapot javítására, a szükséges ruházat, személyi higiéniai termékek előkészítésére, olyan cikkekre, amelyek lehetővé teszik a kezeléstől mentes időtöltést, hanem egy bizonyos pszichológiai attitűd kialakítását is, amely nyugodt, kiegyensúlyozott, korrekt és józan hozzáállással a közelgő altatáshoz és műtéthez.

Oldalunk oldalainak alapos tanulmányozása lehetővé teszi, hogy sok izgalmas kérdésre választ kapjon a közelgő érzéstelenítéssel és műtéttel kapcsolatban, ami minden bizonnyal csökkenti a szorongást és a szorongást, ami viszont jó előfeltétele lesz a sikeres kurzusnak. a közelgő érzéstelenítés és műtét.

A páciens műtétre való megfelelő felkészítése nagymértékben meghatározza magának az érzéstelenítésnek és a műtétnek a lefolyásának gördülékenységét, ezáltal jelentősen csökkenti az altatás kockázatát. káros hatásokérzéstelenítés és érzéstelenítés.

A műtétre és az érzéstelenítésre való felkészülés két fontos szakaszra osztható:

Felkészülés a műtétre és az érzéstelenítésre a „kórházi felvétel előtti” szakaszban

Egészségedre

Az érzéstelenítés előtt a lehető legegészségesebbnek kell lennie. Ha vannak krónikus betegségek, akkor a kezelőorvos segítségével ezeknek a betegségeknek a stabil remisszióját kell elérni.
Szüntesse meg a dohányzást 6 héttel a tervezett műtét előtt. Ez jelentősen csökkenti a műtét utáni légúti szövődmények kockázatát. Ha nem tudott leszokni a dohányzásról, legalább próbáljon meg nem dohányozni a műtét napján.
Ha túlsúlyos, próbáljon meg megszabadulni a felesleges kilóktól, amennyire csak lehetséges, ezzel elkerülheti a műtét utáni sok problémát és komplikációt
Ha meglazulnak a fogai vagy a koronája, mindenképpen menjen el fogorvosi kezelésre, mert ezek a fogak elveszhetnek, ha az aneszteziológus biztosítja a légutak átjárhatóságát (a szájüregben speciálisan erre tervezett eszközök elhelyezése)
Ne felejtse el bevinni az összes gyógyszerét a kórházba

Ékszerek

El kell távolítania minden ékszert és ékszert. Ha ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, akkor ajánlatos ragasztószalaggal becsomagolni őket, hogy elkerüljük a károsodásukat, valamint a bőr sérülését.

ruházat

Néha a ruhák trükkösen szennyeződhetnek, ezért vigyen magával néhány régi ruhát, amelyet nem bánja, ha kidobja. Általános szabály, hogy a legtöbb kórházban a műtét előtt kórházi köpenybe kell öltöznie.

Időt eltölteni a műtét előtt

Gyakran a műtét napján van néhány Szabadidő, ami annyira feleslegesnek tűnik, és a közelgő művelettel szembeni várakozás olyan megterhelőnek tűnik. Vigye magával kedvenc könyvét, magazinját, MP3 lejátszóját. Ne felejtse el vinni gyermeke kedvenc játékait a kórházba.

Felkészülés a műtétre és az érzéstelenítésre a "beteg kórházban tartása, érzéstelenítés előtt" szakaszában

Böjtölési rend: műtét előtt ne igyon vagy egyen semmit

Hacsak sebésze vagy aneszteziológusa másképp nem rendelkezik, a műtét előtti napon éjfélig ihat folyadékot és étkezhet. Még egyszer hangsúlyozzuk, hogy a műtét napján reggel ne igyon és egyen semmit. Az érzéstelenítésre való felkészülés során nagyon fontos, hogy a gyomra üres legyen, hiszen a gyomorban már a legkisebb mennyiségű étel vagy víz is jelentősen csökkentheti az érzéstelenítés biztonságát, valós életveszélyt jelentve. Meg kell jegyezni, hogy a gyermekanesztézia gyakorlatában más időkeretek is vannak meghatározva. Tehát 6 órán keresztül tilos enni (beleértve a tápszert is), anyatej 4 órával, víz 2 órával altatás előtt. Használja ezeket az utasításokat, hacsak az aneszteziológus másként nem javasolja.

Személyi higiénia

Ha a kezelőorvos nem rendelkezett tiltó rendelkezéssel, a műtét előtti nap estéjén zuhanyozz le higiénikusan. A fürdő (zuhany) megtisztítja a bőrt a láthatatlan szennyeződésektől, ami csökkenti a fertőzés kockázatát a műtét során
Reggel mosson fogat vagy öblítse ki a száját vízzel

A tested

A műtét előtt távolítson el minden kivehető tárgyat a szájüregből, ha van ilyen (fogsor, piercing). A szájüregnek is mentesnek kell lennie rágógumi, édességek. Mindezek az elemek légzési problémákat okozhatnak az érzéstelenítés után.
Az érzéstelenítésre való felkészülés során vegye ki a kontaktlencsét, hallókészüléket is (ha regionális vagy helyi érzéstelenítésben részesül, hagyhatja
A körmöknek körömlakktól mentesnek kell lenniük, ami nehézségeket okozhat a légzéssel kapcsolatos információk olvasásakor, amelyeket az altatás során az egyik ujjhoz csatlakoztatott speciális eszközzel nyernek.

Gyógyszerek

Ha aneszteziológusa megengedte Önnek, hogy hagyja abba a reggeli bevételét bármely gyógyszer (amelyet folyamatosan szedett a műtét előtt), akkor a legjobb, ha lenyeli a tablettákat anélkül, hogy folyadékkal megissza. Ha ezt nehéz megtenni, akkor minimális korty vízzel vegye be a tablettákat, miközben a gyógyszerfelvételt a lehető legkorábbi reggeli időpontra tolja.
A műtét előtti látogatás során feltétlenül tájékoztassa altatóorvosát a Viagra használatáról. A Viagrával kombinált érzéstelenítés kritikus vérnyomásesést idézhet elő, ami súlyos szív-, agy- és vesekárosodást okozhat. Ha az aneszteziológus nem kapott más utasítást, hagyja abba a Viagra szedését 24 órával az érzéstelenítés megkezdése előtt

A kép teljessé tételéhez hasznos lesz elolvasni a cikket is, amely megadja gyakorlati tanácsokat az érzéstelenítésre való felkészülés során.

Még egyszer hangsúlyozzuk, hogy megfelelő előkészítés Az érzéstelenítés és a műtét az egyik fontos előfeltétele a jó érzéstelenítésnek és a műtét utáni leggyorsabb felépülésnek.

12 egyszerű tipp a hasi műtétre való felkészüléshez

Szia. Néha előfordul az életben, amikor azt mondják nekünk, hogy a hasi szerveket megműtik (nem részletezzük, hogy melyiket).

A poliklinikán általában kevés az információ a műtétre való felkészülésről, és csak megfelelő vizsgálat után adnak beutalót a kórházba.

Tehát kórházba került, és tájékoztatták, hogy holnapra tervezik a műtétet.

A műtét előestéjén könnyű ebéd és vacsora (vacsora nélkül is lehetséges, csak ivás).
Tisztító beöntés a műtét előtt este és reggel.
Szükséges az elülső hasfal megfelelő előkészítése (borotválkozása). Csak a műtét napján kötelező a hajszálat leborotválni (vagy speciális gélt használni). Leborotválnak mindent a mellkason és az alatta lévő mellbimbóktól a nemi szervekig, majd fertőtlenítőszerrel kezelik a bőrt. Miért nem borotválhatja le először a haját? És mivel a bőrön mikropustulák (folliculitis) jelennek meg, amelyek a szemmel nem láthatók, és a műtét során a belőlük mikroorganizmusok bejutnak a sebbe, és fertőzés lép fel, majd különféle szövődmények.
A műtét előestéjén köteles beszélni és megvizsgálni az aneszteziológust (ő elvégzi Önnek az érzéstelenítést). Meséljen neki a múltbeli betegségekről, a gyógyszerek allergiájáról.

Minden műveletre alaposan fel kell készülni. Igaz, hogy jobb éhgyomorral menni a sebészekhez? Mi a teendő a beavatkozás előtt szívbetegeknél? Ezek a kérdések mindig érdeklik a betegeket. A műtétre való felkészülésről az ukrán egészségügyi minisztérium aneszteziológus főorvosa, az aneszteziológiai osztály vezetője, ill. intenzív osztály A. A. Bogomoletsról, az orvostudományok doktoráról, Felix Glumcher professzorról elnevezett Nemzeti Orvostudományi Egyetem. Interjút közölt vele a Tények című hetilap. Események és emberek.

A kövekkel eltömődött epehólyag a sebészek azt javasolják, hogy távolítsák el. Felix Semenovich, mondja meg, a magas vérnyomás akadályozhatja a műtétet?

Egyáltalán nem. A műtét előtt egy személy mindig beszél egy aneszteziológussal. Az orvos biztosan megtudja, milyen gyógyszereket szed a beteg. Néhányat, például az aszpirint el kell hagyni: fokozhatják a vérzést és megváltoztathatják az érzéstelenítők hatását. És itt a fogadás vérnyomáscsökkentő gyógyszerek nem szükséges megállítani - a törlés nyomásemelkedést okozhat.

Sokan elbizonytalanodnak a műtét előtt. Lehet inni egy kis konyakot a bátorságért?

Semmilyen esetben sem! A műtét előtt egy héttel sem szabad alkoholt fogyasztani. Az alkohol károsítja a májat, rontja annak képességét, hogy semlegesítse és eltávolítsa a mérgező anyagokat a szervezetből. A szív rosszabbul működik, a nyomás megugrik, aritmia lép fel. A véralvadás megváltozhat, majd vérrögök képződnek, amelyek eltömítik az ereket, vagy éppen ellenkezőleg, megnyílik a vérzés. Megfigyelték, hogy idős embereknél néha hörghurut vagy tüdőgyulladás alakul ki műtét után. Dohányzókban az ilyen szövődmények gyakrabban alakulnak ki, és súlyosabbak.

Azt is tanácsolom, hogy hagyja abba a dohányzást: a dohányban lévő anyagok negatívan befolyásolják minden szerv működését.

Igaz, hogy éhgyomorral kell műtétre menni, és jobb lenne, ha előtte két nappal megéhezne az ember?

Nem. A betegnek normálisan kell étkeznie, hogy legyen ereje túlélni a műtétet és gyorsabban felépülni azt követően. Az alacsony zsírtartalmú hús, csirke, hal, túró, kefir és egyéb tejtermékek hasznosak. Az állati zsírokkal telített élelmiszerektől (zsír, kolbász) jobb tartózkodni: rosszul felszívódik. Nem szabad fogyasztani Egzotikus gyümölcsökés olyan ételeket, amelyeket egy személy korábban nem evett: ha allergia lép fel, a műtét lemondható.

A műtét után is jól kell étkezni. Régebben a csirkehúsleves jobban visszaadja az erőt. De a legfrissebb adatok szerint előnyben kell részesíteni a hallevest. Ha a műtét után a beteg nem tud enni, szondát helyeznek a gyomorba vagy a belekbe, vagy akár speciális oldatokat fecskendeznek a vérbe vénán keresztül. Súlyos posztoperatív betegek számára speciális készítményeket fejlesztettek ki, amelyek például a bélbe juttatva kevés hulladékkal vagy egyáltalán nem szívódnak fel.

Hogyan tanácsolja a cukorbetegeknek és szívkoszorúér-betegségben szenvedőknek, hogy készüljenek fel a műtétre?

Folytassa a kezelést, és olyan adagban adjon be inzulint, hogy a vércukorszint a normál tartományon belül legyen. ellen felírt gyógyszerek szedését ne hagyja abba koszorúér-betegség szívek. A műtét előtt gyakran javasolnak olyan további gyógyszereket, amelyek normalizálják az érrendszeri tónust, hogy csökkentsék a nyomáslökések kockázatát. Ezeket és más gyógyszereket a műtétet végző aneszteziológus és sebész írja fel.

Nyolc órával a szilárd, a folyékony ételeket pedig két órával a műtét megkezdése előtt meg kell tagadnia.

Régen a sebészek kalapáccsal "kapcsolták ki" a beteget, amit a fej búbjára vertek. Volt idő, amikor alkoholt adtak fájdalomcsillapításra. Milyen módszereket alkalmaznak ma?

Leggyakrabban általános érzéstelenítést alkalmaznak - az úgynevezett érzéstelenítést. Speciális anyagokat fecskendeznek be vénába vagy belégzéssel a légcsőbe. Így járnak el, ha mellkasi vagy hasüregben kell operálni, egyéb komplex beavatkozásokkal, amikor teljes érzéstelenítést, izomlazítást kell végezni. Ha egy testrészt „ki kell kapcsolni”, regionális érzéstelenítés (epidurális, spinális és egyéb) alkalmazható. Néha elég egy helyi érzéstelenítés.

Általában normálisnak számított, ha a beteg a műtét után egy ideig fájdalmat szenved. Ma már más a véleményük. Az a tény, hogy ha az embernek hosszú ideje van valami, a szervezet stresszhormonokat szabadít fel, amelyek miatt görcs lép fel. véredény. Ennek eredményeként a szövetek oxigén- és tápanyaghiányt éreznek, és a beteg sebei rosszabbul gyógyulnak. Az emésztőszervek, a szív- és érrendszer is szenved, a szív és az agy működése zavart szenved. Ha a hagyományos fájdalomcsillapítók vagy injekciók nem segítenek, a beteg gyógyszert kaphat az epidurális térben (a gerinc közelében). Ha egy személy nem érez fájdalmat, a test gyorsabban felépül.

Felkészülés a műtétre: tippek a plasztikai műtétre való felkészüléshez szakemberektől

A preoperatív időszak a sikeres elektív plasztikai sebészet egyik legfontosabb szempontja. A preoperatív felkészítés fő célja a lehetséges szövődmények és kockázatok minimalizálása a műtéti és posztoperatív időszakban A preoperatív felkészülés egyik fő tényezője a plasztikai műtét a beteg lelki állapota. Világosan fel kell ismerni, hogy szükség van erre vagy arra a műtétre, mivel ez a legerősebb stressz, türelmet és kitartást igényel a betegtől. A konzultáción a betegnek és az orvosnak meg kell egyeznie, meg kell beszélnie a várható eredményeket és a lehetséges kockázatokat. És egyénileg válassza ki a legbiztonságosabb műtéti és érzéstelenítési módszereket. A beteg köteles tájékoztatni az orvost korábbi műtéteiről, krónikus betegségeiről (cukorbetegség, hipertóniás betegség, varikózisos betegség, thrombophlebitis, tuberkulózis, hepatitis, HIV stb.), valamint az esetleges allergiás reakciók ill. örökletes hajlam. Jelezze, hogy a beteg mely gyógyszereket szedett az elmúlt két hétben.

Emellett a felkészítés során számos olyan klinikai vizsgálat és elemzés elvégzése szükséges, amelyek segítségével az aneszteziológus és plasztikai sebész objektíven felmérheti az operált személy egészségi állapotát, és figyelembe veszi a műtét alatti vagy utáni esetleges kockázatokat. Hogy kizárja a vérszegénységet vagy bármi mást gyulladásos folyamatok, általános vérvizsgálatot írnak elő, amelyet reggel éhgyomorra kell venni. A kapott elemzés eredményei alapján a sebész képes lesz meghatározni a hemoglobinszintet, a leukociták (fehérvérsejtek), az eritrociták (vörösvértestek), az ESR (vörösvértest-ülepedés), és különösen a vérsejtek számát. vérlemezkék a vérben, mivel ezek a sejtek felelősek a véralvadás folyamatáért.

A trombózis vagy éppen ellenkezőleg, a műtét során a vérzés elkerülése érdekében határozza meg az alvadási időt és a koagulogramot, amely lehetővé teszi a véralvadás mutatóinak meghatározását.

Ezenkívül meg kell határozni biokémiai mutatók vérösszetétel. Ez a tanulmány számos szerv és rendszer működésének mutatója, segít az orvosnak meghatározni az aktív gyulladásos vagy reumás folyamatot, a máj, a vesék állapotát, valamint a nyomelemek egyensúlyhiányát és a jogsértést. víz-só anyagcsere. Ezenkívül általános vizeletvizsgálatot írnak elő a vesék munkájának meghatározására. A vizeletgyűjtést reggel kell elvégezni (alvás utáni első vizelés, a vizelet középső része), miután előzőleg befejezte a külső nemi szervek WC-jét.

Kivizsgálják a szifilisz, a hepatitis B és C jelenlétét. Meghatározzák az Rh-faktort és a beteg vércsoportját. Szükség esetén a húgycsőből kenetet vesznek a flóráról.

A 40 év feletti betegeknek általános érzéstelenítésre további vizsgálatokra lehet szükségük: EKG, hasi szervek ultrahangvizsgálata, fluorográfia és terapeutával való konzultáció.

Az emlőműtét előtt kötelező az emlőmirigyek ultrahangja vagy mammográfiája, esetenként kétes esetekben az emlőmirigyek MRI-jét írják elő. E vizsgálatok célja a daganatok jelenlétének kizárása a mellszövetben.

Ha a beteg egészségi állapotában eltérést észlelnek, a kezelőorvos előzetes kezelést ír elő (vagy utal szűk szakember). A helyreállítás és a további ellenőrző tesztek után egy műveletet ütemeznek. Mivel az egészségi állapot legjelentéktelenebb eltérései is bizonyos nehézségeket okozhatnak a jövőben.

A műtéttől függően az orvos ajánlásokat adhat a napi étrend megváltoztatására. Például írjon elő egy bizonyos étrendet, amely magas fehérje-, vitamin- és mikroelem- (különösen vas) tartalmat tartalmaz, mivel még a legtriviálisabb művelet is vérveszteséggel jár. Bizonyos gyógyszerek (orális hormonális fogamzásgátlók, aszpirin és mások) szedését le kell állítani. Az aszpirin különösen rontja a véralvadást, ami nehézségekhez vezet a műtét alatt és után. Ezenkívül ki kell zárnia az alkoholtartalmú italok és dohánytermékek fogyasztását.

A nőknek úgy kell megtervezniük a műtét napját, hogy ne a havi ciklus elején kerüljenek plasztikai műtétre. Három nappal a műtét előtt abba kell hagynia az edzőterem látogatását, és tartózkodnia kell az intenzív fizikai erőfeszítéstől.

Annak érdekében, hogy a beteg pihenjen és aludni tudjon a műtét előtti éjszakán, érdemes előző nap macskagyökér vagy könnyű altatót bevenni. A műtét napján nem szabad enni és inni.

A plasztikai sebészet végeredménye sok tényezőtől függ: a sebész professzionalizmusától, a korszerű felszerelés és varróanyag elérhetőségétől, a páciens egyéni jellemzőitől stb., és a kívánt eredmény elérése érdekében a legfontosabb láncszem a alapos preoperatív előkészítés.

Általános érzéstelenítés

Az általános érzéstelenítést a plasztikai sebészetben esztétikai és helyreállító műtétek során alkalmazzák. A helyi érzéstelenítéstől eltérően az érzéstelenítés során nemcsak blokkoló fájdalom lép fel, hanem a tudat kikapcsolása és az izomrelaxáció is, amelyet a külső légzés lehangolódása kísér, ezért az érzéstelenítésre való felkészülés az orvos és a beteg együttes erőfeszítését igényli.

Az általános érzéstelenítést orrplasztika, mellízületplasztika, redukciós mammoplasztika, hasplasztika, lábak alakjának modellezése (cruroplasztika) és fenékplasztika során alkalmazzák. Hogyan készüljünk fel az érzéstelenítés alatti műtétre, mit kell közölnie orvosával, és mik az ellenjavallatok Általános érzéstelenítés tanulni fog ebből a cikkből.

Az általános érzéstelenítés típusai

A gyógyszerek beadási módjától függően általános érzéstelenítés, inhalációs és intravénás érzéstelenítés. Az inhalációs érzéstelenítés során az érzéstelenítő ezen keresztül jut be a szervezetbe Légutak, intravénás - bekerül a véráramba. A kombinált módszert aktívan használják, beleértve a gyógyszer belélegzését és intravénás beadását.

A külső légzés támogatására endotracheális csövet vagy gégemaszkot használnak. Az első módszer az úgynevezett intubációs érzéstelenítés (vagy endotracheális), a második - maszk. Nem lesz szüksége mélyebb ismeretekre az aneszteziológus munkájának jellemzőiről, sokkal fontosabb megérteni, hogyan kell megfelelően felkészülni az érzéstelenítésre.

A jó általános érzéstelenítés az aneszteziológus és a beteg közös erőfeszítésének eredménye. Ezért javasoljuk, hogy figyelmesen olvassa el a következő részt.

Általános érzéstelenítés előtt: előkészítés

Az altatásos műtétre való felkészülés nagyban befolyásolja az általános érzéstelenítés hatékonyságát és biztonságosságát, valamint a posztoperatív időszak lefolyását. Átfogó diagnosztikai vizsgálaton kell átesnie, beleértve a kiterjedt vérvizsgálatokat, koagulogramot és EKG-t. A jelek szerint szűk szakértői konzultációkat neveznek ki.

Nagy jelentősége van a légzőrendszer és a szív-érrendszer krónikus betegségeinek jelenléte. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát a következő betegségekről:

bronchiális asztma;
krónikus obstruktív bronchitis;
artériás magas vérnyomás;
stroke története.

Semmilyen esetben ne rejtse el a krónikus betegségek és akut érrendszeri események (szívroham, stroke) jelenlétét a történelemben. Nemcsak a műtét kimenetele, hanem az életed is múlik rajta! Adja meg kezelőorvosának az Ön által szedett gyógyszerek teljes listáját, beleértve a fejfájásra vagy menstruációs fájdalmakra szolgáló „ártalmatlan” fájdalomcsillapítókat is.

Amint azt a gyakorlat mutatja, a túlsúly negatívan befolyásolja az általános érzéstelenítésben végzett műveletek utáni gyógyulási sebességet. Ha előre plasztikai műtétet tervez, ügyeljen a fogyásra. Körülbelül hat hónapon belül ajánlatos leszokni a dohányzásról. Ha ezt nem tette meg, hagyja abba a dohányzást egy héttel a műtét előtt, de az érzéstelenítés előtti napon nem szabad "leszokni" - ez megnehezítheti a rehabilitációs időszakot.

A művelet előestéjén fordítson különös figyelmet a táplálkozásra és a vízrendszerre. Ne igyon alkoholt 24 órával a plasztikai műtét előtt. A műtét előtti napon korlátozza magát a reggelire és az ebédre. A műtét napján enni és inni szigorúan tilos!

Általános érzéstelenítés után

Még az első órákban egy jó általános érzéstelenítés után is jelentkezik rövid távú zavartság, tér- és időzavar, álmosság, hányinger, szédülés. Amint az érzéstelenítő gyógyszerek hatása megszűnik, fájdalom jelentkezik a műtét utáni sebben, de ezt erős érzéstelenítők bevezetésével sikeresen eltávolítják.

Az endotracheális szondával végzett általános érzéstelenítés után a betegek fájdalomról és torokfájásról panaszkodnak, amelyet a felső légutak nyálkahártyájának irritációja okoz, de ez a tünet, mint az émelygés, nagyon gyorsan elmúlik. Általában 3-4 órával a műtét után a betegek jól érzik magukat, és a második napon elhagyják a klinikát és hazatérnek.

Az általános érzéstelenítés ellenjavallatai

Általános érzéstelenítést (általános érzéstelenítésben végzett műtétet) nem végeznek, ha abszolút ellenjavallatok vannak:

a szív- és érrendszer patológiája a dekompenzáció szakaszában;
instabil angina;
mitrális vagy aortabillentyű hibák;
súlyos tachycardia és szívritmuszavarok;
pitvarfibrilláció több mint 100 ütés / perc pulzusszámmal;
súlyosbodása bronchiális asztma vagy obstruktív hörghurut;
tüdőgyulladás;
akut neurológiai rendellenességek;
akut pszichiátriai rendellenességek.

Mit kell tudni a műtét előtt

FEJ-NYAK MŰTÉTE

A fertőzés nemcsak a fogakban, hanem a torokban is elrejtőzhet. Pontosabban ott „ül” az biztos. Vegyünk egy friss aloe levelet (2 cm), nyomjuk bele egy pohár vízbe, és gargalizáljunk naponta 3-4 alkalommal. Ismételje meg az eljárást naponta 7 nappal a műtét előtt.

Mindkét eljárás akkor is fontos, ha a műtétet általános érzéstelenítésben vagy altatásban végzik.

BESZÉLJÜNK AZ ALTASZTÁSRÓL ÉS AZ ALKALMAZÁSRÓL

Tisztázzuk a feltételeket. Az "anesztézia" kifejezést - görögül - "érzéketlenség" az érzés elvesztéseként fordítják. Lehet helyi vagy általános. A helyi érzéstelenítést olyan anyagok (novokain, lidokain) bevezetésével érik el, amelyek blokkolják az idegvégződések munkáját. Mindenki tapasztalta, aki fogat távolított el. A helyi érzéstelenítés bonyolultabb változata a szubdurális érzéstelenítés. Ebben az esetben az érzéstelenítőt a gerincvelő dura materje alá fecskendezik. Ez letiltja a gerincvelő hátsó gyökereit. Ennek eredményeként az injekció beadásának helye alatt elhelyezkedő szervek nem küldenek idegimpulzusokat a központi idegrendszerbe (CNS) a fájdalom középpontjába. Ezzel az érzéstelenítéssel a beteg nem érez fájdalmat, és kapcsolatba kerül a sebésszel.

Az érzéstelenítés kifejezést - görögül - kábultság, zsibbadás általános érzéstelenítésnek fordítják. Ebben az esetben az ember olyan anyagokat kap, amelyek kikapcsolják a központi idegrendszerét, és gyógyszeres mély álomba merülnek, amihez eszmélet kikapcsolása, fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás), a vázizmok ellazulása és a reflexaktivitás gátlása társul. Ilyen beteggel már nem lehet kommunikálni. A narkózis lehet belélegzés (a beteg belélegzi az anyagot - dinitrogén-oxid, halotán, halotán, etil-éter stb.) és nem belélegzés (a gyógyszer intravénásan). Sekély érzéstelenítés esetén immobilizációt okozó, a légzőizmokat bénító gyógyszerek bevezetése szükséges, az ilyen betegeknél a tüdő mesterséges lélegeztetése szükséges. És a tüdő bejárata a szájon és az oropharynxon keresztül történik. Ezért ezek rendbetétele kemény szükségszerűség.

SEGÍTS A MÁJNAK ÉS A VESEINEK

Ezenkívül a műtét előtti és posztoperatív időszakban számos különféle gyógyszert kell feldolgoznia, és ezt a máj fogja megtenni. Szóval próbáld meg rendbe tenni. Egy hónappal a műtét előtt végezzen profilaktikus tanfolyamot, vegye be a Karsil vagy az Essential-Ale gyógyszert. Nagyon jó készítmény a "Hofitol" articsókából. Ön is elkészítheti a gyógynövények gyűjteményét, amely magában foglalja a choleretics, a cholekinetics és a cholespasmolytics szereket. A choleretics serkenti az epe képződését: tintahal, nyírfa, immortelle, highlander, koriander, kukoricabélyeg, körömvirág, tansy, üröm, menta, bojtorján, retek, hegyi kőris, cikória, kutyarózsa. A cholekinetika javítja az epehólyag működését: növényi olajok (főleg kukorica és olíva), ugyanaz a calamus és immortelle, valamint vörösáfonya, búzavirág, oregánó, rebarbara, kakukkfű. A cholespasmolytikumok eltávolítják az extrahepatikus epeúti görcsöt: árnika, valerian, elecampane, orbáncfű, citromfű, menta, körömvirág, zsálya.

A legfontosabb dolog, amit ne feledjen: minél egészségesebb a mája, annál kevésbé kell aggódnia az újraélesztőknek.

Egyes szerencsétlen szakemberek azt javasolják, hogy a műtét előtt „tisztítsák meg a szervezetet a méreganyagoktól”. A helyzet az, hogy a "salak" fogalma nem létezik sem az orvostudományban, sem a biológiában. Ezek a kereskedelemből származó írástudatlan csalók találmányai. Nincs szükség kísérletekre. A nyers zöldségek tömegeinek elfogyasztása vagy az ismételt beöntés megváltoztathatja állapotát, így a műtétet vagy el kell halasztani, vagy akut tünetek esetén meg kell tenni.

MIRE SZÜKSÉGES A KÓRHÁZBAN

Leggyakrabban megfeledkeznek a legalapvetőbb dolgokról, például a WC-papírról. Nyáron a szúnyogok és a legyek "megkapják". Fogj egy füstölőt szagtalan tányérokkal, amivel sokkal könnyebb lesz az életed.

Most a ruhákról. Ne a megjelenésedre gondolj, inkább a kényelemre.

Shvyrkov Mihail Borisovich, az orvostudományok doktora

A járóbeteg-sürgősségi műtétek mellett a legtöbb műtétet csak a betegek speciális képzése után hajtják végre. Azt az időtartamot, ameddig a beteg az osztályon várja a műtétet, preoperatív időszaknak, a műtét utáni időszakot posztoperatív időszaknak nevezzük.

A belső szervek vizsgálata műtét előtt. Megszerzéséért legjobb eredményeketés a sebészeti beavatkozás nagyobb biztonsága érdekében nagyon alaposan meg kell fontolni általános állapot beteg műtét előtt. Ezért szívét, tüdejét, veséjét és egyéb szerveit részletesen megvizsgálják.

A lehetőség kérdésének megoldásához a belső szervek állapotának átfogó megismerése szükséges Általános érzéstelenítés a súlyos szövődmények és néha a halál elkerülése érdekében, amikor érzéstelenítést alkalmaznak tüdő-, szív- és más súlyosan beteg betegeknél. Emellett nem szabad megfeledkeznünk arról sem, hogy a műtét gyakran súlyosbítja a beteg betegségeit. Ezért, ha ilyen betegségeket észlelnek egy betegben, a műtétet, ha lehetséges, elhalasztják. Néha teljesen fel kell hagynia a műtéttel, mivel az több kárt okozhat, mint hasznot. Kivételt képeznek a sürgősségi esetek, mint például a fojtott sérv, bélelzáródás, belső szervek sérülései. Ezekben az esetekben a műveletet akkor is alkalmazni kell, ha Rossz állapot belső szerveket, mivel gyakran ez az egyetlen remény a beteg életének megmentésére.

A beteg előzetes vizsgálata elsősorban szíve és tüdeje állapotának vizsgálatából áll. Ehhez a speciális vizsgálatokon (hallgatás, ütőhangszerek, vérnyomásmérés, röntgenvizsgálat) túl fontos a beteg monitorozása, annak megállapítása, hogy nincs-e légszomja, cianózisa, köhögése, volt-e elváltozás. a pulzusban. Az ápolószemélyzetnek haladéktalanul tájékoztatnia kell az orvost minden észlelt változásról. Ez különösen azért fontos, mert a beteg tartós ápolószemélyzet felügyelete alatt áll, az orvosi vizsgálatot követően a beteg állapotában változások következhetnek be. Ezek a változások mind az érzéstelenítés, mind a műtéti mód megváltoztatását kényszeríthetik, vagy teljesen meg is szüntetik azt. Ha a tüdőt nem tárták fel kellőképpen, és a beteget légúti hurutok jelenlétében műtéten, különösen érzéstelenítésen vetik alá, akkor a műtét utáni lefolyást gyakran bronchitis és tüdőgyulladás bonyolítja; súlyos szívbetegség jelenlétében a műtét és az érzéstelenítés gyakran a szívműködés későbbi csökkenéséhez vezethet.

Nagyon fontos a műtét előtt több napig tartó előzetes (napi kétszeri) hőmérsékletmérés. A hőmérséklet jól jelzi a test állapotát, és ha emelkedik, jobb, ha elhalasztja a műveletet. Természetesen ez nem vonatkozik azokra az esetekre, amikor a láz attól a betegségtől függ, amely miatt a beteg műtéten esik át, például tályog, flegmon, akut vakbélgyulladás.

A nők műtétre való felkészítése során ki kell deríteni, hogy a műtét és az első posztoperatív napok Val vel menstruációs periódus. A menstruáció első napjaiban gyakrabban figyelhetők meg szövődmények a szervezet ellenállásának csökkenése miatt, és ráadásul nehezebb posztoperatív ellátásés a tisztaság fenntartása. Egyes esetekben az izgalom hatására a nőknél rosszkor jelentkezik a menstruáció, erről kell először érdeklődni.

Minden műtétre kerülő betegnél szükséges a vizelet vizsgálata, műtéti szempontból pedig a legfontosabb a fehérje, képződött elemek (hengerek, vörös- és fehérvérsejtek) és cukor kimutatása a vizeletben. A vesegyulladás jeleinek jelenléte általában arra készteti a sebészt, hogy tartózkodjon a műtéttől, vagy biztonságosabb helyi érzéstelenítést alkalmazzon. A vizeletben a cukor meghatározása nagyon fontos, mivel a cukorbetegség (cukorbetegség) esetén a posztoperatív sebek nagyon rosszul gyógyulnak: az ilyen beteg nagyon hajlamos a fertőzésre, míg a gennyes folyamat gyakran kedvezőtlenül megy végbe, a szövetek lokális gangrenizációját, terjedését okozva. fertőzés, és gyakran általános gennyes fertőzés. Ezért a cukorbetegek esetében különösen óvatosnak kell lenni a sebészeti beavatkozással.

A műtét előtt nagyon fontos ismerni a beteg vérének állapotát, mind a vörös (vérszegénység mértéke), mind a fehérvér (leukocitózis jelenléte), és különösen a koagulálhatóság tekintetében.

A páciens pszichéjének előkészítése. A műtét kimenetelére és a posztoperatív időszak lefolyására nagyon fontos a beteg mentális állapota van.

I. P. Pavlov munkái megmutatták a központi óriási jelentőségét idegrendszer kóros folyamatok során. Tanítványai tovább mélyítették az idegrendszer kóros folyamatokban betöltött szerepének megértését. A pszichére gyakorolt egyetlen hatás néha egy betegség kialakulását idézheti elő, vagy éppen ellenkezőleg, hozzájárulhat annak kedvezőbb lefolyásához. A személyzet nem megfelelő magatartása a beteggel szemben, elsősorban a súlyos betegség jelenlétéről való tájékoztatás, különösen olyan esetekben, amikor azt még csak feltételezik, nagy károkat okozhat a betegnek, étvágytalanságot, elvesztést okozhat. súly, általános gyengeség, fájdalom, stb ... és még egy kép is a betegségről, hasonlóan az állítólagos betegséghez. Ha a betegnek súlyos betegsége van, különösen, mint például a rák, akkor erről nem szabad beszélni.

A depressziós psziché nagyon megnehezíti a posztoperatív időszak kezelését, csökkenti a beteg általános ellenállását, és számos szövődmény megjelenéséhez járul hozzá. A betegek gyakran vagy túl komolytalan hozzáállással rendelkeznek a műtéthez, vagy pánikszerűen félnek tőle. Ezt a félelmet többek között az is okozhatja, hogy minden, még egy kicsi műtét sem tekinthető biztonságosnak, mert olykor olyan szövődmények lépnek fel, amelyeket néha teljesen lehetetlen megelőzni. Ráadásul a súlyosan beteg betegek osztályon való jelenléte, különösen azok halála, a műtétre várókban az egészségükért és életükért való félelmet okoz. Kívánatos, hogy a betegnek ne kelljen sokáig várnia a műtétre; semmi esetre sem nézhet más műveleteket, és nem nézheti a sajátja előkészületeit. A műtét előtt a betegek általában sok kérdést tesznek fel a lehetséges szövődményekről, valamint arról, hogy mit és hogyan fognak tenni. Helytelen lenne teljesen elkerülni a válaszadást ezekre a kérdésekre. A legjobb, ha finoman elutasítjuk a páciens kérdéseit, és magyarázatra küldjük a kezelőorvoshoz, különös tekintettel arra, hogy a beteg akkor is megkérdezi az orvost, és az orvos és a nővér válaszai közötti eltérést a beteg félreértheti. és komolyan befolyásolja a közérzetét. A műtét jelentéktelenségére és teljes biztonságára vonatkozó kijelentések oda vezethetnek, hogy a beteg többé nem fog megbízni az egészségügyi személyzetben. A nyugodt és egyenletes hozzáállás működik a legjobban a betegen; belé oltja a művelet szükségességének tudatát. A páciens pszichéjéhez való körültekintő hozzáállás, különösen a műtét előtti időszakban, a műtét alatt és a posztoperatív időszakban rendkívül fontos. fontos tényező, amely befolyásolhatja a betegség lefolyását és jelentősen enyhítheti a műtéttel járó súlyos szubjektív érzeteket (műtét előtti szorongás, maga a műtét alatti és utáni fájdalom, általános rossz közérzet, hányinger, hányás stb.).

A betegek pszichéjének óriási jelentősége a betegségek lefolyásában a deontológia tanának, vagyis az egészségügyi dolgozó beteggel szembeni kötelességének kialakulásához vezetett. Tudósaink, különösen N. N. Petrov, részletesen kidolgozták az egészségügyi személyzet beteggel kapcsolatos viselkedésére vonatkozó szabályokat.

Széles népszerűségre tett szert a Makarov Kórház tapasztalata, amely kidolgozta és gyakorlatilag alkalmazta munkájában IP Pavlov tanításait. A Makarov kórházban „védelmi rendszert” hoztak létre a betegek számára. Egy sor intézkedéssel maximális békét biztosítottak számukra, jó álom, az orvosi eljárások fájdalommentessége, gondos, gondoskodó gondozása és pszichéjük védelme bármilyen traumatikus pillanattól.

Fontos körülmény, hogy a beteg megszokja a tőle sokszor teljesen idegen kórházi környezetet és a kórházi rezsimet. Különösen bizonyos, további fekvést igénylő műtéteknél célszerű a betegeket ágytálban vizelni és székletteni megtanítani, mivel a műtét után a betegnek néha nehéz megszoknia ezt a seb területén jelentkező fájdalmak miatt. Annak érdekében, hogy a beteg hozzászokjon az általános kórházi rezsimhez, a műtét előtt 2-3 nappal célszerű kórházba helyezni.

Intézkedések a szív- és érrendszer és a légzőszervek aktivitásának javítására. Gyengült szívműködés esetén gyakran a műtét előtti időszakban intézkedéseket tesznek annak javítására: kámfort, sztrichnint és más szívműtéteket adnak be.

A nagyon lesoványodott betegek erőnlétének emelésére, különösen a régóta éhezőkre, és ha igen rosszindulatú daganatok(cachexia) glükóz (szőlőcukor) oldatok előzetes beadása beöntésben, bőr alá vagy véna alá. Ehhez a beteget 2-3 napig 500 ml 5%-os glükózoldattal csepegtető beöntésben vagy 20 ml 40%-os glükózoldatot vénába fecskendeznek. A glükózzal egyidejűleg a jobb felszívódás érdekében az inzulint gyakran a páciens bőre alá fecskendezik, 1 g cukorra számítva 1 egység, de legfeljebb 15-20 egység. Nagyon dehidratált és vérszegény betegeknél (hosszan tartó hányás, a nyelőcső és a pylorus régió szűkülete) a glükóz mellett subcutan is kívánatos. fiziológiás sóoldat a szervezet folyadékhiányának pótlására.

Nagyon nehéz műtétek vagy különösen legyengült betegek előtt gyakran alkalmaznak előzetes vérátömlesztést.

A krónikus hörghurut és néhány egyéb tüdőbetegség ki van téve előkezelés. Ezenkívül meg kell találni az olyan krónikus betegségek jelenlétét, mint a szifilisz, a tuberkulózis, a malária, a diabetes mellitus, és intézkedéseket kell tenni ezek kezelésére.

Lassú koaguláció vérzéssel (hemofília), májbetegséggel icterikus betegeknél gyakran arra kényszeríti a sebészt, hogy elhalassza a műtétet, vagy akár teljesen elhagyja azt. A műtét előtti véralvadás fokozása érdekében oldatokat fecskendeznek a páciens vénájába néhány napig. kalcium-klorid vagy normál lószérumot (10-20 ml) vagy 5 ml 0,3%-os vikasolt fecskendeznek az izomba, vagy vért transzfundálnak és csak ezt követően hajtják végre a műtétet. Egyes esetekben a penicillin profilaktikus injekcióit írják elő 2-3 nappal a műtét előtt.

A sokkos állapotban lévő beteg műtéti előkészítése különösen nehéz. Olyan intézkedésekből áll, amelyek célja a beteg sokkból való eltávolítása.

A gyomor és a belek előkészítése. A betegek műtétre való felkészítésének egyik fontos pontja a béltisztítás. Az erre a kérdésre való odafigyelés hiánya számos komoly problémát okoz. Ha az érzéstelenítés során ételtömeggel teli gyomorral hány, akkor ezek bejuthatnak a légcsőbe, és megfulladhatnak a betegben. Telt bél esetén lehetséges a beteg akaratlan bélmozgása a műtőasztalon. A posztoperatív időszakban gyakran hajlamos a székletvisszatartás (székrekedés), és nagy mennyiségű gáz halmozódhat fel a belekben. A telt és duzzadt bélhurkok a műtét során rosszul süllyednek a hasüregbe. A gyomor és a belek túltöltése különösen kedvezőtlen gyomor- és bélműtéteknél, amikor a tartalom nehezíti a működést, fertőzésveszélyt okoz. A másik véglet - a szigorú diéta, a műtét előtti néhány napos koplalás és a béltisztító hashajtók kijelölése - a beteg legyengüléséhez vezet, jelentősen súlyosbítva a posztoperatív állapotot. A sebészek ezért kerülik a hashajtók műtét előtti felírását, és a szokásos tisztító beöntésre korlátozódnak.

A műtét előestéjén a beteg könnyebb ételt kap. A telt gyomrot, különösen a rajta végzett műtétek és a normál ürítési nehézségek miatt, a műtét előtti mosás felszabadítja.

Csak a vastagbélműtétek során (különösen a végbélen) kell másképp felkészíteni a beteget: a műtét előtt 1-2 nappal hashajtót, majd beöntést írnak fel. Ha a műtétet nem a hasi szerveken és helyi érzéstelenítésben végzik, akkor a speciális béltisztítási intézkedések elhagyhatók, és a beteg a műtét előtti napon és a műtét napján is étkezhet normálisan. A garatban és a gégeben végzett műtétek során hányás lehetséges, ha a garat érzéstelenítés közben irritálódik, ezért a gyomornak táplálékmentesnek kell lennie.

A legtöbb sürgősségi sebészeti műveletnél azonban nem szabad időt fordítani a beteg gyomrának és beleinek tisztítására; Ezenkívül a gyomor és a belek tisztítása a beteg életének veszélyével jár, például gyomor-bélrendszeri vérzéssel, gyomorfekély áttörésével, akut vakbélgyulladással, fojtott sérvvel. Itt általában olyan félelmetes a betegség képe, hogy a bél felkészületlenségétől függően esetleges szövődmények háttérbe szorulnak.

higiénikus fürdő. Megfelelés Általános szabályok a beteg testének tisztaságát úgy érik el, hogy a beteg felvételekor általános higiéniai fürdőt rendelnek, és általában a műtét előestéjén megismétlik.

Amikor a beteg fürdik, ne hagyja kihűlni.

Tilos a sebesülteket, betegeket nyitott fürdővel fürdetni gennyes folyamatok, például nyílt tályogok esetén. Az ilyen betegek általános tisztítófürdőjével a bőr szennyeződései vízzel együtt a sebbe kerülhetnek.

Egyes esetekben, ha fürdőt kell készíteni a sebesültnek, a kötést, hogy megóvja az átnedvesedéstől, olajkendővel letakarják, szorosan bekötözve, vagy kenőcskötést alkalmaznak, cleollal megerősítve. . Ha a seb vagy gennyes folyamat a végtagon található, akkor a nem súlyos beteg betegeket úgy lehet fürdetni vagy részlegesen lemosni, hogy a végtag kötése száraz maradjon. A fürdő nem adható súlyos betegnek, valamint hashártyagyulladásban, mellhártyagyulladásban, akut vakbélgyulladásban szenvedőknek. Még kockázatosabb és abszolút nem mutatják be a fürdők betegeknek külső és belső vérzés. Végül pedig általában nem fürödnek meg olyan sürgős esetekben, amikor a lehető leggyorsabb segítségre van szükség, például amikor légcsőnyitó műtétre (tracheotómia) van szükség, mert a beteg akut gégeödéma miatt fullad. . A műtét előestéjén végzett fürdés után a páciensnek fehérneműt kell cserélnie.

szájápolás. Óvatosan kell eljárni a beteg szájüregének gondozásában. A szuvas fogak kívánatosak, sőt bizonyos műtéteknél feltétlenül szükséges az eltávolítás. Fogat kell mosni és ki kell öblíteni a száját. A virulens baktériumok jelenléte a szájüregben tüdőbetegséget okozhat a posztoperatív időszakban, például, ha érzéstelenítés során nyál kerül a légutakba, valamint nyálmirigy-betegséget (a mumpsz az egyik súlyos posztoperatív szövődmény).

Működési terület előkészítése. Speciális figyelem fizeti annak a testrésznek az előkészítését, ahol a műtétet végzik (műveleti terület). Először is meg kell vizsgálnia a műtéti területet. Gyakran előfordul, hogy a műtétet meg kell szakítani bőrbetegségek miatt a tervezett műtét helyén vagy a szomszédos területeken, karcolás, kiütések, különösen pustulák jelenléte miatt, kelések vagy tályogok megjelenése miatt.

Az ápolószemélyzetnek minden észlelt betegségre fel kell hívnia az orvos figyelmét. Sürgős beavatkozást nem igénylő műtéteknél először intézkedjen az észlelt betegségek és gennyes folyamatok megszüntetéséről, majd folytassa a műtétet; a sürgősségi műveleteket még bőrbetegségek esetén sem törlik. Ha a műtétet egy végtagon kell elvégezni, akkor ha az erősen szennyezett, akkor a műtét előtt néhány napig meleg fürdőt veszünk.

A bőrt a műtét területén a műtét napján reggel borotválják. A koponyán végzett műveletek során a hajat az egész fejről leborotválják, és csak a kisebbeknél - a felén vagy egy közeli részén; a száj, az arc és az áll területén végzett műtétek során a bajusz és a szakáll borotválva, a közeli műtétek során hónalj- szőr a hónaljban, a hasi műtétek során - a szeméremkörben, a gát- és hüvelyi műtétek- a perineum és a szemérem teljes területén.

Ha a borotválkozás okozza erőteljes fájdalom műtéti területen (tályog, stb.), akkor ezekben az esetekben a beteg elaltatása után szükséges borotválkozás maga a műtét előtt. A borotválkozás képessége a gondozók felelőssége. A borotválkozási helyet beszappanozzuk, ha a műtét előtt 1-1%-kal borotválják, és alkohollal megnedvesítik, ha a műtét előtt borotválják. Nyílt gennyes folyamatokkal küzdő betegek borotválkozásánál használt borotvát tiszta műtét előtt ne vegyen magával. A borotva legyen éles, borotválkozás előtt és többször borotválkozás közben kell beállítani az övön. Jelenlétében apró vágások jódtinktúrával kell bekenni őket.

A műtéti terület további feldolgozása a műtét előtt a preoperatív vagy műtőben történik. A bőrt 5-10%-os jódotinktúrával kétszeres kenéssel fertőtlenítjük és lebarnítjuk. Ezt a módszert N. I. Pirogov használta, de Filoncsikov-Grossich módszerként fejlesztették ki és ismerték. Egyes kórházakban a jódos kenés előtt a bőrt benzines mosással zsírtalanítják. A jódotinktúra helyett a sebészeti terület feldolgozásakor számos más oldatot használnak - jód-benzint, 5% alkohol-tannint, 1% -os malachit zöld oldatot alkoholban. Az utolsó két szert főleg azokon a területeken végzett műtéteknél alkalmazzák, ahol a jód égési sérüléseket okozhat (arc, nyak, herezacskó, terület végbélnyílás). A nyálkahártya, például a szájüreg műtéti előkészítése, előöblítés gyengén fertőtlenítő oldatokkal (hidrogén-peroxid, kálium-permanganát, bórsav). A húgyhólyag nyálkahártyájának előkészítéséhez gyulladás esetén a hólyagot fertőtlenítő oldatokkal (rivanol, ezüst-nitrát oldat) mossák. A végbél nyálkahártyája nem irritáló fertőtlenítő beöntéssel készíthető.

Mi a teendő, mielőtt a beteget a műtőbe küldik. Először is, a betegnek vizelnie kell. Ez különösen fontos nőgyógyászati műtéteknél, valamint a hasfal alsó részének középvonali bemetszésével járó műtéteknél, amikor a megtelt hólyag könnyen megsérülhet.

A beteget akkor szállítják a műtőbe, amikor már mindent előkészítettek a műtéthez, és a sebész és asszisztensei már kezet mostak.

A legtöbb kórházban 20-30 perccel a műtét előtt egy felnőtt betegnek 1 ml 1% -os morfiumoldatot injektálnak a bőr alá, ekkor a beteg jobban tolerálja a helyi érzéstelenítést és érzéstelenítést.

Helyi érzéstelenítéssel néha két adag morfiumot használnak másfél órával és 30 perccel a műtét előtt. Altatásban végzett műtét esetén a morfiumot legkésőbb 20 perccel az érzéstelenítés megkezdése előtt kell beadni.

A morfiuminjekciót kapott beteget a legjobb, ha a műtőbe kell vinni a műtőbe.

Felkészülés a sürgősségi műtétre. A sürgősségi műtétre való felkészülés jelentősen eltér a fentiektől.

Után általános felmérés a beteget, szív- és tüdeje állapotának megállapítását, szívgyógyszerek és gyógyszerek bevezetését, szükség esetén fertőtlenítést végeznek, amely csak a ruházat levételéből, a különösen szennyezett testrészek mosásából vagy törléséből áll.

A belek műtétre való előkészítésének lehetetlensége szükségessé teszi egy szonda behelyezését és a gyomor öblítését, amikor a gyomor megtelt.

A műtéti terület kezelése a bőr benzines vagy alkoholos lemosásával és borotválkozással történik.

Egyes funkciók a sebészeti terület előkészítését tartalmazzák sérülés esetén. A seb körüli bőrt ugyanazokkal az oldatokkal mossuk le a szennyeződéstől és a vértől. A kötés eltávolítása és a seb vastag steril gézzel való befedése után először géppel vagy ollóval távolítsuk el a szőrt, majd szappanozás nélkül borotváljuk le, a bőrt alkohollal vagy hidrogén-peroxiddal megnedvesítjük. Biztosítani kell, hogy a borotvált szőr ne essen a sebbe.