Tablete za nujno kontracepcijo. Ali se COC lahko uporablja kot nujna kontracepcija? Kaj se zgodi, če zanosite med jemanjem nujnih kontracepcijskih tablet

koncept postkoitalna kontracepcija združuje različne vrste kontracepcija, katere uporaba v prvih 24 urah po spolnem odnosu prepreči neželeno nosečnost. Ta način zaščite v literaturi imenujemo tudi nujna kontracepcija (nujna kontracepcija, takojšnja, nujna, ekstremna, požarna, »jutro potem«). Nujno kontracepcijo je treba uporabiti v nujnih primerih: ženske, ki so bile posiljene, ali ko obstaja dvom o celovitosti uporabljenega kondoma, ko se zaščitna diafragma premakne med spolnim odnosom ali ko ni mogoče uporabiti načrtovane metode kontracepcije.

Vrste postkoitalne kontracepcije

1. KUHAJ(kombinirani peroralni kontraceptivi): Zaužiti ga je treba v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Pripravki, ki vsebujejo 30 mcg etinilestradiol(MARVELON, MIKROGENON, MINISISTON, RIGEVIVIDON, FEMODEN) apliciramo 4 tablete 2-krat v 12 urah (skupaj 8 tablet). Pripravki, ki vsebujejo 50 mcg etinilestradiol(BISEKURIN, NEOVLON, OVULEN, OVIDON, ANOVLAR) apliciramo 2 tableti 2-krat v 12 urah (skupaj 4 tablete).
2. PPSC(peroralni kontraceptivi s čistim progestinom) je treba vzeti v 48 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Učinkovit odmerek - 750 mcg levonorgestrel, kar je enako 1 tableti POSTINOR ali 20 tablet "mini-pijače" - EXCLUTON, MICROLUTE oz OVRETA. 12 ur kasneje se vzame še ena tableta POSTINOR ali 20 mini tabletk (skupaj se vzameta 2 tableti POSTINOR ali 40 mini tabletk).
3. mifepriston – nehormonsko zdravilo zaviranje delovanja progesterona (ženskega spolnega hormona) na ravni receptorjev (specifični živčnih končičev s katerimi se hormoni vežejo in izvajajo svoj učinek; vsak hormon ima svoje receptorje; v ta primer receptorji v maternici so blokirani). Poleg tega mifepriston poveča kontraktilnost miometrija (mišice maternice). To je največ učinkovito zdravilo vseh naštetih. Preprečuje implantacijo (vnos) jajčeca v maternično sluznico in povzroči njegovo zavrnitev. Njegova druga indikacija za uporabo, poleg nujno kontracepcijo- prekinitev nosečnosti zgodnji datumi. Predpisana je enkrat 3 tablete ali ena tableta (600 mg) na dan v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu ali ena tableta v 23., 24., 25., 26., 27. dnevu menstrualnega cikla.
4. Mornarica(intrauterini vložki) kot Alternativna možnost nujno kontracepcijo. T-IUD, ki vsebujejo baker, ki jih je vstavil usposobljen zdravstveni delavec v petih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu so učinkovito orodje preprečevanje nosečnosti. Pri predpisovanju IUD kot postkoitalne kontracepcije upoštevajte posamezne značilnostiženske, vse možne kontraindikacije na uvedbo spirale in željo pacienta, da to spiralo še naprej uporablja v celotnem priporočenem obdobju uporabe. Pojasniti je treba, da IUD kot sredstvo postkoitalne kontracepcije ni primeren za vsakogar: ni priporočljivo uporabljati za tiste, ki niso rodile, za tiste ženske, ki trpijo zaradi nalezljivih bolezni. ginekološke bolezni ali obstaja tveganje za okužbo z aidsom in drugimi spolno prenosljivimi boleznimi. Prav tako se IUD ne sme priporočiti ženskam, za katere obstaja sum, da so noseče (zlasti tistim, ki so morda zanosile zaradi prejšnjega nezaščitenega spolnega odnosa).

Mehanizem delovanja

Glavni mehanizem postkoitalne kontracepcije je desinhronizacija fiziologije menstrualnega cikla - zatiranje ovulacije, kršitev procesa oploditve, kršitev transporta jajčeca in implantacija (pritrditev) zarodka v maternici. Pri jemanju velikih odmerkov KUHAJ oz PPSC v prvi fazi menstrualnega cikla je proces zorenja folikla moten, pojavi se njegova atrezija (povratni razvoj). Poleg tega enkratni odmerek te hormonski kontraceptivi(v kateri koli fazi menstrualnega cikla) ​​moti tvorbo endometrija (sluznice maternične votline) z njegovo zavrnitvijo. Delovanje COC in CHOC v velikih odmerkih je usmerjeno v hormonske motnje jajčnikov. Mehanizem delovanja mifepriston temelji na blokiranju delovanja progesterona in povečanju kontraktilnosti maternice. Posledično pride do luščenja endometrija (sluznica maternične votline). Mornarica vnesena v maternično votlino kot tuja snov povzroči:

• Učinek tuje telo- kopičenje v endometriju zaščitnih celic telesa, ki imajo škodljiv učinek na katero koli biološko snov, vključno z jajčecem;
• povečana proizvodnja specifičnih snovi (prostaglandinov), ki povečajo kontraktilnost maternice, kar preprečuje pritrditev oplojenega jajčeca;
• ojačanje kontrakcij jajcevodih, zaradi česar je oplojeno jajčece v maternici pred rokom in se ne more implantirati.

Napake

• Uporaba postkoitalnih sredstev nima učinka v primerih, ko se je implantacijski proces že začel.
• KUHAJ so učinkoviti le, če se prvi odmerek vzame v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu.
• Prvi odmerek PPSC je treba vzeti v 48 urah po spolnem odnosu.
• Mornarica učinkovito je le, če ga vzamete v 5 dneh po spolnem odnosu. IUD vstavi zdravnik in se ne sme izvajati ženskam, pri katerih obstaja tveganje za spolno prenosljive bolezni ali okužbo s HIV.
• Mifipriston uporablja le v prisotnosti zdravnika, po uporabi pa je potreben nadzor zdravstveni zavod. Poleg tega Mifipriston precej drago zdravilo.

Stranski učinki

Zgornji režimi jemanja peroralnih kontraceptivov kot sredstva postkoitalne kontracepcije se razlikujejo predvsem po stranski učinki ki jih imenujejo. Približno 46% žensk, ki uporabljajo za preprečevanje nosečnosti KUHAJ oz CHPOK, pojavi se slabost, v 22% - bruhanje. Poleg tega se lahko pojavi vrtoglavica, občutek utrujenosti, bolečine v mlečnih žlezah in glavobolih. Pri nanosu Mifipriston lahko se pojavi občutek nelagodja v spodnjem delu trebuha, šibkost, slabost, bruhanje, omotica, zvišana telesna temperatura. Z uvodom Mornarica v prvih dveh dneh se lahko pojavijo krčne bolečine v spodnjem delu trebuha, trajanje se poveča menstrualni tok in njihovo število, poveča tveganje za zunajmaternična nosečnost, zaradi kršitve valovitega krčenja jajcevodov in gibanja jajčeca skozi njih. Včasih je možna spontana ekspulzija (izguba) IUD. V zelo redki primeri možna perforacija (poškodba) maternice med uvedbo IUD. Spremljanje pri ginekologu ni potrebno, če bolnik nima zamude naslednjo menstruacijo(zamuda lahko pomeni nosečnost), če ženska ne izraža skrbi za svoje zdravje in ne želi začeti uporabljati kontracepcije. Če bolnica izrazi to željo, jo je treba opozoriti, da je treba po jemanju COC ali POC kot postkoitalnih kontraceptivov ves čas do začetka uporabe uporabljati kondom, diafragmo ali spermicide (snovi, ki škodljivo delujejo na semenčice). naslednjo menstruacijo. Od začetka naslednjega menstrualnega cikla lahko redno jemljete hormonske kontraceptive ali uporabite naravno načrtovanje družine. Istočasno lahko začnete uporabljati IUD, če spirala še ni bila vstavljena po spolnem odnosu kot metoda nujne kontracepcije in se je pacientka strinjala, da jo bo uporabljala celotno priporočeno obdobje.

Opomnik za tiste, ki OK uporabljajo kot nujno kontracepcijsko sredstvo

• Poskusite izbrati čas prvega odmerka, tako da je primerno vzeti drugega (na primer 20.00 in 8.00). Vendar ni priporočljivo odlagati jemanja tablet za daljši čas, saj se učinkovitost metode sčasoma zmanjša.
• Za lajšanje tistih, povezanih s slabostjo nelagodje, tablete vzemite zvečer pred spanjem, med obroki ali z mlekom.
• Ves čas do naslednje menstruacije uporabljajte kondom ali kakšno drugo zaščitno metodo.
• Ne pozabite, da je postkoitalna kontracepcija samo za enkratno uporabo v vsakem posameznem primeru. Da bi redno preprečili nosečnost, se posvetujte s svojim zdravnikom in izberite metodo kontracepcije, ki vam ustreza.
• Če vaša naslednja pričakovana menstruacija zamuja več kot 7 dni, se morate posvetovati z zdravnikom, da to izključi. možna nosečnost.

Oglejte si članek »V harmoniji s hormoni. Kombinirani peroralni kontraceptivi, št. 5, 2006

Oglejte si članek »Hormonska kontracepcija. Pure proestine peroralna zdravila, št. 6, 2006

Oglejte si članek " Sodobne metode kontracepcija. Intrauterine naprave", št. 4, 2006

Glej članek Brez tujcev! Pregradne metode kontracepcija", št. 3, 2006

Oglejte si članek »Naravna kontracepcija. Kako se izogniti nosečnosti brez kontracepcije, št. 2, 2006

Nenačrtovana nosečnost danes je aktualno vprašanje ne samo za mlada dekleta, ampak tudi za ženske, ki so že zdavnaj odrasle. Večina nežnejšega spola, da bi se izognili nastanku takšne težave, vnaprej poskrbi za morebitno nosečnost in se zateče k uporabi kontracepcijskih sredstev. Ni pa nenavadno, da gospa vzame tablete za nujno kontracepcijo.

Kdaj uporabiti tablete za nujno kontracepcijo

Škoda takšnih zdravil je nesporna, vendar kljub dejstvu, da je večina žensk o tem obveščena, še vedno ostajajo v sodobni svet precej priljubljena. Še več, v nekaterih primerih - to je res edini izhod iz te situacije. Omeniti velja, da se je v vsakem primeru pred njihovo uporabo potrebno posvetovati s strokovnim ginekologom. Vredno razmisleka, večina pogosti primeri nujna intervencija:

• spolni odnos je bil opravljen brez uporabe zaščitne opreme;
• spolni odnos je bil nepravočasno prekinjen;
• med spolnim odnosom se je izkazalo, da je kondom pokvarjen in se je strgal ali zdrsnil ob nepravem času;
• dekle je bilo prisiljeno imeti spolne odnose brez uporabe kontracepcijskih sredstev.

Mimogrede, ta problem zelo pomembno za matere, ki so pred kratkim rodile otroka in še vedno dojijo. V teh situacijah lahko uporabite nujno kontracepcijo, vendar le, če prenehate hraniti približno en dan. V tem času je treba iz krvi odstraniti vse snovi zdravila, ki so nevarne za zdravje novorojenčka.

Imena urgentnih kontracepcijskih tablet in drugih hitrih kontracepcijskih sredstev

Vredno je podrobneje pogledati najučinkovitejše, cenovno ugodnejše in priljubljena sredstva za takojšnjo zaščito žensk pred neželena nosečnost.

1. Escapelle. Precej je novo zdravilo deluje kot nujna kontracepcija. Učinkovitost njegovega delovanja se določi 96 ur po nezaščitenem spolnem odnosu. Prej ko vzamete tableto, več je možnosti, da se težava odpravi začetni fazi. Eden od pozitivne lastnosti dano zdravila- visoka vsebnost levonorgestrela, zaradi česar ni treba ponovno vzeti tabletke
2. "Postinor". Do zdaj ni izgubil svoje priljubljenosti, danes pa je zdravilo z največje število stranski učinki. Praviloma je po nezaščitenem spolnem odnosu v 48 urah potrebno piti prvo tableto zdravila, po 12 urah pa drugo. Poleg tega je učinkovitost zdravila neposredno odvisna od pravočasne uporabe druge tablete.
3. "Ginepriston" in "Zhenale". So eno najbolj razširjenih in dostopnih zdravil danes. Omeniti velja, da se uporabljajo ne le kot sredstvo za nujno kontracepcijo, ampak tudi kot kontracepcijska sredstva, tik pred začetkom spolnega odnosa. Strokovni strokovnjaki na medicinskem področju menijo, da so popolnoma neškodljivi.
4. Pri opazovanju nosečnosti do 6 tednov, potem ko ima ženska zamudo v menstrualnem ciklusu, se uporablja Mifegin. Upoštevati je treba, da lahko to zdravilo daje le pooblaščeni ginekolog.
5. Nazadnje, po prvih 5 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu je zelo učinkovito vstaviti intrauterini vložek v žensko vagino. V nobenem primeru ne smete vstaviti spirale, če je bila deklica prisilno prisiljena k spolnemu odnosu, saj se tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi poveča.

Za mnoge ženske je pomembno vprašanje: ali bodo kontracepcijske tablete vplivale nujno ukrepanje(nujni) na nastanek ploda dojenčka, v primeru, da je bila nosečnost prekinjena z njihovo pomočjo, še vedno ni uspelo? Večina strokovnih zdravnikov se strinja, da ta zdravila nimajo nobenega vpliva na zdravje nerojenega otroka in da splav ni potreben. Res je, če se tablete vzamejo, ko se je začela delitev plodovih celic aktivna faza, obstaja velika možnost spontanega splava.

Treba je opozoriti, da če ime tablet za nujno kontracepcijo ni znano, jih v nobenem primeru ne smete jemati brez posvetovanja z zdravnikom - ginekologom - to lahko resno vpliva na zdravje ženskega telesa. nujna kontracepcija in tablet nikakor ni priporočljivo uporabljati v naslednjih situacijah:

• s hudo in kronične bolezni jetra, ledvice in žolčni trakt;
• po preboleli zlatenici;
• v trenutku, ko je nosečnost že nastopila (obstaja velika verjetnost spontanega splava);
• v primeru alergij na nekatere sestavine zdravila.

Ko ženska vzame hitre kontracepcijske tablete, lahko pogosto doživi stranske učinke. Vredno je izpostaviti najpogostejše med njimi:

• kršitev menstrualnega cikla za približno en teden;
• krvavitev iz nožnice;
• občutek napetosti v mlečnih žlezah;
• hudi glavoboli, ki jih spremlja omotica;
• slabost in bruhanje, včasih tudi driska;
• neprijetne bolečine v trebuhu (v spodnjem delu).

Tudi če jemljete zdravila, kot so instant kontracepcijske tablete, na lastno pest, brez posveta z zdravnikom, naj vas ne bo sram in strah priti na pregled k ginekologu. Dejstvo je, da nosečnosti kot take ne moremo imenovati katastrofa. Resna težava bo, če bo deklica okužena tudi s kakšno spolno boleznijo.

Zato morate po nezaščitenem spolnem odnosu darovati kri za analizo, da bi strokovni delavci medicina skrbno preverila in dala ustrezen zaključek. Vsekakor pa se je treba vnaprej zaščititi pred nosečnostjo, če je ta pojav za žensko nezaželen, da kasneje ne jemljete nujne kontracepcijske tablete in ne poškodujete svojega telesa.

Nenačrtovana nosečnost lahko povzroči paniko, šok in strah pred neznanim. Statistični podatki kažejo, da je približno 40 % nosečnosti na svetu nenamernih, od tega približno 45 % v Evropi. En sam nezaščiten spolni odnos med ovulacijo lahko povzroči neželeno spočetje. Obstaja metoda nujne kontracepcije, znana kot "jutranja tabletka", ki lahko pomaga v tej situaciji.

Dr. Albert Yuzpe je študiral nujno kontracepcijo že v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja. Ugotovljeno je bilo, da če se vzame velikih odmerkih kombinaciji estrogena in progesterona se je mogoče izogniti nenačrtovani nosečnosti. Z leti so se takšni pripravki izpopolnjevali in se danes pogosto uporabljajo. . V več kot 40 letih uporabe so dokazali svojo varnost in učinkovitost.

Nekatere njihove vrste, na primer kombinacija progestina (umetnega progesterona) in estrogena ter mifepristona, so šle v ozadje in se redko uporabljajo. Zato sta dve vrsti tablet ostali glavni - progestin (levonorgestrel) in antiprogesteron (ulipristal acetat).

Vrste tablet za nujno kontracepcijo

Nujno kontracepcijo je treba uporabiti le po nezaščitenem spolnem odnosu. Lahko ga vzamete do 3-5 dni po tem. Dlje ko mineva čas, manj je lahko zdravilo učinkovito. Te tablete so na voljo v treh različni tipi(priporočeno s strani WHO):

Poleg zgornjih zdravil za nujno kontracepcijo se je prej za isti namen uporabljal tudi mifepriston. Zdaj pa se običajno uporablja samo za medicinski splav, torej prekinitev že začete nosečnosti. Čeprav je mifepriston učinkovitejši kot nujna kontracepcija kot levonorgestrel in metoda Yuzpe.

Nujna kontracepcija pomaga preprečiti neželeno nosečnost po nezaščiteni spolni stik. Uporabljajo se lahko, če:

• menite, da ste zamudili eno od svojih rednih kontracepcijskih tablet;
• sploh ne jemljete peroralnih kontraceptivov;
• ko je šlo kaj narobe z drugo kontracepcijsko metodo.

Ne smete jih uporabljati kot redno metodo kontracepcije zaradi stroškov in nevarnosti visokih odmerkov hormonov. Prav tako levonorgestrela ne smejo jemati osebe, mlajše od 16 let, in ulipristalacetata ne smejo jemati osebe, mlajše od 18 let. Za zdravniški nasvet se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako delujejo?

Ena pogosta napačna predstava je, da bodo nujne kontracepcijske tablete prekinile nosečnost. To ni res. Pravzaprav preprečujejo zanositev, ki se pogosto zgodi v nekaj urah ali dneh po spolnem odnosu. V tem času se sperma dvigne skozi maternico v jajcevodihčakanje na ovulacijo. Jemanje tabletk prepreči sproščanje jajčeca iz folikla in nekoliko spremeni razmere v neugodne za spočetje. Zato nujna kontracepcija ni isto kot zdravila za medicinski splav. Evo, kaj tabletka naredi:

• Pomaga pri odložitvi ovulacije
• Preprečuje oploditev jajčec
• Preprečuje implantacijo oplojene ženske zarodne celice v maternično sluznico (samo ulipristalacetat).

Analiza dveh največjih študij o uporabi visokih odmerkov kombiniranih peroralnih kontraceptivov (metoda Yuzpe) iz leta 2003 z uporabo druge metode izračuna je pokazala ocene učinkovitosti 47 % in 53 %*. To je nižje od najvišjega doslej izračunanega izkoristka v letu 1996, ki je znašal 74 %.

*Pozor! Te številke ne pomenijo, da bo skoraj 50 % žensk zanosilo. Namesto tega kažejo, da bo na vsakih 1000 žensk, ki po nezaščitenem spolnem odnosu uporabijo to metodo nujne kontracepcije, približno 50 žensk zanosilo.

Kakšni so stranski učinki?

Nujna kontracepcija je hormonsko sredstvo, kar lahko povzroči nekatere neželene učinke, ki povzročajo zmerno nelagodje. Večina žensk po jemanju ne doživi resnih stranskih učinkov ali zapletov. Sledi nekaj najpogostejših posledic:

• slabost in bruhanje;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• bolečina v prsih;
• utrujenost;
• glavobol;
• spremembe v menstrualni ciklus;
• omotica;
• lahka razelektritev;
• naslednjo menstruacijo z močnejšo krvavitvijo.

Če se v prvih dveh urah po zaužitju tablete pojavi bruhanje, se posvetujte z zdravnikom za navodila. Poleg tega, če imate zamudo pri menstruaciji, boste morali storiti.

Ni dokumentiranih tveganj za otroka, če jemljete nujno kontracepcijo in ste že noseči. Če pa nosečnost že poznate in jo želite prekiniti, to ne bo pomagalo, saj tabletka ni namenjena medicinskemu splavu.

Druge koristne informacije

Pri uporabi nujne kontracepcije je treba upoštevati še nekaj stvari:

• Če imate prekomerno telesno težo: zdravilo je običajno manj učinkovito pri ženskah z indeksom telesne mase nad 25. Ella deluje tudi pri ženskah z ITM pod 35. Zdravniki običajno priporočajo ženskam z ITM nad 35 bakreno intrauterino napravo kot nujno kontracepcijo za preprečevanje neželenih nosečnost. Deloval bo še leta po namestitvi in ​​je učinkovitejši od jemanja tablet po nezaščitenem spolnem odnosu.
• Varnost: Dobra novica je, da se nujna kontracepcija varno uporablja že več kot 30 let, brez poročil o resni zapleti. Če obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov ali motenj strjevanja krvi, zdravniki običajno priporočajo uporabo tablet, ki vsebujejo samo progestin. To je zato, ker estrogen poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Kje bi lahko kupil: Pripravki na osnovi levonorgestrel prodajajo v kateri koli lekarni. Lahko pokličete vnaprej, da se prepričate, ali so na voljo. Cena je približno 8-10 dolarjev. Lahko pa naročite prek spleta. Čeprav so v večini držav ta zdravila na voljo brez recepta, so v Ukrajini in Rusiji zdravila na recept. Ulipristalacetat(EllaOne, Dwella) je učinkovitejši in draga sredstva, na voljo na recept v vseh državah. Poleg tega zdravila za nujno kontracepcijo, ki temeljijo na njem, niso registrirana v Ukrajini in Rusiji, zato jih je mogoče naročiti le na internetu in visoka cena(predvsem v Rusiji).

Kako se prijaviš?

Pozor! Naslednja pravila uporabe niso povzeta iz uradna navodila do zdravil, temveč iz znane spletne farmacevtske enciklopedije Drugs.com, na podlagi učinkovine.

Zgodi se, da kondom med spolnim odnosom poči, torej semenska tekočina prodre v žensko telo. Prav tako lahko med posilstvom pride do neželene penetracije semenčic. Kako biti ženska, da bi se izognila zelo nezaželenemu spočetju, ali se je res mogoče zateči k tako nevarni metodi, kot je splav. Obstaja izhod in ni tako nevaren. Obstajajo nujne kontracepcijske tablete, ki so namenjene preprečevanju neželene zanositve in preprečevanju posledic nezaščitenega spolnega odnosa. Toda ta zdravila lahko vzamete le v resnici nujni primeri, zaradi pogosta uporaba preobremenjen s nevarni zapleti za žensko.

V procesu intimnosti se lahko zgodi karkoli - kondom se je umaknil, COC so bili dovoljeni ali pa sta partnerja preprosto pozabila na zaščito. Kaj naj ženska naredi podobna situacija da bi se vseeno izognili nosečnosti.

• Ženska mora takoj vstati iz postelje, da semenska tekočina izteče iz nožnice, ne da bi prišla ženska celica. Toda na takšno metodo se ne morete popolnoma zanesti, ker ne zagotavlja 100-odstotne zanesljivosti.
• Takoj po spolnem stiku se morate okopati in temeljito umiti z milom in vodo. To je treba storiti v prvih 10 minutah po seksu. Takšen ukrep bo pomagal zmanjšati verjetnost zanositve za 10%. Lahko se tudi izpirate z nečim kislim, na primer z limono ali kisom. vodna raztopina. Takšna sredstva vodijo do ustvarjanja agresivnih pogojev za semenčice v nožnici, vendar je treba takšno izpiranje izvajati zelo previdno, da se izognete poškodbam sluznice zaradi opeklin.
• Če dama redno pije kakršno koli kontracepcijsko zdravilo, potem morate natančno preučiti njegova navodila, običajno obstaja algoritem dejanj, ko preskočite jemanje tablete.
• Če je bil seks z nezanesljivim partnerjem, mora ženska v naslednjih nekaj minutah zdraviti svoje genitalije in vagino s sredstvi, ki preprečujejo razvoj spolno prenosljivih bolezni. Za podobna zdravila vključujejo Miramistin, vendar je treba o možnosti njegove uporabe razpravljati z ginekologom.

Kdaj nujna kontracepcija pomaga?

Nobenega sredstva in kategorije takšne kontracepcije ni mogoče imenovati popolnoma varno in koristno za žensko telo, zato se zatečejo k njim le v skrajnih situacijah, ko se je že zgodil koitus ali je bila ženska posiljena itd. Na splošno vsaka nujna situacija kontracepcija je namenjena bolj ženskam, ki živijo intimno življenje precej redka, nepogrešljiva pa tudi v nepredvidenih situacijah, ko je prišlo do seksa brez zaščite.

Takšna zdravila imenujejo postkoitalna, saj se uporabljajo po tem, ko sperma vstopi v vaginalno okolje. Če spolna povezava zgodilo pred nastopom ovulacijskega obdobja, bo visok odmerek hormonskih snovi preprečil njegov nastop in cikel te ženske bo anovulacijski. Če pride do oploditve, bo nujna kontracepcija preprečila, da bi se zarodek uveljavil. Takšna zdravila vsebujejo zelo visoke odmerke hormonskih snovi, zato je treba takšna zdravila, ki vsebujejo hormone v velikih odmerkih, jemati čim redkeje.

Kako deluje nujna kontracepcija

Zdravilni učinek nujne kontracepcije je zmanjšan na učinke, kot so zatiranje zorenja ženske celice, preprečevanje srečanja celice s semenčico in preprečitev njene implantacije v stena maternice. Zato po zaužitju zdravila v žensko telo obstaja zgostitev cervikalne skrivnosti, ki ne dovoljuje, da sperma vstopi v maternico. Poleg tega visoki odmerki hormonskih komponent preprečijo ovulacijo, zato celica ne pride ven in spermatozoidi varno umrejo.

Če je sperma še vedno prodrla v maternico, dosegla celico in jo oplodila, potem pod vplivom hormonskih sestavin zdravila pride do hipotrofije plasti endometrija, ki zigoti ne dovoljuje, da bi se uveljavila na njej, zato še naprej razvoj nosečnosti se ne pojavi in ​​zarodek zapusti maternico med naslednjo menstruacijo skupaj s krvavitvijo. Učinkovitost nujne kontracepcije je dovolj visokozmogljivo, kar znaša približno 97-99 %. A tu so tudi pasti. visoko kontracepcijski učinek To je doseženo zaradi visoke vsebnosti hormonskih snovi, ki nimajo najboljšega učinka na žensko telo.

Različice kontracepcije

Strokovnjaki razlikujejo več kategorij nujne kontracepcije.

Kako jemati nujno kontracepcijo

Da bi dosegli ustrezen učinek jemanja nujne kontracepcije, morate upoštevati pravila za njeno uporabo. Pri jemanju zdravil z levonorgestrelom kot zdravilno učinkovino (Postinor itd.) Morate upoštevati, da jih je treba piti najpozneje 72 ur po nezaščiteni bližini. Prvo tableto je treba vzeti takoj in čim prej, večji je kontracepcijski učinek. Druga tableta se pije po 12-16 urah. Če je ženska bruhala, morate piti še eno tableto Postinor. Če govorimo o drugih zdravilih z levonorgestrelom, na primer Eskinor F ali Escapel, potem jih jemljemo enkrat, eno tableto naenkrat, tudi v 72-urnem obdobju. Učinkovitost takih zdravil je odvisna od tega, kako hitro je bilo zdravilo vzeto po spolnem odnosu. Sprejem čez dan ali manj zagotavlja kontracepcijski učinek za 95%, po 25-48 urah - za 85%, po 2-3 dneh pa le za 58%.

Pripravki s progestogenom in estrogenom se jemljejo po shemi Yuspe. Ta tehnika vključuje jemanje COC, vendar v višjih odmerkih. Prvič vzemite 2-4 tablete najpozneje tretji dan po intimnosti. Drugi odmerek enakega števila tablet naredimo po 12 urah. Običajno se kot protipožarna kontracepcija uporabljajo kombinirana peroralna zdravila, kot so Ovidon ali Rigevidon, Silest in Non-ovlon. Učinkovitost te metode doseže 75-85 odstotkov.

V prvih 3 dneh je priporočljivo piti tablete z mifepristonom, kot sta Mifolian in Agest, Ginepristone ali Genale. Vzamejo samo eno tableto. Pomemben pogoj je prazen želodec, zato ne morete jesti nekaj ur pred in po zaužitju tabletke.

Neželeni učinki

Nujna kontracepcija zaradi velikega odmerka hormonskih snovi povzroča veliko stranski učinki, ki vključujejo reakcije navzee in bruhanja ter medmenstrualne krvavitve, občutljivost dojk in simptome migrene. Če ima bolnik že krčne žile, potem lahko jemanje požarne kontracepcije povzroči trombozo. Med neželenimi učinki so pogosto tudi izpad menstruacije in omotica. Jemanje velikih odmerkov hormonskih zdravil pogosto vodi do menstrualnih motenj, ko se menstruacije pri pacientki začnejo daljšati ali obilnejše.

Tudi kot odgovor na jemanje protipožarne kontracepcije, alergijske reakcije, bolečine v maternici in genitalnem traktu. Ampak neželeni učinki pojavijo le pri petini bolnic, ostale dame lažje prenašajo učinek te kategorije zdravil. Če upoštevate navodila, vam bodo nujna kontracepcija pomagala preprečiti neželeno materinstvo.

Najboljša nujna kontracepcija

Zdravniki identificirajo več priljubljenih protipožarnih kontracepcijskih zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za preprečevanje neželene zanositve:

Kontraindikacije za sprejem

Ampak tako visok odmerek hormonska kontracepcija ima številne posebne kontraindikacije, ki vključujejo dolgo zgodovino odvisnosti od nikotina in zrela starost po 35, prisotnost dedne nagnjenosti k trombembolizmu. Poleg tega imajo bolniki z izrazitimi migrenskimi bolečinami nagnjenost k krvavitev iz maternice ali napredovale jetrne, žolčne patologije. Prav tako se uporaba takšne kontracepcije ne priporoča mladim dekletom (mlajšim od 16 let), nosečnicam in doječim bolnicam.

Če takšne kontracepcijske tablete jemljejo popolnoma neformirane deklice v puberteti, se bodo pojavile resne motnje ciklusa, v nekaterih primerih pa se lahko razvije nepopravljiva neplodnost. Prav tako protipožarna kontracepcija ni priporočljiva pri intoleranci za laktozo, Crohnovi bolezni, nestabilnem in nerednem menstrualnem ciklu, s hormonsko odvisnimi reproduktivnimi tumorski procesi, kot tudi ženske, ki so v preteklosti imele primere zunajmaternične nosečnosti.

Nujna kontracepcija je dokaj resna kategorija zdravil, ki jih ni varno jemati sami, zato sta potrebna ginekološki pregled in dosledno upoštevanje pravil sprejema, nato pa se je mogoče izogniti neželeni zanositvi in ​​nadaljnjemu splavu.

V naši svobodoljubni dobi nihče ne bo niti pomislil, da bi obsojal spolne odnose zunaj zakonske zveze. Danes je to pogost pojav. Ima pa le vsaka medalja Zadnja stran, kot pravi pregovor. Kaotični spolni odnosi lahko vodijo do hude posledice, ali v navalu strasti ne bo mogoče uporabiti preverjenega. Najboljša rešitev v tej situaciji bo nujna kontracepcija.

Koncept "nujne kontracepcije"

Nujna kontracepcija je odlična rezervna metoda, če glavna odpove. Samo ena cenjena tabletka in obstaja možnost, da se izognete splavu oz. Vendar teh tablet za nujno kontracepcijo ne bi smeli jemati vsak dan kontracepcijsko sredstvo ampak le v skrajnih situacijah. Po možnosti ne več kot štirikrat na leto, ker ta zdravila vsebujejo velike odmerke hormonov in njihov mehanizem delovanja temelji na "kaosu menstruacije".

Nujna kontracepcija je nujni ukrepi za uporabo, če:

• Dvomim, da je delovalo tradicionalna metoda kontracepcija, na primer prekinjeni spolni odnos;
• Prišlo je do nezaščitenega spolnega stika;
• Kondom je počil ali je kondom zdrsnil;
• Niso bili sprejeti kontracepcijska sredstva dva dni zapored;
• Posilstva in drugi podobni primeri.

Metode nujne kontracepcije se uporabljajo prve tri dni po spolnem odnosu. To je jemanje tablet, ki vsebujejo 1,5 miligrama levonorgistrela (vsebuje tablete za nujno kontracepcijo "Escapel", "Pastinor") ali 30 mg ulipristala ("Dwell"). Namestitev lahko uporabite tudi kot nujno kontracepcijo. To je treba storiti peti ali sedmi dan.

Kako se jemlje nujna kontracepcija?

Ena tableta nujne kontracepcije v prvih treh dneh bo pomagala preprečiti nenačrtovano zanositev. "Escapel" se lahko uporablja štiri dni, "Advella" - 120 ur.

Če ste jemali nujno kontracepcijo, morate med naslednjim spolnim odnosom nadaljevati z jemanjem peroralnih kontracepcijskih tablet. Nujna kontracepcija ni nadomestilo za tradicionalna sredstva od nosečnosti. Uporaba to zdravilo ne izključuje možnosti zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Kakšni so stranski učinki nujne kontracepcije?

Pri uporabi nujne kontracepcije se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• slabost;
• Videz opazovanje med obdobji;
• bruhanje;
• Bolečina v predelu mlečnih žlez;
• glavobol;
• Nastajanje krvnih strdkov z obstoječimi krčnimi venami;
• Motnje v menstrualnem ciklusu;
• Omotičnost;
• Sprememba številčnosti menstruacije in njihovega trajanja.

Večina žensk lahko varno uporablja nujno kontracepcijo. Uporabljajo se lahko tudi, ko dojenje. Nujne kontracepcijske tablete ne bodo škodile ne nosečnici ne plodu. Če pa že veste za prisotnost nosečnosti, jih ne morete vzeti. Obstoječe nosečnosti ne bodo prekinili.

Kontraindikacije za jemanje urgentnih kontracepcijskih tablet

• Hude migrene;
• Starost nad petintrideset let;
• Napredne patologije jeter;
• Nagnjenost k krvavitvam iz maternice;
• Nagnjenost k tromboembolizmu;
• Dolga zgodovina kajenja.

Intrauterina naprava kot sredstvo nujne kontracepcije

Lahko deluje tudi kot nujno kontracepcijsko sredstvo intrauterina naprava. Uvesti ga je treba najkasneje 5-7 dni po nezaščitenem spolnem stiku. To bo preprečilo neželeno nosečnost.

Ta metoda je zanesljivejša od urgentnih kontracepcijskih tablet, vendar mora biti njena uporaba prilagojena individualnim značilnostim vsake ženske. Enako pomembna je njena želja po uporabi te metode kontracepcije za nadaljnjo zaščito pred nosečnostjo in morebitne kontraindikacije.

Spirala ni priporočljiva. prvorojenke. Poleg tega tega ne smete storiti, ko v velikem številu spolni stiki in priložnostna razmerja. Če obstaja želja po uvedbi spirale, vendar je v preteklosti obstajala vnetne bolezni spolnih organov, potem morate začeti jemati antibiotike 5 dni pred uvedbo in nadaljevati njihovo uporabo 5 dni po tem.